Vēdera dobuma lipīga slimība: kā patoloģija izpaužas un tiek ārstēta?

Vēdera dobuma lipīgā slimība ir slimība, kas saistīta ar saistaudu auklu parādīšanos starp iekšējiem orgāniem un vēderplēves loksnēm. Patoloģija rodas pēc operācijas, retāk uz iekaisuma procesu fona. Ārstēšana ir vērsta uz negatīvo simptomu mazināšanu un komplikāciju novēršanu. Darbība tiek norādīta sarežģītās situācijās.

Simptomi

Patoloģijas simptomatoloģija ir atkarīga no saaugumu lokalizācijas, to izplatības un slimības ilguma. Sākotnējās patoloģijas stadijās tiek atzīmētas tikai gremošanas trakta bojājuma pazīmes. Progresīvās situācijās un ar ilgu slimības gaitu tiek novērotas ārpus zarnu trakta izpausmes.

Kuņģa-zarnu trakta izpausmes

Ir četri līmējošās slimības veidi:

  1. Latentā forma.
  2. Līmes slimība ar sāpju sindroma pārsvaru.
  3. Līmējošā slimība ar dispepsijas traucējumu pārsvaru.
  4. Adhezīvs zarnu aizsprostojums.

Latentā forma

Latentā forma ir pirms visiem citiem slimības gaitas variantiem. Patoloģija klīniski neizpaužas. Pēc ķermeņa kompensācijas spēju izsīkšanas slimība nonāk nākamajā stadijā..

Līmes slimība ar sāpju sindroma pārsvaru

  • Trulas un sāpošas sāpes dažādās vēdera daļās. Simptomu lokalizācija būs atkarīga no saķeres vietas, intensitātes - no procesa smaguma un ķermeņa individuālās jutības.
  • Palielinātas sāpes pēc fiziskas slodzes, kļūdas uzturā, saindēšanās ar pārtiku. Regulāra negatīvu faktoru iedarbība pārslogo gremošanas traktu, izsmeļ tās kompensācijas iespējas un izraisa zarnu aizsprostošanās attīstību.
  • Mēreni dispepsijas simptomi: slikta dūša, grēmas, izkārnījumu traucējumi.

Līmējošā slimība ar dispepsijas traucējumu pārsvaru

  • samazināta ēstgriba;
  • ir iespējama slikta dūša, vemšana;
  • grēmas;
  • vēdera uzpūšanās;
  • kavēšanās ar gāzu novadīšanu;
  • izkārnījumu traucējumi (aizcietējums).

Tiek atzīmētas periodiskas krampjveida sāpes vēderā. Sāpes ir pretrunīgas un rodas dispepsijas simptomu augstumā.

Adhezīvs zarnu aizsprostojums

  • asas pēkšņas krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā;
  • slikta dūša un vemšana;
  • izkārnījumu un gāzes trūkums;
  • smags vājums, vispārējā stāvokļa pārkāpums.

Zarnu aizsprostojums rodas lūmena pārklāšanās rezultātā ar saķeri vai pārkāpjot asins piegādi noteiktā apgabalā. Bez ārstēšanas intoksikācija palielinās, notiek vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, samaņas zudums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Līmes zarnu aizsprostojums ir dzīvībai bīstama parādība. Nepieciešama steidzama operācija.

Ārpus zarnu trakta izpausmes

Ar ilgu adhezīvas slimības gaitu tiek novērotas šādas pazīmes:

  • garastāvokļa izmaiņas: aizkaitināmība, agresivitāte, nervozitāte, histērija, nelīdzsvarotība;
  • nieru darbības traucējumi un tūskas attīstība;
  • vitamīnu deficīta pazīmes nepietiekamas barības vielu uzņemšanas un absorbcijas dēļ;
  • sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi: sirds ritma traucējumi.

Papildu zarnu trakta simptomi izzūd pēc pamata slimības atvieglošanas un gremošanas trakta normalizācijas.

Iemesli

  • Operācijas vēdera orgānos. Saķeres attīstības risks ir lielāks, veicot laparotomiju (vēdera operācijas). Liels iegriezums, mīksto audu trauma, vēderplēves saskare ar gaisu, ķirurga un instrumenta rokas - tas viss noved pie iekaisuma attīstības un saistaudu auklu parādīšanās starp orgāniem un to lūmenā. Pēc laparoskopijas (minimāli invazīvas operācijas) šādas komplikācijas iespējamība ir daudz mazāka.
  • Iekaisuma procesi vēdera orgānos. Zarnu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera sakāve apdraud saaugumu parādīšanos.
  • Gremošanas trakta malformācijas. Papildu saišu parādīšanās, zarnu cilpu fiksācija un locīšana noved pie iekaisuma un adhezīvas slimības attīstības.
  • Vēdera mīksto audu sasitumi. Traumas rezultātā rodas asiņošana vēdera dobumā, attīstās iekaisums, asins un limfas stagnācija un veidojas saķeres.

