Sāpes zem ribām - daba, cēloņi, ārstēšana

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Sāpes zem ribām. Kas tas varētu būt?

Sāpes zem ribām ir ļoti izplatīts simptoms. Tas visbiežāk notiek ar šādām patoloģijām:
1. Kuņģa-zarnu trakta slimības:

  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības (gastrīts, čūla, kuņģa vēzis);
  • aizkuņģa dziedzera slimības (akūts un hronisks pankreatīts, aizkuņģa dziedzera vēzis);
  • žultspūšļa slimības (akūts un hronisks holecistīts, aknu kolikas, žultsceļu diskinēzija);
  • aknu slimības (hepatīts, ciroze, jaunveidojumi).
2. Liesas palielināšanās:
  • hemoblastiskas patoloģijas (leikēmija un limfoma);
  • hemolītiskā anēmija;
  • akūtas infekcijas slimības (infekciozā mononukleoze);
  • septiskie apstākļi (baktēriju endokardīts, septicēmija);
  • hroniskas infekcijas (tuberkuloze, malārija);
  • imūnsistēmas traucējumi (sistēmiskā sarkanā vilkēde).
3. Aknu un liesas ievainojums.
4. Subfrenisks abscess.
5. Retroperitoneālā hematoma.
6. Miokarda infarkts (gastralģiska forma).
7. Plaušu slimības (labās puses apakšējās daivas pneimonija, sauss pleirīts, plaušu vēzis).
8. Urīnceļu sistēmas slimības (akūts un hronisks glomerulonefrīts, akūts un hronisks pielonefrīts, urolitiāze)..
9. Mugurkaula osteohondroze.
10. Neiro-endokrīnās regulācijas traucējumi (neirocirkulācijas distonija).

Tādējādi sāpes zem ribām rodas daudzu akūtu un hronisku dažādu orgānu un sistēmu slimībām, kā arī traumām un pēcoperācijas komplikācijām. Tāpēc, lai uzzinātu, pie kura ārsta vērsties pēc palīdzības, ir nepieciešams vispārējs priekšstats par sāpju sindroma iezīmēm šajās patoloģijās..

Lai sašaurinātu to slimību sarakstu, kuras var izraisīt sāpes zem ribām, sāpju sindromam jābūt pēc iespējas detalizētākam:
1. Nosakiet precīzu sāpju lokalizāciju (zem ribas labajā vai kreisajā pusē, zem ribām priekšā vidū vai aizmugurē no aizmugures).
2. Izveidojiet sāpju apstarošanas ceļus (zem kreisās vai labās lāpstiņas, kreisajā vai labajā supraclavicular reģionā utt.).
3. Nosakiet sāpju sindroma stiprumu (sāpes var būt vājas, jūtamas kā smaguma sajūtas hipohondrijā; mērenas, spēcīgas vai nepanesamas).
4. Novērtējiet sāpju raksturu (nemainīgi vai paroksizmāli, asi vai blāvi, šaušana, sāpes, vilkšana vai apņemšana).
5. Ja iespējams, nosakiet faktorus, kas palielina sāpes (dziļa elpošana, klepus, šķaudīšana, sasprindzinājums, pēkšņas kustības, tā vai tā ķermeņa pozīcija)..
6. Nosakiet, kas vājina vai mazina sāpes (karstums, spazmolītiskie līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, tā vai tā ķermeņa pozīcija).
7. Ja sāpes jūs neuztrauc pirmo reizi, varat mēģināt noteikt noteiktus to izskata modeļus (rīta, dienas, nakts sāpes) un saistību ar ēdiena uzņemšanu (sāpes tukšā dūšā, tūlīt vai pēc noteikta laika pēc ēšanas).

Simptomi, kas pavada sāpes (drudzis, slikta dūša, vemšana utt.), Liela palīdzība diagnozes noteikšanā..

Visbeidzot, lai veiktu provizorisku diagnozi, ir jācenšas noteikt sāpju rašanās fona (trauma, kļūdas diētā, hipotermija utt.)

Rūpīga sāpju sindroma analīze kopā ar pavadošajiem simptomiem, ņemot vērā iepriekš diagnosticētās slimības un sāpju rašanās vēsturi, palīdzēs noteikt, ar kuru ārstu sazināties, un ar pietiekamu precizitāti ļaus veikt sākotnēju diagnozi..

Stipras sāpes zem ribām, nepieciešama ārkārtas medicīniska palīdzība

Akūtas sāpes zem ribām priekšpusē vidū ar perforētu kuņģa čūlu un
divpadsmitpirkstu zarnas

Neparasti asas sāpes zem ribām priekšpusē vidū ir raksturīgs kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas perforētu čūlu simptoms. Medicīnā tās sauc par “durkļa” sāpēm, jo ​​pacienti savas jūtas salīdzina ar negaidītu saduršanu vēderā. Sāpju sindroms ir tik spēcīgs, ka pacients ir spiests ieņemt piespiedu stāvokli: gulēt ar kājām, kas nogādātas kuņģī.

Sākumā sāpes lokalizējas epigastrijā (zem karotes), un pēc tam pāriet zem labās apakšējās ribas. Šī migrācija ir saistīta ar kuņģa satura izplatīšanos vēdera dobumā. Pēc smaga sāpīga uzbrukuma iestājas iedomātas labklājības periods, kas bieži noved pie kļūdainas gaidīšanas taktikas. Ja pacients nesaņem atbilstošu ārstēšanu, attīstās difūzs peritonīts, kas var izraisīt pacienta nāvi.

Slimības vēsture var palīdzēt diagnosticēt. Parasti pacientiem ir sena čūlu vēsture, un pirms čūlas perforācijas sākas slimības saasināšanās periods. Izņēmums ir tā sauktās akūtas čūlas, kas dažreiz rodas pēcoperācijas periodā pēc nopietnām ķirurģiskām iejaukšanās, ar politraumu, septiskiem stāvokļiem utt..

Pirmā palīdzība kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācijai sastāv no ārkārtas transportēšanas uz slimnīcas ķirurģisko nodaļu.

Asas jostas sāpes zem ribām akūta pankreatīta gadījumā

Pirmais un galvenais akūta pankreatīta simptoms ir asas jostas sāpes zem ribām, kas, kā likums, rodas pēkšņi, ātri pārklāj visu vēdera augšdaļu un izstaro aizmugurē zem abām lāpstiņām. Vēl viena raksturīga iezīme ir tā, ka sāpju intensitāte nemainās, klepojot, ieelpojot, sasprindzinot, mainot ķermeņa stāvokli.

Otrā raksturīgā akūtā pankreatīta pazīme palīdzēs diagnosticēt - slikta dūša un atkārtota vemšana, kas rodas gan spontāni, gan mēģinot ēst vai dzert dažus malkus ūdens. Sāpes pēc vemšanas nemazinās, un dažreiz pat pastiprinās.

Aizkuņģa dziedzeris satur daudz enzīmu, kas, iekaisuši, nonāk asinīs un izraisa smagu intoksikāciju, kas izpaužas ar raksturīgiem simptomiem: sejas, stumbra un ekstremitāšu cianoze (cianoze), vēdera ādas marmorēšana, punktveida asiņošana uz stumbra sānu virsmām un nabā. Ārkārtīgi smagos gadījumos attīstās sabrukums (strauja asinsspiediena pazemināšanās), kas bieži noved pie pacienta nāves.

