Sāpes vēderā labajā pusē

Sāpes vēderā labajā pusē ir klīniska pazīme, kas raksturīga daudzu dažādu iekšējo orgānu un sistēmu patoloģijām. Sūdzības par sāpēm šajā lokalizācijā var iesniegt gan pieaugušie, gan bērni, taču cēloņi bieži ir vienādi.

Visbiežāk sāpju vaininieki ir gastroenteroloģiskas slimības, taču simptoms nav nekas neparasts, ja tiek ietekmēti uroģenitālās sistēmas orgāni. Tikai dažās situācijās sāpīgumu izraisa fizioloģiski faktori..

Klīniskajā attēlā visbiežāk sastopamā simptomu kombinācija, piemēram, vēdera uzpūšanās un sāpes labajā pusē. Papildu pazīmes ir slikta dūša un vemšana, izkārnījumu traucējumi, urīnceļu problēmas un drudzis..

Tikai klīnicists var noskaidrot patoloģiskā stāvokļa avotus pēc daudzu diagnostikas pasākumu, tostarp laboratorisko testu un instrumentālo procedūru, datu izpētes..

Sāpes vēdera labajā pusē ir viegli novēršamas ar konservatīvām terapijas metodēm, tomēr, lai atbrīvotos no provokatīvās slimības, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Etioloģija

Pirms apsvērt sāpju sindroma veidošanās cēloņus, ir vērts atzīmēt, kuri iekšējie orgāni atrodas vēdera priekšējās sienas labajā pusē:

  • aknas;
  • žultspūslis;
  • DPK;
  • papildinājums;
  • dažas resnās un tievās zarnas daļas;
  • akls un ileum;
  • labā olnīca;
  • dzemdes daļa.

Visbiežāk sāpes labajā vēdera pusē izraisa šādas patoloģijas:

  • iekaisuma process ar lokalizāciju pielikumā;
  • čūlains divpadsmitpirkstu zarnas bojājums;
  • holecistīts;
  • vīrusu vai cita veida hepatīts;
  • plašs zarnu infekciju klāsts;
  • akūta saindēšanās ar pārtiku;
  • barības vada divertikulas;
  • Krona slimība;
  • volvulus;
  • jaunveidojumi zarnās, neatkarīgi no to kursa rakstura;
  • zarnu mezenterijas limfmezglu iekaisums;
  • tuberkulozā mezenteriskā slimība;
  • cistīts un uretrīts;
  • urolitiāzes slimība;
  • žultspūšļa iekaisuma bojājums;
  • kairinātu zarnu sindroms;
  • urīnceļu iekaisums;
  • helmintu vai parazītu invāzija;
  • duodenīts;
  • čūlainais kolīts;
  • ārējās vai iekšējās lokalizācijas hemoroīda gabali;
  • aknu ciroze;
  • cirkšņa trūces iesprūšana.

Ja vīrieša labā vēdera puse sāp, visticamāk, tas norāda uz šādām patoloģijām:

  • BPH;
  • priapisms;
  • orhīts;
  • balanīts;
  • amata vietas;
  • kavernīts;
  • kolikulīts;
  • kavernīts;
  • vezikulīts.

Sāpēm vēdera labajā pusē sievietēm ir savi specifiski provocējoši faktori:

  • menstruāciju plūsma;
  • sēklinieku apopleksija;
  • bērna nēsāšanas periods;
  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • akūts piedēkļu iekaisums;
  • cistiskās neoplazmas kāju vērpšana olnīcā.

Sāpes vēderā pa labi no nabas precīzi norāda uz šādām patoloģijām:

  • akūts apendicīts;
  • tievās zarnas volvulus;
  • aknu patoloģija.

Simptoma fizioloģiskie avoti:

  • hipodinamija;
  • liekais ķermeņa svars;
  • pakļaušana stresa situācijām;
  • intensīvas fiziskās aktivitātes;
  • nepareizs uzturs;
  • slikti ieradumi.

Visi cēloņi var izraisīt sāpes vēdera priekšējās sienas labajā pusē gan pieaugušajam, gan bērnam.

Simptomi

Sāpes labajā vēderā gandrīz nekad nedarbojas kā vienīgā klīniskā izpausme - tas ir iespējams tikai tādu faktoru ietekmē, kuriem nav patoloģiska pamata.

Visbiežāk asas sāpes, koncentrējoties uz vēdera labo pusi, papildina šādi simptomi:

  • pastāvīga slikta dūša, kas dažās situācijās izraisa vemšanu - ārkārtīgi reti vemšana pozitīvi ietekmē pacienta labsajūtu;
  • defekācijas akta traucējumi - daži pacienti var sūdzēties par pastāvīgu caureju, citi par aizcietējumiem un vēl citi par pārmaiņām caureju un aizcietējumiem;
  • asiņu vai gļotu piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos un vemšanā;
  • diskomforts urīna izdalīšanās laikā;
  • nepatiesa vēlme iztukšot urīnpūsli;
  • menstruālā cikla pārkāpums;
  • erekcijas problēmas;
  • vīriešu vai sieviešu neauglība;
  • bezcēloņu svara zudums;
  • grēmas, žagas un atraugas;
  • vēdera uzpūšanās;
  • sāpju izplatīšanās cirkšņos, krūtīs, muguras lejasdaļā un apakšējās ekstremitātēs;
  • ādas bālums;
  • temperatūras rādītāju pieaugums;
  • sirdsdarbības, pulsa un asinsspiediena svārstības;
  • meteorisms;
  • galvassāpes un reiboņa lēkmes;
  • vispārējs savārgums un nespēks;
  • nepatika pret pārtiku, īpaši taukainu pārtiku;
  • nepatīkama smaka no mutes;
  • miega traucējumi.

Bērniem šādas lokalizācijas akūtas sāpes var izraisīt šādi simptomi:

  • paaugstināts kaprīzs un raudulība;
  • biežas garastāvokļa izmaiņas;
  • samazināta fiziskā aktivitāte;
  • miegainība dienas laikā un bezmiegs naktī;
  • krūts vai sprauslas noraidīšana.

Ja sāpes vēdera labajā pusē izraisa aknu patoloģijas, klīnikā būs šādi simptomi:

  • ādas dzeltenums, redzamas gļotādas un sklera;
  • rūgtums mutē;
  • aknu kolikas uzbrukums;
  • fekāliju krāsas maiņa un urīna aptumšošana;
  • smags ādas nieze;
  • hepatosplenomegālija;
  • izsitumi ar nezināmu etioloģiju.

Jāpatur prātā, ka tie ir tikai galvenie papildu simptomi - klīnisko ainu pilnībā nosaka etioloģiskais faktors.

Diagnostika

Ja cilvēkam labajā pusē ir sāpes vēderā, vislabāk ir meklēt kvalificētu palīdzību no gastroenterologa, jo vairumā gadījumu šī stāvokļa avoti ir gremošanas sistēmas slimības.

Diagnostikas procesam vienmēr jābūt visaptverošam. Pirmajā posmā ietilpst vairākas manipulācijas, kuras tieši veic ārsts:

  • slimības vēstures izpēte - meklēt patoloģisku avotu;
  • dzīves vēstures apkopošana un analīze - palīdzēs noteikt fizioloģiskā faktora ietekmi;
  • pārbaude pie ginekologa (sievietēm) un urologa (vīriešiem);
  • zondēšana un pieskaršanās vēdera priekšējai sienai;
  • temperatūras, pulsa, sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena mērīšana;
  • ādas, sklēras un gļotādu izskata novērtējums;
  • detalizēta pacienta aptauja - palīdzēs ārstam sagatavot pilnīgu simptomātisku ainu, kas var norādīt uz etioloģisko faktoru.

Pēc tam sākas laboratorijas diagnostika, kas ietver šādus testus:

  • asins un urīna vispārēja klīniskā analīze;
  • asins bioķīmija;
  • elpošanas testi Helicobacter pylori klātbūtnei;
  • ekskrementu mikroskopiska pārbaude;
  • baktēriju paraugi;
  • PCR testi;
  • disbiozes un helmintu olu fekāliju analīze.

Šīs instrumentālās procedūras var precīzi noteikt iemeslu, kāpēc sievietēm vai vīriešiem parādījās sāpes vēdera lejasdaļā pa labi:

  • gastroskopija;
  • irrigoskopija;
  • Ultraskaņa iegurņa orgānos un vēderplēvē;
  • EKG;
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • endoskopiskā biopsija;
  • CT;
  • MRI.

