Izmaiņas asins analīzēs, kas raksturīgas dažādām kuņģa vēža formām

Kuņģa vēzi, tāpat kā jebkuru citu orgānu, nevar diagnosticēt, pamatojoties tikai uz slimības simptomiem. Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts izraksta vairākus izmeklējumus, nepieciešama arī asins analīze.

Saskaņā ar normālu asins parametru izmaiņām speciālists nosaka ļaundabīga procesa iespējamību.

Asins analīžu veidi kuņģa vēzim

Visizplatītākais asins tests ir tā vispārējā analīze..

Šī pārbaude ir paredzēta dažādām slimībām, un tā ļauj noteikt ne tikai slimības gaitu, bet arī kalpo kā ārstēšanas efektivitātes kontrole.

Ar ļaundabīgu ķermeņa bojājumu asins sastāvā notiek noteiktas izmaiņas, taču to identificēšanai nepietiek ar vienu vispārēju analīzi.

Iespējamo kuņģa vēža diagnozi var noteikt, vienlaikus veicot vairākus asins paraugu ņemšanas veidus, kas ietver:

  • Vispārēja analīze.
  • Bioķīmiskais pētījums.
  • Noteiktu audzēja marķieru noteikšana.

Vispārēja analīze

Vispārējā analīze ir asins analīze, kas tukšā dūšā ņemta no pirksta, retāk no vēnas. Ja jums ir aizdomas par kuņģa vēzi, īpaša uzmanība tiek pievērsta tādiem vispārējas asins analīzes rādītājiem kā ESR, leikocītu skaitam asinīs un hemoglobīna līmenim.

  • ESR gandrīz vienmēr palielinās ar ļaundabīgiem jaunveidojumiem. Eritrocītu sedimentācijas ātrumam parasti jābūt ne vairāk kā 15 mm / h. Strauja ESR palielināšanās norāda, ka ķermenī ir aktīvs iekaisuma process. Vēžam raksturīgie SLE rādītāji antibiotiku terapijas laikā maz mainās.
  • Leikocīti sākotnējās vēža stadijās vai nu paliek normāli, vai nedaudz samazinās. Slimībai progresējot, leikocītu skaits ievērojami palielinās, savukārt asinīs tiek konstatētas daudzas jaunas formas.
  • Ar kuņģa vēzi vairumā gadījumu hemoglobīns nokrītas zem 90 g / l. Tas notiek tāpēc, ka cilvēks patērē mazāk barības vielu, audzējs traucē pilnīgu pārtikas uzsūkšanos. Pēdējās vēža stadijās anēmija ir saistīta ar audzēja sadalīšanos un asiņošanu no tā.
  • Eritrocītu skaits samazinās līdz 2,4 g / l.

Uzskaitītās izmaiņas notiek citās slimībās, no kurām lielāko daļu veiksmīgi ārstē. Tādēļ jums nevajadzētu patstāvīgi novērtēt asins analīzes rezultātus, kas iegūti uz jūsu rokām.

Bioķīmiskais pētījums

Lai pārbaudītu iekšējo orgānu darbību, tiek veikts bioķīmiskais asins tests. Dažu rādītāju izmaiņas tieši norāda, kurās orgānu patoloģiskās izmaiņas notiek, kuras ķermeņa sistēmas tiek ietekmētas..

Ar šīs analīzes palīdzību jūs varat arī noteikt vēža attīstības varbūtību..

Ar kuņģa vēzi bioķīmiskajā asins analīzē atklājas vairākas izmaiņas:

  • Samazināts kopējais olbaltumvielu daudzums. Ļaundabīgu jaunveidojumu gadījumā šī asins komponenta līmenis nokrītas zem 55 g / l. Olbaltumvielas sastāv no globulīniem un albumīniem. Attīstoties vēža šūnām, ievērojami samazinās arī albumīna saturs, to saturs kļūst mazāks par 30 g / l. Globulīni, gluži pretēji, palielinās.
  • Lipāzes, fermenta, kas nepieciešams pārtikas sadalīšanai, palielināšanās notiek, ja aizkuņģa dziedzerī nonāk ļaundabīgs audzējs no kuņģa.
  • Sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās norāda uz audzēju attīstību organismā.
  • Palielināts glutamiltranspeptidāzes līmenis (gamma GT).
  • Paaugstināta aminotransferāžu aktivitāte - ALAT, ASAT.
  • Holesterīna līmeņa izmaiņas. Atkarībā no kuņģa vēža sekundāro perēkļu lokalizācijas holesterīns samazinās vai, gluži pretēji, palielinās.
  • Glikozes rādītāju samazināšanās.
  • Palielināts bilirubīna līmenis. Šis pigments parasti norāda uz aknu darbību, bet kuņģa vēzis var ietekmēt arī šo orgānu..

Sākotnējā stadijā jebkurš onkoloģiskais process gandrīz neietekmē asins bioķīmiju, bet, vēzim progresējot, asins komponentu rādītāji arvien vairāk atšķiras no normas. Parasti, ja bioķīmiskās analīzes izmaiņas norāda uz iespējamu ļaundabīgu procesu, ārsts izraksta atkārtotu pārbaudi.

Koagulācijas sistēmas parametru izpēte

Asins koagulācijas sistēma ir sarežģīta sistēma, kas sastāv no:

  • Pati koagulācijas sistēma. Tās sastāvdaļas ir atbildīgas par koagulāciju, tas ir, asins recēšanu, ja nepieciešams.
  • Antikoagulantu sistēma, šīs sistēmas sastāvdaļas ir atbildīgas par antikoagulāciju.
  • Fibrinolītiskā sistēma izšķīdina jau izveidotos asins recekļus. Šo procesu sauc par fibrinolīzi..

Attīstoties dažādu formu kuņģa vēzim, palielinās trombu veidošanās. To izsaka tādu asins vērtību palielināšanās kā APTT, TV, PTI.

Kompensācijas mehānismi hiperkoagulācijas gadījumā aktivizē fibrinolīzi, kas nepieciešama asins recekļu izšķīdināšanai. Tāpēc kuņģa vēža gadījumā tiek konstatēts antitrombīna un antitromboplastīna vērtības pieaugums..

Kuņģa vēža audzēja marķieru noteikšana

Ja veiktie izmeklējumi ļauj pieņemt, ka cilvēkam attīstās ļaundabīgs kuņģa bojājums, viņam var noteikt asins analīzi audzēja marķieriem.

Kuņģa vēža gadījumā tiek konstatēta novirze no audzēja marķiera normas, kas apzīmēta kā CA 125. Tas ir augstas molekulmasas glikoproteīns, kas būtībā ir antigēns. To var noteikt noteiktā koncentrācijā veselīga cilvēka asinīs, šajā gadījumā tas ir vienāds ar aptuveni 35 U / ml.

Antigēns atsakās pārvērtēt gan ļaundabīgu, gan labdabīgu audzēju veidošanos. Bet vēža gadījumā šī audzēja marķiera rādītājs palielinās diezgan spēcīgi un ir lielāks par 100 U / ml.

Kuņģa vēža gadījumā tiek noteikts arī CA 19-9 antigēns. Šo audzēja marķieri bieži lieto kā ārstēšanas efektivitātes rādītāju. Parasti C 19-9 koncentrācija svārstās no 10 līdz 37 U / L, attīstoties ļaundabīgam audzējam kuņģī, antigēna vērtība sasniedz 500 U / L.

Jautājumi

Jautājums: kādi testi tiek noteikti kuņģa vēža noteikšanai?

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kādi testi tiek noteikti kuņģa vēža noteikšanai?

