Aknu metastāžu ārstēšana: vai ir iespējams apturēt audzēja augšanu?

Aknas ir orgāns ar labvēlīgu anatomiju metastāžu attīstībai, jo caur tām iet milzīga vārtu vēna. Sekundārie perēkļi rodas citu orgānu ļaundabīgu jaunveidojumu fona apstākļos, kuru šūnas ar asins plūsmu iekļūst aknās. Diemžēl ir gandrīz neiespējami savlaicīgi atpazīt metastāžu procesu, jo grūtāk ir diagnosticēt vēzi agrīnā attīstības stadijā..

Kas ir metastāzes aknās?

Metastāzes aknās ir audzēja rakstura uzmanības centrā, kas notiek uz patoloģisko šūnu pārnešanas fona no citas skartās vietas. Viena no ļaundabīgā veidojuma raksturīgajām iezīmēm ir spēja metastēties. Pacienta paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no metastāžu skaita..

Mūsdienās aknu vēzis tiek iedalīts divās grupās atkarībā no pamatizglītības:

  • primārais (aknu dobumā veidojas audzējs);
  • sekundāri (metastāzes iekļūst aknās no audzēja, kas pāriet uz citiem orgāniem).

Metastāžu šķirnes

Metastātiskā procesa galvenā klasifikācija ir balstīta uz to izplatīšanās veidu. Galvenie no tiem ir:

  1. Hematogēns - metastāžu izplatīšanās notiek caur asinīm.
  2. Limfogēnās - skartās šūnas izplatās caur limfu.
  3. Implantācija - sakāve tiek veikta ar cita veida šķidrumiem.

Turklāt vēža šūnas var pārvietoties pa ķermeni ortogrādā (dabiskās asinsrites virzienā) vai retrogrādā (pretējā asinsrites virzienā). Metastāzes no slima orgāna pāriet uz veselīgu, veidojot jaunus ļaundabīgus perēkļus. Tā, piemēram, dzemdes kakla, kuņģa vai zarnu vēža gadījumā neatgriezenisks process var ietekmēt aknas, nieres, kaulus un citus orgānus un sistēmas..

Notikuma cēloņi

Aknu metastāzes un saistītie simptomi attīstās uz patoloģisko šūnu izplatīšanās fona caur asinsriti. Ja metastāžu veidošanās ir tālu, mēs varam runāt par slimības nolaidību. Šajā gadījumā, visticamāk, mēs runājam par vēža 4. stadiju, kas nereaģē uz ārstēšanu. Neatkarīgi no ļaundabīgā jaunveidojuma vietas, vēzis izturas ārkārtīgi agresīvi pret ķermeni.

Metastāžu attīstības īpatnība aknās

Katru dienu aknas caur sevi izlaiž lielu daudzumu asiņu - apmēram 1,5 l 60 sekunžu laikā. Apmēram 30-35% iet caur artērijām, pārējie - caur vārtu vēnu no zarnām.

Aknu dobumā ir specifiski sinusoidāli kapilāri, kuros asins plūsma palēninās, venozais saturs ir savienots ar artēriju un pēc tam atkal ieplūst sirdī caur apakšējo dobo vēnu. Tieši šis aknu apgādes ar asinīm princips ir vislabvēlīgākais vēža šūnu izplatībai un attīstībai..

Galvenie vēža veidi, kas metastazē aknās

Vēža šūnas spēj pārvietoties pa visu ķermeni no skartās vietas uz veseliem audiem, uzbrūkot jaunām vietām. Tātad metastāzes aknās var rasties šādu orgānu vēža fona apstākļos:

  • kuņģis;
  • prostatas dziedzeris;
  • vairogdziedzeri;
  • krūtis;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • žults;
  • plaušas.

Ja iepriekšminētajos orgānos tiek atzīmēta vēža lokalizācija, ar varbūtību 50%, pacienta diagnoze norāda uz metastāžu izplatīšanos aknās. Retāk ir gadījumi, kad patoloģiskas šūnas izplatās barības vada vēža vai melanomu dēļ.

Vēža veidsSimptomi
Piena vēzisNo sprauslām parādās izdalījumi, krūtīs ir jūtams zīmogs. Āda mainās (apsarkst, parādās pietūkums, veidojas "citrona miza"). Sprauslas ievelkas.
Plaušu vēzisGalvenā simptomatoloģija ir klepus parādīšanās, elpas trūkums, sāpes krūtīs, svara zudums, asiņu atklepošana.
Zarnu vēzis (kolorektālais)Pazīmes nav izteiktas, dažreiz to var pilnīgi nebūt. Ar slimības progresēšanu simptomi palielinās..
Aizkuņģa dziedzera vēzisAgrīnai karcinomas pakāpei nav specifisku simptomu. Dažreiz slimība tiek maskēta kā diabēts. Galvenās pazīmes tiek uzskatītas par sāpēm un dzelti, kuras tiek noteiktas 90% pacientu.
Kuņģa vēzisPatoloģiju papildina vāja klīniskā aina. Tā kā simptomi ir nestabili, tos var ārstēt ar pareizu uzturu un medikamentiem..

Metastāžu bīstamība

Metastāzes process negatīvi ietekmē orgāna darbību. Metastāžu aktīvai izplatībai ir šādas sekas:

  • kavējas vitamīnu un minerālvielu apstrāde;
  • orgāni netiek piegādāti ar glikozi;
  • hormoni netiek ražoti;
  • aknu enzīmi, olbaltumvielas un tauki netiek ražoti.

Turklāt metastāzes var ietekmēt mugurkaulu, izraisot invaliditāti. Ārkārtas gadījumā var būt nepieciešams steidzams ķirurgs.

Aknu metastāžu klātbūtnes simptomi

Sākumā slimība var nekādā veidā neizpausties. Nekavējoties var pamanīt tikai vispārēju nespēku, svara zudumu un drudzi. Lai noteiktu diagnozi, jums būs nepieciešama speciālistu palīdzība. Raksturīgākās patoloģiskā procesa izpausmes ir:

  • sāpīgums labajā dievā zem ribām;
  • slikta dūša, vemšana;
  • smaguma sajūta kuņģī;
  • dzelte;
  • urīna aptumšošana;
  • izkārnījumu izgaismošana;
  • nieze;
  • bālums;
  • ascīts;
  • asiņošana.

Bet, diemžēl, šādi simptomi var pavadīt citas aknu patoloģijas. Tāpēc, ja ir mazākās aizdomas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Uzmanību! Spēcīgas sāpes aknās ir pirmais signāls, ka audzējs palielinās pārāk strauji. Šajā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu..

Diagnostikas metodes

Pirms aknu metastāžu ārstēšanas ir ļoti svarīgi precīzi noteikt vēža apjomu. Lai izrakstītu visefektīvāko ārstēšanas metodi, medicīna piedāvā novatoriskas diagnostikas metodes, kā arī instrumentālos un laboratoriskos izmeklējumus..

Laboratorija

Lai iegūtu vairāk informācijas, ārsti izraksta laboratorijas diagnostikas metodes, proti:

  • bioķīmiskās un vispārējās asins analīzes;
  • asins analīze par audzēja marķieru klātbūtni.

Pilnīga asins analīze ir informatīva slimības sākuma stadijā. Ir iespējams spriest par vēža un metastāžu klātbūtni, ja rezultātos ir dažas novirzes:

  • leikocītu skaits pārsniedz normu;
  • ESR pārsniedz pieļaujamās robežas;
  • hemoglobīns ir pazemināts;
  • nepietiek trombocītu.

