Bulbit - kas tas ir un kā ārstēt?

Bulbit ir duodenīta veids. Ar duodenītu iekaisuma procesā tiek iesaistīts tieši blakus esošais divpadsmitpirkstu zarnas kuņģis.

Bulbit ir pašas divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes iekaisums. Spuldze atveras žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera izvadkanālā. Kuņģa saturs tajā nonāk. Tas nekavējoties tiek neitralizēts. Tas arī sāk ražot gremošanas enzīmus..

Ļoti bieži slimību papildina gastrīts. Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums, un tam ir līdzīgi simptomi. Tāpēc gastroenteroloģijā tiek izmantots tāds termins kā "kuņģa bulbit".

Kas tas ir?

Bulbit ir divpadsmitpirkstu zarnas (DPC) gļotādas iekaisuma slimība ar patoloģiskā procesa lokalizāciju tās bulbar sekcijā. Kopējais žultsvads, aizkuņģa dziedzera kanāls, atveras divpadsmitpirkstu zarnas spuldzē. Šajā sadaļā skābais kuņģa saturs tiek neitralizēts, gremošanas procesi sākas aizkuņģa dziedzera un aknu enzīmu ietekmē.

Gastroenteroloģijā ir tendence samazināties no Helicobacter atkarīgā bulbīta biežumam, kas saistīts ar efektīvu izskaušanas terapiju, bet idiopātisko formu (kas nav saistītas ar H. pylori) biežums joprojām ir augsts. Šajā gadījumā radušās komplikācijas var apdraudēt pacienta dzīvi un prasa ķirurģisku iejaukšanos..

Attīstības iemesli

Galvenais bulbīta cēlonis ir Helicobacter pylori. Parasti pastāv līdzsvars starp divpadsmitpirkstu zarnā nonākošā kuņģa satura skābuma palielināšanas un samazināšanas faktoriem.

Ja šis līdzsvars tiek traucēts, sālsskābe bojā divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu, kas rada labvēlīgus apstākļus helikobaktērijām, kas ir pielāgotas eksistencei skābā vidē..

Turklāt faktori, kas samazina gļotādas aizsargājošās īpašības, kļūst par bulbīta attīstības iemesliem:

  • imunitātes traucējumi,
  • smagas vienlaicīgas slimības,
  • ģenētiskie, psihoemocionālie un konstitucionālie priekšnoteikumi.

Retāk bulbīts rodas, ja:

  • Krona slimība,
  • Zolindžera-Elisona sindroms,
  • celiakija;
  • giardiasis;
  • infekcija ar tārpiem;
  • svešķermeņa iekļūšana kuņģa dobumā;
  • nepareizs uzturs;
  • slikti ieradumi;
  • karstu ēdienu un dzērienu ēšana;
  • gastrīts;
  • tauku, sāļa, pikanta pārtikas ļaunprātīga izmantošana;
  • pārtikas izraisītas slimības.

Erozijas bulbīta cēloņi:

  • lielu daudzumu zāļu lietošana;
  • ievainojumi un apdegumi;
  • alkohola pārmērīga lietošana un smēķēšana;
  • pēcoperācijas sekas;
  • samazināta imunitāte.

Iemesli virspusējai bulbītei:

  • nepareiza uzturs;
  • stress;
  • gastrīts;
  • čūlas slimības ar hronisku raksturu;
  • gremošanas trakta infekcijas;
  • patogēno baktēriju ietekme.

Hroniskas formas cēloņi:

  • giardiasis;
  • infekcija ar tārpiem;
  • Krona slimība.

Akūtas formas cēloņi:

  • smaga saindēšanās;
  • medikamenti;
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • iekļūšana svešķermeņa kuņģa-zarnu traktā.

Klasifikācija

Bulbit klasifikācija ir balstīta uz slimības gaitas formu un tās izpausmes veidiem. Ir divas formas - akūta un hroniska. Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, tad slimība tiek izārstēta pilnīgi un bez sekām. Pretējā gadījumā tas notiek hroniski, kas pacientam sagādā daudz nepatikšanas. Slimības veidi atšķiras pēc izpausmēm, kursa smaguma un sekām.

Virsma

Šis ir viens no vienkāršākajiem, ļoti ārstējamiem slimību veidiem. Tiek saukts virspusējs bulbīts, jo tas ietekmē tikai gļotādu. Tajā pašā laikā tas kļūst iekaisis, veidojas sāpīgums un tūska, kas apgrūtina gremošanas sulas iekļūšanu divpadsmitpirkstu zarnā. Tā rezultātā notiek žults stagnācija un fermentu trūkums pārtikas pilnīgai sagremošanai..

Virspusējam bulbītam ir divas formas - akūta un hroniska. Akūtā forma visbiežāk ir infekcioza. Hronisku raksturo saasināšanās un remisijas periodu izmaiņas.

Katarāls

Katarāls bulbīts ir smagāka ilgstošas ​​bulbīta virsmas formas stadija. To izceļ ne tikai tūska un iekaisums, bet arī kapilāru paplašināšanās uz gļotādas virsmas, zarnu kustīgumu pārkāpums, kuņģa satura reflukss barības vadā (reflukss) un liela daudzuma duļķainu gļotu izdalīšanās. Katarāla bulbīta gadījumā raksturīgas sezonālas saasināšanās. Iespējams ilgs asimptomātisks periods. Izsmiešana parasti ir pikants ēdiens, stress vai alkohols.

Fokālais

Ārsts nosaka diagnozi "fokusa bulbit", ja spuldzes bojājumi nav izolēti, bet aptver visus gļotādas laukumus. Tās var izplatīties gan uz zarnu, gan uz kuņģa pusi. Klīniskās izpausmes nav specifiskas. Tie ir raksturīgi arī peptiskai čūlai un erozīvam bulbītam. Fokusa forma var būt hormonālo traucējumu rezultāts organismā. Paasinājumus bieži izraisa vitamīnu trūkums, ilgstoša badošanās, stingras diētas.

Erozīvs

Ar erozīvu bulbītu dziļāks spuldzes audu bojājums notiek līdz muskuļu slānim. Visizplatītākais erozijas cēlonis ir Helicobacter pylori kombinācijā ar gastrītu. Arī erozija var rasties dziedzeru bojājumu dēļ, kas rada noslēpumu, kas neitralizē kuņģa sulas skābi. Erozīvs bulbīts ir sadalīts vairākos veidos atkarībā no bojājuma dziļuma.

Hroniskā forma parasti ir nesāpīga, pacients pēc ēšanas piedzīvo tikai diskomfortu (pilna vēdera sajūta). Dažreiz sāpošas sāpes var nākt naktī. Palpējot ir jūtama smaga sāpīgums. Ar erozīvu-hemorāģisku bulbītu ir iespējama asiņu piejaukums izkārnījumos. Ar savlaicīgu adekvātu erozijas ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Uzlabotās epizodēs tie izraisa čūlas veidošanos..

Folikulārs

Fibrogastroduodenoskopijas laikā uz spuldzes iekšējās virsmas ir redzami mazi mezglaini veidojumi - folikuli. Tādā veidā limfvadi, kas atrodas divpadsmitpirkstu zarnas sienā, reaģē uz iekaisumu. Infekcijas izraisītāji ir parazīti - helminti un lamblijas. Slimības attīstību veicina higiēnas pārkāpums, samazināta imunitāte, gastrīta vēsture un kļūdas uzturā. Simptomi ir raksturīgi visiem slimību veidiem. Bērniem tas bieži notiek ne pilnībā ārstēta gastrīta rezultātā. Folikulārais bulbīts labi reaģē uz ārstēšanu, un tam ir labvēlīga prognoze.