Saskaņā ar statistiku, lielākajā daļā gadījumu saķeres veidošanās cēlonis ir pārnestā operācija. Sievietēm mēs runājam ne tikai par vēdera orgānu operācijām, bet arī par mazā iegurņa struktūrām. Slimība rodas jebkurā vecumā.

Diagnostikas shēma

Lai noteiktu vēdera dobuma saķeri, tiek izmantotas šādas metodes:

  • Pārbaude. Pacienta vispārējais stāvoklis var palikt apmierinošs (kompensācijas stadijā) vai tikt traucēts (attīstoties zarnu aizsprostojumam). Ar virspusēju vēdera palpāciju tiek novērota difūzā sāpīgums. Sāpes palielinās ar dziļu palpāciju.
  • Laboratorijas testi (asinis, urīns, izkārnījumi) nav orientējoši un kalpo pacienta vispārējā stāvokļa novērtēšanai.
  • Vēdera orgānu ultraskaņa. Ultraskaņa ļauj novērtēt vēdera orgānu stāvokli, un to izmanto kā galveno metodi patoloģijas diagnosticēšanai.
  • Endoskopiskie izmeklējumi. EGD, kolonoskopija, irrigoskopija tiek izmantota, lai novērtētu dobu orgānu caurlaidību un noteiktu saķeres to lūmenā..
  • Vēdera dobuma vienkāršā radiogrāfija. Tehnika ļauj noteikt iekaisuma eksudātus un citas patoloģijas.
  • Rentgena kontrasta pētījumi. Metode ļauj noteikt zarnu aizsprostojuma zonu un novērtēt saķeres vietu.
  • Laparoskopija. Lai vizuāli novērtētu vēdera orgānu stāvokli, tiek veikta diagnostikas operācija.

Ārstēšana

Līmējošo slimību ārstēšanā konservatīvā terapija ir neefektīva. Zāļu lietošana ir pamatota tikai adhēziju veidošanās novēršanai pēc operācijas ar vēdera orgānu iekaisumu un citiem apstākļiem. Ir gandrīz neiespējami noņemt jau izveidojušās saķeres ar zālēm. Zāles tiek izrakstītas slimības kompleksā terapijā, un tās palīdz mazināt simptomus un atvieglot pacienta stāvokli.

Ķirurģiskā terapija

Operācijas indikācijas:

  • zarnu aizsprostojums uz lipīgas slimības fona;
  • hronisku sāpju sindroms;
  • smagi dispepsijas traucējumi;
  • neauglība (sievietēm).

Līmējošās slimības ķirurģiskās operācijas ir sarežģītas un daudzas. Konkrētas metodes izvēle būs atkarīga no procesa smaguma un apjoma:

  • Ar nelielu saķeres skaitu tie pamazām tiek izgriezti un atdalīti no vēdera un vēderplēves orgāniem. Operāciju galvenokārt veic ar laparoskopisku piekļuvi, izmantojot atraumatisko instrumentu.
  • Ar izteiktu zarnu zonas bojājumu, tiek parādīta tā vērpes un nekrozes attīstība, orgānu rezekcija. Daļa zarnas tiek noņemta, pārējās vietas tiek sašūtas kopā. Ja nav iespējams saskaņot zarnu cilpas, veidojas stoma - mākslīga atvere, kas savieno orgānu ar ādu. Pagaidu stoma paliek līdz zarnu vitalitātes atjaunošanai. Pastāvīgā stoma ilgst visu mūžu.
  • Ar plašu zarnu bojājumu un obstrukcijas attīstību var būt nepieciešamas anastomozes. Risinājumi palīdz atjaunot pārtikas un izkārnījumu pāreju.

Ķirurģiskas operācijas 20% gadījumu noved pie adhēziju parādīšanās, tāpēc ir svarīgi ievērot noteikumus to novēršanai.

