Baktēriju Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) simptomi un ārstēšana

Helicobacter pylori infekcija ir visizplatītākais gastrīta cēlonis, un tas arī veicina kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu attīstību..

  1. Kas ir Helicobacter pylori?
  2. Notikuma biežums
  3. Kā tiek pārnesta Helicobacter pylori?
  4. Provocējoši slimības faktori
  5. Kā attīstās baktērijas?
  6. Bakteriālas infekcijas pazīmes
  7. Akūta Helicobacter pylori infekcija
  8. Hroniska Helicobacter pylori infekcija
  9. Iespējamās komplikācijas
  10. Diagnoze: kā noteikt Helicobacter?
  11. Helicobacter pylori ārstēšana
  12. Trīskārša terapija
  13. Tradicionālās ārstēšanas metodes
  14. Diēta
  15. Profilakse un ieteikumi
  16. Prognoze

Kas ir Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori (pazīstams arī kā H. pylori, Helicobacter pylori infekcija) ir niecīga, spirāles formas baktērija, kas var kolonizēt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas oderi, izraisot hronisku gastrītu un kuņģa čūlas..

Helicobacter pylori baktērijām ir iegarena forma, kas var būt izliekta vai spirālveida. Vienā galā tie veic pavedienu šūnu procesus (ko sauc par flagellām), kurus viņi izmanto kā sava veida dzenskrūvi, lai pārvietotos pa kuņģa gļotādu..

Gļotādā Helicobacter pylori atrod optimālus dzīves apstākļus, jo kuņģa gļotāda aizsargā baktērijas no agresīvas kuņģa skābes.

Spirālveida forma palīdz Helicobacter pylori iekļūt kuņģa gļotādā.

Pēc kolonizācijas Helicobacter baktērijas ietekmē skābes daudzumu, ko izdala kuņģis. Akūtas H. pylori infekcijas sākumā kuņģa skābes ražošana ir samazināta, un tā var palikt zema vairākas nedēļas vai mēnešus. Tad skābums kuņģī parasti normalizējas..

Tomēr ar hronisku Helicobacter infekciju skābes ražošana kuņģī lielākajai daļai pacientu, gluži pretēji, palielinās - tikai retos gadījumos tā ir zemāka par normu.

Inficēšanās ar šo mikroorganismu kļūst par īstu mūsdienu medicīnas problēmu, jo gandrīz katrs otrais pieaugušais ir baktēriju nesējs, un tāpēc tam ir visi riski hroniska iekaisuma rašanās gadījumā kuņģa-zarnu traktā..

Notikuma biežums

Helicobacter pylori ir sastopams visā pasaulē. Iespējams, ka šo baktēriju kuņģa kolonizācija sākas bērnībā..

Kopumā, jo vecāks ir cilvēks, jo lielāka varbūtība, ka viņš vai viņa ir Helicobacter baktēriju nesējs.

Jaunattīstības valstīs aptuveni 80% cilvēku vecumā no 20 līdz 30 gadiem jau ir inficēti ar Helicobacter pylori baktēriju. Tādās rūpnieciski attīstītās valstīs kā Krievija inficēšanās notiek retāk dzīves līmeņa paaugstināšanās dēļ. Tomēr katrs otrais 50 gadu vecuma pieaugušais pārnēsā šāda veida baktērijas..

Baktērijas pēc tam var izraisīt dažādas kuņģa-zarnu trakta slimības:

  • Gastrīts: 80% no visiem hroniskajiem gastrītiem ir baktērijas un tie galvenokārt attīstās Helicobacter rezultātā.
  • Kuņģa čūla: baktēriju kolonizācija Helicobacter pylori ir sastopama 75% no visiem kuņģa čūlu gadījumiem.
  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla: 99% pacientu ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu kuņģa gļotāda tiek kolonizēta ar Helicobacter pylori.
  • Kuņģa vēzis: Kuņģa gļotādas izmaiņas var veicināt kuņģa vēža attīstību. Kuņģa vēža vai noteiktu kuņģa-zarnu trakta limfomu (īpaši marginālās zonas ekstranodālās limfomas) attīstības risks palielinās līdz ar Helicobacter pylori infekciju.

Kā tiek pārnesta Helicobacter pylori?

Gan pieaugušais, gan bērns var inficēties ar Helicobacter pylori. Galvenais pārnešanas ceļš ir izkārnījumi-orāli, tāpēc slimība tiek klasificēta starp zarnu infekcijām, kā arī vēdertīfu vai dizentēriju. Pārtika un ūdens, kas piesārņoti ar pacienta fekālijām, var kļūt par infekcijas avotiem.

Vēl viens svarīgs infekcijas ceļš ir orāls-orāls, tas ir, caur siekalām. Iepriekš baktēriju izraisītu gastrītu sauca par “skūpstīšanās slimību”, kas uzsver, cik svarīgi ir uzturēt labu personīgo higiēnu un izvairīties no citu cilvēku zobu suku vai lūpu krāsas lietošanas..

Retais infekcijas pārnešanas veids ir jatrogēns (burtiski - "provocēts ārsts") vai kontakts. Nepietiekama FGDS procedūrai paredzēto fibrogastroskopu sterilizācija var izraisīt Helicobacter pylori kolonizāciju iepriekš veselīgas personas ķermenī..

Iekļūstot ķermenī caur mutes dobumu, baktērija droši piestiprinās antruma gļotādai. Skābās kuņģa sulas un vietējo makrofāgu faktoru aizsargspējas nespēj izturēt Helicobacter pylori, baktērija ražo specifiskus neitralizējošus enzīmus.

Liela daudzuma gastrīna un ūdeņraža jonu izdalīšanās palielina kuņģa vides skābumu, kas ir spēcīgs smalkās gļotādas agresors. Turklāt specifiskiem citotoksīniem ir tieša kaitīga ietekme uz gļotādas šūnām, kas izraisa eroziju un čūlas. Turklāt Helicobacter baktēriju var raksturot kā svešu izraisītāju, uz kuru organisms reaģē hroniskas iekaisuma reakcijas formā.

Provocējoši slimības faktori

Neskatoties uz augsto virulenci (tas ir, spēju inficēt) Helicobacter pylori, pastāv vairāki riska faktori, kas ievērojami palielina turpmāku hronisku slimību attīstības risku:

  • hronisks stress;
  • nepareizs uzturs un miega trūkums;
  • smēķēšana;
  • pārmērīga alkohola, kafijas lietošana;
  • hronisku slimību klātbūtne cukura diabēts, anēmija, podagra);
  • ilgstoša ārstēšana ar pretvēža zālēm vēsturē;
  • tieksme uz kuņģa hipersekrēciju (biežas grēmas izpausmes);
  • nepieciešamība bieži lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (aspirīns, diklofenaks, indometacīns).

Varat arī izcelt citas hroniskas kuņģa slimības, kas pasliktinās Helicobacter pylori infekcijas klīnisko gaitu:

  • autoimūns gastrīts;
  • neinfekciozs granulomatozs gastrīts;
  • alerģisks eozinofīls gastrīts;
  • infekciozs sēnīšu vai vīrusu gastrīts.

Kā attīstās baktērijas?

Helicobacter pylori attīstās divos posmos:

  • Sākotnējais posms. Pirmie slimības simptomi var nebūt jūtami ilgu laiku. Vieglas grēmas un sāpes epigastrijā neliek lielākajai daļai cilvēku uztraukties par savu veselību.
  • Paplašināta stadija. Šī posma sākuma laiks katram pacientam ir individuāls un atkarīgs no organisma reaktivitātes. Svara zudums bez redzama iemesla, patoloģiskas apetītes izmaiņas (palielināšanās vai samazināšanās) un dispepsijas palielināšanās var liecināt par strauju slimības attīstību.