Bieži sastopami bulbit simptomi

Akūtas bulbīta galvenās izpausmes:

  • intensīvas sāpes epigastrālajā reģionā;
  • slikta dūša, vemšana;
  • sāpes palpējot kuņģī;
  • vispārējs vājums, miegainība;
  • samazināta ēstgriba;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Biežākie hroniskā iekaisuma simptomi ir:

  • atkārtotas sāpes ("izsalkušas", nakts, agras vai vēlas, difūzas apņemošas vai skaidri lokalizētas, epigastrālajā reģionā vai hipohondrijā, kas ir atkarīgas no bulbīta klīniskās gaitas), kuras mazina ēšana, antacīdi vai antisecretory zāles;
  • atraugas skāba vai sapuvusi, atraugas ar gaisu ir iespējamas;
  • tendence uz aizcietējumiem vai caureju, ir iespējama arī nestabila izkārnījumi, kas izpaužas mainoties aizcietējumiem un caurejai;
  • sāpes palpējot epigastrālajā zonā;
  • smagums epigastrijā pēc ēšanas;
  • meteorisms, spastiskas sāpes vēderā;
  • svara zudums;
  • papildu simptomi kā vispārējs vājums, svīšana, sirdsklauves, elpas trūkums, trīce (iespējams ar bulbīta neiroendokrīno variantu).

Dažos gadījumos bulbīts var būt asimptomātisks, to nejauši atklāj citu slimību endoskopiskās izmeklēšanas laikā vai komplikāciju veidošanās stadijā..

Diagnostika

Jebkura veida divpadsmitpirkstu zarnas bulbīta diagnostika nav īpaši sarežģīta, jo katrai no iekaisuma formām ir raksturīgi simptomi. Diagnozes laikā vissvarīgākais ir noteikt gļotādas bojājuma pakāpi, tāpēc viņi to izmanto:

  • FEGDS;
  • Kuņģa rentgenogrāfija;
  • Ultraskaņa.

Turklāt tiek rīkotas:

  • pacienta pārbaude un slimības pazīmju izpausmes intensitātes noskaidrošana;
  • asiņu vispārējā un bioķīmiskā analīze, lai noteiktu to sastāvu, jo tas tiek mainīts ar bulbītu;
  • kuņģa sulas laboratorijas testi;
  • elpošanas testa sistēma, kas var atklāt infekcijas baktērijas.

Pēc visu analīžu un attēlu rezultātu saņemšanas, kā arī kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bulbīta veida noteikšanas tiek noteiktas ārstēšanas metodes.

Kā ārstēt kuņģa bulbit?

Patoloģiju ir vieglāk izārstēt, ja tā tiek atklāta agrīnā stadijā. Ir vairāki virzieni, kā ārstēt bulbītu. Maksimālais efekts tiek sasniegts ar integrētu pieeju terapijai, izmantojot šādas metodes:

  • medikamenti;
  • tautas receptes;
  • diētas terapija.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku ārstēšanu var sākt tikai pēc konsultēšanās ar gastroenterologu. Zāļu izvēle tiek veikta, pamatojoties uz bulbīta cēloni, patoloģijas morfoloģisko formu. Terapijai var ordinēt šādus zāļu veidus:

  1. Antacīdi. Šī grupa ir izrādījusies efektīva skābuma samazināšanā. Parasti tiek parakstīti Gastal, Rennie, Almagel, Maalox, kas mazina kairinošo efektu, kas ietekmē kuņģa gļotādu. Var parakstīt arī tādas antisecretory zāles kā Omeprazols, Ranitidīns.
  2. Pretsāpju līdzekļi. Akūtā bulbīta formā ārsts var izrakstīt No-shpu, Papaverin, Baralgin, lai mazinātu sāpes.
  3. Ar helmintu invāziju tiks izrakstīti antihelmintiķi (antihelmintiķi): Suramīns, Levamisols.
  4. Ja inficējas ar baktērijām, vājinot sālsskābes barjeru, tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi. Iecelšana notiek, pamatojoties uz mikrobioloģiskiem, laboratorijas pētījumiem.
  5. Viegli nomierinoši līdzekļi palīdz novērst kuņģa bulbīta stresa faktoru.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Alternatīvas metodes bulbīta ārstēšanai var būt ļoti efektīvas, jo galvenais patoloģijas cēlonis ir iekaisums. Turklāt, tā kā bulbīts bieži ir sekundārs, kaimiņu orgānu darbības normalizēšana uzlabo bulbīta gaitu. Ir vērts zināt, ka noteiktos apstākļos (infekcija, saindēšanās, imūndeficīts, starojums, asins slimības, nieres, sirds un citas smagas patoloģijas) alternatīva ārstēšana ir ne tikai neefektīva, bet arī bīstama..

Bulbīta ārstēšanai varat izmantot šādas ārstniecības augu kolekcijas:

  • Kolekcijas numurs 1. Lai pagatavotu tinktūru, jāņem kumelīšu ziedi, ceļmallapu un piparmētru lapa (katras zāles divas daļas), asinszāli un pelašķi (katras zāles viena daļa). Sajauciet visus garšaugus. Viena ēdamkarote zāļu maisījuma jālej ar 0,5 litriem verdoša ūdens. Atstāj ievilkties 1 stundu. Pēc tam tinktūra jāfiltrē. Lietojiet 2 - 3 dienas, ceturtdaļu glāzes katru stundu. Pēc 3 dienām dzeriet pusi glāzes 4 reizes dienā pirms ēšanas, kā arī pirms gulētiešanas. Ārstēšanas kurss ar šo kolekciju ir 2 nedēļas. Tinktūrai ir pretiekaisuma, savelkoša, pretmikrobu, hemostatiska un brūču dziedējoša iedarbība; to lieto akūta bulbīta gadījumā.
  • Kolekcija Nr. 2. Paņemiet 10 daļas sasmalcinātu rožu gurnu un vilkābeles augļus, 4 daļas kumelīšu ziedu un kliņģerīšu ziedu, 5 daļas auzu sēklu un kanēļa zāles, 3 daļas ceļmallapu lapu un elecampane saknes, 1,5 daļas strutene un garšaugi simtgadnieks. Sagatavo un ņem tāpat kā kolekcijas numurs 1.
  • Kolekcija Nr. 3. Paņemiet 2 daļas piparmētru lapu un linu sēklas, pa 3 daļām kliņģerīšu ziedu, lakricas sakni, nātru lapas un zilo sakni, 4 daļas kāpostlapu lapu, 1 daļu fenheļa un pelašķu zāles un 5 žāvētas zāles un rožu gūžas daļas. Sagatavojiet un ņemiet par kolekciju Nr. 1.

Lai ārstētu bulbītu ar giardiazi, varat izmantot šādas receptes:

  • Svaigi pagatavota ķiploku sula 10-15 pilienu daudzumā, kas sajaukta ar pienu (piens ir jāuzvāra, bet tas jādzer silts) un jādzer 2 līdz 3 reizes dienā pirms ēšanas.
  • Ķiplokus un mārrutkus sarīvē vienādās daļās (25 grami), samaisa, lai izveidotos putraimi, pievieno puslitru degvīna. Tinktūra 10 dienas jāuzglabā tumšā vietā (šajā laikā to periodiski jāsakrata). Pēc 10 dienām tinktūru izkāš un paņem vienu ēdamkaroti 2 - 3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas ar malku ūdens..
  • Eikalipta 1% šķīdums jāatšķaida 30 ml ūdens (2 ēdamkarotes) un jālieto katru dienu pa 1 tējkarotei 3 reizes dienā 30-40 minūtes pirms ēšanas..
  • Kukurūzas zīdu ielej 1 tējkarotes daudzumā ar glāzi vārīta ūdens, atstāj uz laiku, pēc tam paņem 1 - 2 ēdamkarotes 3 - 4 reizes dienā..
  • Ķirbju sēklas (recepte pieaugušajiem) 300 gramu daudzumā ir jāsadrupina javā, pievieno 50-60 ml ūdens, 50-100 mg medus un samaisa. Paņemiet mazās porcijās stundu tukšā dūšā. Pēc tam, kad pacients ir apēdis visu masu, jums jāgaida 3 stundas un jādzer caurejas līdzeklis.

