Zarnu amebiāze: kas tas ir? Kā tas izpaužas?

Pēdējo reizi atjaunināts 2017. gada 30. jūnijā pulksten 17.06

Lasīšanas laiks: 6 minūtes

Amebiāze ir infekcijas slimība, ko izraisa vienšūņu parazīti.

Ar to resnās zarnās un citu iekšējo orgānu sienās parādās čūlas..

Amēba ir vienkāršākā vienšūņu būtne, kas provocē šo slimību. Vairāk nekā 10% pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar amebiāzi galvenokārt siltā un karstā klimatā.

Zems sanitārijas līmenis un vides piesārņojums arī provocē amebiāzes parādīšanos.

Mūsdienās šī slimība ir viena no nopietnām medicīniskām problēmām, lai gan pastāv ārstēšana, un ārsti pielieto visas savas zināšanas un zāles, lai ārstētu cilvēkus pat no nabadzīgām valstīm un pilsētām..

Kas izraisa amebiāzi?

Šīs slimības izraisītājs ir dizentērija vai histoloģiska amēba. Šīs baktērijas var būt aktīvas vai pasīvas. Parastajā formā tas nav bīstams, bet miera stāvoklī provocē čūlas un abscesus..

Ja ārstēšana tika veikta nepareizi vai nepilnīgi, čūlas pārveidosies par cistām, un amebiāzes simptomi izzūd. Šajā gadījumā cilvēks joprojām turpina būt šīs slimības nesējs un izkārnījumu laikā izdala vielas, kas var inficēt citus cilvēkus.

Kā šī infekcija izplatās?

Šī vienšūnas baktērija tiek nodota no vienas personas citai..

Amebiāzi sauc arī par "netīro roku slimību" - kā arī daudzām līdzīgām infekcijas slimībām. Infekcijas nesējam jāveic visas higiēnas procedūras. Pēc tualetes apmeklēšanas jums ir jānomazgā rokas, pretējā gadījumā, nonākot saskarē, baktērijas tiks pārnestas uz personīgiem priekšmetiem, apģērbu, pārtiku un pat citu.

Arī citiem cilvēkiem, lai neinficētos, jāievēro šie vienkāršie noteikumi. Pirms ēšanas nomazgājiet rokas, dārzeņus un augļus, nedzeriet netīru ūdeni.

Kā slimība attīstās?

Amēbas baktērijas, nonākot resnajā zarnā, sāk pāriet aktīvā formā. Tomēr infekcija ne vienmēr notiek. Šie vienšūņi var vienkārši dzīvot resnajā zarnā un mierīgi baroties ar tā saturu. Kā tādi viņi jums neko ļaunu nedarīs. Šo amebiāzes formu sauc par asimptomātisku pārvadāšanu. To darot, jūs joprojām atbrīvojat baktērijas, kas var inficēt citus cilvēkus..

Ja jums ir samazināta imunitāte, visticamāk, jūs saņemsiet amebiāzi.

Arī persona ar traucētu zarnu darbību, biežu stresu vai badu var inficēties ar šo slimību. Šajā gadījumā amēbas sāk izrādīt agresiju, jo viņiem nepietiek ar tām vielām, kas atrodas šādu cilvēku zarnās. Tad viņi pielīp pie orgānu sienām un sāk no tām izsūkt barības vielas. Zarnu siena uz to reaģē ar čūlu parādīšanos. Tajā pašā laikā amēbas iemet cilvēka dzīves atkritumus cilvēka ķermenī, pamazām tos piesārņojot un saindējot.

Visbiežāk čūlas atrodas uz zarnu sienām, bet tās var būt arī papildinājumā. Viņu dziļums ir diezgan liels, dažas lielas čūlas apēd visu zarnu sienu, veidojot tajā perforāciju. Tā rezultātā attīstās peritonīts - vēdera dobuma iekaisums, jo tajā nonāk visi zarnu atkritumi.

Ja šādas čūlas vietā ir asinsvads, tad pastāv liels iekšējas asiņošanas risks. Amēbu iekļūšana asinīs veicinās to izplatīšanos visā ķermenī, un tas novedīs pie abscesu - abscesu parādīšanās visos orgānos. Tas ir ļoti bīstami pacientam.!

Kādas ir amoebiasis formas??

Zarnu amebiāze - galvenie simptomi

Ir atsevišķa forma, kurā notiek asimptomātiska slimības gaita. Tas neapdraud pārvadātāju, bet citi amoebiozes veidi ir ļoti biedējoši un dažos veidos pacientam beidzas ar nāvi..

Šo formu papildina noteikti simptomi, atšķirībā no asimptomātiskas amebiāzes. Citā veidā to sauc arī par amēbisko dizentēriju vai amēbisko dizentērijas kolītu..

Tas var būt akūts un klīnisks

Zarnu amebiāzes simptomi ir ļoti līdzīgi parastajai dizentērijai..

Inkubācijas periods parasti ilgst no nedēļas līdz 4 mēnešiem. Pēc tam sāk parādīties tādi simptomi kā bieža izkārnījumi, drudzis, sāpes vēdera lejasdaļā un nepatiesa, bieža vēlme izkārnīties. Slimības attīstības sākumā pārvadātājs var iet uz tualeti 4 līdz 6 reizes dienā, un tā vidū - 10-20 reizes.

Temperatūra slimības sākumā var būt normāla vai nedaudz paaugstināta, un tad sākas drudzis - no 38,5 vai vairāk.

Smagākā versijā slimību papildina vemšanas simptomi un apetītes samazināšanās (trūkums).

Zarnu amebiāze ilgst 3-5 nedēļas, un šajā periodā to var pilnībā izārstēt. Pēc tam sākas remisijas periods, un visi simptomi izzūd. Slimība pāriet hroniskā stadijā. Jūs varat arī mēģināt to izārstēt, taču to izdarīt būs daudz grūtāk un ilgāk..

Šīs amebiāzes formas hroniskajā stadijā tiek novērotas šādas kaites: vispārējs ķermeņa vājums, samazināta ēstgriba, palielinātas aknas, izsīkums, ādas bālums, sirdsklauves..

Audzēji zarnās un resnās zarnas gangrēna ir vienas no nāvējošajām komplikācijām..

Ārējā zarnu amebiāze

Amoebiasis slimības simptomi šajā formā ir atkarīgi no tā, kur komplikācija izpaudās.

Kad amēbas nonāk aknās, tās sāk palielināties un sabiezēt. Šajā gadījumā ķermeņa temperatūra saglabājas līdz 38 grādiem, nesamazinās, bet arī nepaaugstinās. Tomēr, attīstoties amēbiskajam aknu abscesam, temperatūra sāks paaugstināties par vairāk nekā 39 grādiem. Un aknas dramatiski palielināsies, tās sāks pūtīt un ļoti sāpēs. Pacienta āda iegūs dzeltenīgu nokrāsu..

Ja amēba nokļuva plaušās, tad sāk attīstīties strutojošs pleirīts. Šo pneimoniju papildina klepus ar flegmu, sāpes krūtīs, retāk klepus ar asinīm, drudzis.

Kad baktērijas nonāk smadzenēs, rodas smadzeņu amebiāze.

Sekas ir bēdīgas, bieži ārsti nevar noteikt diagnozi, un pacients mirst. Uroģenitālajā sistēmā, kad amēbas nokļūst, attīstās uroģenitālā amebiāze. To pavada gan vīriešu, gan sieviešu dzimumorgānu iekaisums, vienādi.

Ādas amebiāze: kādi ir simptomi

Šī amebiāzes forma var attīstīties kā komplikācija. To bieži piedzīvo imūnsupresēti pacienti. Ķermeņa čūlas mēdz parādīties vietās, kur āda visvairāk saskaras ar tualetes sēdekli un cilvēka izkārnījumiem.

Viņi izskatās sabojājušies ar tumšām malām un slikti smaržo.

Amebiasis diagnostika

Diagnozi nosaka tikai ārsts pēc pilnīgas personas pārbaudes. Tajā pašā laikā tiek ņemti vērā arī ziņojumi par sanitāri epidemioloģisko situāciju rajonā vai reģionā, kurā persona dzīvo..