Atveseļošanās pēc operācijas

Pēcoperācijas periodā tiek praktizēta pacienta agrīna aktivizēšana. Lai novērstu slimības atkārtošanos, ieteicams piecelties 6 stundas pēc laparoskopijas. Veicot vēdera operāciju, laiks būs atkarīgs no atveseļošanās ātruma. Pārmērīgas fiziskās aktivitātes nav ieteicamas. Sākumā pacientam ir pietiekami piecelties no gultas, iet uz tualeti un atgriezties. Tālāk kustības amplitūda pakāpeniski paplašinās.

Narkotikas

Komplikāciju novēršanai pēcoperācijas periodā tiek noteikts:

  • Fermentu preparāti, kas palīdz noārdīt jaunizveidotos plānos savienojumus.
  • Antibakteriālie līdzekļi infekcijas komplikāciju novēršanai.
  • Hemostatiskas zāles asiņošanas apturēšanai (ja norādīts).
  • Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi.
  • Preparāti zarnu kustīgumu stimulēšanai.

Fizioterapija

Labs efekts ir redzams, lietojot fizioterapijas metodes:

  • ultraskaņa;
  • magnetoterapija;
  • elektroforēze.

Fizioterapija

Jūs varat sākt trenēties 3 dienas pēc laparoskopijas un 7-10 dienas pēc laparotomijas (ja nav komplikāciju). Vingrinājumu atlase ir vērsta uz fiziskās aktivitātes uzlabošanu un vēdera sienas muskuļu darba stimulēšanu. Jums jāprecizē apmācības shēma ar ārstu..

Ēdiens

Uzturs ir svarīgs atgūšanās aspekts pēc operācijas. Uztura vispārējie principi ietver:

  • biežas frakcionētas maltītes (5-6 reizes dienā);
  • porciju apjoma samazināšana;
  • atteikšanās no pārtikas, kas stimulē gāzu veidošanos zarnās un kuņģa sulas veidošanos;
  • dzeršanas režīma ievērošana: ieteicams izdzert līdz 1,5 litriem šķidruma dienā (ūdens, zāļu novārījumi, kompots).

Pirmajā dienā pēc operācijas ir atļauts lietot tikai vāju buljonu. Otrajā dienā ir atļauts izmantot vieglu biezeņa ēdienu. Turpmāk diēta pamazām paplašinās dārzeņu biezeni, vārītas gaļas, putru dēļ. Mēneša laikā ieteicams ievērot īpašu diētu. Atļauto un aizliegto produktu saraksts ir parādīts zemāk.

Atļautie produktiAizliegtie pārtikas produkti
  • vārīta gaļa, mājputni, zivis;
  • biezputra: griķi, auzu pārslas, prosa, rīsi;
  • svaigi augļi (izņemot aizliegtos);
  • svaigi dārzeņi (izņemot aizliegtos);
  • piena produkti.
  • cepta gaļa un zivis;
  • mannas putraimi;
  • augļi (vīnogas);
  • dārzeņi (kāposti, brokoļi, pākšaugi);
  • pilnpiens;
  • miltu izstrādājumi, maizītes, saldumi;
  • kūpināta gaļa, marinēti gurķi un citi ēdieni, kas palielina apetīti.

Dzīvesveids

Dzīvesveida izmaiņas pēc operācijas. Tiek noteikti noteikti ierobežojumi:

  • seksuālās dzīves aizliegums;
  • aizliegums pacelt svaru;
  • termisko procedūru atteikums: nav ieteicams sauļoties pludmalē, apmeklēt solāriju, saunu, uzņemt karstu vannu;
  • alkohola lietošanas aizliegums;
  • fizisko aktivitāšu ierobežošana un izvairīšanās no sporta.

Visus aizliegumus var atcelt 1 mēnesi pēc ārsta kontroles pārbaudes. Attīstoties komplikācijām, atveseļošanās periods tiek aizkavēts.

Iespējamās komplikācijas un dzīves prognoze

Līmējošās slimības prognozi nosaka tās kursa ilgums un procesa izplatība. Ar savlaicīgu palīdzību jūs varat izvairīties no komplikāciju attīstības un normalizēt dzīves gaitu.

Ārstēšanas atteikums apdraud zarnu aizsprostošanās attīstību. Sievietēm lipīga slimība, kas izplatījusies iegurņa orgānos, ir viens no galvenajiem neauglības cēloņiem..

