Kā veikt zīdaiņu disbiozes analīzi: izkārnījumu savākšana un rezultātu dekodēšana

Ja bērnam ir sāpes vēderā un viņam ir problēmas ar izkārnījumiem, vecāki sāk meklēt šo parādību cēloni. Īpaši nepatīkami tas ir tad, kad mazuli uztrauc vēders. Simptomi parasti izzūd, mainot diētu un diētu. Tomēr dažreiz zarnu trakta traucējumi ilgstoši moka mazuli. Zarnu problēmu diagnosticēšanas metode - disbiozes analīze.

Ja zīdainis cieš no kuņģa-zarnu trakta problēmām, neregulāras zarnu kustības un bieži sāp kuņģis, ārsts iesaka pārbaudīt disbiozi

Kas ir disbioze?

Cilvēkiem zarnās dzīvo dažādi mikroorganismi, kas veicina normālu gremošanu. Disbakterioze (disbioze) ir zarnu mikrofloras līdzsvara izmaiņas, kas rada apstākļus patogēnu mikroorganismu augšanai vai oportūnistiskas floras (UPF) reprodukcijai. Šis stāvoklis rodas ar noteiktiem faktoriem jebkurā vecumā..

Daudzi eksperti uzskata, ka zīdaiņu disbioze nav patoloģija. Jaundzimušajiem bērniem nav savas mikrofloras. Mikroorganismi pakāpeniski kolonizē mazuļa zarnas. Daži nonāk ķermenī tūlīt pēc piedzimšanas, citi - ar skūpstiem, pieskaroties radiniekiem, barojot bērnu ar krūti.

Dažādos mazuļa attīstības posmos viņa ķermenī var dominēt noteiktas baktērijas, kas nav raksturīgi vecākiem bērniem. Tomēr dažreiz dažādu apstākļu dēļ mikrobaktēriju līdzsvars ievērojami mainās..

Tas noved pie traucējumiem zīdaiņa gremošanas procesā. Tā kā zīdaiņi ir ļoti jutīgi pret ārējās vides izpausmēm, ne visas viņu pašsajūtas izmaiņas runā par disbiozi..

Šie faktori izraisa nopietnus zīdaiņa zarnu mikrofloras pārkāpumus:

  • mātes slimības grūtniecības laikā;
  • infekcijas slimības;
  • dzemdību problēmas;
  • priekšlaicība;
  • kuņģa-zarnu trakta fizioloģiskā iezīme;
  • neregulāra zīdīšana;
  • barojoša māte lieto jaunus produktus, zāles;
  • barošana ar piena maisījumiem;
  • savlaicīga papildu pārtikas ieviešana;
  • piena produktu ieviešana uzturā;
  • narkotiku lietošana;
  • nelabvēlīga vide.

Ko atklāj analīze?

Ja bērnam ir aizdomas par disbiozi, speciālists izraksta UPF izkārnījumu analīzi. Tas nosaka negatīvo mikroorganismu un labvēlīgo baktēriju klātbūtni un koncentrāciju zarnās.

Indikācijas bērnu pārbaudei

Zīdaiņiem uztura izmaiņas un dažādas slimības visbiežāk izraisa disbiozi. Dažreiz, ieviešot jaunus produktus bērniem līdz vienam gadam, izkārnījumu biežums un raksturs mainās. Tomēr pēc dažām dienām viss atkal normalizējas. Ir vērts padomāt par disbiozes attīstību un pārbaudīt bērnu, kad parādās šādas pazīmes:

  • slikta elpa;
  • spēcīga siekalošanās;
  • caureja ilgāk par 3 dienām;
  • alerģiski izsitumi uz ādas;
  • intensīva regurgitācija un vemšana;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • nepietiekams svars;
  • stomatīts;
  • mutes gļotādas piena sēnīte (iesakām izlasīt: kā un kā jaundzimušajiem ārstē piena sēnīti?);
  • letarģija;
  • kaprīzs;
  • apetītes pārkāpums;
  • vēdera uzpūšanās, meteorisms, kolikas;
  • putas, asiņu piemaisījumi, zaļas gļotas izkārnījumos.
Vecāki pamanīs disbiozes pazīmes ar izkārnījumu traucējumiem un vispārēju sliktu bērna veselību

Vecākiem bērniem disbiozes pazīmes daudzējādā ziņā ir līdzīgas zīdaiņu līdz gadam pazīmēm, tikai viņi, atšķirībā no zīdaiņiem, var sūdzēties par diskomfortu un sāpēm vēderā. Nepietiekams uzturs, infekcijas slimības, saindēšanās ar pārtiku, slikta ekoloģija, stress, helmintu iebrukumi, pusaudžu hormonālās izmaiņas izraisa disbiozi..

Kā pareizi savākt izkārnījumus analīzei?

Lai analīze būtu informatīva, fekālijas jāziedo ne vēlāk kā 2 stundas pēc savākšanas. Ja testus nevar nogādāt laboratorijā, tos var uzglabāt ledusskapī, bet ne ilgāk kā 5 stundas. Lai pareizi savāktu fekālijas, jāievēro šādi noteikumi:

  • bērnam 72 stundas pirms pārbaudes nevajadzētu dot jaunus ēdienus un zāles;
  • jums nevajadzētu klizēt bērnu, likt taisnās zarnas svecītes, dot caurejas līdzekli;
  • pirms procedūras bērnam jāiztukšo urīnpūslis;
  • ir nepieciešams mazgāt bērnu;
  • izkārnījumu savākšanas un savākšanas konteineriem jābūt steriliem;
  • ir nepieciešams savākt materiālu izpētei no visām fekāliju daļām;
  • nav vēlams veikt disbiozes analīzi zīdainim, izmantojot biomateriālu no vienreizējās lietošanas autiņbiksītēm (labāk zīdainim uzlikt tīru eļļas audumu un gaidīt, kamēr viņš uz tā kako).

Materiālu izpētes metodes

Disbiozes pārbaude ietver materiāla izpēti ar vairākām metodēm. Katra no tām mērķis ir pārbaudīt dažādas ķermeņa funkcijas. Tikai visaptverošs analīžu pētījums ļaus jums iegūt pilnīgu priekšstatu par iespējamām zarnu problēmām. Disbiozes izkārnījumu izpētes metodes:

  • Coprogram ietver fekāliju un to sastāvdaļu fizikālo un ķīmisko īpašību izpēti. Tas atklāj parazītus, gļotas, asinis, sagremotā un nesagremotā pārtikas daudzumu.
  • Bakterioloģiskā kultūra ļauj noteikt patogēnās mikrofloras attīstības pakāpi.
  • Bioķīmiska disbiozes analīze atklāj visu derīgo un kaitīgo baktēriju attiecību. Spēj norādīt zarnu daļu, kurā problēma ir koncentrēta.
Procedūra fekāliju bakterioloģiskai inokulēšanai disbiozes gadījumā

Normāli rādītāji dažāda vecuma bērniem

Pētot izkārnījumus, eksperti nosaka mikroorganismu saturu vienā gramā fekāliju. Provizorisku secinājumu sniedz gastroenterologs. Veicot diagnozi, tiek ņemts vērā bērna vecums, jo rādītāju normas dažāda vecuma bērniem atšķiras. Bērnu zarnu mikrofloras sastāva normas ir norādītas tabulā.

IndekssNorm, CFU / g
Līdz gadamVairāk nekā gadu
E. coli kopējais saturs300–400 miljoni gadā400-1 miljards gadā
E. coli ar normālu fermentatīvo aktivitāti107-108107-108
E. coli ar vājām fermentatīvām īpašībāmmazāk nekā 10%
Laktozes negatīvās enterobaktērijasmazāk nekā 5%
Patogēnas enterobaktērijas00
Hemolizējoša Escherichia coli00
Coccal formas mikrobu daudzumāmazāk nekā 25%
Enterokoki105. – 107105. – 108
Lactobacillus106. – 107107-108
Bifidobaktērijas1010-1011109-1010
Bakteroīdi107-108
Eubaktērijas106. – 107
Peptostreptokokimazāks par 105
Klostridijamazāks par 103mazāks par 105
Candida rauga sēnesmazāk nekā 104
Patogēns staphylococcus aureus (zeltains)00
Epidermas stafilokoksmazāk nekā 104

Rezultātu dekodēšana

Rādītāju apraksts un to aptuvenais dekodēšana ir sniegts zemāk:

  • E. coli novērš kaitīgo baktēriju izplatīšanos, stimulē B grupas vitamīnu ražošanu un palīdz absorbēt kalciju un dzelzi. Helmintu klātbūtne organismā un disbioze noved pie šī rādītāja samazināšanās. Escherichia coli skaita palielināšanās ar vāju fermentu veidošanās funkciju ar vienlaicīgu aktīvo kolu samazināšanos norāda uz disbiozes sākumu. Hemolītiskā Escherichia coli izraisa alerģiju, pateicoties spējai radīt toksīnus.
  • Laktozes negatīvās enterobaktērijas pieder oportūnistiskajai florai. Ar to palielināšanos bērnam rodas grēmas, regurgitācija, atraugas un diskomforta sajūta kuņģī.
  • Infekcijas slimību laikā organismā parādās patogēnās enterobaktērijas.
  • Enterokoki parasti vienmēr atrodas organismā. Viņi ir iesaistīti ogļhidrātu sadalīšanā, bet to augšana norāda uz iegurņa orgānu un urīnceļu infekcijām. Enterokoki nelabvēlīgi ietekmē ķermeni kopumā.
  • Lactobacilli noārda laktozi, uztur skābumu un veicina aizsargvielu ražošanu. To samazināšanās norāda uz imunitātes samazināšanos un disbiozes attīstību..
  • Bifidobaktērijas ir iesaistītas K un B vitamīnu ražošanā, veicina kalcija un D vitamīna uzsūkšanos un imunitātes veidošanos.
  • Bakteroīdi ir iesaistīti taukskābju pārstrādē.
  • Eubaktērijas piedalās arī pārtikas uzsūkšanā un sagremošanā..
  • Peptostreptokoki veicina taukskābju sintēzi un ķermeņa aizsargfunkciju attīstību. To skaita samazināšanās ir disbiozes attīstības pazīme..
Pamatojoties uz disbiozes analīzes rezultātiem, ārsts izraksta ārstēšanu
  • Clostridia pārstrādā olbaltumvielas, skābes un spirtus.
  • Stafilokoki no apkārtējās vides nonāk katra mazuļa ķermenī. Staphylococcus aureus ir īpaši bīstams (sīkāku informāciju skatiet rakstā: Staphylococcus aureus bērna mutē). Tas provocē slimības attīstību, ko papildina caureja, vemšana, drudzis un slikta barības vielu uzsūkšanās.
  • Candida rauga sēnes veido arī organisma oportūnistisko floru. Ar to augšanu attīstās kandidoze..

