Asiņaini izkārnījumi (asinis no tūpļa)

Bieža izkārnījumi ar asinīm bez sāpēm pieaugušajam norāda uz pārtikas produktu lietošanu ar sarkaniem pigmentiem sastāvā. Tas ietver arbūzus, tomātus, bietes, dzērveņu sulu un jāņogas. Bet līdzīga aina vērojama nopietnākās slimībās, kas ir bīstamas zarnu aizsprostojuma dēļ..

Galvenie iemesli

Saskaņā ar pētījumiem gandrīz 18% pieaugušo iedzīvotāju pēc katras zarnu kustības izdala līdz 3 ml asiņu. Un 5% veselīgu cilvēku nemainīts šķidrums tiek sajaukts ar izkārnījumiem. 35% gadījumu smērēšanās var norādīt uz zarnu disfunkciju un gremošanas traucējumiem. Hemoglobīna pārejas dēļ uz hematīnu palielinās darvas izkārnījumu ar smaku smaku varbūtība. Medicīnā to sauc par melēnu..

Sajaucot asinis ar caureju, mēs varam runāt par šādām slimībām:

  1. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Šajā gadījumā asins recekļi izdalās zarnu asiņošanas ietekmē, un, tā kā saistaudi pastāvīgi sajaucas ar zarnu saturu, fekālijas kļūst brūnas.
  2. Smagas dizentērijas formas, ko papildina ilgstoša caureja, līdz izejai no taisnās zarnas tūpļa.
  3. Ļaundabīgo audzēju izplatīšanās kuņģa-zarnu traktā ar sekojošu asinsvadu plīsumu.
  4. Čūlainais kolīts un Krona slimība, kurā dziļas brūces ietekmē visus zarnu slāņus.
  5. Hemoroīdi, ko papildina gremošanas un dispepsijas caureja. Pirmajā gadījumā problēmu izraisa alerģija pret noteiktiem pārtikas produktiem, otrajā - barības vielu absorbcijas asinīs pārkāpums..

Salīdzinoši drošs

Gadās, ka cilvēks jūtas lieliski, bet pēc katras zarnu kustības uz papīra joprojām parādās asiņu pēdas. Šajā gadījumā ir svarīgi analizēt uzturu. Tas var saturēt piedevas un krāsvielas, kas var mainīt fekāliju dabisko krāsu. Tas attiecas uz karmīnu, karmazīnu, eritrozīnu un ponceau. Divus pēdējos izmanto dārzeņu konservu, konditorejas izstrādājumu, cepumu un desu apvalku ražošanā.

Bietes joprojām ir vispopulārākā dabiskā krāsa. Pietiek apēst vienu vinigretes porciju, un nākamajā dienā fekālijas kļūs sarkanas. Retāk līdzīgs attēls tiek novērots, lietojot ķiršu un granātābolu sulu..

Ja priekšroka tiek dota pārtikai, kas bagāta ar hlorofilu, fekālijas, visticamāk, kļūs zaļas. Ar bilirubīna deficītu izkārnījumi kļūst pelēcīgi. Bieža lakricas lietošana veicina melnās masas veidošanos.

Nopietna patoloģija

Šo sarakstu veido dažu milimetru platas taisnās zarnas plaisas. Apstrādātos atkritumos gandrīz 75% baktēriju ir bīstami atlikt ārstēšanu. Iespējama asins saindēšanās.

Citas patoloģijas ietver:

  1. Aknu ciroze, kā rezultātā dienā var izdalīties no 500 līdz 1500 ml asiņu. Ar lielu asins zudumu ir iespējams letāls iznākums.
  2. Zarnu išēmija 50% gadījumu ir saistīta ar nelielu taisnās zarnas asiņošanu. Tikai ar išēmisku kolītu no tūpļa izplūst līdz 900 ml sarkano izdalījumu.
  3. Amebiāze pirmajās slimības dienās ir bīstama ar slēptu asiņošanu, bet nedēļas beigās no tūpļa iznāk želejveida gļotas ar asins recekļiem..
  4. Fekālu peritonīts, pilns ar ilgstošu ķermeņa intoksikāciju un vairāku orgānu mazspēju.
  5. Resnās zarnas vēzis. Šajā gadījumā izkārnījumos ir asinis, bet tās var redzēt tikai mikroskopā..

Dzimumu segregācija

Pieauguša vīrieša ķermenī ir 5-6 litri asiņu, savukārt 39% sieviešu šis skaitlis nepārsniedz 4 litrus. Ņemot vērā vēdera orgānu un muskuļu audu strukturālās iezīmes, mēs varam runāt par dažādām slimības izpausmēm.

Vīriešiem

Saskaņā ar starptautiskiem pētījumiem taisnās zarnas asiņošana ir biežāk sastopama vīriešiem. 54% gadījumu to veicina alkohola un tabakas izstrādājumu ļaunprātīga izmantošana. Pēdējie izjauc asins recēšanu un palielina zarnu peristaltiku. Tāpēc pieredzējušiem smēķētājiem bieži vien ir nepatiesa vēlme izkārnīties. Ar intensīvu sasprindzinājumu asinis ātrāk nokļūst tūpļa vēnās. Tā veidojas hemoroīda plombas..

Intensīvs fiziskais darbs var arī traucēt asinsriti. Biežāk tiek pakļauti pārvietotāji, celtnieki, tērauda rūpnieki, kokmateriālu tirgotāji, betona strādnieki un metalurgi. Katrā sekundē no viņiem smaga darba dēļ rodas taisnās zarnas asiņošana..

Sieviešu vidū

Neliela asiņu izvadīšana no tūpļa tiek novērota grūtniecības un menstruāciju laikā. To veicina samazināta fiziskā aktivitāte, saldumu ļaunprātīga izmantošana un dažos gadījumos - ūdens trūkums organismā. Taisnās zarnas asiņošana var izraisīt arī endometriozi. Ar šādu kaiti palielināta dzemdes gļotāda ietekmē citus orgānus, ieskaitot taisnās zarnas. Un asiņu izdalīšanās no tūpļa ir iespējama ne tikai menstruāciju periodā, bet arī ilgi pirms tā sākuma.

Attiecībā uz citiem sieviešu slimības cēloņiem eksperti ietver:

  1. Palielināts progesterona līmenis topošās mātes ķermenī. Šis dzimumhormons ir nepieciešams augļa nēsāšanai, un tas bieži kļūst par regulāru aizcietējumu cēloni..
  2. Dzemdes tonusa samazināšanās pēc ķeizargrieziena. Šajā periodā ķermenis nepietiekami pielāgojas jaunām izmaiņām..
  3. Asins recēšanas sindroms trauku iekšpusē.
  4. Cauruļveida veidojumu tromboze ar sekojošu zarnu cilpu nekrozi.
  5. Mazā iegurņa varikozas vēnas biežas grūtniecības dēļ.

Funkcija un apraksts

Retos gadījumos asiņainu izkārnījumu cēlonis ir HIV infekcijas. Lai iegūtu precīzu diagnozi un adekvātu ārstēšanu, nepieciešama pilnīga pārbaude. Sākumā fekāliju krāsa palīdzēs saprast šādas dīvainas, bet joprojām nesāpīgas patoloģijas cēloni..

Piemēram, sarkanie izkārnījumi var norādīt uz ļaundabīgiem audzējiem un polipiem. Pēdējie ir zarnu gļotādas izaugumi. Kad tie sasniedz patoloģiskus izmērus, no tūpļa katru dienu izdalās līdz 70 ml asiņu. Ja šis simptoms tiek ignorēts, labdabīgās polipa šūnas drīz kļūs par ļaundabīgām..