Nosakot diagnozi, jāpatur prātā, ka parasti akūts pankreatīts attīstās pēc bagātīgas alkohola lietošanas kopā ar taukainu saldu ēdienu (ārsti patoloģiju bieži sauc par "svētku" vai "Jaungada" slimību)..

Ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu, nepieciešama ārkārtas hospitalizācija intensīvās terapijas nodaļā, jo kavēšanās ir saistīta ar pacienta nāvi.

Stipras sāpes zem labās apakšējās ribas priekšā ar akūtu holecistītu un aknām
kolikas

Akūtas sāpes zem apakšējās labās ribas priekšā ir galvenais akūta holecistīta simptoms. Sāpes izstaro uz muguru un uz augšu zem labās lāpstiņas, uz labo supraklavikulāro reģionu un pat uz kaklu. Sāpju sindroms parasti ir tik intensīvs, ka pacienti nepārtraukti steidzas, cenšoties atrast stāvokli sāpju mazināšanai.

Klīnisko ainu papildina smags drudzis, slikta dūša un atkārtota vemšana, kas nerada atvieglojumu. Bieži sastopama ādas un sklēras dzelte (acs ābolu baltumi).

Akūts holecistīts - žultspūšļa iekaisums, jānošķir no aknu kolikas uzbrukuma, kas rodas, kad žultsakmens pārvietojas pa kanālu.

Aknu kolikas raksturo arī akūtas sāpes zem labās ribas ar tādu pašu apstarošanu, bet atkārtotu vemšanu un drudzi parasti neievēro. Aknu kolikas uzbrukums ilgst vairākas stundas un iet pats. Šajā gadījumā sāpju sindromu atvieglo spazmolītiķi, savukārt akūtā holecistīta gadījumā tie ir neefektīvi..

Ja ir aizdomas par akūtu holecistītu, tiek norādīta ārkārtas hospitalizācija ķirurģiskajā nodaļā.

Asas sāpes, elpojot zem ribām priekšā priekšā ar subfrenisku abscesu

Asas sāpes, elpojot zem ribām priekšā zem kreisās vai labās ribas, var izraisīt subfrenisks abscess.

Šādos gadījumos sāpes ir diezgan intensīvas, tās palielinās, klepojot, šķaudot, dziļi elpojot, pēkšņi kustoties, un liek pacientam ieņemt piespiedu stāvokli (pussēžot gultā vai guļot sāpošā pusē). Sāpes izstaro zem lāpstiņas un atbilstošās puses supraklavikulārajā reģionā.

Sāpju sindromu ar subfrenisku abscesu parasti papildina smags drudzis un smagi vispārējas ķermeņa intoksikācijas simptomi.

Nozīmīgu palīdzību patoloģijas diagnostikā sniegs fakts, ka visbiežāk subfreniskā abscesa cēlonis ir ķirurģiska iejaukšanās. Vēl viens izplatīts patoloģijas cēlonis ir vēdera orgānu trauma. Retāk subfrenisks abscess rodas kā strutojošu procesu komplikācija aknās un lokāla peritonīta (akūta holecistīta, apendicīta utt.) Rezultātā.

Sāpes sānos zem ribām ar smagām aknu un liesas traumām

Sāpes zem ribām ir galvenais simptoms smagiem aknu un liesas ievainojumiem, kuriem nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Šādi ievainojumi (plīsumi un saspiešana) ir raksturīgi spēcīgiem mehāniskiem triecieniem (dzelzceļa un autoavārijas, kritieni no augstuma, svara sabrukšana uz ķermeņa).

Dažas nopietnas slimības, kas noved pie orgāna struktūras traucējumiem (liesas palielināšanās ar leikēmiju, aknu ciroze utt.), Veicina aknu un liesas plīsumu. Šādos gadījumos plīsums var notikt pat ar nenozīmīgu traumatiskā faktora spēku..

Raksturīga sāpju sindroma atšķirība smagu aknu un liesas traumu gadījumā ir "vanka-vstankas" simptoms: upuris nevar atrasties horizontālā stāvoklī, jo sāpes palielinās daudzkārt. Šī funkcija ir saistīta ar asiņu iekļūšanu zem diafragmas kupola un tur esošo nervu galu kairinājumu..

Papildus sāpēm zem ribām attiecīgajā pusē (ar aknu plīsumu vai saspiešanu - labajā pusē, ar liesas bojājumu - kreisajā pusē) klīnisko ainu papildina akūtas asins zuduma simptomi (ādas un redzamās gļotādas bālums, ātrs pulss ar zemu asinsspiedienu, reibonis un vājums).

Atsevišķi jānošķir tā sauktie divpakāpju aknu un liesas plīsumi. Tie rodas gadījumos, kad ievainojums rodas, kad orgāna parenhīma ir saplēsta, un kapsula paliek neskarta..

Asinis, kas plūst no skartās vietas, uzkrājas zem kapsulas un pakāpeniski to izstiepj. Tad, kā likums, ar nelielu ievainojumu (vieglu grūdienu, neuzmanīgu pagriezienu gultā) vai nelielu fizisku piepūli (dažreiz pat ar klepu vai šķaudīšanu) kapsula plīst, un savāktās asinis ielej vēdera dobumā, izraisot peritonīta simptomus. Pēc kapsulas plīsuma palielinās asiņošana no bojātā orgāna, tāpēc ir iespējama strauja asinsspiediena pazemināšanās un upura nāve..

Diagnosticējot divpakāpju aknu un liesas plīsumus, grūtības ir tādas, ka tūlīt pēc traumas upuri jūtas samērā apmierinoši, neiet pie ārstiem un dažreiz pat veic fizisku darbu, kas viņu stāvoklī ir ārkārtīgi bīstami..

Sāpes zem ribām ar divpakāpju aknu un liesas plīsumiem pakāpeniski palielinās, dažreiz ir vieglas asins zuduma pazīmes (elpas trūkums ar nelielu fizisko piepūli, vājums, reibonis).

Ja rodas mazākās aizdomas par aknu un liesas bojājumiem, jums jāsazinās ar ķirurģisko slimnīcu, lai veiktu papildu pārbaudi, jo, jo agrāk tiek veikta plosītā orgāna šūšanas operācija, jo labāka prognoze.

Sāpes vēderā zem ribām priekšā ar miokarda infarkta gastralģisku formu

Sāpes vēderā zem ribām priekšā rodas ar tā saukto miokarda infarkta gastralģisko formu. Šāds sirdslēkmes gaitas klīniskais variants tiek novērots 2-3% gadījumu, un tas norāda uz kreisā kambara apakšējās vai apakšējās aizmugurējās daļas bojājumu..

Pacienti sūdzas par sāpēm un nomākuma sajūtu zem sirds. Sāpju sindroms bieži ir diezgan intensīvs, sāpes izraisa pastiprinātu svīšanu un tās papildina bailes no nāves, tāpēc pacienti izturas ļoti nemierīgi.

Sirds bojājumu diagnostiku sarežģī tādu simptomu klātbūtne kā slikta dūša, vemšana, nepanesamas žagas un bieža zarnu kustība. Tādēļ pacienti bieži tiek nepareizi diagnosticēti un izrakstīti nepiemērota ārstēšana..

Diagnostisko palīdzību sniegs tādi simptomi kā izelpas aizdusa (apgrūtināta elpošana), ko pastiprina pacienta kustības, un centrālā sirds cianoze (uzpūtusi dzeltenīgi gaiša seja ar zilganu nokrāsu, violeti zilas lūpas)..

