Koprogramma

Coprogram ir izkārnījumu (ekskrementi, ekskrementi, izkārnījumi) izpēte, tā fizikālo, ķīmisko īpašību, kā arī dažādu sastāvdaļu un dažādas izcelsmes ieslēgumu analīze. Tā ir daļa no gremošanas sistēmas un kuņģa-zarnu trakta funkcijas diagnostikas pētījuma..

Vispārēja ekskrementu analīze.

Koprogramma, izkārnījumu analīze.

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

Likvidēt caurejas līdzekļu uzņemšanu, taisnās zarnas svecīšu, eļļu ieviešanu, ierobežot tādu zāļu uzņemšanu, kas ietekmē zarnu kustīgumu (belladonna, pilokarpīns utt.) Un fekāliju krāsu (dzelzs, bismuts, bārija sulfāts) 72 stundu laikā pirms fekāliju piegādes..

Vispārīga informācija par pētījumu

Coprogram ir izkārnījumu (ekskrementi, ekskrementi, izkārnījumi) izpēte, tā fizikālo, ķīmisko īpašību, kā arī dažādu sastāvdaļu un dažādas izcelsmes ieslēgumu analīze. Tā ir daļa no gremošanas sistēmas un kuņģa-zarnu trakta funkcijas diagnostikas pētījuma..

Fēces - pārtikas gremošanas galaprodukts kuņģa-zarnu traktā gremošanas enzīmu, žults, kuņģa sulas un zarnu baktēriju vitālās aktivitātes ietekmē.

Pēc sastāva izkārnījumi ir ūdens, kura saturs parasti ir 70-80%, un sausais atlikums. Savukārt sauso atlikumu veido 50% dzīvo baktēriju un 50% no sagremotās pārtikas atliekām. Pat normālos robežās fekāliju sastāvs lielākoties ir nestabils. Daudzos veidos tas ir atkarīgs no uztura un šķidruma uzņemšanas. Vēl lielākā mērā fekāliju sastāvs mainās atkarībā no dažādām slimībām. Atsevišķu sastāvdaļu daudzums izkārnījumos mainās ar gremošanas sistēmas patoloģiju vai disfunkciju, lai gan novirzes citu ķermeņa sistēmu darbā var arī būtiski ietekmēt kuņģa-zarnu trakta darbību un līdz ar to arī izkārnījumu sastāvu. Dažādu veidu slimību izmaiņu raksturs ir ārkārtīgi atšķirīgs. Var izdalīt šādas fekālo sastāvu pārkāpumu grupas:

  • izkārnījumos parasti esošo sastāvdaļu daudzuma izmaiņas,
  • nesagremoti un / vai nesagremoti pārtikas atliekas,
  • bioloģiskie elementi un vielas, kas no ķermeņa izdalās zarnu lūmenā,
  • dažādas vielas, kas veidojas zarnu lūmenā no vielmaiņas produktiem, audiem un ķermeņa šūnām,
  • mikroorganismi,
  • bioloģiskas un citas izcelsmes svešzemju ieslēgumi.

Kam tiek izmantots pētījums?

  • Dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību diagnostikai: aknu, kuņģa, aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas, tievās un resnās zarnas, žultspūšļa un žults ceļu patoloģija.
  • Lai novērtētu kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšanas rezultātus, kuriem nepieciešama ilgstoša ārsta uzraudzība.

Kad paredzēts pētījums?

  • Ar jebkuras gremošanas sistēmas slimības simptomiem: sāpes dažādās vēdera daļās, slikta dūša, vemšana, caureja vai aizcietējums, fekāliju krāsas maiņa, asinis izkārnījumos, slikta apetīte, ķermeņa masas zudums, neraugoties uz apmierinošu uzturu, ādas, matu un ādas bojājumi. nagi, ādas un / vai acu baltuma dzeltenums, palielināta gāzes ražošana.
  • Kad slimības raksturs prasa terapijas gaitā izsekot tās ārstēšanas rezultātus.

Ko nozīmē rezultāti?

Indekss

Atsauces vērtības

Blīvs, formas, ciets, mīksts

Gaiši brūns, brūns, tumši brūns, dzeltens, dzeltenzaļš, olīvu

Nav, mazs daudzums

Nesagremots ēdiens

Muskuļu šķiedras mainītas

Liels, mērens, mazs, nav

Muskuļu šķiedras nemainīgas

Nav, mazs, mērens, liels

Sagremojama augu šķiedra

Nav, mazs daudzums

Nav, mazs daudzums

Nav, mazs daudzums

Viens sagatavošanā

Nē, holesterīns, aktīvās ogles

Nav, mazs daudzums

Zarnu epitēlija šūnas

Viens redzamības laukos vai nav

Izkārnījumu konsistenci nosaka ūdens procentuālais daudzums tajā. Tiek uzskatīts, ka izkārnījumos ūdens saturs ir 75%. Šajā gadījumā izkārnījumiem ir mēreni blīva konsistence un cilindriska forma, tas ir, izkārnījumi ir formas. Ēdot palielinātu daudzumu augu pārtikas, kas satur daudz šķiedrvielu, palielinās zarnu kustīgums, bet izkārnījumi kļūst mīksti. Plānāka, ūdeņaina konsistence ir saistīta ar ūdens satura palielināšanos līdz 85% vai vairāk.

Šķidru, mīkstu izkārnījumu sauc par caureju. Daudzos gadījumos fekāliju sašķidrināšanu papildina tā daudzums un zarnu kustības biežums dienas laikā. Saskaņā ar attīstības mehānismu caureja tiek sadalīta tā, ko izraisa vielas, kas traucē ūdens absorbciju no zarnām (osmotiskas), kas rodas no šķidruma pastiprinātas sekrēcijas no zarnu sienas (sekrēcijas), kas rodas no palielinātas zarnu kustības (motora) un jauktas.

Osmotiska caureja bieži rodas pārtikas elementu (tauku, olbaltumvielu, ogļhidrātu) sadalīšanās un asimilācijas rezultātā. Dažkārt tas var notikt, lietojot noteiktas nesagremojamas osmotiski aktīvās vielas (magnija sulfātu, sālsūdeni). Sekrēcijas caureja ir infekcijas un citas izcelsmes zarnu sienas iekaisuma pazīme. Dažas zāles un nervu sistēmas disfunkcija var izraisīt motorisku caureju. Bieži slimības attīstība ir saistīta ar vismaz divu caurejas sākuma mehānismu iesaistīšanos, šādu caureju sauc par jauktu.

Ciets izkārnījums rodas, kad izkārnījumu kustība caur resno zarnu palēninās, ko papildina pārmērīga dehidratācija (ūdens saturs fekālijās ir mazāks par 50-60%).

Parastā vāja fekāliju smaka ir saistīta ar gaistošo vielu veidošanos, kuras tiek sintezētas pārtikas olbaltumvielu elementu (indola, skatola, fenola, krezolu uc) baktēriju fermentācijas rezultātā. Šīs smaržas palielināšanās notiek ar pārmērīgu olbaltumvielu produktu patēriņu vai nepietiekamu augu pārtikas patēriņu.

Asas fekāliju smakas smakas ir saistītas ar pūšanas procesu palielināšanos zarnās. Paaugstinātas pārtikas fermentācijas laikā rodas skāba smaka, kas var būt saistīta ar ogļhidrātu fermentatīvā sadalīšanās pasliktināšanos vai to asimilāciju, kā arī ar infekcijas procesiem.

Parastā fekāliju krāsa ir saistīta ar sterkobilīna, bilirubīna metabolisma gala produkta klātbūtni tajā, kas ar žulti izdalās zarnās. Savukārt bilirubīns ir hemoglobīna sadalīšanās produkts - galvenā sarkano asins šūnu funkcionālā viela (hemoglobīns). Tādējādi sterkobilīna klātbūtne izkārnījumos, no vienas puses, ir aknu darbības rezultāts, un, no otras puses, pastāvīgs asins šūnu sastāva atjaunošanas process. Izkārnījumu krāsa parasti mainās atkarībā no ēdiena sastāva. Tumšāka izkārnījumi ir saistīti ar gaļas ēšanu, piena un dārzeņu uzturs izraisa gaišāku izkārnījumu.

Izkārnījumi, kuru krāsa ir mainījusies (aholiski) - zīme par sterkobilīna trūkumu izkārnījumos, kas var rasties no tā, ka žults neietilpst zarnās žults ceļu bloķēšanas vai aknu žults funkciju asu pārkāpumu dēļ.

Ļoti tumšs izkārnījums dažkārt ir paaugstinātas sterkobilīna koncentrācijas izkārnījumos pazīme. Dažos gadījumos tas tiek novērots ar pārmērīgu eritrocītu sadalīšanos, kas izraisa pastiprinātu hemoglobīna vielmaiņas produktu izdalīšanos.

Sarkana izkārnījumos var būt asiņošana no apakšējām zarnām.

Melna krāsa ir asiņošanas pazīme no augšējā kuņģa-zarnu trakta. Šajā gadījumā izkārnījumu melnā krāsa ir asiņu hemoglobīna oksidēšanās sekas ar kuņģa sulas sālsskābi..

Reakcija atspoguļo izkārnījumu skābes-bāzes īpašības. Skāba vai sārmaina izkārnījumu reakcija rodas, aktivizējot noteiktu veidu baktērijas, kas rodas, ja tiek traucēta pārtikas fermentācija. Parasti reakcija ir neitrāla vai nedaudz sārmaina. Sārmainās īpašības tiek pastiprinātas ar olbaltumvielu fermentatīvā sadalīšanās pasliktināšanos, kas paātrina to baktēriju sadalīšanos un izraisa amonjaka veidošanos, kam ir sārmaina reakcija..

Skābo reakciju izraisa ogļhidrātu baktēriju sadalīšanās aktivācija zarnās (fermentācija).

Asinis izkārnījumos rodas, ja kuņģa-zarnu traktā ir asiņošana.