Ārstnieciskās tējas pret bulbītu var mazināt vai novērst šādus simptomus:

  • kuņģa sāpes - kardamona sēklas, romiešu kumelīšu ziedi, malta kanēļa miza, fenheļa sēklas, ingvera sakne, kanēļa sakne, baldriāna saknes;
  • slikta gremošana un apetīte - lakricas sakne, piparmētru lapas, salvijas ziedi, pelašķu ziedi, fenheļa sēklas;
  • uzbudināmība - kumelītes (romiešu vai vācu), citrona piparmētru lapas, baldriāna saknes, kava kava saknes,
  • caureja - aveņu lapas;
  • slikta dūša - ingvera sakne.

Uztura noteikumi un diēta bulbit

Atsevišķi ir vērts runāt par diētu bulbīta ārstēšanas laikā. Tas ir ļoti svarīgs faktors ceļā uz atveseļošanos..

Katram cilvēkam ir nepieciešama pareiza uztura. Tas notiek draudzīgi. Bet, kā likums, diētu nav iespējams uzraudzīt, un lielākā daļa cilvēku vispār nezina, kas ir pareizs uzturs. Tas ir īpaši svarīgi personai, kas cieš no kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimībām. Diēta nav precīzi to produktu identitāte, kurus atļauts lietot, jo visas slimības ir individuālas, tāpat kā katrs organisms.

Dietologs ārsts kopā ar gastroenterologu palīdzēs jums izvēlēties pareizo diētu, kas jums būs jāievēro diezgan ilgu laiku - apmēram sešus mēnešus. Un pat tad, ja slimības simptomi ir pagājuši, jums joprojām jāturpina ievērot diētu..

Ar bulbīta saasināšanos ir svarīgi nekavējoties atteikties no produktiem, kas kairina gļotādu - kafiju, stipru tēju, alkoholiskos dzērienus, pikantus, kūpinātus, sāļus un taukus ēdienus. Galu galā viņi pēc tam kļuva par provocējošu saikni uzbrukuma gadījumā.

Pirmajās dienās pēc uzbrukuma jums jāēd tikai šķidrs ēdiens. Tā kā ēdienam šādam pacientam jābūt viegli sagremojamam un pat sava veida "izkraušanai". Pēc tam ārstēšanas priekšnoteikumam jābūt atsevišķām un dalītām ēdienreizēm. Pārtikas daudzums jāpalielina līdz 6 reizēm dienā. Pārtikai vienmēr jābūt siltai. Galda sāls ir ierobežots līdz 5 gramiem dienā, cukurs - līdz 50 gramiem.

Pirmajās nedēļās no produktiem ir atļauta mīksti vārīta ola, olu kulteni, tvaicēta gļotu biezputra, cepti āboli, vistas buljons un filejas, kompoti un želeja, līdz četrām glāzēm piena, piena un graudaugu zupas, gaļa un zivis suflē. Maizes izstrādājumi ir aizliegti.

Pēc divu nedēļu ārstēšanas jūs varat nedaudz paplašināt produktu diētu, ieskaitot vakardienas baltmaizi, krekerus, cepumu cepumus, skābu krējumu ar zemu tauku saturu, sviestu, biezpienu ar zemu tauku saturu, cūkgaļas tvaika kotletes, vārītu teļa gaļu, makaronus. No dzērieniem līdz šim jūs varat iekļaut tikai tēju, un tas nav spēcīgs. Un svaigi spiestas sulas no bezskābiem augļiem un dārzeņiem. Uztura speciālisti var arī ieteikt pusstundu pirms ēšanas lietot vienu ēdamkaroti olīveļļas. Un tā divas reizes dienā - no rīta un vakarā. Tas labi nomāc kuņģa satura sekrēciju un palīdz slimības ārstēšanā..

Aptuvenā diētas ēdienkarte vienai dienai ar bulbītu

Brokastis. 8 okloks

  • Tvaicēts omlete, kas pildīts ar burkāniem.
  • Glāze vājas, viegli saldinātas piena tējas.

Pusdienas. 10 stundas

  • Ābolu biezenis.

Uzkodas. 11 stundas 30 minūtes

  • Mežrozīšu novārījums

Vakariņas. 12 stundas 30 minūtes

  • Vistas filejas kotletes zupa.
  • Vārīti rīsi ar tvaicētu teļa gaļas kotleti.
  • Kissel.

Pēcpusdienas uzkodas. 15 stundas

  • Kompota glāze
  • Sausiņi

Vakariņas. 17 stundas 30 minūtes

  • Burkānu salāti
  • Zivju suflē.
  • Griķi.

Otrā vakariņa. 19 stundas

  • Maizes pudiņš ar bumbieru biezeni.
  • Glāze tējas.

Pirms gulētiešanas. 21 stunda

  • Glāze piena.

Ir svarīgi atcerēties, ka, pēkšņi pārtraucot ievērot šo diētu, varat atgriezties pirmajā vietā un tad jums būs jāsāk ārstēšana no paša sākuma. Ir svarīgi arī uzklausīt ekspertu ieteikumus..

Profilakse

Tāpat kā duodeno-kuņģa refluksa (VDR) gadījumā, jūs varat novērst bulbīta rašanos, ja dzīvojat saskaņā ar jaunajiem noteikumiem:

  1. Ievērojot veselīgas ēšanas principus.
  2. Atmest smēķēšanu un visus alkoholiskos dzērienus, pat alu.
  3. Izvairīšanās no stresa situācijām.
  4. Uzmanīga attieksme pret veselības stāvokli un jaunu slimību ārstēšana.

Atveseļošanās prognoze ir vislabvēlīgākā, ja savlaicīga medicīniskās palīdzības ārstēšana un visu recepšu ievērošana, ārstējošā ārsta ieteikumi.

Bulboduodenīts: slimības cēloņi, formas un diagnostikas metodes

Slimību ar augšējās zarnas iekaisuma bojājumiem sauc par bulboduodenītu. Biežāk slimība ietekmē viņas spuldzi..

Daudzi mūsdienu eksperti par galveno slimības cēloni sauc hronisku H. pylori infekciju. Tas ir specifisks mikrobs.

Citi tiešie faktori, kas var ietekmēt slimības attīstību, ir sliktas kvalitātes diēta, alkohola lietošana un ilgs noteiktu zāļu kurss bez aizsardzības. Bulboduodenīts rodas traumas vai objekta norīšanas rezultātā.

Slimība var izpausties, pamatojoties uz daudzām hroniskām gremošanas sistēmas patoloģijām: gastrītu, peptisku čūlu, disbiozi un citām. Dažreiz tiek piesaistīti vienšūņu un helmintu invāzijas celmi.

Patoloģijas klīnika

Bulboduodenītu raksturo skaidra saikne starp galvenajiem slimības simptomiem un ēšanas laiku..

Pacienti apraksta sāpes kā spazmas, sāpes. Lokalizācija galvenokārt vēdera augšdaļā. Sāpes parādās pēc ēdienreizes ēšanas pēc dažām stundām. Ir arī "izsalkuma sāpes". Stāvoklis uzlabojas pēc zāļu lietošanas, kas samazina kuņģa skābumu.

Papildus sāpēm bulboduodenīta simptomi ir rūgta eruktija, slikta dūša un dažos gadījumos vemšana. Pacients sūdzas par samazinātu darba spēju, galvassāpēm, pastiprinātu svīšanu.

Slimības formas

Atkarībā no tā, kāda veida slimība virzās uz gļotādu, izšķir divas bulboduodenīta straumes - katarālu un erozīvu.

Katarāls bulboduodenīts ir iekaisums, nemainot zarnu gļotādas integritāti. Ar erozijas veidu parādās defekti, kas līdzinās nobrāzumiem. Ja koriģējošā terapija netiek uzsākta laikā, drīz parādīsies čūlas..

Ir arī akūtas un hroniskas stadijas. Atkarībā no slimās vietas garuma ir iespējams noteikt bulbīta fokālo un izkliedēto izskatu.