Ja pēc iepriekšminētajām diagnostikas metodēm klīnicists nevarēja noteikt sāpju avotu vēdera lejasdaļas labajā pusē, gastroenterologs var nosūtīt pacientu papildu konsultācijām pie šādiem speciālistiem:

  • endokrinologs;
  • nefrologs;
  • ginekologs;
  • urologs;
  • neirologs;
  • onkologs;
  • kardiologs;
  • infekcijas slimību speciālists;
  • pediatrs;
  • terapeits.

Ārstēšana

Pulsējošās sāpes vēderā labajā pusē ir viegli noņemamas, izmantojot konservatīvas terapeitiskās metodes:

  • iekšķīgi lietojamas zāles;
  • diētas terapija - ja provokatīvā slimība ir gastroenteroloģiska;
  • fizioterapija;
  • tradicionālās medicīnas receptes izmantošana;
  • terapeitiskie vingrinājumi un vēdera masāža.

Medikamentu ārstēšana tiek veikta individuāli, bet visbiežāk tā ir:

  • antibiotikas;
  • spazmolītiskie līdzekļi;
  • NPL;
  • zāles, kuru mērķis ir atvieglot papildu klīniskās izpausmes, piemēram, pretdrudža, pretvemšanas un citas vielas;
  • vitamīnu un minerālu kompleksi;
  • prebiotikas un probiotikas;
  • līdzekļi imūnsistēmas stiprināšanai.

Starp fizioterapeitiskajām procedūrām, kas novērš šīs lokalizācijas vilkšanas sāpes, ir vērts izcelt:

  • zāļu elektroforēze un fonoforēze;
  • iesildīšanās un UHF;
  • magnetoterapija;
  • induktotermija;
  • akupunktūra;
  • ultraskaņa.

Vēl viens labs veids, kā pārvarēt sāpes zarnās vēdera lejasdaļā, ir tautas līdzekļi. Pēc konsultēšanās ar ārstu mājās jūs varat sagatavot ārstnieciskus novārījumus iekšķīgai lietošanai, pamatojoties uz šādiem komponentiem:

  • pīlādžu ogas;
  • mellenes;
  • lauka kosa;
  • planšete;
  • kliņģerītes;
  • dadzis;
  • Melisa;
  • piparmētra;
  • smiltsērkšķis;
  • rožu ziedlapiņas;
  • kokvilnas zāle;
  • Asinszāli;
  • linu un diļļu sēklas;
  • mežrozīšu;
  • pelašķi;
  • kumelītes;
  • baldriāns.

Pacientiem ir svarīgi atcerēties, ka visas šīs terapijas metodes palīdzēs tikai pārvarēt sāpes labajā vēdera lejasdaļā, nevis izārstēt pamatā esošo patoloģiju - tam var būt nepieciešamas gan konservatīvas metodes, gan ķirurģiska iejaukšanās..

Profilakse un prognoze

Lai cilvēkiem nebūtu sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi, pietiek ievērot dažus vienkāršus preventīvos noteikumus:

  • mūža atteikšanās no atkarībām;
  • uzturēt mēreni aktīvu dzīvesveidu;
  • veselīga un barojoša diēta;
  • imunitātes stiprināšana;
  • ķermeņa svara kontrole;
  • stresa situāciju ietekmes novēršana;
  • savlaicīga visu slimību diagnosticēšana un sarežģīta ārstēšana, kuras simptomiem ir tik nepatīkama izpausme, kas samazina cilvēku dzīves kvalitāti;
  • apmeklējot medicīnas iestādi vismaz 2 reizes gadā, lai veiktu pilnu profilaktisko pārbaudi.

Sāpēm labajā pusē gandrīz vienmēr ir labvēlīga prognoze - ir iespējams panākt to pilnīgu elimināciju. Turklāt anomālija nerada draudus pacientu dzīvībai..

Ignorējot šīs patoloģijas, uz kuru fona tas var sāpināt labajā pusē, bieži rodas pamatslimības komplikācijas, kas dažkārt var būt letālas.

Sāpes vēderā labajā pusē

Daudziem sāpes labajā pusē ir saistītas ar apendicīta iekaisumu. Apendicīts faktiski var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļas labajā pusē. Tomēr ir daudz apstākļu, kas var izraisīt sāpes šajā vēdera zonā. Šajā rakstā tiks apspriesti galvenie šādu sāpju cēloņi..

Kā noteikt sāpju cēloni?

Vēdera dobumā ir daudz iekšējo orgānu, kas labajā pusē var izraisīt sāpes vēderā. Dažreiz šīm sāpēm nav nopietna cēloņa. Tās var rasties parastā uztura pārkāpuma vai pārēšanās dēļ. Ja sāpes ir ilgstošas, tad ir jāsaprot to cēlonis un jākonsultējas ar ārstu.

Lai saprastu sāpju cēloni un precīzāk aprakstītu to ārstam, jums jāpievērš uzmanība tam, kur tieši rodas sāpes, kāda veida sāpes tās ir un kādos apstākļos tās parādās.

Atbildot uz šādiem jautājumiem, jūs varat noskaidrot situāciju..

  • Cik daudz sāpju ir?
  • Vai tas sāp pa labi no nabas?
  • Kādas sāpes - durošas, asas, blāvas, sāpošas?
  • Sāpes parādās galvenokārt pēc ēšanas?
  • Sāpes pastiprinās ar spiedienu?
  • Krēsls ir mainījis krāsu?
  • Vai āda ir kļuvusi dzeltena?
  • Vai rodas papildu simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana vai caureja?
  • Vai sāpes izstaro citas ķermeņa daļas, piemēram, muguru vai plecus?

2- žultspūslis

7 - ileum

8.9 - olnīca, dzemde

Vēdera sāpju cēloņi augšējā labajā pusē

Sūdzības par sāpēm labajā vēdera augšdaļā var izraisīt žultspūšļa, divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa, barības vada un aknu problēmas..

Sāpes labajā vēderā žultspūšļa iekaisuma dēļ

Visbiežākais žultspūšļa iekaisuma cēlonis ir tajā izveidojušies akmeņi. Retāk žultspūslis var kļūt iekaisis baktēriju dēļ.

Iekaisuma simptomi parādās akūti, pateicoties pēkšņām sāpošām sāpēm vēderā no labās puses augšpusē, kas var izstarot muguru vai labo plecu.

Bieži vien ķermeņa temperatūra paaugstinās, parādās drebuļi un vemšana. Izkārnījumi var būt mainījuši krāsu, gļotādas un sejas āda var kļūt nedaudz dzeltenas.

Sāpes divpadsmitpirkstu zarnas divertikulozes dēļ

Pacienti sūdzas par sāpēm labajā hipohondrijā, kas izstaro muguru un labo lāpstiņu. Var būt jostas roze.

Sāpes vēdera augšdaļā peptiskas čūlas dēļ

Ja sāpju cēlonis ir peptiska čūla, tad to var raksturot kā nospiešanu un dedzināšanu. Sāpes izpaužas labajā hipohondrijā un gurnu rajonā. Svarīga pazīme ir tā, ka sāpes parādās neilgi pēc ēšanas. Viņiem var būt apetītes zudums, slikta dūša un melni izkārnījumi.

Sāpes vēderā augšējā labajā pusē barības vada iekaisuma dēļ

Ja kuņģa saturs pastāvīgi tiek izmests barības vadā, tad tas izraisa gļotādas bojājumus. Iemesls tam ir pārtikas uzņemšana kopā ar kuņģa sulu. Barības vada gļotādas iekaisums izraisa sāpes gūžas kaula reģionā, un tie var izstarot uz labo hipohondriju.

Citas šī stāvokļa pazīmes, ko medicīniski sauc par refluksa ezofagītu, ir skābs atraugas un grēmas..
Visbiežāk saasinājums rodas, ja tiek pārkāpts veselīgs uzturs..

Sāpes vēderā aknu slimības dēļ

Dažreiz sāpju vaininieks labajā augšējā kvadrantā ir hepatīts. Tā ir infekcijas aknu slimība. Hepatīts vairumā gadījumu tiek pārnests ar vīrusu infekciju. Bet tas var attīstīties arī no pārmērīgas alkohola lietošanas, riska grupā cilvēkiem, kuri lieto narkotikas, ir iespējama slimības attīstība un toksiskas saindēšanās gadījumā.

Pirmās aknu iekaisuma pazīmes:

  • sāpes labajā hipohondrijā
  • sāpes vēderā
  • drudzis
  • apetītes zudums
  • slikta dūša
  • vemšana.

Akūts iekaisums izraisa ādas dzeltēšanu, aknu palielināšanos, kas jūtama kā spiedošas sāpes zem labās piekrastes arkas.

