Ko darīt, ja atrodat izkārnījumus ar asinīm?

Asinis izkārnījumos ir daudzu diezgan nopietnu slimību simptoms. Dažreiz šī ir vienīgā nepatikšanas pazīme, bet biežāk asiņainu ieslēgumu parādīšanos papildina citas izpausmes, kas normālos apstākļos nav raksturīgas ķermenim. Salīdzinot visus simptomus, ārsts varēs noteikt galveno satraucošā simptoma cēloni..

Asiņošana kuņģa-zarnu traktā ir visizplatītākais asiņu cēlonis izkārnījumos. Gremošanas trakta garums ir aptuveni 10 m, tā gļotāda ir piesātināta ar baktērijām, kas var modificēt mums pierasto asiņu formu. Šo iemeslu dēļ tas reti nonāk izkārnījumos nemainīts. Svaigas asinis tajās var atrast tikai tad, kad asiņošanas avots atrodas netālu no tūpļa. Visbiežāk asiņošanas lokalizācija ir taisnās zarnas vai resnās zarnas apakšējās daļas. Asiņojot no augšējā gremošanas trakta, izkārnījumos mainās asiņu krāsa, tā kļūst tumši brūna vai melna (melena).

Ar hemoroīdiem ļaundabīgs apakšējo zarnu audzējs, plaisa tūpļā, asiņu pēdas parādās ne tikai izkārnījumos, bet arī uz tualetes papīra, uz apakšveļas. Ja asiņaini ieslēgumi izskatās kā tumši sarkani recekļi vai svītras, tas ir hroniskas zarnu slimības simptoms: čūlainais kolīts, disbioze, Krona slimība. Ja ar caureju ar asiņainiem ieslēgumiem pacientam ir ievērojama hipertermija, sāpes vēderā, ir zarnu infekcija (dizentērija, salmoneloze).

Okultās asinis izkārnījumos, kas ir nopietnu kuņģa un zarnu trakta slimību pazīme, nevar redzēt. Ja jums ir aizdomas par slēptām asinīm, tiek noteikta īpaša analīze. Biešu, mellenju, jāņogu un tomātu ēšana var izraisīt viltus trauksmi. Viņu produkti ir līdzīgi asiņu iekļaušanai izkārnījumos..

Kad izkārnījumos parādās asinis, 2-3 dienas no uztura jāizslēdz produkti, kas maina fekāliju krāsu. Ja satraucošais simptoms turpinās, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts. Farmaceitiskās zāles var radikāli mainīt izkārnījumu krāsu - aktivēto ogli, dzelzs preparātus.

Spilgti sarkanas, bez sarecējušām asinīm

Pēc zarnu kustības pacients atklāj asinis ne tikai izkārnījumos, bet arī uz apakšveļas, uz tualetes papīra, cēlonis ir asiņošana tūpļa plaisas, taisnās zarnas audzēja, iekšējo hemoroīdu dēļ

Caureja ar asiņainiem ieslēgumiem, hipertermija

Zarnu infekcijas - dizentērija, salmoneloze

Tumši sarkani asins recekļi vai svītras

Augšējo zarnu iekaisums - čūlainais kolīts, Krona slimība, disbioze

Slēptās asins analīzes ir pozitīvas

Resnās zarnas polipi vai vēzis, helmintu invāzijas komplikācijas, ļaundabīgi kuņģa, barības vada, taisnās zarnas audzēji

Ja izkārnījumos ir redzamas asinis - iemesli

Krekinga tūpļa. Spilgtas sarkanās asinis, kas nav sajauktas ar izkārnījumiem - simptoms plaisāšanai tūpļa zonā. Tas veidojas hroniskā aizcietējumā, kad zarnu kustības laikā pacients veic pārmērīgu muskuļu piepūli. Pēc tam, kad izkārnījumi ir atstājuši taisnās zarnas ampulu, anālās plaisas zonā ir jūtams neliels diskomforts. Asinis izkārnījumos ar šo patoloģiju tiek novērotas vairākas dienas, to tilpums ir diezgan mazs.

Diagnozi ir iespējams noteikt ar vizuālu ķirurga vai proktologa pārbaudi, kā arī ar anālās zonas digitālo pārbaudi. Korekcija - regulāras zarnu kustības atjaunošana, izmantojot diētu un caurejas līdzekļus. Turklāt 5-7 dienas lieto Anusol vai sveces ar smiltsērkšķu eļļu.

Hemoroīdi. Tumšas asinis izkārnījumos, kas regulāri parādās uz tā virsmas, sāpes un nieze taisnās zarnās, ko papildina pilnības sajūta - simptomi, kas norāda uz hemoroīdiem (taisnās zarnas varikozas vēnas). Hemoroīdu parādīšanās iemeslu dēļ ir daudz iemeslu, visi tie ir saistīti ar intraabdominālo spiediena pārslodzi, stiepšanos. Asinsvadu sienu bojājumi izraisa asiņošanu.

Ar ārējiem hemoroīdiem vizuālās pārbaudes laikā ir redzami varikozie mezgli, ar iekšējiem hemoroīdiem tie tiek atklāti taisnās zarnas sigmoidoskopijas laikā. Hemoroīdu ārstēšana ietver konservatīvu terapiju un operāciju. Narkotiku terapija tiek izmantota slimības sākuma stadijā. Tie ir venotoniki tablešu veidā (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), pilieni un tabletes (Escuzan), ziedes un želejas (Troxevasin, Antistax, Venitan), venosklerozējoši līdzekļi (Hepatrombin G svecīšu formā, Ethoxysclerol). Turklāt tiek izmantoti NSPL, antikoagulanti un caurejas līdzekļi.

Operācija hemoroīdu noņemšanai tiek veikta progresējošos gadījumos, slimības vēlīnā stadijā vai ārkārtas gadījumos - ar bagātīgu asiņošanu no vēnu hemoroīda.

Nespecifisks čūlainais kolīts. Šī slimība ir imūnās dabas iekaisuma rezultāts. Ar čūlaino kolītu taisnās zarnas un resnās zarnas gļotādā un submucosa tiek novēroti destruktīvi procesi. Asinis izkārnījumos nav vienīgais slimības pierādījums; uz zarnu iekaisuma fona izkārnījumos parādās strutas un gļotas, sāpes vēderā, caureja, hipertermija, ķermeņa intoksikācijas simptomi. Patoloģijas komplikācijas - peritonīts, zarnu perforācija ar asiņošanu, zarnu aizsprostojums.

Diagnoze tiek noteikta pēc EGD un zarnu audu pārbaudes histoloģijai. Čūlainā kolīta ārstēšana - terapija ar glikokortikosteroīdiem, citostatiskiem līdzekļiem un sulfalazīnu. Ārkārtas operācija ir paredzēta sarežģītam kolītam.

Krona slimība. Slimība ir iedzimta vai rodas imūnās dabas iekaisuma rezultātā. Tas attīstās visās gremošanas sistēmas daļās kā masalu, pārtikas alerģiju, smēķēšanas vai stresa komplikācija. Visbiežāk notiek resnās un tievās zarnās.

Krona slimības simptomi ir bieža caureja, strutas, gļotas un asinis izkārnījumos, sāpes vēderā un locītavās, izsitumi uz ādas, drudzis, čūlas mutē un redzes asuma samazināšanās. Diagnostika - FGDS un audu histoloģiskā izmeklēšana. Slimības ārstēšana - terapija ar Ciprofloxacin, Metasalazine, Metronidazole.

Zarnu infekcijas. Asinis izkārnījumos var parādīties, kad akūtu zarnu infekciju patogēni nonāk organismā, ko izraisa:

Vīrusi (enterovīruss, rotavīruss);

Baktērijas (stafilokoks, salmonellas, klebsiella, paratīfu un dizentērijas baciļi, kampilobaktērijas);

Šo infekciju sekas ir tievās zarnas (enterīts) un resnās zarnas (kolīts) sakāve..

Infekcijas simptomi ir vaļīgi izkārnījumi, kas satur strutas, gļotas un asinis izkārnījumos, drudzis. Ar vīrusu Omskas, Krimas un Vidusāzijas hemorāģisko drudzi tiek ietekmēti mazi trauki. Tas noved pie hemorāģisko izsitumu parādīšanās uz ādas un zarnu asiņošanas. Ja resno zarnu ietekmē citomegalovīruss, tiek novērota caureja ar asinīm, drudzis un sāpes zarnu projekcijā.

Infekciju diagnostika - fekāliju bakterioloģiskā kultūra, asiņu mikroskopiskā un seroloģiskā izmeklēšana, lai identificētu patogēnu antigēnus. Bakteriālu infekciju ārstēšana akūtā stadijā - terapija ar cefalosporīnu, furazolidonu, enterofurilu, ciprofloksacīnu, probiotikām. Zarnu vīrusu infekciju ārstēšana - Arbidol, interferoni (Viferon, Kipferon). Anthelmintiskā terapija - tinidazols, metronidazols, prazikvantels (pret šistosomiāzi).

Dažādu zarnu daļu audzēji. Onkoloģisko bojājumu simptomi ir zarnu aizsprostojums, asinis izkārnījumos ar zarnu sienas vai trauku iznīcināšanu, perforācija ar fekāliju peritonītu. Diagnostika - vēdera dobuma pilnīga rentgena izmeklēšana (gāzes burbuļu simptoms, "Kloyber's cup"). Ārstēšana - zarnu daļas rezekcija, skarto trauku koagulācija vai to šūšana.

Disbakterioze. Alternatīvs nosaukums ir pārmērīga baktēriju kolonizācija zarnās. Disbakterioze provocē antibiotiku lietošanu. Asinis izkārnījumos ar šo patoloģiju parādās, kad zarnu gļotādu ietekmē klostridijas. Ārstēšana - Metronidazols, Bactrim, Vankomicīns.

STI. Šis saīsinājums apzīmē seksuāli transmisīvās infekcijas - taisnās zarnas gonoreju, anorektālo sifilisu, herpes, venerisko granulomu. Simptomi - asinis izkārnījumos vai uz tā virsmas zarnu gļotādas integritātes pārkāpuma dēļ.

Ja infekcijas sarežģī aterosklerozes artēriju bojājumi, attīstās išēmisks kolīts (skābekļa trūkums vienā no resnās zarnas sekcijām). Išēmiskā kolīta simptomi ir akūtas sāpes zarnu rajonā, asiņošana zarnu sienas erozijas dēļ. Pirmā palīdzība vai ekspress diagnostika ir nitroglicerīna lietošana. Ar išēmiju tas lieliski mazina sāpes.

Slēpto asiņu cēloņi izkārnījumos

Asinīm izkārnījumos no augšējā GI trakta parasti ir nedaudz atšķirīgs izskats. Iemesls tam ir hemoglobīna sadalīšanās, tā pārveidošanās dzelzs sulfātā. Šīs bioķīmiskās reakcijas rezultātā asinis kļūst melnas, šo izkārnījumu sauc par "melena".

Asiņošana no barības vada varikozām vēnām. Tā ir daļa no portāla hipertensijas sindroma, kas rodas ar aknu cirozi. Papildu simptomi ir darvas krāsas izkārnījumi, sāpes krūtīs pēc ēšanas, vemšana, kas sajaukta ar asinīm, hipotensija, sirdsklauves, auksti sviedri, rūgta garša mutē, zirnekļa vēnas uz vēdera. Pirmā ārkārtas palīdzība barības vada varikozu vēnu plīsumam - balona zondes ieviešana, kas izspiež tajā vēnas, lai apturētu asiņošanu.

Mallory-Weiss sindroms. Sindroma simptomi ir barības vada gļotādas vai kuņģa sirds daļas dziļš asiņošanas defekts, sasniedzot submucosa. Visbiežāk tas notiek atkārtotas vemšanas laikā pacientiem ar perforētu kuņģa čūlu vai tiem, kas cieš no alkoholisma. Galvenie simptomi ir darvas melnas asinis izkārnījumos un stipras sāpes. Ārstēšana - gultas režīms, aminokapronskābe un cerukāls intramuskulāri.

Asiņošana no kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Simptomi - darvas melnas asinis izkārnījumos, iegūstot šķidru konsistenci, slikta dūša un vemšana ar asinīm ("kafijas biezumi"), ģībonis, drebuļi. Ārstēšana - kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas rezekcija, iespējams, čūlas šūšana.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija. Komplikācija - simetriskas čūlas zarnu pretējā pusē. Simptomi ir akūtas sāpes ar dunci labajā pusē, samaņas zudums, auksti sviedri, drebuļi, vājums, tahikardija. Neatliekamā palīdzība - steidzama laparotomija ar divpadsmitpirkstu zarnas rezekciju.

Kuņģa vēzis. Simptomi - nepatika pret pārtiku, īpaši gaļu, ātra sāta sajūta, anēmija, nespēks, pēkšņs svara zudums, asiņošana audu sabrukšanas rezultātā.

Zarnu vēzis. Simptomi ir pārmaiņus caureja un aizcietējums, rīboņa zarnās, nepatiesa vēlme iztukšot, izkārnījumi, kas nerada atvieglojumu. Vēlākajās slimības stadijās, zarnu aizsprostojumā, ir lentēm līdzīgi izkārnījumi, kas sajaukti ar asinīm.

Barības vada audzēji. Simptomi ir līdzīgi, audu sabrukšana izraisa asiņošanu un melēnu.

Asinis izkārnījumos var parādīties saindēšanās rezultātā ar žurku indi vai indīgiem augiem (saldais āboliņš, euonymus). Varbūt asiņošana ir samazināta iedzimta asinsreces funkcijas vai zāļu blakusparādību rezultāts: NPL (Aspirīns, Diklofenaks, Heparīns, Xarepta). Asins parādīšanās zarnu kustības laikā zāļu lietošanas laikā ir iemesls zāļu lietošanas pārtraukšanai un konsultācijai ar ārstu.

Slēpto asiņu diagnostika izkārnījumos

Ar minimālu asins zudumu zobu ekstrakcijas laikā, brūces un mutes čūlas, nelielu asiņošanu gremošanas sistēmā, asinis izkārnījumos var nebūt vizuāli redzamas. Lai pārliecinātos par viņas klātbūtni, tiek veikts laboratorijas tests, ko sauc par "Gregersena reakciju".

Lai panāktu maksimālu analīzes ticamību, 3 dienas pirms analīzes pacientam nevajadzētu ēst gaļu, zivis, tīrīt zobus vai lietot dzelzs piedevas. Pēc sagatavošanas savāktās fekālijas apstrādā ar reaģentu šķīdumu etiķskābē, analizē preparāta krāsas maiņu. Ja tas kļūst zils vai zaļš, slēpto asiņu tests tiek uzskatīts par pozitīvu.

Iemesli asins klātbūtnei izkārnījumos bērnam

Bērnībā tiek diagnosticētas gandrīz visas iepriekš aprakstītās gremošanas sistēmas patoloģijas, tādēļ asinis izkārnījumos bērniem var parādīties tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajiem. Tomēr pediatrijas praksē ir īpaši iemesli, kas raksturīgi tikai bērnībai..

Disbakterioze. Nepietiekams uzturs zīdaiņiem, neatbilstoša ārstēšana ar antibiotikām, vāja imūnā aizsardzība var izraisīt šādus simptomus: vēdera uzpūšanās, gļotas un asinis izkārnījumos, caureja, diatēze, samazināta ēstgriba. Iemesls tam ir enterokolīts, ko izraisa stafilokoks vai Klebsiella.

Tiek veikta helmintiāzes un akūtu zarnu infekciju ar līdzīgiem simptomiem diferenciāldiagnostika. Zīdaiņu ārstēšana - bakteriofāgi pēc patogēnu veida, bērni vecāki par gadu - Enterofurils. Pēc kontroles analīzes veic probiotiku kursu (Linex, Bifilux, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Bērniem papildus tiek piedāvāts papildu šķidruma daudzums un profilaktiska D vitamīna deva. Izkārnījumu konsistenci regulē diēta, laktulozes, Normase, Duphalac lietošana, svecītes ar smiltsērkšķu eļļu..

Zarnu aizsprostojums. Visbīstamākie priekšnoteikumi asinīm izkārnījumos bērniem līdz divu gadu vecumam ir zarnu aizsprostojums vai zarnu intususcepcija. Šo apstākļu cēlonis ir iedzimta anomālija zarnu caurules attīstībā, bērna pārmērīga barošana, barošana pārāk agri, parastās piena formulas maiņa. Intussusception ir zarnu lūmena pārklāšanās ar citu tā daļu. Tā sekas ir zarnu aizsprostojums..

Viss sākas ar trauksmi un spēcīgu mazuļa kliedzienu pēc barošanas, trūkstošas ​​vemšanas. Tad izkārnījumos bieži ir vaļīgi izkārnījumi un asinis. Šis stāvoklis ātri saasinās, dažu stundu laikā bērns sāk izkārnīties ar sarkanām gļotām. Kavēšanās ar medicīnisko palīdzību izraisa šoku vai sabrukumu, kas ir letāls.

Diagnostika - vienkāršs rentgens vai vēdera dobuma ultraskaņa. Bērniem līdz viena gada vecumam no operācijas var izvairīties, piešķirot bārija klizmu. Bērniem, kas vecāki par gadu, šo stāvokli ārstē ar laparotomiju.

Pārtikas alerģija. Pārtikas alerģiju veidi:

Govs piena olbaltumvielām,

Pārtikas piedevām, pārtikas krāsvielām, aromatizētājiem.

