Zarnu amebiāze

Zarnu amebiāze attiecas uz antroponotiskām slimībām, kuras pārnēsā cilvēki. Amebiāzi galvenokārt izraisa dizentērijas amēba, un to raksturo daudzas klīniskās pazīmes. Patoloģijas izraisītājs tika identificēts 1875. gadā. Militārais ārsts F.A. Lesh.

Šīs patoloģijas izplatīšanās problēma kļuva aktuālākā, kad kļuva iespējams apmeklēt dažādas valstis, īpaši reģionus ar karstu klimatu. Turklāt ir pieaudzis tūristu skaits no šādām vietām. Tas palielina infekcijas risku, jo šo valstu pamatiedzīvotāji ir uzņēmīgi pret šo infekciju. Saskaņā ar statistiku, gandrīz 480 miljoni cilvēku ir inficēti ar zarnu amebiāzi.

Zarnu amebiāzes izraisītājs

Patoloģiju izraisa histoloģiskā amēba (Entamoeba histolytica), kas pieder vienkāršākajai.

Dzīves cikls sastāv no 2 posmiem:

  • Veģetatīvā forma.
  • Atpūtas posms.

Kā tiek pārnesta zarnu amebiāze??

Infekcija tiek veikta ar fekāliju-orālo ceļu. Patogēns tiek pārnests ar pārtiku un ūdeni, kā arī saskarē ar slimu cilvēku.

Amebiāzes infekcijas līmeni nosaka dzīves apstākļi, dzīvesvietas ekoloģija, ūdens tīrība un iedzīvotāju sanitārās attīstības pakāpe..

Slimības sezonalitāte šai patoloģijai nav raksturīga..

Patoloģijas attīstības mehānisms

Infekcijas nosaukums runā par audu kaitīgo iedarbību. Infekcija tiek fiksēta uz zarnu gļotādas ar noteiktu vielu. Tas ir adhezīvs lektīns, viela, kas veido poras zarnu gļotādā.

Kad parazīts iekļūst gļotādā, sākas to strauja pavairošana un parādās bojājumi. Tad parazīti pārvietojas muskuļu slānī.

Mazas čūlas saplūst un kļūst par lielu čūlu. Skartās vietas apakšā uzkrājas nekrotiskās masas. Parasti čūlainais process ietver papildinājumu un cecum.

Turklāt pastāv parazītu iekļūšanas risks aknu vēnu sistēmā, kas izraisa infekcijas izplatīšanos visā ķermenī. Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā var veidoties polipi un audzēji. Spēcīga imūnsistēma kavē parazīta izplatīšanos.

Vai krieviem ir imunitāte pret zarnu amebiāzi?

Krievijas teritorijā masveida šādu slimību uzliesmojumi netiek novēroti. Inficēšanās notiek tikai saskarē ar inficētu personu.

Amebiāzes formas

Atkarībā no pazīmju smaguma ir:

Manifesta strāva. To papildina bieža caureja, sāpes vēderā, vājums un drudzis.

Piešķirt veidus:

  • Zarnu amebiāze - tiek ietekmētas zarnas.
  • Ārpus zarnu - tiek ietekmēti citi orgāni.
  • Āda - rodas novājinātiem cilvēkiem un tiek uzskatīta par zarnu amebiāzes komplikāciju.

Asimptomātiska gaita. Patoloģija ilgstoši neizpaužas.

Slimības stadijas:

Akūti - smagi simptomi strauji attīstās, un veselības stāvoklis strauji pasliktinās.

Hroniska - slimības gaita ir nepārtraukta un to raksturo recidīvi.

Ārējā zarnu amebiāze tiek sadalīta:

  • Aknu abscess - orgānā veidojas abscess.
  • Smadzeņu amebiāze - tiek ietekmētas smadzenes.
  • Amebiskais hepatīts - aknas kļūst iekaisušas.
  • Plaušu amebiāze - tiek ietekmēti elpošanas orgāni.
  • Ādas amebiāze.

Ir arī neinvazīva amebiasis. Šī ir īslaicīga parazītu dzīvotņu forma, kas rodas noteiktos apstākļos..

Šo sugu raksturo:

  • Slimības gaita bez simptomiem.
  • Patoloģisku izmaiņu neesamība.
  • Aktīvo parazītu formu neesamība.
  • Antivielu trūkums.

Zarnu amebiāzes simptomi

Zarnu amebiāzes klātbūtnē pazīmes ir atkarīgas no slimības smaguma un formas..

Tipiski simptomi:

  • Bieža asiņaini izkārnījumi.
  • Smagu slimības gaitu papildina intoksikācija.
  • Apetītes trūkums.
  • Slikta dūša un vēlme vemt.
  • Defekācija ir sāpīga.
  • Palpējot, vēderā var atrast sāpīgas vietas.

Pēc 1,5 mēnešiem akūtais process apstājas un sākas remisija. Tad zīmes atkal atgriežas. Ja ārstēšana tiek ignorēta, slimība kļūst hroniska. Simptomi palielināsies: parādīsies astēniskais sindroms, notiks smags izsīkums, palielināsies aknas un samazināsies veiktspēja.

Ārējā zarnu amebiāze

Šī slimība attīstās ar zarnu amebiāzes komplikāciju. No zarnām parazīti nonāk citos orgānos. Tas noved pie amēbiskā hepatīta vai aknu abscesa attīstības. Šī slimības forma var parādīties mēnešus pēc inficēšanās..

Amēbiskā hepatīta gadījumā ir raksturīgi šādi simptomi:

  • Aknu izmērs palielinās.
  • Hepatomegālija.
  • Orgāns sabiezē un sāk sāpēt.