Pēc pretsāpju līdzekļu ieviešanas sāpju sindroms bieži pārveidojas par miokarda infarktam raksturīgu formu (nepanesamas spiedošas vai plīstošas ​​sāpes aiz krūšu kaula, kas izstaro pa kreisi un uz augšu zem kreisās lāpstiņas, supraklavikulārajā reģionā, kaklā, kreisajā žoklī, kreisajā rokā un mazajā pirkstā)..

Ja ir aizdomas par miokarda infarktu, steidzama hospitalizācija ir nepieciešama kardioloģiskās slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā (smagos gadījumos - intensīvās terapijas nodaļā).

Sāpes mugurā mugurā zem ribām ar nieru kolikām

Galvenais nieru kolikas simptoms ir paroksizmālas muguras sāpes mugurā zem ribām. Sāpju sindroms ir ļoti intensīvs, un atpūta to neatbrīvo, tāpēc pacients ir spiests steigties, meklējot sāpju mazinošu stāvokli.

Sāpes ar nieru koliku parasti izplatās uz cirkšņiem, dzimumorgāniem un augšstilbiem. Tomēr tas var dot kuņģim, simulējot akūta apendicīta uzbrukumu. Šādos gadījumos muguras sāpju primārā lokalizācija mugurā zem ribām palīdzēs diagnosticēt, lai gan šeit tās intensitāte var būt daudz mazāka.

Fakts ir tāds, ka nieru kolikas, kā likums, ir saistītas ar urolitiāzi, un sāpju lokalizācija lielā mērā ir atkarīga no kalkulāta pārejas vietas urēterī. Tādējādi sāpju sindromu var lokalizēt aizmugurē aizmugurē zem ribām (skriemeļa-piekrastes leņķī), zemāk muguras lejasdaļā vai priekšā gurnu rajonā (vēdera lejasdaļā pa labi vai pa kreisi)..

Bieži vien, lai atvieglotu nieru kolikas, pietiek ar spazmolītisko līdzekļu lietošanu un / vai termiskām procedūrām (silta vanna, sildīšanas paliktnis).

Tomēr daudzi ārsti iesaka nieru kolikas gadījumā nekavējoties meklēt palīdzību no slimnīcas, jo diezgan bieži šo patoloģiju sarežģī sekojoša urīnceļu infekcija. Turklāt vienmēr pastāv iespēja kļūdaini diagnosticēt, pamatojoties tikai uz sāpju sindromu, neatkarīgi no tā, cik tas ir raksturīgs..

Gadījumos, kad nav iespējams apturēt sāpes aiz ribām vai tās virzās uz leju, bet to intensitāte nesamazinās, tiek parādīta ārkārtas hospitalizācija, ņemot vērā šādas urīnceļu obstrukcijas komplikācijas kā hidronefrozes (nieru piles) attīstības risku, kas var izraisīt orgānu zudumu. un / vai pacienta nāve.

Sāpes mugurā mugurā zem ribām ar retroperitoneālo hematomu

Muguras sāpes mugurā zem ribām pēc nopietna ievainojuma var liecināt par retroperitoneālo hematomu. Šādas sāpes izraisa apkārtējo audu saspiešana ar hematomu, tāpēc sāpju sindroma intensitāte ir atkarīga no izlietā asiņu daudzuma..

Turklāt ar lielu hematomas tilpumu tiek izteiktas akūtas asins zuduma pazīmes, kas pats par sevi var izraisīt pacienta nāvi..

Ja ir aizdomas par retroperitoneālo hematomu, nepieciešama steidzama hospitalizācija ķirurģiskajā nodaļā, kur tiks veikta papildu pārbaude.

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no hematomas cēloņa. Tie var būt divpadsmitpirkstu zarnas retroperitoneālās daļas plīsumi, nieru vai virsnieru dziedzeru bojājumi - šādos gadījumos ir paredzēta ārkārtas operācija.

Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama arī lielu kuģu bojājumu gadījumā, kas izraisīja smagu asiņošanu.

Ar nelielām hematomām un nopietnu iekšējo orgānu bojājumu neesamību ir iespējama ārstēšana mājās.

Temperatūra un sašūšanas sāpes sānos zem ribām, ieelpojot un klepojot pa labi - simptomi
labās puses pneimonija

Drudzis un sāpes zem ribām, ieelpojot un klepojot, var būt pleiras diafragmas daļas bojājuma simptomi labās puses pneimonijā.

Sāpes var izstarot uz leju un izraisīt aizsargājošu spriedzi vēdera muskuļos. Tāpēc ar šo patoloģiju pacientiem bieži tiek diagnosticēts akūts apendicīts, tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana, kas ir bīstama viņu dzīvībai..

Tomēr atšķirībā no "akūta vēdera" sāpēm labās puses pneimonijā nav skaidras lokalizācijas, un pacients nevar nosaukt precīzu sāpju sindroma rašanās laiku.

Citi pneimonijas simptomi var būt ļoti noderīgi diagnozē. Bieži vien pirms sāpēm rodas viens vai vairāki drudža uzbrukumi, kas nav raksturīgi vēdera katastrofām. Tāpat kā visas drudža slimības, arī pneimoniju pavada aizcietējums, savukārt caureja ir raksturīgāka patoloģijām, kas izraisa priekšstatu par "akūtu vēderu". Bieži vien ar pneimoniju tiek novērots ļoti raksturīgs simptoms - vaigu pietvīkums vai herpetiski izvirdumi skartajā pusē.

Turklāt ar vēdera katastrofām pacients ieņem piespiedu stāvokli gultā, un ar pneimoniju viņš var pārvietoties, bet bieži viņa kustības palielina elpas trūkumu. Elpas trūkums un nasolabial trijstūra gaiši zilgana krāsa ir arī izplatīta pneimonijas pazīme, un tā var palīdzēt diagnosticēt.

Un, visbeidzot, provizoriskai diagnozei ir nepieciešama rūpīga anamnēzes izpēte - pneimonija bieži sarežģī ARVI.

Ja ir aizdomas par labās puses pneimoniju, nepieciešama ārkārtas hospitalizācija, papildu izpēte un ārstēšana slimnīcā (terapeitiskajā nodaļā).

Sāpes zem ribām hronisku slimību gadījumā

Trulas sāpošas vai asas sāpes zem ribām priekšpusē vidū ar hroniskām
kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības

Visbiežāk blāvu vai asu sāpju cēloņi zem ribām priekšpusē vidū ir šādas hroniskas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības:

  • A tipa gastrīts (gastrīts ar augstu vai normālu skābumu);
  • kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • B tipa gastrīts (zema skābuma gastrīts);
  • kuņģa vēzis.

Gastrīta ārstēšanu veic gastroenterologs, ar peptisku čūlu dažreiz nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, ja jums ir aizdomas par kuņģa vēzi, viņi vēršas pie onkologa.

Sāpes zem ribām priekšpusē vidū ar gastrītu ar paaugstinātu vai normālu skābumu
Gastrītu ar paaugstinātu vai normālu skābumu raksturo sāpju rašanās tukšā dūšā, ko izraisa kuņģa sulas gļotādas kairinājums. Pusotras līdz trīs stundas pēc ēšanas sāpes var pastiprināties mehāniskas iedarbības dēļ uz iekaisušo gļotādu, tādēļ pacientiem ar gastrītu ieteicams lietot gļotādas zupas un citus ēdienus, kuriem ir mīkstinošs un aptverošs efekts..