Bet, tā kā šādas izmaiņas asinīs var atklāt citu iemeslu dēļ, nevajadzētu izdarīt secinājumus tikai par vispārējās asins analīzes rezultātiem, ir nepieciešami arī papildu izmeklējumi.

Ja pacientam tiek noteikta bioķīmiska analīze, urīnvielas, gamma globulīna, bilirubīna, fibrinogēna palielināšanās var liecināt par vēzi. Audzēja marķieru analīze ļauj veikt efektīvāku un pareizāku pārbaudi, jo vēža šūnas ražo specifiskus antigēnus - olbaltumvielas. AFP analīze tiek uzskatīta par visinformatīvāko..

Instrumentāls

Lai diagnosticētu metastāzes un vēzi, pacientiem tiek nozīmētas arī instrumentālās izmeklēšanas metodes, kas ietver:

  • Ultraskaņa (ultraskaņu izmanto, lai vizualizētu audzējus aknu audos)
  • CT (ieteicams visu veidu vēža diagnosticēšanai);
  • MRI (palīdz atšķirt ļaundabīgu un labdabīgu, lielākai precizitātei var izmantot kontrastu);
  • angiogrāfija (paredzēta, lai noteiktu asinsvadu sistēmas stāvokli un asins plūsmu, patoloģisko transformāciju ilgumu).

Obligāti tiek izmantota arī histoloģija, kurā izmainītos audus ņem tālākam pētījumam. Procedūru var veikt kā punkciju, minimāli invazīvu vai operācijas laikā.

Metastāzes ārstēšana

Metastāze aknās ir sliktas prognozes problēma. Daudzi pacienti mirst gada laikā pēc sekundāro audzēju atklāšanas. Pavisam nesen šādiem pacientiem tika liegta palīdzība klīnikās, jo ārstēšana nedeva gaidīto efektu. Mūsdienās visizplatītāko aknu metastāžu ārstēšanu veic ar šādām metodēm:

  • ķīmijterapija;
  • staru terapija;
  • ar operācijas palīdzību.

Operatīva iejaukšanās

Aknu metastāžu ķirurģiska ārstēšana tiek plaši izmantota; izdzīvošanas rādītājs 5 gadu laikā ir no 20 līdz 45%. Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai var būt:

  • vienreizējas metastāzes;
  • metastāzes, kas nav ietekmējušas asinsvadu sistēmu.

Metastāžu ķirurģiska ārstēšana aknās netiek veikta, ja ārpus orgāna atrodas tālu perēkļi.

Radioembolizācija

Šī procedūra ir asinsvadu embolizācijas kombinācija ar staru terapiju. Radioembolizācijas mērķis ir apturēt patogēno šūnu augšanu un to iznīcināšanu. Lai to izdarītu, zāles injicē artērijās, kas ļaundabīgo audzēju apgādā ar asinīm. Tas neļauj audzējam baroties, augt un ietekmēt veselīgus orgānus..

Bieži vien šo paņēmienu lieto aknu, muguras smadzeņu un smadzeņu vēzim. Neskatoties uz to, ka radioembolizācija var sasniegt labu efektu, metode ir pilna ar nepatīkamām blakusparādībām, ieskaitot sāpes, kuras var apturēt ar anestēzijas līdzekli..

Radiācijas terapija

Terapijai tiek izmantotas rentgenstaru īpašās īpašības, kas var iekļūt audos un iznīcināt patogēnās šūnas. Radiācijas terapiju var veikt, izmantojot dažādas metodes, proti:

  • ārējs (neoplazmu ietekmē aparāts ārpus pacienta ķermeņa);
  • trīsdimensiju konformāls (uz audzēju norāda dators, starojums ietekmē tikai vēža šūnas, tādējādi izvairoties no veselīgu orgānu un audu apstarošanas);
  • stereotaksisks (audzējam tiek piemērots mērķtiecīgs, fokusēts lieljaudas staru kūlis).

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir vēža ārstēšana, kurā tiek izmantotas ķīmiskas vielas un zāles patoloģisku šūnu noņemšanai.

Parasti zāles tiek ievadītas intravenozi vai caur katetru, kas ievietots tieši skartajā orgānā. Operācijas laikā tiek praktizēta arī kapsulas ievadīšana ar zālēm ļaundabīgā audzējā..

Šādas ārstēšanas priekšrocība ir minimālais blakusparādību skaits, mērķtiecīga darbība. Kā ķīmijterapijas zāles tiek plaši izmantotas:

  • "Cisplatīns";
  • "Metotreksāts";
  • Ciklofosfamīds;
  • "Fluoruracils";
  • "Etoposīds".

Mērķtiecīga terapija

Mērķtiecīga vēža ārstēšana ļauj sasniegt ķīmijterapijai līdzīgu efektu, taču pietiek ar zāļu lietošanu tablešu formā. Šāda terapija tiek veikta tikai ar citostatiskiem līdzekļiem, kas palielina procedūras efektivitāti. Mērķtiecīgas terapijas priekšrocība ir:

  • efektivitāte pret vēža šūnām, kas ir izturīgas pret ķīmijterapiju;
  • narkotikām nav kaitīgas ietekmes uz veselām šūnām, tās iedarbojas tieši uz audzēju, izraisot minimālu nevēlamu reakciju daudzumu;
  • kombinācijā ar ķīmijterapiju mērķtiecīgas zāles palielina ārstēšanas efektivitāti;

Atgūšanas prognozes

Kad metastāzes ir skārušas lielāko daļu orgāna, nav pamata runāt par labvēlīgu prognozi, bet agrīnā stadijā ir iespējams labot patoloģiju. Sekundārie ļaundabīgie audzēji ir bīstami, jo tie var izraisīt iekšēju asiņošanu, kuras dēļ pasliktinās pozitīvā prognoze.

Ar agrīnu diagnostiku, kad audzēji ir vieni un orgāns vēl nav zaudējis savu funkcionalitāti, var cerēt uz pozitīvu iznākumu pēc operācijas. Pēc terapijas pacienti ar teikumu "vēzis" dzīvo apmēram 5-6 gadus, un, ja nav ārstēšanas - ne vairāk kā gadu.

Dzīves ilgums ar metastāzēm

Kā liecina medicīnas prakse, pēcoperācijas komplikācijas svārstās no 19 līdz 43%. Nāvējošs iznākums rodas 4-7% no operētajiem. Ja onkoloģiju pastiprina citas aknu slimības, mirušo skaits sasniedz 37% ar nosacījumu, ka pacientiem bez komplikācijām - tikai 2%.

Ar vairākām metastāzēm bez nepieciešamās ārstēšanas paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz sešus mēnešus. Tajā pašā laikā ķīmijterapija to pagarina līdz 9 mēnešiem..

Pacienta paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no problēmas diagnosticēšanas stadijas. Pēc ķirurga iejaukšanās trīs gadu izdzīvošanas rādītājs metastāzes I stadijā ir 73%, II posmā - 60%, III stadijā - tikai 29%.

Metastāžu saasināšanās pēc rezekcijas bieži notiek pēc 6-9 mēnešiem. 46% pacientu spēj dzīvot bez recidīva apmēram 2 gadus, tikai 28% 3 gadus.

Paliatīvā aprūpe

Onkoloģisko patoloģiju paliatīvo terapiju izmanto, ja pretvēža terapija nesasniedz gaidīto efektu. Terapeitiskie pasākumi palīdz uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un skartā orgāna funkcionalitāti.

Paliatīvās terapijas mērķis ir neārstējama pacienta uzturēšanās apstākļus slimnīcā pēc iespējas tuvināt mājas videi līdz nāvei. Tajā pašā laikā speciālisti veic konsultācijas, sniedz psiholoģisko palīdzību gan mirstošajam, gan viņa ģimenes locekļiem..

