Zarnu pārbaude

Katru gadu zarnu slimību izplatība nepārtraukti pieaug. Agrīna diagnostika ļauj veiksmīgi ārstēt radušās patoloģijas un novērst bīstamu komplikāciju attīstību. Šajā sakarā daudzi ir noraizējušies par to, kā pārbaudīt zarnas.

Šobrīd ir liels skaits diagnostikas metožu, kas ļauj nesāpīgi un kvalitatīvi pārbaudīt visas šī orgāna daļas. Zarnu patoloģiju izplatību izskaidro intensīvs mūsdienu cilvēka dzīves ritms. Stresa situācijas, nepareiza diēta, mazkustīgs dzīvesveids - tas viss noved pie traucējumiem visa kuņģa-zarnu trakta darbā.

Šādi simptomi var norādīt uz problēmām zarnu darbā: atraugas, grēmas, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, meteorisms, izmaiņas izkārnījumos, asiņu un gļotu parādīšanās izkārnījumos, anēmija. Dažreiz zarnu testi var tikt noteikti, lai identificētu pastāvīgu savārgumu, nespēku, sliktu apetīti un svara zudumu, labi ēdot..

Orgānu pārbaude sākas ar pacienta pārbaudi, digitālo pārbaudi un anoskopiju. Jau šajā posmā ārstam var būt pietiekami daudz informācijas, lai noteiktu diagnozi. Dažos gadījumos būs nepieciešami papildu pētījumi, piemēram, sigmoidoskopija, kolonoskopija un radiogrāfija. Šajā rakstā mēs izceļam informatīvus veidus zarnu pārbaudei. Parunāsim par metodēm, ko izmanto dažādām patoloģijām.

Pārbaudes laboratorijas metodes

Ja ārstam ir aizdomas par zarnu patoloģiju attīstību, pārbaude sākas ar asiņu, urīna un izkārnījumu analīzi. Šādu pētījumu rezultāti apstiprinās vai noliegs patoloģisko procesu klātbūtni organismā..

Asinsanalīze

Vispārējs asins tests tiek noteikts aizdomām par iekaisuma un infekcijas procesiem, asiņošanu, parazitāriem bojājumiem, kā arī onkoloģiju. Bioloģiskā materiāla savākšana tiek veikta tikai ar steriliem instrumentiem. Pieaugušajiem asinis tiek ņemtas no rokas zeltneša, bet maziem bērniem - no lielā pirksta.

Zarnu slimības ietekmē izmaiņas asinīs, proti:

  • eritrocīti un hemoglobīns. Anēmija var norādīt uz iekšējas asiņošanas attīstību;
  • limfocīti. Šīs šūnas atspoguļo imūnsistēmas aktivitātes līmeni. Infekciozajos un onkoloģiskajos procesos limfocītu līmenis var gan palielināties (limfocitoze), gan pazemināties (limfocitopēnija);
  • monocīti. Šo šūnu skaita palielināšanās norāda uz infekcijas bojājuma attīstību;
  • eozinofīli. Šī rādītāja pieaugums (eozinofilija) visbiežāk norāda uz helmintu iebrukumiem. Bet tas var arī norādīt uz ļaundabīgu jaunveidojumu klātbūtni. Eozinofilu skaita samazināšanās parasti tiek novērota pēcoperācijas periodā, kā arī infekcijas procesa sākuma stadijās;
  • eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR). Šī rādītāja palielināšanās var liecināt par iekaisuma un infekcijas procesiem..

Tagad parunāsim par bioķīmiskajiem pētījumiem. Analīzei jums būs nepieciešamas venozās asinis, kuras arī no rīta ņem tukšā dūšā. Bioķīmiskie pētījumi ietver šādus rādītājus:

  • kopējais olbaltumvielu daudzums. Tās koncentrācijas samazināšanās var liecināt par zarnu funkcionālo aktivitāti, ieskaitot tās, ko izraisa audzēja procesi un asiņošana;
  • C-reaktīvs proteīns. Šis parametrs palīdz diagnosticēt akūtus infekcijas, onkoloģiskos un parazitāros procesus;
  • urīnviela. Ar traucētu zarnu absorbcijas sindromu tiek novērota urīnvielas koncentrācijas samazināšanās asinīs.

Arī asinis var pārbaudīt attiecībā uz audzēja marķieriem. Šīs analīzes būtība ir identificēt vēža šūnu sabrukšanas produktus. Šim nolūkam vēnu asinis tiek ņemtas tukšā dūšā. Audzēja marķieru klātbūtne veselīgas personas ķermenī ir atļauta noteiktās robežās.

Apsveriet audzēja marķieru veidus:

  • CA - 19 - 9. Šī rādītāja pieaugums ne vienmēr norāda uz onkoloģiju. Lai apstiprinātu diagnozi, būs jāveic vairāki papildu pētījumi. Ģenētiskā rasu iezīme ietekmē šī parametra klātbūtni. Tātad kaukāziešu tautības cilvēkiem pat onkoloģijas klātbūtnē onkomarķiera CA - 19 - 9 nav;
  • CEA. Nav pieaugušajiem. Audzēja marķieri grūtniecības laikā ražo augļa kuņģa-zarnu trakta šūnas;
  • CA - 242. Augsts šī parametra rādītājs ļauj savlaicīgi atklāt resnās un taisnās zarnas ļaundabīgos audzējus;
  • CA - 72 - 4. Tas ir paredzēts resnās zarnas audzēja bojājumu noteikšanai;
  • Tu M2-RK. Sniedz informāciju par audzēju attīstību, metastāzēm un recidīvu rašanos.

Vēl viena pētījumu metode ir hemotests. Tas palīdz identificēt pārtikas nepanesamību. Izmantojot asins analīzi, jūs varat noteikt, kurus pārtikas produktus zarnas nepieņem. Hemotest palīdz regulēt gremošanas procesus, izslēdzot dažus pārtikas produktus.

Koprogramma

Izkārnījumos var atrast dažādus mikroorganismus, nesagremotas pārtikas daļiņas, epitēliju, pigmentus. Izmantojot šos rādītājus, laboratorijas asistents var noteikt patoloģiskos procesus noteiktās zarnu daļās..

Kontrogrammas pamatā ir kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības, resnās un tievās zarnas bojājumi, problēmas aknās, žultspūslī, aizkuņģa dziedzerī, audzēji un infekcijas procesi, helmintu invāzijas, ārstēšanas kontrole. Pētījumam nav nepieciešama īpaša apmācība, taču pacientiem vajadzētu atcerēties dažus noteikumus

Ja lietojat zāles, kas satur bismutu un dzelzi, tās ir jāatceļ. Aizliegts lietot caurejas līdzekļus, taisnās zarnas svecītes un klizmas. Kad rentgenstarus veic ar krāsu, koprogrammu veic ne agrāk kā septiņas līdz desmit dienas vēlāk. To izskaidro fakts, ka bārijs var mainīt fekāliju īpašības.

Divas dienas pirms analīzes jums būs jāatsakās no dažiem produktiem, proti, tomātiem, makaroniem, tomātu sulām, bietēm. Labāk ir īslaicīgi izslēgt no uztura visus dārzeņus un augļus, kuriem ir krāsojošas īpašības. Trīs dienas jāpārtrauc lietot antibakteriālas zāles, kā arī zāles, kas ietekmē zarnu motorisko darbību. Uztura pamatam jābūt dārzeņiem, augļiem, graudaugiem, piena produktiem. Labāk ir atteikties no taukainas, ceptas, pikantas, kūpinātas, marinētas.

Pirms zarnu iztukšošanas jums vajadzētu tualetēt ārējos dzimumorgānus. Urīnam nevajadzētu iekļūt traukā ar biomateriālu. Savāktais paraugs pēc iespējas ātrāk jānogādā laboratorijā. Ja nepieciešams, jūs varat uzglabāt izkārnījumus ledusskapī, bet ne ilgāk kā astoņas stundas.

Coprogram ietver izkārnījumu makroskopisku un mikroskopisku pārbaudi. Pirmkārt, laboratorijas asistents novērtē izkārnījumu izskatu, blīvumu, krāsu un specifiskas smakas klātbūtni. Mikroskopiskā analīze novērtē zarnu spēju sagremot pārtiku. Ārsts var noteikt šādus elementus:

  • Olbaltumvielas. Parasti tā nedrīkst būt. Tās klātbūtne var norādīt uz iekaisuma procesiem. Olbaltumvielas, kas atrodamas čūlās, polipos un vēzī.
  • Asinis. Ar iekšēju asiņošanu tiek atklāts bioloģisks šķidrums. Tas var būt saistīts ar audzējiem, polipiem, čūlām, helmintiem. Izmainītās asinis norāda uz augšējo sekciju bojājumiem, nemainīgs - apakšējais, un latents ir raksturīgs audzējiem.
  • Stercobilin. Šī pigmenta palielināšanās norāda uz hemolītiskās anēmijas klātbūtni. Sterkobilīna samazināšanās var liecināt par žults ceļu aizsprostojumu.
  • Gļotas. Veic aizsargfunkciju, tādēļ tā izskats norāda uz iekaisuma procesiem infekcijās.
  • Jodofilā flora parādās ar disbiozi.
  • Detrits. Šī rādītāja daudzuma samazināšanās norāda uz gremošanas procesu pārkāpumu;
  • Neitrālie tauki. To līmeņa paaugstināšanās var liecināt par žults sekrēcijas ražošanas un absorbcijas pārkāpumu zarnās..
  • Muskuļu šķiedras. Šo elementu izskats nemainīgs var norādīt uz aizkuņģa dziedzera patoloģijām.
  • Ziepes. Tās daudzuma palielināšanās parasti tiek novērota ar kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un tievās zarnas gremošanas nepietiekamību;
  • Leikocīti. Parasti nav. Viņu izskats norāda uz kolīta attīstību..

Kā un kāpēc tiek veikti zarnu pētījumi??

Pirms zarnu pārbaudes ieteicams saprast, kādus speciālistus pārbauda kuņģa un zarnu sfēras problēmas. Tā kā daudzi cilvēki domā, ka, pārbaudot kuņģa-zarnu trakta zonu, parasti tiek pārbaudīts kuņģis. Patiesībā tas tā nav. Protams, kuņģis ir ļoti svarīgs orgāns, un tā disfunkcija var izraisīt traucējumus kuņģa-zarnu trakta segmentā, bet kuņģa-zarnu trakta pārbaude ietver resnās un tievās zarnas pārbaudi. Galu galā mūsu sistēma, kas ir atbildīga par pārtikas gremošanu un uzsūkšanos, rodas mutes dobumā un beidzas ar taisnās zarnas..

Pirms zarnu pārbaudes jums jāizlemj par tiem simptomiem, kas var kalpot kā tieša pazīme, lai sazinātos ar speciālistu.

Procedūru iezīmes

Gremošanas trakta pārbaudes iemesli:

  • Ja kādu laiku jums ir vaļīgi vai pārāk stingri izkārnījumi. Dažreiz tas var būt aizcietējums, un cilvēks vairākas dienas pēc kārtas var neiet uz tualeti;
  • Kuņģis sāp vai diskomforts, nospiežot sajūtas kuņģa atrašanās vietā;
  • Ja atraugas tiek novērotas ilgu laiku pēc ēšanas. Tas norāda arī uz pārtikas nelīdzsvarotību. Dažreiz tas var liecināt par skābuma palielināšanos vai samazināšanos kuņģa sulā;
  • Nepamatota atgrūžama smaka no mutes;
  • Biežas grēmas, kuņģī ir pastāvīgs spazmas;
  • Ļoti bieži palielināta gāzes ražošana zarnās;
  • Periodiska sliktas dūšas sajūta;
  • Asiņaini pleķi izkārnījumos.

Šīs nav visas pazīmes, kas norāda, ka jāpārbauda jūsu kuņģis un viss kuņģa-zarnu trakta segments..

Jo ātrāk jūs veicat ķermeņa pārbaudi, jo ātrāk un efektīvāk jūs varat novērst gremošanas trakta problēmas..

Ļoti bieži cilvēki kavējas apmeklēt ārstu, jo nezina, kā pārbaudīt zarnas un taisnās zarnas. Daudziem tas ir saistīts ar kaut ko briesmīgu un nenormāli sāpīgu. Faktiski taisnās zarnas un tievās zarnas izpēte jau ir spērusi ievērojamu soli uz priekšu, nodrošinot pacientam ērtu procedūru visa ķermeņa dobuma pārbaudei..

