Ja kuņģis sāp vidū: svarīgi aspekti un predisponējoši faktori

Diskomforts vēderā var rasties pēc pārēšanās vai saindēšanās, kā rezultātā infekcija ar zarnu infekcijām vai baktērijām, kas nosēžas kuņģī un izraisa tās sienas iznīcināšanu, vai iekšējo orgānu darbības traucējumu dēļ..

Neatkarīgi no disfunkcijas cēloņa, cilvēks vienmēr izjūt sāpes. Tas ir tas, kurš skaidri norāda, ka atkļūdotajā sistēmā ir notikusi kļūme. Pēc sāpju rakstura, to intensitātes un lokalizācijas var pieņemt to rašanās cēloni. Bet dažreiz ir izstarojošas vai klīstošas ​​vēdera sāpes, kas sarežģī diagnozi.

Gremošanas sistēmas slimības

Šī ir visizplatītākā problēma, ko cilvēki dodas uz slimnīcu ar sāpēm vēdera vidū. Cēlonis ir dažādi traucējumi, ko izraisa infekcijas, saindēšanās, baktērijas.

Enterīts

Šī nav viena, bet gan vairākas slimības, kas ietekmē zarnas, vai drīzāk divpadsmitpirkstu zarnas, ileuma un tukšās zarnas. Enterīta sastāvā ietilpst duodenīts, jejunīts, ileīts. Izšķir akūtu un hronisku slimības formu. Atšķiras no slimības gaitas simptomiem.

Akūtai formai ir raksturīga iezīme:

  • Bieža zarnu kustība, šķidri izkārnījumi, process tiek atkārtots vairāk nekā 10 reizes dienā.
  • Mutes dobumā uz gļotādas tiek novērots balts pārklājums.
  • Sāpes vēdera vidū ar pakāpenisku sāpīgas vietas sašaurināšanos augšpusē, saules pinuma zonā.
  • Paaugstināta gāzu veidošanās zarnās un nepatīkamu skaņu parādīšanās, rīboņa.
  • Slikta dūša un vemšana, kas sajaukta ar žulti.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Pastāvīga vemšana noved pie dehidratācijas, kas savukārt izraisa krampjus, reiboni un galvassāpes. Asinīs veidojas asins recekļi, tiek traucēts sirds ritms un rodas šoks. Process ilgst 2 dienas, ārstēšanas neesamība noved pie situācijas pasliktināšanās.

Hroniska enterīta forma nav tik grūta:

  • Caureja, kas pavada katru ēdienu.
  • Pārtika nav pilnībā sagremota, un šīs daļiņas ir redzamas izkārnījumos.
  • Sāpošas sāpes ir jūtamas vēdera centrā, nabā.
  • Palielināta gāzes ražošana, vēdera uzpūšanās.
  • Pacienta mutes dobumā uz gļotādas tiek novērota balta plāksne, uz kuras uzdrukāti zobi.
  • Dzelzs trūkums organismā un ar to saistītie simptomi.
  • Vājums.
  • Kalcija trūkums izraisa osteoporozes simptomus.
  • Samazina ķermeņa svaru, palielinot uzturu.

Peptiska čūlas

Pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana, neveselīgs uzturs, stress var izraisīt kuņģa gļotādas iznīcināšanu, pakāpeniski iesaistot divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Ar ilgstošu iekaisuma procesu gremošanas orgānos uz sienām veidojas brūces - čūlas. Slimību pavada sāpes vēdera vidū, cieš augšējā daļa, tā dod mugurai.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla liek pacientam sūdzēties par diskomfortu zem ribām, un ir iesaistīta arī muguras lejasdaļa. Slimība var palielināt sāpes naktī un atspoguļoties gremošanas trakta divpadsmitpirkstu zarnā.

Pankreatīts

Slimība, kas ietekmē aizkuņģa dziedzeri. Tas ir ļoti bīstami, ja ārstēšana netiek veikta laikā. Pankreatīta cēlonis:

  • Pārmērīga alkohola lietošana;
  • Smēķēšana;
  • Liekais svars;
  • Ilgstoša zāļu, antibiotiku, hormonālo zāļu lietošana.

Aizkuņģa dziedzeris ražo fermentus, kas nepieciešami pārtikas sagremošanai, kā arī aizkuņģa dziedzera sulu, lai neitralizētu skābes no kuņģa. Normālas orgāna darbības laikā noslēpums nonāk kanālos un pēc tam tievā zarnā, kur sākas galvenais gremošanas un noderīgo elementu absorbcijas process. Bojātā dziedzerī nenotiek fermentu un sulas izdalīšanās vai saturs tiek izmests no zarnām. Fermenti sāk darboties pirms laika un korozē orgāna iekšējos audus, kas izraisa iekaisuma procesu. Dziedzera šūnas, kas tiek iznīcinātas, vēl vairāk stimulē sekrēcijas darbību, kas noved pie vēl lielāka laukuma sakāves vēdera dobumā. Neārstēts pankreatīts ir letāls.

Sāpju sindromu pankreatīta gadījumā raksturo kā vilkšana, blāvi, var mainīties uz asu, spēcīgu, akūtu. Avots ir jūtams starp malām.

Zarnu aizsprostojums

Pārtika gremošanas procesā pamazām pārvietojas pa gremošanas trakta kanāliem. Ja zarnā palēninās motora aktivitāte, rodas sastrēgums, uzkrājas pārtika un veidojas zarnu aizsprostojums. Peristaltikas pārkāpuma iemesli:

  • Orgānu spazmas reflekss.
  • Parazītu klātbūtne.
  • Mehāniski zarnu bojājumi trieciena vai ievainojumu rezultātā.
  • Nieru, žults kolikas.
  • Volvulus.
  • Trūce.
  • Līmējošā slimība.

Gastrīts var izraisīt diskomfortu vēdera vidū.

Epigastriskais reģions

Vēl viena vieta, kur rodas sāpes, ir epigastriskais reģions (vai vienkārši epigastrijs). Šī ir zona, kas atrodas tieši zem xiphoid procesa. Sāpes šajā vietā izpaužas dažās no iepriekšminētajām slimībām - gastrīts, peptiska čūla, pankreatīts, aortas aneirisma plīsums.

Citas iespējamās slimības ar sāpēm epigastrālajā reģionā:

    Ezofagīts. Medicīnā šī ir barības vada slimība, ko papildina gļotādas iekaisums. Patoloģiskais process sāk attīstīties dažādu iemeslu dēļ - skābes-peptiskā faktora, infekciju, ķīmisku apdegumu, fizisku bojājumu dēļ.

  • Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD). Tā ir hroniska recidivējoša slimība. To raksturo iekaisuma rašanās uz distālās barības vada gļotādas, jo kuņģa un (vai) divpadsmitpirkstu zarnas saturs tiek izmests barības vadā. GERD pēc izplatības ir 1. vietā starp gastroenteroloģiskām slimībām. Grēmas ir šī patoloģiskā stāvokļa galvenais simptoms..
  • Sāpes epigastrālajā reģionā rodas arī ar miokarda infarktu - sirds muskuļa bojājumiem. Šis slimības simptoms nav klasisks. Ar sirdslēkmi visbiežāk rodas sāpes krūtīs. Epigastrijā šis simptoms rodas tikai tad, ja tiek ietekmēta sirds aizmugurējā siena, kas atrodas tuvu kuņģim..

    Sirds un asinsvadu sistēmas slimības

    Pacients sūdzas, ka kuņģis sāp, bet gremošanas sistēmā problēmas netika konstatētas. Tas varētu būt vēdera aortas aneirisma vai citu asinsvadu traucējumu simptoms.

    Vēdera aortas aneirisma

    Kuģa izmērs palielinās un draud pārrāvums ar sekojošu smagu asiņošanu vēdera dobumā. Pacients sajūt vilkšanas, trulas sāpes, kas rodas periodos. Simptoms, kas nekavējoties norāda uz sāpju avotu, ir pamanāma pulsējoša zona vēderplēvē.