Sāpju cēloņi vēdera lejasdaļā pa labi

Ja jums ir sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, tas var norādīt uz apendicītu, kairinātu zarnu sindromu, zarnu infekciju vai urīnceļu infekciju..

Kā kuņģis sāp ar apendicītu?

Apendicīts vairumā gadījumu sākotnējā stadijā izpaužas kā sāpes vēderā labajā pusē pie nabas, tad tas izplatās labajā vēdera lejasdaļā. Dažreiz sāpes vispirms izjūt ap nabu un var pāriet gan kreisajā, gan labajā vēdera lejasdaļā. Akūtā iekaisuma gadījumā parādās vēdera uzpūšanās, drudzis un slikta dūša. Apendicīta iekaisumu var sajaukt ar zarnu infekciju. Tāpēc ar šādiem simptomiem labāk izsaukt ārstu..

Dažos gadījumos apendicīta iekaisumu var izraisīt inficēšanās ar tārpiem.

Sāpes labajā vēdera lejasdaļā kairinātas zarnas dēļ

Krampjveida, krampjveida vai pulsējošas sāpes labajā vēdera lejasdaļā var izraisīt kairinātu zarnu sindroms, kairinātās zarnas sindroma (IBS) medicīniskais nosaukums. Simptomi, piemēram, vēdera uzpūšanās, aizcietējums vai caureja, arī izpaužas šajā slimībā..
Kairinātu zarnu sindromam var būt dažādi cēloņi. Visizplatītākie ir stress, zarnu infekciju sekas vai baktēriju sastāva pārkāpums zarnu mikroflorā. IBS izpausmes ir neērti, taču šī slimība nav bīstama.
Tomēr, veicot pārbaudi, jums jāpārliecinās, ka nav citu šī diskomforta cēloņu..

Labās puses sāpes urīnceļu iekaisuma dēļ

Urīnceļu iekaisums galvenokārt izpaužas ar sāpīgu urinēšanu. Bet ir iespējami arī krampji vēdera lejasdaļā un sāpes kaunuma rajonā, kas parādās bez sāpīgas urinēšanas. Urīnceļu infekcijas ir salīdzinoši izplatītas, un tās bieži rodas zarnu baktēriju rezultātā.
Ja jūs tajā laikā nepievēršat uzmanību, infekcija var izplatīties nieru iegurnī, un pēc tam parādās tādi simptomi kā drudzis, drebuļi un slikta dūša..

Sāpes labajā vēdera lejasdaļā zarnu infekcijas dēļ

Dažreiz vienpusējas sāpes vēderā ir saistītas ar zarnu infekcijām, kas izraisa sāpes labajā vai kreisajā pusē. Bet ir zarnu infekciju veidi, piemēram, jersinioze, kuras izpausmes ir ļoti līdzīgas apendicīta izpausmēm. Zarnu infekcijas sākas akūti kopā ar pēkšņām blāvām vai griezošām sāpēm, sliktu dūšu, vemšanu un ļoti bieži caureju.

Ar dažām zarnu infekcijām temperatūra paaugstinās un ir jūtams vājums.
Ja tā ir izplatīta kuņģa-zarnu trakta infekcija, simptomi pēc dažām dienām mazinās. Ja slimība ilgst ilgāk, tad jums vajadzētu apmeklēt ārstu..

Ar zarnu infekcijām ķermenis zaudē daudz šķidruma, tāpēc ir svarīgi daudz dzert.

Kuņģis staigājot sāp labajā pusē

Ja tas notiek pastāvīgi, tad īpaša uzmanība jāpievērš sāpēm. Tas nozīmē, ka vēdera lejasdaļā ir iekaisuma process un ar muskuļu kontrakciju tas tiek saasināts. Laika gaitā tas var izraisīt uzbrukumu. Piemēram, hronisks apendicīts vai trūce var pasliktināties. Ja savlaicīgi nekonsultējaties ar ārstu, tas var izraisīt peritonītu..

Vēders sāp labajā pusē pēc seksa

Šādu sāpju cēlonis sievietēm var būt hronisks iekaisuma process mazajā iegurnī. Dzimumakta laikā var pārsprāgt olnīcu cista. Tas izraisa sāpes vēderā labajā pusē, kas izstaro cirkšņus un kāju..

Krampjveida sāpes vēderā labajā pusē

Šīs sāpes var izraisīt zarnu aizsprostojums..

Kādi vēl varētu būt iemesli?

Sāpes vēderā var izraisīt citi traucējumi, nevis vēdera orgāni. Tās ir tādas slimības kā neiralģija, pneimonija. Šo slimību simptomus var atrast rakstos "Sāpes vēderā kreisajā pusē" un "Sāpes vēderā".

Neaizmirstiet, ka jebkuras ilgstošas ​​sāpes prasa uzmanību, jums jākonsultējas ar ārstu.

Kāpēc sāp labajā pusē esošais kuņģis: iespējamās slimības un to ārstēšana

Procedūra sāpēm

Daudzi orgāni ir koncentrēti vēdera dobumā. Daži no tiem ir dobi, citiem ir parenhīmas struktūra. Dobu orgānu izmaiņas var izraisīt to sienu perforāciju. Tajā pašā laikā to satura izplūšana vēdera dobumā ir saistīta ar plašu iekaisuma procesu (peritonīts, asins saindēšanās un nāve)..

Nosakiet, kur tā ir lokalizēta

Lai atvieglotu diagnozi, ārsti vēdera zonu nosacīti sadala 4 kvadrantos. Sāpes var būt lokalizētas augšējā labajā vai apakšējā kvadrantā.

Ja sāpes ir koncentrētas no augšas, ir pamats pieņemt plaušu, diafragmas, aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un kuņģa patoloģiju. Ja diskomforts tiek lokalizēts no apakšas, ir aizdomas par aklās zarnas, nieru un urīnceļu, reproduktīvās sistēmas orgānu iekaisumu. Sāpju cēlonis blakus esošajā telpā visbiežāk ir tievās un resnās zarnas..

Kāda ir sāpju būtība

Tikai pats pacients var aprakstīt sāpju raksturu; tam ir diagnostiska nozīme. Runājot ar ārstu, ir nepieciešams pēc iespējas precīzāk raksturot diskomfortu..

Periodiski vājas, vilkšanas vai sāpošas sāpes norāda uz sākotnējiem slimības attīstības posmiem. Šis diskomforts bieži vien netiek pamanīts, līdz diskomforts kļūst intensīvāks. Vieglu sāpju cēlonis ir iekaisuma procesi, orgāna funkcionālo traucējumu rašanās, šūnu deģenerācija, netipisku struktūru veidošanās un augšana.

Gludās muskulatūras orgānu slimības pavada intensīvas šaušanas sāpes vai spazmas. To rašanās cēlonis ir funkcionāli traucējumi, iekaisuma attīstība, spiediena palielināšanās orgānu dobumā..

Intensīvas griešanas vai duroša rakstura sāpes parādās, ja tiek sabojāti vai iekaisuši nervu gali, kad ir traucēta iekšējo orgānu parenhīmas vai membrānu integritāte. Cēlonis bieži ir aktīvs iekaisuma process. Vēl viena iespēja ir akūta audu išēmija asinsrites traucējumu rezultātā.

Pēkšņas "duncis" vai nepanesamas sāpes bieži norāda uz orgānu sienas perforāciju. Skaidra sajūtu lokalizācija norāda uz bojājumiem noteiktā vietā. Izlijušās sāpes rodas vēlākās patoloģiju attīstības stadijās un norāda uz peritonītu.

Papildus informācija

Ārstam ir svarīga arī informācija par diskomforta attīstību, tā parādīšanās laiku un saikni ar citiem notikumiem. Lai speciālists varētu sagatavot pilnīgu klīnisko ainu, jāprecizē šādi punkti:

  • kad parādījās sāpes (sutra, tūlīt pēc pamošanās, naktī, citā diennakts laikā), cik ilgi pacients izjūt diskomfortu, vai tas sāpēja tajā pašā vietā agrāk?
  • kā tas sāp (sajūtas parādījās pēkšņi vai pakāpeniski palielinājās);
  • kā diskomforts ir mainījies (tas ir kļuvis vājāks, spēcīgāks, vai sāpju raksturs ir mainījies);
  • papildu simptomi (vājums, slikta dūša, drebuļi, smaguma sajūta). Ārsts jāinformē par vemšanas epizodēm, izkārnījumu traucējumiem, drudzi, kā arī par precīzu ķermeņa temperatūru ārstēšanas laikā;
  • ko pacients darīja. Pret sāpēm vēderā jebkādu zāļu lietošana ir nevēlama. Tas var mainīt klīnisko ainu un apgrūtināt diagnozi. Tomēr dažos gadījumos ir atļauts lietot spazmolītiskos līdzekļus un sorbentus. Ārstam jāinformē zāļu nosaukums un lietotā deva.