Gļotas ir sekrēcijas produkts no šūnām, kas pārklāj zarnas oderi (zarnu epitēlijs). Gļotu funkcija ir aizsargāt zarnu šūnas no bojājumiem. Parasti izkārnījumos var būt nedaudz gļotu. Ar iekaisuma procesiem zarnās palielinās gļotu ražošana un attiecīgi palielinās tā daudzums izkārnījumos.

Detritus ir sīki sagremota pārtikas daļiņas un iznīcinātas baktēriju šūnas. Baktēriju šūnas var iznīcināt ar iekaisumu.

Nesagremots ēdiens

Pārtikas paliekas izkārnījumos var parādīties ar nepietiekamu kuņģa sulas un / vai gremošanas enzīmu ražošanu, kā arī ar zarnu kustības paātrināšanos.

Muskuļu šķiedras mainītas

Izmainītas muskuļu šķiedras ir gaļas pārtikas sagremošanas produkts. Nedaudz izmainītu muskuļu šķiedru satura palielināšanās izkārnījumos notiek, ja pasliktinās olbaltumvielu sadalīšanās apstākļi. To var izraisīt nepietiekama kuņģa sulas, gremošanas enzīmu ražošana.

Muskuļu šķiedras nemainīgas

Nemainītas muskuļu šķiedras ir nesagremota gaļas ēdiena elementi. Viņu klātbūtne izkārnījumos ir olbaltumvielu sadalīšanās pārkāpuma pazīme (kuņģa, aizkuņģa dziedzera vai zarnu sekrēcijas funkcijas pārkāpuma dēļ) vai pārtikas paātrināta kustība caur kuņģa-zarnu trakta ceļu.

Sagremojama augu šķiedra

Sagremojama augu šķiedra - augļu un citu augu pārtikas mīkstuma šūnas. Tas parādās izkārnījumos, pārkāpjot gremošanas apstākļus: kuņģa sekrēcijas nepietiekamība, palielināti pūšanas procesi zarnās, nepietiekama žults sekrēcija, gremošanas traucējumi tievās zarnās.

Neitrālie tauki ir taukainas pārtikas sastāvdaļas, kas nav sadalījušās un asimilējušās, un tāpēc no zarnām izdalās nemainītas. Normālai tauku sadalīšanai nepieciešami aizkuņģa dziedzera enzīmi un pietiekams daudzums žults, kuru funkcija ir tauku masas sadalīšana smalku pilienu šķīdumā (emulsija) un tauku daļiņu saskares laukuma pavairošana ar specifisku enzīmu molekulām - lipāzēm. Tādējādi neitrālu tauku parādīšanās izkārnījumos liecina par nepietiekamu aizkuņģa dziedzera, aknu darbību vai traucētu žults plūsmu zarnu lūmenā..

Bērniem neliels tauku daudzums izkārnījumos var būt normāls. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņu gremošanas orgāni joprojām nav pietiekami attīstīti un tāpēc ne vienmēr tiek galā ar pieaugušo pārtikas asimilācijas slodzi.

Taukskābes ir tauku sadalīšanās produkti ar gremošanas enzīmiem - lipāzēm. Taukskābju parādīšanās izkārnījumos liecina par traucētu absorbciju zarnās. To var izraisīt zarnu sienas absorbcijas funkcijas pārkāpums (iekaisuma procesa rezultātā) un / vai palielināta peristaltika.

Ziepes ir pārveidoti nesagremotu tauku atlikumi. Parasti gremošanas laikā tiek absorbēti 90-98% tauku, pārējie var saistīties ar dzeramajā ūdenī atrodamajiem kalcija un magnija sāļiem un veidot nešķīstošas ​​daļiņas. Ziepju daudzuma palielināšanās izkārnījumos ir tauku sadalīšanās pārkāpuma pazīme gremošanas enzīmu un žults trūkuma rezultātā..

Intracelulārā ciete ir ciete, kas ieslodzīta augu šūnu membrānās. To nevajadzētu atklāt izkārnījumos, jo normālas gremošanas laikā gremošanas fermenti iznīcina plānās šūnu membrānas, pēc tam to saturs tiek sadalīts un absorbēts. Starpšūnu cietes parādīšanās izkārnījumos liecina par gremošanas traucējumiem kuņģī kuņģa sulas sekrēcijas samazināšanās, gremošanas traucējumu rezultātā zarnās, ja palielinās pūšanas vai fermentācijas procesi..

Ārpusšūnu ciete - nesagremoti cietes graudi no iznīcinātām augu šūnām. Parasti cieti pilnībā noārda gremošanas enzīmi un absorbē ēdiena šķērsošanas laikā caur kuņģa-zarnu trakta ceļu, tāpēc tā nav izkārnījumos. Tā parādīšanās izkārnījumos norāda uz nepietiekamu specifisku enzīmu aktivitāti, kas ir atbildīgi par tā sadalīšanos (amilāzi) vai pārāk ātru pārtikas kustību caur zarnām.

Baltās asins šūnas ir asins šūnas, kas aizsargā ķermeni no infekcijām. Tie uzkrājas ķermeņa audos un tā dobumos, kur notiek iekaisuma process. Liels leikocītu skaits izkārnījumos norāda uz iekaisumu dažādās zarnu daļās, ko izraisa infekcijas attīstība vai citi iemesli.

Eritrocīti ir sarkanās asins šūnas. Sarkano asins šūnu skaits izkārnījumos var palielināties asiņošanas rezultātā no resnās zarnas vai taisnās zarnas sienas.

Kristāli veidojas no dažādām ķīmiskām vielām, kas parādās izkārnījumos gremošanas traucējumu vai dažādu slimību rezultātā. Tie ietver:

  • tripela fosfāti - veidojas zarnās strauji sārmainā vidē, kas var būt pūšanas baktēriju darbības rezultāts,
  • hematoidīns - hemoglobīna pārveidošanās produkts, asins izdalīšanās pazīme no tievās zarnas sienas,
  • Charcot-Leiden kristāli - eozinofilu olbaltumvielu kristalizācijas produkts - asins šūnas, kas aktīvi piedalās dažādos alerģiskos procesos, ir zīme par alerģisku procesu zarnās, kas var izraisīt zarnu helmintus.

Jodofilā flora ir dažāda veida baktēriju kolekcija, kas izraisa fermentāciju zarnās. Laboratorijas testos tos var krāsot ar joda šķīdumu. Jodofilās floras parādīšanās izkārnījumos ir fermentatīvās dispepsijas pazīme..

Clostridia ir baktēriju veids, kas var izraisīt pūšanu zarnās. Klostridiju skaita palielināšanās izkārnījumos norāda uz olbaltumvielu vielu pūšanas palielināšanos zarnās nepietiekamas pārtikas fermentācijas dēļ kuņģī vai zarnās.

Epitēlijs ir zarnu sienas iekšējās oderes šūnas. Liela skaita epitēlija šūnu parādīšanās izkārnījumos ir zarnu sienas iekaisuma procesa pazīme..

Raugiem līdzīgas sēnītes ir infekcijas veids, kas attīstās zarnās, ja normālu zarnu baktēriju darbība ir nepietiekama, lai novērstu tās rašanos. To aktīvā reprodukcija zarnās var būt normālu zarnu baktēriju nāves rezultāts ārstēšanas ar antibiotikām vai dažām citām zālēm dēļ. Turklāt sēnīšu infekcijas parādīšanās zarnās dažreiz liecina par strauju imunitātes samazināšanos..

Kas pasūta pētījumu?

Ģimenes ārsts, internists, gastroenterologs, ķirurgs, pediatrs, neonatologs, infekcijas slimību speciālists.

Literatūra

  • Černekija CC, Bergers BJ (2008). Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras, 5. izdevums. Sv. Luijs: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, red. (2009). Laboratorijas un diagnostikas testu rokasgrāmata, 5. izdevums. Filadelfija: Lippincott Williams un Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosbija Diagnostikas un laboratorijas testu rokasgrāmata, 4. izdevums. Sv. Luijs: Mosbijs Elevjē.

Koprogrammas fekāliju analīze: kas tas ir, rādītāji, normas, dekodēšana

Koprogrammas izkārnījumu analīze (koprogramma, izkārnījumu vispārēja analīze, izkārnījumu klīniskā analīze) ir izkārnījumu laboratorijas pētījums, kura laikā ir iespējams novērtēt cilvēka gremošanas sistēmas stāvokli. Koprogramma ietver fekāliju fizikālo īpašību noteikšanu (makroskopisko izmeklēšanu), to ķīmisko sastāvu un mikroskopisko izmeklēšanu.

Fēces ir nesagremotu pārtikas atlieku, kā arī ķermeņa atkritumu kopums, kas defekācijas akta laikā no distālajām zarnām nonāk ārējā vidē. Specifiskā fekāliju smarža ir saistīta ar gaistošo vielu (sērūdeņraža, indola, skatola uc) klātbūtni tajās. Izkārnījumu krāsa ir saistīta ar sterkobilīna un citu žults pigmentu klātbūtni tajos. Aptuveni 30% no sausās fekāliju masas aizņem mikroorganismi, kas pieder normālai zarnu mikroflorai.

Coprogram nav parakstīts asiņojošu hemoroīdu klātbūtnē, pēc kolonoskopijas un radioloģiskās izmeklēšanas sievietēm menstruāciju laikā.

Koproloģija jeb zinātniska fekāliju izpēte ļauj noteikt fermentu aktivitāti un gremošanas sistēmas gremošanas spējas, zarnu evakuācijas funkciju, iekaisuma procesu klātbūtni kuņģa-zarnu trakta orgānos, parazītus, kā arī zarnu mikrofloras stāvokli..

Koprogrammu var veikt profilaktiskos nolūkos (piemēram, grūtniecības laikā), kā daļu no visaptverošas gremošanas sistēmas slimību diagnostikas, kā arī lai novērtētu ārstēšanu. Analīze ir daļa no pētījumu kompleksa, kas tiek veikts bērniem ar kuņģa un zarnu trakta slimībām.