Simptomi

Galvenie bulboduodenīta simptomi ir nespecifiski, līdzīgi kā citu problēmu klīnikā.

Tie ietver:

  • sāpes zem xiphoid procesa, kas var izstarot vēdera priekšējo sienu;
  • slikta dūša, spiediens vēdera dobumā;
  • rūgta garša mutē;
  • vemšanas reflekss (akūtas saindēšanās gadījumā, parasti atkārtoti lietojams);
  • migrēna un savārgums;
  • vaļīgi izkārnījumi.

Iekaisuma procesa aktivitātes pakāpi novērtē pēc simptomiem. Piemēram, ar 1 darbības veidu pacienta vispārējais stāvoklis nedaudz pasliktinās: caureja notiek reizi nedēļā, sāpes ir vieglas un pārejošas, svara zudums nav izteikts.

Diagnostika

Pārbaudot pacientu ar aizdomām par bulboduodenītu, atklājas ādas bālums (īpaši asins zuduma dēļ), sāpīga vēdera augšdaļas palpācija. Uz mēles ir redzama balta plāksne, uz kuras uzdrukāti zobi. Tiek veikts vispārējs un bioķīmisks asins tests. Tie atklāj: sarkano asins šūnu skaita samazināšanās, hemoglobīna rezerves vienā vai otrā virzienā mainās aknu un aizkuņģa dziedzera enzīmu līmenis. Obligāti jāpārbauda slēptās asinis izkārnījumos.

Ureāzes elpas tests, ELISA, PCR, audu gabala pārbaude pēc biopsijas tiek veikta, lai apstiprinātu Helicobacter pylori infekciju. Ja paraugi ir pozitīvi, tad tiek nozīmēta antibiotiku terapija..

Medicīniskais "zelta standarts" bulboduodenīta diagnostikai ir ezofagogastroduodenoskopija - pētījumu metode ar endoskopu, kas ļauj vizuāli novērtēt kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas stāvokli un jo īpaši tās sīpolu daļu..

Mērena bulbit un tā ārstēšanas metodes

Patoloģijas rašanās parasti ir saistīta ar kļūdām uzturā. Uz nepareizas diētas fona rodas gastrīts, un mērens bulbīts izpaužas uz tā pamata. Spuldzes iekaisuma process var izpausties infekcijas rezultātā ar patogēnām baktērijām, kas kolonizē zarnas.

Bulbit ir tādas pašas līdzības kā gastrīts, čūla vai duodenīts. Persona sūdzas par krampjveida sāpēm kuņģī, it īpaši naktīs.

Pacientam ar šādu slimību pastāvīgi ir slikta dūša, dažreiz viņš vēlas vemt. Tas runā par toksisku infekciju vai saindēšanos. Pacientam ir problēmas ar izkārnījumiem, aizcietējumus aizstāj ar caureju. Sāpes rodas pāris stundas pēc ēšanas, bieži rodas bez iemesla naktī.

Mērena bulbīta kompleksa ārstēšana tiek veikta gastroenteroloģijas nodaļā, un nopietnu komplikāciju draudu gadījumā tiek nodrošināta kvalificēta ķirurģiska aprūpe. Lai ieceltu amatā, nepieciešama īpaša diēta.

Narkotiku ārstēšana

Zāļu terapija ir specifiska katram pacientam, un to izvēlas ārstējošais ārsts. Tas mainās atkarībā no pacienta vecuma, patoloģijas attīstības cēloņiem, citu slimību klātbūtnes. Ārstēšanas plāns tiek izvēlēts pēc laboratorisko testu, EGD, pacientu aptaujas rezultātu saņemšanas. Iesakiet veikt sanatorijas atveseļošanos ar fizioterapeitisko pasākumu kursu.

Ārstēšanu veic šādas narkotiku grupas:

  • Antibakteriāla terapija, kad tiek identificēts patogēns.
  • Zāles, kuru mērķis ir samazināt skābumu un sālsskābes ražošanu.
  • Ārstēšana ar steroīdu hormoniem, vitamīnu kompleksiem, lai mazinātu iekaisumu.
  • Sorbenti, lai izslēgtu akūtu intoksikāciju.
  • Pretsāpju un spazmolītiskie līdzekļi.
  • Ja nepieciešams, izraksta antihelmintu līdzekļus.

Diēta

Pareiza uzturs ir būtisks viegla bulbīta ārstēšanā. Pacients jāizslēdz no ceptu, taukainu, skābu un pikantu ēdienu uztura. Nav ieteicams patērēt lielu daudzumu konditorejas izstrādājumu, rudzu maizes. Nelietojiet ļaunprātīgi izmantot alkoholiskos dzērienus, kafiju, soda ūdeni. Ir atļauts ēst visu veidu graudaugus, augļus, makaronus, vārītus dārzeņus, liesu gaļu un zivis, olas, raudzētu ceptu pienu, biezpienu, jogurtus, sierus, želeju.

Maltītēm jābūt daļējām. Pārtiku vajadzētu ēst bieži, bet mazās porcijās.

Produktus ieteicams sasmalcināt ar blenderi. Biezenī stāvoklī kuņģis labāk sagremo pārtiku. Ir svarīgi neēst ēdienu karstu vai aukstu. Ideāls risinājums ir silts ēdiens, kas pagatavots vārot vai cepot. Iesakiet samazināt sāls uzņemšanu un dzert vairāk tīra ūdens.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Pašmāju zāļu receptes var nodrošināt labus rezultātus, ja tās lieto kopā ar izrakstītajām zālēm. Tiek izmantoti kumelīšu ziedi, kliņģerītes, pelašķu lapas, ceļmallapu lapas, asinszāle un citi augi ar pretmikrobu un pretiekaisuma īpašībām. Tautas recepšu piemēri ir parādīti zemāk..

  • Asinszāles novārījums. Izmēriet 2 ēdamkarotes maltas asinszāles, ielejiet 250 ml karsta ūdens un atstājiet uz ceturtdaļu glāzes dzert pirms ēšanas 4 reizes dienā. Šim buljonam ir antibakteriāla iedarbība un tas stiprina ķermeņa imūno spēku..
  • Burkānu sula. Lai sulu noņemtu burkānu, noskalojiet to, nomizojiet un smalki sarīvējiet vai sagrieziet, pēc tam izspiediet to caur marli. Jūs varat izmantot sulu spiedi. Dzert ceturtdaļu glāzes pusstundu pirms katras ēdienreizes.

Iepriekš minēto līdzekļu ņemšanas gaita ir apmēram divas nedēļas, pēc tam tiek pārtraukta nedēļa un plāns tiek atkārtots.

Profilakse

Slimības profilakse ietver savlaicīgu gastrīta ārstēšanu ar obligātu pārbaudes veikšanu pēc ārstēšanas kursa, apstiprinot pilnīgu patogēnu izdalīšanos. Nepieciešams regulāri iziet profesionālos eksāmenus. Piesardzīgi lietojiet zāles, kas ir agresīvas attiecībā pret kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Lai novērstu inficēšanos ar helikobaktērijām, jums jāievēro pārtikas higiēna, pirms ēšanas jāmazgā rokas un nelietojiet kopējus traukus..

Ar savlaicīgu specializētu ārstēšanu un visu medicīnisko ieteikumu ievērošanu dzīves un darbspēju prognoze ir labvēlīga.

Kas ir bulbīta duodenīts - simptomi un ārstēšana

Bulbit duodenīts ir viena no visbiežāk sastopamajām kuņģa un zarnu trakta slimībām. Patoloģijas attīstību veicina mūsdienīgs dzīvesveids, slikta ekoloģija, sliktas kvalitātes pārtika, izmisīgs dzīves ritms, slikti ieradumi un ģenētiska nosliece. Provocējošo faktoru saraksts ir ārkārtīgi liels, un klīniskā aina ir līdzīga daudzām citām gremošanas trakta slimībām..

