Ko darīt, ja sāp zem ribām

Ja cilvēkam ir sāpes zem ribām priekšā, tas var būt daudzu iemeslu dēļ. Līdzīgas sāpes rodas gan dažu slimību gadījumā, gan pilnīgi veseliem cilvēkiem. Orgānu saraksts, kas atrodas zem ribām labajā un kreisajā pusē, ir diezgan liels. Tāpēc ir vērts saprast sāpju būtību..

Iespējamie sāpju simptomu cēloņi zem ribām

Pusaudžiem šādas sāpes var būt norma, un tās norāda uz ķermeņa augšanu. Tās bieži rodas, ejot ātrā tempā, skrienot.

Dažreiz grūtniecības laikā tas sāp zem ribām. Turklāt, lietojot dažas zāles (īpaši hormonālās), rodas līdzīgi simptomi. Šīs sāpes var rasties arī PMS laikā..

Kad nepatīkama sajūta rodas īsu laiku vai ilgst mazāk nekā pusstundu, jums nav jāuztraucas. Ilgstošām sāpēm vajadzētu radīt bažas. Ja tie ir duroši, kas ilgst vairāk nekā stundu un ko pastiprina kustība, jums vajadzētu būt modram un konsultēties ar ārstu.

Ja sajūtas ir akūtas, nepanesamas, var pieņemt, ka iekšējie orgāni plīst. Nepatīkamas sajūtas, ko pastiprina kustība, norāda uz iespējamiem audzējiem.

Trulas sāpes runā par hronisku aknu patoloģiju, pankreatītu. Ja sajūtas ir jauktas (trulas un asas kustību laikā), tām var būt neiroloģisks cēlonis.

Jums vajadzētu iepazīties ar dažām iekšējo orgānu slimībām, lai saprastu nepatīkamo sajūtu raksturu un cēloni.

Aknu ciroze

Aknu ciroze ir nopietns stāvoklis, kad veselīgas aknu šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem. Tad orgāns netiek galā ar savu funkciju - asiņu attīrīšanu un tā normālā tilpuma ražošanu. Viss ķermenis sāk ciest.

Slimība var rasties šādos gadījumos:

  • kā vīrusu hepatīta komplikācija;
  • ar imūndeficītu;
  • sliktas iedzimtības gadījumā;
  • saindēšanās gadījumā;
  • ilgstoši lietojot noteiktus medikamentus.

Slimība neparādās nekavējoties. Simptomi dažreiz var pilnībā nebūt. Un tikai pēc nāves, veicot autopsiju, cilvēkam tiek konstatēta aknu ciroze.

  • atkārtotas trulas sāpes labajā pusē zem ribām;
  • rūgtums mutē, galvenokārt no rīta pēc pamošanās;
  • straujš svara zudums;
  • paaugstināta uzbudināmība;
  • miegainība, nespēks;
  • ādas un acu sklēras dzeltēšana;
  • gremošanas traucējumi, meteorisms.

Sāpes palielinās līdz ar cirozi, liekot meklēt ērtu ķermeņa stāju, lai mazinātu diskomfortu. Labajā pusē zem ribas ir smagums.

Ārstēšanu ārsts nosaka individuāli. Ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu prognoze ir labvēlīga. Ja jūs izpildāt ārsta rīkojumus, nepārkāpiet diētu, atsakieties no sliktiem ieradumiem, jūs varat dzīvot ar cirozi vairāk nekā piecus gadus.

Hepatīts

Tā ir iekaisīga aknu slimība. Seksuāli transmisīvās slimības, asins pārliešana, operācijas, tetovējumi utt..

Slimība izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • siltums;
  • sāpes zem ribām labajā pusē;
  • gaiši ekskrementi;
  • tumšs urīns;
  • drudzis;
  • muskuļu sāpes;
  • ādas izsitumi.

Ar šo kaiti tas sāp priekšpusē tieši zem ribām, jo ​​aknas ir palielinājušās un nospiež citus orgānus. Pārraušanas sajūtas, sāpes. Daži pat domā, ka tas ir vēzis. Bet patiesībā onkoloģijas nav.

Sākumā slimība ir līdzīga gripai: temperatūra strauji paaugstinās, sākas drebuļi un saviļņojums muskuļos. Bet turpmākās fekāliju un urīna krāsas izmaiņas palīdz pareizi noteikt diagnozi..

Hepatītu ārstē infekcijas slimību speciālists. Pārbaudot, aknas ir palielinātas, sāpīgas, izvirzītas zem ribas. Tiek noteikts eksāmens (asins analīze bilirubīnam, ALAT, ASAT, antivielām pret hepatīta vīrusu). Ja diagnoze ir apstiprināta, tiek izvēlēta individuāla terapija. Parasti tie ir: interferoni, imūnmodulatori. Ieteicams lietot īpašu diētu. Tas izslēdz visu ceptu, pikantu, kūpinātu un taukainu. Alkoholiskie dzērieni ir stingri aizliegti.

Specifisks līdzeklis pret hepatītu vēl nav atrasts. Bet medicīna virzās uz priekšu, un mēs varam cerēt uz agrīnu šīs slimības panacejas izgudrošanu..

Prognoze ir labvēlīga, ja tiek ievērota diēta un ārsta receptes. Ja neārstē, hepatīts var pāriet uz cirozi un vēzi..

Urolitiāzes slimība

Nierakmeņi veidojas dažādu iemeslu dēļ. Galvenie no tiem ir:

  • slikts (ciets) ūdens;
  • nepareiza uzturs;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • iedzimtība.

Slimība dažreiz ir asimptomātiska, kamēr akmeņi aug. Kad viņi sāk kustēties, cilvēks izjūt stipras sāpes. Tas sāp labajā pusē zem ribām priekšā (ja akmeņi atrodas labajā nierē) un aizmugurē no aizmugures. Labajā nierē biežāk sāk veidoties akmeņi. Visgrūtākais šīs slimības periods ir akmeņu pāreja..

Ārsti apliecina, ka sāpes urolitiāzē ir visspēcīgākās (pēc dzemdībām).

  • sāpes mugurā un zem ribām, dažreiz izstaro uz cirkšņiem;
  • bieža un sāpīga urinēšana;
  • intensīvas slāpes;
  • augsts asinsspiediens;
  • vājums;
  • slikta dūša.

Kad nieru kolikas iziet, cilvēks jūtas diezgan veselīgs. Bet pēc akmens iznākšanas ir iespējams nieru un urīnizvadkanālu iekaisums. Šajā gadījumā tiek nozīmēti antibakteriālie un pretiekaisuma līdzekļi..

Pārbaude sastāv no nieru un urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšanas, urīna un asins analīzēm, rentgena stariem. Tiek ņemts vērā akmeņu lielums. Lielus akmeņus sasmalcina, izmantojot ultraskaņu. Ar maziem akmeņiem tiek noteikti īpaši preparāti, kas palīdz sasmalcināt akmeņus un to izvadi. Garšaugi, tautas līdzekļi šajā gadījumā ir noderīgi..

Prognoze ir labvēlīga, ja to bieži pārbauda un īsteno ārsta ieteikumus.

Holecistīts

Tā ir žultspūšļa iekaisuma slimība. Ar to sāpes rodas zem ribām. Sajūtas pastiprinās pēc ēšanas, īpaši pārēšanās, pēc stresa situācijām. Raksturs - paroksizmāls. Dažreiz viņa dod zem lāpstiņas, plecā.

  • vardarbīga žults vemšana;
  • rūgtums mutē;
  • meteorisms;
  • vājums;
  • pārmērīga svīšana;
  • tahikardija;
  • paaugstināta temperatūra.

Kaites rodas daudzu iemeslu dēļ. Starp viņiem:

  • nepareiza uzturs;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • stress;
  • COC lietošana;
  • iedzimtība.

Diagnozi apstiprina pārbaude, kas ietver:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa (tiek veikta tukšā dūšā);
  • rentgens;
  • asins analīzes (vispārīgas, bioķīmiskas, cukura);
  • žults testi;
  • skanoša.

Pēc diagnozes apstiprināšanas tiek nozīmēta ārstēšana. Tas ietver: antibiotikas, spazmolītiskos līdzekļus, choleretic. Ārstniecības augi (kukurūzas zīds, biškrēsliņi, mežrozītes uc) palīdz mazināt iekaisumu un uzlabot žults sastāvu.

Gastroenterologs ārstē holecistītu. Prognoze ir labvēlīga, ja var izvairīties no komplikācijām (žultspūšļa plīsums, peritonīts). Tie var būt letāli. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu. Dažos gadījumos žults tiek noņemts.

Pielonefrīts

Šī ir nieru iegurņa iekaisuma slimība. To izraisa šādi faktori:

  • akmeņi nierēs;
  • urīnceļu infekcijas;
  • tonsilīts;
  • kariozi zobi;
  • hipotermija;
  • nepietiekama urīnpūšļa iztukšošana;
  • ginekoloģiskas problēmas.

Ja labā niere ir iekaisusi, tad sāpes būs labajā aizmugurē un tajā pašā laikā zem labās ribas. Vilkšanas sāpes. Turklāt ir arī citas slimības izpausmes:

  • augsts drudzis (ar akūtu) un subfebrīls (ar hronisku);
  • vājums;
  • bieža urinēšana;
  • slāpes;
  • drebuļi;
  • nakts svīšana.

Pārbaude sastāv no urīna analīzes (pēc baktēriju kultūras, pēc Ņečiporenko domām), nieru ultraskaņas, rentgena, bioķīmiskās asins analīzes.

Ārstēšanu izraksta terapeits vai nefrologs. Tas iekļauj:

  • antibakteriālas zāles;
  • nitrofurāni;
  • diurētiskie līdzekļi;
  • spazmolītiskie līdzekļi;
  • pretsāpju līdzekļi.

Labi palīdz ārstniecības augi un tautas līdzekļi. Ar hronisku pielonefrītu jums regulāri jāpārbauda. Ja tiek ievēroti visi noteikumi, prognoze ir laba.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla rodas dažādu iemeslu dēļ:

  • pikants ēdiens;
  • stress;
  • slikti ieradumi;
  • iedzimtība;
  • lietojot noteiktus medikamentus.

Atšķirīgas slimības pazīmes:

  • sāpes labajā pusē zem ribas;
  • grēmas;
  • skābs atraugas;
  • aizcietējums.

Sāpes ir paroksizmālas, sliktākas naktī. Pēc ēšanas iet garām.

Ārstēšana sastāv no zālēm, kas samazina kuņģa sulas skābumu, antibiotikas, spazmolītiskos līdzekļus.

Ribu bojājumi

Šādi bojājumi rodas ar ievainojumiem. Ja ribā ir neliela plaisa, tad sāpes daudz netraucēs. Ar ribu lūzumiem tūlīt rodas asas sajūtas un pēc tam var samazināties. Ja labā riba ir salauzta, tad sāpes palielinās, ieelpojot..

