Bakterioloģiskās kultūras (tvertnes kultūras) ekskrementi: būtība, sagatavošana un analīze

Fekāliju bakterioloģiskā kultūra (tvertnes kultūra) ir izkārnījumu bioloģisks pētījums, kas nosaka cilvēka zarnās dzīvojošo mikroorganismu sastāvu un aptuveno skaitu. Šim nolūkam fekāliju daļiņas pievieno dažādām barības vielām, kurās aug 3 mikroorganismu grupas: normālas (nepieciešamas pārtikas sagremošanai), oportūnistiskas (maina to parastās īpašības) un patogēnās (patogēnās). Tajā pašā laikā jūs varat noteikt patogēno baktēriju jutīgumu pret antibiotikām un bakteriofāgiem.

Zarnu mikroorganismu grupas:

  • Parastās baktērijas ir bifidobaktērijas, pienskābes baktērijas (lactobacilli) un Escherichia coli, kam piemīt tipiskas īpašības, bakteroīdi;
  • Nosacīti patogēnās baktērijas - enterobaktērijas, klostridijas, anaerobās un nefermentējošās baktērijas;
  • Patogēnās baktērijas - netipiskas E. coli, kam piemīt hemolītiskas vai fermentatīvas īpašības, stafilokoki, Candida ģints sēnes (raugs), šigella, patogēnās salmonellas, proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Ko parāda analīze?

Baktēriju izkārnījumi nosaka zarnu mikrofloras sastāvu un daudzumu. Vēl viens pētījuma nosaukums ir disbiozes izkārnījumi vai zarnu grupas izkārnījumi.

Analīze sastāv no diviem posmiem. Sākumā mikroskopā tiek pārbaudīta speciāli sagatavota uztriepe, un tiek atklātas baktērijas. Tie tiek ievietoti barības vielu barotnēs, kas ir standartizētas (citiem vārdiem sakot, jau sen ir zināms, kuri mikroorganismi kurā vidē vislabāk attīstās).

Laboratorijas stikla trauki ar barotni un sējmateriālu tiek ievietoti termostatā, kas imitē cilvēka ķermeņa temperatūru un mitrumu. Vide tiek turēta termostatā līdz 7 dienām. Ir vajadzīgs laiks, lai visām ievestajām baktērijām būtu laiks vairoties un veidot kolonijas (kolonija ir vienas baktērijas pēcnācēji). Pēc šī perioda tiek skaitīts audzēto baktēriju un koloniju skaits.

Dažos plašsaziņas līdzekļos sākotnēji ir antibiotikas vai bakteriofāgi. Salīdzinot parastajās kultūras barotnēs audzēto un antibiotikas saturošo koloniju skaitu, jūs varat uzzināt, kuras zāles var ievērojami samazināt baktēriju augšanu. Tā tiek noteikta jutība pret antibiotikām..

Saskaņā ar rezultātu var spriest, kuras grupas baktērijas dominē konkrētas personas zarnās un cik daudz ir mainījusies normālā mikroflora.

Kā pareizi pārbaudīties?

Analīzes ticamība ir atkarīga no materiāla vākšanas kvalitātes, tāpēc rūpīgi jāievēro visi punkti. Visu darbību nozīme ir sterilitāte, lai baktērijas, kas vienmēr atrodas ārējā vidē un kurām nav nekādas saistības ar cilvēkiem, neiekļūtu materiālā.

Sagatavošanās pētījuma veikšanai

Gatavojoties, jums jāievēro šādi nosacījumi:

  • 2 dienas pārtrauciet lietot zāles, kas satur bismutu (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk un tamlīdzīgi) un dzelzi (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
  • gaidīt dabisko defekācijas aktu, ja nepieciešams, atliekot materiāla piegādes datumu;
  • ja katru dienu jālieto kādi medikamenti, informējiet par to ārstu un laboratorijas asistentu.

Ko darīt nekādā gadījumā:

  • lieto caurejas līdzekļus, to lietošana izkropļo rezultātu;
  • izmantojiet sveces, pat glicerīnu;
  • ielieciet klizmu, mikroklisterus (Mikrolax, Norgalax) ieskaitot.

Konteineru sagatavošana

Izkārnījumu savākšanai aptiekās ir vienreizlietojami sterili trauki ar karoti. Visdārgākais maksā līdz 10 rubļiem, ir arī daudz lētāks. Tvertnē nedrīkst būt šķidruma vai konservantu (vienkārši pasakiet farmaceitam, kas jāpārbauda attiecībā uz disbiozi). Labas laboratorijas izsniedz šādus konteinerus apgrozībā, pievienojot analīzes cenai izmaksas.

Nav vēlams izmantot citus piederumus - bērnu pārtikas burkas un tā tālāk, jo pat vārīšana nenodrošina sterilitāti. Mājas apstākļos nav iespējams sasniegt sterilitāti, kas nepieciešama laboratorijas stikla izstrādājumiem..

Materiāla kolekcija

  1. Lai savāktu materiālu, gulēšanai izmantojiet tīru, sausu trauku. Gājējiem ielieciet tualetē jaunu plastmasas maisiņu tā, lai soma pārklātu visu virsmu. Bērniem - uzvelciet tīru autiņu, to nevar izņemt no autiņbiksītes (autiņš un vēl jo vairāk, lai autiņš absorbētu šķidrumu).
  2. Pēc defekācijas atveriet trauku, noņemiet karoti (piestiprinātu pie vāka), neko nepieskaroties trauka iekšpusē.
  3. Karote materiālu no vidus, nepieskaroties malām.
  4. Piepildiet trauku ne vairāk kā vienu trešdaļu.
  5. Uzskrūvējiet vāku.
  6. Konteineram skaidri jāiezīmē etiķete: uzvārds un iniciāļi, dzimšanas gads, savākšanas datums un laiks (dažās laboratorijās nepieciešams nodošanas numurs).

Cik ilgi savākto materiālu var uzglabāt?

Tvertne ar materiālu jānogādā laboratorijā 3 stundu laikā. Ja jūs to atnesīsit vēlāk, laboratorija to vienkārši nepieņems, jo analīze nevar būt uzticama.

Ceļā ieteicams izvairīties no tiešiem saules stariem un pārkaršanas. Vislabāk konteineru, iesaiņotu plastmasas maisiņā, ievietot somā vai portfelī. Nelieciet to uz automašīnas priekšējā paneļa, neturiet to pie plīts vai nēsājiet zem kažoka. Ziemā temperatūra maisiņā vai portfelī ir pietiekama, nav nepieciešams to ietīt.

Dažas laboratorijas pieņem materiālu pēc 8 stundām, ja tas ir uzglabāts ledusskapī. Tas jānoskaidro laboratorijā.

Dekodēšanas rādītāji

Pilnīgu novērtējumu sniedz ārsts, tālāk sniegtie dati ir orientējoši.

Katras laboratorijas formā ir normāli vidējie rādītāji vai atsauces vērtības, iegūtie rezultāti tiek salīdzināti ar tiem.

Atsauces vērtības ir:

  • tipisks E. coli - no 10 7 līdz 10 8;
  • laktozes negatīvās nūjas - mazāk par 10 5;
  • E. coli hemolītisks - nav;
  • proteīns - mazāks par 10 2;
  • oportūnistiskas enterobaktērijas - mazāk par 10 4;
  • neraudzējošas baktērijas - līdz 10 4;
  • enterokoki - līdz 10 8;
  • hemolītiskais stafilokoks - nav;
  • citi stafilokoki (saprofīti) - līdz 10 4;
  • bifidobaktērijas - līdz 10 10;
  • laktobacilli - līdz 10 7;
  • bakteroīdi (normāli iedzīvotāji) - līdz 10 7;
  • klostridijas - ne vairāk kā 10 5;
  • raugs - mazāk nekā 10 3.

Gastroenterologi izšķir 3 disbiozes smaguma pakāpes:

  • Pirmā pakāpe. Lakto- un bifidobaktēriju skaita samazināšanās par 1-2 lieluma kombinācijām ar izmainītu formu (hemolītisko, laktozes negatīvo) E. coli parādīšanos;
  • Otrā pakāpe. Ievērojams oportūnistisko baktēriju skaita pieaugums (līdz 10 5 koloniju veidojošās baktērijas uz gramu);
  • Trešā pakāpe. Augsts oportūnistisku un patogēnu baktēriju saturs.

Zarnu mikrofloras traucējumu ārstēšanas principi

Specifisko ārstēšanu ārsts nosaka atkarībā no klīniskā attēla un pārbaudes rezultātiem. Vispārīgie principi ir:

  • disbiozi izraisījušā cēloņa noņemšana - antibiotiku atcelšana vai infekcijas izraisītāja iznīcināšana;
  • frakcionēts uzturs ar vārītu biezeni;
  • alkohola, taukainu un ceptu ēdienu, kūpinātas gaļas un marinādes izslēgšana;
  • fermentētu piena produktu ikdienas lietošana;
  • zāļu recepte normālas mikrofloras atjaunošanai: probiotikas (sausi vai sorbēti baktēriju celmi), prebiotikas (barības vielas normālai mikroflorai) un sinbiotikas (satur abus komponentus).