Simptomi pirms nāves ar metastāzēm aknās

Vismaz viena no šiem simptomiem klātbūtne nenozīmē, ka tuvojas "beigas". Bet pievērsiet uzmanību šādiem signāliem:

  • sakarā ar gļotu uzkrāšanos augšējos elpceļos var traucēt sēkšana, mainās elpošanas biežums un intensitāte;
  • parādās vājums, miegainība;
  • delīrijs, apjukums, halucinācijas;
  • krampji;
  • apetītes zudums, rīšanas grūtības;
  • nekontrolēta urinēšana un zarnu kustība;
  • āda kļūst bāla, dažreiz pat zilgana;

Pacienti ar onkoloģiskām slimībām jūtas neizbēgama tuvošanās, cerība uz atveseļošanos mirst. Cilvēks visbiežāk dzīvo gulošu dzīvesveidu, ir bezsamaņā, visu laiku ir pusmiegs, psiholoģiski sliecas atstāt. Šādi cilvēki var atkāpties no vides, zaudēt kontroli pār savu psihi..

Lai atvieglotu ciešanas, jums nevajadzētu atteikties no psihologa palīdzības. Tuviniekiem maksimums laika jāvelta mirstošam ģimenes loceklim, jācenšas novērst viņa uzmanību, jāpalīdz atcerēties labākos un pozitīvākos dzīves mirkļus un jānodrošina ērti apstākļi.

Tā kā šajā stāvoklī sāpes ir ļoti spēcīgas, ārsti izraksta pretsāpju līdzekļus, galvenokārt narkotiskās vielas, kuras var iegūt stingri pēc receptes..

Diemžēl šodien neviens nav pasargāts no vēža. Un, neskatoties uz medicīnas un farmakoloģijas progresivitāti, ir pilnīgi neiespējami atgūties no šīs kaites. Lai izvairītos no neatgriezeniskām sekām, neaizmirstiet par regulārām pārbaudēm pie ārsta. Tikai savlaicīga diagnoze un pareiza ārstēšanas taktika paildzinās pacienta dzīvi.

Metastāzes aknās - ārstēšana ar ķīmijterapiju un diētu. Cik dzīvo ar metastāzēm aknās

Kad veidojas aknu metastāzes

Aknu metastāzes ir sekundāru onkoloģijas perēkļu veidošanās, ko izraisa patogēnu šūnu iekļūšana no galvenā audzēja fokusa. Ultraskaņā tie izskatās kā mazi mezgliņi. Process parasti notiek jau vēža 4. stadijā.

Aknām ir milzīga funkcionalitāte. Tās sakāves cēloņi ir saistīti ar vienu no vissvarīgākajiem uzdevumiem (asins detoksikācija). Struktūras un izvietojuma īpatnību, kā arī neitralizējošo īpašību dēļ šeit apmetas patoloģiskas vielas un mikroorganismi. Cilvēka asinis (vēnu, artēriju) iet caur dziedzeru, kļūstot par galveno patogēnu nesēju. Galu galā sekundāro vēža perēkļu izplatīšanās un parādīšanās notiek vairākos veidos:

  • Limfogēnās - ļaundabīgās šūnas nodrošina limfas plūsmu;
  • Hematogēns - metastāzes tiek pārnestas ar asins plūsmu;
  • Implantācija - nokļūšana kaimiņu audos, veselas šūnas aizstājot ar slimām;
  • Retrograde - ceļš, kas ir pretējs limfas un asiņu kustības virzieniem organismā;
  • Perineurāli - metastāzes izplatās pa dobajiem kanāliem, plaisām, ķermeni.

Šie ceļi ved uz aknām, šo īpašību dēļ sekundāri bojājumi (metastāzes process) rodas gandrīz jebkura veida vēža gadījumā. Lai gan ārsti izšķir visbiežāk sastopamo gadījumu, kad aknu kolonizācija ar patoloģiskām šūnām ir neizbēgama:

  • kuņģa-zarnu trakta un gremošanas orgānu onkoloģija;
  • krūts vēzis (tiek ietekmēti piena dziedzeri);
  • elpošanas sistēmas bojājumi (plaušu).

Ārstiem ir neizteikts noteikums: atklājot ļaundabīgu audzēju jebkurā orgānā, vispirms pārbaudiet, vai ir atkārtoti bojājumi, vispirms aknas, pēc tam pārējās.

Praksē gadās, ka sākotnēji tiek konstatētas metastāzes aknās, pēc tam tiek atrasts galvenais audzēja fokuss.

Iemesli

Komplikāciju parādīšanās ir saistīta ar dažāda veida onkoloģisko patoloģiju. Cēlonis parasti ir ļaundabīgi jaunveidojumi, aknas masveida asinsrites dēļ nevar pretoties izplatībai. Labdabīgiem audzējiem metastāzes nav raksturīgas. Neoplastisko audzēja šūnu veidošanās galvenais avots var būt vēzis:

  • resnās zarnas;
  • kuņģis, barības vads;
  • krūts;
  • plaušas;
  • aizkuņģa dziedzeris.

Daudz retāk, bet var izraisīt metastāzes, olnīcu, žults ceļu, prostatas, melanomas audzēju. Pacientiem, kuriem diagnosticēta ciroze, šī komplikācija izpaužas atsevišķos gadījumos. Tas ir saistīts ar asins plūsmas, asins piegādes pārkāpumu, kas novērš metastāžu iekļūšanu. Ar audzēja vēža šūnu izplatīšanos tiek traucētas aknu un ķermeņa funkcijas kopumā.

Simptomi

Sākotnējās infekcijas stadijās process notiek bez redzamiem simptomiem. Izpausme notiek daudz vēlāk. Pēc tam, attīstoties audzējam, ir pazīmes, kas norāda uz aknu bojājumiem:

  • ievērojams svara zudums bez redzama iemesla;
  • drudzis un drudža sindroms;
  • vēdera augšana liekā šķidruma parādīšanās dēļ;
  • vēnu zvaigznītes uz ādas virsmas;
  • pelēcīga (zemes) vai ikteriska ādas un acu baltuma krāsa;
  • nepatīkama rūgtuma pēcgarša mutē;
  • orgāna palielināšanās, kas pamanāma palpējot, blīvu mezglu klātbūtne;
  • reibonis, vispārējs vājums;
  • zarnu darbības traucējumi (caureja, aizcietējums), gaisma ar asiņainām vai darvas melnām fekālijām;
  • nepārtraukta vemšana ar asins elementiem;
  • sāpes un diskomforts hipohondrijā;
  • piena dziedzeru iestigšana vīriešiem (redzes augšana);
  • vēdera ādas izvirzītās vēnas.

Ja persona ir iepazinusies ar vismaz vienu simptomu, lai izdzīvotu, ir nepieciešams apmeklēt ārstu. Turpmāki aknu bojājumi var būt letāli. Metastāzes aknās var izārstēt, tiek panākta ilgstoša remisija (5 gadi), labvēlīgos apstākļos - pilnībā atjaunojot orgānu funkcijas.