Kā pareizi ziedot fekālijas koprogrammai

Pirms testa veikšanas jums jākonsultējas ar ārstu. Speciālists paskaidros, kā pareizi sagatavot un savākt materiālu, ko šī analīze parāda, cik derīgs, cik ilgs laiks ir gatavs. Sagatavošanas un piegādes nosacījumi, kā arī analīzei nepieciešamā materiāla daudzums dažādās laboratorijās var atšķirties..

Pirms pētījuma var būt nepieciešams atcelt lietotās zāles (caurejas līdzekļi, dzelzs, bismuts, fermenti, bārija sulfāts, taisnās zarnas svecītes utt.). Šajā sakarā jums jākonsultējas arī ar ārstu, kurš izrakstīja nosūtījumu analīzei..

Coprogram nav parakstīts asiņojošu hemoroīdu klātbūtnē, pēc kolonoskopijas un radioloģiskās izmeklēšanas sievietēm menstruāciju laikā.

Nekrājiet materiālu pētījumiem pēc klizmas vai caurejas līdzekļiem.

Analīzei fekālijas tiek savāktas pēc spontānas zarnu kustības tīrā, sausā traukā. Viss nepieciešamais, lai savāktu materiālu analīzei, tiek sagatavots iepriekš.

Koprogrammu var veikt profilaktiskos nolūkos kā daļu no visaptverošas gremošanas sistēmas slimību diagnostikas, kā arī lai novērtētu ārstēšanu.

Izkārnījumus ieteicams savākt īpaši izveidotos plastmasas traukos ar noslēgtu vāku, izmantojot lāpstiņas karoti, kuru pirms pārbaudes var iegādāties aptiekā vai laboratorijā. Parasti koprogrammai pietiek ar 10-15 g materiāla, analīzei nav nepieciešams ņemt pilnu trauku.

Materiālu vēlams nogādāt laboratorijā divu, bet ne vēlāk kā astoņu stundu laikā pēc savākšanas, šajā laikā tas ir piemērots analīzei.

Koprogrammas rādītāji un normas

Tabulā parādītas koprogrammas galveno rādītāju normālās vērtības.

Nesagremots ēdiens

Muskuļu šķiedras ir svītrainas

Nenorādītas muskuļu šķiedras

Viens sagatavošanā

Taukskābju sāļi

Sagremojama augu šķiedra

Jodofilā flora (normāli)

Viens sagatavošanā

Jodofilā flora (patoloģiska)

Koprogrammas rezultātu dekodēšana

Izkārnījumi

Parasti klīniski veseli pieaugušie ar jauktu uzturu dienā izdalās 100-200 g fekāliju, bet daudzums var atšķirties atkarībā no patērētā ēdiena un patoloģiju klātbūtnes. Tātad tas mainās, pārkāpjot žults plūsmu zarnās, nepietiekamu gremošanu tievajās zarnās, aizcietējumus, kolītu ar caureju vai čūlu, aizkuņģa dziedzera patoloģijas, paātrinātu evakuāciju no zarnām.

Nekrājiet materiālu pētījumiem pēc klizmas vai caurejas līdzekļiem.

Konsekvence

Eļļainā fekāliju konsistence var liecināt par aizkuņģa dziedzera eksokrīnās funkcijas nepietiekamības klātbūtni, žults plūsmas pārkāpumu. Šķidrās fekālijas tiek atzīmētas ar pūšanas dispepsiju, paātrinātu evakuāciju no tievās zarnas, kolītu. Slikta veida izkārnījumi izdalās ar dispepsiju, kolītu ar caureju un paātrinātu evakuāciju no resnās zarnas. Putojošā fekāliju konsistence ir raksturīga fermentatīvai dispepsijai; aitu fekālijas izdalās kolītā ar aizcietējumiem. Blīvs izkārnījums gabalos, kas izdalās reizi pāris dienās, ir raksturīgs aizcietējumiem..

Ar obstruktīvu dzelti fekālijas kļūst krāsas, ar asiņošanu no augšējā gremošanas trakta izdalās darvas fekālijas (melena), asiņojot no resnās zarnas, fekālijas ir sarkanā krāsā. Gaiši brūna izkārnījumi var liecināt par paātrinātu evakuāciju no resnās zarnas. Dzelteni izkārnījumi tiek novēroti ar fermentatīvu dispepsiju un nepietiekamu gremošanu tievās zarnās, gaiši dzeltena izkārnījumi var norādīt uz aizkuņģa dziedzera nepietiekamību. Zaļās fekālijas zīdaiņiem visbiežāk ir normas variants un parādās kopā ar mātes ēšanas paradumiem, bet var kalpot arī kā nepietiekama uztura vai zarnu gļotādas iekaisuma pazīme..

Smarža

Pūsta smaka parādās izkārnījumos ar nepietiekamu kuņģa gremošanu, zarnu kustības traucējumiem, pūšanas dispepsiju. Neskaidra fekāliju smaka var liecināt par aizkuņģa dziedzera pārkāpumu, nepietiekamu žults plūsmu zarnās. Skābā smaka rodas ar fermentatīvo dispepsiju.

Izkārnījumus ieteicams savākt īpaši izveidotos plastmasas traukos ar noslēgtu vāku, izmantojot lāpstiņas karoti.

Skābums

Tiek novērota vāji sārmaina fekālo reakcija ar nepietiekamu gremošanu tievās zarnās, sārmaina - ar nepietiekamu kuņģa gremošanu, aizkuņģa dziedzera patoloģijām, kolītu, aizcietējumiem. Krasi sārmaina fekāliju reakcija norāda uz pūšanas dispepsiju.

Skāba fekāliju reakcija var liecināt par iekaisuma procesu tievā zarnā, skarba skāba reakcija var liecināt par fermentācijas disbiozi vai kolītu.

Muskuļu šķiedras

Ievērojams nepietiekami sagremotu saistaudu un muskuļu šķiedru saturs izkārnījumos (kreatoreja) var būt saistīts ar traucētu kuņģa sekrēcijas funkciju un / vai aizkuņģa dziedzera darbību.

Pārmērīga tauku izdalīšanās ar izkārnījumiem (steatoreja) var liecināt par nepietiekamu aizkuņģa dziedzera darbību, traucētu žults sekrēciju.

Celuloze

Sagremojama šķiedra ir atrodama izkārnījumos nepietiekamas kuņģa gremošanas, gremošanas tievajās zarnās, fermentatīvās dispepsijas, čūlaina kolīta gadījumā. Nesagremojamām augu šķiedrām nav diagnostiskas vērtības.

Ciete

Nesagremota ciete paraugā (amiloreja) ir tievās zarnas patoloģijas pazīme.

Jodofilā flora

Jodofilā flora tiek konstatēta fermentatīvās dispepsijas gadījumā, nepietiekama gremošana tievajās zarnās, aizkuņģa dziedzera traucējumi, paātrināta evakuācija no resnās zarnas.

Epitēlijs

Ievērojams skaits epitēlija šūnu izkārnījumos ir raksturīgs iekaisuma procesiem, zarnu neoplazmām, disbiozei.

Eritrocīti

Eritrocīti tiek konstatēti izkārnījumos ar čūlaino kolītu, hemoroīdiem, taisnās zarnas plaisām, polipiem, dizentēriju, ļaundabīgiem jaunveidojumiem.

Parasti koprogrammai pietiek ar 10-15 g materiāla, analīzei nav nepieciešams ņemt pilnu trauku.

Leikocīti

Ievērojams skaits leikocītu izkārnījumos parasti norāda uz iekaisuma procesu zarnās (čūlainais kolīts, dizentērija utt.), Tas var būt arī neoplazmas pazīme.

Helminti un citi infekcijas izraisītāji

Helmintu un / vai to olšūnu, vienšūņu, rauga veida sēnīšu noteikšana norāda uz inficēšanos ar vienu vai otru parazītu vai mikroorganismu.

Gļotas

Tas ir atrodams kolīta gadījumā ar aizcietējumiem, čūlaino kolītu, aizcietējumiem.

Kristāli

Kalcija oksalāta kristāli izkārnījumos var liecināt par amēbisko dizentēriju, kuņģa nepietiekamību, alerģiskiem procesiem, helmintu iebrukumiem..

Hemosiderīns tiek konstatēts izkārnījumos pēc zarnu asiņošanas.

Bilirubīns

Bilirubīnu var atrast izkārnījumos ar paaugstinātu zarnu peristaltiku, paātrinātu zarnu satura evakuāciju, disbiozi.

YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:

Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Pēc daudzu zinātnieku domām, vitamīnu kompleksi cilvēkiem praktiski nav derīgi..

Lielbritānijā ir likums, saskaņā ar kuru ķirurgs var atteikties veikt pacienta operāciju, ja viņš smēķē vai viņam ir liekais svars. Cilvēkam ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, un tad, iespējams, viņam nevajadzēs veikt operāciju..

Darbs, kas cilvēkam nepatīk, ir daudz kaitīgāks viņa psihei, nekā vispār darbs.

Retākā slimība ir Kuru slimība. Ar to slimo tikai kažokādu cilts pārstāvji Jaungvinejā. Pacients mirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka cilvēka smadzeņu ēšana ir slimības cēlonis..

Cilvēka asinis "izplūst" caur traukiem ar milzīgu spiedienu un, ja tiek pārkāpta to integritāte, tas var šaut līdz pat 10 metru attālumā.

Pastāv ļoti kuriozi medicīniski sindromi, piemēram, piespiedu priekšmetu norīšana. Viena pacienta, kas cieš no šīs mānijas, kuņģī tika atrasti 2500 svešķermeņi.

Kad mīļotāji skūpstās, katrs no viņiem zaudē 6,4 kalorijas minūtē, bet viņi apmainās gandrīz ar 300 dažādu veidu baktērijām..

Oksfordas universitātes zinātnieki ir veikuši vairākus pētījumus, kuru laikā viņi secināja, ka veģetārisms var kaitēt cilvēka smadzenēm, jo ​​tas noved pie tā masas samazināšanās. Tāpēc zinātnieki iesaka no ēdienkartes pilnībā neizslēgt zivis un gaļu..

