Zarnu adenoma

Kas ir zarnu adenoma? Zarnu adenoma ir labdabīgs audzējs, ko veido epitēlija izplatīšanās. Patoloģija attīstās vairākus mēnešus. Maksimālais adenomas izmērs ir desmit milimetri. Šajā gadījumā mēs runājam par labdabīgu jaunveidojumu. Ja audzējs strauji aug, tad tas pārvēršas par resnās zarnas karcinomu, ļaundabīgu patoloģiju. Ir īslaicīga labdabīgu šūnu mutācija par vēzi.

Pat ar labdabīgu bojājumu pacients sūdzas par trauksmi. Pirmkārt, zarnu gļotāda ir deformēta, kļūst traumēta un jutīga. Iekšējo orgānu darbs tiek traucēts, imunitāte samazinās, ķermenis kļūst vājš. Pacients ir noraizējies par pastāvīgu diskomfortu. Divpadsmitpirkstu zarnas adenomu papildina vemšana, traucēta apetīte.

Adenomas veidi

Pacientiem tiek diagnosticēti vairāki adenomas veidi:

  • Villous adenoma;

Šī šķirne sastāv no villi, kas atrodas epitēlija iekšējā pusē zarnās. Tie ir piestiprināti skartajai zonai, kur atrodas neoplazma. Dažos gadījumos villous adenoma tiek novietota uz īpaša kāta. Jaunveidojumam var būt ložņājoša virsma. Ja adenoma atrodas uz kājas, tad tās izmērs ir vidēji trīs centimetri. Adenoma var attīstīties resnajā vai tievajā zarnā. Maksimālais polipu diametrs ir divi centimetri. Ir ārkārtīgi reti, ka izmērs pārsniedz pieļaujamo normu un norāda uz pāreju uz vēža formu..

  • Cauruļveida adenoma;

Cauruļveida šķirnei ir blīva struktūra un vienmērīga virsma. Tiek diagnosticēti mazi polipi. Vidēji to izmērs ir divi centimetri. Vizuāli jaunveidojuma izskats atgādina dziedzeru zarojošo struktūru. Polips ir saistīts tikai ar saistaudiem. Šo jaunveidojumu sauc par adenomatozo polipu.

  • Cauruļveida villous adenoma;

Šāda veida adenoma tiek diagnosticēta reti. Maksimālais izmērs ir trīs centimetri. Neoplazma sastāv no iepriekšējiem diviem patoloģijas veidiem. Nepieciešama steidzama ārstēšana.

  • Zāģēta adenoma;

Šis adenomas veids var būt gan mazs, gan liels. Diametrs arī atšķiras atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Ir netipisks šūnu dalījums, kam ir robainas malas un laika gaitā deformējas.

Lai sāktu efektīvu un pareizu ārstēšanu, ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi noteikt polipa veidu. Tādējādi pacients varēs novērst šūnu ļaundabīgumu. Laicīgi uzsākta ārstēšana palīdzēs izvairīties no slimības pārejas uz ļaundabīgu.

Medicīnas speciālisti izšķir vairākus adenomas veidus pēc atrašanās vietas. Starp tiem resnās, mazās un taisnās zarnas adenoma.

Pēc adenomu skaita tie tiek sadalīti:

  1. viena adenoma;
  2. multiplā adenoma;

Resnās zarnas papilārā adenoma

Resnās zarnas adenoma ir ārkārtīgi bīstama, jo palielinās vēža progresēšanas risks. Simptomi parādās pat agrīnā stadijā un traucē pacienta ierasto dzīvesveidu. Visbiežāk pacients vēršas pie proktologa tikai tad, kad patoloģija ir pārgājusi uz progresējošām stadijām, un ietekmē iekšējos orgānus.

Izkārnījumi tiek savākti resnajā zarnā. Šis iekšējais orgāns sastāv no sigmoīdās, šķērsvirziena un aklās daļas. Polips var veidoties jebkurā no departamentiem, bet visbiežāk tas ir atrodams sigmoīdā. Izvērstos gadījumos attīstās resnās zarnas karcinoma.

Tievās zarnas adenoma

Tievā zarna ir viens no lielākajiem kuņģa-zarnu trakta orgāniem. Ietekmē citu orgānu darbu un funkcionalitāti. Šī adenoma ir ārkārtīgi reti sastopama, to diagnosticē tikai trīs procentos gadījumu..

Labdabīgu patoloģiju ir ārkārtīgi grūti diagnosticēt, jo tai nav specifisku simptomu. Progresīvos posmos pacients izjūt smagas griešanas sāpes, kas nepazūd pat pēc sāpju zāļu lietošanas.

Taisnās zarnas adenoma

Kas ir taisnās zarnas adenoma? Šo patoloģiju sauc par visbīstamāko no visām šķirnēm, jo ​​vairumā gadījumu tā veicina vēža šūnu parādīšanos. Pat mazi polipi bieži attīstās ļaundabīgos audzējos un ietekmē visus iekšējos orgānus. Adenoma nekavējoties jānoņem un jāuzrauga ārsts..

Adenomas, kuru izmērs pārsniedz vienu centimetru, papildina vairāki simptomi. Starp tiem ir kuņģa-zarnu trakta problēmas, vemšana un pat zarnu aizsprostojums. Adenomu ievaino fekālijas, gļotāda kļūst iekaisusi. Infekcija izplatās visā ķermenī. Komplikāciju sauc arī par taisnās zarnas karcinomu..

Zarnu adenomas parādīšanās iemesli

Zarnu adenoma veidojas dažādos gadījumos. Proktologi privātajā proktoloģijas klīnikā "Proktologs 81" apgalvo, ka nepietiekams uzturs var provocēt polipa augšanu. Taukainu, ceptu ēdienu, maizes izstrādājumu ēšana negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbu. Dzīvnieku izcelsmes produktu ēšana ietekmē arī barības vada veselību. Bieži zarnu adenomas rodas, ja organismā nav pietiekami daudz šķiedrvielu. Dziedzeru šūnas aug un provocē patoloģiju augšanu.

Ir arī citi slimības cēloņi, tostarp:

  • kuņģa-zarnu trakta patoloģija;
  • iedzimtas slimības un ģenētiskā nosliece;
  • traucēta vielmaiņa;
  • samazināta imunitāte;
  • liekais svars;
  • darbs bīstamos uzņēmumos un rūpnīcās;
  • kaitējums videi;

Mazkustīgs dzīvesveids, sporta trūkums ietekmē asinsrites traucējumus iegurņa orgānos. Izkārnījumi stagnē, veidojas iekaisuma process, kas izraisa zarnu adenomas veidošanos.

Adenoma zarnās - simptomi un ārstēšana

Jaunveidojums zarnās attīstās lēni. Šūnu struktūras iziet vairākus patoloģijas posmus.

Starp tiem ir:

  • Epitēlija displāzija. Nenormālas šūnas dalās, neradot nekādus simptomus vai izmaiņas iekšējos orgānos.
  • Otrais patoloģijas posms. Patoloģisko šūnu dalīšanās tiek paātrināta, mainās šūnu struktūras.
  • Interaepitēlija neoplāzija. Notiek nopietna šūnu struktūru mutācija. Slimība kļūst vēža, tiek ietekmēti iekšējie orgāni.

Sākotnējā slimības stadijā visbiežāk nav simptomu. Palielinoties polipa izmēram, parādās šādi simptomi:

  • svešķermeņa sajūta iegurņa orgānos;
  • apetītes trūkums;
  • diskomforts skartajā zonā;
  • nieze un dedzināšana;
  • sāpīgas sajūtas zarnu kustības laikā;
  • meteorisms un caureja;
  • gļotu un asiņu piemaisījumi izkārnījumos;

Zarnu adenoma izraisa zarnu aizsprostojumu. Pacients ir noraizējies par griešanas sāpēm zarnās, kurām ir krampjveida raksturs. Šādi simptomi parādās, ja jaunveidojuma lielums pārsniedz divus centimetrus..