    Zarnu asinsvadu tromboze

    Zarnās esošajos asinsvados veidojas viens vai vairāki asins recekļi, kas atrodas pāri kustībai un bloķē šķidruma plūsmu. Rezultāts ir skābekļa badošanās un orgāna audu nekroze. Šī slimība biežāk skar vecāka gadagājuma cilvēkus, bet tiek skarti gan vīrieši, gan sievietes. Asins recekļu cēloņi asinsvados ir atrodami cilvēka sirds un asinsvadu sistēmas slimībās. Ir sāpju sajūtas, kas izstaro vēdera vidusdaļu un ribas.

    Embolija

    Asinsvadu bloķēšana ar daļiņu - emboliju. Tas var būt gaiss, tauku daļa, atdalīts asins receklis. Parasti embolijas nonāk asinīs:

    • Mehānisku traucējumu (šoks, lūzums, ievainojums) rezultātā.
    • Sirds operācija var būt arī daļiņu avots.
    • Nepareiza zāļu lietošana. Zāles, kas paredzētas intramuskulārai ievadīšanai, ievada vēnā, un veidojas taukainas formas.
    • Varikozas vēnas, ateroskleroze.
    • Caur brūci no ribas asinīs var nokļūt kaulu fragmentu gabali.

    Sāpes vēderā atspoguļo perifēro artēriju emboliju. Ir arī ādas bālums, aukstas rokas un kājas..

    Vēdera miokarda infarkts

    Simptomi ir līdzīgi gastrītam. Pacients sajūt sāpes vēderā, sliktu dūšu un vēlmi izkārnīties. Ja ar citām trauku slimībām notiek to paplašināšanās, tad ar vēdera infarktu asins artērija sašaurinās. Slimības simptomi:

    • Vemšana;
    • Slikta dūša;
    • Tas sāk stipri sāpēt, akūti, tas sadedzina;
    • Vēdera uzpūšanās, meteorisms;
    • Sirds ritma traucējumi;
    • Straujš asinsspiediena pazemināšanās.

    Medicīniskajā statistikā tiek atzīmēts, ka galvenie sirds un asinsvadu slimību cēloņi var būt stresa apstākļi, iedzimtība, asinsspiediena pasliktināšanās, traumas.

    Sāpju sajūtas labajā pusē

    Pirmajos vēdera sāpju diagnosticēšanas posmos ārsts, lai noteiktu provizorisku diagnozi, jautā pacientam par viņu raksturu, intensitāti, apstarošanas esamību vai neesamību, ilgumu, biežumu. Ļoti svarīga loma ir nepatīkamu sajūtu lokalizācijai. Ar dažām slimībām sāpes var rasties labajā pusē, ar citām - kreisajā pusē..

    Ja sāpes lokalizējas labajā hipohondrijā, tas var būt raksturīgs šādām slimībām:

    • holecistīts - žultspūšļa iekaisums;
    • holangīts - žults ceļu iekaisums;
    • pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisums;
    • hepatīts - iekaisuma process, kas saistīts ar aknām.

    Sāpes apakšējā labajā kvadrantā norāda uz atšķirīgu slimību un patoloģisko stāvokļu sarakstu. Šāda ārkārtīgi nepatīkamu sajūtu lokalizācija var būt raksturīga, piemēram, apendicītam. Šī ir ļoti izplatīta vēdera dobuma slimība. Tas izpaužas ar aklās zarnas aklās zarnas iekaisumu un ir pilns ar nopietnām komplikācijām (aklās zarnas plīsums, vēdera dobuma abscess, sepse). Citi iespējamie apstākļi ar sāpēm labajā apakšējā kvadrantā ir šādi:

    • salpingīts (olvadu iekaisums);
    • cirkšņa trūce (vēderplēves patoloģiska izvirzīšanās cirkšņa kanāla dobumā);
    • iekaisīga zarnu slimība;
    • ārpusdzemdes grūtniecība.

    Onkoloģija

    Ļaundabīgi audzēji ļoti ilgi neliek sevi manīt. Simptomi parādīsies tikai tad, kad slimība ir nonākusi pēdējā posmā.

    • Audzējs izspiež blakus esošos orgānus.
    • Audu izmirst.
    • Parādās asiņošana.
    • Kuņģa čūlas iekļūšana vai caurumu parādīšanās citos iekšējos orgānos.

    Vēdera vidusdaļa sāp tievās vai resnās zarnas, kā arī aizkuņģa dziedzera vēža dēļ.

    Kopā ar šiem simptomiem var parādīties arī citas pazīmes:

    • Vispārējs vājums.
    • Hemoglobīna un eritrocītu samazināšanās asinīs.
    • Straujš ķermeņa svara samazinājums.
    • Bieža zarnu kustība, ar vaļēju izkārnījumu.
    • Uzpūšanās.

    Sāpju raksturs ir blāvs un nospiežošs.

    Pareiza diagnoze

    Tikai zinot, ka vēdera lejasdaļa sāp, patoloģiju nevar noteikt. Pareiza diagnoze ir sarežģīts uzdevums. Pirmkārt, ārsts savāc anamnēzi, intervējot pacientu, pārbaudot viņu ārēji, palpējot, klausoties sirdi un plaušas. Pamatojoties uz saņemto informāciju, tiek formulēta provizoriska diagnoze un kādi instrumentālie, laboratorijas testi ir nepieciešami, lai noskaidrotu stāvokli. Parasti tiek noteikts urīna, fekāliju, asiņu, kuņģa sulas tests. Lai rezultāti būtu pēc iespējas precīzāki, tiek noteikti ultraskaņa, CT, MRI, kontrasta rentgens.

    Šie pasākumi vairumā gadījumu ļauj saprast, kāpēc sievietes un vīrieši attīstījās sāpes vēdera lejasdaļā (kā arī citās lokalizācijas iespējās). Retos gadījumos ir nepieciešami papildu pasākumi, piemēram, laparoskopija. Šī ir tehnoloģija cilvēka iekšpuses pārbaudei, izmantojot nelielu zondi, kas caur griezumu ievietota iekšējos orgānos. Zonde ir aprīkota ar kameru, kas pārraida attēlu uz monitoru, kur materiāls tiek ierakstīts.

    Vēdera dobuma trauma

    Iekšējo orgānu un muskuļu audu bojājumi var rasties ne tikai mehānisku bojājumu rezultātā: sasitumi, sitieni, brūces. Iekšējie ievainojumi ir bīstami, jo iespējams, ka nav ārēju pazīmju. Pārbaude ir nepieciešama, lai izslēgtu iekšēju asiņošanu un peritonītu. Sāpes var neparādīties vai sāp, dodiet starp ribām.

    Pārmērīgas fiziskās aktivitātes var izraisīt sāpes vēdera centrā muskuļu sasprindzinājuma rezultātā.

    Smagu sāpju sajūta vēderā ne vienmēr liecina par nepieciešamību pēc ārkārtas palīdzības. Tajā pašā laikā gandrīz nemanāms simptoms var kļūt par draudu ne tikai veselībai, bet arī dzīvībai..

    Difūzās lokalizētās sāpes

    Difūzas lokalizētas sāpes rodas ar gastroenterītu, zarnu aizsprostojumu, kairinātu zarnu sindromu, diabētu. Bīstams stāvoklis ar šo simptomu ir peritonīts. Ar to iekaisuma process aptver vēderplēves parietālās un viscerālās loksnes, izraisot vispārēju nopietnu stāvokli. Visbiežākais peritonīta cēlonis ir kuņģa-zarnu trakta dobu orgānu perforācija. Šis nosacījums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Ar savlaicīgu un nepietiekamu ārstēšanu prognoze ir ļoti slikta.

    Sāpes bez skaidras lokalizācijas izpaužas malārijā. Slimību izraisa dažāda veida Plasmodium malārija. Patogēnus pārnēsā odi. Ar malāriju slimi cilvēki sūdzas par galvassāpēm, vājumu, samazinātu apetīti, sāpēm muguras lejasdaļā, sāpēm vēderā. Smagos gadījumos klīniskajā attēlā parādās reibonis, slikta dūša, vemšana, vaļīgi izkārnījumi.