Profilakse

Ieteikumi adhezīvu slimību profilaksei:

  • Kompetenta operācijas vadīšana. Praktizē iejaukšanās dobumā, minimāls kontakts ar vēdera orgāniem, atraumatisko instrumentu un polimēru pavedienu izmantošana audu šūšanai, savlaicīga asiņošanas apturēšana.
  • Pareiza pēcoperācijas perioda vadība. Ieteicamā pacienta agrīna aktivizēšana, terapeitiskie vingrinājumi, diēta un fermentu preparātu uzņemšana, kas veicina plānu saaugumu rezorbciju.
  • Savlaicīga vēdera slimību ārstēšana. Ir svarīgi novērst iekaisuma progresēšanu.

Zarnu saaugumi. Simptomi un ārstēšana, tautas līdzekļi, zāles, diēta, vingrošana

Zarnu saaugumi ir izplatīta pēcoperācijas komplikācija. Tās var rasties arī iedzimtu malformāciju dēļ. Šīs patoloģijas galvenais simptoms sākotnējā stadijā ir sāpju sindroms. Savlaicīgas ārstēšanas trūkums var izraisīt plaša fibrotiskā procesa veidošanos, kā rezultātā tiek traucēts iekšējo orgānu darbs.

Kas ir zarnu saķere?

Zarnu saaugumi ir tā sekciju patoloģiska saplūšana ar citiem vēdera dobuma orgāniem vai starp savām cilpām. To veidošanās vadošais mehānisms ir iekaisums, kā rezultātā tiek traucēti vietējie vielmaiņas procesi audos, to apgāde ar skābekli.

Bojātā epitēlija, kas uzklāj peritoneālos orgānus, rada eksudātu, kam piemīt adhēzijas spēja. Šī ir sava veida ķermeņa aizsardzības reakcija uz iekaisuma procesiem dažādu iemeslu dēļ. Eksudāta ražošana noved pie audu deģenerācijas saistaudos.

Parasti fibrīns, no kura veidojas kolagēns un elastīgās šķiedras, laika gaitā jāuzsūc iekaisuma procesa laikā. Ja tiek pakļauti nelabvēlīgiem iekšējiem vai ārējiem faktoriem, šis mehānisms tiek traucēts, un liela molekulmasas olbaltumvielu pavedieni paliek vēdera dobumā.

Rakstā sīki aprakstīti zarnu adhēzijas simptomi un efektīva ārstēšana..

Tā rezultātā pasliktinās iekšējo orgānu funkcijas, veidojas lipīga slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Visbiežāk saķeres veidojas starp pašas zarnas cilpām, starp pēcoperācijas rētām un cilpām, starp atsevišķām zarnu sekcijām un serozo membrānu, kas no iekšpuses uzliek vēderplēves dobumu, starp zarnām un citiem orgāniem.

Iemesli

Zarnu saaugumi, kuru simptomi un ārstēšana ir apskatīti vēlāk rakstā, var rasties šādu iemeslu dēļ:

  • Operācijas ar vēdera dobuma orgāniem, ko papildina trauma un žāvēšana: apendicīta noņemšana; akūtas zarnu obstrukcijas likvidēšana; ar ginekoloģiskām slimībām, ķeizargriezienu; ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un citām slimībām.
  • Asiņošana.
  • Svešķermeņu klātbūtne.
  • Aizvērtas un atvērtas vēdera traumas vēsture.
  • Vietējie asins piegādes traucējumi audos asinsvadu lūmena sašaurināšanās rezultātā.
  • Iedzimtas vēdera dobuma orgānu malformācijas.
  • Iekaisuma procesi: ar akūtu apendicītu; ar olnīcu vai olvadu iekaisumu sievietēm; ar peritonītu un citām vēdera orgānu patoloģijām.

Pēc asiņošanas vai iekaisuma procesu laikā asinis (eksudāts) sāk sabiezēt un augt ar saistaudiem. Sākumā tas joprojām ir diezgan brīvs un mīksts, bet laika gaitā tas ir piesātināts ar kalcija sāļiem un kļūst stiprāks. Tās iekšpusē parādās nervu šķiedras un asinsvadi..

Pēcoperācijas periodā saķeres veidojas ļoti ātri - 3 dienu laikā.

Pēc 2 nedēļām tie kļūst stingri. Gandrīz pusei pacientu, kuriem tiek veikta vēdera operācija, gada laikā rodas saaugumi. Pēc atkārtotām operācijām šis rādītājs sasniedz 93%. Trešdaļai pacientu saķeres veidošanās tiek novērota nākamo 10 gadu laikā. Rupjākās joslas tiek veidotas cilvēkiem ar samazinātu imunitāti..