Zarnu adenomas diagnostika

Lai diagnosticētu zarnu adenomu, jums savlaicīgi jāapmeklē proktologs. Medicīnas speciālists pārbauda pacienta anamnēzi, veic aptauju. Ir ārkārtīgi svarīgi informēt ārstējošo ārstu par sāpju raksturu, biežumu un intensitāti. Privātajā proktoloģijas klīnikā “Proktologs 81” medicīnas eksperts ar palpāciju nosaka neoplazmas lielumu. Ar ķirurģisko instrumentu palīdzību ārsts nosaka adenomas atrašanās vietu.

Tālāk tiek veikti diagnostikas testi, lai noteiktu, vai pacientam ir kuņģa-zarnu trakta patoloģijas. Tiek veikta sigmoidoskopija un ultraskaņas diagnostika. Pacients tiek nosūtīts uz asiņu, izkārnījumu, urīna pārbaudi. Dažos gadījumos ir nepieciešams veikt bioķīmisko asins analīzi vai glikozes līmeni asinīs.

Lai identificētu vēža šūnas, tiek veikta biopsija un dažādi histoloģiski pētījumi. Pacients atrodas pastāvīgā ārstējošā ārsta uzraudzībā, kurš uzrauga viņa stāvokli.

Patoloģijas ārstēšana

Adenomas ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas, no vienlaicīgu simptomu un slimību klātbūtnes. Ja mēs runājam par narkotiku ārstēšanu, tad pacientam tiek piedēvētas zāles, kas atvieglo viņa stāvokli. Starp viņiem:

  • Linex, Bifiform, Normobact;
  • preparāti, kas satur kalciju: Kalcijs D3 Nycomed, Supravit;
  • vitamīni un minerālvielas, folskābe;

Medicīnas eksperti apgalvo, ka pietiekams folātu daudzums organismā samazina adenomu risku organismā..

Pacientam jāievēro stingra diēta. No uztura ieteicams izslēgt ceptus, saldus, kūpinātus ēdienus. Stingri aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus. Diēta pirms operācijas ir obligāta. Vairumā gadījumu tiek veikta operācija, lai uz visiem laikiem atbrīvotos no jaunveidojuma..

Ir šādas ķirurģiskas iejaukšanās metodes:

  1. transāla izgriešana;
  2. laparoskopiska noņemšana;
  3. laparotomija;
  4. rezekcija.

Pirmā ķirurģiskās iejaukšanās metode tiek izmantota, kad jaunveidojums tiek ievietots taisnās zarnas zonā blakus tūpļam. Laparoskopisko operāciju veic, izmantojot īpašu ķirurģisku instrumentu, anoskopu. Veiciet punkcijas vēdera sienā.

Trešā metode ir arī vēdera sienas iegriezums, pēc kura adenomas tiek noņemtas.

Ar šādu ķirurģisku iejaukšanos kā rezekciju adenoma tiek noņemta kopā ar zarnu daļu. Operācija ir nepieciešama ļaundabīgai audzējai.

Visu veidu operācijas jāveic vispārējā anestēzijā. Pirms procedūras zarnas notīra ar klizmu vai caurejas līdzekļiem. Pēc operācijas skarto zonu piesūcina ar elektrodu, lai izvairītos no asiņošanas un infekcijas.

Rehabilitācijas periods

Izvērstos gadījumos rehabilitācijas periodā pacients tiek ievietots stomā, kurā tiek savāktas kalija. Tas ir uzstādīts vairākus mēnešus. Lai mazinātu sāpes un atbrīvotos no nepatīkamām sajūtām, pacientam tiek nozīmētas injekcijas vai pilinātāji ar anestēzijas zālēm. Nepieciešama glikozes, vitamīnu un minerālvielu uzņemšana. Kompreses un vannas tiek uzskatītas par diezgan efektīvām..

Diētai vajadzētu sastāvēt no graudaugiem, zupām. No uztura ir jāizslēdz ātrie ēdieni, gāzētie un alkoholiskie dzērieni, ceptas preces, kūpināti un sālīti ēdieni. Ēst ieteicams bieži un mazās porcijās. Dzeriet daudz šķidruma. Rehabilitācijas periodā ir jāizslēdz fiziskās aktivitātes. Ir aizliegts lietot karstu vannu un izmantot saunu.

Dažos gadījumos pacientam ieteicams valkāt pārsēju, kas atbalsta vēdera muskuļus vēlamajā līmenī. Rehabilitācijas periodā ir svarīgi reizi mēnesī apmeklēt ārstu, lai uzraudzītu brūces stāvokli. Tiek veikta sigmoidoskopija, kas ļauj uzraudzīt iekšējo orgānu stāvokli.

Prognoze pēc operācijas

Ja zarnu adenoma tiek atklāta agrīnā stadijā, tad atveseļošanās risks ir augsts. Recidīvs un komplikācijas ir izslēgtas. Ārstēšanai tiek izmantotas gan konservatīvas metodes, gan ķirurģiska iejaukšanās..

Slimības progresēšanas stadijā ārstēšana būs ilga un grūta. Palielinās vēža šūnu, infekcijas un iekaisuma risks. Adenomas izmērs strauji pieaug, pacienta veselība pasliktinās. Ķermenis ir metastāzēts. Recidīva risks ir ārkārtīgi augsts.

Lai izārstētu slimību, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu, jāveic visaptveroši ķermeņa diagnostikas pētījumi. Nelietojiet pašārstēšanos, jo tas var negatīvi ietekmēt iekšējo orgānu stāvokli. Komplikācija var būt zarnu adenoma ar epitēlija displāziju. Bieži novēro fokālo adenomatozi un poliendokrīno adenomatozi.

Kas ir taisnās zarnas (resnās) adenoma un vai audzējs var būt labdabīgs?

Taisnās zarnas ir zarnu caurules gals. Tā to sauc, jo tam nav līkumu. Tās funkcijas ir fekāliju uzkrāšanās un izvadīšana. Taisnās zarnas adenoma ir labdabīgs jaunveidojums, kas attīstās no orgāna dziedzeru epitēlija. Gados vecāki cilvēki biežāk ir slimi. Laicīgas vai nepareizas ārstēšanas gadījumā audzējs palielinās un bloķē zarnu lūmenu, kas izraisa zarnu aizsprostojumu. Pastāv neoplazmas ļaundabīgas transformācijas risks.

Diagnostika un klasifikācija

Zarnu adenoma ir cauruļveida (raksturīga ar gludu virsmu, platu pamatu, skaidrām robežām un sarkanu nokrāsu), villoza (liela, mīksta un samtaina, attīstās no villiem), sajaukta un zobaina (ar robainām malām).

Taisnās zarnas jaunveidojumu diagnosticēšanas metodes ir:

  1. Fiziskā pārbaude (palpācija).
  2. Pacienta intervija.
  3. Digitālā taisnās zarnas pārbaude. Palīdz atklāt zarnu audzēju, noteikt tā lokalizāciju, kontūras un izmērus.
  4. Ultraskaņa. To veic, lai izslēgtu citas vēdera orgānu patoloģijas.
  5. Sigmoidoskopija (zarnu pārbaude ar optisko ierīci). Tūbā tiek ievietota caurule ar kameru, caur kuru ārsts (kolonoproktologs) pārbauda taisnās zarnas un sigmoīdās resnās zarnas gļotādu. Lai iegūtu precīzus datus, ir svarīgi dienu pirms testa attīrīt zarnas (ielieciet vairākas tīrīšanas klizmas).
  6. Kolonoskopija. Palīdz detalizēti izpētīt visu resno zarnu. Procedūra ir ilga un sāpīga.
  7. Biopsija. Sigmoidoskopijas procesā analīzei var ņemt audu gabalu.
  8. Histoloģiskā un citoloģiskā izmeklēšana.
  9. Irrigoskopija.
  10. Vienkārša radiogrāfija.
  11. Vispārējās klīniskās analīzes.
  12. Fekālo slēpto asiņu tests.
  13. Audzēja marķieru analīze.
  14. Bioķīmiskais asins tests.