Diagnozei ir svarīga arī cita informācija - augums, svars, kaitīgu ieradumu klātbūtne, diēta, hroniskas slimības, cilvēka iedzimtas īpašības.

Kad jāapmeklē ārsts

Labās puses vēdera sāpes ir nopietnu svarīgu orgānu slimību rezultāts. Ar viņu sakāvi pastāv liels komplikāciju un neatgriezenisku izmaiņu risks. Jebkuras sāpes vēderā labajā pusē ir iemesls apmeklēt klīniku un veikt pilnīgu pārbaudi.

  • Vājas un sāpošas sāpes norāda uz gausu iekaisuma gaitu. Jums ir jāapmeklē ārsts jebkurā izdevīgā laikā. Nevilcinieties, jo iekaisums var izplatīties uz citiem orgāniem un izraisīt organisku audu bojājumus.
  • Spazmas un "lumbago" labajā pusē ir zarnu bojājumu rezultāts, kā arī gāzu uzkrāšanās tajā. Ja diskomforts ir pieļaujams, tam nav tendences palielināties, pacients var izdzert spazmolītisku līdzekli un jebkurā izdevīgā laikā konsultēties ar ārstu..
  • Ar intensīvām sāpēm, kas rodas pēkšņi, jums nekavējoties jābūt modriem. Nepanesamas un durošas sāpes - iemesls izsaukt ātro palīdzību.

Ja kuņģis sāp ilgāk par pusstundu, kamēr diskomforts maina raksturu vai palielinās intensitāte, steidzami jāsazinās ar klīniku vai jāsazinās ar ātro palīdzību.

Sāpošas sāpes labajā pusē

Pēc sajūtu rakstura un pavadošajiem simptomiem ir iespējams uzminēt, kāpēc sānos bija sāpes. Tomēr tas nav iemesls pašārstēšanos. Tikai atbilstošas ​​kvalifikācijas ārsts spēj diagnosticēt patoloģiju un noteikt pareizu ārstēšanu.

Elpošanas sistēmas slimības

Sāpīgums hipohondrija zonā labajā pusē var liecināt par plaušu patoloģiju - pneimoniju, abscesu, plaušu vēzi, labās puses plaušu trombemboliju. Tajā pašā laikā diskomforts sāp un pastāvīgi pastāv. Kad rodas asins recekļi, sāpes ir intensīvas, durošas. Uz plaušu slimību fona pacientam ir drudzis, apgrūtināta elpošana (ieelpošanas-izelpas akta pārkāpums), sauss vai mitrs klepus. Attīstoties onkopatoloģijām, ir nespecifiski simptomi - vājums, apātija, apetītes trūkums, svara zudums.

Vēl viens hipohondrija sāpju provokators pa labi ir pleirīts attiecīgajā zonā. Plaušu membrānu iekaisumu papildina drudzis, intoksikācijas pazīmes. Ar dziļu elpu sāpes zem ribas strauji palielinās, kļūst durošas.

Kuņģa patoloģijas

Kuņģa sienu iekaisums (gastrīts) reti izraisa vienpusējas sāpes. Diskomforts jūtams vēdera centrā, tieši zem krūšu kaula. Labās puses sāpes pavada čūlas un erozijas bojājumus orgāna labajā sienā, polipu un ļaundabīgu audzēju veidošanos. Čūlu attīstība vispirms provocē spazmas. Kad patoloģiskais process padziļinās kuņģa sienā, sāpes kļūst nemainīgas, robežojoties ar griešanu. Tie ir tieši atkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Biežāk parādās kādu laiku pēc ēšanas. Kad čūla perforējas, sāpes ir nepanesamas, "duncis". Ar onkopatoloģijām - sāpes, vilkšana, nemainīga. Papildu simptomi ir smagums, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, drudzis.

Aizkuņģa dziedzera problēmas

Pankreatīts ir visizplatītākā aizkuņģa dziedzera slimība. Tas var būt akūts un hronisks. Neskatoties uz dziedzera atrašanās vietu vēdera dobuma centrā, tas var izraisīt labās puses sāpes. Iemesls ir orgāna anatomiskā forma. Aizkuņģa dziedzeris atgādina horizontāli atlocītu pilienu. Tās lielākā daļa (galva) tiek projicēta vēdera augšējā labajā kvadrantā. Ja pankreatīta vai aizkuņģa dziedzera nekrozes iekaisuma process ir koncentrēts tieši šeit, rodas labās puses sāpes. Slimībai pasliktinoties, diskomforts kļūst par jostu. Aizkuņģa dziedzeri raksturo pēkšņas intensīvas griešanas sāpes. Dziedzera sakāvi papildina gremošanas traucējumi (slikta dūša, vemšana, meteorisms, izkārnījumu traucējumi), intoksikācijas simptomi.

Aknu patoloģija

Ja aknas uztraucas, diskomforts tiek lokalizēts labās hipohondrija zonā. Sāpes, nospiešanas, vilkšanas sajūtas norāda uz parenhīmas bojājumiem. Aknu palielināšanās izraisa tās kapsulas izstiepšanos, kas rada diskomfortu. Iespējamās diagnozes ir hepatīts (tam var būt infekciozs un neinfekciozs raksturs), aknu cista, audzēju veidojumi, hepatoze un ciroze.

Iesiešanas sāpes labajā hipohondrijā pēc skriešanas un ātras staigāšanas nav saistītas ar patoloģijām. Šo parādību izraisa orgāna asins piegādes aktivizēšana un tās kapsulas izstiepšana.

Paroksizmālas durošas un griešanas sajūtas, spazmas un diskomforta vilkšana norāda uz žultspūšļa bojājumiem. Orgāns par to signalizē savu sienu iekaisuma gadījumā (holecistīts), to pārmērīgu izstiepšanos holestāzes laikā, žultsakmeņu veidošanos un virzību. Pastāvīgas sāpošas un nospiežošas sāpes runā par žults cistu, polipu veidošanos tajā, žults hipersekrēciju un urīnpūšļa saspiešanu..

Īpaša uzmanība ir pelnījusi aknu kolikas sindromu. Nosacījumu papildina "duncis" sāpes vēdera augšdaļā pa labi. Vienlaicīgi simptomi - grēmas, rūgta garša mutē, atraugas, vemšana ar žults piemaisījumiem.

Citas aknu slimības izpaužas ar nespecifiskām pazīmēm - vājumu un paaugstinātu nogurumu, apātisku garastāvokli un ādas pasliktināšanos. Ar aknu patoloģiju progresēšanu organismā notiek citas izmaiņas. Visi orgāni un sistēmas cieš no palielinātas slodzes uz tiem, brīvo radikāļu uzkrāšanās un toksisko produktu aprites asinīs.

Dzelte neapšaubāmi norāda uz aknu patoloģiju. Ja pacienta gļotādas, acu sklera kļūst dzeltenas, visu ķermeņa ādu pārklāj hemorāģiski izsitumi, ir pamats uzskatīt, ka žultspūslī ir sastrēgumi..

Tievās zarnas traucējumi

No kuņģa pārtika nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur tā tiek pakļauta fermentatīvai apstrādei ar sekojošu barības vielu uzsūkšanos zarnu sienās. Ar tievās sekcijas sakāvi nabas rajonā bieži rodas diskomforts. Diskomforts migrē uz vienu pusi patoloģiskā procesa klātbūtnē tievās zarnas krokās tieši pa labi. Cēloņi ir duodenīts (divpadsmitpirkstu zarnas sienu iekaisums, čūla, zarnu aizsprostojums, trūce). Visiem apstākļiem raksturīga apetītes samazināšanās vai pilnīga trūkums, vājums. Var rasties vemšana (bieži vien ar žults piemaisījumiem), vēdera uzpūšanās un izkārnījumu traucējumi. Ar trūcēm galvenais simptoms ir audu izvirzīšana virs ādas plaknes.

Resnās zarnas slimības

Čūlainais kolīts, Krona slimība, obstrukcija, kairinātu zarnu sindroms - visas šīs slimības pavada labās puses sāpīgas sajūtas, kad procesā tiek iesaistīta resnās zarnas augšupejošā daļa.

Labās puses sāpes var liecināt par apendicītu. Jebkuru ārstēšanu nevar parakstīt, kamēr papildinājumu iekaisuma neesamību apstiprina testi vai diagnostikas procedūras.