Bakteriālas infekcijas pazīmes

Akūta Helicobacter pylori infekcija

Akūtas Helicobacter pylori infekcijas simptomus var apvienot ar jēdzienu "kuņģa dispepsija", tas ir, gremošanas traucējumi kuņģī. Jūs varat atrast Helicobacter pylori sevī ar šādām pazīmēm:

  • grēmas - nepatīkama dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula, ko pastiprina ķermeņa locīšana vai gulēšana uz muguras;
  • skābs atraugas;
  • sāpes epigastrālajā reģionā (vēdera augšdaļā), kas rodas 2 stundas pēc ēšanas;
  • vēdera uzpūšanās, tendence uz meteorismu un aizcietējumiem;
  • smaguma sajūta vēderā;
  • slikta dūša;
  • skāba kuņģa satura vemšana;
  • svara zudums;
  • samazināta ēstgriba, jo sāpju dēļ ir bailes ēst.

Ja Helicobacter bērnam vai pieaugušajam izraisa divpadsmitpirkstu zarnas bojājumus, var pamanīt šādus slimības simptomus:

  • atraugas rūgta;
  • blāvu sāpju parādīšanās labajā hipohondrijā;
  • spastisks aizcietējums var dot ceļu caurejai.

Bērniem slimības simptomus var pamanīt, tikai pamatojoties uz izkārnījumu traucējumiem, jo ​​tie var nesniegt citas sūdzības.

Dažos gadījumos, īpaši bērniem, Helicobacter pylori simptomi var parādīties uz sejas ādas un visa ķermeņa kopumā. Pazīmes uz sejas (skat. Fotoattēlu iepriekš) rodas saistībā ar atopiskā dermatīta attīstību - hronisku alerģisku reakciju uz infekcijas izraisītāja klātbūtni organismā:

  • mazi tulznas, kas atgādina nātru lapu apdegumu;
  • sarkani vai rozā plankumi, kas paceļas virs ādas virsmas;
  • ādas nieze, kas izraisa nobrāzumu un griezumu veidošanos, kas ir vārti sekundārajai infekcijai.

Tieksme uz atopiju (palielināta imūnglobulīnu ražošana, kas ir atbildīga par alerģiskas reakcijas attīstību organismā) bieži ir iedzimts faktors. Šajā sakarā uzmanība jāpievērš simptomu izpausmes ģimenes raksturam. Slimības simptomi var izpausties tieši ar ādas izpausmēm, kas var būt pirms hroniska gastroduodenīta attīstības..

Cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, infekcija ar Helicobacter pylori var būt saistīta ar rosacejas parādīšanos uz sejas (vai rosacejas). Pūtītes lokalizējas galvenokārt uz deguna, vaigiem, zoda un pieres.

Daži zinātnieki mēģina apstrīdēt saistību starp pūtītēm un infekciju ar Helicobacter, tomēr mūsdienu statistika liecina, ka, ārstējot Helicobacter pylori infekciju ar antibiotikām, pūtītes arī izzūd.

Hroniska Helicobacter pylori infekcija

Hroniska Helicobacter pylori infekcija bieži ir asimptomātiska. Ja parādās pazīmes, tās parasti ir nedaudz tipiskas, vispārīgākas sūdzības par vēdera augšdaļas problēmām (piemēram, grēmas, vēdera uzpūšanās pēc ēšanas, biežas atraugas bez īpašas garšas).

Iespējamās komplikācijas

Kuņģa kolonizācija ar Helicobacter pylori baktērijām var izraisīt kuņģa gļotādas iekaisumu, kā arī attīstīties kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlās..

Arī daudzos progresējošos gadījumos ilgstošs hronisks atrofisks gastrīts vienlaikus ar Helicobacter pylori var izraisīt kuņģa vēža attīstību.

Diagnoze: kā noteikt Helicobacter?

Helicobacter pylori klātbūtnes noteikšana nav grūts uzdevums. Asins analīzes un kuņģa sekrēcijas izpēte palīdzēs noteikt diagnozi sākotnējos diagnozes posmos:

  • laboratorijas pētījumu metodes;
  • Elpošanas tests Helicobacter ir moderna, ātra un ļoti informatīva pētījumu metode. Pamatojoties uz vienu suspensijas devu ar iezīmētām oglekļa molekulām, kuras sašķeļ specifiski Helicobacter pylori fermenti. Pēc kāda laika, izmantojot īpašu ierīci, izelpotajā gaisā nosaka iezīmēto oglekli oglekļa dioksīda sastāvā.

Ureāzes testa priekšrocība ir tā neinvazivitāte, tas ir, pacientam nav jātiek galā ar asins paraugu ņemšanu vai EGD.

  • seroloģiskā izmeklēšana (antivielu meklēšana pret Helicobacter baktērijām pacienta asinīs). Norma asinīs ir pilnīga antivielu trūkums pret baktērijām. Metode ir ievērojama, jo tā palīdz noteikt diagnozi agrīnākajos posmos;
  • izkārnījumu analīze. Izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju, laboratorijas speciālisti izkārnījumos var atrast baktēriju antigēnu pēdas;
  • vispārēja asins analīze. Hronisku infekciju var netieši norādīt ar tādām pazīmēm kā anēmija, palielināts ESR un leikocīti;
  • instrumentālās izpētes metodes;
  • EGD ir endoskopiska metode kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas izmeklēšanai. Tas palīdzēs redzēt hroniska gastroduodenīta pazīmes. Veicot EGD, ārsts veic kuņģa gļotādas biopsiju, mazākais audu gabals tiek nosūtīts uz laboratoriju, kur to pēta speciālisti.

Biopsijas materiālu iekrāso ar īpašām vielām un mikroskopā pārbauda, ​​vai tajā nav baktēriju.

  • kuņģa sekrēcijas izpēte, pārbaudot kuņģi, palīdzēs noteikt kuņģa sulas skābuma palielināšanās faktu;
  • Kuņģa rentgens. Kontrasta izpētes metode, kuru reti izmanto diagnostikā. Tas palīdzēs veikt diferenciāldiagnostiku ar vēzi un kuņģa polipiem, kā arī noteikt mazāko čūlu un eroziju lokalizāciju.

Helicobacter pylori ārstēšana

Helicobacter pylori ārstē ar medikamentiem. Ārstēšanas pamats ir antibiotiku terapija, kas noved pie baktēriju izskaušanas (pilnīgas izņemšanas) no ķermeņa..

Trīskārša terapija

Visbiežāk baktēriju ārstē pēc šādas shēmas (tā sauktā trīskāršā terapija):

  • Klaritromicīns + amoksicilīns;
  • Metronidazols + tetraciklīns;
  • Levofloksacīns + amoksicilīns;
  • protonu sūkņa inhibitori (omeprazols, omezs vai pantoprazols).

Tā ir visa shēma, to sauc par trīskāršu terapiju, jo tiek izmantotas 2 dažādas antibiotikas un 1 protonu sūkņa inhibitora zāles.

Ārstēšana ar antibiotikām parasti ilgst apmēram nedēļu. Protonu sūkņa inhibitori ir svarīgāka Helicobacter pylori infekciju terapijas sastāvdaļa, jo tie samazina kuņģa skābes sekrēciju un tādējādi paaugstina kuņģa pH (padara to mazāk skābu), kas palīdz iznīcināt baktērijas.

Tāpēc protonu sūkņa inhibitoru parasti lieto ilgāk nekā antibiotikas, kopumā apmēram četras nedēļas - devu samazina pēc katras nedēļas.