Pēc ilga pētījuma ārsts izraksta pareizu ārstēšanu un nepieciešamās zāles, to devu un lietošanas biežumu..

Amebiāzi pieaugušajiem un bērniem ieteicams ārstēt tikai ar medikamentiem, bet smagākos gadījumos - ķirurģiski.

Kā ārstē amebiāzi slimnīcā?

Pacienti ar smagu slimības gaitu vai vēlākos posmos tiek nosūtīti ārstēšanai uz infekcijas slimnīcu.

Efektivitātes un atveseļošanās ātruma dēļ ārsti iesaka lietot zāles. Tos var atrast amebiāzes diagnostikā. Ārsts izraksta nepieciešamās zāles un izvēlas pareizo devu.

Arī tad, ja uz iekšējiem orgāniem ir čūlas vai cistas, var izmantot ķirurģisku iejaukšanos. Ar ādas amebiāzi bieži tiek nozīmētas īpašas ziedes.

Kā ārstēt amebiāzi ar tautas līdzekļiem?

Amebiāzes ārstēšana ar tautas līdzekļiem mājās ir iespējama tikai ar vieglu vai sākotnēju slimības stadiju. Pat senos laikos, kad nebija zāļu, pacientus ar amebiāzi ārstēja ar smiltsērkšķu, vilkābeleņu vai putnu ķiršu novārījumiem. Tika izmantoti arī ķiploki - simts mililitrus degvīna un četrdesmit gramus sasmalcinātu un žāvētu ķiploku sajauca, divas nedēļas iepildīja un pirms ēdienreizes lietoja desmit pilienus ar piena vai raudzētu piena produktu.

Lietojot tautas līdzekļus ārstēšanai, atcerieties, ka medikamenti ir daudz efektīvāki un labāk tiek galā ar amebiāzi. Tomēr, lai iegūtu vislabāko efektu, tos var izmantot kopā..

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt amēbiāzi?

Dažu mēnešu laikā šo slimību var pilnībā izārstēt. Ja slimība vispār netika ārstēta vai slimība tika atklāta pārāk vēlu, tā var būt pat letāla.

Tagad jūs zināt, kas ir amebiāze, un, ja pamanāt iepriekš norādītos slimības simptomus, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Šajā gadījumā labāk nav pašārstēties, bet uzticēties profesionālim.

Slimības profilakse

Pirmkārt, vienmēr atcerieties, ka amebiāzes izraisītājs ir amēba, kas dzīvo piesārņotā vidē. Tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot visus normālās higiēnas noteikumus. Un mums tas jau no bērnības tiek mācīts - nomazgāt rokas pēc tualetes lietošanas un pirms katras ēdienreizes, nedzert netīru ūdeni, nepieskarties kukaiņiem un dzīvniekiem, kas galvenokārt dzīvo poligonos. Viņi var arī pārnēsāt šo lipīgo slimību..

Otrkārt, pastāv noteiktas riska grupas - cilvēki, kuriem šīs baktērijas jāpārbauda biežāk. Tie ir tie, kas cieš no hroniskām zarnu un izdales sistēmas slimībām, kā arī ārstniecības iestāžu, kanalizācijas darbinieki. Arī homoseksuāļi un cilvēki, kas apmeklējuši valsti ar siltu, karstu temperatūru un zemu sanitārijas līmeni.

Tāpat šāda aptauja tiek pakļauta visām personām, kuras saņem darbu pirmsskolas un skolas iestādēs, pārtikas pārstrādes rūpnīcās, sanatorijās. Ja testa rezultāts ir pozitīvs attiecībā uz baktērijām, kas izraisa amoebiāzi, tās netiek pieņemtas darbā, kamēr tās nav pilnībā ārstētas..

Amebiāzes profilaksei attīrīšanas vietās ūdeni attīra ar filtriem, uzrauga sabiedrisko tualešu un vietu, kur kanalizācija netiek nodrošināta, tīrību..

Iedzīvotāji popularizē personiskās higiēnas noteikumus, un to absolūti visiem māca jau no mazotnes. Galu galā nevienam nav jautājumu par roku mazgāšanu pēc tualetes lietošanas vai pirms ēšanas..

Un sanitārijas noteikumi jāievēro visām ēkām, kurās tiek pasniegts ēdiens - tualetes un izlietnes klātbūtne, kur pēc tam jūs varat mazgāt rokas ar ziepēm, pārliecinieties!

secinājumi

Tātad, ja atklājat, ka jums ir kādi slimības simptomi, jums jādodas pie ārsta un jāpārbauda..

Profilakse ir tikpat svarīga kā ikgadējās pārbaudes. Ir svarīgi tos izpildīt, pat ja jums nav riska. Pašdiagnozi un mēģinājumu ārstēt amebiāzi nevajadzētu veikt. Šī slimība ir pietiekami mānīga, un, ja to vispār neārstē, tā var būt letāla..

Amebiasis

Amebiāze ir vienšūņu antroponiska slimība, kurai raksturīga čūlaina kolīta attīstība un iekšējo orgānu abscesa veidošanās. Tas ir plaši izplatīts valstīs ar subtropu un tropu klimatu. Pēdējos gados amebiāzi sāka diagnosticēt citos reģionos, kas izskaidrojams ar ārvalstu tūrisma attīstību un iedzīvotāju migrācijas pieaugumu, tomēr epidemioloģiskie uzliesmojumi šeit praktiski netiek novēroti, slimība tiek fiksēta sporādisku gadījumu formā..

Amebiāze visbiežāk skar vecākus bērnus un pusmūža cilvēkus. Kopējā mirstības no parazitārām infekcijām struktūrā tā ierindojas otrajā vietā, otrajā vietā pēc malārijas.

Slimības imunitāte nav sterila. Imunitāte pret infekciju saglabājas tikai uz laiku, kamēr dzīvo amebiāzes izraisītāja zarnu zarnā.

Cēloņi un riska faktori

Amebiāzes izraisītājs ir Entamoeba histolytica (histolītiskā amēba), kas pieder vienkāršākajai. Parazīta dzīves ciklu attēlo divi posmi, kas aizstāj viens otru atkarībā no vides apstākļiem: cistas (miera stadija) un trofosīts (veģetatīvā forma). Trozofīts iziet vairākus attīstības posmus, katrā no kuriem tas var palikt ilgu laiku:

  • audu forma - raksturīga akūtai amebiāzei, kas atrodas skartajos orgānos, reizēm arī izkārnījumos;
  • liela veģetatīvā forma - dzīvo zarnās, absorbē eritrocītus, ir atrodama izkārnījumos;
  • lumināla forma - raksturīga hroniskai amebiāzei, ir atrodama arī remisijas laikā fekālijās pēc caurejas līdzekļa lietošanas;
  • precysta forma, kā arī luminal forma, ir raksturīga hroniskai amebiāzei un amebiāzei remisijas (atveseļošanās) stadijā.

Infekcijas avots ir pacienti ar hronisku amebiāzes formu remisijas laikā un cistu nesējus. Akūtā slimības formā vai hroniskas slimības saasināšanās gadījumā pacienti vidē atbrīvo nestabilas Entamoeba histolytica veģetatīvās formas, kas nerada epidemioloģisku bīstamību..

Infekcijas mehānisms ir fekāls-orāls. Amebiāzes izraisītāja pārnešanas ceļš ir pārtika, ūdens, kontakts. Nokļuvušas kuņģa-zarnu trakta apakšdaļā, nobriedušas cistas pārvēršas par lūmenu, kas nav patogēns, kas barojas ar zarnu baktērijām un detrītu. Nākotnē šī forma vai nu atkal pārvēršas par cistām, vai arī kļūst par parazīta lielu veģetatīvo formu. Pēdējais izdala proteolītiskos enzīmus, kas ļauj tai iekļūt zarnu sienas biezumā, kur tas pārvēršas par audu formu.