Resnās zarnas adenoma ir slimība, kas jādiferencē (jānošķir) no vēža, polipiem un iekaisuma slimībām.

Cēloņi un simptomi

Zarnu adenoma ir nenoteiktas etioloģijas slimība.

Iespējamie iemesli ir:

  1. Hronisks aizcietējums. Rodas uz uztura šķiedrvielu un šķiedrvielu trūkuma (tās ir augļos un dārzeņos), mazkustīga dzīvesveida un nepietiekamas fiziskās aktivitātes fona apstākļos.
  2. Čūlu klātbūtne taisnās zarnas gļotādā.
  3. Gremošanas trakta iekaisuma slimības.
  4. Saskare ar kaitīgām ķīmiskām vielām.
  5. Slikta vides situācija.
  6. Proktīts.
  7. Vīrusu infekcijas.

Šī patoloģija bieži attīstās cilvēkiem ar iedzimtu noslieci un ir aptaukošanās..

Palielina labdabīga resnās zarnas audzēja veidošanās stresa risku.

Ar zarnu adenomu simptomi ir viegli un parādās tikai ar lielām neoplazmām, kad izkārnījumi ir grūti iziet. Slimības pazīmes ir:

  1. Diskomforts tūpļa rajonā.
  2. Asiņaini izdalījumi no tūpļa. Tie ir mēreni un rodas resnās zarnas adenomas trauku bojājumu dēļ ar izkārnījumiem.
  3. Asins piejaukums izkārnījumos.
  4. Gļotādas izdalījumi.
  5. Zarnu obstrukcijas simptomi fekāliju aiztures (zarnu kustības retāk kā reizi 3 dienās), sāpes, vemšana, vēdera uzpūšanās (rodas gāzes aiztures dēļ), ādas bālums un vēdera asimetriska forma.
  6. Sajūta par svešķermeņu klātbūtni tūpļa zonā.

Ar labdabīgiem taisnās zarnas audzējiem intoksikācijas un izsīkuma simptomi svara zuduma, zemas pakāpes drudža un vājuma formā var nebūt.

Ārstēšana

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no audzēja lieluma un zarnu aizsprostojuma pazīmju klātbūtnes. Galvenā ārstēšanas metode ir neoplazmas ķirurģiska noņemšana zarnās. Visbiežāk tiek veikta rezekcija. Ar akūtas zarnu aizsprostošanās simptomiem operācija tiek veikta ārkārtas gadījumos. Tiek izmantotas endoskopiskas un minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes. Pēc neoplazmas noņemšanas gulta tiek cauterized. Radiācija un ķīmijterapija šai patoloģijai netiek izmantota..

Pēc operācijas ieteicams ievērot diētu. Lai novērstu audu pūšanu, var ordinēt plaša spektra antibiotikas. Ja nepieciešams, tiek veikta infūzijas terapija.

Sekas un prognozes

Iespējamās adenomas komplikācijas ir:

  1. Šoks. Attīstās uz smagas zarnu aizsprostošanās fona.
  2. Anēmija. Vai taisnās zarnas asiņošanas rezultāts.
  3. Ļaundabīgais audzējs (deģenerācija ļaundabīgā patoloģijā).
  4. Peritonīts (vēderplēves iekaisums).

Labdabīga taisnās zarnas audzēja darbības sekas var būt slimības recidīvs..

Profilakse

Lai novērstu zarnu adenomas rašanos, jums jāievēro šādi ieteikumi:

  • iekļaujiet ikdienas uzturā augļus, dārzeņus un ogas (katram tie ir jāizlieto 400–500 g);
  • atmest pikantu, taukainu, ceptu un rupju pārtiku;
  • atmest alkoholu un cigaretes;
  • nodarboties ar sportu;
  • normalizēt izkārnījumus;
  • izslēgt saskari ar toksiskām vielām;
  • pārvietoties vairāk;
  • uzturēt optimālu svaru;
  • nekavējoties ārstēt zarnu iekaisuma slimības un helmintiāzi;
  • uzturēt optimālu zarnu mikrofloru;
  • regulāri iziet medicīnisko pārbaudi un ziedo izkārnījumus analīzei.

Cauruļveida resnās zarnas adenoma - kas tas ir, cēloņi, ārstēšana

Kas ir resnās zarnas cauruļveida villous adenoma? Tā ir labdabīga neoplazma, kas uzreiz uzbrūk zarnu gļotādai. Neoplazmu izmērs ir 2 centimetri, pēc kura augšana apstājas. Ja adenomas apjomi strauji pieaug, tad slimība progresē un ietekmē kaimiņu veselos orgānus. Cauruļveida resnās zarnas adenoma ar displāziju tiek uzskatīta par resnās zarnas zemas pakāpes intraepiteliālās neoplāzijas pirmo posmu. Patoloģija pārvēršas par ļaundabīgu audzēju, ja nav savlaicīgas ārstēšanas.

Kad parādās pirmās adenomas pazīmes, jums jāsazinās ar proktologu, lai veiktu visaptverošu ķermeņa diagnostiku un sāktu ārstēšanu. Privātajā proktoloģijas klīnikā "Proctolog 81" strādā augsti kvalificēti speciālisti, kuri izmanto modernas ārstēšanas metodes un jaunu aprīkojumu, kas spēj diagnosticēt slimību pat agrīnā stadijā..

Kas ir resnās zarnas cauruļveida adenoma

Medicīnā resnās zarnas cauruļveida adenomas ir labdabīgi veidojumi, kas rodas no epitēlija audiem un gļotādu šūnām, kuriem ir nosliece uz deģenerāciju ļaundabīgās neoplazmās. Ir dažādi kuņģa adenomu veidi, kuriem ir atšķirīgas īpašības:

  1. Cauruļveida adenoma ir sarkanās krāsas jaunveidojums, kura izmērs ir līdz 10 mm. Pieaugot, tas paceļas uz plānas kātiņas virs gļotādas virsmas.
  2. Taisnās zarnas Villous adenoma ir veidojums, kas aug gar zarnu un var izaugt līdz iespaidīgam izmēram.
  3. Cauruļveida villous adenoma - audzējs apvieno villus un tubular adenomas īpašības un bieži veidojas resnās zarnas zonā. Neoplazmas izmērs var sasniegt 30 mm. Slimībai progresējot, audzējs var deģenerēties ļaundabīgā formā..

Kad tiek diagnosticēta adenomas attīstība ar displāziju, tas norāda uz šī audzēja pārveidošanās sākumu par ļaundabīgu vēzi. Pat neliels daudzums nediferencētu elementu var izraisīt zarnu vēzi. Ja ir aizdomas par kādu slimību, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība un jāveic pārbaude slimnīcā. Kad tiek atklāts audzējs, ārsts noteikti sīki pastāstīs, kas tas ir un kā turpmāk tiek veikta diagnoze un ārstēšana, kurā parasti tiek nozīmēta operācija.