Ķēžu krāsa izkārnījumos norāda uz resnās zarnas patoloģijām. Galvenie šīs slimības simptomi ir pieaugošas sāpes vēderā, meteorisms un regulārs aizcietējums. Kopā ar izkārnījumiem pacientiem katru dienu izdalās līdz 50 ml asiņu ar strutas piemaisījumiem. Scarlet fekālijas ir dziļu anālo plaisu un hemoroīdu pazīme. Tumši recekļi var norādīt uz zarnu divertikulumu, bet melni fekāli - uz divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiju..

Kas ir "slēptās asinis"?

Mēs runājam par asins izdalīšanos, ko patiešām var uzskatīt tikai ar fekāliju mikroskopisku pārbaudi. Parasti slēptās asinis izpaužas zarnu audzēja bojājumos. Ja tas netiek savlaicīgi atklāts, slimība var nonākt akūtā formā vai, vēl sliktāk, atņemt cilvēka dzīvību..

Šādos gadījumos tiek noteikta slēpto asiņu ekskrementu analīze:

  • izkārnījumos parādījās asiņu un putu svītras;
  • katru defekācijas darbību papildina, ja ne sāpīgi, tad neparastas sajūtas;
  • 10 procentu svara zudums;
  • nepamatota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • izkārnījumu struktūra mainās katru dienu.

Asins svītru bīstamība

Cilvēki ar kuņģa-zarnu trakta apakšējo daļu patoloģijām visbiežāk sastopas ar šādām parādībām. Aptauja un ārstēšanas taktika šajā gadījumā nav pilnībā izstrādāta. Bet, pamatojoties uz slimības attīstības īpašībām dažāda vecuma pārstāvjiem, ir iespējams noteikt asins svītru parādīšanās cēloņus izkārnījumos:

  1. Resnās zarnas divertikulas pavada nesāpīga asiņošana no tūpļa.
  2. Resnās zarnas asinsvadu ektezijas. Šajā gadījumā fekālijas ir ietītas spilgti sarkanu svītrās..
  3. Infekciozais, radiācijas un išēmiskais kolīts, kā rezultātā pacienti katru dienu var izplūst līdz 45 ml asiņu.
  4. Ļaundabīgi resnās zarnas audzēji. Visbīstamākais ir laikus nediagnosticēt plakanšūnu karcinomu, kas ietekmē tuvējo orgānu gļotādas un epitēlija audus. Agrīna nāve ar šādu kaiti ir iespējama 70% gadījumu..
  5. Otrajā stadijā hemoroīdi un ļaundabīgi audzēji tievajās zarnās.

Darbību algoritms

Ja zarnu kustības nav sāpīgas, ir svarīgi pārvērtēt medikamentus. Piemēram, dzelzs preparāti maina fekāliju dabisko krāsu, un dažas antibiotikas pārkāpj struktūru. Citā scenārijā ir iespējama aizcietējumu izraisītu anālo plaisu padziļināšana. Dažos gadījumos asiņaini izkārnījumi norāda uz asiņošanu kuņģa-zarnu trakta augšdaļā. Un tas viss tāpēc, ka hemoglobīnam vienkārši nav laika saskarties ar hlorūdeņradi. Tāpēc asinis saglabā dabisko krāsu.

Diagnostika

Ja asiņaini izdalījumi izkārnījumos ir atsevišķs gadījums, pietiek ar konsultāciju ar proktologu. Intensīvas taisnās zarnas asiņošanas gadījumā labāk pierakstīties pie gastroenterologa vai infekcijas slimību speciālista. Okultās asinis palīdzēs atklāt mūsdienu pētījumu metodes:

  1. Sigmoidoskopija, ar kuras palīdzību jūs varat ātri un gandrīz nesāpīgi izpētīt zarnu dziļos slāņus un, ja iespējams, ņemt biomateriālu no paša slimības epicentra.
  2. Irrigoskopija ir indicēta bezcēloņa sāpēm kuņģī, spastiskiem aizcietējumiem, caureju un citām kuņģa un zarnu trakta patoloģijām. Precīzākus datus var iegūt, izmantojot bārija maisījumu. Ja ir aizdomas par audzēju, labāk izmantot biezu suspensiju un gaisu.
  3. Kolonoskopija, kas var ātri diagnosticēt specifiskus simptomus un pat neitralizēt taisnās zarnas asiņošanas zonu.
  4. Gastroskopija, kuras laikā ir reāli veikt biopsiju un veikt šūnu mikroskopisko analīzi.
  5. Vispārēja ekskrementu analīze, nosakot precīzu olbaltumvielu, leikocītu, gļotu, bilirubīna, taukskābju un augu šķiedru saturu. Diagnozes ticamība šajā gadījumā ir tikai 75%, un kombinācijā ar citām metodēm - 100%.
  6. Lai noņemtu polipus un apturētu taisnās zarnas asiņošanu, tiek noteikta fibrogastroskopija.

Ārstēšana

Anālās asiņošanas ārstēšanai un profilaksei būs nepieciešami svecītes ar glicerīnu vai metiluracilu sastāvā. Šīs zāles darbojas lokāli, un to sastāvdaļas asinīs uzsūcas ātrāk nekā tabletes. Alerģisko reakciju iespējamība šajā gadījumā nepārsniedz 4%, taču, lai izvairītos no blakusparādībām, pašārstēšanās nav tā vērts. Citi tikpat populāri līdzekļi ir antihemoroīdu ziedes, injekciju šķīdumi un kolagēna sūkļi..

Devu pēc pārbaudes piešķir individuāli. Šajā gadījumā ir svarīgi, lai hemostatiskās zāles tiktu lietotas kombinācijā ar pretiekaisuma līdzekļiem. Tas paātrinās jūsu atveseļošanos. Diēta bez sāls palīdzēs arī justies labāk..

Kāpēc zarnu kustības laikā ir asinis un kā diagnosticēt cēloni?

Asinis zarnu kustības laikā ir galvenais asiņošanas simptoms kuņģa-zarnu trakta apakšējā daļā. To rašanās cēlonis vairumā gadījumu ir resnās zarnas un anorektālā reģiona slimības. Retos gadījumos šāda asiņošana notiek ar augšējā kuņģa-zarnu trakta bojājumiem, asinsvadu patoloģiju, asins slimībām.

Iemesli

Visizplatītākie anālās asiņošanas cēloņi ir:

  • hemoroīdi;
  • anālās plaisas;
  • proktīts;
  • labdabīgi resnās zarnas jaunveidojumi (polipi);
  • kolorektālais vēzis;
  • divertikulāra slimība;
  • nespecifisks čūlainais kolīts;
  • Krona slimība;
  • zarnu infekcijas (dizentērija, amebiāze);
  • traumas traumas tūpļa un taisnās zarnas (svešķermeņi, anālais sekss);
  • kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla (ar masīvu asiņošanu);
  • ekstragenitālā endometrioze;
  • dažu zāļu blakusparādības.

Asiņošanas īpašības

Jau pēc asiņu parādīšanās, to krāsas, izkārnījumu satura īpašībām, izdalīšanās laika, iespējams, var noteikt zarnu bojājumu līmeni.

  • svaigas sarkanās asinis uz apakšveļas un / vai tualetes papīra - anālās plaisas, hemoroīdu sākuma stadija, tūpļa bojājumi ar aizcietējumiem;
  • svaigas sarkanās asinis, kas nav sajauktas ar izkārnījumiem, pilienu, šļakatu, svītru, peļķu formā - hemoroīdi, anālās plaisas, polipi, taisnās zarnas vēzis;
  • tumšas asinis, kas sajauktas ar izkārnījumiem, trombu, vēnu - polipu formā, dilstošā resnās zarnas vēzis, sigmoīdais resnais zarnas, divertikulīts;
  • caureja, kas sajaukta ar asinīm, lielu daudzumu gļotu, strutas - zarnu iekaisuma slimība, zarnu infekcijas;
  • izkārnījumi "aveņu želejas" formā - neredzīgo vēzis, resnās zarnas augšana, dizentērija, tievās zarnas bojājumi;
  • melnas asinis izkārnījumos, darvas izkārnījumi (melena) - asiņošana kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā.