    Interesanti! Norādījumi par zāļu Gastenorm forte lietošanu

    Vēl viens difūzu lokalizētu sāpju cēlonis ir ģimenes Vidusjūras drudzis (FMF). Parasti tas nav briesmīgi mūsu valsts iedzīvotājiem. Slimība ir ģenētiska. Tas galvenokārt tiek izplatīts Vidusjūras un Tuvo Austrumu iedzīvotājiem. FMF izpaužas periodiskas drudža lēkmes. Tos pavada sāpes, kas var rasties vēderā, krūtīs, locītavās.

    Ar kuru speciālistu sazināties

    Jebkuru simptomu klātbūtnē ir nepieciešams konsultēties ar šauri vērstu ārstu:

    • Terapeits. Ārsts, kas atbild par pacienta sākotnējo pārbaudi. Var palīdzēt ārstēt vieglas veselības problēmas. Ja tiek konstatēta dziļāka problēma, kurai nepieciešama kvalificēta konsultācija, terapeits nosūta pacientu pie pareizā speciālista.
    • Gastroenterologs. Specializējas cilvēka gremošanas sistēmas disfunkciju ārstēšanā, ko izraisa gan fizioloģiski iemesli, gan slimības.
    • Ķirurgs. Ja zāļu ārstēšana un fizikālā terapija neizdodas, nepieciešama operācija. To dara ķirurgs. Ir liels skaits patoloģiju, kuras var novērst tikai ar operāciju palīdzību.
    • Urologs. Augsti specializēts ārsts. Nodarbojas ar nieru un urīnceļu disfunkciju vīriešiem un sievietēm. Viņa darbības sfērā ietilpst: prostatīts, pielonefrīts, akmeņi urīnpūslī, urolitiāze.
    • Traumatologs. Speciālists, kas nodarbojas ar mehāniskiem iekšējo orgānu bojājumiem, ieskaitot vēdera traumas.

    Sazinoties ar veselības aprūpes darbinieku, jums jānorāda šāda informācija: sajūtas, sāpju avots, kādi simptomi pavada.

    Vecāka gadagājuma cilvēku un bērnu nervu sistēma var mazināt sāpju sindromu, tāpēc pret viņiem jāārstē rūpīgāk.

    Ko darīt un kā ārstēt

    Lai sāktu ārstēt sāpes, kas rodas vēdera augšdaļā, ir nepieciešams tās diagnosticēt. Par visiem terapeitiskajiem pasākumiem un zālēm ir jāvienojas ar ārstu.

    Ja sāpju cēlonis ir kuņģa patoloģija, tad stingra diēta vienmēr kļūst par ārstēšanas pamatu. Par izmaiņām uzturā ir jāvienojas ar ārstu. Kad kuņģis ļoti sāp ar pankreatītu, tad, lai mazinātu sāpes, papildus pareizai uzturam ir jānodrošina arī pilnīga atpūta un gultas režīms.

    Attīstoties jebkurai patoloģijai, lai mazinātu stipras sāpes, ārsts var izrakstīt spazmolītiskos līdzekļus. Attiecībā uz gastrītu pārklājoši līdzekļi un zāles, kas samazina kuņģa skābes sekrēciju, var mazināt sāpes.

    Ja sāpes ir saistītas ar saindēšanos ar pārtiku, tad jums jādzer daudz ūdens un jāizraisa vemšana. Pirms ārsta iecelšanas nav ieteicams lietot citas zāles..

    Jebkura nopietna patoloģija prasa sarežģītu ārstēšanu. Ārsts to var izrakstīt pēc diagnozes noteikšanas un ņemot vērā pacienta stāvokli. Akūta sāpju sindroma gadījumā obligāti jāizsauc ātrā palīdzība, un pirms ārsta ierašanās ieteicams neko nedarīt.

    Ir svarīgi atcerēties, ka jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir veiksmīgas atveseļošanās iespējamība īsā laikā. Ļoti bieži akūtas sāpes ir patoloģijas simptoms, kam nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Pretējā gadījumā pastāvēs draudi pacienta veselībai un pat dzīvībai..

    Pirmā palīdzība

    Ja cilvēkam ir pēkšņas sāpes vēderā, jāveic šādas darbības:

    • Pacientam jāieņem horizontāls stāvoklis;
    • Ielieciet aukstu uz vēdera;
    • Viegla masāža pulksteņrādītāja kustības virzienā;
    • Ja nepieciešams, dodiet spazmolītiskas zāles;
    • Izsalkums.

    Ir darbības, kuras nekādā gadījumā nedrīkst veikt attiecībā uz pacientu:

    • Novietojiet uz vēdera siltu kompresi vai sildīšanas paliktni;
    • Pacientam nevajadzētu dot ēdienu;
    • Dzert nedrīkst;
    • Atteikties no sāpju mazinošiem līdzekļiem un caurejas līdzekļiem;
    • Klizma un silta vanna ir kontrindicēta;
    • Izskalojiet kuņģi.

    Medicīniskā pārbaude

    Pirmās pārbaudes laikā ārsts palpē ne tikai dažādas vēdera daļas, bet arī muguru, lai precīzi noteiktu, kur izplatās sāpes. Pēc sākotnējās informācijas apkopošanas no pacienta tiek noteikti nepieciešamie testi, kas palīdzēs papildināt klīnisko ainu un noteikt pareizu diagnozi. Ārstam jānosaka, vai ir caureja vai aizcietējums, kāda krāsa ir izkārnījumiem un kāda temperatūra tiek novērota slimības periodā. Tas viss ir ļoti svarīgi.

    Vispirms jums jāsazinās ar gastroenterologu, viņš var novirzīt jūs uz ķirurgu pārbaudei. Pacientam jāveic visi nepieciešamie vēdera orgānu izmeklējumi, datortomogrāfija un gastroskopija, un, ja nepieciešams, jāpārbauda mugura. Pamatojoties uz iegūtajiem pētījumiem, tiek izstrādāta zāļu ārstēšanas shēma..

    Sāpju attīstības mehānisms

    Visbiežāk sāpju un krampju parādīšanās patiesais cēlonis vēderā ir slikta peristaltika, tas ir, ķermeņa nespēja reklamēt pārtiku, kas nonākusi zarnās.

    Smagas diētas, ēšanas traucējumi, emocionāls stress un citas dzīves situācijas, kas nav saistītas ar kuņģa-zarnu trakta ceļu - tas viss ievērojami pasliktina gremošanas orgānu kustīgumu. Rezultātā gludu, viļņveida kustību vietā parādās gludu muskuļu spazmas, kas izraisa nepanesamas sāpes un krampjus zarnās..

    Bet papildus parastajiem gremošanas trakta darbības traucējumiem ir arī citi, bīstamāki patoloģiski apstākļi, kas izraisa nopietnus traucējumus organismā. Papildus tiem raksturīgajiem vēdera griezumiem šādām slimībām ir arī citi pavadošie simptomi, kas ļauj precīzi diagnosticēt patoloģiju.

    Vēdera sāpju karte - kāda problēma rada jums diskomfortu?

    Ikviens zina, ka sāpes vēderā ir atšķirīgas. Pieaugušie parasti spēj intuitīvi noteikt, kas izraisa problēmu, ja viņi iepriekš ir pieredzējuši līdzīgas jūtas. Uzziniet, kāda problēma rada jums diskomfortu?

    Vēdera sāpju karte

    Gremošanas traucējumi, menstruācijas sāpes vai grēmas ir visbiežākie diskomforta vēderā cēloņi. Tomēr dažiem sāpju veidiem vajadzētu radīt nopietnas bažas, jo tie var norādīt uz šādām problēmām:

    • kuņģa čūla;
    • holelitiāze;
    • akmeņi nierēs;
    • pankreatīts;
    • aizcietējums.

    Tiklīdz rodas vēdera krampji vai sāpes, jums jānosaka, kas rada diskomfortu. Tas var būt tikai gremošanas traucējumi, kurus viegli identificē ar vēdera uzpūšanos, grēmas un sliktu dūšu..

    Arī bieži sastopami gremošanas traucējumi ir vēdera rīboņa, karstuma viļņi un caureja. Citos gadījumos sāpju avotu var noteikt pēc tā, kur vēderā jūtat diskomfortu.

