Helmintiāzes un parazitozes laboratoriskā diagnostika

Visaptveroša laboratorijas pārbaude, lai identificētu galvenās helmintiāzes un vienšūņu infekcijas cilvēkiem, ieskaitot vispārējus klīniskos un specifiskos testus.

Helmintiāzes un vienšūņu infekciju diagnostikas analīzes.

Angļu valodas sinonīmi

Laboratoriskā vienšūņu un helmintu infekciju diagnostika; CBC, izkārnījumu olšūnu un parazītu tests, celulozes lentes tests, vienšūņu un helmintu seroloģija.

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Venozās asinis, izkārnījumi, nospiedums no perianāla reģiona.

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Izslēdziet alkoholu no uztura 24 stundu laikā pirms pētījuma.
  • Bērni līdz 1 gada vecumam pirms pētījuma neēd 30-40 minūtes.
  • Bērni vecumā no 1 līdz 5 gadiem pirms pētījuma neēd 2-3 stundas.
  • Neēdiet 8 stundas pirms pētījuma, varat dzert tīru negāzētu ūdeni.
  • Izslēdziet caurejas līdzekļu uzņemšanu, taisnās zarnas svecīšu, eļļu ieviešanu, ierobežojiet (vienojoties ar ārstu) tādu medikamentu uzņemšanu, kas ietekmē zarnu kustīgumu (belladonna, pilokarpīns utt.), Un zāļu, kas ietekmē fekāliju krāsu (dzelzs, bismuts, bārija sulfāts), 72 stundu laikā pirms izkārnījumu savākšanas.
  • Pilnīgi izslēdziet (vienojoties ar ārstu) zāļu lietošanu 24 stundu laikā pirms pētījuma.
  • Novērst fizisko un emocionālo stresu 30 minūšu laikā pirms pētījuma.
  • Nesmēķējiet 30 minūšu laikā pirms izmeklēšanas.
  • Biomateriāla savākšana pētniecībai tiek veikta tikai no rīta (līdz pulksten 10:00), pirms zarnu kustības. Biomateriāla uzņemšanas priekšvakarā nelieciet ādu tūpļa un sēžamvietā.

Vispārīga informācija par pētījumu

Helminthiasis un vienšūņu infekcijas tiek novērotas visur, un tās ir īpaši izplatītas starp bērniem un cilvēkiem, kuri pēc darbības veida ir saskarē ar mājas un savvaļas dzīvniekiem. Parasti cilvēku inficēšanās ir viens no helmintu vai vienšūņu attīstības posmiem. Daudziem parazītiem ir fekāliju-orālās transmisijas mehānisms un vismaz vienā dzīves cikla posmā tiek inficētas dažādas gremošanas trakta daļas. Neskatoties uz to, ka dažām cilvēka helmintiāzēm un parazitozēm ir specifiskas klīniskās pazīmes, kopumā ir ļoti grūti diferencēt šīs slimības, pamatojoties uz klīnisko ainu. Šo slimību diagnosticēšanā liela nozīme ir laboratorijas testiem. Ņemot vērā to, ka vienai un tai pašai personai var būt vairāku helmintiāžu un parazītu kombinācija, ieteicams veikt vairākus testus vienlaikus vai, kas ir ērtāk ārstam un pacientam, visaptverošu kopēju helmintiāžu un parazitozes analīzi..

Visaptveroša laboratorijas pārbaude ietver vispārēju un klīniski nozīmīgu helmintiāžu un vienšūņu infekciju vispārēju klīnisku un specifisku analīzi. Vispārējie klīniskie testi: pilnīga asins analīze, leikocītu formula, fekāliju analīze helmintu olām un fekāliju analīze vienšūņu cistām.

Pilnīgu asins un leikocītu skaitu izmanto, lai noteiktu, vai helmintiāze vai parazitoze ir invazīva, kā arī ļauj noteikt iespējamās komplikācijas, kas saistītas ar infekciju (anēmiju). Eozinofilija liecina par helmintiāžu un parazitozu invazivitāti. Tas ir raksturīgs amebiāzei, ehinokokozei, opisthorchiasis, toksokariāzei, trihinelozei un askaridozei (kāpuru migrācijas fāzē). Eozinofilija nav raksturīga zarnu askaridozei, enterobiāzei un giardiozei. Jebkura ilgstoša infekcija var izraisīt anēmijas (hroniskas slimības anēmijas) attīstību. Helminthiasis un parazitoze, kas rodas ar gremošanas trakta gļotādas čūlu (piemēram, amebiasis), izraisa dzelzs deficīta anēmijas attīstību.

Helmintu olu fekāliju analīze un vienšūņu cistu fekāliju analīze ietver fekāliju makroskopisku novērtēšanu (krāsa, konsistence, asiņu klātbūtne, gļotu pārpalikums, makroskopiski nosakāmi parazīti), vietēja izkārnījuma parauga mikroskopiju (vienšūņu cistu klātbūtne - tropozoīdi, kāpuri un helmintu pieaugušie) un mikroskopiju. krāsota izkārnījumu uztriepe (cistu un trophozoītu klātbūtne). Helmintu olu fekāliju analīze ļauj identificēt lielāko daļu zarnu nematodes, cestodes un trematodes. Izkārnījumu analīze vienšūņu cistām atklāj Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Balantidium coli un citus vienšūņus. Ņemot vērā, ka helmintu olšūnu vai vienšūņu cistu uzņemšana izkārnījumos var būt nestabila, viens fekāliju pētījums nav pārāk informatīvs - ieteicams izpētīt trīs fekāliju paraugus. Jāpatur prātā, ka ar dažu helmintiāzi (piemēram, opisthorchiasis) olšūnu parādīšanās izkārnījumos sākas tikai 2-4 nedēļas pēc slimības simptomu parādīšanās. Negatīvs pētījumu rezultāts pilnībā neizslēdz helmintiāzes vai parazitozes klātbūtni.

Īpašie testi helmintiāzes un parazitozes diagnosticēšanai ietver seroloģiskos testus un enterobozes analīzi.

Ehinokoks, IgG - specifisku IgG antivielu noteikšana pret ehinokokozes izraisītāju (Echinococcus granulosus vai Echinococcus multilocularis). E. granulosus seroloģisko testu jutība ar aknu bojājumiem (visbiežāk sastopamā lokalizācija) ir aptuveni 80%, ar citu orgānu (plaušu, smadzeņu, skeleta kaulu) bojājumiem - nedaudz zemāka.

Opistorchis, IgG - specifisku IgG antivielu noteikšana pret opisthorchiasis izraisītāju (Opistorchis felineus vai Opistorchis viverrini). Zemas specifiskuma dēļ seroloģiskie testi ir papildu veids, kā diagnosticēt opisthorchiasis (galvenais tests ir helmintu olu fekāliju analīze)..

Toxocara, IgG, titrs - specifisku IgG antivielu kvantitatīva noteikšana pret toksokariāzes (Toxocara canis) izraisītāju. Seroloģiskajiem testiem ir diezgan augsta jutība (78%) un specifika (92%), un tie var kalpot kā labs papildinājums vai pat alternatīva šīs slimības diagnosticēšanas "zelta standartam" - audu biopsijas mikroskopiskai pārbaudei, kas satur helmintu kāpurus (bieža lokalizācija - aknas un plaušas), ņemot vērā ka daudzi pacienti ar toksokariāzi ir mazi bērni.