Vēža simptomi

Izdzīvošana un labvēlīga prognoze palielinās, savlaicīgi atklājot slimību. Daudzi simptomi var liecināt par metastāžu attīstību, taču tie visi ir nespecifiski un līdzīgi citu patoloģiju pazīmēm. Šo simptomu kombinācija var izraisīt aknu izmeklējumus un testus:

  • straujš svara samazinājums, dažreiz sasniedzot izsīkumu (cachencia);
  • trulas sāpes, smaguma sajūta labajā hipohondrijā;
  • vājums, palielināts nogurums;
  • palielināta sirdsdarbība, cilvēka ķermeņa temperatūra;
  • aknas palielinās pēc izmēra (hepatomegālija);
  • holestāzes simptomi: vemšana, acu un ādas skleras dzeltenums, nieze, urīna aptumšošana, slikta dūša, fekāliju krāsas maiņa;
  • piena dziedzeru palielināšanās, zarnu traucējumi (meteorisms);
  • vēdera sapēnu vēnu paplašināšanās, ascīts, barības vada vēnu asiņošana.

Sāpes kļūst par biežu aknu metastāžu simptomu pacientiem, ja tiek saspiesta portāla vai apakšējā dobā vēna, kas saistīta ar orgānu lieluma palielināšanos. Dažreiz sāpīgas sajūtas izpaužas kā dažādas patoloģijas, piemēram, kad fokuss ir lokalizēts zem diafragmas kupola, cilvēks var sūdzēties par sāpēm elpojot. Šo simptomu var sajaukt ar pleirītu. Ar vairākiem perēkļiem simptomi vienmēr ir daudzveidīgāki..

  • Ko dāvināt dzimšanas dienā, oriģināls un neparasts: idejas dāvanām
  • Zivju mīkla: kā gatavot pēc vienkāršām receptēm
  • Kā atvainoties puisim

Sigmoid resnās zarnas vēzis

Galvenās pirmās šīs slimības attīstības pazīmes būs strutas, asiņu svītru, gļotu parādīšanās izkārnījumos. Šis vēža veids spēj radīt metastāzes dažādos orgānos, bet biežāk aknās, plaušās un mugurkaulā. Tas noved pie straujas sāpju sindroma attīstības, kas sāk izpausties, kad audzējs izaug citu orgānu (urīnpūšļa, taisnās zarnas, dzemdes) audos, nervos, asinsvados vai attālinātu orgānu bojājumos..

Attēls dažādos metastāžu attīstības posmos mainās: zarnu trakta traucējumus aizstāj ar pastāvīgu aizcietējumu, kas noved pie obstrukcijas. Tajā pašā laikā notiek citu onkoloģisko simptomu progresēšana, kas saistīta ar ķermeņa intoksikācijas pakāpes palielināšanos:

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • vājums;
  • svara zudums;
  • paaugstināts nogurums.

Zarnu vēzis

Šī komplikācija neveidojas uzreiz, tas prasa gadus. Audzēja augšana var sākties no polipa zarnās, tas vienā formā paliks vairākus gadus. Neoplazma izies 4 attīstības stadijas, tad tā sāks iekļūt tālāk, virzoties uz limfmezgliem un tālāk uz citiem orgāniem. Metastāzes aknās veidojas šādi:

  1. Viņi iet kopā ar limfu līdz limfmezgliem. Ir cilvēka imūnsistēmas pārkāpums, metastāzes migrē uz citiem orgāniem.
  2. Aknas ir atbildīgas par visa ķermeņa asiņu filtrēšanu, tāpēc vēža šūnām tajā jāieplūst un jāpaliek sekundārā audzēja formā. Tas noved pie stipru sāpju parādīšanās, orgāna darbības traucējumiem..

Melanomas metastāzes aknās

Šis vēža veids, nokļūstot aknās, izskatīsies kā melni pikas - tās ir melanīna bojājumu vietas. Orgāns reaģē ar funkcionālām, fiziskām izmaiņām, kas ietekmē visa ķermeņa darbību, šādi:

  • ķermenis iegūst vienreizēju struktūru;
  • parādās roņu zonas;
  • orgāns palielinās;
  • dzelte, ascīts, slikta dūša, svara zudums;
  • sāpes ir lokalizētas labajā hipohondrijā;
  • samazināta ēstgriba;
  • mainās asins bioķīmiskie parametri;
  • deguna asiņošana;
  • liesa ir palielināta.

Piena vēzis

Tas ir vēl viens slimības veids, kas bieži rada metastāzes, var ietekmēt dažādus orgānus. Komplikācija var palikt latenta ilgu laiku pat pēc audzēja noņemšanas. Biežāk metastāzes aug plaušās, kaulos, aknās. Viņi ātri progresē, bet tiem nav specifisku simptomu (klīniski vai laboratoriski). Laika gaitā slimība iegūst klasiskos simptomus:

  • sāpju parādīšanās;
  • samazināta ēstgriba, pēc tam svars;
  • sāpes kuņģī;
  • aknu tilpuma palielināšanās, ķermeņa temperatūra.

Kad ārstēšana ir par vēlu

Ar plašu aknu bojājumu ar metastāzēm un novēlotu sekundāro perēkļu atklāšanu zāles ir bezspēcīgas, pacienti mirst. Šādi simptomi parādās cilvēkam pirms nāves un ir priekšvēstnesis:

  • Pastāvīga apetītes samazināšanās, pacienta atteikšanās no pārtikas, ūdens, ķermenis praktiski nesagremo pārtiku.
  • Paaugstināta noguruma sajūta un pastāvīga vēlme gulēt, grūti pamosties no rīta.
  • Samazināta kustību aktivitāte, nespēja patstāvīgi veikt darbības.
  • Nejutīgums, sensācijas zudums un pazemināta pirkstu temperatūra.
  • Elpošana ir sekla un bieža.
  • Smadzeņu asinsrites traucējumu dēļ cilvēks zaudē orientēšanās spējas, narkotikām ir īslaicīga iedarbība.
  • Kāju pietūkums, ikteriska ādas krāsa, sāpes, pārkāpums urīnceļu sistēmā rodas ķermeņa darbības traucējumu dēļ.
  • Pacienta abstrakcija no citiem.

Aprakstītajā gadījumā nav ko ārstēt, ķermenis zaudē spēku pretoties, audzējs sadalās un ķermenis ir pilnīgi apreibināts. Līdz cilvēka pilnīgai nāvei ir atlikušas tikai dažas nedēļas vai dienas.

Iemesli

Katru dienu cilvēka ķermenī rodas ģenētiskas nepilnības, kas potenciāli var izraisīt veselīgas šūnas vēža deģenerāciju. Ja imūnsistēmai izdosies savlaicīgi identificēt un novērst šo defektu, patoloģiskā transformācija tiks novērsta.

Audzējs sāk netraucēti sadalīties aizsargspēju pavājināšanās dēļ. Tas var notikt gan uz iekšējo (hronisko slimību), gan ārējo (radiācijas) cēloņu fona. Netipiskas šūnas no "mātes" audzēja atdalās un migrē līdz ar asins un limfas plūsmu. Tos var izplatīt no dažādiem orgāniem:

  • plaušas,
  • kuņģī,
  • zarnas,
  • barības vads,
  • piena dziedzeri (BC),
  • aizkuņģa dziedzeris.

Retāk primārais fokuss ir prostatā, dzemdē, olnīcās, nierēs. Smadzeņu vēzis praktiski neizraisa metastāzes aknās. Pēc iekļūšanas aknās patoloģiskas šūnas pievienojas orgānam un sāk aktīvi augt. Līdz noteiktam posmam imūnsistēma kavē vēža audzēju izplatīšanos.

Sākumā metastāzes attīstās lēni vai ir pilnīgi neaktīvas, bet pēc tam tās strauji aug. Zinātnieki joprojām nevar saprast šīs parādības patoģenēzi (attīstības mehānismu). Atkarībā no etioloģiskajiem faktoriem sekundāro aknu fokusu klasificē šādi:

  • tālvadības pults. Primārā neoplazma ir tālu no sekundārā audzēja;
  • hematogēns. Netipiskas šūnas ar asins plūsmu ieveda aknās;
  • implantācija. Atdzimušās šūnas nejauši tika pārnestas uz citiem audiem;
  • ortogrāds. Audzēja izplatīšanās pa limfogēnu ceļu uz dabisko asinsriti;
  • retrogrāds - pāriet uz asins plūsmas pretējo pusi.