Atšifrējot disbiozes testus, daudzi cilvēki saskaras ar terminu proliferācija. Daži cilvēki to lieto diagnozes noteikšanai. Tomēr šo definīciju lieto, ja baktēriju daudzums palielinās, pārsniedzot normu..

Disbiozes profilakse

Disbakterioze ir viens no ķermeņa stāvokļiem, no kura ir pietiekami viegli izvairīties. Lai bērnam nebūtu dažādu problēmu ar zarnām, ir jāievēro daži noteikumi. Disbiozes profilakse sastāv no:

  • Personīgā higiēna;
  • uzturēt māju tīru;
  • sabalansēts uzturs atbilstoši vecuma diapazonam;
  • imunitātes stiprināšana;
  • zāļu, kas atjauno mikrofloru, lietošana antibiotiku ārstēšanā.

Kā pārbaudīt zīdaiņa disbiozi? Kā pareizi savākt izkārnījumus sēšanas tvertnei no bērna?

Zarnu disbioze ir viena no visbiežāk sastopamajām diagnozēm, kas tiek noteikta, mainot izkārnījumus zīdaiņiem. Daži eksperti uzskata, ka tas ir visu gremošanas traucējumu cēlonis. Disbakterioze ir dabiskās zarnu mikrofloras sastāva maiņa, stāvoklis, kurā tiek traucēts gremošanas process zarnās. Rakstā mēs jums pateiksim, kad un kā veikt disbiozes analīzi zīdaiņiem, kādi savākšanas noteikumi pastāv un ko parāda analīze.

Kas dzīvo zarnās?

Kuņģa-zarnu trakts praktiski guļ, kamēr auglis dzīvo dzemdē. Visas nepieciešamās vielas nonāk caur nabassaiti. Jaundzimušā zarnas joprojām ir sterilas. Ar pirmo mātes piena malku zarnas vairs netiek apdzīvotas, un papildinošu pārtikas produktu un maisījumu ieviešana mēnesi pēc mēneša papildina baktēriju daudzveidību ar jaunām sugām. Bērns ņem gandrīz visu, ko redz, mutē - tā viņš mācās šo pasauli. Gada vecumā zarnu mikroflorai ir gandrīz tāds pats sastāvs kā pieaugušā mikroflorai. Bet bērna līdz vienam gadam gremošanas sistēmas pielāgošanās process var notikt dažādos veidos..

Parasti apkārtnē esošajās zarnās dzīvo vairāk nekā 500 mikrobu veidi, kas ērtības labad ir sadalīti 3 grupās:

  • Obligāta vai obligāta flora (90%), kas ietver galvenos labvēlīgos mikrobus (bifidobaktērijas, laktobacillus un bakteroīdus).
  • Nosacīti patogēnās baktērijas, kas veido apmēram 10% mikrofloras un, paliekot tādā daudzumā, nekaitē ķermenim.
  • Starpgrupa ir tā sauktā. "Nejaušas" baktērijas (klostridijas, raugs, stafilokoks utt.), Kuru klātbūtne izkārnījumos ir normāla, bet to skaitam vienmēr jābūt zemam.

Visu kuņģa-zarnu traktā dzīvojošo mikroorganismu kopējais svars ir aptuveni 2 kilogrami. Mēs varam teikt, ka mikroflora ir atsevišķs cilvēka ķermeņa orgāns, kas veicina gremošanas procesu, palīdz organismam absorbēt barības vielas, aizsargā to no infekcijas, ražo vitamīnus un fermentus un piedalās vielmaiņā.

Disbakterioze - cēlonis vai sekas?

Tiek uzskatīts, ka disbioze vienmēr ir sekundārs stāvoklis, t.i. tas nevar rasties pats no sevis. No otras puses, šis stāvoklis var izraisīt, piemēram, zarnu infekciju un hipovitaminozes attīstību (vitamīnu absorbcija notiek galvenokārt zarnās).

Šeit ir daži faktori, kas var izraisīt zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību:

  • mākslīga barošana (savlaicīga un / vai pārāk ātra papildbarības ieviešana),
  • slimības ar ilgu gaitu, izraisot vietējās un vispārējās imunitātes samazināšanos,
  • fermentu trūkums, kas nepieciešams gremošanai,
  • zarnu motora funkcijas pārkāpums (ar aizcietējumiem vai nepilnīgu zarnu iztukšošanos - sākas sabrukšanas procesi),
  • noteiktu zāļu (antibiotiku, aspirīna un citu pretiekaisuma līdzekļu, caurejas līdzekļu) lietošana.

Bērna ķermenis gandrīz neiztur stresu, piemēram, klimata izmaiņas, fizisku vai emocionālu stresu. Un tas ir arī iespējams disbiozes cēlonis, īpaši zīdainim..

Kā atpazīt disbiozi?

Zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība neizraisa nekādus raksturīgus simptomus, kurus var diagnosticēt. Bet bērnu disbiozes testi jāveic, ja ir aizdomas par disbiozi, proti, ar šādiem simptomiem:

  • caureja - bieži izkārnījumi var būt plāni, plāni vai ūdeņaini,
  • aizcietējums (reti un cieti ekskrementi),
  • meteorisms,
  • vēdersāpes,
  • trauksme.

Ja bērnam ir viens vai vairāki simptomi, jāsavāc izkārnījumu tests. Ir svarīgi atcerēties, ka atšķirībā no zarnu infekcijām ar disbiozi ķermeņa temperatūra nepalielinās, zīdaiņi jūtas labi, pieņemas svarā.

Jāatbild uz bieži uzdotajiem jautājumiem: "Cik daudz fekāliju zīdaiņiem var uzskatīt par caureju?" Bieža zarnu kustība jaundzimušajam ir normāla parādība. To reižu skaits, kad jūs pieliekat bērnu pie krūts, reižu skaits, kad jāmaina autiņš. Caureju var uzskatīt par pārāk vaļīgu izkārnījumu, it īpaši, ja tajā ir zaļi ieslēgumi.

Pareizi sagatavoties pētījumam

Trīs dienas pirms disbiozes analīzes veikšanas jums jāsāk ievērot šādus ieteikumus:

  • Pārtrauciet zāļu lietošanu, lai izslēgtu to ietekmi uz mikrofloru. Aktivētā ogle, Smecta, Simethicone, vitamīni, probiotikas, caurejas līdzekļi - mēs to visu atceļam.
  • Nelieciet taisnās zarnas svecītes, nelietojiet klizmas - mēs gaidām dabiskas zarnu kustības.
  • Neieviesiet papildu pārtiku zīdaiņiem, un bērniem, kuri lieto jauktu diētu, nevajadzētu dot ķermenim "nepazīstamu" pārtiku.

Izkārnījumu kolekcija

Tagad sīki runāsim par to, kā savākt izkārnījumus disbiozei zīdaiņiem. Lai iegūtu ticamu analīzi, tiek izmantota materiāla paraugu ņemšanas tehnika. Iepriekš jebkurš tīrs trauks tika izmantots kā trauks fekāliju savākšanai un uzglabāšanai. Mūsdienās aptiekas analizēšanai ar karoti pārdod īpašas sterilas burkas, lai svešķermeņi neiekļūtu izkārnījumos. Burka jāaizpilda gandrīz līdz pusei. Bakterioloģiskai izmeklēšanai ieteicams savākt fekālijas no trim dažādām vietām, īpaši no tām, kurās atrodas gļotas, strutas un citi dīvaini piemaisījumi. Pārliecinieties, ka tvertnē nav urīna. Izkārnījumi jāsavāc no rīta - tiem jābūt svaigiem. Neglabājiet burku ledusskapī un neatstājiet to uz nakti. Nepieciešams stundas laikā ziedot laboratorijas laboratorijai disbiozes izkārnījumus.

Kā pareizi savākt, ja izkārnījumi ir pilnīgi šķidri un ātri iesūcas autiņā? Urīna savācējs palīdzēs savākt fekālijas no zīdaiņiem ar ūdeņainu izkārnījumu. Šis ir īpašs plastmasas maisiņš šķidru fekāliju uztveršanai.

Kā un cik tiek veikta disbiozes fekāliju analīze? Pētījums tiek veikts šādi: laboratorijas ārsts sēj fekālijas uz vairākām barības vielām. Pēc kāda laika barotnēs nosaka mikroorganismu augšanu. Ar to, cik ātri viņi aug un cik daudzi no viņiem ir izauguši, tiek izdarīti secinājumi par viņu skaitu. Šim nolūkam tiek izmantots īpašs aprēķina algoritms. Baktēriju kultūra ļauj uzzināt arī dažādu baktēriju attiecību.

Kā saprast iegūtos rezultātus?

Analīzes dati parasti tiek iegūti nedēļas laikā. Disbiozes analīzes dekodēšana notiek formā, kas norāda normu par konkrēta mikroorganisma saturu zīdaiņa izkārnījumos un atsauces vērtības (atkarībā no laboratorijas tās var būt atšķirīgas). Ja fekālijās baktērijas nav atrodamas, tad pretī to nosaukumam ir rakstīts "nav" vai "abs". Katrai vecuma grupai ir sava norma, kuru lielā mērā nosaka bērna uzturs..