Amebiāzes izraisītāja audu forma parazitē resnās zarnas sieniņu submucosā un gļotādā slānī, kā rezultātā pakāpeniski iznīcina epitēlija šūnas, veidojas mikroabscesi un mikrocirkulācijas traucējumi. Tas viss rezultātā kļūst par resnās zarnas vairāku čūlu veidošanās cēloni. Patoloģiskais process lokalizēts galvenokārt cecum reģionā un resnās zarnas augšupejošajā daļā, daudz retāk ietekmē taisnās un sigmoidās resnās zarnas.

Ar asins plūsmu histolītiskās amēbas tiek nēsātas visā ķermenī un nonāk iekšējos orgānos (aizkuņģa dziedzerī, nierēs, smadzenēs, plaušās, aknās), kā rezultātā tajās veidojas abscesi..

Faktori, kas palielina amebiāzes saslimšanas risku, ir:

  • zems sociāli ekonomiskais stāvoklis;
  • dzīvo reģionos ar karstu klimatu;
  • personīgās higiēnas noteikumu neievērošana;
  • nesabalansēta diēta;
  • stress;
  • zarnu disbioze;
  • imūndeficīts.

Slimības formas

Pēc 1970. gadā pieņemtā PVO ieteikuma izšķir šādas amebiāzes formas:

  • zarnu;
  • ārpus zarnu trakta;
  • ādas.

Krievijas infekcijas slimību speciālisti ādas un ārpus zarnu trakta formu uzskata par zarnu formas komplikāciju.

Ārkārtas zarnu amebiāzes visbīstamākā komplikācija ir amēbiskā abscesa perforācija. Tas tiek novērots 10-20% aknu amebiāzes gadījumu, un to papildina ļoti augsts mirstības līmenis (50-60%).

Zarnu amebiāze var rasties dažāda smaguma akūtu vai hronisku (atkārtotu vai nepārtrauktu) procesu veidā.

Bieži amebiāze tiek reģistrēta kā jaukta infekcija, vienlaikus ar citām vienšūņu un baktēriju zarnu infekcijām.

Amebiasis simptomi

Inkubācijas periods ilgst no nedēļas līdz vairākiem mēnešiem, bet visbiežāk tas ir 3-6 nedēļas.

Amebiasis simptomus nosaka slimības klīniskā forma.

Ar zarnu amēbiāzi pacients attīstās un pakāpeniski palielina sāpes vēderā. Notiek bieža zarnu kustība. Fēcēs ir ievērojams daudzums gļotu un asiņu, kā rezultātā raksturīgs aveņu želejas izskats.

Vienlaicīgi ar kolīta simptomu parādīšanos attīstās intoksikācijas sindroms, ko raksturo:

  • subfebrīla drudzis (retāk tas var būt drudžains pēc būtības, tas ir, virs 38 ° C);
  • vispārējs vājums, samazināta veiktspēja;
  • arteriālā hipotensija;
  • tahikardija;
  • samazināta apetīte.

Amebiāzes zarnu formas akūtā gaita bez ārstēšanas ilgst 4-6 nedēļas. Spontāna pacienta ķermeņa atveseļošanās un pilnīga sanitārija no patogēna ir ārkārtīgi reti. Visbiežāk bez ārstēšanas slimība pārvēršas par hronisku atkārtotu formu, kurā paasinājumi rodas ik pēc pāris nedēļām vai mēnešiem.

Zarnu amebiāzes hroniskā forma bez adekvātas terapijas ilgst vairākus gadu desmitus. To raksturo visu veidu vielmaiņas traucējumu attīstība (anēmija, endokrinopātija, hipovitaminoze, izsīkums līdz kaheksijai). Ja hroniska amebiāze tiek kombinēta ar citām zarnu infekcijām (salmoneloze, šigeloze), veidojas tipiska smagas zarnu slimības klīniskā aina, ko papildina izteiktas intoksikācijas pazīmes un nopietni ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpumi..

Amebiasis ārpus zarnu trakta izpausme visbiežāk ir amēbiskais aknu abscess. Šādi abscesi ir vairāki vai atsevišķi abscesi, kas lokalizēti aknu labajā daivā, bez pirogēnas membrānas.

Slimība sākas ar pēkšņu temperatūras paaugstināšanos līdz 39-40 ° C, ko papildina smagas drebuļi. Pacientam ir smagas sāpes labajā hipohondrijā, kas pastiprinās, mainoties ķermeņa stāvoklim, šķaudot, klepojot. Vispārējais stāvoklis strauji pasliktinās. Aknu izmērs ievērojami palielinās un palpējot kļūst strauji sāpīgs. Āda kļūst piezemēta, dažos gadījumos attīstās dzelte.

Amēbiskā pneimonija rodas ar izteiktām iekaisuma izmaiņām plaušu audos. Slimībai ir ilga gaita, un, ja nav īpašas terapijas, tā var izraisīt plaušu abscesu veidošanos.

Amebiskais meningoencefalīts (smadzeņu amēbiskais abscess) rodas ar izteiktiem intoksikācijas simptomiem un smadzeņu un fokālo neiroloģisko simptomu parādīšanos. Amēbisko meningoencefalītu raksturo vairāku abscesu veidošanās, galvenokārt lokalizēta kreisajā puslodē.

Uzmanību! Šokējoša satura fotoattēls.
Lai apskatītu, noklikšķiniet uz saites.

Galvenais ādas amēbiāzes simptoms ir nedaudz sāpīga čūla ar vājinātām nevienmērīgām malām, kurām ir nepatīkama smaka. Visbiežāk čūlas veidojas starpenē, dzimumorgānos, kā arī pēcoperācijas brūču un fistulu zonā..

Amebiasis diagnostika

Amebiasis diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgiem klīniskiem simptomiem, epidemioloģiskās vēstures datiem, kā arī laboratorijas un instrumentālo pētījumu rezultātiem.

Diagnozi apstiprina amoebiāzes izraisītāja lielu veģetatīvo un audu formu noteikšana izkārnījumos, krēpās, abscesa saturā, atdalot no čūlaino defektu apakšas. To noteikšanas nolūkā tiek veikta vietējo uztriepju mikroskopija, kas iekrāsota saskaņā ar Heiderhainu vai Lugola šķīdumu. Atklāšana Entamoeba histolytica vai cistu luminālo, precīzo formu uztriepē norāda tikai uz subjekta infekciju, nevis slimības klātbūtni.

Amebiasis laboratorijas diagnostikā tiek izmantotas šādas metodes:

  • amēbu audzēšana uz mākslīgām barības vielām;
  • laboratorijas dzīvnieku piesārņošana;
  • seroloģiskais tests (ELISA, RIF, RNGA).

Ja nepieciešams, veiciet kolonoskopiju vai sigmoidoskopiju, datortomogrāfiju, vēdera dobuma vienkāršo radiogrāfiju.

Vispārējs asins tests atklāj izmaiņas, kas raksturīgas jebkuram akūtam iekaisuma procesam (leikocitoze, leikocītu formulas nobīde pa kreisi, eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās)..

Amebioze ir plaši izplatīta valstīs ar subtropu un tropu klimatu.

Amebiozei nepieciešama diferenciāldiagnoze ar šādām slimībām:

  • akūtas zarnu infekcijas ar kolīta pazīmēm (balantidiāze, salmoneloze, escherichiosis, šigeloze);
  • neinfekciozs kolīts (išēmisks kolīts, Krona slimība, čūlainais kolīts);
  • strutojošs holecistoholangīts;
  • resnās zarnas ļaundabīgi audzēji;
  • aknu šūnu karcinoma;
  • aknu ehinokokoze;
  • malārija;
  • labās puses eksudatīvs pleirīts;
  • dermatomikoze;
  • tuberkuloze;
  • ādas vēzis.

Amebiāzes ārstēšana

Hospitalizācija ar amebiāzi tiek norādīta tikai smagas slimības gaitas vai tās ārpuszarnu formu attīstības gadījumā. Citos gadījumos amebiāzes ārstēšana tiek veikta ambulatorā stāvoklī..

