Kuņģa achilijas (kuņģa achlorhidrijas) simptomi un ārstēšana

Kuņģa Achilia ir patoloģisks stāvoklis, kad rodas patoloģiska orgānu aktivitāte un nepietiekama fermentu (sālsskābes un pepsīna) ražošana. Attīstoties patoloģijai, tiek kavēta visa kuņģa-zarnu trakta darbība.

Slimība biežāk tiek diagnosticēta pieaugušā vecumā. 7 no 10 gadījumiem - cilvēkiem, kas vecāki par 80 gadiem, 2 no 10 - 50-60 gados. Bet pat jauniešu aprindās tas nav nekas neparasts..

Kas ir kuņģa achilia

Kuņģa achilija - pilnīga vai gandrīz pilnīga sālsskābes un pepsīna ražošanas pārtraukšana, tas ir, sekrēcijas disfunkcija. Termins "achilia" burtiski nozīmē "sulas trūkums".

Tikai sālsskābes trūkumu kuņģa sulā sauc par ahlorhidriju. Stāvokli, kurā pepsīna deficīts atrodas blakus šim trūkumam, sauc par achiliju. Bieži vien pirmais stāvoklis ir pirms otrā..

Achlorhidrija, tāpat kā ahilija, notiek:

  • histamīna rezistents (nereaģē uz stimulāciju, ko izraisa neirohumorāla regulēšana, lai gan tas ir normāli);
  • funkcionāls (pārtraucot histamīna ražošanu, kas izjauc kuņģa darbu);
  • organisks (kuņģa šūnu bojājums);
  • idiopātiska (iedzimta sekrēcijas šūnu neesamība).

Ar pirmo veidu kuņģa skābums ir nepietiekams, ar otro - paaugstināts vai normāls, ar trešo un ceturto - kuņģa sula netiek ražota.

Skābe un pepsīns ir atbildīgi par olbaltumvielu struktūru sadalīšanos un baktēriju regulēšanu (sālsskābe dezinficē ienākošo pārtiku). No kā, bez skābes un fermentu trūkuma, cieš viss ķermenis.

Slimības attīstības cēloņi

Funkcionālās patoloģijas attīstības cēloņi var būt:

  • esošās slimības (piemēram, cukura diabēts);
  • hormonālie traucējumi;
  • ēšanas traucējumi, zema patēriņa kultūra;
  • fiziskais un garīgais stress;
  • kaitīgi darba apstākļi vai slikta dzīves kvalitāte;
  • imunitātes pavājināšanās (HIV, autoimūnas slimības, grūtniecība, saaukstēšanās);
  • ilgstoša vai nepareiza antidepresantu, stimulantu, choleretic līdzekļu lietošana;
  • hobijs virsmaktīvajām vielām (ieskaitot cigaretes un alkoholu).

Papildus šiem faktoriem tas var izraisīt organiskas disfunkcijas:

  • funkcionālās achilijas skriešanas kurss;
  • akūtas un hroniskas gastrīta formas;
  • hepatīts un citas aknu slimības;
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  • kolīts;
  • čūla;
  • baktēriju un vīrusu zarnu infekcijas;
  • onkoloģija.

Pepsīna un sālsskābes aktivitātes pārkāpums organiskajā achilijā biežāk sastopams cilvēkiem ar nobriedušu vecumu, savukārt funkcionālā tipa pārkāpums ir raksturīgs jauniešu vēderiem..

Kuņģa achilijas simptomi

Sākotnējā attīstības stadijā vai kompensācijas formā slimība var būt asimptomātiska. Ja patoloģija attīstās uz kuņģa gļotādas iekaisuma (gastrīta) fona, tad pazīmes un simptomi parādīsies agrāk.

Dispepsijas traucējumi ir galvenie slimības simptomi. Tie ietver caureju, sliktu dūšu, grēmas, skābu atraugas, samazinātu apetīti, smaguma sajūtu un pārsātinājumu pēc nelielām uzkodām, meteorisms, sāpes vēderā, vemšana.

Ir noraidīts olbaltumvielu dzīvnieku ēdiens un tieksme pēc skābiem dzērieniem, mērcēm.

Caureju izraisa gremošanas sistēmas neregulācija. Sakarā ar skābes trūkumu kuņģī un tā motora funkcijas pārkāpumu palielinās aizkuņģa dziedzera sekrēcija. Šīs parādības izraisa nenormāli ātru neapstrādātas pārtikas uzņemšanu zarnās. No tā, kādi pūšanas procesi tajā sākas. Kas savukārt izraisa zarnu gļotādas iekaisumu un caureju (bieži vien ar nesagremotu pārtikas produktu elementiem).

Slimības diagnostika

Diagnostika ļauj diferencēt diagnozi, identificēt cēloni, novērtēt gremošanas traktam nodarītos bojājumus un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Diagnozes struktūra ietver anamnēzes savākšanu (kas novērtē slimības gaitu, simptomu smagumu, to ilgumu), laboratorijas un instrumentālos pētījumus.

Diagnostikas metožu sarakstu ārsts izvēlas individuāli. Parasti tiek izmantotas šādas diagnostikas procedūras:

  1. Nesagremotas pārtikas izkārnījumu analīze.
  2. Urīna traipu tests, kas nosaka sālsskābes klātbūtni kuņģī. Pacientam ir atļauts norīt kapsulu ar krāsvielu, kas tiek aktivizēta, mijiedarbojoties ar skābi. Rezultātu novērtē pēc urīna krāsas. Tika konstatēts, ka tests nav pietiekami precīzs. Tās izmantošana ir pamatota, ja nav iespējams veikt citu diagnostiku.
  3. Kuņģa pH mērīšana. Tiek parādīts ikdienas monitorings. Ļauj noteikt fermentu un sālsskābes līmeni.
  4. Bārija rentgens. Ļauj identificēt strukturālas izmaiņas gremošanas traktā, tādas anomālijas kā čūlas un audzēji.
  5. Fibrogastroskopija ar biopsiju. Parāda kuņģa gļotādas stāvokli, tā sekrēcijas funkciju un vispārējo sniegumu. Biomateriālu analīze ļaus jums identificēt baktērijas, izpētīt šūnu struktūru, atklāt vai izslēgt onkoloģiju.
  6. Histamīna tests. Nosaka patoloģijas veidu (organisko, funkcionālo).

Patoloģijas ārstēšana

Kuņģa achilijas ārstēšanai nav vispārpieņemtas shēmas. Tas ir atkarīgs no slimības cēloņa, tās progresa, kas identificēts traucējumu diagnostikā un patoloģijas veida.

Ahilijas funkcionālais tips jāārstē ar uzturu. Tas nozīmē šādas pieejas:

  • līdz sešām ēdienreizēm dienā nelielās, bet aptuveni vienādās porcijās;
  • tabulai jābūt līdzsvarotai uzturvielu ziņā;
  • produkti tiek vārīti bez eļļas (taukiem);
  • ir nepieciešams labi sasmalcināt ēdienu ar zobiem vai dot priekšroku šķidriem (berzētiem) traukiem un graudaugiem;
  • ir jāatsakās no nikotīna un alkoholu saturošiem produktiem.

Ir svarīgi pēc iespējas samazināt negatīvos faktorus: nepārspīlējiet sevi, pietiekami gulējiet, neuztraucieties, esiet aktīvi.

Jūs varat papildināt terapiju ar sulu dzērieniem, buljoniem vai zālēm..

Organiskā tipa patoloģiju ārstēšanas metodes papildus diētai un citiem iepriekš aprakstītajiem ieteikumiem ietver zāļu (kuņģa un aizkuņģa dziedzera enzīmu, piemēram, Creon un Panzinorm, sālsskābes šķīduma) un vitamīnu lietošanu..

Ja tiek atklātas baktērijas, tiek nozīmētas antibiotikas. Achilijai uz peptiskas čūlas fona - Famotidīna, Ranitidīna, Rabeprazola (protonu sūkņa inhibitori) lietošana.

Pašapstrāde ir nepieņemama. Lai noteiktu slimības cēloņus un īpašības, izrakstiet atbilstošas ​​zāles situācijai (to devas un devu režīmi), jums jāsazinās ar gastroenterologu un jāveic pilnīga pārbaude..

Profilakse un prognoze

Ar traucējumu funkcionālo raksturu prognoze ir labvēlīga. Ar organisko - ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no identificētā pamatcēloņa.

Kuņģa sulas ahlorhidrijas sekas: ahilija, kuņģa vai cita kuņģa-zarnu trakta orgāna vēzis.

Achilia ir bīstama, pārejot uz hronisku atrofisku gastrītu vai vēzi, attīstoties anēmijai.

Ja ahlorhidrijas cēlonis ir Helicobacter mikrobu aktivitāte kuņģī, tad viena no komplikācijām ir zarnu hipohlorhidrija (disfunkcija). Tas ir, iekaisums, ko papildina sekrēcijas funkcijas pārkāpums, iet tālāk.

Lai novērstu recidīvus un novērstu kuņģa sekrēcijas traucējumus, ir jāuzrauga uzturs, savlaicīgi jāidentificē un jāārstē slimības (īpaši zarnu slimības), jāievēro higiēna un jāizvairās no negatīviem kairinātājiem (faktoriem)..