Zobārsti ir parādījušies salīdzinoši nesen. Vēl 19. gadsimtā sliktu zobu izraušana bija daļa no parasta friziera pienākumiem..

Saskaņā ar pētījumu datiem sievietēm, kuras nedēļā izdzer vairākas glāzes alus vai vīna, ir lielāks krūts vēža attīstības risks..

Visaugstākā ķermeņa temperatūra reģistrēta Villijā Džounsā (ASV), kurš slimnīcā nonāca 46,5 ° C temperatūrā.

Izglītots cilvēks ir mazāk uzņēmīgs pret smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kas kompensē slimību.

Regulāri apmeklējot solāriju, iespēja saslimt ar ādas vēzi palielinās par 60%.

Mūsu nieres vienā minūtē spēj iztīrīt trīs litrus asiņu.

Nokrītot no ēzeļa, visticamāk, salauzīs kaklu, nekā nokrītot no zirga. Vienkārši nemēģiniet atspēkot šo apgalvojumu..

Pirms brauciena veikto attālināto medicīnisko pārbaužu kompleksi ir novatoriska attīstība, kas ļauj optimizēt uzņēmuma izdevumus par neražotām precēm, kā arī.

Izkārnījumu analīze (koprogramma) - atšifrējums

Lai iegūtos analīzes rezultātus varētu saglabāt vietnē, neaizmirstiet reģistrēties.

Koprogramma (fekāliju analīze) ir fekāliju fizikāla, ķīmiska un mikroskopiska pārbaude. Izkārnījumu analīze (koprogramma) ir svarīgs diagnostikas rīks, kas ļauj diagnosticēt, kontrolēt slimības attīstību un ārstēšanu, kā arī savlaicīgi identificēt patoloģiskos procesus..

Izkārnījumu analīze (koprogramma) ļauj noteikt kuņģa-zarnu trakta, aknu, aizkuņģa dziedzera disfunkcijas, paātrinātas pārtikas kustības klātbūtni caur kuņģi un zarnām, diagnosticēt iekaisuma procesus gremošanas traktā, kā arī palīdzēt identificēt tārpus zarnās..

Parasti izkārnījumu analīzei nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Bet ir jāpārtrauc lietot zāles, kas ietekmē fekāliju krāsu (bismuts, dzelzs preparāti, bārija sulfāts), palielina zarnu peristaltiku. Pēc klizmas, taisnās zarnas svecītēm, caurejas līdzekļu lietošanas nevar veikt izkārnījumu analīzi (koprogrammu)..

Koprogrammas (fekāliju analīze) atšifrēšana tiešsaistē palīdzēs jums iepriekš atšifrēt analīzi pirms ārsta apmeklējuma, izprast fekāliju analīzes rādītājus, atšifrēt bērna (bērnu) fekāliju analīzi.

Koprogramma: normas un rezultātu interpretācija

Koprogramma ir diagnostikas pētījuma rezultāts, kas pazīstams ar vairākiem nosaukumiem: koproloģija, koproskopija, fekāliju vispārēja analīze.

Procedūras būtība ir izpētīt cilvēka fekāliju fizikālās, ķīmiskās un mikroskopiskās īpašības, lai noteiktu iespējamās kuņģa-zarnu trakta patoloģijas. Līdz brīdim, kad pārtikas gabals (chyme) atsakās no noderīgajiem komponentiem un tiek pārveidots par izkārnījumiem, tas konsekventi iziet cauri visiem gremošanas sistēmas orgāniem un tiek apstrādāts. Tāpēc pēc izkārnījumu stāvokļa un sastāva var spriest par ļoti daudziem traucējumiem, sākot no iekaisuma procesiem un parazītu invāzijas, beidzot ar kuņģa, aknu, zarnu, aizkuņģa dziedzera onkoloģiskajām slimībām..

Kad jūsu rokās ir gatava koprogramma, dekodēšana var sagādāt grūtības, jo iepretim formas rādītājiem būs burtu saīsinājumi, cipari vai pat tikai plusi un mīnusi, bet to nozīme nav skaidra. Protams, ārsts atbildēs uz jūsu jautājumiem, taču gandrīz jebkura persona ir ieinteresēta izprast pārbaudes rezultātus pats. Mēs jums palīdzēsim šajā jautājumā un pieejamā valodā pastāstīsim par to, kā pareizi nokārtot koprogrammu, ko parāda šī diagnostikas procedūra, kam tā nepieciešama, kādi ir standarti bērnu un pieaugušo fekāliju vispārējai analīzei un kādas novirzes no veselīgiem rādītājiem var norādīt. Bet mēs vēlamies uzsvērt, ka sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu, it īpaši nopietnu slimību gadījumā.

Ko parāda izkārnījumu koprogramma?

Skatoloģiskā pētījuma ietvaros pakāpeniski tiek vērtēti šādi fekāliju īpašību veidi:

Makroskopisks - ikdienas apjoms, fekāliju forma, to konsistence, krāsa un smarža, piemaisījumu klātbūtne (nesagremota ēdiena paliekas, gļotas, asinis, strutas, parazīti un to cistas);

Ķīmiska - fekāliju skābes bāzes reakcija, slēpto asiņu, žults pigmentu un šķīstošo olbaltumvielu klātbūtne tajos;

Mikroskopisks - detrīta, cietes, taukskābju, saistaudu, leikocītu, eritrocītu, sēnīšu un citu sastāvdaļu klātbūtne.

Pamatojoties uz šiem parametriem, ārsts var novērtēt pacienta kuņģa-zarnu trakta funkcionālo stāvokli - cik labi pārtika tiek sagremota, vai tā pareizi pārvietojas, vai barības vielas tiek absorbētas vajadzīgajā tilpumā. Turklāt izkārnījumu koprogramma ļauj aizdomas par iekaisuma vai onkoloģisko procesu gremošanas sistēmā, aizkuņģa dziedzera, aknu, kuņģa un zarnu traucējumiem, akmeņu klātbūtni žultspūslī, divertikulās, hemoroīdos, barības vada varikozās vēnās un daudzās citās patoloģijās..

Skatoloģiskās izmeklēšanas indikācijas

Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, noteikti jāapmeklē ārsts, lai saņemtu izkārnījumu testa norādi:

Sāpes vēderā - josta, epigastrijā, vēdera augšdaļā vai lejasdaļā, labajā vai kreisajā hipohondrijā. Sāpju raksturam un cikliskumam nav nozīmes - pat nelielam diskomfortam aknās, kuņģī, zarnās vai aizkuņģa dziedzerī vajadzētu pamudināt jūs veikt izmeklēšanu, īpaši, ja tiem nav acīmredzama iemesla un tie bieži atkārtojas;

Atraugas, grēmas, slikta dūša, vemšana, patoloģiska garša mutē;

Dīvains izskats, smarža, izkārnījumu krāsa, to nenormālais tilpums, aizdomīgu ieslēgumu klātbūtne;

Asins traipi, strutas vai gļotas uz apakšveļas, kas atrodas blakus tūplim, vai sāpīgums, nieze vai svešķermeņa sajūta taisnās zarnās;

Nepieciešamība uzraudzīt kuņģa-zarnu trakta stāvokli uz ārstēšanas fona, pirms diagnostikas manipulācijām, operācijas vai profilakses nolūkos (vēlams katru gadu);

Aizdomas par saindēšanos, jaunveidojumu, parazītu invāziju;

Alerģijas, atsevišķu pārtikas produktu nepanesamība;

Straujš, ievērojams ķermeņa masas samazinājums bez redzama iemesla;

Bērna koprogramma tiek veikta, ja ir biežas un smagas atraugas, kolikas, caureja, aizcietējums, grūtības ieviest jaunus papildu ēdienus..

Kā ziedot izkārnījumus: sagatavošanas un savākšanas noteikumi

Ir ļoti svarīgi pievērst īpašu uzmanību ārsta ieteikumiem attiecībā uz sagatavošanos pētījumam, no tā ir atkarīga koprogrammas rezultātu dekodēšanas precizitāte un līdz ar to arī pareizā diagnoze..

Tātad, pieņemsim apsvērt, kā pareizi ziedot izkārnījumus analīzei:

Pat nosūtījuma saņemšanas posmā jums jāinformē ārsts par visām zālēm, kuras esat lietojis pēdējās nedēļās vai pašlaik lietojat, kā arī par visām diagnostikas procedūrām, kas veiktas iepriekšējā dienā. Fakts ir tāds, ka rentgena kontrastvielas ietekmē izkārnījumu sastāvu, un invazīvas procedūras, piemēram, kolonoskopija, var izraisīt iekšēju bojājumu un asiņošanu no zarnām. Nevēlamās zāles ir antibiotikas, prettārpu un caurejas līdzekļi, aktīvā ogle, dzelzs un bismuta preparāti, taisnās zarnas svecītes un daudzas citas zāles, tāpēc labāk par visiem iepriekš brīdināt ārstu;

3-5 dienas pirms koproloģiskās izmeklēšanas jums jāpielāgo diēta - izņemiet no tā traukus un produktus, kas traipus izkārnījumus neraksturīgās krāsās (bietes, sarkanās un melnās ogas, burkāni, spināti). Iespējams, ka ārsts lūgs pāriet uz īpašu diētu, kas precizēs esošos traucējumus dažu gremošanas orgānu darbā. Piemēram, ārsts var ieteikt vairākas dienas ēst pārsvarā graudaugus, piena produktus, neapstrādātus dārzeņus un augļus, olbaltumvielu pārtiku un tā tālāk;

Tūlīt pirms fekāliju savākšanas koprogrammai jums ir nepieciešams urinēt, jo pretējā gadījumā zarnu kustības laikā, visticamāk, urīns izdalīsies no urīnpūšļa un ievadīs paraugu izpētei, un to nevajadzētu atļaut. Tad jums ir jāizveido intīma tualete - rūpīgi nomazgājiet perineumu ar ziepēm, īpašu uzmanību pievēršot perianāla zonai, noskalojiet un noslaukiet sausu;