Papildus var piešķirt:

  • De-Nol. Zāles, kas rada aizsargplēvi uz kuņģa gļotādas;
  • Probiotikas. Ilgstoša antibiotiku lietošana var izraisīt disbiozi. Tādēļ pacients lieto Acipol, Linex un citas zāles, kas normalizē kuņģa-zarnu trakta mikrofloru..

Atbrīvojieties no Helicobacter pylori uz visiem laikiem - iespējams, pateicoties skaidrai ārstēšanas shēmai.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Kuņģa skābuma samazināšana var ievērojami mazināt grēmas, sliktas dūšas, vemšanas un atraugas simptomus..

  • Kā tradicionālās ārstēšanas metodes pirms ēšanas ieteicams lietot vienu tējkaroti linsēklu eļļas novārījuma, kas aizsargās arī kuņģa gļotādu. Lai pagatavotu buljonu, silda linu eļļu un pēc tam filtrē. Iegūtā biezā masa ir gatava lietošanai.
  • Vēl viena metode ir asinszāles un kumelīšu novārījums, kas arī jālieto 30 minūtes pirms ēšanas. Lai pagatavotu buljonu, pietiek ar to, ka ņem 2 ēdamkarotes zaļumu un pārlej ar karstu ūdeni. Pēc tam, kad šķīdums ir atdzisis, tas jāuzglabā tumšā traukā ledusskapī ne ilgāk kā 7 dienas. Pretējā gadījumā tas zaudēs derīgās īpašības..
  • Zemeņu vai brūkleņu lapu infūzija ļaus jums tikt galā ar spēcīgu sāpju sindromu un tai būs viegla spazmolītiska iedarbība. Brūklenes visērtāk izmanto atsevišķu filtru maisiņu veidā. Labākai uzturvielu saglabāšanai nav ieteicams lietot verdošu ūdeni.

Tomēr pilnīga baktēriju izvadīšana no ķermeņa ir iespējama tikai ar racionālu antibiotiku terapiju..

Diēta

Racionālai barošanai bakteriālas infekcijas gadījumā ir savas īpatnības:

  • jāievēro patērētās pārtikas temperatūras režīms - tam jābūt siltam;
  • kārtīgi sakošļāt ēdienu;
  • izvairieties no rupjas šķiedras pārtikas, dodot priekšroku zupām un kartupeļu biezenim;
  • izdzer vismaz divus litrus tīra negāzēta ūdens;
  • ēst mazās porcijās 5-6 reizes dienā.

Pārtika, no kuras jāizvairās:

  • taukaina gaļa, zivis;
  • kūpināta gaļa;
  • pikants;
  • pārtikas produkti, kas cepti lielā eļļas daudzumā un cepti;
  • citrusaugļi, šokolāde un kafija, kas kairina kuņģa sienas;
  • alkohols;
  • Ātrā ēdināšana;
  • ceptas preces;
  • sēnes;
  • gāzētie dzērieni;
  • marinēti un sālīti ēdieni.

Ieteicams stingri ievērot diētu 1-2 mēnešus no ārstēšanas sākuma.

Profilakse un ieteikumi

Izvairīties no baktēriju infekcijas ir grūti. Saskaņā ar jaunākajiem datiem inficēšanās ar Helicobacter pylori risks inficētas personas ģimenes locekļiem ir 95%.

Ir jārīkojas atbilstoši riska faktoriem (jāpārtrauc smēķēšana un alkohola lietošana, jāizvairās no stresa, jānovērš svara pieaugums) un jāievēro personīgās higiēnas noteikumi (nelietojiet kopīgas zobu birstes, lūpu krāsas)..

Ja no infekcijas nevarēja izvairīties, savlaicīga izskaušanas terapija palīdzēs uz visiem laikiem aizmirst par baktērijām.

Prognoze

Helicobacter pylori infekcijas prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu. Asimptomātiska pārvadāšana un vieglas slimības formas var vismazāk kaitēt pacienta veselībai.

Nepatīkamie kuņģa dispepsijas simptomi, sāpes pēc ēšanas un ar to saistītās bailes no ēšanas var ievērojami pasliktināt pacienta dzīves kvalitāti un darbaspējas..

Reti sastopami slimības progresēšanas posmi var izraisīt nopietnas sekas - dziļu kuņģa čūlu attīstību un to perforāciju. Šajā gadījumā peritonīta (vēderplēves iekaisuma) un dzīvībai bīstama šoka stāvokļa risks ir augsts..

Adenokarcinoma (kuņģa vēzis), kas rodas uz atrofiska gastrīta fona, var izraisīt pacienta invaliditāti.

Gastrīts. Cēloņi, mūsdienīga diagnostika un efektīva slimības ārstēšana.

Bieži uzdotie jautājumi

Kas ir gastrīts?

Kuņģa anatomija un fizioloģija

Lai adekvāti izprastu, kas notiek ar kuņģi ar gastrītu, jums jāzina, kā tas darbojas, kādas ir tā anatomiskās un fizioloģiskās īpašības. Tāpēc īsumā mēs jums pastāstīsim par kuņģa anatomiju un fizioloģiju..

Kuņģis ir dobs muskuļu orgāns, kas piedalās vienā no gremošanas posmiem. Pārtika iekļūst kuņģī no barības vada, izejot caur tā saukto sirds sfinkteru (muskuļu mufs, kas neļauj pārtikai atgriezties no kuņģa barības vadā). Šis krokojums, ko veido muskuļu apļveida audi, ir robeža, kas atdala barības vadu un kuņģi. Pārtika atstāj kuņģi, izejot caur pīlora sfinkteru, kas norobežo kuņģa dobumu no divpadsmitpirkstu zarnas dobuma.

Kuņģa siena sastāv no trim slāņiem:

1. Gļotas, kas satur šūnas, kas izdala sālsskābi, gremošanas enzīmus un gļotas.

2. Muskuļu slānis, kas nodrošina pārtikas sajaukšanos kuņģī un tā kustību divpadsmitpirkstu zarnas virzienā.

3. Serozs slānis - pārklāj kuņģa ārpusi. Šis plānākais vienšūnas slānis ļauj kuņģim brīvi slīdēt attiecībā pret citiem orgāniem.

Kuņģa darbs ir vienkāršs un vienkāršs - visa pārtika, kas iet caur to, jāapstrādā ar kuņģa sulu. Tomēr kuņģa dziedzera šūnu aktivitāte un muskuļu audu aktivitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem: patērētā ēdiena sastāva un daudzuma, tā konsistences, autonomās nervu sistēmas stāvokļa no citu gremošanas sistēmas orgānu darba, un to var ietekmēt arī noteiktu zāļu uzņemšana. Tieši ar nepareizu kuņģa regulēšanu ir saistīts milzīgs gastrīta skaits.

Kuņģa sula ir ļoti skāba, pateicoties lielai sālsskābes (HCl) koncentrācijai. Tajā ir izšķīdināti daudzi gremošanas enzīmi (pepsīni), kuriem ir olbaltumvielu šķelšana.
Pārtikas kustība kuņģī ir vienvirziena - no barības vada līdz divpadsmitpirkstu zarnai. To veicina sfinkteru un kuņģa sienas muskuļu membrānas koordinēts darbs. Kuņģa muskuļu membrānas darba regulēšanu veic pats kuņģis, kā arī aizkuņģa dziedzera un divpadsmitpirkstu zarnas veģetatīvā nervu sistēma un hormoniem līdzīgās vielas.