Prognoze un profilakse

Vairumā gadījumu ārstēšanas prognoze būs labvēlīga. Visbiežāk tas ir raksturīgi, ja adenoma tika atklāta agrīnā stadijā, un displāzija vēl nav pārgājusi pēdējā formā. Jo ātrāk polips tiek noņemts, jo lielāka ir pilnīgas atveseļošanās iespējamība. Cauruļveida adenoma ar smagāko displāzijas pakāpi gandrīz noteikti izraisīs ļaundabīgo šūnu proliferāciju. Šajā gadījumā izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no operācijas panākumiem un citām ārstēšanas metodēm..

Pēc operācijas pastāv asiņošanas risks, tāpēc pacientam jāuzrauga viņa veselība. Visā dzīves laikā viņam būs regulāri jāapmeklē ārsts, lai novērstu recidīvu risku. Audu atkārtotas izplatīšanās varbūtība svārstās 10% robežās.


Ieteicams ēst lielu daudzumu dārzeņu un augļu.

Profilakses pasākumiem šāda veida labdabīgiem audzējiem jāievēro veselīga uztura principi. Lai izvairītos no šķiedrvielu trūkuma, jums jāēd daudz dārzeņu un augļu. Ir svarīgi arī neēst daudz gaļas (īpaši sarkanās gaļas). Jo vecāks ir cilvēks, jo mazāk dzīvnieku olbaltumvielu viņam vajag..

Lai samazinātu cauruļveida jaunveidojumu rašanās risku, veiciet aktīvu dzīvesveidu, vingrojiet un izvairieties no sliktiem ieradumiem. Ja Jums ir gremošanas trakta slimības, neļaujiet tām kļūt hroniskām. Aizsargājiet sevi no bīstamām ķīmiskām vielām un regulāri pārbaudiet slimnīcu.

Cauruļveida adenoma ir bīstams labdabīgu polipu veids, kas bieži provocē vēža procesa attīstību. Agrīnā stadijā to ir grūti diagnosticēt vieglu simptomu dēļ. Šajā laikā palielinās displāzijas pakāpe, kas veicina šūnu pārveidošanos par ļaundabīgām.

Iemesli

Neskatoties uz daudzu gadu pētījumu šajā jomā, precīzie iemesli, kāpēc var veidoties taisnstūrveida adenoma, vēl nav pierādīti. Bet tomēr bija iespējams identificēt dažus faktorus, kas var provocēt audzēja šūnu izplatīšanos. Pirmkārt, veidojumu veidošanās ir saistīta ar somatisko slimību klātbūtni, kas rodas caur ārējiem faktoriem. Arī audzēji joprojām rodas iedzimtības dēļ. Audzēja attīstību var izraisīt citi faktori:

  • Nepareiza diēta - ilgstoši lietojot kancerogēnus un augstas kaloritātes pārtikas produktus ar nelielu daudzumu šķiedrvielu, pasliktinās zarnu darbība, kas izraisa izmaiņas mikroflorā, kas var izraisīt audzēju veidošanos..
  • Profesionālās darbības, kas saistītas ar saskari ar kaitīgām vielām, var izraisīt arī polipu parādīšanos.
  • Slikti ieradumi, īpaši smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana.
  • Hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības.
  • Aptaukošanās.
  • Mobilitātes trūkums, kas var rasties ilgstošas ​​sēdēšanas dēļ.

Ieteicamā literatūra Kāda ir atšķirība starp lipomu un ateromu

Visi iepriekš minētie faktori nevar precīzi izraisīt neoplazmas attīstību, taču tos bieži novēro pacientiem ar šo slimību..

Cauruļveida kuņģa adenoma ir viena un vairākas. Pamatojoties uz ārējām pazīmēm, tiek izdalīti šādi polipu veidi:

  • Cauruļveida ir visizplatītākais jaunveidojumu veids, kam raksturīga sarkana krāsa, blīva struktūra un neizliektas formas. Parasti šādu jaunveidojumu izmērs nepārsniedz 1 cm, bet dažos gadījumos tiek diagnosticēti audzēji 2-3 cm vai vairāk. Zarnu gļotādas cauruļveida adenomām pacientiem ir vislabvēlīgākā prognoze.
  • Villous (villous) ir visbīstamākais slimības veids, kuram ir 40% ļaundabīgas transformācijas risks. Resnās zarnas villous adenomas raksturo plaša izplatīšanās un vaļīga struktūra. Pārsvarā šo adenomu izmērs pārsniedz 3 cm, un pūkaina virsma viņiem piešķir jūraszālēm līdzīgu izskatu..
  • Tubulo-villous (tubulo-papillary) ir jaukta neoplazmas forma, ko bieži sauc par pseidotumoru. Šo audzēju izmēri sasniedz 3 cm vai vairāk, savukārt veidojumi apvieno cauruļveida un villu adenomu rakstura iezīmes.
  • Zāģēts (papilārs) - polipoīds jaunveidojums, kam raksturīga displāzijas klātbūtne virspusējās vietās un epitēlija virsmas zobošana.

Parasti gandrīz visām resnās zarnas cauruļveida adenomām tiek diagnosticēta displāzija. Neatkarīgi no tā, kāda veida adenoma tika atklāta - cauruļveida, villoza, zobaina resnās zarnas adenoma vai sigmoidās resnās zarnas adrenoma - tikai ārstējošais ārsts var sniegt prognozes pacientiem pēc detalizētas pārbaudes un turpmākas ārstēšanas izrakstīšanas.

vispārīgās īpašības

Taisnās zarnas, resnās zarnas, sigmoīdās resnās zarnas Villous adenomu raksturo dažāda garuma villu veidošanās uz tās virsmas. Šīm daļiņām ir kokveidīga struktūra. Pašu audzēju attēlo iegarenas noapaļotas formas veidošanās.

Neoplazmas tonis ir sārts. Villi ir gaišākas krāsas. Audzējs ir mīksts, pieskaroties, viegli pārvietojas, kad jūtams. Gļotāda, kas atrodas ap bojājumu, vairumā gadījumu nemaina tās krāsu.

Ņemot vērā displāzijas smagumu (šūnu mutāciju atgriezeniskumu), ārsti klasificē 3 zarnu adenomas pakāpes:

  • 1. pakāpe - epitēlija displāzija, kurai raksturīga šūnu dalīšanās stabilitāte, īpašas izmaiņas vēl nav atklātas;
  • 2. pakāpe - mērenu displāziju raksturo vidēji izteikta netipiska adenomas šūnu struktūra, tās ātri sadalās, robežas starp slāņiem gandrīz nav redzamas;
  • 3. pakāpe - intraepiteliāla neoplāzija, kurā apgrieztais process ir praktiski nereāls. Vairumā gadījumu 3. pakāpes displāzijas adenoma deģenerējas par ļaundabīgu audzēju, tāpēc ārsts pastāvīgi jāuzrauga..

Laika gaitā, kad adenoma sasniedz 20 mm vai vairāk, pacientam var parādīties šādi simptomi, viens vai vairāki uzreiz:

  • sāpes zarnu kustības laikā;
  • vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, svešķermeņa sajūta zarnās;
  • nieze ap tūpli;
  • gļotu un asiņu iekļaušana izkārnījumos;
  • aizcietējums mijas ar caureju neatkarīgi no diētas.

Ar slimības gaitu zarnu lūmenis sašaurinās, tas ir pilns ar obstrukciju un citām patoloģiskām komplikācijām.

Polips ir gaļīgs veidojums ar plānu vai biezu kātu. Izaugsme attīstās no epitēlija, izvirzās virs gļotādas zarnu lūmenā. To bieži ievaino fekāliju kustība, kuras dēļ fekālijās var atrast asinis vai tumšas gļotas..

Resnās zarnas cauruļveida adenoma atgādina vaļīgu sarkanu cauruli (latīņu Tubulus - tubulo), sfēru, ovālu, sēni. Tas sastāv no saistaudiem un tam ir dziedzeru zari. Adenoma ir strauji ierobežota, palielinoties, tā iegūst sārtīgu krāsu. Jaunveidojums aug lēnām, sasniedzot 1 cm diametru. Tad šāds audzējs var kļūt lielāks un mutēt ļaundabīgā formā.