Papildus sāpēm zem ribām priekšpusē vidū, gastrītu ar augstu skābumu raksturo tāds simptoms kā nepanesams grēmas. No zarnām ir izkārnījumu nestabilitāte ar tendenci uz aizcietējumiem.

Asas sāpes zem ribām priekšpusē vidū un zem kreisās ribas ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu
Ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ir raksturīgs īpašs sāpju cikls. Sāpes bieži rodas naktī, savukārt slimības saasināšanās visbiežāk tiek novērota pavasarī un rudenī. Tie var izstarot zem kreisās ribas, muguras un muguras lejasdaļas.

Bieži vien, lai mazinātu sāpes, pacienti ieņem piespiedu stāvokli: viņi tupē, rokas sasitot vēderā, nospiež kuņģi pret galda malu vai guļ uz vēdera..

Tāpat kā ar gastrītu ar paaugstinātu skābumu, sāpes rodas tukšā dūšā (īpaši divpadsmitpirkstu zarnas čūlu gadījumā raksturīgas "izsalkušas sāpes") un 1,5-3 stundas pēc ēšanas. Pēc laika intervāla starp ēšanu un sāpju parādīšanos var spriest par čūlas atrašanās vietu (jo tuvāk ieejai kuņģī, jo īsāks šis intervāls).

Fiziska un nervu pārspīlēšana izraisa sāpes. Atvieglo - lietojot antacīdus līdzekļus (bieži pacienti lieto cepamo soda) un sildīšanas paliktni.

Papildus asām sāpēm zem ribām priekšā un zem kreisās ribas, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas raksturo grēmas un aizcietējums, meteorisms. Ar ilgu slimības gaitu pacienti zaudē svaru, viņiem attīstās astēniskais sindroms: palielinās vājums, aizkaitināmība un galvassāpes.

Sāpošas sāpes zem ribām priekšpusē vidū un kreisajā pusē ar gastrītu ar samazinātu skābumu
Gastrītu ar zemu skābumu raksturo sāpes un smaguma sajūta zem ribām priekšpusē vidū vai pa kreisi, pēc ēšanas. Vemšana šajā gadījumā rada atvieglojumu, tāpēc vecos laikos gastrītu ar zemu skābumu sauca par "gremošanas traucējumiem".

Slimība turpinās ar apetītes samazināšanos un tendenci uz caureju. Ļoti bieži atraugas skābs, rūgts vai apēsts ēdiens..

Ar ievērojamu malabsorbciju parādās vispārēji simptomi: svara zudums, ekstremitāšu hiperhidroze, krampji ap muti. Var attīstīties hroniska anēmija, kas saistīta ar B vitamīna deficītu12.

Asas vai sāpošas sāpes zem ribām priekšpusē vidū un kreisajā pusē ar kuņģa vēzi
Sāpes zem ribām priekšā, vidū un kreisajā pusē ar kuņģa vēzi parasti izpaužas jau slimības vēlīnās stadijās, kad audzējs izaug kuņģa sieniņā un tiek saspiesti apkārtējie orgāni un audi. Sākotnējais periods bieži notiek nemanot..

Ir iespējams aizdomas par sāpju onkoloģisko cēloni tā saukto "mazo pazīmju" klātbūtnē, kas parādās jau slimības sākuma stadijā:

  • svara zudums;
  • garšas paradumu maiņa, izvēlīga attieksme pret ēdienu, nepatika pret gaļu;
  • anēmijas pazīmes un agrīna intoksikācija (dzeltenīgi gaiša sejas krāsa, sklēras dzeltenums);
  • progresējošs vājums, vispārējs veiktspējas samazinājums;
  • psiholoģiskas izmaiņas (depresija, intereses zaudēšana par apkārtējo realitāti, atsvešinātība, apātija).

Pavasara sāpes zem ribām hroniska pankreatīta un aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā

Viens no vadošajiem hroniskā pankreatīta simptomiem ir sāpes zem ribām priekšā, kas izstaro kreiso un labo hipohondriju. Bieži vien sāpēm ir jostas roze, un tās izstaro muguru zem kreisās un labās lāpstiņas. Rodas pēc ēšanas ar pārtiku, īpaši saldu un taukainu pārtiku.

Raksturīga sāpju sindroma pazīme hroniska pankreatīta gadījumā ir pastiprinātas sāpes horizontālā stāvoklī, kas atrodas uz muguras, lai pacienti uzbrukuma laikā mēģinātu sēdēt, noliecoties uz priekšu.

Papildus specifiskam sāpju sindromam hronisku pankreatītu raksturo izteiktas pazīmes, kas norāda uz traucētu vielu absorbciju zarnās - caureja, "treknas fekālijas", dažreiz gaļas šķiedras var atrast izkārnījumos ar neapbruņotu aci. Nepietiekamas uzturvielu uzņemšanas rezultātā smagos gadījumos pacienti zaudē lielu svaru (dažreiz līdz 20 kg), rodas vitamīnu trūkums un vispārējs ķermeņa izsīkums..

Sāpju sindroms aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā pēc būtības ir līdzīgs hroniska pankreatīta uzbrukumiem, taču nav saistības ar pārtikas lietošanu.

Sāpju lokalizācija ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas. Aizkuņģa dziedzera galvas vēža gadījumā sāpes lokalizējas labajā hipohondrijā, un bieži vien tām ir dzelte. Dziedzera ķermeņa un astes ļaundabīgiem audzējiem raksturīgas neparasti intensīvas nakts sāpes zem kreisās ribas, ar spēcīgu starojumu aizmugurē..

Hronisku pankreatītu ārstē gastroenterologs. Ja jums ir aizdomas par aizkuņģa dziedzera vēzi, konsultējieties ar onkologu.

Sāpes zem labās ribas ar hronisku holecistītu

Sāpes zem labās ribas ir viena no galvenajām hroniska holecistīta pazīmēm. Parasti sāpju sindroms šajā patoloģijā ir mērena intensitāte. Sāpes izstaro epigastrālajā reģionā (zem karotes) un mugurā zem labās lāpstiņas.

Sāpju sindromu izprovocē kļūdas uzturā (taukainu ceptu vai pikantu ēdienu lietošana). Kopā ar sliktu dūšu, vemšanu, grēmas, rūgtu atraugas.

Slimības statistika ir interesanta - visbiežāk slimas ir blondas sievietes ar lieko svaru, kas dzemdē vecākas par 40 gadiem. Tāpēc dāmām no riska grupas īpaši vajadzētu vērot figūru..

Ja jums ir aizdomas par hronisku holecistītu, jums jāsazinās ar gastroenterologu. 80% gadījumu hronisks holecistīts sarežģī žultsakmeņu slimības gaitu. Ja iekaisušajā urīnpūslī ir akmeņi, tiek norādīta ķirurģiska ārstēšana..

Trulas sāpes vai vilkšanas sāpes sānos zem labās ribas hronisku slimību gadījumā
aknas

Trulas sāpes vai vilkšanas sāpes zem labās ribas ir raksturīgs hronisku aknu slimību simptoms, ko papildina orgāna palielināšanās. Sāpju sinromas mehānisma pamatā ir orgānu kapsulas izstiepšana. Šādas sāpes, kā arī pastāvīga smaguma sajūta labajā hipohondrijā, visbiežāk ir šādu slimību simptomi:

  • hronisks hepatīts;
  • aknu ciroze;
  • aknu audzēji (gan labdabīgi, gan ļaundabīgi);
  • stagnējoša aknu palielināšanās ar hronisku asinsrites mazspēju.