Vēža šūnas pa aknām uzbrūk aknām. Pirmkārt, tie atdalās no mātes audzēja un iziet ārpus orgāna. Notiek turpmāka skartās vietas infiltrācija. Tad netipiskas šūnas nonāk asinīs un limfā. Galu galā tie piestiprinās asinsvadu sieniņai un iekļūst aknās, kur tie izraisa jaunu audzēju invāziju..

Diagnostika

Agrīna aknu metastāžu noteikšana ir ārkārtīgi svarīga. Ārstēšanas metodes izvēle un svarīga orgāna pilnīgas atbrīvošanās iespēja no identificētām patoloģijām ir atkarīga no bojājumu skaita, to lieluma un izskata rakstura. Aknu metastāžu diagnostikai var būt nepieciešama atkārtota šādu procedūru pāreja:

  • Ultraskaņa ir neprecīza ultraskaņas metode, tā atklāj tikai aknu struktūras novirzes.
  • Angiogrāfija - īpašas marķiera vielas ievadīšana aknu traukos, kas palīdz identificēt bojājumu un tā īpašības.
  • PET, CT, datortomogrāfija visprecīzāk parāda bojājumus.
  • MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir līdzīga CT.
  • Punkcija, biopsija - izmantojot ultraskaņu, adata tiek ievietota audzējā slimajā orgānā un tiek savākts materiāls klīniskajiem pētījumiem.
  • Detalizētas asins analīzes - par fermentu klātbūtni vai trūkumu aknās, lai identificētu atlikušos funkcionālos.

Biopsija ir nepieciešama, un, ja tiek konstatēts tikai sekundārs fokuss, ar tā palīdzību tiek noteikta audzēja patoloģiskā anatomija. Pārbaudot patoloģiskās šūnas, tiek atrasts donora orgāns metastāzēm. Pēdējie satur svarīgu informāciju, tiek veidoti no dažādiem avotiem, attiecīgi, ārstēšanas veids ir atkarīgs no vēža veida. Onkoloģija ir sadalīta:

  • karcinomas, kas rodas no integumentāriem audiem;
  • melanomas, kuru izcelsme ir ādas iekšējie slāņi;
  • sarkomas, kas rodas no saistaudu muskuļu audiem;
  • leikēmija, sākot ar asinīm veidojošām šūnām;
  • limfomas, kuru izcelsme ir limfātiskajā sistēmā;
  • teratomas, kas parādās intrauterīnā stadijā, no embrija šūnām;
  • gliomas, kas rodas no glijas (nervu audu) šūnām;
  • koriokarcinomas, kas rodas no placentas audiem.

Pēc visu testu nokārtošanas un personiskas sarunas ar pacientu ārsts, izmantojot medicīnisko palīdzību, pateiks dzīves ilguma prognozi, pacienta ārstēšanas ilgumu tikai ar pilnīgu slimības ainu. Aptuvenais laika posms ir šāds:

  • bez zāļu iejaukšanās cilvēks dzīvos no 6 līdz 18 mēnešiem;
  • medicīniskā korekcija 35% palielina izredzes dzīvot līdz 5 gadiem;
  • vēlākajos atklāšanas posmos, progresīvos gadījumos personai ir jādzīvo nedēļas vai pat dienas.

Ķīmijterapijas zāļu ievadīšana aknu artērijā

Visi audzēji aknās tiek piegādāti ar asinīm, parasti no aknu artērijas. Ieteicams mērķtiecīgi injicēt zāles audzējā, izmantojot katetru, kas ievietots aknu artērijā, ko injicē caur gastroduodenālo artēriju. Floksuridīnu biežāk lieto kā ķīmijterapijas zāles, no kurām 80-95% uzsūcas sākotnējās pārejas laikā caur skarto orgānu.

Procedūra tiek veikta, izmantojot implantējamu infūziju divas nedēļas. Šāda terapija veicina neoplazmas regresiju 18 - 22% pacientu. Pētījumi ir parādījuši, ka ķīmijembolizācija dod ievērojami vairāk rezultātu nekā parastā ķīmijterapija.

Prognoze un ārstēšana

Tā kā vēža aktīvā metastāze sākas ceturtajā, pēdējā vēža stadijā, ārstēšanas rezultāti ir atkarīgi no daudziem faktoriem. Milzīga ietekme ir šādiem punktiem: veselības stāvoklis, ļaundabīgā procesa sākotnējais fokuss, metastāžu klātbūtne citos orgānos, augums, svars, dzimums. Cilvēka noskaņojums, vēlme dzīvot, sekot ārsta ieteikumiem. Audzēji ātri neārstojas. Metastāžu ārstēšanas process aknās ir sadalīts posmos un pēc tam prasa ievērot vairākus nosacījumus, kas veicina orgāna atjaunošanu..


Vēža šūnu metastāzes

  • viens - divi perēkļi aknās;
  • vairāki - vairāk nekā 3 perēkļi, kas atrodas dažādās nodaļās;
  • vientuļnieks - 1 metastāze.

Vislabvēlīgākie iznākumam ir vientuļi un vienskaitliski. Pat ar daudziem ir iespējama pilnīga neitralizācija. Viss ir atkarīgs no izmēra, vietas un izvēlētās cīņas metodes. Ārstēšana ir pakļauta tikai nelielai metastāzēm. Ja onkoloģija tiek atstāta novārtā, palīdzība un dziedināšana nav iespējama.

Ir jāsaprot, ka ir ieteicams cīnīties ar metastāzēm aknās, ja var ārstēt audzēja galveno uzmanību un nav citu ļaundabīgu audzēju. Vai arī, ja citos orgānos ir sekundāri perēkļi un tie ir arī uzņēmīgi pret medikamentiem. Dažreiz viņi veic zāļu iedarbību uz aknām bez galvenā uzmanības, ja to nevar atrast.

Ārstēšana ir sadalīta vairākos posmos:

  • Dziedināšana. Ietver ārstēšanas veidus, kas var apturēt augšanu un ir iespējami orgāna attīrīšanai no metastāzēm (ķirurģija, ķīmijterapija utt.).
  • Atbalstošs un profilaktisks. Tiek izmantoti pretaudzēju līdzekļi, kas novērš patogēno procesu atkārtotu veidošanos, un līdzekļi, kas uzlabo pacienta dzīves kvalitāti un ilgumu. Ja ir palikusi vismaz viena vēža šūna, audzējs var atgriezties.
  • Atdzīvina. Tiek izmantotas zāles, kas novērš atlikušos efektus, palīdz aknām atjaunoties un uztur tās funkcionalitāti.

Ir svarīga atbilstošās slimnīcas izvēle un ārstējošais ārsts. Galu galā, lai gūtu panākumus, nepieciešama dārga ārstēšana, iespējams, pat aknu operācija, izmantojot īpašu modernu augsto tehnoloģiju medicīnas aprīkojumu un augsti kvalificētu personālu. To visu var piedāvāt tikai specializēta klīnika, ir vērts apsvērt iespējas, Krievijā un ārzemēs.

Metodes ir līdzīgas citiem vēža veidiem:

  • ķīmiskā embolizācija;
  • ķīmijterapija;
  • kriodestrikcija;
  • radioķirurģijas un ķirurģijas izmantošana;
  • radioembolizācija;
  • radiofrekvenču ablācija.