Ar apendicītu sāpes parādās nabā. Iekaisumam progresējot, diskomforts tiek koncentrēts labajā iliac rajonā, pakāpeniski palielinoties. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, papildinājums nekrotizējas, kas izpaužas kā "duncis sāpes". Uzsāktais apendicīts gandrīz vienmēr noved pie peritonīta. Vienīgā ārstēšana ir ķirurģiska. Vienlaicīgas apendicīta pazīmes - vienreizēja vemšana, smaguma sajūta, apetītes trūkums, caureja, subfebrīla ķermeņa temperatūra.

Traucējumi urīnceļu sistēmā

Nieru slimības un funkcionālie traucējumi bieži izpaužas ar diskomfortu muguras lejasdaļā. Viņu labās puses lokalizācija vēdera zonā ir iespējama, taču tā notiek ārkārtīgi reti.

Nieru patoloģijās tas ir izstarojošas sāpes. Tas notiek uz nopietna diskomforta fona nieru projekcijas zonā aizmugurē. Sāpes vēdera apakšējā kvadrantā biežāk provocē urīnizvadkanāli (akmeņi, kas tajos atstājuši nieres). Atstājot, nierakmeņi saskrāpē un kairina jutīgo urīnceļu gļotādu. Tā rezultātā ir griešanas, durošas intensīvas sāpīgas sajūtas. Pēc urinēšanas viņi pēc kāda laika norimst..

Urēterī iestrēgušās piedevas izraisa dunci un nieru kolikas. Pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās, ir akūti urīna aizplūšanas traucējumi, tajā parādās asiņu un gļotu piemaisījumi. Sindromu pavada stipras sāpes un pacientam nepieciešama hospitalizācija.

Reproduktīvo orgānu patoloģijas

Reproduktīvās sistēmas anatomisko strukturālo īpatnību dēļ vīriešiem tas reti izraisa vēdera sāpes. Sievietes biežāk cieš no šiem simptomiem. Sāpošas sāpes augšstilba rajonā labajā pusē (vēdera lejasdaļā) parādās uz policistisko olnīcu, cistu, vēža fona. Visbiežākais labās puses sāpju cēlonis ir ārpusdzemdes (ārpusdzemdes) grūtniecība. Kad embrijs tiek implantēts olvadu sienā, sāpīgas sajūtas ir nenozīmīgas (durošas vai grieztas), periodiski parādās un ātri izzūd. Ar aktīvu embrija šūnu dalīšanos olvads izstiepjas. Adekvātas palīdzības trūkums noved pie cauruļu plīsuma. Tas izpaužas kā "duncis" sāpes, samaņas traucējumi, līdz pēkšņai ģībonim, izdalījumi no maksts.

Kā precīzi noteikt sāpju cēloni

Pēc anamnēzes savākšanas ārsts izceļ vairākas diferenciāldiagnozes. Diagnostikas pasākumu kopums palīdzēs noskaidrot slimību. Dažus no tiem pārstāv asins, urīna un ekskrementu laboratorijas testi. Saskaņā ar to rezultātiem ir iespējams noteikt iekaisuma procesa klātbūtni organismā, funkcionālos traucējumus gremošanas un urīnceļu darbā.

Aparatūras procedūras tiek izvēlētas individuāli. Lai novērtētu elpošanas sistēmas stāvokli, tiek noteikta fluorogrāfija. Lai pārbaudītu kuņģi, tiek izmantota gastroskopija. Aknu un aizkuņģa dziedzera stāvoklis tiek novērtēts, izmantojot ultraskaņu. Ultraskaņas izmeklēšanu izmanto arī urīnceļu un reproduktīvās sistēmas slimībām. Ja rodas šaubas par diagnozi vai ir aizdomas par vairāku orgānu anomālijām, tiek nozīmēta vēdera dobuma multispirāla magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Pētījums sniedz visaptverošu informāciju par visiem orgāniem vienlaikus.

Lai precīzi identificētu pārkāpumu un noteiktu galīgo diagnozi, var būt nepieciešami papildu diagnostikas pasākumi. Piemēram, scintigrāfija, laparoskopiskā izmeklēšana, biopsija.

Kā atbrīvoties no sāpēm

Ideāls veids, kā novērst diskomfortu, ir pilnīgas ārstēšanas sākšana pēc ārsta ieteikuma pēc pilnīgas diagnostikas. Ja kāda iemesla dēļ ārsta apmeklējums tiek atlikts, sāpju mazināšanai varat izmantot īpašas zāles. Jums jāsaprot, ka pašterapija ir saistīta ar negatīvām sekām veselībai. Sāpju atkārtošanās ir iemesls bez kļūdām konsultēties ar ārstu.

Lai novērstu spazmas un paroksizmālas sāpes vēderā, tiek izmantoti spazmolītiķi: No-Shpu, Buscopan. Ja jums ir aizdomas par zarnu slimību, ieteicams lietot Spasmomen, Mebsin, Mebeverin. Nezināmas ģenēzes sāpes, kas atšķiras no spazmām, tiek atbrīvotas ar kombinēto zāļu palīdzību (Baralgin, Spazmalgon). Kā ātrā palīdzība ir piemērotas tabletes, kas ir apstiprinātas sāpju novēršanai pēcoperācijas periodā (Ketanov, Ketorol). Ar sāpošām un velkošām sāpēm, kuru intensitāte palielinās, jūs varat lietot zāles no NPL grupas (Diklofenaks, Ibuprofēns). Tomēr šīm zālēm ir čūlaino iedarbība - tās negatīvi ietekmē kuņģa gļotādas stāvokli. Attiecībā uz hroniskām šī orgāna patoloģijām vai sāpēm kuņģī NPL ir aizliegti..

Labās puses vēdera sāpes var norādīt uz jebkura vēdera dobuma orgāna slimību, kas atrodas labajā pusē. Tāpēc personai, kurai rodas jebkura rakstura un vietas sāpes, jāmeklē palīdzība no ārsta..

Kuņģis sāp labajā pusē

Lokalizācija ir būtiska klīniskā attēla sastāvdaļa. Sāpju lokalizācija - vieta, kur tās sāp.

Pacients var pateikt ārstam, kur viņam sāp, ārsts, zinot anatomiskās īpatnības, korelē sāpju vietu ar orgāniem un struktūrām, kas tur atrodas.

Parasti medicīnas praksē vēderu ir ierasts sadalīt deviņās zonās..

Attiecīgi vēdera labā puse ir:

Iespējamie vēdera sāpju cēloņi labajā pusē parasti ir saistīti ar slimībām un struktūru bojājumiem, kas ietilpst šajā zonā..

Ja jūs projicējat vēdera orgānus uz vēdera priekšējās sienas, tad vēdera labā puse iegūst:

  • aknas, žultspūslis
  • resnās zarnas
  • labais virsnieru dziedzeris
  • labā niere
  • labais urēteris
  • kuņģa daļa
  • tievās zarnas cilpas
  • daļa no KDP
  • pielikums
  • urīnpūšļa daļa
  • daļēji dzemde ar piedēkļiem (grūtniecības laikā)
  • vēdera priekšējās sienas mīkstie audi

Zarnu slimības, iespējams, izraisīs sāpes vēdera lejasdaļā apakšējā labajā pusē:

  • apendicīts
  • resnās zarnas labās puses audzēji
  • divertikulīts
  • Krona slimība
  • mezenterija

Nieru slimība:

  • pielonefrīts
  • nieru kolikas
  • urolitiāze ar akmeņu izdalīšanos
  • reti - nieru audzēji

Sieviešu dzimumorgānu slimības:

  • akūts adnexīts
  • akūts salpingīts
  • ārpusdzemdes grūtniecība
  • pedikulu olnīcu cistas vērpes
  • endometrioze
  • dzemdes-olvadu reflukss
  • ovulācijas sāpes

Šajā zonā trūces var izraisīt sāpes:

  • Cirkšņa trūce
  • Ciskas kaula trūce

Sāpju cēlonis labajā vēdera augšdaļā (zem ribām) var būt aknu slimība:

  • akūts un hronisks holecistīts
  • jebkuras izcelsmes hepatīts (toksisks, alkoholisks, vīrusu)
  • hepatomegālija (jebkuras izcelsmes)
  • aknu audzēji
  • holedoholitiāze
  • žultsceļu diskinēzija

Krūškurvja orgānu slimības:

  • pneimonija
  • pleirīts
  • iespējama sāpju apstarošana ar stenokardiju un miokarda infarktu

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības:

  • gastrīts
  • duodenīts
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Aizkuņģa dziedzera slimības:

  • aizkuņģa dziedzera audzēji
  • pankreatīts

Papildus orgāniem, kas atrodas vēdera dobumā, sāpes vēdera labajā pusē var izraisīt vēdera sienas, mīksto audu, kaulu un locītavu slimības un traumas..