Diemžēl asins analīze nav ļoti informatīva, lai to izmantotu kā galveno metodi kuņģa vēža noteikšanai. Tomēr asins analīzes joprojām ļauj aizdomas par kuņģa vēzi un izraksta papildu invazīvus izmeklējumus ar histoloģiju, tāpēc tos pašlaik izmanto diezgan plaši..

Tātad kuņģa vēža diagnostikai tiek izmantoti vispārējie, bioķīmiskie asins testi, koagulācijas pētījums un audzēja marķieru noteikšana. Atsevišķa uzmanības vērta līnija ir cilvēka genoma izpēte, nosakot noslieci uz vēzi, kas ir iedzimta.

Visinformatīvākie audzēja marķieri kuņģa vēža noteikšanai ir šādi:

  • Vēža embrija antigēns (CEA);
  • SA-19-9.

Ja šo audzēju marķieru koncentrācija asinīs tiek palielināta, tad cilvēkam ir kuņģa vēzis. Audzēja marķieru diagnostiskā vērtība slēpjas faktā, ka tie ļauj atklāt vēzi agrīnā stadijā, neizmantojot gastroskopiju, kam seko biopsijas izmeklēšana.

Vispārēju vēža asins analīzi raksturo šādas noteikto rādītāju vērtības:

  • Palielināts ESR vairāk nekā 15 mm / h;
  • Zema hemoglobīna koncentrācija - mazāka par 90 g / l;
  • Samazināts sarkano asins šūnu skaits - no 2,4 g / l līdz 3 g / l;
  • Normāls kopējais leikocītu skaits
  • Normāla leikoformula (leikocītu formu procentuālā daļa, piemēram, segmentētu, stabu neitrofilu, bazofilu, eozinofilu, limfocītu un monocītu procentuālā daļa);
  • Palielināts leikocītu skaits progresējoša metastātiska vēža gadījumā;
  • Būtisks leikocītu skaita pieaugums ar kuņģa vēža metastāzēm līdz kaulu smadzenēm.

Tādējādi izmaiņas vispārējā asins analīzē nav specifiskas, bet bezcēloņu anēmijai un paātrinātai ESR kopā ar veselības pasliktināšanos un diskomforta sajūtu epigastrālajā reģionā vajadzētu kļūt par satraucošiem faktoriem, kuru klātbūtne ir iemesls detalizētai kuņģa pārbaudei.

Kuņģa vēža asins bioķīmiskā analīze atklāj arī šādas izmaiņas:

  • Zema kopējā olbaltumvielu koncentrācija (zem 55 g / l);
  • Zema albumīna koncentrācija (zem 30 g / l);
  • Augsta globulīnu koncentrācija (virs 20 g / l);
  • Paaugstināta sārmainās fosfatāzes (ALP) aktivitāte;
  • Paaugstināta aminotransferāžu (ASAT, ALAT) aktivitāte.

Šīs izmaiņas arī nav specifiskas, taču to izskats ļauj jums būt piesardzīgiem un veikt papildu pārbaudes, lai atklātu kuņģa vēzi..

Visbeidzot, koagulācijas sistēmas analīzi kuņģa vēža gadījumā vienmēr raksturo tendence uz hiperkoagulējamību. Tas ir, asins recēšana ir palielināta, kā rezultātā rodas liels skaits asins recekļu. Lai kompensētu trombu veidošanos, tiek aktivizēta fibrinolīzes sistēma, kas tos izšķīdina. Rezultātā ar kuņģa vēzi asins koagulācijas sistēmas analīzē tiek novērotas šādas izmaiņas:

  • PTI pieaugums (vairāk nekā 1,05 vai vairāk nekā 112%);
  • APTT paātrinājums (mazāk nekā 25 sekundes);
  • TV paātrinājums (mazāks par 11 sekundēm);
  • Fibrinogēna koncentrācijas palielināšanās (vairāk nekā 5 g / l);
  • Antitromboplastīna koncentrācijas palielināšanās;
  • Antitrombīna koncentrācijas palielināšanās.

Papildus uzskaitītajām asins analīzēm, kas palīdz identificēt un aizdomas par kuņģa vēzi, ir vēl viens īpašs pētījums. Šis pētījums ietver CDH1 gēna izpēti, kas nosaka mutācijas klātbūtni. Ja tiek konstatēta gēna mutācija, tas nozīmē, ka personai ir iedzimta tendence uz kuņģa vēzi. Ja ir tendence uz kuņģa vēzi, tas nozīmē, ka personai ik pēc sešiem mēnešiem jāveic gastroskopija, detalizēti izpētot gļotādu ļaundabīgai audzējai..

Asins analīze kuņģa vēzim: veidi un to dekodēšana

Katru gadu pieaug to cilvēku skaits, kuriem diagnosticēta tik bīstama slimība kā kuņģa vēzis. Šī patoloģija ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no kuņģa gļotādas. Visbiežāk kuņģa vēzis tiek diagnosticēts vīriešiem nekā sievietēm, un pārsvarā ar to saslimst cilvēki, kas vecāki par 40-45 gadiem..

Šāda slimība ir diezgan problemātiska, lai diagnosticētu tikai, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un jauniem simptomiem. Lai apstiprinātu diagnozi, speciālisti izraksta dažādus pētījumus, un obligāts starp tiem ir asins analīze kuņģa vēzim.

Patoloģijas cēloņi un raksturīgie simptomi

Kuņģa vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem

Galvenā ļaundabīgā audzēja veidošanās vieta šajā patoloģijā ir kuņģa gļotādas epitēlija šūnas. Statistika rāda, ka pirmās vēža pazīmes parādās tiem cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi izmanto ļaunos ieradumus. Tas nozīmē, ka patoloģija bieži tiek atklāta pacientiem, kuri pārkāpj diētu un dod priekšroku ātrajiem ēdieniem, pikantiem un kūpinātiem ēdieniem.

Alkohola, īpaši degvīna, lietošana tiek uzskatīta par vēl vienu izplatītu kuņģa vēža cēloni. Turklāt sliktā vides situācija, kurā cilvēks dzīvo, spēj izprovocēt ļaundabīgu jaunveidojumu. Turklāt pastāvīgas stresa situācijas un nervu sabrukums bieži kļūst par provocējošu faktoru slimības attīstībai..

Medicīnas prakse rāda, ka vēža procents ir daudz lielāks smēķējošo vīriešu un sieviešu vidū.

Speciālisti arī identificē pirmsvēža apstākļus, kas var izraisīt patoloģijas attīstību:

  • hronisks atrofisks gastrīts
  • peptiska čūlas
  • polipozes veidošanās kuņģī
  • postoša anēmija
  • imūndeficīta stāvokļi

Atsevišķu kuņģa vēža simptomu parādīšanos nosaka audzēja atrašanās vieta cilvēka ķermenī. Gadījumā, ja augšējā daļā, blakus barības vadam, ir parādījusies neoplazma, pacienti sūdzas par šādiem simptomiem:

  1. palielināta siekalošanās
  2. grūtības pārvietot rupju pārtiku caur barības vadu
  3. diskomforts rīšanas laikā
  4. sliktas dūšas un vemšanas lēkmes
  5. bieža regurgitācija

Kad audzējs ir lokalizēts kuņģa apakšējā daļā, rodas smaguma sajūta vēderā un vemšanas lēkmes, izdalot sagremotu pārtiku. Kad bojājums atrodas kuņģa vidū, raksturīgi simptomi ilgstoši neparādās.