Aknu abscesu papildina:

  • Temperatūras paaugstināšanās.
  • Drebuļi.
  • Dziļa svīšana.
  • Aknu sāpīgums.
  • Dzelte attīstība.

Ja aknu abscess ir izlauzies, rodas šādi slimības veidi:

    Smadzeņu. Forma tiek reti diagnosticēta dzīvam cilvēkam, jo ​​slimība attīstās zibens ātrumā un beidzas ar nāvi.

Ādas amebiāze. Čūlas attīstās novājinātiem pacientiem.

Pleiropulmonāls. Parādās klepus, drudzis un sāpes krūtīs.

Urogenitāls. Parazīti iekļūst dzimumorgānos caur zarnu gļotādu.

  • Amebic. Notiek sirds tamponāde, kā rezultātā iestājas nāve.
  • Ādas amebiāze

    Galvenokārt ietekmē ādu.

    Sakāves vietas:

    • Kājstarpes.
    • Tūpļa zona.
    • Sēžamvieta.
    • Gurni.

    Šajās vietās veidojas čūlas un erozija. Čūlas ir dziļas un smaržo, bet nav sāpīgas.

    Diagnostika

    Diagnoze balstās uz klīniskajiem simptomiem, slimības vēsturi un laboratorijas testiem.

    Diagnozi apstiprina šāda informācija:

      Tiek veikta sigmoidoskopija, tas ir, tiek pārbaudīta taisnās zarnas.

    Asins seruma izpētei tiek izmantotas seroloģiskās metodes.

    Skartā orgāna gļotādas biopsija.

    Noteikti identificējiet amēbas šūnas:

    • Pacienta izkārnījumos.
    • Čūlu audos.
    • Asinīs un siekalās.

    Turklāt asinis tiek ziedotas un analīzei.

    Ja ir slimības pazīmes, jāpārbauda seroloģiskie testi. Viņi asinīs atklāj specifiskas antivielas pret infekciju, kas var izraisīt amēbiāzi.

    Tiek izmantotas šādas metodes:

    • ELISA.
    • PCR.
    • RSK.
    • Gemaglutinācijas bloķēšanas testi.

    Zarnu infekcijas klātbūtnē pacientam seroloģiskie testi parāda pozitīvu rezultātu gandrīz 75%. Ja ārpus zarnu trakta amebiasis - 95%.

    Ja ķermenī ir parazīti, kas izraisa ārpus zarnu trakta amebiāzi, ir nepieciešama instrumentāla pārbaude:

    • Ultraskaņa.
    • MRI.
    • Rentgens.

    Šie pētījumi ļauj atrast parazītu dzīvotni, to abscesu skaitu un platību.

    Zarnu amebiāzes ārstēšana

    Terapiju galvenokārt veic slimnīcā, jo ārstēšanu var papildināt ar nevēlamām reakcijām. Pacients ir nepārtraukti jāuzrauga.

    Ārstēšanas periodā jums būs jāievēro noteikta diēta. Tas sākas no ķermeņa uzņēmības pret dažādiem pārtikas produktiem..

    Zarnu amebiāzes klātbūtnē ir aizliegts lietot:

    • Dzīvnieku vāveres.
    • Rupja šķiedra, kuru ir grūti sagremot.

    Lai nomāktu parazītu iedarbību, izmantojiet:

    • Tinidazols - ņem 3 dienas.
    • Metronidazols - 10 dienas.
    • Hingamīns - spēcīgi iedarbojas. To bieži lieto aknu abscesa gadījumā. Veikt 21 dienu.

    Turklāt tiek izmantotas citas ārstēšanas metodes. Ja klīniskā aina ir izteikta, tiek izmantota simptomātiska ārstēšana. Sāpju sindroms labi mazina pretsāpju līdzekļus, un spazmas - spazmolītiskos līdzekļus.

    Vai ir iespējams patstāvīgi pārvarēt zarnu amebiāzi?

    Parazītu negatīvā ietekme uz cilvēka ķermeni izraisa daudz nopietnu seku. Labāk ir aizmirst par pašapstrādi, jo pastāv liela nepareizas diagnozes iespējamība.

    Labākais risinājums ir apmeklēt ārstu, kurš sniegs pirmo palīdzību un ieteiks nepieciešamos medikamentus..

    Zarnu amebiāzes komplikācijas

    Galvenās komplikācijas ir:

      Amēbiskais apendicīts. Pielikums kļūst iekaisis. Ķirurģiska iejaukšanās ir izslēgta, jo var attīstīties iebrukuma vispārināšana.

    Peritonīts. Notiek ar progresējošu slimību un bieži ir nāves cēlonis.

    Amēbiskais audzējs. Ārkārtīgi reti. Labi reaģē uz parasto terapiju.

    Perikolīts. Caecum zonā attīstās šķiedrveida peritonīts.

  • Zarnu aizsprostojums. Resnās zarnās veidojas rētas.
  • Dažreiz ir taisnās zarnas gļotādas prolapss un asiņošana.

    Ārkārtas zarnu amoebiozes gadījumā visnopietnākā komplikācija ir amēbiskais abscess. Izrāviens notiek subfreniskajā reģionā, žultsvados un vēdera dobumā. Šo komplikāciju pavada augsta mirstība..

    Prognoze

    Bez savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas amebiāze var iziet hronisku gaitu. Šajā gadījumā to papildina vielmaiņas traucējumi un abscesu attīstība. Nākotnē tas novedīs pie pacienta nāves..