Ņemot vērā tādu infekciju kā ehinokokoze, opisthorhiāze un toksokariāze sistēmisko raksturu, ja ir aizdomas par šīm slimībām, tiek veikti papildu izmeklējumi, ieskaitot aknu funkcijas novērtējumu.

Trichinella, IgG - specifisku IgG antivielu noteikšana pret trihinelozes ierosinātāju (Trichinella spiralis un radniecīgām sugām). Seroloģiskie testi kļūst pozitīvi 3 nedēļas pēc inficēšanās. Ņemot vērā to, ka helmintu kāpuri inficē muskuļu audus, šajā slimībā var palielināt arī šādus klīniskos un laboratoriskos marķierus: kreatīnkināze (CK), laktāta dehidrogenāze (LDH) un aspartāta aminotransferāze (AST).

Ascaris lumbricoides, IgG - specifisku IgG antivielu noteikšana pret askaridozes izraisītāju. Ascariāze ir visizplatītākā cilvēka helmintiāze. Seroloģiskie testi ir papildu veids, kā diagnosticēt ascariāzi (galvenais tests ir pieaugušo personu noteikšana mutē un tūpļā, kā arī fekāliju analīze helmintu olām)..

Giardia lamblia, antivielas - specifisku antivielu noteikšana pret giardiasis izraisītāju. Seroloģiskie testi ir papildu veids, kā diagnosticēt giardiazi (galvenais tests ir parazītu cistu fekāliju analīze). 1 gadu pēc infekcijas seroloģiskais tests kļūst negatīvs. Var izmantot arī izkārnījumu G. lamblia antigēna testu.

Enterobiāze ir izplatīta helmintiāze, ko izraisa Enterobius vermicularis (pinworm). Pinworm olšūnas neizdalās ar fekālijām, tāpēc netiek izmantota mikroskopiska vai cita fekāliju pārbaude. Enterobiāzes laboratoriskā diagnostika tiek veikta, izmantojot īpašu metodi - uztriepju-nospiedumu mikroskopisku pārbaudi no perianāla reģiona ādas. Mikroskopiskā izmeklēšana ļauj noteikt diferenciāldiagnozi enterobiāzei ar askaridozi, kā arī citām neinfekciozām slimībām, ko papildina perianāla reģiona nieze (kontaktdermatīts, cukura diabēts). Ņemot vērā sievietes pastiprināto aktivitāti naktī, optimāli ir no rīta, pirms rīta tualetes, sagatavot uztriepes nospiedumu.

Vispārējo klīnisko un specifisko testu kombinācija ļauj sasniegt visaugstāko precizitāti helmintiāzes un parazitozes diagnostikā. Veicot efektīvu ārstēšanu, vispārējās klīniskajās pārbaudēs atklātās izmaiņas tiek normalizētas, un vairs netiek konstatētas helmintu vai vienšūņu cistu olšūnas / kāpuri / pieaugušie, bet seroloģiskie testi kādu laiku var palikt pozitīvi pat ar efektīvu ārstēšanu.

Kam tiek izmantots pētījums?

  • Zarnu helmintiāzes un vienšūņu infekciju diagnosticēšanai.

Kad paredzēts pētījums?

  • Pārbaudot bērnus un cilvēkus, kuriem ir risks inficēties ar helmintiem un vienšūņiem (veterinārārsti, lauksaimnieki, darbinieki, kas nodarbināti sanitārajā un higiēniskajā sfērā);
  • ja ir helminta invāzijas vai vienšūņu infekcijas pazīmes: hroniska caureja, malabsorbcija, slikta dūša, svara zudums, kā arī paaugstinātas jutības reakcijas pazīmes (nātrene un citi izsitumi);
  • reģistrējot bērnu bērnudārzā, nometnē, peldbaseinā, hospitalizācijas laikā.

Ko nozīmē rezultāti?

Katram kompleksā iekļautajam rādītājam:

Parasti izkārnījumos nav helmintu, cistu un vienšūņu veģetatīvās formas olšūnu, kāpuru un pieaugušo. To atrašana norāda uz notiekošu infekciju.

Seroloģiskie testi kādu laiku var palikt pozitīvi pat ar efektīvu ārstēšanu.

Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Laiks, kas pagājis kopš inficēšanās: helmintu olšūnas un vienšūņu cistas var noteikt 2-4 nedēļas un vēlāk pēc inficēšanās.
  • Helmintu un vienšūņu cistu olšūnu raksturs un veidošanās ātrums: bieži vien periodiski notiek to iekļūšana izkārnījumos, kas var novest pie kļūdaini negatīva rezultāta un nepieciešams izpētīt trīs, nevis vienu izkārnījumu paraugu..
  • Lai iegūtu precīzu rezultātu, jums jāievēro ieteikumi testa sagatavošanai;
  • visaptverošas analīzes rezultāts ir jāinterpretē, ņemot vērā anamnēzes, klīniskos un instrumentālos datus;
  • negatīvs testa rezultāts pilnībā neizslēdz helmintiāzes vai parazitozes klātbūtni.

Kas pasūta pētījumu?

Ģimenes ārsts, pediatrs, infekcijas slimību speciālists.

Asinis helmintiem

Asins analīze helmintiem ir ļoti jutīga metode parazītu diagnosticēšanai, kas ļauj tos atklāt pēc pirmās nedēļas no saskares brīža, pirms tie nonāk dzimumnobriedušā stāvoklī un sāk aktīvi vairoties. Pētījums ir seroloģiska analīze (balstīta uz imūnreakcijām) un nodrošina augstu rezultātu precizitāti.

Lai veiktu asins analīzi helmintiem, varat izmantot Otradnoje poliklīnikas ārstniecības telpas un laboratorijas pakalpojumus. Mūsu speciālisti 2-3 dienu laikā veic imunoloģiskus pētījumus par antivielu klātbūtni pret helmintu antigēniem. Gatavie rezultāti tiek nosūtīti uz pacienta un viņa ārstējošā ārsta e-pastu.

Norādes par helmintu testu iecelšanu

Helminti negatīvi ietekmē vispārējo cilvēka veselības stāvokli. Viņi saindē ķermeni ar to vitālās aktivitātes produktiem, “nozog” barības vielas, izjauc imūno reakciju, asinsradi un gremošanu. Daži parazītu veidi var iekļūt smadzenēs un izraisīt centrālās nervu sistēmas darbības patoloģijas, piemēram, izraisīt koordinācijas un runas funkcijas traucējumus. Smagos gadījumos helmintu invāzijas ir letālas.

Parazitārās aktivitātes biežākās pazīmes ir šādas:

  • bezmiegs, trauksme, aizkaitināmība;
  • negaidīts svara zudums bez redzama iemesla;
  • muskuļu vājums;
  • neskaidra redze, galvassāpes;
  • trausli nagi, blāvi mati;
  • izsitumi uz ādas;
  • palielinātas aknas, sāpes labajā pusē;
  • hronisks nogurums un nespēks;
  • bieži saaukstēšanās un periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • slikta dūša, vemšana;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • vēdera uzpūšanās, disbioze;
  • apetītes traucējumi;
  • pastiprināta siekalošanās;
  • nieze anālajā kanālā.

