Kā ārstēt refluksa ezofagītu: pārskati par narkotiku ārstēšanu

Refluksa ezofagīts ir diezgan izplatīta hroniska slimība, kuras galvenais simptoms ir kuņģa satura iekļūšana barības vadā. Dati no pētījumiem, kas veikti Eiropas valstīs, norāda, ka katram otrajam iedzīvotājam ir šāda patoloģija. Tomēr lielākā daļa cilvēku, kas cieš no šīs kaites, medicīnisko palīdzību vēršas tikai tad, kad attīstās nopietnas sekas. Visbīstamākās komplikācijas ir čūlas un barības vada cicatricial sašaurināšanās, ko var noteikt, parādoties asām sāpēm krūtīs un traucējot norīšanu. Ilgstoša ezofagīta kursa rezultātā var notikt gļotādas šūnu ļaundabīga transformācija un vēža slimības..

Šajā rakstā mēs aplūkosim, kā ārstēt refluksa ezofagītu. Tiks sniegta arī atgriezeniskā saite.

Terapijas vispārējie principi

Kompetenta pieeja refluksa ezofagīta ārstēšanai, protams, ir sarežģīta. Barības vada patoloģijai ir šādi ieteikumi.

  • Mērena fiziskā aktivitāte, kas labi ietekmē ķermeni un papildina daudzu patoloģiju ārstēšanu, šāda veida slimības gadījumā izslēdz jaudas slodzes un vingrinājumus, kuru laikā jums ir nepieciešams saliekties uz priekšu.
  • Pareiza uzturs kalpo par pamatu gremošanas trakta slimību ārstēšanai, profilaktiski ietekmē hroniska rakstura patoloģiju saasināšanos.
  • Zāles, ieskaitot zāles, kas cīnās ar slimības cēloni, kā arī palīdz noņemt klīniskos simptomus.
  • Profilaktiskas darbības.
  • Fizioterapijas pievienošana saasināšanās periodos.

Pašlaik speciālisti lieto vairākas ezofagīta ārstēšanas shēmas, izvēloties katru atsevišķi un ņemot vērā visus diagnozes laikā iegūtos rezultātus. Kā tiek ārstēts refluksa ezofagīts? Pārskati apstiprina, ka uzturam nav mazas nozīmes.

Jaudas funkcijas

Slimības laikā visā ārstēšanas laikā jums ir jāpieradina uzturēt veselīgu dzīvesveidu un ievērot diētu. Šīs ir svarīgas ārstēšanas shēmas sastāvdaļas. Sabalansēta un pareizi izvēlēta diēta palīdzēs normalizēt gremošanas traktu, mazināt iekaisuma simptomus barības vadā ar ezofagītu un refluksa gastrītu. Šajā kontā ir pieejamas atsauksmes.

  1. Pirms ēdienreizes jums vajadzētu izdzert divus simtus gramu vēsa negāzēta šķidruma, tādējādi aizsargājot barības vada oderi..
  2. Ēdot divus neapstrādātu kartupeļu gabalus visas dienas garumā, samazināsies kuņģa skābes ražošana. Analogs var būt baltmaize vai pāris riekstu.
  3. Nav vēlams dzert alkoholiskos dzērienus, īpaši pirms ēšanas.
  4. Naktī nevajadzētu ēst neko garšīgu, pirms gulētiešanas labāk dzert kumelīšu infūziju.
  5. Pēc ēšanas labāk apsēsties, nav ieteicams iet gulēt.
  6. Nav ieteicams valkāt stingru apģērbu, kas izspiež vēdera dobumu.
  7. Maltītēm jābūt daļējām, un porcijām jābūt mazām. Pēc ēšanas jums jāizdzer glāze ūdens.
  8. Labākie dzērieni pacientiem - žāvētu augļu kompots, rožu gūžas, piens ar zemu tauku saturu.
  9. Pacienta uzturā ar iekaisumu vajadzētu būt biezpiena masai, vieglam jogurtam, kefīram, jo ​​šie produkti normalizē barības vada un kuņģa darbu..
  10. No ēdienkartes labības var atstāt tikai prosu un auzu pārslu.
  11. Augļi, kas palīdz mazināt slimības simptomus - bumbieris, plūmes, nogatavojušies persiki, banāni. Labāk tos lietot no rīta vai tukšā dūšā..

Tikai ārsts var precīzi pateikt, kā ārstēt ezofagīta refluksu. Pārskati to apstiprina.

Vadošais ārstēšanas kurss

Ezofagīta terapijas pamatkurss ir sadalīts divos posmos:

1) Erozīvs - ilgums astoņas nedēļas. Protonu sūkņa inhibitorus (PPI) lieto divas reizes dienā, un tikpat daudz - Omeprazolu (katrs 20 mg). Lansoprazolu izraksta no rīta un vakarā, deva ir 30 mg. Visefektīvākā darbība ir, lietojot "Rabeprozole" (vienu reizi dienā). "Pantoprazolu" un "Esomeprazolu" izraksta divas reizes dienā (attiecīgi 40 un 20 mg). Šie līdzekļi palīdzēs, ja ir arī refluksa gastrīts (saskaņā ar atsauksmēm).

2) Neerozējošs - ārstēšanas kursa ilgums ir viens mēnesis. PPI lieto vienu reizi dienā. Citu zāļu deva svārstās no desmit līdz četrdesmit mg. To skaits ir tieši saistīts ar iekaisuma procesa smagumu..

Pēc galvenā ārstēšanas kursa pabeigšanas obligāti tiek noteikta atbalstoša terapija, kas kalpo kā laba profilakse. Lielākā daļa pacientu ar šo slimību lieto narkotikas visu mūžu, tādējādi samazinot barības vada ļaundabīga audzēja iespējamību..

Pieņemamas ārstēšanas shēmas

Spriežot pēc atsauksmēm, refluksa ezofagītu ārstē pēc vairākām shēmām. Pirmā terapijas shēma sastāv no vienas zāles lietošanas, neņemot vērā visus esošos simptomus, komplikāciju klātbūtni un mīksto audu izmaiņu stadiju. Šī pieeja nav izdevīga un dažreiz pat kaitē veselībai..

Otrais ietver pastiprinātu terapiju, kad vienā vai otrā iekaisuma stadijā tiek nozīmētas dažādas intensitātes zāles. Jums jāievēro diēta un jālieto antacīdi. Ja nav vēlamā efekta, tiek nozīmēta līdzīgu zāļu kombinācija, bet tai jau ir spēcīgāka iedarbība.

Trešajā shēmā pacients lieto intensīvus protonu sūkņa blokatorus, un, simptomiem samazinoties, izmanto vāju prokinētiku. Šis pasākums labi ietekmē pacientu ar smagu patoloģijas formu veselību. Kā pareizi ārstēt ezofagīta refluksu (atsauksmes norāda uz dažādu ārstēšanas shēmu klātbūtni)? Vairāk par to vēlāk.

Esošās shēmas

Pirmais ārstēšanas režīms ir to pašu zāļu lietošana. Tas neņem vērā mīksto audu un izteikto simptomu izmaiņu pakāpi, komplikāciju klātbūtni. Šī pieeja nav efektīva, dažos gadījumos tā var kaitēt veselībai. Bet labāk ārstēt refluksa ezofagītu?