Alerģijas simptomi - caureja, putojošs izkārnījums, asinis izkārnījumos svītru veidā, asiņainas plankumi, asarošana, nemierīga uzvedība, nepietiekams svara pieaugums. Ja Jums rodas šie simptomi, jums jāsazinās ar savu pediatru..

Ātrā palīdzība ir nepieciešama, ja bērniem tiek diagnosticēti šādi simptomi:

Vemšana, regurgitācija strūklakas veidā,

Bieži vaļīgi izkārnījumi,

Pārmērīga uzbudinājums vai uzvedības kavēšana.

Ar šādām izpausmēm ārstēšana ir nepieciešama bērnu infekcijas slimnīcā..

Asinis izkārnījumos vīriešiem

Īpašs iemesls asiņu parādīšanās izkārnījumos vīriešiem, kas saistīts ar dzimumu atšķirībām, ir prostatas vēža vēlīnā stadija. Progresējošā stadijā prostatas audzējs aug caur resnās zarnas sieniņu un zarnu kustības laikā tiek ievainots.

Asinis zarnu kustības laikā sievietēm

Īpaši sieviešu izkārnījumos asins parādīšanās cēloņi ir saistīti ar sievietes ķermeņa fizioloģiju:

Perineum varikozas vēnas uz grūtniecības pēdējā trimestra fona;

Reproduktīvā vēža staru terapijas blakusparādības.

Grūtniecības beigās augošā dzemde mehāniski ietekmē mazā iegurņa un vēderplēves orgānus. Zarnas apakšējās daļas, dzimumorgāni intensīvāk tiek piegādāti ar asinīm nekā parasti, tā koagulējamība grūtniecības attīstības fizioloģiskās normas ietvaros nedaudz samazinās. Tāpēc zarnu kustības laikā, ko papildina aizcietējums, reizēm ir iespējamas asinis izkārnījumos. Ja tas palielinās, jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai atšķirtu no asiņošanas no maksts. Asins parādīšanās novēršana zarnu kustības laikā - pārtikas produktu ar augu šķiedrvielām ieviešana uzturā, mīksta tualetes papīra izmantošana.

Ar sievietes endometriozi šūnas izplatās dažādos orgānos, kas darbojas līdzīgi kā dzemdes gļotādas endometrija šūnas. Tos ieved ar limfas vai asiņu plūsmu. Menstruāciju laikā endometriozes bojājumi asiņo. Ja sievietei tiek diagnosticēta zarnu endometrioze, tad šūnas ražos asinis ar gļotām. Visbiežāk tā daudzums ir minimāls, patoloģija tiek atklāta tikai pārbaudot slēptās asinis un tikai menstruāciju laikā.

Iespējamās komplikācijas - ar ievērojamām perēkļiem ir iespējama zarnu aizsprostojums, stenoze. Ārstēšana: hormonu terapija.

Radiācijas kolīts var būt staru terapijas komplikācija. Tās simptomi ir caurejas un aizcietējumu maiņa, gļotu un asiņu parādīšanās izkārnījumos. Ārstēšana ir simptomātiska, laika gaitā notiek gļotādas atjaunošanās.

Ko darīt, ja izkārnījumos atrodat asinis?

Kad parādās šāds simptoms, vispirms jums ir jāmeklē proktologa padoms un jādara tas pēc iespējas ātrāk. Ārsts uzzinās sīkāku informāciju par patoloģiju, izpētīs anamnēzi un izraksta diagnostikas pasākumus.

Ja izkārnījumos ir konstatētas asinis - pamata laboratorijas un instrumentālā diagnostika:

Izkārnījumu analīze olām, tārpiem, slēptām asinīm, koprogramma;

Tūpļa stāvokļa proktologa vizuāla pārbaude;

Taisnās zarnas apakšējās daļas taisnās zarnas pārbaude (audu, sfinkteru, gļotādu stāvoklis);

Sigmoidoskopija - resnās zarnas, tās audu un peristaltikas instrumentāla pārbaude līdz 40 cm attālumā.

Precizējot diagnozi, tiek veikta papildu diagnostika:

Kuņģa-zarnu trakta rentgena izmeklēšana;

Resnās zarnas ultraskaņa;

Gremošanas sistēmas augšējo daļu pārbaudei nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu. Ārsts analizēs pacienta sūdzības, palpēs vēderu kuņģa un tievās zarnas projekcijā.

Kuņģa un tievās zarnas ultraskaņa;

FGDS vai gastroskopija (papildu izmeklēšanas metode).

Vairumā gadījumu, ja asinis parādās izkārnījumos, diagnozes precizēšanai pietiek ar vairākiem pētījumiem. Jāatceras, ka savlaicīga speciālista vizīte un savlaicīgs diagnostikas pētījums palīdzēs saglabāt veselību un dzīvību, samazinās veselības atjaunošanās periodu pēc ārstēšanas..

Raksta autors: Volkovs Dmitrijs Sergeevičs | c. m. n. ķirurgs, flebologs

Izglītība: Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma diplomu no Krievijas Federācijas prezidenta Administratīvā departamenta Izglītības un zinātnes medicīnas centra.

Raksts palīdzēja - dalieties ar draugiem:

Kā ātri un viegli pazemināt asinsspiedienu?

Vai taisnība, ka jums ir jātīra ķermenis? Mīti un pierādīti fakti!

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana (GCC) ir asiņu noplūde no asinsvadiem, kurus slimība sabojājusi, kuņģa-zarnu trakta orgānu dobumā. Kuņģa-zarnu trakta asiņošana ir plaša kuņģa-zarnu trakta patoloģiju izplatīta un nopietna komplikācija, kas apdraud veselību un pat.

Čūlainais kolīts ir kuņģa-zarnu trakta, proti, resnās zarnas slimība, kurai raksturīgs tās gļotādas iekaisuma process. Šī iekaisuma rezultātā zarnu zonās veidojas čūlas un nekrozes zonas. Slimība ir hroniska un mēdz atkārtoties.

Zarnu vēzis ir ļaundabīga dziedzeru epitēlija transformācija, galvenokārt resnās vai taisnās zarnas. Pirmajos posmos raksturīgi gausie simptomi, kas novērš uzmanību no primārās patoloģijas un atgādina kuņģa un zarnu trakta traucējumus. Vadošā radikālās ārstēšanas metode - skarto audu ķirurģiska izgriešana.

Hemoroīdi sievietēm ir slimība, kas rodas taisnās zarnās un tūpļos varikozu vēnu palielināšanās dēļ. Cik efektīva būs šīs kaites ārstēšana un tās ilgums ir atkarīgs tikai no savlaicīgas ārsta vizītes. Pastāv viedoklis, ka hemoroīdi ir tīri vīriešu slimība, tomēr tas tā nav.

Aizcietējums ir situācija, kad ilgāk par 24 stundām nav zarnu kustības vai paliek nepilnīgas iztukšošanās sajūta. Veselam cilvēkam zarnu kustības biežums ir atkarīgs no viņa uztura, ieradumiem un dzīvesveida. Cilvēki, kuriem ir aizcietējums, bieži sūdzas par hronisku nogurumu.

Asins cēloņi izkārnījumos pieaugušajam

Asins cēloņi izkārnījumos pieaugušajam var būt dažādi. Asiņaini izkārnījumi vai hemokolīts ir simptoms daudzām slimībām, kas ietekmē dažādas kuņģa-zarnu trakta daļas un rodas, pārkāpjot gļotādas integritāti. Sistemātiska asiņu parādīšanās izkārnījumos parasti kalpo kā nopietnas patoloģijas pazīme, tāpēc pirmajiem šādiem simptomiem ir nepieciešama visaptveroša pārbaude.

Ar atkārtotu asiņu parādīšanos izkārnījumos jums jākonsultējas ar ārstu - terapeitu, proktologu vai gastroenterologu. Ja nepieciešams, tiks noteikta gastroenteroloģiskā izmeklēšana, konsultācija ar onkologu, infekcijas slimību speciālistu vai ķirurgu.

Asiņošana dažādās kuņģa-zarnu trakta daļās

Pēc izkārnījumu parādīšanās var pieņemt, kurā gremošanas trakta daļā notika asiņošana. Šim nolūkam tiek novērtēta asins krāsa: jo augstāks ir bojājums, jo tumšākas asinis. Fēces, kas satur tumšas asinis (darvas fekālijas, melēna), norāda uz kuņģa, zarnu trakta augšdaļas slimībām - kuņģi, tievo zarnu vai resnās zarnas sākotnējām sekcijām.

Uzmanību! Šokējoša satura fotoattēls.
Lai apskatītu, noklikšķiniet uz saites.

Čūlas perforācija

Ja tumšās asinis izkārnījumos pavada intensīvas sāpes vēderā, var būt aizdomas par perforētu kuņģa vai zarnu čūlu. Šajā stāvoklī izkārnījumi būs ievērojami atšķaidīti, piesātināta tumša krāsa. Čūlas perforācija ir nopietna peptiskās čūlas slimības komplikācija, kas izraisa peritonīta - akūta vēderplēves iekaisuma - attīstību. Tas ir visizplatītākais tumšo asiņu cēlonis izkārnījumos..

Čūlas perforācijai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība, tāpēc jums jāzina tās pazīmes. Ir trīs periodi:

  1. Sāpīgs šoks - rodas čūlas perforācijas brīdī. Pēkšņi vēderā ir asas, asas sāpes, ko pastiprina kustība. Sākumā tas ir lokalizēts vēdera augšdaļā, pēc tam izplatās uz leju, iespējama atsitiena labajā plecā, supraklavikulārajā reģionā un labajā lāpstiņā. Pacients šajā periodā nevar piecelties gultā un ieņem piespiedu stāvokli - guļot uz sāniem ar kājām, kas uzvilktas līdz vēderam. Vēders tiek ievilkts, vēdera muskuļi ir strauji saspringti un pārtrauc piedalīties elpošanā. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, uz pieres parādās auksti sviedri, pazeminās asinsspiediens, palēninās pulss.
  2. Iedomāta labsajūta - pulss, spiediens un temperatūra izlīdzinās. Akūtas sāpes mazinās, kaut arī sāpes saglabājas, sajūtot vēderu.
  3. Strutains difūzs peritonīts - sākas 10-12 stundas pēc uzbrukuma, ja nav ārstēšanas. Pirmais simptoms ir vemšana. Āda un gļotādas kļūst sausas, ķermeņa temperatūra paaugstinās un elpošana kļūst biežāka. Šajā periodā medicīniskā palīdzība jau var būt par vēlu..

Steidzama medicīniskā palīdzība ir nepieciešama, ja asiņošana ilgstoši neapstājas un draud ar lielu asins zudumu.

Pēc pirmajām čūlas perforācijas pazīmēm jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Scarlet asinis izkārnījumos

Spilgti sarkanas asinis izkārnījumos norāda uz apakšējā kuņģa-zarnu trakta patoloģiju attīstību: čūlainais kolīts, zarnu divertikuloze, infekcijas iekaisums, labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji, Krona slimība.

Čūlainais kolīts

Čūlainais kolīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē resnās zarnas gļotādu un izpaužas kā destruktīvs čūlas process. Čūlainais kolīts vienmēr notiek hroniskā formā, tāpēc pacienti var ilgstoši nepamanīt tā simptomus vai nepiešķirt tiem nozīmi. Tieši asiņu parādīšanās izkārnījumos bieži kļūst par čūlaina kolīta simptomu, ar kuru pacienti vēršas pie ārsta. Asiņošana čūlainā kolīta gadījumā notiek 90% pacientu, taču asiņu daudzums var būt atšķirīgs - sākot no tikko pamanāmām zīmēm uz tualetes papīra vai asiņu svītrām izkārnījumos līdz lielam asins zudumam.

Papildus asiņošanai čūlaino kolītu raksturo:

  • gļotas un strutas izkārnījumos;
  • caureja vairākas reizes dienā;
  • aizcietējums - notiek retāk nekā caureja, to izskats norāda uz taisnās zarnas un / vai sigmoīdā resnās zarnas iekaisuma procesu;
  • nepatiesa vēlme iztukšot zarnas, kurā defekācijas vietā no zarnām asinis izdalās ar strutām vai gļotām;
  • nakts zarnu kustības, kas traucē gulēt;
  • fekāliju nesaturēšana;
  • vēdera uzpūšanās;
  • sāpes kreisajā vēderā, mērena vai zema intensitāte;
  • vispārējas intoksikācijas pazīmes - drudzis, vemšana, sirdsklauves, svara zudums, dehidratācija.

Zarnu divertikuloze

Zarnu divertikuloze ir slimība, kurā resnās zarnas sieniņā veidojas maisiņveida izvirzījumi. Šī slimība ir raksturīga vecākiem cilvēkiem, tāpat kā ar vecumu zarnu sienas elastība samazinās, un spiediens uz to, kas saistīts ar meteorismu vai aizcietējumiem, noved pie divertikulas veidošanās.

Asins piejaukums izkārnījumos var būt latents; tā noteikšanai tiek noteikts slēptais asins tests.

Divertikuloze var noritēt bez sāpēm, pacientam nemanot, retāk kreisajā vēderā ir mērenas sāpes. Var rasties izkārnījumu pārkāpumi, piemēram, aizcietējums vai caureja, kā arī vēdera uzpūšanās.

Hemoroīdi

Hemoroīdi ir ārkārtīgi izplatīta slimība, kas saistīta ar vēnu sastrēgumiem zarnu apakšdaļā. Ar hemoroīdiem asinsvadu sienas zaudē elastību, kas izraisa hemoroīdu veidošanos. Slimība bieži ilgstoši ir asimptomātiska, bet, palielinoties mezgliem, parādās sāpes un asiņošana no tūpļa. Pastāv hemoroīdu ārējās un iekšējās formas - atkarībā no tā, kuri trauki tiek ietekmēti. Hemoroīdu attīstību veicina sēdošs darbs, nepareiza diēta, kas veicina aizcietējumus, pārmērīgu alkohola lietošanu, smēķēšanu, kā arī grūtniecību un dzemdības..

Hemoroīdu kursam ir 4 posmi:

  1. To raksturo hemoroīdu palielināšanās, nieze, asiņaini izdalījumi zarnu kustības laikā - laiku pa laikam izkārnījumos vai uz tualetes papīra ir asinis.
  2. Hemoroīdu prolapss pievienojas zarnu iztukšošanas vai fiziskas slodzes laikā. Mērena asiņošana no tūpļa, prolapss hemoroīdi tiek samazināti spontāni vai ar pirkstu.
  3. Hemoroīdi izkrīt pat ar nelielu fizisku piepūli, spontāni nepielāgojieties, tikai manuāli. Asiņaini izdalījumi kļūst pamanāmāki un biežāki, pacients sajūt smagumu, tūpļa pietūkumu.
  4. Hemoroīdi pastāvīgi izkrīt, tos nevar pārvietot, bieža un spēcīga asiņošana, sāpes, audu iekaisums ap tūpli. Anēmija attīstās pastāvīgas asiņošanas dēļ.

Ja tumšās asinis izkārnījumos pavada intensīvas sāpes vēderā, var būt aizdomas par perforētu kuņģa vai zarnu čūlu..

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no hemoroīdu stadijas. Agrīnās stadijās tiek izmantotas neķirurģiskas ārstēšanas metodes - hemoroīdu sasaistīšana ar lateksa gredzeniem, infrasarkanā fotokoagulācija, skleroterapija, asinsvadu sasiešana. Lai atvieglotu hemoroīdu simptomus, vietējie pretiekaisuma līdzekļi tiek nozīmēti ziedes un taisnās zarnas svecīšu veidā, kas palīdz apturēt asiņošanu un izvairīties no sāpēm zarnu kustības laikā. Ieteicams mainīt dzīvesveidu, ieskaitot diētu, kā arī atteikties no sliktiem ieradumiem. Spēcīgas fiziskās aktivitātes ir kontrindicētas..

Ja agrīnā stadijā hemoroīdi netika diagnosticēti un arī tad, ja ārstēšana viena vai otra iemesla dēļ nedeva vēlamo efektu, slimība pamazām kļūst sarežģītāka un kļūst hroniska. Vēlākajos posmos viņi ķeras pie operācijas..

Tūpļa plaisa

Simptomiem, kas līdzīgi hemoroīdiem, ir vēl viens zarnu apakšējās daļas bojājums - plaisa tūpļā. Tās var būt zarnu gļotādas traumas sekas ar cietiem izkārnījumiem hroniska aizcietējuma, infekcijas slimību (sifiliss, gonoreja, AIDS), leikēmijas un citu patoloģiju rezultātā, kas pasliktina taisnās zarnas gļotādas asins piegādi. Anālo plaisu attīstību veicina arī neveselīgs uzturs, kas izraisa aizcietējumus, alkohola un tabakas ļaunprātīgu izmantošanu, anālo seksu un mazkustīgu dzīvesveidu. Šī slimība ir biežāk sastopama sievietēm.

Tūpļa plaisas ir akūtas un hroniskas. Akūta anālās plaisas parasti rodas taisnās zarnas traumas dēļ. Tam nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un tas sadzīst dažu nedēļu laikā..

Hroniskas anālās plaisas tendence progresēt.

Asiņošana čūlainā kolīta gadījumā notiek 90% pacientu, taču asiņu daudzums var būt atšķirīgs - sākot no tikko pamanāmām zīmēm uz tualetes papīra vai asiņu svītrām izkārnījumos līdz lielam asins zudumam.

Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, tā dziļums pastāvīgi palielinās. Viņas simptomi:

  • stipras sāpes defekācijas akta laikā un pēc tā;
  • tūpļa pietūkums;
  • anālā sfinktera spazmas, kas saistītas ar nervu audu iekaisuma bojājumiem.

Krona slimība

Krona slimība ir hroniska iekaisuma slimība, kurai raksturīgi visu gremošanas caurules slāņu bojājumi, gļotādas čūlu un rētu veidošanās un reģionālo limfmezglu iekaisums. Iespējama čūlu perforācija, kas izraisa fistulu un abscesu veidošanos.

Krona slimība var ietekmēt jebkuru kuņģa-zarnu trakta daļu, ieskaitot mutes dobumu, taču tā visizplatītākā lokalizācija ir tievās zarnas, ileum, gals. Šī slimība attīstās gan bērniem, gan pieaugušajiem. Krona slimības simptomi ir līdzīgi čūlainā kolīta simptomiem, kas sarežģī diagnozi. To raksturo:

  • vēdersāpes;
  • pastāvīgi vai nakts izkārnījumu traucējumi;
  • vēdera uzpūšanās, rumbling vēderā;
  • skarlatīnu asiņu un gļotu svītras izkārnījumos;
  • nepatiesa vēlme izkārnīties;
  • vemšana, kas izraisa dehidratāciju;
  • vispārējas intoksikācijas pazīmes - drudzis, pēkšņs svara zudums, apetītes trūkums, vispārējs vājums un apātija;
  • anēmija;
  • acu un mutes gļotādas iekaisums;
  • iekaisums perianālā reģionā;
  • locītavu sāpes;
  • pietūkuši un maigi limfmezgli.

Asins piejaukums izkārnījumos var būt latents; tā noteikšanai tiek noteikts slēptais asins tests.

Kolorektālais vēzis

Kolorektālais vēzis ilgstoši var būt asimptomātisks, šādos gadījumos audzējs tiek atklāts nejauši, veicot dispansera pārbaudi. Skrīninga pētījums, kas ļauj diagnosticēt zarnu vēzi salīdzinoši agrīnā stadijā, ir slēpto asiņu ekskrementu analīze - tieši asiņu piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos bieži kalpo kā pirmā slimības izpausme..

Ja agrīnā stadijā hemoroīdi netika diagnosticēti un arī tad, ja ārstēšana viena vai otra iemesla dēļ nedeva vēlamo efektu, slimība pakāpeniski kļūst sarežģītāka un kļūst hroniska.

Audzējam progresējot, izkārnījumos asinis kļūst arvien vairāk, tās izkārnījumos kļūst redzamas vēnu formā, pievienojas sāpīgas sajūtas zarnu kustības laikā. Nākotnē palielinās asiņošana, tiek traucētas zarnu funkcijas, parādās sāpes. Svarīgi diagnosticēt vēzi agrīnā stadijā, tāpēc visiem riska grupas pacientiem (cilvēkiem ar kolorektālā vēža ģimenes anamnēzē, kā arī visiem cilvēkiem pēc 50 gadu vecuma) ieteicams reizi gadā veikt fekālo slēpto asiņu testu..

Ko darīt, ja izkārnījumos tiek konstatētas asinis

Ar atkārtotu asiņu parādīšanos izkārnījumos jums jākonsultējas ar ārstu - terapeitu, proktologu vai gastroenterologu. Ja nepieciešams, tiks noteikta gastroenteroloģiskā izmeklēšana, konsultācija ar onkologu, infekcijas slimību speciālistu vai ķirurgu.

Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja asiņu parādīšanās izkārnījumos ir saistīta ar šādiem simptomiem:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz febrilām vērtībām;
  • intensīvas sāpes vēderā neatkarīgi no nodaļas;
  • cita asiņošana, piemēram, no deguna;
  • zemādas asiņošana, hematomas;
  • vispārēja veselības pasliktināšanās, samaņas traucējumi, vājums;
  • slikta dūša, vemšana, asinis vemšanā.

Tāpat steidzama medicīniskā palīdzība ir nepieciešama, ja asiņošana ilgstoši neapstājas un draud ar lielu asins zudumu..

Kad asinis parādās pieaugušā vai bērna fekālijās, nevajadzētu pašārstēties - tas nenovedīs pie atveseļošanās, tas tikai palielinās smagu komplikāciju attīstības risku.

Asins cēloņi izkārnījumos pieaugušajiem

Kāpēc asinīs izkārnījumos ir atšķirīga krāsa??

Gremošanas traktā ir vielas (sālsskābe, fermenti utt.) Un mikroorganismi, kas var mainīt asiņu krāsu. Jo tālāk no taisnās zarnas ir tā izsvīduma avots un jo ilgāk tas atrodas gremošanas trakta lūmenā, jo nozīmīgāk tā krāsa atšķirsies no sarkanās. Neatkarīgi no asins krāsas (sarkana, bordo, melna), tai nevajadzētu parādīties zarnu kustības laikā.

Kad asinīm ir normāla krāsa??

Izkārnījumos var parādīties parastās sarkanās krāsas asinis, ja to nav ietekmējuši fermenti un baktērijas gremošanas traktā. Tas var notikt, ja asiņošanas avots atrodas tuvu tūpļam vai kad tas ātri iziet cauri gremošanas traktam..

Par kādām resnās zarnas asinīm slimības tiek konstatētas zarnu kustības laikā?

Ja pārtikas bolusa kustības ātrums ir normāls, tad nemainītas asinis izkārnījumos pieaugušajam norāda uz sigmoīdās un taisnās zarnas slimībām ar anālo zonu. Visbiežāk asiņu parādīšanos izkārnījumos veicina:

    Krekinga tūpļa. Skarlatīnas asinis ar šo slimību nokrāso fekāliju virsmu. Pēc zarnu kustības tas var palikt uz veļas un salvetes un izskatās nemainīgs. Tas nav fekālo konglomerātu iekšpusē, jo asinis nonāk izkārnījumos pēc to veidošanās. Tūpļa plaisa var būt hroniska aizcietējuma vai pārmērīgas slodzes rezultāts zarnu kustības laikā. Šajā gadījumā asiņošana ir maza, tā var apgrūtināt vairākas dienas. Slimības diagnoze rodas taisnās zarnas pārbaudes un digitālās izmeklēšanas laikā. Slimība labi reaģē uz ārstēšanu ar savlaicīgu ārstēšanu un nekomplicētām formām.

  • Hemoroīdi. Šajā gadījumā uz virsmas parādās arī asinis (asiņu svītras izkārnījumos), ko traucē svešķermeņa sajūta, nieze, sāpes taisnās zarnās. Situāciju pasliktina hronisks aizcietējums un paaugstināts intraabdominālais spiediens. Tas atbild uz jautājumu, kāpēc hemoroīdi var parādīties sievietei grūtniecības laikā un samazināties pēc dzemdībām. Vīriešiem slimība notiek uz smagas pacelšanas fona. Ņemot vērā šķietamo diagnozes noteikšanas vienkāršību, jāatceras, ka hemoroīdi var būt ne tikai ārēji, bet arī iekšēji. Izmantojot pēdējo iespēju, pēc zarnu kustības nevar redzēt hemoroīdus. Tos var redzēt tikai, izmantojot rektoskopu. Hemoroīdu ārstēšanai tiek izmantota diēta, kas normalizē izkārnījumus, konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Lietojot terapeitiskos līdzekļus, ir iespējams mazināt iekaisumu, mazināt sāpes, tonizēt asinsvadus, piemīt venosklerozējošs efekts (etoksisklerols) un samazināt slimības attīstības ātrumu. Ķirurģiskās ārstēšanas metodes tiek regulāri izmantotas ar progresējošām formām vai steidzami ar masīvu asiņošanu. Lietojot tos, hemoroīdus var izslēgt no asinsrites sistēmas, sacietēt. Operāciju galvenā daļa ir vērsta uz mainīto vēnu zonu noņemšanu.
  • Nespecifisks čūlainais kolīts. Resnās zarnas gļotādas čūlas rezultātā imunoloģisko izmaiņu dēļ parādās izkārnījumi ar asinīm. Iekaisumam ir nozīmīga loma šīs slimības attīstībā. Tāpēc izkārnījumos ir ne tikai asinis, bet arī gļotas ar strutām. Ir sūdzības par sāpēm vēderā, caureju, drudzi utt. Diagnozi var noteikt, tikai pamatojoties uz histoloģisko un endoskopisko pētījumu rezultātiem.
  • Vēži. Nemainītas asinis bieži parādās, kad fokuss ir lokalizēts terminālajā zarnā (sigmoīds, taisnās zarnas). Tipiskas sūdzības ir ķermeņa svara samazināšanās, sāpes, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un citas intoksikācijas pazīmes..
  • Ja asiņošanas avots atrodas tālāk no taisnās zarnas, tad, palielinoties fekāliju kustības ātrumam, asinis izdalās nemainītas. Slimības, par kurām šajā gadījumā ir aizdomas, ir:

    • Krona slimība. Imūnais iekaisums lokalizējas galvenokārt mazajā un šķērsvirziena resnajā zarnā. Stress, smēķēšana un pārtikas alerģijas var izraisīt iedzimtu slimību. Šajā gadījumā biežas vaļīgas izkārnījumi ar asinīm, strutām un gļotām tiek kombinētas ar paaugstinātu drudzi, sāpēm vēderā, čūlu veidošanos mutē, izsitumiem uz ādas un redzes asuma samazināšanos. Izkārnījumos var parādīties asins recekļi. Simptomi ir līdzīgi čūlainam kolītam.
    • Zarnu infekcijas. Zarnu iekaisums, ko izraisa baktērijas (stafilokoki, Klebsiella, Salmonella uc), vīrusi (enterovīrusi, rotavīrusi), parazīti (amēbas, šistozomas), noved pie caurejas ar asinīm. Temperatūras paaugstināšanos, vaļīgu izkārnījumu ar asinīm un gļotām un sāpes vēderā var kombinēt ar izsitumiem uz ādas. Infekcijas slimību diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz laboratorijas pētījumu metodēm (mikroskopiskām, kultūras un seroloģiskām).

    Kādas slimības noved pie melna izkārnījuma?

    Šajā slimību grupā ietilpst visas slimības, kurās asiņošanas avots atrodas tālu no taisnās zarnas (kuņģa-zarnu trakta augšdaļā) ar tādu pašu pārtikas bolusa tilpumu un ātrumu. Šajā gadījumā sālsskābe, fermenti un baktērijas, kas ietekmē sarkanās asins šūnas, maina asins krāsu. Pārtikas vienība pārvēršas par viskozu, lipīgu melnas krāsas vielu - to sauc par "melēnu". Asins tilpuma zudums no 50 ml var izraisīt tā izskatu. Šādu asiņošanu var izraisīt šādas slimības:

    • Peptiskas čūlas slimība. Asins zudumam lokalizējoties kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā, melēna parādīsies sāpju fona vēdera augšdaļā, kas saistīta ar ēdiena uzņemšanu (rodas pēc ēšanas vai tukšā dūšā). Pacientiem var būt slikta dūša, grēmas un atraugas.
    • Barības vada slimības (divertikulas, audzēji, peptiskas čūlas). Visbiežāk asiņošana ar viņiem izraisīs asiņainu vemšanu. Tomēr, diagnosticējot melēnu, jāatceras, ka ievērojama šīs patoloģijas daļa izraisa melnu izkārnījumu parādīšanos ar raksturīgu smaku.
    • Barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas audzēji. Viņu diagnozē informatīvā ir palpācija, rentgena staru izmantošana ar kontrastu, ultraskaņas un asins analīzes..
    • Traumas. Šajā gadījumā bez melēnas, sāpēm utt. pastāv skaidra saikne ar traumatiska līdzekļa iedarbību. Diagnostika ir atkarīga no bojājuma veida un tā atrašanās vietas.
    • Zāļu lietošana. Zāļu lietošana, kurai ir pretiekaisuma iedarbība (NPL) un kas samazina asins recēšanu, var izraisīt tādas komplikācijas kā kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Aspirīna čūla ir klasisks šī efekta piemērs. Diagnozējot melēnu, ārstam jāzina par lietotajām zālēm un ar tām saistītajām slimībām. Tas vienkāršos un paātrinās turpmāko ārstēšanu..
    • Žultspūšļa un žults ceļu slimības (audzēji utt.). Var pavadīt obstruktīva dzelte ar gļotādas krāsas maiņu un intensīvām sāpēm labajā hipohondrijā. Diagnostika tiek veikta, izmantojot laboratorijas metodes (aknu darbības testus utt.) Un ultraskaņu.
    • Aizkuņģa dziedzera slimības. Ar cistu, vēzi un aizkuņģa dziedzera nekrozi asinis var iekļūt divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Sāpes, dispepsijas simptomi un intoksikācijas pazīmes papildina klīnisko ainu..

    Neatkarīgi no melēnas parādīšanās cēloņiem tas norāda uz asiņošanu, kuras tilpums pārsniedz 50 ml. To papildina ādas bālums, reibonis, vājums un samaņas zudums..

    Ko darīt ar kuņģa-zarnu trakta asiņošanu?

    Ja izkārnījumos parādās asinis, konsultējieties ar ārstu. Atkarībā no tā, kas izraisīja slimību, ārstēšanu veiks infekcijas slimību speciālists, terapeits, gastroenterologs, proktologs vai cits ārsts. Kur jūs varat meklēt palīdzību? Ja asins zudums ir smags, jāizsauc ātrā palīdzība. Ja uz izkārnījumiem tiek konstatēts neliels daudzums asiņu vai asiņu pēdas, klīnikā varat konsultēties ar ārstu. Tur, atkarībā no klīniskajām pazīmēm, tiks nozīmētas laboratorijas pētījumu metodes (vispārēja asins analīze, fekālijas helmintu olām utt.), Instrumentālie izmeklējumi (sigmoidoskopija, ultraskaņa utt.) Un proktologa pārbaude..

    Ko darīt, kad sāp vēders un izkārnījumi ar asinīm

    Fēces ar asinīm ir nopietns simptoms, vairumā gadījumu norāda uz nopietnas patoloģijas attīstību. Personai ieteicams saņemt speciālista padomu un iziet medicīnisko pārbaudi.

    Asiņainu fekāliju cēloņi ir daudz. Šādi apstākļi un slimības var veicināt fekāliju parādīšanos ar asiņu piejaukumu:

    • Tūpļa plaisas. To pavada skarlatīnu parādīšanās (atzīmēta uz kakas augšpusē). Tā iekšpusē nav, jo tajās nonāk tikai pēc veidošanās. Anālo plaisu parādīšanās iemeslu ir maz. Īpaši bieži tas ir hronisks aizcietējums un smags sasprindzinājums taisnās zarnas iztukšošanas laikā. Kaut arī sākusies asiņošana nav dzīvībai bīstama, tā var cilvēku nomocīt vienu līdz trīs dienas. Lai diagnosticētu patoloģiju, tiek veikta taisnās zarnas digitālā (taisnās zarnas) pārbaude. Ātri tiek ārstēta patoloģija ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu.
    • Hemoroīdi. Svaigas sarkanās asinis pārklāj izejas fekālijas, jo tās parādās tikai zarnu kustības beigās. Turklāt pacientu traucē svešķermeņa sajūta tūpļa rajonā, nieze un sāpīgums. Stāvokli pastiprina pārāk cieta izkārnījumi un paaugstināts intraabdominālais spiediens. Vīriešiem slimības attīstības cēlonis ir smagu priekšmetu pacelšana. Hemoroīdi ir ārēji un iekšēji. Pēdējā gadījumā patoloģija tiek diagnosticēta tikai taisnās zarnas gļotādas izmeklēšanas laikā, izmantojot rektoskopu.
    • Nespecifisks čūlainais kolīts. Slimību papildina čūlu parādīšanās uz resnās zarnas gļotādas virsmas. Šajā gadījumā gļotas un strutas tiek izlaistas kopā ar izkārnījumiem. Vienlaicīgi simptomi ir sāpīgums vēderā, caureja, vispārējo temperatūras rādītāju palielināšanās. Patoloģija tiek diagnosticēta pēc histoloģiskām un endoskopiskām pārbaudēm.
    • Onkopatoloģija. Stāvokli norāda nemainītu asiņu parādīšanās. Lokalizācijas vieta šajā gadījumā ir sigmoīds vai taisnās zarnas. Svara zudums, sāpju sindroms, drudzis un citi ķermeņa intoksikācijas simptomi ir tipiskas vēža pazīmes..

    Ja asiņošanas lokalizācijas zona atrodas tālu no taisnās zarnas, tad fekāliju masas paātrinātas kustības gadījumā asinis iziet bez izmaiņām. Cēlonis var būt šādas slimības:

    • Krona slimība. Slimība pieder imūno iekaisumu grupai. Dominējošā lokalizācijas zona ir tievā zarna un šķērsvirziena resnās zarnas. Stresa situācijas, pārtikas alerģijas un aktīva smēķēšana var izraisīt stāvokli. Simptomi - bieža caureja ar asinīm, gļotām un strutām, augsta ķermeņa temperatūra, sāpīgums vēderā, čūlas uz mutes gļotādas, izsitumi uz ādas, neskaidra redze. Izkārnījumos var būt asins recekļi.
    • Zarnu patoloģijas. Viena no raksturīgajām pazīmēm ir caureja ar asiņu piemaisījumiem. Diagnozei tiek izmantotas laboratorijas metodes.