Kas tas ir

Medicīna izšķir divas atsevišķas slimības - kuņģa bulbītu, duodenītu. Šo jēdzienu kombinēta izmantošana, lai raksturotu vienu diagnozi, liek domāt, ka patoloģiskais process aptver visu tievās zarnas daļu. Tā kā bulbit ir iekaisums vienā no divpadsmitpirkstu zarnas daļām, tā sauktā spuldze. Tam ir ļoti svarīga loma - tas savāc un neitralizē tievās zarnas skābo saturu. Duodenīts ir divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums.

Bieži vien, ņemot vērā šīs slimības, viņi papildus diagnosticē gastrītu, holecistītu, pankreatītu utt. Tas ir tāpēc, ka visi gremošanas sistēmas orgāni ir savstarpēji saistīti, vienā patoloģijas izraisa citu darbību traucējumus. Iekaisuma procesam ir īpašības izplatīties kaimiņu orgānos. Tāpēc bulbīta, duodenīta cēlonis var būt kuņģa, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, kanālu un resnās zarnas slimība. Turklāt bulbīta duodenīts pats par sevi spēj provocēt citu kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģiju attīstību..

Šī situācija ievērojami sarežģī diagnozi, padara simptomus neskaidrus un palielina izredzes kļūt hroniskām. Gaismas bitu duodenīts labi reaģē uz ārstēšanu ar pareizu pieeju, smagas slimības gaitas gadījumā nepieciešama ilgstoša terapija, iespējamas komplikācijas.

Kā tas izskatās

Duodenīta bulbīta ārējie simptomi praktiski neatšķiras no citām kuņģa-zarnu trakta slimībām, tā paša gastrīta. Lai noteiktu precīzu diagnozi, tiek veikta pārbaude, izmantojot modernu medicīnisko aprīkojumu. Iekaisušas zarnas izskats ietver gļotādas apsārtumu, nelielu plāksni, čūlas, asiņošanu, smagas brūces.

Iemesli

Galvenie slimības attīstības cēloņi eksperti sauc par neatbilstošu dzīvesveidu, vāju imunitāti, ģenētisku noslieci, smagu fizisku, emocionālu stresu un sliktu miegu. Tas tikai liek domāt, ka ikvienam ir iespēja saslimt ar bulbitisko duodenītu. Ir ļoti grūti tikt galā ar patoloģiski vāju imunitāti vai ģenētisku noslieci, taču joprojām ir iespējams samazināt citu negatīvo faktoru ietekmi.

Galvenie iemesli:

  • Palielināts Helicobacter baktēriju skaits. Mikroorganismi ir galvenie gastrīta provokatori, tie pastiprina savu darbību, samazinoties ķermeņa aizsargfunkcijām - zemai imunitātei. Kuņģa gļotādas iekaisums galu galā tiek pārnests uz divpadsmitpirkstu zarnas daļām, kas atrodas tiešā tuvumā.
  • Krona slimība. Hroniska, gandrīz neārstējama kuņģa slimība. To raksturo pastāvīgs iekaisuma process, gremošanas orgāna patoloģiskais darbs. Galvenais cēlonis ir saistīts ar ģenētiku, imunoloģiskiem traucējumiem.
  • Mikroorganismi, helminti. Tas izjauc kuņģa un zarnu trakta darbu, provocē iekaisuma procesus, intoksikāciju, inficēšanos ar salmonellām, helmintiem. Ārstēšana ietver prettārpu, pretparazītu līdzekļu lietošanu. Ar pareizo pieeju bulbīta duodenītu var viegli izārstēt.
  • Pārmērīga alkohola lietošana. Alkoholiskie dzērieni, tos sistemātiski lietojot, kairina, sadedzina gremošanas orgānu gļotādu, traucē vielmaiņas procesus, asins mikrocirkulāciju un provocē iekaisuma procesu. Ar ģenētisku tendenci uz kuņģa un zarnu trakta slimībām alkohola lietošana ir stingri aizliegta, pat brīvdienās minimālā daudzumā.
  • Zāles. Gandrīz visu zāļu blakusparādību sarakstā ir norādīti kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Zāles var izraisīt iekaisumu, skābumu, grēmas, sliktu dūšu un citus nepatīkamus simptomus. Visagresīvāko darbību izceļ antibiotikas, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi. Ārstnieciskā duodenīta bulbīta attīstības varbūtība palielinās ar ilgu zāļu terapijas kursu.
  • Nepareizs uzturs. Taukaini, pikanti, sāļi ēdieni, pārmērīga saldumu, gāzēto dzērienu, ātrās ēdināšanas, garšvielu, mērču un kafijas lietošana tukšā dūšā izraisa iekaisuma procesus kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā. Produkti, kas satur ķīmiskas garšas, krāsvielas, garšas pastiprinātājus, agresīvi iedarbojas uz gļotādu, vēl vairāk kairinot.
  • Nelabvēlīga psihoemocionālā vide. Bieži strīdi, skandāli, depresija, šoks, nervu izsīkums noved pie visa organisma, arī gremošanas trakta, neveiksmes. Nosacīti patogēnos mikroorganismus var aktivizēt, infekcijas un vīrusi iekļūst vieglāk. Jebkura iekšējā orgāna iekaisums var izraisīt patoloģiskus procesus tievās zarnās..

Diezgan reti svešķermeņi, kurus cilvēks nejauši norij, izraisa duodenīta bulbīta attīstību. Nelabvēlīgā apstākļu kombinācijā svešķermenis paliek kuņģī, zarnās, provocē iekaisuma procesu.

Simptomi

Bulbīta duodenītam ir līdzīgi simptomi ar gastrītu. Dažos gadījumos tas notiek ar vājām, nemanāmām izpausmēm, dažreiz tas atgādina nelielu saindēšanos. Parasti tikai daži cilvēki pievērš uzmanību nelielam labklājības pasliktinājumam. Simptomi pamazām izzūd, bet, pirmo reizi saskaroties ar negatīviem faktoriem, tie izpaužas ar jaunu sparu. Spilgts slimības klīniskais attēls ir šāds:

  • Slikta dūša;
  • Vemšana;
  • Sāpes krūtīs starp lāpstiņām;
  • Vemšana;
  • Grēmas;
  • Atraugas;
  • Slikta garša mutē, smarža;
  • Paaugstināta siekalošanās;
  • Apetītes traucējumi;
  • Galvassāpes;
  • Vājums;
  • Pagaidu reibonis;
  • Slikts miegs;
  • Izkārnījumu traucējumi, bieži caureja;
  • Drudzis;
  • Meteorisms;
  • Uzpūšanās.

Simptomi katrā gadījumā ir individuāli, atkarībā no slimības sarežģītības, vecuma, provocējošiem faktoriem.

Duodenīta bulbīta šķirnes:

  1. Akūts. To raksturo intensīvas sāpes vēderā, kuņģī. Mutes mutē ir žults garša, slikta dūša, vemšana, caureja. Atgādina visu šo saindēšanos ar pārtiku. Krampjveida sāpes novērš spazmolīti, pretsāpju līdzekļi, citi simptomi pamazām izzūd. Tomēr, ja nav kvalificētas terapijas, slimība var kļūt hroniska..
  2. Hroniska, katarāla. Zarnu gļotādas augšējie audi tiek iesaistīti patoloģiskajā procesā, pastāvīgi ir nepatīkamas sajūtas - nespēks, savārgums, slikta dūša, sāpes nabā, vēderā, kad to nospiež. Negatīvu faktoru ietekmē notiek paasinājums. Tomēr šajā gadījumā klīniskā aina ir neskaidra, sāpīga, sāpoša, klejojoša. Slimību ir grūti ārstēt, un tai nepieciešama pastāvīga diēta. Šīs duodenīta bulbīta formas izplatīts cēlonis ir nepietiekams uzturs, alkohols, nervu stress..
  3. Erozīvs. Tas attīstās hroniska fona apstākļos, ar ilgstošu iekaisuma procesu. Uz divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas parādās brūces, erozija, bieži pārvēršas par čūlām. Ir iekšēja asiņošana, smagas krampjveida, griešanas sāpes. Nepatīkami simptomi tukšā dūšā pastiprinās. Ir slikta dūša, vemšana, vājums, pazemināts asinsspiediens, ādas bālums.