Otra pieeja ir terapijas palielināšana, kas nozīmē dažāda veida agresivitātes zāļu lietošanu visos iespējamos iekaisuma procesa posmos. Veicot šāda veida ārstēšanu, jums jāievēro diēta un jālieto antacīdi. Ja vēlamais efekts nenotiek, ārstam ir pienākums izrakstīt līdzīgu zāļu kombināciju, bet tai jau ir spēcīgāka iedarbība..

Trešā shēma ir tāda, ka pacients sāk lietot spēcīgus protonu sūkņu blokatorus. Tiklīdz izteikti simptomi izzūd, jālieto vāja prokinētika. Šis pasākums pozitīvi ietekmē to pacientu veselību, kuriem slimība ir smaga. Līdz šim parasti ir skaidrs, kā ārstēt refluksa ezofagītu. Preparāti tiks parādīti turpmāk.

Klasiskā shēma

Atsauksmes liecina, ka pastāv klasiska shēma, kurai ir četri posmi, atkarībā no slimības smaguma:

  1. Vāja refluksa ezofagīta izpausme (pirmā pakāpe). Atbalstošos medikamentus (prokinētiku, antacīdus) lieto visu mūžu.
  2. Mērena slimības smaguma pakāpe (otrā pakāpe). Tas prasa stingri ievērot sabalansētu uzturu, kā arī ietver blokatoru lietošanu, lai palīdzētu normalizēt skābumu..
  3. Smags iekaisums (trešā pakāpe). Pacients lieto inhibitorus kopā ar prokinētiku un receptoru blokatoriem.
  4. Pēdējā pakāpe ir visnopietnākā, un zāles ar to netiek galā. Nepieciešama savlaicīga iejaukšanās un atbalstoša terapija.

Narkotiku ārstēšanas posmi

Kā ārstēt refluksa ezofagītu ar tabletēm? Zāļu ārstēšana ietver divus posmus. Pirmais ir tas, ka barības vada gļotāda tiek dziedināta un normalizēta. Otrā ārstēšanas metode palīdz sasniegt remisiju. Pacientam pēc izvēles tiek izvēlēta viena no trim pieejām:

  • ilgstoši lietojot inhibitorus lielās devās;
  • lietot pilnā devā pēc pieprasījuma īsā kursā (piecu dienu laikā);
  • zāļu izrakstīšana tikai tad, kad simptomi ir izteikti. Pareiza deva tiek lietota reizi nedēļā..

Pārskati norāda uz šo shēmu efektivitāti.

Zāles refluksa ezofagīta ārstēšanai

Sākotnējā posmā slimību ārstē tikai ar sabalansētu uzturu. Citos posmos glābj tikai zāļu terapija. Eksperti iesaka lietot vairākas narkotiku grupas:

  1. Antacīdi, kas samazina un neitralizē skābumu, efektīvi apkaro grēmas (Almagel, Gastal, Rennie utt.). Viņi darbojas pēc 10-15 minūtēm, ir simptomātiski, tāpēc kursam vajadzētu ilgt ne vairāk kā divas nedēļas.
  2. Prokinētika. Normalizējiet apakšējā sfinktera sekcijas darbu, kas barību ved no barības vada. Šīs grupas narkotiku galvenā aktīvā sastāvdaļa ir domperidons ("Motilium", "Motilak"). Prokinētika uzlabo kuņģa motora darbību un efektīvāku muskuļu kontrakciju, samazina barības vada un sālsskābes saskares laiku. To lietošana ir piemērota, ja pēc ēšanas jūtat smagumu.
  3. Antisekrēcijas zāles, kas samazina skābes ražošanu (Omeprazols, Famotidīns). Kā tiek ārstēts refluksa ezofagīts? Kuras tabletes jums ir vislabākās? Šie ir jautājumi, kas jāuzdod ārstam.
  1. Simptomātiskus medikamentus lieto pēc ārsta norādījuma, un noteiktos apstākļos tie var kļūt par daļu no refluksa ezofagīta ārstēšanas režīma, ja slimības attīstības cēlonis ir nepārtraukts stress vai neiroze. Šajā gadījumā ir nepieciešama konsultācija ar psihoterapeitu, nomierinošu līdzekļu lietošana. Pepes čūla, kas pavada šo procesu, prasa zāļu "De-Nol" iecelšanu.

Ārstēšanas ilgumu un izmantoto zāļu daudzumu nosaka iekaisuma smagums. Visbiežāk tiek nozīmēti divi dažādi narkotiku veidi. To drīkst darīt tikai kvalificēts speciālists, jo vietējais terapeits nepievērsīs uzmanību visiem kritērijiem.

Uzturošās terapijas iezīmes

Galvenais atbalstošās aprūpes princips ir samazināt zāļu agresivitāti līdz vietai, kur ezofagīta pazīmes tiek ātri novērstas. Ar eroziju stāvoklis jāsaglabā ar prokinētiku, lietojot standarta zāļu devu. Tas ir svarīgi slimības pirmajos divos posmos..

Smagos gadījumos atbalstoša terapija sastāv no nepārtrauktas spēcīgu zāļu lietošanas, ieskaitot blokatorus un prokinētiku. Pacientiem nepieciešama bieža barības vada analīze, lai uzraudzītu mīkstos audus.

Apmācīta speciālista mērķim jābūt barības vada gļotādas sadzīšanas veicināšanai. Tad ārstam jāpārtrauc galvenais slimības simptoms - grēmas ar medikamentiem. Gala rezultātā vajadzētu uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Ir svarīgi savlaicīgi uzzināt, kā ārstēt erozīvu refluksa ezofagītu, lai nebūtu komplikāciju.

Padomi zāļu lietošanai

Ir ļoti svarīgi atcerēties, ka zāles vislabāk lietot kopā ar pilnu glāzi parasta tīra ūdens. Tas palīdzēs izvairīties no tabletes iestrēgšanas barības vada lūmenā un turpmāka gļotādas kairinājuma, jo šajā gadījumā līdzeklis neiekļūst kuņģī un attiecīgi tam nav terapeitiskas iedarbības..

Nav vēlams ļaunprātīgi izmantot pretsāpju līdzekļus, jo tas tikai saasinās situāciju. Nepārtraukta pretsāpju līdzekļu lietošana un pēkšņa to noraidīšana var pasliktināt pacienta stāvokli. Pārskati to apstiprina. Šādā gadījumā ārsts var sniegt pacientam plānu pakāpeniskai sāpju mazināšanai..

Pārtikas piedevas, kas satur dzelzi, arī nav pieņemamas..

Secinājums

Tādējādi refluksa ezofagīta terapijai jābūt visaptverošai. Pašārstēšanās nav tā vērts, jo tikai kvalificēts speciālists spēj izvēlēties pareizo slimības simptomu likvidēšanas shēmu, ņemot vērā diagnostikas datus un klīniskās izpausmes. Jūs varat iegūt kvalitatīvus rezultātus un atbrīvoties no slimības, tikai stingri īstenojot visu, ko ārsts izraksta. Mēs tuvāk apskatījām, kā ārstēt skābes refluksa ezofagītu.

Detalizēta refluksa ezofagīta un tā simptomu ārstēšanas shēma

Refluksa ezofagīts ir barības vada gļotādas iekaisums. Veidojas pH injekcijas dēļ no kuņģa. Tas uzreiz sāk ēst gļotādu, kas aizsargā barības vadu no agresīvās vides. Ja šādas aizsardzības nav, cilvēks sāk just sāpes. Notiek erozijas, čūlas, komplikācijas.