    Līdzīgu parādību izraisa augšējā kuņģa-zarnu trakta gļotādu bojājumi. Sālsskābe un fermenti, kas atrodas pārtikas komā, izraisa asiņu krāsas maiņu. Viņu ietekmē pārtikas gabals tiek pārveidots par "melēnu": izkārnījumi izskatās kā lipīga, viskoza melnas krāsas masa.

    Šādu asiņošanu var pavadīt:

    • Čūlaina patoloģija. Ja asins zuduma avots atrodas kuņģa dobumā vai divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā, tad melnās fekālijas papildinās sāpju parādīšanās epigastrālajā reģionā. Tās var parādīties pēc ēšanas vai tukšā dūšā. Tiek atzīmēta arī slikta dūša, atraugas un grēmas uzbrukumu attīstība..
    • Barības vada patoloģija. Šajā gadījumā tiek atzīmēta nevis melena ar asu nepatīkamu smaku, bet arī asiņaina vemšana.
    • Audzēji.
    • Vēdera dobuma trauma.
    • Ārstēšana ar noteiktām zāļu grupām. NPL un zāļu lietošana, kas samazina asins recēšanas ātrumu, var izraisīt kuņģa asiņošanas attīstību. Viena no visbiežāk sastopamajām diagnozēm ir aspirīna čūla.
    • Žultspūšļa un kanālu slimības. Obstruktīvas dzelti attīstība, ādas dzeltenība, sāpīgums labajā hipohondrijā kļūst par patoloģijas simptomiem. Slimība tiek diagnosticēta, izmantojot ultraskaņu un laboratorijas testus.
    • Barības vada varikozas vēnas. Asinis nāk no patoloģiski paplašinātiem traukiem. Pati slimība ir portāla hipertensijas komplikācija, kas veidojas uz aknu cirozes fona. Papildu simptomi - sāpes krūtīs, kas rodas pēc ēšanas, vemšana ar asiņu piemaisījumiem, asinsspiediena pazemināšanās, rūgta garša mutē, zirnekļa vēnas uz vēdera ādas.
    • Mallory-Weiss sindroms. Stāvokļa attīstības cēlonis ir barības vada gļotādas vai kuņģa sirds daļas integritātes pārkāpums līdz submucosa. Veidojas uz vemšanas fona pēc čūlas perforācijas vai cilvēkiem ar alkohola atkarību. Papildus melēnai pacientam ir spēcīgs sāpju sindroms..
    • Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija.
    • Kuņģa onkopatoloģija. Tipiskas pazīmes ir nepatika pret pārtiku, anēmisku stāvokļu attīstība, vājums, strauja svara zudums, asiņošana, kas izraisa melēnu.
    • Zarnu vēzis. Patoloģijas simptomi ir aizcietējumu un caurejas pārmaiņas, nepatiesa vēlme izkārnīties. Vēlākos posmus raksturo lentei līdzīgu izkārnījumu parādīšanās, kas satur asiņainus ieslēgumus.

    Turklāt barības vada audzēji, zarnu tuberkuloze, kā arī periodonta slimība, stomatīts un deguna asiņošana kļūst par slēpto asiņu cēloni izkārnījumos..

    Ja bērna asinis izdalās ar izkārnījumiem, kas var būt cēlonis? Kuņģa-zarnu trakta slimības bērnībā ir diezgan izplatītas, jo gremošanas sistēma nav pilnībā izveidota. Pirmā dzīves gada zīdaiņiem asiņainu plankumu parādīšanās fekāliju sastāvā var liecināt par disbiozes attīstību.

    Ar to saistītais zarnu gļotādas iekaisums izraisa asinsvadu bojājumus un asiņošanu. Papildu simptomi ir smagas zarnu kolikas, vēdera uzpūšanās, putu izkārnījumi. Asins svītras var atrast, attīstoties zarnu aizsprostojumam, kas ir ļoti bīstams stāvoklis, kam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Bērniem šī slimība neizslēdz izkārnījumu aizturi..

    Dažreiz izdalās šķidri fekāli, kas satur asins ieslēgumus. Šajā gadījumā asins saturs pakāpeniski palielinās. Nākamais iemesls ir anālās plaisas. Provocējoši faktori ir aizcietējums, helmintu invāzijas, alerģiska reakcija uz piena olbaltumvielām un citiem pārtikas produktiem. Šeit varat uzzināt vairāk par zīdaiņu asiņu cēloņiem un ārstēšanu.

    Asins parādīšanās izkārnījumos ir tikai sieviešu cēlonis ir endometriozes attīstība. To raksturo vilkšanas sāpju parādīšanās muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās zarnu kustības laikā.

    • Tumši sarkanas asinis var norādīt uz polipu, audzēju un čūlas patoloģiju klātbūtni..
    • Asinis pēc defekācijas akta bieži parādās pēcdzemdību periodā. Cēlonis ir hemoroīdu saasināšanās, anālo plaisu parādīšanās, ko izraisa grūti izkārnījumi un iepriekšējie darba mēģinājumi. Sāpīgums parasti nav, bet dziedināšanas periodu raksturo smags nieze.
    • Pirms menstruācijas sākuma ir iespējama hemoroīdu saasināšanās, kas izraisa asiņu parādīšanos uz izkārnījumu virsmas.
    • Menstruāciju laikā fekālijās atrastās sarkanās gļotas ir endometriozes pazīme. Aizaugušais dzemdes endometrijs, kā arī normāls, sāk asiņot, kas izskaidro asiņainu piemaisījumu klātbūtni.

    Asins piejaukums izkārnījumos ir parādība, kas bieži pavada grūtniecību. Palielinātā dzemde rada spēcīgu spiedienu uz orgāniem, kas atrodas tiešā tuvumā, un jo īpaši taisnās zarnās. Bet, ja līdzīgs simptoms regulāri parādās trešajā trimestrī un to pavada vēdera sāpes, asinsspiediena izmaiņas un sirds ritma traucējumi, tad sievietei ieteicams konsultēties ar ginekologu.

    Ievērojams asins zudums var izraisīt skābekļa trūkumu mazulim. Asinis izkārnījumos pieaugušam vīrietim var liecināt par prostatas vēzi. Slimībai progresējot, vēzis palielinās un zarnu kustības laikā ievaino taisnās zarnas sienas.

    Ar asiņu fekālijām pieaugušiem pacientiem, lai identificētu tā parādīšanās cēloni, tiek noteikta pilnīga medicīniskā pārbaude. Sākotnējās procedūras - proktologa pārbaude: tūpļa stāvokļa novērtējums, sfinktera un zarnu gļotādas digitālā pārbaude. Lai diagnosticētu cēloni, personai tiek noteikts:

    • Asins analīze (vispārējā un bioķīmiskā). Nepieciešams, lai atklātu iekaisuma pazīmes un anēmiskus apstākļus.
    • Koprogramma. To veic, lai noteiktu slēpto asiņu, helmintu olu pēdas.
    • Sigmoidoskopija. Izmanto, lai identificētu resnās zarnas patoloģijas.
    • Radioloģija.
    • Gremošanas sistēmas ultraskaņas izmeklēšana.
    • Kolonoskopija.
    • Gastroskopija. Ieteicams aizdomām par augšējo zarnu iekaisuma procesu.

    Ar nelielu asiņošanu, attīstoties uz zobu ekstrakcijas fona, brūcēm mutes dobumā un citām, asinis izkārnījumos ir vizuāli neredzamas. Bet tas ne vienmēr nozīmē, ka viņas nav. Lai apstiprinātu slēptās asinis, tiek veikts īpašs laboratorijas tests.

    Trīs dienas pirms fekāliju piegādes no cilvēka ēdienkartes tiek izslēgta gaļa, zivis un dzelzi saturoši medikamenti. Savāktos fekālijas apstrādā ar etiķskābi. Zilā / zaļā krāsas izmaiņas zālēs norāda uz asiņu klātbūtni.

    Ko darīt, ja parādās asiņaini izkārnījumi? Konsultējieties ar speciālistu, kurš, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, izrakstīs nepieciešamo ārstēšanu. Papildus zāļu terapijai pacientam tiek noteikts diētas uztura principu ievērošana. Terapijas procesā tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

    • taisnās zarnas svecītes - nepieciešamas zarnu gļotādas traumu dziedēšanai;
    • venotonika - lieto varikozu simptomu novēršanai;
    • preparāti, kas satur glikokortikoīdus;
    • pretaudzēju;
    • Sulfasalazīns un tā atvasinājumi - tiek noteikti uzņemšanai, kad tiek diagnosticēta Krona slimība;
    • antibiotikas;
    • pretvīrusu, interferoni;
    • hemostatisks;
    • pro un prebiotikas.

    Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jākonsultējas ar ārstu. Strutene tiek izmantota zarnu polipu ārstēšanai. Augu infūziju lieto pirms ēšanas. Buljonu lieto klizmas kursam. Tās ilgums ir 10 dienas. Apelsīnu miziņu novārījums. Labi tiek galā ar iekšēju asiņošanu. Garozas (sausas vai svaigas) ir jāuzvāra un dzērienā jāievieto nedaudz granulēta cukura.

    Nātru novārījums vai pelašķu zāles infūzija. To lieto asiņošanas apturēšanai. Pirms ēšanas jums ir jādzer līdzeklis. Ķiploki ar pienu. Hemoroīdu saasināšanās gadījumā ieteicams ēst svaigus ķiplokus un dzert tos ar pienu. Kāpostu sula. Palīdz čūlaino patoloģiju ārstēšanā.

    Redzamu vai latentu asiņu klātbūtne izkārnījumos ir nopietnas slimības simptoms. Kad tas parādās vienreiz, uztraukumam nav pamata. Bet, ja patoloģisko stāvokli papildina papildu simptomi - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, slikta dūša, vemšana, vēdera krampji, vispārējs vājums -, tad jums jāapmeklē ārsta kabinets.

    Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

    Asinis izkārnījumos var novērot gan sākotnējā, gan modificētā formā. Milzīgu skaitu patoloģiju, kurās var novērot izkārnījumus ar asinīm, pavada daudzas citas pazīmes, saskaņā ar kurām speciālistiem izdodas noskaidrot patieso notiekošā cēloni. Ir arī tādas kaites, kurās fekālijas ar asinīm paliek vienīgā patoloģijas pazīme.

    Starp visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kas mēdz provocēt asiņu parādīšanos izkārnījumos, vispirms var attiecināt uz asiņošanu gremošanas traktā. Ņemot vērā faktu, ka kopējais gremošanas trakta garums ir aptuveni desmit metri, kā arī to, ka šajā traktā ir pietiekami daudz baktēriju, kas mēdz modificēt asinis, asiņu klātbūtne izkārnījumos tikai ļoti retos gadījumos burtiski izpaužas. Svaigas asiņu fekālijas var novērot tikai tad, kad sākas asiņošana zonā pie tūpļa. Tas var būt vai nu viens no pēdējiem resnās zarnas vai taisnās zarnas posmiem. Visos citos gadījumos asinis vienkārši maina izkārnījumu krāsu. Visbiežāk tas kļūst melns..

    Šādos patoloģiskos apstākļos kā hemoroīdi, taisnās zarnas ļaundabīgi veidojumi vai plaisas tūpļa asinīs var atzīmēt ne tikai fekālijas, bet arī apakšveļu, kā arī tualetes papīru. Izkārnījumi ar asinīm svītru vai recekļu formā, kas ir apveltīti ar tumši sarkanu krāsu, vairumā gadījumu norāda uz kāda veida hroniskas zarnu slimības attīstību. Šīs patoloģijas ietver gan disbiozi, gan Krona slimību, kā arī čūlaino kolītu. Ja uz sejas ir šķidras fekālijas ar asinīm, kuru attīstībai pacientam ir arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kā arī sāpes vēderā, tad, visticamāk, pacientam ir izveidojusies kāda veida infekcijas zarnu kaite, piemēram, salmoneloze vai dizentērija..

    Bieži vien medicīnas praksē ir gadījumi, kad izkārnījumos ir paslēptas asinis, tas ir, to nav iespējams redzēt ar neapbruņotu aci. Šādos gadījumos jūs nevarat iztikt bez īpašas slēpto asiņu analīzes palīdzības. Ir arī svarīgi atzīmēt par esošo nepatieso asiņu izpausmi izkārnījumos. Tas tiek atzīmēts visbiežāk, lietojot dažus pārtikas produktus, piemēram, mellenes, bietes, jāņogas un tomātus. Visi šie produkti daļēji sagremotā formā atgādina asins plankumus..

    Ja esat atzīmējis izkārnījumus ar asinīm, vispirms dodieties uz diētu, kas izslēdz visus iepriekš minētos pārtikas produktus. Ja tā joprojām bija nepatiesa asiņu izpausme, tad jums nevajadzētu uztraukties, bet, ja pēc šādas diētas turpina atzīmēt fekālijas ar asinīm, pēc iespējas ātrāk apspriediet šo faktu ar speciālistu. Ieteicams pievērst uzmanību dažiem farmaceitiskiem preparātiem, kas arī var izraisīt izkārnījumu krāsas maiņu. Īpaši bieži tumši fekāli tiek novēroti pēc dzelzs un aktīvās ogles zāļu lietošanas..

    Fēces ar asinīm vienmēr ir asiņošanas simptoms gremošanas trakta orgānos. Attiecīgi jebkuru asiņu klātbūtne izkārnījumos (latenta vai skaidra, redzama) norāda uz dzīvībai bīstamu stāvokli, kas jebkurā brīdī ar pastiprinātu asiņošanu var kļūt kritisks. Tādēļ, ja izkārnījumos parādās asiņu pazīmes (melni, nepatīkami ožoši izkārnījumi vai fekālijas ar asins pilieniem un svītrām), pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu..

    Tātad, ja cilvēkam ir melnas, nepatīkami smakojošas fekālijas, kurās ir latentas asinis, tad neatkarīgi no pavadošajiem simptomiem jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ķirurgu (jāreģistrējas) vai gastroenterologu (jāpierakstās) slimnīcā (slimnīcā). Tas jādara, jo slēptās asinis izkārnījumos norāda uz iekšēju asiņošanu no augšējā gremošanas trakta, un šīs asiņošanas novēršanai ir nepieciešama operācija. Ja cilvēks netiek operēts operatīvi, viņš nomirs no asins zaudēšanas, kas nav saderīgs ar dzīvi. Turklāt letāls iznākums šādās situācijās ir laika jautājums: vai nu tas notiks ātrāk, vai nedaudz lēnāk.

    Ja cilvēkam ir caureja ar redzamu un identificējamu asiņu piejaukumu ar neapbruņotu aci, kas kopā ar drudzi, sāpēm vēderā, rīboņu, vēdera uzpūšanos, biežiem ceļojumiem uz tualeti, kas nerada atvieglojumu, un dažreiz sliktu dūšu un vemšanu, tad jums jāsazinās infekcijas slimības ārsts (pierakstiet pierakstu), jo līdzīgā situācijā mēs runājam par zarnu infekciju, piemēram, dizentēriju vai salmonelozi.

    Ja cilvēkam dienas laikā ir biežas zarnu kustības nelielās mīksto izkārnījumu daļās ar svītrām vai asins recekļiem kopā ar sāpēm vēderā, vēdera uzpūšanos, meteorismu, nelabumu, rumbošanos vēderā, viņam jākonsultējas ar gastroenterologu, jo šādi simptomi norāda uz iekaisīgu zarnu slimību (čūlainais kolīts vai Krona slimība).

    Ja kādam cilvēkam uz izkārnījumiem ir svaigu asiņu pilieni, un dažreiz asinis notraipa apakšveļu, un tūpļa zonā ir stipras sāpes, tad viņam jākonsultējas ar proktologu (jāreģistrējas), jo šādi simptomi var norādīt uz hemoroīdiem vai anālā plaisa.

    Ja ilgu laiku tiek fiksēts samērā svaigu (bordo vai sarkans, skaidri acīm redzams) asiņu piejaukums, tiek konstatēti zarnu iztukšošanās pārkāpumi (aizcietējums, lentveida izkārnījumi utt.), Kā arī sāpes vēderā, neizskaidrojams svara zudums, ilgstoša slikta vispārējā veselība, tad jums jāsazinās ar onkologu (jāreģistrējas), jo ar šādiem simptomiem ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju resnās zarnās.

    Ja cilvēkam ir melnas fekālijas vai ekskrementi ar pilieniem, sarkano asiņu svītrām / recekļiem un tajā pašā laikā veselības stāvoklis ir strauji pasliktinājies, vājums, ādas bālums, slikta dūša, iespējams, sāpes vēderā vai ģībonis, pazemināts spiediens vai pēkšņi ir bijis nesaprotams blāvums, kad normāls joprojām ir pirms dažām stundām cilvēks pēkšņi nevar atbildēt uz vienkāršākajiem jautājumiem, nevar orientēties (kā nokļūt no mājām līdz autobusa pieturai utt.), tad jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību vai pēc iespējas ātrāk jāatrodas patstāvīgi tuvākajā slimnīcā. Šādā situācijā nevar vilcināties pat minūti, jo pēkšņs blāvums un citi norādītie simptomi norāda uz iekšēju asiņošanu, kas noteikti novedīs pie cilvēka nāves, ja viņš netiks operēts tuvāko stundu laikā. Zvanot uz ātro palīdzību, dispečeram ir obligāti jāpaziņo, ka ir aizdomas par iekšēju asiņošanu, jo šajā gadījumā tiks nosūtīta specializēta vai ķirurģiska brigāde, kuru var noņemt no cita, mazāk steidzama zvana.