Jo mazāk asinis tiek mainītas un mazāk sajauktas ar izkārnījumiem, jo ​​zemāks ir asiņošanas avots.

Visizplatītākie iemesli

Hemoroīdi

Aptuveni 10% cilvēku vidējā vecuma grupā cieš no hemoroīdiem, vīriešus šī slimība skar 4 reizes biežāk.

Tās attīstību veicina mazkustīgs dzīvesveids, smags fizisks darbs, grūtniecība.

Slimības sākumā satrauc diskomforts, svešķermeņa sajūta tūpļa rajonā. Tad ir atkārtota taisnās zarnas asiņošana. Tie rodas zarnu kustības laikā vai tūlīt pēc tam. Tajā pašā laikā asinīm ir spilgti sarkana krāsa, tās nesajaucas ar fekālijām, bet pārklāj to uz augšu. Asins pēdas var atrast uz tualetes papīra un apakšveļas. Izvadīto asiņu daudzums ir atšķirīgs - no dažiem pilieniem līdz peļķei. Bieža intensīva asiņošana izraisa anēmijas attīstību.

Kad iekaisums ir piestiprināts, sāpes, kas rodas zarnu kustības laikā un saglabājas vēl kādu laiku pēc tam, kad tās uztraucas.

Gļotādas izdalījumi kairina ādu ap tūpli, izraisot niezošu sajūtu un veicina ekzēmas attīstību.

Tūpļa plaisa

Tā ir lineāra čūla, kas atrodas anālā kanāla apakšā.

Tās galvenie simptomi ir asiņošana un sāpes, kas rodas zarnu kustības laikā. Sāpes ir diezgan intensīvas, dedzinošas, durošas, izstaro starpeni, krustu kaulu un taisnās zarnas. Tas ilgst no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām..

Asiņošana parasti ir neliela. Šajā gadījumā asinis atrodas uz izkārnījumu virsmas svītru veidā un ar tiem nesajaucas. Dažreiz asinis izdalās pilienās zarnu kustības beigās, atstājot pēdas uz papīra vai apakšveļas.

Resnās zarnas polipoze

Polipi ir labdabīgi epitēlija rakstura jaunveidojumi. Tie var būt vieni vai vairāki, lokalizēti jebkurā resnās zarnas daļā, ir pakļauti deģenerācijai ļaundabīgos audzējos.

Galvenās sūdzības pacientiem ar polipozi ir:

  • diskomforts;
  • sāpes vēderā, kam nav skaidras lokalizācijas;
  • izkārnījumu pārkāpums mainīga aizcietējuma formā ar caureju;
  • izkārnījumi, kas sajaukti ar gļotām un asinīm.

Asiņošana ar polipozi nav intensīva. Asinis ir tumšas, sajauktas ar gļotām un izkārnījumiem, tomēr, jo tuvāk polips atrodas tūpļa zonā, jo asinis ir gaišākas. Asiņošanu var arī slēpt un ātri novest pie pacienta anemizācijas..

Kolorektālais vēzis

Resnās zarnas audzēji sāk izpausties tikai pēc 1,5-2 gadiem no to rašanās brīža. Asiņošana ir novēlots simptoms, un attīstās audzēja bojāšanās hektāri.

Pirmās taisnās zarnas reģiona vēža pazīmes ir spastisks aizcietējums, savukārt fekālijas kļūst līdzīgas lentēm, vēlāk uz tās virsmas parādās gļotas un asinis. Bieži vien ar zarnu vēzi attīstās hemoroīdi, kurus ir ārkārtīgi grūti ārstēt. Sāpes šai lokalizācijai nav raksturīgas un parādās tikai attīstoties zarnu aizsprostojumam. Audzēja palpācija var netikt atklāta pat vēlīnās slimības stadijās.

Ar audzēju, kas ietekmē resnās zarnas labās daļas, pirmie simptomi parādās ļoti vēlu un ir nespecifiski. Pieaug intoksikācijas pazīmes (drudzis, paātrināta ESR), apetītes trūkums, straujš svara zudums. Izkārnījumos parādās patoloģiski piemaisījumi: gļotas, asinis (bieži latenti), strutas, dažreiz fekālijas iegūst "aveņu želejas" formu. Vēlāk sāpes parādās vēdera labajā pusē, bieži audzēju nosaka ar palpāciju.

Taisnās zarnas vēzi raksturo dedzinošu sāpju novilkšana taisnās zarnās, bieža vēlme izkārnīties, kam seko gļotu izdalīšanās ar asinīm. Asinis nesajaucas ar izkārnījumiem, bet atšķirībā no hemoroīdiem tas izdalās zarnu kustības sākumā. Izkārnījumos var būt strutas, audzēja atliekas.

Divertikulārā slimība

Divertikuloze vairumā gadījumu ietekmē resno zarnu, galvenokārt tā kreiso daļu. Slimības biežums palielinās līdz ar vecumu, pēc 70 gadiem tā skar vairāk nekā 60% iedzīvotāju.

Nekomplicēta resnās zarnas divertikuloze parasti ir asimptomātiska. Divertikulas iekaisums izpaužas:

  • sāpes galvenokārt kreisajā vēderā;
  • nestabila izkārnījumi;
  • samazināta ēstgriba;
  • slikta dūša;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • leikocitoze.

Divertikulītu sarežģī asiņošana 3-5% pacientu. Tas bieži ir bagātīgs un rodas pēkšņi. Akūta asins zuduma pazīmes (vājums, ādas bālums, reibonis, tahikardija) palielinās, izkārnījumos parādās maz mainītu asiņu.

Čūlainais kolīts un Krona slimība

Iekaisīga zarnu slimība ar līdzīgām zarnu izpausmēm. Raksturo viļņota gaita ar saasināšanās un remisijas periodiem.

Galvenie slimības simptomi ir:

  • asiņaina caureja;
  • sāpes vēderā;
  • drudzis ar saasinājumiem.

Čūlainā kolīta gadījumā asiņaina caureja ilgstoši var būt vienīgais slimības simptoms. Krona slimības gadījumā asiņošana notiek retāk, atkarībā no bojājuma līmeņa asinis izkārnījumos var atrast tumšu recekļu vai spilgti sarkanu svītru veidā..

Papildus zarnu bojājumiem ir arī sistēmiska rakstura simptomi (nodozā eritēma, artrīts, ādas un acu bojājumi, sklerozējošais holangīts utt.)

Zarnu un citas infekcijas

Anālo asiņošana dažkārt ir noteiktu infekcijas slimību simptoms (dizentērija, vēdertīfs, amebiāze, hemorāģiskas drudži)..

Infekcijas slimības raksturo:

  • akūta parādīšanās;
  • drudža drudzis;
  • vājums;
  • galvassāpes, muskuļu sāpes;
  • un citas intoksikācijas izpausmes: vemšana, caureja, stipras sāpes vēderā.

Šajā gadījumā vēdera sāpes vienmēr ir pirms asiņošanas. Asinis parasti ir tumšas, sajauktas ar zarnu kustību un gļotām.

Pseidomembranozais kolīts

Viena no bīstamām antibiotiku terapijas komplikācijām. Visbiežāk attīstās, lietojot sulfonamīdus, klindamicīnu, ampicilīnu, linkomicīnu, cefalosporīna zāles.