    Bet mūsdienu diagnostikas metodes ļauj veiksmīgi ārstēt. Uz specifiskas terapijas fona pacienta stāvoklis strauji uzlabojas. Bet jums jāzina, ka pēc ārstēšanas dažiem pacientiem rodas kairinātu zarnu sindroms, kas izzūd pēc dažām nedēļām..

    Zarnu amebiāzes profilakse

    Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, jāveic epidemioloģiskie pasākumi:

      Pacientam, kuram ir amebiāze, jābūt izolētam. Šajā periodā zarnas tiek dezinficētas, kas jāiztīra no histolītiskām amēbām. Izolēšana tiek pārtraukta, ja sešu reižu izkārnījumu tests ir negatīvs.

    Dezinfekcija tiek veikta pacienta vidē. Lai to izdarītu, izmantojiet lizola šķīdumu (3%) un krezola šķīdumu (2%).

  • Pēc atveseļošanās 12 mēnešus nepieciešams novērot infekcijas slimību speciālistu.
  • Preventīvie pasākumi ir šādi:

    • Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.
    • Produktus applaucē ar verdošu ūdeni vai mazgā zem tekoša ūdens.
    • Ieteicams ūdeni dezinficēt.
    • Ja jums ir jādodas uz reģionu, kur amebiāze ir izplatīta, jums jāiegādājas amoebicīdi līdzekļi.

    Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, tad atveseļošanās prognoze ir ļoti labvēlīga. Kad patoloģiskais process tiek atklāts novēloti, pastāv nāves iespēja..

    Zarnu amēba cilvēkiem: cistu struktūra, dzīves cikls

    Medicīnas ekspertu raksti

    • Struktūra
    • Dzīves cikls
    • Simptomi
    • Diagnostika
    • Ārstēšana
    • Profilakse
    • Prognoze

    Zarnu amēba ir slimību neizraisošs mikroorganisms, kas dzīvo tievās un augšējās resnās zarnas apakšējās daļas lūmenā. Tas ir pastāvīgs parazītisks organisms, bet tas var pastāvēt ārpus tā..

    Ārējā vidē zarnu amēba ir labi saglabājusies, dažos gadījumos tā var vairoties, bet tomēr tai labvēlīga vieta ir cilvēka vai cita dzīvā organisma zarnas. Nedzīvie organiskie substrāti (baktērijas, dažādu pārtikas produktu paliekas) tiek izmantoti kā pārtika, savukārt amēba neizdala fermentu, kas olbaltumvielas sadala aminoskābēs. Sakarā ar to vairumā gadījumu nav iekļūšanas zarnu sienās, kas nozīmē, ka īpašniekam netiek nodarīts kaitējums. Šo parādību sauc par pārvadāšanu. Ar imunitātes pavājināšanos un citu apstākļu saplūšanu amēba iekļūst zem zarnu gļotādas un sāk intensīvi vairoties.

    Zarnu amēbas struktūra

    Zarnu amēba pieder vienšūņu tipam. Zarnu amēbas struktūra sastāv no ķermeņa un kodola. Ķermenis satur protoplazmu (šķidra viela ar specializētām dzīvām struktūrām) un vienu, divus, reti vairākus kodolus. Protoplazmai ir divi slāņi: iekšējais (endoplazma) un ārējais (ektoplazma). Kodols atgādina burbuli.

    Zarnu amēbas esamībai ir divas fāzes: veģetatīvs indivīds (trophozoites) un cista. Trofozoīdiem ir labi atšķirama serde, kuras diametrs ir 20-40 mikroni. Amēba pastāvīgi maina savu formu pseidopodu parādīšanās dēļ, ar kuru palīdzību tā pārvieto un uztver pārtiku. Pseidopodiju, kodolu, to skaita dēļ tiek identificēts viens vai otrs amēbas veids. Viņas kustības ir lēnas, atgādinot štancēšanu uz vietas. Reprodukcija notiek, vispirms sadaloties kodoliem, pēc tam protoplazmai.

    Zarnu amēbas dzīves cikls

    Zarnu amēbas dzīves cikls sākas ar saimniekorganisma inficēšanos ar fekāliju-orālo ceļu. Ar nemazgātām rokām, dārzeņiem, augļiem, pateicoties dažādiem nesējiem (mušas, prusaku), amēbas cistas nonāk cilvēka iekšienē. Pateicoties čaulai, tie neskarti nonāk kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas agresīvajā vidē, iekļūstot zarnās. Tās fermenti izšķīdina membrānu, dodot izeju zarnu amēbai.

    Veģetatīvās attīstības stadijai ir šādas formas: audi, luminis un precystic. No tiem audu fāze ir viskustīgākā, tieši šajā laikā amēba ir visinvazīvākā. Pārējie divi ir neaktīvi. No luminal formas daļa amēbas pāriet precystic formā, bet otra tiek ievadīta zem zarnu gļotādas, veidojot patogēnu audu formu. Viņas vitālās aktivitātes rezultātā izdalās citolizīni, kas izkausē audus un rada apstākļus reprodukcijai. Cista ir nekustīga, zarnu kustības laikā tā atstāj zarnas. Ar spēcīgu infekciju organismā dienā iziet līdz 300 miljoniem cilvēku.

    Zarnu amēbas cistas

    Pēc vairākiem reprodukcijas cikliem, kad rodas veģetatīvam indivīdam nelabvēlīgi apstākļi, tas tiek pārklāts ar membrānu, veidojot cistu. Zarnu amēbas cistas ir apaļas vai ovālas, 10-30 mikronu lielas. Dažreiz tie satur barības vielas. Dažādos attīstības posmos cistām ir atšķirīgs kodolu skaits: no diviem līdz astoņiem. Viņi iziet ar izkārnījumiem, ar smagu infekciju lielos daudzumos un spēj ilgstoši pastāvēt. Atkal dzīvā organisma iekšienē viņi pārsprāgst, pārvēršoties par amēbu.