  • Kolonoskopija ir resnās zarnas problēmu izpētes līderis. Tieši kolonoskopija ļauj iegūt tilpuma informāciju par pacienta taisnās zarnas stāvokli. Faktiski kolonoskopija ir diezgan nepatīkama procedūra, bet visefektīvākā. Kolonoskopijas laikā pacients saņem vietēju anestēziju, tāpēc kolonoskops nav jūtams. Pārbaude tiek veikta rektāli. Kolonoskopijas laikā speciālists var nekavējoties paņemt materiālu no pacienta, ja uz taisnās zarnas gļotādas atrod kādus veidojumus vai audzējus. Arī kolonoskopijas laikā šīs formācijas var noņemt. Bieži kolonoskopijas laikā pacientam tiek noņemti polipi, kas atrodas uz taisnās zarnas gļotādas. Ja jums jāpārtrauc asiņošana vai jānoņem daži taisnās zarnas svešķermeņi, tam tiek izmantota arī kolonoskopija. Bērniem var veikt arī kolonoskopiju, bet šajā gadījumā kolonoskops tiek ievietots taisnās zarnās ar vispārēju anestēziju;
  • Rentgena izmeklēšana. Šī ķermeņa pārbaudes metode nedos mums pilnīgu priekšstatu par zarnām, bet ļaus mums noteikt obstrukcijas vietas tajā. Ja kādā no zarnu daļām ir pārmērīga gāzu uzkrāšanās, procedūra to atklās. Šī diagnostikas metode var norādīt uz redzamiem orgānu defektiem. Ja, piemēram, kuņģis ir bojāts, ir acīmredzami audzēji, tad šī pārbaude to parādīs;
  • Pacienta izmeklēšana ar sigmoidoskopiju. Šo diagnostikas metodi izmanto problēmu identificēšanai. Pārbaudes procedūras laikā pacienta taisnās zarnās tiek ievietota caurule, kas izgatavota no metāla, pēc tam caur to tiek piegādāts gaiss. Šī procedūra ļauj pārbaudīt gļotādas stāvokli. Šeit nav paredzēta sāpju mazināšana. Šāda pārbaude ļauj veikt kvalitatīvu orgāna pārbaudi, identificēt audzējus un citus veidojumus. Šo diagnostikas metodi izmanto kolitam, mezglu klātbūtnei tūpļa zonā. Arī šo pacienta diagnosticēšanas metodi lieto asiņošanai, smagiem aizcietējumiem un sāpēm zarnu kustības laikā;
  • Pacienta pārbaude, izmantojot irrigoskopiju. Šī pētījumu metode pieder radiācijas diagnostikai. Pirms diagnozes noteikšanas pacients izdzer kontrastvielu, kas ir nepieciešama, lai attēlā redzamajam orgānam būtu skaidras kontūras un skaidrs atvieglojums. Ja orgānam ir audzēji, tad šī metode to atklās. Ar šādu pārbaudi pacientam nav nepieciešama anestēzija, metode ir absolūti nesāpīga. Šo diagnostikas metodi izmanto, ja pacientam rodas sāpes anālā zonā, ja pacientam ir zarnu aizsprostojums. Arī šo diagnostikas metodi izmanto, ja kolonoskopijas procedūra ir kontrindicēta;
  • Lai pārbaudītu zarnu traukus, tiek izmantota mezenteriskā angiogrāfija. Angiogrāfijā kontrastvielu lieto arī zarnu trauku stāvokļa un asinsrites diagnosticēšanai;
  • Zarnu pārbaudei arvien biežāk tiek izmantoti radioizotopu skenējumi. Izmantojot šo diagnostikas metodi, jūs varat vizualizēt zarnu struktūru. Šī zarnu pārbaude ļauj sākotnējā attīstības stadijā redzēt polipus, audzējus. Šī procedūra attiecas arī uz radiācijas diagnostiku. Šī metode ietver kontrasta ieviešanu, kas pēc tam dabiski izdalās no ķermeņa;
  • Zarnu pārbaude, izmantojot ultraskaņu. Šī metode ir pilnīgi nesāpīga. To bieži izraksta grūtniecēm, bērniem, barojošām mātēm. Metode pati par sevi nerada nekādu radiācijas slodzi uz ķermeni. Visbiežāk to lieto, ja jums ir nepieciešams kontrolēt dažus zarnu parametrus, piemēram, pēc tā operācijas. Šo procedūru izmanto, ja ir atrasti saaugumi, audzēji vai kādi iekaisuma procesi. Ar ultraskaņas diagnostikas palīdzību ir labi pārbaudīt zarnu kustīgumu;
  • Datortomogrāfija ir arī viena no metodēm, lai pārbaudītu un identificētu problēmas zarnās. Šīs procedūras laikā orgāns tiek skenēts. Orgāna attēli procedūras laikā tiek parādīti ekrānā trīsdimensiju attēlā. Šo pārbaudi lieto, ja pacientam ir aizdomas par audzēju. Arī šo metodi izmanto polipiem zarnās, ja ir kāda veida iekaisuma procesi un asiņošana. Šī procedūra pacientam ir nesāpīga. Izmantojot šo procedūru, jūs varat lokāli noteikt problēmu zarnās;
  • Zarnu un taisnās zarnas pārbaudi var veikt ar MRI. Šī procedūra vizualizē orgāna trīsdimensiju attēlu, kas, savukārt, noteiks audzēju un citu jaunveidojumu klātbūtni pacienta ķermenī. Diezgan bieži šī diagnostikas metode tiek izmantota orgānu asiņošanas klātbūtnē;
  • Ar nesaprotamiem kuņģa-zarnu trakta iekaisuma simptomiem dažreiz tiek izmantota laparoskopija. Šī procedūra ir nepieciešama, lai noteiktu kuņģa-zarnu trakta patoloģijas. Šo diagnostikas metodi var izmantot akūtām gremošanas trakta slimībām, dažādiem vēdera ievainojumiem. Šo procedūru bieži izraksta pacientam ar dzelti. Lai veiktu šādu pārbaudi, pacients tiek caurdurts vēdera priekšējā sienā, procedūra tiek veikta anestēzijā.

Jūs varat arī pārbaudīt gremošanas traktu, taisnās zarnas stāvokli, neizmantojot invazīvas procedūras, neizmantojot dažu zāļu un moderno tehnoloģiju palīdzību..

Sākumā speciālists var pārbaudīt un izdarīt dažus konkrētus secinājumus par pacienta ārējo stāvokli.

Papildus pacienta ārējai pārbaudei var veikt vēdera palpāciju. Šī pārbaudes metode jau ietver tiešu kontaktu ar ārstu, kurš ar rokām pārbauda vēdera dobumu. Pārbaudes laikā ārsts var redzēt pacienta vislielākā stresa vietas, kā arī jūs varat sajust orgāna palielināšanos virs normas. Procedūras laikā pacients var sajust sāpes konkrētā nodaļā, kas var būt pamats pacienta turpmākai detalizētai pārbaudei un atbilstošu testu nokārtošanai.

Taisnās zarnas problēmas var atklāt, veicot taisnās zarnas pārbaudi. Procedūru veic proktologs. Veicot šo pārbaudi, jūs varat identificēt audzējus tūpļa rajonā, mezglos, plaisu klātbūtni, polipus un, protams, hemoroīdus. Šāda pārbaude atklāj sieviešu dzimumorgānu problēmas. Visbiežāk sievietēm rodas līdzīgas problēmas, ja uz dzimumorgāniem ir kādi audzēji vai acīmredzami saspringti mezgli.

Protams, nevar nepamanīt arī tādu metodi gremošanas trakta problēmu izpētei kā laboratorijas pētījumus. Šo metodi izmanto visām slimībām. Bet, ja jums ir sāpes vēderā, problēmas ar aizcietējumiem un citas funkcijas, kas pavada problēmas ar kuņģa un zarnu traktu, tad laboratorijā tiks veikts vispārējs asins tests. Tad viņi var paņemt izkārnījumus analīzei, lai identificētu tārpus un citus vienšūņu organismus. Analizējot fekālijas, viņi var noteikt mikrofloras stāvokli, un, izveidojot koprogrammu, speciālistam būs pilnīga informācija par asiņu un strutas klātbūtni vai trūkumu izkārnījumos. Laboratorisko pārbaužu rezultāti var kalpot kā turpmāka nosūtīšana ārstējošajiem speciālistiem.

Kuru pētījumu izvēlēties?

Ieteikumi ultraskaņas un kolonoskopijas lietošanai ir diezgan līdzīgi viens otram..

Ar kolonoskopiju tiek veikta detalizētāka pārbaude. Šī procedūra ļauj ņemt materiālu, noņemt polipus pārbaudes laikā. Ultraskaņa šādas iespējas nedod. Bet kolonoskopija ir nepatīkama un dažreiz sāpīga..

Ultraskaņas skenēšana ļauj pilnīgi nesāpīgi pārbaudīt zarnas, izmantojot ultraskaņas sensoru. Bet taisnās zarnas problēmu gadījumā ļoti bieži tiek noteikts eksāmens, kas ietver katetra ievadīšanu tūpļa iekšpusē. Pati procedūra ir nesāpīga. Šo metodi bieži lieto grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā, bērniem.

Neskatoties uz šo divu zarnu izmeklēšanas metožu acīmredzamajām priekšrocībām un trūkumiem, tikai ārstējošais ārsts var izlemt, kura no iepriekšminētajām procedūrām būs informatīvāka ārstēšanai. Nekādā gadījumā nevajadzētu patstāvīgi pieņemt lēmumu par labu kādam no viņiem. Tas jādara tikai speciālistam, kurš faktiski var palīdzēt efektīvi atrisināt jūsu veselības problēmu..

Zarnu pārbaude un slimības diagnostika

Ārsti veic kolonoskopiju, lai agrīnā stadijā diagnosticētu un atklātu zarnu slimību. Mūsdienu "KDS klīnikas" aprīkojums ļauj ar lielu precizitāti diagnosticēt iekšējos orgānus un saņemt ticamu informāciju par pacienta veselību. Procedūra tiek veikta sedācijā (medicīniskā miegā) bez ievērojamām neērtībām un sāpēm.

Neskatoties uz to, ka nav ārēju slimības pazīmju, zarnu patoloģiju var noteikt agrīnā stadijā, savlaicīgi apmeklējot ārstu. Agrīna slimības atklāšana ievērojami palielina ārstēšanas procedūru efektivitāti un izdzīvošanas iespējas. Savlaicīga zarnu diagnostika ļauj identificēt tādas bīstamas slimības kā vēzis, čūlas, erozija, zarnu asiņošana, čūlainais kolīts.

Zarnu diagnostiku saskaņā ar PVO standartiem cilvēkiem, kas vecāki par 30 gadiem, ieteicams veikt vismaz reizi gadā, pat ja nav simptomu.!


Veiciet zarnu diagnostiku pie ārsta Mihaila Jurjeviča Krapčatova mūsu centrā "KDS klīnika", adresē: Belozerskaya 17g.

Zarnu izmeklēšanas izmaksas

Pakalpojumu sarakstsCena
Galvenā gastroenterologa iecelšana1500
Kolonoskopija (FCC)5225
Kolonoskopija + miegs8675
Gastroskopija + kolonoskopija + miegs12923

Ārsts endoskopists

Uzņemšanas izmaksas 1500 ₽

Mūsdienu medicīnā tiek izmantotas šādas zarnu diagnostikas metodes:

  • Kolonoskopija,
  • Endoskopija,
  • Irrigoskopija,
  • Ultraskaņa,
  • Kapsulas pārbaude.

Zarnu endoskopija

Šis paņēmiens ļauj diagnosticēt ļaundabīgu veidojumu klātbūtni zarnās - audzējus un polipus. Pirms procedūras ir jāveic apmācība - pacientam jāizvairās no ēšanas un jālieto caurejas līdzekļi, lai patstāvīgi attīrītu zarnas. Atšķirībā no kolonoskopijas, endoskopu ievieto caur pacienta muti. Endoskopa beigās ir sensors, kas proktologam nosūta informāciju par gļotādas iekšējo sienu stāvokli. Pateicoties tam, ārsts var noteikt neoplazmu klātbūtni un audzēja pakāpi..

Endoskopija ir moderna un droša zarnu diagnostikas metode, kas ļauj iegūt pilnīgu informāciju par iekšējā orgāna stāvokli. Gļotādas novērtējumu ārsts veic vizuāli. Procedūras laikā tiek veikts mazo un resno zarnu, divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa, barības vada gļotādas pētījums. Lai identificētu patoloģiskas izmaiņas, ārsti proktologi veic endoskopisko manipulāciju kompleksu. Endoskopijas priekšrocība ir gandrīz pilnīga kontrindikāciju neesamība.

  • Mūsdienu zarnu izmeklēšanas metodes
  • Zarnu endoskopija
  • Kolonoskopija
  • Irrigoskopija
  • Zarnu pārbaude ar kapsulu
  • Resnās zarnas pārbaude
  • Tievās zarnas pārbaude un diagnostika
  • Tievās zarnas vēža diagnostika

Kolonoskopija

Kolonoskopija ir zarnu diagnostikas metode, kuras laikā tiek pārbaudīta un novērtēta resnās un tievās zarnas gļotāda, izmantojot endoskopu. Atšķirībā no endoskopijas ierīce tiek ievietota caur pacienta tūpli. Pirms procedūras ir nepieciešams sagatavoties vairākas dienas iepriekš. Par to var izlasīt šeit. Zarnu pārbaudi var veikt, izmantojot kolonoskopiju vispārējā anestēzijā (sedācija, sāpju mazināšana). Procedūra neizraisa sāpes, diskomfortu un neņem daudz laika.

Zarnu izmeklēšanas procesā histoloģiskai izmeklēšanai var ņemt bioloģisko materiālu (biopsiju). Ar šo procedūru polipus un mazus audzējus var noņemt bez operācijas. "KDS klīnikā" jūs varat iziet zarnu pārbaudi, izmantojot fibrokolonoskopiju (FCC). Proktologi veiks augstas precizitātes diagnostiku un konstatēs slimības cēloņus. Šī procedūra ir dārgāka medicīnas klīnikās Maskavā, mēs esam priecīgi piedāvāt jums zemākas cenas diagnostikai.

Irrigoskopija

Zarnu pārbaude tiek veikta, izmantojot rentgena staru.

Pirms procedūras pacientam jātīra zarnas ar caurejas līdzekļiem, klizmas un jāatturas no ēšanas. Dažas stundas pirms pārbaudes pacients paņem šķidrumu ar kontrastvielu. Zāles aizpilda zarnu. Rentgena staros ārsts novērtē zarnu struktūru, lūmenu un kontūras. Zarnu gļotādas reljefa pārbaude atklāj fistulu, audzēju, čūlu, rētu un citu jaunveidojumu klātbūtni. Metode ir nesāpīga un ar zemu starojuma iedarbības pakāpi.