Slimība izpaužas ar krampjveida sāpēm vēderā, intoksikācijas sindromu, smagu caureju. Izkārnījumi ir bagātīgi, ūdeņaini, ar smagām formām - tas izpaužas kā "rīsu ūdens". Fēcēs ir patoloģiski piemaisījumi - gļotas, asinis.

Diagnostika

  • Digitālā taisnās zarnas pārbaude. Jau starpsienas un tūpļa sākotnējās izmeklēšanas stadijā var diagnosticēt anālo plaisu un hemoroīdus. Pirkstu pārbaude ļauj novērtēt taisnās zarnas sienas kustīgumu, limfmezglu stāvokli.
  • Anoskopija un sigmoidoskopija. Ļauj vizuāli pārbaudīt taisnās zarnas un distālo sigmoīdo kolu. Ar šo metožu palīdzību tiek noteikta gļotādas neoplazmu klātbūtne, erozija, čūlas, plaisas, iekaisuma pazīmes. Šīs metodes ļauj veikt arī audu biopsiju, kam seko asiņošanas vietas koagulācija..
  • Kolonoskopija. Visinformatīvākā metode, kas ļauj pārbaudīt resno zarnu visā garumā. Augstas izšķirtspējas dēļ kolonoskopiju var izmantot, lai agrīnā stadijā atpazītu zarnu patoloģiskās izmaiņas, veiktu vairākas audu biopsijas, noņemtu polipus un sarecētu asiņojošu trauku..
  • Irrigoskopija. Rentgena metode resnās zarnas pārbaudei. Izmantojot šo metodi, nav iespējams noteikt asiņošanas avotu, bet tas ļauj iegūt datus par pamatslimību (divertikulām, jaunveidojumiem), kas, iespējams, izraisīja asiņošanu.

Kad jums steidzami jāapmeklē ārsts?

Parasti izkārnījumos nedrīkst būt asiņu. Jebkura, pat neliela asiņošana no tūpļa ir iemesls apmeklēt ārstu un veikt pārbaudi.

Tomēr ir vairākas situācijas, kad medicīniskā palīdzība jāsniedz nekavējoties:

  • asiņošana ir ļoti bagātīga un neapstājas;
  • asiņošanu no tūpļa pavada vemšana, kas sajaukta ar asinīm;
  • asiņošanu pavada strauja vispārējā stāvokļa pasliktināšanās: bālums, smags vājums, pazemināts asinsspiediens, reibonis, samaņas zudums;
  • asiņošanu pavada pieaugošas sāpes un drudzis.

Lai veiktu regulāru anālās asiņošanas pārbaudi, vispirms jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai koloproktologu. Pat ja diagnoze šķiet acīmredzama un nekaitīga (anālās plaisas, hemoroīdi), obligāti jāveic pilnīga zarnu pārbaude, lai izslēgtu nopietnāku patoloģiju.

Izkārnījumi ar asinīm pieaugušajam: asins svītru izkārnījumos cēloņi

Asinis izkārnījumos vienmēr ir biedējoša pazīme neatkarīgi no tā, vai pacients to atrada zarnu kustības laikā vai laboratorijas rezultātos. Ko mums parāda asiņu klātbūtne izkārnījumos? Bieži vien tas var norādīt, ka asins zudums ir noticis kaut kur kuņģa-zarnu traktā. Ko darīt, ja ir izkārnījumi ar asinīm, ar kuru ārstu sazināties?

Asins veidi izkārnījumos

Izkārnījumi ar asinīm pieaugušajam var iegūt atšķirīgu raksturu. Izkārnījumu parādīšanās palīdz noskaidrot kuņģa-zarnu trakta lokalizāciju vai iespējamos asiņošanas avotus ^

  • Scarlet svaigas asinis, kas nav receklis. Tās klātbūtne uz tualetes papīra vai ap fekālijām norāda uz šādām iespējamām slimībām: plaisu tūpļa rajonā vai taisnās zarnas ampulas vēzi. Scarlet piemaisījumi ir īpaši bieži sastopami hemoroīdos. Jo zemāks ir asiņojošais trauks, jo asinis kļūst gaišākas.
  • Caureja, asiņu svītras izkārnījumos plus augsta temperatūra norāda, ka ir notikusi akūta zarnu infekcija (šigeloze, rotavīrusu infekcija). Iemesls: saindēšanās ar pārtiku (ūdeni) vai slikta personīgā higiēna. Mainās arī izkārnījumu krāsa: ar salmonelozi - zaļa, ar rotavīrusu - sārtas dzeltenas fekālijas.
  • Gļotas un bordo asinis izkārnījumos pieaugušajam rodas no resnās zarnas slimībām (NUC, polipozes).
  • Tumšu ķiršu krāsas asiņu recekļi vai plankumi izkārnījumos norāda uz smagiem mikrofloras traucējumiem (disbiozi), kas var rasties pēc antibiotiku lietošanas.
  • Okultās asinis - asiņu pēdas izkārnījumos, kas noteiktas tikai ar papildu pētījumu metožu palīdzību.

Iemesli

Kāpēc asiņainu izdalījumu izkārnījumos krāsa ir dažāda? Asinis izkārnījumos ir spilgti sarkanas (asins zudums resnās zarnas gala daļās), kā arī melnas (asiņošana virs divpadsmitpirkstu zarnas 12). Pēc nokrāsas asiņu cēloņi izkārnījumos ir sadalīti divās lielās grupās..

Scarlet vai bordo asinis

Hemoroīdi ir visizplatītākais sarkano asiņu cēlonis pieaugušajiem izkārnījumos. Ar hemoroīdiem rodas taisnās zarnas vēnu trauku varikoza paplašināšanās, to sieniņu retināšana un asinsvadu plīsuma rezultātā. Izkārnījumi ir brūni, pret kuriem atrodamas sarkanas asinis. Cēloņi: sēdošs darbs, grūti izkārnījumi ar pastāvīgu aizcietējumu, fizisko aktivitāšu trūkums un iedzimta nosliece. Cilvēkiem, kuri cieš no šīs problēmas, uz apakšveļas var atrast sarecējušus asins traipus. Elkoņi, kā arī asiņaini izdalījumi var pavadīt pacientu pēc operācijas ar hemoroīdiem.

Krona slimība ir hroniska visa kuņģa-zarnu trakta slimība. Šajā patoloģiskajā stāvoklī dažādu gremošanas trakta daļu sienas iekaisums izraisa gļotu, strutas un asiņu parādīšanos izkārnījumos pieaugušajam.

Resnās zarnas divertikuloze. Divertikulas ir mazi izvirzījumi, kas izvirzīti no zarnu sienas. Divertikulas parasti neizraisa simptomus, bet dažreiz tās var asiņot vai inficēties, par ko liecina simptomi (sāpes, drudzis, anēmijas simptomi).

Tūpļa plaisa ir lineārs defekts audos ap tūpli. Plaisas bieži rodas ar aizcietējumiem traumas dēļ no tūpļa ar cietām un sausām fekālijām. Asiņošana izskatās kā sarkana asiņu svītra uz izkārnījumiem..

Kolīts ir resnās zarnas iekaisums, kurā gļotas izkārnījumos ir asiņainas.
Angiodisplāzija. Traucējums, kurā trausli, patoloģiski asinsvadi gremošanas trakta sienā pārsprāgst, kā rezultātā rodas asiņošana.