Gastrīta veidi

Pašlaik ir identificēti duci dažādu gastrītu veidu, katram gastrīta veidam ir vēl vairākas attīstības formas un posmi. Kāpēc ārsti to izdomāja? Viss ir ļoti vienkārši - adekvāta diagnoze ir pamats adekvātai ārstēšanai. Un slimības veida, formas un stadijas noteikšana ļauj ārstam adekvāti izrakstīt ārstēšanu katrai konkrētai personai.

Saskaņā ar slimības attīstības ātrumu izšķir akūtu un hronisku gastrītu..

Akūts gastrīts

Hronisks gastrīts

Tas var attīstīties gadu desmitiem. Parasti to raksturo ilgstošas, neizteiktas sāpes un gremošanas traucējumi. Šādu gastrītu var noteikt, veicot fibrogastroskopiju un laboratoriski analizējot kuņģa sulu. Ir arī hronisks gastrīts, kas norisinās kā virkne paasinājumu un remisiju. Šajā gadījumā remisijas slimnieks var vispār nejust gastrīta simptomus. Paasinājuma stadijā simptomi skaidri norāda uz smagiem kuņģa bojājumiem..

Atkarībā no kuņģa gļotādas bojājuma pakāpes izšķir šādas formas:

Katarāls gastrīts

Erozīvs gastrīts

Flegmonāls gastrīts

Ar šāda veida gastrītu kuņģa gļotāda un visa imūnsistēma izmisīgi cīnās ar infekciju, kas ietekmē visus kuņģa slāņus, izraisot dziļus defektus un ātru infekcijas iekļūšanu dziļi kuņģa sienās. Šī gastrīta forma ir ātra un bīstama dzīvībai. Šī patoloģija prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību un intensīvu ārstēšanu slimnīcas apstākļos. Parasti attīstās cilvēkiem ar smagu imūndeficītu.

Saskaņā ar attīstības mehānismu gastrīts ir:

Atrofisks gastrīts

Autoimūns gastrīts

Hipertrofisks gastrīts

Alerģisks (eozinofīls) gastrīts

Tas parasti attīstās cilvēkiem ar pārtikas alerģijām vai citiem alerģijas veidiem. Tas var attīstīties arī ar gremošanas trakta parazitāriem bojājumiem.
Infekciozais gastrīts - bieži notiek ar citomegalovīrusa infekciju vai ar vispārēju gremošanas sistēmas kandidozi. Parasti rodas indivīdiem ar novājinātu imunitāti.

Iepriekš uzskaitītie gastrīta veidi ir tālu no visiem pašlaik zināmajiem. Tomēr raksta formāts neļauj mums pievērst uzmanību katram no tiem, tāpēc mēs pievērsīsimies visbiežāk aprakstīto.

Gastrīta cēloņi

Baktērija Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) kā gastrīta cēlonis.

Pašlaik tiek uzskatīts, ka šī baktērija ir galvenais gastrīta un kuņģa čūlas cēlonis. Šim apgalvojumam var piekrist tikai daļēji. Patiesībā statistika liecina, ka šis mikroorganisms dzīvo kuņģa sulā vairāk nekā 90% pasaules iedzīvotāju. Tomēr ne visi no inficētajiem cieš no gastrīta. No šī vienkāršā novērojuma mēs varam secināt, ka Helicobacter ir tikai predisponējošs faktors gastrīta attīstībā, nevis tā pamatcēlonis.
Interesants fakts ir tas, ka palielināts kuņģa skābums, kas aizsargā gremošanas sistēmu no vairuma šobrīd zināmo mikroorganismu iekļūšanas ārpusē. Tomēr šis pats īpašums ir priekšnoteikums Helicobacter pastāvēšanai. Šajā ziņā mēs varam teikt, ka šī baktērija agresīvā kuņģa vidē jūtas kā zivs ūdenī.
Šī baktērija, nonākot kuņģa lūmenā, pateicoties savai karodziņai, aktīvi pārvietojas caur kuņģa gļotām uz gļotādas slāņa virsmu. Sasniedzis gļotādas šūnas, Helicobacter tiek fiksēts uz to virsmas.
Turklāt baktērija sāk aktīvi sintezēt ureāzi, kas lokāli palielina skābumu un kairina kuņģa gļotādu. Reaģējot uz kairinājumu, kuņģa gļotāda ražo hormoniem līdzīgas vielas (gastrīnu), kas stimulē sālsskābes un pepsīna ražošanu. Šajā gadījumā kuņģa sula kļūst vēl skābāka un agresīvāka visām dzīvajām būtnēm. Bet Helicobacter ir labi pielāgots dzīvei skābā vidē un arvien vairāk stimulē kuņģa gļotādu sālsskābes ražošanai.
Otrais galvenais gļotādas bojājuma punkts ir Helicobacter spēja noārdīt gļotas uz kuņģa gļotādas virsmas. Tas notiek tā izdalīto enzīmu (mucināzes, proteāzes un lipāzes) ietekmē. Šajā gadījumā skāba kuņģa sula nežēlīgi bojā lokāli atklātas gļotādas vietas, un tajā esošie gremošanas fermenti pastiprina bojājumus..

Trešais punkts, kas izraisa gļotādas eroziju, ir toksīnu izdalīšanās, kas izraisa imūno iekaisumu un kuņģa gļotādas atgrūšanu.

Ar ķīmisku apdegumu, kas rodas gļotādas vietās, kur nav aizsargājoša mucīna slāņa, veidojas iekaisuma fokuss. Imūnās šūnas, kas migrē uz iekaisuma fokusu, veicina bojātā slāņa noraidīšanu. Šajā gadījumā veidojas kuņģa gļotādas erozija.
No visa notiekošā harmoniskā attēla mēs varam secināt, ka ar gastrītu Helicobacter klātbūtne kuņģa lūmenā ir nevēlama, kas prasa tā nežēlīgu iznīcināšanu. Par šo baktēriju izskaušanas metodēm mēs rakstīsim tālāk..

Atteces

Nepareizs uzturs

Palielināts kuņģa skābums

Kuņģa skābums tukšā dūšā paliek Ph = 1,5-3 līmenī. Tā ir ļoti skāba vide, kas spēj izšķīdināt lielāko daļu organisko vielu. Kuņģī tas ir nepieciešams dažu organisko vielu sadalīšanai, kā arī ienākošās pārtikas dezinfekcijai. Tomēr ilgstošs neiropsihisks stress, nepareizs uzturs (pārmērīga alkohola lietošana, karstas garšvielas), vairāku zāļu lietošana, dažas hormonālas slimības (Zolindžera-Elisona sindroms, hiperkortizolisms, feohromocitoma) var izraisīt patoloģisku skābuma palielināšanos, kas jau tā ir agresīva kuņģa gļotādai..

Plašāku informāciju par kuņģa čūlām skatiet rakstā: Kuņģa čūla

Kādi ir gastrīta simptomi ?

Akūtā gastrīta klīniskajā diagnostikā viss ir acīmredzams:

Sāpes kreisajā hipohondrijā ir sāpošas sāpes, dažreiz ar krampjveida paasinājumu periodiem griešanas uzbrukumu veidā.

Grēmas parasti ir saistītas ar gastrītu, ko izraisa reflukss vai paaugstināts skābums kuņģī..

Plašāku informāciju par grēmas cēloņiem un ārstēšanu skatiet rakstā: Grēmas

Slikta dūša un vemšana - dažreiz tas ir vienīgais iespējamais līdzeklis, lai samazinātu lieko kuņģa skābumu. Tomēr vemšana ar gastrītu nav tik izplatīta kā pirmie divi simptomi..