Citi iespējamie sāpju krampju cēloņi

Tas var arī sāpēt labajā pusē zem ribas, ja:

  • pneimonija;
  • plaušu vēzis;
  • pleirīts;
  • neiralģija;
  • osteohondroze;
  • jostas roze.

Diagnozi var noteikt tikai ārsts. Tādēļ jebkura veida sāpju gadījumā jums noteikti jākonsultējas ar ārstu..

Šādos gadījumos steidzami meklējiet medicīnisko palīdzību:

  • ja sāpes zem ribām ilgst ilgāk par pusstundu;
  • akūta, pēkšņa;
  • palielinās ar kustību;
  • ja sāpes traucē elpot, gulēt.

Labāk nelietot pretsāpju līdzekļus, kamēr nav pārbaudīts ārsts, jo tie var sagrozīt slimības ainu.

Tas sāp zem ribām abās pusēs

Diskomforts vēdera rajonā ir daudzu patoloģiju simptoms. Tā kā šajā apgabalā ir liels skaits svarīgu orgānu, nevajadzētu ignorēt visas sāpīgās izpausmes. Ja jūs periodiski sāpat zem ribām abās pusēs, jums jāiemācās atšķirt sāpes. Šīs zināšanas palīdzēs ārstam novērtēt pacienta stāvokli..

Tas sāp zem ribām abās pusēs

Sāpju etioloģija zem ribām

Diskomforts zem ribām dažreiz rodas pēc fiziskas slodzes vai traumu vai sastiepumu rezultātā. Tomēr galvenokārt tie liecina par slimības pāreju hroniskā formā..

1. tabula. Dažādu ķermeņa sistēmu slimības

Ķermeņa sistēmaSlimība
Nervozs
  • kardiopsihoneiroze.
  • Skeleta-kustību aparāts
  • osteohondroze.
  • Gremošanas traucējumi
  • holecistīts;
  • aknu kolikas;
  • ļaundabīgi un labdabīgi jaunveidojumi;
  • čūlas;
  • hepatīts;
  • gastroduodenīts;
  • akūts pankreatīts;
  • gastrīts;
  • aknu ciroze.
  • Imūns
  • leikēmija;
  • limfoma;
  • hemolītiskā anēmija.

  • Urīnceļi
  • glomerulonefrīts;
  • pielonefrīts;
  • akmens veidošanās.
  • Elpošanas
  • pleirīts;
  • pneimonija;
  • plaušu vēzis.
  • Sirds
  • miokarda infarkta gastralģiskā forma.
  • Arī infekcijas slimības, piemēram, tuberkuloze, kļūst par diskomfortu.

    Sāpes hipohondrijā ir satraucošs priekšvēstnesis par gremošanas sistēmas patoloģijām.

    Saskaņā ar statistiku, sāpes zem ribām ar lokalizāciju priekšējā daļā norāda uz čūlas veidojumiem kuņģī. Kombinācijā ar jostas sāpēm ārsti parasti diagnosticē akūtu pankreatītu.

    Atpazīstot sāpju sajūtas

    Lai ārstam būtu vieglāk noteikt diagnozi, veicot anamnēzi, pēc iespējas detalizētāk jāapraksta sāpīgo sajūtu iezīmes..

    2. tabula. Sāpju novērtēšanas parametri

    KritērijsRaksturlielumi
    Sāpju lokalizācijaKreisais, labais, priekšā vai aizmugurē.
    Apstarošanas virziensSāpēm reti ir precīza atrašanās vieta. To var sajust zem lāpstiņas vai atdarināt sirds sāpes.
    Intensitāte
    Saskaņā ar izpausmes pakāpi sāpes ir atšķirīgas: griešana, vilkšana, duršana, krampjveida vai nemainīga.

    Pirms sazināties ar ārstu, ieteicams detalizēti izpētīt sāpju īpašības.

    Atkarībā no tā, kurā hipohondrija pusē tiek novērotas sāpes, var secināt, ka pastāv noteikta slimība. Diskomforts labajā pusē norāda uz kuņģa-zarnu trakta patoloģijām, apendicīta iekaisumu vai sirds un asinsvadu mazspēju. Tas var arī liecināt par liesas, aizkuņģa dziedzera, kuņģa patoloģijām. Zila āda nabā ir pirmais liesas plīsuma simptoms. Sāpju sajūtas, kas pārvietotas no hipohondrija reģiona tuvāk vēderplēves centram un kam ir slikta dūša, ir resnās zarnas slimību indikators.

    Ja sāpes ir sistemātiskas, ir jānoskaidro to rašanās apstākļi:

    • klepus, ātra staigāšana vai pārmērīga fiziskā slodze;
    • pēc ēdienreizes vai tukšā dūšā;
    • taukainas pārtikas patēriņa dēļ lielos daudzumos;
    • hipotermija;
    • naktī vai nomodā.

    Dažreiz sāpīgas sajūtas rodas vemšanas, sliktas dūšas, reiboņa, pastiprinātas svīšanas vai bālas ādas fona apstākļos

    Sāpju mazināšanas metodes arī palīdzēs noskaidrot slimības klīnisko ainu. Atkarībā no sāpju mazināšanas metodēm - sildīšanas paliktņa uzlikšanas vai spazmolītisko līdzekļu lietošanas, ārsts izdara atbilstošus secinājumus par pacienta stāvokli. Ja sāpju uzbrukumu var raksturot kā akūtu, jums nekavējoties jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība..

    Video - vēdera sāpju karte

    Bīstamas slimības

    Nevajadzētu ignorēt radušos diskomfortu. Ja ķermenis sūta signālus, tad slimība ir saasināšanās stadijā vai ir attīstījusies hroniskā formā.

    Daudzas patoloģijas, kurām nepieciešama ātra palīdzība, izpaužas sāpēs zem ribām

    Perforēta čūla

    Perforācija - cauruma cauruma veidošanās dobu orgānu sienā, kas radusies traumas rezultātā vai patoloģisku izmaiņu rezultātā.

    Čūlas visbiežāk veidojas kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā. Ja pacientam netiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana, var rasties fokusa perforācija, kas ir pilns ar orgāna satura izdalīšanos vēderplēvē..

    Perforēta kuņģa čūla

    • griešana, īslaicīgas sāpes;
    • pēkšņa parādīšanās;
    • lokalizācija saules pinuma zonā un tālāk izplatījās hipohondrijā.

    Šādas pazīmes liecina par peritonītu, kas izraisa smagu intoksikāciju. Ja pacientam netiek savlaicīgi sniegta medicīniskā palīdzība, ir iespējama nāve..

    Akūts pankreatīts

    Pasliktināšanās notiek pēc pārēšanās vai pārmērīgas taukainas pārtikas un alkoholisko dzērienu lietošanas. Slimība strauji attīstās un izraisa smagu diskomfortu, izraisot sāpīgu šoku.

    Ar aizkuņģa dziedzera patoloģijām sāpju sajūtas ir jostas roze

    Sāpju apstarošana ir saistīta ar iekaisuma vietu:

    • galva - labais hipohondrijs;
    • ķermenis - epigastriskā zona;
    • aste - kreisā hipohondrija;
    • viss orgāns - muguras lejasdaļa, vēderplēve un krūšu kaula apakšdaļa.

    Retāk sāpes izpaužas krūtīs.

    Holecistīta saasināšanās

    Paasinājuma laikā sāpes izstaro citas vēderplēves daļas. Paralēli rodas šādi simptomi:

    • drudzis;
    • auksta svīšana;
    • asinsspiediena pazemināšana;
    • ādas dzeltenība;
    • slikta dūša.

    Ledus uzklāšana uz diskomforta avotu kādu laiku palīdz mazināt sāpes..

    Uzturs holecistīta saasināšanās gadījumā

    Subfrenisks abscess

    Subfreniskais abscess - strutaina zona, ko starp diafragmas kupolu veido vēdera zonas augšējā stāva orgāni.

    Attīstoties šai slimībai, tiek novēroti šādi simptomi:

    • šaušanas sāpes hipohondrijā;
    • žagas;
    • palielināts diskomforts ar jebkuru fizisku darbību;
    • aizdusa;
    • svešķermeņa klātbūtnes sajūta vēderplēvē;
    • klepus.

    Sāpju lokalizācija ir saistīta ar abscesa atrašanās vietu. Ja slimības uzmanības centrā ir vēdera dobuma centrālais reģions, sāpes vienlaikus tiks piešķirtas abām hipohondrijām.

    Aknu un liesas ievainojums

    Parasti traumas rodas kritienu laikā. Pacienti atzīmē akūtas sāpes zem ribām. Turklāt tiek novēroti šādi simptomi:

    • apgrūtināta elpošana;
    • samaņas zudums;
    • hematoma;
    • ādas dzeltenība;
    • aizdusa;
    • siltuma sajūta, kas izplatās pa vēderu.

    Sakarā ar to, ka šiem orgāniem nav pietiekamas elastības, tie ir viegli ievainojami. Ar nopietniem bojājumiem rodas iekšēja asiņošana, kas ir pilna ar nāvi.

    Miokarda infarkta gastralģiskā forma

    Ar sirds kambara apakšējās sienas patoloģiju labajā hipohondrijā ir diskomforts. Sirdslēkmi papildina šādi simptomi:

    • žagas;
    • panikas lēkme;
    • svīšana;
    • sejas un lūpu zilā krāsa;
    • slikta dūša pārmaiņus ar vemšanu;
    • bieža zarnu kustība;
    • sejas pietūkums;
    • elpas trūkums.

    Palpējot vēdera zonu, tiek novērotas sāpes vēderplēves sienās.

    Nieru kolikas

    Pacienti, kuriem ir diagnosticētas nieru kolikas, atzīmē šaušanas sāpju parādīšanos. Uzbrukumiem ir krampjveida raksturs. Ar slimības saasināšanos sāpīgas sajūtas vienlaikus izplatās abās subcostal zonās.

    Urolitiāze izraisa nieru kolikas attīstību

    Kolikas raksturo šādi simptomi:

    • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
    • pastiprinātas sāpes ar jebkuru kustību;
    • urinēšanas trūkums.

    Sāpes tiek provocētas ar nieru iegurņa izstiepšanos, kas rodas zem uzkrāta urīna spiediena.

    Retroperitoneālā hematoma

    Ar mehānisku iedarbību uz retroperitoneālās telpas daļām rodas hematomas, kas pilnas ar asiņošanas parādīšanos. Šīs patoloģijas diagnozi sarežģī simptomatoloģijas identitāte ar daudzām slimībām, piemēram, kuņģa-zarnu trakta čūlas vai osteohondroze. Sāpes raksturo kā vilkšana vai sāpes. Intensitāte palielinās līdz ar pietupieniem.

    Labās puses pneimonija

    Slimība parādās plaušu labajā daļā, kas ir saistīts ar elpošanas sistēmas strukturālajām īpašībām. Šīs orgāna daļas sakāvi ir grūti ārstēt.