Bifidobaktērijas veido lielāko zarnu mikrofloras pārstāvju grupu. Viņi ir pirmie, kas kolonizē zarnas pirmajā bērna dzīves nedēļā. Viņu galvenās funkcijas ir vitamīnu B un K sintēze, palīdz absorbēt kalciju un D vitamīnu un nomāc oportūnistiskas floras augšanu. Viņu skaits zīdaiņiem ir lielāks nekā jauktu vai mākslīgi barotu zīdaiņu skaits..

Lactobacilli ieņem godpilno otro vietu starp labvēlīgajām zarnu baktērijām. Tie arī novērš patogēno baktēriju augšanu, turklāt izdala laktāzi (fermentu laktozes sagremošanai), veicina imūnsistēmas šūnu sintēzi vietējai aizsardzībai - imūnglobulīnus un veic antialerģiskas reakcijas. Viņu koncentrācija zīdainī arī ir lielāka, ieviešot papildu pārtiku, tā var samazināties.

Bakteroīdus var atrast 7–8 mēnešus veca bērna izkārnījumos - dzīves pirmajā pusē to nav zarnās. Tie palīdz olbaltumvielu asimilācijā, ogļhidrātu fermentācijā un kaitīgo baktēriju augšanas nomākšanā..

Escherichia coli vai Escherichiae iedala trīs veidos:

  • E. coli ar normālu fermentatīvo aktivitāti ir labvēlīga baktērijām, jo cīnās pret patogēno floru, veicina laktobacillu un bifidobaktēriju augšanu, stiprina imūnsistēmu, sintezē B grupas vitamīnus un K vitamīnu. Satura līmenis fekālijās visām vecuma grupām ir vienāds.
  • Escherichia, kam ir zema fermentatīvā aktivitāte. Tie nedod labumu ķermenim, no tiem arī nav kaitējuma. Tomēr, ja to izkārnījumos ir daudz, tad tas ir labs sākuma disbiozes rādītājs..
  • Hemolītiskā Escherichia coli. Viņa ir patogēns mikrobs. Tam nevajadzētu būt izkārnījumos.

Daži oportūnistiski mikrobi dod labumu arī ķermenim, piemēram, enterokoki ir iesaistīti ogļhidrātu metabolismā, stimulē vietējo imunitāti un bloķē sēnīšu un citu patogēno mikrobu augšanu. Šajā grupā ietilpst arī šādas baktērijas:

  • streptokoki,
  • nehemolītiski stafilokoki,
  • Clostridia, kas lielā skaitā var izraisīt caureju un vaļīgus izkārnījumus, bet infekcijas procesu izraisa tikai savienība ar citām kaitīgām baktērijām uz pazeminātas vietējās imunitātes fona,
  • rauga veida sēnītes no Candida ģints aug, ja samazinās "inhibējošo" baktēriju skaits un tās pašas nevar izraisīt disbiozi,
  • enterobaktērija, klebsiella, citrobaktērija, palielinoties to skaitam, izraisa aizcietējumus un alerģijas.

Izkārnījumos jābūt arī nefermentējošām baktērijām. Viņu neesamība norāda uz sliktu gremošanu. Ar saglabāto zarnu mikrofloru izkārnījumu kultūras tvertne parāda šo baktēriju normālās vērtības. Ja analīzes dekodēšana atklāja augstu koncentrāciju, tad mikrobu koloniju pārmaiņus ietekmē dažādas antibiotikas, lai noskaidrotu, uz kuru no tām viņi ir jutīgi..

Izkārnījumos nevajadzētu atrast patogēnās baktērijas, infekcijas slimību izraisītājus. To skaitā ir Shigella, Salmonella, Hemolyzing Escherichia coli, Aureus, hemolītiskais un plazmu koagulējošais Staphylococcus.

Ar disbakteriozi laktobacillu un bifidobaktēriju saturs tiek samazināts, palielinās nosacīti patogēnās baktērijas. Tā ir nelīdzsvarotība.

Lai dekodēšana jums nerada nekādas grūtības, mēs iesniedzam tabulu par bērnu mikrofloras sastāvu atkarībā no vecuma un diētas..

Zarnu mikrofloras sastāvs, ātrums atkarībā no bērna vecuma un barošanas veida

Disbiozes analīze zīdaiņiem

Disbiozes analīzes

Ja ir aizdomas par zarnu mikrofloras pārkāpumu, disbiozes fekāliju analīze nav indikatīva. Fakts ir tāds, ka nav iespējams izdarīt secinājumu par disbiozi, pamatojoties tikai uz vienu fekāliju analīzi, taču šī analīze nav pilnīgi bezjēdzīga. Saņemot rezultātus, var spriest par bīstamu patogēnu baktēriju klātbūtni, kas var izraisīt arī līdzīgus simptomus kā disbioze. Tātad, testi palīdzēs diagnosticēt salmonelozi, dizentēriju, bet ne disbiozi..

Praksē, sazinoties ar ārstu, zīdaiņiem jānosaka fekāliju analīze vai koprogramma. Kā jau minēts, izkārnījumu analīze palīdz redzēt patogēnu un oportūnistisku:

  • enterobaktērijas;
  • šigella;
  • klostridijas;
  • sēnes;
  • stafilokoks;
  • salmonellas.

Izkārnījumu analīze tiek noteikta šādos gadījumos:

  • vēdersāpes;
  • nestabila izkārnījumi;
  • aizcietējumu un caurejas maiņa;
  • alerģiska reakcija vai neizskaidrojamas izcelsmes izsitumi;
  • aizdomas par zarnu infekciju;
  • ja bērns tika ārstēts ar antibakteriāliem vai hormonāliem medikamentiem.

Kā identificēt patogēnus?

Lai diagnosticētu disbiozi, jāveic fekāliju izpēte. Studiju sagatavošanas noteikumi:

  • Materiāla paraugu ņemšana notiek pirms antibakteriālo līdzekļu lietošanas sākuma vai intervālā starp ārstēšanas kursiem. Pēdējai antibiotiku devai jābūt ne agrāk kā 12 stundas pirms savākšanas.
  • Līdzīga taktika, lietojot zāles, kas uzlabo cilvēka mikrofloru.
  • 3 dienas izslēdziet pārtiku, kas izraisa fermentāciju, alkoholiskos dzērienus,.
  • Pētījumam ir nepieciešami izkārnījumi pēc dabiskas zarnu kustības. Fekālu masas, kas iegūtas zarnu mazgāšanas laikā un pēc caurejas līdzekļiem, nav piemērotas.
  • Savāktie fekālijas jānogādā laboratorijā ne vēlāk kā 2 stundas pēc paraugu ņemšanas. Ja ir aizdomas par citu ķermeņa sistēmu bojājumiem, tiek veikta urīna, asiņu, cerebrospināla šķidruma baktēriju kultūra.

Disbiozes izkārnījumu analīze ir bioloģiska metode noderīgas un oportūnistiskas zarnu mikrofloras kvantitatīvai noteikšanai.

Analīzes lapas forma dažādās laboratorijās var atšķirties. Visbiežāk tas attiecas uz baktēriju atrašanās kārtību..

Galvenie labvēlīgās zarnu mikrofloras pārstāvji:

  • bifidobaktērijas
  • lactobacillus
  • Escherichia coli (E. coli) ar normālu fermentatīvo aktivitāti.

Šie ir vislielākie resnās zarnas normālās floras pārstāvji..

Nosacīti patogēni zarnu mikroorganismi:

  • Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Hemolyzing Escherichia coli, Yersinia, Candida.
  • epidermas un saprofītu stafilokoki, staphylococcus aureus, streptokoki.
  • klostridijas.

Termins "oportūnistisks" nozīmē, ka, atrodoties zarnās, tie parasti nekaitē. Tomēr noteiktos apstākļos tie kļūst patogēni un izraisa zarnu darbības traucējumus. Tas var notikt to absolūtā skaita vai daudzuma palielināšanās gadījumā attiecībā pret normālu floru, kā arī pārkāpjot imūnsistēmas funkciju.

Šajā grupā ietilpst baktērijas, kas izraisa akūtas zarnu infekcijas: salmonellas, šigellas, jersīnijas.

Disbiozes fekāliju analīze ir normāla

Baktēriju nosaukumsBaktēriju apraksts un loma zarnāsNormāli izkārnījumi pieaugušajiemNormāli fekālijas bērniem
BifidobaktērijasGalvenie un daudzie normālās zarnu mikrofloras pārstāvji. Tie kavē patogēnu augšanu, piedalās B un K vitamīnu veidošanā. Veicina D vitamīna un kalcija uzsūkšanos zarnās.10 8 - 10 10 KVV / g ekskrementi10 10 - 10 11 KVV / g fekālijas Vairāk zīdaiņiem un mazāk mākslīgiem.
LactobacillusOtrais lielākais normālās zarnu mikrofloras pārstāvis.
Nomāc patogēnos mikroorganismus.

Piedalieties imūnglobulīnu sintēzē. Nodrošiniet pretalerģisku aizsardzību. Ražo laktāzi.