Uzpūšanās. Gremošanas sistēmai, kas darbojas pēc demontāžas konveijera principa, ir svarīgi, lai visos gremošanas posmos tiktu veikta visa nepieciešamā fermentatīvā un ķīmiskā ietekme. Ja tas nenotiek, tad pārmērīgs organisko vielu daudzums nonāk gremošanas trakta apakšējās daļās, kā rezultātā palielinās zarnu mikrofloras aktivitāte un rodas pārmērīga gāzu emisija (dabisks viņu vitālās aktivitātes produkts)..

Paaugstināta ēstgriba - sakarā ar to, ka pēc ēšanas kuņģa skābums īslaicīgi samazinās. Tomēr smagu kuņģa bojājumu gadījumā ēdiena uzņemšana var tikai palielināt sāpīgumu, kas noved pie refleksīvas apetītes samazināšanās..

Hroniska gastrīta gadījumā pacients var nejust izteiktus simptomus. Tomēr gremošanas procesa pārkāpumam, kas izteikts ar nestabilu izkārnījumu, palielinātu gāzes ražošanu un pastāvīgu smaguma pakāpi kuņģī, jāpiespiež šāda persona meklēt palīdzību no gastrologa..

Plašāku informāciju par refluksa ezofagītu skatiet rakstā: Atteces ezofagīts

Gastrīta cēloņu diagnostika

Pacienta pārbaude - kā likums, nekādas redzamas gastrīta pazīmes neatklāj. Tomēr dažos gadījumos sāpes var būt tik stipras, ka pacients paasinājuma laikā var ieņemt piespiedu stāvokli - sēdēt ar slīpumu uz priekšu. Šajā stāvoklī tiek samazināts intraabdominālais spiediens un spiediens uz vēderu no apkārtējiem orgāniem.

Pacienta klīniskā pārbaude ietver ādas pārbaudi, vēdera palpāciju. Parasti jau virspusēja palpācija vēdera labā augšējā kvadranta zonā izraisa pacienta sāpju saasināšanos..

Kuņģa skābuma noteikšana ir iespējama vairākos veidos. Visuzticamākais no tiem ietver kuņģa zondēšanu ar kuņģa sulas paraugu ņemšanu turpmākai laboratoriskai pārbaudei. Ja kāda iemesla dēļ zondēšana nav iespējama, tad tiek veikts skābes tests. Šajā pārbaudē pacientam jālieto īpaši medikamenti, pēc kāda laika tiek ņemta virkne urīna paraugu. Pēc laboratorijā noteiktā urīna skābuma var netieši spriest par kuņģa skābumu.

Helicobacter pylori klātbūtnes noteikšana kuņģī.Šobrīd ir vairāki veidi, kā diagnosticēt infekciju ar šo baktēriju.
Helicobacter noteikšana izkārnījumos. Lai to izdarītu, tiek veikta īpaša fekāliju laboratoriskā izmeklēšana, pēc kuras rezultātiem tiek noteiktas Helicobacter klātbūtnes pēdas organismā (nosaka angiten HpSA).

Helicobacter elpošanas tests, kas atklāj paaugstinātu Helicobacter atkritumu produktu saturu izelpotajā gaisā. Lai to izdarītu, jums būs jālieto noteikts daudzums karbamīda ar marķējumu. Pēc kāda laika tiks veikti oglekļa dioksīda mērījumi elpošanas laikā. Ātra marķētā oglekļa izvadīšana izelpotajā oglekļa dioksīdā norāda uz Helicobacter klātbūtni.
Šī testa pamatā ir Helicobacter spēja ātri sadalīt karbamīdu, izmantojot ureāzes enzīmu, amonijā un oglekļa dioksīdā. Kuņģī radītais oglekļa dioksīds nekavējoties izšķīst asinīs un izdalās caur plaušām.

Tieša kuņģa gļotādas pārbaude tiek veikta, izmantojot īpašu fibrogastroskopa aprīkojumu. Šī ierīce sastāv no elastīgas optiskās šķiedras daļas, kas caur muti ievietota kuņģa lūmenā, kas piepilda kuņģi ar gāzi, fibrogastroskopa šķiedru optiskā daļa pārraida video informāciju uz video monitoru vai arī pats ārsts to tieši novēro optiskajā sistēmā. Arī šīs pārbaudes laikā ar īpašu manipulatoru palīdzību ir iespējams ņemt kuņģa sulu vai kuņģa gļotādas gabalu turpmākajiem laboratorijas pētījumiem..

Kuņģa sekrēcijas aktivitātes un kuņģa sulas sastāva noteikšana. Kuņģa sulas uzņemšana ir iespējama, pārbaudot kuņģi vai veicot fibrogastroskopiju. Turpmāk pētījumu veic laboratorijā, izmantojot īpašus reaģentus.

Gastrīta ārstēšana

Pirms gastrīta ārstēšanas ir jāveic pilnīga pārbaude, lai noteiktu kuņģa iekaisuma cēloņus. Tikai pēc patoloģijas cēloņa noskaidrošanas parādīsies adekvātas ārstēšanas iespēja. Tomēr akūtā periodā tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana. Tas tiek darīts, lai mazinātu kuņģa sāpes un palēninātu vai mazinātu ķermeņa iekaisuma reakciju. Lai to izdarītu, pirmkārt, ir nepieciešams samazināt kuņģa sulas agresivitāti. Un to var panākt, ievērojot diētu un lietojot zāles, kas samazina sālsskābes ražošanu vai neitralizē skābumu kuņģa lūmenā..

Kuņģa skābuma samazināšana medikamentos tiek panākta ar zālēm no antacīdu grupas vai zālēm, kas bloķē kuņģa gļotādas sekrēciju..

Antacīdi līdzekļi - šīs zāles ir želeju, sīrupu, tablešu formā un satur bismutu, alumīniju, magniju, kalcija sāļus. Pēc iekļūšanas kuņģa lūmenā notiek skābes neitralizācijas reakcija un strauja kuņģa Ph samazināšanās. Vide kuņģī kļūst mazāk agresīva un ļauj atjaunoties kuņģa gļotādai. Arī Ph samazināšanās samazina Helicobacter aktivitāti. Preparāti, kas satur bismutu, arī veido aizsargkārtu virs kuņģa erozijas, kas ilgu laiku var novērst gļotādas bojātā laukuma saskari ar kuņģa sulu.

Zāles, kas samazina kuņģa dziedzeru sekrēciju - histamīna H2 receptoru blokatori (ranitidīns, famotidīns) un ūdeņraža sūkņu blokatori (omeprazols, lansoprazols). Šīs zāles iedarbojas uz kuņģa gļotādas šūnām, bloķējot sālsskābes sekrēciju kuņģa lūmenā. Lietojot, kuņģa skābums ilgstoši samazinās, kas novērš Helicobacter reprodukciju un samazina kuņģa sienas kairinājumu.