Polipi un kolorektālais vēzis. Polipi ir labdabīgi zarnu sienas izaugumi, kas var izaugt, asiņot vai pat deģenerēties ļaundabīgā audzējā. Kolorektālais vēzis ir diezgan izplatīts onkoloģiskās patoloģijas struktūrā. Tas izraisa asiņošanu, ko parasti nevar redzēt ar neapbruņotu aci (slēptas asinis izkārnījumos).

Fistula starp urīnpūsli un taisnās zarnas. Fistula ir patoloģisks savienojums. Asinis atradīsies gan izkārnījumos, gan urīnā.

Helmintiāze. Daudzi tārpi barojas ar asinīm no gremošanas sistēmas sienām. Tāpēc ir iespējams, ka izkārnījumos parādās sarkanas vēnas. Pinworms no rīta izraisa stipru niezi / dedzināšanu tūpļā. Ja jūs enerģiski saskrāpējat starpsienas zonu, var parādīties daži asiņu pilieni..

Prostatas vēža izplatīšanās taisnās zarnās. Vēlākajos posmos audzējs izaug kaimiņu orgānu sienās, un pēc defekācijas pieaugušam vīrietim parādās asinis..

Čūlainais kolīts. Reta slimība, galvenā asiņu parādīšanās izkārnījumos iemesls ir iekaisums un plašs virspusējs asins zudums no nelielām gļotādas čūlām. Izkārnījumi ir plāni, ar asiņu un gabalu piejaukumu ne pilnībā
pārcepta pārtika.

Sarkanās asinis izkārnījumos dažkārt var būt kolonoskopijas laikā, pēc prostatas masāžas, pēc klizmas vai svešķermeņu radītas taisnās zarnas traumas gadījumā. Sievietēm menstruāciju laikā var kļūdaini aizdomas par asiņu piejaukumu izkārnījumos.

Asins svītras izkārnījumos var parādīties pēc zarnu operācijas vai tādos apstākļos kā apendicīts un pankreatīts. Pēc taisnās zarnas operācijas pacientiem var parādīties sarkana asiņu krāsa izkārnījumos.

Tumšas asinis

Barības vada slimības. Ja barības vada varikozas vēnas plīsīs, var rasties nopietns asins zudums. Šis stāvoklis bieži izraisa aknu cirozi..

Bagātīga vemšana, kas parādās pēc alkohola lietošanas, var izraisīt Majorija-Veisa sindromu, ko izraisa barības vada gļotādas plīsums. Asins izkārnījumos pieaugušam cilvēkam kļūst melns kuņģa skābes iedarbības rezultātā.

Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Šādiem pacientiem augšpusē ir sāpes vēderā, parādās slikta dūša un grēmas. Izkārnījumos ir redzamas sakulušas un sarecējušas asinis. Ar bagātīgu asins zudumu no čūlas tiek veidoti darva izkārnījumi un vemšana ar asinīm ("kafijas biezumi").

Gastrīts ir kuņģa iekaisuma slimība. Tās kopīgais pavadonis ir meteorisms (vēdera uzpūšanās). Ar šo slimību asinis ar izkārnījumiem bieži vien nav redzamas ar neapbruņotu aci..

Kuņģa vēzis vairumā gadījumu tiek diagnosticēts vīriešiem. Galvenā sūdzība: "sāp vēders, un es ļoti ātri zaudēju svaru". Vīriešiem ar kuņģa vēzi izkārnījumos var būt milzīgs asiņu daudzums.
Žultspūšļa vēzis izkārnījumos var izraisīt melnas asinis. Žultspūšļa noņemšana ar šo slimību izraisa gaišas krāsas izkārnījumu parādīšanos..

Deguns asiņo. Norijušas asinis var cept un mainīt krāsu uz tumšāku..

Pēc dzelzs piedevu, bismuta, aktīvās ogles, noteiktu pārtikas produktu (asins tārps, žāvētas plūmes, mellenes, tomāti un citi) izkārnījumi var kļūt melni. Arī fekāliju melnā krāsa tiek novērota pēc barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas operācijas..

Saistītie simptomi

Atskatoties uz iepriekš minētajiem faktoriem, lokalizāciju, asins zuduma smagumu, personai ar asiņainu izkārnījumu ir šāda rakstura simptomi:

  • sāpes vēderā,
  • vemšana,
  • vājums,
  • aizdusa,
  • caureja,
  • sirdsdarbība,
  • samaņas zudums,
  • svara zudums.

Asins zudums var turpināties bez apstājas. Ja cilvēks ir zaudējis daudz asiņu, parādās hipovolēmijas pazīmes: bālums, gaisa trūkuma sajūta, spiediena samazināšanās, tahikardija un samaņas zudums. Ir nepieciešams laikus atpazīt šīs pazīmes un nekavējoties meklēt palīdzību no ārsta..

Iespējamās slimības diagnostika

Pēc tam, kad ārsts pārbauda slimības simptomus, viņš sāk pārbaudīt pacientu. Pārbaudot pacientus ar ķirurģisku profilu (ar hemoroīdiem, aizdomām par čūlas asiņošanu, apendicītu utt.), Tiek veikta obligāta taisnās zarnas digitālā pārbaude.

Papildu laboratorijas testi:

  • koprogramma,
  • ekskrementu pārbaude helmintu olām,
  • izkārnījumu analīze slēptām asinīm (Gregersena tests),
  • koagulogramma (koagulācijas sistēma),
  • klīniskā asins analīze (zems hemoglobīna līmenis ar anēmiju).

Invazīvā diagnostika

Fibroezofagogastroduodenoskopija (FGDS). Procedūra, kas ietver endoskopa vai elastīgas caurules ievietošanu ar nelielu kameru galā caur muti caur barības vadu un kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā. To lieto, lai atrastu asins zuduma avotu kuņģa-zarnu trakta augšdaļā. Attiecībā uz FGDS bieži tiek ņemti biopsijas paraugi.

Kolonoskopija. Diagnostikas metode, kurā endoskopu ievieto caur taisnās zarnas. Tas nozīmē, ka resnās zarnas tiek pārbaudītas. Kolonoskopija ir sāpīga, un to bieži veic ar vispārēju anestēziju.

Bārija rentgens. Tā kā dobie orgāni rentgena staros nav redzami, lai injicētu gremošanas traktu, jāinjicē kontrastviela. Kad kuņģa rentgenogrāfija, bārijs ir piedzēries, ar irigogrāfiju, injicēts taisnās zarnās.

Kapsulas endoskopija. Jauna diagnostikas metode, kurā pacients norij nelielu kapsulu ar videokameru, un ārsts pie monitora var novērot visas izmaiņas zarnu gļotādā. To lieto, ja ir aizdomas par Krona slimību, celiakiju, zarnu polipiem, nezināmas izcelsmes anēmiju un citiem apstākļiem. Kapsula iziet cauri visām gremošanas trakta daļām un iziet dabiski.

Ārstēšana

Terapija tieši atkarīga no asiņu parādīšanās izkārnījumos cēloņa. Komplikācijām ar lielu zaudēto asiņu daudzumu steidzami jāpievērš uzmanība speciālistam, kurš ķirurģiski apturēs asins zudumu.

Endoskopiju bieži lieto, lai injicētu narkotikas asiņošanas zonā, asiņošanas vietas koagulāciju ar elektrisko strāvu vai lāzeru un saspraudes ievietošanu asiņošanas traukā..

Hemoroīdiem un anālās plaisas gadījumā tiek izmantotas īpašas svecītes (proktosāns, reljefs) ar hemostatisku, pretiekaisuma un brūču sadzīšanas efektu. Arī pacientiem ieteicams normalizēt uzturu un lietot caurejas līdzekļus, lai novērstu aizcietējumus. Šeit var izmantot arī ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Izvērstos gadījumos tiek izmantota hemoroīdu ķirurģiska ārstēšana.