Ķīmijterapija kļūst par nebūtisku metodi blakusparādību masas dēļ. Metode ir plaši pazīstama, nav jēgas to aplūkot tālāk. Ar metastāzēm aknās metode ne vienmēr ir būtiska, medikamenti nedarbojas uz vēzi, kas var inficēt veselīgas šūnas.

Apsveriet katras metodes plusus un mīnusus.

Kriodestrikcijas metode

Tas sastāv no aukstuma (-190 grādi) ietekmes uz ļaundabīgo veidošanās perēkļiem. Šķidrais slāpeklis tiek nogādāts iznīcināšanas vietā caur īpašu mēģeni un zemas temperatūras ietekmē slimās šūnas mirst. Tad tie dabiski izdalās no ķermeņa. Dūruma vietā izveidojas burbulis, kuru nedrīkst pieskarties. Tas pazūd pēc 5-6 dienām. Saskares vietās ir iespējama dedzinoša sajūta un diskomforts. Metode ir populāra, pieder ķirurģiskajam tipam, atstāj mazāk brūču.

Ķīmiska embolizācija

Šī metode tiek uzskatīta par izplatītu un efektīvu. Ķīmiskā embolizācija ir sadalīta eļļā un sfēriskā. Abu gadījumu būtība: zāles, kas satur embolizatoru (eļļu vai sfēru formā), injicē aknu artērijā, kas atbrīvo ķīmisku pretaudzēju vielu, kas aizsprosto audzēju barojošo trauku. Tajā pašā laikā ir destruktīva ietekme uz vēža šūnām.

Radiokirurģija un ķirurģija

Radiokirurģija - ļaundabīga jaunveidojuma noņemšana, izmantojot radiofrekvenču starus. Tie ir samontēti kopā un vienreiz ietekmē patogēno mezglu, to iznīcinot.

  • gamma nazis, kas sastāv no gamma spektra stariem;
  • lineārs paātrinātājs;
  • kibernoziegums;
  • protonu paātrinātājs.

Galvenie trūkumi ir milzīgas radiācijas devas, tāpēc to var izmantot tikai ar fokusiem, kas mazāki par 3,5 cm. Ar lielāku bojājuma laukumu ir lietderīgāk veikt operāciju ar skalpeli.

Ķirurģiskā metode ir aknu (kreisās vai labās daivas) rezekcija, ļaundabīgā elementa mehāniska nogriešana, kam seko iedarbība uz vietu ar ķīmijterapiju vai radioviļņiem.

Radioembolizācija

Šī metode ir efektīva, vēža slimnieku izdzīvošanas līmenis sasniedz 70. Tas ir labvēlīgi, ja bojājumi ir mezglu formā.

Metodes būtība ir tāda, ka jonizējošie stari tiek novirzīti audzēja šūnām un paralēli tiek ievadītas zāles ar polimēriem, kas aizsprosto asinsvadus, kas fokusā piegādā barības vielas un skābekli. Šajā gadījumā patogēnie elementi mirst. Radiācija tiek izvēlēta individuāli, lai samazinātu kaitīgo ietekmi uz veseliem orgānu audiem. Pēc šādas iejaukšanās ir iespējamas blakusparādības..

Radiofrekvenču ablācija

Visizplatītākais veids. Speciālie elektrodi (radio frekvence) tiek ievadīti slimajā orgānā patoloģiskajos fokusos un pārraida noteiktas pakāpes vibrācijas, kas paaugstina temperatūru, tādējādi iznīcinot neoplazmas šūnu līmenī. Tas nekaitē veselīgai videi. Izmantojot šo metodi, novērošana tiek veikta, izmantojot ultraskaņu, CT, MRI.

Nieru krioablācijas procedūra

To lieto ar lielu bojājuma zonu un gadījumos, kad ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama (galveno artēriju tuvums). Tiek sasniegts 98% pozitīvs rezultāts. Plus - ja nepieciešams, metodi var izmantot atkārtoti, nekaitējot pacientam.

Nano nazis

Šī jaunā tehnika tika izgudrots Izraēlā. Elektrisko strāvu izmanto, lai ietekmētu audzēju šūnu līmenī, it kā to nogriežot no aknām un iznīcinot. Var izmantot onkoloģijai, kas atrodas lielu artēriju tuvumā, nekaitējot tām.

Orgānu transplantācija

Pēdējā gadījumā aknas ietekmē vairāki bojājumi, kas ir lielāki par 7 mm. Vienīgais veids, kā izdzīvot, ir orgānu transplantācija. Metode ir ļoti dārga, un tai ir vajadzīgas milzīgas morālās un fiziskās izmaksas. Tomēr tiks pārstādītas kāda cita aknas. Uzņemšanas periods nav noteikts. Trūkums ir donoru trūkums (orgāns tiek noņemts no cilvēkiem tikai ar klīnisku nāvi) un tikai pēc radinieku piekrišanas. Tāpēc aknas tiek noņemtas no neidentificētiem cilvēkiem, kuri gāja bojā autoavārijās. Vai vienkārši nogalināts. Ne visi ir pietiekami ētiski, lai izmantotu šo metodi..

Lai metastāzes izzustu, metodes tiek apvienotas. Nano nazis ar ķīmijterapiju vai staru terapiju, noņemot atlikušos efektus.

Dzīves ilgums ar metastāzēm

Kā liecina medicīnas prakse, pēcoperācijas komplikācijas svārstās no 19 līdz 43%. Nāvējošs iznākums rodas 4-7% no operētajiem. Ja onkoloģiju pastiprina citas aknu slimības, mirušo skaits sasniedz 37% ar nosacījumu, ka pacientiem bez komplikācijām - tikai 2%.

Ar vairākām metastāzēm bez nepieciešamās ārstēšanas paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz sešus mēnešus. Tajā pašā laikā ķīmijterapija to pagarina līdz 9 mēnešiem..

Pacienta paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no problēmas diagnosticēšanas stadijas. Pēc ķirurga iejaukšanās trīs gadu izdzīvošanas rādītājs metastāzes I stadijā ir 73%, II posmā - 60%, III stadijā - tikai 29%.

Metastāžu saasināšanās pēc rezekcijas bieži notiek pēc 6-9 mēnešiem. 46% pacientu spēj dzīvot bez recidīva apmēram 2 gadus, tikai 28% 3 gadus.

Aknu atveseļošanās

Ārstēšanas process, īpašu zāļu uzņemšana, kas paātrina reģenerācijas procesus, pareiza uztura un īpašas diētas ievērošana ietekmē atveseļošanās procesu. Noteikti izslēdziet šos produktus no uztura:

  • Gāzētie dzērieni.
  • Alkohols.
  • Nedabiskas sulas.
  • Konditorejas izstrādājumi un miltu izstrādājumi ar krējumu.
  • Kafijas tēja.
  • Šokolāde.
  • Kūpināti produkti.
  • Taukaina gaļa un zivis.
  • Konservi.
  • Tomāti.
  • Cepti ēdieni.

Pārtika jālieto bieži mazās porcijās, vispirms jēlus dārzeņus, pēc tam tvaicētu gaļu. Visām sastāvdaļām jābūt svaigām, veicinot bojāto audu atjaunošanos un asins veidošanos. Dzīves ilgums tieši atkarīgs no ēdiena.

Tradicionālās dziedināšanas metodes

Bieži vien kopā ar tradicionālajām zālēm vēža slimnieki mēģina izmantot netradicionālas ārstēšanas metodes. Un, ja zāļu uzlējumiem ir pozitīva ietekme, tad maģiski rituāli ir pļāpāšana un naudas vilināšana no cerības zaudējušiem radiniekiem..