Visbiežākais šīs parādības cēlonis ir neracionāla ķirurģiska tehnika:

  • tiešs audu bojājums operācijas laikā;
  • barojošo asinsvadu saspiešana, kas izraisa vietēju išēmiju;
  • raupja pēcoperācijas šuve;
  • svešu materiālu atstāšana ķirurģiskajā jomā;
  • intraabdominālo hematomu.

Simptomi nekomplicētai patoloģijas formai

Galvenās zarnu saķeres pazīmes ir šādas:

  • dažāda rakstura un intensitātes sāpes vēdera lejasdaļā un sānos;
  • enterokolīta simptomi (resnās zarnas un tievo zarnu iekaisums);
  • anoreksija, svara zudums;
  • daļēja zarnu obstrukcija (atkārtota vai pastāvīga).

Adhēzijas var attīstīties ilgu laiku, neradot pacientam neērtības, un pēc tam izpaužas kā akūta zarnu aizsprostojums.

Enterokolīta simptomi ir šādi:

  • sāpes nabā un zarnu sānos (visbiežāk tas ir blāvs);
  • slikta dūša, vemšana;
  • meteorisms, rumbling kuņģī;
  • asiņaini izdalījumi no tūpļa;
  • sāta sajūta pat pēc neliela ēdiena daudzuma ēšanas;
  • bieža caureja, izkārnījumu sajukums, pārmaiņus aizcietējums un caureja;
  • vispārējs vājums.

Zarnu aizsprostojuma pazīmes

Zarnu saaugumi, kuru simptomi un ārstēšana nav specifiska, var izraisīt daļēju vai pilnīgu zarnu aizsprostojumu. Tas ir saistīts ar zarnu caurules saspiešanu, tās pārkāpumu "logā", ko veido saaugumi, kā arī mezglu un pagriezienu veidošanos.

Šīs parādības pazīmēm, atkarībā no patoloģijas stadijas, ir šāds raksturs:

  • Pārtikas vienreizējās kustības pārkāpums zarnās - krampjveida sāpes, meteorisms, fermentācija gremošanas traktā, atraugas, žagas. Sāpīgums rodas pēkšņi neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas jebkurā diennakts laikā. Tās stiprināšana notiek, palielinoties zarnu kustīgumam. Zarnu aktivitātes samazināšanās rezultātā tā var samazināties par 2-3 dienām, bet tas bieži kalpo kā slikts prognostiskais simptoms.
  • Asinsrites pārkāpums zarnu sienās. Sāpes kļūst mazāk stipras, bet pastāvīgas. Citi simptomi ir asimetriska vēdera uzpūšanās, fekāliju un gāzu aizture, dehidratācija (sausa gļotāda, iegremdētas acis, bāla ādas krāsa, samazināta urīna izdalīšanās) un slikta dūša. Sākas vemšana - vispirms ar kuņģa saturu, un pēc tam ar izkārnījumiem Escherichia coli pavairošanas dēļ kuņģa-zarnu trakta augšdaļā..
  • Peritonīta stadija. Gandrīz pilnīga peristaltikas trūkums, smags vēdera uzpūšanās, vispārējas intoksikācijas simptomi (vājums, zema temperatūra, tahikardija, sausa mēle ar netīru pārklājumu). Nāve ir iespējama pēdējā posmā.

Zarnu aizsprostojums saķeres veidošanās dēļ šīs patoloģijas struktūrā veido līdz pat pusei gadījumu. Gadījumā, ja rodas nepilnīga zarnu lūmena sašaurināšanās, tad viņi runā par daļēju obstrukciju.

Komplikācijas

Saistaudu virkņu veidošanās var izraisīt šādas komplikācijas:

  • peristaltikas pasliktināšanās, gremošanas procesa traucējumi;
  • refluksa (reversās pārtikas refluksa) veidošanās, sastrēgumi, zarnu nepietiekamība;
  • neirozes, neirastēnijas un histērijas attīstība pastāvīgu sāpju dēļ;
  • zarnu aizsprostojums;
  • sieviešu neauglība olvadu sašaurināšanās dēļ;
  • anoreksija un izsīkums, kas saistīts ar piespiedu nepieciešamību ierobežot pārtikas patēriņu;
  • lipīga slimība, kas rada zarnu aizsprostojuma risku visa mūža garumā;
  • asinsrites pasliktināšanās tievajās zarnās, veicinot tās pārkāpuma un gangrēna attīstību;
  • ar izteiktu fibrotisku procesu - nāve.