Slimības cēloņi

Visizplatītākie refluksa cēloņi - ezofagīts ir neveselīgs uzturs, ilgstoša alkohola lietošana un ļoti pikants ēdiens. Ar nepareizu ārstēšanu vai tā trūkumu uz barības vada sienām veidojas rētas. Un arī reflukss var notikt uz muskuļu vājināšanās fona, kad vārsts sāk iziet kuņģa sulu.

Visizplatītākie ezofagīta cēloņi ir:

  • augsts spiediens un izplešanās vēderplēvē;
  • nepareiza diēta;
  • pikanti, kūpināti un tauki ēdieni;
  • stress;
  • ķīmiskie faktori;
  • aptaukošanās;
  • čūlas;
  • bērna nēsāšanas periods;
  • pārmērīga dzeršana;
  • smēķēšana.

Jebkurš no šiem faktoriem var izraisīt slimības saasināšanos un atgriešanos. Tam pietiek pat ar vienkāršu liekšanos uz priekšu..

Ezofagīta veidi

Ezofagīta klasifikācija ir sadalīta 2 galvenajās formās - akūtā un hroniskā. Savukārt tie ir sadalīti:

  • pseidomembranozs;
  • katarāls (citādi virspusējs);
  • nekrotisks;
  • pīlinga;
  • hidropisks;
  • erozīvs;
  • flegmonāls (var būt ierobežots vai izkliedēts).


Akūts ezofagīts rodas barības vada apakšā, bieži vien kopā ar kuņģa slimībām. Patoloģija notiek vitamīnu deficīta, kuņģa-zarnu trakta mazspējas, infekciju fona apstākļos. Akūts reflukss izraisa sāpīgumu ēšanas vai dzeršanas laikā.

Hroniska parādās kā atsevišķa slimība vai veidojas kā komplikācija pēc akūtas formas. To papildina stabils barības vada iekaisums. Sāpes parādās krūšu kaula daļā. Bieži hronisko formu papildina gastrīts

Attīstības posmi

Ezofagīts attīstās pakāpeniski. Pirmajā slimības stadijā (A) skartās vietas diametrs ir 4-5 milimetri. Uz gļotādas var būt vairākas šādas vietas. Šajā gadījumā skartās vietas nepieskaras.

Slimības otrajā posmā (B) vairākas bojātas vietas izplešas un kļūst vairāk par 5 mm diametrā. Šajā gadījumā skartās teritorijas sāk saplūst. Veidojas lieli defektu laukumi. Tomēr visa gļotāda nav piemērojama.

Tās trešais tiek ietekmēts 3. posmā (C). Pēdējais posms - ceturto pavada plašas čūlas uz gļotādas. Bojājumi aizņem 75 procentus no virsmas. Var diagnosticēt stenozi.

Simptomi

Pirmās pazīmes ir vispārējs savārgums un drudzis. Personu sāp sāpes aiz krūšu kaula gar visu barības vada cauruli. Papildu refluksa ezofagīta simptoms var būt grēmas, vemšana vai žagas..

Patoloģiju var slēpt. Dažreiz ezofagītu papildina pazīmes, kas šai slimībai nav raksturīgas. Jebkurai formai ir tādi paši simptomi:

  • vienreizējs kakls;
  • grēmas;
  • skābs atraugas;
  • dedzināšana vai sāpes aiz krūšu kaula;
  • slikta dūša.

Pusotru stundu pēc ēšanas barības vadā sākas sāpes. Tas jau ir izteikts iekaisums. Simptomi ir sliktāki, ja persona guļ. Refluksa ezofagīta pazīmes var atšķirties atkarībā no slimības stadijas un veida:

  1. Plaušu izraisa grēmas un nepatīkamas atraugas. Parādās bronhu aizsprostojums - ilgstošs klepus, nakts nosmakšanas uzbrukumi, gaisa trūkums. Tas var izraisīt astmas veidošanos..
  2. Kardinālu papildina simptomi, kas raksturīgi stenokardijai, pateicoties nervu galu tuvajai atrašanās vietai. Sāpes vienmēr rodas pēc skāba vai pikanta ēdiena, cepta vai taukaina ēdiena, pārēšanās.
  3. Otolaringoloģisko, papildus atraugām un grēmas, pavada iekaisis kakls, iekaisis kakls. Var būt aizlikts deguns un izdalījumi kā skaidras gļotas.
  4. Zobu formu pavada kariesa parādīšanās. To veicina kuņģa sula, kas apēd zobu emalju..

Hroniska refluksa ezofagīta pasugas simptomi

Patoloģijas veidiSimptomi
Katarāls (aka virspusējs)Grūtības norīt ēdienu. Pēc cilvēka ēšanas, trulas sāpes barības vadā, atraugas ar gļotām, grēmas sāk mocīt. Ēšanas laikā aiz krūšu kaula dedzināšana un jēlums palielinās. Sāpes var izstarot kaklu, plecu lāpstiņas un žokli. Parādās pastiprināta siekalošanās.
ExfoliativePastāvīgas sāpes starp lāpstiņām, ko pastiprina rīšanas šķidrums vai ieelpošana. Vispārējs vājums, anēmija, ķermeņa temperatūra paaugstinās. Izlaižot testus, tiek atklāts leikocītu līmeņa pārkāpums.
HidropātisksŠī forma ir katarālās formas turpinājums. Papildus raksturīgajiem simptomiem rodas arī barības vada tūska.
ErozīvsParādās sāpes, "staigājot" visā barības vada garumā. Pārsvarā ēšanas laikā. Krūtīs ir dedzinoša sajūta, parādās atraugas ar asinīm un izdalās nesagremota ēdiena paliekas. Personai ir smags nogurums, ģībonis, viegla anēmija. Ja pievienojas papildu infekcija - rodas asiņošana, var rasties barības vada vēzis.
PseidomembranozsRīšanas grūtības. Šī procesa laikā palielinās sāpes krūtīs. Parādās klepus ar asinīm. Atveseļošanās pazīme ir fibrinozās plēves gabalu izdalīšanās mutes dobumā.
NekrotisksIntensīvas sāpes, disfāgija, bieža vēlēšanās vemt, kurā ir redzami gļotādas gabali. Ar sarežģītu formu rodas asiņošana. Tas var provocēt strutojoša mediastinīta un abscesa parādīšanos..
FlegmoniSāpes, norijot ēdienu, drudzis, disfāgija. Tiek atklāts leikocītu līmeņa pārkāpums. Kad kakls pārvietojas, rodas sāpes. Tās pašas sajūtas vēdera muskuļu palpācijā. Var sākties strutojošs abscess. To papildina vemšana ar asins recekļiem. Personai ir drebuļi, izdalās bagātīgi sviedri un ir jūtamas nepanesamas sāpes krūšu kaula daļā.

Hemorāģiskā forma ir akūta ezofagīta veids. Tas parādās ļoti reti, uz smagas erozijas iekaisuma fona. Pavada asiņaina vemšana un krīts (darvas fekālijas).

Piezīme! Bez savlaicīgas slimības ārstēšanas var paiet gadi. Laika gaitā simptomi pastiprināsies, un galu galā notiek neatgriezeniskas izmaiņas gļotādā, uz tās parādās rētas.