Villous adenomas rodas 5 gadījumos uz katriem 100 apmeklējumiem. Tie var būt blīvi vai plāni, gaļīgi, līdzīgi purngala izaugumi. Polipi aug gar zarnu apakšējo daļu (taisnās zarnas vai resnās zarnas), aizņemot vairāk nekā 1 kv. redz, mēdz pārveidoties ļaundabīgā formā. Audzēju grupa pēc izskata atgādina kaudzes paklāju vai jūraszāles.

Ar cauruļveida villous adenomu jaunveidojums apvieno divus iepriekšējos polipu veidus. Tas ir, tas ietver noapaļotas cauruļveida un vītņveida formas, izaug līdz 3 cm un laika gaitā pārvēršas par ļaundabīgu jaunveidojumu.

Ārsti iesaka noņemt visu veidu polipus, lai samazinātu vēža risku.

vai adenoma ir maza, eksperti var noteikt tās izgriešanu. Procedūra tiek veikta tieši diagnostikas kolonoskopijas laikā sākotnējās pārbaudes laikā. Ja dziedzeru epitēlijs ir patoloģiski modificēts, tas ir, ir radusies glandulocītu (sekrēcijas šūnu) displāzija, tad jaunveidojums varētu sākt pārveidoties par vēža audzēju. Šajā gadījumā tiek veikti papildu pētījumi, un pacientam ieteicams veikt operāciju..

Zarnu adenomu raksturo arī displāzijas pakāpe (atgriezenisks patoloģisks process, kas var izraisīt ļaundabīgu audzēju). Mūsdienu medicīnā ir šāda displāziju klasifikācija.

1. Resnās zarnas tubulārā adenoma ar 1. pakāpes epitēlija displāziju ir salīdzinoši normāla šūnu dalīšanās, kurā šūnu izmaiņas nav izteiktas.

2. Resnās zarnas adenomu ar mērenu displāziju raksturo izteiktāka šūnu atipija. Šī ir polipa attīstības otrā pakāpe, kas ir pakāpe ar iespējamu patoloģiskā procesa reverso attīstību. Displezijas smagums ir daudz pamanāmāks, to dalīšanās tiek paātrināta. Robežas starp šūnu slāņiem gandrīz neatšķiras..

3. 3. pakāpes adenoma ir pirmsvēža stāvoklis, kurā patoloģiskā procesa reversās attīstības varbūtība ir minimāla. Nepieciešama pastāvīga onkologa uzraudzība.

Displāzija

Visbiežāk slimības gaitu, īpaši zarnu tubulo-villous adenomu, pavada displāzija, kuras progresēšana ir sadalīta trīs posmos:

  • Vāji izteikts (1 grāds) - ir nedaudz sabiezējis epitēlija slānis. Sakarā ar šūnu mitotisko aktivitāti tiek novērots iekaisuma process.
  • Vidējs (2. pakāpe) - audzēja šūnas ar mērenu 2. pakāpes displāziju iegūst dažādu izmēru un formu.
  • Smaga (3 grādi) - vairāk nekā puse no epitēlija šūnām ir izmainītas šūnas, kurām ir vēl lielākas formas un lieluma atšķirības.

Ieteicams izlasīt Hemangiomas noņemšana ar lāzeru bērniem un citas metodes

Arī displāziju var ļoti diferencēt un slikti diferencēt. Villous adenoma ar displāziju ir pirmsvēža stāvoklis, un tāpēc to bieži sajauc ar ļaundabīgu procesu.

Simptomi

Atkarībā no zarnu adenomas veida ir atkarīga tās morfoloģiskā struktūra, klīniskie simptomi un ārstēšana. Agrīnā attīstības stadijā resnās zarnas tubulārās adenomas simptomi nekādā veidā neizpaužas, tāpēc audzēja noteikšana bieži notiek vai nu vēlīnā progresēšanas stadijā, vai arī izlases veida izmeklēšanas laikā, kad pacients vēršas citu iemeslu dēļ..

Kad audzējs attīstās, kad tā izmērs sasniedz 2 cm vai vairāk, pacientam var rasties šādi simptomi:

  • sāpju sindroms defekācijas akta laikā;
  • sāpes vēdera dobumā un svešķermeņa sajūta zarnu zonā;
  • niezes klātbūtne tūpļa rajonā;
  • gļotu asiņu piemaisījumi izkārnījumos;
  • aizcietējumu klātbūtne, kas notiek pārmaiņus ar caureju.

Audzēja attīstība noved pie zarnu lūmena sašaurināšanās, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Zobaino formējumu klasifikācija

Zarnu adenoma veidojas dažādos gadījumos. Proktologi privātajā proktoloģijas klīnikā "Proktologs 81" apgalvo, ka nepietiekams uzturs var provocēt polipa augšanu. Taukainu, ceptu ēdienu, maizes izstrādājumu ēšana negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbu. Dzīvnieku izcelsmes produktu ēšana ietekmē arī barības vada veselību. Bieži zarnu adenomas rodas, ja organismā nav pietiekami daudz šķiedrvielu. Dziedzeru šūnas aug un provocē patoloģiju augšanu.

Ir arī citi slimības cēloņi, tostarp:

  • kuņģa-zarnu trakta patoloģija;
  • iedzimtas slimības un ģenētiskā nosliece;
  • traucēta vielmaiņa;
  • samazināta imunitāte;
  • liekais svars;
  • darbs bīstamos uzņēmumos un rūpnīcās;
  • kaitējums videi;

Mazkustīgs dzīvesveids, sporta trūkums ietekmē asinsrites traucējumus iegurņa orgānos. Izkārnījumi stagnē, veidojas iekaisuma process, kas izraisa zarnu adenomas veidošanos.

Jaunveidojums zarnās attīstās lēni. Šūnu struktūras iziet vairākus patoloģijas posmus.

Starp tiem ir:

  • Epitēlija displāzija. Nenormālas šūnas dalās, neradot nekādus simptomus vai izmaiņas iekšējos orgānos.
  • Otrais patoloģijas posms. Patoloģisko šūnu dalīšanās tiek paātrināta, mainās šūnu struktūras.
  • Interaepitēlija neoplāzija. Notiek nopietna šūnu struktūru mutācija. Slimība kļūst vēža, tiek ietekmēti iekšējie orgāni.

Sākotnējā slimības stadijā visbiežāk nav simptomu. Palielinoties polipa izmēram, parādās šādi simptomi:

  • svešķermeņa sajūta iegurņa orgānos;
  • apetītes trūkums;
  • diskomforts skartajā zonā;
  • nieze un dedzināšana;
  • sāpīgas sajūtas zarnu kustības laikā;
  • meteorisms un caureja;
  • gļotu un asiņu piemaisījumi izkārnījumos;

Zarnu adenoma izraisa zarnu aizsprostojumu. Pacients ir noraizējies par griešanas sāpēm zarnās, kurām ir krampjveida raksturs. Šādi simptomi parādās, ja jaunveidojuma lielums pārsniedz divus centimetrus..

Lai diagnosticētu zarnu adenomu, jums savlaicīgi jāapmeklē proktologs. Medicīnas speciālists pārbauda pacienta anamnēzi, veic aptauju. Ir ārkārtīgi svarīgi informēt ārstējošo ārstu par sāpju raksturu, biežumu un intensitāti. Privātajā proktoloģijas klīnikā “Proktologs 81” medicīnas eksperts ar palpāciju nosaka neoplazmas lielumu. Ar ķirurģisko instrumentu palīdzību ārsts nosaka adenomas atrašanās vietu.