    Simptomi

    Liela zarnu amēbas uzkrāšanās, kas notiek cilvēka imunitātes samazināšanās gadījumā pēc stresa, vīrusu infekciju, elpošanas ceļu slimību izraisīšanas, izraisa slimību, ko sauc par amebiāzi. Biežāk tas ir zarnu un ārpus zarnu. Zarnas noved pie resnās zarnas čūlainajiem bojājumiem un rezultātā ilgstoša kursa. Šajā gadījumā amēba kopā ar asinīm iekļūst citos iekšējos orgānos, biežāk aknās, un tos sabojā, izraisot ārpus zarnu trakta abscesus..

    Amebiāzes simptomi, pirmkārt, ir vaļīgi izkārnījumi, kuru krāsa var būt sārtināta. Sāpīgas sajūtas rodas labajā vēdera augšdaļā, jo šo organismu lokalizācija notiek resnās zarnas augšdaļā. Temperatūra var paaugstināties, parādās drebuļi, dzelte.

    Zarnu amēba bērniem

    Zarnu amēbas infekcijas mehānisms bērniem ir tāds pats kā pieaugušajiem, un avots ir nemazgātas rokas, mušas, netīras rotaļlietas un sadzīves priekšmeti. Amebiāze var būt asimptomātiska, acīmredzama, akūta vai hroniska. Asimptomātisks bērnam nav redzams. Acīmredzamo formu apliecina labklājības pasliktināšanās, vājums un samazināta ēstgriba. Temperatūra var būt normāla vai nedaudz augstāka. Parādās caureja, zarnu kustības notiek vairākas reizes dienā, palielinoties līdz 10-20 reizēm. Gļotas ar asinīm parādās aizskarošu šķidrumu izkārnījumos. Crimson izkārnījumi ne vienmēr notiek. Vēdera labajā pusē tiek novērotas paroksizmālas sāpes, kas pastiprinās pirms iztukšošanas. Bez ārstēšanas akūtā stadija ilgst pusotru mēnesi, pakāpeniski samazinās. Pēc remisijas stadijas uzliesmo ar jaunu sparu.

    Zarnu amēba entamoeba coli. Amēba ir zarnu. Zarnu amebiāze: slimības simptomi

    Inficēšanās ar amēbu notiek barības veidā, ēdot nemazgātu pārtiku, kā arī dzerot ūdeni no atklātiem avotiem vai nevārītu ūdeni, kas piesārņots ar fekālijām. Cistas var norīt, peldoties piesārņotā ūdenstilpē. Mājās pastāv pārtikas piesārņošanas risks, mušas un tarakāni bieži ir cistu nesēji. Visur var sastapt amēbu, tai visizdevīgāko mitro un karsto klimatu.

    Radzenes bojājumi ir sāpīgi un ir slinki un progresējoši čūlas, kas galu galā noved pie perforācijas. Atpazīšana var būt saistīta ar bojājumiem, kas nereaģē uz antibiotikām vai kortikosteroīdiem. Iekaisuma šūnas pārsvarā ir neitrofīli. Infekciju var izraisīt vējains cistas uz bojāta epitēlija vai kontaktlēcām. Šķīdumus, ko izmanto lēcu uzglabāšanai vai skalošanai, var inficēt ar šīm amēbām, no kurām daudzas ir izturīgas pret dažiem antiseptiķiem, īpaši cistām.

    Atšķirība starp zarnu amēbu un dizentēriju

    Amēbas atrodamas radzenes sprauslās vai histoloģiski radzenes audos, taču tās var palaist garām, ja tās nav nokrāsotas ar dzelzs hematoksilīnu vai imūnfluorescenci. Gan vienpakāpes ūdeņraža peroksīda, gan divpakāpju ūdeņraža peroksīda šķīdumi, kas ietver otro neitralizējošo šķīdumu.

    Zarnu amebiāzes slimības simptomi

    Infekcija turpinās ar tādiem simptomiem kā vispārējs vājums, galvassāpes, vēdera uzpūšanās, vieglas sāpes vēderā. Tipiskākie simptomi ir caureja, kas atkārtojas 5-7 reizes dienā, apetītes zudums, sāpīgas mutes dobuma gļotādu sajūtas. Caureja izraisa dehidratāciju (dehidratāciju), sejas īpašības saasinās, āda zaudē mitrumu un kļūst sausa. Palpējot vēderu, pacients sajūt sāpes. Bērniem infekcija sākas ar temperatūras paaugstināšanos smagas intoksikācijas rezultātā, pārējie simptomi ir līdzīgi pieaugušajiem: miegainība, apetītes zudums, vemšana un slikta dūša. Bērniem dienā ir līdz 15 izkārnījumiem..

    Agrīna agresīva vietēja ārstēšana, izmantojot biguanīdu kopā ar diamidīnu, parasti ir veiksmīga, bet tikai pirmā ir cisticīda. Sākotnēji ir nepieciešama pieteikšanās stundā, un kursi var ilgt mēnesi. Var būt nepieciešams papildu lokāls neomicīns vai levomicetīns. Var būt nepieciešama radzenes potēšana.