Asimptomātiskas histolītiskās amēbas pārvadāšanas gadījumā, kā arī saasinājumu novēršanai tiek noteikti tiešas iedarbības luminārie amoebicīdi. Zarnu amebiāzes, kā arī amēbisko abscesu ārstēšanā tiek izmantoti audu amoebicīdi, kuriem ir sistēmiska iedarbība. Specifisku amebiāzes ārstēšanu nevar veikt grūtniecības laikā, jo šīm zālēm ir teratogēna iedarbība, tas ir, tās var izraisīt augļa patoloģijas.

Ar konservatīvās terapijas neefektivitāti un strutojoša procesa izplatīšanās draudiem rodas norādes uz ķirurģisku iejaukšanos. Ar maziem atsevišķiem amēbiskiem abscesiem ir iespējams tos punkcionēt (veicot ultraskaņas kontrolē), kam seko strutojoša satura aspirācija un dobuma skalošana ar amoebicīdu zāļu šķīdumu. Lielu abscesu gadījumā tiek veikta to dobuma ķirurģiska atvēršana, kam seko tā drenāža.

Smaga zarnu sienas nekroze ap amēbisko čūlu vai tās perforācija ir norāde uz ārkārtas ķirurģisku iejaukšanos - resnās zarnas daļas rezekcija, dažos gadījumos var būt nepieciešama kolostomija..

Iespējamās sekas un komplikācijas

Amebiasis zarnu formas komplikācijas ir:

  • zarnu sienas perforācija ar peritonīta attīstību - komplikācija, kas raksturīga smagām slimības formām un ir mirstības cēlonis 20–45% no tiem, kas nomira no amebiāzes. Klīniski izpaužas kā akūta vēdera simptomu kompleksa smaguma pakāpes parādīšanās un strauja palielināšanās;
  • resnās zarnas čūlu iekļūšana citos vēdera dobuma orgānos;
  • perikolīts - tiek reģistrēts 10% pacientu ar amebiāzi. To raksturo pielipuša šķiedraina peritonīta attīstība biežāk cecum vai augšupejošās resnās zarnas reģionā. Galvenā slimības klīniskā pazīme ir sāpīga infiltrāta veidošanās ar diametru 3–15 cm, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un vēdera priekšējās sienas muskuļu vietēja spriedze. Perikolīts labi reaģē uz specifisku ārstēšanu un neprasa ķirurģisku iejaukšanos;
  • amēbiskais apendicīts ir akūts vai hronisks papildinājuma iekaisums. Ķirurģiska iejaukšanās šajā gadījumā ir nevēlama, jo tā var provocēt iebrukuma vispārināšanu;
  • zarnu aizsprostojums - attīstās resnās zarnas cicatricial striktūras rezultātā, kam raksturīga zema dinamiskā zarnu aizsprostojuma klīnika ar tipisku sāpju sindromu, taustāma sāpīga blīva infiltrācija, vēdera uzpūšanās un asimetrija;
  • amēbiskais audzējs (amēba) ir reta amebiāzes komplikācija. Veidojas augšupejošā vai cecum, daudz retāk resnās zarnas liesā vai aknās. Nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, jo tā labi reaģē uz specifisku konservatīvu terapiju.

Retākas amebiāzes zarnu formas komplikācijas ir taisnās zarnas gļotādas prolapss, resnās zarnas polipoze, zarnu asiņošana.

Amebiāze visbiežāk skar vecākus bērnus un pusmūža cilvēkus. Kopējā mirstības no parazitārām infekcijām struktūrā tā ierindojas otrajā vietā, otrajā vietā pēc malārijas.

Ārkārtas zarnu amebiāzes visbīstamākā komplikācija ir amēbiskā abscesa perforācija. Aknu amēbiskā abscesa izrāviens var notikt subfreniskajā reģionā, ko ierobežo saaugumi, vēdera dobums, žultsvadi, krūtis, zemādas vai perirenāla audi. Šī komplikācija tiek novērota 10-20% aknu amebiāzes gadījumu, un to papildina ļoti augsts mirstības līmenis (50-60%).

Prognoze

Bez atbilstošas ​​ārstēšanas amebiāze ilgstoši ieņem hronisku gaitu, to papildina abscesu attīstība iekšējos orgānos, visu vielmaiņas procesu pārkāpums un galu galā kļūst par pacienta nāves cēloni.

Uz specifiskas terapijas fona pacienti ātri uzlabo savu veselību..

Dažiem pacientiem pēc amebiāzes terapijas kursa beigām sūdzības par kairinātu zarnu sindroma izpausmēm turpinās vairākas nedēļas..

Iespējami amebiāzes recidīvi.

Profilakse

Lai novērstu turpmāku infekcijas izplatīšanos, veic šādus sanitāros un epidemioloģiskos pasākumus:

  • amebiāzes slimnieka izolācija tiek pārtraukta tikai pēc pilnīgas zarnu sanitārijas no histolītiskām amēbām, kas jāapstiprina ar seškārtīgu fekāliju pētījuma rezultātiem;
  • atveseļošanos infekcijas slimības speciālists uzrauga 6-12 mēnešus;
  • pacienta ieskauj, regulāri veic pašreizējo dezinfekciju, izmantojot 2% krezola šķīdumu vai 3% lizola šķīdumu.

Lai novērstu inficēšanos ar amebiāzi, jums:

  • uzmanīgi ievērojiet personīgās profilakses pasākumus;
  • mazgājiet dārzeņus un augļus zem tekoša krāna ūdens, pārlejiet tos ar verdošu ūdeni;
  • nedzeriet ūdeni no apšaubāmiem avotiem (vislabāk ir dot priekšroku cienījamu ražotāju pudelēs pildītam ūdenim).

Personām, kas dodas uz reģioniem ar epidemioloģiski nelabvēlīgu amebiāzi, tiek nozīmēta individuāla ķīmijprofilakse, izmantojot universālos amoebicīdos līdzekļus.

YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:

Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti apmeklēja kvalifikācijas celšanas kursus.

Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.

Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!

Amebiasis

Apraksts

Apraksts

Dizentērija amebiāze ir antroponotiska slimība, kurai raksturīga fekālo-orālo pārnešana.

Amebiasis etioloģija

Vienšūņu parazīts, Entamoebidae dzimta Entamoeba histolytica - amebiāzes izraisītājs.

Patogēnā mikroorganisma dzīves ciklā ir divi posmi:

  • veģetatīvs (audi, liels veģetatīvs, luminisks, precystisks). Audu un veģetatīvās stadijas tiek konstatētas pacientiem ar apstiprinātu akūtu amebiāzi, luminal un precystic stadijas - atveseļošanās laikā;
  • atpūtas stadijas tiek diagnosticētas pacientiem atveseļošanās un cistu nesēja periodā.

Amebiasis pārnešanas veidi:

  • pacienti, kuriem diagnosticēta hroniska amebiāze;
  • parazīta nesēji atveseļošanās procesā;
  • miega stadijas nesēji (mušas).

Pacienti ar akūtu slimības formu nerada infekcijas risku. Akūtā periodā šādi nesēji izdala veģetatīvās stadijas, kas ātri mirst vidē..

Visbiežākais inficēšanās ar amebiāzi veids ir piesārņotas pārtikas un ūdens uzņemšana gremošanas traktā. Vēl viens pārnešanas faktors ir anālais dzimumakts.

Amebiasis cēloņi:

  • neapmierinoši dzīves apstākļi;
  • higiēniskā analfabētisms;
  • imunitātes pavājināšanās;
  • nervu stress;
  • nepareiza uzturs.

Amebiasis patoģenēze

Iebrukums notiek Entamoeba histolytica cistu iekļūšanas laikā cilvēka kuņģa-zarnu traktā. Tievajā zarnā (tās apakšējā daļā) vai resnās zarnas sākumā cistas integument izšķīst, tādējādi šis dzīves posms pāriet citā tā attīstības formā - luminālajā. Tā pavairošana un apdzīvošana notiek resnajā zarnā, kas neizraisa nekādus simptomus.

Procesi, kas ir lūmena formas pārveidošanās par audiem pamatā, ir slikti izprasti. Ir zināms, ka vadošo lomu parazīta ievadīšanā cilvēka audos spēlē specifiski fermenti - proteāzes.