    Sāpes vēdera augšdaļā labajā pusē visbiežāk novēro ar aknu, žultspūšļa un žults ceļu, divpadsmitpirkstu zarnas, aizkuņģa dziedzera galvas, labās nieres un resnās zarnas aknu bojājumu slimībām..

    Žults ceļu traktā sāpes izstaro labo plecu, ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un aizkuņģa dziedzera bojājumiem - uz muguras, ar nierakmeņiem - uz cirkšņiem un sēkliniekiem..

    Vēdera augšdaļā pa kreisi sāpes tiek atzīmētas ar bojājumiem kuņģī, aizkuņģa dziedzerī, liesā, resnās zarnas liesās lieces, kreisās nieres, kā arī ar diafragmas barības vada atveres trūci.

    Sāpes vēdera lejasdaļā pa labi

    Tas var būt saistīts ar aklās zarnas, apakšējā ileuma, cecum un augšupejošās resnās, labās nieres un dzimumorgānu bojājumiem..

    Vēdera lejasdaļā pa kreisi sāpes var izraisīt šķērsvirziena resnās un sigmoīdās resnās zarnas, kreisās nieres bojājumi, kā arī dzimumorgānu slimības.

    Sāpes labajā hipohondrijā

    Ja sāpes pavada atkārtota vemšana un drudzis, tas var būt žultspūšļa iekaisums. Jums nekavējoties jālieto diēta, jāatsakās no pikanta un taukaina ēdiena lietošanas. Diētai jābūt bez sāls.

    Sāpes vēdera lejasdaļā. Sāpes labajā vēdera lejasdaļā

    Akūtas sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē visbiežāk ir apendicīta pazīme, steidzami izsauciet ārstu. Sākotnēji sāpes ar apendicītu ir vieglas, tās var parādīties vēdera augšdaļā un virzīties uz leju pa labi, savukārt ir iespējama drudzis un slikta dūša. Sāpes var pastiprināties, ejot un guļot kreisajā pusē.

    Sāpes kreisajā vēdera lejasdaļā

    Sāpes vēdera lejasdaļā pa kreisi var liecināt par resnās zarnas apakšējo daļu iekaisumu, un parādīsies arī vienlaikus simptomi - izkārnījumu traucējumi, rumbulis vēderā, palielināta gāzes ražošana. Jums būs jāatsakās no svaigiem dārzeņiem un augļiem, jūs nevarat dzert pienu un lietot garšvielas un brūno maizi.

    Sievietēm sāpes virs kaunuma

    Sāpes vēdera lejasdaļā virs kaunuma labajā un kreisajā pusē sievietēm visbiežāk norāda uz ginekoloģiskām slimībām - urīnceļu-reproduktīvās sistēmas slimībām. Sāpēm var būt atšķirīgs raksturs:

    • asa,
    • spēcīgs un tikko pamanāms,
    • asa vai velkot.

    Sāpes bieži pavada izdalījumi no dzimumorgāniem, vājums un paaugstināts nogurums. Ja sāpes vēdera lejasdaļā pieaug, krampjveida, bet ir iespējamas pēkšņas asas sāpes, kas pastiprinās kustībā. Reibonis, vājums, var būt asiņošana, ja menstruācijas tiek aizkavētas līdz 1-2 nedēļām - sāpes var būt saistītas ar ārpusdzemdes grūtniecību vai spontānu abortu.

    Nekavējoties sazinieties ar savu ginekologu, asiņošanas un akūtu sāpju gadījumā nepieciešama ātrās palīdzības izsaukšana. Smagas, asas sāpes pēc dzimumakta kopā ar vājumu, iespējamu ģībšanu un asiņošanu var liecināt par cistas plīsumu vai audzēja klātbūtni. Izsauciet ātro palīdzību.

    Pārtrauktas, sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā tieši virs kaunuma, ko papildina vispārējs nespēks vai drebuļi, kas izstaro uz starpeni - tāda ginekoloģisku slimību pazīme kā endometrīts, adnexīts (ieskaitot infekciozu raksturu), endometrioze utt. Nepieciešama ginekologa konsultācija.

    Sāpes vēdera lejasdaļā vīriešam

    Sāpes vēdera lejasdaļā pa labi vai pa kreisi vīrietim visbiežāk liecina par zarnu problēmām. Tomēr dažreiz hronisks prostatīts izpaužas šādā veidā. Tāpēc papildus gastroenterologa apmeklējumam ir jēga pārbaudīt arī urologu.

    Viss vēders sāp

    Pastāvīgas vidēji stipras sāpes vēderā, kas aptver visu vēderu, ar vājumu, sausu muti, iespējams, drudzi un sliktu dūšu, var liecināt par peritonītu vai vēderplēves iekaisumu..

    Sāpes vēdera vidū

    Asas sāpes vēdera vidū. Asas, stipras sāpes vēdera vidū, kas izstaro muguras lejasdaļu, kopā ar biežu nepieciešamību urinēt, var liecināt par nierakmeņu kustību. Šīs sāpes pastiprina, lietojot diurētiskos līdzekļus un dzērienus..

    Spazmolītiskos līdzekļus lietojiet tikai ar ārsta apstiprinātu diagnozi; lai mazinātu sāpes, varat lietot karstu vannu, karstu sildīšanas paliktni. Smagu sāpju vai asiņu gadījumā urīnā izsauciet ātro palīdzību.

    Sāpes vēdera vidū pie nabas

    Asas, pēkšņas, diezgan stipras krampjveida sāpes vēdera centrā, ko papildina vājums un drebuļi, kas parādās pēc pārēšanās, taukainas pārtikas vai kafijas ēšanas, sauc par zarnu kolikām.

    Uzklājiet spazmolītisku līdzekli un noliecieties. Sāpes izzudīs 20 minūšu laikā, ja tās nepazūd, sāpju cēlonis jāmeklē citā. Nepārēdiet tālāk.

    Vēdera sāpju ārstēšana

    Nezināmu vēdera sāpju gadījumā jūs nevarat dzert pretsāpju līdzekļus, kamēr nav ieradies ārsts, tie tikai noslāpē sāpes un vienlaikus dzēš slimības klīnisko ainu.

    Ārsts, neatrodot banālu apendicītu vai mezenteriālu trombozi, nevar noteikt citu diagnozi. 25 cilvēki no katriem tūkstošiem apendicīta pacientu mirst tieši nepareizas diagnozes dēļ.

    Dalieties ar draugiem ar vērtīgiem padomiem, neliedziet viņiem iespēju to uzzināt!

    man sāp vēders

    Pārskats

    Kā sāp vēders? Viņš čīkst, velk un dedzina. Dažreiz kaut kas viņam sagriež un iedur. Un gadās, ka vēderā rūc, rausta un pagriežas. Sāpes vēderā ir viena no visbiežāk sastopamajām sūdzībām, jo ​​tās satur vairāk nekā duci dažādu orgānu, no kuriem katrs izpaužas savādāk. Pēc sāpju epicentra atrašanās vietas, tā rakstura un intensitātes var pieņemt kaites cēloni.

    Vairumā gadījumu sāpes vēderā rodas īsu laiku un izzūd pašas, neprasot īpašu ārstēšanu. Tas notiek, piemēram, pārēšanās, nespēja laikā pusdienās vai pēc stresa. Bet dažreiz sāpes vēderā ir satraucošs ķermeņa signāls un prasa steidzamu ārsta apmeklējumu..

    Lai būtu vieglāk tikt galā ar simptomiem, vēderu sadalījām trīs stāvos: augšējā, vidējā un apakšējā, katrā no tiem mēs apzīmējām tipiskākās sāpju lokalizācijas zonas (skat. Attēlu). Izmantojot šo diagrammu un paskaidrojumus tekstā, jūs varat saprast, kāpēc sāp vēders un ko darīt vienlaikus..

    Sāp augšējā vēdera daļa

    Visbiežāk sāpes rodas vēdera augšdaļā: epigastrijā (1), labajā (2) un kreisajā (3) hipohondrijā. Parasti šīs sāpes kaut kādā veidā ir saistītas ar ēdiena uzņemšanu, ko bieži papildina slikta dūša un vemšana. Sāpju intensitāte un raksturs var ievērojami atšķirties.