    Galvenais infekcijas ceļš ir apakšējie elpošanas ceļi, kam seko hematogēna izplatīšanās smadzenēs. Citi iekļūšanas ceļi ir āda, nazofarneks, plaušas un kuņģis. Primārie bojājumi ir aprakstīti visās šajās vietās. Ādas un galvaskausa un sejas brūču piesārņošana ar augsni ir svarīgs riska faktors. Patoloģiski bojājumi atgādina hroniskus baktēriju smadzeņu abscesus vai lokālu subakūtu hemorāģisku nekrozi; smadzeņu apvalku piedalīšanās ir izplatīta.

    Dizentērijai ir līdzīgi simptomi, atšķirīgā iezīme ir tā, ka pacientiem ir dizentērijas hepatomegālija (aknu palielināšanās pēc izmēra). Veicot klīnisko diagnozi, jums jābūt uzmanīgam, amebiāzes zarnu forma nav patogēna un neizraisa tik krasas izmaiņas organismā.

    Diagnostikas procedūras

    Narkotiku ārstēšana

    Un "Trinadazols" - zāles, kuras lieto amoebiāzes ārstēšanai, tām ir pretmikrobu un antiprotozoāla iedarbība. Ārstēšana ar metronidazolu ilgst 10 dienas, bērniem līdz 12 gadu vecumam tiek parādīts, ka bērni lieto 50 mg uz svara kilogramu, vienu zāļu devu dienā, bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ārstēšana ilgst 3 dienas, ir pierādīts, ka viņi lieto 2 g zāļu uz svara kilogramu..

    Dažiem pacientiem ir galvassāpes un meningisms, citiem - fokusa smadzeņu bojājuma pazīmes. Virs: Granulomatozā amēbiskā encefalīta histoloģija. Ja šīs amēbas nav atrodamas mitru audu paraugos vai cerebrospinālajā šķidrumā, diagnoze parasti balstās uz histoloģiju, bieži vien autopsijas laikā. Cistas var redzēt audos, bet trophozoīdus var palaist garām, ja tie nav nokrāsoti ar dzelzs hematoksilīnu vai imūnfluorescenci, izmantojot īpašu antiserumu..

    Virs: Granulomatozais amēbiskais encefalīts bērnam ar akūtu limfoblastisku leikēmiju, kurš tika veiksmīgi ārstēts ar multimodālu pretmikrobu terapiju un hiperbarisko skābekli. Pacientu ar šo slimību izdzīvošanas rādītāji joprojām ir reti. Dažreiz tiek izslēgta smadzeņu bojājumu pilnīga noņemšana. Ārstēšana ar flukonazola kombinācijām ar pentamidīnu, 5-fluorocitozīnu, sulfadiazīnu un azitromicīnu vairākiem pacientiem ir bijusi veiksmīga.

    Terapeitiskā diēta

    Ar amebiāzi tiek parādīts uztura tabulas numurs 4, tas samazinās sāpes zarnās, palīdzēs noņemt dispepsiju (kuņģa un zarnu trakta traucējumus). Ir svarīgi ierobežot sev treknu ēdienu, ogļhidrātu uzņemšanu. Ierobežošana sāļos un pikantos ēdienos novērsīs kuņģa un zarnu gļotādas ievainojumus. Ēdienu skaits dienā ir no 4 līdz 6 reizēm, ir svarīgi izdzert 1,5-2 litrus tīra ūdens dienā, dienas devas svars ir 2,5 kg. Pārtika tiek tvaicēta, jūs varat to vārīt, visam jābūt šķidrumam vai biezenim. Stingri aizliegts lietot kafiju un dzērienus ar gāzēm.

    Zarnu amebiāze: ontogeneze

    Amebiasis uzliesmojums Tbilisi, Gruzijā. Amebiāze. Imperial College Press, Londona. Katetra drenāžas un adatas aspirācijas salīdzinošais pētījums liela aknu abscesa ārstēšanā. Metronidazola un vienvirziena ornidazola salīdzinājums dientamobiāzes ārstēšanai.

    Infantile amoebiasis: gadījuma ziņojums

    Primārais amēbiskais meningoencefalīts. Mikroorganismi ir izturīgi pret brīvi dzīvojošo amēbu. Ballamut mandilāru pieaugošā nozīme. Plaši izplatīta ādas acanthameobiāze: gadījuma ziņojums un literatūras apskats. Amoebiasis joprojām ir galvenais bērnu saslimstības un mirstības cēlonis jaunattīstības valstīs. Slimība ir smagāka divos dzīves galējībās. 5 dienas viņu veiksmīgi ārstēja ar metronidazolu. Šis parazīts ir endēmisks vairumā pasaules tropisko un subtropu reģionu, kur tas izraisa miljoniem dizentērijas gadījumu.

    Tautas aizsardzības līdzekļi

    Labs līdzeklis pret amēbām ir ķiploku tinktūra, uz 100 g degvīna tiek mērcētas 40 ķiploku galvas, pēc kārtīgas infūzijas tās patērē 5-15 pilienus trīs reizes dienā pirms ēšanas. Ja tiek atrasta amēba, ķimenes palīdzēs. Apstrāde ar ķimeņu sēklām sastāv no ķimeņu sēklu šķīduma, kas piepildīts ar verdošu ūdeni. 200 ml ķimeņu sēklas ielej 200 ml verdoša ūdens un 20 minūtes ievieto ūdens vannā, pēc tam pievieno ūdeni, lai iegūtu tilpumu, kas bija sagatavošanas sākumā. Paņemiet pusi glāzes trīs reizes dienā.