Kuņģa achilija

Kuņģa Achilles attīstās eksokrīno šūnu bojājumu rezultātā, kas ir atbildīgi par sālsskābes ražošanu. Šajā gadījumā pacientam rodas gremošanas procesa pārkāpuma simptomi sliktas dūšas, dispepsijas un izkārnījumu traucējumu formā. Patoloģijas ārstēšanai tiek izmantota aizstājterapija ar zālēm ar kuņģa sulu. Ir svarīgi arī ievērot diētu un ēst tikai vieglu pārtiku..

Attīstības iemesli

Achilia ir pilnīgs kuņģa sulas sekrēcijas pārkāpums un rodas šādu faktoru iedarbības rezultātā uz cilvēka ķermeni:

  • nepareiza diēta ar pārsvarā komplekso ogļhidrātu un citu pārtikas produktu lietošanu, kuru sagremošana prasa daudz pūļu;
  • slikta košļājamā un sausā pārtika;
  • ilgs badošanās periods;
  • smēķējami tabakas izstrādājumi;
  • stress vai ilgstošs psihoemocionāls stress;
  • hormonālā līmeņa pārkāpums;
  • vibrācijas iedarbība;
  • pastāvīga uzturēšanās augstā temperatūrā;
  • sekrēcijas šūnu autoimūns bojājums;
  • vielmaiņas slimība;
  • ilgstošas ​​zāles.

Achilia attīstās pilnīgas vai daļējas kuņģa noņemšanas rezultātā. Šī operācija tiek veikta smagas peptiskas čūlas slimības, perforācijas vai asiņošanas gadījumā. Orgānu rezekcija ir iespējama ar vēža audzēju vai polipiem. Neārstēts gastrīts vai citu kuņģa-zarnu trakta orgānu iekaisuma slimības var izraisīt patoloģijas attīstību.

Bieži achilija rodas kuņģa šūnu autoimūna bojājuma rezultātā.

Slimības formas

Sālsskābes izdalīšanās pārkāpumus atkarībā no attīstības mehānisma klasificē šādi:

  • Funkcionālās ahilles. Kuņģa sulas sekrēcija apstājas, savukārt šūnas pašas funkcionāli nemainās. Šāda veida kaites ir izārstējamas, novēršot patoloģijas cēloņus..
  • Organisks. Saistīts ar šūnu strukturālās integritātes pārkāpumu un to skaita samazināšanos. Tas notiek operācijas laikā vai citu kaitīgu faktoru ietekmē.
  • Histamīna rezistents. Apokrīno dziedzeru nejutīgums ir histamīna darbība.
  • Idiopātisks. Gļotādas bojājumu neesamība un citi cēloņi, kas varētu izraisīt achiliju.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Slimības simptomi

Nelielu sālsskābes sekrēcijas pārkāpumu kompensē citu gremošanas trakta orgānu darbs, kas nodrošina pietiekamu pārtikas sagremošanu. Bet ilgstoša gremošanas enzīmu neesamība izraisa ievērojamu gremošanas traucējumu ar traucētu kustīgumu un kuņģa evakuāciju..

Achilia izraisa pacientam šādu simptomu attīstību:

  • slikta dūša;
  • slikta apetīte;
  • nepatika pret olbaltumvielu pārtiku;
  • bieža atraugas;
  • sapuvusi smaka no mutes;
  • balts mēles pārklājums;
  • meteorisms un zarnu kolikas;
  • pastāvīga caureja;
  • aizkuņģa dziedzera normālas darbības traucējumi.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Kas ir bīstams?

Kuņģa achilijas attīstības rezultātā gremošanas process tiek pilnībā traucēts. Tas noved pie citu gremošanas trakta daļu slimību attīstības. Visbiežāk rodas pankreatīts vai hepatīts. Ilgstoša ahilija palielina ļaundabīga audzēja attīstības risku, kas saistīts ar šūnu deģenerāciju. Nepietiekama uztura pamatelementu absorbcija izraisa anēmiju un vispārēju ķermeņa izsīkumu. Tas izraisa novājēšanu, kam seko anoreksija..

Diagnostikas pasākumi

Achilles var noteikt, izmantojot kuņģa sulas pH metru. Lai to izdarītu, pacientam jānorij zonde, ar kuru materiāls tiek ņemts. Fibrogastroduodenoscopy atklāj gļotādas strukturālās integritātes pārkāpumu, kas varētu provocēt kuņģa sulas ražošanas pārkāpumu. Turklāt pacientam tiek parādīta rentgena pārbaude ar kontrastvielu un ultraskaņu. Tie palīdz atklāt strukturālas novirzes, kas varētu būt izraisījušas achiliju. Visiem pacientiem ieteicams veikt vispārēju asins un urīna pārbaudi.

Kā ārstēt?

Ahilleja terapijai jābūt visaptverošai, un tās mērķis ir novērst galvenos slimības simptomus un cēloņus, kas to varētu izraisīt. Šim nolūkam zāles lieto, lai kompensētu sālsskābes trūkumu. Daļēji zaudējot sekrēcijas funkciju šūnām, viņi mēģina saglabāt atlikušos eksokrīnos komponentus. Ja patoloģijai ir funkcionāls raksturs, tad kuņģa sulas nepietiekamība ir atgriezeniska. Šajā gadījumā pacientam vajadzētu atbrīvoties no stresa, normalizēt uzturu un novērst sliktos ieradumus..

Alternatīvo medicīnu bieži lieto ahilijas ārstēšanā.

Funkcionālā forma

Šāda veida ahilijas ārstēšana ir vērsta uz faktoru, kas provocē slimības attīstību, novēršanu. Lai atbrīvotos no Helicobacter pylori, tiek izmantoti antibakteriāli līdzekļi. Ir svarīgi arī sākt frakcionētas maltītes nelielās porcijās, bet bieži, kā arī novērst stresa ietekmi. Sulas no svaigiem dārzeņiem un augļiem palīdzēs ievērojami palielināt sālsskābes ražošanu. Īpaši efektīvi ir tomāti, citroni vai kāposti. Noderēs minerālūdeņi, mežrozīšu novārījums, kas jāizlieto pirms ēšanas.

Organiskā forma

Tā ir smaga ahilijas forma un bieži izraisa neatgriezenisku kaitējumu eksokrīnām šūnām kuņģī. Tā kā šīs slimības laikā tiek traucēts normālas gremošanas process, pacientiem ieteicams lietot termiski un mehāniski apstrādātu pārtiku. Ieteicams lietot sālsskābes aizstājējus "Pepsin" vai "Pepsinogen". Viņi izmanto arī aizkuņģa dziedzera fermentu preparātus, kas arī cieš no kuņģa enzīmu trūkuma. Palīdziet "Creon", "Pancreasim" vai citiem līdzekļiem. Bieži pacientiem ar organisku achiliju tiek novērots vispārējs izsīkums un ievērojams svara zudums, tādēļ tiek nozīmēti anaboliskie medikamenti "Retabolil" un "Nerobol". Noderīgi būs vitamīnu un minerālu kompleksi.

Uztura ārstēšana

Ar achiliju ieteicams ēst tikai termiski un mehāniski apstrādātu pārtiku, kas minimāli noslogo kuņģi. Vislabāk maltīti sadalīt daudzās porcijās. Tas ļaus izvairīties no izsalkuma. Priekšroka tiek dota vārītiem, tvaicētiem vai krāsnī ceptiem ēdieniem. Izvairieties no taukainiem, ceptiem un pikantiem ēdieniem, kā arī no tiem, kas var mehāniski kairināt gļotādu.

Preventīvie pasākumi

Kuņģa achilija attīstās dažādu faktoru kaitīgās ietekmes dēļ uz gļotādu. Tāpēc, lai novērstu slimības, ir svarīgi šīs ietekmes novērst. Ieteicams izvairīties no stresa, normalizēt hormonus un vingrojumu režīmu. Pareiza uzturs ir būtisks. Ir svarīgi izvairīties no nevēlama ēdiena un pārēšanās.

Kuņģa Achilia

Kuņģa Achilia ir patoloģisks stāvoklis, kad kuņģa sulā jebkāda iemesla dēļ nav sālsskābes un enzīmu..

Pazīmes

Kuņģa Achilles var nekādā veidā neizpausties. Bet diezgan bieži tas liek sevi manīt, nedaudz samazinot apetīti, zaudējot svaru, nepanesot dažus pārtikas produktus (visbiežāk piena produktus), anēmiju. Iespējams atraugas, smaguma sajūta kuņģī, vēdera pilnības sajūta, grēmas, slikta dūša un vemšana. Viena no galvenajām kuņģa achilijas pazīmēm ir caureja, kas attīstās tāpēc, ka pārtika kuņģī netiek pietiekami labi apstrādāta - nav fermentu. Tāpēc izkārnījumos ir atrodamas pārtikas daļiņas - šķiedras, tauki, muskuļu šķiedras. Reti ir īslaicīgas griešanas sāpes. Dažos gadījumos pacients ir noraizējies par gāzēm, rumbling vēderā.