    Plaušas ar pneimoniju

    Iekaisuma laikā tiek atzīmēti šādi simptomi:

    • sāpes, saspiežot sāpes zem ribām;
    • drebuļi;
    • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
    • flegma parādīšanās klepus laikā;
    • vispārēja labklājības pasliktināšanās.

    Starp slimības izraisītājiem ir mikoplazma, streptokoks un stafilokoks.

    Hroniskas slimības

    Vairumā gadījumu hroniskas slimības neapdraud pacienta dzīvi. Tomēr, ja netiek veikti atbilstoši pasākumi, patoloģija var izraisīt nāvi..

    Daudzas hroniskas patoloģijas liek sevi izjust sāpju dēļ hipohondrijā

    Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības

    Diskomforts hipohondrijā bieži kļūst par gremošanas sistēmas slimību priekšvēstnesi. Šīs slimības ir visizplatītākās:

    • A un B tipa gastrīts;
    • kuņģa čūla vai 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
    • ļaundabīgi veidojumi.

    Helicobacter pylori provocē B hepatītu

    B tipa gastrītu izraisa Helicobacter baktērijas. A tips attiecas uz autoimūno patoloģijas izpausmi.

    3. tabula. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimību simptomi 12

    SlimībaSimptomi
    Skābais gastrītssāpes tukšā dūšā;
    gļotādas kairinājums;
    palielināts sāpju sindroms dažas stundas pēc ēšanas;
    atkārtots aizcietējums.
    Zems skābes gastrītssmaguma sajūta zem ribām pēc ēšanas;
    vemšana;
    samazināta ēstgriba;
    bieža caureja;
    atraugas;
    svara samazināšana;
    krampji mutē.
    Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūladiskomforts parasti parādās naktī vai no rīta tukšā dūšā;
    patoloģijas saasināšanās pavasarī un rudenī;
    grēmas;
    galvassāpes;
    svara zudums;
    letarģija;
    aizkaitināmība.

    Pēc laika intervāla ilguma starp ēdiena uzņemšanu un sāpju parādīšanos tiek diagnosticēta patoloģijas veidošanās vieta. Jo mazāka plaisa, jo tuvāk čūla atrodas ieejā kuņģī.

    VēžiSāpes hipohondrium rodas pēdējā audzēja attīstības stadijā, kad palielināts orgāns izspiež blakus.

    Hronisks pankreatīts un aizkuņģa dziedzera vēzis

    Viena no galvenajām hroniska pankreatīta pazīmēm ir sāpes zem ribām, īpaši priekšpusē. Apstarošana bieži notiek zem labās lāpstiņas vai aizmugurē.

    Pieņemot guļus stāvokli, diskomforts palielinās. Bieži pacientiem, kas cieš no šī stāvokļa, nākas gulēt, noliekoties uz priekšu.

    Arī hronisku pankreatītu raksturo šādi simptomi:

    • caureja;
    • avitaminoze;
    • gaļas šķiedru klātbūtne izkārnījumos;
    • strauja svara zudums;
    • ķermeņa izsīkšana.

    Aizkuņģa dziedzera vēža sāpju izpausmes ir līdzīgas pankreatīta uzbrukumiem. Sāpīgu sajūtu lokalizācija ir saistīta ar jaunveidojuma atrašanās vietu:

    • galva - labais hipohondrijs;
    • ķermenis un aste - kreisais hipohondrijs un mugura.

    Audzēju augšana dažreiz notiek pret dzelti.

    Aizkuņģa dziedzera vēzis

    Hronisks holecistīts

    Žultspūšļa sienas iekaisumu bieži pavada nelielas sāpes zem labās ribas. Turklāt ir slikta dūša, vemšana un grēmas..

    Saskaņā ar statistiku, visbiežāk holecistīts ietekmē blīvas miesas sievietes, kas sasniegušas 40 gadu vecumu.

    Daiļā dzimuma pārstāvjiem jāievēro veselīga uztura noteikumi un jāuztur fiziskā forma. 80% gadījumu slimība pārvēršas par žultsakmeņu slimību..

    Hroniska aknu slimība

    Sāpošas sāpes zem labās ribas ir aknu slimības priekšvēstnesis, kas rodas uz palielinātu aknu fona. Sāpju avots ir orgānu kapsulas izstiepšana. Kopā ar smaguma sajūtu vēderplēvē ārsti diagnosticē šādas slimības:

    • hronisks hepatīts;
    • labdabīgi un ļaundabīgi veidojumi;
    • ciroze.

    Sāpes vēža patoloģijās rodas vēlīnās stadijās, un to papildina intoksikācija un aknu mazspēja.

    Video: pirmās aknu slimības pazīmes

    Liesas slimības

    Sakarā ar to, ka liesa tiek uzskatīta par pēdējo sarkano asins šūnu patvērumu, orgāna palielināšanās notiek ar hemolītiskām anēmijām. Šo slimību raksturo masveida sarkano asins šūnu sadalīšanās..

    Visbiežāk sastopamās slimības, kas ietekmē liesu, ir:

    1. Infekciozā mononukleoze. Orgānu izmērs strauji pieaug, kas bieži noved pie tā plīsuma. Papildu simptomi - tonsilīts, limfmezglu pietūkums, drudzis. Patoloģija parādās jau 3. dienā.
    2. Akūti septiski bojājumi un hroniskas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde. Šajos gadījumos orgāna palielināšanos izraisa organisma imūnā atbilde uz slimības attīstību..

    Liesas palielināšanās bieži notiek hroniska hepatīta, aknu vēža vai cirozes dēļ

    Plaušu slimības

    Sāpīgas sajūtas hipohondrijā, kuru intensitāte palielinās, ieelpojot vai klepojot, norāda uz plaušu patoloģiju.

    Sakarā ar to, ka plaušu audos ir minimāls nervu receptoru skaits, to sakāve nerada neērtības. Sāpes rodas patoloģiskā procesa pārejas laikā pleiras dobumā.

    Sāpju sindromu papildina elpošanas mazspēja un slimības simptomi, kas izraisīja pleiras bojājumus. Plaušu tuberkuloze, pneimonija, vēzis un pleirīts tiek uzskatīti par visbiežāk sastopamajām elpošanas sistēmas slimībām..

    Video: plaušu patoloģija kā muguras sāpju cēlonis

    Nieru slimība un neirocirkulācijas distonija

    Sāpes labās vai kreisās ribas aizmugurē vairumā gadījumu norāda uz nieru slimībām vai osteohondrozi. Sāpju sajūtu iezīmes:

    1. Pastāvīga, zema intensitāte. Raksturo akūts vai hronisks nieru iekaisums.
    2. Asas, spazmas, izstaro cirkšņus. Raksturīga nieru kolikām.

    Neirocirkulācijas distonija ir sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, ko izraisa neiroendokrīnās regulācijas traucējumi. Vegeto-asinsvadu distonija ir arī viens no sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumu veidiem..

    NCD vai "uzbudināmā sirds" izpaužas ar šādiem simptomiem:

    • vājums;
    • paaugstināts nogurums;
    • aizkaitināmība;
    • miega traucējumi;
    • atmiņas un koncentrēšanās pasliktināšanās.

    Slimību raksturo elpas trūkums un sirds ritma pārtraukumi.

    Sāpju diagnoze

    Ja sāpes rodas hipohondrijā, ir nepieciešams apmeklēt terapeitu.

    4. tabula. Diagnostikas metodes

    Diagnostikas metodeLaiks, min.Precizitāte,%
    Endoskopija15-3095
    Vispārēja asins analīzedesmit80-95
    Krūškurvja rentgenogrāfija2085-90

    Pamatojoties uz veikto pētījumu rezultātiem, speciālists varēs noteikt pareizu diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanas kursu.

    Man patika raksts?
    Saglabājiet, lai nezaudētu!

    Kāpēc sāp zem ribām - cēloņi un ārstēšana

    Sāpes un diskomforts zem ribām bieži norāda uz nopietnu slimību attīstību. Tā kā šajā zonā atrodas vitāli svarīgi orgāni, nevar ignorēt jebkādas izmaiņas viņu darbā. Ja tas sāp zem ribām, ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu un nokārtot nepieciešamos testus. Agrīna diagnostika ievērojami palielina veiksmīgas ārstēšanas iespējas.

    Kā tas var sāpēt zem ribām?

    Sāpes vēdera vai zemādas rajonā var būt ļoti dažādas. Tās var būt vieglas sāpošas sajūtas, vilkšanas sāpes, kolikas, asas vai blāvas sāpes. Lai noteiktu pareizu diagnozi, obligāti jānosaka precīza zona, no kuras rodas diskomforts. Zem ribām atrodas kuņģis, aknas un citi orgāni. Ja diskomforts parādās rumpja kreisajā pusē, visticamāk, avots ir sirds, kuņģis vai aknas. Līdzīgas sajūtas hipohondrija labajā daļā ir iesaistītas aknās vai žultspūslī. Sāpes zem ribām vidū var būt tādu slimību kā kuņģa-zarnu trakta sekas. Tāpat ir muskuļu un skeleta sistēma.

    Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī saistītajiem simptomiem. Sāpīgas sajūtas zem ribām reti kļūst par vienīgo slimības izpausmi. Visbiežāk kopā ar diskomfortu vēdera rajonā parādās slikta dūša un vemšana, zarnu darbības traucējumi, caureja vai aizcietējums. Var rasties arī ādas krāsas maiņa, bālums vai dzeltēšana, drudzis un citi simptomi..

    Ja sāp labajā pusē

    Sāpju sindromu, ja tas parādās labajā hipohondrijā, var izraisīt šādas veselības problēmas:

    1. Iekaisums un citas žultspūšļa slimības - kopā ar vieglu vai vidēji smagu nelabumu, jo tas pasliktinās, var parādīties vemšana.
    2. Holecistīts - sāpīgas sajūtas rodas regulāri.
    3. Akmeņi žultspūslī - akūts sāpju sindroms, palielināšanās tiek atzīmēta ar klepu, dziļu elpu.
    4. Holesteroze ir liela holesterīna daudzuma nogulsnēšanās žultspūslī. Sāpes arī sāp, bet praktiski nepāriet, tās palielinās darbības brīžos. Pēc ēšanas slikta dūša var parādīties līdz vemšanai.
    5. Choledoch - iekaisums izplatās uz zarnu sienām. Sāpes ir kolikas, bieži tās pastiprina, pārējā laikā sāp dabā.

    Sāpes kreisajā hipohondrijā

    Ja diskomforts rodas zem ribām kreisajā pusē, cēlonis var būt liesas, aknu, kuņģa slimības. Bet ir vērts apsvērt arī izstarojošās sāpes, kas rodas no mugurkaula vai sirds. Starp populārākajiem šādu simptomu parādīšanās iemesliem ir:

    • Pankreatīts - akūts vai hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums.
    • Gastrīts - iekaisums kuņģī.
    • Čūla - kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi.
    • Pleirīts - elpošanas sistēmas iekaisuma bojājums.
    • Trūce no diafragmas.
    • Liesas ievainojums, ieskaitot plīsumu.