Mugurkaula slimības var pavadīt sāpes vēderā:

  • hernijas diski
  • osteohondroze

Ādas un vēdera sienas mīksto audu iekaisuma slimības var izraisīt sāpes šajā zonā:

  • furunkuls
  • karbunkuls
  • vēdera priekšējās sienas un cirkšņa flegmona.

Sāpes gūžas locītavā var izstarot šajā zonā:

  • koksartroze
  • labās gūžas locītavas artrīts.

Ārējie cēloņi, kas izraisa sāpes vēdera labajā pusē:

  • Sāpes vēderā labajā pusē pēc smagas pacelšanas un intensīvas fiziskās slodzes ir saistītas ar vēdera priekšējās sienas muskuļu bojājumiem
  • Sāpes vēderā pa labi pēc ēšanas, īpaši pēc kļūdas uzturā, parasti ir saistītas ar akūta vai hroniska holecistīta un pankreatīta simptomiem..
  • Sāpes vēdera labajā pusē pēc alkohola lietošanas visbiežāk ir saistītas ar akūtu gastrītu vai alkoholisko hepatītu.
  • Sāpes vēdera labajā pusē pēc trulas traumas traumas var izraisīt gan iekšējo orgānu bojājumi, gan atsevišķi vēdera sienas bojājumi.

Ja vēders labajā pusē sāp stipri

Intensīvas, nepanesamas sāpes vēdera labajā pusē var liecināt par smagu dzīvībai bīstamu stāvokli, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Slimības, kurās sāpes vēderā var būt smagas, nepanesamas:

  • Apendicīts: sāpošas, ļoti intensīvas sāpes, vispirms nabā un pēc tam labajā augšstilba rajonā. Sāpju intensitāte pakāpeniski palielinās. Var būt drudzis. Sāpes var palielināties ar kustībām un ķermeņa kustību kosmosā, var dot kājā.
  • Akūts holecistīts: augstas intensitātes sāpes zem ribām, dažreiz krampji. Sāpju intensitāte var atšķirties. Sāpes var pavadīt drudzis, vemšana.
  • Zarnu aizsprostojums: spastiska rakstura sāpes, to intensitāte pastāvīgi palielinās.
  • Priekšējās vēdera sienas trūces pārkāpums visbiežāk ir saistīts ar stresu. Šajā gadījumā parasti iepriekš pastāvēja trūce, kuru pārstāj pielāgot.
  • Nieru kolikas. Sāpes sākas pēkšņi, tās var pēkšņi pāriet. Sāpju intensitāte ir ārkārtīgi augsta. Sāpes izstaro jostasvietu.
  • Perforēta kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla: sāpes rodas pēkšņi, ļoti asas, sāpes ir tik intensīvas, ka cilvēks ir nemierīgs, nevar atrast sev vietu, kliedz.
  • Akūts pankreatīts: stipras sāpes epigastrālajā reģionā. Sāpes var izstarot līdz plecu lāpstiņām vai būt jostas roze. Iespējama atkārtota vemšana.

Asas sāpes vēderā: apakšā, sānos pa labi un pa kreisi, ar uzbrukumiem

Medicīnas ekspertu raksti

  • Iemesli
  • Riska faktori
  • Patoģenēze
  • Epidemioloģija
  • Simptomi
  • Komplikācijas un sekas
  • Diagnostika
  • Diferenciāldiagnoze
  • Ārstēšana
  • Profilakse
  • Prognoze

Sāpīgums vēderā: šis simptoms ir pazīstams katram cilvēkam, gan pieaugušajam, gan zīdainim. Smagas sāpes vēderā var izraisīt dažādi faktori. Tie var būt ievainojumi, iekaisumi, spazmas, gremošanas traucējumi, saindēšanās utt..

Asas sāpes vēderā ir viens simptoms, taču tās var izpausties dažādos veidos un pavada dažādas slimības. Klīnisko ainu var papildināt ar citiem simptomiem, un sāpju intensitāte nav vienāda.

Smagu sāpju vēderā cēloņi

Visbiežāk ārsti saista asu sāpīgumu vēdera dobumā ar šādām patoloģijām:

  • Gremošanas trakta slimības - šādas slimības ir gastrīts un duodenīts, čūlas, kolīts un enterokolīts, helmintiāze un intoksikācija, kuņģa-zarnu trakta audzēji.
  • Urīnceļu sistēmas slimības un jo īpaši nieres: tie ir pielonefrīts, nierakmeņi, cistīts utt..
  • Apendicīts, iespējams, ir visbiežāk diagnosticētais stipru sāpju cēlonis vēderā.
  • Aknu un žultsceļu sistēmas slimības, ko pārstāv aknu un žultsceļu sistēma.
  • Reibums - gan akūta saindēšanās, gan hroniska.
  • Dzimumorgānu zonas slimības (vīrieši visbiežāk cieš no prostatas dziedzera slimībām, bet sievietes no iekaisuma reakcijām dzemdē un piedēkļos).

Protams, tas nav viss to iemeslu saraksts, kas var izraisīt sāpīgu diskomfortu vēderā. Precīzu iemeslu ārsts var paziņot pēc diagnozes noteikšanas.

Riska faktori

Riska faktori var būt:

  • neveselīgs uzturs (sausa pārtika, pārāk pikanti ēdieni, pārāk karsti dzērieni, pārēšanās, slikti kombinētu ēdienu ēšana);
  • ēst sliktas kvalitātes vai sabojātu pārtiku;
  • asinsvadu asinsrites pārkāpumi vēderā;
  • elpošanas sistēmas patoloģija;
  • gremošanas trakta slimības;
  • endokrīnās slimības (piemēram, diabēts);
  • urīnceļu sistēmas slimības;
  • mazuļa nēsāšana, menstruālā cikla sākums;
  • reproduktīvās sistēmas slimības;
  • trauma, ārējie un iekšējie vēdera ievainojumi.

Patoģenēze

Sāpīgums vēderā ir receptoru - mugurkaula nervu brīvo galu, kas atrodas parietālajā vēderplēvē, muskuļos un ādā, kairinājuma sekas. Ir vispāratzīts, ka nervu kairinājumu izskaidro ar visu veidu ķīmiskajiem līdzekļiem, kas veidojas audu bojājumu, vielmaiņas traucējumu gadījumā (piemēram, ar hipoksiju, alerģijām, pienskābes, skābeņskābes vielmaiņas traucējumiem utt.). Pēc impulsa virziena kairinājuma rodas asas sāpes. Tieši sāpīgas sajūtas tiek pārveidotas par centrālo nervu sistēmu.

Sāpīgas sajūtas vēdera orgānu patoloģijās var parādīties uz traucētas asins plūsmas, gludu muskuļu šķiedru spazmas, dobu orgānu deformācijas un iekaisuma procesa fona..

Medicīnas speciālistam vienmēr jāpievērš uzmanība sāpīgu kairinājumu izskata, saasināšanās un pārnešanas fizioloģiskajām īpašībām..

Tā kā asu sāpju sajūta tiek pārveidota centrālajā nervu sistēmā, tās smagums ir atkarīgs no cilvēka nervu sistēmas augstāko daļu īpašībām, viņa emocionālā noskaņojuma, vispārējās atmosfēras.

Sava veida ķermeņa pielāgošanās sāpju sajūtām var izraisīt to intensitātes samazināšanos. Ir ļoti svarīgi pareizi aprakstīt asu sāpju raksturu, jo ne visos gadījumos sāpes piešķir tieši orgāns, kura tuvumā sāpes ir jūtamas.

Impulsu pārveidošana, kas nāk no skartā orgāna, un to saistība ar impulsiem, kas tiek sūtīti gar ādas nervu šķiedrām, izraisa ādas paaugstinātas jutības attīstību - parādās tā sauktās hiperalgesijas zonas. Pēc līdzīga principa veidojas vēdera priekšējās sienas muskuļu sasprindzinājums: tiek iedarbināts muskuļu aizsargs, kas norāda uz patoloģiskā procesa izplatīšanos vēderplēvē..

Var izstarot sāpes - īpaši ar smagiem orgānu bojājumiem. Tā rezultātā diskomforts ir jūtams zonā, kas atrodas ārpus skartā orgāna..

Epidemioloģija

Smagas sāpes vēderā ir visuresošs simptoms, kas var ietekmēt jebkura dzimuma vai vecuma cilvēkus. Bet, kā liecina statistika, visbiežāk 20-45 gadus veci pacienti pie šāda simptoma vēršas pie ārstiem - biežāk sievietes nekā vīrieši.