10 6 -10 8 KVV / g ekskrementi10 6 -10 9 KVV / g ekskrementi Vairāk zīdaiņiem un mazāk mākslīgiem.
Escherichia (Escherichia coli ar normālām fermentatīvām īpašībām)Galvenais oportūnistiskās un patogēnās floras konkurents. Atbalsta bifidobaktēriju un laktobacillu vitālo aktivitāti. Tas sintezē K vitamīnus un visus B grupas vitamīnus; palīdz stiprināt imūnsistēmu,10 7 -10 8 KVV / g ekskrementi10 7 -10 8 KVV / g ekskrementi
(bērniem var atšķirties līdz gadam, atkarībā no barošanas veida)
Escherichia (Escherichia coli ar samazinātu fermentatīvo aktivitāti)Nav kaitīgs, bet arī nav izdevīgs. Tās klātbūtne analīzē ir sākuma disbiozes pazīme, kā arī pazīme par tārpu vai vienšūņu klātbūtni zarnās.10 6 -10 8 KVV / g ekskrementi
BakteroīdiAttiecas uz normālu zarnu mikrofloru. Parādās bērnu zarnās pēc 6 mēnešu vecuma.
Tie novērš patogēnu baktēriju attīstību, raudzē ogļhidrātus, piedalās olbaltumvielu izmantošanā.
10 7 -10 9 KVV / g ekskrementiBērniem līdz 6 mēnešu vecumam. nav atklāts; pēc 7-8 mēnešiem 10 7 -10 8 KVV / g ekskrementi
PeptostreptokokiNeliels daudzums pieder normālai zarnu mikroflorai.
Piedalieties ogļhidrātu metabolismā, veiciniet resnās zarnas normāla skābuma uzturēšanu.
10 5 - 10 6 KVV / g ekskrementi
EnterokokiNosacīti patogēnas floras pārstāvji. Neliels daudzums pieder normālai zarnu mikroflorai. Tie stimulē vietējo imunitāti, piemīt antialerģiska un antimikotiska iedarbība, piedalās ogļhidrātu metabolismā.10 6 -10 7 KVV / g ekskrementi10 6 -10 7 KVV / g ekskrementi
PeptokokiNosacīti patogēnas floras pārstāvji. Tie kalpo kā noderīgas mikrofloras darba rezultātu papildinājums un izmantošana. Fermentē peptonus, aminoskābes, dažus ogļhidrātus, augšanas laikā veido amonjaku, acetātu, etiķskābi un pienskābi.
Novērš patogēno baktēriju augšanu.
10 5 -10 6 CFU / g ekskrementi10 5 -10 6 CFU / g ekskrementi
StafilokokiStafilokoki ir divu veidu: patogēni (zeltaini, hemolītiski, plazmā koagulējoši) un oportūnistiski saprofīti - neizraisa slimības (nehemolītiski, epidermāli).
Stafilokoki ir iesaistīti resorās zarnas itrātu apmaiņā.
Patogēnie stafilokoki: nevajadzētu būt. Dažās laboratorijās ir atļauts līdz 10 3 KVV / g ekskrementi. Saprofītiskie stafilokoki: 10 4 -10 5 KVV / g ekskrementi;Patogēnie stafilokoki - nedrīkst būt Saprophytic stafilokoki: 10 4 -10 5 KVV / g ekskrementi;
StreptokokiTie pieder nosacīti patogēnai zarnu florai (tos var atrast mazos daudzumos).
Piedalieties ogļhidrātu metabolismā, novērsiet patogēno baktēriju augšanu zarnās.
KlostridijaNosacīti patogēns. Klostridijas ir baktērijas, kas zarnās atrodas nelielos daudzumos. Parādiet patogenitāti tikai kombinācijā ar citu nosacīti patogēnu floru, kas paši par sevi reti rada problēmas (izkārnījumu atšķaidīšana, caureja).
Piedalieties skābju un spirtu veidošanā resnajā zarnā.
10 3 -10 5 KVV / g ekskrementi
Raugam līdzīgas sēnes (Candida utt.)Attiecas uz nosacīti patogēnu floru, t.i. izraisa disbiozi tikai tad, ja rodas nelabvēlīgi apstākļi.
Veicina skābu uzturēšanu.
Līdz 10 3 KVV / g ekskrementi
ProteusNosacīti patogēns.Nedrīkst būt
Klebsiella, Citrobacter, EnterobacterNosacīti patogēns. Laktobacillu konkurenti. Veiciniet alerģiju, aizcietējumu un laktāzes deficīta attīstību.Nedrīkst būt
Šigella, salmonellasNedrīkst būtNedrīkst būt
Escherichia (Escherichia coli) hemolītisksPatogēnās floras pārstāvjiNedrīkst būtNedrīkst būt

Ja nav mikroorganismu, var izmantot terminu "abs" vai "nav atklāts".

Kā tiek diagnosticēta disbioze??

Ja jūs barojat bērnu ar krūti, tad, visticamāk, viņa izkārnījumi būs šķidri, dzeltenīgi, ar baltiem gabaliņiem līdz pat 7-10 reizēm dienā.

Varbūt reizi dienā, bet daudz.

Vidēji bērns pirmajos dzīves mēnešos iztukšo 3-5 reizes 24 stundu laikā (lasiet rakstu par šo tēmu: Cik reizes jaundzimušajam vajadzētu būt izkārnījumiem? >>>).

Mūsdienu pediatri šo parādību sauks par caureju un nosūtīs veikt izkārnījumu disbiozes pārbaudi..

Tas ir saistīts ar atšķirības neievērošanu bērnu ar zīdīšanu un mākslīgu barošanu attīstībā. Tomēr, ja jūs ļoti uztrauc mazuļa izkārnījumi, tad noskatieties semināru "Problēmas ar mazuļa izkārnījumiem" >>>

Atsevišķi es teikšu par disbiozes fekāliju analīzi. Lielākā daļa pasaules zinātnieku šādus pētījumus sauc par bezjēdzīgiem vairāku iemeslu dēļ:

  • izkārnījumos un zarnās esošajiem mikrobiem ir atšķirīgs skaits un sastāvs;
  • nespēja noteikt normu, jo tā katram cilvēkam ir individuāla;
  • dažādos dienas laikos analīzes rezultāti var būt atšķirīgi;
  • gremošanas īpatnības neļauj iegūt ievērojamu rezultātu;
  • daudzi gaisā esošie mikrobi iet bojā
  • analīze ļauj iegūt rezultātu tikai zarnu apakšējās daļās, un augšējās daļās var būt pilnīgi atšķirīga situācija.

Izrādās, ka pētījums nesniegs jums ticamu informāciju par mikrofloras stāvokli un turklāt nav iespējams pamatoti pamatot tā rīcību.

Izmērījumu pārbaude ir jēga tikai zarnu infekcijas gadījumā (dizentērija, salmoneloze, holēra un citi), lai noteiktu patogēnu un zāļu jutīgumu, lai izrakstītu adekvātu ārstēšanu..

Kā pēdējais līdzeklis, pēc pamatpētījuma veikšanas paņemiet biomateriālu disbiozes ārstēšanai:

  1. asins, urīna, koprogrammu vispārēja analīze;
  2. izkārnījumi tārpu un enterobiāzes olām;
  3. Vēdera dobuma ultraskaņa;
  4. gastroskopija.

Paturiet prātā, ka ne visi pediatri nonāks pie patiesā cēloņa un izraksta jums detalizētu pārbaudi..

Vieglākais veids ir diagnosticēt neesošu slimību, izrakstīt bifidobaktērijas (un ir labi, ja tiek izrakstītas tikai tās. Parasti zāļu saraksts sasniedz 5–10 gabalus, un bērna pašsajūta neuzlabojas), un pamata slimība progresēs, ja tāda pastāvēs, un ja nē, tad vaļīgi izkārnījumi pāriet paši no papildu pārtikas ieviešanas brīža.

Viena no mūsu ārstu iecienītākajām metodēm disbiozes ārstēšanā ir ieteikums pārnest bērnu uz maisījumu. Ja jums nākas saskarties ar šādu ieteikumu, nav jāstrīdas, vienkārši atsakieties no šāda padomdevēja pakalpojumiem.

Disbiozes diagnosticēšanas metodes

Izmantojot fekāliju analīzi, nosakiet zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību.

Pirms ziedojat izkārnījumus analīzei, konsultējieties ar ārstu par šāda pētījuma lietderību. Iegūto testa rezultātu interpretācija jāveic arī ārstam..

Laboratorijā tiek veikti šādi pētījumi:

  1. Koprogramma. Pārtikas gremošanas pakāpes atklāšana zarnās. Palīdz arī atklāt iekaisuma pazīmes gremošanas traktā.
  2. Izkārnījumu sēšanas tvertne. Atklājot patogēnās zarnu floras veidošanās pakāpi.
  3. Izkārnījumu sēšana disbiozei. Patogēno un normālo mikrofloras sastāvdaļu attiecības procentuālās daļas noteikšana.

Šķiet, kas ir grūti savākt bērnu fekālijas analīzei? Lai pētījumu rezultāti būtu uzticami, tas jādara pareizi..

Lai pareizi savāktu izkārnījumus analīzei, jāievēro šādi noteikumi:

  • pirms izkārnījumu savākšanas analīzei bērns jānomazgā un jāuzvelk tīra apakšveļa, vēlams, izmantojot autiņu, pašmāju autiņu (nav vienreizēja);
  • savāktā materiāla ilgstoša uzglabāšana istabas temperatūrā ir nepieņemama;
  • vislabāk, ja izkārnījumu savākšanai izmanto sterilu plastmasas trauku, kas iegādāts aptiekā;
  • ja bērns ēd maisījumus, kas satur prebiotikas un probiotikas, pirms testa materiāla savākšanas tie jāatceļ vairākas dienas pirms fekāliju nodošanas analīzei.

Jaunākās mikrofloras analīzes metodes

Šodien saistībā ar progresu, kas ir tālu pavirzījies uz priekšu, ir iespējams analizēt bioķīmijas izkārnījumus. Tas ir vienkāršāk un precīzāk.

Starp bioķīmiskajām analīzēm ļoti populāra ir ekspress metode nelīdzsvarotības diagnosticēšanai vai, kā mēs to saucam, zarnu disbiozes bioķīmiskā analīze..

Tā analīze sākās 2000. gadu tūkstošgadē. Tas ir balstīts uz taukskābju spektriem. Tieši tie ir mikroorganismu vitālās aktivitātes rezultāts kuņģī..

Šajā spektrā jūs varat viegli uzzināt par zarnu nelīdzsvarotības klātbūtni. Viņš precīzi atbildēs ne tikai uz jautājumu par nelīdzsvarotības klātbūtni zarnās, bet arī pateiks, kur šī nelīdzsvarotība virzās. Raksturīgi to raksturos.