Slimības diagnostika

Diagnozējot ezofagītu, tiek noteikta gļotādas bojājuma pakāpe un slimības forma. Šim nolūkam tiek izmantoti rentgena stari, kuru attēli skaidri parāda, vai no vārsta izplūst kuņģa sula. Endoskopijas laikā tiek pārbaudīts viss barības vada garums.

Mēs iesakām noskatīties video: Atteces ezofagīts - mana slimības vēsture

Pirms refluksa ārstēšanas tiek veikta scintigrāfija. Tas parāda anomāliju klātbūtni vai trūkumu gremošanas traktā. Histoloģiskai analīzei tiek veikta biopsija. PH mērīšanas procedūra nosaka skābuma pakāpi kuņģī.

Ārstēšana

Ezofagīta ārstēšana vienmēr ir sarežģīta. Shēma ietver zāles, diētu, fizioterapiju, vingrošanas terapiju un citas metodes. Sākotnēji terapijas mērķis ir novērst slimības cēloņus..

Vispārējās darbības

Kuņģa refluksa ārstēšana sākas ar vispārēju iejaukšanos, lai uzlabotu dzīves kvalitāti. Tas ievērojami samazina muskuļu bojājumus, kas palīdz ātrāk atgūties:

  1. Atmetot smēķēšanu, jo nikotīns palielina skābumu un atslābina gremošanas muskuļus.
  2. Pēc ēdiena ēšanas jūs nevarat uzreiz gulēt, labāk sēdēt mierīgi vai doties pastaigā. Ātrā staigāšana un skriešana ir izslēgta.
  3. Fizisko aktivitāšu ierobežošana var palīdzēt mazināt slimības simptomus. Jūs nevarat pacelt neko vairāk par 3 kilogramiem.
  4. Pārtika un alkohols tiek izslēgti pāris stundas pirms gulētiešanas.
  5. Jāguļ uz paaugstināta (15-20 cm) spilvena.
  6. Novērst stingru apģērbu.

Ja ir papildu slimības (aptaukošanās, čūlas utt.), Jums tās jāārstē. Pretējā gadījumā refluksa ezofagīta terapijai nebūs nekādas ietekmes..

Medikamenti

Diagnozējot refluksa ezofagītu, ārstēšanas shēma tiek noteikta atkarībā no slimības attīstības veida:

  1. Lai samazinātu AP enzīmu aktivitāti, tiek izmantoti "Pantoprazole", "Rabeprazole".
  2. Pēc 13. bērna nēsāšanas nedēļas tiek nozīmēts "Lansoprazols".
  3. Ar bronhiālo astmu "Omeprazols", "Ezomeprazols".
  4. Ja ir traucēta aknu darbība, tiek izmantots jebkurš PPI (protonu sūkņa inhibitors), bet priekšroka tiek dota rabeprazolam.
  5. Lai ātri un stabili samazinātu skābumu, tiek lietoti "Pantoprazole" vai "Lansoprazole".

Ja PPI terapija ir neefektīva, tad tiek nozīmētas zāles no histamīna blokatoriem. Tomēr tos lieto lielās devās, tādēļ tos lieto tikai absolūti nepieciešamos gadījumos - "Nizatidīns", "Famotidīns", "Roksatidīns" un to analogi.

Lai samazinātu refluksa agresīvo iedarbību un to skaitu, tiek noteikta prokinētika. Tie uzlabo gremošanu un atvieglo pārtikas pāreju. Visefektīvākie ir:

  • Domperidons;
  • "Cisaprīds";
  • "Metoklopramīds".

Lai ātri novērstu sāpes barības vadā vai grēmas, tiek noteikti antacīdi līdzekļi. Viņi neizārstē slimību, bet tie var mazināt dažus refluksa simptomus. Var piešķirt:

  • Maalox;
  • Renija;
  • "Gaviscon";
  • Almagels;
  • "Megalak".

Uzskaitītās zāles darbojas ātri, ilgstoši saglabā efektu un ievērojami samazina skābumu. Kardijas nepietiekamības (nepilnīga vārstu aizvēršana) ārstēšanai tiek izmantoti "Ranitidīns", "Omeprazols", "Solpadeīns", "Regidron". Antibiotikas ir paredzētas komplikācijām.

Uztura iezīmes

Atteces ārstēšana ar diētu ir viena no galvenajām ezofagīta ārstēšanas jomām. Ēdiena pagatavošanai ir tikai daži veidi:

  1. Gaļu un zivis var ietīt īpašos pārtikas maisiņos. Tas palīdz gatavot ēdienu, nepievienojot eļļu. Garšvielas aizstāj ar sasmalcinātiem dārzeņiem, žāvētiem zaļumiem un nelielu daudzumu sāls.
  2. Cepot cepeškrāsnī, arī nav nepieciešams daudz eļļas, kas novērš taukainu ēdienu gatavošanu. Sastāvdaļas vislabāk piepilda ar ūdeni. Tad gaļa, zivis vai dārzeņi kļūs mīksti un ātri sagremojami..
  3. Mūsdienu mikroviļņu krāsniņu modeļi veicina diētisko ēdienu gatavošanu. Radiācija neietekmē pārtikas kvalitāti. Izrādās liesa un garšīga.
  4. Jūs varat gatavot maltītes multivarkā. Parasti ieteicams dzēst. Tajā pašā laikā produkti nezaudē uzturvērtību, tie dod bagātīgu sulu. Garšvielu vietā ēdiena garšošanai var lietot tikai garšaugus..
  5. Uz plīts ir atļauts gatavot, sautēt vai tvaicēt ēdienu..

Uzmanību! Ezofagīts biežāk rodas neveselīga uztura, tabakas smēķēšanas, lielu kafijas devu, neatšķaidītu augļu sulu un alkoholisko dzērienu dēļ.

Ar zarnu ezofagītu majonēzes vai eļļas lietošana traukos ir izslēgta, vai arī tos pievieno minimālos daudzumos. Pārsienām nelietojiet kečupu, karstās mērces, mārrutkus un sinepes. Tie vēl vairāk kairinās gļotādu un palielinās kuņģa sulas skābumu. Pārāk karsts vai pārāk auksts ēdiens ir aizliegts.

Diagnozējot refluksa ezofagītu, terapija ietver stingrus diētas ierobežojumus.

Pilnīgi izslēgtaAtļauts
· Dabīgas sulas;
Alkohols, soda un citi dzērieni, kas palielina kuņģa skābumu;
· Saldumi;
· Kafija, stipra tēja;
· Melnā maize;
· Baltie kāposti;
· Svaigs piens;
· Pākšaugi;
· Marinādes, kūpināta gaļa;
Pikanti ēdieni, garšvielas, marinēti gurķi
· Augļi (galvenokārt citrusaugļi);
· Cepti un taukaini ēdieni;
· Bagāti buljoni un zupas;
· košļājamā gumija.
Krekeri, bez rauga maize;
Fermentēti piena produkti (siers ar zemu tauku saturu, biezpiens, jogurti);
• mīksti vārītas olas vai tvaicēts omlete;
Putra uz ūdens (jūs varat pievienot nedaudz piena);
Vārīta, sautēta vai tvaicēta liesa gaļa (var cept krāsnī).