Helicobacter izskaušana

Šīs baktērijas iznīcināšana pašlaik nav īpaši sarežģīta. Tomēr ārstēšanai jābūt visaptverošai. Parasti ārstēšanas shēma ietver 3 vai 4 zāles. Vienai zāļu grupai obligāti jāpalīdz samazināt kuņģa skābumu (antacīdie līdzekļi, ūdeņraža sūkņu blokatori vai H2 histamīna blokatori), otra zāļu grupa pieder dažādu grupu antibakteriāliem līdzekļiem (ampicilīns, klaritromicīns, tetraciklīns, metronidazols, oksacilīns, nifurotel). Dažādas šo divu zāļu grupu kombinācijas ļauj veikt vairākas ārstēšanas shēmas. Šeit ir daži 3 un 4 komponentu ārstēšanas shēmu piemēri:

3 komponentu ārstēšanas shēma

• amoksicilīns (0,5 g 4 reizes dienā vai 1,0 g 2 reizes dienā)
• klaritromicīns (0,5 g mg 2 reizes dienā)
• bismuta trikālija dicitrāts (0,12 gr. 4 reizes dienā)

• 20 mg omeprozola 2 reizes dienā
• amoksicilīns (1 gr. 2 reizes dienā)
• klaritromicīns (0,5 g, 2 reizes dienā)

4 komponentu apstrāde
• omeprazols (20 mg. 2 reizes dienā)
• bismuta dicitrāts (120 mg 4 reizes dienā)
• amoksicilīns (1,0 g. 2 reizes dienā)
• furazolidons (100 mg 4 reizes dienā)

Ārstēšanas ilgums, neatkarīgi no shēmas zāļu kombinācijām, ir 10-14 dienas.

Emocionālā fona normalizēšana. Bieži vien neveiksmīga atkārtota gastrīta ārstēšana ir saistīta tieši ar autonomās nervu sistēmas nepareizu darbību. Šādi pacienti uz neiropsihiska pārmērīga darba vai stresa fona saasina gastrītu. Iemesls tam var būt nepareiza kuņģa sekrēcijas regulēšana (hiperskābs gastrīts) vai kuņģa kustību pārkāpums, kas var būt refluksa cēlonis (divpadsmitpirkstu zarnas 12 satura atgriešanās kuņģa lūmenā). Ir arī vērts atzīmēt, ka imūnsistēma spēj patstāvīgi uzturēt Helicobacter populāciju normālu, un uz stresa fona bieži rodas imūndeficīta apstākļi, kas izraisa pārmērīgu šo baktēriju pavairošanu. Lai adekvāti nomierinātu nomierinošos līdzekļus un normalizētu psihoemocionālo stāvokli, bieži ir nepieciešama personīga psihologa konsultācija..

Plašāku informāciju par divpadsmitpirkstu zarnas čūlu skatiet rakstā: Divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Diēta gastrītam ar paaugstinātu skābumu

Diēta gastrītam ar zemu skābumu

Ar šo gastrīta formu ir nepieciešams stimulēt kuņģi. Un to var panākt, tikai ķīmiski vai fiziski kairinot kuņģa sienas ar ienākošo pārtiku. Lai to izdarītu, uzturā jāiekļauj šādi ēdieni un sastāvdaļas:
• Gaļas buljoni boršču zupu veidā vai vienkārši kā neatkarīgs ēdiens
• pilngraudu maize (ar klijām, rudziem).
• Daudz svaigu dārzeņu
• Dažādi marinēti gurķi, kas stimulē kuņģa sekrēciju, paaugstinot kuņģa pH līmeni.

Noslēgumā es vēlreiz vēlos atgādināt:

  1. Lai adekvāti ārstētu gastrītu, jānosaka kuņģa iekaisuma cēlonis
  2. Tikai ārsts vai gastroenterologs var izrakstīt efektīvu ārstēšanu. Patiešām, tam ir jāizslēdz iespējamās kontrindikācijas zāļu lietošanai, jāizpēta pacienta vispārējais stāvoklis, jānosaka gastrīta veids, forma un stadija..
  3. Ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no jums. Sākot no tā, vai jūs ievērojat visas medicīniskās receptes, no slimības stadijas, kurā jums izdevās pierakstīties pie ārsta, no gastrīta veida.
  4. Gastrīta diagnoze ir kolektīvs jēdziens, kas apvieno lielu patoloģiju grupu, kas atšķiras attīstības mehānismā.

Ko jūs varat ēst ar gastrītu?

  • Baltmaizes vai baltmaizes krekeri (noteikti nomazgājiet to ar ne stipru tēju, buljonu vai pienu). Rudzu maizes lietošana ir nevēlama.
  • Zupas ar rīvētiem graudaugiem - gatavojot, ieteicams izvairīties no jebkādu garšvielu lietošanas. Zupa jālieto silta (ne karsta) ar maizi. Tomēr nevajadzētu aizraut tikai ar zupām - gastrīta pacientiem ir nepieciešami otrie kursi.
  • Putra - priekšroka jādod auzu pārslām, griķiem, kviešiem. Ir iespējams tos pagatavot pienā vai ūdenī. Tomēr putrai jābūt labi pagatavotai..
  • Kartupeļi - vēlams kartupeļu biezeni vai vienkārši vārītas šķēles veidā (visi cepti ēdieni nav nelabvēlīgi sāpošam vēderam).
  • Gaļa - šķirnes ar zemu tauku saturu (vistas, tītara, liellopa, teļa gaļa, truši). Vēlams, lai gaļa tiktu pasniegta vārīta vai tvaicētu kotletu formā. Gaļa jālieto mērenībā un rūpīgi jāsakošļā. Gaļas produkti ir smags ēdiens kuņģim, tāpēc tam jāpievērš īpaša uzmanība..
  • Zivis - priekšroka jādod zemu tauku šķirnēm: heks, lasis, menca, polloks. Vēlams samazināt patērēto zivju konservu daudzumu. Ieteicams arī pagatavot zivis, tvaicējot vai vārot, neizmantojot daudz garšvielu (jūs varat aprobežoties ar sāli, lauru lapu). Ceptas, kūpinātas, konservētas zivis ir grūti uz vēdera.
  • Piena produkti - ieteicams ierobežot tādu produktu patēriņu kā: siers, biezpiens, siera biezpiens, taukains skābs krējums. Šos pārtikas produktus ļoti pārstrādā kuņģa sulas, kā rezultātā kuņģis ražo vairāk sulas. Priekšroka jādod pienam, raudzētam ceptajam pienam. Kefīrs ir nevēlams - tam ir skāba vide, kas var pastiprināt jau skābās kuņģa sulas kaitīgo iedarbību uz kuņģa gļotādu.
  • Olas - atļauts lietot mērenībā (ne vairāk kā 1 ēdienreizē). Olas ieteicams lietot omletu, kastroļu utt. Nav vēlams olas pagatavot sviestā ceptu olu veidā.

Ko jūs varat dzert ar gastrītu?

  • Vāja tēja - ieteicams dzert, kad tēja atdziest un kļūst silta.
  • Piens - labi uzsūcas un samazina kuņģa skābumu. Tomēr jums nevajadzētu lietot pienu kā līdzekli - tikai kā piedevu cietai pārtikai. Lieta ir tāda, ka piens, būdams šķidrs, ilgstoši nenonāk kuņģī, īslaicīgi samazinot skābumu, tas vairāk stimulē kuņģa sulas sekrēciju.
  • Kissel - daļēji neitralizē kuņģa sulas skābumu. Tomēr to nevajadzētu lietot kā zāles, tikai kā daļu no galvenās maltītes..
  • Sulas - ieteicams izslēgt skābās sulas: apelsīnu, greipfrūtu, ābolu, vīnogu. Priekšroka jādod sulām ar celulozi: persiku, banānu, ābolu, bumbieru, tomātu. Nav vēlams dzert sulas atdzesētas, vēlams siltas vai istabas temperatūrā.
  • Minerālūdeņi - priekšroka jādod sārmainājam minerālūdenim: "Essentuki No. 17", "Essentuki No. 4" un "Semigorskaya", "Borzhomi".

Kādus augļus (ābolus, banānus, arbūzus, vīnogas, melones) var lietot gastrīta gadījumā?