Ja mēs veiksim šāda pētījuma salīdzinošo analīzi, izmantojot tradicionālo metodi un ekspress metodi, tas būs redzams:

  • - bioķīmiskā metode ļauj veikt analīzi ātrāk, galīgo rezultātu parasti var iegūt pusotras stundas laikā,
  • - tā ir ekspress metode, kas var sniegt zarnu sieniņu mikrofloras analīzi pieaugušajiem un bērniem, bet ar tvertnes analīzi tā joprojām nav izpētīta,
  • - šī metode ir daudz jutīgāka un tāpēc precīzāka,
  • - disbiozes izkārnījumus, izmantojot ekspress metodi, var sasaldēt un saldētā veidā nogādāt laboratorijā jums ērtā laikā.

Sagatavošanās piegādei ar eksprespētījumiem un tradicionālo tvertņu analīzi ir vienāda. Nepieciešams ievērot stingrus noteikumus.

Cits zarnu disbiozes analīzes veids, ko ārsts var izrakstīt, ir koproskapija..

Disbiozes cēloņi zīdaiņiem

Disbiozei var būt vairāki iemesli. Visbiežāk disbiozi provocē antibiotikas, dažreiz arī sulfonamīdi. Šīs zāles iznīcina labvēlīgo zarnu floru, un patogēni mikrobi var brīvi rīkoties. Arī citi ārstēšanas veidi (staru terapija, hormonu lietošana) var izraisīt disbiozi..

Zīdaiņiem pēdējos gados visbiežāk sastopamais disbiozes cēlonis ir infekcija ar "slimnīcas infekciju" - Staphylococcus aureus. Šī ir “hroniska” infekcija lielākajā daļā vietējo slimnīcu (parasti inficējas arī mātes), un no tās var būt ļoti grūti izvairīties. Dažreiz tas liek manīt jau pirmajās mazuļa dzīves dienās strutojoša (stafilokoku) dzeloņainā karstuma vai vispārēja sepse (asins saindēšanās) formā..

Par disbiozes cēloni var kļūt arī dažādi uztura traucējumi. Īpaši sāpīgi mazuļa ķermenis uztver pāreju uz mākslīgu barošanu vai pat papildu barošanu ar maisījumu. Vecākā vecumā disbiozes cēlonis var būt papildu pārtika (ieskaitot agrīnu sulu ievadīšanu, kas kairina zarnu gļotādu).

Tuvāk gadam tārpi var kļūt par disbiozes cēloni.

Neskatoties uz plaši izplatīto disbiozes diagnozi, kas nozīmē dažādas novirzes no normas (no gandrīz nekaitīgām līdz ļoti bīstamām), nav tik daudz labu speciālistu, kas nodarbojas ar šo problēmu. Parasti infekcijas slimību ārsti, dažreiz gastroenteroloģija, nodarbojas ar disbiozi.

Disbiozes ārstēšanai slimnīcās ir ļoti, ļoti maz nodaļu. Mazās pilsētās vai laukos ģimene, kas saskaras ar disbiozes problēmu, visbiežāk nevar saņemt kvalificētu palīdzību. Un, ja agrāk disbakterioze tika uzskatīta par pilsētas bērnu slimību, tad katru gadu arvien vairāk lauku bērniem ir zarnu problēmas.

Disbakteriozi aktīvi sāka pētīt apmēram pirms desmit gadiem, un tas, salīdzinot ar citiem pētījumiem, ir nenozīmīgs. Tādēļ pacientiem bieži nākas saskarties ar polāriem pretējiem ārstu uzskatiem. Daži, ārsti apgalvo, ka šāda slimība nepastāv, citi to sauc par vienu no visbīstamākajām un neatrisināmākajām.

Daži ārsti iebilst pret šīs slimības ārstēšanu, apgalvojot, ka bērna ķermenim pašam jāpielāgo sava mikroflora. Viņiem ir taisnība, ja disbioze tiek izteikta tikai disfunkcionālā fekāliju analīzē un retās izpausmēs (dažreiz zaļā izkārnījumos, vēdera pietūkumā). Ja disbioze bērnam izpaužas tikai "uz papīra" (fekāliju analīze parāda patogēnu baktēriju klātbūtni vairāk nekā "normālas" un mazāk labvēlīgas baktērijas), tad ārstēšana var tikai kaitēt - "iemācīties" ķermeni patstāvīgi atrisināt daudzas problēmas.

Disbiozes cēlonis var būt arī dažādi uztura traucējumi..

Disbiozes fekāliju analīze: rezultātu interpretācija

Pieauguša cilvēka zarnās dzīvo vidēji 2,5 līdz 3,5 kg dažādu baktēriju. Šo mikroorganismu kopumu sauc par mikrofloru, un mūsu veselība un labklājība ir tieši atkarīga no tā atsevišķo pārstāvju skaita attiecības. Zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība vai vienkārši disbioze ir ļoti izplatīta problēma mūsdienu pasaulē, taču ir nepareizi to uzskatīt par neatkarīgu slimību. No medicīnas sabiedrības viedokļa disbioze ir tikai stāvoklis (visbiežāk īslaicīgs), pret kuru cilvēkam var attīstīties slimības. Lai tas nenotiktu, parādoties pirmajām raksturīgajām nepatikšanām zarnās, ieteicams iziet fekāliju testu attiecībā uz disbiozi, kuras rezultātu dekodēšana ļaus ārstam izlemt par turpmāku diagnostikas un terapeitisko taktiku.

Panākumi lielā mērā ir atkarīgi no tā, cik rūpīgi pacients gatavojās fekāliju analīzes veikšanai un vai viņš pareizi savāca materiālu. Kad runa ir par zarnu disbiozes diagnosticēšanu zīdaiņiem un maziem bērniem, ir nepieciešams apspriest dažus smalkumus. Šodien mēs jums pateiksim, kādas pazīmes un simptomi ir indikācijas šāda pētījuma veikšanai, ko parāda disbiozes fekāliju analīze (rezultātu un normu dekodēšana tabulā), kādā veidā tiek konstatēti zarnu mikrofloras līdzsvara pārkāpumi, kāpēc tie rodas un kādas sekas var izraisīt.

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj nepieciešamību pēc kvalificētas medicīniskās aprūpes. Disbakterioze ir nopietns patoloģisks stāvoklis, kas nelabvēlīgi ietekmē gremošanu, vielmaiņu, imūno stāvokli un daudzus citus cilvēka veselības aspektus, tāpēc ir nepieciešama ārsta vizīte.!

Kāpēc veikt disbiozes izkārnījumu testu?

Triljoniem baktēriju, kas dzīvo mūsu ķermenī, ir simbiotiskās attiecībās ar mums, tas ir, viņi saņem savus labumus no saimnieka, vienlaikus gūstot labumu arī viņam. Bet šis apgalvojums dažādā mērā attiecas uz visiem mikroorganismiem: daži no tiem ir vēlamāki viesi cilvēkiem, citi ir mazāk un citi ir “persona non grata”. Disbiozes ekskrementu analīze tiek precīzi veikta, lai noteiktu skaitlisko attiecību starp zarnu baktēriju kolonijām.

Indikācijas pētījuma mērķim:

Smagums, diskomforts, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā;

Aizdomas par zarnu infekciju;

Pēkšņs svara zudums bez redzama iemesla;

Atsevišķu pārtikas produktu neiecietība;

Alerģiskas reakcijas, izsitumi uz ādas;

Redzami fekāliju patoloģiski piemaisījumi (gļotas, asinis, strutas).

Pēc ilgstošas ​​terapijas ar antibakteriāliem vai hormonāliem līdzekļiem ir ļoti vēlams iziet fekāliju analīzi attiecībā uz disbiozi - pētījumu rezultātu atšifrēšana ļaus jums noteikt, cik daudz ārstēšana ir ietekmējusi zarnu mikrofloras sastāvu, vai nepieciešama tās korekcija..

Tam ir trīs metodes:

Koproskopija ir sava veida “pilnīga izkārnījumu analīze”, kas ir pirmais solis zarnu traucējumu diagnosticēšanā. Pētījuma rezultāts ir koprogramma - forma ar rādītājiem, ieskaitot fekāliju krāsu, formu, konsistenci un smaržu, informāciju par slēpto asiņu, strutas, gļotu, parazītu un to olšūnu klātbūtni vai neesamību, nesagremotiem pārtikas atliekām, netipiskām šūnām un audu fragmentiem. Ja rezultāts ir satraucošs, ārsts izraksta papildu diagnostikas procedūras;

Fekāliju bakterioloģiskā analīze - citiem vārdiem sakot, sēšana barības vidē. Pēc 4-5 dienām baktērijas vairosies, un laboratorijas asistents varēs izdarīt secinājumu par zarnu mikrofloras galveno pārstāvju skaitu 1 gramā materiāla (CFU / g). Tas ir par šo pētījumu, par kuru mēs šodien runājam - tas ir vienkāršs un pieejams, tas tiek veikts jebkurā slimnīcā un joprojām kalpo kā vadošā metode bērnu un pieaugušo disbiozes noteikšanai. Tomēr šāda analīze prasa ļoti stingru materiāla sagatavošanas un vākšanas noteikumu ievērošanu, kā arī prasa pārāk daudz laika, tāpēc tika izgudrota alternatīva metode;

Izkārnījumu bioķīmiska analīze ir mūsdienīga diagnostikas procedūra, kuras pamatā ir taukskābju spektra gāzes-šķidruma hromatogrāfija. Pētījuma rezultātu atšifrēšana kļūst iespējama dažu stundu laikā, tas cita starpā atspoguļo zarnu parietālās mikrofloras līdzsvaru. Izkārnījumu bioķīmija ir jutīgāka un precīzāka metode, tai ir piemērots pat vakardienas paraugs, jo taukskābes, kuras baktērijas izdala vitālās aktivitātes procesā, ilgu laiku paliek nemainīgas. Disbiozes fekāliju bioķīmiskā analīze pat ļauj noteikt noteiktu zarnu daļu, kurā notika kļūme. Metodei ir tikai viens trūkums - ne katrā laboratorijā.