    Kopumā jums jāzina, ka ekskrementi ar acīmredzamām vai latentām asinīm vienmēr ir asiņošanas pazīme, taču dažos gadījumos nākamajā dienā jūs varat vienkārši ievietot slimnīcā un operēt, kā plānots, un citos gadījumos jums steidzami, burtiski stundas laikā, jābūt uz operācijas galda, lai ķirurgi spēja glābt cilvēku no nāves. Šādus ārkārtas gadījumus mājsaimniecības līmenī var diezgan droši atšķirt ar cilvēka pēkšņas blāvuma simptomu, jo bieži vien tieši šis simptoms ir izteikta asiņošana un ir skaidri redzams. Attiecīgi, parādoties pēkšņam trulumam, steidzami jādodas uz slimnīcu, lai būtu laiks cilvēka dzīvības glābšanai.

    Tā kā fekālijas ar asinīm var izraisīt asiņošana no dažādām gremošanas trakta daļām, ar dažādu veidu asinīm (latentu vai atklātu) fekālijās, ārsti izraksta dažādus testus un izmeklējumus, kas nepieciešami asiņošanas avota noteikšanai..

    Kad fekālijas ar latentām asinīm ir melnas, ar nepatīkamu smaku, tad neatkarīgi no pavadošajiem simptomiem ārsts var noteikt šādus testus un izmeklējumus, lai noskaidrotu šīs parādības cēloņus:

    • Vispārēja asins analīze. Galvenokārt tiek vērtēti hemoglobīna, eritrocītu (ESR un hematokrīta) parametri, jo tie mainās ar latentu asiņošanu. Tātad, ja cilvēkam patiešām ir iekšēja asiņošana, tad eritrocītu skaits un hemoglobīna koncentrācija ir zem normas, samazinās arī hematokrīts un palielinās ESR.
    • Asins ķīmija. Asiņošanai parasti ir paaugstināts urīnvielas līmenis.
    • Koagulogramma (pierakstīšanās), lai noteiktu asins koagulācijas sistēmas traucējumu pakāpi.
    • Cirkulējošā asins tilpuma noteikšana ar paātrinātu metodi, izmantojot marķētu albumīnu (šo pētījumu veic tikai tad, ja ir tehniskas iespējas).
    • Vēdera orgānu rentgenogrāfija (pierakstieties) ar kontrastvielu, kas ļauj identificēt asiņošanas avotu.
    • Datortomogrāfija. Ļauj identificēt asiņošanas avotu no gremošanas trakta.
    • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) (pierakstīties). Izmanto, lai identificētu iespējamo asiņošanas avotu augšējā gremošanas traktā: barības vadā, kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā.
    • Selektīvā mezenteriskā arteriogrāfija.
    • Bronhoskopija (pierakstīties). Izmanto, lai identificētu iespējamo asiņošanas avotu bronhos vai plaušās.

    Kā likums, pirmkārt, ārsti ar slēptām asinīm izkārnījumos izraksta vispārēju asins analīzi, bioķīmisku asins analīzi, koagulogrammu un vai nu rentgenstaru kopā ar EGDS, vai datortomogrāfiju. Vairumā gadījumu šīs metodes ir pietiekamas, lai identificētu asiņošanas avotu un novērtētu vispārējo ķermeņa stāvokli. Selektīvā mezenteriskā arteriogrāfija ir norādīta kā alternatīva ezofagogastroduodenoskopijai, kad pēdējo nevar veikt smagas asiņošanas dēļ..

    Bronhoskopija tiek nozīmēta tikai gadījumos, kad visi iepriekšējie pētījumi neļāva noteikt asiņošanas avotu, jo dažreiz slēptās asinis izkārnījumos var parādīties uz asiņošanas fona no bronhiem vai plaušām asiņu uzņemšanas un iekļūšanas kuņģī dēļ. Šādos gadījumos tiek atdarināta asiņošana no augšējā gremošanas trakta..

    Ja šķidros izkārnījumos ir asiņu piemaisījumi, un zarnu kustības notiek bieži kopā ar drudzi, sāpēm vēderā, rībošanos, vēdera uzpūšanos, ceļojumiem uz tualeti, kas nerada atvieglojumu, un dažreiz ar sliktu dūšu un vemšanu, ārstam ir aizdomas par zarnu infekciju un izraksta šādas analīzes un pārbaudes:

    • Vispārēja asins analīze;
    • Bakterioloģiska fekāliju, vemšanas vai mazgāšanas ūdens inokulācija, lai identificētu zarnu infekcijas izraisītāju;
    • Asins analīze par antivielu klātbūtni pret dažādu zarnu infekciju patogēniem, kas izkārnījumos rada asiņu piemaisījumus (salmonellas (pierakstīšanās), šigella utt.), Izmantojot ELISA un RNGA metodes;
    • Analīze zarnu infekciju patogēnu DNS noteikšanai ar PCR izkārnījumos, vemšanā, skalojamā ūdenī, asinīs;
    • Kolonoskopija (pierakstīšanās) vai sigmoidoskopija (pierakstīšanās);
    • Irrigoskopija (reģistrēties).

    Pirmkārt, ārsts izraksta bakterioloģisko kultūru vai asins analīzi zarnu infekciju patogēniem. Ja ir tehniskas iespējas, tad patogēnu identificēšana ar PCR metodi tiek veikta asinīs, vemšanā, izkārnījumos un skalošanas ūdeņos. Ja tas nav iespējams, tad, lai identificētu patogēnu, parasti tiek veikta bakterioloģiskā inokulācija. Kolonoskopija, sigmoidoskopija un irrigoskopija tiek nozīmētas un izmantotas tikai tad, ja ārstam ir aizdomas, ka ir zarnu sienas bojājumi. Lai novērtētu vispārējo stāvokli un dehidratācijas pakāpi, vienmēr tiek noteikts vispārējs asins tests..

    Ja izkārnījumos ir svītras vai asins recekļi, un bieži notiek zarnu iztukšošana ar mīkstu izkārnījumu, kopā ar sāpēm un rumbošanos vēderā, vēdera uzpūšanos, meteorismu, sliktu dūšu, ārstam ir aizdomas par zarnu iekaisuma slimību (Krona slimība, čūlainais kolīts), un viņš izraksta šādus testus un izmeklējumus. :

    • Vispārēja asins analīze;
    • Tārpu olu fekāliju analīze;
    • Fekāliju skatoloģiskā analīze;
    • Disbiozes fekāliju analīze (pierakstīšanās);
    • Izkārnījumu kultūra vai asins pārbaude klostridijām;
    • Vēdera orgānu ultraskaņa (pierakstīties);
    • Kolonoskopija / sigmoidoskopija;
    • Irrigoskopija (zarnu rentgens ar kontrastu);
    • Datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēšanās);
    • Kalprotektīna izkārnījumu analīze;
    • Asins analīze antineitrofilu citoplazmas antivielu klātbūtnei;
    • Asins analīze antivielu klātbūtnei pret Saccharomycetes.

    Visu norādīto testu sarakstu ārsts neizraksta vienlaikus, jo vairumā gadījumu diagnozes noteikšanai pietiek ar daudz mazāku izmeklējumu skaitu. Tādēļ ārsti vispirms izraksta vispārēju asins analīzi, fekālo tārpu testus un skatoloģiju, vēdera dobuma orgānu ultraskaņu un kolonoskopiju / sigmoidoskopiju, jo šie izmeklējumi vairumā gadījumu ir pietiekami diagnozes noteikšanai. Irrigoskopija un datortomogrāfija ir papildu metodes, kuras tiek nozīmētas un veiktas, ja pēc iepriekšējiem izmeklējumiem diagnoze nav skaidra. Klostridija fekāliju un asiņu analīze tiek veikta tikai tad, ja ir aizdomas, ka, lietojot antibiotikas, tiek izraisīts kolīts. Kalprotektīna izkārnījumu testi, Saccharomycetes antivielu un antineitrofilu citoplazmas antivielu pārbaudes tiek noteiktas tikai tad, ja pacientam ir aizdomas par čūlaino kolītu vai Krona slimību, bet kāda iemesla dēļ personai nevar veikt kolonoskopiju, sigmoidoskopiju, irrigoskopiju un datortomogrāfiju..

    Kad cilvēks redz asiņu pilienus uz izkārnījumiem un tūpļa sāpēs, ārsts izraksta taisnās zarnas digitālo pārbaudi un sigmoidoskopiju. Šie vienkāršie izmeklējumi parasti ir pietiekami, lai diagnosticētu anālās plaisas un hemoroīdus..

    Ja izkārnījumos ir asiņu piejaukums, rodas zarnu iztukšošanās traucējumi (aizcietējums, izkārnījumi ar izkārnījumiem utt.), Sāpes vēderā, garšas samaitāšanās, ļoti slikta vispārējā veselība neizzūd, ārstam ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju resnās zarnas zonā. Šajā gadījumā tiek noteikta kolonoskopija vai irrigoskopija, vai datortomogrāfija. Kolonoskopijai ir vislabākā diagnostiskā vērtība, tāpēc šī konkrētā diagnostikas metode ir vēlama. Tomēr, ja kāda iemesla dēļ kolonoskopiju nevar veikt, tiek nozīmēta irrigoskopija vai datortomogrāfija. Šīs metodes ļauj identificēt resnās zarnas audzēju. Turklāt pēc vēža klātbūtnes apstiprināšanas onkologs izraksta papildu diezgan lielu testu sarakstu (vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, koagulogramma, audzēja marķieri (pierakstīšanās) utt.), Kas nepieciešami ķermeņa vispārējā stāvokļa novērtēšanai.

    Autors: Paškovs M.K. Satura projekta koordinators.

    Asinis izkārnījumos ir daudzu diezgan nopietnu slimību simptoms. Dažreiz šī ir vienīgā nepatikšanas pazīme, bet biežāk asiņainu ieslēgumu parādīšanos papildina citas izpausmes, kas normālos apstākļos nav raksturīgas ķermenim. Salīdzinot visus simptomus, ārsts varēs noteikt galveno satraucošā simptoma cēloni..

    Asiņošana kuņģa-zarnu traktā ir visizplatītākais asiņu cēlonis izkārnījumos. Gremošanas trakta garums ir aptuveni 10 m, tā gļotāda ir piesātināta ar baktērijām, kas var modificēt mums pierasto asiņu formu. Šo iemeslu dēļ tas reti nonāk izkārnījumos nemainīts. Svaigas asinis tajās var atrast tikai tad, kad asiņošanas avots atrodas netālu no tūpļa. Visbiežāk asiņošanas lokalizācija ir taisnās zarnas vai resnās zarnas apakšējās daļas. Asiņojot no augšējā gremošanas trakta, izkārnījumos mainās asiņu krāsa, tā kļūst tumši brūna vai melna (melena).

    Ar hemoroīdiem ļaundabīgs apakšējo zarnu audzējs, plaisa tūpļā, asiņu pēdas parādās ne tikai izkārnījumos, bet arī uz tualetes papīra, uz apakšveļas. Ja asiņaini ieslēgumi izskatās kā tumši sarkani recekļi vai svītras, tas ir hroniskas zarnu slimības simptoms: čūlainais kolīts, disbioze, Krona slimība. Ja ar caureju ar asiņainiem ieslēgumiem pacientam ir ievērojama hipertermija, sāpes vēderā, ir zarnu infekcija (dizentērija, salmoneloze).

    Okultās asinis izkārnījumos, kas ir nopietnu kuņģa un zarnu trakta slimību pazīme, nevar redzēt. Ja jums ir aizdomas par slēptām asinīm, tiek noteikta īpaša analīze. Biešu, mellenju, jāņogu un tomātu ēšana var izraisīt viltus trauksmi. Viņu produkti ir līdzīgi asiņu iekļaušanai izkārnījumos..

    Kad izkārnījumos parādās asinis, 2-3 dienas no uztura jāizslēdz produkti, kas maina fekāliju krāsu. Ja satraucošais simptoms turpinās, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts. Farmaceitiskās zāles var radikāli mainīt izkārnījumu krāsu - aktivēto ogli, dzelzs preparātus.

    Spilgti sarkanas, bez sarecējušām asinīm

    Pēc zarnu kustības pacients atklāj asinis ne tikai izkārnījumos, bet arī uz apakšveļas, uz tualetes papīra, cēlonis ir asiņošana tūpļa plaisas, taisnās zarnas audzēja, iekšējo hemoroīdu dēļ

    Caureja ar asiņainiem ieslēgumiem, hipertermija

    Zarnu infekcijas - dizentērija, salmoneloze

    Tumši sarkani asins recekļi vai svītras

    Augšējo zarnu iekaisums - čūlainais kolīts, Krona slimība, disbioze

    Slēptās asins analīzes ir pozitīvas

    Resnās zarnas polipi vai vēzis, helmintu invāzijas komplikācijas, ļaundabīgi kuņģa, barības vada, taisnās zarnas audzēji

    Krekinga tūpļa. Spilgtas sarkanās asinis, kas nav sajauktas ar izkārnījumiem - simptoms plaisāšanai tūpļa zonā. Tas veidojas hroniskā aizcietējumā, kad zarnu kustības laikā pacients veic pārmērīgu muskuļu piepūli. Pēc tam, kad izkārnījumi ir atstājuši taisnās zarnas ampulu, anālās plaisas zonā ir jūtams neliels diskomforts. Asinis izkārnījumos ar šo patoloģiju tiek novērotas vairākas dienas, to tilpums ir diezgan mazs.

    Diagnozi ir iespējams noteikt ar vizuālu ķirurga vai proktologa pārbaudi, kā arī ar anālās zonas digitālo pārbaudi. Korekcija - regulāras zarnu kustības atjaunošana, izmantojot diētu un caurejas līdzekļus. Turklāt 5-7 dienas lieto Anusol vai sveces ar smiltsērkšķu eļļu.

    Hemoroīdi. Tumšas asinis izkārnījumos, kas regulāri parādās uz tā virsmas, sāpes un nieze taisnās zarnās, ko papildina pilnības sajūta - simptomi, kas norāda uz hemoroīdiem (taisnās zarnas varikozas vēnas). Hemoroīdu parādīšanās iemeslu dēļ ir daudz iemeslu, visi tie ir saistīti ar intraabdominālo spiediena pārslodzi, stiepšanos. Asinsvadu sienu bojājumi izraisa asiņošanu.

    Ar ārējiem hemoroīdiem vizuālās pārbaudes laikā ir redzami varikozie mezgli, ar iekšējiem hemoroīdiem tie tiek atklāti taisnās zarnas sigmoidoskopijas laikā. Hemoroīdu ārstēšana ietver konservatīvu terapiju un operāciju. Narkotiku terapija tiek izmantota slimības sākuma stadijā. Tie ir venotoniki tablešu veidā (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), pilieni un tabletes (Escuzan), ziedes un želejas (Troxevasin, Antistax, Venitan), venosklerozējoši līdzekļi (Hepatrombin G svecīšu formā, Ethoxysclerol). Turklāt tiek izmantoti NSPL, antikoagulanti un caurejas līdzekļi.

    Operācija hemoroīdu noņemšanai tiek veikta progresējošos gadījumos, slimības vēlīnā stadijā vai ārkārtas gadījumos - ar bagātīgu asiņošanu no vēnu hemoroīda.

    Nespecifisks čūlainais kolīts. Šī slimība ir imūnās dabas iekaisuma rezultāts. Ar čūlaino kolītu taisnās zarnas un resnās zarnas gļotādā un submucosa tiek novēroti destruktīvi procesi. Asinis izkārnījumos nav vienīgais slimības pierādījums; uz zarnu iekaisuma fona izkārnījumos parādās strutas un gļotas, sāpes vēderā, caureja, hipertermija, ķermeņa intoksikācijas simptomi. Patoloģijas komplikācijas - peritonīts, zarnu perforācija ar asiņošanu, zarnu aizsprostojums.

    Diagnoze tiek noteikta pēc EGD un zarnu audu pārbaudes histoloģijai. Čūlainā kolīta ārstēšana - terapija ar glikokortikosteroīdiem, citostatiskiem līdzekļiem un sulfalazīnu. Ārkārtas operācija ir paredzēta sarežģītam kolītam.

    Krona slimība. Slimība ir iedzimta vai rodas imūnās dabas iekaisuma rezultātā. Tas attīstās visās gremošanas sistēmas daļās kā masalu, pārtikas alerģiju, smēķēšanas vai stresa komplikācija. Visbiežāk notiek resnās un tievās zarnās.

    Krona slimības simptomi ir bieža caureja, strutas, gļotas un asinis izkārnījumos, sāpes vēderā un locītavās, izsitumi uz ādas, drudzis, čūlas mutē un redzes asuma samazināšanās. Diagnostika - FGDS un audu histoloģiskā izmeklēšana. Slimības ārstēšana - terapija ar Ciprofloxacin, Metasalazine, Metronidazole.

    Zarnu infekcijas. Asinis izkārnījumos var parādīties, kad akūtu zarnu infekciju patogēni nonāk organismā, ko izraisa:

    Vīrusi (enterovīruss, rotavīruss);

    Baktērijas (stafilokoks, salmonellas, klebsiella, paratīfu un dizentērijas baciļi, kampilobaktērijas);

    Šo infekciju sekas ir tievās zarnas (enterīts) un resnās zarnas (kolīts) sakāve..