Plašāka informācija par kuņģa vēzi atrodama videoklipā:

Starp parastajām pazīmēm, kas rodas ar kuņģa vēzi, ir šādas:

  • pastāvīga vājuma sajūta
  • samazināta veiktspēja
  • anēmija
  • letarģija un skumjas
  • krasa svara zudums

Vietējās slimības pazīmes var izpausties šādi:

  1. samazināta ēstgriba vai tās pilnīga neesamība
  2. rīstīšanās un sliktas dūšas sajūta
  3. ķermeņa temperatūras paaugstināšanās
  4. vēlmes trūkums ēst

Ar kuņģa vēzi var rasties iekšēja asiņošana, tāpēc vaļīgi izkārnījumi kļūst melni.

Kāpēc slimība ir bīstama??

Audzējs var veidoties dažādās kuņģa daļās

Kuņģa vēzi pavada audzēja veidošanās, kas sāk radīt gremošanas grūtības. Turklāt šāda ļaundabīga audzēja kļūst par šķērsli pārtikas normālai pārejai uz gremošanas trakta apakšējām daļām..

Pamazām vēža audzējs izaug kuņģa sieniņā, un, progresējot slimībai, tas izplatās tuvējos orgānos un audos. Vēlāk audzējs nonāk resnās zarnās un aizkuņģa dziedzerī, kas izjauc to darbību..

Gadījumā, ja ļaundabīgs audzējs ir lokalizēts pie barības vada, tad tas izplatās uz to, kas izjauc pārtikas pārejas procesu kuņģī.

Šāda patoloģiska procesa sekas ir straujš svara zudums un vienmērīga ķermeņa izsīkšana..

Nākotnē tiek novērota turpmāka audzēja izplatīšanās caur asinsrites un limfātisko sistēmu uz citiem orgāniem un audiem, kur tā dod jaunus augšanas fokusus. Pēdējā kuņģa vēža stadijā tiek novērota visa organisma darbības traucējumi, un pacients mirst.

Bioķīmiskais asins tests slimībām

Bioķīmiskais asins tests ļauj novērtēt iekšējo orgānu darbu

Lai pārbaudītu iekšējo orgānu darbību, tiek noteikts bioķīmiskais asins tests. Dažu rādītāju izmaiņas var norādīt uz patoloģisku procesu noteiktā orgānā. Turklāt novirzes no normas ļauj mums noteikt, kuras ķermeņa sistēmas tiek ietekmētas..

Bioķīmiskais asins tests ļauj identificēt vēža attīstības iespējamību cilvēka ķermenī. Pētījumam asinis tiek ņemtas no vēnas elkoņa zonā, un parasti šāda procedūra tiek veikta no rīta un vienmēr tukšā dūšā..

Progresējot tādai slimībai kā kuņģa vēzis, bioķīmiskais asins tests parāda šādas izmaiņas:

  1. Kopējā olbaltumvielu daudzuma samazināšanās. Ar ļaundabīgu audzēju šis asins komponents samazinās līdz 55 g / l. Olbaltumvielu sastāvdaļas ir globulīni un albumīns, tāpēc vēža šūnu aktīvā attīstība cilvēka ķermenī izraisa šādu rādītāju izmaiņas. Albumīna saturs kļūst mazāks par 30 g / l, un globulīnu koncentrācija palielinās.
  2. Palielinās lipāze, kas ir ferments, kas nepieciešams pārtikas sadalīšanai. Lipāzes rādītāji mainās, kad ļaundabīgs audzējs nonāk aizkuņģa dziedzerī.
  3. Palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis, kas signalizē par audzēju attīstību organismā.
  4. Holesterīna līmenis mainās, tas ir, tas var gan pazemināties, gan paaugstināties. Šis process ir atkarīgs no tā, kur notika sekundāro audzēja perēkļu lokalizācija.
  5. Bilirubīna saturs paaugstinās, kas norāda uz aknu darbību. Ar kuņģa vēzi var būt bojāts arī šis orgāns, kas izjauc tā darbu.
  6. Palielinās glutamiltranspeptidāze.
  7. Palielina aminotransferāzes aktivitāti.
  8. Glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs.

Sākotnējais onkoloģiskā procesa posms neveic izmaiņas bioķīmiskā asins testa rādītājos. Gadījumā, ja turpinās turpmāka slimības progresēšana, tad pakāpeniski asins skaitļi arvien vairāk atšķiras no normas..

Vispārējs asins tests

Vai ESR ir paaugstināts? Satraucoša zīme

Asins paraugus vispārējai asins analīzei veic no pirksta vai vēnas un vienmēr tukšā dūšā.

Ja ir aizdomas par kuņģa vēzi, īpaša uzmanība tiek pievērsta šādiem asins skaitļiem:

  • Ar dažādām cilvēka ķermeņa ļaundabīgām neoplazmām ESR rādītājs gandrīz vienmēr palielinās. Eritrocītu sedimentācijas ātrums 15 mm / h tiek uzskatīts par normālu, un tā straujais pieaugums norāda uz akūta iekaisuma procesa klātbūtni organismā. Ar kuņģa onkoloģiju ESR rādītāji antibakteriālas ārstēšanas laikā praktiski nemainās.
  • Sākotnējās patoloģijas stadijās leikocītu skaits nedaudz samazinās vai paliek normāls. Turpmāk attīstoties ļaundabīgam jaunveidojumam cilvēka ķermenī, notiek ievērojams leikocītu skaita pieaugums. Turklāt asinīs tiek konstatēts liels skaits jaunu formu..
  • Ar onkoloģiskiem kuņģa bojājumiem hemoglobīns visbiežāk tiek samazināts līdz 90 g / l. Tas ir saistīts ar faktu, ka pacients sāk patērēt mazāk barības vielu, jo audzējs novērš normālu uzsūkšanos. Pēdējā anēmijas attīstības stadijā rodas audzēja aktīvās sadalīšanās un asiņošanas attīstība no tā.
  • Ar kuņģa vēzi sarkano asins šūnu skaits samazinās līdz 2,4 g / l.

Bieži vien šādas izmaiņas tiek konstatētas pacientam un citām patoloģijām, kuras var veiksmīgi ārstēt..

Asins analīze audzēja marķieriem

Audzēja marķieri - olbaltumvielas, kas palielinās audzēja klātbūtnē organismā

Ja veiktie pētījumi liecina, ka pacientam ir ļaundabīgs kuņģa bojājums, tad tiek noteikts asins tests audzēja marķieriem.

Kādus audzēju marķierus speciālisti pievērš uzmanību kuņģa vēzim:

  • CA-125 ir augstas molekulmasas glikoproteīns, kas faktiski ir antigēns. Šī rādītāja pieaugums norāda uz ļaundabīga vai labdabīga audzēja veidošanos cilvēka ķermenī. Kuņģa vēža gadījumā antigēns strauji palielinās un ir lielāks par 100 U / ml.
  • CA 19-9 ir marķieris, kas tiek uzskatīts par terapijas efektivitātes rādītāju. Ar ļaundabīgu audzēju kuņģī šāda antigēna rādītāji palielinās līdz 500 U / ml. Šāda veida audzēja marķiera augšana pēc operācijas norāda, ka ir izveidojušies sekundārie audzēja perēkļi..

Kuņģa vēzis tiek uzskatīts par sarežģītu un bīstamu slimību, kuras identificēšana ir diezgan problemātiska pašā attīstības sākumā. Kad parādās pirmie simptomi, ieteicams lūgt speciālista padomu, kurš izrakstīs asins analīzi. Ar šāda pētījuma palīdzību ir iespējams noteikt ne tikai slimības klātbūtni, bet arī uzraudzīt tās ārstēšanas efektivitāti..

Asins analīzes kuņģa vēža gadījumā

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts izraksta eksāmenu. Viens no vienkāršākajiem un informatīvākajiem pētījumiem ir asins analīze. Ja organismā notiek patoloģisks process, tad bioloģiskā šķidruma sastāvs un īpašības atšķiras no normas..