Ēdienkartē ir dārzeņi un augļi, taču tos nav ieteicams ēst neapstrādātus, ieteicams cept vai sautēt. Ēst vajag ik pēc trim stundām, mazās porcijās. Pēdējām vakariņām vajadzētu būt 4 stundas pirms gulētiešanas.

Fizioterapija

Jūs varat ārstēt GERD ar fizikālo terapiju. Tas ir paredzēts smagiem simptomiem, sāpju sindromam. Ezofagīta fizioterapijas procedūru šķirnes:

  • TCEA (transcranial electroanalgesia);
  • aeroterapija;
  • elektriskā miega terapija;
  • elektroforēze ar spazmolītiskiem līdzekļiem;
  • vannas ar nātrija hlorīdu;
  • cinkošana;
  • traucējumu terapija;
  • UHF (īpaši augstas frekvences induktotermija);
  • krioterapija epigastrālajā reģionā;
  • magneto un lāzera terapija;
  • skujkoku un joda vannas;
  • cinkota smadzeņu galva.

Fizioterapija ir atkarīga no slimības formas, tās smaguma pakāpes, komplikāciju klātbūtnes vai neesamības. Tas palīdz atjaunot autonomās nervu sistēmas funkcionalitāti, daļēji dziedē iekaisumu un paātrina dziedināšanas procesu. Vienlaicīgi uzlabo gremošanas sistēmas darbību un mazina spazmas.

Ar ezofagītu vingrinājumi palīdz paātrināt dziedināšanas procesu, palīdz stiprināt ķermeni.

Treniņš un vingrinājumi tiek izvēlēti, ņemot vērā refluksa smagumu. Šajā gadījumā jāņem vērā maksimālā slodzes pielaide. Vingrinājumi palīdz atbrīvoties no grēmas, attīstīt muskuļu sistēmu, stiprināt sfinkteru un veicināt ātru čūlu sadzīšanu..

Galvenais virziens ir elpošanas vingrinājumi. Galvenās metodes ietver diafragmas, pēc Streļņikovas domām. Vingrinājumi elpas aizturēšanai tiek izstrādāti atsevišķi, tiek veikti aerobikas treniņi.

Ķirurģija

Ezofagīta ķirurģiska ārstēšana ir ārkārtējs pasākums, ko lieto nopietnu komplikāciju gadījumā. Ķirurģisku iejaukšanos var noteikt smagas asiņošanas gadījumā barības vadā, pastāvīgai striktūrai, neatgriezeniskam sfinktera bojājumam.

Arī operācija tiek nozīmēta gļotādas pirmsvēža stāvokļa gadījumā ar aktīvu šūnu reprodukciju un deģenerāciju. Operācija ir paredzēta 1. un 2. pakāpes onkoloģijai. Operācijas laikā tiek veikta pilnīga vai daļēja barības vada caurules noņemšana, orgāna integritātes atjaunošana, audzēja izgriešana.

Tradicionālās metodes

Refluksa ezofagīta ārstēšanas shēma kā papildu terapiju ietver tautas līdzekļus. Šajā gadījumā tiek izmantoti zāļu novārījumi, ārstnieciskās vannas un tējas..

Viena populāra grēmas refluksa ārstēšana ir cepamā soda. Tomēr tas rada papildu kaitējumu. Pirmajā ejā caur barības vadu gļotāda tiek kairināta vēl vairāk. Reaģējot uz alkalizāciju, notiek spēcīga skābes izdalīšanās, refluksa kļūst vēl agresīvāka. Tāpēc soda vietā ieteicams lietot antacīdus līdzekļus..

Pikanta, taukaina vai kūpināta ēdiena izraisītu refluksa ezofagītu sākotnēji ārstē ar vienkāršiem augiem. Augu novārījumi no mātes, lakricas, citrona balzama un linu sēklām palīdz mazināt iekaisumu.

Ezofagīts pieaugušajiem bieži izraisa grēmas un atraugas. No tiem tiek glābti mežrozīšu, baldriāna, pienenes ziedi un kalmju pulveris. Plantainu sula ir spēcīga ārstnieciska iedarbība. Tomēr tas ir kontrindicēts cilvēkiem ar skābes refluksu..

Hroniska ezofagīta ārstēšanai tiek izgatavoti kumelīšu novārījumi. Tos var kombinēt ar linu sēklām. Produkts tiek dzerts trīs reizes dienā. Linu sēklām vienlaikus ir aptveroša iedarbība, samazina skābumu. Tas ir labs vēža profilaksei un slimības simptomu mazināšanai..

Medus jālieto pāris stundas pirms ēšanas. Ieteicams ne pilnā formā, bet atšķaidīt ar nelielu daudzumu šķidruma. Ezofagīta saasināšanās laikā jūs nevarat lietot medu. Tas kairinās barības vada gļotādu..

Smiltsērkšķu eļļai ir ārstnieciska iedarbība, uzlabo sekrēcijas darbību un gremošanu. Kartupeļu sula apņem gļotādu, izveidojot papildu aizsargplēvi. Tas palīdz mazināt grēmas un sāpes krūtīs.

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt refluksa ezofagītu

Sākotnējos posmos tas ir iespējams. Tomēr, neskatoties uz ezofagīta refluksa veiksmīgu konservatīvu ārstēšanu, tas nav pilnībā izārstēts. Jebkura novirze no diētas un simptomiem var atgriezties. Tas bieži noved pie slimības saasināšanās..

Provocējošu faktoru izslēgšana no dzīves un uztura palīdz novērst nopietnas komplikācijas čūlas perforācijas formā, onkoloģijā.

Visefektīvākās zāles refluksa ezofagīta ārstēšanai

Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) 21. gadsimtā ir kļuvusi par masveida epidēmiju. Katram trešajam attīstīto valstu iedzīvotājam bija nelaime piedzīvot barības vada iekaisuma simptomus. Ārsti uzskata, ka jaunu efektīvu zāļu izstrāde refluksa ezofagīta ārstēšanai ir mūsdienu farmakoloģijas galvenais uzdevums..

  1. Konservatīvās ārstēšanas mērķi un metodes
  2. Aploksnes izstrādājumi
  3. Antacīdi
  4. Protonu sūkņa inhibitori
  5. Histamīna receptoru blokatori
  6. Prokinētika
  7. Antibiotikas
  8. Fermentu preparāti
  9. Ārstnieciskie līdzekļi
  10. Diēta un dzīvesveids refluksa ezofagīta gadījumā

Konservatīvās ārstēšanas mērķi un metodes

Barības vada refluksa iekaisuma zāļu ārstēšana ir vērsta uz slimības cēloņa novēršanu, ārējo izpausmju smaguma samazināšanu un pacienta atveseļošanos.

Lai veiksmīgi ārstētu GERD ar zālēm, jums:

  • palielināt sirds sfinktera obturatora kapacitāti;
  • likvidēt barības vada un kuņģa motoros traucējumus;
  • normalizēt kuņģa sulas skābumu;
  • atjaunot līdzsvaru starp barības vada gļotādas aizsargmehānismiem un agresīviem faktoriem.

Atteces ārstēšana ar zālēm notiek, ņemot vērā uztura paradumu maiņu, smēķēšanas un alkoholisko dzērienu atmešanu, darba un atpūtas ievērošanu.