Visizplatītākais helmintiāzes apstiprināšanas veids ir helmintu fekāliju analīze un enterobiāzes skrāpēšana. Diemžēl šāda veida diagnostika ne vienmēr apstiprina parazītu klātbūtni. Pārbaudes laiks var nesakrist ar helminta reprodukcijas ciklu, un biomateriālā nebūs olu. Turklāt infekcijas sākuma stadijā, kad parazīts vēl nav sasniedzis nobriedušu stadiju un nav sācis vairoties, šīs diagnostikas metodes ir pilnīgi bezjēdzīgas..

Šādā situācijā visticamākais helmintu invāzijas rādītājs ir asins analīze..

Obligāti jāpārbauda cilvēki no šādām riska grupām:

  • medicīnas iestāžu darbinieki;
  • dzīvnieku īpašnieki (suņi, kaķi, mājlopi);
  • bērnudārzu, skolu un citu izglītības iestāžu apkalpojošais personāls;
  • ēdināšanas nozares pārstāvji un pārtikas rūpniecības darbinieki.

Sagatavošanās testam

Pirms ziedot asinis analīzei, ievērojiet vispārīgās sagatavošanās prasības:

  1. Asinis tiek ziedotas tukšā dūšā, tāpēc pēdējai ēdienreizei jābūt ne vēlāk kā 8-10 stundas pirms biomateriāla uzņemšanas.
  2. 3-5 dienas izslēdziet visus medikamentus (īpaši antibiotikas). Ja tas nav iespējams, informējiet ārstu par aktīvajām sastāvdaļām un to devām..
  3. Dienu pirms procedūras pielāgojiet savu uzturu, izslēdzot neveselīgu pārtiku: alkoholu, saldumus, gāzētos dzērienus, ceptus, marinētus un kūpinātus ēdienus.
  4. Samaziniet fiziskās aktivitātes uz pāris dienām un mēģiniet izvairīties no stresa situācijām.
  5. Pirms testa mēģiniet nesmēķēt..

Kā tiek veikta analīze

Asins analīze helmintiem tiek veikta no vēnas, izmantojot sterilu instrumentu komplektu, un to pārbauda ar enzīmu imūnsorbcijas testu (ELISA). Tas ir mūsdienu medicīnas "zelta standarts". Izmantojot ELISA, ir iespējams vienlaikus identificēt ne tikai helmintiāzes klātbūtni cilvēkiem, bet arī noteikt precīzu patogēna sugu, tā daudzumu organismā un aptuveno infekcijas stadiju. Metodes pamatā ir specifisku parazītu antivielu noteikšana.

ATSAUCES! Starp helmintiem ir vairāku dažādu klašu pārstāvji: plakanie tārpi (aknu un plaušu plankumi), lenteņi (lenteņi, ehinokoki, platie lenteņi) un visplašākie - apaļie tārpi (apaļie, pinworms, toksokāri, onchocercias, whipworm). Šī iemesla dēļ helmintiāžu analīzi veic, nosakot visu antivielu paketi, dažreiz iekļaujot dažus vienšūņu infekciju veidus (piemēram, lambliju)..

Papildus ELISA ir arī citas asins analīzes metodes, kas var noteikt helmintiāzes klātbūtni cilvēkiem:

  • pilnīga asins aina: paaugstināts eozinofilu līmenis var netieši norādīt uz helmintu invāzijas klātbūtni;
  • bieza piliena metode: konstatē helmintu kāpurus (mikrofilāriju) asins pilienā, kas naktī ņemts no pacienta.

Tomēr abām metodēm nav pietiekamas precizitātes, un tās prasa daudz papildu pētījumu..

Asins analīze helmintiem: dekodēšana

Rezultāts var būt negatīvs (helmints nav konstatēts) vai pozitīvs (ir helminta tips). Pēdējā gadījumā pretējā kolonnā norādiet precīzu antivielu titru, kas papildina konkrēta parazīta antigēnu (piemēram, toksokāru, apaļo tārpu).

ATSAUCES! Helminti, atrodoties cilvēka ķermenī, ir tam svešu antigēnu avots. Tas izraisa imūnreakciju ar antivielu (imūnglobulīnu) ražošanu. To koncentrācija (titrs) ir uzticams patogēna veida kvalitatīvs un kvantitatīvs faktors. Ar šo titru speciālists varēs noteikt ķermeņa infekcijas pakāpi..

  • 1: 100 - rezultāts ir negatīvs vai parazīti organismā ir ļoti mazā daudzumā;
  • 1: 400 - rezultāts ir apšaubāms (raksturīgs remisijas stadijai);
  • 1: 600 - rezultāts ir pozitīvs, spilgti progresējoša helmintiāzes forma.

Vēl viens novērtētais rādītājs ir pozitivitātes koeficients:

  • līdz 0,9 - negatīvs;
  • 0,9-1,1 - apšaubāms;
  • vairāk nekā 1,1 - pozitīvs.

Dažādi imūnglobulīnu veidi norāda uz slimības pakāpi. LgM pieaugums tiek novērots 5 dienu laikā no inficēšanās brīža, savukārt "lēnāka" lgG klātbūtne norāda vismaz 3 nedēļu periodu. Tādējādi ELISA ļauj ar lielu precizitāti noteikt diagnozi, pat ja ķermenī ir tikai nenobrieduši vai tikai vīrieši..

UZMANĪBU! Ar ilgstošu hronisku helmintiāzi (vairāk nekā 10 gadus) var attīstīties imūndeficīta stāvokļi, kad specifisko antivielu līmenis pret parazītiem var samazināties un pat nokristies zem robežvērtībām. Šādā situācijā helmintiāzes diagnosticēšanai ir jāizmanto citu metožu kopums, jo ELISA dati zaudē savu nozīmi..

Datu galīgo dekodēšanu ar infekcijas intensitātes noteikšanu un piemērotas ārstēšanas metodes iecelšanu veic helmintologs. Tajā pašā laikā viņš ņems vērā ne tikai pašu helmintu iebrukuma faktu, bet arī vispārējo ķermeņa stāvokli un blakus esošās slimības.

Dažos gadījumos helmintu analīzes rezultāti var būt pretrunīgi. Otra pārbaude, lai precizētu rezultātu, jāveic ne agrāk kā 2 nedēļas vēlāk. Lai veiktu visaptverošu situācijas novērtējumu, asins analīzi papildina ar fekāliju izpēti tārpu olām (lai palielinātu uzticamību, tests tiek veikts vairākas reizes pēc kārtas)..

Helmintiāzes diagnostika Otradnoe poliklīnikā

Mūsu klīnika ir aprīkota ar visu nepieciešamo helmintu invāziju visaptverošai diagnostikai - jūsu rīcībā ir mūsdienīga diagnostikas iekārta, pieredzējuši laboranti, ultraskaņas diagnostika un specializētu speciālistu konsultācijas. Ērta klīnikas atrašanās vieta ļaus ātri piegādāt biomateriālu no jebkura Maskavas ziemeļaustrumu administratīvā apgabala rajona.

Asins analīzes parazītiem

8. minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1142

  • Parazītu pamatjēdzieni
  • Indikācijas analīzei
  • Asins analīžu šķirnes
  • Rezultāts
  • Saistītie videoklipi

Parazītu invāzija ķermenī (iebrukums) izraisa vairākas slimības ar vispārīgu nosaukumu parasitosis. Vairumā gadījumu šo slimību raksturo akūti simptomi, ko izraisa divi faktori: mehāniski gremošanas orgānu gļotādu audu bojājumi, ko izraisa parazīti, un ķermeņa saindēšanās ar indīgiem to vitālās darbības atkritumiem. Asins analīze parazītiem ļauj diagnosticēt parazitozes šķirnes un izvēlēties optimālo ārstēšanas taktiku.