Pamatojoties uz vienu asins analīzi, diagnozi nevar noteikt, taču tas ļauj saprast, kādi citi instrumentālie pētījumi jāveic, lai precīzi noskaidrotu novirzes cēloni. Asins analīze kuņģa vēža gadījumā palīdzēs izsekot audzēja attīstības dinamikai un, ja nepieciešams, mainīs terapijas stratēģiju, kas palielinās atveseļošanās iespējas.

  1. Kādas asins analīzes tiek veiktas kuņģa vēža gadījumā
  2. Ko parāda pilnīga asins analīze
  3. Bioķīmija
  4. Audzēja marķieru identifikācija

Kādas asins analīzes tiek veiktas kuņģa vēža gadījumā

Lai redzētu visas novirzes asins sastāvā un apstiprinātu vēža audzēja veidošanos, tas ir noteikts:

  • klīniskā asins analīze;
  • bioķīmiskie pētījumi;
  • analīze audzēja marķieru noteikšanai.

Testa rezultāti ļauj ārstam tikai aizdomas par audzēja klātbūtni kuņģī. Retos gadījumos bioloģiskā šķidruma ķīmiskais sastāvs var būt gandrīz vienāds pacientam ar kuņģa vēzi un personai, kas cieš no gastrīta, tāpēc ir nepieciešami papildu pētījumi.


Kuņģa vēža asins analīžu rādītājus pareizi var interpretēt tikai šaura profila speciālists

Ko parāda pilnīga asins analīze

Lai pētītu audu īpašības, asinis tiek ņemtas no pirksta, bet var izmantot arī asinis no vēnas. Ja ir aizdomas par kuņģa vēža attīstību, īpaša uzmanība tiek pievērsta šādiem rādītājiem:

  • eritrocītu sedimentācijas ātrums. Parasti ļaundabīgiem veidojumiem pievieno ESR palielināšanos. Parasti šis rādītājs ir mazāks par 15 mm / h. Straujš pieaugums norāda, ka iekaisuma process aktīvi turpinās. Pēc ārstēšanas ar antibiotikām eritrocītu sedimentācijas ātrums nesamazinās. ESR palielināšanās cēlonis ir intoksikācija un traucēta asinsrade;
  • leikocītu skaits. Pirmajā slimības stadijā leikocītu līmenis paliek normālā diapazonā (4-9 tūkstoši / μl). Attīstoties patoloģijai, to skaits ievērojami palielinās, galvenokārt jaunās formas ir asinīs. Leikocitoze var rasties infekcijas, iekaisuma, uztura paradumu, alerģiju dēļ;
  • eritrocītu koncentrācija. Ar patoloģiju rādītājs ir zem 2,4 g / l. Tiek uzskatīts par normālu, ja viņu līmenis sievietēm ir 3,7-4,7 miljoni / μl, bet vīriešiem 4-5,3 miljoni / μl. Sarkano asins šūnu skaits samazinās, jo, audzējam sadaloties, asinīs tiek izdalītas toksiskas vielas, kas negatīvi ietekmē sarkano asins šūnu veidošanos, kā arī akūtas vai hroniskas asins zuduma dēļ. Indikators samazinās arī tāpēc, ka patoloģijā tiek traucēta gremošana un dzīvnieku šķiedras ir slikti sadalītas;
  • hemoglobīna līmenis. Ar vēzi pacientiem parasti tiek diagnosticēta anēmija (hemoglobīna līmenis ir mazāks par 90 g / l ar ātrumu 120-160 g / l). Tas attīstās sakarā ar to, ka audzējs novērš normālu barības vielu un dzelzs uzsūkšanos. Vēlīnā slimības stadijā anēmija kļūst izteiktāka, jo audzēja vietā atveras asiņošana.

Šīs izmaiņas asinīs var notikt ne tikai ar kuņģa vēzi, tāpēc no tām nevar izdarīt secinājumus..

Īpaša sagatavošanās vispārējai analīzei nav nepieciešama. Galvenais nosacījums ir neēst vai dzert sulas, tēju vai kafiju 8 stundas pirms asins nodošanas. Dienu pirms analīzes ieteicams izvairīties no nervu vai fiziskas slodzes. Ja tiek lietotas zāles, tad par to jāpaziņo ārstam, kurš interpretēs testa rezultātu..


Vispārējas asins analīzes izpēte aizņem apmēram stundu, parasti laboratorija izsniedz rezultātus nākamajā rītā

Bioķīmija

Bioķīmiskais asins tests ļauj novērtēt iekšējo orgānu darbību. Atsevišķu rādītāju novirze ļauj noteikt, kurā sistēmā radās kļūme un cik daudz slimība progresēja.

Tā kā audzēja šūnas spēj izplatīties un ietekmēt kaimiņu orgānus, pārbaudot kuņģa vēzi, uzmanība tiek pievērsta aknu, aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa darbībai..

Asinis analīzei ņem tukšā dūšā, paraugu ņem no vēnas. 2-3 dienas pirms pētījuma jums vajadzētu atturēties no alkohola lietošanas, apmeklēšanas vannā vai saunā. Nav vēlams lietot hormonus, antibiotikas, diurētiskos līdzekļus, statīnus, jo tie var izkropļot rezultātu.

Šie rādītāji palīdz noteikt gremošanas sistēmas disfunkciju, kas rodas ar kuņģa vēzi:

  • kopējo olbaltumvielu daudzums. Ja ir ļaundabīgi audzēji, tad tā koncentrācija kļūst mazāka par 55 g / l. Vēža šūnas samazina albumīna daudzumu (mazāk par 30 g / l) un paaugstina globulīnu līmeni;
  • palielināta lipāzes koncentrācija. Ja vēža šūnas ir izplatījušās aizkuņģa dziedzerī, palielinās taukus sadalošā enzīma daudzums;
  • sārmainās fosfatāzes līmenis paaugstinās, ja organismā attīstās audzējs;
  • gamma GT (glutamiltranspeptidāzes) palielināšanās. Šis ferments ir iesaistīts aminoskābju apmaiņā. Palielināts šī savienojuma daudzums asinīs norāda uz žults stagnāciju, kas rodas aknu vai žults sistēmas disfunkcijas rezultātā. Tiek uzskatīts par normālu, ja rādītājs vīriešiem nepārsniedz 71 vienību / l un sievietēm - 42 vienības / l;
  • aminotransferāzes aktivitātes palielināšanās norāda uz aknu nekrozi vai miokarda infarktu. Mazāk izteikta enzīmu aktivitāte cirozes, skeleta muskuļu traumas, miozīta, karstuma dūriena, dažu aknu audzēju, hemolītisko slimību gadījumā;
  • patoloģisks holesterīna līmenis. Indikatoru var samazināt vai palielināt, atkarībā no vēža atrašanās vietas;
  • glikozes samazināšanās;
  • paaugstināts bilirubīna līmenis. Pigments veidojas hemoglobīna sadalīšanās rezultātā un tiek izvadīts no organisma ar aknām. Tā koncentrācijas palielināšanās asinīs runā par dziedzera patoloģiju..


Asins analīzēs nav iespējams noteikt audzēja veidu

Kuņģa vēzis arī izraisa paaugstinātu trombu veidošanos; to var noteikt, pārbaudot asins koagulācijas parametrus (APTT, TV, PTI). Adaptīvie mehānismi ar asins koagulācijas sistēmas aktivitātes palielināšanos paātrina faktoru veidošanos, kas izšķīdina izveidotos asins recekļus. Tāpēc vēža gadījumā tiek konstatēts vairāk nekā antitrombīna un antitromboplastīna norma..