Izkārnījumus analīzei nav ieteicams savākt tieši no tualetes poda - lielos daudzumos būs vai nu patogēnās baktērijas, vai arī agresīvu mazgāšanas līdzekļu pēdas. Labāk ir sagatavot ērtu trauku (veco kastroli, trauku), kārtīgi nomazgāt, pārlej ar verdošu ūdeni un tur izkārnīties. Bērnu koprogramma tiek ņemta no tīra katla, zīdaiņiem - no autiņbiksītes vai eļļas auduma, jums nevajadzētu savākt paraugu no autiņbiksītēm, jo ​​pildviela var saturēt ķīmiskus piemaisījumus, kas izkropļo pētījumu rezultātu dekodēšanu;

Defekācijai jānotiek spontāni un dabiski - jūs nevarat stimulēt zarnas ar zālēm vai dot klizmu. Šādi iegūti ekskrementi nav piemēroti analīzei. Kad process ir pabeigts, nekavējoties savāc paraugus no dažādām fekāliju daļām, īpaši no tām vietām, kurām ir atšķirīga krāsa un konsistence vai kurām ir aizdomīgi ieslēgumi. Izkārnījumu savākšanai vislabāk ir īpašs plastmasas trauks ar karoti, kuru var iegādāties aptiekā. Lai veiktu skatoloģisko pētījumu, nepieciešams apmēram 20 g materiāla;

Izkārnījumu paraugs jānogādā laboratorijā ne ilgāk kā 2 stundu laikā pēc savākšanas, tvertnes vāku nekavējoties cieši aizverot, lai izvairītos no izkārnījumu iedarbības atklātā gaisā. Materiālu iepriekš atļauts uzglabāt ledusskapī temperatūrā, kas nepārsniedz -5 ° C pēc Celsija, un ne ilgāk kā 12 stundas. Tomēr, jo agrāk jūs atvedat fekālijas pētniecībai, jo objektīvāki būs rezultāti..

Atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem par koprogrammu

Cik maksā koprogrammas izkārnījumu analīze? Cena ir atkarīga no reģiona un privāto klīniku politikas; vidēji skatoloģiskā izmeklēšana labā medicīnas centrā jums izmaksās 350-1000 rubļu. Valsts poliklīnikā jūs varat ziedot izkārnījumus bez maksas, ja jums ir attiecīgas sūdzības un pēc obligātās veselības apdrošināšanas polises uzrādīšanas;

Cik ilgi gaidīt rezultātu? Ārstniecības iestādes, kas iedzīvotājiem sniedz pakalpojumus uz komerciāla pamata, parasti to dara ļoti ātri - nākamajā dienā tās sniedz koprogrammas norakstu. Laboratorijas poliklīnikās 1-3 dienu laikā gatavo analīzes veidlapu pārsūta tieši ārstam, pie kura pacients sazinājās - parasti vietējam terapeutam vai pediatram. Tādēļ jūs varat uzzināt pētījuma rezultātus, tiklīdz esat ieradies uz nākamo tikšanos;

Vai ir iespējams sasalt un ņemt vakardienas fekālijas analīzei? Jā, tas ir pilnīgi pieņemami. Katram ir savs bioritms - ir cilvēki, kuri vakaros parasti iztukšo zarnas, un no rīta viņi nevēlas iet uz tualeti “par lielu”. Ar maziem bērniem, īpaši ar zīdaiņiem, kopprogrammēšana dažkārt kļūst par nešķīstošu uzdevumu, ja mēģināt savākt svaigus, rīta fekālijas un nekavējoties nogādāt to laboratorijā;

Vai ir nepieciešams ziedot ekskrementus īpašā traukā? Nē, bet tas atbilst visām higiēnas prasībām, ir ērti lietojams un ir lēts. Privātās klīnikas parasti izsniedz šādus konteinerus kopā ar nosūtījumu uz koprogrammu, to cena ir iekļauta kopējās pakalpojuma izmaksās. Un valsts laboratorijā viņi pieņems fekālijas jebkurā piemērotā traukā - mazā aizzīmogotā burkā, kas izgatavota no plastmasas vai stikla, bet viņi jautās, vai jūs to labi mazgājāt;

Cik daudz izkārnījumu vajadzētu ņemt koprogrammai? Pietiek ar tilpumu, kas aptuveni vienāds ar vienu tējkaroti, taču labāk ir savākt paraugu no dažādām fekāliju daļām, lai būtu iespējams objektīvi novērtēt fekāliju sastāvu un īpašības. Ja jūs lietojat īpašu trauku ar karoti, tad paņemiet 3-5 porcijas no fekāliju augšdaļas, sāniem un vidusdaļas;

Vai menstruāciju laikā varat veikt koprogrammu? Tas ir nevēlami, labāk ir gaidīt menstruālās asiņošanas beigas, lai pārliecinātos, ka asinis neietilpst pētāmajā paraugā un neizkropļo koprogrammas dekodēšanu. Ja ir steidzamas norādes, veselības stāvoklis ir bīstams, izkārnījumu analīzi var veikt, bet defekācijas laikā ir nepieciešams droši aizvērt ieeju maksts ar higiēnisku tamponu vai sterilu vate;

Vai tā ir taisnība, ka pirms koprogrammas nevar veikt anālo seksu? Jā, tā ir taisnība, un ne visi ārsti šīs tēmas delikateses dēļ brīdina pacientus par nepieciešamību uz laiku atturēties no šādiem priekiem. Anālā seksa laikā var rasties taisnās zarnas asiņojoši bojājumi, un, pat ja tie ir mikroskopiski, koprogrammas atšifrēšana sniegs kļūdaini pozitīvu slēpto asiņu testa rezultātu;

Vai vienmēr pietiek ar to, ko parāda koprogramma, lai noteiktu pareizu diagnozi? Nē, tas ir pamata tests, kas ļauj aizdomāties par problēmu un ieskicēt turpmāku aptaujas stratēģiju. Ļoti bieži, pamatojoties uz koproloģijas rezultātiem, pacients tiek nosūtīts fekāliju bakterioloģiskai analīzei, vēdera dobuma orgānu ultraskaņai, rentgena kontrasta tomogrāfijai, kolonoskopijai, sigmoidoskopijai un citām diagnostikas procedūrām..

Izkārnījumu koprogramma: dekodēšana pieaugušajiem un bērniem, normas tabulā, kā pareizi sagatavoties un ņemt

Koprogramma (ekskrementu analīze) - nepieciešams laboratorisks cilvēka ekskrementu pētījums.

Palīdz noteikt patogēnu klātbūtni zarnās, piemēram, raugus, parazītus un baktērijas, kas veicina hroniskas slimības un neiroloģiskas disfunkcijas.

Pētījums arī palīdz novērtēt labvēlīgo baktēriju līmeni, zarnu imūnās funkcijas, vispārējo veselību un iekaisuma marķierus..

  1. Noteikumi par pacienta piegādi un sagatavošanu fekāliju savākšanai
  2. Kā ziedot mazuļa fekālijas koprogrammai
  3. Ja jums ir aizdomas par slimību, ir nepieciešama vispārēja fekāliju analīze
  4. Izkārnījumu mikroskopiskā, ķīmiskā un makroskopiskā pārbaude
  5. Tabulā koprogrammas dekodēšana bērnam un pieaugušajam
  6. Saistītie videoklipi

Noteikumi par pacienta piegādi un sagatavošanu fekāliju savākšanai

Soli pa solim sagatavošana koprogrammai:

  • Pirms koprogrammas izkārnījumu analīzes veikšanas, ja tiek izmantoti medikamenti, tika veikts resnās zarnas iekšējās virsmas pētījums un kuņģa-zarnu trakta rentgenogrāfija, izmantojot bāriju, par to jāinformē ārstējošais ārsts;
  • Lai izslēgtu izkārnījumu koprogrammu:
    • zāles, kas satur dzelzs elementus, bismutu;
    • zāles pret zarnu traucējumiem vai caurejas līdzekļiem;
    • antihelmintiski iebrukumi;
    • vielas, kas saistītas ar vairākām antibiotikām;
    • pretparazītu un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Dažas no šīm narkotiku grupām var dot kļūdainu testa rezultātu..

  • Paziņojiet ārstam, ja ir bijuši ceļojumi uz ārzemēm, izmaiņas pārtikā un klimatā, kā arī vienšūņu (vienšūnu dzīvnieku veids) līdzi ņemšanas risks ietekmē arī analīzes rezultātu;
  • Nav atļauts izvēlēties fekāliju analīzi koprogrammai ar menstruācijām vai resnās zarnas bojājumiem;
  • Ja materiāls tualetē pieskārās dažādiem šķidrumiem, piemēram, urīnam, ūdenim vai dezinfekcijas šķīdumiem, tiek uzskatīts, ka tas nav piemērots testēšanai..

Kā pareizi pārbaudīt:

  • analīzes tīrībai mazgā dzimumorgānus un sfinkteru ar ziepēm un siltu ūdeni;
  • fekāliju analīzi koprogrammai ņem plastmasas glāzē, izmantojot iepriekš aptiekā iegādātu karoti. Pietiek 3 - 5 kubikcentimetri, apmēram tējkarote;
  • trauki ir aizvērti ar vāku, tie ieliek iniciāļus un ar pavaddokumentu tiek nogādāti izpētes centrā;
  • šādu materiālu uzglabā ne ilgāk kā 8 stundas +3 ° C - + 5 ° C temperatūrā.

Kā ziedot mazuļa fekālijas koprogrammai

Zīdaiņa fekāliju koprogramma tiek ņemta, kad vien iespējams, jo nav iespējams regulēt bērna defekācijas darbību. Ja iespējams, jūs varat savākt no autiņbiksītes.