Izkārnījumu kultūra ātri sniedz atbildi uz jautājumu, kāpēc tiek traucēta gremošana un kā to novērst.

Izkārnījumu sēšana uz zarnu grupas

Zarnu grupas analīze ir populārs pētījums. Tas tiek noteikts gan akūtu slimību diagnosticēšanai, gan nolūkā atklāt latentās slimības nesēju gaitu. Ja pieaugušajam vai bērnam ir caureja, drudzis, sāpes vēderā, vemšana, nav iespējams noteikt diagnozi tikai pamatojoties uz klīniku, jo daudzas zarnu infekcijas rodas ar līdzīgiem simptomiem.

Turklāt, lai izrakstītu optimālu antibakteriālu ārstēšanu, ir jāzina konkrētais slimības izraisītājs. Saskaņā ar pašreizējiem sanitārā dienesta un Veselības ministrijas norādījumiem visi cilvēki, kas strādā pārtikas ražošanā vai ir saskarē ar tiem transportēšanas, pārdošanas, iepakošanas, vārīšanas, telpu uzkopšanas laikā, tiek regulāri pārbaudīti zarnu grupai..

Rezultāts ir atzīmēts viņu "Sanitārajā grāmatā" kopā ar ārstu secinājumiem. Kāpēc pievērst tik daudz uzmanības fekāliju analīzei, mēs centīsimies pateikt rakstā.

  1. Kas ir iekļauts "zarnu grupā"?
  2. Kādi patogēni mikroorganismi visbiežāk tiek atklāti?
  3. Kā pārbaudīties?
  4. Kā tiek veikti pētījumi?
  5. Cik ilgi notiek analīze?
  6. Kā tiek vērtēti rezultāti?
  7. Kam jāpārbauda zarnu grupa?

Kas ir iekļauts "zarnu grupā"?

Aptuveni 500 mikroorganismu sugas dzīvo veselīga cilvēka zarnās. Viņi diezgan veiksmīgi pastāv līdzās makroorganismam, palīdz tam veikt vairākas svarīgas funkcijas un barojas no zarnu satura. Saskaņā ar bīstamības principu ir ierasts sadalīt visu floru 3 tipos.

Noderīgi - jebkuros apstākļos tie atbalsta gremošanu, ražo vitamīnus, nodrošina imunitāti. Starp tiem ir galvenie:

  • bifidobaktērijas;
  • bakteroīdi;
  • laktobacilli;
  • escherichia;
  • sēnes.

Šādu mikroorganismu kopumā ir 15. Nosacīti patogēni mikroorganismi ir nekaitīgi, ja cilvēks ir spēcīgs un vesels, bet aizsargspēku krituma gadījumā tie kļūst par papildu agresīvu faktoru un var nodarīt būtisku kaitējumu..

"Ienaidnieki" var būt:

  • stafilokoki;
  • enterokoki;
  • Escherichia coli;
  • klostridijas;
  • Candida ģints sēnes.

Patogēni ir infekcijas slimības patogēni, kuriem parasti nevajadzētu būt, taču tie var iegūt tik labi aizsargātas formas, ka cistu veidā ilgstoši dzīvo nesēja zarnās. Un personai pat nav aizdomas, ka viņš ir infekcijas nesējs. Tie ietver:

  • salmonellas;
  • šigella;
  • dizentērijas amēba;
  • zarnu Trichomonas;
  • balantidija;
  • holēras vibrio un citi.


Baktēriju klātbūtne zarnās tiek uzskatīta par absolūtu normu.

Ja ārsts izraksta zarnu grupas izkārnījumu analīzi, tad viņu galvenokārt interesē iespējamie slimības izraisītāji. Galu galā, zinot to īpašības un pārsteidzošās īpašības, jūs varat:

  • uzzināt infekcijas avotu;
  • ierobežot slimības fokusa izplatīšanos;
  • pārbauda kontaktpersonas;
  • izrakstīt optimālas terapijas kursu.

Kādi patogēni mikroorganismi visbiežāk tiek atklāti?

Pacients ar akūtu gremošanas traucējumiem un aizdomām par infekciju tiek nosūtīts uz stacionāra tipa infekcijas slimību nodaļu. Bērni tiek hospitalizēti kopā ar mātēm. Slimnīcā ir iespējams izolēt pacientu, veikt vispilnīgāko izmeklēšanu un ārstēšanu.

Visbiežāk zarnu patogēnu grupa izpaužas ar šādām slimībām:

  1. Dizentērija - izraisa šigella, galvenais "trieciens" tiek izdarīts uz kuņģi un resno zarnu. Izraisītājam ir laba pielāgošanās spēja vides apstākļiem. Viņi dzīvo atkritumos un izkārnījumos līdz diviem mēnešiem. Persona inficējas ar netīrām rokām vai piesārņotu pārtiku.
  2. Salmoneloze - iecienīta bojājuma vieta ir tievā zarna. Slimību papildina smaga intoksikācija. Maziem bērniem tas ir īpaši bīstams, jo tas izraisa smagas komplikācijas (pneimonija, meningoencefalīts, vispārējs sepsis). Patogēni tiek iedalīti tipos, papildus salmonelozei tas izraisa vēdertīfu infekciju ar fekāliju-orālo ceļu, izmantojot nepietiekami apstrādātus pārtikas produktus, netīru ūdeni.
  3. Coli infekcijas ir slimības, ko izraisa dažāda serotipa Escherichia coli. Biežāk rodas zīdaiņiem. Tiek ietekmēta resnā zarna. Pārnēsā no pārvadātājiem vai slimiem pieaugušajiem, ja netiek ievērota pamata higiēna un zīdaiņu aprūpe.

Šie piemēri parāda, cik svarīgi ir savlaicīgi analizēt ne tikai fekālijas, bet arī pārtiku, dzeramo ūdeni un mazgāšanas līdzekļus no personāla rokām. It īpaši, ja slimība tiek atklāta bērnu aprūpē.

Kā pārbaudīties?

Lai iegūtu ticamus rezultātus, pacientam vispirms jāsagatavo:

  • ieteicams 4–5 dienas neēst gaļas ēdienus, nelietot alkoholu, ēst tikai piena produktus, graudaugus, kartupeļus, baltmaizi;
  • trīs dienas pirms fekāliju savākšanas pārtrauciet lietot antibiotikas, caurejas līdzekļus, dzelzs preparātus (iepriekš var pieņemt negatīvu rezultātu pacientiem, kuri paši ir sākuši ārstēšanu ar antibiotikām), taisnās zarnas svecīšu ieviešana.


Labāk ir izmantot parasto trauku, kas iegādāts aptiekā, tam ir aizverams aizbāznis un tas ir sterils

Kolekcijas noteikumos ietilpst:

  • novēršot piemaisījumu (urīna, asiņu menstruāciju laikā sievietēm) iekļūšanu pētāmajā materiālā, bērnam jādod iespēja vispirms urinēt, sievietēm jālieto tīrs maksts tampons, ja analīzi nevar atlikt;
  • traukus testa materiālam nevar apstrādāt ar dezinfekcijas līdzekļiem (balinātāju), burka labi jānomazgā ar ziepēm un vārītu ūdeni;
  • mazuļa pods tiek apstrādāts tādā pašā veidā;
  • piegādei laboratorijā tiek dotas ne vairāk kā divas stundas, uzglabāšana ledusskapī ļauj aizkavēt 4 stundas, jo ilgāk kavējas transportēšana, jo mazāk efektīvi būs dati, jo daži no patogēniem mirst.

Analīze tiek veikta:

  • mājās - sterilos traukos tilpumam jāvadās pēc aptuveni pilnas tējkarotes;
  • infekcijas slimību telpā vai slimnīcā taisnās zarnas tamponu ņem ar tamponu, pacienta stāvoklī uz sāniem laboratorijas palīgs ievieto sterilu tamponu uz nūjas taisnās zarnās nelielā dziļumā un pagriež to, pēc tam nekavējoties ievieto mēģenē ar īpašu barotni;
  • mazs bērns var ņemt materiālu tieši no autiņbiksītes.

Ārsta aizpildītais virziens ir piestiprināts pie trauka.

Kā tiek veikti pētījumi?

Lai iegūtu ticamāku rezultātu, pētniecībai tiek ņemti trīs izkārnījumu paraugi. Visi izmantotie paņēmieni ir "invitro" tipa, kas nozīmē "uz stikla". Cita iespēja "in vivo", ko veic, inficējot dzīvniekus, šajā gadījumā nav nepieciešama..