Šādos gadījumos sāpju vilkšanai labajā hipohondrijā diagnozei ir papildu vērtība, jo parasti ir detalizēts slimības attēls (dzelte un aknu mazspējas simptomi hroniska hepatīta un cirozes gadījumā, izteikti asinsrites traucējumi sastrēguma aknās)..

Izņēmums ir labdabīgi audzēji, kuros sāpes un smaguma sajūta zem labās ribas var būt pirmais un vienīgais simptoms. Sāpes aknu ļaundabīgos jaunveidojumos parasti izpaužas vēlākās attīstības stadijās, un tās bieži pavada dzelte, vēža intoksikācijas simptomi (vēža izšķērdēšana) un smagas aknu mazspējas izpausmes..

Ārstējošie ārsti:

  • gastroenterologs;
  • infekcijas slimību speciālists (hronisks vīrusu hepatīts);
  • onkologs;
  • kardiologs (sastrēguma aknas).

Liesas palielināšanās kā blāvu sāpju cēlonis zem kreisās apakšējās ribas

Trulas sāpošas sāpes zem kreisās ribas apakšējās daļas var izraisīt palielināta liesa (splenomegālija).

Liesa ir sava veida "eritrocītu kapsēta", kurā sadalās sarkano asins šūnu deģeneratīvās formas. Tāpēc orgāna palielināšanās notiek ar hemolītiskām anēmijām, kad notiek masveida eritrocītu sadalīšanās. Šādos gadījumos sāpes un smaguma sajūta zem ribām kreisajā pusē parādās smagu anēmijas un dzelti simptomu fona apstākļos..

Vēl viens sāpju cēlonis zem kreisās ribas ir hemoblastiskas slimības, piemēram, akūta limfoleikoze vai monocītu leikēmija, hroniska limfoleikoze un dažas limfomas, kad palielināta liesa ir saistīta ar audzēja audu proliferāciju. Šeit liesas palielināšanos pavada arī daudzi diezgan raksturīgi onkohematoloģisko slimību simptomi, tāpēc nemaz nav grūti noteikt sāpju cēloni zem ribām kreisajā pusē..

Diezgan bieži palielināta liesa rodas portāla hipertensijas rezultātā, kas pavada smagu aknu slimību (hronisks hepatīts, ciroze vai aknu vēzis). Šādos gadījumos papildus sāpēm kreisajā hipohondrijā tiek izteikti arī citi vārtu vēnu sistēmas stagnācijas simptomi, piemēram, vēdera priekšējās sienas sapenozo vēnu palielināšanās (Gorgon Medusa galva), asiņošana no paplašinātām barības vada vēnām un hemoroīdi. Turklāt portāla hipertensija parasti attīstās smagas aknu mazspējas fona apstākļos, kas arī ievērojami atvieglo diagnozi..

Vilkšanas sāpēm zem ribām kreisajā pusē ir diagnostiska vērtība akūtām infekcijas slimībām, kas izraisa spēcīgu liesas imūnreakciju, tāpēc rodas sava veida orgāna darba hipertrofija.

Pirmkārt, tā ir infekciozā mononukleoze, kurā liesa strauji palielinās un sasniedz lielu izmēru, tāpēc tās plīsums ir iespējams pat ar nelielu ievainojumu vai stresu. Šīs vīrusu slimības pastāvīgie simptomi ir drudzis, iekaisis kakls un sistēmiska limfmezglu palielināšanās. Bieža, un bērniem gandrīz nemainīgs simptoms - palielinātas aknas.

Liesas hipertrofija infekciozā mononukleozē sākas slimības 3.-5. Dienā, un tā var sniegt zināmu palīdzību diagnostikā.

Visbeidzot, blāvi sāpošas sāpes zem kreisās apakšējās ribas var rasties akūtu septisku bojājumu gadījumā (baktēriju endokardīts, strutojošs abscess) un smagas hroniskas slimības (tuberkuloze, malārija, sistēmiskā sarkanā vilkēde). Šādos gadījumos palielināta liesa ir saistīta ar ķermeņa imūnreakciju..

Hemolītiskās anēmijas un hemoblastozes gadījumā viņi vēršas pie hematologa, aknu slimību gadījumā - pie gastroenterologa, ar liesas palielināšanos, kas saistīta ar infekcijas slimībām, - pie infekcijas slimību speciālista vai ftiziatriķa (pret tuberkulozi)..

Palielinās klepus un ieelpo sāpes labajā un kreisajā pusē zem ribām priekšā un sānos
mugura ar plaušu patoloģiju

Sāpes, kas pastiprinās ar klepu un ieelpošanu pa labi un pa kreisi zem ribām priekšā un aizmugurē, var liecināt par plaušu patoloģiju. Pati plaušu audu sakāve nerada nepatīkamas sajūtas, jo atbilstošo nervu receptoru ir maz. Tāpēc sāpju sindroms rodas, kad patoloģiskais process pāriet uz pleiru (sausais pleirīts) vai audzējs izaug pleiras dobumā un apkārtējos orgānos (plaušu vēzis)..

Sāpes zem ribām, ko izraisa pleiras diafragmas daļas bojājumi, kā arī jebkuras pleiras izcelsmes sāpes, raksturo paaugstināta intensitāte. Sāpes palielinās ne tikai klepus un ieelpojot, bet arī ar jebkādām kustībām, liekot pacientam ieņemt piespiedu sēdus stāvokli ar slīpumu uz slimo pusi vai gulēt uz skartās puses.

Sāpju sindromu papildina vairāk vai mazāk izteikta elpošanas mazspēja (pastiprināta elpošana, perifēra cianoze), kā arī pamata slimības simptomi, kas izraisīja pleiras bojājumus (drudzis tuberkulozes gadījumā, intoksikācijas sindroms plaušu vēža gadījumā)..

Visbiežāk sausais pleirīts ir tuberkulozes izcelsme. Šādos gadījumos viņi vēršas pie ftiziatriķa. Ja ir aizdomas par plaušu vēzi, onkologs sniedz medicīnisko palīdzību.

Sāpes zem labās un kreisās ribas mugurā ar nieru slimībām un osteohondrozi -
diferenciāldiagnoze

Sāpes zem labās un / vai kreisās ribas aizmugurē var liecināt par nieru slimībām un osteohondrozi.

Sāpēm zem ribām mugurā ar nieru bojājumiem ir divi mehānismi. Akūtā vai hroniskā iekaisuma gadījumā palielinās orgāna lielums, kas noved pie kapsulas izstiepšanās. Sāpes šajā gadījumā ir nemainīgas, taču tās nav ļoti intensīvas, un tām visbiežāk raksturīga smaguma sajūta jostas rajonā..

Cita sāpju mehānisma centrā ir urīnceļu sākotnējo sekciju gludo muskuļu muskuļu spazmas. Šādas sāpes atgādina nieru kolikas, tās ir akūtas, paroksizmālas, izstaro līdz cirkšņiem un dzimumorgāniem, tās mazina karstums un spazmolītiskie līdzekļi.

Muguras sāpes zem ribām ar mugurkaula jostas daļas osteohondrozi rodas mugurkaula nervu sakņu iekaisuma rezultātā. Šādos gadījumos sāpes izplatās gar atbilstošo nervu šķiedrām līdz sēžamvietai, kā arī augšstilbu un apakšstilbu ārējai virsmai.