Mēs neskarsim šī jautājuma ētisko pusi. Mēs brīdinām jūs, ja kāds saka, ka pēc tam, kad esat izlasījis vairākas lūgšanas pār pacientu un izdarījis dažus soļus ar rokām, viņš spēj izārstēt, jums nevajadzētu tērēt laiku un naudu šai personai. Brīnumi, protams, notiek, bet ne tik bieži, kā mēs vēlētos. Kašpirovska un Čumakova laiki ir aizmirsuši aizmirstībā, taču tie, kas vēlas viegli nopelnīt, nemazinās.

Zāļu uzlējumi

Atcerieties, ka visi augi ir toksiski un var kaitēt slimam cilvēkam. Pirms lietošanas jākonsultējas ar ārstu:

  • Propolisa tinktūra, kas ņemta saskaņā ar shēmu, bloķē patogēnās vides augšanu, pēc tam to iznīcina.
  • Zāļu tinktūra (cigoriņi + pelašķi + rožu gūžas + bērzu pumpuri) tiek pagatavota un uzklāta katru dienu pirms katras ēdienreizes. Var samazināt audzēja perēkļus.
  • Linu sēklas un asinszāli tiek pagatavotas ar verdošu ūdeni, vairākas minūtes tiek ievadītas ūdens vannā un pirms ēšanas tiek patērētas arī pusglāze..
  • Maryīna sakni, strutene, eleuterokoku (atsevišķi) ielej ar degvīnu, uzstāj un ņem trīs reizes dienā.
  • Žāvēti vīraks tiek pagatavots ar verdošu ūdeni, patērēts pēc 8 stundu ilgas infūzijas.

Jums nevajadzētu nekavējoties steigties ar dažādu tinktūru pagatavošanu. Tradicionālās metodes ir norādītas aptuvenā formā, detalizētas receptes ir atrodamas īpašajā literatūrā. Bet, sākot nodarboties ar tautas ārstēšanu, noteikti izlasiet informāciju par kādu no komponentiem. Dažreiz garšaugi izrādās inde konkrētā gadījumā..

Kā ārstēt?

Papildus ChE ir arī citas ārstēšanas metodes, ieskaitot ķīmijterapiju un audzēja rezekciju..

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija metastāzēm ir efektīva un pārbaudīta ārstēšana. Tas ir balstīts uz tādu zāļu (citostatiķu) lietošanu, kas satur toksīnus, kuru mērķis ir iznīcināt audzēja šūnas.

Citostatisko līdzekļu lietošanai vienmēr nepieciešama integrēta pieeja, jo audzēja šūna ātri attīsta rezistenci pret vienu vai diviem šo zāļu veidiem..

Ķīmijterapijai ir vairākas blakusparādības:

  • matu izkrišana;
  • kaulu smadzeņu funkcijas nomākšana;
  • perversa apetīte un garšas jutības zudums;
  • enurēze utt..

Šī metode spēcīgi ietekmē ķermeni, kas var izraisīt vispārēju izsīkumu..

Jaunveidojumu noņemšana (rezekcija)

Metastāžu noņemšana ir vēl viena metode ļaundabīgu jaunveidojumu apkarošanai. Aknu rezekcija metastāžu gadījumā parasti tiek veikta kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm un prasa piesardzību, jo tas var izraisīt jaunu audzēja šūnu parādīšanos.

Aknu metastāžu ārstēšana - ķīmijterapija, bioimūnterapija

Vēža gadījumā aknas ir neaizsargāts orgāns, kurā lokalizējas hematogēnas metastāzes. Metastātisks aknu vēzis tiek novērots melanomās, sarkomos un citās orgānu un mīksto audu neoplazmās.

Agrīnā stadijā ir gandrīz neiespējami aizdomas par metastāžu procesu. Ir svarīgi iziet pārbaudi, savlaicīgi ārstēt metastāzes aknās.

Aknu metastāžu pazīmes

Aknu metastāzes ir ļaundabīgi sekundārie audzēji, kas veidojas vēža šūnu izplatīšanās rezultātā no primārā fokusa limfogēnā vai hematogēnajā ceļā. Metastāzes aknās ir orgānu vēža sekas:

  • kuņģis;
  • plaušas;
  • žultspūslis;
  • vairogdziedzeris;
  • krūtis.

Ja onkoloģiskais process notiek vienā no orgāniem, tad metastāžu veidošanās varbūtība aknās ir 50%. Aknu bojājumi un metastāžu aktīvā izplatīšanās noved pie tā, ka orgāni nesaņem glikozi, aknu fermenti netiek ražoti.

Ir iespējams izvairīties no plaša orgānu bojājuma, ja tiek sākta savlaicīga aknu metastāžu diagnostika un ārstēšana..

Ja jums ir aknu onkoloģija, jums jāsazinās ar klīniku, lai veiktu detalizētu pārbaudi:

  • diskomforts, sāpes zem ribām labajā pusē;
  • slikta dūša, vemšana;
  • bālums;
  • samazināta ēstgriba, svara zudums (līdz anoreksijai);
  • ādas dzeltenums;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • intoksikācija;
  • urīna aptumšošana, gaiša izkārnījumi.

Ja Jums ir šie simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu..

Diagnostikas metodes

Ja ir aizdomas par metastāzēm aknās, ir jāsazinās ar onkologu un jāveic virkne izmeklējumu. Lai atklātu metastāzi un noteiktu vēža pakāpi, var noteikt šādas laboratorijas diagnostikas metodes:

  • klīniskā asins analīze;
  • asins ķīmija;
  • asins analīze audzēja marķieriem;
  • vispārēja urīna analīze.

Metastāžu klātbūtni aknās var teikt, ja saskaņā ar šo pētījumu rezultātiem tika konstatētas šādas novirzes:

  • paaugstināta leikocītu koncentrācija;
  • pārsniedz ESR pieļaujamās robežas;
  • zems hemoglobīna līmenis;
  • samazināts trombocītu skaits;
  • paaugstināta urīnviela;
  • fibrinogēna, bilirubīna pārpalikums.

Ja tiek konstatētas šādas novirzes, tiek noteikta sīkāka pārbaude, kas ietver šādus instrumentālos pētījumus:

  • ultraskaņa (ļauj identificēt pārkāpumus orgāna struktūrā);
  • angiogrāfija (nosaka asinsrites un asinsvadu sistēmas stāvokli);
  • datortomogrāfija (palīdz precīzi noteikt bojājumus);
  • MRI (ļauj identificēt jaunveidojumu būtību).

Turklāt ir jāveic biopsija un histoloģiska izmeklēšana, kuras laikā nosaka izmainīto audu raksturu. Balstoties uz diagnostikas rezultātiem, speciālisti izvēlas visefektīvāko un drošāko ārstēšanu.

Ķīmijterapijas zāļu lietošana

Vai metastāzes aknās var izārstēt ar medikamentiem? Ķīmijterapija ir viena no visizplatītākajām vēža ārstēšanas metodēm, kurā nenormālu šūnu noņemšanai tiek izmantotas dažādas ķīmiskas vielas un vielas. Ķīmijterapijas zāļu lietošana ir būtiska, ja tiek novēroti aknu bojājumi un metastāzes nav pakļautas radiācijai vai ķirurģiskai izgriešanai.

Aknu metastāzēm ieteicams lietot ķīmijterapijas zāles:

  • Ciklofosfamīds;
  • Cisplatīns;
  • Etopozīds;
  • Metotreksāts.