Irrigoskopiju izmanto šādos gadījumos:

  • zarnu obstrukcijas diagnostikai
  • no zarnām izdalās strutaini izdalījumi
  • asiņošanas klātbūtne
  • akūtas sāpes tūpļa un resnās zarnās
  • ja nevarat izmantot kolonoskopiju

Zarnu pārbaude ar kapsulu

Procedūra tiek veikta, izmantojot enterokapsulu, kas aprīkota ar videokameru. Tehnika tiek uzskatīta par minimāli invazīvu un tiek veikta tukšā dūšā. Pārbaudot zarnas ar kapsulu, tiek atklāts vēzis, latenta asiņošana, iedzimtas patoloģijas un audzēji. Pacienta ķermenim ir piestiprināta reģistrācijas ierīce, pēc kuras viņš norij kapsulu. Kamera pārvietojas caur kuņģi un zarnām, nododot informāciju datoram. Pēc procedūras kapsula dabiski atstāj ķermeni.

Resnās zarnas pārbaude

Lai diagnosticētu resnās zarnas slimības, tiek veikta visaptveroša pārbaude. Pacientam analīzei jāziedo asinis un izkārnījumi un jāveic endoskopiskas izmeklēšanas procedūra. Galvenās taisnās zarnas izpētes metodes:

  • fibrokolonoskopija;
  • vispārēja asins analīze;
  • disbakteriozes fekāliju analīze;
  • digitālā taisnās zarnas pārbaude.

Diagnostikas ārsts atklāj anālo zonu lokalizētu slimību klātbūtni (hemoroīdi, plaisas, audzēji). Dziļai pārbaudei tiek izmantots rektoskops.

Tievās zarnas pārbaude un diagnostika

KDS klīnikas medicīnas centra speciālisti veic tievās zarnas un divpadsmitpirkstu zarnas ārstēšanu, diagnostiku un izmeklēšanu. Dažas dienas pirms procedūras jums jāievēro diēta un jāveic zarnu tīrīšana. Lai noteiktu slimību klātbūtni, tiek izmantotas iepriekš minētās metodes..

Tievās zarnas vēža diagnostika

Lai atklātu un diagnosticētu zarnu vēzi, tiek nozīmēta pacienta pārbaude, kas ietver vēdera orgānu iekšēju pārbaudi. KDS klīnikas medicīnas centrā tiek izmantots tehnoloģiskais aprīkojums. Vadošie proktologi nekavējoties identificē bīstamas slimības klātbūtni. Pētījuma laikā ārsts ņem no zarnu gļotādas bioloģisko materiālu citoloģiskai un histoloģiskai analīzei. Pacientam ir jāiziet arī vispārējs asins tests..

Zarnu slimību diagnostika: kad tas nepieciešams, un pētījumu metodes

Pati doma par zarnu pārbaudi neizraisa patīkamas emocijas. Neskatoties uz to, diagnoze ir nepieciešama, īpaši, ja parādās nepatīkami simptomi un aizdomas par parazītiem. Viena no diagnostikas metodēm ir kolonoskopija, no kuras daudzi vienkārši baidās. Kā jūs varat pārbaudīt, vai zarnās nav slimību bez kolonoskopijas, un kurš ārsts, kurš sazināsies ar mūsu rakstu, jums pateiks.

  1. Kam tiek parādītas procedūras?
  2. Zarnu izmeklēšanas pamatmetodes
  3. Kā veikt pašpārbaudi
  4. Ar kuru ārstu labāk sazināties?

Kam tiek parādītas procedūras?

Pirms izvēlēties vispiemērotāko zarnu izmeklēšanas metodi, ir svarīgi saprast, kad tas ir nepieciešams. Ja jums ir aizdomas par dažādām slimībām vai parazītu klātbūtni, tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes, turklāt dažām no tām ir savas kontrindikācijas. Ja parādās šādi simptomi, jākonsultējas ar speciālistu un jāveic nepieciešamie izmeklējumi:

  • vēdersāpes;
  • aizcietējums;
  • caureja;
  • asinis, strutas vai gļotas izkārnījumos;
  • hemoroīdi;
  • vēdera uzpūšanās;
  • straujš svara kritums vai otrādi - tā kopa;
  • pastāvīgs atraugas un grēmas;
  • slikta elpa, kas nav saistīta ar zobu veselību;
  • plāksnes parādīšanās uz mēles.

Bieži pacienti pie ārsta vēršas pārāk vēlu, kad diskomfortu vairs nevar panest. Kāds baidās no procedūras sāpīguma, kāds uzskata, ka ir grūti nokļūt pie šaura speciālista. Vienā vai otrā veidā novēlota ārsta vizīte noved pie tā, ka slimība jau ir labi attīstījusies un prasa nopietnāku un dārgāku ārstēšanu. Vēža audzēju gadījumā jebkura kavēšanās var būt pēdējā.

Zarnu izmeklēšanas pamatmetodes

Kā slimnīcā tiek pārbaudīts, vai kuņģī un zarnās nav parazītu un onkoloģijas? Vieglākais veids, kā pārbaudīt zarnu stāvokli, ir palpācija. Tas ir sadalīts divos veidos: virspusējs un dziļš. Ar virspusēju palpāciju ārsts var noteikt sāpīgu vietu vai palielinātu iekšējo orgānu. Sajūta tiek veikta virzienā no apakšas uz augšu, vienlaikus pārbaudot abas vēdera puses. Ar dziļu palpāciju spiediens kļūst stiprāks, uz komforta zonas robežas. Veselam cilvēkam pat dziļa palpācija iziet bez sāpīgām sajūtām, un vēdera muskuļi pārbaudes laikā tiek atslābināti.

Ja jums ir aizdomas par parazītu klātbūtni un zarnu patoloģiju, speciālists var nosūtīt pacientu pārbaudēm. Kādi testi jāveic, lai pārbaudītu zarnas:

  1. Vispārēja asins analīze. To veic no rīta tukšā dūšā. Ļauj identificēt infekcijas slimības, parazītu klātbūtni, iekaisuma procesus un iekšēju asiņošanu.
  2. Asins ķīmija. Tas var noteikt barības vielu malabsorbciju.
  3. Urīna analīze. Ar dažām zarnu slimībām urīns var mainīt krāsu un blīvumu, tāpēc ir iemesls to pārbaudīt pie speciālista.
  4. Koprogramma. Izkārnījumu analīze ļauj noteikt vispārēju priekšstatu par zarnu stāvokli. Pirms materiāla iesniegšanas jums piecas dienas jāievēro īpaša diēta. Pārbauda, ​​vai izkārnījumos nav piemaisījumu (asinis, strutas, nesagremots ēdiens, parazīti utt.). Turklāt mikroskopā tiek pārbaudīta muskuļu šķiedru, tauku utt. Klātbūtne..

Kolonoskopija ļauj iegūt vairāk informācijas, ar tās palīdzību jūs varat atklāt iekaisumu, polipus, audzējus un arī pārbaudīt gļotādas stāvokli. Kolonoskopija ir samērā nesāpīga, bet dažiem tā var sagādāt vilšanos. Retos gadījumos procedūra tiek veikta ar vietēju anestēziju. Tūpļa iekšpusē tiek ievietota elastīga caurule ar kameru, ar tās palīdzību jūs varat ne tikai pārbaudīt zarnas, bet arī, ja nepieciešams, veikt testus. Visbiežāk pārbaudi veic guļus uz vēdera, bet, ja nepieciešams, ārsts var lūgt pacientu pagriezties uz sāniem vai gulēt uz muguras.

Mūsdienīgāka izmeklēšanas metode ir kapsulu diagnostika. Salīdzinot ar kolonoskopiju, tā ir pilnīgi nesāpīga un nerada neērtības. Pacientam ir pietiekami norīt nelielu kapsulu ar kameru, tā iziet cauri kuņģim un zarnām un dabiski izdalās no ķermeņa. Kustības laikā pa kuņģa un zarnu traktu kamera uzņem aptuveni 50 tūkstošus attēlu, kas tiek pārvietoti uz īpašu ierīci, kas piestiprināta pie pacienta vidukļa. Kapsula ļauj izpētīt tievās un resnās zarnas, kuņģi un taisnās zarnas.

Ja nepieciešams, papildus testiem un kolonoskopijai vai kapsulu diagnostikai var noteikt zarnu ultraskaņu, CT vai rentgenstaru..

Kā veikt pašpārbaudi

Mājās nav iespējams noteikt parazītus, čūlas, iekaisumu vai audzējus. Vienīgā pieejamā diagnostikas iespēja ir ārēja pārbaude un labsajūtas novērtēšana. Kas ir svarīgi pievērst uzmanību:

  1. Paaugstināta ķermeņa temperatūra, nogurums, pēkšņs svara zudums - tas viss var liecināt par slimības klātbūtni.
  2. Zondējot vēderu, ir roņi.
  3. Pastāvīgas sāpes zarnu zonā.
  4. Ādas plankumi, krāsas maiņa, izsitumi.
  5. Izkārnījumu traucējumi, asinis no tūpļa.
  6. Ķermeņa svara svārstības.
  7. Izsalkums.
  8. Nervozitāte, bezmiegs.

Ja jums ir kāds no uzskaitītajiem simptomiem, noteikti jāapmeklē ārsts. Jo agrāk tiek uzsākta slimības ārstēšana, jo veiksmīgāka tā ir..

Vai Nogtivit ir efektīvs pret nagu sēnīti, tiks atvērta nākamā publikācija.

Ar kuru ārstu labāk sazināties?

Pirmkārt, jums jāsazinās ar gastroenterologu. Lai izslēgtu vēdera sāpju ginekoloģiskos cēloņus, sievietēm būs jāapmeklē arī ginekologs. Ja sāpes un citi nepatīkami simptomi ir lokalizēti taisnās zarnas zonā, ir nepieciešama proktologa pārbaude. Gastroenterologa un proktologa diagnostikas metodes ir identiskas:

  • palpācija;
  • laboratorijas pētījumi;
  • instrumentālā pārbaude.

Parazitologs palīdzēs noteikt parazītu klātbūtni un izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu. Hronisku zarnu slimību klātbūtnē regulāri jāveic atbilstošu speciālistu pārbaude. Ja ir aizdomas par apendicītu, diagnozes apstiprināšanai var vērsties pie gastroenterologa. Ja testa rezultāti ir pozitīvi, pacients tiks nosūtīts pie ķirurga operācijai.

Viens no jaunajiem veidiem, kā video pārbaudīt kuņģa un zarnu traktu bez kolonoskopijas:

Zarnu pārbaude bez kolonoskopijas

Kāpēc ķerties pie alternatīvām kolonoskopijas metodēm

Ja persona sūdzas par hroniskām sāpēm nabas, labās vai kreisās ilijas rajonā, izkārnījumu traucējumiem, taisnās zarnas gļotām, strutām vai asinīm un citiem patoloģiskiem simptomiem, tad parasti kolonoskopijas laikā viņam tiek nozīmēta resnās zarnas lūmena vizuāla pārbaude. Šī metode ļauj reāllaikā novērtēt zarnu gļotādas stāvokli, atklājot labdabīgas vai ļaundabīgas neoplazmas, polipus, kā arī eroziju un čūlas. Neskatoties uz lielo metodes informācijas saturu, ir viss kontrindikāciju saraksts, kuru klātbūtnē viņi mēģina aizstāt šo metodi ar alternatīvām diagnostikas metodēm. Šādas kontrindikācijas ietver:

  1. Šoka stāvoklis, kurā asinsspiediena rādītāji pazeminās līdz 70 mm Hg un zemāk.
  2. Strutojoša-iekaisuma procesa klātbūtne vēdera dobumā (peritonīts).
  3. Akūti išēmiski procesi miokardā, kā arī sirdslēkme.
  4. Bērna nēsāšanas periods.
  5. Perforētas izmaiņas zarnu sieniņā, ko papildina sagremota pārtikas un asiņu fragmentu izdalīšanās vēdera dobumā.
  6. Smaga čūlaina un išēmiska kolīta gaita.
  7. Sirds un plaušu mazspēja dekompensācijas stadijā.

Kopā ar absolūtām indikācijām ir relatīvo kontrindikāciju saraksts kolonoskopijai. Tie ietver:

  1. Iepriekš uzstādīts mākslīgais sirds vārsts.
  2. Zarnu divertikulīts, kas apgrūtina kolonoskopiskās zondes virzību caur zarnu lūmenu.
  3. Nesen veikta vēdera operācija.
  4. Zarnu asiņošanas pazīmes.
  5. Akūta zarnu aizsprostojums.
  6. Kam ir nabas vai cirkšņa trūce.

Ja pacientam ir kāda no iepriekš minētajām kontrindikācijām, tad viņam individuāli tiek nozīmēta viena no alternatīvām resnās zarnas stāvokļa novērtēšanas metodēm..

Pirkstu metode zarnu pārbaudei

Proktologa ķirurga konsultācijas laikā katram pacientam tiek veikta taisnās zarnas reģiona digitālā pārbaude. Šīs metodes trūkums ir tāds, ka ar digitālās izmeklēšanas palīdzību ir iespējams novērtēt maza resnās zarnas segmenta caurlaidību, nevis visu orgānu visā garumā..