Sāpju sindroms osteohondrozē var būt arī atšķirīgs. Pacienti bieži uztraucas par sāpošām sāpēm pēc rīta miega vai ilgstošas ​​uzturēšanās vienā pozīcijā. Cits sāpju veids ir šaušana. Tie rodas ar pēkšņām kustībām un liek pacientam ilgstoši sasalt vienā pozīcijā.

Nieru slimības ārstē terapeits, urolitiāzes komplikāciju gadījumā bieži jākonsultējas ar ķirurgu. Osteohondrozi ārstējošie ārsti - neiropatologs un ortopēds.

Akūtas un blāvas sāpes zem ribām ar veģetatīvās-asinsvadu (neirocirkulācijas) distoniju

Asas un blāvas sāpes zem ribām bieži sastopamas veģetatīvās-asinsvadu distonijas gadījumā. Šādos gadījumos izceļas divas sāpju sindroma raksturīgās iezīmes..

Pirmkārt, tieši pazīmju polimorfismu ir grūti attiecināt uz jebkuru slimību. Sāpes var būt blāvas, asas, šuves, sāpes, jostas roze. Parasti pacients nespēj precīzi noteikt sāpju galveno lokalizāciju un notīrīt starojuma ceļus.

Otrkārt, subjektīvo simptomu smagums neatbilst pētījuma objektīvajām norādēm, kurās nav iespējams identificēt smagu organisko patoloģiju.

Diagnostikas palīdzību sniegs arī fakts, ka veģetatīvā-asinsvadu distonija, kas ir neiro-endokrīnās regulēšanas sistēmas funkcionāls traucējums, izpaužas ar daudziem raksturīgiem simptomiem, piemēram:

  • asinsspiediena labilitāte ar tendenci uz hipertensiju (retāk uz hipotensiju);
  • elpošanas mazspējas uzbrukumi, kas līdzinās bronhiālajai astmai;
  • dažādi kuņģa-zarnu trakta traucējumi (īpaši raksturīgs kairinātu zarnu sindroms);
  • sūdzības par sāpēm sirds rajonā, ko papildina elpas trūkums un sirdsklauves;
  • bagātīgi psihoneiroloģiski simptomi (bezmiegs, paaugstināta uzbudināmība, raudulība, depresija);
  • dzimumorgānu apvidus pārkāpumi (samazināts vai paaugstināts libido, impotence).

Protams, visas iepriekš minētās veģetatīvās-asinsvadu distonijas pazīmes vienam pacientam ir ārkārtīgi reti. Tomēr slimība, kā likums, turpinās vienlaikus ar vairāku raksturīgu sindromu attīstību..

Ārstējošais ārsts: terapeits, neiropatologs, ar depresijas attīstību - psihiatrs.

Grūtniecības laikā sāpes zem ribām

Sāpes zem ribām grūtniecības laikā bieži vien ir saistītas ar vēdera orgānu pārvietošanu. Mehānisks kairinājums, ko izraisa augļa kustības, arī veicina diskomforta attīstību. Orgānos, kurus ierobežo palielināta dzemde, bieži rodas dažādi funkcionāli traucējumi.

Viena no visbiežāk sastopamajām šāda veida patoloģijām ir žults ceļu diskinēzija, ko papildina sāpes zem ribām labajā pusē. Sāpju sindroms var būt dažādas intensitātes, ko raksturo apstarošana zem labās lāpstiņas un labajā supraklavikulārajā reģionā. Visbiežāk sāpes rodas pēc kļūdām uzturā, un tās bieži izzūd pašas.

Žultsceļu diskinēzijas prognoze, kas rodas grūtniecības laikā, parasti ir labvēlīga. Lielākajā daļā gadījumu slimība tiek pilnībā izārstēta pēc dzemdībām. Bet, ja tiek pārkāpta diēta un nav piemērotas ārstēšanas, var attīstīties iekaisums žultspūslī..

Vēl vienas nepatīkamas sekas iekšējo orgānu pārvietošanai grūtniecības laikā ir grūtības diagnosticēt slimības, lokalizējot sāpju sindromu. Tā, piemēram, akūts apendicīts grūtniecības otrajā pusē bieži izpaužas sāpēs zem ribām labajā pusē, tāpēc pacientiem bieži kļūdaini diagnosticē aknu kolikas vai akūtu holecistītu..

Gadījumā, ja grūtniecības laikā nav lokalizētas sāpes zem ribām, jāatceras, ka daudzām sievietēm grūtniecības laikā rodas neiro-endokrīnās regulācijas traucējumi, piemēram, veģetatīvās-asinsvadu distonijas. Parasti šādas izpausmes pēc dzemdībām pilnībā izzūd, tomēr dažos gadījumos (psiholoģiska trauma, nelabvēlīgi sociālie apstākļi) patoloģiju var turpināt attīstīt..

Kāpēc sāp zem ribām - cēloņi un ārstēšana

Sāpes un diskomforts zem ribām bieži norāda uz nopietnu slimību attīstību. Tā kā šajā zonā atrodas vitāli svarīgi orgāni, nevar ignorēt jebkādas izmaiņas viņu darbā. Ja tas sāp zem ribām, ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu un nokārtot nepieciešamos testus. Agrīna diagnostika ievērojami palielina veiksmīgas ārstēšanas iespējas.

Kā tas var sāpēt zem ribām?

Sāpes vēdera vai zemādas rajonā var būt ļoti dažādas. Tās var būt vieglas sāpošas sajūtas, vilkšanas sāpes, kolikas, asas vai blāvas sāpes. Lai noteiktu pareizu diagnozi, obligāti jānosaka precīza zona, no kuras rodas diskomforts. Zem ribām atrodas kuņģis, aknas un citi orgāni. Ja diskomforts parādās rumpja kreisajā pusē, visticamāk, avots ir sirds, kuņģis vai aknas. Līdzīgas sajūtas hipohondrija labajā daļā ir iesaistītas aknās vai žultspūslī. Sāpes zem ribām vidū var būt tādu slimību kā kuņģa-zarnu trakta sekas. Tāpat ir muskuļu un skeleta sistēma.

Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī saistītajiem simptomiem. Sāpīgas sajūtas zem ribām reti kļūst par vienīgo slimības izpausmi. Visbiežāk kopā ar diskomfortu vēdera rajonā parādās slikta dūša un vemšana, zarnu darbības traucējumi, caureja vai aizcietējums. Var rasties arī ādas krāsas maiņa, bālums vai dzeltēšana, drudzis un citi simptomi..

Ja sāp labajā pusē

Sāpju sindromu, ja tas parādās labajā hipohondrijā, var izraisīt šādas veselības problēmas:

  1. Iekaisums un citas žultspūšļa slimības - kopā ar vieglu vai vidēji smagu nelabumu, jo tas pasliktinās, var parādīties vemšana.
  2. Holecistīts - sāpīgas sajūtas rodas regulāri.
  3. Akmeņi žultspūslī - akūts sāpju sindroms, palielināšanās tiek atzīmēta ar klepu, dziļu elpu.
  4. Holesteroze ir liela holesterīna daudzuma nogulsnēšanās žultspūslī. Sāpes arī sāp, bet praktiski nepāriet, tās palielinās darbības brīžos. Pēc ēšanas slikta dūša var parādīties līdz vemšanai.
  5. Choledoch - iekaisums izplatās uz zarnu sienām. Sāpes ir kolikas, bieži tās pastiprina, pārējā laikā sāp dabā.