Apraksts

Kuņģa funkcija ir sagremot pārtiku. Tas notiek ar sālsskābes un gremošanas enzīmu palīdzību. Turklāt tos parasti atbrīvo nevis tad, kad pārtika jau ir nonākusi kuņģī, bet gan jau iepriekš, kad cilvēks vienkārši smaržo ēdienu. Turklāt pārtikas sagremošanas procesā kuņģis saraujas un atslābina, sasmalcinot ēdienu un virzot to uz zarnu pusi. Kuņģa sulas (sālsskābes un enzīmu) iedarbībā olbaltumvielas tiek denaturētas, tās tiek sadalītas (piedaloties enzīmiem pepsīns un kemosīns), tiek sadalīti tauki (ar kuņģa lipāzes palīdzību) un hidrolizējas ogļhidrāti. Tiesa, ogļhidrātu hidrolīze sākas mutes dobumā siekalu enzīmu ietekmē un ilgst tikai aptuveni 40 minūtes kuņģī, kopš tā laika siekalu enzīmi tiek deaktivizēti ar kuņģa sulas iedarbību..

Ja kāda iemesla dēļ kuņģa sula vairs neizdalās, gremošanas process kuņģī praktiski apstājas. Tas ir, kuņģī joprojām notiek ogļhidrātu sadalīšanās, kas sākās mutes dobumā, ja pārtika tika labi sakošļāta, un pārtikas malšana kuņģa peristaltikas (kontrakcijas) rezultātā. Un olbaltumvielas un tauki paliek nemainīgi, kas galu galā noved pie tā, ka organisms tos neuzņem.

Turklāt ar kuņģa achiliju pārtika ļoti ātri nonāk zarnās. Tas ir saistīts ar faktu, ka, ja nav sālsskābes, tiek traucēta pylorus sfinktera regulēšana, kas regulē pārtikas plūsmu zarnās. Slikti sagremota pārtika sarežģī un traucē zarnu darbību. Tāpēc tajā esošais ēdiens netiek tik ļoti sagremots, cik rūgst un puvi. Turklāt parasti sālsskābe dezinficē pārtiku, kas nonāk kuņģī, un tā nonāk zarnās bez patogēnām baktērijām. Ja nav sālsskābes, dažādi mikroorganismi (šigella, amēba) ar pārtiku var iekļūt zarnās, izraisot zarnu infekcijas.

Achilia var būt hroniska. Tā rezultātā uz šī stāvokļa fona var attīstīties gastrīts, enterokolīts, holangīts, holecistīts. Tiek uzskatīts, ka kuņģa achilija var veicināt kuņģa vēža attīstību.

Kuņģa Achilia var attīstīties sekrēcijas šūnu bojājumu dēļ (organiskā achilia) vai to darba kavēšanas dēļ (funkcionālā achilia). Kuņģa sekrēcijas šūnu darba kavēšana ir iespējama, pateicoties:

  • nepietiekams uzturs;
  • vitamīnu trūkums;
  • stress;
  • ievainojumi;
  • intoksikācija;
  • cukura diabēts;
  • tireotoksikoze.

Organiskā achilija rodas, ja dažu faktoru ietekmē atrofējas kuņģa sekrēcijas dziedzeri. Tas var notikt kā sekas:

  • infekcijas slimības (sifiliss, tuberkuloze);
  • kuņģa onkoloģiskās slimības;
  • atrofisks gastrīts.

Šis nosacījums ir raksturīgs jauniešiem. Achilijas noteikšana pacientiem no 40 līdz 50 gadiem dod pamatu domāt par pirmsvēža stāvokli

Ir jānošķir kuņģa achilija (stāvoklis, kurā nav sālsskābes vai enzīmu) un ahlorhidrija (nav tikai sālsskābes).

Diagnostika

Diagnozi nosaka gastroenterologs. Lai noteiktu pareizu diagnozi, jums būs nepieciešama fekāliju analīze, pilnīga asins analīze, kuņģa gļotādas biopsija un parietālais pH metrs. Viņi arī veic histamīna testu, kuru var izmantot, lai noteiktu, vai sekrēcijas šūnu izmaiņas ir atgriezeniskas..

Ārsta uzdevums ir ne tikai noskaidrot, kādas ir pacienta gremošanas problēmas, bet arī noskaidrot, kāpēc tās rodas. Dažos gadījumos tas var prasīt konsultāciju ar infekcijas slimību speciālistu vai onkologu..

Ārstēšana

Kuņģa achilijas ārstēšanai jābūt vērstai uz cēloņu, kas to izraisīja, novēršanu. Tam tiek izmantota ne tikai zāļu terapija. Diēta ir arī ļoti svarīga, ieceļ tabulas numuru 2 vai 4, ir svarīgi ēst vairāk pārtikas produktu, kas stimulē kuņģa sulas sekrēciju - dārzeņi, augļi, siļķes (nelielos daudzumos). Pirms sekrēcijas dziedzeru normalizēšanas pacientam tiek nozīmēti kuņģa sulas, atšķaidītas sālsskābes, enzīmu preparāti..

Ja kuņģa sekrēcijas dziedzeru darbības traucējumus izraisa infekcija, tiek izmantota antibakteriāla terapija, ņemot vērā patogēnu.

Ir ļoti svarīgi palīdzēt pacientam radīt pareizos darba un atpūtas apstākļus, pasargāt viņu no stresa un normalizēt miegu.

Arī ārsti iesaka minerālūdeņus - "Narzan", "Mirgorodskaya", "Essentuki" Nr. 4 un Nr. 17.

Labu efektu dod arī spa procedūras specializētās sanatorijās..

Profilakse

Funkcionālas kuņģa achilijas profilakse sastāv no pareiza darba un atpūtas režīma, pareizas uztura, savlaicīgas slimību ārstēšanas.

Organiskas kuņģa achilijas profilaksei ir savlaicīgi jāārstē infekcijas slimības un periodiski jāveic onkologa pārbaude..

Kuņģa Ahileja: slēpjas draudi

Gremošanas procesā svarīga loma ir kuņģa sulai. Nozīmīga elementa ražošanas pārkāpums izraisa nepilnīgu pārtikas asimilāciju un palielina citu orgānu slodzi. Šo stāvokli sauc par achiliju un tas ir diezgan izplatīts. Kā atbrīvoties no patoloģijas?

  • 1 Kas ir kuņģa achilia
  • 2 Patoloģijas veidi
  • 3 Cēloņi un riska faktori
  • 4 simptomi
  • 5 Diagnostika
  • 6 Ārstēšana
  • 7 Vienlaicīga diēta
  • 8 Sekas un komplikācijas
  • 9 Profilakse

Kas ir kuņģa achilia

Kuņģa Achilia - kuņģa sulas ražošanas pārkāpums, kas izraisa ne tikai gremošanas problēmas, bet arī citus traucējumus

Kuņģa Achilia ir patoloģija, kurai raksturīga kļūme fermenta (pepsīna) ražošanā, kas nepieciešama olbaltumvielu sadalīšanai. Pirms slimības attīstības rodas vēl viens stāvoklis - ahlorhidrija, kuras laikā sālsskābe netiek ražota. Tādējādi achilija nozīmē noslēpuma - sālsskābes un enzīmu - neesamību.

Gremošana ir viens no galvenajiem procesiem cilvēka ķermenī. Šīs funkcijas pārkāpšana rada problēmas citās sistēmās. Ķermenis nesaņem nepieciešamās barības vielas, tāpēc tas ir iztukšots.

Stāvokļa briesmas ir saistītas ar ilgstošu slimības gaitu bez klīniskām pazīmēm. Vismazākās aizdomas par slimības attīstību ir iemesls, kāpēc meklēt medicīnisko palīdzību.

Achilia rodas arī jaundzimušajiem, bet pirmajās 2 dzīves nedēļās stāvoklis tiek uzskatīts par normālu..

Patoloģijas veidi

Sālsskābes ražošanas pārtraukšana var būt bojājums šūnām, kas veic šo funkciju, vai sarežģītāki procesi, kas notiek neirohumorālā līmenī. Tāpēc ir vairāki achilijas veidi:

  • funkcionāls;
  • organisks;
  • idiopātisks;
  • izturīgs pret histamīnu.

Funkcionālas formas parādīšanās notiek, ja tiek traucēta kuņģa sekrēcija. Šūnas var radīt noteiktu noslēpumu, bet hormonālas ietekmes trūkuma dēļ tās uz laiku pārtrauc savu darbību.

Veselam cilvēkam, ēdienam nonākot kuņģī, rodas hormoni. Tie ietekmē pepsinogēna un sālsskābes sekrēciju, kas izraisa to aktivizāciju. Patoloģisko faktoru ietekme noved pie hormonālās regulēšanas traucējumiem, kā rezultātā rodas traucējumi kuņģa šūnu darbā.

Funkcionālā forma ir mainīga. Dažādos laikos skābums var palielināties vai atjaunoties līdz normālam līmenim..

Organiskais tips rodas gļotādas bojājuma rezultātā orgāna daļā, kurā atrodas dziedzeri. Nosacījuma cēlonis ir patogēno faktoru ietekme. Ar viegliem grādiem ir iespējams normalizēt skābumu un atjaunot šūnas. Neatgriezeniskas izmaiņas ir raksturīgas ar plašiem bojājumiem un ar hronisku slimības veidu.

Ar vieglu organiskās achilijas kursu paliek zināms daudzums neskartu šūnu. Tieši šīs kuņģa gļotādas daļas var normāli veikt savu darbu..