Tālāk tiek veikti diagnostikas testi, lai noteiktu, vai pacientam ir kuņģa-zarnu trakta patoloģijas. Tiek veikta sigmoidoskopija un ultraskaņas diagnostika. Pacients tiek nosūtīts uz asiņu, izkārnījumu, urīna pārbaudi. Dažos gadījumos ir nepieciešams veikt bioķīmisko asins analīzi vai glikozes līmeni asinīs.

Lai identificētu vēža šūnas, tiek veikta biopsija un dažādi histoloģiski pētījumi. Pacients atrodas pastāvīgā ārstējošā ārsta uzraudzībā, kurš uzrauga viņa stāvokli.

Adenomas ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas, no vienlaicīgu simptomu un slimību klātbūtnes. Ja mēs runājam par narkotiku ārstēšanu, tad pacientam tiek piedēvētas zāles, kas atvieglo viņa stāvokli. Starp viņiem:

  • Linex, Bifiform, Normobact;
  • preparāti, kas satur kalciju: Kalcijs D3 Nycomed, Supravit;
  • vitamīni un minerālvielas, folskābe;

Medicīnas eksperti apgalvo, ka pietiekams folātu daudzums organismā samazina adenomu risku organismā..

Pacientam jāievēro stingra diēta. No uztura ieteicams izslēgt ceptus, saldus, kūpinātus ēdienus. Stingri aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus. Diēta pirms operācijas ir obligāta. Vairumā gadījumu tiek veikta operācija, lai uz visiem laikiem atbrīvotos no jaunveidojuma..

Ja zarnu adenoma tiek atklāta agrīnā stadijā, tad atveseļošanās risks ir augsts. Recidīvs un komplikācijas ir izslēgtas. Ārstēšanai tiek izmantotas gan konservatīvas metodes, gan ķirurģiska iejaukšanās..

Slimības progresēšanas stadijā ārstēšana būs ilga un grūta. Palielinās vēža šūnu, infekcijas un iekaisuma risks. Adenomas izmērs strauji pieaug, pacienta veselība pasliktinās. Ķermenis ir metastāzēts. Recidīva risks ir ārkārtīgi augsts.

Lai izārstētu slimību, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu, jāveic visaptveroši ķermeņa diagnostikas pētījumi. Nelietojiet pašārstēšanos, jo tas var negatīvi ietekmēt iekšējo orgānu stāvokli. Komplikācija var būt zarnu adenoma ar epitēlija displāziju. Bieži novēro fokālo adenomatozi un poliendokrīno adenomatozi.

Uzticams polipu parādīšanās resnās zarnās cēlonis nav noskaidrots. Ārsti norāda, ka iedzimtam faktoram ir svarīga loma. Vēl viens ārstu arguments ir somatiskās slimības, kas var provocēt cauruļveida adenomas parādīšanos..

Sekojošie cilvēka uzvedības traucējumi ir sekundārie faktori, kas ietekmē slimības attīstību:

  1. Uztura kļūdas, kas traucē visu gremošanas traktu. Koneragēnu, taukainu ēdienu un zema šķiedrvielu daudzuma lietošana samazina zarnu kustīgumu. Tā rezultātā cieš tā mikroflora, kas provocē adenomu parādīšanos..
  2. Slikta ekoloģija.
  3. Slikti ieradumi.
  4. Cilvēka darbība, kas saistīta ar saskari ar toksiskām vielām.
  5. Citas kuņģa-zarnu trakta slimības.
  6. Fizisko aktivitāšu trūkums.

Polipoze pašā sākumā ar mazām adenomām norit bez redzamiem simptomiem. Slimību var atklāt nejauši, ja to diagnosticē citu iemeslu dēļ. Attīstoties cauruļveida adenomai, cilvēks izkārnījumos var atrast sarkanas asins svītras. Bet neveiksmes kuņģa-zarnu trakta darbā vēl nav novērotas.

Kad polipi sāk augt, parādās šādas slimības pazīmes:

  1. Zarnu kustības laikā izkārnījumos tiek konstatēti gļotu asiņu piemaisījumi.
  2. Tūpļa daļā ir jūtama diskomforta sajūta.
  3. Zarnu kustības laikā taisnās zarnas zonā ir jūtamas sāpes.
  4. Nieze ir jūtama tūpļa rajonā.
  5. Aizcietējums vai vaļīgi izkārnījumi.
  6. Sāpes vēderā.
  7. Sakarā ar to, ka gāzes ar grūtībām iziet cauri zarnām, ir jūtama vēdera uzpūšanās.

Neskatoties uz diagnozes sarežģītību, taisnās zarnas cauruļveida adenoma nav tik reta parādība. Lai identificētu slimību, jums jākonsultējas ar proktologu. Sākotnēji viņš pārbauda pacientu un veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi..

Daudzi cilvēki uzdos jautājumu, kāpēc netiek veikti asins un fekāliju testi? Ar šo slimību šāda veida pētījumi ir neinformatīvi. Jūs varat identificēt tikai somatiskās slimības klātbūtni, kuras dēļ resnās zarnās parādījās adenoma.

Ja adenoma atrodas divpadsmitpirkstu zarnā vai zarnās, tad tiek izmantota ultraskaņas metode. Viņš sniedz pilnīgu informāciju par audzēja atrašanās vietu. Ar sigmoīdās resnās zarnas cauruļveida adenomu efektīva slimības noteikšanas metode ir sigmoidoskopija. Tūpļa iekšpusē tiek ievietota mini kamera, kas var pārbaudīt iekšējos orgānus, kamēr viss to saturs tiek parādīts datora ekrānā. Ar irrigoskopijas palīdzību tiek novērtētas visas resnās zarnas daļas. Šī ir taisnās zarnas, akla, dilstoša zarna utt..

Ārstēšana ir ķirurģiska. Arī ķirurģiski tiek noņemta resnās zarnas zobainā adenoma. Šajā gadījumā medicīniskā ārstēšana ir bezspēcīga.Kad polipi jau ir noņemti, tos nosūta diagnostikai, lai identificētu to ļaundabīgo raksturu. Pirms operācijas ne vienmēr ir iespējams atklāt vēzi, jo vēža šūnas var atrasties pašu polipu iekšpusē. Kad audzējs jau ir noņemts, tiek veikta konservatīva ārstēšana.

Tradicionālā medicīna ir bezspēcīga arī ar resnās zarnas cauruļveida adenomu, tā ne tikai nevar glābt no slimības, bet arī var pasliktināt situāciju, aizkavēt laiku un izraisīt vēža šūnu augšanu. Ja resnās zarnas izaugumi ir mazi, tad ārsti lēmumus nepieņem nekavējoties. dzēst. Šajā gadījumā tiek izvēlēta novērošanas taktika, kad pacientam pastāvīgi uzrauga adenomu augšanu. Un tikai tad, ja tie sāk aktīvi augt, operācija tiek veikta.

Nesen elektrokoagulācijas metode ir bijusi populāra. Procedūra ir daudz efektīvāka un drošāka nekā parastā ķirurģija. Bet pēc procedūras būs nepieciešama izņemto audu histoloģiskā izmeklēšana..

Rezekcija ar zarnu daļu ir nepieciešama veidošanās ļaundabīgajam raksturam. Bet vispirms tiek veikta daļēja skarto audu izgriešana un analīze par ļaundabīgo audzēju klātbūtni.Lielie polipi tiek noņemti pa daļām..

Slimības prognoze būs labvēlīga, ja sākotnējā tās attīstības stadijā bija iespējams noteikt adenomu. Ir zināms, ka šāda neoplazma ar laiku kļūst ļaundabīga. Tādēļ jums regulāri jāveic profilaktiskas pārbaudes pie visu specialitāšu ārstiem..