Zāles GERD ir sadalītas vairākās galvenajās grupās:

  • aptveroši līdzekļi;
  • antacīdi;
  • īsāk protonu sūkņa (sūkņa) vai PPI inhibitori;
  • histamīna receptoru blokatori;
  • prokinētika;
  • antibiotikas;
  • fermenti;
  • ārstnieciskie līdzekļi.

Zāļu kombinācijas tiek izvēlētas saskaņā ar pamatslimību, kas izraisīja gastroezofageālo refluksu.

Aploksnes izstrādājumi

Barības vada gļotāda ir pastāvīgi kairināta un iekaisusi. Barības vada kanāla sienu bojājuma dziļums ir atkarīgs no kuņģa un zarnu enzīmu agresivitātes pakāpes. Algināti un antacīdi līdzekļi spēj aizsargāt barības vada gļotādu. Algināti satur gēlveidīgu vielu, kas rada šķērsli sālsskābes iekļūšanai barības vadā.

Biogel Laminal ir izgatavots no pārstrādātām jūras aļģēm, satur algīnskābi, jodu, selēnu, cinku. Tas noņem toksīnus, paātrina gļotādu sadzīšanu, mazina sāpes, bagātina uzturu ar minerālvielām. To lieto GERD bērniem no 6 gadu vecuma, ēdamkaroti 2 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. Pieaugušajiem ieteicams divas ēdamkarotes. Ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas.

Antacīdi

Pretskābes zāles pret ezofagītu neitralizē sālsskābi kuņģī, reaģējot ar to. Gēli, suspensijas, košļājamās tabletes satur alumīniju, magniju, kalcija sāļus. Jaunās paaudzes līdzekļi nogulsnē HCI līdz nešķīstošiem sāļiem, kas izdalās nemainīti no ķermeņa. Visefektīvākās zāles apvieno alumīniju un magniju.

Tie ietver:

  • Maalox;
  • Gaviscon;
  • Almagels;
  • Rutacid;
  • Gastal;
  • Renija.

Papildus antacīdu iedarbībai alumīnija sāļi izveido aizsargplēvi, absorbē žults enzīmus un palielina sirds sfinktera tonusu. Magnija sāļi palielina aizsargājošo gļotu sekrēciju.

Tiek lietots simptomātiski grēmas lēkmju gadījumā, nepārsniedzot norādīto devu. Zāļu iedarbība sākas pēc 5-10 minūtēm un ilgst līdz 3 stundām.

Protonu sūkņa inhibitori

Ezofagīta ārstēšanu nevar iedomāties bez protonu sūkņa inhibitoriem. Šīs grupas zāļu antacīdi izjauc sālsskābes sintēzi jonu līmenī, tādējādi samazinot kuņģa skābumu. Visi protonu skābes blokatori ir benzimedazola atvasinājumi.

Galvenās aktīvās sastāvdaļas ir:

  1. Omeprazols - zāles Omez, Promez, Losec.
  2. Pantoprozols - tirdzniecības nosaukumi Pantap, Nolpaza, Ulsepan.
  3. Lansoprazols - nopērkams ar nosaukumu Lantarol.
  4. Rabeprazols - satur zāles Beret, Razo, Pariet, Rabeprazole.
  5. Ezomeprazols, kas tiek uzskatīts par visefektīvāko PPI, tiek piegādāts aptieku ķēdei kā Emanera, Nexium, Ezokar, Neo-Zext.

Pieaugušajiem populārās inhibitoru zāles refluksa ezofagīta ārstēšanai ilgst 24 stundas. To lieto vienu reizi dienā pirms brokastīm vai pēc ēšanas. Terapija tiek turpināta līdz 2 mēnešiem. Kopā ar antibiotikām viņi var izārstēt gastrītu, kuņģa čūlas - sākotnējos refluksa cēloņus.

Ilgstoša nekontrolēta PPI terapija ir saistīta ar komplikācijām - sliktu dūšu, galvassāpēm, kuņģa polipiem, bezmiegu, nieru mazspēju.

Histamīna receptoru blokatori

H-2 histamīna blokatori kavē histamīna darbību. HCI sekrēcija notiek kuņģa gļotādas parietālajās šūnās. Sekrēcijas šūnas galvenokārt atrodas dibenā. Histamīns ir starpnieks sālsskābes sintēzei un izdalīšanai. Vielas histamīna blokatoru sastāvā pēc struktūras ir līdzīgas histamīnam. Tie saistās ar histamīna jutīgiem receptoriem, uz laiku tos izslēdzot.

Zāles no histamīna blokatoru grupas:

  • Lafutidīns;
  • Cimetidīns - Belomet, Simesan, Histodil, Primamet analogi;
  • Roksatidīns - pārdots kā Roksanna
  • Ranitidīns - satur preparātus Atsilok, Gistak, Zantak, Ranisan;
  • Famotidīns - atrodams ar nosaukumiem Gasterogen, Kvamatel, Ulfamid, Famotel.

Zāļu izdalīšanās pret ezofagītu tiek pielāgota injekciju šķīdumos un tabletēs. Ranitidīns ir iekļauts vitāli svarīgu zāļu sarakstā, kas atvieglo barības vada gļotādas alerģiskās izpausmes, veicina virspusēju gļotādas bojājumu sadzīšanu..

Prokinētika

Ezofagīta ārstēšanā svarīga loma ir prokinētiskām zālēm un skābuma blokatoriem. Prokinētikas darbība ir vērsta uz antruma peristaltikas stimulēšanu. Kuņģa satura evakuācijas process zarnās tiek paātrināts, tiek novērsti sastrēgumi un palielinās barības vada sfinkteru tonuss. Sirds sfinkteris atrodas barības vada krustojumā kuņģī. Dedzināšanas intensitāte un biežums ir atkarīgs no viņa muskuļu tonusa..

Indikācijas prokinētisko zāļu lietošanai ir slikta dūša pēc ēšanas, smaguma sajūta kuņģī, meteorisms, atraugas, grēmas. Visi zināmie prokinētikas tirdzniecības nosaukumi ir balstīti uz vielu domperidonu.

Aptieku ķēdes piedāvā zāles:

  • Mājas pakaiši;
  • Motilium;
  • Domstal;
  • Domridons;
  • Motinorm;
  • Fragmenti.

Lieto bērniem no 5 gadu vecuma, grūtniecēm un zīdīšanas laikā ar piesardzību. Iespējamās blakusparādības - sausa mute, slāpes, izkārnījumu traucējumi, menstruāciju traucējumi sievietēm.

Antibiotikas

Kopš pagājušā gadsimta 80. gadu beigām antibiotikas ir ieņēmušas vadošo pozīciju gastrīta, čūlu un to seku ārstēšanā erozijas refluksa ezofagīta formā. Viņi cīnās pret erozīvu gļotādas bojājumu cēloni - Helicobacter pylori.

Baktēriju infekcijas likvidēšanu veic penicilīnu un makrolīdu kombinētā iedarbība. Skābes izturīgas antibiotikas kuņģa un barības vada iekaisumam - amoksicilīns un klaritromicīns. Piesakies 2 reizes dienā. Devu aprēķina individuāli, ņemot vērā vecumu, svaru, blakus esošās slimības. Ārstējiet refluksu, vienlaikus lietojot PPI ar antibiotikām. Kuņģa skābuma samazināšanās paātrina čūlu un eroziju sadzīšanu jebkurā audu bojājuma stadijā.