Sāpes kreisajā hipohondrijā

Ja diskomforts rodas zem ribām kreisajā pusē, cēlonis var būt liesas, aknu, kuņģa slimības. Bet ir vērts apsvērt arī izstarojošās sāpes, kas rodas no mugurkaula vai sirds. Starp populārākajiem šādu simptomu parādīšanās iemesliem ir:

  • Pankreatīts - akūts vai hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums.
  • Gastrīts - iekaisums kuņģī.
  • Čūla - kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi.
  • Pleirīts - elpošanas sistēmas iekaisuma bojājums.
  • Trūce no diafragmas.
  • Liesas ievainojums, ieskaitot plīsumu.

Ja sāpes zem ribām kreisajā pusē ir ļoti smagas, cēloņi var būt gan abscess, akūta infekcija un stenokardija. Mērens sāpju sindroms tiek novērots grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī, kad iekšējie orgāni tiek pārvietoti un ieelpojot palielinās plaušu tilpums. Jums vajadzētu būt uzmanīgam pret savu labsajūtu, jo sāpīgas sajūtas vēdera reģiona kreisajā pusē var izraisīt arī sirdslēkme.

Abām pusēm sāp vienādi

Ja tas sāp zem ribām gan kreisajā, gan labajā pusē, cēlonis var būt mugurkaula traumas un slimības. Starpskriemeļu disku, trūces un citu slimību osteohondroze izraisa sāpju sindromu, kas aptver piekrastes telpu abās pusēs. Turklāt diskomforta avoti var būt:

  1. Neiralģija.
  2. Pankreatīts.
  3. Gastrīts, kuņģa čūla.
  4. Hronisks aknu bojājums, ieskaitot hepatītu, cirozi.
  5. Mononukleoze.

Lai noteiktu sāpju sindroma avotu un efektīvi to novērstu, nepietiek, lai noteiktu pusi, no kuras tā nāk. Lai noteiktu diagnozi, jums jāapmeklē ārsts un jāveic vairākas pārbaudes.

Ko darīt, ja sāp zem ribām?

Tā kā slimību ar līdzīgiem simptomiem spektrs ir ļoti plašs, vispirms ir nepieciešams apmeklēt terapeitu. Nav ieteicams lietot citus medikamentus, izņemot spazmolītiskos līdzekļus. Ja simptoms parādās regulāri, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts. Asu vai ļoti spēcīgu sāpju gadījumā jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Nekādā gadījumā nevajadzētu izmantot sildīšanas paliktni vai siltas kompreses, lai mazinātu diskomfortu. Ja sāpes izraisa iekaisums, karstums var pasliktināt situāciju. Ja vēdera rajonā parādās nepatīkamas sajūtas, ieteicams atturēties no piepūles. Vislabāk ir apgulties visērtākajā stāvoklī. Ja skriešanas laikā parādās diskomforts, jums jādodas uz soli, ja iespējams, apsēdieties.

Pašārstēšanās nav tā vērts - tas var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos.

Ko darīt, ja sāp zem ribām

Ja cilvēkam ir sāpes zem ribām priekšā, tas var būt daudzu iemeslu dēļ. Līdzīgas sāpes rodas gan dažu slimību gadījumā, gan pilnīgi veseliem cilvēkiem. Orgānu saraksts, kas atrodas zem ribām labajā un kreisajā pusē, ir diezgan liels. Tāpēc ir vērts saprast sāpju būtību..

Iespējamie sāpju simptomu cēloņi zem ribām

Pusaudžiem šādas sāpes var būt norma, un tās norāda uz ķermeņa augšanu. Tās bieži rodas, ejot ātrā tempā, skrienot.

Dažreiz grūtniecības laikā tas sāp zem ribām. Turklāt, lietojot dažas zāles (īpaši hormonālās), rodas līdzīgi simptomi. Šīs sāpes var rasties arī PMS laikā..

Kad nepatīkama sajūta rodas īsu laiku vai ilgst mazāk nekā pusstundu, jums nav jāuztraucas. Ilgstošām sāpēm vajadzētu radīt bažas. Ja tie ir duroši, kas ilgst vairāk nekā stundu un ko pastiprina kustība, jums vajadzētu būt modram un konsultēties ar ārstu.

Ja sajūtas ir akūtas, nepanesamas, var pieņemt, ka iekšējie orgāni plīst. Nepatīkamas sajūtas, ko pastiprina kustība, norāda uz iespējamiem audzējiem.

Trulas sāpes runā par hronisku aknu patoloģiju, pankreatītu. Ja sajūtas ir jauktas (trulas un asas kustību laikā), tām var būt neiroloģisks cēlonis.

Jums vajadzētu iepazīties ar dažām iekšējo orgānu slimībām, lai saprastu nepatīkamo sajūtu raksturu un cēloni.

Aknu ciroze

Aknu ciroze ir nopietns stāvoklis, kad veselīgas aknu šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem. Tad orgāns netiek galā ar savu funkciju - asiņu attīrīšanu un tā normālā tilpuma ražošanu. Viss ķermenis sāk ciest.

Slimība var rasties šādos gadījumos:

  • kā vīrusu hepatīta komplikācija;
  • ar imūndeficītu;
  • sliktas iedzimtības gadījumā;
  • saindēšanās gadījumā;
  • ilgstoši lietojot noteiktus medikamentus.

Slimība neparādās nekavējoties. Simptomi dažreiz var pilnībā nebūt. Un tikai pēc nāves, veicot autopsiju, cilvēkam tiek konstatēta aknu ciroze.

  • atkārtotas trulas sāpes labajā pusē zem ribām;
  • rūgtums mutē, galvenokārt no rīta pēc pamošanās;
  • straujš svara zudums;
  • paaugstināta uzbudināmība;
  • miegainība, nespēks;
  • ādas un acu sklēras dzeltēšana;
  • gremošanas traucējumi, meteorisms.

Sāpes palielinās līdz ar cirozi, liekot meklēt ērtu ķermeņa stāju, lai mazinātu diskomfortu. Labajā pusē zem ribas ir smagums.

Ārstēšanu ārsts nosaka individuāli. Ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu prognoze ir labvēlīga. Ja jūs izpildāt ārsta rīkojumus, nepārkāpiet diētu, atsakieties no sliktiem ieradumiem, jūs varat dzīvot ar cirozi vairāk nekā piecus gadus.

Hepatīts

Tā ir iekaisīga aknu slimība. Seksuāli transmisīvās slimības, asins pārliešana, operācijas, tetovējumi utt..

Slimība izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • siltums;
  • sāpes zem ribām labajā pusē;
  • gaiši ekskrementi;
  • tumšs urīns;
  • drudzis;
  • muskuļu sāpes;
  • ādas izsitumi.

Ar šo kaiti tas sāp priekšpusē tieši zem ribām, jo ​​aknas ir palielinājušās un nospiež citus orgānus. Pārraušanas sajūtas, sāpes. Daži pat domā, ka tas ir vēzis. Bet patiesībā onkoloģijas nav.

Sākumā slimība ir līdzīga gripai: temperatūra strauji paaugstinās, sākas drebuļi un saviļņojums muskuļos. Bet turpmākās fekāliju un urīna krāsas izmaiņas palīdz pareizi noteikt diagnozi..