    Ja sāpes zem ribām kreisajā pusē ir ļoti smagas, cēloņi var būt gan abscess, akūta infekcija un stenokardija. Mērens sāpju sindroms tiek novērots grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī, kad iekšējie orgāni tiek pārvietoti un ieelpojot palielinās plaušu tilpums. Jums vajadzētu būt uzmanīgam pret savu labsajūtu, jo sāpīgas sajūtas vēdera reģiona kreisajā pusē var izraisīt arī sirdslēkme.

    Abām pusēm sāp vienādi

    Ja tas sāp zem ribām gan kreisajā, gan labajā pusē, cēlonis var būt mugurkaula traumas un slimības. Starpskriemeļu disku, trūces un citu slimību osteohondroze izraisa sāpju sindromu, kas aptver piekrastes telpu abās pusēs. Turklāt diskomforta avoti var būt:

    1. Neiralģija.
    2. Pankreatīts.
    3. Gastrīts, kuņģa čūla.
    4. Hronisks aknu bojājums, ieskaitot hepatītu, cirozi.
    5. Mononukleoze.

    Lai noteiktu sāpju sindroma avotu un efektīvi to novērstu, nepietiek, lai noteiktu pusi, no kuras tā nāk. Lai noteiktu diagnozi, jums jāapmeklē ārsts un jāveic vairākas pārbaudes.

    Ko darīt, ja sāp zem ribām?

    Tā kā slimību ar līdzīgiem simptomiem spektrs ir ļoti plašs, vispirms ir nepieciešams apmeklēt terapeitu. Nav ieteicams lietot citus medikamentus, izņemot spazmolītiskos līdzekļus. Ja simptoms parādās regulāri, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts. Asu vai ļoti spēcīgu sāpju gadījumā jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

    Nekādā gadījumā nevajadzētu izmantot sildīšanas paliktni vai siltas kompreses, lai mazinātu diskomfortu. Ja sāpes izraisa iekaisums, karstums var pasliktināt situāciju. Ja vēdera rajonā parādās nepatīkamas sajūtas, ieteicams atturēties no piepūles. Vislabāk ir apgulties visērtākajā stāvoklī. Ja skriešanas laikā parādās diskomforts, jums jādodas uz soli, ja iespējams, apsēdieties.

    Pašārstēšanās nav tā vērts - tas var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos.

    Kā ārstēt sāpes zem ribām

    Sāpes zem ribām ir pazīstamas daudziem. Sāpes var būt asas un precīzas, vai, gluži pretēji, izteiktas. Dažreiz mēs nevaram saprast, vai sāp kreisā puse, vai labā. Vispirms jums jāizlemj par sāpju raksturu un lokalizāciju, jo tas var norādīt uz slimības vai traumas klātbūtni.

    Sāpes krūtīs cēloņi

    Ja nebija ievainojumu un operāciju, tad, lai precīzāk noskaidrotu diskomforta cēloni, jums jāmēģina to visprecīzāk aprakstīt.

    Lai to izdarītu, definējiet:

    • sāpju lokalizācija: pa kreisi, pa labi, aizmugurē vai priekšā;
    • tā izplatīšanas veidi: lāpstiņā, kaklā;
    • spēks: spēcīgs, vājš, vispārējs smagums;
    • raksturs: ass, nemainīgs, apņemošs;
    • cēloņi, kas palielina sāpju sindromu: klepus, ieelpošana vai izelpošana, ķermeņa slīpums;
    • vai ir kādi apstākļi, kas vājina sāpīgo stāvokli: ķermeņa stāvoklis, medikamenti;
    • izpausmes laiks: rīts vai nakts, ēdienreizes laiks.

    Sāpes var pavadīt slikta dūša vai vemšana, strauja veselības pasliktināšanās, reibonis, pastiprināta svīšana - tas arī jāņem vērā.

    Kas var sāpēt zem ribām? Bieži šāda veida sāpes rodas ar šādām slimībām:

    1. Kuņģa-zarnu trakta slimības (divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa un aknu). Pavasara sāpes izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts). Tas ir lokalizēts vēdera augšdaļā un izplatās aizmugurē abu plecu asmeņu zonā. Tās intensitāte nemainās ar ķermeņa kustību, klepu vai elpošanu. Var pavadīt vemšana.
    2. Liesas patoloģijas - piemēram, tās lieluma palielināšanās. Kreisajā pusē zem ribām ir asas sāpes, kas var izplatīties aizmugurē. Galvenās slimības izpausmes: pietūkuši limfmezgli liesas tuvumā, muskuļu sāpes, galvassāpes, drudzis.
    3. Plaušu slimības. Inhalācijas un klepus laikā sāpes kreisajā hipohondrijā ir jūtamas ar kreisās puses pneimoniju. Sāpes var izplatīties vēderā, izraisot muskuļu sasprindzinājumu. Var būt arī drudža stāvoklis, sejas ādas apsārtums attiecīgajā pusē, elpas trūkums kustībā.
    4. Miokarda infarkts. Asas izšūšanas sāpes kreisajā pusē zem sirds, sašūšanas sajūtas zem kreisās ribas. Ar miokarda infarktu pacienti ar smagu svīšanu, tā saukto netīro sviedru, sūdzas arī par sliktu dūšu, vemšanu un reiboni. Pazīmes: elpas trūkums, ko pastiprina kustība, elpas trūkums, seja kļūst piepampusi, tiek atzīmētas gaiši zilas, zilas lūpas.
    5. Mugurkaula osteokondrīts. Abās pusēs zem ribām ir sāpošas sāpes. Tas parādās sakarā ar to, ka locītavu audi, kas savieno mugurkaula diskus, kļūst neelastīgi. Izmaiņas notiek mugurkaulā, tāpēc tiek saspiesti nervu galiņi, kas attālinās no tā, kas izraisa sāpīgas sajūtas.
    6. Starpribu neiralģija. Tas ir starpribu nervu saspiešana, iekaisuma process ribu audos. Sāpes šajā stāvoklī ir akūtas un lokalizētas ribu kreisajā pusē. Cilvēks elpojot jūt smagu diskomfortu un sāpes, nevar gulēt. Tas pastiprinās pat ar mazākām ķermeņa kustībām, tāpēc kādu laiku pacients nevar pārvietoties. Pamazām viņai sāp.
    7. Traumas. Iemesls, kāpēc sāpes klepus un staigāšanas laikā izstaro labajā pusē, var būt mugurkaula trauma vai slimības.
    8. Koronāro artēriju slimība (CHD). Raksturo dedzinoša sajūta un smaguma sajūta krūšu rajonā, ātrs pulss, rīstīšanās. Pacientam ir grūti elpot.
    9. Pielonefrīts. Kas ir pa kreisi zem ribām aizmugurē? Tieši zem ribām ir nieres. Šo slimību raksturo muguras sāpes kreisajā pusē zem ribām aizmugurē. Persona izjūt vispārēju vājumu, galvassāpes. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz + 39-40 ° С.
    10. Subfrenisks abscess. Šīs slimības klātbūtnē, ieelpojot, zem ribām abās pusēs priekšā un aizmugurē vienlaikus ir jūtamas spazmas sāpes. Tas sāp ar dziļu elpu, šķaudīšanu, klepu un ķermeņa kustībām. Sāpju izplatīšanās notiek zem lāpstiņas un apgabalā virs atslēgas kaula.

    Ja ribu zonā ir kādi sāpīgi apstākļi, īpaši ar akūtām sāpēm, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

    Diagnostikas metodes

    Ja rodas jebkāda rakstura sāpes, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Ja sāpes ir nepanesamas, augsta ķermeņa temperatūra, smags elpas trūkums, reibonis, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Ar šādiem simptomiem jūs nevarat vilcināties.

    Ja tie nav, tad vispirms jums vajadzētu apmeklēt terapeitu. Viņš vizuāli novērtēs situāciju, veiks sākotnējo pārbaudi, palpinot sāpīgo zonu, veiks anamnēzi, pamatojoties uz sūdzībām, izrakstīs nepieciešamo testu nokārtošanu: asinis, urīnu, izkārnījumus, nosūtīs uz rentgena pārbaudi..

    Pamatojoties uz to, ārsts izlems, kas izraisa sāpes, un novirzīs jūs uz šauru speciālistu: urologu, gastroenterologu, endokrinologu, kardiologu, neirologu vai ķirurgu.

    Pēc tam ārsts, pie kura terapeits jūs nosūtīs, izrakstīs detalizētāku pārbaudi:

    • MRI;
    • CT;
    • gastroskopija;
    • kardiogramma;
    • Sirds ultraskaņa;
    • uzlabotas bioķīmiskās asins un urīna analīzes.

    Pēc tam jums tiks nozīmēta ārstēšana.

    Simptomātiska ārstēšana

    Pēc ārsta apmeklējuma jums tiks diagnosticēta un izrakstīta ārstēšanas shēma. Ir vairāki no tiem:

    1. Medikamenti. Ar kuņģa-zarnu trakta un iegurņa orgānu slimībām. Ievērojiet stingru ārsta noteikto diētu.
    2. Fizioterapija. Ar osteohondrozi, pēc traumām vai ja ir muskuļu un skeleta sistēmas slimības.
    3. Ķirurģiska. Liesas plīsumi, dažāda veida onkoloģija, apendicīts, trauma.

    Bieži vien pacientam var noteikt vairākas ārstēšanas shēmas vienlaikus, lai panāktu labāku un ātrāku terapeitisko efektu..

    Svarīgs! Nekādā gadījumā neārstējieties. Jūs varat pasliktināt savu stāvokli.

    Ja šādas sāpes rodas pirmo reizi, zāles jālieto tikai pēc speciālista ieteikuma. Ja tie ir radušies traumu, ķirurģiskas iejaukšanās, hronisku slimību rezultātā, tad varat izmantot klasiskos sāpju mazinātājus, piemēram, "NO-shpa", "Ketanov", "Spazmalgon". Efekts rodas pēc pirmās lietošanas reizes.

    Bet jums nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot pretsāpju līdzekļus, jo sāpīgu simptomu klātbūtne jebkurā gadījumā norāda uz ķermeņa problēmām..

    Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

    Daudzi nevēlas lietot narkotikas, bet izmanto ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, jo ​​īpaši ar novārījumiem un augu uzlējumiem..