Šīs zāles injicē intravenozi vai tieši skartajā zonā, izmantojot katetru. Metastāžu ārstēšanai aknās bieži tiek nozīmēta citostatisko līdzekļu un mērķtiecīgu zāļu (zāļu tablešu formā) kombinācija. Šī kombinācija nodrošina ietekmi uz vēža šūnām, kas ir izturīgas pret ķīmijterapiju, negatīvi neietekmējot veselīgus audus..

Lai sasniegtu labāko rezultātu, ieteicams vienlaicīgi ar ķīmijterapiju izmantot mērķtiecīgu terapiju..

Bioimūnterapija

Slimību gaita un atveseļošanās ātrums lielā mērā ir atkarīgs no cilvēka imūnsistēmas stāvokļa. Lai imūnsistēma sāktu saslimt ar audzēju, tā ir jāaktivizē. Bioimūnterapijas būtība ir bioloģiski aktīvu pretvēža zāļu ievadīšana pacienta ķermenī.

Ar metastāzēm aknās var ordinēt zāles:

  • vēža vakcīnas;
  • monoklonālas antivielas;
  • kontrolpunkta inhibitori;
  • imūnsistēmas modulatori (Interleukīns, Interferons).

Dažreiz tiek veikta šūnu imūnterapija, kurā imūnās šūnas tiek noņemtas no pacienta, tās tiek aktivizētas pret audzēja sastāvdaļām, vairojas un atgriežas pacienta ķermenī.

Intraarteriālā ķīmijterapija

Ķīmijterapijas ārstēšanas būtība ir īpašu zāļu toksiskā iedarbība uz vēža audiem. Šajā gadījumā notiek selektīva metastāžu dalīšanās un augšanas procesu kavēšana. Intraarteriālā ķīmijterapija ietver spēcīgu zāļu lietošanu, kuras injicē tieši bojājumā..

Pēc zāļu ievadīšanas tas nonāk primārajā kapilāru gultā, kur lēnās asinsrites dēļ to absorbē ļaundabīgas šūnas. Atšķirībā no ķīmijterapijas, intraarteriālā terapija ļauj izvairīties no intoksikācijas.

Radioterapija

Ja aknās ir metastāzes, tikai pieredzējis ārsts var pateikt, kā rīkoties pēc detalizētas pārbaudes. Daudzos gadījumos speciālisti izraksta staru terapiju. Ārstēšanas metodes būtība ir ietekmēt vēža šūnas ar jonizējošiem stariem..

Radiofrekvences elektrodi tiek ievietoti patoloģiskajos fokusos, kas rada zināmas pakāpes svārstības, palielinot temperatūru. Tā rezultātā metastāzes tiek iznīcinātas šūnu līmenī, un veseliem audiem netiek nodarīts kaitējums..

Pozitīvs terapijas rezultāts tiek sasniegts 98% gadījumu. Lai iegūtu efektu, tiek veikta radioembolizācija - staru terapija kombinācijā ar polimēru zāļu ieviešanu, kas izraisa asinsvadu aizsprostojumu, kas baro audzēju.

Šāds starojums ir efektīvs un var izraisīt blakusparādības. Šīs metodes trūkums ir lielas radiācijas devas. Radioterapiju veic tikai metastāzēm, kas nav lielākas par 3,5 cm.

Ķīmoembolizācija

Vai aknu metastāzes tiek ārstētas konservatīvi? Papildus standarta ķīmijterapijai onkoloģiskos procesus var novērst ar ķīmijembolizācijas palīdzību. Šī terapijas metode ir ķīmijterapijas veids, kura būtība ir zāļu ievadīšana aknu artērijā.

Šajā gadījumā lietotās zāles satur īpašu embolizatoru, kas atbrīvo ķīmisku pretaudzēju vielu, kas aizsprosto trauku un nodrošina audzēja uzturu..

Atkarībā no embolizētāja veida ķīmiskā embolizācija ir eļļa vai sfēriska. Šī aknu metastāžu ārstēšanas metode ir efektīvāka nekā parastā ķīmijterapija, jo tā aktīvi ietekmē tieši patoloģisko fokusu.

Lielākas zāļu koncentrācijas dēļ onkoloģiskās šūnas iziet tūlītējus destruktīvus procesus.

Ķirurģiskā metode

Vai metastāzes aknās var noņemt? Pašlaik ļoti populāra ir neoplazmu ķirurģiska izgriešana. Parasti skartās orgāna daļas rezekcija tiek veikta atsevišķu metastāžu klātbūtnē, kas nav ietekmējuši asinsrites sistēmu. Ja metastāze ir citās ķermeņa daļās, ķirurģiska iejaukšanās netiek veikta, jo tā ir neefektīva.

Pēc operācijas jums jāveic ķīmijterapija vai staru terapija. Izdzīvošana ar ķirurģisku metodi aknu metastāžu ārstēšanai nākamo 5 gadu laikā ir 20-45%.

Pilnīga apstarošana

Staru terapija iznīcina vēža šūnas, pakļaujot tām rentgenstarus. Šādi stari iekļūst audos un iznīcina patogēnās šūnas, mazinot sāpes. Ir vairāki radiācijas veidi:

  • ārējs - ietekme uz onkoloģijas perēkļiem tiek veikta ārpus pacienta ķermeņa, izmantojot īpašu aparātu;
  • trīsdimensiju konformāls - izmantojot datoru, tiek noteikta precīza metastāžu lokalizācija, uz kuru tad stari tiek virzīti;
  • stereotaksisks - ietekme uz audzēju tiek veikta ar fokusētu spēcīgu staru.

Ar pilnīgu apstarošanu efekts tiek izdarīts uz visu orgānu, kā rezultātā tiek ietekmētas ne tikai slimas, bet arī veselas šūnas. Šo terapijas metodi lieto progresējošos gadījumos ar metastāzēm un plašu aknu bojājumu..

Dzīves prognoze

Ja ir konstatētas metastāzes aknās, ārstēšanai jābūt ātrai, pretējā gadījumā onkoloģija progresēs un drīz izraisīs nāvi..

Ar savlaicīgu terapiju, kad orgāns vēl nav zaudējis savu funkcionalitāti, prognoze ir pozitīva. Vēža slimnieki, kuriem veikta ķīmijterapija, dzīvo vēl 5-7 gadus. Ārstēšanas neesamības gadījumā pacienta dzīves ilgums nepārsniedz 1 gadu.

Nav iespējams precīzi pateikt, cik ilgi dzīvo cilvēki ar metastāzēm aknās. Vēža slimnieku dzīves ilgums ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, ieskaitot vēža stadiju, vecumu, imunitātes stāvokli, izvēlēto ārstēšanas taktiku un daudz ko citu. Statistika bieži tiek novērota:

  • Ja patoloģija tika atklāta metastāzes pirmajā stadijā, tad izdzīvošanas rādītājs ir lielāks par 70%, otrajā posmā - mazāks par 60%, bet trešajā - 30%.
  • 45% pacientu 2 gadu laikā tiek ārstēti bez metastāžu atkārtošanās un 3 gadu laikā mazāk nekā 30% pacientu.
  • Izmantojot ķirurģisku terapiju, nāve tiek novērota 4-7% gadījumu. Pēcoperācijas komplikāciju risks ir 19-43%.
  • Citu aknu slimību klātbūtnē nāve iestājas 37% gadījumu.

Progresīvās situācijās, kad metastāzes tika diagnosticētas vēlīnā stadijā vai nebija piemērotas ārstēšanas, pacientu dzīves ilgums ir maksimums 9 mēneši. Ar savlaicīgu diagnozi un pareizu terapiju vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 3 gadi.