Amēbas pavairošana zarnu sienās izraisa abscesu veidošanos, kas vēlāk kļūst par čūlām. Slimības gaitā amēbu čūlu skaits ievērojami palielinās (īpaši nopietni tiek ietekmētas neredzīgās un augšupejošās zarnas). Entamoeba histolytica, kas uzbrūk zarnām, caur asinsriti var iekļūt aknās un citos orgānos, inficētajās vietās veidojot strutainus iekaisumus. Abscesu izmēri ir atšķirīgi, tie var sasniegt 10-20 cm. Mikroabscesi aknu audos bieži tiek sajaukti ar amēbiskā hepatīta izpausmi - ārpus zarnu trakta amebiāzi.

Simptomi ir pilnībā atkarīgi no parazīta atrašanās vietas, kā arī no slimības perioda - akūta un hroniska.

Amebiāzes formas

Zarnu amebiāzi parasti raksturo akūta gaita, bet tā var būt arī hroniska. Inkubācijas laiks var svārstīties no vienas nedēļas līdz daudziem mēnešiem. Amēba ietekmē resnās zarnas augšējo daļu. Viens no visbiežāk sastopamajiem šīs amebiāzes veidiem ir dizentērijas kolīts..

Ārējā zarnu amebiāze attīstās, kad parazīts atstāj savu parasto lokalizācijas vietu - zarnu. Ar asins plūsmu amēba nonāk aknās un sāk iznīcināt tās šūnas. Bez aknām Entamoeba histolytica var migrēt uz citiem orgāniem. Šai slimības formai ir vairākas šķirnes:

  • aknu abscess. Līdzīgu patoloģisku stāvokli raksturo netipiska gaita, dažos gadījumos tiek novērota dzelte. Vislielākās briesmas ir abscesa izrāviens;
  • plaušu amebiasis. Izraisa strutojošas vietas plīsums aknās, infekcija caur diafragmas sieniņām nonāk krūšu dobumā;
  • amēbiskais perikardīts. Caur diafragmu aknu abscesa saturs var iekļūt perikardā. Šī ļoti bīstamā ārpuszarnu amebiāzes forma var būt letāla;
  • smadzeņu amebiāze. Strutojošas vietas var veidoties jebkurā smadzeņu daļā, abscesu izrāviens, visticamāk, ir letāls;
  • ādas amebiāze. Kad patogēns iekļūst ādā no pacienta izkārnījumiem, kā arī atverot strutainu aknu perēkli, uz ādas var rasties pietiekami dziļas, bet nesāpīgas čūlas..

Amebiasis komplikācijas

Klīnikā ir zarnu un ārpus zarnu trakta slimības komplikācijas.

Zarnu amebiāzes komplikācijas:

  • perikolīts;
  • asiņošana zarnās;
  • zarnu audzēja rašanās - ameboma;
  • zarnu lūmena sašaurināšanās;
  • akūts apendicīts;
  • polipi;
  • pīlinga kolīts;
  • akūts peritonīts, kas apdraud pacienta dzīvi.

Ārkārtas zarnu amebiāzes komplikācijas:

  • aknu amēbi abscesi;
  • plašu strutojošu zonu veidošanās plaušās;
  • dziļas ādas čūlas.

Amebiāzes epidemioloģija

Slimība ir plaši izplatīta, uzņēmība pret šo slimību joprojām ir augsta.

Jebkura vecuma cilvēki ir slimi, bet biežākie iebrukuma gadījumi tiek reģistrēti vīriešu vecumā no 25 līdz 55 gadiem. Bērniem amebiāze ir retāk sastopama, taču vājas imunitātes dēļ komplikāciju procents ir daudz lielāks nekā pieaugušajiem.

Visaugstākie epidemioloģiskie rādītāji tiek novēroti vasaras / rudens periodā, pateicoties labvēlīgiem apstākļiem patogēna pārnešanai un biežai citu zarnu infekciju pievienošanai.

Parasti slimība tiek reģistrēta atsevišķu gadījumu veidā, bet slēgtās kopienās var rasties epidēmija.

Amebiāzes profilakse ietver trīs posmus:

  • savlaicīga parazītu cistu nesēju izolēšana un ārstēšana;
  • vides sanitārija;
  • iedzīvotāju higiēnas pratības palielināšana.

Riska grupā ietilpst šādas cilvēku kategorijas:

  • personas, kas atgriežas no valstīm ar saspringtu epidēmiju;
  • to pilsētu iedzīvotāji, kurās kanalizācija nav aprīkota;
  • uzkopšanas pakalpojumu darbinieki;
  • personas, kas nonāk saskarē ar pārtiku.

Visiem šiem cilvēkiem nepieciešama ikgadēja medicīniskā pārbaude, lai identificētu parazītu cistas. Ja testa rezultāti ir pozitīvi, pacienti jāievieto slimnīcā un jāļauj viņiem strādāt tikai līdz pilnīgai atveseļošanai.

Lai novērstu amēbu invāziju, regulāri jāveic ūdensapgādes iekārtu, kanalizācijas, tvertņu, sabiedrisko tualešu pārbaudes..

Izglītības darbs ir vērsts uz personīgās higiēnas pamatnoteikumu izcelšanu.

Simptomi

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem amebiāze ir sadalīta divās grupās - asimptomātiska un izteikta. Amebiāzei, kuras simptomus nosaka amēbas lokalizācija, piemīt arī individuālas īpašības atkarībā no pacientu dzimuma un vecuma.

Amebiasis vispārējie simptomi ir līdzīgi sāpīgajām izpausmēm pacientiem ar cita veida invāzijām. Klīnisko ainu izraisa ķermeņa imūnsistēmas nomākšana, vielmaiņas traucējumi un intoksikācija ar parazītu vielmaiņas produktiem. Visbiežāk sastopamie un nespecifiskie simptomi ir:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • aizkaitināmība;
  • ātrs nogurums;
  • miega traucējumi;
  • meteorisms;
  • samazināta ēstgriba;
  • galvassāpes.

Zarnu amebiāzes simptomi:

  • pastiprināta defekācija ir šīs kaites galvenā izpausme. Slimības sākumā caurejas lēkmes var mocīt pacientu līdz 5-6 reizēm dienā, izkārnījumos ir gļotu recekļi. Ārstēšanas neesamības gadījumā vēlme izkārnīties var kļūt biežāka - līdz pat 10-20 reizēm dienā. Šajā gadījumā fekālijas iegūst lielu daudzumu asiņu uzkrāšanās dēļ "aveņu želejas" izskatu;
  • vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās zarnu kustības laikā;
  • pirmajās slimības dienās temperatūra reti paaugstinās virs normas, bet vēlāk drudzis var sākties ar temperatūru līdz 38-40 grādiem;
  • sāpīga un ilgstoša nepatiesa vēlme izkārnīties - tenesms, kas rada papildu sāpes. Šajā gadījumā izkārnījumi tiek izvadīti nenozīmīgā daudzumā vai vispār neizdalās;
  • anēmija attīstās asiņošanas dēļ no čūlas;
  • ar pārtrauktu ārstēšanu vai tās neesamību slimība var beigties ar ilgstošu remisiju. Bet sāpīgas parādības parasti parādās atkal, savukārt amoebiāze kļūst hroniska.

Zarnu amebiāzes simptomiem bērniem ir savas īpatnības:

  • pirmajās slimības dienās vienīgā parazīta klātbūtnes pazīme ir tā klātbūtne izkārnījumos;
  • dedzināšana un sāpes mēle;
  • nepatīkama garša mutē;
  • dehidratācija;
  • miegainība
  • apetītes trūkums.

Bērni, kuri neievēro personīgās higiēnas noteikumus, parasti ir inficēti.

Vājas imūnsistēmas dēļ sāpīgas izpausmes bērnam ir izteiktākas nekā amebiāzes simptomi pieaugušajiem.