Ja jums ir aizdomas par kādu slimību, ir nepieciešama vispārēja fekāliju analīze

Izkārnījumi tiek nosūtīti koprogrammai, ja ir aizdomas par šādām slimībām un tās tiek izslēgtas:

  • aknu un žultspūšļa slimības;
  • barības vada varikozas vēnas;
  • latents zarnu aizsprostojums;
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
  • pankreatīts;
  • proktīts;
  • zarnu divertikulīts;
  • Krona slimība;
  • enterokolīts un kolīts (piemēram: čūlainais kolīts (NUC));
  • dzelte;
  • resnās zarnas vēzis;
  • kairinātu zarnu sindroms;
  • parazīti cilvēka ķermenī;
  • dizentērija, ko izraisa vienšūņi;
  • infekcijas slimības (holēra, salmoneloze)
  • anēmija utt..

Koprogramma rāda, ka visu konstatēto anomāliju un patoloģiju kopums dod priekšstatu par zarnu mikrofloru noteiktā laika posmā un spēju identificēt latentā ceļā nonākošas gremošanas slimības.

Izkārnījumu mikroskopiskā, ķīmiskā un makroskopiskā pārbaude

Izmērs.

  • mēnesi vecam bērnam - tiek piešķirti no 10 līdz 20 gramiem dienā;
  • no viena mēneša līdz sešiem mēnešiem izkārnījumu daudzums dienā ir 30 - 50 grami;
  • norma pieaugušajiem ir 150 - 400 grami.

Gan pieaugušajiem, gan bērniem ir novirzes no parastā fekāliju daudzuma. Tas notiek ar neregulāru zarnu kustību. Izkārnījumu izdalīšanās pēc tilpuma - novērota ar pastiprinātu zarnu cilšu kontrakciju (zarnu, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa sienas iekaisums, akmeņu klātbūtne žultsvadā un tā kanālos, gremošanas novirzes tievās zarnās).

Izkārnījumu struktūra.

  • barojot bērnu ar krūti, izkārnījumi izkārnījumos;
  • no gataviem maisījumiem izkārnījumi ir špakteles formā;
  • vecākiem bērniem un pieaugušajiem fekālijām jābūt pilnībā izveidotām.

Izskata un formas izmaiņas:

Blīvs izkārnījumi var rasties ar taisnās zarnas sašaurināšanos, tās spazmu, obstrukciju. Šķidrums ar paaugstinātu zarnu sekrēciju, resnās zarnas gļotādas iekaisuma process, ēšanas traucējumi, palielināta zarnu kontrakcija.

Ziedes formā - pret pankreatītu un holecistītu. Ar pārmērīgu gremošanas dziedzeru darbu un caureju tiek konstatēti vaļīgi izkārnījumi. Ja fermentācijas process pievienojas dispepsijai, ekskrementi putos.

Krāsošana.

Atšķiras atkarībā no vecuma kategorijas:

  • bērniem, kuri ēd mātes pienu - dzeltenīgi zelts vai dzeltens ar pāreju uz zaļu;
  • bērni, kas sēž uz bērnu pārtikas - dzeltenīgi brūni;
  • norma pieaugušajiem ir brūna.
  • tumši vai melni fekāli - novēroti ar iekšēju asiņošanu (galvenokārt gremošanas trakta sākumā), zāļu, kuru pamatā ir bismuts, lietošanu un melnu ogu lietošanu;
  • brūns - melns - ēdot pārtiku, kas satur lielu daudzumu olbaltumvielu, pūšanas izraisošas zarnu infekcijas, obstrukcijas, gremošanas funkcijas mazspēja;
  • sarkanas fekālijas - ar taisnās zarnas iekaisumu, ko papildina čūlains process;
  • zaļa izkārnījumi - norāda uz fermenta bilirubīna vai biliverdīna palielināšanos;
  • zaļa - melna - pēc dzelzs saturošu elementu uzņemšanas;
  • gaiši dzeltens - aizkuņģa dziedzera funkcionalitātes pārkāpuma gadījumā;
  • pelēka, vairāk balta krāsa - ar infekciozu aknu iekaisumu, žults un aizkuņģa dziedzera slimībām.

Izejošā smaka.

Izkārnījumi izdala gaisā savdabīgu smaku, kas satur: metānu, fenolu, sērūdeņradi, skatolu un indolu..

  • zīdaiņiem uz mātes piena - skābs;
  • barojot ar gataviem maisījumiem - puves smarža;
  • vecākiem bērniem ir parastā fekāliju smarža, viņiem nevajadzētu smaržot kaut ko skarbu.

Smaržas ietekmējošie faktori:

  • puves smarža - atzīmēta ar kuņģa, resnās zarnas iekaisumu, zarnu trakta pūšanas traucējumiem;
  • skābs - fermentācijas procesa pievienošana traucējumiem;
  • izteikts auglīgs - ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu, žulti ar vienlaicīgu tās kanālu aizsprostojumu ar akmeņiem, taisnās zarnas dziedzeru hipersekrēciju;
  • kas atgādina sviestskābi - fekāliju nesaturēšanai.

Fēces pH.

Kāda fekāliju ph pieaugušajam un bērnam tiek uzskatīta par normālu fekāliju koprogrammā:

  • mākslīgiem bērniem - vāja skāba (pH = 6,8 - 7,5);
  • uz dabīgā mātes piena - skābs (pH = 4,8 - 5,8);
  • vecākiem bērniem un pieaugušajiem - neitrāls pH līmenis (7,0 - 7,5).

PH novirzes skābā vai sārmainā pusē ir atkarīgas no tā, cik ērti ir zarnas. Jūs varat ēst lielu daudzumu ogļhidrātu un izraisīt fermentācijas procesus, tādējādi izraisot pH nonākšanu skābā vidē. Ja zarnās tiek patērēts milzīgs daudzums olbaltumvielu, sākas sadalīšanās procesi, kas pH līdzsvaru pārnes sārmainā vidē..

Procesi, kas maina pH skābumu:

  • vāja sārmaina (7,8 - 8,0): plānā daļa slikti tiek galā ar pārtikas pārstrādi;
  • ph sārmains (8.0 - 8.5): zarnu iekaisums, tā aizsprostojums, aizkuņģa dziedzera normālas darbības traucējumi;
  • asa sārmaina (> 8,5): pūšanas dispepsija;
  • asa skāba pH (

Vispārēja ekskrementu analīze (koprogramma)

Izkārnījumu testi

  • vispārīgs apraksts
  • Normas
  • Slimības

vispārīgs apraksts

Resnās zarnās veidojas izkārnījumi. Tas sastāv no ūdens, pārtikas atliekām un kuņģa-zarnu trakta sekrēcijām, žults pigmentu konversijas produktiem, baktērijām utt. Lai diagnosticētu slimības, kas saistītas ar gremošanas sistēmu, izkārnījumu izpēte dažos gadījumos var būt izšķiroša. Vispārēja fekāliju analīze (koprogramma) ietver makroskopisku, ķīmisku un mikroskopisku izmeklēšanu.

Makroskopiskā pārbaude

summa

Patoloģijā fekāliju daudzums samazinās ar ilgstošu aizcietējumu, ko izraisa hronisks kolīts, peptiska čūla un citi apstākļi, kas saistīti ar pastiprinātu šķidruma absorbciju zarnās. Ar iekaisuma procesiem zarnās, kolītu ar caureju, paātrinātu evakuāciju no zarnām, palielinās fekāliju daudzums.

Konsekvence

Blīva konsistence - ar pastāvīgu aizcietējumu pārmērīgas ūdens absorbcijas dēļ. Šķidra vai mīksta fekāliju konsistence - ar paaugstinātu peristaltiku (nepietiekamas ūdens absorbcijas dēļ) vai ar zarnu sieniņu bagātīgu iekaisuma eksudāta un gļotu izdalīšanos. Eļļainā konsistence - hroniska pankreatīta gadījumā ar eksokrīnu mazspēju. Putu konsistence - ar pastiprinātu fermentāciju resnās zarnās un liela daudzuma oglekļa dioksīda veidošanos.

Forma

Izkārnījumu forma "lielu gabalu" formā - ar ilgstošu fekāliju uzturēšanos resnajā zarnā (resnās zarnas hipomotorā disfunkcija cilvēkiem ar mazkustīgu dzīvesveidu vai neēd rupju pārtiku, kā arī resnās zarnas vēža, divertikulārās slimības gadījumā). Forma mazu gabaliņu formā - "aitu izkārnījumi" norāda uz spastisku zarnu stāvokli badošanās laikā, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, refleksu raksturu pēc apendektomijas, ar hemoroīdiem, anālās plaisas. Lentei līdzīga forma vai "zīmuļa" forma - slimībām, ko pavada stenoze vai smags un ilgstošs taisnās zarnas spazmas, ar taisnās zarnas audzējiem. Neveidoti izkārnījumi - nepareizas gremošanas un malabsorbcijas sindroma pazīme.

Ja tiek izslēgta izkārnījumu krāsošana ar pārtiku vai zālēm, krāsas izmaiņas, visticamāk, ir patoloģisku izmaiņu dēļ. Pelēcīgi balts, māls (ahola izkārnījumi) rodas, ja ir aizsprostoti žults ceļi (akmens, audzējs, Oddi sfinktera spazmas vai stenoze) vai aknu mazspējas gadījumā (akūts hepatīts, ciroze). Melnas fekālijas (darvas) - asiņošana no kuņģa, barības vada un tievās zarnas. Izteikta sarkanā krāsa - ar asiņošanu no distālās resnās un taisnās zarnas (audzējs, čūlas, hemoroīdi). Iekaisīgs pelēkas krāsas eksudāts ar fibrīna pārslām un resnās zarnas gļotādas gabaliņiem ("rīsu ūdens") - ar holēru. Želejas raksturs dziļi rozā vai sarkanā krāsā ar amebiāzi. Ar vēdertīfu fekālijas izskatās kā "zirņu zupa". Ar pūšanas procesiem zarnās ekskrementi ir tumšā krāsā, ar fermentatīvo dispepsiju - gaiši dzeltenu.

Gļotas

Kad tiek ietekmēta distālā resnās zarnas (īpaši taisnās zarnas), gļotas ir gabaliņu, pavedienu, lentu vai stiklveida masas formā. Ar enterītu gļotas ir mīkstas, viskozas, sajaucoties ar izkārnījumiem, piešķirot tai želejveida izskatu. Gļotas, kas plāno gabaliņu veidā sedz paredzēto fekāliju ārpusi, rodas ar aizcietējumiem un resnās zarnas iekaisumu (kolīts)..