Savākto materiālu nelielā daudzumā uz 4–5 dienām ievieto barības vielu barotnē. Šeit aug kolonijas, no kurām jūs varat sagatavot uztriepi zarnu grupai pat ar ļoti mazu mikroorganismu skaitu.

Kvalificēti bakteriologi spēj identificēt patoloģiskos patogēnus, koncentrējoties uz izskatu, mobilitāti mikroskopā. Metodi sauc par bakterioskopiju.


Apskatot ar ūdeni atšķaidītu izkārnījumu pilienu, speciālists pirmajā dienā var sniegt provizorisku rezultātu. Lai pārliecinātos, jums būs jāizpēta patogēns, kurš ir pieaudzis uz barības vielas.

Mikrobioloģisko metodi papildina obligāta fekāliju sēšana uz īpašiem barotnēm (piemēram, dizentērijas patogēnam ir piemērota jebkura universāla barotne, salmonellas labi aug žults buljonā). Ja nav iespējams veikt steidzamu sēšanu, materiāla paraugus saglabā šķīdumā ar glicerīna vai fosforskābes sāļiem.

Bakterioloģiskie pētījumi ļauj ne tikai identificēt infekcijas izraisītāju, bet arī analizēt tā jutīgumu pret antibiotikām. Tas ir īpaši svarīgi pārvadātāju ārstēšanas izvēlei.

Bioķīmiskie testi - ļauj aprēķināt mikroorganismu izdalīto taukskābju daudzumu zarnu saturā. Pamatojoties uz to saturu, tiek izdarīti secinājumi par zarnu grupas daudzumu un kvalitātes sastāvu..

Cik ilgi notiek analīze?

Galīgais pētījuma rezultāts prasa apmēram nedēļu. Šis periods nav saistīts ar organizatoriskām problēmām, tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu maksimālas augšanas un patogēna identificēšanas iespēju.

Lai paātrinātu procesu, dažas iestādes izmanto ātras metodes. Bet tie parasti ir mazāk uzticami. Diagnostikā seroloģisko asins analīžu rezultāti tiek iegūti ātrāk.

Kā tiek vērtēti rezultāti?

Zarnu grupas analīzes rezultātā tiek ņemts vērā visa mikroorganismu spektra klātbūtne.


Patogēnas floras klātbūtne tiek atzīmēta atsevišķi ar plusiem standarta formā, piestiprināta ar zīmogiem vai noslēgta pirms ārsta paraksta.

Kvantifikāciju mēra CFU (koloniju veidojošās vienības) fekāliju gramos. Paplašināta analīze ļauj spriest par disbiozes klātbūtni lietderīgās floras vidū. Šis punkts ir jāņem vērā, jo tas saasina slimības gaitu, pēc akūtu simptomu mazināšanās prasa korekciju..

Jums nevajadzētu pašiem mēģināt atšifrēt analīzi. Pat dažādu specialitāšu ārstiem, kas nav saistīti ar infekcijām, nav pietiekami daudz informācijas par šo jautājumu. Tāpēc tikai infekcijas slimību speciālisti, bakteriologi un gastroenterologi var sniegt pareizu padomu un novērtējumu..

Kam jāpārbauda zarnu grupa?

Ja ir slimības simptomi, jāpārbauda visi pacienti. Ārstēšanas laikā un pēc tā būs jāveic vismaz trīs reizes atkārtots pētījums, lai pārliecinātos, ka nav baktēriju nesēju, drošība jūsu ģimenei, darba kolektīva locekļiem.

Preventīvos nolūkos viņi ir spiesti veikt analīzi (ja viņi nav veikti, viņi tiek apturēti no darba):

  • bērnu un infekcijas slimību nodaļu, dzemdību nama slimnīcu medicīnas darbinieki;
  • pirmsskolas iestāžu un skolu darbinieki, vasaras nometnes;
  • pārtikas darbinieki (pavāri, viesmīļi);
  • cilvēki pēc profesijas, kas saistīti ar produktu ražošanu un apstrādi, iesaiņošanu, transportēšanu (piena kombinātu, maiznīcu, kulinārijas darbinieki);
  • cilvēki, kas pārdod produktus veikalos, tirgū (pārdevēji, gaļas griezēji).


Uzskaitītie kontingenti tiek testēti saskaņā ar apstiprināto grafiku 2-4 reizes gadā

Gadījumā, ja epidemiologs veic izmeklēšanu par atklātu infekciju, pēc sanitārās pārbaudes iestādes pieprasījuma ir iespējama papildu vispārēja pārbaude. Plašas pilnvaras pieļauj bīstamu epidēmiju. situācijas tuvu iestādēm.

Bieži vien šādā veidā tiek identificēts infekcijas avots - baktēriju nesējs, cilvēks, kurš atveseļojies no infekcijas paliekām, vai vienkārši neārstēts pacients. Dažu pilsoņu negodīga attieksme veicina ne tikai viņu personīgo saslimšanu, bet arī kļūst bīstama citiem. Bērnu slimnīcās plānveida hospitalizācijas laikā nepieciešama iepriekšēja zarnu grupas analīze.

Zarnu mikrofloras loma ir pietiekami svarīga, lai nodrošinātu cilvēku veselību. Kontrole, izmantojot izkārnījumu analīzi, palīdz uzturēt normālu gremošanas procesu, novērš nevajadzīgu intoksikāciju un slimības pazīmes.

Sagatavošanās fekāliju izpētei

Vispārēja analīze (koprogramma)

  • 2 dienas pirms biomateriāla savākšanas atmest tomātus, tomātu sulu, makaronus, bietes, mellenes, granātābolus un citus dārzeņus un augļus, kas satur krāsvielas.
  • 3 dienas pārtrauciet lietot antibiotikas, caurejas līdzekļus un zāles, kas izraisa izmaiņas zarnu motorikā. Nelietojiet taisnās zarnas svecītes, ziedes, eļļas.
  • Izvairieties ēst eksotiskus augļus, dārzeņus un pārtikas produktus, kas nav raksturīgi jūsu diētai kopumā. Nepārēdiet, izslēdziet taukus, pikantus, marinētus ēdienus.
  • Ja lietojat zāles, kas satur dzelzi un bismutu, tās jāpārtrauc 2 dienas pirms izkārnījumu savākšanas.

Uzmanību. Pēc radiogrāfijas ar kontrastvielu (bāriju) savāc fekālijas vienā koprogrammā ne agrāk kā 7-10 dienas pēc pētījuma. Sievietēm nav ieteicams pārbaudīties viņu periodā.

Izkārnījumu savākšanas procedūra:

Izkārnījumi ir jāsavāc pētījumiem no rīta tukšā dūšā. Ja tas ir grūti, paraugu var sagatavot iepriekš, bet ne ilgāk kā 8 stundas pirms iesniegšanas laboratorijā. Šajā gadījumā paraugu uzglabā ledusskapī (nesasaldēt!).

  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreizēju plastmasas plāksni laivā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Nekavējoties pēc defekācijas no dažādām vietām savāc izkārnījumus vienā porcijā ar īpašu karoti, kas piestiprināta plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Paraugu nogādājiet laboratorijā savākšanas dienā. Pirms parauga nogādāšanas laboratorijā trauks ar izkārnījumiem jāatdzesē 2–4 ° C temperatūrā. Uzglabāšana ir atļauta 2-8 ° С temperatūrā - līdz 72 stundām.

Disbakterioze, zarnu grupa

Lai iegūtu pareizu rezultātu, materiāls pētījumiem tiek ņemts pirms antibiotiku terapijas sākuma vai intervālos starp ārstēšanas kursiem, bet ne agrāk kā 2 nedēļas pēc tā pabeigšanas..

Uzmanību Nesavāciet fekālijas no autiņbiksītēm. Zīdaiņiem savāciet materiālu no sterila autiņa vai iepriekš izgludinātiem slīdņiem. Šķidrās fekāliju savākšanas gadījumā to var savākt, zem bērna ievietojot eļļas audumu.

Kolekcijas noteikumi

  • Fēces jāsavāc no rīta tukšā dūšā..
  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreizēju plastmasas plāksni laivā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Nekavējoties pēc defekācijas no dažādām vietām savāc izkārnījumus vienā porcijā ar īpašu karoti, kas piestiprināta plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Piegāde laboratorijā savākšanas dienā.

Paraugu istabas temperatūrā var uzglabāt ne ilgāk kā 2 stundas; ne ilgāk kā 6 stundas t 2–8 ° C temperatūrā, vairāk nekā 6 stundas - sasaldētas.

Vienšūņi un helmintu olšūnas

Lai iegūtu visuzticamākos rezultātus, ieteicams trīs reizes izpētīt fekālijas ar 3-7 dienu intervālu.