Parazītu pamatjēdzieni

Parazīti ir patogēni mikroorganismi, kas nodrošina savu dzīvotspēju, absorbējot barības vielas no citas bioloģiskās sugas ķermeņa. Cilvēku vienšūņu infekcijas provocē divi galvenie parazītu veidi:

  • vienšūņi vai vienšūnas;
  • helminti vai tārpi (nematodes, cistodes, trematodes).

Patogēnu iekļūšanas veidi cilvēka ķermenī:

  • mājsaimniecība - izmantojot inficētus mājsaimniecības priekšmetus, higiēnas priekšmetus, sīkrīkus utt.;
  • fekāli-orāli - ja netiek ievēroti roku higiēnas noteikumi;
  • uzturs (citādi pārtika) - kopā ar piesārņotiem produktiem, netīrs ūdens;
  • kontakts - infekcija no parazītu nesējiem (cilvēkiem, putniem un dzīvniekiem)
  • ietīts - caur gļotām un ādas porām;
  • transmisija - caur asinīm (ieskaitot intrauterīnus, no mātes uz bērnu).

Dažos gadījumos tiek reģistrēta gaisā izplatīta infekcija. Helminti atšķiras ar augstu izdzīvošanas līmeni, ko nodrošina:

  • adaptācijas spējas;
  • paaugstināta auglība;
  • ilgs dzīves cikls;
  • anti-fermentu vielu ražošana;
  • izturība pret ārējām ietekmēm (helmintu olšūnas var saglabāties ilgu laiku).

Turklāt daži tārpu veidi spēj mutēt, tas ir, maldināt cilvēka imūnsistēmu, kas ražo antivielas pret parazītiem. Galvenais iemesls inficēšanās ar vienšūņu infekcijām ir sanitāri higiēnisko normu un individuālās higiēnas noteikumu neievērošana..

Indikācijas analīzei

Asins analīze helmintiem, pirmkārt, tiek noteikta atbilstoši pacienta simptomātiskajām sūdzībām:

  • intensīva zarnu kustība (caureja);
  • reflekss vēdera satura izdalīšanās (vemšana);
  • svara zudums, nemainot diētu;
  • sāpīga gremošana (dispepsija);
  • subfebrīla (37–38 ° C) un febrila (38–39 ° C) ķermeņa temperatūra;
  • meteorisms un atraugas;
  • sāpes vēdera zonā;
  • polifāgija (palielināta apetīte);
  • alerģiskas ādas izpausmes;
  • hipoaktivitāte uz nestabila psihoemocionālā stāvokļa fona.

Pētījums ir iekļauts analīžu sarakstā, kura rezultāti ir jāuzrāda, bērnam ienākot skolā un pirmsskolas izglītības iestādē. Jāiziet tārpu analīze:

  • medicīnas personāls;
  • bērnudārza audzinātājas un aukles;
  • tirdzniecības un sabiedriskās ēdināšanas uzņēmumu darbinieki;
  • selekcionāri.

Helmintiāzes pārbaude tiek veikta bērniem ar epidēmiskiem parazitozes uzliesmojumiem bērnudārzos, izglītības iestādēs.

Pamatojoties uz asins vispārējās klīniskās analīzes (OCA) rezultātiem, ārsts var izrakstīt pētījumu par iespējamu inficēšanos ar parazītiem, kurā eozinofilu un leikocītu rādītāji ievērojami pārsniedz noteiktās normas..

Helmintiāzi biežāk reģistrē bērniem nekā pieaugušajiem, tāpēc profilaktiskos nolūkos pēc vasaras atvaļinājuma ieteicams pārbaudīt, vai asinīs nav parazītu..

Asins analīžu šķirnes

Lai diagnosticētu helmintiāzi, tiek izmantotas šādas laboratorijas asins mikroskopijas metodes:

  • ELISA;
  • PCR;
  • REEF;
  • veģetatīvās rezonanses tests (Voll metode).

ELISA ir parazītu asins analīzes nosaukums, kas tiek noteikts lielākajā daļā gadījumu. Saīsinājums nozīmē enzīmu imūnanalīzi. ELISA metode ir balstīta uz antigēna-antivielu reakciju. Pētījuma uzdevumos ietilpst parazīta noteikšana un ķermeņa imūnās atbildes novērtēšana /

Antivielas, citādi imūnglobulīni (Ig) ir specifiski olbaltumvielu savienojumi, kas paredzēti antigēna diferenciācijai un tā izskaušanai (iznīcināšanai). Antigēni ir sveši mikroorganismi, kas izraisa slimības. Kad ķermenī tiek ievadīts svešs aģents, sākas aktīva imūnglobulīnu ražošana.

Vienšūņu infekcijas diagnozes gadījumā helminti vai vienšūnu parazīti darbojas kā antigēni. Ar fermentiem saistīts imūnsorbcijas tests ir divpakāpju pētījums par antivielu uzvedību attiecībā pret antigēniem. Primārais svešais mikroorganisms (laboratorijas paraugs) tiek novietots uz testa virsmas un tam pievieno pacienta bioloģisko materiālu (asinis)..

Antivielas diferencē antigēnu "savējos" (pieder pie imūnsistēmas) vai "svešzemju". Pirmajā gadījumā reakcija nenotiek, otrajā - imūnglobulīni mēģinās iznīcināt svešinieku, veidojot ap viņu gredzenu. Tādējādi veidojas antigēna-antivielu komplekss.

Šajā posmā tiek identificēti reakcijā iesaistītie imūnglobulīni, kas ļauj identificēt infekcijas izraisītāju. Tiek vērtēta arī to ražošanas intensitāte un imūnkompleksu veidošanās ātrums. Otrajā posmā pie izveidotā kompleksa tiek piestiprināts īpašs ferments, un tiek novērota krāsas maiņas fermentatīvā reakcija.

Reakciju novērtē, izmantojot ELISA kolorimetru (analizatoru), kas parāda krāsas intensitāti. Jo spilgtāka, jo piesātinātāka ir parazītu koncentrācija organismā. Pētījuma laikā trīs galvenie imūnglobulīni (IgA, IgM, IgG) un divi papildu (IgD un IgE).

Helmintu antivielu analīzes dekodēšana tiek veikta pēc trim kritērijiem:

  • kvalitatīvs rezultāts parazītu klātbūtnei vai neesamībai (galīgajā formā norādīts kā "pozitīvs" vai "negatīvs");
  • kvantitatīvais rezultāts nosaka tārpu aktivitātes pakāpi;
  • antivielu attiecība atspoguļo infekcijas procesa posmu (pētījuma formā norādīts kā "plus" un "mīnus").