    Infekcijas simptomi ir vaļīgi izkārnījumi, kas satur strutas, gļotas un asinis izkārnījumos, drudzis. Ar vīrusu Omskas, Krimas un Vidusāzijas hemorāģisko drudzi tiek ietekmēti mazi trauki. Tas noved pie hemorāģisko izsitumu parādīšanās uz ādas un zarnu asiņošanas. Ja resno zarnu ietekmē citomegalovīruss, tiek novērota caureja ar asinīm, drudzis un sāpes zarnu projekcijā.

    Infekciju diagnostika - fekāliju bakterioloģiskā kultūra, asiņu mikroskopiskā un seroloģiskā izmeklēšana, lai identificētu patogēnu antigēnus. Bakteriālu infekciju ārstēšana akūtā stadijā - terapija ar cefalosporīnu, furazolidonu, enterofurilu, ciprofloksacīnu, probiotikām. Zarnu vīrusu infekciju ārstēšana - Arbidol, interferoni (Viferon, Kipferon). Anthelmintiskā terapija - tinidazols, metronidazols, prazikvantels (pret šistosomiāzi).

    Dažādu zarnu daļu audzēji. Onkoloģisko bojājumu simptomi ir zarnu aizsprostojums, asinis izkārnījumos ar zarnu sienas vai trauku iznīcināšanu, perforācija ar fekāliju peritonītu. Diagnostika - vēdera dobuma pilnīga rentgena izmeklēšana (gāzes burbuļu simptoms, "Kloyber's cup"). Ārstēšana - zarnu daļas rezekcija, skarto trauku koagulācija vai to šūšana.

    Disbakterioze. Alternatīvs nosaukums ir pārmērīga baktēriju kolonizācija zarnās. Disbakterioze provocē antibiotiku lietošanu. Asinis izkārnījumos ar šo patoloģiju parādās, kad zarnu gļotādu ietekmē klostridijas. Ārstēšana - Metronidazols, Bactrim, Vankomicīns.

    STI. Šis saīsinājums apzīmē seksuāli transmisīvās infekcijas - taisnās zarnas gonoreju, anorektālo sifilisu, herpes, venerisko granulomu. Simptomi - asinis izkārnījumos vai uz tā virsmas zarnu gļotādas integritātes pārkāpuma dēļ.

    Ja infekcijas sarežģī aterosklerozes artēriju bojājumi, attīstās išēmisks kolīts (skābekļa trūkums vienā no resnās zarnas sekcijām). Išēmiskā kolīta simptomi ir akūtas sāpes zarnu rajonā, asiņošana zarnu sienas erozijas dēļ. Pirmā palīdzība vai ekspress diagnostika ir nitroglicerīna lietošana. Ar išēmiju tas lieliski mazina sāpes.

    Asinīm izkārnījumos no augšējā GI trakta parasti ir nedaudz atšķirīgs izskats. Iemesls tam ir hemoglobīna sadalīšanās, tā pārveidošanās dzelzs sulfātā. Šīs bioķīmiskās reakcijas rezultātā asinis kļūst melnas, šo izkārnījumu sauc par "melena".

    Asiņošana no barības vada varikozām vēnām. Tā ir daļa no portāla hipertensijas sindroma, kas rodas ar aknu cirozi. Papildu simptomi ir darvas krāsas izkārnījumi, sāpes krūtīs pēc ēšanas, vemšana, kas sajaukta ar asinīm, hipotensija, sirdsklauves, auksti sviedri, rūgta garša mutē, zirnekļa vēnas uz vēdera. Pirmā ārkārtas palīdzība barības vada varikozu vēnu plīsumam - balona zondes ieviešana, kas izspiež tajā vēnas, lai apturētu asiņošanu.

    Mallory-Weiss sindroms. Sindroma simptomi ir barības vada gļotādas vai kuņģa sirds daļas dziļš asiņošanas defekts, sasniedzot submucosa. Visbiežāk tas notiek atkārtotas vemšanas laikā pacientiem ar perforētu kuņģa čūlu vai tiem, kas cieš no alkoholisma. Galvenie simptomi ir darvas melnas asinis izkārnījumos un stipras sāpes. Ārstēšana - gultas režīms, aminokapronskābe un cerukāls intramuskulāri.

    Asiņošana no kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Simptomi - darvas melnas asinis izkārnījumos, iegūstot šķidru konsistenci, slikta dūša un vemšana ar asinīm ("kafijas biezumi"), ģībonis, drebuļi. Ārstēšana - kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas rezekcija, iespējams, čūlas šūšana.

    Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija. Komplikācija - simetriskas čūlas zarnu pretējā pusē. Simptomi ir akūtas sāpes ar dunci labajā pusē, samaņas zudums, auksti sviedri, drebuļi, vājums, tahikardija. Neatliekamā palīdzība - steidzama laparotomija ar divpadsmitpirkstu zarnas rezekciju.

    Kuņģa vēzis. Simptomi - nepatika pret pārtiku, īpaši gaļu, ātra sāta sajūta, anēmija, nespēks, pēkšņs svara zudums, asiņošana audu sabrukšanas rezultātā.

    Zarnu vēzis. Simptomi ir pārmaiņus caureja un aizcietējums, rīboņa zarnās, nepatiesa vēlme iztukšot, izkārnījumi, kas nerada atvieglojumu. Vēlākajās slimības stadijās, zarnu aizsprostojumā, ir lentēm līdzīgi izkārnījumi, kas sajaukti ar asinīm.

    Barības vada audzēji. Simptomi ir līdzīgi, audu sabrukšana izraisa asiņošanu un melēnu.

    Asinis izkārnījumos var parādīties saindēšanās rezultātā ar žurku indi vai indīgiem augiem (saldais āboliņš, euonymus). Varbūt asiņošana ir samazināta iedzimta asinsreces funkcijas vai zāļu blakusparādību rezultāts: NPL (Aspirīns, Diklofenaks, Heparīns, Xarepta). Asins parādīšanās zarnu kustības laikā zāļu lietošanas laikā ir iemesls zāļu lietošanas pārtraukšanai un konsultācijai ar ārstu.

    Ar minimālu asins zudumu zobu ekstrakcijas laikā, brūces un mutes čūlas, nelielu asiņošanu gremošanas sistēmā, asinis izkārnījumos var nebūt vizuāli redzamas. Lai pārliecinātos par viņas klātbūtni, tiek veikts laboratorijas tests, ko sauc par "Gregersena reakciju".

    Lai panāktu maksimālu analīzes ticamību, 3 dienas pirms analīzes pacientam nevajadzētu ēst gaļu, zivis, tīrīt zobus vai lietot dzelzs piedevas. Pēc sagatavošanas savāktās fekālijas apstrādā ar reaģentu šķīdumu etiķskābē, analizē preparāta krāsas maiņu. Ja tas kļūst zils vai zaļš, slēpto asiņu tests tiek uzskatīts par pozitīvu.

    Bērnībā tiek diagnosticētas gandrīz visas iepriekš aprakstītās gremošanas sistēmas patoloģijas, tādēļ asinis izkārnījumos bērniem var parādīties tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajiem. Tomēr pediatrijas praksē ir īpaši iemesli, kas raksturīgi tikai bērnībai..

    Disbakterioze. Nepietiekams uzturs zīdaiņiem, neatbilstoša ārstēšana ar antibiotikām, vāja imūnā aizsardzība var izraisīt šādus simptomus: vēdera uzpūšanās, gļotas un asinis izkārnījumos, caureja, diatēze, samazināta ēstgriba. Iemesls tam ir enterokolīts, ko izraisa stafilokoks vai Klebsiella.

    Tiek veikta helmintiāzes un akūtu zarnu infekciju ar līdzīgiem simptomiem diferenciāldiagnostika. Zīdaiņu ārstēšana - bakteriofāgi pēc patogēnu veida, bērni vecāki par gadu - Enterofurils. Pēc kontroles analīzes veic probiotiku kursu (Linex, Bifilux, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

    Bērniem papildus tiek piedāvāts papildu šķidruma daudzums un profilaktiska D vitamīna deva. Izkārnījumu konsistenci regulē diēta, laktulozes, Normase, Duphalac lietošana, svecītes ar smiltsērkšķu eļļu..

    Zarnu aizsprostojums. Visbīstamākie priekšnoteikumi asinīm izkārnījumos bērniem līdz divu gadu vecumam ir zarnu aizsprostojums vai zarnu intususcepcija. Šo apstākļu cēlonis ir iedzimta anomālija zarnu caurules attīstībā, bērna pārmērīga barošana, barošana pārāk agri, parastās piena formulas maiņa. Intussusception ir zarnu lūmena pārklāšanās ar citu tā daļu. Tā sekas ir zarnu aizsprostojums..

    Viss sākas ar trauksmi un spēcīgu mazuļa kliedzienu pēc barošanas, trūkstošas ​​vemšanas. Tad izkārnījumos bieži ir vaļīgi izkārnījumi un asinis. Šis stāvoklis ātri saasinās, dažu stundu laikā bērns sāk izkārnīties ar sarkanām gļotām. Kavēšanās ar medicīnisko palīdzību izraisa šoku vai sabrukumu, kas ir letāls.

    Diagnostika - vienkāršs rentgens vai vēdera dobuma ultraskaņa. Bērniem līdz viena gada vecumam no operācijas var izvairīties, piešķirot bārija klizmu. Bērniem, kas vecāki par gadu, šo stāvokli ārstē ar laparotomiju.

    Pārtikas alerģija. Pārtikas alerģiju veidi:

    Govs piena olbaltumvielām,

    Pārtikas piedevām, pārtikas krāsvielām, aromatizētājiem.

    Alerģijas simptomi - caureja, putojošs izkārnījums, asinis izkārnījumos svītru veidā, asiņainas plankumi, asarošana, nemierīga uzvedība, nepietiekams svara pieaugums. Ja Jums rodas šie simptomi, jums jāsazinās ar savu pediatru..

    Ātrā palīdzība ir nepieciešama, ja bērniem tiek diagnosticēti šādi simptomi:

    Vemšana, regurgitācija strūklakas veidā,

    Bieži vaļīgi izkārnījumi,

    Pārmērīga uzbudinājums vai uzvedības kavēšana.

    Ar šādām izpausmēm ārstēšana ir nepieciešama bērnu infekcijas slimnīcā..

    Īpašais iemesls asiņu parādīšanās izkārnījumos vīriešiem, kas saistīts ar dzimumu atšķirībām, ir prostatas vēža vēlīnā stadija. Progresējošā stadijā prostatas audzējs aug caur resnās zarnas sieniņu un zarnu kustības laikā tiek ievainots.

    Īpaši sieviešu izkārnījumos asins parādīšanās cēloņi ir saistīti ar sievietes ķermeņa fizioloģiju:

    Perineum varikozas vēnas uz grūtniecības pēdējā trimestra fona;

    Reproduktīvā vēža staru terapijas blakusparādības.

    Grūtniecības beigās augošā dzemde mehāniski ietekmē mazā iegurņa un vēderplēves orgānus. Zarnas apakšējās daļas, dzimumorgāni intensīvāk tiek piegādāti ar asinīm nekā parasti, tā koagulējamība grūtniecības attīstības fizioloģiskās normas ietvaros nedaudz samazinās. Tāpēc zarnu kustības laikā, ko papildina aizcietējums, reizēm ir iespējamas asinis izkārnījumos. Ja tas palielinās, jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai atšķirtu no asiņošanas no maksts. Asins parādīšanās novēršana zarnu kustības laikā - pārtikas produktu ar augu šķiedrvielām ieviešana uzturā, mīksta tualetes papīra izmantošana.

    Ar sievietes endometriozi šūnas izplatās dažādos orgānos, kas darbojas līdzīgi kā dzemdes gļotādas endometrija šūnas. Tos ieved ar limfas vai asiņu plūsmu. Menstruāciju laikā endometriozes bojājumi asiņo. Ja sievietei tiek diagnosticēta zarnu endometrioze, tad šūnas ražos asinis ar gļotām. Visbiežāk tā daudzums ir minimāls, patoloģija tiek atklāta tikai pārbaudot slēptās asinis un tikai menstruāciju laikā.

    Iespējamās komplikācijas - ar ievērojamām perēkļiem ir iespējama zarnu aizsprostojums, stenoze. Ārstēšana: hormonu terapija.

    Radiācijas kolīts var būt staru terapijas komplikācija. Tās simptomi ir caurejas un aizcietējumu maiņa, gļotu un asiņu parādīšanās izkārnījumos. Ārstēšana ir simptomātiska, laika gaitā notiek gļotādas atjaunošanās.

    Kad parādās šāds simptoms, vispirms jums ir jāmeklē proktologa padoms un jādara tas pēc iespējas ātrāk. Ārsts uzzinās sīkāku informāciju par patoloģiju, izpētīs anamnēzi un izraksta diagnostikas pasākumus.

    Ja izkārnījumos ir konstatētas asinis - pamata laboratorijas un instrumentālā diagnostika:

    Izkārnījumu analīze olām, tārpiem, slēptām asinīm, koprogramma;

    Tūpļa stāvokļa proktologa vizuāla pārbaude;

    Taisnās zarnas apakšējās daļas taisnās zarnas pārbaude (audu, sfinkteru, gļotādu stāvoklis);

    Sigmoidoskopija - resnās zarnas, tās audu un peristaltikas instrumentāla pārbaude līdz 40 cm attālumā.

    Precizējot diagnozi, tiek veikta papildu diagnostika:

    Kuņģa-zarnu trakta rentgena izmeklēšana;

    Gremošanas sistēmas augšējo daļu pārbaudei nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu. Ārsts analizēs pacienta sūdzības, palpēs vēderu kuņģa un tievās zarnas projekcijā.

    Kuņģa un tievās zarnas ultraskaņa;

    FGDS vai gastroskopija (papildu izmeklēšanas metode).

    Vairumā gadījumu, ja asinis parādās izkārnījumos, diagnozes precizēšanai pietiek ar vairākiem pētījumiem. Jāatceras, ka savlaicīga speciālista vizīte un savlaicīgs diagnostikas pētījums palīdzēs saglabāt veselību un dzīvību, samazinās veselības atjaunošanās periodu pēc ārstēšanas..

    Raksta autors: Volkovs Dmitrijs Sergeevičs | c. m. n. ķirurgs, flebologs

    Izglītība: Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma diplomu no Krievijas Federācijas prezidenta Administratīvā departamenta Izglītības un zinātnes medicīnas centra.

    10 pierādīti iemesli katru dienu ēst Čia sēklas!

    15 zinātniski pierādīti sezama sēklu ieguvumi!

    Kuņģa-zarnu trakta asiņošana (GCC) ir asiņu noplūde no asinsvadiem, kurus slimība sabojājusi, kuņģa-zarnu trakta orgānu dobumā. Kuņģa-zarnu trakta asiņošana ir plaša kuņģa-zarnu trakta patoloģiju izplatīta un nopietna komplikācija, kas apdraud veselību un pat.

    Čūlainais kolīts ir kuņģa-zarnu trakta, proti, resnās zarnas slimība, kurai raksturīgs tās gļotādas iekaisuma process. Šī iekaisuma rezultātā zarnu zonās veidojas čūlas un nekrozes zonas. Slimība ir hroniska un mēdz atkārtoties.

    Zarnu vēzis ir ļaundabīga dziedzeru epitēlija transformācija, galvenokārt resnās vai taisnās zarnas. Pirmajos posmos raksturīgi gausie simptomi, kas novērš uzmanību no primārās patoloģijas un atgādina kuņģa un zarnu trakta traucējumus. Vadošā radikālās ārstēšanas metode - skarto audu ķirurģiska izgriešana.

    Hemoroīdi sievietēm ir slimība, kas rodas taisnās zarnās un tūpļos varikozu vēnu palielināšanās dēļ. Cik efektīva būs šīs kaites ārstēšana un tās ilgums ir atkarīgs tikai no savlaicīgas ārsta vizītes. Pastāv viedoklis, ka hemoroīdi ir tīri vīriešu slimība, tomēr tas tā nav.

    Aizcietējums ir situācija, kad ilgāk par 24 stundām nav zarnu kustības vai paliek nepilnīgas iztukšošanās sajūta. Veselam cilvēkam zarnu kustības biežums ir atkarīgs no viņa uztura, ieradumiem un dzīvesveida. Cilvēki, kuriem ir aizcietējums, bieži sūdzas par hronisku nogurumu.

    Kādas briesmas pieaugušajam slēpj izkārnījumi ar asinīm bez sāpēm? 11 asiņošanas cēloņi

    Bieža izkārnījumi ar asinīm bez sāpēm pieaugušajam norāda uz pārtikas produktu lietošanu ar sarkaniem pigmentiem sastāvā. Tas ietver arbūzus, tomātus, bietes, dzērveņu sulu un jāņogas. Bet līdzīga aina vērojama nopietnākās slimībās, kas ir bīstamas zarnu aizsprostojuma dēļ..

    Saskaņā ar pētījumiem gandrīz 18% pieaugušo iedzīvotāju pēc katras zarnu kustības izdala līdz 3 ml asiņu. Un 5% veselīgu cilvēku nemainīts šķidrums tiek sajaukts ar izkārnījumiem. 35% gadījumu smērēšanās var norādīt uz zarnu disfunkciju un gremošanas traucējumiem. Hemoglobīna pārejas dēļ uz hematīnu palielinās darvas izkārnījumu ar smaku smaku varbūtība. Medicīnā to sauc par melēnu..