Fekāliju bioķīmiskās analīzes normas ir norādītas tabulā:

Absolūtā vērtība (mg / g)

Relatīvā vērtība (vienības)

Etiķskābe (C2)

Propionskābe (C3)

Sviestskābe (C4)

Kopējais skābes saturs

-0,686 līdz -0,466

-0,576 līdz -0,578

Sagatavošanās pētījumiem un materiālu vākšana

Ir ļoti svarīgi ne tikai pareizi savākt ekskrementus disbakteriozes analīzei, bet arī savlaicīgi nogādāt paraugu, kā arī ievērot visas sagatavošanas detaļas.

Sāksim secībā:

Ja jums ir veikta antibiotiku ārstēšana, paturiet prātā, ka ir jēga veikt fekāliju testu, lai noteiktu zarnu mikrofloras līdzsvara traucējumus ne agrāk kā divas nedēļas pēc terapijas beigām;

Trīs dienas pirms izmeklēšanas ir jāpārtrauc caurejas, pretcaurejas un prettārpu zāles, NPL, pro un prebiotikas, rīcineļļu un vazelīna eļļa, bārija un bismuta preparāti;

Aptiekā vai laboratorijā ir jāiegādājas sterils plastmasas trauks ar karoti un cieši pieguļošu vāku, kas īpaši paredzēts fekāliju savākšanai un pārvadāšanai analīzei;

Defekācijai jānotiek dabiski, neizmantojot klizmu vai citus palīglīdzekļus;

Neuzņemiet paraugu analīzei no tualetes. Šiem nolūkiem jums jāsagatavo jebkurš ērts trauks, kas rūpīgi jānomazgā, jāizlej ar verdošu ūdeni, jāizžāvē un jāiztukšo tajā;

Pirms procesa uzsākšanas jums ir jāuztraucas, pēc tam nomazgājiet un nosusiniet. Nekādā gadījumā urīns vai izdalījumi no dzimumorgānu trakta nedrīkst nonākt savāktajā paraugā. Ja sievietei ir menstruācijas, jālieto tampons;

Kad zarnu kustība ir notikusi, ir jāatver sagatavotais trauks, jāņem karote un jāsavāc nedaudz materiāla no dažādām fekāliju daļām: no vidus, no virsmas. Ja redzat aizdomīgu vietu, kurā ir gļotas vai asinis, kas pēc konsistences vai krāsas atšķiras no apkārtējiem fekālijām, noteikti ievietojiet to traukā! Kopumā analīzei būs nepieciešami 6-8 karotes fekāliju;

Cieši aizveriet trauku un nogādājiet paraugu laboratorijā ne vēlāk kā 2 stundas pēc savākšanas.

Lielākā daļa baktēriju, kas veido zarnu mikrofloru, ir anaerobas, tāpēc brīvā gaisa ietekmē tās pamazām iet bojā. Tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi iziet fekāliju analīzi attiecībā uz disbiozi - tikai tad rezultātu dekodēšana būs uzticama.

Ja jums tiek veikta bioķīmiskā pārbaude, steidzamība nav tik nozīmīga - jūs pat varat iesaldēt paraugu un nākamajā dienā to nogādāt laboratorijā. Tas ir īpaši ērti zīdaiņu un mazu bērnu vecākiem, jo ​​nav zināms, vai agri no rīta būs iespējams savākt izkārnījumus no bērna analīzei - iespējams, viņš vienkārši nevēlēsies izmantot tualeti.

Izkārnījumu analīze zīdaiņu disbiozes gadījumā

Jaundzimušo, zīdaiņu un vecāku bērnu fekāliju bakterioloģiskās izmeklēšanas normas nedaudz atšķiras no tiem pašiem rādītājiem pieaugušajiem, un jo jaunāks ir bērns, jo izteiktākas šīs atšķirības. Tie ir saistīti ar pakāpenisku bērna ķermeņa kolonizāciju ar baktērijām. Un šis process savukārt notiek dažādos veidos zīdaiņiem, kuri tiek dabiski vai mākslīgi baroti. Mēs par to runāsim sīkāk, tabulā dekodējot disbiozes fekāliju analīzes rezultātus.

Zīdaiņu zarnu mikrofloras sastāvs var notikt nevēlamu izmaiņu dēļ inficēšanās ar hospitālām infekcijām: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, rauga sēnēm utt. Labākajā gadījumā tas izraisīs īslaicīgas un nelielas veselības problēmas, bet sliktākajā gadījumā - nopietnas slimības. Tādēļ vecākiem rūpīgi jāuzrauga mazuļa uzvedība un pašsajūta, viņa ādas un gļotādu stāvoklis, zarnu kustību biežums un izskats, it īpaši, ja jums nesen bija iespēja ārstēties slimnīcā.

Zīdainim ir jānodod disbiozes fekāliju analīze, ja ir šādi simptomi:

Bieža un vardarbīga atraugas pēc barošanas, vairāk līdzīga vemšanai;

Uzpūšanās un kolikas vēderā, meteorisms;

Grūtības ieviest papildu pārtiku;

Dažu produktu neiecietības pazīmes;

Izsitumi, plankumi uz ādas un / vai gļotādām;

Nesenā antibiotiku vai hormonālā terapija

Jebkādas problēmas ar izkārnījumiem - patoloģisks izkārnījumu biežums, patoloģisks izkārnījumu izskats vai smarža, patoloģisku piemaisījumu (asinis, gļotas, strutas) klātbūtne.

Lai pētījumu rezultātu dekodēšana dotu objektīvus rezultātus, analīzei ir pienācīgi jāsagatavojas:

Vismaz 3-4 dienas pirms laboratorijas apmeklējuma atteikties ieviest jaunus papildu pārtikas produktus;

Iepriekšējā dienā nedodiet mazulim dārzeņus vai augļus, kas var mainīt izkārnījumu krāsu (burkānu biezenis, sarkanās un melnās ogas, biešu sula utt.);

Dažas dienas pirms testa pārtrauciet lietot zāles, ieskaitot caurejas līdzekļus un vitamīnus. Ieteicams pārtraukt antibiotiku terapiju 2 nedēļas pirms pētījuma. Labāk ir informēt ārstu par visām bērna lietotajām zālēm un konsultēties par disbiozes fekāliju analīzes laiku;

Iegādājieties sterilu plastmasas trauku ar karoti. Zīdaiņu fekāliju paraugu var ņemt no autiņbiksīšu virsmas, bet tikai tad, ja pildviela nav želeja. Vislabāk ir izmantot tīru kokvilnas autiņu un gludināt to ar karstu dzelzi. Lai veiktu pētījumu, ir pietiekami savākt 2 karotes materiāla.

Izkārnījumu bakterioloģiskās analīzes normu tabula

Bērni vecāki par 1 gadu

Pētījumu rezultātu dekodēšana

Visu zarnu mikrofloru var iedalīt trīs grupās:

Noderīgas baktērijas - tām ir ārkārtīgi pozitīva loma cilvēka ķermeņa dzīvē, tāpēc ir ļoti svarīgi, lai to būtu pietiekami daudz. Mēs runājam par bifidobaktērijām un laktobacillām;

Nosacīti patogēnās baktērijas - dažas no tām, atrodoties līdzsvarā ar citiem mikrofloras pārstāvjiem, pat sniedz noteiktas priekšrocības. Bet, ja viņu kolonijas pārāk daudz savairojas un antagonistu kolonijas kļūst mazākas, šīs baktērijas no parastajiem ienaidniekiem pārvēršas par reāliem ienaidniekiem. Īpaši bieži tas notiek uz imūnās aizsardzības samazināšanās fona. Mēs runājam, piemēram, par kandidozi, enterokokiem vai klostridijām;

Patogēnas baktērijas - tām nevajadzētu atrasties veselīga cilvēka ķermenī. No tiem nav nekāda labuma, ir tikai problēmas. Ja imūnsistēma netiek galā ar šādu mikroorganismu uzbrukumu, tas novedīs pie nopietnas slimības attīstības. Mēs runājam par Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella un citiem zarnu "nevēlamiem viesiem".

Tagad mēs sīkāk apsvērsim galvenos zarnu mikrofloras pārstāvjus. Formā ar disbiozes fekāliju analīzes rezultātiem var nebūt dažas no šīm baktērijām - laboratorijās ir atšķirīgi noteikumi, īpaši privātie. Tāpēc rādītāju dekodēšanu labāk uzticēt kvalificētam ārstam, un šeit mēs vienkārši norādām noteiktās normas un norādām iespējamo noviržu iemeslus..

Bifidobaktērijas

Šī mikroorganisma nosaukums nāk no latīņu vārdiem "baktērijas" un "bifidus", tas ir, "sadalīts divās daļās". Patiešām, bifidobaktērija izskatās kā izliekta stienis, kura garums ir 2–5 mikroni un galos ir divpusējs. Tas pieder grampozitīvu anaerobu klasei. Veselas personas zarnu mikroflora ir aptuveni 95% bifidobaktēriju. Normas zīdaiņiem līdz viena gada vecumam - 10 desmitās vai vienpadsmitās pakāpes CFU / g, bet vecākiem bērniem un pieaugušajiem - 10 devītās vai desmitās pakāpes CFU / g.

Šo labvēlīgo baktēriju trūkums ir galvenais iemesls, kāpēc jāgriežas pie ārsta ar sūdzībām par zarnu problēmām un nosūtījumiem uz izkārnījumu disbiozes analīzi - rezultātu interpretācija gandrīz vienmēr norāda uz to skaita samazināšanos. Bez pietiekama skaita bifidobaktēriju tiek traucēta vitamīnu un mikroelementu uzsūkšanās, cieš ogļhidrātu vielmaiņa, samazinās vietējā imunitāte, palielinās aknu un nieru toksiskā slodze. Zarnu mikrofloras labošana un bifidobaktēriju deficīta novēršana ir diezgan vienkārša - šim nolūkam ir daudz specializētu zāļu.