Cilvēkiem, kas cieš no līmējošām slimībām, tikai 22% pacientu joprojām ir darbspējīgi..

Diagnostika

Zarnu saauguma simptomi ir raksturīgi citām slimībām, tāpēc ir nepieciešami papildu izmeklējumi.

Ārstēšana tiek nozīmēta tikai pēc šāda veida diagnostikas veikšanas:

  • Ultraskaņa, kas ļauj identificēt patoloģiskas izmaiņas zarnu sienās iepriekšējās ķirurģiskās iejaukšanās zonā. Pašlaik šī metode ir vismazāk invazīva un diezgan informatīva šai slimībai. Ultraskaņas trūkumi ietver neiespējamību to veikt, ja zarnas ir pārpildītas ar gāzēm, kas kavē vizualizāciju. Sonogrāfiskā pārbaude ļauj arī atzīmēt punktus nākamajai laparoskopijai.
  • Bārija rentgens. To lieto gadījumos, kad ir grūti diagnosticēt zarnu aizsprostojumu. Iepriekš pacientam ir nepieciešams dzert nelielu daudzumu bārija suspensijas, pēc kura tiek veikta virkne zarnu rentgena attēlu, kas nosaka šīs vielas kustību caur kuņģa-zarnu trakta ceļu. Ar bārija aizkavēšanos tievajās zarnās ilgāk par 12 stundām tiek diagnosticēta tā obstrukcija.
  • Kolonoskopiju izmanto, lai noteiktu pāreju caur resno zarnu. Šī ir ne tikai diagnostiska, bet arī terapeitiska metode, kas ļauj uzstādīt īpašu mēģeni, lai nodrošinātu šīs zarnas daļas caurspīdīgumu. Iepriekš pacientam tiek dota virkne tīrīšanas klizmas, pēc tam caur tūpli ievieto endoskopu.
  • Laparoskopiskā izmeklēšana. To veic šaubīgos gadījumos diferenciāldiagnozei. Īpašas caurules vēdera dobumā ievieto caur nelielām punkcijām - trokāriem, kas var saturēt optiskos vai ķirurģiskos instrumentus vienlaicīgai saķeres izgriešanai.
  • MRI ir salīdzinoši jauns pētījumu veids zarnu adhēzijas diagnostikā. Tās pamatā ir pacienta ķermeņa iedarbība uz intensīvu magnētisko lauku, kurā ūdeņraža atomi izstaro atbildes signālu. Šī metode ļauj precīzi noteikt resnās zarnas stāvokli vairāku tūkstošu secīgu šķēļu veidā.

Ārstēšana bez operācijas

Konservatīvā terapija ir pamats saķeres ārstēšanai. Ķirurģiskā iejaukšanās virzienu izgriešanai tiek izmantota pēdējai, jo tā pati par sevi ir provocējošs faktors šai patoloģijai.

Adhēzijas process dažiem pacientiem attīstās gandrīz uzreiz pēc operācijas, un līdz 5. dienai pēc auklu veidošanās ir gandrīz neiespējami atjaunot epitēlija darbību. Galvenie terapeitiskie pasākumi ir vērsti uz kuņģa-zarnu trakta normālas darbības uzturēšanu un akūtas zarnu obstrukcijas novēršanu.

Tie ietver šādas vadlīnijas:

  • diētas ievērošana;
  • vingrošana;
  • fizioterapija;
  • zāļu lietošana.

Kompleksa konservatīva ārstēšana ļauj izvairīties no operācijām ¾ pacientiem.

Diēta

Diēta ar zarnu saķeri palīdz mazināt tās pneimatizāciju, kurā ir vērojama tās sienu pārmērīga izstiepšanās un pārkāpumi pavedienos, kā arī samazina iekaisuma procesu iespējamību un uzlabo kuņģa-zarnu trakta kustīgumu. Zemāk esošajā tabulā sniegti ieteikumi par pārtikas produktu lietošanu šai pacientu grupai.

Produktu grupaAizliegtsAtļauts
Pirmais un otrais kurssTaukaini, bagātīgi buljoni un gaļa

Rīsi, prosa biezputra (tie atbrīvojas no aizcietējumiem)

Dārzeņu zupas ar vāju vistas vai tītara buljonu

Tvaicēts trusis, tītars, vistas gaļa un zivis (liesa)

Griķi, auzu pārslas uz ūdens

Maizes izstrādājumiSvaigi cepti izstrādājumi ar rauga mīklu

Tauku krējuma kūkas

Melna maize

Vakardienas maize

Krekeris

GaršvielasPikantās mērces, majonēze, garšvielasNeliels daudzums galda sāls
Dārzeņi un augļiSvaigi augļi un dārzeņi ar skābu vai pikantu garšu (tomāti, karstie pipari, redīsi, redīsi, visu veidu kāposti utt.)