Zarnu amebiāzes simptomi sievietēm var liecināt par fulminanta kolīta attīstību. Šī forma ir ļoti sarežģīta, var rasties dziļi zarnu gļotādas bojājumi, asiņošana, audu nekroze. Īpaši bieži šī slimība rodas grūtniecības laikā un pēcdzemdību adaptācijas laikā..

Pēc akūtas formas zarnu slimība var kļūt hroniska - noturīga un nepieciešama ilgstoša ārstēšana (dažreiz 5-10 gadi). Tāpēc ir tik svarīgi sākt terapiju laikā..

Hroniskas amebiasis simptomi:

  • vēderplēves kairinājuma pazīmes;
  • asiņojošas čūlas zarnās;
  • resnās zarnas gļotādas nekroze;
  • zarnu perforācija;
  • adinamija;
  • palielināta asiņu un strutas izkārnījumos;
  • sāpes visās vēdera daļās;
  • meteorisms;
  • zarnu sfinktera čūlainais bojājums noved pie fekāliju šķidruma satura nesaturēšanas;
  • zarnu aizsprostojums;
  • slikta dūša;
  • ātrs pulss;
  • anēmija.

Ārkārtas zarnu amebiāzes simptomi ir atkarīgi no slimības formas. Parazīta lokalizācija var būt dažāda.

Parazīts var iekļūt aknās caur portāla vēnām, kur sākas abscesi. Aknu abscesi visbiežāk aizņem pareizo aknu reģionu. Šajā gadījumā ir:

  • amēbiskais hepatīts vai aknu palielināšanās, jutīgums pret palpāciju;
  • drudzis, temperatūra sasniedz 39-40 grādus;
  • stipra svīšana, īpaši naktī;
  • diafragmas mobilitātes ierobežošana;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • diskomforts, sēžot labajā pusē;
  • zemes sejas krāsa;
  • dzelte.

Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta vīriešiem vecumā no 20 līdz 35 gadiem.

Plaušu amebiāze sākas akūti vai pakāpeniski, rodas, kad aknu abscess caur diafragmu ielaužas krūšu dobumā. Šī slimība atklāja:

  • sāpes krūtīs;
  • klepus ar viskozu krēpu, kas satur strutas un asins svītras;
  • aizdusa;
  • drebuļi;
  • drudzis.

Uroģenitālo (uroģenitālo) amebiāzi raksturo ilgstoša asimptomātiska ārstēšana, kas lielākoties ietekmē homoseksuāļus. Heteroseksuāļi var inficēties, seksuāli kontaktējoties ar amēbas nesēju. Dzimumorgānu amebiāze sievietēm bieži attīstās, kad patogēns no taisnās zarnas iekļūst maksts.

Urogenitālās amebiāzes simptomi vīriešiem:

  • dziļu, sāpīgu čūlu parādīšanās uz dzimumlocekļa galvas un priekšādiņas;
  • aizskaroši strutaini cirkšņa limfmezglu iekaisumi;
  • homoseksuāļiem čūlas veidojas anālā kanālā.

Amebiasis simptomi sievietēm:

  • sāpes urinēšanas laikā;
  • trūcīga strutas un gļotu izvadīšana no maksts;
  • asiņojošas čūlas parādās uz labia minora un majora gļotādas;
  • krampjveida sāpes vēderā.

Šī slimības forma ir bīstama sievietēm ar dzemdes kakla neoplastiskā procesa sākšanos..

Amebiskais perikardīts prasa tūlītēju ārstēšanu, aknu abscesa izrāviens perikardā var izraisīt šoku pacientam un ātru nāvi.

Galvenie perikarda amebiasis simptomi:

  • sirds mazspējas pazīmes;
  • saķeres diafragmā;
  • vēderplēves kairinājums;
  • šķidruma uzkrāšanās starp perikarda loksnēm.

Ādas amebiāze

Tas attīstās kā komplikācija personām, kurām ir bijusi zarnu amebiāze. Slimība izceļas atsevišķā grupā un tiek reģistrēta biežāk nekā visas citas amebiasis ārpuszarnu izpausmes.

  • čūlas un erozijas uz sēžamvietas ādas un ap tūpli, kas ir gandrīz nesāpīgas;
  • čūlas izdala nepatīkamu smaku.

Bērnu amebiāzes ādas simptomi ir bīstami un prasa tūlītēju hospitalizāciju.

Amebiāzes ārstēšanai nepieciešama kvalificēta un rūpīga pieeja. Komplikācijas ir sarežģītas, un tām bieži nepieciešama operācija.

Diagnostika

Līdz šim, lai pareizi diagnosticētu tādu slimību kā amebiāze, ir jānokārto noteikti testi. Piemēram:

  • Izkārnījumu analīze.
  • Čūlaino bojājumu biopsijas materiāli.
  • Atlasīti taisnās zarnas uztriepes ar sigmoidoskopiju.
  • Aspirēt aknu abscesa saturu un tā tālāk.

Visefektīvākā no tām ir amebiāzes fekāliju analīze. Izkārnījumus pārbauda mikroskopā, un tajos atklājas veģetatīvās formas.

Dažos gadījumos ir jānokārto trīs līdz seši amebiāzes testi. Tas tiek darīts pašā slimības sākumā. Šāds testu skaits ir jānokārto, lai beidzot pārliecinātos, vai pacients cieš no šīs slimības. Ja pacientam ir noteikti simptomi, ir jākonsultējas ar ārstu, kuram jāveic diagnozes noteikšana vai atspēkojums.

Amebiozes laboratoriskās diagnostikas procedūra

Lai pareizi diagnosticētu amebiāzi, fizioloģiskā šķīdumā jāveic mikroskopija no svaigi izolētiem vietējo uztriepju fekālijām, kā arī uztriepēm, kas iepriekš iekrāsotas Lugola šķīdumā. Ja slimība ir akūtā vai piesardzības stadijā, tad pētījuma rezultātā speciālistiem jānosaka amēbas veģetatīvo audu forma. Ja pacienta nesēji ir asimptomātiski, laboratorijā tiek atrasta cista un neliela lūmena forma. Bet luminālo formu un cistu noteikšana izkārnījumos nav pietiekama norāde, lai noteiktu diagnozi..

Amebiāzes laboratoriskās diagnostikas laikā fekālijas tiek izmantotas ne vēlāk kā piecpadsmit minūtes pēc defekācijas. Tas ir ļoti svarīgs faktors, kas jāņem vērā, pretējā gadījumā jūs varat iegūt nepareizu diagnozi.

Ir arī gadījumi, kad speciālisti nav simtprocentīgi pārliecināti par efektīvu amebiāzes pazīmju klātbūtni pacientā. Un tad preparātu ilgstošai uzglabāšanai viņi izmanto trihroma krāsošanas metodi un pēc tam nosūta tos īpašai pārbaudei uz atsauces laboratoriju..

Zarnu amebiāzes diagnostika, pārbaudot svaigi izdalītus fekālijas mikroskopā, ir visvieglāk un ērtāk ārstiem. Lai veiktu šādu diagnozi, klīnikai jābūt aprīkotai ar jaunāko moderno aprīkojumu. Bet tajā pašā laikā pat vispieredzējušākais laborants ne vienmēr spēj novērtēt pacienta stāvokli. Šādos gadījumos ir precīzi nepieciešams nosūtīt pacientu analīzes uz vairāk sagatavotām laboratorijām turpmākiem pētījumiem un galīgā novērtējuma iegūšanai..

Amebiasis diferenciāldiagnoze

Dažos gadījumos ieteicams veikt kolonoskopiju un rektoskopiju. Tas tiek darīts, ja citi testi norāda uz zarnu bojājumiem. Ja ārsts ir pasūtījis kolonoskopiju un rektoskopiju, no pacienta tiek ņemta inficētās zarnas biopsija, pārbaudīta, lai identificētu amēbas, un pēc tam tiek noteikta diagnoze. Amebiasis diferenciāldiagnoze palīdz identificēt visu veidu čūlu un amēbu klātbūtni zarnās. Ja tomēr pacientam ir amebiāze, tad bojājuma veids nebūs difūzs, bet gan fokāls.