Trīs galvenajiem imūnglobulīniem galīgos ELISA rādītājus var interpretēt šādi:

AntivielasDiagnoze
IgMIgGIgA
---negatīvs rezultāts (antivielu neesamība)
-+-imunitātes klātbūtne pēc infekcijas
++/-+/-akūta parazitoze
+++hroniskas parazitozes saasināšanās
-+/-+/-hroniska parazitoze latentā formā
-atveseļošanās

Imūnglobulīni asinīs parādās dažādos laika intervālos, salīdzinot ar parazītu iekļūšanas laiku organismā. IgM ir pirmais, kas reaģē uz vienšūņu infekciju; tā klātbūtni var noteikt septītajā dienā pēc inficēšanās. Šis antivielu veids asinīs paliek apmēram 60 dienas..

IgA parādās 14. – 28. Dienā. Pēc antihelmintiskās terapijas kursa tas ilgst mēnesi. Atkārtota IgA noteikšana norāda uz hronisku parazitozi. IgG analīze parādīs ne agrāk kā mēnesi pēc iebrukuma. Antivielas organismā saglabājas apmēram sešus mēnešus.

ELISA ir augsta diagnostikas precizitāte, tā ir pieejama un pietiekami ērta pacientam. Mikroskopija tiek veikta, lai meklētu vienu vai vairākas infekcijas. Pētījuma trūkumi ietver visaptverošas (visiem parazītu veidiem) analīzes augstās izmaksas.

Parazitozes šķirnes, ko nosaka ELISA

Ar enzīmu imūnanalīzes palīdzību var noteikt ievērojamu skaitu parazītu invāziju. Tabulā parādīti galveno vienšūņu infekciju nosaukumi, to izraisītāji un atrašanās vieta organismā.

ParazītsSlimībaLokalizācija
ehinokoksehinokokozeaknas, plaušas
aknu plankumiopisthorchiasisaknu un žultsceļu sistēmas orgāni
aknu vai milzu plēksnefascioliasisžultspūslis, aknas, žultsvadi
Leišmānijaleišmaniozeplaušas, aknas, āda, liesa
apaļtārpsaskaridozezarnas, aizkuņģa dziedzeris, aknas
trihinellastrihinelozezarnas, muskuļi
lamblijagiardiasiszarnas, aknas, žultspūslis
cūkgaļas lentenisteniasistievās zarnas
toksokaratoksokariāzesirds, plaušas, smadzenes, muskuļi, aknu un žultsceļu sistēma, redzes orgāni

Gatavošanās diagnozei

Antivielu pret helmintiem analīze tiek sniegta iepriekšējas sagatavošanas jomā Lai iegūtu objektīvus rezultātus, pacientam jāatbilst šādiem nosacījumiem:

  • trīs dienas pirms asins paraugu ņemšanas no uztura izslēdziet taukus, asus un sāļus ēdienus, alkoholiskos dzērienus, saldus ēdienus, kafiju un soda.
  • izslēgt zāļu lietošanu 2–3 dienas iepriekš (vitāli svarīgu medikamentu gadījumā par to lietošanu jāinformē ārsts);
  • procedūras priekšvakarā ierobežo sporta treniņus un citas fiziskās aktivitātes;
  • pirms analīzes jāievēro tukšā dūšā režīms 8-12 stundas (asinis jādod tikai tukšā dūšā);
  • atteikties no nikotīna vismaz stundu pirms procedūras (nesmēķēt).

Dienu pirms pētījuma un asins paraugu ņemšanas dienā jūs nevarat iziet rentgena un fluorogrāfijas izmeklējumus, apmeklēt fizioterapijas sesijas. Nevērība pret sagatavošanās apstākļiem noved pie neinformatīvu un neprecīzu asins mikroskopijas rezultātu iegūšanas parazītu klātbūtnei.

Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) ir diagnostikas metode, kas ļauj noteikt parazītu un noteikt tā ģenētisko struktūru. Pētījuma pamatā ir RNS fragmenta daudzpakāpju kopēšana (amplifikācija). Asinis tiek ievietotas specializētā reaktorā (pastiprinātājā), kur temperatūras ietekmē tiek sašķelta DNS un RNS.

Lai identificētu nepieciešamās DNS un RNS sekcijas, tiek pievienoti īpaši reaģenti, kuru piestiprināšana DNS un RNS molekulai ļauj veidot antigēna kopiju. Pētījuma gaitā tiek veidotas vairākas parazīta ģenētiskās struktūras kopijas, kas nosaka tā klātbūtni un daudzveidību.

Kvalitatīvu rezultātu interpretē kā “negatīvu” (bez helmintiāzes) vai “pozitīvu” (parazitārā infekcija). Sagatavošanās pētījumam ir identiska ELISA nosacījumiem.

Imūnfluorescences reakcija helmintiāzes noteikšanai ir ekspresdiagnostikas metode. RIF pamatā ir imūnkompleksu veidošanās un novērtēšana, ko veido pacienta asins imūnglobulīni un laboratorijas antigēni, kas apstrādāti ar fluorohromiem.

Ultravioleto staru ietekmē izveidojušies kompleksi sāk mirdzēt, kas ļauj tos viegli noteikt fluorescējošā mikroskopā. Šīs metodes trūkums ir tā spēja precīzi diagnosticēt slimību tikai ar lielu helmintu uzkrāšanos. Sagatavošanas aktivitātes ir līdzīgas enzīmu imūnanalīzei.

Veģetatīvās rezonanses tests

Voll metode ir alternatīva elektropunktūras diagnostika, un to parastajās klīnikās praktiski neizmanto. Lai noteiktu patoloģiju, tiek izmantoti ādas elektriskās pretestības mērīšanas rezultāti uz augšējo un apakšējo ekstremitāšu pirkstiem. Rezultātu informācijas precizitāte var būt apšaubāma.

Kuru asins analīzi ārsts izraksta, ir atkarīgs no laboratorijas iespējām vai pacienta finansiālās dzīvotspējas. Jūs varat ziedot asinis parazitārām infekcijām diagnostikas centros Helix, Invitro, Citylab, kas atrodas Maskavā un citās lielās pilsētās, kā arī reģionālajās un reģionālajās slimnīcās. Pētījuma rezultāti tiek izsniegti pacientam vai nosūtīti pa e-pastu.

Neapmierinošu rezultātu gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar parazitologu, kurš izvēlēsies individuālu ārstēšanas shēmu un antiprotozoālo zāļu devu. Pēc pretparazītu terapijas kursa jāatkārto enzīmu imūnanalīze tārpiem un vienšūņiem.

Rezultāts

Parazīti - visvienkāršākie vienšūnu mikroorganismi un helminti, iekļūst cilvēka ķermenī un izraisa akūtas un hroniskas vienšūņu slimības. Inficēšanās var notikt nemazgātās rokās, piesārņotā pārtikā, sadzīves un higiēnas priekšmetos, no cilvēka uz cilvēku.

Faktori, kas provocē parazitāras infekcijas rašanos, ir sanitāri higiēnisko normu neievērošana pārtikā un personīgās higiēnas noteikumu neievērošana. Ar parazītiem, kas apmetušies organismā, var attīstīties smaga intoksikācija ar raksturīgiem simptomiem (caureja, vemšana, hipertermija, sāpes zarnās, izsitumi utt.).

Kvalitatīvu vienšūņu infekciju ārstēšanu nodrošina savlaicīga diagnostika. Galvenā metode asins pārbaudei parazītu klātbūtnei ir ar enzīmu saistīta imūnsorbenta pārbaude (ELISA). Ar tās palīdzību tiek noteiktas helmintu un vienšūņu ķermeņa klātbūtnes kvalitatīvās un kvantitatīvās īpašības.