Dārzeņi ar rupju šķiedru struktūru, gurķi, pākšaugi

Vārīti kartupeļi, burkāni, bietes

Saldie augļi bez mizas, biezenis no tiem

DzērieniPilnpiena piens

Kafija

Atšķaidītas sulas

Svaigs kefīrs, raudzēts cepts piens

Žāvētu augļu kompoti, želeja, augļu dzēriens

Citi produktiDzīvnieku tauki

Ātrā ēdināšana, pusfabrikāti

Biezpiens ar zemu tauku saturu

Marmelāde

Jums jāievēro arī šādi uztura noteikumi:

  • uzņemiet ēdienu nelielās daļās 5-8 reizes dienā, nepārslogojot gremošanas traktu;
  • dzert pietiekami daudz šķidruma, lai novērstu aizcietējumus;
  • pēc ēšanas labāk staigāt kājām, lai palielinātu zarnu kustīgumu;
  • pēdējā maltīte - ne vēlāk kā 2 stundas pirms gulētiešanas;
  • ja Jums ir hronisks aizcietējums, jums jālieto caurejas līdzekļi;
  • ēdienam jābūt siltam, jo pārāk karsts kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādu, un aukstums ātri evakuējas no kuņģa, radot papildu slodzi zarnām.

Zāles

Visefektīvākais adhēziju attīstības novēršanā ir pareiza ķirurģiska tehnika, kā arī šādu zāļu ievadīšana vēdera dobumā (operācijas laikā):

  • Mitomicīns-C;
  • Fosfatidilholīns;
  • Mesogel;
  • Karboksimetilceluloze;
  • hialuronskābe;
  • Hondroitīna sulfāts.

Sarežģījumi saķeres ārstēšanā ir šādu faktoru klātbūtnē:

  • atveseļošanās procesu stimulēšana mehānisku bojājumu un peritoneālo orgānu iekaisuma gadījumā palīdz aktivizēt fibrotisko procesu;
  • ierobežota narkotiku ievadīšanas iespēja skartajā zonā mikrocirkulācijas pārkāpuma dēļ tajā;
  • nespēja mainīt jau izveidojušos saaugumu procesu (rezorbciju).

Šīs slimības apkarošanai nav īpašu zāļu..

Vairāki medicīnas speciālisti iesaka lietot šādas narkotiku grupas:

  • NPL, kas pārtrauc prostaglandīna un tromboksāna ražošanu.
  • Antibiotikas, jo adhezīvā procesa attīstību ietekmē vietējā zarnu flora. Pētījumi liecina, ka saķeres izplatība pacientiem, kuri lieto šīs zāles, ir 50% salīdzinājumā ar 92% pacientu kontroles grupā..
  • Fermentu saturoši līdzekļi - Phlogenzym (6-9 tabletes 3 devās dienā, 2 nedēļas), Wobenzym (15-21 tabletes 3 devās dienā, 2-4 nedēļas).
  • Spazmolītiskie līdzekļi (No-Shpa, Papaverine) sāpju mazināšanai.

Vingrošana

Mērena fiziskā aktivitāte ļauj labāk darboties visām ķermeņa sistēmām, ieskaitot kuņģa-zarnu trakta darbību. Pacientiem, kuriem anamnēzē ir bijusi vēdera operācija vai diagnosticēta zarnu saķere, ieteicams katru rītu sākt ar vingrošanu, attīstīt "vēdera" elpošanas veidu, lietot kontrasta dušu, lai uzlabotu vietējo un vispārējo asinsriti. Noderīga ir arī pastaigas, aerobika un peldēšana..

Terapeitiskā vingrošana ir vērsta uz vēdera sienas muskuļu nostiprināšanu, un tā ietver šādus vingrinājumus:

Stāv:

  1. Ķermeņa slīpumi pa kreisi un pa labi pārmaiņus. Šajā gadījumā jums jāmēģina pieskarties grīdai ar vienu roku (otra ir uz jostas).
  2. Noliecieties uz priekšu, izstiepiet rokas uz pirkstiem.
  3. Pārmaiņus paceliet kreiso un labo kāju, saliekot ceļa locītavu.