Pirms šīs manipulācijas veikšanas medicīnas speciālists uzvelk vienreiz lietojamu sterilu lateksa cimdu un pēc viena vai divu pirkstu ievietošanas taisnās zarnas lūmenā veic palpācijas novērtējumu. Palpēšanas laikā tiek novērtēta orgāna caurlaidība, neoplazmu, divertikulas un plaisu klātbūtne vai trūkums. Lai palielinātu izmeklēšanas informācijas saturu, otrā speciālista palma atrodas pacienta vēdera lejasdaļā. Pirkstu metode nesniedz informāciju par gļotādas stāvokli, erozīvu un čūlu bojājumu un polipu klātbūtni.

Irrigoskopija

Zarnu veselības novērtēšanai visbiežāk izmantotā standarta metode ir irrigoskopija. Lai veiktu resnās zarnas irrigoskopisku diagnostiku, pacientam iepriekš tiek ievadīta klizma ar bārija šķīdumu. Pirms šīs manipulācijas veikšanas pacientam ieteicams lietot caurejas līdzekli vai veikt tīrīšanas klizmu, kas no resnās zarnas lūmena noņems gļotu fragmentus un sagremota ēdiena paliekas. Pēc bārija šķīduma injicēšanas tiek veikta virkne frontālo un sānu rentgenstaru. Parasti šī metode ir visinformatīvākā, ja ir aizdomas par dolichosigma, kad tiek novērota sigmoīdā resnās zarnas pagarināšanās vai lokāla izplešanās. 90% gadījumu irrigoskopijas rezultāti ir pietiekami, lai noteiktu šo diagnozi..

Anoskopija

Pēc analoģijas ar taisnās zarnas digitālo izmeklēšanu anoskopijas paņēmiens sniedz informāciju tikai par taisnās zarnas reģiona stāvokli. Diagnostikai tiek izmantota anoskopa ierīce. Vairumā gadījumu anoskopija tiek izmantota kā starpmetode starp digitālo pārbaudi un kolonoskopiju. Lai veiktu manipulāciju, pacients tiek novietots uz dīvāna kreisajā pusē vai tiek lūgts ieņemt ceļa un elkoņa stāvokli. Anoskopa ievietošanas dziļums ir 10 cm. Ja ārstam ir aizdomas par vienu vai otru taisnās zarnas strukturālo patoloģiju, tad pacients tiek nosūtīts uz sigmoidoskopiju.

Rektoromanoskopija

Šī diagnostikas metode nav pilnvērtīga kolonoskopijas alternatīva, jo to var izmantot, lai novērtētu tikai nelielu resnās zarnas segmentu. Atšķirībā no kolonoskopijas, sigmoidoskopiju nepapildina smags diskomforts un sāpes. Svarīga šīs manipulācijas priekšrocība ir ne tikai detalizēta taisnās zarnas pārbaude, bet arī iespēja ātri noņemt taisnās zarnas polipus un jaunveidojumus.

Taisnās zarnas pārbaude tiek veikta ar pacientu kreisajā pusē vai ceļa elkoņa stāvoklī. Ar sigmoidoskopa palīdzību ir iespējams novērtēt resnās zarnas stāvokli 30 cm garumā. Retroromanoskopijas trūkumi ir izteikts diskomforts, ievietojot ierīci, esošais taisnās zarnas gļotādas traumatiska ievainojuma risks, kā arī sāpes vēdera lejasdaļā, kas pacientam traucē pirmajās dienās pēc pētījuma..

Kapsulas diagnostika

Zarnu kapsulārās izmeklēšanas metode ir balstīta uz miniatūras ierīces perorālu ievadīšanu, kas izgatavota kapsulas formā un satur nelielu kameru. Iebūvētā kamera dabiskā veidā iziet cauri zarnām, un tā uzņem attēlu sēriju, uz kuras pamata medicīnas speciālisti veic klīnisko diagnozi. Šīs metodes priekšrocība ir absolūta nesāpība un diskomforta trūkums. Kā trūkumi pastāv minimāls risks, ka diagnostiskā kapsula neizdalīsies dabiski. Šādas situācijas varbūtība nepārsniedz 2%. Visos citos gadījumos kapsula ar kameru izdalās defekācijas laikā.

Ultrasonogrāfija

Ultraskaņas diagnostikas metode tiek plaši izmantota dažādās medicīnas nozarēs. Zarnu pārbaude, izmantojot ultraskaņas zondi, nav populāra procedūra, jo ir pieejami citi veidi, kā novērtēt šī orgāna stāvokli. Ir atļauts izmantot ultraskaņu tikai tad, ja nav iespējams veikt kolonoskopiju. Šīs metodes trūkums ir tāds, ka ar ultraskaņas palīdzību nav iespējams novērtēt zarnu gļotādas stāvokli un identificēt erozīvu un čūlas bojājumu un ļaundabīgo audzēju perēkļus. Lai saņemtā informācija būtu uzticama, pacientei tika ieteikts 12 stundas pirms procedūras atteikties no ēdiena, dažas stundas pirms ultraskaņas telpas apmeklēšanas tīriet zarnas ar klizmu un 2 stundas pirms manipulācijas neiztukšojiet urīnpūsli..

Datortomogrāfija, virtuālā tomogrāfija un MRI

Atšķirībā no kolonoskopijas un sigmoidoskopijas MRI, virtuālās tomogrāfijas un datortomogrāfijas metodes var izmantot tikai diagnostikas nolūkos. Atklājot patoloģiskās zonas, medicīnas speciālistiem nav iespēju vienlaikus noņemt atklātās struktūras. Ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdzību ir iespējams iegūt pētāmās teritorijas slāņu slāņu sekciju attēlu. Ar šo procedūru var noteikt izmaiņas asinsvados, labdabīgos un ļaundabīgos jaunveidojumos, divertikulās un citās resnās zarnas strukturālajās patoloģijās. Virtuālās un datortomogrāfijas tehnika ir mazāk informatīva nekā MRI. Katra no uzskaitītajām diagnostikas procedūrām ir nesāpīga un neietekmē pacienta pašsajūtu sliktāk..

Endorektālā ultraskaņa

Šīs pārbaudes metodes pamatā ir ultraskaņas zondes ievadīšana taisnās zarnas rajonā. Endorektālās ultraskaņas priekšrocība ir tā, ka to var izmantot taisnās zarnas patoloģiju noteikšanai grūtniecēm un bērniem. Trūkumi ietver resnās zarnas vizualizācijas neiespējamību visā tās garumā..

Pozitronu emisijas tomogrāfija

Zarnu pozitronu emisijas tomogrāfijas tehnika pieder radioizotopu diagnostikas procedūru kategorijai, pateicoties kurām ir iespējams identificēt labdabīgas un ļaundabīgas neoplazmas resnajā zarnā. Audzējam līdzīgu neoplazmu identifikācija tiek veikta īpašu ķīmisko rādītāju uzkrāšanās dēļ patoloģiskajās struktūrās. Zarnu diagnostikā parasti izmanto glikozi, kas iepriekš apzīmēta ar fluoru 18. Proktoloģijā agrīnā zarnu vēža noteikšanai plaši izmanto resnās zarnas pozitronu emisijas tomogrāfiju. Turklāt šī metode ļauj atšķirt vēža audzēju no labdabīgas struktūras. Lai palielinātu informācijas saturu, PET tehnika tiek apvienota ar datortomogrāfijas procedūru..

Ūdeņraža tests

Veicot šo manipulāciju, pacients atrodas sēdus stāvoklī un vairākas stundas izelpo gaisu no plaušām īpašā ierīcē, kas novērtē izdalītā ūdeņraža tilpumu. Ar pārmērīgu tievās zarnas piesārņošanu ar patogēnu mikrofloru tiek traucēts šķidruma uzsūkšanās process, kā rezultātā pacientam caurejas veidā rodas izkārnījumu traucējumi, kā arī palielinās gāzu veidošanās resnajā zarnā. Baktēriju metabolisma produktus ūdeņradis izelpo caur plaušām. Šo metodi nevar izmantot labdabīgu un ļaundabīgu audzēju, polipu, eroziju, striktūru, divertikulas un dolichosigmas noteikšanai..

Neskatoties uz lielo skaitu alternatīvo metožu resnās zarnas stāvokļa novērtēšanai, kolonoskopijas tehnika joprojām ir visinformatīvākā diagnostikas metode. Ja kolonoskopisko diagnostiku nav iespējams veikt, pacientiem vienlaikus vienlaikus tiek izrakstītas vairākas iepriekš minētās izmeklēšanas metodes.

Augstākā medicīniskā izglītība.
FGBOU VO Rostovas Valsts medicīnas universitāte, medicīnas un profilaktiskā fakultāte. Praktizējošs ārsts medicīnas diagnostikas centrā.

Zarnu izmeklēšanas metodes: norādes uz recepti, procedūra un informācijas satura novērtēšana

Zarnu darbības traucējumi ir jutīga tēma, par kuru parasti nerunā atklāti. Bet, runājot par nopietnas patoloģijas risku, ir vērts izmest pieticību un sākt rīkoties, pareizāk sakot, iziet nepieciešamās pārbaudes. Par to, kas viņi ir un ko viņi parāda, mēs runāsim šajā rakstā..

Kad ir norādīta zarnu pārbaude

Lielāko daļu zarnu slimību pavada nespecifiski simptomi, piemēram:

  • sāpes vēderā vai tūpļa rajonā;
  • caureja vai aizcietējums;
  • vēdera uzpūšanās (meteorisms);
  • ilgstoša slikta dūša vai vemšana.

Ja jums ir bažas par šiem simptomiem, jums jākonsultējas ar gastroenterologu..

Dažreiz var noteikt zarnu pārbaudi, lai diagnosticētu pastāvīgu savārgumu un vājumu, apetītes trūkumu, neizskaidrojamu svara zudumu ar labu uzturu..

Cilvēkiem, kuriem ir veikta operācija, lai noņemtu audzēju jebkurā zarnu daļā, regulāri jāveic izmeklējumi. Turklāt ikgadēja profilaktiskā diagnostika ir nepieciešama personām, kas vecākas par 40 gadiem - šajā vecumā palielinās zarnu slimību risks..

Ārsti iesaka regulāri pārbaudīt arī jauniešus: pēdējā laikā zarnu iekaisuma saslimšanas gadījumi ir biežāk sastopami apmēram 26 gadus veciem cilvēkiem. Konkrētu simptomu neesamība var būt novēlotas slimības noteikšanas cēlonis. Tas noved pie agrīna posma izlaišanas, kad patoloģija joprojām ir pakļauta vienkāršai ārstēšanai. Bet bez papildu pārbaudēm pat ārsts bieži neizrāda modrību attiecībā uz onkoloģiskā vai iekaisuma procesa attīstību zarnās. Tāpēc preventīvie pētījumi kļūst par absolūtu nepieciešamību visiem, kam rūp veselība..

Tievo un resno zarnu izmeklēšanas iezīmes

Anatomiski zarnās izšķir divus galvenos segmentus: tievo un resno zarnu, kuru izpētei ir sava specifika. Tievā zarna veic pārtikas sagremošanas funkcijas, absorbējot barības vielas. Resnās zarnas veido un izdala izkārnījumus. Diagnosticējot šo divu segmentu slimības, svarīga loma ir skatoloģiskajam pētījumam - analīzei, kas speciālistam ļauj izdarīt pirmo secinājumu par slimības raksturu, novērtējot fekāliju konsistenci, piemaisījumus (asinis, strutas) un krāsu..

Visinformatīvākais analīzes veids ir zarnu izpēte, izmantojot endoskopu. Šādā veidā pārbaudīt tievo zarnu ir grūti, jo orgāna atrašanās vieta apgrūtina piekļuvi, bet ir iespējama. Mūsdienu aprīkojums tiek galā ar šo uzdevumu. Pakavēsimies pie tievās un resnās zarnas pētījumu veidiem.

Zarnu slimību diagnostikas metodes

Pašlaik fekāliju analīze latento asiņu noteikšanai ir iekļauta visā Krievijā veiktās klīniskās pārbaudes programmā tikai cilvēkiem, kas vecāki par 39 gadiem. Viņam jāidentificē galvenais vēža simptoms zarnās. Tikai pamatojoties uz analīzes rezultātiem, ārsts izlemj par detalizētāku pētījumu nepieciešamību. Jāatzīmē, ka joprojām ne visas Krievijas klīnikas ir aprīkotas ar modernu aprīkojumu augstas kvalitātes diagnostikas procedūrām - daudzas var piedāvāt tikai vispārēju fekāliju analīzi vai vēdera dobuma ultraskaņu. Tāpēc pacientiem bieži jādodas uz apmaksātiem centriem. Var atšķirt šādas metodes, ar kurām var identificēt zarnu problēmas:

Laboratorijas metodes

Ja ārstam ir aizdomas, ka pacientam ir zarnu patoloģija, tad vispirms būs jāveic asins, urīna un fekāliju testi. Katra no tiem rezultāti norāda uz problēmu klātbūtni vai trūkumu organismā..