Analīze balstās uz "antigēna-antivielu" kompleksa izpēti, tas ir, ķermeņa reakcijas uz parazītu invāziju novērtējumu. Pirms asiņu ņemšanas nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās.

Kāda klīniskā asins analīze droši parāda tārpus

Pēdējo reizi atjaunināts 2017. gada 10. augustā plkst. 11:00

Lasīšanas laiks: 4 minūtes

Krievijā ir divdesmit helmintu veidi (tārpi), kas jau ir kļuvuši par septiņu cilvēku no desmit pārvadātājiem. Ķermeņa iebrukums ar tārpiem notiek saskarē ar nesēju vai caur lietām.

Helmintu olšūnas viegli pārvietojas gaisā un paliek dzīvotspējīgas līdz divām nedēļām, izplatoties visur, tāpēc higiēna ir galvenais profilakses līdzeklis.

Lai uzzinātu, vai jums ir tārpi, un pareizi noteikt sugu, jums sistemātiski jāpārbauda, ​​vai nav olu, tārpu, kāpuru un pieaugušo tārpu..

Visizplatītākā un efektīvākā pārbaude ir tārpu asins un fekāliju testu nokārtošana.

Analīžu veidi

Runājot par acīmredzamiem infekcijas signāliem, piemēram, niezi anālā zonā, tārpiem izkārnījumos, tas norāda uz kritisku infekciju un steidzamas ārstēšanas nepieciešamību.

Turklāt ir parazīti, kurus var noteikt tikai, ņemot asinis.

Lai saprastu, kāda veida analīze ir jāveic tārpiem katrā atsevišķā ārstēšanā, jums jāzina iebrukumu veidi. Ja ir aizdomas par enterobiāzi, ar olas lapu būs pietiekami daudz uztriepes.

Lai gan eksperti iesaka veikt līdz pieciem izmeklējumiem, ja ir izteiktas slimības pazīmes un sākotnējo pārbaužu rezultāti ir negatīvi. Galu galā olas tiek dētas ar intervālu, nevis katru dienu. Pieredze rāda, ka piektā uztriepe dod varbūtību līdz 99%.

Koproovoskopiskā metode

Visizplatītākā pārbaude ir tārpu olu izkārnījumu un uztriepes anālā sfinktera zonā analīze (koproovoskopija). Izkārnījumu izpēte kalpo patogēnu olu identificēšanai un helmintiāzes veida atpazīšanai. Tie paši uzdevumi tiek atrisināti ar anālo uztriepi. Tātad jūs varat atpazīt pinworms, kas izraisa slimību - enterobiāzi.

Šīs analīzes izceļas ar lielu kļūdu, tās jāizmanto vairākas reizes, un rezultātu lielā mērā ietekmē laboratorijas asistenta prasme..

Disbakteriozes tests atklās normālas E.coli nomākšanu, kas raksturīga helmintiāzei. Materiālu analīzei varat savākt pats. Ja nav iespēju vai vēlmes tikt galā ar izkārnījumiem, tad varat veikt uztriepi.

Pinworm olšūnas parasti atrodamas taisnās zarnas gļotās, bet ne zarnu lūmenā. Kāpēc uztriepe vairāk norāda uz pinworms nekā ekskrementu pārbaude.

Atsevišķs pētījums ne vienmēr var parādīt infekciju, īpaši ar zemu invazivitāti. Ārsts jums pateiks, kādi tārpu testi ir jānokārto, un noteiks plānu. Ieteicams analizēt izkārnījumus vairākās pieejās ar 3-5 dienu starplaiku..

Saskaņā ar izkārnījumu analīzi, viltus pozitīva atbilde nav iespējama. Ja ir helminta olšūnas vai cistas, tad ir infekcija. Nepatiesa negatīva atbilde negarantē, ka nav patogēnu. Tārpu olšūnas parādās periodiski un var būt dažādās embrioģenēzes stadijās. Un pinworms mēdz dēt olas naktī, savukārt testi tiek veikti dienas laikā.

Kāpēc koproovoskopiskā izmeklēšana tiek plaši izmantota un pieejama laboratorijā ar jebkādu aprīkojumu, bet neefektīva.

Histoloģiskais tests

Histoloģiskais fekāliju tests ir nozīmīgāks. Tas ļauj piemērot daudzpusīgu materiāla izpēti ar krāsainām sekcijām. Kurās ir redzamas ne tikai veselas olšūnas un kāpuri, bet arī veiksmīgi identificētas tārpu daļiņas, izšķīlušos kāpuru čaumalas.

Fēces var uzglabāt ilgāk nekā uztriepes, kas veicina ārstēšanas progresa novērtēšanu. Tehnika tiek izmantota reti dārgas iekārtas dēļ.

Noteikšana ar asinīm

Nodarbojoties ar sliktu veselību, vispirms tiek veikta pilnīga asins analīze. Kad tārpi nonāk orgānos, tie maina asinis. Augsts hemoglobīna līmenis, ESR pazīmes, eozinofilu līmenis un dažreiz anēmija norāda uz helmintiāzi.

Mūsdienu asins pārbaude helmintiāzes noteikšanai ar augstu ticamību atklāj ne tikai patogēnu klātbūtni, bet arī to dažādību. Tam ir galvenā loma infekcijas identificēšanā, kuru nevar noteikt ar izkārnījumiem vai uztriepes testu..

Knota ceļš

Ar tārpiem klīnisko asins analīzi var saukt par bez kļūdām un uzlabotu, tā atpazīst kaitēkļus ar 95% precizitāti.

Tārpu asinis tiek pētītas ar modificētu Knott metodi, kā sauc par asins analīzi, kurā tiek filtrēta hemolizētā zāle, filtru nostiprinot ar uzkarsētu ūdeni un tonējot ar Romanovska-Giemsa metodi. Tad to žāvē, dzidrina un pārbauda zem stikla. Parādītā metode ir noderīga patogēna daudzuma noteikšanai..

Asins pārbaudi pret tārpiem izmanto, lai noteiktu invazīvo iedarbību uz asinīm (paaugstināts hemoglobīna līmenis, eritrocītu sedimentācijas ātrums, eozinofilija). Ar visām helmintu infekcijām tiek novērots eozinofilu skaita pieaugums. Turklāt ar askaridozi vairojas arī leikocīti..

Jo tālāk paraugs ir no normas, jo sarežģītāka ir slimība..

Bioķīmiska analīze

Arī tārpu asinis pārbauda bioķīmiski. Testi atklāj sārmainās fosfatāzes, bilirubīna līmeņa paaugstināšanos un aminotransferāzes aktivāciju.

Ar sarežģītu enterobiāzi hemoglobīns samazinās ļoti ievērojami.

Vismodernākais veids helmintiāzes diagnosticēšanai ir enzīmu imūnanalīze (seroloģiskā metode).

Saistīts imūnsorbenta tests

Ir svarīgi pārbaudīt, vai asinīs nav tārpu, ja galvenās pazīmes ir atkārtota saaukstēšanās, nagu un matu retināšana, aizcietējums un alerģiskas ādas reakcijas. Pat ja tiek veikta standarta analīze, kas parāda slimības neesamību, ELISA atklās pilnu ainu..