Pēc operācijas, lai noņemtu polipu, kas lielāks par 2 cm, tiek veikta kontroles kolonoskopija, lai identificētu atlikušos audus. Pēc tam pacients būs jāpārbauda ik pēc 6 mēnešiem, jo ​​nav izslēgta recidīva iespējamība. Bet ar augstas kvalitātes rezekciju vai elektrokoagulāciju tie notiek tikai 10% gadījumu..

Pilnīga izgriešana

Diagnostika

Savlaicīga slimības diagnosticēšana rada dažas grūtības, jo cauruļveida, villous vai tubulo-villous adenoma var attīstīties daudzus gadus, neradot nekādas izpausmes. Dažreiz audzēju ir iespējams noteikt ar izlases veida pārbaudi. Visinformatīvākie pētījumi tubulārās adenomas diagnostikā ir:

  • Kolonoskopija ir endoskopiska metode, kas ļauj identificēt jaunveidojumu uz gļotādas. Pēc tam tiek veikta biopsija, kuras laikā audzēja biomateriāli tiek ņemti tālākai morfoloģiskai pārbaudei..
  • Irrigoskopija - resnās zarnas rentgena izmeklēšana, izmantojot rentgenstaru kontrastvielas. Pateicoties šai procedūrai, jūs varat identificēt zarnu gļotādas kontūras polipa zonā. Izrakstot irrigoskopiju, ir svarīgi noskaidrot visas iespējamās pacienta alerģijas, jo rentgenstaru kontrastvielas ir spēcīgi alergēni.

Lai izrakstītu optimālu un efektīvu terapiju, veikto pētījumu rezultātus vajadzētu atšifrēt tikai pieredzējušam onkologam.

Ieteicams lasīt balsenes audzēju - cēloņi, simptomi, veidi, ārstēšana

Ārstēšana

Pēc tam, kad pacientam ir diagnosticēta resnās zarnas adenoma, to var veikt divos veidos:

  1. Elektrokoagulācija;
  2. Polipa izgriešana operācijas ceļā.

Terapija bez operācijas nespēj pilnībā atbrīvot pacientu no slimības, jo joprojām pastāv audzēja šūnu ļaundabīgas deģenerācijas iespēja. Pilnīga rezekcija ir visefektīvākais veids, kā izārstēt slimību, jo operācija var gandrīz pilnībā atbrīvot pacientu no audzēja..

Pēc operācijas ir iespējams veikt turpmāku izņemto polipu histoloģisko izmeklēšanu, lai noteiktu precīzu diagnozi, lai varētu noteikt ļaundabīgā augšanas attīstības sākumu..

Elektrokoagulācija tiek veikta tikai tad, kad tiek atklāts liels skaits polipu, jo lielu zarnu daļas plašu bojājumu dēļ nav racionāli veikt rezekciju. Bet pat šajā gadījumā aizdomīgākos izaugumus var izgriezt ar biopsiju..

Patoloģijas iezīmes

Izskatās kā papilāru sabiezējums.
Cauruļveida adenoma izskatās kā papilāru sabiezējums ar sarkanu toni. Robežas parasti ir skaidri noteiktas, un pamatne ir plata vai plāna ar kātu. Sastāv no gļotādas dziedzeru šūnām un daļēji no saistaudiem. Polips parasti sasniedz vienu, retāk divus centimetrus, pēc tam pārstāj augt. Bet nākotnē rodas zemas pakāpes intraepiteliāla neoplāzija, kas provocē šūnu pāreju no labdabīgas uz ļaundabīgu.

Šāda veida cistiskā struktūra veidojas dažādos reģionos, piemēram, resnajā zarnā. Bet biežāk tas veidojas resnajā zarnā, jo tā attīstībai ir vairāk dziedzeru audu. Apbūves virsma ir gluda un blīva.

Prognoze

Ja pacientam tika noņemts audzējs, kura izmērs ir 2 cm vai lielāks, viņam jāveic kolonoskopija, lai izslēgtu audzēja audu palieku iespējamību. Pēc terapijas pacientiem ik pēc sešiem mēnešiem jāveic papildu pārbaude, jo pēc neoplazmas noņemšanas ir iespējama recidīvs. Veicot efektīvu operāciju vai elektrokoagulāciju, adenomas atkārtošanās iespējamība tiek samazināta līdz 10%.

Šādu audzēju rašanās varbūtība veselīgā ķermenī ir daudz mazāka, tādēļ, lai novērstu slimību, ir vērts atbrīvoties no kaitīgiem ieradumiem un veselīga dzīvesveida..

Rehabilitācijas periods

Izvērstos gadījumos rehabilitācijas periodā pacientam tiek uzstādīta stoma, kurā tiek savāktas kalija. Tas ir uzstādīts vairākus mēnešus. Lai mazinātu sāpes un atbrīvotos no nepatīkamām sajūtām, pacientam tiek nozīmētas injekcijas vai pilinātāji ar anestēzijas zālēm. Nepieciešama glikozes, vitamīnu un minerālvielu uzņemšana. Kompreses un vannas tiek uzskatītas par diezgan efektīvām..

Diētai vajadzētu sastāvēt no graudaugiem, zupām. No uztura ir jāizslēdz ātrie ēdieni, gāzētie un alkoholiskie dzērieni, ceptas preces, kūpināti un sālīti ēdieni. Ēst ieteicams bieži un mazās porcijās. Dzeriet daudz šķidruma. Rehabilitācijas periodā ir jāizslēdz fiziskās aktivitātes. Ir aizliegts lietot karstu vannu un izmantot saunu.

Dažos gadījumos pacientam ieteicams valkāt pārsēju, kas atbalsta vēdera muskuļus vēlamajā līmenī. Rehabilitācijas periodā ir svarīgi reizi mēnesī apmeklēt ārstu, lai uzraudzītu brūces stāvokli. Tiek veikta sigmoidoskopija, kas ļauj uzraudzīt iekšējo orgānu stāvokli.

Villous taisnās zarnas adenomas attīstības iemesli, simptomi un ārstēšanas metodes

Villous taisnās zarnas adenomu medicīnā var saukt par vairākiem terminiem. Tas ir tas pats, kas dziedzera villous polips vai papiloma. Patoloģija ir labdabīgs audzējs, pēc izskata tas izskatās kā ziedkāposti, maigi pieskaroties, bieži spēcīgi aug un var apļveida aptvert zarnu lūmenu.

Villous adenomai nav kājas, tā sēž uz plaša pamata un ar nelielu pieskārienu asiņo. Dažreiz audzējam nav skaidru robežu, šķiet, ka tas iezogas gar resnās zarnas gļotādu.

  1. Adenomas veidi
  2. Attīstības iemesli
  3. Simptomi
  4. Diagnostika
  5. Ārstēšanas metodes
  6. Prognoze

Adenomas veidi

Villous adenoma ir labdabīgs jaunveidojums ar plašu kāju. Audzējs aizpilda vai aizsedz zarnu lūmenu. Citas šāda audzēja vietas nav atzīmētas, taču medicīnas praksē ir reģistrēti vairāki neoplazmas atklāšanas gadījumi augšupejošā resnajā zarnā..

Kad šis audzējs veidojas, vienmēr parādās viens izaugums. Starp labdabīgiem audzējiem neoplazma tiek diagnosticēta 2-8%. Pirmo reizi tā tika atklāta un izolēta kā atsevišķa slimība 20. gadsimta 50. gados..

Adenoma ir pārklāta ar dažāda lieluma villiem, kas līdzīgi kokam. Viņai ir blīvs kausu šūnu kolonnveida epitēlijs. Pēc formas neoplazma ir iegarena, noapaļota, virsma ir samtaini rozā sarkana. Villi ir vieglāki. Adenomas konsistence ir mīksta, elastīga, pieskaroties, audzējs viegli mainās. Visbiežāk villous audzējs atrodas taisnās zarnās, bet tas ietekmē arī neredzīgo, šķērsvirziena, augšupejošās un sigmoīdās resnās daļas..