    Sāpes epigastrijā (1)

    Epigastrium jeb epigastriskais reģions ir augšējā centrālā vēdera daļa, tieši zem krūšu kaula. Sāpes epigastrijā parasti ir saistītas ar kuņģa vai barības vada slimībām. Visbiežākie cēloņi var būt:

    • Gastrīts vai dispepsija ir kuņģa darbības traucējumi, kas saistīti ar
      gremošana, ko papildina grēmas, atraugas, slikta dūša un samazināšanās
      apetīte. Sāpes var sāpēt, vilkt dabā,
      dažreiz kļūst dedzinoša vai asa, kas saistīta ar pārtikas uzņemšanu.
      Ja dispepsijas cēlonis ir īslaicīgs
      (infekcija, uztura neprecizitāte, stress utt.),
      tad sāpes pazūd dažu dienu laikā.
      Ja slimību izraisa nopietnāki faktori,
      jums nepieciešama ārsta konsultācija.
    • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla - izglītība
      uz kuņģa gļotādas vai sākotnējām zarnas daļām
      čūlas defekti, kas izraisa pastiprinātas sāpes epigastrijā.
      Sāpes iegūst dedzināšanas, graušanas, kannas raksturu
      dod nabai, kaklam un rodas pat naktī, tukšā dūšā.

    Sāpes hipohondrijā labajā pusē (2)

    Sāpes zem ribām labajā pusē parasti ir saistītas ar aknu un žultspūšļa slimībām:

      Žultsceļu diskinēzija (BAD) ir slimība, kas saistīta ar pavājinātu žultspūšļa un žults ceļu kontraktilitāti. Žults no žultspūšļa izdalās neregulāri, kas, no vienas puses, noved pie tā pārplūdes un sāpēm, no otras puses, pie gremošanas traucējumiem zarnās, jo žults ir nepieciešama gremošanas enzīmu aktivizēšanai.

    Atkarībā no diskinēzijas formas var dominēt blāvas ilgstošas ​​sāpes hipohondrijā pa labi vai, gluži pretēji, īslaicīgas akūtas krampjveida sāpes tajā pašā apgabalā. Sāpes ar diskinēziju rodas, ēdot taukainu pārtiku vai pārkāpjot diētu, tās nav saistītas ar vispārējās pašsajūtas pasliktināšanos, bet ir saistītas ar biežu izkārnījumu sajukumu, rūgtu garšu mutē. Diskinēzijas ārstēšanai atkarībā no slimības formas tiek izmantoti līdzekļi, kas stimulē žultspūšļa darbību, vai spazmolītiskie līdzekļi. Diagnozei un ārstēšanai atrodiet gastroenterologu.

  • Holecistīts ir žultspūšļa iekaisums. To papildina akūtas griešanas sāpes hipohondrijā pa labi, bieži slikta dūša, vemšana, drudzis.
  • Žultsakmeņi - dažāda lieluma cieto akmeņu veidošanās žultspūslī, kas var bloķēt žultsvada lūmenu. Rezultātā hipohondrijā pa labi ir asas, akūtas sāpes ar augstu intensitāti, palielināta sirdsdarbība un elpošana, dažreiz vemšana. Nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.
  • Hepatīts ir aknu iekaisuma slimība, kuras laikā hipohondrijā labajā pusē var būt zemas intensitātes sāpes, ko pastiprina dziļa elpošana, ķermeņa noliekšana uz priekšu un atpakaļ. Pirmkārt, parasti ir vispārēja savārguma sajūta, vājums, apetītes zudums, dažreiz ādas dzeltenība.
  • Sāpes hipohondrijā kreisajā pusē (3)

    • Sāpes kreisajā hipohondrijā, kas parādās intensīvas fiziskās aktivitātes laikā bez iepriekšējas iesildīšanās, īpaši pēc ēšanas, rodas neracionālas asiņu pārdales rezultātā iekšējos orgānos, ieskaitot liesu. Ja jūs palēnināt tempu, sāpes izzūd. Īpaša ārstēšana nav nepieciešama.
    • Liesas abscess ir reta slimība, kas saistīta ar abscesa veidošanos liesā - abscess. Šo stāvokli raksturo augošas sāpes hipohondrijā kreisajā pusē (sāpes sānos), vispārējās veselības pasliktināšanās, vājums un temperatūras paaugstināšanās no 37 līdz 39 ° C un augstāk. Nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

    Siksnas vēdera sāpes

    Akūts un hronisks pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisumu papildina vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās, bieži vien ar drudzi, sliktu dūšu un vemšanu. Priekšplānā parādās sāpes epigastrijā (1), labajā (2) un kreisajā (3) hipohondrijā. Sāpes var dot uz sāniem, muguru. Šīs sāpes sauc par jostu..

    Vēdera miokarda infarkts

    Vēdera miokarda infarkts ir dzīvībai bīstams veselības stāvoklis, ko bieži sajauc ar vienkāršu saindēšanos ar pārtiku, gremošanas traucējumiem, gremošanas traucējumiem vai citām īslaicīgām vēdera problēmām. Daži sirdslēkmes veidi (sirdslēkme) izpaužas ar sāpēm epigastrijā un labajā augšējā kvadrantā.


    Sirdslēkmes predisponējošie faktori ir: vecums virs 40 gadiem, sirds un asinsvadu slimības, piemēram, stenokardija un hipertensija, aptaukošanās, trauksme, stress, smēķēšana.


    Sāpes vēderā sirdslēkmes laikā ir intensīvas, akūtas, palielinās ar fizisku piepūli, tās neatbrīvo no parastajiem pretsāpju līdzekļiem un miera stāvoklī tās var mazināties. Sāpes var papildināt ar atkārtotu vemšanu, kas nesniedz atvieglojumu, vājumu, elpas trūkumu (elpas trūkuma sajūtu), bālumu, aukstu lipīgu sviedru, sirds ritma traucējumus (neregulāru pulsu) un asinsspiediena pazemināšanos. Ja jums ir aizdomas par sirdslēkmi, steidzami izsauciet ātro palīdzību (no sava mobilā tālruņa sastādiet 911 vai 112 un no mājām - 03)..

    Sāpes vēdera vidū

    Vēdera vidējo stāvu galvenokārt aizņem zarnas, tāpēc sāpes šajā zonā visbiežāk ir saistītas ar gremošanas traucējumiem:

    • Uzpūšanās un gāze (meteorisms) bieži izraisa blāvas, dažreiz griešanas un intensīvas sāpes vēdera vidusdaļā (4) vai sāpes sānos (5,6). Smagos gadījumos sāpes var izplatīties visā vēderā, bez skaidras lokalizācijas. Vēders ir pietūcis, rīboņa, ir gāzu izvadīšana ar sliktu smaku.
    • Zarnu infekciju vai saindēšanos ar pārtiku bieži pavada sāpes vēdera vidū (4) un caureja (caureja). Sāpes var būt asas un krampjveida, pēc zarnu kustības kādu laiku samazināties vai pazust. Papildu simptomi dažreiz ir slikta dūša, vemšana, sāpes epigastrijā (1), drudzis.
    • Čūlainais kolīts un Krona slimība ir hroniskas slimības, kurām ir tādi simptomi kā ilgstoša zarnu distress, biežas vaļīgas izkārnījumi, dažreiz izšļakstīti ar asinīm un gļotām. Sāpes sānos ir raksturīgas (5,6), var rasties nabā (4), kā arī nolaižas vēdera lejasdaļā (7,8). Papildus vēdera sāpēm ir arī vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās, dažreiz viļņiem līdzīga temperatūras paaugstināšanās, svara un apetītes zudums.
    • Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir funkcionāls zarnu traucējums, kas parasti saistīts ar stresu. Raksturīgi ir zemas intensitātes diskomforts vēdera vidū (4), sāpes labajā (5) un kreisajā (6) pusē. Iespējams, vēdera uzpūšanās, meteorisms. Galvenais simptoms ir aizcietējumu un caurejas pārmaiņas, neņemot vērā pārtikas uzņemšanu.
    • Aizcietējums var izraisīt sāpes arī vēdera vidusdaļā, biežāk kreisajā pusē (6), ko papildina vēdera uzpūšanās, gāzes.
    Papildus zarnām sāpju vaininieks vēdera vidusdaļā ir urīnceļu sistēma:
    • Nieru kolikas ar urolitiāzi pavada pēkšņas, asas, krampjveida, nepanesamas, griešanas sāpes sānos (5 vai 6), parasti vienā pusē. Sāpes izplatās vēdera lejasdaļā un cirkšņa zonā, un tās var izstarot uz muguru. Sāpju maksimumā var rasties slikta dūša un vemšana. Sāpes sānos parādās bez redzama iemesla, dažreiz pēc pēkšņas kustības, izkāpjot no gultas.
    • Pielonefrīts un citas iekaisīgas nieru slimības - izraisa blāvas, velkamas, dažreiz krampjveida sāpes sānos (5 vai 6), biežāk vienā pusē. Sāpes dod muguras lejasdaļai, kā likums, tās nav ļoti intensīvas, bet ļoti uzmācīgas. Var pavadīt temperatūras paaugstināšanās.