Patstāvīgi noteikt slimības klātbūtni nav iespējams, mēs varam tikai pieņemt, ka gremošanas sistēma ir izgāzusies. Lai apstiprinātu diagnozi un pabeigtu terapiju, nepieciešama visaptveroša pārbaude..

ICD kods 10

Starptautiskajā slimību klasifikatorā ir norādīti divu veidu bulbīti - čūlaini, erozīvi ar kodu K26.9. Gastrītu apzīmē ar kodu K29.3, duodenītu - K29, gastroduodenītu - K29.9. Attiecībā uz tādu kombināciju kā bulbīta duodenīts nav atsevišķa koda. Bet visas šīs kuņģa-zarnu trakta slimības ir 29. sadaļā.

Diagnostika

Aptauja sākas ar informācijas analīzi. Sarunas laikā speciālists uzzina ārējo klīnisko ainu, raksturu, sāpju ilgumu, paasinājumu sezonalitāti. Mēs pētām dzīvesveidu, izkārnījumu raksturu, biežumu, sliktu ieradumu klātbūtni, ģenētisko tendenci, psihoemocionālo apstāšanos.

Nākamajā posmā vēderu palpē. Ar bulbīta duodenītu vēdera augšdaļā virs nabas ir sāpīgas sajūtas. Nospiežot, tie var palielināties vai samazināties.

Noteikti veiciet asiņu, izkārnījumu, urīna pētījumu. Klīniskā, bioloģiskā asins analīze parāda iekaisuma procesa klātbūtni, aknu, aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa darbību. Lai novērtētu ekskrēcijas sistēmas darbību, ir nepieciešams veikt vispārēju urīna testu. Saskaņā ar izkārnījumu analīzi slēptās asinis tiek noteiktas ar iekšēju asiņošanu, kaitīgiem mikroorganismiem, olām, helmintu daļiņām. Pēc konsistences, fekāliju rakstura jūs varat noteikt pārtikas gremošanas pakāpi, novērtēt zarnu, aizkuņģa dziedzera darbu.

Visinformatīvākās instrumentālās pārbaudes metodes, izmantojot īpašu medicīnisko aprīkojumu. Ārsts izlemj par konkrētas metodes izmantošanas piemērotību.

  • Ezofagogastroduodenoskopija. Galvenā metode, kuras rezultātā speciālists aplūko orgāna iekšējo oderi, novērtē gļotādas stāvokli, nosaka bojājuma pakāpi, patoloģiskā procesa ilgumu.
  • Ultrasonogrāfija. Izrakstīts papildus, lai novērtētu citu gremošanas trakta orgānu stāvokli. Tiek pārbaudīta vēdera dobums.
  • Skābuma līmeņa noteikšana, kuņģa materiāla pārbaude.
  • Dubultkontrasta fluoroskopija. Procedūra tiek veikta, ja esophagogastroduodenoscopy nav iespējams veikt vai pacients atsakās no šīs procedūras. Pacients dzer bārija sulfāta suspensiju. Ar rentgena palīdzību tiek uzņemti daudzi attēli, kas kopā ļauj mums novērtēt divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas stāvokli.
  • Datortomogrāfija tiek noteikta, ja ir aizdomas par audzēju, ja ir zarnu bojājumi.

Noslēgumā speciālists analizē saņemto informāciju, nosaka diagnozi, izraksta terapiju.

Ārstēšana

Metodes ir vērstas uz negatīvo faktoru darbības neitralizēšanu, sāpīgu simptomu novēršanu, divpadsmitpirkstu zarnas funkciju atjaunošanu. Katrā gadījumā zāles tiek izvēlētas atsevišķi, atkarībā no klīniskā attēla. Vieglu slimības formu var izārstēt ar homeopātiskiem, tautas līdzekļiem un diētu. Paasinājumus ar smagiem sāpīgiem, nepatīkamiem simptomiem ārstē ar šādām zālēm.

  • Antacīdi. Kā pirmās palīdzības līdzeklis. Viņiem ir aptveroša un aizsargājoša iedarbība. Palīdz apturēt iekaisumu, neitralizēt skābumu. Dažas zāles satur anestēzijas komponentu. Antacīdi novērš nelabumu, sāpes, izsalkumu un pastiprinātu siekalošanos. Almagels, Maaloks, Renija, Fosfalugels, Gaviskons, Renija.
  • Protonu sūkņa inhibitori. Pretčūlas zāles, kas aizsargā gļotādu no iznīcināšanas, deformācijas. Dziedē brūces, eroziju, čūlas un novērš to parādīšanos. Tie samazina sālsskābes ražošanu, atjauno normālu skābuma līmeni. To lieto kursos no 14 līdz 30 dienām. Omez, omeprazols, ezomeprazols, pantoprazols, ranitidīns. Preparātiem, kas satur bismutu, ir līdzīga iedarbība. Populārākais De-Nol.
  • Spazmolītiskie līdzekļi. Novērst sāpes, atslābina muskuļus, veicina kuņģa un zarnu trakta aktivizēšanos. Visbiežāk tiek nozīmēti No-Shpu, Drotaverin, Papaverin, Meverin, Spazmolgon, ar smagām sāpēm Combispasm.
  • Pretsāpju līdzekļi. Viņi veic to pašu funkciju, bet ir šauri - tie novērš sāpīgas sajūtas. Tie jālieto, kad tas ir absolūti nepieciešams stipru, akūtu sāpju gadījumā. Izmantojiet Analgin, Baralgin, Nise, Ibuprofēnu, Nurofen, Ketanov, Ketalong.
  • Sorbenti. Novērst vēdera uzpūšanos, palielinātu gāzu veidošanos, meteorismu. Viņi izvada toksīnus no ķermeņa, noņem intoksikācijas simptomus. Aktivētā ogle, Smecta, Enterol, Enterosgel.
  • Zāles, kas palīdz sagremot pārtiku. Peristaltikas stimulators Domrid. Zāles veicina pārtikas veicināšanu, novērš nelabumu, gag refleksu, smaguma sajūtu. Gremošanas traucējumu gadījumā tiek noteikti pankreatīns, Mezim, Creon, lai paātrinātu, atvieglotu procesu. Festal, Panzinorm, Enzistal aktivizē aizkuņģa dziedzera darbu. Colikid tiek nozīmēts, lai uzlabotu zarnu darbību.

Turklāt zarnu mikrofloras normalizēšanai tiek nozīmēti līdzekļi - probiotikas. Tie ietver Laktiale, Laktovit, Hilak Forte, Bifidumbaketrin, Turbiotic. Lai stiprinātu imūnsistēmu, izraksta ehinacejas tinktūru, vitamīnu kompleksus. Sedatīvi uzlabo zāļu iedarbību, mazina sāpes un nomierina kairinātās gļotādas. Ieteikt baldriāna, māteres, gloda tinktūru, Nova-Passit līdzekli.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tos lieto kā sarežģītas terapijas sastāvdaļu vai kā neatkarīgas zāles vieglas slimības formas gadījumā - nelielus simptomus.

  • Lai atjaunotu gļotādu, dziedinātu erozijas, čūlas, novērstu to attīstību iekaisuma procesā, izraksta smiltsērkšķu un mežrozīšu eļļu.
  • Lai atvieglotu stāvokli, bloķētu iekaisuma procesu, uzlabotu gremošanu, viņi dzer tēju no kumelītes, piparmētras, citrona balzama, timiāna.
  • Linu sēklu novārījums labvēlīgi ietekmē zarnu darbu un stāvokli. Ielejiet izejvielas ar ūdeni, vāriet uz lēnas uguns 15 minūtes. Ļauj atdzist, filtrē. Dzert 100 ml 3-4 reizes dienā starp ēdienreizēm.
  • Jūs varat novērst grēmas, zemāku skābumu ar glāzi silta piena. Svaigs kazas piens ārstē arī pankreatītu, gastrītu.
  • Burkānu sula apvienojumā ar svaigu kartupeļu sulu darbojas kā antacīds līdzeklis. Dzert 50-100 ml tukšā dūšā.