Gastrīts, čūlas jāārstē ar protonu sūkņa blokatoriem, antibakteriāliem līdzekļiem pret H. pylori, bismuta medikamentiem un, protams, ar diētu.

Pretmikrobu zāles, piemēram, Nifuroxazide un Enterofuril, lieto akūtu zarnu infekciju ārstēšanai, kā arī ķermeņa rehidratācijai ar ūdens zudumu ar caureju.

Ķirurģiju izmanto polipu, divertikulas un ļaundabīgu jaunveidojumu ārstēšanai. Ja pēc operācijas sarkanās asinis parādās lielos daudzumos, tas norāda uz šuvju mazspēju, un var būt nepieciešama atkārtota operācija.

Jebkuras krāsas asiņu parādīšanās izkārnījumos ir bīstams simptoms. Asiņainu fekāliju cēloņi ne vienmēr ir acīmredzami, un tiem nepieciešama rūpīga pārbaude. Tikai ārsts var izvēlēties optimālo diagnostikas metodi un izrakstīt ārstēšanu.

Kādas ir asiņu bīstamības izkārnījumos pieaugušajiem: 20 asiņainu izkārnījumu cēloņi bez sāpēm

No raksta jūs uzzināsiet, kāpēc asinis parādās pieaugušā izkārnījumos, kādas slimības izraisa asiņošanu no taisnās zarnas, īpaši diagnostika, ārstēšana, kā rīkoties?

Ko hemorāģiskie piemaisījumi saka defekācijas laikā?

Asiņaini piemaisījumi izkārnījumos ir diezgan izplatīta parādība, savukārt šāda patoloģija jāuzskata par nopietnu simptomu, kas prasa rūpīgu uzmanību sev. Izkārnījumi ar piemaisījumiem var parādīties sarkanās svītrās, ieslēgumos vai fekāliju ieslēgumos, dažādas konsistences brūnās vielās. Šādai simptomatoloģijai vienmēr ir jānoskaidro asiņošanas cēlonis, jo tā ir bīstama, pārkāpjot svarīgo orgānu asinsvadu integritāti.

Vairāk nekā 95% asiņainu piemaisījumu gadījumu norāda uz gremošanas sistēmas patoloģiju. Šajā gadījumā fekālijām ir atšķirīgs tonis. Tas ir saistīts ar faktu, ka gremošanas caurule satur dažādas vielas (piemēram, HCl, redox enzīmus, dzelzi), mikroorganismus, kas ar saviem toksīniem var viegli mainīt asins krāsu..

Jo lielāks attālums no taisnās zarnas līdz asiņošanas avotam, jo ​​nozīmīgāk mainās asins nokrāsa: sarkana, bordo, darva.

Izkārnījumus ar asinīm var uzskatīt par cilvēka fizioloģisko īpatnību: saskaņā ar statistiku gandrīz 20% pieaugušo iedzīvotāju pēc katra defekācijas akta izdalās līdz 3 ml asiņu, 5% veselīgu cilvēku tas tiek nemainīts ar izkārnījumiem. Tomēr 40% asiņainu piemaisījumu gadījumu uzskata par zarnu disfunkcijas vai gremošanas traucējumu simptomu. Turklāt hemoglobīna pāreja uz hematīnu vienlaikus rada augļa izkārnījumus, kas atgādina darvu (melena).

Patoloģijas cēloņi

Izkārnījumi ar asiņainiem plankumiem tiek novēroti ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, kad asins recekļi zarnu asiņošanas dēļ, saskarē ar saistaudiem un no tā fermentiem kļūst brūni. Hemorāģiski ieslēgumi parādās smagā dizentērijā ar taisnās zarnas prolapsi ilgstošas ​​caurejas, zarnu onkoloģisko procesu, erozīvu un čūlu patoloģiju, hemorāģiskas slimības dēļ..

Pārtikas traucējumi tiek uzskatīti par samērā drošiem cēloņiem asiņainu piemaisījumu izkārnījumos. Varbūt cilvēka uzturā ir piedevas, krāsvielas, kas var mainīt izkārnījumu krāsu: karmīns, karmīnsarkans, ponceau, eritrozīns. Tajā pašā laikā pacientiem nav sāpju vai vispārējās labklājības traucējumu..

Tas pats attēls tiek novērots, lietojot bietes, ķiršus, mellenes, granātābolu vai granātābolu sulas: izkārnījumi iegūst visus sarkanos toņus. Ikdienā lietojot produktus ar hlorofilu, fekālijas kļūst zaļas, ar bilirubīna trūkumu tās kļūst pelēkas, lakrica izkārnījumus padara melnus.

Izkārnījumi ar asinīm provocē anālo seksu, turklāt 25% gadījumu šāda asiņošana notiek bez sāpēm, bet galu galā kļūst par taisnās zarnas gļotādas plīsuma izraisītāju. Šajā ziņā visbīstamākās ir anālās plaisas, kas izraisa sepsi..

Citas patoloģijas, kas izraisa asiņainus fekālijas, ir:

  • aknu ciroze, kurā caur tūpli var izliet līdz 1,5 litriem asiņu, kas atrodas uz nāves robežas;
  • dažādas izcelsmes zarnu išēmija: 50% šāda cenu samazinājuma nav saistīta ar bīstamību veselībai, bet ar išēmisku kolītu cilvēks zaudē līdz pat litram asiņu, kas ir krimināla situācija;
  • amebiāze ir bīstama ar latentu asiņošanu slimības sākumā, bet no nedēļas beigām izkārnījumi tiek sajaukti ar gļotām un asins recekļiem;
  • fekāliju peritonīts ar asiņainu izdalījumu noved pie vairāku orgānu mazspējas un smagas ķermeņa intoksikācijas;
  • onkoloģiskos procesus vienmēr papildina asinis izkārnījumos, bet to var redzēt tikai ar mikroskopiju.

Asiņošana dažādās kuņģa-zarnu trakta daļās

Pēc asiņainu fekāliju piemaisījumu parādīšanās ir iespējams pieņemt asiņošanas avota lokalizāciju gremošanas sistēmā. Gremošanas caurules augšējās daļas rada tumšus piemaisījumus (jo augstāk, jo tumšāk), apakšējos - sarkanās asinis. Šajā gadījumā jāņem vērā pārtikas vienreizējas kustības ātrums: ja ātrums ir normāls, tad nemainītas asinis pieauguša vīrieša vai sievietes izkārnījumos runā par sigmoīdā resnās, taisnās un taisnās zarnas patoloģiju. Ja viņš nogriež tālāk no taisnās zarnas, tad tikai palielinoties fekāliju kustības ātrumam, asinis izdalās nemainītas.

Čūlas perforācija

Kad izveidotā izkārnījuma tumšo nokrāsu pavada stipras sāpes vēderā, ārsts vispirms domā par kuņģa vai zarnu čūlas perforāciju. Tajā pašā laikā izkārnījumi ir šķidras konsistences, tumši brūni, gandrīz melni. Perforācija draud ar peritonītu, tādēļ nepieciešama ārkārtas medicīniska iejaukšanās. Pastāv trīs patoloģijas smaguma pakāpes:

  • Sāpīgu šoku perforācijas laikā pavada griešanas sāpes vēdera lejasdaļā, izplatīšanās visur, izstarošana uz labo plecu, atslēgas kaulu, lāpstiņu: pacients nevar piecelties, ieņem piespiedu pozu - guļot uz sāniem ar kājām, kas uzvilktas līdz vēderam. Vēdera muskuļi ir saspringti, nepiedalās elpošanas darbībā, temperatūra paaugstinās, parādās auksti sviedri, pazeminās asinsspiediens un tiek reģistrēta bradikardija. Šis ir brīdis, kad sākas asiņošana, un ir medicīniskās palīdzības laiks. Nepieciešams steidzams zvans..
  • Šokam seko iedomāta labklājība - visi rādītāji ir sakārtoti. Persona sāk justies labāk, bet palpējot vēderu, sāpes saglabājas. Šķiet, ka visas bailes ir aiz muguras, tas ir pats laiks, kad joprojām ir iespējams glābt pacientu.
  • Pēc 12 stundām difūzā strutojošā peritonīta fāze sākas ar vemšanu, sausām gļotādām, hipertermiju, elpas trūkumu, tahikardiju. Tas ir stāvoklis, kad medicīniskā palīdzība vairs nav noderīga. Rezultāts ir letāls iznākums.