Uzmanību Nekrājiet fekālijas agrāk kā 3 dienas pēc klizmas, kuņģa un zarnu rentgenoloģiskās izmeklēšanas, kolonoskopijas. Priekšvakarā nelietojiet caurejas līdzekļus un zāles, kas ietekmē zarnu kustīgumu (belladonna, pilokarpīns), aktīvo ogli, dzelzi, varu, bismutu, bārija sulfātu, izmantojiet taisnās zarnas svecītes uz tauku bāzes. Sievietes periodā nesavāc fekālijas.

Kolekcijas noteikumi

  • Izkārnījumi jāsavāc no rīta tukšā dūšā. Ja tas ir grūti, paraugu var sagatavot iepriekš, bet ne ilgāk kā 8 stundas pirms iesniegšanas laboratorijā. Šajā gadījumā paraugs jāuzglabā ledusskapī (nesasaldēt!).
  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreizēju plastmasas plāksni laivā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Nekavējoties pēc defekācijas no dažādām vietām savāc izkārnījumus vienā porcijā ar īpašu karoti, kas piestiprināta plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no saskares ar urīnu, ūdeni un nesagremotu pārtiku;
  • Piegāde laboratorijā savākšanas dienā.

Bakterioloģija

Lai iegūtu ticamu rezultātu, materiāls pētījumiem tiek ņemts pirms antibiotiku terapijas sākuma vai intervālos starp ārstēšanas kursiem, bet ne agrāk kā 2 nedēļas pēc tā pabeigšanas..

  • 3-4 dienas pirms pētījuma ir jāpārtrauc caurejas līdzekļu, ritentiņa un vazelīna lietošana un jāpārtrauc taisnās zarnas svecīšu lietošana.

Uzmanība Izkārnījumi, kas iegūti pēc klizmas, kā arī pēc bārija lietošanas (rentgena izmeklēšanas laikā), nav piemēroti pētījumiem.

Kolekcijas noteikumi

  • Fēces jāsavāc no rīta tukšā dūšā..
  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreizēju plastmasas plāksni laivā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Nekavējoties pēc defekācijas no dažādām vietām savāc izkārnījumus vienā porcijā ar īpašu karoti, kas piestiprināta plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Piegāde laboratorijā savākšanas dienā.

PCR pētījumi

Kolekcijas noteikumi

  • Fēces jāsavāc no rīta tukšā dūšā..
  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreizēju plastmasas plāksni laivā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Nekavējoties pēc defekācijas no dažādām vietām savāc izkārnījumus vienā porcijā ar īpašu karoti, kas piestiprināta plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Piegāde laboratorijā savākšanas dienā.

Kultūra mikroflorai un jutībai pret antibiotikām

3-4 dienas pirms pētījuma ir jāpārtrauc caurejas līdzekļu, ritentiņa un vazelīna lietošana, jāpārtrauc taisnās zarnas svecīšu ievadīšana. Izkārnījumi, kas iegūti pēc klizmas, kā arī pēc bārija lietošanas (rentgena izmeklēšanas laikā), netiek pieņemti pētījumiem!

Uzmanību Fēces tiek savāktas pirms ārstēšanas uzsākšanas ar antibakteriāliem un ķīmijterapijas līdzekļiem.

Kolekcijas noteikumi

  • Iepriekš urinēt tualetē, noskalot.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreizēju plastmasas plāksni laivā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Nekavējoties pēc defekācijas no dažādām vietām savāc izkārnījumus vienā porcijā ar īpašu karoti, kas piestiprināta plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Piegādājiet laboratorijā savākšanas dienā. Ja nav iespējams ātri nogādāt paraugu uz laboratoriju, to var uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā 4 stundas pie t 2–8 ° С.

Par ogļhidrātiem

  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreizēju plastmasas plāksni laivā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Nekavējoties pēc defekācijas no dažādām vietām savāc izkārnījumus vienā porcijā ar īpašu karoti, kas piestiprināta plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Paraugu nogādājiet laboratorijā 4 stundu laikā.

Brīdinājums Izkārnījumu parauga uzglabāšana ilgāk par 4 stundām, ieskaitot ledusskapi, nav atļauta.

Uz slēptām asinīm

  • Ēdiens. 3 dienu laikā pirms izkārnījumu savākšanas izslēdziet:

- pārtika, kas satur dzelzi (āboli, bulgāru pipari, spināti, baltās pupiņas, zaļie sīpoli utt.);

- produkti, kas satur jodu, bromu (mandeles, zemesrieksti, pupas, galda sāls, skābs krējums utt.);

- gaļa un gaļas produkti;

- zivis un zivju produkti;

- visi zaļie dārzeņi un augļi;

- visi sarkanie dārzeņi;

- produkti, kas ievaino mutes gļotādu (karamele, rieksti, žāvētāji, krekeri).

  • Preparāti. Izvairieties lietot medikamentus, kā arī aspirīnu, indometacīnu, fenilbutazonu, īsos steroīdus, dzelzs reserpīnu.
  • Alkohols. Izslēdziet 3 dienas pirms pētījuma.

Uzmanību. Lai iegūtu ticamus rezultātus, asiņošanai (hemoroīdi, aizcietējums, perorālas slimības, menstruācijas) nedrīkst ziedot izkārnījumus. Izkārnījumu savākšanas dienā netīriet zobus, lai netraumētu mutes gļotādu, varat izskalot muti ar sodas šķīdumu. Bērnu fekāliju analīzei ir atļauts ņemt to no autiņbiksītes, autiņbiksītes, no katla.

Iekasēšanas procedūra

  • Izkārnījumi tiek savākti no rīta, tukšā dūšā, pēc spontānas zarnu kustības.
  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreizēju plastmasas plāksni laivā vai tualetes dibenā un izkārniet. Izkārnījumu paraugu ņemšana no tualetes nav atļauta!
  • Nekavējoties pēc defekācijas no dažādām vietām savāc izkārnījumus vienā porcijā ar īpašu karoti, kas piestiprināta plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Paraugu nogādājiet laboratorijā savākšanas dienā.

Izkārnījumu kultūras tvertne: ko tā parāda un kā pārbaudīt?

6 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1577

Cilvēkiem, kuri ierodas klīnikās ar sūdzībām par diskomfortu un sāpēm vēderā, grūtībām ar defekāciju un pastāvīgu sliktu dūšu, tiek noteikti standarta pētījumi, lai noteiktu ticamu diagnozi, no kuriem viens ir fekāliju analīze kultūrai.

Ar šāda veida bakterioloģiskā pētījuma palīdzību ir iespējams noteikt zarnās dzīvojošo mikroorganismu sastāvu, veidus un aptuveno skaitu. Šī pārbaudes metode ir neaizstājama, jo tā palīdz identificēt akūtas zarnu patoloģijas un dažādu bīstamu slimību izraisītājus.

Indikācijas

Vairumā gadījumu izkārnījumu analīzes tvertne tiek nozīmēta, ja pacientam ir simptomi, kas raksturīgi zarnu slimībām. Lai veiktu pētījumu, jums jāsazinās ar klīniku ar šādiem simptomiem:

  • nepamatota temperatūras paaugstināšanās (biežāk novērojama vēlā pēcpusdienā);
  • slikta dūša un vemšana;
  • meteorisms;
  • diskomforts un sāpīgums vēdera dobumā;
  • bieža caureja;
  • apetītes trūkums.

Tā kā katrs no šiem simptomiem ir raksturīgs zarnu slimībām, nav iespējams noteikt uzticamu diagnozi, pamatojoties tikai uz pacienta sūdzībām. Lai apstiprinātu vai atspēkotu iespējamo slimību, ir jāveic pilnīga diagnoze, kas palīdzēs noteikt patoloģijas cēloni un izvēlēties kompetentu ārstēšanas shēmu..

Ir arī periodiski jāņem šāda kultūra mikroflorai cilvēkiem, kuru darbība ir saistīta ar:

  • pārtikas ražošana, iesaiņošana un transportēšana;
  • gaļas un zivju sagriešana un iesaiņošana;
  • kafejnīcu, restorānu, ēdnīcu tīrīšana.

Salmonelozes testa rezultāti

Ja ir salmonelozes priekšnoteikumi, ir jāiztur testi. Ārsts stāsta, cik ilgi jāgaida rezultāti, un norādītajā dienā paskaidros jūsu rokās saņemto atšifrējumu. Ja salmonelozes testi parāda antivielu trūkumu, tas nozīmē, ka veselības problēmu vispār nav. Lai iegūtu lielāku pārliecību, tas nesāpēs veikt otru uztriepi, piemēram, pēc citas nedēļas. Tas ir vienīgais veids, kā pārliecināties, ka nav salmonelozes..