  • Āboli ir noderīgs produkts gastrīta gadījumā. Gastrīta gadījumā ar paaugstinātu kuņģa skābumu priekšroka jādod nogatavojušām, saldām ābolu šķirnēm. Gastrīta saasināšanās laikā ir vērts ēst ābolus bez mizas, ābolu mērces vai ceptu ābolu veidā.
Gastrīta ar zemu skābumu gadījumā ieteicams lietot ābolus ar skābumu. Tomēr jums vajadzētu arī atbrīvoties no mizas un dot priekšroku ābolu patēriņam ābolu mērces veidā..
  • Banāni ir kontrindicēti tikai tad, ja gastrītu papildina smags vēdera uzpūšanās (meteorisms). Banāni satur mērenu šķiedrvielu daudzumu, kas ir izdevīgi attiecībā uz iekaisušā kuņģa gļotādas mehāniskiem bojājumiem. Banāni ir viegli sagremojami un satur virkni būtisku mikroelementu.
  • Vīnogas - nav ieteicams lietot gastrītu. Vīnogām ir bieza miza, un tām ir tendence rūgt, kas palielina kuņģa skābumu un pastiprina gastrītu ar augstu skābumu.
Ar gopocidny gastrītu vīnogas ir kontrindicētas fermentācijas īpašību un gļotādas mehāniska raupja kairinājuma dēļ ar biezu mizu un sēklām.
  • Melone ir grūti sagremojama pārtika. Pat ne katra veselīga cilvēka gremošanas trakts var tikt galā ar šo augli. Ar gastrītu ieteicams atteikties no melones patēriņa.
  • Arbūzs ir auglis, attiecībā uz kura patēriņu pareizie vārdi ir "viss ir labs mērenībā". Gastrīta gadījumā ir ieteicams izvairīties no kuņģa tilpuma piepildīšanas, kas izraisa jau ievainota orgāna sienu izstiepšanos. Tāpēc arbūzu patēriņš jāierobežo līdz 1-2 šķēlēm. Arbūzu ieteicams lietot gan gastrīta gadījumā ar augstu, gan zemu skābumu..

Vai ir iespējams lietot medu un pienu gastrīta gadījumā?

Vai ir iespējams lietot kefīru ar gastrītu?

Ar gastrītu ar paaugstinātu skābumu saasināšanās laikā kefīra lietošana nav vēlama. Pats kefīrs ir skābs produkts, tāpēc tas nekairina kuņģa gļotādu, palielina kuņģa sulas skābumu.

Kefīru labāk aizstāt ar raudzētu ceptu pienu vai piena vai krējuma lietošanu.

Ko nedrīkst ēst ar gastrītu?

Vai gastrītu var izārstēt??

Vai ir iespējams dzert alu, vīnu un citu alkoholu ar gastrītu?

Pilnīgi jebkuri gastrīta alkoholiskie dzērieni (īpaši ar akūtu vai ar hronisku saasināšanos) ir aizliegti. Alkohols iedarbojas uz kuņģa gļotām, kas aizsargā gļotādas šūnas no kuņģa sulas kaitīgās iedarbības. Lietojot alkoholu, jūs veicat lielāku ķīmisku kaitējumu kuņģa gļotādai.

Alkohola kairinošā iedarbība uz kuņģa gļotādu izraisa kuņģa sulas aktīvo sekrēciju, kas bagāta ar sālsskābi, kas pastiprina gastrīta gaitu..

Helicobacter pylori gastrīts: baktēriju izcelsme un ārstēšana

Helicobacter pylori gastrīts ir īpašs iekaisuma-distrofisks bojājums kuņģa gļotādai, ko izraisa Helicobacter pylori baktērijas. Tikai pirms 30 gadiem atklāja Austrālijas zinātnieki, viņi spēja mainīt ārstu izpratni par gastrīta cēloņiem..

Kas ir Helicobacter pylori

Pirmās mūsu planētu apdzīvoja baktērijas. Un būtu naivi uzskatīt, ka ar viņu spēju izdzīvot un pielāgoties izmaiņām vidē cilvēkiem būs viegli tikt galā ar slimībām, kuras izraisa slimības..

Helicobacter pylori gastrīts, ko izraisa tā paša nosaukuma baktērija, var iziet dažādus attīstības posmus, taču neviens no tiem netiek izārstēts, kamēr nav iznīcināts slimības avots. Visnepatīkamākais ir tas, ka šis mikroorganisms ir tik mazs, ka tam nav šūnu kodola, bet cilvēkiem nodarītais kaitējums var būt neatgriezenisks. Viss var beigties ar nāvi.

Helicobacter pylori no "labajām" baktērijām atšķiras šādos veidos:

  • Viņi nespēj izdzīvot ārējā vidē, kas ir galvenā parazītisma pazīme..
  • Helicobacter pylori ir pielāgots, lai bojātu noteiktu cilvēka orgānu - kuņģa antrumu.
  • Neskatoties uz mazo izmēru, tas izdala toksīnus, kas saindē saimnieka ķermeni..
  • Šis mikroorganismu veids var izraisīt infekcijas slimības, piemēram, Helicobacter pylori gastrītu, kura baktēriju izcelsmi var viegli noteikt, izmantojot testu vai biopsiju.
  • Helicobacter pylori spēj gadu desmitiem dzīvot cilvēka kuņģī, atrodoties miera stāvoklī un nekādā veidā neizrādot sevi. Šī gaidīšanas "spārnos" iezīme gandrīz visus planētas iedzīvotājus padara potenciāli inficētus.

Svarīgi: papildus tam, ka šie mikroorganismi izraisa Helicobacter pylori gastrītu, kas pieder B grupas slimībai ar augstu skābumu, tie provocē arī duodenītu, kā arī kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Savlaicīga to identificēšana organismā ļaus ātri izārstēt pacientu.

Gastrīta saistība ar Helicobacter pylori

Kamēr divi austrālieši nav pierādījuši tiešu saistību starp Helicobacter pylori klātbūtni kuņģī un gastrīta veidošanos, galvenais slimības vaininieks bija pats cilvēks, pareizāk sakot, viņa dzīvesveids. Tātad starp negatīvajiem faktoriem bija:

  • Nepareizs uzturs, kura koncepcija ietvēra gan aizraušanos ar ātrās ēdināšanas un gāzētiem dzērieniem, gan diētas trūkumu vai pārāk karstu vai pikantu ēšanu..
  • Stress, šis biežais cilvēku pavadonis mūsdienu ātrgaitas pasaulē, tiek saukts arī par gastrīta cēloni..
  • Ģenētiskā nosliece uz slimību.

Zinātnieki joprojām nenoņem "apsūdzības" no šiem faktoriem, jo ​​tie patiešām var izraisīt stāvokli, kas vēlāk pārvēršas par gastrītu. Bet patiesībā šodien ārsti izšķir divus gastrīta veidus, proti:

  1. Autoimūna. Attiecas uz A tipu, rodas cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz šo slimību.
  2. Helicobacter pylori gastrīts (B tips). Attiecas uz baktēriju infekcijas formu.

Tikai testi var atklāt gastrīta formu. Tāpēc nevajadzētu atstāt novārtā ārsta apmeklējumu pirmajās sāpēs vēderā..

Kā Helicobacter pylori tiek pārnesta uz cilvēkiem

Infekcijas riska zonā atrodas ekonomiski nepietiekami attīstītu valstu iedzīvotāji, un tur, kur civilizācija un sabiedrības veselība ir visaugstākajā līmenī, ir mazāk nodrošināti iedzīvotāju slāņi. Kā rāda statistika, abās valstīs pirmsskolas vecuma bērnu vidū ir vienāds inficēšanās procents, pirmajos inficēsies 100% pieaugušo iedzīvotāju, bet otrajā - tikai 20% cilvēku līdz 40 gadu vecumam un līdz 50% no 60 gadu vecuma.