Čūlainais kolīts

Destruktīvs process zarnās ar eroziju un čūlu veidošanos ir čūlainais kolīts, kas vienmēr norit hroniski, un pacienti, pierodot pie slimības simptomiem, tam nepievērš uzmanību. Tieši asiņošana kļūst par iemeslu, kāpēc vērsties pie ārsta, un tā notiek 90% gadījumu.

Asinis visbiežāk nemaina savu krāsu. Piemaisījumu daudzums var būt no minimālām pēdām līdz ievērojamam asins zudumam, ko papildina mukopululenta izdalīšanās no tūpļa, caureja (vismaz reizi dienā), aizcietējums, nepatiesa vēlme izkārnīties un zarnu kustības naktī. Traucējoši pacienti ar meteorismu, fekāliju nesaturēšanu, sāpēm vēderā kreisajā pusē, intoksikācijas pazīmēm, dehidratāciju, svara zudumu.

Akūtas zarnu infekcijas

Akūtas infekcijas ne vienmēr uzreiz pavada bagātīga asiņošana no tūpļa, savukārt vienmēr parādās vaļīgi izkārnījumi ar paaugstinātu drudzi, vemšanu, sāpēm vēderā un dispepsiju. Sējot, tiek noteikts infekcijas izraisītājs, pirms tā identificēšanas stāvokļa smaguma mazināšanai tiek izmantotas divas dažādu farmaceitisko grupu antibiotikas. Parasti ar testa rezultātu (pēc nedēļas) izkārnījumos tiek pamanīti asins recekļi, kas apstiprina bojājuma baktēriju raksturu.

Zarnu divertikuloze

Gļotādas kabatu un izvirzījumu veidošanos - divertikulozi - bieži sarežģī asiņaini piemaisījumi, attīstoties peritonītam. Galvenais simptoms ir stipras sāpes vēderā pa kreisi, asiņošana no tūpļa un hipertermija. Ārsts izlemj, kā stabilizēt zarnas, visbiežāk tā ir operācija. Asins nokrāsa var norādīt uz deformētu zarnu sieniņu lokalizāciju.

Hemoroīdi

Asinis izkārnījumos ir viens no galvenajiem hemoroīdu progresēšanas simptomiem, kas liecina par mezglu augšanu, kas ir ievainoti zarnu kustības laikā. Asinis ir sarkanas, kas apstiprina to taisnās zarnas izcelsmi. Tas nesajaucas ar izkārnījumiem, atrodoties uz fekāliju virsmas. Pēc fiziskas slodzes parādās slimības pazīme. Asiņojošos mezglus var vizualizēt vai tos var paslēpt, bet asiņošanas raksturs ļauj pilnībā apstiprināt iespējamo diagnozi.

Tūpļa plaisa

Gļotādas vai dermas integritātes pārkāpums anorektālā rajonā ir aizcietējuma pavadonis. Situācija ir mokoša stipru sāpju dēļ ar jebkādiem mēģinājumiem iztukšot zarnas, ko vienmēr papildina nemainītas krāsas asins ieslēgumi..

Audu plīsumi mudina lietot intīmās higiēnas līdzekļus, kas var kairināt taisnās zarnas. Plaisāšana visbiežāk notiek vietās, kur āda pievienojas taisnās zarnas gļotādas virsmai.

Krona slimība

Autoimūna patoloģija ar zarnu čūlu zonu parādīšanos, kas provocē gļotādas asiņošanu un asiņu svītru klātbūtni izkārnījumos, ko papildina sāpes vēderā, samazināta ēstgriba un hipertermija. Izkārnījumi melni ar bagātīgu izdalījumu no tūpļa..

Šādi darvas izkārnījumi jādiferencē ar vēdera traumām, kas izraisa asinsvadu integritātes pārkāpumu, barības vada audzēju (ultraskaņas diagnostika), NPL lietošanu, aspirīna čūlu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera patoloģiju..

Neatkarīgi no melēnas parādīšanās iemesliem, tā runā par asiņošanu, kuras tilpums pārsniedz 50 ml, ko papildina ādas bālums, reibonis, vājums un samaņas zudums..

Polipi

Asiņaini piemaisījumi izkārnījumos ir resnās zarnas vai tās augšējo daļu polipu pazīme. Polipi ir labdabīgi jaunveidojumi, tāpēc vienīgais drauds, ko tie rada, ir spontāna ļaundabīga audzēja iespējamība. Parasti polipu virsma asiņo, jo lielāka ir tās platība, jo vieglāk to sabojāt, jo intensīvāka ir asiņošana un jo pamanāmāki piemaisījumi.

Kolorektālais vēzis

Ļaundabīgā procesa atšķirīgā iezīme ir asiņu aizplūšana no tūpļa ārpus defekācijas akta, tāpēc pastāvīgi ir problemātiski noteikt citu piemaisījumu pēc veida un krāsas. Valda spilgta nokrāsa, zem kuras maskas var slēpt jebkuru pamatcēloņu. Asiņaini piemaisījumi tiek sajaukti ar izkārnījumiem. Atkarībā no tā, kura kalibra trauki ir iesaistīti patoloģiskajā procesā, izdalīšanās intensitāte no taisnās zarnas ir atšķirīga.

Latentās asinis

Latentās asinis izkārnījumos nosaka tikai ar mikroskopiju. Visbiežākais cēlonis ir audzēja sadalīšanās. Izkārnījumu analīzi veic šādos gadījumos:

  • putu klātbūtne izkārnījumos ar asiņainām svītrām;
  • diskomforts, sāpes zarnu kustības laikā;
  • 10% no pacienta sākotnējā svara zaudēšana;
  • nezināmas izcelsmes hipertermija;
  • katru dienu mainot fekāliju struktūru.

Zīdaiņu patoloģijas cēlonis var būt patogēno mikrobu pavairošana anālo plaisās, laktozes nepanesība, alerģija pret pārtikas krāsvielām. Turklāt šis stāvoklis norāda uz iekaisuma procesu sākšanos..

Vēnu klātbūtne

Asins svītras izkārnījumos brīdina par apakšējo zarnu patoloģiju, kas visbiežāk attīstās bez sāpēm:

  • taisnās zarnas divertikuloze;
  • resnās zarnas asinsvadu ekteāzija ar spilgti sarkaniem ieslēgumiem izkārnījumos;
  • dažādas izcelsmes kolīts ar zaudējumiem līdz 45 ml asiņu;
  • zarnu ļaundabīgi jaunveidojumi ar ātras nāves risku bez savlaicīgas terapijas;
  • hemoroīdi, sākot ar otro attīstības pakāpi.