Ja atbilde ir apstiprinoša, pieaugušajam pacientam un bērnam būs nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Akūtu saindēšanās uzbrukumu papildina ķermeņa intoksikācija, tādēļ ir nepieciešams novērst nepatīkamus simptomus, atbrīvoties no inficētās pārtikas paliekām kā galvenā provocējošā faktora. Veiktais asins tests nodrošina šādas izmaiņas bioloģiskā šķidruma sastāvā:

  • leikocītu skaits ir palielināts
  • formulā ir nobīde pa kreisi;
  • palielināta ESR;
  • eritrocitoze;
  • RPHA diagnostiskais titrs - 1: 200;
  • antivielu titra palielināšanās pāros serumos;
  • salmonellas O un H klātbūtne - monodiagnostika.

Bērnam analīze jāveic stingri saskaņā ar indikācijām, taču nav izslēgta arī laboratorisko pārbaužu nepieciešamība, ieejot bērnudārzā, citā izglītības iestādē. Ir svarīgi veikt salmonelozes uztriepi, lai dotos ceļojumā uz nometni vai ārstētos slimnīcā. Šo aptaujas metodi var izmantot arī citos gadījumos. Piemēram, pieaugušajiem, domājot par grāmatu, tiek pārbaudīts vēdertīfs, piesakoties jaunam darbam. Biežāk noteiktais pētījums tiek veikts uz apmaksāta pamata..

Ko parāda pētījums

Ar šāda laboratorijas pētījuma palīdzību var noteikt šādas kaites:

  • salmoneloze. Slimība, kurā kaitīgie mikroorganismi inficē tievo zarnu. Pacientiem, kas cieš no salmonelozes, rodas tie paši simptomi, kas raksturīgi smagai intoksikācijai. Salmoneloze ir īpaši bīstama bērniem, jo ​​tā bieži izraisa sepses, pneimonijas un meningoencefalīta attīstību. Inficēšanās ar slimību rodas, ja tiek ignorēti personīgās higiēnas noteikumi, nemazgātu dārzeņu un augļu lietošana;
  • dizentērija. Slimība attīstās patogēna Šigella ietekmē un galvenokārt ietekmē resno zarnu un kuņģi. Patogēna iekļūšana ir iespējama arī tikai ar nemazgātiem produktiem;
  • koli infekcijas. Šajā grupā ietilpst slimības, ko ražo E. coli. Visbiežāk pirmsskolas vecuma bērni cieš no šāda veida infekcijas. Infekcija ir iespējama tikai tad, kad vesels cilvēks nonāk saskarē ar nesēju. Un arī bērni var inficēties, ja vecāki neievēro sanitāri higiēnisko standartu noteikumus..

Bakterioskopijas analīzes veidi

Izkārnījumu testu bakterioskopija

Izkārnījumu analīzes bakterioskopiskai pārbaudei nepieciešams pacienta paraugs. Ja ir nepieciešams analizēt zarnu mikrofloru, kuras pārkāpumi norāda uz disbiozes vai gremošanas sistēmas infekcijas slimību klātbūtni, paraugu ņem, izmantojot cilpu, kas ievietota tūpļa apmēram 10 centimetru dziļumā..

Pārbaudot izkārnījumu paraugu, var noteikt šādus bīstamus mikroorganismus:

  • Stafilokoki.
  • Klebsiella, kuras klātbūtne norāda uz resnās zarnas sakāvi.
  • Pseudomonas aeruginosa, kas izdala cilvēkiem ārkārtīgi bīstamus toksīnus.

Mēs iesakām izlasīt! Izpildiet saiti: Plaušu biopsija tuberkulozes gadījumā

Pseudomonas aeruginosa klātbūtne cilvēka ķermenī var izraisīt asins saindēšanos un meningītu - slimības, kas var izraisīt letālu iznākumu.

Urīna testu bakterioskopija

Urīna analīze bakterioskopiskai izmeklēšanai tiek veikta, ja ir aizdomas par urīnceļu sistēmas iekaisumu un tādu slimību klātbūtni kā pielonefrīts un cistīts, kuru izraisītāji ir attiecīgi Escherichia coli un daži dzimumorgānu transmisīvo slimību izraisītāji. Šādam pētījumam nepieciešams no 50 līdz 100 ml urīna, un urīns jāuzglabā sterilā traukā. Pirms analīzes veikšanas labi jānomazgājas, lai urīnā būtu mazāk svešķermeņu. Menstruāciju laikā nav ieteicams izvadīt urīnu.

Bakterioskopiskā urīna analīze ir nepieciešama, lai noteiktu zīdaiņu urīnceļu sistēmas slimības. Šajā gadījumā urīns tiek savākts caur katetru sterilā traukā. Urīna parauga izpēte jāveic pēc iespējas ātrāk, pretējā gadījumā patogēnu noteikšana būs sarežģīta.

Sagatavošanās analīzei un pētījumu veikšana

Lai baktēriju ekskrementi parādītu ticamu rezultātu, jums tas pienācīgi jāsagatavo. Arī pētījumā liela nozīme ir biomateriālu kolekcijai. Eksperti iesaka sagatavoties analīzei, ievērojot šādus noteikumus:

  • 5 dienas pirms biomateriāla savākšanas no uztura ir jāizslēdz gaļas produkti un zivju ēdieni. Šajā periodā diētas pamatā jābūt kartupeļu ēdieniem, graudaugiem, piena produktiem un makaroniem;
  • nedēļu pirms testa ir aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus;
  • 3 dienas pirms biomateriāla paraugu ņemšanas pacientam jāpārtrauc jebkādu zāļu lietošana. Ja personai tiek noteikts pastāvīgi lietot kādas zāles, par to obligāti jāpaziņo ārstējošajam ārstam..

Biomateriāla paraugu ņemšanu bieži veic mājās. Vispirms pacientam no aptiekas jāiegādājas sterils trauks ar cieši pieguļošu hermētisku vāku. Ja nav iespējams iegādāties šādu trauku, varat izmantot nelielu stikla burku. Pirms lietošanas tas rūpīgi jāizskalo, jāsterilizē un jāizžāvē..

Kā pareizi pārbaudīties?

Analīzes ticamība ir atkarīga no materiāla vākšanas kvalitātes, tāpēc rūpīgi jāievēro visi punkti. Visu darbību nozīme ir sterilitāte, lai baktērijas, kas vienmēr atrodas ārējā vidē un kurām nav nekādas saistības ar cilvēkiem, neiekļūtu materiālā.

Probiotikas un prebiotikas: narkotiku definīcija un saraksts

Sagatavošanās pētījuma veikšanai

Gatavojoties, jums jāievēro šādi nosacījumi:

  • 2 dienas pārtrauciet lietot zāles, kas satur bismutu (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk un tamlīdzīgi) un dzelzi (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
  • gaidīt dabisko defekācijas aktu, ja nepieciešams, atliekot materiāla piegādes datumu;
  • ja katru dienu jālieto kādi medikamenti, informējiet par to ārstu un laboratorijas asistentu.

Ko darīt nekādā gadījumā:

  • lieto caurejas līdzekļus, to lietošana izkropļo rezultātu;
  • izmantojiet sveces, pat glicerīnu;
  • ielieciet klizmu, mikroklisterus (Mikrolax, Norgalax) ieskaitot.

Konteineru sagatavošana

Izkārnījumu savākšanai aptiekās ir vienreizlietojami sterili trauki ar karoti. Visdārgākais maksā līdz 10 rubļiem, ir arī daudz lētāks. Tvertnē nedrīkst būt šķidruma vai konservantu (vienkārši pasakiet farmaceitam, kas jāpārbauda attiecībā uz disbiozi). Labas laboratorijas izsniedz šādus konteinerus apgrozībā, pievienojot analīzes cenai izmaksas.

Nav vēlams izmantot citus piederumus - bērnu pārtikas burkas un tā tālāk, jo pat vārīšana nenodrošina sterilitāti. Mājas apstākļos nav iespējams sasniegt sterilitāti, kas nepieciešama laboratorijas stikla izstrādājumiem..

Materiāla kolekcija

  1. Lai savāktu materiālu, gulēšanai izmantojiet tīru, sausu trauku. Gājējiem ielieciet tualetē jaunu plastmasas maisiņu tā, lai soma pārklātu visu virsmu. Bērniem - uzvelciet tīru autiņu, to nevar izņemt no autiņbiksītes (autiņš un vēl jo vairāk, lai autiņš absorbētu šķidrumu).
  2. Pēc defekācijas atveriet trauku, noņemiet karoti (piestiprinātu pie vāka), neko nepieskaroties trauka iekšpusē.
  3. Karote materiālu no vidus, nepieskaroties malām.
  4. Piepildiet trauku ne vairāk kā vienu trešdaļu.
  5. Uzskrūvējiet vāku.
  6. Konteineram skaidri jāiezīmē etiķete: uzvārds un iniciāļi, dzimšanas gads, savākšanas datums un laiks (dažās laboratorijās nepieciešams nodošanas numurs).