Idiopātiskā achilijas forma rodas, ja nav gļotādas bojājumu. Patoloģija nav saistīta ar hormonālās funkcijas traucējumiem. Galvenais iemesls ir dziedzeru mazspēja, kas ietekmē fermentu un sālsskābes ražošanu. Stāvoklis ir iedzimts, tāpēc kuņģa sulas sekrēcija pacientiem netiek normalizēta.

Ja skābes un enzīmu veidošanās nenotiek, bet tiek veikta stimulēšana ar histamīnu, patoloģija ir izturīga pret histamīnu. Ar idiopātisku slimības veidu nav šūnu jutīguma, ar achilijas organisko formu dziedzeri nereaģē uz histamīna stimulāciju, jo tie ir pilnībā iznīcināti.

Cēloņi un riska faktori

Daudzi faktori izraisa ahilijas attīstību:

  • stress un pārslodze;
  • ilgstoša badošanās;
  • ēdiena norīšana gabalos bez košļājamās;
  • sausa pārtika;
  • smēķēšana;
  • nepareiza diēta: ēst lielu daudzumu ogļhidrātu ar augstu glikēmisko indeksu (saldumi un svaigi konditorejas izstrādājumi) un ugunsizturīgos taukus (liellopa un jēra gaļa);
  • alkohola lietošana;
  • ilgstoša zāļu lietošana: diurētiķi, neiroleptiski, antihipertensīvi un antiparkinsoniski;
  • bieža vibrācija vai pārkaršana (darba laikā ražošanā);

Patoloģija var rasties grūtniecēm, jo ​​šis periods ir liela slodze daudzām ķermeņa sistēmām.

Nepietiekamības klātbūtne ir arī riska faktors:

  • sirds;
  • nieru;
  • hipofīzes;
  • elpošanas (hronisks tips);
  • aknu.

Achilijas veidošanās notiek arī uz noteiktu slimību progresēšanas fona. Tie ietver:

  • diabēts;
  • tireotoksikoze (hipertireoze) - patoloģija, kurā palielinās vairogdziedzera hormonu ražošana;
  • virspusējs gastrīts;
  • iekaisums autoimūno slimību gadījumā.

Gastrīts ir bieži sastopams achilijas cēlonis

Orgāna gļotādas bojājumi un organiska tipa achilles parādās šādos apstākļos:

  • nav funkcionālas achilijas ārstēšanas;
  • attīstās hroniskas zarnu, žults ceļu, aknu un aizkuņģa dziedzera slimības;
  • gastrīta atrofiskā forma progresē;
  • hroniski gastrīta veidi turpinās ilgu laiku;
  • attīstās kuņģa vēzis, retos gadījumos achilija rodas ar citu orgānu ļaundabīgu audzēju veidošanās progresējošām stadijām.

Jauniešiem raksturīga achilija, kas veidojas neirohumorālo procesu nepareizas darbības rezultātā vai uz iekaisuma fona. Gados vecākiem pacientiem slimība bieži notiek uz kuņģa vēža fona..

Simptomi

Ar īslaicīgiem kuņģa sekrēcijas traucējumiem tiek aktivizētas ķermeņa kompensējošās funkcijas. Daļu no gremošanas funkcijām pārņem divpadsmitpirkstu zarna un aizkuņģa dziedzeris, taču tas pacientam neko labu neliecina - patoloģija norit slepeni..

Ar ilgu ahilijas gaitu neveiksme ietekmē kaimiņu orgānus. Audos parādās patoloģiskas izmaiņas, tiek traucēta zarnu un kuņģa evakuācija un motora funkcijas. Rodas šādi simptomi:

  • atraugas ar nepatīkamu pēcgaršu;
  • atsevišķu pārtikas produktu nepanesamība: kaviārs, olas, vēži, gaļa;
  • samazināta ēstgriba;
  • vēdera uzpūšanās;
  • pilna vēdera sajūta pat pēc nelielu ēdienu porciju ēšanas;
  • palielināta gāzēšana.

Bieži pacienti ar kuņģa achiliju mēdz lietot marinētus gurķus, citronus un citus skābus ēdienus..

Ja ahilija rodas uz aizkuņģa dziedzera sekrēcijas samazināšanās fona, tad izkārnījumu raksturs mainās - tie kļūst krāsas un bagātīgi. Turklāt tie satur nesagremotas olbaltumvielu šķiedras un lielu daudzumu tauku. Caurejas palielināšanās notiek kuņģa gremošanas trūkuma dēļ. Situāciju pasliktina nesagremotas pārtikas daļiņas, kas palielina peristaltiku..

Diagnostika

Pareizai diagnozei nav pietiekami daudz informācijas, kas iegūta izmeklēšanas un sūdzību apkopošanas laikā. Tiek izmantotas šādas pētījumu metodes:

  1. PH metrija. Ar tās palīdzību tiek mērīts skābuma līmenis. Lai iegūtu datus, kuņģī ievieto īpašu zondi ar sensoru.
  2. Acidotests. Šīs metodes mērķis ir arī iegūt informāciju par skābuma līmeni. Pacients lieto tableti ar indikatoru. Tas izdalās kuņģī un izdalās krāsainā urīnā..
  3. Izkārnījumu izpēte. Izkārnījumu analīze apstiprina nesagremotus pārtikas gabalus.
  4. Fibrogastroskopija. Kuņģa gļotādas izpētei un tās stāvokļa noteikšanai tiek izmantota zonde. Pārbaudei ir iespējams ņemt audu paraugu.
  5. Kontrasta radiogrāfija. Kuņģī tiek ievadīts šķīdums, kas parādās diagnozes laikā. Izmantojot metodi, tiek atklāti jaunveidojumi un tiek konstatēti orgāna gļotādas reljefa pārkāpumi.

Fibrogastroskopija ir metode, kas ļauj novērtēt kuņģa gļotādas stāvokli ahilijas attīstības laikā

Ārstēšana

Ārstēšanas taktikas izvēle ir atkarīga no slimības formas. Terapijas uzdevums ir stimulēt fermentu un sālsskābes ražošanu. Ir svarīgi ārstēt pamata patoloģiju, kas noveda pie slimības sākuma.

Funkcionālā forma

Funkcionālās achilijas terapijas laikā var panākt remisiju. Lai to izdarītu, ievērojiet šādus ieteikumus:

  • izvairieties no stresa un konflikta situācijām;
  • izslēgt pārēšanās;
  • nodrošināt labu miegu;
  • normalizēt dienas un atpūtas režīmu: noderīgas ir pastaigas svaigā gaisā un sports;
  • atbrīvoties no kaitīgām atkarībām - alkohola un smēķēšanas;
  • tiek ieviestas frakcionētas maltītes (5-6 reizes dienā);
  • pareizi sakošļāt ēdienu.

Ja tiek atklāta infekcija, tiek nozīmēta antibakteriāla un pretvīrusu terapija. Ja depresija ir vainojama kuņģa sekrēcijas funkcijas neveiksmē, tad tiek veiktas psihoterapijas sesijas.

Svarīga ārstēšanas joma ir kuņģa sekrēcijas stimulēšana. Šim nolūkam tiek noteikti šādi līdzekļi un produkti:

  • mežrozīšu buljons;
  • tinktūras no augiem: vērmele, planšete, asinszāle, timiāns;
  • svaigas augļu un dārzeņu sulas (obligāti atšķaidītas): citrons, kāposti un tomāti;
  • tabletes ar dzintarskābi un citronskābi;
  • minerālūdens Essentuki (4. un 17. numurs);
  • genciāna ekstrakts un tinktūra.

Organiskā forma

Organiskās patoloģijas formas ārstēšana, kurā tiek saglabātas atlikušās gremošanas funkcijas, notiek līdzīgi kā iepriekšējā gadījumā. Ja nav pietiekama slepenības līmeņa, ir nepieciešamas citas metodes:

  • ir atļauts ēst tikai pārstrādātu pārtiku (termiski un mehāniski);
  • ar caureju tiek noteikts sālsskābes šķīdums;
  • lai stiprinātu ķermeni un paātrinātu atveseļošanās procesu, tiek noteikti multivitamīnu kompleksi.

Zarnu darbības traucējumu gadījumā tiek izmantoti fermentu līdzekļi:

  • Pankreatīns;
  • Kreons;
  • Panzinorm;
  • Panzikam;
  • Mežims Forte;
  • Micrasim;
  • Vestāls;
  • Gastenorm.

Anaboliskos medikamentus lieto, lai atjaunotu kuņģa gļotādu:

  • Retabolils;
  • Nerobol.

Zāles fotoattēlā

Pavadošā diēta

Pacienti ievēro Pevznera diētu (2. tabulas numurs). Pārtika tiek ņemta daļēji, viņi izmanto termiski apstrādātu pārtiku - vārot, cepot, sautējot, tvaicējot.

Sulas ieteicams atšķaidīt ar ūdeni. Pasniedziet cietu un neapstrādātu dārzeņu biezeni, bet mīkstos dārzeņus nav nepieciešams sasmalcināt.

Diēta slimības attīstības laikā balstās uz šādiem principiem:

  • šķidruma uzņemšana - apmēram 1,5 litri dienā;
  • olbaltumvielas - apmēram 80-100 g;
  • tauki - apmēram 80-100 g;
  • ogļhidrāti - apmēram 200-400 g;
  • sāls - ne vairāk kā 8-14 g;
  • kaloriju norma - 1900-2500 kcal.