  • Vispārēja asins analīze. Ļauj diagnosticēt zarnu iekaisuma, parazitāras slimības, kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, audzēju klātbūtni vai malabsorbcijas sindromu. Analīzi veic no rīta tukšā dūšā, tai nepieciešamas asinis no vēnas. Lielākajai daļai no uzskaitītajām slimībām ir raksturīgi paaugstināti ESR rādītāji un anēmijas klātbūtne, taču šis pētījums kalpo tikai kā papildinājums, un uz tā pamata nav iespējams noteikt precīzu diagnozi.
  • Asins ķīmija. Iepriekšēja analīze var parādīt traucētu barības vielu uzsūkšanos zarnās.
  • Vispārēja urīna analīze. Kalpo par iemeslu detalizētu pētījumu veikšanai, kas saistīti ar malabsorbcijas un dehidratācijas sindromu (ilgstoša vemšana un caureja). Lai to veiktu, jums ir nepieciešams sterils trauks biomateriāla paraugu ņemšanai. Paraugu ņemšana notiek no rīta, tad ir vēlams pēc iespējas ātrāk nogādāt materiālu diagnostikas centrā. Samazināts, bagātīgi dzeltens un palielināts urīna blīvums var radīt bažas..
  • Koprogramma. Šī analīze ir pētījums par pacienta izkārnījumiem. Laboratorijas tehniķi pārbauda, ​​vai paraugā nav parazītu olu, asiņu, strutas, gļotu un pārtikas atlieku, apraksta fizikālās īpašības - krāsu, formu, konsistenci, smaržu. Tiek veikti viņa ķīmiskie pētījumi - reakcija uz asinīm, sterkobilīnu, bilirubīnu un šķīstošo olbaltumvielu. Tāpat mikroskopiska pārbaude ir nepieciešama muskuļu šķiedru, saistaudu, tauku utt. Klātbūtnei. Pētījums sniedz vispārēju priekšstatu par zarnu veselības stāvokli un palīdz ārstam noteikt patoloģijas būtību un aptuveno atrašanās vietu. Pirms materiāla vākšanas jums 4-5 dienas jāievēro noteikta diēta. Paraugs tiek savākts sterilā traukā, kas tajā pašā dienā jānogādā diagnostikas centrā.

Instrumentālās metodes

Šī informācijas vākšanas metode par iespējamām zarnu patoloģijām tiek veikta, izmantojot īpašas tehniskas ierīces. Ir vairākas instrumentālo pētījumu metožu pasugas, kas var ne tikai precīzi noteikt slimības raksturu un lokalizāciju, bet dažos gadījumos arī uzņemt biomateriālu vai pat noņemt veidojumus.

  • Kolonoskopija. Pārbaude tiek veikta, izmantojot endoskopu; metode ir piemērota jebkuras resnās zarnas slimību diagnosticēšanai. Videokamera zarnā ievietotas caurules galā parāda zarnu iekšējo sienu stāvokli, audzēju, čūlu, polipu un iekaisuma klātbūtni. Atkarībā no endoskopa modeļa ir iespējams ņemt biomateriālu nākamajai pārbaudei, kā arī noņemt audzējus un polipus. Procedūrai ir kontrindikācijas - miokarda infarkta akūta stadija, zarnu perforācija, peritonīts, vēdera dobuma iekaisums, fēmējoša išēmiskā kolīta forma, akūta sirds un asinsvadu vai elpošanas mazspēja. Trīs dienas pirms procedūras jums jāievēro diēta, iepriekšējā dienā jālieto caurejas līdzeklis. Atkarībā no zarnu stāvokļa, ārstu profesionalitātes un paša aparāta kvalitātes, procedūra var būt gan absolūti nesāpīga, gan sniegt pacientam ievērojamas sāpes. Dažās klīnikās ir iespējams veikt kolonoskopiju ar vispārēju anestēziju.
  • Datorizēta vai virtuāla kolonoskopija tiek veikta, izmantojot datorizētu tomogrāfu. Procedūras rezultāts ir resnās zarnas 3D modeļa izveide, uz kura pamata ārsts var noteikt precīzu diagnozi un izrakstīt ārstēšanu. Pāris dienas pirms procedūras jums jāievēro diēta. Kontrindikācijas ir līdzīgas kolonoskopijai, taču grūtniecēm šo metodi nevajadzētu lietot. Datora kolonoskopija pacientam ir absolūti nesāpīga. Diagnostika ilgst ne vairāk kā 10 minūtes.
  • Rektosigmoskopija vai sigmoidoskopija ir endoskopiska pārbaude taisnās un distālās sigmoīdās resnās zarnas slimību diagnosticēšanai. Sagatavošanas un veikšanas procedūra ir līdzīga kolonoskopijai, ar vienīgo atšķirību, ka aparāta caurule tiek ievietota tūpļā ne dziļāk par 25-30 cm. Pacienti procedūru raksturo kā "nepatīkamu, bet pieļaujamu"..
  • Kapsulas endoskopija ir tievās zarnas pārbaude, izmantojot īpašu kapsulu ar videokameru. Pēc norīšanas ierīce pārvietojas pa visu kuņģa-zarnu trakta ceļu, reģistrē un pārraida informāciju uz īpašu datu nesēju. Kapsulas metode sniedz tikai vizuālu informāciju, uz kuras pamata ārsts izlemj par medicīnisko procedūru nepieciešamību. 2-3 dienas pirms procedūras jums jāievēro īpaša diēta, un pirms procedūras ir vēlama badošanās..
  • Balonu enteroskopija. Tievās zarnas pārbaudes un ārstēšanas metode, izmantojot endoskopu, kas tiek ievietots caur tūpli vai muti. Šī ir diezgan sarežģīta un sāpīga procedūra, kas dažreiz ilgst vairākas stundas, tāpēc to veic tikai ar vispārēju anestēziju. Tas ir paredzēts aizdomām par asiņošanu, jaunveidojumu klātbūtni, Krona slimību un polipiem tievajās zarnās. Zarnu zonā tiek ievadīta caurule, kas aprīkota ar vienu vai diviem baloniem, kuras iekšpusē atrodas endoskops, kas var neatkarīgi pārvietoties uz āru. Sūknējot gaisu balonā, ārsts nostiprina cauruli tievās zarnas iekšpusē, lai kamera varētu pārvietoties aiz tā. Gatavošanās procedūrai ir līdzīga sagatavošanās kolonoskopijai. Balonu enteroskopija ļauj apturēt asiņošanu, veikt biopsiju, noņemt audzējus un noņemt svešķermeņus.

Zarnu slimības var nodarīt nopietnu kaitējumu visam ķermenim, jo ​​tieši šis orgāns ir atbildīgs par nepieciešamo barības vielu plūsmu asinīs. Tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību visām izmaiņām viņa darbā un, ja pēdējās tiek atrastas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai veiktu testus. Pat ja jūtaties pilnīgi vesels, labāk nav atstāt novārtā regulāras pārbaudes, jo slimības sākuma stadija bieži ir asimptomātiska.

Kā tiek pārbaudīta zarna? Metožu salīdzinājums

Zarnas ir svarīgs orgāns gremošanas sistēmā. Zarnu slimības izplatības ziņā ir zemākas par citām iekšējo orgānu slimībām, taču, ņemot vērā kursa smagumu, komplikāciju skaitu un pat mirstību, tās visā pasaulē ieņem vadošo vietu starp kuņģa un zarnu trakta slimībām.

Katru gadu šī orgāna sastopamības līmenis tikai pieaug. Tāpēc ļoti svarīga loma ir profesionālai zarnu pārbaudei, lai savlaicīgi atklātu un novērstu zarnu slimības. Mūsdienu medicīnas piedāvātās metodes, ņemsim vērā tālāk.

Zarnu funkcijas

Zarnas ir iesaistītas gremošanā: tieši tajā barības vielas no pārtikas tiek absorbētas caur sienām un nonāk asinīs. Pārtika nonāk zarnās pārtikas vienreizēja veidā - ķimenes veidā, un izdalās ar izkārnījumiem. Veselīgas zarnas garums sasniedz 4 metrus. Tas satur milzīgu skaitu baktēriju, kas nodrošina normālu gremošanas procesu..

Ja kādu faktoru ietekmē mainās mikrofloras daudzums, rodas zarnu darbības traucējumi, kā rezultātā sāks attīstīties patoloģijas. Dažas no visbiežāk sastopamajām orgānu patoloģijām ir vēdera uzpūšanās un rīboņa, sāpes, izkārnījumu problēmas utt..

Zarnu struktūra

Orgāns ir sadalīts 2 lielos apmēram vienāda garuma segmentos: tievajā un resnajā zarnā. Mazais savieno kuņģi ar resno zarnu. Gremošana galvenokārt notiek tajā.

Tievā zarna ir sadalīta segmentos:

  • divpadsmitpirkstu zarnas;
  • izdilis;
  • iliac.

Ūdens uzsūcas resnajā zarnā, un fekālijas veidojas tieši.

Ķermenis ir sadalīts:

  • cecum un vermiforms papildinājums;
  • resnās zarnas;
  • taisni.

Kad ir nepieciešama zarnu pārbaude?

Visbriesmīgākā zarnu slimība ir vēzis. Resnās zarnas un taisnās zarnas vēža biežums visās valstīs nepārtraukti pieaug. Krievijā resnās zarnas vēzis ir trešajā vietā pēc vīriešu plaušu un kuņģa vēža un sieviešu krūts vēža rādītāja. Iekaisuma slimības, tostarp čūlainais kolīts un Krona slimība, ir svarīgi faktori zarnu onkoloģijas attīstībā..

Vēža risks palielinās līdz ar šo slimību ilgumu. Jau 8-10 gadus pēc VZ sākuma kolorektālā vēža attīstības varbūtība sāk pieaugt, un pēc 30 gadiem tā palielinās līdz 15-20%. VZ ilgums un bojājuma pakāpe ir galvenie riska faktori. Slēpšanās polipi var būt sprūda loma. Tāpēc pēc iespējas ātrāk iespējama IZ noteikšana ir tik svarīga..

Pacienta pārbaude un pārbaude

Pirmkārt, ārsts savāc anamnēzi. Pirms pārbaudes pacientam jāinformē ārsts par specifisku simptomu klātbūtni, kas ietver:

  • specifiska garša mutē;
  • sāpīgas sajūtas;
  • apetītes zudums un slāpes;
  • nogurums, veiktspējas zudums un miegainība;
  • citi simptomi;
  • informācija par radinieku zarnu patoloģijām;
  • diagnosticētas hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības.

Tad ārsts pārbauda pacientam šādus simptomus:

  • bālums, ļenganums, ādas raupjums;
  • plāksne uz mēles;
  • lakas mēle.

Tālāk tiek veikta vēdera palpācija un taisnās zarnas pārbaude. Ārsts pārbauda tūpļa hemoroīdus, plaisas vai polipus. Tad tiek veikta pirkstu pārbaude, kas ļauj novērtēt sienu elastību, gļotādas stāvokli, sfinktera darbu. Metode ir šāda: pacients stāv ceļa-elkoņa stāvoklī, un proktologs ievieto pirkstu zīmogā tūpļa iekšpusē un palpē sienas.

Tad nodošana:

  • UAC;
  • helmintu un vienšūņu fekāliju izpēte;
  • disbiozes fekāliju izpēte;
  • koprogramma.

Zarnu izmeklēšanas metodes

Kolonoskopija

Kolonoskopija, iespējams, ir visizplatītākā un informatīvākā izmeklēšanas metode, kas ik pēc 5 gadiem ir ieteicama cilvēkiem pēc 40 gadu vecuma. Pētījums tiek veikts ar ierīci - fibrokolonoskopu, kas ir plastmasas žņaugs ar optikas sistēmu.

Pirms procedūras zarnu iztīra, lietojot medikamentus. Procedūra ilgst apmēram 30-40 minūtes, un to papildina neērtas un dažreiz sāpīgas sajūtas, tāpēc tiek ierosināts veikt papildu anestēziju vai pat veikt pētījumu vispārējā anestēzijā..

Papildus diagnostikas uzdevumu risināšanai kolonoskopijas laikā varat:

  • ņem bioloģisko materiālu histoloģijai;
  • noņemt polipus;
  • sadalīt saķeres.

Rezultāti parasti ir pieejami uzreiz.

Endoskopija

Endoskopija ir vēl viena visuresoša izmeklēšanas metode. Endoskopu ievieto caur tūpli vai caur nelieliem iegriezumiem ķermenī. Parasti šī pārbaude tiek nozīmēta, ja jums ir aizdomas par polipu vai formējumu klātbūtni..

Pirms manipulācijas jums jātīra kuņģis, lietojot zāles. Pēc tam zarnās tiek ievietots ultraskaņas sensors, kas ļauj pārbaudīt gļotādu un sienu stāvokli un, ja nepieciešams, ņemt biomateriālu histoloģijai. Endoskopija ir kontrindicēta sirds un asinsvadu slimību klātbūtnē.

Pārbaude ar video kapsulu

Pētījumam nepieciešama iepriekšēja sagatavošana. Jūs nevarat ēst no iepriekšējās dienas vakara. Pārbaude ilgst apmēram 8 stundas, kuru laikā persona var veikt ikdienas aktivitātes. Pārbaudes beigās kapsula izšķīst un iziet ar izkārnījumiem. Procedūrai ir tikai viens trūkums - tā ir dārga kapsulu augsto izmaksu dēļ..

Irrigoskopija

Irrinoskopija attiecas uz rentgena izmeklēšanas metodēm. Pirms manipulācijas pacientam injicē kontrastvielu ar bārija sulfātu. Kontrasts aizpilda zarnu, ļaujot endoskopistam izmērīt zarnu lūmena apjomu. Pēc kontrasta noņemšanas zarnās tiek ievadīts gaiss, lai detalizēti izpētītu orgānu sekciju kontūras. Pētījums tiek veikts tukšā dūšā pēc iepriekšējas zarnu attīrīšanas.

Procedūra ļauj noteikt fistulu, čūlu, rētu atrašanās vietu. Tomēr attiecībā uz informācijas saturu to nevar ievietot vadošajā vietā..