Zarnu kandidoze: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Cik ilgi savākto materiālu var uzglabāt?

Tvertne ar materiālu jānogādā laboratorijā 3 stundu laikā. Ja jūs to atnesīsit vēlāk, laboratorija to vienkārši nepieņems, jo analīze nevar būt uzticama.

Ceļā ieteicams izvairīties no tiešiem saules stariem un pārkaršanas. Vislabāk konteineru, iesaiņotu plastmasas maisiņā, ievietot somā vai portfelī. Nelieciet to uz automašīnas priekšējā paneļa, neturiet to pie plīts vai nēsājiet zem kažoka. Ziemā temperatūra maisiņā vai portfelī ir pietiekama, nav nepieciešams to ietīt.

Dažas laboratorijas pieņem materiālu pēc 8 stundām, ja tas ir uzglabāts ledusskapī. Tas jānoskaidro laboratorijā.

Biomateriālu savākšanas noteikumi

Ja persona vēlas patstāvīgi savākt biomateriālu analīzei un nogādāt to laboratorijā, ir jāievēro šādi noteikumi. Izkārnījumos nedrīkst būt svešķermeņu piemaisījumi, piemēram, gļotas vai urīns. Ja glabāšanai tiek izmantota stikla burka no mājām, sterilizējot, neizmantojiet dezinfekcijas līdzekļus. Burka ir rūpīgi jāizskalo un jāsterilizē ar verdošu ūdeni.

Ja jums ir jāsavāc mazuļa fekālijas, pods iepriekš jāapstrādā tāpat kā stikla burka. Savāktais materiāls jānogādā laboratorijā pēc iespējas ātrāk, vēlams 2-3 stundu laikā. Ir jāsaprot, ka jo vēlāk biomateriāls tiek piegādāts medicīnas iestādei, jo mazāk precīzi būs pētījumu rezultāti..

Iezīmes

Lai identificētu pacienta vispārējo klīnisko ainu un patoloģiju, laboratorijas asistents izkārnījumus ievieto īpašā barības vielu vidē. Pēc 5 dienām tajās vajadzētu izaugt mikroorganismu kolonijām, no kurām speciālistiem izdodas sagatavot uztriepi zarnu grupai.

Pat ja baktēriju skaits ir nenozīmīgs, laboratorijas tehniķi joprojām var veikt analīzi. Bioloģiskais materiāls tiek ievietots mikroskopā, kur laboratorijas asistents pēc ārējā veida un mobilitātes varēs noteikt fekālijās dzīvojošo mikroorganismu veidu. Pēc tam tiek veikts E. coli patogēna pētījums..

Kā tiek veikti pētījumi

Lai iegūtu ticamāku rezultātu, pētniecībai tiek ņemti trīs izkārnījumu paraugi. Visi izmantotie paņēmieni ir "invitro" tipa, kas nozīmē "uz stikla". Cita iespēja "in vivo", ko veic, inficējot dzīvniekus, šajā gadījumā nav nepieciešama..
Savākto materiālu nelielā daudzumā uz 4–5 dienām ievieto barības vielu barotnē. Šeit aug kolonijas, no kurām jūs varat sagatavot uztriepi zarnu grupai pat ar ļoti mazu mikroorganismu skaitu.

Kvalificēti bakteriologi spēj identificēt patoloģiskos patogēnus, koncentrējoties uz izskatu, mobilitāti mikroskopā. Metodi sauc par bakterioskopiju.

Mikrobioloģisko metodi papildina obligāta fekāliju sēšana uz īpašiem barotnēm (piemēram, dizentērijas patogēnam ir piemērota jebkura universāla barotne, salmonellas labi aug žults buljonā). Ja nav iespējams veikt steidzamu sēšanu, materiāla paraugus saglabā šķīdumā ar glicerīna vai fosforskābes sāļiem.

Bakterioloģiskie pētījumi ļauj ne tikai identificēt infekcijas izraisītāju, bet arī analizēt tā jutīgumu pret antibiotikām

Tas ir īpaši svarīgi pārvadātāju ārstēšanas izvēlei

Bioķīmiskie testi - ļauj aprēķināt mikroorganismu izdalīto taukskābju daudzumu zarnu saturā. Pamatojoties uz to saturu, tiek izdarīti secinājumi par zarnu grupas daudzumu un kvalitātes sastāvu..

Rezultātu dekodēšana

Diagnozi nosaka tikai kvalificēts ārsts. Ārsts novērtē pacienta stāvokli, pamatojoties uz informāciju, kas iegūta pētījumu laikā. Neatkarīgi no iestādes veida, kurā tika veikts pētījums, normas vērtības tiks detalizētas formā ar rezultātiem. Jums jāsalīdzina rādītāji ar tiem..

Atsauces vērtībām jābūt šādās robežās:

  • tipiski e-koli - 10 7 –10 8;
  • Escherichia coli - šāda veida baktērijām pilnībā nav jābūt pētītajā biomateriālā;
  • laktozes negatīvais bacilis - mazāk par 10 5;
  • mikrobi, piemēram, proteus - mazāk nekā 10 2;
  • citas oportūnistiskas enterobaktērijas - mazāk par 10 4;
  • neraudzējošas baktērijas - mazāk par 10 4;
  • enterokoki - mazāk nekā 10 8;
  • hemolītiskais stafilokoks - šāda veida baktērijām pilnībā nevajadzētu būt;
  • bifidobaktērijas - 10 10;
  • laktobacilli - 10 7;
  • bakteriīdi - 10 7;
  • klostridijas - mazāk nekā 10 5;
  • raugs - mazāk nekā 10 3.

Pat ja rezultāti ievērojami atšķiras no normas, jums nevajadzētu krist panikā, jo dažos gadījumos šādas novirzes var izraisīt ārēji faktori. Analīzes atšifrēšanā un diagnozes noteikšanā jāiesaista tikai pieredzējis speciālists..

Pēc augšanas pakāpes pētītais biomateriāls tiek klasificēts 4 grādos:

  • 1 grāds. Baktēriju augšana šķidrā vidē ir vāja un cietā vidē to pilnīgi nav;
  • 2. pakāpe. Viena veida augšana sasniedz 10 kolonijas uz blīvas barotnes;
  • 3 grādi. Baktēriju augšana sasniedz skaitli no 10 līdz 100;
  • 4 grādi. Ievērojams koloniju pieaugums (vairāk nekā 100).

Ja pacientam tiek diagnosticēta 1. vai 2. pakāpe, tas norāda, ka slimību izraisa nevis esošie mikroorganismi, bet citi cēloņi. 3. un 4. norāda, ka simptomatoloģiju izraisa esošie mikroorganismi.

Salmonelozes testi bērniem

Tā kā jaunajai paaudzei ir risks, profilaktiskie pasākumi jāveic sistemātiski. Pēc pirmajām aizdomām par progresējošu slimību ir nepieciešama visaptveroša bērnu salmonelozes diagnostika, kas paātrina diagnozes noteikšanas procesu, nosakot intensīvās terapijas režīmu. Tie ir unikāli šādi paņēmieni:

  1. Seroloģiskā metode. To lieto 7 dienas pēc slimības, un pēc tam atkārtojas pēc vēl vienas nedēļas efektīvas ārstēšanas.
  2. Bakterioloģiskā metode, kas pacientam sniedz ticamu secinājumu pēc 3-4 dienām.
  3. Ātra salmonelozes diagnostika, kas tiek parādīta medicīnas praksē, ieviešot imūnfluorescences metodi.

Ko parāda analīze?

Baktēriju izkārnījumi nosaka zarnu mikrofloras sastāvu un daudzumu. Vēl viens pētījuma nosaukums ir disbiozes izkārnījumi vai zarnu grupas izkārnījumi.

Analīze sastāv no diviem posmiem. Sākumā mikroskopā tiek pārbaudīta speciāli sagatavota uztriepe, un tiek atklātas baktērijas. Tie tiek ievietoti barības vielu barotnēs, kas ir standartizētas (citiem vārdiem sakot, jau sen ir zināms, kuri mikroorganismi kurā vidē vislabāk attīstās).

Laboratorijas stikla trauki ar barotni un sējmateriālu tiek ievietoti termostatā, kas imitē cilvēka ķermeņa temperatūru un mitrumu. Vide tiek turēta termostatā līdz 7 dienām. Ir vajadzīgs laiks, lai visām ievestajām baktērijām būtu laiks vairoties un veidot kolonijas (kolonija ir vienas baktērijas pēcnācēji). Pēc šī perioda tiek skaitīts audzēto baktēriju un koloniju skaits.