Hepatītu ārstē infekcijas slimību speciālists. Pārbaudot, aknas ir palielinātas, sāpīgas, izvirzītas zem ribas. Tiek noteikts eksāmens (asins analīze bilirubīnam, ALAT, ASAT, antivielām pret hepatīta vīrusu). Ja diagnoze ir apstiprināta, tiek izvēlēta individuāla terapija. Parasti tie ir: interferoni, imūnmodulatori. Ieteicams lietot īpašu diētu. Tas izslēdz visu ceptu, pikantu, kūpinātu un taukainu. Alkoholiskie dzērieni ir stingri aizliegti.

Specifisks līdzeklis pret hepatītu vēl nav atrasts. Bet medicīna virzās uz priekšu, un mēs varam cerēt uz agrīnu šīs slimības panacejas izgudrošanu..

Prognoze ir labvēlīga, ja tiek ievērota diēta un ārsta receptes. Ja neārstē, hepatīts var pāriet uz cirozi un vēzi..

Urolitiāzes slimība

Nierakmeņi veidojas dažādu iemeslu dēļ. Galvenie no tiem ir:

  • slikts (ciets) ūdens;
  • nepareiza uzturs;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • iedzimtība.

Slimība dažreiz ir asimptomātiska, kamēr akmeņi aug. Kad viņi sāk kustēties, cilvēks izjūt stipras sāpes. Tas sāp labajā pusē zem ribām priekšā (ja akmeņi atrodas labajā nierē) un aizmugurē no aizmugures. Labajā nierē biežāk sāk veidoties akmeņi. Visgrūtākais šīs slimības periods ir akmeņu pāreja..

Ārsti apliecina, ka sāpes urolitiāzē ir visspēcīgākās (pēc dzemdībām).

  • sāpes mugurā un zem ribām, dažreiz izstaro uz cirkšņiem;
  • bieža un sāpīga urinēšana;
  • intensīvas slāpes;
  • augsts asinsspiediens;
  • vājums;
  • slikta dūša.

Kad nieru kolikas iziet, cilvēks jūtas diezgan veselīgs. Bet pēc akmens iznākšanas ir iespējams nieru un urīnizvadkanālu iekaisums. Šajā gadījumā tiek nozīmēti antibakteriālie un pretiekaisuma līdzekļi..

Pārbaude sastāv no nieru un urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšanas, urīna un asins analīzēm, rentgena stariem. Tiek ņemts vērā akmeņu lielums. Lielus akmeņus sasmalcina, izmantojot ultraskaņu. Ar maziem akmeņiem tiek noteikti īpaši preparāti, kas palīdz sasmalcināt akmeņus un to izvadi. Garšaugi, tautas līdzekļi šajā gadījumā ir noderīgi..

Prognoze ir labvēlīga, ja to bieži pārbauda un īsteno ārsta ieteikumus.

Holecistīts

Tā ir žultspūšļa iekaisuma slimība. Ar to sāpes rodas zem ribām. Sajūtas pastiprinās pēc ēšanas, īpaši pārēšanās, pēc stresa situācijām. Raksturs - paroksizmāls. Dažreiz viņa dod zem lāpstiņas, plecā.

  • vardarbīga žults vemšana;
  • rūgtums mutē;
  • meteorisms;
  • vājums;
  • pārmērīga svīšana;
  • tahikardija;
  • paaugstināta temperatūra.

Kaites rodas daudzu iemeslu dēļ. Starp viņiem:

  • nepareiza uzturs;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • stress;
  • COC lietošana;
  • iedzimtība.

Diagnozi apstiprina pārbaude, kas ietver:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa (tiek veikta tukšā dūšā);
  • rentgens;
  • asins analīzes (vispārīgas, bioķīmiskas, cukura);
  • žults testi;
  • skanoša.

Pēc diagnozes apstiprināšanas tiek nozīmēta ārstēšana. Tas ietver: antibiotikas, spazmolītiskos līdzekļus, choleretic. Ārstniecības augi (kukurūzas zīds, biškrēsliņi, mežrozītes uc) palīdz mazināt iekaisumu un uzlabot žults sastāvu.

Gastroenterologs ārstē holecistītu. Prognoze ir labvēlīga, ja var izvairīties no komplikācijām (žultspūšļa plīsums, peritonīts). Tie var būt letāli. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu. Dažos gadījumos žults tiek noņemts.

Pielonefrīts

Šī ir nieru iegurņa iekaisuma slimība. To izraisa šādi faktori:

  • akmeņi nierēs;
  • urīnceļu infekcijas;
  • tonsilīts;
  • kariozi zobi;
  • hipotermija;
  • nepietiekama urīnpūšļa iztukšošana;
  • ginekoloģiskas problēmas.

Ja labā niere ir iekaisusi, tad sāpes būs labajā aizmugurē un tajā pašā laikā zem labās ribas. Vilkšanas sāpes. Turklāt ir arī citas slimības izpausmes:

  • augsts drudzis (ar akūtu) un subfebrīls (ar hronisku);
  • vājums;
  • bieža urinēšana;
  • slāpes;
  • drebuļi;
  • nakts svīšana.

Pārbaude sastāv no urīna analīzes (pēc baktēriju kultūras, pēc Ņečiporenko domām), nieru ultraskaņas, rentgena, bioķīmiskās asins analīzes.

Ārstēšanu izraksta terapeits vai nefrologs. Tas iekļauj:

  • antibakteriālas zāles;
  • nitrofurāni;
  • diurētiskie līdzekļi;
  • spazmolītiskie līdzekļi;
  • pretsāpju līdzekļi.

Labi palīdz ārstniecības augi un tautas līdzekļi. Ar hronisku pielonefrītu jums regulāri jāpārbauda. Ja tiek ievēroti visi noteikumi, prognoze ir laba.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla rodas dažādu iemeslu dēļ:

  • pikants ēdiens;
  • stress;
  • slikti ieradumi;
  • iedzimtība;
  • lietojot noteiktus medikamentus.

Atšķirīgas slimības pazīmes:

  • sāpes labajā pusē zem ribas;
  • grēmas;
  • skābs atraugas;
  • aizcietējums.

Sāpes ir paroksizmālas, sliktākas naktī. Pēc ēšanas iet garām.

Ārstēšana sastāv no zālēm, kas samazina kuņģa sulas skābumu, antibiotikas, spazmolītiskos līdzekļus.

Ribu bojājumi

Šādi bojājumi rodas ar ievainojumiem. Ja ribā ir neliela plaisa, tad sāpes daudz netraucēs. Ar ribu lūzumiem tūlīt rodas asas sajūtas un pēc tam var samazināties. Ja labā riba ir salauzta, tad sāpes palielinās, ieelpojot..

Citi iespējamie sāpju krampju cēloņi

Tas var arī sāpēt labajā pusē zem ribas, ja:

  • pneimonija;
  • plaušu vēzis;
  • pleirīts;
  • neiralģija;
  • osteohondroze;
  • jostas roze.

Diagnozi var noteikt tikai ārsts. Tādēļ jebkura veida sāpju gadījumā jums noteikti jākonsultējas ar ārstu..

Šādos gadījumos steidzami meklējiet medicīnisko palīdzību:

  • ja sāpes zem ribām ilgst ilgāk par pusstundu;
  • akūta, pēkšņa;
  • palielinās ar kustību;
  • ja sāpes traucē elpot, gulēt.

Labāk nelietot pretsāpju līdzekļus, kamēr nav pārbaudīts ārsts, jo tie var sagrozīt slimības ainu.