Lai diagnosticētu ārpus zarnu trakta amebiāzi, ārsti pacientiem parasti izraksta datortomogrāfiju un ultrasonogrāfiju. Pateicoties tam, tiek kontrolēts abscesu skaits un skaits pacienta ķermenī, lokalizācija un pats galvenais - ārstēšanas rezultāti.

Ieteicams arī rentgenstarus. Tas palīdzēs noteikt abscesu skaitu plaušās, vai pleiras dobumā ir izsvīdums, kā arī diafragmas stāvokli..

Jāatzīmē, ka diferenciāldiagnostika tiek veikta slimību gadījumā, ko papildina hemokolīts. Dizentērijas amēbiāzi raksturo diezgan īss inkubācijas periods, ļoti akūti simptomi slimības sākumā un nelielas klīniskas izpausmes diezgan īsā laika posmā. Un šajā gadījumā patoloģiskas izmaiņas asinīs notiek ļoti ātri. Turklāt šī slimība mēdz recidivēt, un to papildina hemokolīta izpausmes jau smagās slimības stadijās..

Bet vissvarīgākais šajā gadījumā atcerēties ir fakts, ka pareizu diagnozi var noteikt tikai pieredzējis ārsts, kuram ir pietiekami augsts kvalifikācijas līmenis. Nekad nevajadzētu uzklausīt parastu cilvēku (draugu, paziņu, radinieku) padomus. Tiklīdz rodas pirmās slimības pazīmes un simptomi, piemēram, amebiāze, jums nekavējoties jāmeklē palīdzība no speciālista. Un mēģiniet izvēlēties ārstu ar ļoti labu reputāciju. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no kļūdainas slimības diagnosticēšanas..

Ārstēšana

Amebiāzi ārstē slimnīcu infekcijas slimību nodaļās. Parasti tā mērķis ir pilnībā novērst visas šīs slimības izpausmes, kā arī kompensēt asins, elektrolītu un šķidruma zudumu, kas radies slimības laikā. Amebiāzes ārstēšanas rezultātā visi šīs slimības patogēni ir pilnībā jāiznīcina..

Amēbas, kas rodas ar amebiāzi cilvēka ķermenī, var izvēlēties zarnu sienu, zarnu lūmenu kā dzīvesvietu vai atrasties ārpus šīs zonas. Un tāpēc ne visas zāles spēj iznīcināt šos mikroorganismus. Tāpēc ārsti ārstēšanas laikā iesaka lietot dažādas zāles. Tas ir, apvienojiet tos. Un tad būs iespējams runāt par kaut kādu pozitīvu rezultātu.

Zāļu grupas amebiāzes ārstēšanai

Pamatojoties uz amebiāzes simptomiem, ārstēšanu var noteikt ar dažādām zālēm. Tie ir sadalīti trīs galvenajās grupās. Proti:

  • Sazinieties ar narkotikām. Viņiem ir ļoti kaitīga ietekme uz tiem mikroorganismiem, kas pacientam ir šīs slimības cēlonis..
  • Zāles, kas iedarbojas uz amēbas audu formām. Tie tiek uzskatīti par diezgan efektīviem, ja pacients cieš no ārpus zarnu trakta vai zarnu amebiāzes.
  • Universālie preparāti. Tos lieto jebkura veida amebiāzes ārstēšanai.

Katra zāļu grupa vienā vai otrā slimības stadijā ir ļoti efektīva. Būtībā ārstēšanas iecelšana notiek stingrā speciālista vadībā. Tas ir, nekādā gadījumā nevajadzētu nodarboties ar pašārstēšanos. Pats ārsts ļoti labi zina, kādas zāles jums jānosaka. Zāļu izvēle amēbiāzes ārstēšanai pieaugušajiem, kā arī bērnu amebiāzes ārstēšanai tieši atkarīga no tās slimības stadijas. Tiklīdz jums ir pirmie simptomi, jums nekavējoties jāmeklē palīdzība no speciālista, viņš jūs pārbaudīs, diagnosticēs slimību un izrakstīs ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu testu stāvokli..

Zāles pirmās grupas amebiāzes ārstēšanai

Pirmajā narkotiku grupā amebiāzes ārstēšanai ietilpst tādi medikamenti kā diiodokvīns un yatren. Tie jālieto pa pusgramma devām trīs reizes dienā pusotru nedēļu laikā. Pēc uzklāšanas ir jāpaiet noteiktam laika periodam, un pēc tam kursu ieteicams atkārtot. Proti, atkal diiodokvīns jālieto pusotras nedēļas laikā. Tikai šajā gadījumā jau 0,25-0,3 gramus un apmēram četras reizes nedēļā.

Zāles pret otrās grupas amebiāzi

Otrajā grupā ietilpst emetīna sālsskābe, dihidroemetīns, ambilgars un delagils. Pirmais no iepriekš minētajiem medikamentiem tiek lietots devās pa 1 gramam uz kilogramu dienā. Nedēļu to injicē zem ādas intramuskulāri. Ja tas nepalīdz, tad parasti ārsti izraksta kursa atkārtošanu pusotra mēneša laikā..

Arī otro intramuskulāri lieto pusotru nedēļu, pusotru miligramu uz kilogramu dienā. Šīs zāles tiek uzskatītas par labākām nekā iepriekšējās, jo tās satur daudz mazāk toksīnu un ir daudz efektīvākas..

Trešā no iepriekšminētajām zālēm var pārspēt pirmās divas kopā. To lieto nedēļas laikā ar 25 miligramiem uz kilogramu dienā. Bet tam ir viens trūkums. Ambilgars var veicināt neiropsihiatrisko traucējumu un galvassāpju izpausmi.

Un, visbeidzot, ceturtā narkotika. Tam ir diezgan izteikta ietekme. Tas spēj pilnībā koncentrēties aknās un zarnās. Tādēļ delagilu uzskata par ļoti efektīvu abu orgānu amoebiāzes gadījumā. Tas jāizdzer trīs nedēļu laikā. Tajā pašā laikā pirmajā nedēļā - 0,75 grami dienā, otrajā - 0,5 grami, bet trešajā - 0,25 grami..

Zāles pret trešās grupas amebiāzi

Trešajā amebiāzes zāļu grupā ietilpst metronidazols. Šīs zāles ir parakstītas zarnu un ārpus zarnu amebiāzes gadījumā. Pirmajā gadījumā to lieto trīs reizes dienā piecas dienas, katrs pa 0,4 gramiem. Otrajā - trīs reizes dienā vienu dienu, 0,8 gramus, pēc tam piecas dienas, trīs reizes dienā, 0,4 gramus. Daži ārsti iesaka lietot šīs zāles pusotru nedēļu.

Vēl viena narkotika, kas pieder trešajai narkotiku grupai, ir furamīds. To lieto piecas dienas. To dzer trīs reizes dienā, divas tabletes. To var izmantot arī profilaksei. Proti, divas tabletes laikā, kad pacients slimo.

Antibiotikas var izmantot arī kā palīgvielu. Parasti ārsti izraksta monomicīnu, tetraciklīnu, metaciklīnu un citas zāles. Dažreiz antibiotikas tiek kombinētas ar anti-amebiskiem līdzekļiem. Šāda ārstēšana tiek noteikta plaušu, aknu, smadzeņu abscesu utt..

Bet jebkurā gadījumā ārstēšana jānosaka pieredzējušam speciālistam, kurš ir profesionāls savā jomā un zina par to daudz. Nekad neārstējieties. Visas antibiotikas un citas pretiekaisuma zāles jānosaka profesionālim.

Jāatzīmē arī tas, ka daži pacienti dod priekšroku šīs slimības ārstēšanai ar tautas līdzekļiem. Šeit es uzreiz gribētu uzsvērt, ka nopietnu slimību ārstēšanā vienmēr ir jāizmanto veselais saprāts. Un atkal ārstēšana ar jebkādiem līdzekļiem jums jānosaka tikai pieredzējušam speciālistam..

Turklāt mūsu laikā amebiāze ir gandrīz pilnībā izārstēta..

Zāles

Amebiāzes ārstēšanai atkarībā no slimības simptomiem var izrakstīt dažādus medikamentus. Proti:

  • Caurspīdīgi preparāti.
  • Sazinieties ar narkotikām.