Neoplāzija atšķiras 2 veidos atbilstoši veidošanās raksturam:

  • Mezglains - tiek diagnosticēts daudz biežāk nekā otrais veids. To attēlo audzējs ar plašu pamatni,
  • Ložņu - tas aug gar resnās zarnas gļotādu, pamazām skarot visas jaunās vietas.

    Gar jaunveidojuma perimetru gļotādai ir veselīgs nokrāsa, bet dažreiz tā kļūst nedaudz bāla ar rāpojošu villous adenomu..

    Adenoma var būt ne tikai villous, bet arī cauruļveida, kurai raksturīga vislabvēlīgākā prognoze. Zobainu adenomu raksturo netipiska displāzija audzēja rajonā. Visi šie papilāru audzēji ir labdabīgi, taču ārsti atzīmē to lielo risku kļūt par vēzi..

    Attīstības iemesli

    Villous audzējs visbiežāk tiek diagnosticēts pacientiem no 40 līdz 70 gadiem, pēc statistikas datiem tikai 3% gadījumu pacienti ir jaunāki par 40 gadiem. Dzimums, kā likums, neietekmē audzēja augšanu..

    Svarīgs! Galvenie etioloģiskie faktori jaunveidojumu attīstībā nav noteikti. Ārsti ir vienisprātis, ka patoloģijas risks palielinās iedzimtības dēļ vai somatisko slimību gadījumā..

    Uzturam ir arī liela ietekme. Vitamīnu trūkums, liels daudzums taukainu pārtikas produktu uzturā un augsts kaloriju saturs rada problēmas ar taisnās zarnas. Turklāt zarnu neoplāzija attīstās sliktu ieradumu ietekmē.

    Simptomi

    Slimības simptomi neparādīsies, kamēr audzējs nav pārveidots par ļaundabīgu. Tad attīstās šādi onkoloģiskā procesa simptomi:

  • Asiņošana. Izkārnījumos tiek konstatēts asiņu piejaukums, atveras difūzā asiņošana, kas nav saistīta ar zarnu kustību. Liela šķidruma zuduma rezultātā pat ar nelielām slodzēm rodas anēmija, ātrs nogurums, smags elpas trūkums. Pacienti izskatās bāli, viņiem ir maisi zem acīm, izskatās izsmelti,
  • Gļotas. Pacienti atzīmē liela apjoma gļotu klātbūtni izkārnījumos, caurspīdīgu vai ar dzeltenīgu nokrāsu. Šādas sekrēcijas uzkrājas taisnās zarnas lūmenā, un pēc tam iziet lielos daudzumos.,
  • Svešķermenis. Kad jaunveidojums ievērojami palielinās, palielinoties bojājuma pakāpei, pacients runā diskomfortā, kas viņu pastāvīgi uztrauc, it kā taisnās zarnās būtu svešķermenis. Ja adenoma atrodas netālu no tūpļa, fiziskās slodzes laikā tā izkrīt, un to nepieciešams samazināt. Ja tas notiek bieži, jums jāapmeklē proktologs, lai novērstu saspiešanu. Tiek veikta ārkārtas ārstēšana ar operāciju.

    Kad villous adenoma deģenerējas par karcinomu, klīniku papildina tipiskas ļaundabīgas pazīmes:

    • apetītes trūkums,
    • pastāvīgs nogurums,
    • ķermeņa izsīkšana,
    • subfebrīla temperatūra,
    • bagātīga asiņošana, anēmija kļūst smaga.
    Slikta apetīte

    Diagnostika

    Villous adenoma tiek diagnosticēta ar digitālu pārbaudi un sigmoidoskopiju. Palpācija ļauj noteikt diagnozi tikai tad, kad audzējs atrodas tuvu tūpļa zonai.

    Ja jaunveidojums atrodas attālināti no sfinktera, tad tiek ieviesta sigmoidoskopija. Šajā gadījumā tiek noteikts audzējs, gļotu uzkrāšanās, jūs varat redzēt, kā saturs tiek atbrīvots no adenomas, nospiežot, piemēram, no sūkļa.

    Svarīgs! Radiogrāfija sniegs papildu informāciju. Dažreiz fekāliju mikroskopiskās diagnostikas laikā tiek konstatētas audzēja neoplazmas daļiņas.

    Lai apstiprinātu saņemto informāciju, tiek organizēta histoloģiskā diagnostika. Labdabīga audzēja histoloģija atšķiras no ļaundabīgiem audzējiem zarnās.

    Ārstēšanas metodes

    Ārstēšanas process ietver ķirurģiskas iejaukšanās organizēšanu. Ar zemu adenomas lokalizāciju tiek veikta transrektāla noņemšana - procedūra tiek veikta caur tūpli bez iegriezumiem.

    Vēl viens operācijas veids (proktotomija) tiek veikts radikāli, ieviešot griezumus. To veic šādās situācijās:

    • ja adenoma atrodas 9 cm attālumā no tūpļa,
    • ja izmērs ir ļoti liels,
    • ja kāja ir pārāk plata.

    Proktotomija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Neoplazmas atrašanās vietas projekcijā tiek veikts iegriezums, pēc tam tas tiek noņemts. Ja polips ir tuvāk resnajai zarnai, tad vēdera zonā ir jānoņem griezums, dažreiz daļa zarnu.

    Ja ir notikusi ļaundabīga transformācija, tad operācija tiek veikta pēc tiem pašiem principiem kā zarnu onkoloģijā. Ar novēlotu diagnostiku un metastāzēm orgānos ir piemērota tikai simptomātiska terapija.

    Deģenerētas adenomas ārstēšanas metodes ietver šādu pasākumu īstenošanu:

    • operācija neoplazmas noņemšanai kopā ar zarnu daļu,
    • staru terapija,
    • ķīmijterapijas zāles.

    Adenomas ļaundabīgo raksturu raksturo pozitīva izdzīvošanas prognoze tikai tad, ja tā tiek diagnosticēta bojājuma pirmajos posmos. Otrajā posmā izdzīvošanas līmenis ir 60%, trešajā - tikai 10-20%, bet ceturtajā - mēdz būt nulle.

    Lai novērstu recidīvu, adenoma ir jāizgriež kopā ar kāju veselos audos.

    Prognoze

    Veidojoties villous adenomai, savlaicīgas diagnostikas prognoze joprojām ir labvēlīga. Audzējs tiek veiksmīgi noņemts. Kādu laiku pacients joprojām ir reģistrēts pie ārsta, bet, ja nav satraucošu simptomu, viņš var atgriezties ierastajā dzīvē.

    Bieži vien viena no nepatīkamajām slimības sekām ir taisnās zarnas disfunkcija. Neliela defekta gadījumā problēma tiek atrisināta ar konservatīvām metodēm, un smagu pārkāpumu gadījumā tiek veikta orgāna rezekcija vai pilnīga noņemšana.

    Ja cilvēks ilgu laiku nepievērš uzmanību savam stāvoklim un neiet pie ārsta, tad viņš riskē, ka adenoma pārtaps par onkoloģiju. Audzējs spēj bloķēt lūmenu zarnās, izaugt blakus esošajos orgānos un kopā ar limfu dod metastāzes visā ķermenī.

    Lai novērstu villous adenomas bīstamās sekas, pat ar nelieliem pārkāpumiem ir jāziņo speciālistam. Ārsts identificēs visus riskus un izraksta adekvātu efektīvu ārstēšanu, kas palīdz pilnībā atjaunot veselību.