Ir ļoti viegli inficēties ar šo mikroorganismu un laika gaitā "nopelnīt" Helicobacter pylori gastrītu. Tā kā Helicobacter pylori infekcija notiek ar fekālijām un orāli, patogēns atstāj ķermeni, zarnu kustības laikā nonāk izkārnījumos un atgriežas vai atrod jaunu nesēju caur muti kopā ar piesārņotu ūdeni vai pārtiku vai ja nav pienācīgas roku higiēnas.

Daudz retāk infekcija notiek ar slikti apstrādātiem medicīnas instrumentiem, kurus izmanto gastrofibroskopijā.

Parazītu iezīme

Tā kā šāda veida baktērijas nespēj izdzīvot brīvā dabā, lielākā daļa no tām mirst, atstājot nesēju. Gadījumā, ja helikobaktērijas nokļūst rezervuāra aukstā jūrā, krānā vai saldūdenī, tās var dzīvot līdz 15 dienām. Turklāt visbiežāk persona inficējas ar pudelēs pildītu un slikti attīrītu ūdeni vai ēdot neapstrādātus dārzeņus un augļus, kas tika laisti no dabīgiem ūdens avotiem.

Šīs baktērijas dažreiz nēsā cūkas, kaķi, suņi un pērtiķi. Infekcijas risks ir mazs, bet, ja ir aizdomas par Helicobacter pylori gastrītu, kura simptomi ir aprakstīti zemāk, tad labāk ir nokārtot testus un atbrīvoties no šāda nepatīkama "istabas biedra".

Infekcijas simptomi

Svešinieka iekļūšana ķermenī nepaliek nepamanīta. Pēc apmēram nedēļas inficētajam rodas nepatīkamas sāpes kuņģa rajonā, tad sākas slikta dūša, kas pārvēršas par vemšanu.

Kāpēc cilvēki neiet pie ārsta pirmajās kaites izpausmēs? Lieta ir tāda, ka Helicobacter pylori gastrīta primārie simptomi ir īslaicīgi, un, kā likums, tie parādās bada laikā un izzūd pēc ēšanas. Bieži pacients visu vienkārši attiecina uz sliktas kvalitātes pārtiku vai vieglu saindēšanos, un pa to laiku Helicobacter pylori sāk pielāgoties antrumā.

Viņu turpmākais uzbrukums ir atkarīgs no paša cilvēka. Ja viņam ir spēcīga imunitāte, viņš pastāvīgi lieto vitamīnus un uztura bagātinātājus, nodarbojas ar sportu, tad pats "okupants" tiks nomākts. Tāpēc tikai 20% cilvēku, kas jaunāki par 40 gadiem, sāk slimot ar Helicobacter pylori gastrītu. Viņi mēdz dzīvot aktīvāk nekā sešdesmit gadu vecumā. Pēdējā ir aktivitātes samazināšanās un imūnās aizsardzības samazināšanās, kas provocē mikroorganismus izkļūt no apturētās animācijas un sākt darboties.

Svarīgi: bieži vien vecumam nav nozīmes faktā, ka Helicobacter pylori uzbrūk kuņģa gļotādai, izraisot gastrīta vai čūlu veidošanos. Galvenais ir tas, kādu dzīvi vada inficētā persona. Ja viņš ir jauns, bet smēķē, ēd nepareizi, ir pakļauts biežam stresam, nerūpējas par savu veselību, tad viņa izredzes iegūt slimību palielinās, samazinoties imunitātei.

Helicobacter pylori gastrīta formas

Slimību izraisa nevis pati baktēriju klātbūtne, bet gan vielas, kuras tās izdalās dzīves laikā. Tā kā šie parazīti, nonākot ķermenī, vispirms "apdzīvo" kuņģa antrumu un sāk savu kaitīgo darbību nelielā vietā, tos var būt grūti noteikt. Tas ir saistīts ar faktu, ka orgānu sekrēcijas funkcijas tiek saglabātas citās daļās, tāpēc tiek kopīgas vairākas Helicobacter pylori gastrīta formas, kuru simptomi un ārstēšana ir atkarīga no kaitēkļu intensitātes un atrašanās vietas.

  • Lai gan slimības latentā formā baktērijas atrodas uz gļotādas, tās neizraisa simptomus, jo tās ir vāji aktīvas. Gastrīta klātbūtni šajā gadījumā var noteikt tikai pārbaudot gļotādu.
  • Akūta gastrīta stāvoklis parasti izpaužas reti un pārejoši turpinās ar simptomiem griezumu, sliktas dūšas un vemšanas formā, kas ātri samazinās, pārejot uz nākamo slimības fāzi..
  • Helicobacter pylori hronisks gastrīts uztver divpadsmitpirkstu zarnas sākotnējo daļu, izraisot tā apsārtumu, ko papildina tūska un iekaisums. Tad uz orgāna sienām veidojas erozija, kas izraisa orgāna atrofiju un pamazām izplatās visā garumā.
  • Čūlas izpausmes ir hroniska Helicobacter pylori gastrīta galējā forma.

Pēc zinātnieku rūpīga pētījuma par Helicobacter pylori, PVO to iekļāva I grupas kancerogēnu sarakstā, kas ietekmē audzēju veidošanos kuņģī un zarnās..

Kā identificēt slimību

Lai organismā atklātu helikobaktērijas, varat nokārtot šādas pārbaudes:

  • Neinvazīvs veids. Tas ir asins un elpas tests. Abi ir nepilnīgi, jo bieži vien sniedz kļūdaini pozitīvu atbildi. Lai rādītāji būtu precīzi, testam jāsagatavojas 12–14 dienas iepriekš: trīs dienas pirms tam jāatsakās no medikamentu lietošanas, nelietojiet alkoholu un neēdiet pākšaugus, kā arī norādītajā dienā nesmēķējiet un nelietojiet gumiju..
  • Biopsija. Tas ir visuzticamākais veids, kā uzzināt "patiesību" par Helicobacter pylori klātbūtni. To veic kuņģa un zarnu endoskopijas laikā, savukārt ir svarīgi, lai gļotādas paraugi tiktu ņemti no dažādām orgānu daļām.

Ja tiek atklāts Helicobacter pylori gastrīts, ārstēšana tiek nozīmēta atkarībā no tā fāzes, bet kursā vienmēr ir iekļautas vairākas zāles.

Ārstēšanas shēmas

Kā rāda medicīnas prakse, tikai no šāda veida gastrīta antibiotikām nevar atteikties, tāpēc ārsti izraksta trīskāršu shēmu, tostarp:

  1. Vai nu protonu sūkņa inhibitors, vai arī tā vietā "ranitidīna bismuta citrāts" 2 reizes dienā.
  2. "Klaritromicīns" devā 500 mg divas reizes dienā.
  3. "Amoksicilīns" 1000 mg x 2 / dienā vai "Metronidazols" 500 mg ar tādu pašu lietošanas biežumu.

Pēc kursa beigām ārsts mēnesi vai pusotru uzrauga pacienta stāvokli.

Visbeidzot

Pašārstēšanās vai progresējošs Helicobacter pylori gastrīta stāvoklis var izraisīt visnožēlojamākos rezultātus - sākot ar orgānu atrofiju un beidzot ar onkoloģiju. Tikai ar simptomiem nav iespējams noteikt baktēriju klātbūtni organismā. Tātad, rūpīgi pārbaudot un, ja tas tiek atrasts, jums jāievēro visi ārsta ieteikumi, jāveic pilns ārstēšanas kurss, kam seko tā kvalitātes kontrole.