Audzēja marķieru identifikācija

Ja vispārēja analīze un asins bioķīmija apstiprina audzēja attīstības iespēju kuņģī, ārsts izraksta analīzi, lai noteiktu audzēja marķierus. Audzēja marķieri ir vielas, kas ir audzēja šūnu atkritumi vai savienojumi, kurus vēža rezultātā veido normāli audi.

Tie atrodas asinīs un urīnā pacientiem, kuriem ir vēzis vai citas slimības. Pateicoties audzēja marķieriem, viņi arī izseko slimības dinamiku un pārbauda, ​​vai nav recidīva (antigēns asinīs parādās 6 mēnešus pirms metastāžu pazīmju parādīšanās).

Antigēna noteikšana liecina par audzēja klātbūtni agrīnā tā attīstības stadijā, kas ievērojami palielina atveseļošanās iespējas.

CEA vai vēža embrija antigēns ir arī veselīga cilvēka asinīs, bet tas ir atrodams ļoti zemā koncentrācijā. Ar noteiktiem audzēju un iekaisuma slimību veidiem tā līmenis asins plazmā paaugstinās. Tas nozīmē, ka to var izmantot kā audzēja marķieri..

CEA palielinās kuņģa, aizkuņģa dziedzera, aknu, smadzeņu, prostatas un elpošanas orgānu audzēju rezultātā. Antigēna līmenis palielinās arī autoimūnās patoloģijas, cirozes, pneimonijas gadījumā. Pārsniedz šo rādītāju normu smagos smēķētājiem.

Ar kuņģa audzēju asinīs palielinās augstas molekulmasas glikoproteīnu, kas ir antigēns, daudzums. Tas ir apzīmēts kā CA-125. Šis marķieris ir arī veselīga cilvēka asinīs, bet tā koncentrācija nepārsniedz 35 U / ml. Audzēja augšana provocē līmeņa paaugstināšanos līdz 100 vienībām / ml.

Jāatzīmē, ka rādītājs palielinās gan ļaundabīgā, gan labdabīgā jaunveidojumā. Olbaltumvielu palielināšanās iemesls var būt olnīcu, dzemdes, taisnās zarnas, aknu, aizkuņģa dziedzera audzējs, kā arī ar onkoloģiju nesaistītas slimības attīstība (olnīcu cistas, endometrioze, peritonīts, hepatīts, pankreatīts).

Vēža audzēja gadījumā kuņģī tiek konstatēts arī CA 19-9 audzēja marķiera līmeņa paaugstināšanās. Šī antigēna indikatori parasti ir 10–37 V / L, un vēža gadījumā tas palielinās līdz 500 V / L. Lai pārbaudītu terapijas efektivitāti, šim audzēja marķierim tiek noteikts atkārtots asins tests. Piemēram, ja pēc kuņģa rezekcijas antigēna līmenis nesamazinās, tas nozīmē, ka audzējs ir metastāzējis.

Vēža diagnosticēšanai kuņģa-zarnu traktā tiek veikts pētījums, lai identificētu audzēja marķieri CA 50. Tiek uzskatīts par normālu, ja asins plazmā tas nav lielāks par 23 vienībām / l. Šī rādītāja palielināšanās tiek novērota kuņģa, aizkuņģa dziedzera, resnās zarnas vai krūts vēža gadījumā.

Ar kuņģa audzēju audzēja marķiera CA 72-4 daudzums palielinās. Parasti tā koncentrācija ir 6,9 U / ml. Olbaltumvielas tiek ražotas kuņģa-zarnu trakta onkoloģijā. Ja vērtības tiek pārsniegtas, tad 95% gadījumu tas precīzi norāda uz kuņģa vēzi.

Tā kā audzēja marķieri ir atrodami dažādās audzēja lokalizācijās, to interpretācija tiek veikta tikai, ņemot vērā klīnisko ainu un testa rezultātu apkopojumu.
Pat audzēja marķieru koncentrācijas palielināšanās asinīs neļauj izdarīt nepārprotamu secinājumu par audzēja attīstību.

Agrīnās stadijās vēža antigēns nedrīkst pārsniegt normālās vērtības. Tikai periodiski atkārtojot testus un paaugstinot antigēnu līmeni, audzēju var apstiprināt un kontrolēt tā izplatīšanās dinamiku.

Lai precīzi noskaidrotu, vai jaunveidojums ir ļaundabīgs, jāveic biopsija, kurā šūnas tiks ņemtas no dažādām audzēja daļām. Materiāls tiek rūpīgi izpētīts, un, pamatojoties uz šiem datiem, tiek izdarīts secinājums par jaunveidojuma veidu, slimības stadiju, ķirurģiskās ārstēšanas lietderību.

Kuņģa vēža laboratoriskā diagnostika

Visaptverošs pētījums - audzēja marķieru definīcija - izmanto kuņģa vēža diagnostikā; nosakāms audzēja marķieris CA 19, kas saistīts ar vēža patoloģijām, un specifiskais antigēns CA 72-4, kas ražots lielā daudzumā ļaundabīgu dziedzeru audu audzēju, piemēram, kuņģa karcinomas, lai iegūtu lielāku diagnostisko vērtību, tiek pētīti kopā ar citu audzēja marķieri - CEA - vēža-embrija antigēnu. Pētījums ir informatīvs gadījumā, ja ir aizdomas par orgānu vēzi, lai uzraudzītu pacienta stāvokli pēc radikālas operācijas, lai pārliecinātos, ka kuņģa daļas izņemšanas laikā audzējs tiek pilnībā noņemts; prognozēt slimības recidīva iespējamību; lai kontrolētu pretvēža terapijas efektivitāti.

  • CA 19. – 9
  • CA 72-4
  • Vēža embrija antigēns (CEA)

Ogļhidrātu antigēns 19-9, vēža antigēns CA 19-9, karcinoembrionālais antigēns, karcinoembrionālais antigēns.

Angļu valodas sinonīmi

Ca 19-9, vēža antigēns 19-9, ogļhidrātu antigēns 19-9, kuņģa-zarnu trakta vēža antigēns, Carcino embriju antigēns, karcinoembrionālais antigēns, CEA, CA 72-4.

U / ml (vienība mililitrā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Neēdiet 8 stundas pirms pētījuma, varat dzert tīru negāzētu ūdeni.
  • Novērst fizisko un emocionālo stresu 30 minūšu laikā pirms pētījuma.
  • Nesmēķējiet 24 stundu laikā pirms izmeklēšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Vēža antigēns CA 19-9 ir augstas molekulmasas glikoproteīns, ko parasti ražo kuņģa-zarnu trakta epitēlija šūnas. Tās līmenis palielinās gandrīz visiem pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta, īpaši aizkuņģa dziedzera, audzējiem. Izgatavots no audzēja šūnām, CA 19-9 nonāk asinīs, kas padara to par efektīvu audzēja marķieri, lai uzraudzītu slimības gaitu.

Audzēja marķiera CA 19-9 līmenis ir paaugstināts 70% pacientu ar aizkuņģa dziedzera vēzi.

Tās koncentrācija var palielināties arī ar citu lokalizāciju audzējiem (kolorektālais vēzis, aknu, kuņģa, žultspūšļa vai žults ceļu vēzis, olnīcas), aknu slimībām (hepatīts, ciroze), holelitiāzi, pankreatītu, cistisko fibrozi.

Tajā pašā laikā pats CA 19-9 tests netiek izmantots primārajai vēža diagnostikai, jo tam nav pietiekamas jutības un specifiskuma. Šajā pētījumā, lai panāktu lielāku diagnozes ticamību un precizitāti, to nosaka kopā ar vēl vienu audzēja marķieri - CEA..