Pacientam atļautie produkti:

  • tēja;
  • maizes izstrādājumi (žāvēti) no mīklas ar zemu tauku saturu;
  • sasmalcināti zaļumi: pētersīļi, dilles;
  • sviests: sviests un rafinēts dārzenis;
  • saldumi: ievārījums, medus, zefīri, cukurs, konfektes;
  • kompotam - sasmalcināti žāvēti augļi;
  • dārzeņi: kartupeļi, cukini, ķirbis, bietes, tomāti, burkāni, zaļie zirnīši;
  • ikri;
  • subprodukti: aknas, plaušas;
  • gaļa: liesa teļa gaļa, tītars, vistas gaļa;
  • aromatizējošas piedevas: kanēlis, lauru lapa, vanilīns;
  • jebkura liesa zivs.

Ko nedrīkst lietot slimam cilvēkam? Aizliegtos pārtikas produktus raksturo šādi uztura komponenti:

  • cieti vārītas olas;
  • saldējums;
  • graudaugi: kukurūza, pērļu mieži, mieži, prosa;
  • ķiploki;
  • šokolāde;
  • sinepes;
  • cepšana;
  • svaiga maizes ceptuve;
  • sēnes;
  • sīpols;
  • pipari;
  • ogas: jāņogas, vīģes, avenes, ērkšķogas, dateles;
  • tauki: aitas gaļa, cūkgaļa, liellopa gaļa, cieti dārzeņi;
  • kvass;
  • mārrutki;
  • piena produkti: sāļi un ļoti skābi.

Aizliegto produktu fotogalerija

Sekas un komplikācijas

Galvenā pacientu kļūda ir ārstēšanas trūkums, tāpēc slimība attīstās. Funkcionālā forma nonāk organiskajā stadijā. Ilgstošs organiskās achilijas kurss var izraisīt komplikācijas, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas kuņģa gļotādā un gremošanas traucējumus..

Tiek novērotas šādas slimības sekas:

  • atrofiska gastrīta pāreja uz hronisku tipu;
  • zarnu, aizkuņģa dziedzera un aknu darbības traucējumi;
  • kuņģa vēzis;
  • anēmijas (anēmijas) attīstība - hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs.

Profilakse

Profilakses būtība ir izvairīties no kaitīgas ietekmes uz pacienta ķermeni. Daudz kas ir atkarīgs no paša pacienta - viņam jāievēro šādi noteikumi:

  • izvairieties no emocionālajiem satricinājumiem un stresa;
  • atmest atkarības;
  • ēst pareizi;
  • savlaicīgi apmeklējiet ārstu un novērsiet blakus esošās slimības.

Achilia nopietni sarežģī ne tikai kuņģa, bet arī citu iekšējo orgānu darbu. Slimības gaita, kas izraisīja ahilijas rašanos, pasliktinās, kas var izraisīt nelabvēlīgas sekas. Tāpēc pēc pirmajiem slimības simptomiem ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu. Labsajūtas uzlabošanas galvenais nosacījums ir speciālista ieteikumu ievērošana.

Ahilija

Achilia ir kuņģa sekrēcijas aktivitātes samazināšanās, kas izteikta kā pilnīga brīvās skābes trūkums tās saturā. Stingri sakot, par Achilia vajadzētu saukt tos gadījumus, kad trūkst ne tikai sālsskābes, bet arī kuņģa enzīmu. Sakarā ar to, ka vairumā gadījumu, kad samazinās kuņģa sekrēcijas funkcija, kuņģa saturā var atrast fermentus, pareizāk šos gadījumus apzīmēt ar terminu "anaciditas". Achilia apvieno vairākus kuņģa stāvokļus, kuriem ir pilnīgi atšķirīga būtība un gaita.

Notikuma cēloņi

Saskaņā ar etioloģiskajiem momentiem ahiliju var iedalīt šādās formās: gastrīta, infekcijas, endokrīnā, refleksā un psihoneirālā. Achilia rodas gan akūtu, gan hronisku infekcijas slimību gadījumā: vēdertīfs, dizentērija, gripa, var rasties ar ievērojamu skābuma samazināšanos līdz pilnīgai sālsskābes neesamībai..

Parasti ar hroniskām infekcijām, ar malāriju, tuberkulozi, sifilisu samazinās kuņģa sulas skābums, sasniedzot ahiliju. Toksiska achilija tiek novērota, piemēram, ļaundabīgu slimību gadījumā, īpaši vēža gadījumā. Endokrīnās slimības bieži pavada achilija. Tie ietver aizkuņģa dziedzera, vairogdziedzera endokrīnās funkcijas traucējumus, īpaši hipertireoīdismu un dzimumdziedzeru disfunkciju. Tas ietver arī achiliju cukura diabēta, Addisona slimības uc gadījumā. Pastāv achilija, kas pavada ļaundabīgu vai postošu anēmiju.

Vairākas vēdera orgānu slimības, piemēram, žultspūšļa un žults ceļu, bieži pavada kuņģa sekrēcijas aktivitātes samazināšanās.

Visbeidzot, achilija var parādīties garīgās nervu sistēmas traucējumu rezultātā, un šīm ahilijas formām raksturīga iezīme ir kuņģa sulas sekrēcijas labilitāte, kad brīvas sālsskābes trūkumu dažos gadījumos var aizstāt ar tās pastiprinātu sekrēciju. Šos gadījumus parasti sauc par heterohiliju..

Ahileja simptomi

Kuņģa Achilia daudzus gadus var turpināties pilnīgi slēpta, līdz nejaušas kuņģa izmeklēšanas dēļ pavisam cita iemesla dēļ tiek atklāts tās sekrēcijas defekts. Tas bieži notiek tajās achilijas formās, kur citas parādības runā par ķermeņa astēniju, tā mazvērtību.

No pirmā acu uzmetiena ir paradoksāli, ka pilnīga sālsskābes trūkums kuņģa sulā - citiem vārdiem sakot, tik svarīga fizioloģiskā procesa kā kuņģa gremošana zaudēšana organismam paliek bez redzamām sekām un neizraisa smagus gremošanas traucējumus. Šis fakts izskaidro aizkuņģa dziedzera un tievo zarnu darbību, ilgu laiku aizstājot kuņģa gremošanu. Tiklīdz tiek traucēta šī Achilia kompensācija no citām gremošanas sistēmas daļām, pacients sāk iesniegt vairākas sūdzības par gremošanas traucējumiem.

Ar achiliju galvenokārt tiek zaudēta spēja ķīmiski sasmalcināt (ķīmiju) pārtiku, jo kuņģa sula izšķīdina muskuļu, skrimšļu un cīpslu saistaudus. Tas arī izkausē augu šūnas apvalku, atbrīvo cietes saturu aizkuņģa dziedzera un zarnu gremošanas sulas turpmākai darbībai. Šis process ir būtisks augļu un dārzeņu sagremošanai. Ja nav kuņģa sulas, olbaltumvielu gremošanas sākums izkrīt arī peptona stadijā.

Sālsskābes neesamība izjauc pīlora normālu darbību, kas aizveras divpadsmitpirkstu zarnas sākotnējās daļas refleksa rezultātā, kad tajā nonāk skābs kuņģa saturs, un paliek slēgts, līdz tā saturs atkal tiek vidēji aprēķināts. Šīs vārtsarga darbības pārkāpšana ahilijas dēļ izraisa kuņģa motoriskās funkcijas traucējumus, un pārtika nesagremotā veidā atstāj kuņģi un ieplūst zarnās..

Sālsskābe ir kairinošs faktors kuņģa dziedzera ārējai sekrēcijai, tāpēc progresējošos gadījumos šī sekrēcija var ciest arī hroniskas achilijas gadījumā. Tas, protams, īpaši slikti reaģē uz visu gremošanas procesu, jo aizkuņģa dziedzera gremošanai ir jākompensē kuņģa defekti.

Nepietiekami sasmalcināta un ķīmiski un fizioloģiski nesagatavota ēdiena uzņemšana no kuņģa uzliek īpašu un lielu slogu zarnām un prasa no tā lielu gremošanas darbu..

Visbeidzot, ar achiliju izkrīt arī kuņģa sulas baktericīdā funkcija. Vairāki saprofīti un patogēni mikrobi no gremošanas trakta apakšējām daļām nonāk virskārtās - divpadsmitpirkstu zarnā un tievajās zarnās, kur parasti praktiski nav mikrobu gremošanas procesu. Tas viss, protams, ievērojami samazina zarnu sienas aizsargfunkciju, palielina zarnu darbu gremošanas laikā un galu galā ir Ahileja zarnu noguruma un mazāk izturības cēlonis, tā lielāka tieksme uz funkcionāliem traucējumiem un dispepsiju, gan pūšanu, gan fermentāciju..

Visi iepriekš minētie patofizioloģiskie dati izskaidro dažādus kuņģa achilijas klīniskos attēlus.