Pirmie parasti tiek izmantoti neinvazīvas amebiāzes ārstēšanai. Tas ir, bez simptomiem nesēju gadījumā. Arī speciālisti var izrakstīt ārstēšanu ar luminārajām zālēm profilakses gadījumā pēc ārstēšanas ar sistēmiskiem audu amoebocīdiem. Ar viņu palīdzību tiek likvidētas amēbas, kas varētu palikt zarnās. Tādējādi ārsti samazina recidīvu iespējamību..

Ja klīniskais gadījums ir pietiekami sarežģīts un ārsti saprot, ka recidīvu nav iespējams novērst, luminismās zāles netiek parakstītas, jo tas ir nepraktiski. Šādos gadījumos luminal amoebicīdus var parakstīt tikai tad, ja pastāv iespēja inficēt citus ar šo slimību. Piemēram, ja pacients strādā noteiktā struktūrā ar lielu cilvēku pūli. Tad tiek noteikti luminiska preparāti amebiāzes ārstēšanai.

Zāļu devas amebiāzes ārstēšanā

Īpašu zāļu lietošana amoebiāzes ārstēšanai dod ļoti labus rezultātus. Bet tikai pacientam ir jāmeklē palīdzība no speciālista, kad parādās pirmie simptomi. Tas jādara, lai agrīnā stadijā novērstu slimības izplatīšanos. Parasti ārsti pacientiem izraksta zāles šādās devās:

Zarnu amebiasis:

  • metronidazols - 30 mg / kg trīs dalītās devās dienā pusotru nedēļu laikā;
  • ornidazols - bērniem 40 mg / kg divās devās dienā trīs dienas, un pieaugušajiem 2 g divās devās trīs dienas;
  • tinidazols - bērniem 50 mg / kg vienu reizi dienā trīs dienas un pieaugušajiem 2 g dienā trīs dienas vienā devā;
  • seknidazols - bērniem 30 mg / kg dienā vienā devā trīs dienas, pieaugušajiem 2 g dienā vienā devā trīs dienas.

Amebisks abscess:

  • metronidazols - 30 mg / kg trīs dalītās devās dienā astoņas līdz desmit dienas;
  • ornidazols - bērniem 40 mg / kg divās devās dienā trīs dienas, un pieaugušajiem 2 g divās devās trīs dienas;
  • tinidazols - bērniem 50 mg / kg un pieaugušajiem 2 g dienā piecas līdz septiņas dienas vienlaikus;
  • seknidazols - deva bērniem ir 30 mg / kg, un pieaugušajiem 2 g dienā vienā reizē trīs dienas.

Ir arī alternatīvas iespējas šīs slimības izārstēšanai. Dažreiz, lai izārstētu šo slimību, ir nepieciešams lietot dehidroemetīna dihidrohlorīdu. Parasti to lieto četras līdz sešas dienas devās 1 mg / kg dienā. Pēc tam, kad viss ārstēšanas kurss ar šīm zālēm ir beidzies, hlorohīns tiek nozīmēts 600 mg dienā divas dienas, pēc tam - 300 mg dienā divas nedēļas.

Tad var pielietot lumino amoebicīdus. Proti, paromomicīns (1000 mg dienā, sadalīts divās devās, patērēts piecas dienas) un etofamīds (20 mg / kg dienā, izdzerts divās devās, sadalīts septiņās dienās).

Ir arī ļoti sarežģīti gadījumi. Tad ārsti parasti izraksta šādu ārstēšanas shēmu ar zālēm pret amebiāzi: metronidazolu kombinē ar hiniofonu. Pirmais jālieto 750 mg devās trīs reizes dienā nedēļu, bet otrais - 650 mg trīs reizes dienā trīs nedēļas. Ja attīstās anēmija, tad tiek nozīmēti dzelzs un asins aizstājēji..

Šīs ir galvenās zāles, kuras ārsti izraksta. Lai gan speciālisti dažreiz izraksta citas zāles, kuras mēs neesam minējuši. Tas viss ir atkarīgs no pacienta slimības stadijas. Ir arī vērts atzīmēt, ka gadījumā, ja ir kādas īpašas komplikācijas, tad ārsti izraksta pilnīgi atšķirīgu šīs slimības ārstēšanas shēmu. Bet jāņem vērā fakts, ka katram pacientam tas ir individuāli. Tāpēc nevajadzētu akli sekot kāda padomam. Jāārstē ar līdzekļiem, kurus pieredzējis ārsts jums personīgi izraksta.

Neaizmirstiet arī par kontrindikācijām. Dažiem pacientiem ir noteikta neiecietība pret vienu vai otru narkotiku. Lai to izdarītu, ārstam vispirms jāizraksta laboratorijas testi un jāpārbauda. Ja izrādās, ka šīs zāles jums neizraisa alerģiskas reakcijas, jums tiks nozīmēta ārstēšana.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tādas slimības kā amebiāze ārstēšana noteikti jānosaka tikai pieredzējušam speciālistam. Bet bieži vien ir gadījumi, kad pacienti šaubās par mūsdienu medicīnu un vēlas izmēģināt veiksmi un atbrīvoties no slimības ar tautas līdzekļu palīdzību. Jūs varat arī mēģināt novērst šo slimību ar dažiem augiem un citiem augiem. Proti, tautas līdzekļi pret amoebiāzi ietver:

  • Ķiploki. Ķiploku tinktūra tiek uzskatīta par ļoti noderīgu amoebiozes gadījumā. Ir nepieciešams sajaukt četrdesmit gramus ķiploku un simts gramus degvīna, un pēc tam ņem šo maisījumu apmēram desmit pilienus trīs reizes dienā un trīsdesmit minūtes, pirms jūs sēžat ēst..
  • Putnu ķirsis. Jums jālieto apmēram desmit grami putnu ķiršu ogu, kas piepildīti ar 200 ml parasta vārīta ūdens. Maisījumu jāiepilina trīs līdz četras stundas. Pusi glāzes iekšķīgi lieto pusstundu pirms ēšanas.
  • Ķimeņu. Šis augs tiek uzskatīts par visefektīvāko tautas medicīnā amoebiozes ārstēšanai. Paņem 200 mililitrus verdoša ūdens un ielej ķimeņu, un pēc tam ievilkties piecpadsmit minūtes. Pēc tam maisījumam vajadzētu nedaudz atdzist. Tinktūra tiek filtrēta un divas dienas tiek uzglabāta ledusskapī. Viņa dzer pusi glāzes divas reizes dienā pēc ēšanas.
  • Vilkābele un smiltsērkšķi. Daudzi cilvēki šos rīkus pārzina no pirmavotiem, jo ​​daudzas kaites tiek ārstētas ar viņu palīdzību. Divās dažādās glāzēs jums jāuzvāra simts grami augļu. Pēc tam dzērienu atdzesē, filtrē un paņem mazās porcijās vairākas dienas..

Amebiāzes ārstēšana ar ārstniecības augiem

Amebiāzes ārstēšanu var veikt arī ar noteiktu augu palīdzību:

  • Eikalipta lapas var palēnināt vai pat nomākt amebiāzes progresēšanu. Lai pagatavotu tinktūru, jums jāsajauc 30 mililitri ūdens ar 5 mililitriem spirta šķīduma (viens procents) un jālieto trīs reizes dienā pusstundu pirms ēšanas..
  • Sajauciet četrdesmit pilienus alkohola un melnās papeles tinktūras ar siltu ūdeni un dzeriet stundu pirms ēšanas.

Tādējādi amebiāzes ārstēšana ar tautas līdzekļiem, protams, ir iespējama. Bet ne vēlākos posmos. Tāpēc jums jāatceras, ka veselajam saprātam vajadzētu pārsniegt jūsu šaubas par mūsdienu medicīnu, ja tādas ir. Vispirms ir nekavējoties jāmeklē palīdzība no ārsta, jo tikai pieredzējis speciālists spēj noteikt patiesi patiesu diagnozi un noteikt pacientam pareizu ārstēšanu..