    Sāpes vēdera lejasdaļā

    Sāpes vēdera lejasdaļā var būt saistītas arī ar zarnu problēmām, piemēram, zarnu infekcijām, kairinātu zarnu sindromu, Krona slimību vai čūlaino kolītu, aizcietējumiem un meteorisms. Tomēr šajos gadījumos process parasti ietver vēdera vidusdaļu (4,5,6). Visbīstamākās no zarnu sāpēm vēdera lejasdaļā ir sāpes ar apendicītu:

    • Apendicīts ir aklās zarnas aklās zarnas iekaisums, kas parasti atrodas labajā iliac reģionā (7). Slimībai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Apendicīta iezīme ir sāpju migrācija: tās var sākties ar vājām vilkšanas sajūtām epigastrijā (1) un pēc tam dienas laikā nokāpt gūžas reģionā (7) un iegūt akūtas, intensīvas, nemainīgas raksturu.
    Ja jums ir sāpes tikai vēdera lejasdaļā, tas var liecināt par patoloģiju reproduktīvajā vai urīnceļu sistēmā:
    • Prostatīts ir prostatas dziedzera iekaisums vīriešiem. Ar prostatītu vēdera lejasdaļa bieži sāp centrā (8), sāpes vai diskomforts vēderā ir mazas intensitātes, bet pastāvīgs un uzmācīgs, ko pastiprina urinēšana vai ejakulācija, kas tiek ievadīti taisnās zarnās, dzimumorgānos.
    • Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums vīriešiem un sievietēm. Ar cistītu vēdera lejasdaļa sāp centrā (8), sāpes ir akūtas, krampjveida, ko papildina bieža urinēšanas vēlme, dažreiz iegriezumi dzimumorgānu rajonā.
    • Sievietes dzimumorgānu (olnīcu un olvadu) iekaisums ir saistīts ar infekciju, dažreiz ar seksuāli transmisīvām slimībām. Vēdera lejasdaļa sāp labajā pusē (7) vai kreisajā pusē (9), dažreiz abās pusēs. Sāpes bieži pavada izdalījumi no dzimumorgāniem un neauglība.
    • Endometrioze, dzemdes mioma, dzemdes iekaisuma slimības izraisa sāpes vēdera lejasdaļā centrā (8), kas var izplatīties uz taisnās zarnas, dzimumorgāniem.
    • Ārpusdzemdes grūtniecība ir stāvoklis, kam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Sāpes vēdera lejasdaļā, pa labi (7) vai pa kreisi (9) ar lielu intensitāti, sāpes, krampji vai asas, duncis. Papildu simptoms parasti ir asiņošana, dažreiz samaņas zudums. Sāpes vēderā rodas, ja kavējas menstruālais cikls.
    Lasiet vairāk par sāpēm vēdera lejasdaļā sievietēm.

    Sāpes visā vēderā

    Sāpes visā vēderā visbiežāk rodas ar meteorismu un vēdera uzpūšanos, kas rodas pēc pārēšanās, eksperimentiem ar netradicionālu virtuvi, uz zarnu trakta fona utt. Šajos gadījumos sāpes ir nelielas vai mērenas, un tās dažu dienu laikā pazūd atsevišķi.

    Bīstams simptoms ir izkliedētas sāpes visā vēderā, bez skaidras robežas, kurām ir augsta intensitāte, liekot pacientam ieņemt piespiedu stāvokli. Vēdera muskuļi ir strauji sasprindzināti, jebkurš pieskāriens vēderam un mēģinājumi to sajust izraisa pastiprinātas sāpes. Āda ir bāla, elpošana ir ātra, var rasties slikta dūša un vemšana. Sausa mute ir izplatīta parādība. Šie simptomi ir raksturīgi peritonitam. Lasiet vairāk par peritonīta cēloņiem un ārstēšanu.

    Sāpes vēderā (sāpes vēderā)

    Kuņģa sāpes ir ļoti izplatīta sūdzība. Šis jēdziens aptver milzīgu sajūtu loku. Sāpes var atšķirties pēc būtības un atrašanās vietas. Vēderā ir gremošanas orgāni: jebkurš no tiem var izraisīt sāpes vēderā. Sāpju cēlonis var būt arī uroģenitālās sistēmas vai sirds patoloģijas..

    Ir nepieciešams nošķirt vienu sāpju uzbrukumu no regulārām neakūtām sāpēm. Viens sāpīgs uzbrukums var notikt, piemēram, pārēšanās laikā. Dažos gadījumos tā ir satraucoša zīme, un tai nepieciešama steidzama pacienta nosūtīšana uz slimnīcu (piemēram, ar kuņģa čūlas perforāciju, akūtu pankreatītu, apendicītu), un dažreiz šis simptoms ir fizioloģisks - piemēram, gaidāmo grūtnieču priekšvēstnesis.

    Regulāras vieglas sāpes parasti pavada sūdzības par vemšanu, izkārnījumu traucējumiem, drudzi, vispārēju savārgumu un reiboni. Šajā gadījumā būs nepieciešama arī speciālista konsultācija, lai arī ne tik steidzama.

    Klasifikācija

    Izšķir akūtas, hroniskas un atkārtotas sāpes.

    Akūtām sāpēm raksturīga pēkšņa parādīšanās un augsta intensitāte. Tas var būt gan nemainīgs, gan krampjveida. Parasti kopā ar smagiem vispārējiem simptomiem, vemšanas lēkmēm, caureju (bieži ar asinīm), intoksikācijas simptomiem un dažādas pakāpes apziņas traucējumiem. Pacienti to bieži raksturo kā nepanesamu un vienmēr konsultējas ar ārstu.

    Hroniskas sāpes parasti ir nemainīgas, mazāk izteiktas, tās aprakstot, pacienti lieto vārdus "gausties", "velk", pēc ēšanas ir palielinājums, slikta dūša. Pacienti bieži ilgstoši ignorē šādas sāpes..

    Atkārtotas sāpes ir viens no hronisko sāpju veidiem. Tas pazūd un atgriežas (kolikas bērniem).

    Sāpju raksturs var būt:

    • Blāvi, sāpīgi;
    • Duršana, griešana;
    • Spiedošs, spastisks, krampjveida.

    Pēc atrašanās vietas - izlijis (pa visu vēderu), konkrēta orgāna projekcijā, visā ķermeņa apvidū, apņemot. Bez projekcijas vai piešķirts mugurai, zem lāpstiņas, rokai, cirkšņiem vai apakšējām ekstremitātēm.

    Jāatzīmē, ka sāpju sindroma stiprums ne vienmēr norāda uz patoloģijas smagumu, piemēram, ar banālu pārmērīgu gāzu daudzumu sāpes ir diezgan intensīvas.