Simptomi

Sāpīgums vēderā var atšķirties pēc intensitātes, un tam var būt arī dažas atšķirības - piemēram, lokalizācijā. Sāpes var būt:

  • apņemšana;
  • suprapubisks;
  • virs vai zem nabas;
  • dodot mugurai vai cirkšņiem;
  • kreisais vai labais.

Sāpju raksturs var būt griezošs, blāvs, pulsējošs.

Sindromu var papildināt ar citām patoloģiskām pazīmēm, piemēram:

  • siltums;
  • migrēna, reibonis;
  • gremošanas traucējumi (caureja, aizcietējums, slikta dūša);
  • apetītes maiņa;
  • izkārnījumu vai urīna šķidruma krāsas maiņa;
  • vēdera apjoma palielināšanās;
  • pastiprināta urinēšana, defekācijas grūtības;
  • ādas bālums;
  • apātijas un noguruma sajūta;
  • grēmas, atraugas;
  • tahikardija, pastiprināta svīšana;
  • vēdera muskuļu sasprindzinājums.

Ja pacientam, neatkarīgi no vecuma kategorijas, ir iepriekš aprakstītie simptomi, jums steidzami jākonsultējas ar ārstu, nevis pašārstēties..

Sāpes vēderā var izraisīt daudzi faktori, tostarp iekaisuma reakcijas, traumas vai pat audzēji. Turklāt bojājums ne vienmēr atrodas vēdera dobumā: sāpju "vaininieks" var būt elpošanas orgānu, urīnceļu orgānu un mugurkaula slimība.

  • Akūts apendicīta uzbrukums, iespējams, ir visbiežākais stipro vēdera sāpju cēlonis. Slimība izpaužas negaidīti, ar asām sāpēm vēderā nabā vai bez skaidras lokalizācijas. Laika gaitā sāpes tikai palielinās un pāriet uz labo vēdera lejasdaļu. Asas sāpes vēdera labajā pusē pavada temperatūras paaugstināšanās (ne vairāk kā 38 ° C), palielināta sirdsdarbība, intoksikācijas pazīmes. Simptomi ir sausa mute, nogurums, slikta dūša un apetītes zudums. Palpējot vēderu, pacients labajā pusē atzīmē stipras sāpes.

Ja pēkšņi pazuda asas sāpes vēderā un temperatūra ar apendicītu, tad tas var liecināt par iekaisuma procesa gangrēna stadijas sākumu: šajā posmā rodas papildinājuma nervu galu nekroze. Ja jūs laikus nerīkojaties, tad šāda komplikācija var beigties ar aklās zarnas perforāciju un izkliedētu iekaisuma procesu - peritonītu..

  • Akūtu zarnu aizsprostojumu var izraisīt spazmas, parēze vai mehāniska obstrukcija - piemēram, aizsprostojums no akmeņiem, zarnu iekšpusē var veidoties zarnu parazīti vai vienkārši var būt svešķermenis. Spazmas rodas lipīgas slimības, lielas fiziskas slodzes un nepietiekama uztura rezultātā. Kādas ir obstrukcijas pazīmes? Tie ir asu sāpju uzbrukumi vēderā, ar atšķirīgu sajūtu intensitāti. Kad zarnu lūmenis ir pilnībā aizsprostots, vēderā ir asas sāpes un samaņas zudums: sāpes ir tik spēcīgas, ka pacients kliedz un lūdz palīdzību, un ar sāpīgu šoku viņš zaudē samaņu. Pilnīga pārklāšanās var notikt ar vērpi, pārkāpumu - tas ir, ar tā saukto zarnu nožņaugšanu. Ja pacientam netiek sniegta savlaicīga palīdzība, tad sāpes var kādu laiku mazināties (kas ir saistīts ar nervu galu nekrozi), pēc kura attīstīsies smags ģeneralizēts peritonīts. Ar peritonītu pēkšņi ir asas sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās, gāzes uzkrājas, parādās vemšana, kuņģis kļūst "kā dēlis". Šis stāvoklis kļūst bīstams pacienta dzīvībai..
  • Trūces pārkāpumu raksturo tādas pazīmes kā asas sāpes vēderā, pārvietojoties trūces maisa vietā. Stāvokli var saasināt slikta dūša, vemšana, gāzes un tahikardija. Trūces maisiņa rajonā jūs varat sajust asu sāpīgu zīmogu, kuru nevar izlabot. Ja jūs nepalīdzat pacientam, tad trūces maisiņā sāksies nekrozes procesi, pēc tam attīstīsies peritonīts.
  • Čūlas perforācija ir tādas izplatītas slimības kā peptiskās čūlas slimības komplikācija. Asas griešanas, durošas sāpes vēderā - tā sauktās "duncis" sāpes - ir galvenā perforācijas pazīme. Sāpes ir nemainīgas un intensīvas, tāpēc pacients nevar piecelties un pat normāli elpot. Gadās, ka asas sāpes vēderā izstaro uz muguru - uz subcapularis, mugurkaula vai subklāvijas reģionu. Tajā pašā laikā vēdera muskuļi ir saspringti, vēders kļūst plakans vai ievilkts (to nav iespējams sajust). Šis stāvoklis tiek uzskatīts par kritisku un prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību..
  • Gastrīta saasināšanās ir ļoti izplatīta patoloģija, ko izraisa ne tikai Helicobacter klātbūtne gremošanas sistēmā, bet arī kļūdas uzturā, stress, ilgstoša dažādu zāļu uzņemšana. Gastrīta saasināšanās laikā periodiski ir asas sāpes vēderā, epigastrālajā reģionā (kuņģa projekcijas vietā). Sāpes, ko parasti papildina gremošanas traucējumi, nepatīkami atraugas, grēmas.
  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu saasinājumam ir arī savas raksturīgās iezīmes: pēc ēšanas (pēc 10-30 minūtēm) ir asas sāpes vēderā, var rasties vemšana, skābs atraugas, grēmas. Sāpju lokalizācija - kuņģī, retāk - tuvāk vēdera dobuma labajai pusei. Daudziem pacientiem naktī vai pēc ilga pārtraukuma ēšanas rodas stipras sāpes vēderā. Sāpes palielinās līdz ar fiziskām aktivitātēm un samazinās ar atpūtu. Izņemot vēdera zonu, diskomforts var būt līdz krūtīm vai muguras lejasdaļai. Vemšana, slikta dūša ir iespējama, bet apetīti pacientiem reti traucē.
  • Akūts enterokolīts attīstās zarnu gļotādu audu iekaisuma un deģeneratīvu izmaiņu rezultātā. Šīs patoloģijas klīniskie simptomi ir: sāpes vai asas sāpes vēdera vidū, spiediena sajūta, smaguma sajūta, rīboņa. Apetīte var samazināties. Hroniska enterokolīta saasināšanās gadījumā raksturīga arī sausa āda, nagu stāvokļa pasliktināšanās un smaganu asiņošana. Palpējot vēderu gar zarnu, var sajust sāpes.
  • Aknu kolikas uzbrukuma laikā - ar holecistītu vai akmeņu klātbūtni žultspūslī, vēdera sānos ir asas sāpes, galvenokārt labajā pusē, bet tās var izstarot uz labo subklāvijas reģionu, labo apakšējo kaulu, labo apakšdelmu un kaklu. Sāpes pastiprinās, guļot ķermeņa kreisajā pusē vai ieelpojot. Papildu simptomi ir sklēras un ādas dzeltenība, slikta dūša un vemšanas lēkmes, kas nerada atvieglojumu. Daudziem pacientiem temperatūra paaugstinās.
  • Akūts pankreatīts - aizkuņģa dziedzera slimība - bieži attīstās, lietojot galvenokārt taukus, ceptus vai pikantus ēdienus, kā arī lietojot alkoholu. Simptomi ir asas sāpes vēdera kreisajā pusē vai augšējā segmentā, kā arī meteorisms, novājinoša vemšana un caureja. Vienlaicīgi var būt asas sāpes vēderā un muguras lejasdaļā: kamēr sāpīgās sajūtas atšķiras pēc ilguma, sāpīgas - pacienti paši saka, ka sāpēm ir "garlaicīgs", saspiežošs raksturs. Laiku pa laikam pacientam kļūst labāk, bet ne uz ilgu laiku: pēc kāda laika asas jostas sāpes vēderā atjaunojas ar jaunu spēku.
  • Nieru kolikas uzbrukumam ir pēkšņs sākums: parādās asas sāpes muguras lejasdaļā, kas izstaro vēderu un starpsienu reģionu, tiek traucēta urinēšana un var atrast asinis urīnā. Stāvoklis pamazām pasliktinās, rodas slikta dūša ar vemšanu, palielinās gāzes veidošanās. Sāpīgi simptomi var ilgt vairākas stundas. Dažiem pacientiem sāpes parādās temperatūras paaugstināšanās fona apstākļos. Uzbrukums var beigties tikpat pēkšņi, kā tas sākās.
  • Ar pleirītu vai pneimoniju vēdera augšdaļā var būt stipras sāpes. Lai diferencētu šādas slimības, jums jāpievērš uzmanība citām svarīgām pazīmēm: spēcīgai temperatūras paaugstināšanai, apgrūtinātai elpošanai, vienlaikus klausoties - vāja elpošana slimajā plaušu daivā, daļas krūtis atpaliek elpošanas kustību laikā. Asas sāpes vēderā šķaudot, klepojot, var norādīt arī uz elpošanas sistēmas slimībām. Lai iegūtu precīzāku diagnozi, nepieciešams veikt rentgena pārbaudi krūtīs.
  • Zarnu infekcijas slimības gandrīz vienmēr pavada akūtas sāpes. Piemēram, akūtā dizentērijā ir asas sāpes vēderā un caureja, un caureja ir ļoti smaga, īpaši bieži mudina (līdz diviem desmitiem reižu dienā). Ja zarnās nav fekāliju, defekācija notiek ar gļotām ar asins elementiem.