Barības vada sēnīšu kandidozo infekciju ārstē ar Nistatīnu, Ketokonazolu, Flukonazolu, Klotrimazolu, Mikonazolu. Kandidoze rodas novājinātiem, gados vecākiem cilvēkiem, kuri cieš no autoimūnām slimībām.

Pretmikrobu līdzekļu lietošana var izraisīt ar antibiotikām saistītu caureju. Izkārnījumu traucējumi rodas no labvēlīgas mikrofloras nāves zarnās un tās kolonizācijas ar patogēniem mikrobiem - klostridijām. Profilaktiski lietojot probiotikas, novērš simbiotiskās floras nelīdzsvarotību. Visbiežāk sastopamās probiotikas ir Linex, Eubikor, Acipol, Enterol, Bifiform. Farmaceitiskos preparātus aizstājiet ar produktiem ar probiotikām - acidophilus, bifilux, kefīrs, raudzēts cepts piens, skābēti kāposti.

Fermentu preparāti

Kuņģa sulas fermentatīvās aktivitātes samazināšanās izraisa kuņģa gremošanas funkcijas pasliktināšanos. Šajā gadījumā tiek novēroti sastrēgumi, grēmas, atraugas ar nepatīkamu smaku. Pārtikas sagremošanai tiek nozīmētas fermentu zāles, kas satur pepsīnu, pankreatīnu, lipāzi, amilāzi, himotripsīnu.

Fermentu uzņemšana uzlabo olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu asimilāciju. Preparātus iegūst no dzīvnieku aizkuņģa dziedzera. Izrakstiet pankreatīnu, Mezim, Festal, Creon, Penzital pēc ēšanas, 2 tabletes.

Ārstnieciskie līdzekļi

Netrofisks virspusējs gastrīts ir hronisks, iekaisums ietekmē gļotādas augšējo slāni. Ar alternatīvām zālēm ir iespējams mazināt gļotādas pietūkumu un apsārtumu ar slimības saasināšanos. Ārstniecības augu novārījumi maigi, bet efektīvi atjaunos gļotādas integritāti. Paātriniet audu reģenerāciju, dziedinošo eroziju un čūlas. Labākie augu izcelsmes līdzekļi refluksa ezofagīta ārstēšanā ir kumelītes, salvija, kliņģerītes, ozola miza, linu sēklas. Sausu izejvielu ēdamkarote tiek pagatavota ar 300 ml verdoša ūdens termosā, infūzijas veidā 30 minūtes. Siltu saspringtu buljonu ņem 100 ml trīs reizes dienā 20 minūtes pirms ēšanas. Fitoterapijas kurss - 2 nedēļas.

Diēta un dzīvesveids refluksa ezofagīta gadījumā

Barības vada iekaisuma ārstēšana ar medikamentiem notiek stingras diētas fona apstākļos. Uztura noteikumi, kas jāievēro:

  • ēdienu pagatavošanas metodes - vārīšana, sautēšana ūdenī, cepšana bez eļļas;
  • pārtikas temperatūra no 30 līdz 50 ° С;
  • ēdiena konsistence - kartupeļu biezenis, suflē, pastētes, zupu biezeni, vārīti graudaugi;
  • gaļa - vistas gaļa, truši, tītari, liellopa gaļa;
  • zivis - mencas, heks, zandarti, zaļumi, rozā lasis;
  • graudaugi - manna, rīsi, auzu pārslu, griķi;
  • dārzeņi - kartupeļi, ķirbis, cukini, burkāni;
  • augļi - banāni, āboli, bumbieri;
  • piens - vārīts ar zemu tauku saturu, bezskābes kefīrs, biezpiens;
  • maize - bez rauga, balta vakar, žāvēta;
  • cepumi - sausi, nevārīti, bez piedevām;
  • dzērieni - zāļu tēja, mežrozīšu novārījums, žāvētu augļu kompots, negāzēts minerālūdens, želeja.

Diēta ir vienmērīgs ikdienas uztura sadalījums 5-6 pieticīgām ēdienreizēm. Ēst ieteicams vienlaikus. Smēķēšana un alkohola lietošana ir nepieņemama. Cepti, pikanti, tauki, sāļi, marinēti ēdieni, gāzētie dzērieni nav iekļauti.

Barības vada un kuņģa gļotāda ir maksimāli aizsargāta no termiskiem, ķīmiskiem, mehāniskiem bojājumiem. Pēc ēšanas jūs nevarat saliekties, stundu gulēt. Gulēt uz pacelta galvas klāja.

Atteces ezofagītu ārstē, samazinot skābumu, likvidējot iekaisumu un regulējot kuņģa kustīgumu. Lai sasniegtu optimālu terapeitisko efektu, zāles tiek kombinētas. Medikamentu efektivitāti palielina diēta un atkarību noraidīšana. Imunitāti stiprina tautas augu izcelsmes līdzekļi, darba un atpūtas režīma ievērošana.

Informāciju mūsu vietnē sniedz kvalificēti ārsti, un tā ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Neveiciet pašārstēšanos! Noteikti sazinieties ar speciālistu!

Autors: Rumjancevs V.G. 34 gadu pieredze.

Gastroenterologs, profesors, medicīnas zinātņu doktors. Ieceļ diagnozi un ārstēšanu. Grupas eksperts par iekaisuma slimībām. Vairāk nekā 300 zinātnisko rakstu autors.

Refluksa ezofagīts: ārstēšana, zāles, kas paredzētas slimībām

Atteces ezofagīts ir slimība, ko papildina barības vada gļotādas iekaisums, jo kuņģa saturs tiek iemests orgānā. Ir zināms, ka šīm masām ir augsts skābums, un tāpēc tās ietekmē barības vada apakšējo daļu..

Tā rezultātā pacientam rodas tādi simptomi kā grēmas, sāpes un citi gremošanas trakta traucējumi..

Diezgan bieži refluksa ezofagīts rodas personai peptiskas čūlas, hiatal trūces vai gastrīta rezultātā..

Ārstēšana

Ja tiek diagnosticēts refluksa ezofagīts, ārstēšanu, zāles, kas jālieto slimības ārstēšanai, izraksta tikai ārstējošais ārsts.

Slimības ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tas sastāv no galvenā slimības cēloņa novēršanas, īpašas diētas ievērošanas, fiziskās aktivitātes maiņas. Tāpat pacientiem tiek nozīmēti medikamenti - zāles, kas mazina slimības simptomus un pacienta labsajūtu.

Tie ietver:

  • Antacīdi - zāles, kas samazina sālsskābes daudzumu un attiecīgi novērš grēmas,
  • Protonu sūkņu blokatori - zāles, kas paredzētas barības vada gļotādas dziedēšanai, kuņģa normalizēšanai,
  • Algināti - nozīmē refluksa skaita samazināšanu (pārtikas masas reversā refluksa no kuņģa barības vadā),
  • Prokinētika - vielas, kas paredzētas zarnu motora darbības uzlabošanai, saīsina sālsskābes saskares ilgumu ar barības vadu.

Tālāk ir minēti daži no visizplatītākajiem un efektīvākajiem refluksa ezofagīta ārstēšanas veidiem..

Almagels

Šīs zāles ir antacīds līdzeklis. Tās darbības mērķis ir neitralizēt pastāvīgi izdalīto kuņģa sulu, samazinot sālsskābes saturu tajā līdz vajadzīgajai robežai.