Asinis

Asiņojot no distālās resnās zarnas, asinis atrodas vēnās, drupās un recekļos uz izveidojušos izkārnījumiem. Scarlet asinis rodas, asiņojot no sigmoīdā un taisnās zarnas apakšējām daļām (hemoroīdi, plaisas, čūlas, audzēji). Melnas fekālijas (melena) rodas ar asiņošanu no gremošanas sistēmas augšējās daļas (barības vads, kuņģis, divpadsmitpirkstu zarnas). Asinis izkārnījumos var atrast infekcijas slimību (dizentērijas), čūlaina kolīta, Krona slimības, sadalīšanās resnās zarnas audzēju gadījumā.

Pūšanās uz fekāliju virsmas notiek ar smagu iekaisumu un resnās zarnas gļotādas čūlu (čūlainais kolīts, dizentērija, zarnu audzēju sadalīšanās, zarnu tuberkuloze), bieži vien kopā ar asinīm un gļotām. Pusi lielos daudzumos bez gļotām novēro, kad tiek atvērti zarnu trakta abscesi.

Nesagremotas pārtikas paliekas (lientorea)

Nesagremotu pārtikas atlieku izolēšana notiek ar smagu kuņģa un aizkuņģa dziedzera gremošanas nepietiekamību.

Ķīmiskā izpēte

Fekālu reakcija

Skābā reakcija (pH 5,0-6,5) tiek novērota, kad tiek aktivizēta jodofilā flora, kas veido oglekļa dioksīdu un organiskās skābes (fermentatīvā dispepsija). Sārmaina reakcija (pH 8,0–10,0) notiek ar nepietiekamu pārtikas sagremošanu, ar kolītu ar aizcietējumiem, asi sārmainu ar pūšanas un fermentācijas dispepsiju.

Asins reakcija (Gregersena reakcija)

Pozitīva reakcija uz asinīm norāda uz asiņošanu jebkurā kuņģa-zarnu trakta daļā (asiņošana no smaganām, barības vada varikozu vēnu plīsums, kuņģa-zarnu trakta erozīvi un čūlaini bojājumi, jebkuras kuņģa-zarnu trakta daļas audzēji sabrukšanas stadijā)..

Sterkobilīna reakcija

Sterkobilīna daudzuma neesamība vai straujš samazinājums izkārnījumos (reakcija uz sterkobilīnu ir negatīva) norāda uz kopējā žultsceļa aizsprostojumu ar akmeni, tā saspiešanu ar audzēju, striktūras, kopējā žultsvada stenozi vai aknu funkcijas strauju samazināšanos (piemēram, akūta vīrusu hepatīta gadījumā). Sterkobilīna daudzuma palielināšanās izkārnījumos notiek ar masveida eritrocītu hemolīzi (hemolītisko dzelti) vai palielinātu žults sekrēciju..

Reakcija uz bilirubīnu

Nemainītā bilirubīna noteikšana pieauguša cilvēka fekālijās norāda uz bilirubīna atjaunošanās procesa pārkāpumu zarnās mikrobu floras ietekmē. Bilirubīns var parādīties ātras pārtikas evakuācijas laikā (strauja zarnu kustīgumu palielināšanās), smagā disbiozē (baktēriju aizaugšanas sindroms resnās zarnās) pēc antibakteriālu līdzekļu lietošanas..

Višņakova-Triboulet reakcija (šķīstošam proteīnam)

Lai identificētu latentu iekaisuma procesu, tiek izmantota Višņakova-Triboulet reakcija. Šķīstošā proteīna noteikšana izkārnījumos norāda uz zarnu gļotādas iekaisumu (čūlainais kolīts, Krona slimība).

Mikroskopiskā pārbaude

Muskuļu šķiedras - svītrainas (nemainītas, nesagremotas) un bez joslām (izmainītas, sagremotas). Liels skaits izmainītu un nemainītu muskuļu šķiedru izkārnījumos (kreatoreja) norāda uz proteolīzes (olbaltumvielu sagremošanas) pārkāpumu:

  • apstākļos, ko papildina ahlorhidrija (HCl brīvību neesamība kuņģa sulā) un achilija (pilnīga HCl, pepsīna un citu kuņģa sulas sastāvdaļu sekrēcijas neesamība): atrofisks pangastrīts, stāvoklis pēc kuņģa rezekcijas;
  • ar paātrinātu pārtikas chyme evakuāciju no zarnām;
  • pārkāpjot aizkuņģa dziedzera eksokrīno funkciju;
  • ar puvušu dispepsiju.

Saistaudi (nesagremotu trauku, saišu, fasciju, skrimšļu paliekas). Saistaudu klātbūtne izkārnījumos norāda uz kuņģa proteolītisko enzīmu deficītu un tiek novērota ar hipo- un ahlorhidriju, achiliju.

Tauki ir neitrāli. Taukskābju. Taukskābju sāļi (ziepes)

Liela daudzuma neitrālu tauku, taukskābju un ziepju izkārnījumos parādīšanos sauc par steatoreju. Tas notiek:

  • ar eksokrīnu aizkuņģa dziedzera nepietiekamību, mehānisks šķērslis aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanai, kad steatoreju attēlo neitrāli tauki;
  • pārkāpjot žults plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā un taukskābju uzsūkšanos tievajās zarnās, izkārnījumos ir atrodamas taukskābes vai taukskābju sāļi (ziepes)..

Augu šķiedra

Sagremojams - atrodams dārzeņu, augļu, pākšaugu un graudu mīkstumā. Nesagremojamām šķiedrām (augļu un dārzeņu mizai, augu matiem, graudaugu epidermai) nav diagnostiskas vērtības, jo cilvēka gremošanas sistēmā nav fermentu, kas to noārdītu. Tas ir atrodams lielos daudzumos ar ātru pārtikas evakuāciju no kuņģa, achlorhidriju, achiliju, ar baktēriju aizaugšanas sindromu.

Ciete

Liela cietes daudzuma klātbūtni izkārnījumos sauc par amiloreju un biežāk novēro ar paaugstinātu zarnu peristaltiku, fermentatīvo dispepsiju, retāk - ar aizkuņģa dziedzera gremošanas eksokrīno mazspēju..

Jodofilā mikroflora (klostridijas)

Ar lielu daudzumu ogļhidrātu Clostridia intensīvi vairojas. Lielu skaitu klostridiju uzskata par fermentatīvu disbiozi..

Epitēlijs

Liels skaits kolonnu epitēlija izkārnījumos tiek novērots dažādu etioloģiju akūtā un hroniskā kolīta gadījumā.

Leikocīti

Liels skaits leikocītu (parasti neitrofilo leikocītu) tiek novērots dažādu etioloģiju akūtā un hroniskā enterīta un kolīta, zarnu gļotādas čūlaino nekrotisko bojājumu, zarnu tuberkulozes, dizentērijas gadījumā..

Eritrocīti

Maz mainīto eritrocītu parādīšanās izkārnījumos norāda uz asiņošanu no resnās zarnas, galvenokārt no tās distālajām daļām (gļotādas čūla, taisnās un sigmoīdās resnās zarnas sadalīšanās audzējs, plaisas tūpļa rajonā, hemoroīdi). Liels skaits eritrocītu kombinācijā ar leikocītiem un kolonnu epitēliju ir raksturīgs čūlainajam kolitam, Krona slimībai ar resnās zarnas bojājumiem, polipozei un resnās zarnas ļaundabīgām neoplazmām..

Tārpu olas

Ascaris olas, plats lentenis utt. Norāda uz attiecīgo helmintu invāziju.

Patogēni vienšūņi

Dizentērijas amēbas, lamblijas uc cistas norāda uz atbilstošu vienšūņu iebrukumu.

Rauga šūnas

Ārstējot ar antibiotikām un kortikosteroīdiem, atrodams izkārnījumos. Candida albicans sēnītes identifikācija tiek veikta, sējot uz īpašiem barotnēm (Sabouraud barotne, Microstix Candida) un norāda uz zarnu sēnīšu infekciju.

Kalcija oksalāts (skābeņkaļķa kristāli)

Kristālu noteikšana ir ahlorhidrijas pazīme.

Trīskāršu fosfātu kristāli (fosforskābes amonjaka-magnezija)

Trīskāršo fosfātu kristāli, kas atrodami izkārnījumos (pH 8,5-10,0) tūlīt pēc defekācijas, norāda uz paaugstinātu olbaltumvielu sabrukšanu resnajā zarnā.

Normas

Makroskopiskā pārbaude

ParametrsNorm
summaVesels cilvēks dienā izdalās vidēji 100-200 g fekāliju. Parasti izkārnījumos ir aptuveni 80% ūdens un 20% sausnas. Lietojot veģetāro diētu, fekāliju daudzums dienā var sasniegt 400–500 g, lietojot viegli sagremojamu pārtiku, fekāliju daudzums samazinās.
KonsekvenceParasti sagatavotajiem ekskrementiem ir blīva konsistence. Slikta veida izkārnījumi var rasties normāli, un tas ir saistīts ar galvenokārt augu pārtikas uzņemšanu.
FormaParasti cilindrisks.
SmaržaParasti fekālijām ir vāja smaka, ko sauc par fekālijām (normāli). Tas var palielināties līdz ar gaļas produktu pārsvaru pārtikā, ar pūšanas dispepsiju un vājināties, lietojot piena un dārzeņu diētu, aizcietējumus.
KrāsaNormāli fekāli ir brūni. Ēdot piena produktus, fekālijas kļūst dzeltenbrūnas, gaļa - tumši brūna. Augu pārtikas un dažu zāļu lietošana var mainīt fekāliju krāsu (bietes - sarkanīgi; mellenes, upenes, kazenes, kafija, kakao - tumši brūnas; bismuts, dzelzs traipus izkārnījumos).
GļotasParasti nav (vai ir maz).
AsinisParasti nav.
StrutasParasti nav.
Nesagremotas pārtikas paliekas (lientorea)Parasti nav.