    Ir vairākas efektīvas tradicionālās medicīnas receptes, kuras varat izmantot mājās:

    1. Ar kuņģa un zarnu trakta slimībām. Sajauciet vienu ēd.k. l. kumelītes, rožu gūžas, piparmētra, asinszāle. Pārlej ar verdošu ūdeni un turpina vārīt 20 minūtes ūdens peldē. Nomierinies. Uzklājiet 50 ml trīs reizes dienā pirms ēšanas.
    2. Ar liesas slimībām. Sajauc 20 g kliņģerīšu un pelašķu. Maisījumu ielej ar 500 ml verdoša ūdens un atstāj uz vienu stundu. Paņemiet 150 g četras reizes dienā trīs nedēļas.
    3. Ar plaušu slimībām. Smalki sagrieziet divas alvejas lapas, pievienojiet 12 ēd.k. l. medus un 4 ēd.k. l. ūdens. Rūpīgi samaisīt. Pagatavojiet divas stundas zemā siltumā. Atdzesējiet un uzglabājiet vēsā vietā. Ieteicams lietot 1 ēdamkarote. l. Trīs reizes dienā.

    Secinājums

    Kad parādās sāpes, vispirms ir jāveic speciālista pilnīga pārbaude un jānosaka precīza diagnoze. Sāpīgas sajūtas zem ribām var liecināt par pacienta ārkārtas apstākļiem, kad ārstēšanu un ārsta apmeklējumu nekādā gadījumā nevar atlikt.

    Ar sirdslēkmi, plīstošu liesu, akūtu pankreatītu, nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. Savlaicīgi izrakstītas zāles vai ķirurģiska aprūpe palīdzēs izvairīties no neatgriezeniskām sekām, ietaupīs cilvēka dzīvību un veselību..

    Sāpes zem ribām - daba, cēloņi, ārstēšana

    Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

    Sāpes zem ribām. Kas tas varētu būt?

    Sāpes zem ribām ir ļoti izplatīts simptoms. Tas visbiežāk notiek ar šādām patoloģijām:
    1. Kuņģa-zarnu trakta slimības:

    • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības (gastrīts, čūla, kuņģa vēzis);
    • aizkuņģa dziedzera slimības (akūts un hronisks pankreatīts, aizkuņģa dziedzera vēzis);
    • žultspūšļa slimības (akūts un hronisks holecistīts, aknu kolikas, žultsceļu diskinēzija);
    • aknu slimības (hepatīts, ciroze, jaunveidojumi).
    2. Liesas palielināšanās:
    • hemoblastiskas patoloģijas (leikēmija un limfoma);
    • hemolītiskā anēmija;
    • akūtas infekcijas slimības (infekciozā mononukleoze);
    • septiskie apstākļi (baktēriju endokardīts, septicēmija);
    • hroniskas infekcijas (tuberkuloze, malārija);
    • imūnsistēmas traucējumi (sistēmiskā sarkanā vilkēde).
    3. Aknu un liesas ievainojums.
    4. Subfrenisks abscess.
    5. Retroperitoneālā hematoma.
    6. Miokarda infarkts (gastralģiska forma).
    7. Plaušu slimības (labās puses apakšējās daivas pneimonija, sauss pleirīts, plaušu vēzis).
    8. Urīnceļu sistēmas slimības (akūts un hronisks glomerulonefrīts, akūts un hronisks pielonefrīts, urolitiāze)..
    9. Mugurkaula osteohondroze.
    10. Neiro-endokrīnās regulācijas traucējumi (neirocirkulācijas distonija).

    Tādējādi sāpes zem ribām rodas daudzu akūtu un hronisku dažādu orgānu un sistēmu slimībām, kā arī traumām un pēcoperācijas komplikācijām. Tāpēc, lai uzzinātu, pie kura ārsta vērsties pēc palīdzības, ir nepieciešams vispārējs priekšstats par sāpju sindroma iezīmēm šajās patoloģijās..

    Lai sašaurinātu to slimību sarakstu, kuras var izraisīt sāpes zem ribām, sāpju sindromam jābūt pēc iespējas detalizētākam:
    1. Nosakiet precīzu sāpju lokalizāciju (zem ribas labajā vai kreisajā pusē, zem ribām priekšā vidū vai aizmugurē no aizmugures).
    2. Izveidojiet sāpju apstarošanas ceļus (zem kreisās vai labās lāpstiņas, kreisajā vai labajā supraclavicular reģionā utt.).
    3. Nosakiet sāpju sindroma stiprumu (sāpes var būt vājas, jūtamas kā smaguma sajūtas hipohondrijā; mērenas, spēcīgas vai nepanesamas).
    4. Novērtējiet sāpju raksturu (nemainīgi vai paroksizmāli, asi vai blāvi, šaušana, sāpes, vilkšana vai apņemšana).
    5. Ja iespējams, nosakiet faktorus, kas palielina sāpes (dziļa elpošana, klepus, šķaudīšana, sasprindzinājums, pēkšņas kustības, tā vai tā ķermeņa pozīcija)..
    6. Nosakiet, kas vājina vai mazina sāpes (karstums, spazmolītiskie līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, tā vai tā ķermeņa pozīcija).
    7. Ja sāpes jūs neuztrauc pirmo reizi, varat mēģināt noteikt noteiktus to izskata modeļus (rīta, dienas, nakts sāpes) un saistību ar ēdiena uzņemšanu (sāpes tukšā dūšā, tūlīt vai pēc noteikta laika pēc ēšanas).

    Simptomi, kas pavada sāpes (drudzis, slikta dūša, vemšana utt.), Liela palīdzība diagnozes noteikšanā..

    Visbeidzot, lai veiktu provizorisku diagnozi, ir jācenšas noteikt sāpju rašanās fona (trauma, kļūdas diētā, hipotermija utt.)

    Rūpīga sāpju sindroma analīze kopā ar pavadošajiem simptomiem, ņemot vērā iepriekš diagnosticētās slimības un sāpju rašanās vēsturi, palīdzēs noteikt, ar kuru ārstu sazināties, un ar pietiekamu precizitāti ļaus veikt sākotnēju diagnozi..

    Stipras sāpes zem ribām, nepieciešama ārkārtas medicīniska palīdzība

    Akūtas sāpes zem ribām priekšpusē vidū ar perforētu kuņģa čūlu un
    divpadsmitpirkstu zarnas

    Neparasti asas sāpes zem ribām priekšpusē vidū ir raksturīgs kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas perforētu čūlu simptoms. Medicīnā tās sauc par “durkļa” sāpēm, jo ​​pacienti savas jūtas salīdzina ar negaidītu saduršanu vēderā. Sāpju sindroms ir tik spēcīgs, ka pacients ir spiests ieņemt piespiedu stāvokli: gulēt ar kājām, kas nogādātas kuņģī.

    Sākumā sāpes lokalizējas epigastrijā (zem karotes), un pēc tam pāriet zem labās apakšējās ribas. Šī migrācija ir saistīta ar kuņģa satura izplatīšanos vēdera dobumā. Pēc smaga sāpīga uzbrukuma iestājas iedomātas labklājības periods, kas bieži noved pie kļūdainas gaidīšanas taktikas. Ja pacients nesaņem atbilstošu ārstēšanu, attīstās difūzs peritonīts, kas var izraisīt pacienta nāvi.

    Slimības vēsture var palīdzēt diagnosticēt. Parasti pacientiem ir sena čūlu vēsture, un pirms čūlas perforācijas sākas slimības saasināšanās periods. Izņēmums ir tā sauktās akūtas čūlas, kas dažreiz rodas pēcoperācijas periodā pēc nopietnām ķirurģiskām iejaukšanās, ar politraumu, septiskiem stāvokļiem utt..

    Pirmā palīdzība kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācijai sastāv no ārkārtas transportēšanas uz slimnīcas ķirurģisko nodaļu.

    Asas jostas sāpes zem ribām akūta pankreatīta gadījumā

    Pirmais un galvenais akūta pankreatīta simptoms ir asas jostas sāpes zem ribām, kas, kā likums, rodas pēkšņi, ātri pārklāj visu vēdera augšdaļu un izstaro aizmugurē zem abām lāpstiņām. Vēl viena raksturīga iezīme ir tā, ka sāpju intensitāte nemainās, klepojot, ieelpojot, sasprindzinot, mainot ķermeņa stāvokli.

    Otrā raksturīgā akūtā pankreatīta pazīme palīdzēs diagnosticēt - slikta dūša un atkārtota vemšana, kas rodas gan spontāni, gan mēģinot ēst vai dzert dažus malkus ūdens. Sāpes pēc vemšanas nemazinās, un dažreiz pat pastiprinās.

    Aizkuņģa dziedzeris satur daudz enzīmu, kas, iekaisuši, nonāk asinīs un izraisa smagu intoksikāciju, kas izpaužas ar raksturīgiem simptomiem: sejas, stumbra un ekstremitāšu cianoze (cianoze), vēdera ādas marmorēšana, punktveida asiņošana uz stumbra sānu virsmām un nabā. Ārkārtīgi smagos gadījumos attīstās sabrukums (strauja asinsspiediena pazemināšanās), kas bieži noved pie pacienta nāves.

    Nosakot diagnozi, jāpatur prātā, ka parasti akūts pankreatīts attīstās pēc bagātīgas alkohola lietošanas kopā ar taukainu saldu ēdienu (ārsti patoloģiju bieži sauc par "svētku" vai "Jaungada" slimību)..

    Ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu, nepieciešama ārkārtas hospitalizācija intensīvās terapijas nodaļā, jo kavēšanās ir saistīta ar pacienta nāvi.

    Stipras sāpes zem labās apakšējās ribas priekšā ar akūtu holecistītu un aknām
    kolikas

    Akūtas sāpes zem apakšējās labās ribas priekšā ir galvenais akūta holecistīta simptoms. Sāpes izstaro uz muguru un uz augšu zem labās lāpstiņas, uz labo supraklavikulāro reģionu un pat uz kaklu. Sāpju sindroms parasti ir tik intensīvs, ka pacienti nepārtraukti steidzas, cenšoties atrast stāvokli sāpju mazināšanai.

    Klīnisko ainu papildina smags drudzis, slikta dūša un atkārtota vemšana, kas nerada atvieglojumu. Bieži sastopama ādas un sklēras dzelte (acs ābolu baltumi).

    Akūts holecistīts - žultspūšļa iekaisums, jānošķir no aknu kolikas uzbrukuma, kas rodas, kad žultsakmens pārvietojas pa kanālu.

    Aknu kolikas raksturo arī akūtas sāpes zem labās ribas ar tādu pašu apstarošanu, bet atkārtotu vemšanu un drudzi parasti neievēro. Aknu kolikas uzbrukums ilgst vairākas stundas un iet pats. Šajā gadījumā sāpju sindromu atvieglo spazmolītiķi, savukārt akūtā holecistīta gadījumā tie ir neefektīvi..

    Ja ir aizdomas par akūtu holecistītu, tiek norādīta ārkārtas hospitalizācija ķirurģiskajā nodaļā.

    Asas sāpes, elpojot zem ribām priekšā priekšā ar subfrenisku abscesu

    Asas sāpes, elpojot zem ribām priekšā zem kreisās vai labās ribas, var izraisīt subfrenisks abscess.