Ievērojams skaits ahiliešu neuzrāda ārstam sūdzības par vēderu. Viņu apetīte parasti tiek saglabāta, dažreiz tā ir pat vairāk nekā parasti. Pacienti sūdzas par pilnības sajūtu epigastrālajā reģionā pēc ēšanas un dažreiz atraugām. Bieži vien viņiem ir grēmas, kas viņiem liek domāt par paaugstinātu kuņģa sulas skābumu; šo iemeslu dēļ pacienti pēc savas iniciatīvas vai pat pēc ārsta receptes, kuram ir aizdomas par hiperhlorhidriju, bet nav analizēts kuņģa sula, ilgu laiku lieto soda vairākas reizes dienā.

Īstas kuņģa sāpes Achilics ir reti; dažreiz neilgi pēc ēšanas parādās īslaicīgas griešanas sāpes, kas ir atkarīgas no tievo zarnu kairinājuma ar nesagremotu saturu, kas ātri atstāj kuņģi.

Galvenā un galvenā sūdzība pacientiem ar kuņģa achiliju nav kuņģa, bet gan zarnu simptomi. Tāpēc pacienti ar kuņģa achiliju visbiežāk vēršas pie ārsta ar sūdzībām par caureju, un tikai pētījums par kuņģa sekrēciju izskaidro šīs caurejas patieso cēloni..

Diagnostika

Pacienta vispārējais stāvoklis, ja viņš ēd pareizi, neatkāpjas no normas. Mēle parasti ir ne tikai nepārklāta, bet dažreiz tā ir pārāk tīra, tas ir, nedaudz bez epitēlija ar izlīdzinātām papillām.

Vēdera pārbaude, veicot pārbaudi un palpāciju, dod negatīvus rezultātus.

Pārbaude ar biezu zondi ar Boas-Ewald brokastīm parasti dod ļoti tipisku priekšstatu par kuņģa saturu. Satura ir maz: tas ir bezkrāsains, nekļūst opalescējošs, virs blīvas masas, kas sastāv no rupjiem maizes gabaliņiem, pilnīgi nemainoties, uzkrājas ļoti maz caurspīdīga šķidruma. Viss kuņģa saturs izskatās kā sakošļāts un izspļauts ēdiens..

Dažos gadījumos visu blīvo kuņģa saturu pielodē bezkrāsainas gļotas, citos gadījumos gļotu vispār nav. Hlorīda līmenis vai nu paliek normāls, vai arī ir ievērojami samazināts.

Kuņģa fermenti - pepsīns un fermenti, dažādos gadījumos satur dažādus daudzumus, tie var palikt normālā diapazonā, tos var kvantitatīvi samazināt, un dažreiz tie pilnībā izzūd.

Kuņģa saturā ar Achilia asinis bieži tiek atrastas atsevišķu vēnu formā, kas jau ir redzamas ar neapbruņotu aci, un biežāk reakcijās uz tā sauktajām "latentajām" asinīm.

Zarnu un izkārnījumu pārbaude gandrīz vienmēr rada vairākus simptomus, kas norāda uz ievērojamām patofizioloģiskām izmaiņām gremošanā. Vēders bieži tiek izstiepts, ir meteorisms, rumbling gar resno zarnu. Izkārnījumus galvenokārt izsaka tā lielais tilpums un daudzums, kas ir atkarīgs no sliktā uzņemtā ēdiena asimilācijas. Nemaz nerunājot par nesagremotu saistaudu, muskuļu šķiedru un augu audu klātbūtni, Achilians izkārnījumos ir trīs reizes vairāk slāpekļa nekā normālā cilvēkā.

Lai atpazītu achilijas būtību, t.i., lai noteiktu, cik dziļi ir kuņģa sekrēcijas aparāta bojājumi, kuņģa sekrēcijas noteikšana tiek izmantota pēc histamīna subkutānas injekcijas 0,5-1,0 mg daudzumā. Histamīns ir visenerģētiskākais sokogonny līdzeklis, un sekrēcijas trūkums pēc tā injicēšanas norāda uz būtiskām izmaiņām kuņģa sekrēcijas aparātā. Tajā pašā nolūkā ir arī hromoskopiska metode. Parenterāli ievadīta neitrota krāsas izdalīšanās ar kuņģa sulu notiek vēlāk, jo vairāk tiek ietekmēta kuņģa gļotāda.

Ārstēšana

Achilijas ārstēšana katrā atsevišķā gadījumā ir ļoti atšķirīga, un tā galvenokārt ir atkarīga no etioloģiskā brīža, kas to izraisīja; tāpēc pirmais uzdevums ir precizēt šo punktu. Terapijai galvenokārt jābūt vērstai pret ahilijas cēloni, kur tas, protams, ir iespējams.

Visos achilijas gadījumos vispirms ir absolūti nepieciešams rūpēties par pacienta garīgo stāvokli. Pacientam labi jāapzinās, ka kuņģa achilia ir hroniska un visbiežāk diezgan labvēlīga slimība, kas organismam nedraud ar nopietnām sekām, ka tā nenosoda "stingru" diētu un nepadara viņu par invalīdu, ka tā nekādā veidā nav neierobežo viņa spēju strādāt un neliedz viņam dzīves priekus.

No narkotikām galvenā ir sālsskābe, kas labi ietekmē pacientus. Ja achiliju izraisa infekcija, tad ir norādītas antibiotikas.

Diēta

Diētai ir svarīga loma achilijas ārstēšanā. Neapstrādāta un slikti cepta gaļa, vecu dzīvnieku gaļa ar lielu saistaudu daudzumu (grūts) tiek izslēgta no pacienta uztura. Pacienti nepieļauj pilnpienu, neapstrādātas olas; neapstrādāti augļi un jo īpaši to mizas, kā arī daži dārzeņu veidi (redīsi, redīsi, neapstrādāti burkāni, skābēti kāposti) šiem pacientiem saasina zarnu darbības traucējumus. Parasti pacientiem ir aizliegta arī cepta gaļa, īpaši trekna zoss, pīle un konservi, kūpināta desa, kūpinātas zivis, marinādes.

Uzskaitīto barības vielu un diētiskās ārstēšanas aizliegums ir ierobežots, un citādi pacientam ir atļauts lietot jebkuru ēdienu pēc viņa gaumes. Tomēr ir ļoti ieteicams neēst daudz vienlaikus un ēst mazākā daudzumā, bet biežāk, lai nepārslogotu zarnas ar nesagremotu pārtiku..

Smagākos ahilijas gadījumos, kad priekšplānā izvirzās zarnu funkcionālie traucējumi hroniskas caurejas formā, diētas ārstēšana ir īpaši svarīga, un diēta kļūst stingrāka un ierobežotāka. Izrakstot diētu, jāpatur prātā ne tikai ēdiena sastāvdaļas, bet arī tā pagatavošanas forma un metode..

Pārtika, it īpaši gaļas un augu pārtika, kas satur daudz saistaudu un celulozes, parasti jāpasniedz sasmalcinātā veidā, gaļa - kotletu, karbonādes, kotletes veidā; dārzeņi un augļi - biezeņa formā; griķu biezputra - izplatības formā.

Sakarā ar to, ka neapstrādāti dārzeņi un augļi ir slikti panesami, taču tie joprojām satur vielas, kas uzlabo kuņģa sulas sekrēciju, turklāt vitamīnus, ieteicams neapstrādātu dārzeņu un augļu vietā dot no tiem izspiestu sulu, piemēram, kāpostus, kartupeļus vai spinātus; tas ietver arī redīsu sulu, burkānu sulu un it īpaši apelsīnu un citronu sulu. Zupas jānosaka gļotu vai biezenī pagatavotu zupu veidā, ieteicams lietot dārzeņu (kāpostu, biešu) novārījumus, izkāstus ar krējumu, olas, kas nav neapstrādātas un arī nav stāvas. Aizliegtas asas un pikantas vielas: pipari, sīpoli, ķiploki, sinepes, etiķis un konservi. No taukiem ir atļauts lietot krējumu, sviestu, olīveļļu.

Prognoze

Prognoze par achilia tikai ar kuņģa vēzi un postošu anēmiju ir nopietna un tikai pamata slimības dēļ. Tikai izņēmuma gadījumos pati Achilia apdraud pacienta dzīvi un labklājību. Būdams gremošanas defekta izpausme, kuru vien ar ķermeņa spēkiem, it īpaši, ja tiek ievērots noteikts uztura režīms, parasti var kompensēt daudzu gadu garumā. Līdz ar to kuņģa achilijas prognoze parasti ir diezgan labvēlīga..

Kuņģa Achilia - ko sagaidīt no patoloģijas

Mūsdienu cilvēks bieži saskaras ar kuņģa-zarnu trakta (GIT) slimībām. Smaguma sajūta, sāpes tiek uztvertas kā pierasts stāvoklis. Un daudziem cilvēkiem, kļūdaini pieņemot, ka viņi visu zina par savu patoloģiju, vienmēr pie rokas ir zāles "kuņģī". Zāles ļauj nomierināt diskomfortu, un ārsta apmeklējums tiek atlikts uz nenoteiktu laiku. Tikmēr slimība organismā progresē un dažos gadījumos var izraisīt katastrofālas sekas. Viena no nepatīkamām slimībām, kurām nepieciešama adekvāta ārstēšana, ir kuņģa achilija. Kas ir slimība? Kā ar to tikt galā?

Kuņģa patoloģijas raksturojums

Lai saprastu, kas slēpjas zem termina "kuņģa achilija", jums jāpieskaras anatomijai.