    Visvairāk inficēto cilvēku parazīti aprobežojas ar zarnu lūmenu. Cilvēkiem, kuriem ir kolīts, parasti vairākas nedēļas pakāpeniski palielinās vēdera krampji, maigums un svara zudums. Zarnu darbībā ir vairākas izmaiņas, sākot no biežas gļotādas izkārnījumiem līdz ūdeņainai un asiņainai caurejai, bieži ar dizentērijas periodiem, kas mijas ar aizcietējumiem. 4 mēnešus vecs zīdainis-vīrieši no lauku teritorijas Khokhramabad, Irānas dienvidrietumos, tika ievietots Lorestānas Medicīnas universitātes slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā ar atteikšanos no pārtikas, hiperaktīvu zarnu, vemšanu un izkārnījumu struktūras izmaiņām..

    Profilakse

    Zarnas amēba pieder pie izvēles organismiem. Tas var uzturēt savu vitālo aktivitāti ārpus saimniekdatora. Cilvēkiem amēba attīstās tievās zarnas apakšējā daļā un resnās zarnas augšējā daļā. Amebas cistas veidojas resnās zarnas apakšējā daļā.

    Pacientam bija arī vemšanas un vieglas vēdera uzpūšanās epizodes. Māte cieta no sāpēm vēderā un anamnēzē bija caureja. Urīna analīze un kultūra bija attiecīgi normālas un negatīvas. Jaundzimušajam tika ievadīti metronidazola sīrupi un iekšķīgi lietojams rehidratācijas sāls, kurus viņš ar uzlabojumu lietoja 5 dienas. Pēc tam zīdainis parasti baroja mātes pienu..

    Atkārtota mitrā fiksēšana, kas sagatavota slaidiem no svaigiem izkārnījumu paraugiem, un krāsošana, izmantojot dzelzs hematoksilīna metodi, pēc daudzu priekšmetstikliņu laukumu apskates neparādīja parazītus. Viņš tika atbrīvots stabilā stāvoklī 7 dienas pēc uzņemšanas. Šis vienkāršākais parazīts ir patogēnās sugas, kas visā pasaulē ir atbildīgas par amēbisko kolītu..


    Zarnu amēba spēj provocēt tādu slimību kā amēbiāze. Tā ir slimība, kas izraisa čūlu veidošanos resnās zarnās, kā arī var izplatīties tuvējos orgānos, izraisot abscesus. Amebiāze ir akūta vai hroniska.

    Lielākā daļa infekciju paliek asimptomātiskas, lai gan invazīvas zarnu slimības var rasties dažu dienu laikā pēc primārās infekcijas sākuma, un tās klasiski klasificē kā sāpes vēderā un asiņainu caureju. Infekcijas izplatīšanās ir saistīta ar pārtikas un ūdens patēriņu, kas ir inficēts ar cistu. Šajā gadījumā infekcija nav endēmiska Khorramabad pilsētai, un ir zināms, ka pilsētas ūdensapgādes iekārtas ir drošas..

    Medicīniskā pārbaude

    Ilikkan un viņa kolēģi ziņoja par 11 bērniem ar akūtu amebiāzi. Astoņi bērni tika baroti ar krūti, un nevienam no viņiem neizraisīja ārpus zarnu trakta slimības. Kanga un Kima novēroja vienu dienu vecu sievieti ar vemšanu un asiņainu izkārnījumu. Viņas vēders bija mīksts, ar samazinātu zarnu skaņu. Pacienta vitālās pazīmes bija normālas. Indijā Magons ziņoja par amebiāzes gadījumu jaundzimušajam ar vemšanu, pārtikas atteikumu, vēdera uzpūšanos un gļotām izkārnījumiem. Tomēr ļoti maziem bērniem amēbiskā infekcija bieži vien nav aizdomas, pat endēmiskos apgabalos..

    Zarnu amēba ir slimību izraisītājs tikai cilvēkiem. Tas nonāk organismā galvenokārt higiēnas trūkuma dēļ. Amebiāzi sauc arī par "netīro roku" slimību.

    Ir vērts atzīmēt, ka zarnu amēba ļoti viegli izplatās no cilvēka uz cilvēku. Tās nesēji ir liels skaits cilvēku, kuriem infekcijas klātbūtne izpaužas ar kolikām un zarnām vistuvāko orgānu darba pasliktināšanos..

    Tas bija jādara arī mātei. Šajā gadījumā izkārnījumu pārbaudē tika atklāta cista un trophozoīti. Klīniski radās caureja. Laboratorijas rezultāti bija pozitīvi. Tādēļ šis gadījums ir reta amēbiskās infekcijas forma. Noslēgumā, cik mums zināms, šis ir pirmais reģistrētais infantilās amebiāzes gadījums mūsu apkārtnē. Viņš vērš uzmanību uz iespēju saslimt ar amēbiāzi zīdainim. Šādi gadījumi būtu jāuzrauga rūpīgāk..

    Agrīna precīza diagnoze ir ārkārtīgi svarīga, jo šiem pacientiem papildus atbalstošai terapijai var būt būtiska atbilstoša ārstēšana. Parazīts ir amēba, vienšūnas organisms. Tā slimība ieguva savu nosaukumu - amebiasis. Daudzos gadījumos parazīts dzīvo cilvēka resnajā zarnā, neradot nekādus simptomus, bet dažreiz tas iebrūk resnās zarnas apvalkā, izraisot asiņainu caureju, kuņģa sāpes, krampjus, nelabumu, apetītes zudumu vai drudzi. retos gadījumos tas var izplatīties uz citiem orgāniem, piemēram, aknām, plaušām un smadzenēm.

    Zarnu amēbas nesējiem pat nav aizdomas, ka viņi ir inficēti, bet citi cilvēki nekavējoties inficējas. Ir svarīgi to atcerēties un vienmēr ievērot roku higiēnas noteikumus..