Galvenie testa motīvi ir: helmintu invāzijas pieņēmums, augsta leikocitoze, profilaktiskā izmeklēšana, epidemioloģiskā situācija. Izmantojot šo tārpu asins analīzi, jūs varat atpazīt visu veidu kaitēkļus, vismazāko no tiem, precīzi noteikt imūnglobulīnu veidu un aprakstīt izmaiņas procesā.

Bieži vien, regulāri pārbaudot izkārnījumus vai uztriepes, helminti netiek atklāti. Seroloģiskā analīze nosaka antivielas, kuras organisms ražo, reaģējot uz svešiem antigēniem.

Analīzes sniegšana


Asinis tiek ņemts no vēnas tukšā dūšā, jūs varat dzert ūdeni bez gāzes. Pārtraukums pēc ēšanas nedrīkst būt mazāks par 8 stundām, divas dienas bez taukainas, sāļa un pikanta. Pārbaude būs atbilstošāka, ja pārtraukums zāļu lietošanā tiks pārtraukts līdz divām nedēļām. Ja tests tiek veikts, neatsakoties no narkotikām, laboratorijas asistentam ir jānes viņu vārdi, lai samazinātu pētījumu kļūdu.

Analīze tiek pētīta līdz piecām dienām, pozitīva atbilde parādīs helmintiāzi. Ja rezultāti ir pretrunīgi, tad pusmēneša laikā tiek noteikts jauns tests. Pētījums notiek tieši klīnikā.

Tikai speciālists var pateikt, kā vislabāk pārbaudīt parazītus organismā.

Tārpi ir vieni no visbīstamākajiem parazītiem. Uzsāktā helmintiāze izraisa visbriesmīgākās sekas (līdz nāvei). Tāpēc ir svarīgi sistemātiski veikt tārpu testus. Bez asins analīzēm un precīzas patogēna noteikšanas ārstēšana būs neefektīva.

Asins un fekāliju analīze helmintiem: rezultātu interpretācija

Tārpu invāzija ir parazītu izraisīta slimība. Statistika apgalvo, ka tārpi ir katra otrā cilvēka ķermenī, daži dzīvo kopā ar viņiem gadiem ilgi, neapzinoties nepatīkamo "apkārtni". Lai atklātu parazitāru slimību, jāveic helmintu analīze. Diagnostika tiek veikta dažādos veidos. Dažas metodes nosaka tikai parazītu klātbūtni, bet citas nosaka to skaitu, kā arī nosaka patogēno mikroorganismu veidu. Apsveriet, kā pareizi ziedot fekālijas helmintiem un kur to izdarīt.

Kad tiek izrakstīti testi un kur tos veikt?

Lielākajā daļā klīnisko attēlu parazītu invāzija notiek ēšanas laikā, izmantojot netīras rokas. Tārpu olšūnas var pārnēsāt, izmantojot sadzīves priekšmetus, gultas piederumus. Mājdzīvnieku klātbūtne mājās ir vēl viens faktors, kas izraisa parazītu infekciju..

Jūsu rīcībā ir informācija, ka helmintu olu fekāliju izpēte ir visizplatītākā un efektīvākā diagnostikas tehnika, kas palīdz noteikt helmintu invāziju cilvēkiem. Šī metode palīdz atklāt dažāda veida parazītu olšūnas, kas ietekmē audus un iekšējos orgānus. Tests var noteikt infekciju ar vienšūņiem.

Helmintiāzes izmeklēšana ir šāda veida:

  • Helmintu fekāliju profilaktiskā analīze. Ārstējošais ārsts izraksta pētījumu par parazītu klātbūtni cilvēka ķermenī, pat ja nav sūdzību par satraucošiem simptomiem. Manipulācija tiek veikta klīniskās izmeklēšanas ietvaros, kā arī pēc pacienta paša iniciatīvas. Ieteicams veikt vismaz reizi gadā;
  • Barjeras pārbaude helmintiāzes gadījumā. Šī opcija ir nepieciešama šajos attēlos, kad nepieciešams novērst slimības izplatīšanos noteiktās kolektīva grupās. Piemēram, ja cilvēks vēlas iestāties baseinā, vai bērns dodas uz bērnudārzu, skolu utt. Apmeklējot šādas vietas, nepieciešama izziņa, kas norāda, ka persona nav slima. Visbiežāk izkārnījumos analizē olšūnas, tārpus un vienšūņus. Asinis - papildu pētījumi, ar apšaubāmu laboratorijas diagnostikas rezultātu.

Ja pacients ierodas medicīnas iestādē ar tādiem simptomiem kā svara zudums, nieze tūpļā, apetītes zudums, sāpes vēderā, hronisks nogurums, ārsts var ieteikt veikt helmintu analīzi..

Pēdējā gadījumā pētījums tiek veikts rūpīgāk. Pārsvarā lielākajā daļā gleznu tiek apvienotas vairākas metodes - tās pēta cilvēka asinis un izkārnījumus.

Kur ziedot asinis vai izkārnījumus? Ja jums ir aizdomas par parazitāru slimību, varat sazināties ar savu klīnikas ārstu. Ārsts iedos nosūtījumu uz testiem, pēc tam tos atšifrēs pacientam. Ja ir infekcija, tad tiek nozīmēta zāļu ārstēšana, lietojot pretparazītu līdzekļus. Jūs varat arī doties uz privātu klīniku un tur veikt visus testus..

Kā sagatavoties testiem?

Izkārnījumu analīze vienšūņiem un parazītu olām nav grūta metode, taču tai ir zināma kļūda. Tāpēc pirms nokārtošanas ieteicams sagatavoties. Pirmkārt, tas sastāv no uztura maiņas..

Svarīgi: pirms ziedot izkārnījumus olām, tārpiem nevajadzētu lietot medikamentus - enterosorbentus, caurejas tabletes, pretparazītu līdzekļus. Ir arī aizliegts veikt ārstnieciskās vai tīrīšanas klizmas. Tas viss ievērojami izkropļo uzticamību, kas noved pie kļūdaini negatīva rezultāta..

Otra svarīgā nianse, kas tieši attiecas uz fekāliju piegādi, ir pacienta ēdienkarte. Dažas dienas pirms pētījuma jums jāatsakās no produktiem, kas izraisa zarnu gļotādas kairinājumu, palielina gāzu veidošanos un tiem ir caurejas efekts..

Apsverot helmintu izkārnījumu analīzi, kas tas ir, mēs uzzināsim sagatavošanas pamatnoteikumus pirms asiņu ņemšanas.

Lai precīzi noteiktu antivielas pret helmintiem, ieteicams rīkoties šādi:

  1. Asinis tiek ziedotas tikai tukšā dūšā. No rīta jūs nevarat ēst ēdienu, dzert sulu, tēju vai kafiju. Atļauts lietot tikai tīru ūdeni.
  2. Pēdējā ēdienreize ne agrāk kā astoņas stundas pirms ķermeņa šķidruma uzņemšanas.
  3. 10-14 dienas zāļu lietošana tiek atcelta. Ja veselības dēļ to nav iespējams izdarīt, ārstam tiek sniegts viss lietoto zāļu saraksts.
  4. 24 stundas pirms helmintiāzes analīzes tiek izslēgtas fiziskās aktivitātes, alkoholiskie dzērieni, taukaini un augstas kaloriju pārtikas produkti.