    Šādos gadījumos sāpes ir diezgan intensīvas, tās palielinās, klepojot, šķaudot, dziļi elpojot, pēkšņi kustoties, un liek pacientam ieņemt piespiedu stāvokli (pussēžot gultā vai guļot sāpošā pusē). Sāpes izstaro zem lāpstiņas un atbilstošās puses supraklavikulārajā reģionā.

    Sāpju sindromu ar subfrenisku abscesu parasti papildina smags drudzis un smagi vispārējas ķermeņa intoksikācijas simptomi.

    Nozīmīgu palīdzību patoloģijas diagnostikā sniegs fakts, ka visbiežāk subfreniskā abscesa cēlonis ir ķirurģiska iejaukšanās. Vēl viens izplatīts patoloģijas cēlonis ir vēdera orgānu trauma. Retāk subfrenisks abscess rodas kā strutojošu procesu komplikācija aknās un lokāla peritonīta (akūta holecistīta, apendicīta utt.) Rezultātā.

    Sāpes sānos zem ribām ar smagām aknu un liesas traumām

    Sāpes zem ribām ir galvenais simptoms smagiem aknu un liesas ievainojumiem, kuriem nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Šādi ievainojumi (plīsumi un saspiešana) ir raksturīgi spēcīgiem mehāniskiem triecieniem (dzelzceļa un autoavārijas, kritieni no augstuma, svara sabrukšana uz ķermeņa).

    Dažas nopietnas slimības, kas noved pie orgāna struktūras traucējumiem (liesas palielināšanās ar leikēmiju, aknu ciroze utt.), Veicina aknu un liesas plīsumu. Šādos gadījumos plīsums var notikt pat ar nenozīmīgu traumatiskā faktora spēku..

    Raksturīga sāpju sindroma atšķirība smagu aknu un liesas traumu gadījumā ir "vanka-vstankas" simptoms: upuris nevar atrasties horizontālā stāvoklī, jo sāpes palielinās daudzkārt. Šī funkcija ir saistīta ar asiņu iekļūšanu zem diafragmas kupola un tur esošo nervu galu kairinājumu..

    Papildus sāpēm zem ribām attiecīgajā pusē (ar aknu plīsumu vai saspiešanu - labajā pusē, ar liesas bojājumu - kreisajā pusē) klīnisko ainu papildina akūtas asins zuduma simptomi (ādas un redzamās gļotādas bālums, ātrs pulss ar zemu asinsspiedienu, reibonis un vājums).

    Atsevišķi jānošķir tā sauktie divpakāpju aknu un liesas plīsumi. Tie rodas gadījumos, kad ievainojums rodas, kad orgāna parenhīma ir saplēsta, un kapsula paliek neskarta..

    Asinis, kas plūst no skartās vietas, uzkrājas zem kapsulas un pakāpeniski to izstiepj. Tad, kā likums, ar nelielu ievainojumu (vieglu grūdienu, neuzmanīgu pagriezienu gultā) vai nelielu fizisku piepūli (dažreiz pat ar klepu vai šķaudīšanu) kapsula plīst, un savāktās asinis ielej vēdera dobumā, izraisot peritonīta simptomus. Pēc kapsulas plīsuma palielinās asiņošana no bojātā orgāna, tāpēc ir iespējama strauja asinsspiediena pazemināšanās un upura nāve..

    Diagnosticējot divpakāpju aknu un liesas plīsumus, grūtības ir tādas, ka tūlīt pēc traumas upuri jūtas samērā apmierinoši, neiet pie ārstiem un dažreiz pat veic fizisku darbu, kas viņu stāvoklī ir ārkārtīgi bīstami..

    Sāpes zem ribām ar divpakāpju aknu un liesas plīsumiem pakāpeniski palielinās, dažreiz ir vieglas asins zuduma pazīmes (elpas trūkums ar nelielu fizisko piepūli, vājums, reibonis).

    Ja rodas mazākās aizdomas par aknu un liesas bojājumiem, jums jāsazinās ar ķirurģisko slimnīcu, lai veiktu papildu pārbaudi, jo, jo agrāk tiek veikta plosītā orgāna šūšanas operācija, jo labāka prognoze.

    Sāpes vēderā zem ribām priekšā ar miokarda infarkta gastralģisku formu

    Sāpes vēderā zem ribām priekšā rodas ar tā saukto miokarda infarkta gastralģisko formu. Šāds sirdslēkmes gaitas klīniskais variants tiek novērots 2-3% gadījumu, un tas norāda uz kreisā kambara apakšējās vai apakšējās aizmugurējās daļas bojājumu..

    Pacienti sūdzas par sāpēm un nomākuma sajūtu zem sirds. Sāpju sindroms bieži ir diezgan intensīvs, sāpes izraisa pastiprinātu svīšanu un tās papildina bailes no nāves, tāpēc pacienti izturas ļoti nemierīgi.

    Sirds bojājumu diagnostiku sarežģī tādu simptomu klātbūtne kā slikta dūša, vemšana, nepanesamas žagas un bieža zarnu kustība. Tādēļ pacienti bieži tiek nepareizi diagnosticēti un izrakstīti nepiemērota ārstēšana..

    Diagnostisko palīdzību sniegs tādi simptomi kā izelpas aizdusa (apgrūtināta elpošana), ko pastiprina pacienta kustības, un centrālā sirds cianoze (uzpūtusi dzeltenīgi gaiša seja ar zilganu nokrāsu, violeti zilas lūpas)..

    Pēc pretsāpju līdzekļu ieviešanas sāpju sindroms bieži pārveidojas par miokarda infarktam raksturīgu formu (nepanesamas spiedošas vai plīstošas ​​sāpes aiz krūšu kaula, kas izstaro pa kreisi un uz augšu zem kreisās lāpstiņas, supraklavikulārajā reģionā, kaklā, kreisajā žoklī, kreisajā rokā un mazajā pirkstā)..

    Ja ir aizdomas par miokarda infarktu, steidzama hospitalizācija ir nepieciešama kardioloģiskās slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā (smagos gadījumos - intensīvās terapijas nodaļā).

    Sāpes mugurā mugurā zem ribām ar nieru kolikām

    Galvenais nieru kolikas simptoms ir paroksizmālas muguras sāpes mugurā zem ribām. Sāpju sindroms ir ļoti intensīvs, un atpūta to neatbrīvo, tāpēc pacients ir spiests steigties, meklējot sāpju mazinošu stāvokli.

    Sāpes ar nieru koliku parasti izplatās uz cirkšņiem, dzimumorgāniem un augšstilbiem. Tomēr tas var dot kuņģim, simulējot akūta apendicīta uzbrukumu. Šādos gadījumos muguras sāpju primārā lokalizācija mugurā zem ribām palīdzēs diagnosticēt, lai gan šeit tās intensitāte var būt daudz mazāka.

    Fakts ir tāds, ka nieru kolikas, kā likums, ir saistītas ar urolitiāzi, un sāpju lokalizācija lielā mērā ir atkarīga no kalkulāta pārejas vietas urēterī. Tādējādi sāpju sindromu var lokalizēt aizmugurē aizmugurē zem ribām (skriemeļa-piekrastes leņķī), zemāk muguras lejasdaļā vai priekšā gurnu rajonā (vēdera lejasdaļā pa labi vai pa kreisi)..

    Bieži vien, lai atvieglotu nieru kolikas, pietiek ar spazmolītisko līdzekļu lietošanu un / vai termiskām procedūrām (silta vanna, sildīšanas paliktnis).

    Tomēr daudzi ārsti iesaka nieru kolikas gadījumā nekavējoties meklēt palīdzību no slimnīcas, jo diezgan bieži šo patoloģiju sarežģī sekojoša urīnceļu infekcija. Turklāt vienmēr pastāv iespēja kļūdaini diagnosticēt, pamatojoties tikai uz sāpju sindromu, neatkarīgi no tā, cik tas ir raksturīgs..

    Gadījumos, kad nav iespējams apturēt sāpes aiz ribām vai tās virzās uz leju, bet to intensitāte nesamazinās, tiek parādīta ārkārtas hospitalizācija, ņemot vērā šādas urīnceļu obstrukcijas komplikācijas kā hidronefrozes (nieru piles) attīstības risku, kas var izraisīt orgānu zudumu. un / vai pacienta nāve.

    Sāpes mugurā mugurā zem ribām ar retroperitoneālo hematomu

    Muguras sāpes mugurā zem ribām pēc nopietna ievainojuma var liecināt par retroperitoneālo hematomu. Šādas sāpes izraisa apkārtējo audu saspiešana ar hematomu, tāpēc sāpju sindroma intensitāte ir atkarīga no izlietā asiņu daudzuma..

    Turklāt ar lielu hematomas tilpumu tiek izteiktas akūtas asins zuduma pazīmes, kas pats par sevi var izraisīt pacienta nāvi..

    Ja ir aizdomas par retroperitoneālo hematomu, nepieciešama steidzama hospitalizācija ķirurģiskajā nodaļā, kur tiks veikta papildu pārbaude.

    Ārstēšanas taktika ir atkarīga no hematomas cēloņa. Tie var būt divpadsmitpirkstu zarnas retroperitoneālās daļas plīsumi, nieru vai virsnieru dziedzeru bojājumi - šādos gadījumos ir paredzēta ārkārtas operācija.

    Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama arī lielu kuģu bojājumu gadījumā, kas izraisīja smagu asiņošanu.

    Ar nelielām hematomām un nopietnu iekšējo orgānu bojājumu neesamību ir iespējama ārstēšana mājās.

    Temperatūra un sašūšanas sāpes sānos zem ribām, ieelpojot un klepojot pa labi - simptomi
    labās puses pneimonija

    Drudzis un sāpes zem ribām, ieelpojot un klepojot, var būt pleiras diafragmas daļas bojājuma simptomi labās puses pneimonijā.

    Sāpes var izstarot uz leju un izraisīt aizsargājošu spriedzi vēdera muskuļos. Tāpēc ar šo patoloģiju pacientiem bieži tiek diagnosticēts akūts apendicīts, tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana, kas ir bīstama viņu dzīvībai..

    Tomēr atšķirībā no "akūta vēdera" sāpēm labās puses pneimonijā nav skaidras lokalizācijas, un pacients nevar nosaukt precīzu sāpju sindroma rašanās laiku.

    Citi pneimonijas simptomi var būt ļoti noderīgi diagnozē. Bieži vien pirms sāpēm rodas viens vai vairāki drudža uzbrukumi, kas nav raksturīgi vēdera katastrofām. Tāpat kā visas drudža slimības, arī pneimoniju pavada aizcietējums, savukārt caureja ir raksturīgāka patoloģijām, kas izraisa priekšstatu par "akūtu vēderu". Bieži vien ar pneimoniju tiek novērots ļoti raksturīgs simptoms - vaigu pietvīkums vai herpetiski izvirdumi skartajā pusē.