    Iemesli

    1. Ēšanas traucējumi: sašūšanas sāpes, smaguma sajūta vēderā, krampji.
    2. Gāzu veidošanās (meteorisms): pavada asas griešanas sāpes, vēdera uzpūšanās sajūta, vēdera uzpūšanās. Pārmērīga gāzu veidošanās un vēdera burbuļošana.
    3. Saindēšanās ar pārtiku: raksturīgas iezīmes ir akūtas krampjveida sāpes. Bieži vien pavada slikta dūša, vemšana, caureja, drudzis, vājums, drebuļi.
    4. Akūtas sāpes vēderā (ķirurģijā to parasti sauc par "akūtu vēderu" - nepieciešama obligāta hospitalizācija):

    ❖ Akūts apendicīts: to raksturo sāpes nabā, kas pēc tam pāriet uz leju pa labi, palielinoties kustībai. To papildina slikta dūša, vemšana un drudzis;

    ❖ Akūts holecistīts: raksturīgas sāpes labajā augšējā kvadrantā, ko papildina drudzis, slikta dūša, vemšana, kā arī caureja un dzelte.

    ❖ Akūts pankreatīts: to raksturo akūta parādīšanās, sāpes ir intensīvas, tām ir jostas roze. To papildina žults, vemšana, caureja, drudzis, pastiprināta svīšana, zilumi muguras lejasdaļā un nabā, sejas krāsa kļūst gaiša.

    ❖ Akūts divertikulīts: sāpes lokalizējas kreisajā iliac rajonā, kopā ar drudzi, drebuļiem, nelabumu, aizcietējumiem.

    ❖ Peritonīts: intensīvas izkliedētas sāpes vēderā vai sāpes zonā virs slimā orgāna (ja lokāls peritonīts). To papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, svīšana, vājums. Sāpes ievērojami palielinās, izdarot spiedienu uz vēderu.

    ❖ Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu perforācija (perforācija): akūtas dedzinošas sāpes epigastrijā. Piešķir mugurai, ko papildina vēdera uzpūšanās, vemšana.

    ❖ Divertikulas perforācija: akūtas sāpes kreisās ilijas rajonā.

    ❖ Ļaundabīga audzēja dīgšana caur orgāna sienu ar tā plīsumu. Akūtas intensīvas sāpes orgāna vietā, ko papildina vājums, ādas bālums, tahikardija.

    Akūta zarnu obstrukcija: intensīvas krampjveida sāpes vēderā (kolikas), ko papildina aizcietējums, slikta dūša, vemšana, vispārējs vājums, svīšana, apetītes trūkums, vēdera uzpūšanās, meteorisms.

    ❖ trūces pārkāpums - sāpes ir intensīvas, palielinoties motora aktivitātei, tās palielinās. Var dot cirkšņiem vai augšstilbiem. Iespējama vienreizēja vemšana. Bīstams simptoms - asas sāpju mazināšanās ir pazīme, ka nomirst no ierobežotajiem audiem.

    ❖ Aknu kolikas lēkme - kad žults ceļu bloķē akmens. Simptomi atgādina akūta holecistīta simptomus. Raksturo nepanesamas sāpes labajā hipohondrijā, vemšana, kas nerada atvieglojumu. Lietojot spazmolītiskos līdzekļus, ir uzlabojums.

    ❖ Asiņošana orgānu lūmenā vai vēdera dobumā ar orgānu traumām un plīsumiem (liesa, aknas, vēdera aorta, olnīca). Difūzas sāpes vēderā, vājums, ādas bālums, sirdsklauves, spiediena kritums, reibonis.

    ❖ Vēdera orgānu asinsrites traucējumi (išēmija). Sāpes bieži ir izkliedētas, intensīvas. Asu vājināšanos uzskata par bīstamu zīmi, kas saistīta ar bojātā orgāna nekrozes attīstību.

    5. Hroniskas sāpju sindroms:

    • Hronisku gastrītu raksturo sāpošas sāpes epigastrijā, 1,5-2 stundas pēc ēšanas ir raksturīga dedzinoša sajūta. Pēc ēšanas raksturīga kuņģa pilnības sajūta, slikta dūša. Sāpes palielinās līdz ar stresu, smēķēšanu.Ārstēšana ir konservatīva. Parādīts uzturs un antibakteriālas zāles baktēriju Helicobacter pylori iznīcināšanai. Lai atjaunotu gļotādu, tiek izmantoti gastroenteroprotektori (rebamipīds), skābuma samazināšanai - protonu sūkņa inhibitori (Omez), sāpju likvidēšanai - apvalku saturoši medikamenti (Almagel).
    • Divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla: raksturīgas dedzinošas sāpes epigastrijā ar tukšu vēderu, ko papildina slikta dūša, ko pastiprina stress, smēķēšana. Terapija tāpat kā gastrīta gadījumā ar obligātu Helicobacter pylori baktēriju iznīcināšanu (iznīcināšanu) un gastroenteroprotektoru iecelšanu.
    • Hroniskas žults un aknu slimības: raksturīgas blāvas, sāpošas sāpes labajā hipohondrijā. Palielināts, lietojot taukainu pārtiku. To papildina gremošanas traucējumi: slikta dūša, vemšana, samazināta ēstgriba, rūgta garša mutē, caureja, vēdera uzpūšanās un meteorisms, dzelte, urīna un izkārnījumu krāsas maiņa. Terapija tiek izvēlēta individuāli. Bet parasti ārstēšanā izmanto hepatoprotektorus, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe (Ursosan). Šīs zāles aizsargā aknas no toksiskiem bojājumiem, uzlabo žults aizplūšanu un izšķīdina dažus žultspūšļa akmeņu veidus un paātrina aknu audu atjaunošanos..
    • Kairinātu zarnu sindroms ir krampjveida sāpes, kas uzlabojas pēc zarnu kustības. To papildina palielināta gāzes ražošana, vēdera uzpūšanās. Raksturīga ir aizcietējumu un caurejas pārmaiņas. Ārstēšanai tiek izmantota diētas terapija, simptomātiska terapija (spazmolītiskie līdzekļi, caurejas līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi), kā arī prokinētika (itomēta), lai zarnu saraušanās funkcija atgrieztos normālā stāvoklī, un gastroenteroprotektori (rebagit), lai uzlabotu gļotādas stāvokli..

    Īpaša uzmanība jāpievērš tam, ka sāpes vēderā var būt miokarda infarkts (bieži vien līdzīgs perforētas kuņģa čūlas sāpēm, ko zem lāpstiņas atstāj kreisā roka). Tāpēc visos aizdomīgos gadījumos ir svarīgi kontrolēt elektrokardiogrammu..

    Kad steidzami jāapmeklē ārsts

    Jebkurā gadījumā sāpju klātbūtne vēdera dobumā ir iemesls, lai veiktu pārbaudi. Ārsta palīdzība ir nepieciešama nekavējoties, ja jums ir:

    • Akūtas nepanesamas sāpes vēderā;
    • Vemšana, kas nerada atvieglojumu un / vai kafijas biezumu veidā;
    • Asinis izkārnījumos
    • Krasa vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
    • Neparasta ādas krāsa.

    Sāpes vēderā ar kuņģa-zarnu trakta funkcionāliem traucējumiem

    Sāpes vēderā ir viena no biežākajām pacientu sūdzībām, kas nāk pie ārsta. Patiešām, katrs cilvēks savā dzīvē vairāk nekā vienu reizi ir izjutis sāpes vēderā, un šo diskomfortu, ko rada šīs sāpes, ir grūti salīdzināt ar citām sāpju sajūtām. Šī simptoma cēloņi var būt gan zarnu, kuņģa, aknu un žultspūšļa, gan aizkuņģa dziedzera slimības, aklās zarnas un nieru iekaisums. Dažos gadījumos sirds problēmas var izraisīt arī sāpes vēderā. Īpašu grupu var atšķirt ar slimībām, kas izraisa sāpes vēdera lejasdaļā, kas raksturīgākas sievietēm, kas norāda uz iespējamām uroģenitālās sistēmas slimībām.

    Vēdera sāpju aizsegā var rasties depresija, mugurkaula slimības, vairogdziedzera slimības, anēmija, urīnceļu infekcijas. Sāpes vēderā var papildināt ar alkoholu, narkotikām, antibiotikām, pretiekaisuma līdzekļiem, dzelzs piedevām un citām zālēm.