Kā pārbaudīt helmintus? Bioloģiskais materiāls tiek savākts neatkarīgi, pirms savākšanas ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli, lai izslēgtu urīna iekļūšanu izkārnījumos. Fekāli helmintiem tiek ņemti no dažādām vietām, izmeklēšanai paredzētais daudzums ir 10-20 g. To ievieto traukā, nogādā laboratorijā.

Asins analīze helmintiem tiek veikta no rīta; diagnozei nepieciešama venozā šķidruma uzņemšana. Ja pacients pats nevar ierasties klīnikā, privātās iestādēs ir dienests - laboratorijas palīga izsaukšana uz mājām.

Pārbaužu veidi pieaugušajiem parazītiem

Mūsdienu medicīnas praksē ir dažādi veidi, kā diagnosticēt parazītus cilvēka ķermenī. Bieži vien izkārnījumos tiek pārbaudīti helminti, ar skrāpēšanas palīdzību tiek konstatēta parazitārā "apkārtne" asinīs (ja ir aizdomas par enterobiāzi pieaugušajiem)..

Fakts: neviena no mūsdienu diagnostikām nedod 100% garantiju informācijas saturam. Lai noteiktu precīzu diagnozi, obligāti tiek veiktas vairākas tārpu pārbaudes iespējas.

Tārpi, kas dzīvo cilvēka kuņģa-zarnu traktā, tiek atklāti, pārbaudot izkārnījumus. Izšķir šādus diagnostikas veidus:

  • Coprogram (kas nozīmē parazītu vispārēju analīzi);
  • Nokasīšana (pinworm infekcija tiek atklāta pieaugušajiem);
  • Tārpu pārbaude ar biezu uztriepi (Kato metode);
  • Diagnostika ar bagātināšanas metodi;
  • Formalīna-ētera nogulsnēšanās (šī opcija palīdz diagnosticēt jebkuru zarnu helmintiāzi, atklāj olas ne tikai helmintu, bet arī vienšūņu izkārnījumos);
  • Bermana metode (ja ir aizdomas par strongyloidosis).

Nepietiek ar vienu pārbaudi; lai iegūtu vairāk vai mazāk ticamu rezultātu, ekskrementi jāveic 3 reizes. Bieži gadās, ka helmintus izkārnījumos ir iespējams noteikt tikai 5 vai pat 8 reizes.

Lamblijas fekāliju informācijas saturs ir samazināts līdz nullei, kas ir saistīts ar parazītu indivīdu dzīves ciklu - masveida olšūnu izdalīšanos aizstāj ar pilnīgas "iemidzināšanas" periodu, kas svārstās no vairākām dienām līdz 22 dienām.

Asins analīze antivielām pret helmintiem nodrošina lielāku uzticamību. Bet gala rezultātus ietekmē arī seksuāli nobriedušu cilvēku dzīves cikls, to skaits, infekcijas intensitāte, cilvēka imūnsistēmas stāvoklis.

ELISA antivielām pret helmintiem (antivielām) nosaka imūnglobulīnus, kas vērsti uz parazītu indivīdu iznīcināšanu. Tomēr kopš inficēšanās brīža, lai asinīs parādītos antivielas, jāpaiet divām nedēļām..

Piezīme: ar enzīmiem saistīts imūnsorbcijas tests helmintiem var diagnosticēt infekciju ar 95% precizitāti. Veicot pētījumu, tiek atklāts ne tikai iebrukums, bet arī parazītu skaits, noteikts to specifiskais tips, tiek uzraudzīta patoloģiskā procesa dinamika, novērojot antivielu līmeni. Pētījumu par helmintiāzēm var veikt ar seroloģisko metodi - tā informācijas saturs ir līdz 60%. Šī metode ļauj diagnosticēt lambliju, trihinellu, trematodes, apaļtārpus, flukus utt..

Polimerāzes ķēdes reakcijas metode ļauj noteikt helmintu invāziju agrīnā infekcijas stadijā. Asins analīzes skrīnings ar PCR metodi atklāj slimības:

  1. Opisthorchiasis;
  2. Askaridoze;
  3. Enterobiāze;
  4. Difilobotriāze un citi.

Apstiprinot parazitāro slimību, medicīnas speciālists var ieteikt papildu diagnostikas metodes - ultraskaņu, radiogrāfiju, datortomogrāfiju utt. Tās ir nepieciešamas, lai noteiktu parazītu bojājumu pakāpi. Piemēram, ja pacientam ir opisthorchiasis, tad ultraskaņa parāda aknu un galvenā žultsvada paplašināšanos, žultspūšļa kontraktilitātes pārkāpumu..

Rezultātu dekodēšana

Pēc formas saņemšanas laboratorijā ārstējošais ārsts nodarbojas ar rezultātu dekodēšanu, un jāņem vērā, ka katrai laboratorijai ir savi atsauces rādītāji. Parasti helmintiāzes analīzei, jo īpaši fekāliju izpētei, vajadzētu uzrādīt negatīvu rezultātu. Tas nozīmē, ka netika atrastas olšūnas, kāpuri vai seksuāli nobriedušas personas. Lai izslēgtu kļūdaini negatīvu testu, pārbaudi veic trīs reizes ar regulāriem starplaikiem..

Ja uz formas ir atzīmēts "pozitīvs", tas nozīmē parazītu klātbūtni cilvēka ķermenī. Mēs runājam par šādām šķirnēm - pinworms, apaļtārpi, whipworm, liellopu vai cūkgaļas lenteņi, platie lenteņi un dažas citas sugas. Ja atzīmēts kā "pozitīvs", jums jānokārto citi testi. Pamatojoties uz 2 vai vairākām diagnostikas metodēm, tiek nozīmēta pretparazītu ārstēšana. Pēc terapijas atkal tiek veikti testi, lai izslēgtu zāļu neefektivitāti.

Enterobiozes skrāpēšanas rezultāts ir negatīvs (nav infekcijas) un pozitīvs (tiek atrastas tārpu olšūnas). Šīs metodes ticamība ir maza, tāpēc viņi ar 100% pārliecību par cilvēka veselību uz negatīva rezultāta fona nesaka.

Asins helmintiem ļauj noteikt antivielas, kas pieder IgM, IgG un IgA klasēm. Tos atšifrē šādi:

  • Visi trīs rādītāji ir IgM, IgG un IgA ar mīnus zīmi. Rezultāts ir negatīvs, nav parazitāras slimības;
  • IgM ar plus, un IgG un IgA var būt vai nu ar plus, vai ar mīnusu. Tas runā par slimību akūtā stadijā;
  • Ja IgG ir pozitīvs, un IgA un IgM ir negatīvi, pastāv imunitāte;
  • IgG un IgA ar mīnus vai plus, un IgM ar mīnus - hroniska invāzijas forma;
  • Ar hroniskas patoloģijas saasināšanos visi rādītāji būs ar plus zīmi.

Svarīgi: ja ir apšaubāms imūnanalīzes rezultāts, pēc 10-14 dienām ir nepieciešams atkārtoti ņemt asinis.

Pārbaudot parazitāras slimības, visu analīžu rezultāti tiek novērtēti kompleksā, tikai pēc tam tiek noteikta diagnoze. Apstiprinot helmintu invāziju, nepieciešama atbilstoša ārstēšana, terapijas režīms ir atkarīgs no infekcijas intensitātes, pacienta vecuma, patogēna veida un citām niansēm..