Lai normalizētu gremošanas traktu, viņi izmanto arī rīsu, auzu, banānu, svaigu paipalu olu novārījumu.

Diēta

Pareiza uzturs un režīms ir ātras atveseļošanās atslēga un novērš recidīvu. Paasinājuma gadījumā jums jāievēro stingra diēta, remisijas stāvoklī jums jāievēro diēta, jāēd kvalitatīvi produkti. Ar gremošanas trakta slimībām jums jāierobežo alkohola lietošana vai vispār jāatsakās. Tie negatīvi ietekmē gļotādas stāvokli, provocē iekaisumu:

  • Gāzētie dzērieni;
  • Kafija;
  • Taukaini, pikanti, sāļi, cepti ēdieni;
  • Mērces;
  • Saldumi;
  • Konservi;
  • Kūpināti produkti;
  • Šokolāde.

Ēdiet mazās porcijās, lai novērstu pārēšanās. Traukiem jābūt ērtā temperatūrā, tvaicētiem, ceptiem, vārītiem, sautētiem. Dienas uzturā jāiekļauj graudaugi, piena produkti, zupa, dārzeņu biezenis, negāzēts minerālūdens, ārstnieciskā zāļu tēja.

Atļautie produkti:

  • Biezpiens;
  • Kefīrs;
  • Jogurts;
  • Termiski apstrādāts piens;
  • Bietes;
  • Kartupeļi;
  • Burkāns;
  • Ķirbis;
  • Cukini;
  • Zaļie;
  • Sviests;
  • Dārzeņu eļļa;
  • Vermicelli;
  • Griķi;
  • Rīsi;
  • Auzu putraimi;
  • Mannas putraimi;
  • Zaļā tēja;
  • Minerālūdens;
  • Kissel;
  • Žāvētu augļu kompots;
  • Banāns;
  • Salds cepts ābols, sarīvēts;
  • Arbūzs;
  • Melone;
  • Novecojusi baltmaize;
  • Smilšu maize, liesa cepumi;
  • Olas;
  • Gaļa ar zemu tauku saturu;
  • Jūras zivis.

Garšīgi, veselīgi ēdieni tiek gatavoti no atļauto produktu saraksta. Tā kā sāpīgie simptomi izzūd, diētu var paplašināt. Pievienojiet citus dārzeņus, augļus, vairāk saldumu, bet neēdiet pārtikas produktus, kas satur ķīmiskas piedevas, garšas pastiprinātājus, krāsvielas.

Profilakse

Gandrīz visi preventīvie pasākumi ir iekļauti vienā frāzē - veselīgs dzīvesveids, pareizs uzturs. Tas ir nepieciešams:

  • Ierobežojiet vai pilnībā atsakieties no gāzētiem alkoholiskajiem dzērieniem, kafijas, taukainiem, pikantiem, sāļiem ēdieniem. Pārmērīgi nelietojiet saldumus. Ēdiet vairāk dārzeņu, augļu, graudaugu, piena produktu.
  • Dzert vairāk. Dienā jāizdzer vismaz 1,5 litri avota, minerālūdens, kompota.
  • Izvairieties no stresa, nervu spriedzes, atpūsties, pietiekami gulēt.
  • Pārraugiet diētu, izvairieties no pārēšanās, ēšanas laikā nerunājiet, neēdiet naktī.
  • Ej sportā, vadi aktīvu dzīvesveidu.
  • Stipriniet imunitāti, periodiski dzeriet vitamīnus, probiotikas, zāļu tinktūras.

Savlaicīgi ārstējiet visus iekaisuma procesus, izvairieties no hroniskas kursa.

Atsauksmes

Cienījamie lasītāji, jūsu viedoklis mums ir ļoti svarīgs - tāpēc mēs priecāsimies komentāros dzirdēt jūsu viedokli par bulbīta duodenītu, tas noderēs arī citiem vietnes lietotājiem.

Irina: “Ja simptomi nav izteikti, var palīdzēt tēja, kas pagatavota no ārstniecības augiem, raudzētiem piena produktiem, graudaugiem ar pienu vai sviestu. Diēta nedēļu, un viss iet prom. Es cenšos neko neēst. Es ierobežoju saldumus, vīnu ik pa laikam dzeru ne vairāk kā vienu glāzi. "

Tatjana: “Iepriekš Almagels vienmēr palīdzēja, tagad man tas ir kļuvis diezgan vājš. Es pieņemu kompleksā Omez, Domrid, Almagel. Ja spazmas pietiek - divas No-Shpa tabletes. Tas kļūst vieglāk 3 dienu laikā, skābums tiek atjaunots nedēļā. Aktivētā ogle 1 tabletes devā uz katru svara kilogramu palīdz pret vēdera uzpūšanos. Ar maniem 55 kg ir pietiekami 5 tabletes. "

Bulbit

Bulbit - divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes gļotādas iekaisums, īpašs duodenīta gadījums.

Divpadsmitpirkstu zarna ir tievās zarnas sākotnējā daļa, kas robežojas ar kuņģi. Pārtika, kas daļēji sagremota kuņģī, nonāk tievā zarnā, kur to tālāk pārstrādā līdz ērtākajai asimilācijas formai. Divpadsmitpirkstu zarnas augšdaļai ir noapaļota, sfēriska forma, kurai tā saņēma raksturīgo nosaukumu - spuldze.

Duodenīta, kura dominējošo daļu veido divpadsmitpirkstu zarnas sākotnējās daļas iekaisums (bulbitoma), biežums pieaugušo iedzīvotāju vidū ir aptuveni 20%..

Cēloņi un riska faktori

Pašlaik par galveno slimības cēloni tiek uzskatīta infekcija ar Helicobacter pylori baktērijām, kas iebrūk zarnu sienās, kolonizējot to un izraisot iekaisumu. Turklāt slimības izraisītāji ir:

  • neiropsihisks pārspriegums (hronisks stress), kas saistīts ar divpadsmitpirkstu zarnas neiro-humorālas regulēšanas pārkāpumu;
  • pārtikas stereotipa pārkāpums (pārmērīgi taukainu, pikantu ēdienu, stipras kafijas, pārtikas produktu ar lielu daudzumu nedabisku krāsvielu, aromātu regulāra lietošana);
  • citu kuņģa-zarnu trakta orgānu hroniskas slimības (gastrīts, žults ceļu, aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera patoloģijas, dažādas diskinēzijas);
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • smēķēšana;
  • pārtikas izraisītas slimības;
  • kuņģa-zarnu trakta infekcijas un iekaisuma slimības (giardiasis, opisthorchiasis utt.);
  • intoksikācija ar vietējām kairinošām vielām;
  • svešķermeņu bojājumi gļotādai;
  • iedzimta nosliece;
  • autoimūnas gļotādas bojājumi.

Galvenie riska faktori ir:

  • neregulārs, nepareizs uzturs;
  • pārtikas alerģija;
  • personīgās higiēnas pasākumu neievērošana;
  • hronisku gremošanas trakta slimību klātbūtne.

Slimības formas

Saskaņā ar strāvas stiprumu ir:

  • akūta bulbit;
  • hronisks bulbīts (attīstoties strukturālām izmaiņām gļotādā ar iekaisuma-distrofijas raksturu, kas izraisa gremošanas dziedzeru atrofiju un orgāna disfunkciju).

Hroniska bulbīta laikā saasināšanās un remisijas fāzes mainās.