    Zarnu amēbas dzīves cikls


    Zarnu amēba spēj uzturēt savu vitālo aktivitāti ārpus saimnieka nesēja. Ir pat tā reprodukcijas gadījumi ārpus cilvēka, taču tas notiek reti..

    Amebiāze parasti rodas vietās, kur dzīves apstākļi ir pārpildīti un kur trūkst pienācīgas sanitārijas. Šī slimība ir ļoti izplatīta jaunattīstības valstu daļās, tostarp Āfrikā, Latīņamerikā, Indijā un Dienvidaustrumāzijā. Lielākajai daļai bērnu, kas saņem amebiāzi, simptomi ir minimāli vai nav. Kad bērni saslimst, viņiem rodas sāpes vēderā, kas sākas pakāpeniski, kā arī biežas vaļīgas vai ūdeņainas zarnu kustības, krampji, slikta dūša un apetītes zudums..

    Dažos gadījumos viņiem rodas drudzis un, iespējams, asiņaini izkārnījumi. Dažiem cilvēkiem amēbiāzes simptomi var sākties dažu dienu vai nedēļu laikā pēc tam, kad norij ar amēbu piesārņotu pārtiku vai ūdeni. Citiem cilvēkiem amebiāzes simptomi vai nu ilgst mēnešus, vai arī parādās vai vispār neparādās.

    Būtībā amēbai ir vajadzīga cilvēka zarna, lai saglabātu savu dzīvi un veiksmīgi vairotos..

    Zarnu amēbas dzīves cikls ietver šādas formas:

    1. Metacistu attīstība.
    2. Caurspīdīga forma.
    3. Precistu stāvoklis.
    4. Tieša cistu veidošanās.
    5. Audu forma.
    6. Liela veģetatīvā fāze.

    Zarnu amēba barojas ar pārtikas atliekām, baktērijām un sēnītēm. Tas neiekļūst zarnu sienās un nekaitē tā saimniekam. Pat ja orgānā parādās liels skaits sarkano asins šūnu, amēba tās nenorij. Viņa pārvietojas ļoti lēni, varētu teikt, iezīmējot laiku vienā vietā.

    Gadījumos, kad dzīves apstākļi nav antisanitāri un higiēna ir slikta, varbūtība, ka infekcija izplatīsies no cilvēka uz cilvēku, ir lielāka. Kāds, kuram zarnās ir amēba, var inficēties ar izkārnījumiem citiem. Kad inficēti izkārnījumi piesārņo pārtiku vai ūdeni, amēbiāze var ātri izplatīties daudziem cilvēkiem vienlaikus. Tas jo īpaši attiecas uz jaunattīstības valstīm, kur dzeramais ūdens var būt piesārņots.

    Amebiāzi var izplatīt arī cilvēki, nepietiekami mazgājot rokas, izmantojot tos pašus priekšmetus un seksuāli kontaktējoties. Amebiasis profilaksei nav vakcīnas. Tā kā amēbas var piesārņot pārtiku un ūdeni, jūs varat palīdzēt novērst slimības, baidoties no tā, ko ēdat un dzerat, it īpaši jaunattīstības valstīs, kur labs īkšķis ir ēdiena gatavošana, vārīšana, mizošana vai aizmiršana..

    Amebiāzes formas

    Starp daudzajām zarnu infekcijas slimībām amebiāze ir viena no pirmajām vietām. Infekcija notiek ātri, un slimība ikdienā notiek ļoti bieži..

    Amebiāzes kursa galvenās formas:

    Manifesta amebiāze var būt zarnu, ādas un ārpus zarnas.

    Ja ārstam ir aizdomas, ka jūsu bērnam ir amebiāze, jums var lūgt savākt izkārnījumu paraugus. Pēc diagnozes noteikšanas ārstēšanai parasti nepieciešama konsultācija ar attiecīgajiem profesionāļiem, piemēram, Slimību kontroles un profilakses centru vai citiem infekcijas slimību speciālistiem.

    Zvaniet savam ārstam, ja jūsu bērnam ir amebiāzes pazīmes vai simptomi, tostarp. Caureja ar asinīm vai gļotām, sāpes vēderā, sāpes vēderā, sāpes vai maigums aknu rajonā. Tas ir īpaši svarīgi, ja nesen esat ceļojis uz kādu pasaules daļu, kur amēbiāze ir izplatīta. Jūsu bērns ir jānovērtē arī tad, ja viņam vai viņai ir pastāvīga caureja bez citiem simptomiem.

    • Zarnu amebiāze ir galvenais amebiāzes veids ar simptomiem. Pārējie jau ir iegūti no tā. Amebiasis ādas un ārpus zarnu trakta izpausmes rodas, ja pamata slimība tiek atstāta novārtā, un liels daudzums asiņu infekcijas ir izplatījies daudzos orgānos, izraisot traucējumus viņu darbā, kā arī provocējot iekaisuma procesus.

    Zarnu amēbas nesējs

    Zarnu amēba slimību izraisa tikai cilvēkiem. Tas nozīmē, ka cilvēks ir tās nesējs. Zarnu amēba ārējā vidē nonāk ar cilvēka izkārnījumiem. Gadījumā, ja zarnu infekcija ir ļoti progresējusi, lielu daudzumu cistu var izvadīt ārējā vidē kopā ar izkārnījumiem (amēba aizsargājošā apvalkā)..