Kuņģa Achilia ir patoloģija, kurā netiek ražoti gremošanas enzīmi, sālsskābe

Kuņģa darbība

Kuņģa galvenais uzdevums ir sagremot pārtiku. Šis process notiek tiešā enzīmu un sālsskābes ietekmē..

Pārtikas gremošana sadalās:

  • olbaltumvielas (šo procesu nodrošina sālsskābe, fermenti ķīmija un pepsīns);
  • tauki (kuņģa lipāze ir atbildīga);
  • ogļhidrāti (hidrolīze sākas mutē siekalu ietekmē).

Kas ir kuņģa achilia

Ja kuņģa sula dažu iemeslu dēļ vairs neizdalās, tad pārtikas sagremošana kļūst ārkārtīgi sarežģīta..

Kuņģa Achilia ir kaite, kurai raksturīga nepieciešamo gremošanas enzīmu, sālsskābes trūkums.

Slimību raksturo:

  1. Sadalās tikai ogļhidrāti, jo to hidrolīze sākās mutes dobumā. Olbaltumvielas, tauki nemainās. Tie ir izturīgi pret šķelšanos. Ķermenis tos vispār neuzsūc.
  2. Sālsskābes deficīts izraisa pylorus sfinktera darbības traucējumus (tas regulē pārtikas kustību no kuņģa uz zarnām). Tā rezultātā pārtika daudz ātrāk nonāk zarnās. Turklāt tas nāk nesagremots. Šāda pārtika sāk puvi un fermentēt zarnās..
  3. Sālsskābe nodrošina vēl vienu svarīgu funkciju. Viņa dezinficē pārtiku. Pārtika, kas veselīgā ķermenī nonāk zarnās, nesatur patogēnās baktērijas. Ja nav sālsskābes, traktā var brīvi iekļūt dažādi mikroorganismi (amēba, šigella). Šīs baktērijas var izraisīt zarnu infekcijas..

Gremošanas process - video

Slimību veidi

Šādu traucējumu rezultātā organismā var attīstīties kuņģa Achilles:

  1. Šūnas, kas ražo fermentus un sālsskābi, ir bojātas. Viņi zaudē spēju sintezēt gremošanai nepieciešamos komponentus..
  2. Neirohumorālā līmenī notiek patoloģiskas izmaiņas. Tas ir sarežģītāks process, kas izjauc arī sālsskābes ražošanu..

Saskaņā ar patoloģijas rašanās mehānismu kuņģa achilia tiek klasificēta šādos veidos:

  • funkcionāls;
  • organisks;
  • idiopātisks;
  • izturīgs pret histamīnu.

Šīs šķirnes nedaudz atšķiras viena no otras, tāpēc tām jāveic detalizēts pētījums..

Funkcionālā patoloģija

Šāda veida attīstības pamatā ir traucēta kuņģa sekrēcijas regulēšana. Šajā gadījumā gļotādas šūnas paliek nemainīgas. Viņi spēj normāli radīt noslēpumu. Bet hormonālās stimulācijas trūkums liek viņiem uz laiku pārtraukt savu darbību..

Veselīgā ķermenī pārtikas uzņemšana kuņģī tiek papildināta ar īpašu hormonu (gastrīna, histamīna) ražošanu. Tie aktivizē pepsinogēna un sālsskābes sintēzi. Ja tiek traucēta hormonālā regulēšana, tad tiek novērota neveiksme kuņģa sekrēcijas ražošanā.

Funkcionālā achilija tiek uzskatīta par pagaidu stāvokli. Skābums ar šo patoloģiju var palielināties vai atbilst normai..

Funkcionālā achilija visbiežāk ir īslaicīgs stāvoklis

Organiskas ahilles

Šo kaiti izraisa kuņģa gļotādas bojājumi, kas satur gremošanas dziedzerus. Pārkāpumu diktē patogēno faktoru ietekme.

Organiskas achilles var rasties:

  1. Viegla forma. Šajā gadījumā patoloģija ir atgriezeniska. Ir iespējams atjaunot kuņģa skābumu un atjaunot bojātās šūnas.
  2. Smaga forma. Tiek novērots hronisks plašs audu bojājums. Slimība ir neatgriezeniska.

Idiopātiska achilija

Šo patoloģiju izraisa arī pārkāpums kuņģa sekrēcijas ķermenī, kurā netiek ietekmētas gļotādas šūnas. Tomēr atšķirībā no funkcionālās formas idiopātisko provocē nevis hormonālie traucējumi, bet gan dziedzeru nespēja ražot fermentus un sālsskābi. Šī funkcija ir iedzimta.

Diemžēl idiopātiska achilija ir neatgriezeniska slimība, jo ar šādu slimību kuņģa sekrēciju nevar normalizēt..

Histamīna rezistenta achilija

Šo slimību raksturo histamīna ražošana normālā daudzumā. Tomēr pepsīna un sālsskābes ražošana nenotiek normas robežās..

Notikuma cēloņi

Daudzi faktori var izraisīt slimības attīstību. Šajā gadījumā kaite rodas gan zīdaiņiem, gan pieaugušajiem..

Maziem pacientiem kuņģa achilija visbiežāk rodas iekaisuma vai neirohumorālas disfunkcijas rezultātā organismā. Gados vecāku cilvēku slimības veidošanos var diktēt pirmsvēža stāvoklis.

Nepareiza uzturs ir viens no visbiežāk sastopamajiem kuņģa achilijas cēloņiem

Faktori, kas provocē slimības attīstību

Visbiežāk patoloģiju izraisa šādi iemesli:

  • nepareiza uzturs;
  • psihoemocionālais stress, stress;
  • sausa pārtika;
  • ilgstoša badošanās;
  • alkoholisko dzērienu dzeršana;
  • slikta košļāšana, ēdiena norīšana gabalos;
  • ķermeņa pārkaršana, vibrācija (bieži novērojama ražošanas darbiniekos);
  • smēķēšana;
  • ilgstoši lietojot noteiktus medikamentus (antipsihotiskie līdzekļi, diurētiskie līdzekļi, antiparkinsonisma un antihipertensīvie līdzekļi).

Slimības, kas izraisa kuņģa achiliju

Patoloģija var attīstīties šādu slimību fona apstākļos:

  • kuņģa-zarnu trakta slimības: čūlas, gastrīts, kolīts;
  • endokrīnās patoloģijas: tireotoksikoze (hipertireoze), diabēts;
  • aknu, sirds, virsnieru mazspēja;
  • infekcijas slimības: tuberkuloze, sifiliss;
  • kuņģa onkoloģiskās kaites;
  • hipofīzes, nieru un elpošanas mazspēja;
  • nervu sistēmas slimības, garīgās traumas;
  • strutojošs iekaisums;
  • hronisks vitamīnu deficīts;
  • autoimūnas slimības.

Achilia var attīstīties uz tireotoksikozes fona

Slimības simptomi

Jebkura nopietna slimība var būt kuņģa achilijas parādīšanās pamatā. Tāpēc slimības simptomatoloģija bieži tiek maskēta kā notiekoša patoloģija. Tātad kaites, ko izraisa čūlas saasināšanās, bieži uztver kā kļūdu uzturā..

Lielākā daļa cilvēku, kuriem diagnosticēta ahilija, parasti uzskata, ka viņu stāvoklis ir pagaidu simptomatoloģija dažām patoloģijām, kas rodas organismā..

Slimību attīstība

Sākotnējās patoloģijas stadijās, kad kaite joprojām ir atgriezeniska, kuņģa achilija var būt asimptomātiska. Gremošanas funkcijas kompensē divpadsmitpirkstu zarnas un aizkuņģa dziedzeris.

Bet tālāka slimības progresēšana izraisa kaimiņu orgānu bojājumus. Ir patoloģiskas izmaiņas audos. Orgāni vairs nespēj normāli darboties. Šajā laikā parādās raksturīgi simptomi..

Klīniskās izpausmes

Achilia pacientam izraisa šādus simptomus:

  • pat nelielas porcijas lietošana izraisa pilnības sajūtu kuņģī, smaguma sajūtu kuņģī;
  • ir vēdera uzpūšanās, palielināta meteorisms;
  • apetītes trūkums;
  • moka atraugas, kurām ir sapuvusi garša;
  • ir slikta olbaltumvielu produktu (gaļa, olas, zivis, vēži, ikri) panesamība;
  • parādās caureja (nesagremota pārtika pareizi aktivizē zarnu kustīgumu, kā rezultātā ātri iztukšojas);
  • krāsas izkārnījumi, kas satur nesagremotas šķiedras un lielu tauku daudzumu (šī simptomatoloģija norāda uz fermentu sistēmas izsīkšanu un aizkuņģa dziedzera nepietiekamības attīstību);
  • garšas izvēles maiņa (pacientiem bieži ir vēlēšanās pēc marinētiem gurķiem, citroniem - skābiem ēdieniem).