MRI ir universāla izmeklēšanas metode ar kontrastvielu, nesāpīga un droša. Procedūras priekšvakarā zarnas tiek iztīrītas, pētījumu veic tukšā dūšā. Pārbaude pati par sevi aizņem ne vairāk kā 10 minūtes, un tā ir diezgan informatīva ar jau attīstītu onkoloģisko procesu un citām slimībām.

Diemžēl dažos gadījumos MRI nav pietiekami informatīvs (piemēram, tas neuzrāda vidējos slāņus), un tas jāapvieno ar CT. Nosakot vēža otro vai trešo pakāpi, MRI informativitāte sasniedz 80%.

Resnās zarnas radiācijas diagnostika

Saskaņā ar ICD-10 ir vairāk nekā divi simti resnās zarnas slimību un patoloģisko sindromu. 70% slimību diagnosticē ar rentgena metodēm. Līdz ar digitālo izmeklēšanas metožu - ultraskaņas, CT un MRI parādīšanos, palielinājušās koloproktoloģisko slimību diagnosticēšanas iespējas.

  • Ultraskaņas skenēšana ļauj vizualizēt zarnas un diagnosticēt zarnu bojājumus. Ultraskaņu var veikt, izmantojot vairākas metodes: caur vēdera priekšējo sienu, ar intrakavitāru metodi, izmantojot ultraskaņas kolonoskopu, un laparoskopiskas operācijas laikā.
  • CT ļauj detalizēti izpētīt sienas stāvokli. CT ir vēlamā diagnostikas metode audzēju inscenēšanai, un tā ir paredzēta vēža lokālām un attālām metastāzēm.
  • MRI lietošana var būt ierobežota artefaktu dēļ, ko izraisa zarnu kustīgums. MRI ļauj atšķirt akūtu iekaisuma stadiju no fibrotiskā procesa, identificēt abscesu un zarnu fistulas. MRI ir vairāk paredzēts jau diagnosticētu audzēju inscenēšanai un recidīvu noteikšanai onkoloģiskajās slimībās.

Kontrastvielas lietošana ļauj izmērīt un aprēķināt veidojuma lielumu. Kontrasti tiek izmantoti CT, MRI, ultraskaņai, radiogrāfijai. Ar asinsriti patoloģijas uzmanības centrā nonāk īpaši ķīmiski preparāti, kurus identificē tradicionālie vietējie pētījumi.

Pēc to uzkrāšanās pakāpes var novērtēt aktīvo vai neaktīvo asins piegādi šajā jomā. Labdabīgam audzējam nav aktīva asins apgāde, un ļaundabīgs audzējs ir ļoti rijīgs - augšanai nepieciešams daudz skābekļa un barības vielu, un asins apgāde šajā segmentā būs aktīva.

Video - zarnu izmeklēšanas metodes

Tievās zarnas pārbaude

Parasti resnās zarnās attīstās nopietnas patoloģijas, bet tievā zarnā ir arī diezgan neaizsargāta. Tievās zarnas diagnostika sākas ar divpadsmitpirkstu zarnu, kas robežojas ar kuņģi. Tās pārbaudei tiek izmantota endoskopija, fibroskopija, var veikt irrigoskopiju vai rentgenstaru.
Endoskopijas laikā tiek veikta ne tikai detalizēta zarnu stāvokļa pārbaude, bet arī iespēja nekavējoties noņemt polipu vai apturēt asiņošanu. Slimnīcā var veikt divu bumbu enteroskopiju - diezgan sarežģītu procedūru, kas tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Enteroskopija tiek veikta zarnu aizsprostojumam un asiņošanai.

Kā pārbaudīt mazo zarnu: sagatavošanās un paraugprakse

Mūsdienās, pateicoties diagnostikas metodēm, to attīstības sākumposmā ir iespējams noteikt daudzas tievās zarnas slimības. Mūsdienu aprīkojuma izmantošana ļauj iegūt nepieciešamos datus par cilvēka veselību, neradot viņam smagas neērtības un sāpes..

Orgāna stāvokļa izpēti var veikt dažādos veidos, starp kuriem endoskopija, ultraskaņa, radiogrāfija, fibroskopija un irrigoskopija tiek uzskatīti par visefektīvākajiem. Katrai no šīm metodēm ir savas priekšrocības un nianses, tāpēc jums vajadzētu zināt, kā pārbaudīt tievo zarnu un kādi sagatavošanās pasākumi ir nepieciešami.

Indikācijas pētījumiem

Satraukti izkārnījumi, sāpes vēderā, meteorisms ir tievās zarnas slimības pazīmes

Tievās zarnas pārbaude ir būtiska, lai identificētu polipus, audzējus un čūlas. Turklāt dažāda veida diagnostika ļauj identificēt dažādas sarežģītības patoloģijas pat to attīstības sākumposmā. Pateicoties dažādu paņēmienu izmantošanai, ir iespējams diagnosticēt problēmu zonu, novērtēt slimības sarežģītību un noteikt operācijas gaitu.

Faktiski tievā zarnā ir svarīga loma gremošanas sistēmā. Tajā tiek veikti galvenie pārtikas produktu sagremošanas procesi līdz salīdzinoši vienkāršām vielām un to turpmākā absorbcija. Pēc tam no šāda materiāla notiek cilvēka ķermeņa šūnu uzbūve..

Tievajā zarnā tiek absorbēti vitamīni un minerālvielas, kas nepieciešami normālai ķermeņa darbībai..

Eksperti identificē dažādas tievās zarnas patoloģijas, un katrai no tām ir diezgan vienota izpausme. Šī iemesla dēļ visas gremošanas problēmas vieno tāds nosaukums kā malabsorbcijas sindroms. Neatkarīgi no patoloģijas cēloņa tiek novērota šādu simptomu attīstība:

  • izkārnījumu problēmas
  • rībot vēderā
  • sāpīgas sajūtas
  • meteorisms
  • zarnu dispepsija

Plašāka informācija par kapsulas endoskopiju atrodama videoklipā:

Pārsvarā ar dažādiem tievās zarnas traucējumiem pacienti sūdzas par izkārnījumu traucējumiem, kuros ir nesagremotas pārtikas atliekas. Sāpīgu sajūtu lokalizācijas vieta parasti kļūst par nabu vai aizkuņģa dziedzeri, kā arī vēdera labo pusi. Parasti sāpes sāp, velk un plīst, un pēc gāzu izplūdes to smagums ievērojami samazinās.

Ar dažādām tievās zarnas slimībām tiek novērota dažādu simptomu parādīšanās, jo tiek traucēta gremošana un pamata pārtikas produktu, mikroelementu un vitamīnu uzsūkšanās. Pacients var ātri zaudēt svaru, zaudēt svaru un nekādā veidā nevar kļūt labāks. Tā rezultātā attīstās anēmija, parādās asinsizplūdumi uz ķermeņa, palielinās sausa āda un menstruālā cikla traucējumi..

Sagatavošanās procedūrai

Lai tievās zarnas pārbaudes rezultāti būtu pareizi, ir pienācīgi jāsagatavojas

Lai iegūtu informatīvus pētījumu rādītājus, ir svarīgi ievērot dažus sagatavošanās darbus jebkuras procedūras veikšanai:

  • gadījumā, ja orgāna diagnosticēšanai tiek izmantota kapsula, tad šāda procedūra jāveic tikai tukšā dūšā
  • ja nepieciešams veikt dažus diagnostikas pētījumus, zarnu tīrīšanai iepriekš tiek nozīmēti caurejas līdzekļi
  • pirms irrigoskopijas jums jāatbrīvo zarnas no izkārnījumiem ar klizmu vai caurejas līdzekļiem, un pati procedūra tiek veikta tukšā dūšā

Ja ir nepieciešams veikt endoskopiju, jums būs jāatsakās lietot medikamentus, kas satur dzelzi un aktīvo ogli.

Orgānu izpētes metodes

Jaunākās medicīniskās iekārtas ievērojami atvieglo informācijas iegūšanas procesu par pacienta gremošanas orgānu stāvokli. Lai pētītu orgāna stāvokli, tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes, un katrai no tām ir savas īpatnības. To galvenā priekšrocība ir tā, ka to ieviešana nerada neērtības un sāpes..

Ar dažādu metožu palīdzību ir iespējams noteikt pat vissarežģītāko slimību, kuras gaitu nepapildina raksturīgo simptomu parādīšanās. Pārsvarā zarnu izpēte tiek veikta, izmantojot dažādas metodes. Šīs vai tās diagnostikas metodes izvēli nosaka ārsts, ņemot vērā atklāto orgāna patoloģiju un nepieciešamību apstiprināt diagnozi. Par jebkuru no šīm procedūrām vērsieties pie ārsta, lai saņemtu nosūtījumu.

Kolonoskopija

Kolonoskopija ir efektīva tievās zarnas iekšējās virsmas diagnostika, izmantojot endoskopu

Pārbaudot orgānu ar kolonoskopiju, tiek izmantots endoskopiskais aprīkojums. Lai iegūtu precīzus datus pēc procedūras veikšanas, ir jāievēro noteikts preparāts, kas ietver zarnu tīrīšanu pēc īpašu līdzekļu ņemšanas.

Pati procedūra ir nesāpīga, taču cilvēks var izjust nelielu diskomfortu un sajust vēdera uzpūšanos.

Veicot procedūru, tiek veiktas šādas manipulācijas:

  • ārsts rūpīgi pārbauda orgāna sienas
  • kopā ar kolonoskopiju var noteikt biopsiju, kad speciālists veic audu žogu tālākai pārbaudei
  • ar kolonoskopijas palīdzību ir iespējams identificēt mazus labdabīgus audzējus, kas atrodas zarnās

Ar šāda veida pētījumu palīdzību ir iespējams ne tikai novērtēt pacienta stāvokli, bet arī diagnosticēt cēloni, kas izraisīja cilvēka vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Šī metode ļauj identificēt adhezīvu procesu zarnās, tuberkulozes attīstību un audzēju veidošanos..

Irrigoskopija

Informatīva diagnostikas metode ir irrigoskopija, kuras laikā ķermenim tiek pakļauta neliela starojuma iedarbība. Ar šīs procedūras palīdzību ir iespējams noteikt dažādas sarežģītības pakāpes jaunveidojumus, un zarnas kļūst par to atrašanās vietas fokusu..

Ar irrigoskopijas palīdzību ir iespējams noteikt smagas asiņošanas fokusu.

Procedūra tiek izmantota noteiktos gadījumos:

  • pacientu sāk traucēt gļotādas izdalījumi no kuņģa, kurā var būt strutas
  • ir izkārnījumu traucējumi vai, gluži pretēji, pastāvīgs aizcietējums
  • speciālistam ir aizdomas par audzēja veidošanos zarnās

Irrigoskopija ir ļoti informatīva diagnostikas metode, un to bieži izmanto, lai apstiprinātu ārsta noteikto diagnozi..

Procedūra sastāv no vairākiem posmiem:

  1. Tievās zarnas tīrīšana ar klizmu un caurejas līdzekļiem, un dažas stundas pirms pētījuma jums jāatsakās ēst.
  2. Pacientam tiek piedāvāts dzert radioaktīvu necaurspīdīgu vielu, kas pamazām izplatās caur zarnām un iekļūst visās tās daļās..
  3. Ārsts diagnosticē tievo zarnu, nofotografē, un uz tiem vēlāk ir iespējams novērtēt veselības stāvokli un noteikt diagnozi.

Kapsulas endoskopija

Kapsulas endoskopija ir mūsdienīga metode kuņģa-zarnu trakta diagnosticēšanai, izmantojot miniatūru kapsulu ar kameru

Maigākā metode daudzu slimību diagnosticēšanai ir kapsulu pētījums. Tās ieviešana paredz minimālu invāziju zarnās, bet tajā pašā laikā ir iespējams izpētīt katras orgāna daļas stāvokli.

Pirms pētījuma veikšanas pacienta ķermenim tiek piestiprināts īpašs sensors, pēc kura viņam tiek piedāvāts norīt īpašu kapsulu, kuras iekšpusē atrodas mikro-video kamera. Peristaltikas dēļ kapsula pārvietojas uz tievo zarnu, un rezultāts tiek analizēts, izmantojot datoru.

Procedūras ilgums ir aptuveni astoņas stundas, pēc tam kapsula dabiski izdalās no cilvēka ķermeņa. Orgānu kapsulas izmeklēšanas palīdzību izmanto šādās situācijās:

  • neskaidras etioloģijas sāpīgu sajūtu parādīšanās
  • diagnosticējot slēptu asiņošanu
  • aizdomas par audzējiem un iedzimtām anomālijām

Pateicoties tievās zarnas kapsulas pārbaudei, ir iespējams savlaicīgi diagnosticēt tādas bīstamas patoloģijas kā zarnu vai kuņģa vēzis.

Endoskopija

Šo metodi izmanto situācijās, kad ir nepieciešams identificēt dažāda rakstura jaunveidojumus zarnās. Lai iegūtu precīzu informāciju no pētījuma, jums jāattīra zarnas, un tam tiek izmantoti caurejas līdzekļi.

Pārbaudes laikā zarnā ievieto ultraskaņas zondi. Kad tas tuvojas pētāmo audu vietai, speciālistam izdodas izpētīt orgāna sienas un noteikt audzēja sarežģītību..

Faktiski endoskopija tiek uzskatīta par drošāko un nesāpīgāko metodi..

Pateicoties šai metodei, ir iespējams ne tikai novērtēt orgāna stāvokli, bet arī vizuāli novērtēt tā gļotādu. Šādai procedūrai nav kontrindikāciju tās mērķim, un tikai dažreiz tā būs jāatsakās sirds un plaušu slimību gadījumā..