Dažos plašsaziņas līdzekļos sākotnēji ir antibiotikas vai bakteriofāgi. Salīdzinot parastajās kultūras barotnēs audzēto un antibiotikas saturošo koloniju skaitu, jūs varat uzzināt, kuras zāles var ievērojami samazināt baktēriju augšanu. Tā tiek noteikta jutība pret antibiotikām..

Saskaņā ar rezultātu var spriest, kuras grupas baktērijas dominē konkrētas personas zarnās un cik daudz ir mainījusies normālā mikroflora.

Horizontālās cilnes

Šis ir cilvēka fekāliju laboratorijas pētījums, kas tiek veikts, ievietojot biomateriālu barības vielu vidē, lai noteiktu patogēno mikroorganismu kopas saturu zarnās. Izkārnījumu analīze "disgrupai" nozīmē šādu patogēnu atklāšanu: Salmonella, Shigella spp., Yersinia spp. Un caureju izraisošas E. coli 4. Šie patogēni var ne tikai izraisīt zarnu trakta traucējumus, bet arī bez simptomiem, tādējādi pārvēršot cilvēku par infekcijas avotu. kas var inficēt apkārtējos cilvēkus. Pirms parauga ņemšanas ir jāievēro sagatavošanas noteikumi: 1. Nekavējoties pēc defekācijas savāciet fekāliju paraugu no iepriekš dezinficēta, rūpīgi nomazgāta, izskalota ar verdošu ūdeni un ar gaisu dzesējama trauka vai katla; 2. Novērst fekāliju savākšanu, izmantojot tualetes papīru, jo bārija sāļu klātbūtne uz tualetes papīra virsmas kavē dažu zarnu patogēnu augšanu; 3. Novērst fekāliju paraugu piesārņošanas (sajaukšanas) iespēju ar urīnu, jo ir iespējams iegūt neuzticamus rezultātus; 4. Nekavējoties pēc defekācijas ņem fekāliju paraugu, izmantojot karotes lāpstiņu, kas uzstādīta sterila trauka vākā. Patoloģisku piemaisījumu klātbūtnē atlasiet vietas, kas satur gļotas, strutas, pārslas, bet bez asinīm. Šķidrās fekālijas savāc ar vienreiz lietojamu Pasteur pipeti;

Akūtu zarnu infekciju diagnostika: drudzis, ķermeņa sāpes; vemšana; vēdersāpes; caureja; meteorisms; apetītes trūkums; Profilakses pasākumi: Medicīniskās pārbaudes Bērnu līdz divu gadu vecumam hospitalizācija (un pieaugušo hospitalizēšana bērnu aprūpes slimnīcā); Neiropsihiatrisko dispanseru pacienti hospitalizācijas laikā; Bērni par uzņemšanu internātskolās, bērnu namos. Invalīdi un pensionāri pēc uzņemšanas specializētās iestādēs

Patogēno mikroorganismu izolēšana norāda uz antibiotiku terapijas nepieciešamību. Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Zāļu izvēle jāveic, pamatojoties uz mikroorganismu jutīgumu. “S” ir jutīgs, “i” ir “atkarīgs no devas”, “R” ir izturīgs (nav jutīgs pret šīm zālēm)

Mikrobioloģiskais pētījums, kas ļauj kvalitatīvi un kvantitatīvi raksturot oportūnistisko zarnu floru, kā arī noteikt tās individuālo pārstāvju jutīgumu pret antibiotikām.

Nosacīti patogēni mikroorganismi, oportūnistiskas baktērijas, oportūnistiski mikrobi, oportūnistiski patogēni, disbiozes analīze, UPF analīze.

Angļu valodas sinonīmi

Oportūnistiski patogēni, oportūnistiska flora, oportūnistiski organismi, uzņēmība pret antibiotikām.

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Pētījums ir ieteicams pirms antibiotiku un citu antibakteriālu ķīmijterapijas zāļu lietošanas uzsākšanas.
  • 72 stundu laikā pirms izkārnījumu savākšanas izslēdziet caurejas līdzekļu uzņemšanu, taisnās zarnas svecīšu, eļļu ievadīšanu, ierobežojiet tādu zāļu uzņemšanu, kas ietekmē zarnu kustīgumu (belladonna, pilokarpīns utt.) Un fekāliju krāsu (dzelzs, bismuts, bārija sulfāts)..

Vispārīga informācija par pētījumu

Nosacīti patogēna flora ir mikroorganismi, kas cilvēkiem ir mēreni. Tomēr noteiktos apstākļos to skaits palielinās un pārsniedz pieļaujamo normu, kas izraisa atbilstošās slimības. Visbiežāk oportūnistiskās zarnu floras pārstāvji ir: Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia (Escherichia), Enterobacter, Citrobacter un Acinetobacter (Acinetobacter), Proteus (Clostridia), Serratia (Serratia), Pseudomonas (Pseudomonas), rauga sēnītēm līdzīgas sēnītes (Candida uc) un citi patogēni. Šie mikroorganismi var izraisīt kuņģa-zarnu trakta infekciozu bojājumu, attīstoties gastroenterītam, enterītam un enterokolītam..

Dekodēšanas rādītāji

Pilnīgu novērtējumu sniedz ārsts, tālāk sniegtie dati ir orientējoši.

Katras laboratorijas formā ir normāli vidējie rādītāji vai atsauces vērtības, iegūtie rezultāti tiek salīdzināti ar tiem.

Atsauces vērtības ir:

  • tipisks E. coli - no 10 7 līdz 10 8;
  • laktozes negatīvās nūjas - mazāk par 10 5;
  • E. coli hemolītisks - nav;
  • proteīns - mazāks par 10 2;
  • oportūnistiskas enterobaktērijas - mazāk par 10 4;
  • neraudzējošas baktērijas - līdz 10 4;
  • enterokoki - līdz 10 8;
  • hemolītiskais stafilokoks - nav;
  • citi stafilokoki (saprofīti) - līdz 10 4;
  • bifidobaktērijas - līdz 10 10;
  • laktobacilli - līdz 10 7;
  • bakteroīdi (normāli iedzīvotāji) - līdz 10 7;
  • klostridijas - ne vairāk kā 10 5;
  • raugs - mazāk nekā 10 3.

Gastroenterologi izšķir 3 disbiozes smaguma pakāpes:

  • Pirmā pakāpe. Lakto- un bifidobaktēriju skaita samazināšanās par 1-2 lieluma kombinācijām ar izmainītu formu (hemolītisko, laktozes negatīvo) E. coli parādīšanos;
  • Otrā pakāpe. Ievērojams oportūnistisko baktēriju skaita pieaugums (līdz 10 5 koloniju veidojošās baktērijas uz gramu);
  • Trešā pakāpe. Augsts oportūnistisku un patogēnu baktēriju saturs.

Zarnu mikrofloras traucējumu ārstēšanas principi

Specifisko ārstēšanu ārsts nosaka atkarībā no klīniskā attēla un pārbaudes rezultātiem. Vispārīgie principi ir:

  • disbiozi izraisījušā cēloņa noņemšana - antibiotiku atcelšana vai infekcijas izraisītāja iznīcināšana;
  • frakcionēts uzturs ar vārītu biezeni;
  • alkohola, taukainu un ceptu ēdienu, kūpinātas gaļas un marinādes izslēgšana;
  • fermentētu piena produktu ikdienas lietošana;
  • zāļu recepte normālas mikrofloras atjaunošanai: probiotikas (sausi vai sorbēti baktēriju celmi), prebiotikas (barības vielas normālai mikroflorai) un sinbiotikas (satur abus komponentus).

Izkārnījumu kultūra ātri sniedz atbildi uz jautājumu, kāpēc tiek traucēta gremošana un kā to novērst.

Laboratoriskā diagnostika tiek izmantota dažādām slimībām. Šādas metodes ļauj identificēt infekcijas procesu izraisītāju, kā arī noteikt tā jutīgumu pret antibakteriāliem līdzekļiem. Pētījumiem parasti izmanto dažādus bioloģiskos materiālus, un mūsu informācijā tiek ņemtas vērā fekāliju kultūras īpatnības.

Baktēriju sēšana mikroflorai

Baktēriju kultūra mikroflorai - kas tas ir? Mūsdienās šo metodi izmanto visur, kur slimības cēlonis ir patogēni mikrobi - ķirurģijā, uroloģijā, ginekoloģijā, dermatoloģijā, gastroenteroloģijā, otorinolaringoloģijā utt..

Lielākajā daļā gadījumu baktēriju kultūra uz mikrofloras ļauj noteikt adekvātu ārstēšanu slimībām, kuras izraisa nespecifiski mikroorganismi, kas ir atbildīgi par noteiktu infekcijas un iekaisuma procesu.