Šīm zālēm ir arī diurētiskas, vieglas caurejas un sāpju mazināšanas īpašības..

Almagel galvenā sastāvdaļa ir alumīnija hidroksīds. Saskaroties ar sālsskābi, tas to neitralizē un pārvērš alumīnija hlorīdā. Tādējādi Almagel novērš galvenos refluksa ezofagīta simptomus - grēmas, sāpes un smaguma sajūtu..

Viena no produkta sastāvdaļām ir magnija hidroksīds, kas neitralizē alumīnija hidroksīda blakusparādību - aizcietējumus cilvēkiem..

Vielai D-sorbitolam, kas arī ir daļa no Almagel, piemīt viegls caurejas efekts.

Almagel tiek nozīmēts ne tikai refluksa, bet arī meteorisms, peptiskās čūlas slimības, pārtikas toksiskās infekcijas gadījumā.

Zāles ražo želejas formā, kuras dēļ tās labi sadalās pa kuņģa gļotādu. Zāļu terapeitiskais efekts tiek sasniegts dažu minūšu laikā pēc ievadīšanas un ilgst vismaz 65 minūtes.

Pirms zāļu lietošanas labi sakratiet pudeli..

Devas:

  • Paredzēts pieaugušajiem un bērniem, kuri sasnieguši desmit gadu vecumu,
  • Almagel jālieto ar refluksa ezofagītu četras reizes dienā pirms ēšanas,
  • Viena deva pieaugušiem pacientiem ir 2 tējkarotes,
  • Bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, četras reizes dienā tiek nozīmēta viena tējkarote Almagel.

Ārstēšana ar Almagel parasti ilgst ne vairāk kā divas nedēļas, bet ārstējošais ārsts var pielāgot šo periodu.

Bet grūtniecēm šādai terapijai vajadzētu ilgt ne vairāk kā trīs dienas..

Šādas norādes kļūst par aizliegumu ārstēties ar Almagel:

  • smaga nieru mazspēja,
  • fruktozes nepanesamība,
  • Alcheimera slimība,
  • hipofosfatēmija,
  • individuāla neiecietība pret sastāvdaļām.

Lansoprazols

Lansoprazola tabletes pieder protonu sūkņa inhibitoru grupai. Tos lieto refluksa ezofagīta un peptiskās čūlas slimības gadījumā. Zāles ir ar augstu lipofilitāti, tās sastāvdaļas ātri iekļūst kuņģa sienās, koncentrējas tur, samazina skābes veidošanos un palielina sekrēciju.

Lansoprazols satur lansoprazolu granulu veidā - tā ir galvenā viela, kurai ir ārstnieciska iedarbība.

Tāpat produkts satur palīgvielas - bekonus, kalciju, talku, titāna dioksīdu utt..

Ārstēšanas shēma pieaugušajiem ar Lansoprazole ir šāda:

  • Trīs mēnešu laikā jums jāizdzer viena tablete vienu reizi dienā.,
  • Ja refluksa simptomi šajā periodā saglabājas, ārsts var dubultot zāļu lietošanu..

Kontrindikācijas lansoprazola lietošanai ir:

  • individuāla neiecietība pret sastāvdaļām,
  • grūtniecība pirmajās trīs nedēļās,
  • zīdīšana,
  • bērnība.

Ārstēšanas periodā ir nepieciešams atteikties vadīt transportlīdzekļus un citus mehānismus..

Gaviscon

Gaviscon preparāti ir iekļauti alginātu grupā - drošākajās grupās, ko lieto refluksa simptomu novēršanai.

Gaviscon ražo tablešu un saldas suspensijas veidā. Gan bērnu, gan pieaugušo ārstēšanai zāles ieteicams lietot šķidrā veidā..

Nokļūstot kuņģī, Gaviscon rada gēlveida barjeru, kuras dēļ kuņģa sula neietekmē gļotādas.

Zāles darbība ilgst apmēram četras stundas.

Gaviscon lieto ne tikai refluksa ezofagīta, bet arī parastu grēmas gadījumā pēc barības vada operācijām..

Gaviscon sīrupa galvenās aktīvās sastāvdaļas ir nātrija bikarbonāts, kalcija karbonāts un nātrija algināts. Tiem ir galvenā ārstnieciskā iedarbība. Arī Gaviscon sastāvā ir karbomērs, piparmētru eļļa, attīrīts ūdens, nātrija saharīns utt..

Gaviscon preparāti ir droši, un tos ir atļauts lietot pat grūtnieču un bērnu, kas vecāki par sešiem gadiem, ārstēšanai..

Devas:

  • Pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par divpadsmit gadiem, lieto 10-20 ml sīrupa pēc ēšanas un pirms gulētiešanas. Maksimālā Gaviscon dienas deva ir 80 ml,
  • Bērniem līdz divpadsmit gadu vecumam tiek nozīmēti 5-10 ml suspensijas, un maksimālā deva dienā ir 40 ml,
  • Pārdozēšanas gadījumā var rasties tādi simptomi kā alerģija un vēdera uzpūšanās.

Kontrindikācijas Gaviscon lietošanai ir tikai individuāla neiecietība un vecums līdz 6 gadiem.

Domperidons

Prokinētiskais domperidons ietekmē kuņģa-zarnu trakta motorisko aktivitāti, samazina sālsskābes iedarbības laiku uz kuņģa gļotādu, novērš smaguma sajūtu vēderā un neitralizē refluksa simptomus..

Domperidonu lieto refluksa ezofagīta, nelabuma, vemšanas utt..

Zāles tiek ražotas dažādās formās - tabletes, sīrups, svecītes un šķīdumi. Tomēr tieši tabletes ir vispopulārākās ārstu vidū..

Domperidons satur tā paša nosaukuma galveno aktīvo sastāvdaļu - domperidonu. Katra tablete satur 10 mg aktīvās sastāvdaļas - tai ir terapeitiska iedarbība.

Devas:

  • Domperidona tabletes jālieto pirms ēšanas.,
  • Pieaugušajiem parasti ordinē 10 mg (tas ir, trīs tabletes) trīs reizes dienā. Ja refluksa ezofagītu papildina smaga slikta dūša, ārsts var dubultot devu,
  • Bērniem, kuru svars svārstās no 20 līdz 30 kg, regulāri tiek izrakstīta puse no vienas tabletes divas reizes dienā,
  • Bērniem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 30 kg, ieteicams lietot vienu tableti divas reizes dienā,
  • Domperidona pārdozēšanas gadījumā pacientam var būt galvassāpes, sausa mute, caureja, izsitumi uz ādas (nātrene). Šādās situācijās jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jāsazinās ar ārstu. Viņš ieteiks refluksa ezofagītu ārstēt ar citu līdzekli..

Kontrindikācijas Domperidone lietošanai ir:

  • alerģiskas reakcijas pret sastāvā esošajām vielām,
  • grūtniecība,
  • zīdīšanas periods,
  • asiņošana no kuņģa-zarnu trakta.

Refluksa ezofagīts jāārstē tikai pēc konsultēšanās ar kompetentu gastroenterologu un viņa vadībā. Nekādā gadījumā nav atļauts patstāvīgi ārstēt slimību vai novērst simptomus - tas var pasliktināt pacienta stāvokli.