Bērna cēloņi

Asiņaini piemaisījumi fekāliju iekšienē bērniem parādās jebkurā vecumā. Iemesls var būt:

  • disbioze zīdaiņiem;
  • trauma uz tūpļa;
  • zarnu aizsprostojums, ko izraisa nepareiza diēta;
  • iedzimtas anomālijas;
  • iekaisuma procesi zarnu gļotādā;
  • infekcijas caureja;
  • taisnās zarnas polipoze, tūpļa;
  • pārtikas alerģija;
  • rotavīrusa infekcija.

Diagnostika

Taisnās zarnas asiņošanas noteikšanas algoritms ir standarta:

  • anamnēzes savākšana, pacienta fiziskā pārbaude;
  • UAC, OAM, bioķīmija;
  • izkārnījumu analīze olām, tārpiem, slēptām asinīm, koprogramma;
  • ja nepieciešams - pirkstu pārbaude;
  • irrigoskopija;
  • FGDS;
  • rektoskopija;
  • kolonoskopija.

Vajadzības gadījumā pētījumu loku var papildināt un paplašināt. Ir svarīgi nepalaist garām slimību, ko papildina asiņainu taisnās zarnas piemaisījumu klātbūtne, īpaši bez sāpēm.

Ko darīt?

Asins piejaukums izkārnījumos ir iespēja precīzi noteikt patoloģijas cēloni. Tikai zinot slimības etioloģiju, ar to ir iespējams tikt galā bez sekām pacienta veselībai. Ārsta apmeklējuma savlaicīgums garantē izvēlētās ārstēšanas metodes efektivitāti. Tā kā asiņaini zarnu izdalījumi ir tikai daudzu slimību pazīme, nav vispārējas terapijas shēmas, pašerapija nav piemērota.

Piemēram, zāļu terapija dod rezultātu, koriģējot infekcijas procesus, operācijas - ar polipiem, divertikulām, audzējiem, hemoroīdiem vēlākajās attīstības stadijās. Terapijas kontaktmetode ir piemērojama kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā, apvienojumā ar sarežģītu pakāpenisku problēmas risinājumu (čūlas cauterizācija, kam seko antibakteriāla ārstēšana). Medicīniskās aprūpes nodrošināšanai ir vairākas iespējas, kas korelē ar procesa smagumu, slimības smagumu un etioloģiju..

Ārkārtas palīdzība

Ārkārtas medicīniskā iejaukšanās dažādu toņu asins piemaisījumu klātbūtnē sagatavotajos izkārnījumos tiek izmantota, ja:

  • temperatūra spontāni paaugstinās līdz lielam skaitam (drudzis);
  • attīstās stipras sāpes vēderā;
  • pievieno citu asiņošanu (piemēram, degunu);
  • parādās zemādas asinsizplūdumi, hematomas;
  • pacienta vispārējais stāvoklis strauji pasliktinās: samazinās asinsspiediens, palielinās vājums, pastāvīgi slikta dūša, asinis vemšanā;
  • asiņošanu nevar ilgstoši apturēt, pastāv anēmijas risks.

Ja zarnu kustības laikā vai pēc tās ir asinis izkārnījumos vai uz tualetes papīra, ja vēdera sāpes ir pirms zarnu kustības, ja esat zaudējis apetīti, svars, ja izkārnījumi ir melni, svītriņaini asinis, ja ir bieža un sāpīga vēlme izkārnīties ar asiņu pavedienu no tūpļa ja bieži ir aizcietējums, pārmaiņus ar putojošu caureju, fekāliju masas - aizskaroši, tauki, vienreizēji - tas ir iemesls steidzamai medicīniskai konsultācijai, kurai vajadzēja būt vakar.

Ja asiņu piemaisījumi vai ieslēgumi ir intensīvas asiņošanas pazīme, tā jāpārtrauc, par ko:

  • jums jāieliek pacients horizontāli;
  • uzklāj ledu vēdera lejasdaļā;
  • izsaukt ātro palīdzību.

Tikai ārsts varēs noteikt patoloģijas cēloni, izrakstīt nepieciešamo pārbaudi un adekvātu terapiju.

Populārākais tautas veids, kā apturēt asiņošanu no tūpļa, ir ledus sveču izmantošana. Šī metode palīdz ātri spazmēt asinsvadus, novērš fekālo piemaisījumu parādīšanos. Lai pagatavotu svecītes, nepieciešams tīrs ūdens vai zāļu novārījums. Pirmkārt, sveci injicē 4-5 sekundes, ar katru nākamo procedūru laiks tiek pakāpeniski palielināts.

Kādas zāles ārsts var izrakstīt?

Galvenais zāļu terapijas princips ir parakstīto zāļu atbilstība patoloģijas pamatcēloņiem. Atklājot audzēja procesus, viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos, kam seko ķīmijterapija un staru terapija. Citos gadījumos tiek izmantotas šādas zāles:

  1. Hemorrhoidālo slimību ar ārējās vai taisnās zarnas lokalizācijas mezgliem agrīnā stadijā ar periodiskiem asiņainiem piemaisījumiem ārstē tikai ar diētas terapiju, vingrojumu terapiju (visbiežāk pēc Kegela domām), intīmās higiēnas noteikumu ievērošanu, aktīvu kustību, izņemot svaru celšanu un stresa situācijas. Sākot ar otro patoloģijas posmu, zāļu terapija ir saistīta:
  • venotoniki tablešu un ārēju zāļu veidā: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia 600, Antistax - tabletes, kapsulas; līnijas Relief, Procto-Glivenol, Natalsid - sveces, ziedes;
  • pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi: Diklofenaks, Indometacīns, Nise - tabletes; Detragel, Aurobin, Ultraprokt - ārējie preparāti;
  • hemostatiķi: Litovit B, Ditsinon, Proctonis, Vikasol - tabletes; Proctosedil, Relief and Relief Advance - sveces, ziedes. Vairāk par hemoroīdu ārstēšanu mājās
  1. Čūlainā kolīta gadījumā smērēšanās tiek pārtraukta, ārstējot pamata patoloģiju: imūnsupresantus - azatioprīnu, metotreksātu, ciklosporīnu, anticitokīnus - infliksimabu, citostatiskos līdzekļus - busulfānu, pretiekaisuma līdzekļus - sulfasalazīnu, mesalazīnu..
  2. Infekcijām - antibakteriāla patoģenētiska terapija - tetraciklīna antibiotikas - Levofloksacīns, ar vīrusu AEI - Arbidol, Viferon.
  3. Autoimūnas patoloģijas - Nimustin.
  4. Helmintiāze - metronidazols, tinidazols.
  5. Disbakterioze - vankomicīns, Bactrim.
  6. Ja asins piemaisījumus provocē sālsskābe, tiek noteikti antacīdi: Almagel, Fosfalugel, Maalox.

Ja pacients zaudē lielu daudzumu bioloģiskā šķidruma, tiek nozīmēta pārliešana. Intervences embolizācija ir efektīva ārstēšana. Šī nav ķirurģiska iejaukšanās, ar procedūras palīdzību daži kuģi tiek selektīvi bloķēti ar speciāli ievietotiem emboliem. Tātad bloķējiet asiņošanas avotu.

Asins piemaisījumi grūtniecēm

Bieži vien grūtniecēm tiek konstatēti asiņaini taisnās zarnas piemaisījumi. Visbiežākais iemesls ir hemoroīdi. Tie izraisa asiņainu izdalīšanos no tūpļa, aizcietējumus, anālās plaisas. Ne topošās mātes, ne bērna dzīvība neapdraud, bet sāpīguma parādīšanās ir simptoms, kam pacientam jāpiespiež lūgt proktologa padomu.

Pēc dzemdībām smērēšanās ir anālo plaisu rezultāts. Tāpēc, nosakot asiņainus piemaisījumus pēc defekācijas, jāmeklē tie vai izveidojušies hemoroīda mezgli.