    Sajaucot asinis ar caureju, mēs varam runāt par šādām slimībām:

    1. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Šajā gadījumā asins recekļi izdalās zarnu asiņošanas ietekmē, un, tā kā saistaudi pastāvīgi sajaucas ar zarnu saturu, fekālijas kļūst brūnas.
    2. Smagas dizentērijas formas, ko papildina ilgstoša caureja, līdz izejai no taisnās zarnas tūpļa.
    3. Ļaundabīgo audzēju izplatīšanās kuņģa-zarnu traktā ar sekojošu asinsvadu plīsumu.
    4. Čūlainais kolīts un Krona slimība, kurā dziļas brūces ietekmē visus zarnu slāņus.
    5. Hemoroīdi, ko papildina gremošanas un dispepsijas caureja. Pirmajā gadījumā problēmu izraisa alerģija pret noteiktiem pārtikas produktiem, otrajā - barības vielu absorbcijas asinīs pārkāpums..

    Gadās, ka cilvēks jūtas lieliski, bet pēc katras zarnu kustības uz papīra joprojām parādās asiņu pēdas. Šajā gadījumā ir svarīgi analizēt uzturu. Tas var saturēt piedevas un krāsvielas, kas var mainīt fekāliju dabisko krāsu. Tas attiecas uz karmīnu, karmazīnu, eritrozīnu un ponceau. Divus pēdējos izmanto dārzeņu konservu, konditorejas izstrādājumu, cepumu un desu apvalku ražošanā.

    Bietes joprojām ir vispopulārākā dabiskā krāsa. Pietiek apēst vienu vinigretes porciju, un nākamajā dienā fekālijas kļūs sarkanas. Retāk līdzīgs attēls tiek novērots, lietojot ķiršu un granātābolu sulu..

    Ja priekšroka tiek dota pārtikai, kas bagāta ar hlorofilu, fekālijas, visticamāk, kļūs zaļas. Ar bilirubīna deficītu izkārnījumi kļūst pelēcīgi. Bieža lakricas lietošana veicina melnās masas veidošanos.

    Šo sarakstu veido dažu milimetru platas taisnās zarnas plaisas. Apstrādātos atkritumos gandrīz 75% baktēriju ir bīstami atlikt ārstēšanu. Iespējama asins saindēšanās.

    Citas patoloģijas ietver:

    1. Aknu ciroze, kā rezultātā dienā var izdalīties no 500 līdz 1500 ml asiņu. Ar lielu asins zudumu ir iespējams letāls iznākums.
    2. Zarnu išēmija 50% gadījumu ir saistīta ar nelielu taisnās zarnas asiņošanu. Tikai ar išēmisku kolītu no tūpļa izplūst līdz 900 ml sarkano izdalījumu.
    3. Amebiāze pirmajās slimības dienās ir bīstama ar slēptu asiņošanu, bet nedēļas beigās no tūpļa iznāk želejveida gļotas ar asins recekļiem..
    4. Fekālu peritonīts, pilns ar ilgstošu ķermeņa intoksikāciju un vairāku orgānu mazspēju.
    5. Resnās zarnas vēzis. Šajā gadījumā izkārnījumos ir asinis, bet tās var redzēt tikai mikroskopā..

    Pieauguša vīrieša ķermenī ir 5-6 litri asiņu, savukārt 39% sieviešu šis skaitlis nepārsniedz 4 litrus. Ņemot vērā vēdera orgānu un muskuļu audu strukturālās iezīmes, mēs varam runāt par dažādām slimības izpausmēm.

    Saskaņā ar starptautiskiem pētījumiem taisnās zarnas asiņošana ir biežāk sastopama vīriešiem. 54% gadījumu to veicina alkohola un tabakas izstrādājumu ļaunprātīga izmantošana. Pēdējie izjauc asins recēšanu un palielina zarnu peristaltiku. Tāpēc pieredzējušiem smēķētājiem bieži vien ir nepatiesa vēlme izkārnīties. Ar intensīvu sasprindzinājumu asinis ātrāk nokļūst tūpļa vēnās. Tā veidojas hemoroīda plombas..

    Intensīvs fiziskais darbs var arī traucēt asinsriti. Biežāk tiek pakļauti pārvietotāji, celtnieki, tērauda rūpnieki, kokmateriālu tirgotāji, betona strādnieki un metalurgi. Katrā sekundē no viņiem smaga darba dēļ rodas taisnās zarnas asiņošana..

    Neliela asiņu izvadīšana no tūpļa tiek novērota grūtniecības un menstruāciju laikā. To veicina samazināta fiziskā aktivitāte, saldumu ļaunprātīga izmantošana un dažos gadījumos - ūdens trūkums organismā. Taisnās zarnas asiņošana var izraisīt arī endometriozi. Ar šādu kaiti palielināta dzemdes gļotāda ietekmē citus orgānus, ieskaitot taisnās zarnas. Un asiņu izdalīšanās no tūpļa ir iespējama ne tikai menstruāciju periodā, bet arī ilgi pirms tā sākuma.

    Attiecībā uz citiem sieviešu slimības cēloņiem eksperti ietver:

    1. Palielināts progesterona līmenis topošās mātes ķermenī. Šis dzimumhormons ir nepieciešams augļa nēsāšanai, un tas bieži kļūst par regulāru aizcietējumu cēloni..
    2. Dzemdes tonusa samazināšanās pēc ķeizargrieziena. Šajā periodā ķermenis nepietiekami pielāgojas jaunām izmaiņām..
    3. Asins recēšanas sindroms trauku iekšpusē.
    4. Cauruļveida veidojumu tromboze ar sekojošu zarnu cilpu nekrozi.
    5. Mazā iegurņa varikozas vēnas biežas grūtniecības dēļ.

    Retos gadījumos asiņainu izkārnījumu cēlonis ir HIV infekcijas. Lai iegūtu precīzu diagnozi un adekvātu ārstēšanu, nepieciešama pilnīga pārbaude. Sākumā fekāliju krāsa palīdzēs saprast šādas dīvainas, bet joprojām nesāpīgas patoloģijas cēloni..

    Piemēram, sarkanie izkārnījumi var norādīt uz ļaundabīgiem audzējiem un polipiem. Pēdējie ir zarnu gļotādas izaugumi. Kad tie sasniedz patoloģiskus izmērus, no tūpļa katru dienu izdalās līdz 70 ml asiņu. Ja šis simptoms tiek ignorēts, labdabīgās polipa šūnas drīz kļūs par ļaundabīgām..

    Ķēžu krāsa izkārnījumos norāda uz resnās zarnas patoloģijām. Galvenie šīs slimības simptomi ir pieaugošas sāpes vēderā, meteorisms un regulārs aizcietējums. Kopā ar izkārnījumiem pacientiem katru dienu izdalās līdz 50 ml asiņu ar strutas piemaisījumiem. Scarlet fekālijas ir dziļu anālo plaisu un hemoroīdu pazīme. Tumši recekļi var norādīt uz zarnu divertikulumu, bet melni fekāli - uz divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiju..

    Mēs runājam par asins izdalīšanos, ko patiešām var uzskatīt tikai ar fekāliju mikroskopisku pārbaudi. Parasti slēptās asinis izpaužas zarnu audzēja bojājumos. Ja tas netiek savlaicīgi atklāts, slimība var nonākt akūtā formā vai, vēl sliktāk, atņemt cilvēka dzīvību..

    Šādos gadījumos tiek noteikta slēpto asiņu ekskrementu analīze:

    • izkārnījumos parādījās asiņu un putu svītras;
    • katru defekācijas darbību papildina, ja ne sāpīgi, tad neparastas sajūtas;
    • 10 procentu svara zudums;
    • nepamatota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
    • izkārnījumu struktūra mainās katru dienu.

    Cilvēki ar kuņģa-zarnu trakta apakšējo daļu patoloģijām visbiežāk sastopas ar šādām parādībām. Aptauja un ārstēšanas taktika šajā gadījumā nav pilnībā izstrādāta. Bet, pamatojoties uz slimības attīstības īpašībām dažāda vecuma pārstāvjiem, ir iespējams noteikt asins svītru parādīšanās cēloņus izkārnījumos:

    1. Resnās zarnas divertikulas pavada nesāpīga asiņošana no tūpļa.
    2. Resnās zarnas asinsvadu ektezijas. Šajā gadījumā fekālijas ir ietītas spilgti sarkanu svītrās..
    3. Infekciozais, radiācijas un išēmiskais kolīts, kā rezultātā pacienti katru dienu var izplūst līdz 45 ml asiņu.
    4. Ļaundabīgi resnās zarnas audzēji. Visbīstamākais ir laikus nediagnosticēt plakanšūnu karcinomu, kas ietekmē tuvējo orgānu gļotādas un epitēlija audus. Agrīna nāve ar šādu kaiti ir iespējama 70% gadījumu..
    5. Otrajā stadijā hemoroīdi un ļaundabīgi audzēji tievajās zarnās.

    Ja zarnu kustības nav sāpīgas, ir svarīgi pārvērtēt medikamentus. Piemēram, dzelzs preparāti maina fekāliju dabisko krāsu, un dažas antibiotikas pārkāpj struktūru. Citā scenārijā ir iespējama aizcietējumu izraisītu anālo plaisu padziļināšana. Dažos gadījumos asiņaini izkārnījumi norāda uz asiņošanu kuņģa-zarnu trakta augšdaļā. Un tas viss tāpēc, ka hemoglobīnam vienkārši nav laika saskarties ar hlorūdeņradi. Tāpēc asinis saglabā dabisko krāsu.

    % 0A

      % 0A
    1. % D0% A0% D0% B5% D0% BA% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D0% BC% D0% B0% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D0 % BA% D0% BE% D0% BF% D0% B8% D1% 8F,% 20% D1% 81% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D1% 89% D1% 8C% D1% 8E% 20% D0% BA% D0% BE% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BC% D0% BE% D0% B6% D0% BD% D0% BE% 20% D0% B1% D1% 8B% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D0% BE% 20% D0% B8% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 87% D1% 82% D0% B8% 20% D0% B1% D0% B5% D0% B7% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B7% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BE% D0% B1% D1% 81% D0% BB% D0% B5% D0% B4% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B3% D0% BB% D1% 83% D0% B1% D0% B8% D0% BD% D0% BD% D1% 8B% D0% B5% 20% D1% 81% D0% BB% D0% BE% D0% B8% 20% D0% BA% D0% B8% D1% 88% D0% B5% D1% 87% D0% BD% D0% B8% D0% BA% D0% B0,% 20% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% 20% D0% B2% D0% BE% D0% B7% D0% BC% D0% BE% D0% B6% D0 % BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8% 20% E2% 80% 93% 20% D0% B2% D0% B7% D1% 8F% D1% 82% D1% 8C% 20 % D0% B1% D0% B8% D0% BE% D0% BC% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D0% B0% D0% BB% 20% D0% B8 % D0% B7% 20% D1% 81% D0% B0% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D1% 8D% D0% BF% D0% B8% D1% 86% D0 % B5% D0% BD% D1% 82% D1% 80% D0% B0% 20% D0% BD% D0% B5% D0% B4% D1% 83% D0% B3% D0% B0. % 0A
    2. % D0% 98% D1% 80% D1% 80% D0% B8% D0% B3% D0% BE% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% BF% D0% B8% D1% 8F% 20 % D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D0% BD% D0% B0% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% 20% D0 % B1% D0% B5% D1% 81% D0% BF% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D0% BD% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0 % B1% D0% BE% D0% BB% D1% 8F% D1% 85% 20% D0% B2% 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1% 83% D0% B4% D0% BA % D0% B5,% 20% D1% 81% D0% BF% D0% B0% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D1% 85% 20% D0% B7% D0% B0% D0% BF% D0% BE% D1% 80% D0% B0% D1% 85,% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B0 % D1% 80% D0% B5% D0% B8% 20% D0% B8% 20% D0% B4% D1% 80% D1% 83% D0% B3% D0% B8% D1% 85% 20% D0% BF % D0% B0% D1% 82% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% B3% D0% B8% D1% 8F% D1% 85% 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB % D1% 83% D0% B4% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D0% BE-% D0% BA% D0% B8% D1% 88% D0% B5% D1% 87% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B0.% 20% D0% 91% D0% BE% D0 % BB% D0% B5% D0% B5% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D1% 8B% D0% B5% 20% D0% B4% D0% B0% D0% BD % D0% BD% D1% 8B% D0% B5% 20% D0% BC% D0% BE% D0% B6% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D1 % 83% D1% 87% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B8% D1% 81% D0% BF% D0% BE % D0% BB% D1% 8C% D0% B7% D0% BE% D0 % B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B1% D0% B0% D1% 80% D0% B8% D0% B5% D0% B2% D0% BE% D0 % B9% 20% D1% 81% D0% BC% D0% B5% D1% 81% D0% B8.% 20% D0% 95% D1% 81% D0% BB% D0% B8% 20% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B4% D0% BE% D0% B7% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% BD% D0% B0% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D1% 8C,% 20% D0% BB % D1% 83% D1% 87% D1% 88% D0% B5% 20% D0% B2% D0% BE% D1% 81% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% B7 % D0% BE% D0% B2% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B3% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% BE % D0% B9% 20% D0% B2% D0% B7% D0% B2% D0% B5% D1% 81% D1% 8C% D1% 8E% 20% D0% B8% 20% D0% B2% D0% BE % D0% B7% D0% B4% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BC. % 0A
    3. % D0% 9A% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% BF% D0% B8% D1% 8F,% 20% D1% 81% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D1% 89% D1% 8C% D1% 8E% 20% D0% BA% D0% BE% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BC% D0% BE% D0% B6% D0% BD% D0% BE% 20% D0% B1% D1% 8B% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D0% BE% 20% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% BE% D0% B7% 20% D0% BF% D0% BE% 20% D0% BA% D0% BE% D0% BD% D0% BA% D1% 80% D0% B5% D1% 82% D0% BD% D1% 8B% D0% BC% 20% D1% 81% D0% B8% D0% BC% D0% BF% D1% 82% D0% BE% D0% BC% D0% B0% D0% BC% 20% D0% B8% 20% D0% B4% D0% B0% D0% B6% D0% B5% 20% D0% BE% D0% B1% D0% B5% D0% B7% D0% B2% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B7% D0% BE% D0% BD% D1% 83% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D1% 82% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B2% 20% D0% BF% D1% 80% D1% 8F% D0% BC% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BA% D0% B8% D1% 88% D0% BA% D0% B5. % 0A
    4. % D0% 93% D0% B0% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% BF% D0% B8% D1% 8F,% 20% D0% B2% D0% BE% 20% D0% B2% D1% 80% D0% B5% D0% BC% D1% 8F% 20% D0% BA% D0% BE% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 80% D0% B5% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% 20% D0% B2% D1% 8B% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D0% BD% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B1% D0% B8% D0% BE% D0% BF% D1% 81% D0% B8% D1% 8E% 20% D0% B8% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B8% 20% D0% BC% D0% B8% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% BF% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B9% 20% D0% B0% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% 20% D0% BA% D0% BB% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% BA. % 0A
    5. % D0% 9E% D0% B1% D1% 89% D0% B8% D0% B9% 20% D0% B0% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% 20% D0 % BA% D0% B0% D0% BB% D0% B0% 20% D1% 81% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D0% B5% D0% BB % D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% D0% BC% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE % 20% D1% 81% D0% BE% D0% B4% D0% B5% D1% 80% D0% B6% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B1% D0 % B5% D0% BB% D0% BA% D0% B0,% 20% D0% BB% D0% B5% D0% B9% D0% BA% D0% BE% D1% 86% D0% B8% D1% 82% D0% BE% D0% B2,% 20% D1% 81% D0% BB% D0% B8% D0% B7% D0% B8,% 20% D0% B1% D0% B8% D0% BB% D0% B8% D1% 80% D1% 83% D0% B1% D0% B8% D0% BD% D0% B0,% 20% D0% B6% D0% B8% D1% 80% D0% BD% D1% 8B% D1% 85 % 20% D0% BA% D0% B8% D1% 81% D0% BB% D0% BE% D1% 82% 20% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B0% D1% 81% D1% 82 % D0% B8% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BA% D0% BB% D0% B5% D1% 82 % D1% 87% D0% B0% D1% 82% D0% BA% D0% B8.% 20% D0% 94% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D1% 80% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% BE% D0% B7% D0% B0% 20% D0% B2% 20% D0% B4% D0% B0% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% BC% 20% D1% 81% D0% BB% D1% 83% D1% 87% D0% B0% D0% B5% 20% D1% 81% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% 20% D1% 82% D0% B E% D0% BB% D1% 8C% D0% BA% D0% BE% 2075%,% 20% D0% B0% 20% D0% B2% 20% D0% BA% D0% BE% D0% BC% D0% BF% D0% BB% D0% B5% D0% BA% D1% 81% D0% B5% 20% D1% 81% 20% D0% B4% D1% 80% D1% 83% D0% B3% D0% B8% D0% BC% D0% B8% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% D0% B0% D0% BC% D0% B8% 20% E2% 80% 93% 20100%. % 0A
    6. % D0% A4% D0% B8% D0% B1% D1% 80% D0% BE% D0% B3% D0% B0% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D1% 81% D0 % BA% D0% BE% D0% BF% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BD% D0% B0% D0% B7% D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B0% D0 % B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B4% D0% BB% D1% 8F% 20% D1% 83% D0% B4% D0% B0% D0% BB% D0% B5 % D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D0% B8% D0% BF% D0% BE% D0% B2% 20% D0% B8% 20 % D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% BA% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B5% D0% BA % D1% 82% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% BE % D1% 82% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B9. % 0A
    % 0A

    Gastrīta un čūlu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Monastic Tea. Redzot šādu šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai..
    Vairāk lasiet šeit...