Jebkurš bioloģisks ķermeņa šķidrums, kas satur maksimāli pētīto mikroorganismu skaitu - prostatas sekrēciju, izkārnījumus, urīnu, asinis, urīnizvadkanāla saturu, izdalījumus no maksts, krēpu, strutas utt..

Baktēriju sējas dekodēšanu mikroflorai veic laboratorijas palīgi laboratorijā, kurā materiāls tika iesniegts. Tālāk ārsts sīki pastāstīs pacientam, kā būt un kā rīkoties, lai vēlāk ārstētu konstatēto slimību..

Koncepcija

Bakteriāla fekāliju izpēte sniedz datus par zarnu mikrofloras sastāvu un tilpumu. Visus mikroorganismus, kas apdzīvo zarnu dobumu, var iedalīt trīs grupās.

Mikrofloras sastāvs:

  • Labvēlīgi mikroorganismi, kas nodrošina stabilu zarnu darbību, kā arī piedalās imunitātes veidošanā. Tās ir lakto- un bifidobaktērijas.
  • Nosacīti patogēni mikroorganismi. Viņi var dzīvot zarnās un nerada draudus, ja to apjoms ir nenozīmīgs. Kad rodas labvēlīgi apstākļi: imunitātes samazināšanās, hroniskas slimības saasināšanās, šādas baktērijas tiek aktivizētas un izspiež labvēlīgo zarnu mikrofloru. Pie šādiem "slēptajiem kaitēkļiem" pieder sēnītes, enterobaktērijas, E. coli, staphylococcus aureus un clostridia.
  • Patogēna flora norijot rada problēmas. Infekcija kļūst par iekaisuma un infekcijas procesa cēloni, kā arī izraisa intoksikāciju ar baktēriju atkritumiem. Šīs baktērijas ietver salmonellu, šigellu un noteiktus stafilokoku tipus.

Tvertņu sēšanas ekskrementi katrai zarnu grupai

Cilvēka zarnā, kurai nav patoloģiju, ir apmēram pieci simti mikroorganismu sugu, kas ļoti aktīvi iesaistās pārtikas pārstrādes procesā.

Mūsdienu medicīna tos klasificē šādi:

Mikroorganismu veidi

Kādas baktērijas papildina grupu

Noderīgi

Viņi piedalās gremošanas procesos, palīdz stiprināt vietējo imunitāti, ģenerē vitamīnus. Labvēlīgo mikroorganismu grupa jāpapildina ar sēnēm, escherichia, lactobacilli, bakteroīdiem, bifidobaktērijām.

Nosacīti patogēns

Cilvēka zarnā ir piecpadsmit nosacīti patogēnu mikroorganismu veidi. Tie nerada kaitējumu, kamēr organismā nenotiek patoloģiski procesi. Tiklīdz ir novājināta imunitāte, šādas baktērijas var izraisīt nopietnas problēmas. Šī grupa jāpapildina ar: Candida sēnītēm, klostridijām, koli, enterokokiem, stafilokokiem.

Patogēns

Veselam cilvēkam patogēnā mikroflora nedrīkst būt zarnās. Bet dažas baktērijas spēj ļoti veiksmīgi maskēties un uzturēt vitālo aktivitāti orgānā, cistu formā. Tajā pašā laikā cilvēkiem pat nebūs aizdomas, ka viņi ir infekciju nesēji. Šī grupa jāpapildina ar: holera vibrio, balantidia; zarnu Trichomonas, dizentērijas amēba, Šigella, Salmonella.

Ko parāda fekāliju baktēriju kultūra?

Pētot materiālu, tiek pārbaudīti daudzi rādītāji. Parasti indikācijas analīzei ir sūdzības par disbiozi, gremošanas disfunkciju, kā arī aizdomas par saindēšanos ar pārtiku..

Pārbaudes laikā tiek pārbaudīta patogēno mikroorganismu klātbūtne savāktajā materiālā, un biomateriāls tiek pārvietots barības vielu vidē (cietā un šķidrā). Tas tiek darīts, lai noteiktu mikroorganismu reprodukcijas ātrumu un ne tikai sākotnēji patoloģisku (vai nosacīti patogēnu), bet arī noderīgu.

Salmonelozes testa cena

Ja ir aizdomas par patoloģijas fokusu, pacients dodas pie ārstējošā ārsta vai izsauc ātro palīdzību. Attiecībā uz sanitārajām grāmatām labāk sazināties ar apmaksātu medicīnas centru, jo īpaši tāpēc, ka analīzes cena ir pieejama visiem. Maskavā ir vairākas laboratorijas, kas laboratorijas pētījumus veic ar maksimālu precizitāti un sniedz informatīvus rezultātus. Šeit ir aptuvenās maksas pakalpojumu cenas dažādās galvaspilsētas medicīnas iestādēs.

Medicīnas centra nosaukums

Salmonelozes laboratorijas testa nosaukums

Kolekcijas noteikumi

Bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultāti lielā mērā ir atkarīgi no savāktā materiāla kvalitātes. Tāpēc ir nepieciešams iepriekš sagatavoties analīzei..

Obligātie nosacījumi materiāla savākšanai:

  • Tiek izmantots tikai sterils trauks.
  • Iztukšošanai vajadzētu notikt dabiski, neizmantojot klizmas un caurejas līdzekļus.
  • Izkārnījumiem jābūt pēc iespējas svaigākiem, un tie dažu stundu laikā jānogādā laboratorijā.
  • Nelietojiet taisnās zarnas svecītes.
  • Pirms došanās uz tualeti obligāti jāveic tūpļa zonas higiēniska skalošana, neizmantojot ķīmiskus mazgāšanas līdzekļus.
  • Menstruāciju periodā sievietēm netiek savākts materiāls pētījumiem.
  • Vācot fekālijas, jānodrošina, lai traukā neiekļūtu svešķermeņi..

Nosacīti patogēni mikroorganismi, kas var izraisīt zarnu infekciju

Arvien biežāk baktērijas, kas pastāvīgi apdzīvo cilvēka resno zarnu, izraisa dažādas lokalizācijas infekcijas - gremošanas traktu, elpošanas vai uroģenitālās sistēmas. Tas ir saistīts ar vides stāvokļa pasliktināšanos, nekontrolētu antibiotiku un citu zāļu uzņemšanu, pastāvīgu baktēriju klātbūtni cilvēka vidē. Parasti jaundzimušie un bērni pirmajos 6 dzīves mēnešos saslimst.

"Invitro" jūs varat veikt fekāliju bakterioloģisko analīzi. Tas ir laboratoriju tīkls ar filiālēm visās lielākajās pilsētās. Pacientiem patīk tas, ka testa rezultātus var iegūt tiešsaistē, tas ir, viņiem pēc viņiem nav jādodas uz laboratoriju.

Cik liela analīze tiek veikta?

Izkārnījumu kultūra ir ārkārtīgi informatīva analīze, kas ļauj noteikt visus nepieciešamos datus par slimības izraisītāju: baktēriju veidu, reprodukcijas ātrumu, kā arī jutīgumu pret izmantoto antibakteriālo līdzekļu veidu.

Viens no šīs metodes trūkumiem ir salīdzinoši ilgais gaidīšanas periods..

Neskatoties uz to, ka, ievietojot baktērijas barības vielu vidē, tām tiek nodrošināti vislabvēlīgākie reprodukcijas apstākļi, novērošanas periods ir vairākas dienas. Galīgo rezultātu var iegūt piecas līdz septiņas dienas pēc materiāla piegādes.

Izkārnījumu bakterioloģiskās analīzes posmi

1 diena. Materiāla sēšana diferenciāldiagnostikas vidē.

Tās ir īpašas barības vielas, ko izmanto, lai identificētu baktēriju grupas, kas atšķiras ar spēju izmantot konkrētu vielu. Piemēram, barotnei bieži pievieno laktozi, lai audzētu zarnu infekciju izraisītājus. Dažas baktērijas (E. coli) to noārda. Tad uz barotnes virsmas aug krāsainas mikroorganismu kolonijas. Daži mikroorganismi nesadalās laktozi (salmonellas). Tad aug nekrāsotas kolonijas.

2. diena. Pieaugušās kolonijas pārbauda mikroskopā un apraksta. Tie tiek iekrāsoti pēc Grama un tiek pārkulturēti ar citiem specifiskiem barotnēm, lai uzkrātu patogēna tīru kultūru.

3. diena. Aglutinācijas reakcijas veic ar tīru kultūru baktērijām. Subkultūru kultūras citās barotnēs (Gissa), lai noteiktu fermentatīvo aktivitāti.

4. diena. Novērtējiet aglutinācijas reakcijas rezultātus, augšanu Giss barotnē. Pamatojoties uz saņemto informāciju, viņi sniedz galīgo atbildi par izkārnījumos esošā patogēna veidu.