Ultraskaņa un MRI

Tievās zarnas ultraskaņa ir neinvazīva, droša un efektīva orgāna izmeklēšanas metode

Ārsti uzskata, ka ultraskaņa ir droša un informatīva metode, ko izmanto dažādu orgānu stāvokļa izpētei..

Pateicoties MRI un ultraskaņai, cilvēka ķermenī sākotnējā attīstības stadijā var noteikt dažādas ļaundabīgas neoplazmas. Ja nepieciešams apstiprināt diagnozi, pārbaudītajā orgānā ievada īpašu sensoru. Pateicoties ultraskaņai, ir iespējams ne tikai diagnosticēt audzēja raksturu, bet arī tā lokalizācijas fokusu.

MRI ļauj pārbaudīt zarnas, neizmantojot rentgena starus. Pārsvarā šo metodi izmanto, ja nepieciešams identificēt hroniskas slimības, kuru rašanās vieta ir tievā zarnā. Pirms procedūras tiek veikta rūpīga orgāna tīrīšana un šim nolūkam tiek izmantota klizma..

Iespējamie pārbaudes rezultāti

Pateicoties mūsdienu diagnostikas metodēm, to attīstības sākumā ir iespējams identificēt daudzas tievās zarnas patoloģijas..

Medicīnas prakse rāda, ka pacientiem visbiežāk tiek diagnosticētas šādas tievās zarnas slimības:

  • orgāna asinsvadu sistēmas pārkāpums un asins tilpuma samazināšanās
  • hronisks enterīts ir iekaisuma process, kas izraisa tievās zarnas nepareizu darbību
  • labdabīgi audzēji, kas parādās tievajās zarnās
  • orgānu onkoloģija tiek uzskatīta par vienu no sarežģītākajām un bīstamākajām slimībām, kuras var noteikt, izmantojot dažādas metodes

Šodien, pateicoties dažādām diagnostikas metodēm, ir iespējams savlaicīgi identificēt slimību un izvēlēties efektīvu ārstēšanu. Kad parādās pirmās patoloģijas pazīmes, pacientiem ir jāmeklē speciālista palīdzība, kas novērš daudzu komplikāciju attīstību.

Kā pārbaudīt tievo zarnu? Diagnostikas metodes. Gatavošanās kolonoskopijai

Cilvēka gremošanas trakts sākas mutē un beidzas taisnās zarnās. Tas ir, tas iet cauri gandrīz visam ķermenim. Ja jūs izmērīsit tā garumu, tad tas būs vairāk nekā 3 metri. Viena no gremošanas trakta sastāvdaļām ir tievā zarna. Tas sagremo un absorbē barības vielas. Tievās zarnas traucējumi izraisa šo funkciju traucējumus. Tā rezultātā attīstās enterīts - slimība, kas izpaužas ar izmaiņām izkārnījumos (caureja, aizcietējums) un sāpēm vēderā. Kā pārbaudīt tievo zarnu patoloģiju? Šīs gremošanas trakta daļas slimību diagnostika tiek veikta dažādos veidos. Starp tiem ir endoskopiski, radioloģiski un laboratoriski pētījumi..

Indikācijas tievās zarnas diagnostikai

Kad tiek pārbaudīta tievā zarna? Šīs kuņģa-zarnu trakta daļas izpēte tiek veikta patoloģijas simptomu klātbūtnē. Visbiežāk sastopamās tievās zarnas slimības ir iekaisuma procesi, labdabīgi un ļaundabīgi jaunveidojumi. Izšķir šādas indikācijas patoloģiju diagnostikai:

  1. Akūts un hronisks enterīts. Tā ir iekaisuma slimība, ko var izraisīt dažādi patogēni. Starp tiem ir Escherichia coli, entero- un rotavīruss, stafilokoki utt..
  2. Krona slimība. Šī patoloģija attiecas uz specifiskiem iekaisuma procesiem. Krona slimība var ietekmēt visas gremošanas trakta daļas. Visbiežāk destruktīvas izmaiņas tiek novērotas tieši tievajās zarnās. Tiek uzskatīts, ka šai slimībai ir autoimūns attīstības mehānisms, un tā ir arī iedzimta.
  3. Labdabīgi tievās zarnas audzēji. Tie ietver polipus, fibromas, lipomas, angiomas utt..
  4. Tievās zarnas onkoloģiskās patoloģijas. Viņi attīstās no nediferencētām šūnām. Zarnu vēža cēloņi tiek uzskatīti par ilgstošu hronisku iekaisuma procesu, labdabīgu audzēju, nepietiekama uztura un stresa klātbūtni..

Diagnozes cēlonis ir tādas sūdzības kā ilgstošas ​​sāpes vēderā (nabas apvidū), anēmija, izkārnījumu traucējumi.

Kā pārbaudīt tievo zarnu: metodes

Ņemot vērā tievās zarnas atrašanās vietu, var apgalvot, ka piekļūt tai parasti ir grūti. Tādēļ šī orgāna stāvokļa novērtējums tiek veikts divos veidos. Pirmais (FGDS) ietver orgāna pārbaudi caur mutes dobumu. Tādējādi jūs varat redzēt tievās zarnas sākotnējo sadaļu. Otra diagnostikas metode ir kolonoskopija. Šajā gadījumā vizualizāciju veic, ievietojot endoskopu caur tūpli. Kolonoskopiju var izmantot, lai novērtētu distālās tievās zarnas stāvokli.

Papildus endoskopiskām metodēm ir arī citas diagnostikas metodes. Kā pārbaudīt tievo zarnu bez kolonoskopijas un EGD? Izšķir šādas orgānu izpētes metodes:

  1. Fiziskā pārbaude. Tas ir pirmais solis tievās zarnas slimību diagnosticēšanā. Fiziskā pārbaude attiecas uz vēdera palpāciju un perkusiju..
  2. Laboratorijas pētījumi. Pateicoties analīzēm, jūs varat uzzināt, vai ir iekaisuma process, kā arī onkoloģiskās patoloģijas. Laboratorijas diagnostikas metodes ietver: OAC, fekāliju izpēte, uztriepe citoloģijai.
  3. Vēdera orgānu rentgens ar kontrastu. Šī metode palīdz identificēt izmaiņu klātbūtni zarnu sienās, ēnās no jaunveidojumiem.
  4. Biopsija un histoloģiskā izmeklēšana. Veic, ja ir aizdomas par onkoloģisko procesu.

Visām šīm diagnostikas procedūrām ir liela nozīme tievās zarnas patoloģiju identificēšanā. Bieži vien ir nepieciešams veikt vairākas pētījumu metodes..

Kā pārbaudīt tievo zarnu: slimību pārbaudes

Pēc sūdzību apkopošanas un pacienta izmeklēšanas, ja ir aizdomas par tievās zarnas slimību, tiek veikta laboratoriskā diagnostika. Pirmkārt, tiek noteikts vispārējo un bioķīmisko asins analīžu pētījums. UAC ļauj noteikt iekaisuma procesa klātbūtni organismā. Turklāt ar tā palīdzību jūs varat uzzināt patogēna (baktēriju vai vīrusu) raksturu. Ar izteiktu ESR paātrinājumu ir aizdomas par onkoloģisko slimību. Liela nozīme diagnostikā ir fekāliju analīze - koproskopija. Tas satur nesagremotus pārtikas atlikumus (muskuļu šķiedras, šķiedras, taukskābes).

Tievās zarnas endoskopiskā izmeklēšana

Kā pārbaudīt tievo zarnu, izmantojot endoskopiskās izmeklēšanas metodes? Šim nolūkam ir 2 diagnostikas procedūras. Pirmais ir FGDS. Ar šīs pārbaudes palīdzību ir iespējams vizualizēt kuņģa-zarnu trakta augšējo daļu. Tie ietver barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas. Pateicoties EGD, var noteikt diagnozi: duodenīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, Krona slimība. Visas šīs patoloģijas attīstās ar tievās zarnas sākotnējās daļas iekaisumu. Turklāt šī endoskopiskā procedūra palīdz noteikt labdabīgus un ļaundabīgus procesus divpadsmitpirkstu zarnā..

Tievās zarnas diagnostika bieži ietver kolonoskopiju. Līdzīga pārbaude tiek noteikta izkārnījumu traucējumiem, sāpēm vēderā. Ar tās palīdzību jūs varat vizualizēt ne tikai mazo, bet arī resno zarnu. Tas ļauj novērtēt orgānu sienu un lūmena stāvokli. Kolonoskopija atklāj iekaisuma izmaiņas zarnās, destruktīvos procesus un jaunveidojumus. Turklāt vienlaikus ar šo pētījumu var veikt orgānu audu biopsiju..

Gatavošanās kolonoskopijas procedūrai

Sagatavošanās kolonoskopijai ir ļoti svarīga. Lai veiktu kvalitatīvu pārbaudi, zarnas pilnībā jāattīra no izkārnījumiem. Arī vizualizācija var tikt traucēta, kad orgāna lūmenā uzkrājas gāzes. Sagatavošanās kolonoskopijai ietver šādas darbības:

  1. Diētas ievērošana 2-3 dienas pirms pārbaudes. No diētas ir jāizslēdz pārtikas produkti, kas palielina gāzes ražošanu. Tajos ietilpst daži dārzeņi (kāposti, bietes), āboli, baltmaize un citi miltu izstrādājumi, piena putra.
  2. Attīrīšana. To var izdarīt ar medikamentiem. Zarnu attīrīšanas preparāts ir Fortrans caurejas līdzeklis. Zāles ir pieejamas pulvera veidā un atšķaidītas ar 3 litriem ūdens. Iegūtais šķīdums jāizlieto pētījuma priekšvakarā un no rīta (pirms procedūras).

Jūs varat arī tīrīt zarnas ar klizmu. Tomēr ar vienu procedūru nepietiks. Tīrīšanas klizmu ieteicams veikt 3-4 reizes.

Tievās zarnas onkoloģisko patoloģiju diagnostika

Kā pārbaudīt tievajās zarnās onkoloģiju, kā arī atšķirt labdabīgu audzēju no vēža? Neoplazmu var aizdomas par pacienta sūdzībām un uzskaitīto diagnostikas metožu rezultātiem. Tomēr precīzu diagnozi būs iespējams noteikt tikai pēc īpašiem izmeklējumiem. Tie ietver biopsiju, citoloģiju un histoloģiju. Materiālu pētniecībai ir iespējams savākt, izmantojot endoskopiskās diagnostikas metodes - FGDS (divpadsmitpirkstu zarnas audzējam) vai kolonoskopiju. Citoloģiskā analīze ļauj novērtēt šūnu stāvokli, kas veido neoplazmu. Audzēja audu diferenciācijas pakāpi nosaka histoloģiskā izmeklēšana.

Kā ir aizdomas par tievās zarnas vēzi?

Onkoloģiskie procesi tievajās zarnās netiek uzskatīti par izplatītām vēža patoloģijām. Tāpēc dažreiz ir grūti laikus diagnosticēt šādas slimības. Tikai ar noteiktiem simptomiem un pēc pētījumu sērijas veikšanas var būt aizdomas par tievās zarnas vēzi. Raksturīgās pazīmes ietver: sāpes nabas gredzenā, mezogastrium. Turklāt var mainīties izkārnījumu forma un konsistence, aizcietējums. Retāk pacienti uztrauc sliktu dūšu un vemšanu (kad audzējs lokalizēts proksimālajā zarnā). Vairumā gadījumu vēzis attīstās divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, polipozes, Krona patoloģijas fona apstākļos.

Kā pārbaudīt tievo zarnu, ja ir aizdomas par audzēju? Pirmkārt, pacientam jāveic asins un izkārnījumu tests. Izkārnījumos var atrast "slēptās asinis". Šis simptoms bieži norāda uz onkoloģisko procesu tievā vai resnajā zarnā. Ja izkārnījumos tiek konstatētas asinis, tiek veikta kolonoskopija ar audu biopsiju.

Kurās klīnikās jūs varat pārbaudīt tievo zarnu?

Kur var pārbaudīt tievo zarnu patoloģiju? Kuņģa-zarnu trakta slimību diagnostika tiek veikta gandrīz visās medicīnas iestādēs. Lielākā daļa pētījumu tiek veikti ambulatori. Kad pacients atrodas slimnīcā, slimnīcā tiek veikta tievās zarnas slimību diagnostika. Kolonoskopiju var veikt jebkurā klīnikā, kurā ir piemērots endoskopijas aprīkojums.

Tievās zarnas fiziskā pārbaude

Fiziskās diagnostikas metodes ietver pacienta aptauju un izmeklēšanu. Palpējot vēderu, jūs varat atrast tādas izmaiņas kā palielināta vai samazināta peristaltika noteiktā zonā, pietūkums, vēdera priekšējās sienas ievilkšana. Visas šīs pazīmes norāda uz tievās zarnas darbības traucējumiem. Tomēr precīzu diagnozi nevar noteikt bez laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem..

Tievās zarnas slimību rentgena diagnostika

Tievās zarnas rentgenstarus bieži veic ar kontrastu. Šim nolūkam tiek izmantota bārija suspensija. Vispirms jums jāattīra zarnas (tāpat kā ar kolonoskopiju). Pēc pārskata attēla uzņemšanas pacientam vajadzētu dzert kontrastvielu. Tas iekrāso zarnas, tādējādi uzlabojot vizualizāciju. Tad tiek veikta virkne rentgenstaru. Pateicoties šim pētījumam, ir iespējams identificēt izmaiņas zarnu sienas kontūrās (ar Krona slimību), neoplazmu klātbūtni orgāna lūmenā, čūlas defektus.