Ķīmiskā izpēte

ParametrsNorm
Fekālu reakcijaParasti neitrāls, retāk nedaudz sārmains vai nedaudz skābs. Olbaltumvielu uzturs izraisa reakcijas maiņu uz sārmainu pusi, ogļhidrāti - uz skābu.
Asins reakcija (Gregersena reakcija)Parasti negatīvs
Sterkobilīna reakcijaParasti pozitīvs.
Reakcija uz bilirubīnuParasti negatīvs.
Višņakova-Triboulet reakcija (šķīstošam proteīnam)Parasti negatīvs.

Mikroskopiskā pārbaude

ParametrsNorm
Muskuļu šķiedrasParasti redzes laukā nav vai tas ir izolēts.
Saistaudi (nesagremotu trauku, saišu, fasciju, skrimšļu paliekas)Parasti nav.
Tauki ir neitrāli. Taukskābju. Taukskābju sāļi (ziepes).Parasti taukskābju sāļu nav vai ir maz.
Augu šķiedraParasti atsevišķas šūnas f / s.
CieteParasti nav (vai atsevišķas cietes šūnas).
Jodofilā mikroflora (klostridijas)Parasti viens reti sastopamos f / s (parasti jodofilā flora dzīvo resnās zarnas ileocekālajā reģionā).
EpitēlijsParasti redzes laukā nav vai nav atsevišķu kolonnveida epitēlija šūnu.
LeikocītiParasti redzes laukā nav vai nav atsevišķu neitrofilu.
EritrocītiParasti nav.
Tārpu olasParasti nav.
Patogēni vienšūņiParasti nav.
Rauga šūnasParasti nav.
Kalcija oksalāts (skābeņkaļķa kristāli)Parasti nav.
Trīskāršu fosfātu kristāli (fosforskābes amonjaka-magnezija)Parasti nav.

Slimības, kurās ārsts var izrakstīt vispārēju fekāliju analīzi (koprogrammu)

  1. 1. Hroniski hemoroīdi
  2. 2. Tūpļa plaisa
  3. 3. Krona slimība
  4. 4. Resnās zarnas divertikuloze
  5. 5. Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
  6. 6. Kuņģa čūla
  7. 7. Hronisks pankreatīts
  8. 8. Hemolītiskā anēmija
  9. 9. Labdabīgas resnās zarnas jaunveidojumi
  10. 10. Zarnu helmintiāze
  11. 11. Aknu ciroze
  12. 12. Čūlainais kolīts
  13. 13. Aizcietējums
  14. 14. Resnās zarnas ļaundabīgs audzējs
  15. 15. Kairinātu zarnu sindroms, hronisks kolīts
  16. 16. Holera
  17. 17. Amoebiasis
  18. 18. vēdertīfs
  19. 19. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla
  20. 20. Dispepsija
  21. 21. Giardiasis
  22. 22. Salmoneloze
  23. 23. Pārtikas alerģija
  1. Hroniski hemoroīdi

    Hemoroīdos izkārnījumi ir mazu gabaliņu formā ("aitu izkārnījumi" norāda uz zarnu spastisku stāvokli). Asiņošanas dēļ fekālijām ir izteikta sarkana krāsa, tajās var būt sarkanas asinis un maz sarkano asins šūnu.

    Tūpļa plaisa

    Ar plaisu tūpļā fekālijas var būt mazu gabaliņu formā ("aitu ekskrementi" norāda uz zarnu spastisku stāvokli). Asiņošanas dēļ izkārnījumos var atzīmēt sarkanas asinis un maz sarkano asins šūnu.

    Krona slimība

    Krona slimības gadījumā izkārnījumos var atrast asinis. Vishnyakov-Triboulet reakcija atklāj tajā šķīstošo olbaltumvielu. Krona slimību ar resnās zarnas bojājumiem raksturo daudzu sarkano asins šūnu klātbūtne izkārnījumos kombinācijā ar leikocītiem un kolonnu epitēliju.

    Resnās zarnas divertikuloze

    Divertikulāras slimības gadījumā, ja ilgstoša fekāliju uzturēšanās resnās zarnās, tā izpaužas kā "lieli gabali"..

    Divpadsmitpirkstu zarnas čūla

    Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā ekskrementi ir mazu gabaliņu formā ("aitu ekskrementi" norāda uz spastisku zarnu stāvokli).

    Kuņģa čūla

    Ar kuņģa čūlu izkārnījumi ir mazu gabaliņu formā ("aitu ekskrementi" norāda uz spastisku zarnu stāvokli).

    Hronisks pankreatīts

    Hroniska pankreatīta gadījumā ar eksokrīnu mazspēju fekālijām var būt ziedes konsistence.

    Hemolītiskā anēmija

    Ar hemolītisko dzelti (anēmiju) masveida eritrocītu hemolīzes dēļ palielinās sterkobilīna daudzums izkārnījumos.

    Labdabīgi resnās zarnas jaunveidojumi

    Audzējā, ko papildina asiņošana no distālās resnās zarnas, fekālijām var būt izteikta sarkana krāsa. Ar sabrukušiem resnās zarnas audzējiem izkārnījumos var atrast asinis. Strutas uz izkārnījumu virsmas notiek ar smagu iekaisumu un resnās zarnas gļotādas čūlu (zarnu audzēja sadalīšanās), bieži vien kopā ar asinīm un gļotām. Resnās zarnas audzējā sabrukšanas stadijā asiņošanas dēļ reakcija uz asinīm (Gregersena reakcija) ir pozitīva.

    Zarnu helmintiāze

    Ar helmintu invāziju izkārnījumos ir ascaris olas, plats lentenis utt..

    Aknu ciroze

    Ar aknu mazspēju, ieskaitot aknu cirozi, fekālijas ir pelēcīgi baltas, mālainas (aholiskas).

    Čūlainais kolīts

    Ar kolītu tiek atzīmētas gļotas, kas no ārpuses pārklāj izveidotos izkārnījumus plānu gabalu formā. Ar čūlaino kolītu izkārnījumos var atrast asinis; strutas uz izkārnījumu virsmas, bieži vien ar asinīm un gļotām; šķīstošs proteīns Višņakova-Triboulet reakcijā; liels skaits leikocītu (parasti neitrofīli); liels skaits eritrocītu kombinācijā ar leikocītiem un kolonnu epitēliju.

    Aizcietējums

    Ar ilgstošu aizcietējumu, ko izraisa hronisks kolīts, peptiska čūla un citi apstākļi, kas saistīti ar pastiprinātu šķidruma absorbciju zarnās, fekāliju daudzums samazinās. Ar pastāvīgu aizcietējumu pārmērīgas ūdens absorbcijas dēļ fekāliju konsistence ir blīva. Ar aizcietējumiem var būt gļotas, kas dekorētu izkārnījumu ārpusi pārklāj plānu gabalu veidā.

    Resnās zarnas ļaundabīgs audzējs

    Izkārnījumu forma "lielu gabalu" formā - ar ilgāku izkārnījumu uzturēšanos resnās zarnās - tiek novērota resnās zarnas vēža gadījumā. Izteikta fekāliju sarkanā krāsa - ar audzēju, ko papildina asiņošana no distālās resnās un taisnās zarnas. Asinis izkārnījumos var atrast sabrukušos resnās zarnas audzējos. Strutas uz izkārnījumu virsmas notiek ar smagu iekaisumu un resnās zarnas gļotādas čūlu (zarnu audzēja sadalīšanās), bieži vien kopā ar asinīm un gļotām. Pozitīvs asins tests (Gregersena tests) norāda uz asiņošanu ar sabrukušo resnās zarnas audzēju. Liels skaits eritrocītu kombinācijā ar leikocītiem un kolonnu epitēliju ir raksturīgs resnās zarnas ļaundabīgajiem jaunveidojumiem..

    Kairinātu zarnu sindroms, hronisks kolīts

    Kolīta gadījumā ar caureju palielinās izkārnījumu daudzums. Izkārnījumu daudzums samazinās ar ilgstošu aizcietējumu, ko izraisa hronisks kolīts. Gļotas, kas formas izkārnījumu ārpusi sedz plānu gabaliņu formā, atrodamas kolītā. Sārmaina reakcija (pH 8,0-10,0) notiek kolīta gadījumā ar aizcietējumiem. Dažādas etioloģijas kolīta gadījumā tiek novērots liels skaits leikocītu (parasti neitrofilo leikocītu).

    Holera

    Holērā fekālijām ir pelēks iekaisuma eksudāts ar fibrīna pārslām un resnās zarnas gļotādas gabaliņiem ("rīsu ūdens")..

    Amebiasis

    Ar amebiāzi izkārnījumi ir želejveida, piesātināti rozā vai sarkani.

    Vēdertīfs

    Ar vēdertīfu fekālijas izskatās kā "zirņu zupa".

    Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla

    Ar ilgstošu aizcietējumu, ko izraisa peptiska čūla, fekāliju daudzums samazinās. Ar divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūlu fekālijām ir mazi gabaliņi ("aitu ekskrementi" norāda uz zarnu spastisku stāvokli).

  2. facebook
  3. čivināt
  4. odnoklassniki
  5. vkontakte
  6. youtube
  7. pasts

  8. Tiešsaistes diagnoze
    © LLC "Intelligent Medical Systems", 2012—2020.
    Visas tiesības aizsargātas. Informācija par vietni ir likumīgi aizsargāta, par kopēšanu ir paredzēts likums.

    Reklāmas izvietošana, sadarbība: [email protected]

    Vietne nav atbildīga par vietnes ievietotā satura saturu un precizitāti, vietnes apmeklētāju atsauksmēm. Vietnes materiāli ir paredzēti tikai informatīviem un informatīviem nolūkiem. Vietnes saturs neaizstāj profesionālu medicīnisko padomu, diagnostiku un / vai ārstēšanu. Pašārstēšanās var būt bīstama veselībai!