Pēc ēšanas vēderā ir smagums, kuņģī ir sāta sajūta

Patoloģijas diagnostika

Ja jums ir aizdomas par kuņģa achiliju, ārsts iesaka pacientam veikt laboratorijas un instrumentālos pētījumus:

  1. Izkārnījumu analīze. Šis pētījums ļauj identificēt nesagremotus elementus. Turklāt šāda analīze ļauj izslēgt disbiozi.
  2. Asinsanalīze. Tas ļauj noteikt hemoglobīna līmeni, aizdomas par iekaisuma procesiem.
  3. Acidotests. Pacientam tiek dota dzeramā tablete, kurā ir īpašs rādītājs. Pēdējam ir spēja izdalīties kuņģī un pēc tam izdalīties ar urīnu. Šajā gadījumā šķidrums ir iekrāsots atbilstošā krāsā atkarībā no kuņģa sulas stāvokļa. Piesātināta urīna krāsa norāda uz augstu krāsas koncentrāciju un norāda uz hiperskābes stāvokli. Gaišs tonis - par skābu.
  4. pH mērītājs. Caur barības vadu kuņģa dobumā tiek ievietota īpaša zonde ar sensoru. Tas ļauj izmērīt orgāna skābumu.
  5. Fibrogastroskopija. Ar kuņģī ievietotas zondes palīdzību ārsts nosaka gļotādas stāvokli, novērtē reakciju un kuņģa sulas daudzumu. Turklāt procedūra ļauj ņemt audu paraugu histoloģiskai izmeklēšanai..
  6. Kontrasta radiogrāfija. Pētījums tiek veikts, izmantojot kontrasta šķīdumu. Kad šķidrums piepilda kuņģi, ārsts veic rentgenstarus. Attēli var atklāt izmaiņas gļotādas reljefā, diagnosticēt čūlu vai jaunveidojumus.

Metodes slimības ārstēšanai

Ārstēšanas taktikas izvēle ir atkarīga no tā, kāda patoloģijas forma tiek diagnosticēta pacientam. Tā kā funkcionālo achiliju un organisko ierosina dažādi faktori, tad metodes to risināšanai atšķiras..

Funkcionālo slimību ārstēšana

Galvenie terapijas mērķi:

  • gremošanas enzīmu un sālsskābes sintēzes stimulēšana;
  • pamata patoloģijas korekcija, kas izraisīja sekrēcijas darbības pārkāpumu.

Pastaigas svaigā gaisā ir noderīgas

Vispārīgi ieteikumi

Ja funkcionālo achiliju nepapildina smagas slimības, labojot uzvedību, varat sasniegt labvēlīgus rezultātus:

  1. Ēst ieteicams apmēram 5-6 reizes dienā.
  2. Nepieciešams pārtraukt alkoholisko dzērienu lietošanu, smēķēšanu.
  3. Pārēšanās ir pilnībā izslēgta.
  4. Ja iespējams, samaziniet stresu.
  5. Pareizi organizējiet dienas režīmu. Miega režīms jādod 8 stundas. Regulāri pastaigas un sports ir noderīgi.
  6. Pārtiku rūpīgi sakošļājiet.

Tiesiskās aizsardzības līdzekļi

Terapija tiek izvēlēta atkarībā no identificētajām patoloģijām:

  • infekcijas slimībām ārsts izraksta pretvīrusu zāles vai antibiotikas;
  • ja ahiliju provocē depresija, tad ieteicams lietot sedatīvus medikamentus un psihoterapijas sesijas.

Kuņģa sekrēciju var stimulēt ar šādiem līdzekļiem:

  • ārstniecības augu (vērmeles, asinszāles) tinktūras;
  • minerālūdens Essentuki (Nr. 4, 17);
  • griķu tinktūra;
  • svaigas sulas, atšķaidītas (tomātu, citronu);
  • mežrozīšu novārījums;
  • dzintarskābe vai citronskābe.

Dzintarskābe lieliski stimulē kuņģa sekrēciju

Šādi līdzekļi jāizlieto 30 minūtes pirms ēšanas..

Organiskās formas terapija

Ja pacientam tiek diagnosticēta viegla patoloģijas forma, stāvokli var ievērojami uzlabot ar tām pašām metodēm, kas tiek lietotas ar funkcionālu achiliju.

Galvenie ieteikumi

Ar smagu ahilijas gaitu uzvedības korekcijai pievieno šādas ārsta receptes:

  1. Pārtiku vajadzētu lietot tikai mehāniski vai termiski apstrādājot.
  2. Lai uzlabotu pārtikas gremošanu, pacientam tiek noteikti īpaši fermentu preparāti. Ieguvumus dos: pankreatīns, Gastenorm, Mezim, Creon, Vestal, Panzinorm, Panzikam.
  3. Lai tiktu galā ar caureju, pacientam ieteicams terapijā iekļaut sālsskābes šķīdumu..
  4. Anaboliskie medikamenti ļauj atjaunot kuņģa gļotādu: Nerabol, Retabolin.
  5. Lai stiprinātu imunitāti un atjaunotu zaudētās funkcijas, ārsts var izrakstīt īpašus multivitamīnu kompleksus.

Zāles - foto

Ieteicamā diēta

Īpaša vieta terapijā ir paredzēta uztura uzturam. Ārsti iesaka pacientiem ievērot 2. tabulu (uzturs pēc Pevznera).

Uztura principi

Galvenie ieteikumi par uztura uzturu ir šādi:

  1. Uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas stimulē kuņģa sekrēcijas funkciju. Tomēr ēdiens nedrīkst ievainot maigo gļotādu. Tāpēc ieteicams atteikties no rupjas šķiedras pārtikas produktiem. Lai nekairinātu gļotādu, no uztura jāizslēdz pārāk karsti, kā arī pārāk auksti ēdieni.
  2. Augļus un dārzeņus, kas ir ievērojami ar cietību, ieteicams lietot biezenī. Mīkstos ēdienus pirms lietošanas var vienkārši sasmalcināt..
  3. Pirms lietošanas sulas jāatšķaida ar ūdeni..
  4. Iespējama šāda pārtikas termiskā apstrāde: vārīšana, pārtikas cepšana, sautēšana, vārīšana ar tvaiku, cepšana. Tomēr vārīšanas laikā nedrīkst veidoties garoza (cepta vai cepta ēdiena gadījumā).
  5. Gaļas un zivju ēdienus ieteicams gatavot otrajā buljonā. Lai to izdarītu, pēc 10 minūtēm vārīšanās pirmais buljons tiek iztukšots. Katlu piepilda ar jaunu ūdeni, un trauku turpina gatavot..

Atļautie produkti

Uztura pamatā ir šādi pārtikas produkti:

  • liesa gaļa;
  • diētiskās zivis; ikri;
  • olas;
  • vistas gaļa, tītars;
  • augu eļļas;
  • piena produkti;
  • kāposti, kartupeļi, bietes, burkāni;
  • dažādi graudaugi, makaroni;
  • saldas ogas, augļi;
  • tomāti, ķirbis;
  • kakao, kafija, atšķaidītas sulas, tēja, žāvētu augļu kompoti;
  • ievārījums, cukurs, karamele, pastille, marmelāde.

Veselīgi produkti - foto

Aizliegtie produkti

No uztura jāizslēdz šāds ēdiens:

  • tauku gaļa;
  • sēnes (atļauts lietot tikai sēņu buljonus);
  • sīpolu ķiploki;
  • taukainas zivis;
  • redīsi, gurķi, rutabagas;
  • bagātīgi konditorejas izstrādājumi;
  • mieži, pērļu mieži, prosa, pākšaugi;
  • jāņogas, avenes;
  • kūpināta gaļa, marinādes;
  • krēmi, saldējums;
  • alkoholiskie dzērieni, kvass;
  • vīnogu sula;
  • šokolāde;
  • liellopa gaļa, cūkgaļas tauki;
  • datumi;
  • konservi, marinēti gurķi.

Komplikācijas un sekas

Ja slimība netiek ārstēta savlaicīgi, tas var izraisīt vairākas negatīvas sekas:

  • gremošana ir pilnībā traucēta;
  • kuņģa gļotādā notiek patoloģiskas izmaiņas (dažreiz neatgriezeniskas);
  • neviens noslēpums vispār nav izstrādāts.

Laicīgas ārstēšanas ignorēšana var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Pacientiem var diagnosticēt šādas komplikācijas, slimības:

  • kuņģa vēzis;
  • hronisks atrofisks gastrīts;
  • postoša kriptogēna anēmija;
  • aizkuņģa dziedzera nepietiekamība;
  • sekrēcijas zarnu nepietiekamība;
  • hepatīts;
  • aknu parenhīmas atrofija.

Slimību profilakse

Lai novērstu nepatīkamas slimības attīstību, jums jāievēro ieteikumi:

  1. Veiciet veselīgu dzīvesveidu. Atcerieties pastaigas, kvalitatīvu atpūtu, sportu.
  2. Nodrošiniet veselīgu un pareizu uzturu.
  3. Cik vien iespējams maziniet riskus, kas izraisa patoloģijas rašanos (atteikties no sliktiem ieradumiem, savlaicīgi un pareizi ārstēt slimības).
  4. Ierobežojiet sevi no psihoemocionāliem satricinājumiem, stresa.

Achilia nav letāla slimība. Bet šāda patoloģija var izraisīt vairākas nepatīkamas komplikācijas, kas ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti. Tāpēc, ja rodas nepatīkami simptomi, nevajadzētu pašārstēties. Tas ir nepareizs ceļš, kas parasti noved pie vesela virknes komplikāciju..

Vislabāk ir uzticēt savu veselību pieredzējušam gastroenterologam.