    Turklāt ar vēdera katastrofām pacients ieņem piespiedu stāvokli gultā, un ar pneimoniju viņš var pārvietoties, bet bieži viņa kustības palielina elpas trūkumu. Elpas trūkums un nasolabial trijstūra gaiši zilgana krāsa ir arī izplatīta pneimonijas pazīme, un tā var palīdzēt diagnosticēt.

    Un, visbeidzot, provizoriskai diagnozei ir nepieciešama rūpīga anamnēzes izpēte - pneimonija bieži sarežģī ARVI.

    Ja ir aizdomas par labās puses pneimoniju, nepieciešama ārkārtas hospitalizācija, papildu izpēte un ārstēšana slimnīcā (terapeitiskajā nodaļā).

    Sāpes zem ribām hronisku slimību gadījumā

    Trulas sāpošas vai asas sāpes zem ribām priekšpusē vidū ar hroniskām
    kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības

    Visbiežāk blāvu vai asu sāpju cēloņi zem ribām priekšpusē vidū ir šādas hroniskas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības:

    • A tipa gastrīts (gastrīts ar augstu vai normālu skābumu);
    • kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
    • B tipa gastrīts (zema skābuma gastrīts);
    • kuņģa vēzis.

    Gastrīta ārstēšanu veic gastroenterologs, ar peptisku čūlu dažreiz nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, ja jums ir aizdomas par kuņģa vēzi, viņi vēršas pie onkologa.

    Sāpes zem ribām priekšpusē vidū ar gastrītu ar paaugstinātu vai normālu skābumu
    Gastrītu ar paaugstinātu vai normālu skābumu raksturo sāpju rašanās tukšā dūšā, ko izraisa kuņģa sulas gļotādas kairinājums. Pusotras līdz trīs stundas pēc ēšanas sāpes var pastiprināties mehāniskas iedarbības dēļ uz iekaisušo gļotādu, tādēļ pacientiem ar gastrītu ieteicams lietot gļotādas zupas un citus ēdienus, kuriem ir mīkstinošs un aptverošs efekts..

    Papildus sāpēm zem ribām priekšpusē vidū, gastrītu ar augstu skābumu raksturo tāds simptoms kā nepanesams grēmas. No zarnām ir izkārnījumu nestabilitāte ar tendenci uz aizcietējumiem.

    Asas sāpes zem ribām priekšpusē vidū un zem kreisās ribas ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu
    Ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ir raksturīgs īpašs sāpju cikls. Sāpes bieži rodas naktī, savukārt slimības saasināšanās visbiežāk tiek novērota pavasarī un rudenī. Tie var izstarot zem kreisās ribas, muguras un muguras lejasdaļas.

    Bieži vien, lai mazinātu sāpes, pacienti ieņem piespiedu stāvokli: viņi tupē, rokas sasitot vēderā, nospiež kuņģi pret galda malu vai guļ uz vēdera..

    Tāpat kā ar gastrītu ar paaugstinātu skābumu, sāpes rodas tukšā dūšā (īpaši divpadsmitpirkstu zarnas čūlu gadījumā raksturīgas "izsalkušas sāpes") un 1,5-3 stundas pēc ēšanas. Pēc laika intervāla starp ēšanu un sāpju parādīšanos var spriest par čūlas atrašanās vietu (jo tuvāk ieejai kuņģī, jo īsāks šis intervāls).

    Fiziska un nervu pārspīlēšana izraisa sāpes. Atvieglo - lietojot antacīdus līdzekļus (bieži pacienti lieto cepamo soda) un sildīšanas paliktni.

    Papildus asām sāpēm zem ribām priekšā un zem kreisās ribas, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas raksturo grēmas un aizcietējums, meteorisms. Ar ilgu slimības gaitu pacienti zaudē svaru, viņiem attīstās astēniskais sindroms: palielinās vājums, aizkaitināmība un galvassāpes.

    Sāpošas sāpes zem ribām priekšpusē vidū un kreisajā pusē ar gastrītu ar samazinātu skābumu
    Gastrītu ar zemu skābumu raksturo sāpes un smaguma sajūta zem ribām priekšpusē vidū vai pa kreisi, pēc ēšanas. Vemšana šajā gadījumā rada atvieglojumu, tāpēc vecos laikos gastrītu ar zemu skābumu sauca par "gremošanas traucējumiem".

    Slimība turpinās ar apetītes samazināšanos un tendenci uz caureju. Ļoti bieži atraugas skābs, rūgts vai apēsts ēdiens..

    Ar ievērojamu malabsorbciju parādās vispārēji simptomi: svara zudums, ekstremitāšu hiperhidroze, krampji ap muti. Var attīstīties hroniska anēmija, kas saistīta ar B vitamīna deficītu12.

    Asas vai sāpošas sāpes zem ribām priekšpusē vidū un kreisajā pusē ar kuņģa vēzi
    Sāpes zem ribām priekšā, vidū un kreisajā pusē ar kuņģa vēzi parasti izpaužas jau slimības vēlīnās stadijās, kad audzējs izaug kuņģa sieniņā un tiek saspiesti apkārtējie orgāni un audi. Sākotnējais periods bieži notiek nemanot..

    Ir iespējams aizdomas par sāpju onkoloģisko cēloni tā saukto "mazo pazīmju" klātbūtnē, kas parādās jau slimības sākuma stadijā:

    • svara zudums;
    • garšas paradumu maiņa, izvēlīga attieksme pret ēdienu, nepatika pret gaļu;
    • anēmijas pazīmes un agrīna intoksikācija (dzeltenīgi gaiša sejas krāsa, sklēras dzeltenums);
    • progresējošs vājums, vispārējs veiktspējas samazinājums;
    • psiholoģiskas izmaiņas (depresija, intereses zaudēšana par apkārtējo realitāti, atsvešinātība, apātija).

    Pavasara sāpes zem ribām hroniska pankreatīta un aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā

    Viens no vadošajiem hroniskā pankreatīta simptomiem ir sāpes zem ribām priekšā, kas izstaro kreiso un labo hipohondriju. Bieži vien sāpēm ir jostas roze, un tās izstaro muguru zem kreisās un labās lāpstiņas. Rodas pēc ēšanas ar pārtiku, īpaši saldu un taukainu pārtiku.

    Raksturīga sāpju sindroma pazīme hroniska pankreatīta gadījumā ir pastiprinātas sāpes horizontālā stāvoklī, kas atrodas uz muguras, lai pacienti uzbrukuma laikā mēģinātu sēdēt, noliecoties uz priekšu.

    Papildus specifiskam sāpju sindromam hronisku pankreatītu raksturo izteiktas pazīmes, kas norāda uz traucētu vielu absorbciju zarnās - caureja, "treknas fekālijas", dažreiz gaļas šķiedras var atrast izkārnījumos ar neapbruņotu aci. Nepietiekamas uzturvielu uzņemšanas rezultātā smagos gadījumos pacienti zaudē lielu svaru (dažreiz līdz 20 kg), rodas vitamīnu trūkums un vispārējs ķermeņa izsīkums..

    Sāpju sindroms aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā pēc būtības ir līdzīgs hroniska pankreatīta uzbrukumiem, taču nav saistības ar pārtikas lietošanu.

    Sāpju lokalizācija ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas. Aizkuņģa dziedzera galvas vēža gadījumā sāpes lokalizējas labajā hipohondrijā, un bieži vien tām ir dzelte. Dziedzera ķermeņa un astes ļaundabīgiem audzējiem raksturīgas neparasti intensīvas nakts sāpes zem kreisās ribas, ar spēcīgu starojumu aizmugurē..

    Hronisku pankreatītu ārstē gastroenterologs. Ja jums ir aizdomas par aizkuņģa dziedzera vēzi, konsultējieties ar onkologu.

    Sāpes zem labās ribas ar hronisku holecistītu

    Sāpes zem labās ribas ir viena no galvenajām hroniska holecistīta pazīmēm. Parasti sāpju sindroms šajā patoloģijā ir mērena intensitāte. Sāpes izstaro epigastrālajā reģionā (zem karotes) un mugurā zem labās lāpstiņas.

    Sāpju sindromu izprovocē kļūdas uzturā (taukainu ceptu vai pikantu ēdienu lietošana). Kopā ar sliktu dūšu, vemšanu, grēmas, rūgtu atraugas.

    Slimības statistika ir interesanta - visbiežāk slimas ir blondas sievietes ar lieko svaru, kas dzemdē vecākas par 40 gadiem. Tāpēc dāmām no riska grupas īpaši vajadzētu vērot figūru..

    Ja jums ir aizdomas par hronisku holecistītu, jums jāsazinās ar gastroenterologu. 80% gadījumu hronisks holecistīts sarežģī žultsakmeņu slimības gaitu. Ja iekaisušajā urīnpūslī ir akmeņi, tiek norādīta ķirurģiska ārstēšana..

    Trulas sāpes vai vilkšanas sāpes sānos zem labās ribas hronisku slimību gadījumā
    aknas

    Trulas sāpes vai vilkšanas sāpes zem labās ribas ir raksturīgs hronisku aknu slimību simptoms, ko papildina orgāna palielināšanās. Sāpju sinromas mehānisma pamatā ir orgānu kapsulas izstiepšana. Šādas sāpes, kā arī pastāvīga smaguma sajūta labajā hipohondrijā, visbiežāk ir šādu slimību simptomi:

    • hronisks hepatīts;
    • aknu ciroze;
    • aknu audzēji (gan labdabīgi, gan ļaundabīgi);
    • stagnējoša aknu palielināšanās ar hronisku asinsrites mazspēju.

    Šādos gadījumos sāpju vilkšanai labajā hipohondrijā diagnozei ir papildu vērtība, jo parasti ir detalizēts slimības attēls (dzelte un aknu mazspējas simptomi hroniska hepatīta un cirozes gadījumā, izteikti asinsrites traucējumi sastrēguma aknās)..

    Izņēmums ir labdabīgi audzēji, kuros sāpes un smaguma sajūta zem labās ribas var būt pirmais un vienīgais simptoms. Sāpes aknu ļaundabīgos jaunveidojumos parasti izpaužas vēlākās attīstības stadijās, un tās bieži pavada dzelte, vēža intoksikācijas simptomi (vēža izšķērdēšana) un smagas aknu mazspējas izpausmes..

    Ārstējošie ārsti:

    • gastroenterologs;
    • infekcijas slimību speciālists (hronisks vīrusu hepatīts);
    • onkologs;
    • kardiologs (sastrēguma aknas).

    Liesas palielināšanās kā blāvu sāpju cēlonis zem kreisās apakšējās ribas

    Trulas sāpošas sāpes zem kreisās ribas apakšējās daļas var izraisīt palielināta liesa (splenomegālija).