Gadījumos, kad atkārtotais tests uzrāda zemākas vērtības nekā pirmo reizi, mēs varam runāt par iekaisuma procesa pavājināšanos, par augstu ārstēšanas efektivitāti. Ja pēc audzēja noņemšanas onkomarķeris pastāvīgi uztur tādus pašus augstus rezultātus, mēs runājam par metastāzēm.

Vēža antigēns CA 72-4 ir augstas molekulmasas mucīnam līdzīgs glikoproteīns, kas tiek ražots daudzos augļa audos un parasti praktiski nav sastopams pieaugušajam. CA 72-4 ražošana ir palielināta gandrīz visiem pacientiem ar ļaundabīgiem dziedzeru izcelsmes audzējiem, īpaši kuņģa vēža, mucīna olnīcu vēža gadījumā.

CA 72-4 ražo audzēja šūnas un nonāk asinīs, padarot to par efektīvu audzēja marķieri.

Embrija vēža antigēns (CEA) ir olbaltumvielu viela, ko laboratorijas praksē izmanto kā onkoloģisko slimību audu marķieri. CEA līmeņa noteikšanu izmanto, lai diagnosticētu vairākus ļaundabīgus audzējus, galvenokārt resnās un taisnās zarnas vēzi. Ja parastais CEA saturs ir ļoti mazs, tad ar onkoloģisko procesu tas strauji palielinās un var sasniegt ļoti augstas vērtības. Šajā sakarā to sauc par vēža audu marķieriem vai audzēja marķieriem. CEA analīzi izmanto agrīnai diagnostikai, slimības gaitas uzraudzībai un dažu audzēju ārstēšanas rezultātu uzraudzībai, galvenokārt, ja tas ir resnās un taisnās zarnas vēzis, bet CEA var palielināties arī kuņģa, aizkuņģa dziedzera, krūts, plaušu vēzis, olnīcas.

Kam tiek izmantots pētījums?

  • Lai uzraudzītu aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas efektivitāti un atklātu slimības atkārtošanos.
  • Lai iegūtu informāciju par audzēja procesa izplatību, tālu metastāžu klātbūtne aizkuņģa dziedzera vēzē.
  • Aizkuņģa dziedzera vēža diferenciāldiagnozei no citām slimībām, piemēram, pankreatīta.

Kad paredzēts pētījums?

  • Aizkuņģa dziedzera vēža simptomiem: sāpes vēderā, slikta dūša, svara zudums, dzelte.
  • Aizkuņģa dziedzera karcinomas novērošanai.
  • Periodiski, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti un atklātu recidīvus pacientiem ar aizkuņģa dziedzera vēzi ar sākotnēji paaugstinātu CA 19-9.
  • Ja jums ir aizdomas par aknu, žultspūšļa vai žults ceļu, kuņģa, resnās zarnas vēzi (kombinācijā ar citiem audzēja marķieriem).

Ko nozīmē rezultāti?

Izolētu pētījumu izmantošana vēža skrīningam un diagnosticēšanai ir nepieņemama. Šajā sadaļā sniegto informāciju nevar izmantot pašdiagnozei un pašārstēšanās. Jebkuras slimības diagnoze ir balstīta uz visaptverošu pārbaudi, izmantojot dažādas, ne tikai laboratorijas metodes, un to veic tikai ārsts.

CA 19. – 9

Atsauces vērtības: 0 - 34 U / ml.

Vēža antigēna CA 19-9 trūkums vai zems līmenis asinīs ir raksturīgs veseliem cilvēkiem..

Pārmērīgs CA 19-9 audzēja marķiera saturs asinīs visbiežāk norāda uz aizkuņģa dziedzera vēzi. Parasti, jo augstāks CA 19-9 līmenis pacientam, jo ​​progresējošāka ir slimība. Aizkuņģa dziedzera vēža metastāžu gadījumā tiek novērota ļoti augsta CA 19-9 koncentrācija.

Turklāt augsts CA 19–9 rādītājs var norādīt uz dažādām slimībām: kolorektālo vēzi, aknu, kuņģa, žultspūšļa vai žults ceļu vēzi, olnīcas, aknu slimību (hepatītu, cirozi), žultsakmeņu slimību, pankreatītu, cistisko fibrozi.

Tajā pašā laikā normāla CA 19-9 koncentrācija neizslēdz aizkuņģa dziedzera vēža klātbūtni. Tas notiek audzēja procesa sākumposmā, kad CA 19-9 līmenis vēl nav palielinājies..

Periodiski CA 19-9 mērījumi var būt noderīgi aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas laikā un pēc tās. Palielinot vai pazeminot tā līmeni, ir iespējams novērtēt ārstēšanas efektivitāti vai identificēt audzēja atkārtošanos.

CA 19-9 vēža antigēnu neesamība vai samazināts saturs asinīs nozīmē:

  • norma,
  • ārstēšanas panākumi,
  • aizkuņģa dziedzera vēža agrīnā stadija, kad audzēja marķieru līmenim nebija laika paaugstināties.

Palielināts CA 19-9 vēža antigēnu saturs asinīs nozīmē:

  • aizkuņģa dziedzera vēzis,
  • citu lokalizāciju audzējs (kolorektālais vēzis, aknu, kuņģa, žultspūšļa vai žults ceļu vēzis, olnīcas),
  • aknu slimības (hepatīts, ciroze),
  • žultsakmeņu slimība,
  • pankreatīts,
  • cistiskā fibroze.

CA 72-4

Atsauces vērtības: 0 - 6,9 U / ml.

Vēža antigēna CA 72-4 trūkums vai zems līmenis asinīs ir raksturīgs veseliem cilvēkiem..

Laika gaitā palielinot vai samazinot CA 72-4 koncentrāciju, ir iespējams novērtēt ārstēšanas efektivitāti vai identificēt audzēja atkārtošanos.

Iemesli CA 72-4 palielināšanai

  • Kuņģa vēzis (parasti, jo augstāks CA 72-4 līmenis, jo progresējošāka ir kuņģa vēža stadija).
  • Gļotu olnīcu vēzis.
  • Kuņģa vēža metastāze.
  • Citu vietu audzēji (kolorektālais vēzis, plaušu vēzis).
  • Aknu slimības (hepatīts, ciroze).
  • Labdabīga olnīcu slimība (cista).
  • Kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības (peptiska čūla).
  • Nesmēķētājiem: 0 - 3,8 ng / ml;
  • smēķētājiem: 0 - 5,5 ng / ml.

Normāls CEA daudzums asins serumā norāda uz zemu vēža risku. Turklāt šāds rezultāts ir iespējams, ja šis tests ir nejutīgs pret vienu vai otru audzēja veidu..

CEA līmeņa paaugstināšanās iemesli

  • Ļaundabīgi jaunveidojumi:
    • resnās zarnas,
    • taisnās zarnas,
    • kuņģī,
    • plaušas,
    • krūts,
    • aizkuņģa dziedzera vēzis.
  • Ļaundabīgu audzēju metastāzes aknās, kaulu audos.
  • Onkoloģiskā procesa recidīvs.
  • Aknu ciroze un hronisks hepatīts.
  • Resnās zarnas un taisnās zarnas polipi.
  • Čūlainais kolīts.
  • Pankreatīts.
  • Tuberkuloze.
  • Pneimonija, bronhīts, plaušu emfizēma.
  • Cistiskā fibroze.
  • Nieru mazspēja.
  • Krona slimība.
  • Autoimūnas slimības.
  • Smēķēšana.

Neliels CEA līmeņa paaugstinājums var būt saistīts ar labdabīgām iekšējo orgānu slimībām to akūtā stadijā, bet neizslēdz sākotnējo vēža stadiju.

Ievērojams CEA (vairāku) koncentrācijas pieaugums notiek ļaundabīgos audzējos. Ar metastāzēm pieaugums parasti tiek novērots desmitkārtīgi.