Bifidobaktēriju izkārnījumos samazinās - iemesli:

Ilgstoša terapija ar antibiotikām, hormoniem, NPL, caurejas līdzekļiem, antihelmintiem;

Nepareizs uzturs - ogļhidrātu vai tauku pārpalikums uzturā, tukšā dūšā, stingras mono-diētas;

Mākslīga zīdaiņu barošana, pārāk agri ieviesta papildu pārtika;

Iedzimtas fermentopātijas - laktozes, fruktozes, lipekļa un citu pārtikas sastāvdaļu nepanesamība;

Imūndeficīta stāvokļi, alerģijas;

Zarnu infekcijas - dizentērija, salmoneloze, jersinioze;

Parazītu invāzijas - askaridoze, enterobiāze, giardiasis;

Hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības - enterokolīts, holecistīts, gastrīts, pankreatīts, kuņģa čūla;

Pēkšņas klimata pārmaiņas.

Lactobacillus

Šo zarnu mikrofloras labvēlīgo pārstāvju nosaukums nāk no latīņu vārda "laka", kas nozīmē "piens". Viņu ir daudz sugu, kas cita starpā apdzīvo citus iekšējos orgānus, piemēram, sieviešu dzimumorgānus. Lactobacilli pieder gram-pozitīviem fakultatīviem anaerobiem mikroorganismiem, tie izskatās kā plāni stieņi un veido apmēram 3% no visu zarnās dzīvojošo baktēriju kopējās masas. Saskaņā ar izkārnījumu disbiozes dekodēšanu zīdaiņiem to satura norma ir 10 sestās vai septītās CFU / g un pieaugušiem pacientiem - 10 septītās vai astotās CFU / g.

Lactobacilli ražo organiskās skābes, tādējādi saglabājot pareizu pH līdzsvaru zarnās. Turklāt viņi ir iesaistīti membrānas gremošanā, proti, tie noārda piena cukuru, novēršot laktāzes deficīta rašanos. Normāla piena asimilācija principā nav iespējama bez pietiekama laktobacillu daudzuma. Cilvēkam tie ir vajadzīgi arī kā vietējās imunitātes stimulatori, jo, būdami svešzemju elementi, tie stimulē imūnkompetentu šūnu aktivitāti, kas apdzīvo zarnu parietālo zonu. Lactobacilli piedalās arī žultsskābju metabolismā, veicina normālu peristaltiku, novērš fekāliju pārāk cietu veidošanos un tāpēc netieši novērš aizcietējumu attīstību.

Izkārnījumos samazinās laktobacilli - iemesli:

Ilgstoša antibiotiku terapija bez pre- un probiotiku atbalsta, nekontrolēta NSPL (aspirīna, analgīna, ibuprofēna) uzņemšana, caurejas līdzekļu vai prettārpu zāļu lietošana;

Nesabalansēta diēta, badošanās, mono diētas;

Mākslīga barošana vai pārāk agra papildu pārtikas ieviešana zīdaiņiem;

Akūtas zarnu infekcijas;

Hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības;

Peptostreptokoki

Šīs baktērijas pieder nosacīti patogēnai florai, tās ir mazas noapaļotas šūnas, kas adītas īsās ķēdēs un spēj pārvietoties ar kustību organoīdu - ciliju palīdzību. Peptostreptokoki ir gram-pozitīvi sporas neveidojoši anaerobi, tie dzīvo mutes dobumā, maksts, zarnās un uz ādas, un tie veido līdz pat 18% no visiem grampozitīvajiem anaerobajiem kokiem, kas dzīvo cilvēka ķermenī. Atšifrējot disbiozes izkārnījumu analīzes rezultātus, peptostreptokoku satura norma bērniem līdz vienam gadam ir ne vairāk kā 10 līdz piektā CFU pakāpe / g, bet pieaugušajiem - maksimāli 10 līdz sestā CFU / g.

Peptostreptokokiem ir neliela loma olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismā, kā arī rodas ūdeņradis, kas nepieciešams, lai uzturētu veselīgu skābju un bāzes līdzsvaru zarnās. Tomēr to skaits stingri jākontrolē imūnsistēmai un citiem mikrofloras pārstāvjiem. Pārāk pavairotas peptostreptokoku kolonijas var izraisīt jauktas vēdera infekcijas kopā ar citiem oportūnistiskiem un patogēniem baktēriju celmiem. Piemēram, 20% peritonīta gadījumu parādās peptostreptokoki. Tos sēj arī pret ginekoloģiskām iekaisuma slimībām, kā arī pret strutojošiem abscesiem mutes dobumā..

Peptostreptokoku izkārnījumos palielinās - iemesli:

Akūta zarnu infekcija;

Hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības;

Cukuru pārpalikums uzturā.

Escherichia tipisks

E. coli (Escherichia coli, tipiska Escherichia) ir gramnegatīva fakultatīvā anaerobā sporas neveidojošā baktērija, no kurām lielākā daļa ir oportūnistiski patogēni celmi un ir dabisks iekšējo orgānu mikrofloras dalībnieks. Jau pirmajās četrdesmit stundās pēc piedzimšanas bērna zarnas tiek kolonizētas ar Escherichia. Dekodējot disbiozes izkārnījumu analīzes rezultātus, E. coli norma zīdaiņiem ir 10 sestās vai septītās pakāpes CFU / g, bet vecākiem zīdaiņiem un pieaugušajiem - 10 septītās vai astotās CFU / g. Salīdzinot ar citiem mikroorganismiem, E. coli veido līdz 1% no kopējās baktēriju masas, kas dzīvo zarnās.

Tipiska Escherichia nāk par labu personai: tā piedalās B un K grupas vitamīnu sintēzē, holesterīna, bilirubīna un holīna metabolismā, dzelzs un kalcija uzsūkšanās procesā. Escherichia coli ražo vairākas nepieciešamās skābes (etiķskābes, pienskābes, dzintarskābes, skudrskābes), kolicīna vielas, kas ir kaitīgas patogēnām baktērijām, kā arī no zarnām paņem lieko skābekli, kas ir kaitīgs laktobacillām un bifidobaktērijām. Tāpēc, neskatoties uz oportūnistisko E. coli statusu, tā deficīts ir ļoti nevēlams..

Escherichia izkārnījumos ir pazemināta - iemesli:

Ilgstoša terapija ar antibakteriāliem līdzekļiem;

Akūta zarnu infekcija;

Mākslīga mazuļu barošana.

Escherichia laktozes negatīvs

Šī celma klātbūtne ekskrementu disbiozes analīzes rezultātu interpretācijā ir diezgan pieņemama. Laktozes negatīvās Escherichia coli satura norma zarnās bērniem un pieaugušajiem ir ne vairāk kā 10 piektās pakāpes KVV / g.

Šī rādītāja pārsniegšana ir satraucoša zīme, it īpaši kombinācijā ar pilnvērtīgas Escherichia deficītu. Laktozes negatīvais celms neveic funkcijas, kas piešķirtas E. coli, bet vienkārši notiek bezjēdzīgi. Pazeminātas imunitātes apstākļos E. coli - "parazīts" darbosies kaitīgo baktēriju pusē un saasinās iekaisuma procesa gaitu, ja tas sāksies. Maziem bērniem palielināts laktozes negatīvās Escherichia saturs izkārnījumos netieši norāda uz helmintu invāziju, tāpēc šādam analīzes rezultātam nepieciešama papildu pārbaude..

Fusobaktērijas

Tie pieder gramnegatīviem anaerobiem, polimorfiem, kamēr tiem nav kustības organoļu, neveidojas sporas un kapsulas. Pēc izskata fusobaktērijas ir plānas 2-3 mikronu garas stieņi ar smailiem galiem. Tie ir dabiski mutes dobuma, augšējo elpceļu, kuņģa-zarnu trakta un dzimumorgānu mikrofloras pārstāvji. Saskaņā ar disbiozes fekāliju analīzes standartiem zīdaiņu zarnās ir atļauts fusobaktēriju saturs līdz 10 sestās pakāpes KVV / g, pieaugušiem pacientiem - līdz 10 astotajā CFU / g.

Fusobaktērijas ir nosacīti patogēnas, kaut arī tās cilvēka ķermenī neveic nekādas noderīgas funkcijas, ja vien tās nesāk konkurences mijiedarbību ar citiem, potenciāli bīstamākiem mikroorganismiem. Daži fusobaktēriju veidi imūndeficīta apstākļos var izraisīt strutainu septisku iekaisumu. Novājinātiem bērniem un gados vecākiem cilvēkiem ar smagu stenokardiju var rasties milzīga komplikācija - fusospirochetoze. Tas ir nekrotisks process, kas ietekmē mutes un rīkles gļotādas..

Bakteroīdi

Tie ir nosacīti patogēni gramnegatīvi stieņa formas anaerobi. Viņi ir otri lielākie dabiskās zarnu mikrofloras dalībnieki pēc bifidobaktērijām. Disbibozes izkārnījumu analīzes rezultātu atšifrēšana nozīmē šādas normas attiecībā uz bakteroīdiem: bērniem līdz vienam gadam - 10 septītās vai astotās CFU / g pakāpē, pieaugušiem pacientiem - 10 devītajā vai 10 desmitajā CFU / g. Jāatzīmē, ka zīdaiņiem līdz 6-8 mēnešu vecumam šīs baktērijas netiek sētas, it īpaši, ja bērns tiek barots ar krūti un nesaņem agrīnus papildu ēdienus..

Bakteroīdi normālā koncentrācijā ir noderīgi - tie piedalās tauku metabolismā. Bet, ja tie pārmērīgi vairosies, viņi sāks konkurēt ar E. coli par skābekli, un tas apdraud gremošanas traucējumus, vitamīnu un minerālvielu deficītu, vietējās imunitātes samazināšanos un citas problēmas (mēs iepriekš runājām par tipiskās Escherichia noderīgo lomu). Viņu tiešie antagonisti - laktobacilli un bifidobaktērijas - kavē bakteroīdu populācijas augšanu. Tāpēc, ja disbakteriozes izkārnījumu analīzes rezultāti liecina par bakterioīdu koncentrācijas pārsniegumu zarnās, ieteicams dzert atbilstošu zāļu kursu, lai atjaunotu veselīgu mikrofloru.

Bakteroīdi izkārnījumos ir paaugstināti - iemesli:

Pārmērīga tauku uzņemšana;

Bifidobaktēriju un laktobacillu deficīts.