Saskaņā ar iekaisuma izmaiņu iekļūšanas dziļumu zarnu gļotādas biezumā, to smagumu un izplatību hronisks bulbīts var būt šādās formās:

  • virsma. Tas izpaužas ar gļotādas virsmas slāņu iesaistīšanos iekaisuma procesā, distrofiskos traucējumos;
  • difūzs vai intersticiāls. Tiek ietekmēts viss gļotādas biezums, distrofiskai tiek pievienotas limfostāzes parādības un stagnējoša liekā asins piepildīšana;
  • atrofisks. Gļotāda kļūst plānāka, samazinās tās strukturālo elementu skaits. Raksturīga pārmērīga saistaudu izplatīšanās (tie izstaro vāju, mērenu vai smagu atrofijas pakāpi).

Duodenīta, kura dominējošo daļu veido divpadsmitpirkstu zarnas sākotnējās daļas iekaisums (bulbitoma), biežums pieaugušo iedzīvotāju vidū ir aptuveni 20%..

Bulbit klasifikācija pēc endoskopiskā attēla:

  • eritematozs (spuldzes gļotādas hiperēmija);
  • hemorāģisks (kopā ar dažādas intensitātes asinsizplūdumiem);
  • atrofisks;
  • erozīvs (gļotādas virsmas defektu klātbūtnē līdz 0,8 cm lieliem);
  • mezglains (mezglains).

Klīniskā kursa iespējas:

  • čūlains (visizplatītākais variants ir aptuveni 80% gadījumu);
  • gastrīts līdzīgs;
  • holecistīts;
  • aizkuņģa dziedzera;
  • neiro-veģetatīvs;
  • jaukts;
  • latents (paslēpts).

Etioloģiskā klasifikācija hronisku divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu, kura biežākā izpausme ir bulbīts, sadala primārajā (patstāvīgi radītajā) un sekundārajā, kas izveidojās uz pamata patoloģijas fona..

1. Primārais duodenīts:

  • pārtikas;
  • infekciozs (baktēriju, vīrusu, sēnīšu, parazītu);
  • alerģisks;
  • imūns (autoimūns);
  • toksiski-ķīmisks;
  • neiroendokrīns;
  • iedzimta;
  • idiopātisks;
  • daudzfaktoru (jaukts).

2. Sekundārais duodenīts, kas attīstās uz dažādu orgānu un sistēmu slimību (kuņģa-zarnu trakta, urīnceļu, sirds un asinsvadu, asinsrades sistēmu u.c.), imūndeficīta, jonizējošā starojuma iedarbības u.c..

Pēc morfoloģiskajām īpašībām bulbit tiek klasificēts šādi:

  • vāja, 1. pakāpe (saglabājas gļotādas struktūra, tiek atzīmēta limfocītu un plazmas šūnu infiltrācija);
  • mērens, 2. pakāpe (virspusēja epitēlija bojājums, strukturālas izmaiņas pievienojas gļotādas mikrovilliem);
  • smaga, 3. pakāpe (smaga bārkstiņu deformācija, intensīva limfoplazmatiskā infiltrācija, iespējams, eroziju klātbūtne).

Simptomi

Akūtas bulbīta galvenās izpausmes:

  • intensīvas sāpes epigastrālajā reģionā;
  • slikta dūša, vemšana;
  • sāpes palpējot kuņģī;
  • vispārējs vājums, miegainība;
  • samazināta ēstgriba;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Biežākie hroniskā iekaisuma simptomi ir:

  • atkārtotas sāpes ("izsalkušas", nakts, agras vai vēlas, difūzas apņemošas vai skaidri lokalizētas, epigastrālajā reģionā vai hipohondrijā, kas ir atkarīgas no bulbīta klīniskās gaitas), kuras mazina ēšana, antacīdi vai antisecretory zāles;
  • atraugas skāba vai sapuvusi, atraugas ar gaisu ir iespējamas;
  • tendence uz aizcietējumiem vai caureju, ir iespējama arī nestabila izkārnījumi, kas izpaužas mainoties aizcietējumiem un caurejai;
  • sāpes palpējot epigastrālajā zonā;
  • smagums epigastrijā pēc ēšanas;
  • meteorisms, spastiskas sāpes vēderā;
  • svara zudums;
  • papildu simptomi kā vispārējs vājums, svīšana, sirdsklauves, elpas trūkums, trīce (iespējams ar bulbīta neiroendokrīno variantu).

Dažos gadījumos bulbīts var būt asimptomātisks, to nejauši atklāj citu slimību endoskopiskās izmeklēšanas laikā vai komplikāciju veidošanās stadijā..

Diagnostika

Papildus obligātajām asins pārbaudēm (vispārējām un bioķīmiskām) un urīnam, kuru rezultāti atspoguļos nespecifiska iekaisuma pazīmes, bulbīta apstiprināšanai ir nepieciešami šādi pētījumi:

  • frakcionēta divpadsmitpirkstu zarnas intubācija (pašlaik reti tiek veikta);
  • EGD ar mērķtiecīgu biopsiju un sekojošu biopsijas histoloģisko izmeklēšanu;
  • Helicobacter pylori infekcijas identificēšana;
  • Rentgena izmeklēšana ar kontrastvielu;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • divpadsmitpirkstu zarnas motora funkcijas izpēte, izmantojot perifēro skaitļoto gastroenterogrāfiju un (vai) grīdas manometriju.

Dažos gadījumos bulbīts var būt asimptomātisks, to nejauši atklāj citu slimību endoskopiskās izmeklēšanas laikā vai komplikāciju veidošanās stadijā..

Ārstēšana

Ārstēšana notiek šādi:

  • diētas terapija (1.a, 1.b, 2., 4. vai 5. tabula), ar akūtu vai erozīvu-čūlu procesu, bads tiek parādīts 1-2 dienas;
  • Helicobacter pylori izskaušana (antibiotiku terapija, pretmikrobu līdzekļi);
  • antisekrēcijas zāles (ieskaitot H2-histamīna blokatorus);
  • gastroprotektīvie līdzekļi;
  • antacīdi;
  • algināti;
  • kuņģa-zarnu trakta motora funkcijas regulatori.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Bulbit var izraisīt:

  • uz erozīvu bulbītu;
  • uz divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes peptisko čūlu;
  • līdz neatrisināmām sāpēm un dispepsijas sindromiem, ko papildina pastāvīgs ķermeņa svara samazinājums;
  • līdz malaldestēzes un malabsorbcijas sindromu attīstībai;
  • uz aizkuņģa dziedzera audu reaktīvo iekaisumu;
  • līdz duodenogastriskam refluksam;
  • līdz kuņģa-zarnu trakta asiņošanai;
  • līdz progresējošai divpadsmitpirkstu zarnas obstrukcijai.

Var rasties arī ļaundabīga deģenerācija.

Prognoze

Ar savlaicīgu diagnostiku un kompleksu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Pacienti ar atrofisku duodenītu, divpadsmitpirkstu zarnas caurlaidības traucējumiem, hronisku pankreatītu, žults ceļu patoloģiju tiek pakļauti dinamiskai dispansera novērošanai, reizi gadā veicot endoskopiskos, ultraskaņas un laboratoriskos izmeklējumus..

Pašlaik par bulbīta galveno cēloni tiek uzskatīta infekcija ar Helicobacter pylori baktērijām, kas iebrūk zarnu sienās, kolonizējot tās un izraisot iekaisumu..

Profilakse

Jāievēro šādi preventīvie pasākumi:

  • ievērot racionālu uzturu;
  • atteikties no alkohola pārmērīgas lietošanas, smēķēšanas;
  • savlaicīgi ārstēt slimības, kas izraisa sekundāru hronisku bulbītu;
  • pacienti, kuriem ilgstoši jālieto zāles (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, glikokortikosteroīdu hormoni), kas izraisa kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas patoloģijas, veic īpašus profilaktiskus pasākumus.

YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:

Izglītība: augstākā, 2004. gads (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008.-2012 - KSMU Klīniskās farmakoloģijas katedras aspirants, medicīnas zinātņu kandidāts (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija"). 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".

Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!