CEA līmeņa pazemināšanās iemesli

  • Ļaundabīga audzēja ķirurģiska noņemšana.
  • Veiksmīga vēža terapija.
  • Labdabīga audzēja remisija.
  • Audzēja marķierim CA 19-9 ir liela nozīme, lai savlaicīgi atklātu aizkuņģa dziedzera audzēja metastāzes.
  • 7-10% cilvēku nav gēna, kas kodētu CA 19-9 antigēnu. Attiecīgi viņiem ģenētiski trūkst spējas sintezēt CA 19-9, tāpēc pat ar ļaundabīgu audzēju audzēja marķiera līmenis asins serumā netiek noteikts.
  • CA 19-9 nevar izmantot skrīningam.
  • Vēža antigēna CA 19-9 analīzes diagnostiskā vērtība asinīs palielinās, vienlaikus veicot CEA (vēža embrija antigēna) testu..
  • Negatīvs testa rezultāts neizslēdz vēža klātbūtni. Ir ļoti svarīgi veikt plaša mēroga pacienta pārbaudi, izmantojot papildu laboratorijas testus, ultraskaņu un MRI.

Asins analīze kuņģa vēzim: diagnostikas rādītāji

Vēzis mūsdienās ir ļoti izplatīta slimība, un tas ir patiesi satraucoši. Par onkoloģisko slimību noteikšanas nozīmīgumu agrīnās stadijās nav šaubu, jo tieši vēža attīstības sākumā to var veiksmīgi uzveikt. Diagnostikas metodes, ieskaitot kuņģa vēža testus, ļauj mums identificēt šīs slimības riskus, un, ja slimība jau ir parādījusies, tad tās ļauj noteikt tās stadiju. Turklāt, pateicoties analīžu un citu pētījumu rezultātiem, ir iespējams uzraudzīt ārstēšanas procesu un novērtēt tā efektivitāti..

Kas ir kuņģa vēzis un kas to izraisa?

Kuņģa vēzis ir ļaundabīgs audzējs, tas ir, audzējs, kas rodas no kuņģa gļotādas epitēlija slāņa. Dažādu nelabvēlīgu faktoru ietekmē veselīgas epitēlija šūnas tiek pārveidotas un pārdzimušas par ļaundabīgu audzēju, kas galu galā caur metastāzēm izplatās uz citiem orgāniem un audiem. Vēl viens šāda veida vēža nosaukums ir kuņģa adenokarcinoma..

Parasti šūnas, kas veido mūsu ķermeni, laika gaitā nomirst, un to vietā stājas jaunas. Bet notiek tā, ka šis process tiek traucēts, un tiek veidotas jaunas šūnas, kad ķermenim tās nemaz nav vajadzīgas. Tajā pašā laikā vecās šūnas paliek savās vietās. Tā rezultātā audi aug un veidojas audzējs. Tas var būt labdabīgs vai ļaundabīgs.

Galvenā atšķirība starp pirmo un otro ir tā, ka labdabīgs jaunveidojums ir noslēgts membrānā, kas neļauj audzējam augt tālāk. Tādējādi audzēju var ķirurģiski noņemt kopā ar membrānu. Atšķirībā no tā, vēža audzējam nav čaumalas, tāpēc tā šūnas viegli un ātri iekļūst kaimiņu audos un orgānos, un caur asiņu vai limfas plūsmu ļaundabīga audzēja gabali var nokļūt ļoti tālu, veidojot jaunus slimības perēkļus.

Ārsti vēl nav spējuši noteikt precīzus kuņģa vēža rašanās un attīstības cēloņus, taču ir noteikti daži faktori, kas var palielināt šīs slimības iespējamību. Tie ietver:

  • dzimums: vīriešu vidū ir divreiz vairāk kuņģa vēža slimnieku nekā sieviešu;
  • rase: Negroid un Mongoloid rases pārstāvji ir vairāk uzņēmīgi pret šo slimību, salīdzinot ar kaukāziešiem;
  • ģenētiskā nosliece: ja tuviem radiniekiem bija vēzis, tad lielāks risks saslimt ar kuņģa vēzi un citiem vēža veidiem;
  • ģeogrāfiskā atrašanās vieta: Austrumeiropas, Centrālās un Dienvidamerikas valstīs, kā arī Japānā ir lielāks procents pacientu ar kuņģa vēzi;
  • asins grupa: šīs slimības attīstības risks ir lielāks cilvēkiem ar pirmo asins grupu;
  • vecums: vecāki cilvēki biežāk cieš no šīs onkoloģiskās slimības: vīrieši pēc 70 gadiem, sievietes pēc 74 gadiem;
  • neveselīgs uzturs: ja diētā ir sāļi, pikanti, tauki, cepti, skābi ēdieni, bet trūkst svaigu dārzeņu un augļu, tad ir liela varbūtība attīstīties kuņģa vēzim;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • liekais svars: aptaukošanās palielina vēdera augšdaļas audzēju risku;
  • Helicobacter Pylori baktērijas: noved pie iekaisuma un kuņģa čūlas, turklāt var palielināt vēža iespējamību;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības: ilgstoši iekaisuma procesi un tūska palielina kuņģa vēža risku; bīstamas slimības ir kuņģa polipi, postoša anēmija, hronisks gastrīts, zarnu metaplāzija;
  • smēķēšana: nikotīns palielina vēža, tostarp šī, attīstības risku;
  • profesionālais faktors: ja darbs ir saistīts ar tādu minerālu ieguvi kā niķelis, ogles, koksnes, gumijas apstrāde, darbs ar azbestu, tas palielina vēža saslimšanas risku.

Problēma ir tā, ka iepriekš minēto faktoru klātbūtne ne vienmēr izraisa kuņģa vēzi. Bet tajā pašā laikā viņu prombūtne nenozīmē, ka persona nesaslimst. Bija daudz gadījumu, kad slimības cēloņi nav noskaidroti..

Slimības simptomi

Simptomi var atšķirties atkarībā no slimības stadijas. Agrīnās stadijās praktiski nav traucējošu simptomu. No tiem var atzīmēt:

  • diskomforts kuņģī un sajukums;
  • pēc ēšanas vēderā ir sāpes vai vilkšanas sāpes;
  • noraizējies par biežu grēmas;
  • nedaudz slikta dūša;
  • zaudēta apetīte;
  • rīšanas grūtības;
  • asinis vemšanā vai izkārnījumos.

Šādi simptomi ne vienmēr norāda uz vēža klātbūtni kuņģī, bet arī uz citām kuņģa un zarnu trakta problēmām, piemēram, peptiskās čūlas slimību. Bet šādu simptomu klātbūtne ir labs iemesls, kāpēc doties pie ārsta un iziet pārbaudi. Ja tomēr tiek atklāts ļaundabīgs audzējs, tad tā atklāšana agrīnā stadijā un savlaicīga ārstēšana palielina pacienta izdzīvošanas iespējas..

Kuņģa vēža vēlākajos posmos simptomi ir smagāki un pamanāmāki:

  • pietūkumu var sajust vēdera vidū vai augšpusē;
  • asiņaini izkārnījumi (visbiežāk konsistence ir darva, melna);
  • asiņaina vemšana;
  • vēdera izmērs palielinās;
  • attīstošās anēmijas dēļ āda kļūst dzeltenīga vai bāla;
  • pastāvīgs nogurums vai nespēks;
  • palielināti limfmezgli (pa kreisi virs atslēgas kaula, zem rokām un pie nabas).