    Pacientiem ir akūta vai hroniska caureja, kas var pāriet dizentērijā. Ārpus zarnu slimības var būt kā komplikācija vai kā pamatproblēma. Trofozoīts ar diametru no 10 līdz 60 mikroniem, amooidāls, aktīvi kustīgs un bieži eritrofagocītisks. Krāsotajos paraugos kodolam ir centrālā kariozoma ar smalkgraudainu perifēro hromatīnu. Cista ir noapaļota, diametrs ir no 10 līdz 20 µm, un no viena līdz četriem kodoliem ir raksturīgs izskats. Var redzēt hromveida vārpstu ar noapaļotiem vai kvadrātveida galiem.


    Jūs varat saslimt ar amebiāzi caur nemazgātām rokām, kā arī netīriem augļiem un dārzeņiem. Cistas spēj uzturēties tekošā ūdenī, atvērtos rezervuāros un augsnē.

    Mušas vai prusaki var būt mehāniski cistu nesēji.

    Zarnu amēba, nonākot cilvēka zarnās, tiek atbrīvota no aizsarg apvalka un kļūst par veģetatīvu indivīdu, kas spēj vairoties. Pēc kāda laika atkal veidojas cistas, kas ar fekāliju ceļu nonāk vidē..

    Atšķirība starp amēbu un E. coli

    Cilvēka zarnās dzīvo pietiekams skaits mikroorganismu, baktēriju un sēnīšu. Normālā stāvoklī tie nekaitē cilvēka veselībai, bet, gluži pretēji, atbalsta zarnu mikrofloru. Ir daudz iemeslu, kāpēc baktērijas vai mikroorganismi sāk intensīvi vairoties, nonāk asinīs un ietekmē citus orgānus. Šajā gadījumā attīstās dažādas zarnu trakta un citu orgānu slimības..


    Amēba un E. coli spēj izraisīt ķermeņa slimības, kurām ir līdzīgi simptomi, un tāpēc, no pirmā acu uzmetiena, nav iespējams precīzi noteikt slimības izraisītāju. Ir svarīgi saprast, ka baktērijas, ieskaitot E. coli, ievērojami atšķiras no amēbām. Patiesībā tie ir ēdiens pēdējiem.

    Ir vērts atzīmēt, ka, neskatoties uz to slimību simptomu līdzību, kuras var izraisīt amēbu un E. coli, ārstēšana notiek ar dažādu zāļu palīdzību.

    Tas nozīmē, ka speciālistiem jāveic vairāki testi, un tikai pēc zarnu slimības izraisītāja diagnosticēšanas jānosaka ārstēšana. Pretējā gadījumā terapija būs bezjēdzīga..

    Amebiasis diagnostika


    Amebiāze ir bīstama zarnu slimība. Ja tas netiek savlaicīgi ārstēts, tas kļūst hronisks un ietekmē arī citus svarīgus orgānus. Tāpēc savlaicīga diagnostika ļauj novērst slimības izplatīšanos visā ķermenī..

    Pamata testi amebiāzes noteikšanai:

    1. Mikroskopiska slima cilvēka ekskrementu pārbaude. Šī analīze ļauj noteikt izkārnījumos cistas vai veģetatīvās personas. Materiāls ir nepieciešams svaigs. Visprecīzākajiem rezultātiem ir vairāki fekāliju pētījumi. Tas ir, testi jāveic līdz 6 reizēm mēnesī..
    2. Seroloģiskie pētījumi. Ar šādas analīzes palīdzību ir iespējams noteikt antivielu klātbūtni pret amēbām organismā. Seroloģiskie testi palīdz identificēt ne tikai zarnu patoloģijas, bet arī atklāt ārpus zarnu trakta slimības, ko izraisa amēbas.
    3. Galīgo amebiāzes diagnozi var noteikt, pamatojoties uz epidemioloģisko vēsturi, slimības gaitas klīnisko ainu (simptomiem) un veikto testu rezultātiem. Tieši pētījumu rezultāti ir noteicošie diagnozē..

    Amebiāzes ārstēšana

    Pēc diagnozes noteikšanas ārsti izraksta galveno ārstēšanu, kas ir atkarīga no slimības pakāpes un tās nolaidības. Jāņem vērā arī orgāns, kurā infekcija tika lokalizēta..

    Zāļu secība amebiāzes ārstēšanā

    Ja aknas ir disfunkcionālas amēbu izraisīto orgānu bojājumu dēļ, ārsti var noteikt ķīmijterapiju. Pēc šādas ārstēšanas pilnīga atveseļošanās notiek dažu mēnešu laikā..

    Ir arī vērts atzīmēt, ka zarnu amebiāzes ārstēšanas laikā ir stingri ieteicams ievērot stingru diētu, kas izslēdz miltu produktus un saldumus, gāzētos dzērienus, pikantus un sāļus, kā arī dārzeņus un augļus.

    Slimības profilakse

    Jebkuru slimību ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tas attiecas arī uz zarnu amebiāzi. Jums vajadzētu atcerēties dažus noteikumus, kas palīdzēs pasargāt sevi no nepatīkamas kaites:

    Šādi noteikumi palīdzēs pasargāt sevi ne tikai no zarnu amēbas, bet arī no citām infekcijas slimībām, kuru izraisītājus var pārnest caur orālo-fekālo ceļu.

    Amebiāze ir nepatīkama zarnu slimība. Uzlabotās formās amēbas ar asins plūsmu var iekļūt citos orgānos, tādējādi izraisot tajos abscesus. Ir vērts atcerēties, ka jebkurām nesaprotamām sāpēm vēderā vai nesaprotamiem izkārnījumu traucējumiem nekavējoties jāpiespiež doties pie speciālista. Pretējā gadījumā var rasties nevēlamas komplikācijas..