    Liesa ir sava veida "eritrocītu kapsēta", kurā sadalās sarkano asins šūnu deģeneratīvās formas. Tāpēc orgāna palielināšanās notiek ar hemolītiskām anēmijām, kad notiek masveida eritrocītu sadalīšanās. Šādos gadījumos sāpes un smaguma sajūta zem ribām kreisajā pusē parādās smagu anēmijas un dzelti simptomu fona apstākļos..

    Vēl viens sāpju cēlonis zem kreisās ribas ir hemoblastiskas slimības, piemēram, akūta limfoleikoze vai monocītu leikēmija, hroniska limfoleikoze un dažas limfomas, kad palielināta liesa ir saistīta ar audzēja audu proliferāciju. Šeit liesas palielināšanos pavada arī daudzi diezgan raksturīgi onkohematoloģisko slimību simptomi, tāpēc nemaz nav grūti noteikt sāpju cēloni zem ribām kreisajā pusē..

    Diezgan bieži palielināta liesa rodas portāla hipertensijas rezultātā, kas pavada smagu aknu slimību (hronisks hepatīts, ciroze vai aknu vēzis). Šādos gadījumos papildus sāpēm kreisajā hipohondrijā tiek izteikti arī citi vārtu vēnu sistēmas stagnācijas simptomi, piemēram, vēdera priekšējās sienas sapenozo vēnu palielināšanās (Gorgon Medusa galva), asiņošana no paplašinātām barības vada vēnām un hemoroīdi. Turklāt portāla hipertensija parasti attīstās smagas aknu mazspējas fona apstākļos, kas arī ievērojami atvieglo diagnozi..

    Vilkšanas sāpēm zem ribām kreisajā pusē ir diagnostiska vērtība akūtām infekcijas slimībām, kas izraisa spēcīgu liesas imūnreakciju, tāpēc rodas sava veida orgāna darba hipertrofija.

    Pirmkārt, tā ir infekciozā mononukleoze, kurā liesa strauji palielinās un sasniedz lielu izmēru, tāpēc tās plīsums ir iespējams pat ar nelielu ievainojumu vai stresu. Šīs vīrusu slimības pastāvīgie simptomi ir drudzis, iekaisis kakls un sistēmiska limfmezglu palielināšanās. Bieža, un bērniem gandrīz nemainīgs simptoms - palielinātas aknas.

    Liesas hipertrofija infekciozā mononukleozē sākas slimības 3.-5. Dienā, un tā var sniegt zināmu palīdzību diagnostikā.

    Visbeidzot, blāvi sāpošas sāpes zem kreisās apakšējās ribas var rasties akūtu septisku bojājumu gadījumā (baktēriju endokardīts, strutojošs abscess) un smagas hroniskas slimības (tuberkuloze, malārija, sistēmiskā sarkanā vilkēde). Šādos gadījumos palielināta liesa ir saistīta ar ķermeņa imūnreakciju..

    Hemolītiskās anēmijas un hemoblastozes gadījumā viņi vēršas pie hematologa, aknu slimību gadījumā - pie gastroenterologa, ar liesas palielināšanos, kas saistīta ar infekcijas slimībām, - pie infekcijas slimību speciālista vai ftiziatriķa (pret tuberkulozi)..

    Palielinās klepus un ieelpo sāpes labajā un kreisajā pusē zem ribām priekšā un sānos
    mugura ar plaušu patoloģiju

    Sāpes, kas pastiprinās ar klepu un ieelpošanu pa labi un pa kreisi zem ribām priekšā un aizmugurē, var liecināt par plaušu patoloģiju. Pati plaušu audu sakāve nerada nepatīkamas sajūtas, jo atbilstošo nervu receptoru ir maz. Tāpēc sāpju sindroms rodas, kad patoloģiskais process pāriet uz pleiru (sausais pleirīts) vai audzējs izaug pleiras dobumā un apkārtējos orgānos (plaušu vēzis)..

    Sāpes zem ribām, ko izraisa pleiras diafragmas daļas bojājumi, kā arī jebkuras pleiras izcelsmes sāpes, raksturo paaugstināta intensitāte. Sāpes palielinās ne tikai klepus un ieelpojot, bet arī ar jebkādām kustībām, liekot pacientam ieņemt piespiedu sēdus stāvokli ar slīpumu uz slimo pusi vai gulēt uz skartās puses.

    Sāpju sindromu papildina vairāk vai mazāk izteikta elpošanas mazspēja (pastiprināta elpošana, perifēra cianoze), kā arī pamata slimības simptomi, kas izraisīja pleiras bojājumus (drudzis tuberkulozes gadījumā, intoksikācijas sindroms plaušu vēža gadījumā)..

    Visbiežāk sausais pleirīts ir tuberkulozes izcelsme. Šādos gadījumos viņi vēršas pie ftiziatriķa. Ja ir aizdomas par plaušu vēzi, onkologs sniedz medicīnisko palīdzību.

    Sāpes zem labās un kreisās ribas mugurā ar nieru slimībām un osteohondrozi -
    diferenciāldiagnoze

    Sāpes zem labās un / vai kreisās ribas aizmugurē var liecināt par nieru slimībām un osteohondrozi.

    Sāpēm zem ribām mugurā ar nieru bojājumiem ir divi mehānismi. Akūtā vai hroniskā iekaisuma gadījumā palielinās orgāna lielums, kas noved pie kapsulas izstiepšanās. Sāpes šajā gadījumā ir nemainīgas, taču tās nav ļoti intensīvas, un tām visbiežāk raksturīga smaguma sajūta jostas rajonā..

    Cita sāpju mehānisma centrā ir urīnceļu sākotnējo sekciju gludo muskuļu muskuļu spazmas. Šādas sāpes atgādina nieru kolikas, tās ir akūtas, paroksizmālas, izstaro līdz cirkšņiem un dzimumorgāniem, tās mazina karstums un spazmolītiskie līdzekļi.

    Muguras sāpes zem ribām ar mugurkaula jostas daļas osteohondrozi rodas mugurkaula nervu sakņu iekaisuma rezultātā. Šādos gadījumos sāpes izplatās gar atbilstošo nervu šķiedrām līdz sēžamvietai, kā arī augšstilbu un apakšstilbu ārējai virsmai.

    Sāpju sindroms osteohondrozē var būt arī atšķirīgs. Pacienti bieži uztraucas par sāpošām sāpēm pēc rīta miega vai ilgstošas ​​uzturēšanās vienā pozīcijā. Cits sāpju veids ir šaušana. Tie rodas ar pēkšņām kustībām un liek pacientam ilgstoši sasalt vienā pozīcijā.

    Nieru slimības ārstē terapeits, urolitiāzes komplikāciju gadījumā bieži jākonsultējas ar ķirurgu. Osteohondrozi ārstējošie ārsti - neiropatologs un ortopēds.

    Akūtas un blāvas sāpes zem ribām ar veģetatīvās-asinsvadu (neirocirkulācijas) distoniju

    Asas un blāvas sāpes zem ribām bieži sastopamas veģetatīvās-asinsvadu distonijas gadījumā. Šādos gadījumos izceļas divas sāpju sindroma raksturīgās iezīmes..

    Pirmkārt, tieši pazīmju polimorfismu ir grūti attiecināt uz jebkuru slimību. Sāpes var būt blāvas, asas, šuves, sāpes, jostas roze. Parasti pacients nespēj precīzi noteikt sāpju galveno lokalizāciju un notīrīt starojuma ceļus.

    Otrkārt, subjektīvo simptomu smagums neatbilst pētījuma objektīvajām norādēm, kurās nav iespējams identificēt smagu organisko patoloģiju.

    Diagnostikas palīdzību sniegs arī fakts, ka veģetatīvā-asinsvadu distonija, kas ir neiro-endokrīnās regulēšanas sistēmas funkcionāls traucējums, izpaužas ar daudziem raksturīgiem simptomiem, piemēram:

    • asinsspiediena labilitāte ar tendenci uz hipertensiju (retāk uz hipotensiju);
    • elpošanas mazspējas uzbrukumi, kas līdzinās bronhiālajai astmai;
    • dažādi kuņģa-zarnu trakta traucējumi (īpaši raksturīgs kairinātu zarnu sindroms);
    • sūdzības par sāpēm sirds rajonā, ko papildina elpas trūkums un sirdsklauves;
    • bagātīgi psihoneiroloģiski simptomi (bezmiegs, paaugstināta uzbudināmība, raudulība, depresija);
    • dzimumorgānu apvidus pārkāpumi (samazināts vai paaugstināts libido, impotence).

    Protams, visas iepriekš minētās veģetatīvās-asinsvadu distonijas pazīmes vienam pacientam ir ārkārtīgi reti. Tomēr slimība, kā likums, turpinās vienlaikus ar vairāku raksturīgu sindromu attīstību..

    Ārstējošais ārsts: terapeits, neiropatologs, ar depresijas attīstību - psihiatrs.

    Grūtniecības laikā sāpes zem ribām

    Sāpes zem ribām grūtniecības laikā bieži vien ir saistītas ar vēdera orgānu pārvietošanu. Mehānisks kairinājums, ko izraisa augļa kustības, arī veicina diskomforta attīstību. Orgānos, kurus ierobežo palielināta dzemde, bieži rodas dažādi funkcionāli traucējumi.

    Viena no visbiežāk sastopamajām šāda veida patoloģijām ir žults ceļu diskinēzija, ko papildina sāpes zem ribām labajā pusē. Sāpju sindroms var būt dažādas intensitātes, ko raksturo apstarošana zem labās lāpstiņas un labajā supraklavikulārajā reģionā. Visbiežāk sāpes rodas pēc kļūdām uzturā, un tās bieži izzūd pašas.

    Žultsceļu diskinēzijas prognoze, kas rodas grūtniecības laikā, parasti ir labvēlīga. Lielākajā daļā gadījumu slimība tiek pilnībā izārstēta pēc dzemdībām. Bet, ja tiek pārkāpta diēta un nav piemērotas ārstēšanas, var attīstīties iekaisums žultspūslī..

    Vēl vienas nepatīkamas sekas iekšējo orgānu pārvietošanai grūtniecības laikā ir grūtības diagnosticēt slimības, lokalizējot sāpju sindromu. Tā, piemēram, akūts apendicīts grūtniecības otrajā pusē bieži izpaužas sāpēs zem ribām labajā pusē, tāpēc pacientiem bieži kļūdaini diagnosticē aknu kolikas vai akūtu holecistītu..

    Gadījumā, ja grūtniecības laikā nav lokalizētas sāpes zem ribām, jāatceras, ka daudzām sievietēm grūtniecības laikā rodas neiro-endokrīnās regulācijas traucējumi, piemēram, veģetatīvās-asinsvadu distonijas. Parasti šādas izpausmes pēc dzemdībām pilnībā izzūd, tomēr dažos gadījumos (psiholoģiska trauma, nelabvēlīgi sociālie apstākļi) patoloģiju var turpināt attīstīt..