Kuņģa vēža diagnosticēšanas metodes

Diagnostika ļauj pārbaudīt, vai izteiktie simptomi ir saistīti ar kuņģa onkoloģisko slimību, vai arī šos simptomus izraisīja citi, ne tik nopietni iemesli. Lai to izdarītu, ārstējošais ārsts var nosūtīt pacientu pie gastroenterologa, kurš specializējas kuņģa-zarnu trakta problēmās un kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanā. Bet, ja simptomi ir neskaidri un neļauj noteikt nepārprotamu diagnozi, pacientam jāveic skrīninga testi, kas var ietvert tādus pētījumus kā:

  • anamnēzes savākšana: tikšanās laikā ārsts sīki jautā pacientam par viņa slimības vēsturi, kā arī par slimības gadījumiem ģimenē;
  • fiziskā pārbaude: ar palpāciju pārbaudīs vēdera tūsku, šķidruma un citas izmaiņas, pārbaudīs arī limfmezglus, pārbaudīs aknas utt.;
  • endoskopija (EGDS, gastroskopija): ar endoskopa - plānas caurules palīdzību ārsts varēs pārbaudīt kuņģi caur muti un barības vadu; pirms procedūras parasti tiek izmantots īpašs anestēzijas līdzeklis aerosola veidā, lai pacients nejustu smagas neērtības un sāpes;
  • biopsija: visbiežāk tas ir iepriekšējās procedūras turpinājums, savukārt, pateicoties endoskopam, ir iespējams "nokļūt" līdz interesējošajai vietai un nogriezt nelielu daļu aizdomīgu audu turpmākai pārbaudei mikroskopā, lai noteiktu vēža šūnu klātbūtni..

Ja ir aizdomas, ka vēža audzējs caur kuņģa sienām, caur limfu vai asinīm iekļuvis citos orgānos un audos, jāveic papildu pārbaude, kas ietver:

  • barības vada astroskopija: kuņģa un barības vada pārbaude, izmantojot elastīgus fibroendoskopus, kas ļauj ne tikai pārbaudīt interesējošos kuņģa-zarnu trakta iekšējos orgānus, bet arī ņemt materiālu turpmākajai biopsijai;
  • diagnostiskā laparoskopija: tas ir ķirurģisks izmeklēšanas veids, kurā vēdera sienā veic nelielas punkcijas īpašas kameras ievadīšanai, ko parasti izmanto, lai noteiktu metastāžu klātbūtni vēderplēvē, aknās, apkārtējos audos, kā arī lai ņemtu materiālu biopsijai;
  • Rentgena starojums ar kontrastu: bārijs tiek izmantots kā kontrastviela, ko ievada iekšķīgi, pēc tam veic rentgenstarus, lai nofotografētu kuņģi, barības vadu un zarnu pirmo daļu;
  • skaitļotā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana: mūsdienīgas un ļoti informatīvas diagnostikas metodes, kas sniedz skaidrāku priekšstatu, izmantojot kontrastu;
  • krūškurvja rentgenogrāfija: izdarīts, lai noskaidrotu, vai plaušās ir metastāzes;
  • ultraskaņas endoskopija: izmantojot skaņas viļņus, iegūst priekšstatu par kuņģa sienu stāvokli, tas ļauj noteikt, cik dziļi audzējs ir iekļuvis no kuņģa sienām;
  • kuņģa vēža testi: tie var ietvert vispārēju un bioķīmisku asins analīzi, kuņģa vēža audzēja marķieru testus, izkārnījumu analīzi par asins klātbūtni utt..

Asins analīze kuņģa vēzim: nepieciešams # 1

Pamata pētījums, kas ļauj novērtēt pacienta vispārējo stāvokli, kā arī iekšējo orgānu bojājuma pakāpi, ir asins analīze kuņģa vēzim. Pati pirmā laboratorijas pārbaude, ko izraksta jebkurš ārsts, kad pacients nāk pie viņa ar sūdzībām par veselību, ir vispārējs asins tests. Nevajadzētu par zemu novērtēt šī pētījuma nozīmi. Lai gan sākotnējā stadijā kuņģa vēzis parasti nekādā veidā neizpaužas, tas veicina anēmijas attīstību, un tas neapšaubāmi ietekmēs OAC analīzes rezultātus..

Galvenie vispārējās asins analīzes rādītāji

Tā kā ar šo slimību pastāvīgi pastāv hemorāģiska anēmija, attīstās anēmija, kuru var viegli noteikt, strauji samazinoties hemoglobīna līmenim un sarkano asins šūnu (eritrocītu) skaitam. Tas ir saistīts arī ar faktu, ka dzelzs vielmaiņa ir traucēta sakarā ar to, ka kuņģa gļotādas dziedzeri pilnībā neveic savas funkcijas. Kad audzējs sadalās, palielinās leikocītu skaits, palielinās arī ESR ātrums. Monocītu skaits pārsniedz normu.

Eritrocīti

Ar kuņģa vēzi hemoglobīna līmenis parasti samazinās līdz 90 g / l un zemāk. Iemesli tam ir saistīti ar sliktu barības vielu uzsūkšanos no pārtikas, samazinātu apetīti un iekšēju asiņošanu. Sarkano asins šūnu skaits samazinās līdz 2,4 g / l.

Leikocīti

Kad kuņģa vēzis ir sākotnējā stadijā, leikocītu līmenis visbiežāk paliek normāls vai pat nedaudz samazinās, bet līdz ar slimības progresēšanu un audzēja sabrukšanu balto asins šūnu skaits sāk strauji pieaugt - līdz 10-12 tūkstošiem / kubikmetru, bet visbiežāk ir mērena leikocitoze ar rādītājiem 9-10 tūkstoši / kubik mm.

Šāds asins rādītājs, jo eritrocītu sedimentācijas ātrums strauji palielinās, ja organismā ir vēža audzējs vai iekaisuma process. Parasti ESR nedrīkst pārsniegt 15 mm / h, bet, ja rādītājs ir lielāks, tad var pieņemt nopietnas veselības problēmas. Starp citu, ja iemesls ir saistīts tieši ar vēzi, antibiotiku terapija nekādā gadījumā nepalīdzēs samazināt ESR rādītāju līdz normālam līmenim..

Bioķīmiskais asins tests kuņģa vēzim

Ja ir aizdomas par kuņģa vēzi, veicot bioķīmisko analīzi, jāpievērš uzmanība šādiem asins parametriem:

  • kopējais proteīns - tā koncentrācija samazinās līdz 55 g / l vai mazāk;
  • albumīns - to daudzums ir mazāks par 30 g / l;
  • globulīni - to koncentrācija asinīs palielinās un pārsniedz 20 g / l;
  • palielinās sārmainās fosfatāzes un aminotransferāžu aktivitāte;
  • paaugstināta asins sarecēšana.

Audzēja marķieru analīze

Lai apstiprinātu vai noliegtu vēža klātbūtni, tiek veikti īpaši testi kuņģa vēža audzēju marķieriem. Vissvarīgākie antigēni, kuriem jāpievērš uzmanība, ir CA 125 un CA 19-9, kuru novirze no normas var norādīt, ka kuņģī ir vēža process..

CA 125 marķieris veselam cilvēkam ir 35 U / ml līmenī ar iespējamām nelielām novirzēm abos virzienos. Ja organismā ir labdabīgs audzējs, tad indikators var palielināties līdz 100 U / ml, bet parasti nepārsniedz šo līmeni. Ja audzējs ir ļaundabīgs, tad šī antigēna koncentrācija ir lielāka par 100 U / ml.

Audzēja marķiera CA 19-9 koncentrācija veselīgā ķermenī ir 10-37 U / ml. Ja ir ļaundabīgs jaunveidojums, šī antigēna vērtība var palielināties līdz 500 U / ml. Šo rādītāju ir ērti izmantot, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti, kā arī uzraudzītu audzēja attīstību..