Ar salmonelozi vēderā ir asas sāpes un drebuļi. Sāpes ir neskaidras, bez īpašas lokalizācijas - visā vēderā. Tipiska salmonelozes pazīme ir caureja, kurā izkārnījumiem ir tumši zaļš nokrāsa, piemēram, "dubļains purvs"..

Ja zarnu infekcijai ir vīrusu etioloģija, tad vēderā ir spastiskas asas sāpes un vemšana. Izkārnījumi reti, bet daudz.

  • Sāpes sieviešu reproduktīvo orgānu slimībās ir satraucošas visos iekaisuma procesos - dzemdē, piedēkļos. Asas sāpes vēderā zemāk ir raksturīgas akūtam endometrītam: slimība norit smagas intoksikācijas fona apstākļos ar izteiktu vājuma sajūtu, ar drudzi, apetītes zudumu un reiboni. Bieži novēro maksts izdalīšanos ar strutām un asins svītrām, ar smaku smaku. Asas sāpes vēderā pa kreisi vai pa labi ir tipiska dzemdes piedēkļu (olnīcu) iekaisuma pazīme. Sāpīgas sajūtas var izplatīties jostas un krustu zonā, uz cirkšņiem. Raksturīgas ir arī vispārējas intoksikācijas pazīmes.
  • Spēcīgas sāpes vēdera lejasdaļā, ko papildina asiņaini izdalījumi, ir raksturīgas ārpusdzemdes grūtniecībai vai olnīcu plīsumam. Šādos gadījumos sāpes ir pēkšņas, vienpusējas vai divpusējas. Asinsspiediens strauji pazeminās, sirdsdarbība palielinās, un āda kļūst bāla. Ja netiek sniegta palīdzība, pacients var zaudēt samaņu, tāpēc izsaukšana uz "ārkārtas situāciju" būtu obligāta.
  • Vīrietis var sajust asas sāpes vēderā ar akūtu prostatītu vai uretrītu. Šīs slimības bieži ir citu infekcijas patoloģiju, mazkustīga dzīvesveida, alkohola pārmērīgas lietošanas, nestabilas seksuālās dzīves uc rezultāts. Vīrietis var sajust sāpes vēdera lejasdaļā, cirkšņos, krustu un tūpļa rajonā. Urīna traucējumi, drudzis, nogurums un miegainība var būt papildu pazīmes. Ja pievienojas gremošanas traucējumi, tad, pieceļoties kājās, var parādīties asas sāpes vēderā: šādas sāpes ir spēcīgas, pulsējošas, izstaro uz tūpļa.
  • Grūtniecība un sāpes vēderā ir praktiski neatdalāmi jēdzieni. Asas vēdera sāpes sievietē bieži provocē dabiska dzemdes saišu izstiepšanās: šādas sāpes ir līdzīgas vājām kontrakcijām un pazūd pašas, tās nav intensīvas, mērenas, atgādina diskomfortu menstruāciju laikā. Bet ne vienmēr asas sāpes vēderā grūtniecības laikā ir fizioloģiskas: bieži vien tas ir gandrīz vienīgais simptoms, kas norāda uz spontāna aborta draudiem. Asas sāpes vēderā un reibonis, izdalījumi no dzimumorgāniem, pēkšņs vājums - tās ir nepatīkamas pazīmes, pēc kurām grūtniecei nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
  • Agrīna grūtnieču toksikoze var izpausties arī ar tādām pazīmēm kā asas sāpes vēderā un slikta dūša (īpaši no rīta), apetītes zudums, vemšana. Tomēr precīzai diagnozei labāk konsultēties ar ārstu..
  • Maksts kandidoze, dzemdes kakla iekaisums, vaginīts vai kolpīts pēc seksa var izraisīt stipras sāpes vēderā. Šādas sāpes bieži tiek kombinētas ar sāpīgu izdalīšanos no dzimumorgānu trakta. Lai precizētu diagnozi, ir nepieciešams apmeklēt ginekologu un veikt uztriepi no dzemdes kakla kanāla un maksts, jo līmējošā slimība vai hroniskas dzimumorgānu apvidus iekaisuma slimības var izraisīt sāpes arī pēc seksa.
  • Endometrioze ir vēl viena sieviešu slimība, kurai raksturīga endotēlija aizaugšana tur, kur tam nevajadzētu būt. Endometrioze daudzos gadījumos ir "vaininieks", ka menstruāciju laikā un pirms tās sievietei ir stipras sāpes vēderā. Endotēlijs spēj iekļūt dzemdes sienas pamatā esošajos slāņos, veidojot sava veida bursu: intensīvi un sāpīgi periodi ir šīs patoloģijas izpausme.
  • Pārmērīga fiziskā slodze - piemēram, pārāk intensīva fiziskā slodze - pēc 12-24 stundām var izraisīt stipras sāpes vēdera muskuļos. Šis simptoms ne vienmēr norāda uz muskuļu traumu: lielākajai daļai sportistu sāpes norāda, ka muskuļu šķiedras atgūstas no fiziskās slodzes. Iespējams, ka neesat pietiekami iesildījies vai esat pārtrenējies. Ja jūs ēdat tieši pirms treniņa, var rasties ne tikai krampji un sāpes vēderā, bet arī slikta dūša ar vemšanu..
  • Sirds slimība - perikardīts, koronārā sirds slimība, akūts sirdslēkme, var izpausties kā tāds simptoms kā asas sāpes sirdī un vēderā. Visbiežāk tas sāp zem karotes (kuņģa projekcijas zonā) vai labajā pusē esošajā hipohondrijā (aknu projekcijas zonā). Tajā pašā laikā tas var sāpēt arī aiz krūšu kaula, zem lāpstiņas, mugurkaula vidusdaļā.
  • Smagas sāpes vēderā pēc dzemdībām var izraisīt dabiski cēloņi - piemēram, pakāpeniska dzemdes samazināšanās un kontrakcija oksitocīna ietekmē vai citi patoloģiski iemesli. Starp šādiem iemesliem ir placentas paliekas dzemdes dobumā, endometrīts (iekaisums dzemdē), pēcdzemdību salpingīts. Par turpmākas ārstēšanas nepieciešamību ieteicams konsultēties ar ginekologu.
  • Asas vēdera sāpes bērnam vienmēr prasa ārsta konsultāciju - nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt šādu simptomu. Ar smagām sāpēm bērns, kā likums, mēģina gulēt, bieži vien pat neērtā stāvoklī. Ja mazulis pieceļas, viņš to dara maigi, lēnām. Nepatīkamas sāpīgas sajūtas var būt saistītas ar daudziem iemesliem - tas var būt iekaisums, saindēšanās, helmintu invāzijas, diskinēzija utt. Jebkurai smagas bērnības sāpju epizodei vajadzētu būt par pamatu steidzamai vēršanās pie pediatra. Labāk ir piezvanīt ārstam mājās un smagos gadījumos (piemēram, ar vemšanu, smagu caureju vai drudzi) izsaukt "ārkārtas situāciju": ir svarīgi noteikt kaites galveno cēloni un pēc iespējas ātrāk to novērst..