    Diagnozei ir ārkārtīgi svarīgi pareizi noteikt visas raksturīgās vēdera sāpju pazīmes:
    • Sāpju lokalizācija ir vislielāko sāpju sajūtu vieta. Lai precīzi noteiktu, jums jāguļ uz muguras un viegli jāsajūt kuņģis, atrodot vietu, kas rada vislielākās sāpes. Klasiskajos gadījumos pastāv atbilstība starp sāpju lokalizāciju un skarto orgānu. Tātad, barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas slimībās sāpes tiek lokalizētas kuņģa projekcijā. Sāpes labajā hipohondrijā norāda uz žultspūšļa un aknu žults ceļu slimībām. Ar pankreatītu sāpes bieži lokalizējas kreisajā hipohondrijā. Tievās zarnas slimībās - nabas rajonā, cecum un papildinājums - labajā ileum, sigmoīdā resnās zarnas - kreisajā ileum. Pūšļa, dzemdes un piedēkļu patoloģiskie procesi izpaužas kā sāpes vēdera lejasdaļā.
    • Sāpju veids - sāpes var būt asas un blāvas, sāpes, pārsprāgt un saspiest utt..
    • Pavadošie simptomi - vemšana, slikta dūša, drudzis, caureja, pastiprinātas sāpes ar noteiktām darbībām vai noteiktu ķermeņa stāvokli;
    • Kas notika pirms sāpju iestāšanās un kā attīstījās sāpju sajūtas - pēc nervu spriedzes, fiziskas slodzes, ēšanas, alkohola lietošanas utt..
    Pamatojoties uz šīm īpašībām, ir iespējams iepriekš noteikt sāpīgu sajūtu cēloni:

    Sāpes epigastrālajā reģionā (vēdera augšdaļā)

    Sāpes vēdera augšdaļā

    sāpju veidsAsas, blāvas, sāpošas, plīstošas
    pavadošie simptomiIespējama vemšana (sāpes palielinās ar vemšanu, pēc vemšanas tās vājina)
    izcelsmes un attīstības vēstureTie parādās pēc pikanta un skāba ēdiena, kafijas, uzņemšanas pēc nesen cieta smaga stresa. Sāpes var atbalsoties krūtīs gar barības vadu.
    provizoriska diagnozeGastrīts, kuņģa čūla

    Sāpes centrā un vēdera augšdaļā

    sāpju veidsSiksnas sāpes

    pavadošie simptomiNepatīkama garša un sausa mute, atkārtota vemšana (pēc vemšanas sāpju mazināšanās), iespējams, paaugstināts spiediensizcelsmes un attīstības vēstureTie parādās pēc pikantu un taukainu ēdienu, alkohola lietošanas. Sāpes var atbalsoties muguras lejasdaļāprovizoriska diagnozePankreatīts, akūta forma
    Sāpes vēdera centrā (pie nabas)

    Sāpes vēdera centrā

    sāpju veidsPēkšņas, asas, pietiekami spēcīgas kontrakcijas
    pavadošie simptomiTo pavada vispārējs nespēks un drebuļi
    izcelsmes un attīstības vēstureIzpaužas pēc pārēšanās, šokolādes un kafijas ēšanas
    provizoriska diagnozeZarnu kolikas (akūtu iekaisuma procesu izpausme zarnās, zarnu aizsprostojums, kairinātu zarnu sindroms utt.).

    Sāpes vēdera vidū vienā pusē

    sāpju veidsAsi, spēcīgi

    pavadošie simptomiBieža nepieciešamība urinēt. Sāpes reaģē muguras lejasdaļā.
    izcelsmes un attīstības vēstureTie parādās pēc diurētisko līdzekļu un narkotiku (arbūzs, minerālūdens) lietošanas
    provizoriska diagnozeNieru kolikas

    Sāpes vēdera lejasdaļā pa labi

    sāpju veidsMērenu sāpju parādīšanās vēdera augšdaļā un pakāpeniska sāpju palielināšanās un to pāreja uz labo vēdera lejasdaļu
    pavadošie simptomiIespējams drudzis, slikta dūša
    izcelsmes un attīstības vēstureNav attiecību, sāpes tiek piešķirtas taisnās zarnās, ko pastiprina staigāšana un gulēšana kreisajā pusē
    provizoriska diagnozeApendicīts

    Viss vēders sāp

    sāpju veidsPastāvīgas vidēji stipras sāpes
    pavadošie simptomiVājums, sausa mute, iespējams, drudzis, slikta dūša
    izcelsmes un attīstības vēstureTās parādās pēc provizoriskām sāpēm, kuras dienas laikā nevar novērst ar jebkādiem medikamentiem
    provizoriska diagnozePeritonīts vai vēderplēves iekaisums

    Sāpes vēdera lejasdaļā

    sāpju veidsAsi, spēcīgi, asi, velkot

    Sāpes vēdera lejasdaļā


    pavadošie simptomiIzdalījumi no dzimumorgāniem, vājums, drudzis
    izcelsmes un attīstības vēstureIzpaužas pēc dzimumakta, menstruāciju kavēšanās, hipotermija, stress
    provizoriska diagnozeUrīnceļu sistēmas, iekšējo dzimumorgānu slimības sievietēm

    Protams, ne viss ir norādīts šajās tabulās. Visbiežākā kļūdainā pacientu darbība, kad sāp kuņģis, ir pretsāpju līdzekļu lietošana, īpaši ar smagām un ilgstošām sāpēm. Sāpes ir viena no ķermeņa aizsargfunkcijām, kas signalizē par dažādām slimībām. Un, atbrīvojoties no sāpēm, mēs nenovēršam to rašanās cēloni. Ar smagām un ilgstošām sāpēm vēderā, kad ārsta apmeklējums ir vienkārši nepieciešams, pretsāpju līdzekļu lietošana var sarežģīt pareizo diagnozi.

    Lai pilnīgāk izprastu dažādus vēdera sāpju cēloņus, mēs piedāvājam modernāko visbiežāk sastopamo sāpju klasifikāciju.

    Vēdera sāpju klasifikācija

    II. Sāpes, kas saistītas ar ekstraperitoneāliem cēloņiem

    IV. Neiroloģiski / psihiski cēloņi

    1. Atteikšanās no narkotiskajām zālēm
    2. Karstuma dūriens

    Un nedaudz sīkāk par vēdera sāpju cēloņiem pēc to lokalizācijas, jo tas ļauj precīzāk noteikt diferenciāldiagnozes apjomu.

    Vēdera sāpju cēloņi, atkarībā no vietas

    Labais hipohondrijsEpigastriumKreisais augšējais kvadrants
    Holecistīts
    Holangīts
    Pankreatīts
    Pneimonija / pleiras empīma
    Pleirīts / pleurodinija
    Subfrenisks abscess
    Hepatīts
    Budas-Čiari sindroms
    Peptiska čūlas
    Gastrīts
    GERD
    Pankreatīts
    Miokarda infarkts
    Perikardīts
    Aortas aneirisma plīsums
    Ezofagīts
    Liesas infarkts
    Liesas plīsums
    Liesas abscess
    Gastrīts
    Kuņģa čūla
    Pankreatīts
    Subfrenisks abscess
    Labais apakšējais kvadrantsNabas zonaKreisais apakšējais kvadrants
    Apendicīts
    Salpingīts
    Cirkšņa trūce
    Ārpusdzemdes grūtniecība
    Nefrolitiāze
    Iekaisīga zarnu slimība
    Mesenteriskais limfadenīts
    Typhlitis
    Agrīna apendicīta pazīme
    Gastroenterīts
    Zarnu aizsprostojums
    Aortas aneirisma plīsums
    Divertikulīts
    Salpingīts
    Cirkšņa trūce
    Ārpusdzemdes grūtniecība
    Nefrolitiāze
    Kairinātu zarnu sindroms
    Iekaisīga zarnu slimība

    Difūzas, lokalizētas sāpes var izraisīt:

    Gastroenterīts
    Mezenterijas išēmija
    Zarnu aizsprostojums
    Kairinātu zarnu sindroms
    Peritonīts
    Diabēts
    Malārija
    Ģimenes Vidusjūras drudzis
    Metabolisma slimības
    Psihiatriskas slimības

    Ārsti klasificē sāpes vēderā kā R10 Starptautiskajā slimību klasifikācijā ICD-10.