Kā pārbaudīt tievajās zarnās onkoloģiju: pētījumu metodes

Tievās zarnas (zarnu) vēzis ir slimība, kurā ļaundabīgs audzējs rodas, kad tievās zarnas gļotādas šūnas deģenerējas. Ļaundabīgs audzējs veidojas vienā no tievās zarnas daļām: divpadsmitpirkstu zarnā, tukšajā zarnā vai ileum. Tievās zarnas vēzis nav tik izplatīts kā resnās zarnas vēzis. Tievās zarnas audzēju daļa ir tikai 1–5% no kuņģa-zarnu trakta vēža. Visbiežāk tievās zarnas vēzis gados vecākiem cilvēkiem izpaužas jau progresējošās stadijās..

Kam ir risks saslimt ar tievās zarnas vēzi??

Tievās zarnas vēža riska faktori ir līdzīgi parastajiem zarnu vēža faktoriem un ietver:

  • Hroniska zarnu slimība (Krona slimība, zarnu čūla, celiakija).
  • Sabalansēta uztura trūkums, ēdot pārtiku, kas satur kancerogēnus. Diēta, kas ir pārsātināta ar ceptiem, kūpinātiem un taukainiem ēdieniem, negatīvi ietekmē tievo zarnu un var izraisīt iekaisuma procesus, kas pārvēršas par ļaundabīgiem veidojumiem..
  • Ekoloģija un radiācija. Radioaktīvais starojums noved pie tievās zarnas šūnu mutācijām un laika gaitā var izraisīt neatgriezeniskas sekas.
  • Ģenētika. Noslieci nosaka to klātbūtne ģimenē, kuri cieš no šādām slimībām.
  • Citu orgānu onkoloģisko slimību klātbūtne. Vēzis var rasties tievajās zarnās un pēc tam izplatīties uz citiem orgāniem, taču ir arī pretēji gadījumi, kad vēzis notiek citos orgānos un pāriet uz tievo zarnu.
  • Alkoholisms un smēķēšana.

Tievās zarnas vēža veidi

Tievās zarnas vēzim ir dažāda veida histoloģiskās formas, saskaņā ar kuriem audzēju veidi tiek klasificēti. Katrai sugai ir savas īpatnības, kā arī ārstēšanas taktika.

Adenokarcinoma

Veidojas no dziedzeru integumentāriem audiem. Parasti notiek divpadsmitpirkstu zarnā un tukšajā zarnā. Tā kā simptomi nav izteikti, vairumā gadījumu adenokarcinomu diagnosticē pēdējos posmos. Starp tievās zarnas ļaundabīgiem audzējiem visbiežāk notiek adenokarcinoma, kas veido apmēram 50% no visiem tievās zarnas vēža gadījumiem.

Šis audzējs pieder pie neiroendokrīno audzēju grupas, jo attīstības procesā tas rada lielu daudzumu hormonu. Karcinoīds ir intensīvs audzējs, kura klīniskā gaita nav tik agresīva kā adenokarcinomas gadījumā. Parasti karcinoīdu izcelsme ir ileumā. Atkarībā no lokalizācijas, bioloģiskā potenciāla, audzēja-karcinoīdu diferenciācijas pakāpi var iedalīt ļoti diferencētā un slikti diferencētā ar dažādu ļaundabīgo audzēju pakāpi..

Veidojas no limfmezgliem. Tas ir lokalizēts augšstilba un liesajos reģionos. Starp tievās zarnas limfomām izšķir ne Hodžkina limfomas - audzēju, kurā limfocīti mutējas, ļaundabīgi mainoties. Bīstami ar to, ka, veidojoties vienā vietā, attīstības procesā esošās limfomas to atstāj un ātri izplatās citos audos un orgānos.

Leomiosarkoma

Sarkoma ir audzējs, kas rodas saistaudos, leomiosarkoma ir īpašs audzēja gadījums, kas rodas tievās zarnas sienas gludajos muskuļos. Parasti leomyosarcoma ietekmē ileumu. Leomiosarkoma ir maz pētīta, tāpēc tai nav plašu klīnisko īpašību. Tās gaita ir daudzveidīga un nestabila: no labvēlīgas un lēnas līdz agresīvai, attīstoties metastāzēm.

Tievās zarnas vēža stadijas

Attīstības procesā tievās zarnas vēzis iziet 5 posmus, atkarībā no ļaundabīgā audzēja lokalizācijas:

  • 0. posms. Audzējs ir mazs un nepārsniedz gļotādas fokusu.
  • I posms. Audzējs atstāja gļotādas robežas un dziļi lokalizējās zarnu sienā, neizplatījās uz citiem orgāniem.
  • II posms. Audzējs iziet ārpus zarnu robežām un izplatās uz kaimiņu orgāniem.
  • III posms. Vēža šūnas ir pārvietotas uz reģionālajiem limfmezgliem.
  • IV posms. Attālās metastāzes parādās aknās un plaušās.

Tievās zarnas vēža simptomi agrīnā stadijā

Tievās zarnas onkoloģiskā slimība var būt samērā asimptomātiska, tāpēc tās noteikšana bieži notiek tikai vēlākos posmos, kad ļaundabīgais veidojums jau ir izplatījies citos orgānos. Šādu simptomu klātbūtne var liecināt par tievās zarnas vēža agrīnām stadijām:

  • Krampji, atkārtotas sāpes vēderā.
  • Vājums un savārgums.
  • Vēdera uzpūšanās (meteorisms).
  • Izkārnījumu traucējumi un to nestabils raksturs (caureja, aizcietējums).
  • Asins parādīšanās izkārnījumos.
  • Drastisks svara zudums.
  • Slikta dūša, vemšana.

Tievās zarnas vēža primārie simptomi ir līdzīgi citiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, un šī iemesla dēļ bieži ir ļoti grūti atklāt vēzi tā agrīnā stadijā..

Progresējoša tievās zarnas vēža simptomi

Ar jebkādām onkoloģiskām slimībām vēlākos posmos attīstās vēža intoksikācija (kad organisms vairs nespēj noslīcināt acīmredzamās slimības pazīmes). Reibums ir atkarīgs no audzēja lieluma, pacienta stāvokļa, blakus esošajām patoloģijām, vēža stadijas un citiem faktoriem. Vēža intoksikācijas simptomus raksturo:

  • vispārējs vājums, galvassāpes, miega traucējumi, reibonis un aizkavētas reakcijas;
  • smags apetītes zudums;
  • pastiprināta svīšana;
  • pastāvīga temperatūras paaugstināšanās;
  • ādas dzeltenums (dzelte) vai bālums;
  • acu, deguna, mutes gļotādu sausums;
  • anēmisks.

Šie simptomi kopā ar simptomiem, kas pagājuši agrīnā stadijā, var norādīt uz tievās zarnas vēzi. Šādā situācijā jums nekavējoties jāveic diagnoze, lai noteiktu slimības attīstības pakāpi..

Cik daudz cilvēku izdzīvo ar tievās zarnas vēzi?

Retais slimības raksturs un relatīvi asimptomātiska attīstība noved pie tā, ka audzējs sasniedz pēdējos posmus un vairumā gadījumu tiek atklāts nejauši. Vidēji agrīnā stadijā ar agresīvu vēža attīstības variantu (adenokarcinomu) pilnīga atveseļošanās tiek sasniegta 50–70% gadījumu, nākamie posmi samazina veiksmīga iznākuma iespējamību līdz 10–30%.

Tievās zarnas diagnosticēšanas metodes audzēja klātbūtnei

Lai pārbaudītu tievajās zarnās audzēja klātbūtni, tiek izmantotas mūsdienīgas primārās diagnostikas metodes, kas palīdz ne tikai noteikt, vai ir ļaundabīgi veidojumi, bet arī iegūt informāciju par tās lielumu, attīstības pakāpi un lokalizāciju. Šiem nolūkiem tiek izmantotas instrumentālās laboratorijas, instrumentālās ķirurģijas un histoloģiskās analīzes metodes..

Laboratorijas analīzes metodes

Laboratorijas metodes ietver vienkāršus laboratorijas testus: CBC (lai noteiktu anēmiju asins zuduma dēļ zarnās audzēja bojājumu dēļ), urīna analīze un bioķīmiskais asins skaitlis (rezultāti var norādīt uz metastāzēm). Tie palīdz noteikt izplatītākos signālus par novirzēm organismā un noteikt turpmākas analīzes metodes. Lai iegūtu precīzākus rezultātus, tiek veikta latento asiņu izkārnījumos analīze, kas norāda uz ļaundabīgiem procesiem zarnās. Arī laboratorijas pētījumos asinīs un urīnā nosaka antigēnus un audzēja marķierus (īpašas olbaltumvielas, kas parādās ļaundabīgos audzējos)..

Instrumentālās un ķirurģiskās analīzes metodes

Instrumentālās un ķirurģiskās analīzes metodes ļauj veikt precīzāku un informatīvāku ķermeņa izpēti par ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Endoskopiskās ierīces (kolonoskopija, ezofagogastroduodenoskopija) palīdz pārbaudīt kuņģa-zarnu trakta darbību un redzēt visu audzēja procesu, kā arī iegūt paraugu analīzei. Datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana sniedz visaptverošu informāciju par metastātiskā procesa izplatīšanos, lai izveidotu ārstēšanas taktiku. Orgānu analīzei tiek izmantotas ultraskaņas ierīces, kā arī rentgena izmeklēšana.

Tievās zarnas vēža diagnostikas posmi

Tievās zarnas vēzis ir reta slimība, kurai nepieciešama rūpīga analīze un ārstēšanas plāns. Tievās zarnas pārbaude par vēža klātbūtni un raksturu sastāv no vairākiem posmiem.

Sākotnējā tievās zarnas vēža diagnostika

Primārā diagnoze ietver faktoru analīzi, kas varētu izraisīt onkoloģisko veidojumu attīstību. Tās mērķis ir noteikt nepieciešamību pēc sarežģītākām analīzes procedūrām un ietver:

  • anamnēzes kolekcija. Lai identificētu primāros cēloņus, slimības priekšnoteikumus, tiek veikta rūpīga analīze: kad parādījās pirmās vēdera sāpes, izkārnījumu biežums, asiņu klātbūtne izkārnījumos;
  • anamnēzes izpēte. Vai pacientam bija zarnu slimības (čūlainais kolīts, polipi, Krona slimība), tieksme uz kaitīgiem ieradumiem, diētas raksturs;
  • ģenētiskās noslieces analīze;
  • pacienta profesionālā pārbaude, ko veic ārsts.

Sekundārā diagnostika tievās zarnas vēža noteikšanai

Sekundārās metodes tiek izmantotas, lai iegūtu visaptverošu informāciju par izveidojušos audzēju un balstītos uz pacienta ārstēšanas taktiku.

  • Ezofagogastroduodenoskopija. Ārsts, izmantojot endoskopu, pārbauda un novērtē divpadsmitpirkstu zarnas, barības vada iekšējo virsmu stāvokli.
  • Ultrasonogrāfija.
  • Tievās zarnas rentgena izmeklēšana.
  • datortomogrāfija.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.
  • Kapsulas endoskopija. To veic rūpīgai pārbaudei, izmantojot endoskopisko kapsulu, kas ir zonde ar iebūvētu videokameru.
  • Laparoskopija. Pēc audzēja noteikšanas un pilnīgas virsmas pārbaudes tas ļauj ņemt tā materiālu analīzei.

Tievās zarnas vēža ārstēšana

Tievās zarnas vēža ārstēšana balstās uz trim galvenajām metodēm: ķirurģija, ķīmijterapija un staru terapija. Šīs metodes var izmantot gan kombinācijā, gan atsevišķi, atkarībā no slimības stadijas, tās rakstura un īpašībām. Ķirurģiskā metode (rezekcija) sastāv no ļaundabīga audzēja skartās zarnas daļas noņemšanas. Ja nav iespējams operēt audzēju, tiek izmantotas medicīniskas metodes - ķīmijterapija. Ķīmijterapiju un staru terapiju biežāk izmanto kā palīglīdzekļus cīņā pret vēzi: lai novērstu metastāžu attīstību, pirmsoperācijas sagatavošanai un arī pēc operācijas, lai novērstu atkārtotus recidīvus. Paliatīvo ārstēšanu izmanto arī, lai uzlabotu dzīves kvalitāti gadījumos, kad audzēju nevar noņemt..

Ieteikumi tievās zarnas vēža profilaksei

Salīdzinot ar resnās zarnas vēzi, tievās zarnas vēzis joprojām ir slikti izprasts. Slimības gadījumi ir ļoti reti. Lai samazinātu vēža veidošanās varbūtību, ir jāievēro diēta, nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot alkoholu, atmest smēķēšanu, savlaicīgi ārstēt iekaisuma procesus zarnās un novērst to attīstību. Ja esat pakļauts riskam (īpaši attiecībā uz ģenētisko noslieci un citu onkoloģisko veidojumu klātbūtni), jums jāreģistrējas pie speciālista un jāveic pastāvīga ķermeņa diagnostika. Tātad jūs nevarat palaist garām audzēja parādīšanos un savlaicīgi uzsākt ārstēšanu, nezaudējot vērtīgo laiku veiksmīgai cīņai ar vēzi..

Kā pārbaudīt tievo zarnu onkoloģijai un, ja nepieciešams, veikt ķirurģisku ārstēšanu, varat uzzināt no mūsu speciālistiem.