    Dažāda smaguma kuņģa-zarnu trakta asiņošana var rasties no daudzām gremošanas trakta slimību komplikācijām. Ārstiem ir vairāk nekā 200 iemesli, kāpēc asinis parādās izkārnījumos.

    Ērtības labad tie ir sadalīti trīs grupās:

    • asinsvadu plīsums;
    • izplūst caur asinsvadu sieniņām;
    • sarecēšanas samazināšanās.

    Ir statistika, ka 9% pacientu, kas nonāk ātrās palīdzības ķirurģiskajā nodaļā, ir cilvēki ar kuņģa-zarnu trakta asiņošanu.

    Lielākā daļa šo gadījumu ir saistīti ar peptiskās čūlas slimību, pārējās komplikācijas veido tikai 15%.

    Citiem 1 - 3% pacientu nav iespējams uzzināt cēloņus asiņu parādīšanās izkārnījumos, neraugoties uz klīnikas moderno tehnisko aprīkojumu.

    Ārsti iekļauj šādus biežākos asiņošanas cēloņus no kuņģa-zarnu trakta:

    • kuņģa čūla;
    • audzēji;
    • erozīvs gastrīts;
    • divertikuloze.

    Reti asiņošanas cēloņi:

    • čūlainais kolīts;
    • saspiesta barības vada trūce;
    • Krona slimība;
    • refluksa patoloģija;
    • akūta leikēmija;
    • barības kanāla radiācija un farmaceitiski bojājumi;
    • endometrioze;
    • tuberkuloze;
    • herpes;
    • sifiliss;
    • hemofilija un citi asins traucējumi.

    Asiņošana no kuņģa-zarnu trakta tiek sadalīta akūtā un hroniskā formā. Akūti parādās ātri, pēc dažām stundām tie var izraisīt hemorāģisko šoku.

    Hroniskas nav dzīvībai bīstamas, taču agrāk vai vēlāk tās kļūst par dzelzs deficīta anēmijas cēloni.

    Hroniskas asiņošanas laikā ar izkārnījumiem izdalās ļoti mazs, acij neredzams asiņu daudzums, ko var noteikt tikai ar laboratorijas metodēm.

    Asins aizplūšana no augšējā trakta izpaužas ar asiņainu vai melnu vemšanu ar asinīm, izkārnījumos asinis tiek konstatētas vēlāk.

    Ja asiņošanas zona atrodas zem saites, kas atbalsta divpadsmitpirkstu zarnas horizontālo daļu, tad asiņaina vemšana nebūs.

    Asinis izkārnījumos ir obligāts asiņošanas simptoms no kuņģa-zarnu trakta, taču tas var būt par vēlu, īpaši, ja bojājums ir masīvs.

    Citiem vārdiem sakot, pacients var nomirt no asins zuduma pat pirms tam, kad viņam ir asiņaini izkārnījumi..

    Apakšējo zarnu sauc par resnās un taisnās zarnas. Taisnās zarnas (taisnās zarnas) gals sievietēm ir vērsts nedaudz atpakaļ.

    Asiņošana no apakšējām zarnām notiek retāk nekā no augšējām zarnām. Tie nav bīstami, jo reti ir bagātīgi..

    Pēc asins sadalījuma izkārnījumos rakstura jūs varat noteikt, kura vieta zarnā ir asiņošana. Jo mazāk asiņu sajauc ar izkārnījumiem, jo ​​zemāks ir to avots..

    Asiņaini izkārnījumi nenozīmē, ka jābūt ar neapbruņotu aci redzamām asiņu pēdām. Asiņaini izkārnījumi var izskatīties kā melena - melna, darva izkārnījumi.

    Gremošanas enzīmi ietekmē asinis, kas plūst caur zarnām, un maina to krāsu. Neliels asins zudums izkārnījumiem piešķir melnu, spīdīgu "laku" krāsu, bet ekskrementi parasti veidojas. Pārmērīga asiņošana zarnās izkārnījumos izskatās kā ķiršu želeja.

    Vēl viena lieta ir tad, kad asiņaini izkārnījumi parādās asiņu aizplūšanas dēļ no taisnās zarnas. Šādu patoloģiju cēlonis var būt erozija, jaunveidojumi vai hemoroīdi..

    Plūstot no gremošanas trakta apakšējām daļām, asinis izkārnījumos šķiet nemainīgas.

    Ja viņai ir spilgti sarkana krāsa, tad tas tieši norāda, ka asiņošanas cēlonis ir taisnās zarnas hemoroīdi, kas piepildīti ar arteriālo asiņu..

    Lai atklātu slēptās asinis izkārnījumos, tiek izmantots Gregersena tests. Tas būs pozitīvs, ja asins zudums pārsniedz 15 ml dienā..

    Lai pētījums būtu precīzs, trīs dienas pirms fekāliju iesniegšanas analīzei no uztura tiek izslēgti dzīvnieku izcelsmes produkti, kas satur dzelzi..

    Turklāt šajās dienās jūs nevarat tīrīt zobus ar suku, kas var izraisīt smaganu asiņošanu..

    Resnās zarnas asiņošanu vienmēr papildina asiņu parādīšanās izkārnījumos. Tas var būt slēpts vai nepārprotams, un tam ir krāsa no melnas līdz sarkanai..

    Resnās zarnas bojājumi, kas izkārnījumos noved pie asinīm:

    • ļaundabīgi un labdabīgi audzēji;
    • išēmisks radiācijas kolīts;
    • divertikuloze;
    • čūlainais kolīts;
    • Krona slimība.

    Resnās zarnas vēzi pavada asiņošana vēlākajos posmos, kad audzējs sāk sadalīties..

    Kopā ar izkārnījumiem tiek izdalītas gļotas un strutas, tāpēc fekālijas iegūst "aveņu želejas" krāsu un konsistenci. Labdabīgi audzēji izpaužas kā pastāvīga vai bieža asiņošana, latenta vai atklāta.

    Jaunām un pusmūža sievietēm visbiežākais resnās zarnas asiņošanas cēlonis ir čūlainais kolīts..

    Brīvi izkārnījumi, kas sajaukti ar asinīm, ir pirmais čūlainā kolīta simptoms, nedaudz vēlāk parādīsies citas pazīmes: sāpes, drudzis, straujš hemoglobīna līmeņa kritums.

    Sievietei ar šo slimību būs jālieto pretiekaisuma līdzekļi, kortikosteroīdu hormoni, dzelzs, B12 vitamīns, folskābe. Ir jāievēro diēta, kuras mērķis ir šķiedrvielu izslēgšana no uztura.

    Krona slimības gadījumā asinis izkārnījumos ir reti. Galvenie šīs slimības simptomi ir drudzis un sāpes vēderā, bet smagos gadījumos Krona slimību papildina čūlu parādīšanās, kas var izraisīt diezgan intensīvu asiņošanu..

    Krona slimības ārstēšana ir līdzīga čūlaina kolīta ārstēšanai. Lai apkarotu zarnu sieniņu asiņošanu, tiek izmantoti hemostatiķi.

    Divertikuloze ir galvenokārt vecāka gadagājuma sieviešu slimība. Sievietēm 90% gadījumu divertikulas atrodas resnās zarnas kreisajā pusē..

    20% sieviešu divertikulozi pavada asiņošana. Asins zudums ir latents vai bagātīgs, asinis izdalās no divertikuluma un no resnās zarnas gļotādas.

    Hipertensija un ateroskleroze, kas bieži pavada vecāka gadagājuma sievietes, veicina pastiprinātu asiņošanu..

    Veicot kolonoskopiju, jūs varat redzēt asins recekļus ap divertikulu un dažreiz pat no asinīm plūstošu asiņu pilienu.

    Ar lielu asins zudumu avotu ir grūti noteikt, jo zarnu lūmenis ir pilnībā piepildīts ar asinīm.

    Lai divertikulozi nekomplicētu asiņošana, jums jāievēro diēta, kuras mērķis ir novērst aizcietējumus un meteorisms..

    Asinis sievietes izkārnījumos var rasties anorektālo problēmu dēļ. Hemoroīdi zem tūpļa ādas rodas pusei sieviešu, kuras ir dzemdējušas, lielākoties hemoroīdi laiku pa laikam asiņo.

    Hemoroīdi ir asinsvadu pinuma palielināšanās. Ja aizplūšana ir traucēta, asinsvadu mezgls palielinās, izplešas un iegūst čiekurveida formu. Kad mezgls ir erodēts vai plīsis, rodas asiņošana.

    Gastrīta un čūlu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Monastic Tea. Redzot šādu šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai..
    Vairāk lasiet šeit...

    Aizcietējums, lielu slodžu nēsāšana, ilgstoša stāvēšana vai sēdēšana sievietē var izraisīt hemoroīda asiņošanu.

    Asiņošana no taisnās zarnas, ko izraisa hemoroīdi, izskatās kā sarkana svītra uz tualetes papīra vai izkārnījumiem.

    Ja izkārnījumos ir redzamas pelēkas krāsas purpursarkanas krāsas šļakatas, tas norāda uz mezgla plīsumu. Dienas asins zudums šajā gadījumā var sasniegt pat 500 mililitrus..

    Lai normalizētu stāvokli, operācija nav nepieciešama, jūs varat aprobežoties ar vietējo iedarbību.

    Ilgstoša hroniska asins zudums noved pie anēmijas, šajos gadījumos hemoroīds tiek ķirurģiski noņemts.

    Anālās plaisas asiņo maz, bet ir ļoti sāpīgas. Plaisa ir anālā kanāla gļotādas defekts, kas rodas ilgstoša aizcietējuma, grūta darba, hemoroīdu, proktīta rezultātā, pateicoties svešķermeņu izvadīšanai caur tūpli kopā ar izkārnījumiem..

    Sievietēm anālo plaisu var lokalizēt uz tūpļa priekšējās vai aizmugurējās sienas, vīriešiem - tikai uz muguras.

    Sievietēm ar anālo plaisu katru ekskrementu, kas atstāj anālo kanālu, klāj asiņaini pilieni..

    Anālo plaisu ārstēšana galvenokārt ir konservatīva - tie izgatavo ārstnieciskās klizmas ar kumelīšu un salvijas infūziju, taisnās zarnās injicē svecītes ar salofalku un anestēziju..

    Ārstēšanai tiek izmantotas kortikosteroīdu ziedes. Pēc defekācijas tiek veiktas siltas vannas ar kālija permanganātu. Noturīgas plaisas tiek ārstētas ķirurģiski.

    Sievietēm asiņu izkārnījumos cēlonis var būt īpaši momenti, kas raksturīgi tikai vājāka dzimuma pārstāvjiem..

    Asins pēdas izkārnījumos var parādīties, ja:

    • perineum varikozas vēnas;
    • pēdējās grūtniecības nedēļās;
    • ar endometriozi;
    • ar dzimumorgānu onkoloģiskām slimībām.

    Grūtniecības laikā dzemde nospiež iegurņa orgānus, kas var traumēt taisnās zarnas un izraisīt asins zudumu grūtnieces defekācijas laikā..

    Asinis izkārnījumos grūtniecības laikā ir neatliekams iemesls, lai apmeklētu ārstu, jo pati sieviete ne vienmēr var atšķirt asiņošanu no maksts un zarnu..

    Zarnu endometrioze ir izplatīta sieviešu ginekoloģiskā patoloģija, kurā endometrija šūnas, kas parasti pārklāj dzemdes dobumu, izaug resnās zarnas apvalkā un asiņo menstruāciju laikā. Endometriozes asiņošana var būt latenta vai atklāta.

    Šajā rakstā ir uzskaitīti galvenie asiņu cēloņi sieviešu izkārnījumos. Ārsti iesaka, ja tiek konstatēta šāda patoloģija, sazinieties ar šauru speciālistu: gastroenterologu, ķirurgu.

    Ja asinis izkārnījumos parādījās grūtniecības laikā vai menstruāciju laikā, tad sievietei jākonsultējas ar ginekologu.

    Ja ir pamats domāt, ka jūs piedzīvojat smagu iekšēju asiņošanu, nelasiet nevienu rakstu un nemaz nemeklējiet palīdzību internetā. Steidzami izsauciet ātro palīdzību.

    Šis raksts paredzēts cilvēkiem, kuri pirms laika vāc noderīgu informāciju, nevis gaida, kad grauzdēts gailis viņus sakodīs..

    Visbiežāk sastopamajā virspusējā kuņģa un zarnu iekaisumā asiņošana ir maz ticama. Ar šo problēmu var saskarties pacienti, kuri cieš no šādām slimībām:

    1. erozīvs gastrīts;
    2. hipertrofiskas gastroenteroloģiskas patoloģijas;
    3. kuņģa čūla;
    4. nespecifisks čūlainais kolīts;
    5. polipoze;
    6. zarnu intususcepcija;
    7. labdabīgi kuņģa-zarnu trakta audzēji;
    8. vēzis.

    Atrodot savu slimību sarakstā, nekrītiet panikā. Gandrīz vienmēr asinis var apturēt - pietiek ar to, lai savlaicīgi veiktu nepieciešamos pasākumus. Nāves gadījumi ir ārkārtīgi reti.

    Pirms iepazīstaties ar simptomiem, pievērsiet uzmanību diagrammai.

    Asiņošana ne vienmēr notiek kā negaidīta vienreizēja komplikācija.

    Kad tas notiek, to var atkārtot un neintensīvā formā. Dažreiz cilvēkam pat nav aizdomas, ka viņa gremošanas sistēmā pastāvīgi atveras brūce..

    Drošākā zīme, protams, ir asiņu piejaukums vemšanā vai izkārnījumos. Piemaisījums dažreiz ir sarkans un dažreiz tumši brūns. Kafijas krāsa parādās, ja asinis sajaucas ar kuņģa sulu.

    Ir iespējams noteikt, ka ir atvērusies kuņģa-zarnu trakta iekšēja asiņošana ne tikai ar traipu vemšanu vai caureju. Parasti pacienti izjūt letarģiju, vēlmi apgulties. Viņu svīšana pastiprinās, pulss paātrinās: ar vieglu pakāpi - līdz 80 sitieniem, ar smagu pakāpi - vairāk nekā 100. Īpaši sarežģītos gadījumos sirdsdarbības ātrums ievērojami mainās, apziņa ir apjukusi..

    Kad komplikācija ir smalka, visi simptomi tiek atbrīvoti. Tiek atzīmēta pakāpeniski progresējoša anēmija. Pagaidām var nebūt dīvainas vemšanas, izkārnījumiem raksturīgas krāsas.

    Lai iepriekš noteiktu čūlas, polipa vai audzēja bīstamu stāvokli, pieprasiet kvalitatīvu pārbaudi un noteikti veiciet kontroles testus.

    Izkārnījumu analīze ir īpaši svarīga. Laboratorijas parauga pārbaude precīzi nosaka slēpto asiņu daļiņu klātbūtni vai neesamību. Ja tādi ir, cēlonis tiek noteikts ar fibrogastroskopijas, duodeno- vai kolonoskopijas procedūru.

    Protams, mēs nerunājam par jebkādu ārstēšanu mājās..

    Ja jums ir aizdomas par mērenu asiņošanu, uzmaniet savu veselību un, ja iespējams, ātri dodieties uz tikšanos ar gastroenterologu.

    Ja pamanāt izteiktas patoloģisku izmaiņu un pieaugoša vājuma pazīmes, zvaniet ārstiem. Pēc tam dodieties gulēt un gaidiet speciālista ierašanos - kompetentam ātrās palīdzības darbiniekam, pamatojoties uz pārbaudi, jāatpazīst iespējamā intragastrālā asiņošana un jānodrošina steidzama hospitalizācija.

    Pārvietojieties mazāk. Nemēģiniet pašārstēties: visvairāk jūs varat uz vēdera uzlikt apsildes paliktni ar vēsu ūdeni.

    Gaidot ātro palīdzību, mēģiniet saprast, kas varēja izraisīt tik nopietnu saasināšanos. Iespējams, ka sīkāka informācija palīdzēs ārstiem precizēt slimības ainu..

    No plāksnes jūs uzzināsiet, kā ārsts jums palīdzēs, ņemot vērā komplikācijas smagumu.

    ieteicams sasmalcinātu ēdienu, kas netraumē gļotādu;

    tiek veiktas vikazola injekcijas;

    tiek noteikti kalcija preparāti un stiprinoši vitamīnu kompleksi.

    asins pārliešana, ja nepieciešams;

    medicīniskā endoskopija tiek veikta ar tiešu ķīmisku vai mehānisku iedarbību uz asiņošanas zonu.

    asiņošana tiek apturēta ārkārtas situācijā - tiek organizēti reanimācijas pasākumi ar atklātu ķirurģisku iejaukšanos;

    papildu kompleksā rehabilitācija tiek veikta slimnīcā.

    Izmantotā literatūra: "Pirmā medicīniskā palīdzība".: M. - Lielā krievu enciklopēdija, 1994 "Kuņģa un zarnu slimības no A līdz Z", Natālija Kurbatova. - OlmaMediaGroup, 2009.

    čūlas ārstēšana gastrīta komplikācijas čūlas komplikācijas

    • Kolonoskopija: indikācijas, sagatavošana, pāreja
    • Ko parāda koprogramma un kā to pareizi uzņemt?
    • Infekciozais kolīts: kas to izraisa un kā tas izpaužas?
    • Šķērsvirziena - slimības cēloņi un izpausmes
    • UC bērniem - cēloņi, kursa pazīmes, pieeja ārstēšanai