Bakteroīdi izkārnījumos ir samazināti - iemesli:

Ilgstoša terapija ar antibakteriāliem līdzekļiem;

Akūta zarnu infekcija;

Eubaktērijas

Grampozitīvas anaerobas ir veidotas kā biezas īsas kolonnas vai saplacinātas sfēras, tām ir stingras šūnu sienas un neveidojas sporas. Eubaktērijas pieder dabiskās zarnu mikrofloras pārstāvjiem, tomēr tās ir nosacīti patogēnas, jo daži no to celmiem var izraisīt iekaisuma procesus mutes dobumā, elpošanas sistēmā, dzimumorgānos, locītavās, sirdī, smadzenēs un var izraisīt arī pēcoperācijas komplikācijas. Normas par eubaktēriju saturu zarnās, dekodējot disbiozes fekāliju analīzes rezultātus, ir šādas: zīdaiņiem - 10 sestās vai septītās pakāpes KVV / g, vecākiem bērniem, pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem - 10 devītajā vai desmitajā CFU / g.

Pēc šiem skaitļiem kļūst acīmredzams, ka eubaktērijas ir diezgan daudz zarnu mikrofloras pārstāvju. Jāatzīmē, ka zīdaiņiem līdz viena gada vecumam, kuri tiek baroti ar krūti, šīs baktērijas tiek sētas ārkārtīgi reti, savukārt mākslīgos bērnos tās gandrīz vienmēr ir. Pareizas koncentrācijas eubaktērijas ir labvēlīgas ķermenim - tās piedalās holesterīna metabolismā un hormonālajā metabolismā, sintezē svarīgas organiskās skābes, raudzē ogļhidrātus, ražo vitamīnus un noārda celulozi. Tomēr pārmērīgs to daudzums, īpaši samazinātas imūnās aizsardzības apstākļos, var apdraudēt veselību..

Eubaktēriju satura rādītāju pārsniegums izkārnījumos ir specifisks polipu klātbūtnes resnās zarnās marķieris, tāpēc tam obligāti nepieciešama papildu pārbaude (sigmoidoskopija, kolonoskopija).

Enterokoki

Grampozitīvi fakultatīvi anaerobi koki, kas parasti savienojas pāros vai ķēdēs, kas neveido sporas. Enterokoki pieder oportūnistiskajai florai, tie atrodas jebkura vecuma cilvēku zarnās un veido līdz 25% no visām tur dzīvojošajām koku formām. Normāli enterokoku satura rādītāji, dekodējot disbakteriozes fekāliju analīzi: zīdaiņiem - no 10 līdz piektās pakāpes līdz 10 līdz septītās pakāpes CFU / g, vecākiem bērniem un pieaugušiem pacientiem - no 10 līdz piektajai pakāpei līdz 10 līdz astotai CFU / g.

Enterokoki veic dažas noderīgas funkcijas: tie ir iesaistīti ogļhidrātu metabolismā, vitamīnu sintēzē un vietējās imunitātes uzturēšanā. Tomēr enterokoku populācijai nevajadzētu pārsniegt E. coli populāciju, pretējā gadījumā pēdējie sāks mirt konkurences konfrontācijā. Ārstu viedoklis par enterokoku nekaitīgumu nesen zaudēja savu nozīmi. Parādījās mutācijas celmi, kas ir izturīgi pret visspēcīgāko antibiotiku darbību: beta-laktāma penicilīniem, cefalosporīniem, aminoglikozīdiem un pat vankomicīnu. Ir zināmi hospitalokālo infekciju, pēcoperācijas komplikāciju un enterokoku izraisītu iekaisuma slimību gadījumi, tostarp meningīts un endokardīts.

Enterokoku izkārnījumos palielinās - cēloņi:

Ilgtermiņa antibiotiku terapija;

Staphylococcus saprofītisks un epidermāls

Grampozitīvi fakultatīvi anaerobi koki ar diametru līdz 1,2 mikroniem, sporas neveidojoši, nekustīgi, savienojas grupās kā vīnogu ķekari. Saprophytic staphylococcus galvenokārt dzīvo urīnceļos, un epidermas, kā norāda nosaukums, uz ādas un gļotādas virsmas. Abas šīs sugas pieder nosacīti patogēnai mikroflorai un parasti var būt, interpretējot disbiozes izkārnījumu analīzes rezultātus: līdz 10 KVV / g ceturtajā pakāpē bērniem un pieaugušajiem.

Lai gan šos stafilokokus kontrolē imūnsistēma, tie nevar nodarīt būtisku kaitējumu cilvēka veselībai. Bet arī no tiem nav nekāda labuma. Saprofītiskā stafilokoka kolonijas, kas savairojušās zarnās, var izraisīt akūtu cistītu vai uretrītu, ja pēc tualetes lietošanas nepareizi noslauka, un epidermas - piemēram, konjunktivītu, ja acis berzē ar netīrām rokām. Šāda veida stafilokoku satura rādītāja pārsniegums izkārnījumos ir nepārprotami nelabvēlīga zīme, un, ja tas ir nozīmīgs, pacientam var būt nepieciešama antibiotiku terapija.

Veilonela

Gramnegatīvi anaerobi koki, ļoti mazi, nekustīgi un neveido sporas, parasti grupējas neregulāros plankumos. Veilonella pieder oportūnistiskiem mikroorganismiem un mierīgi pastāv līdzās cilvēkiem, tomēr daži no viņu celmiem var izraisīt strutojošus septiskus iekaisuma procesus. Dekodējot disbakteriozes izkārnījumu analīzes rezultātus, tiek izmantotas šādas normas: zīdaiņiem līdz viena gada vecumam - mazāks vai vienāds ar 10 līdz piektās pakāpes CFU / g, vecākiem bērniem un pieaugušajiem - no 10 līdz piektās vai sestās pakāpes CFU / g. Jāatzīmē, ka dabīgas barošanas apstākļos Veilonella tiek sēta mazāk nekā pusei zīdaiņu..

Šīm baktērijām ir noderīga funkcija - tās noārda pienskābi. Turklāt ir zinātniski pētījumi, kas parāda netiešu saikni starp Veilonella deficītu un astmas risku bērniem. Bet ir šo baktēriju veidi, kuriem ir izteiktas paradontogēnas īpašības - mikrobi uzkrājas zobu plāksnēs, izraisot smaganu iekaisumu un zobu zudumu. Un, piemēram, Veillonella parvula cilvēkiem izraisa kolītu. Turklāt pat izdevīgi Veilonella celmi, ja zarnās ir pārmērīga daudzuma, izraisa palielinātu gāzes ražošanu, dispepsiju un caureju..

Klostridija

Grampozitīvas obligāta-anaerobas stieņa formas baktērijas, kuras spēj reproducēt endosporas. Nosaukums "clostridia" nāk no grieķu valodas vārda "vārpsta", un tā nav nejaušība: tas atrodas sporas centrā, un tā diametrs parasti ir lielāks nekā pati šūna, kas liek tai uzbriest un izskatās kā vārpsta. Clostridia ģints ir ļoti daudz - viņu vidū ir gan oportūnistiskās floras pārstāvji, gan bīstamu slimību izraisītāji (stingumkrampji, botulisms, gāzes gangrēna). Clostridia satura norma izkārnījumos, dekodējot disbiozes analīzi, ir šāda: zīdaiņiem - ne vairāk kā 10 trešās pakāpes CFU / g, pieaugušajiem - ne vairāk kā 10 ceturtās pakāpes CFU / g.

Klostridijām ir noderīga funkcija - tās ir iesaistītas olbaltumvielu metabolismā. Metabolisma produkti ir vielas, ko sauc par indolu un skatolu. Patiesībā tie ir indes, bet mazos daudzumos tie stimulē peristaltiku, veicinot fekāliju veidošanos un novēršot aizcietējumu attīstību. Ja Clostridia koncentrācija zarnās ir pārāk augsta, tas novedīs pie pūšanas dispepsijas, kuras spilgti simptomi ir ūdeņaina caureja ar nepatīkamu smaku, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, meteorisms, kolikas un dažreiz ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Uz novājinātas imūnsistēmas fona un kopā ar citām patogēnām baktērijām Clostridia var izraisīt nekrotizējošu enterokolītu, cistītu, uretrītu, vaginītu, prostatītu un daudzas citas iekaisuma slimības.

Candida

Rauga veida sēnītes-deuteromiceti, apaļi vai ovāli formas vienšūnas mikroorganismi, kas veido pseidomicēliju, tas ir, garas plānas pavedieni. Visizplatītākās sugas ir Candida albicans un Candida tropicalis. Viņi apdzīvo cilvēka ķermeni pirmajā dzīves gadā, dzīvo uz mutes dobuma un dzimumorgānu gļotādām, kā arī zarnās. Candida ir spilgts oportūnistiskās floras pārstāvis. Dekodējot disbiozes izkārnījumu analīzes rezultātus, parasti ir jāievēro šādas normas: ne vairāk kā 10 ceturtās pakāpes CFU / g jebkura vecuma pacientiem.

Candida ir iesaistīta pH līmeņa regulēšanā, tādēļ, ja to skaits ir pieņemamās robežās, tie ir izdevīgi cilvēkiem. Bet, ja rauga veida sēnītes pārāk daudz savairojas, tas novedīs pie vietējas vai pat sistēmiskas kandidozes attīstības. Sēnes ietekmē mutes dobumu (kandidozais stomatīts), taisnās zarnas (kandidozais proktīts), maksts ("piena sēnīte") un tā tālāk. Visas šīs slimības papildus ārkārtīgi nepatīkamām, ko papildina nieze, sāpes un izdalījumi, ir arī grūti ārstējamas. Galu galā rauga veida sēnītes ir viens no visizturīgākajiem un ātri vairojošajiem mikroorganismiem..

Candida izkārnījumos ir palielināta - iemesli:

Ogļhidrātu ļaunprātīga izmantošana, mīlestība pret saldumiem;

Ilgstoša antibiotiku terapija bez pretsēnīšu atbalsta;

Hormonālās kontracepcijas lietošana