Sēžot uz grīdas:

  1. Mazliet izpletiet kājas. Pārmaiņus velciet tos pie krūtīm, saliekot ceļa locītavā. Paņemiet rokas atpakaļ, izmantojot tās kā atbalstu.
  2. "Šķēres" - paceliet kājas, veiciet ar tām vertikālas kustības.
  3. Rumpja slīpumi pārmaiņus uz vienu un otru kāju (tiem jābūt atsevišķi).

Gulēšanas stāvoklī:

  1. Ielieciet rokas slēdzenē aiz galvas. Paceliet rumpi vertikālā stāvoklī, savelkot vēdera muskuļus.
  2. Paceliet kājas kopā, noliecoties ceļa locītavā, tad iztaisnojiet un nolaidiet.
  3. Paņemiet rokas aiz galvas, pārmaiņus paceliet rumpi un saliekto kāju, mēģinot ar elkoni pieskarties ceļam.

Guļot uz vēdera: satveriet rokas aiz galvas aiz galvas, paceliet rumpi, noliecoties mugurā. Vingrinājums "kaķis" - stāvot uz visiem četriem, salieciet muguru uz augšu un uz leju. Katrs vingrinājums tiek veikts 4-6 reizes.

Fizioterapija

Zarnu saaugumus, kuru simptomi un ārstēšana tika apspriesti iepriekš, daļēji var novērst, izmantojot šādas fizioterapijas metodes:

  • Resnās zarnas hidromehāniskā masāža. Šo metodi lieto tiem pacientiem, kuru zarnu kustīgums periodiski tiek traucēts. Tajā pašā laikā tas tiek notīrīts, uzlabojas asinsriti šī orgāna sienās. Procedūra tiek veikta ik pēc 3 mēnešiem, vismaz 6 sesijas 1 kursam.
  • Tripsīna, hidrokortizona, hialuronidāzes elektroforēze (fonoforēze) uz vēdera priekšējās sienas. Pateicoties šai iedarbības metodei, tiek veikta tieša ietekme uz bojājuma fokusu. Iepriekš uzskaitītās zāles neiznīcina saķeri, bet palīdz samazināt kolagēna blīvumu un palielināt auklu elastību..
  • Ultraskaņas iedarbība, lai stimulētu zarnu kustīgumu.
  • Parafīna vai ozokerīta uzklāšana uz saķeres projekcijas laukuma.
  • Vēdera masāža. To var izdarīt pats, glāstot pulksteņrādītāja virzienā. Šī procedūra arī uzlabo kuņģa-zarnu trakta kustīgumu..

Ķirurģija

Ar izteiktu sāpju sindromu, konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti vai akūtu zarnu aizsprostojumu ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Darbība ar saķeri ir ārkārtējs terapijas pasākums, jo tas rada nelabvēlīgus apstākļus, kas veicina šķiedru procesa reaktivāciju, īpaši, ja pirms tam bija ilgstošs iekaisums.

Ar laparotomiju tiek izgrieztas saķeres, ja nepieciešams, tiek noņemtas zarnu nekrotiskās vietas, tiek veikta intubācija - atjaunojot tās caurlaidību, uzstādot īpašu mēģeni. Vispiemērotākās ķirurģiskās metodes ir minimāli invazīvas metodes (laparoskopija).

Ārstēšanas taktika grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecības laikā dzemdes palielināšanās var izraisīt saķeres pārmērīgu izstiepšanos, kas izraisa stipras sāpes..

Ārstēšanas taktika grūtniecības un zīdīšanas laikā ir šāda:

  • enzīmu terapija;
  • diētas terapija;
  • ārstnieciskās vingrošanas veikšana;
  • elektroforēze un masāža.

Ārkārtējos gadījumos, ja nav uzskaitīto paņēmienu ietekmes, tiek veikta adhēziju ķirurģiska izgriešana. Operācija un zāļu izrakstīšana tiek veikta, pamatojoties uz zemāko iespējamo risku auglim un mātei..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Zarnu saaugumus, kuru simptomi un ārstēšana ir norādīti šajā rakstā, var ārstēt ar tautas līdzekļiem. Ja parādās zarnu aizsprostojuma pazīmes, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis.

Pamatu saaugumu ārstēšanai ar tautas receptēm veido augi ar antibakteriālu, pretiekaisuma un atjaunojošu iedarbību. Visaptveroša zāļu uzņemšana, diētas ievērošana un citi iepriekš uzskaitītie ieteikumi palīdz uzlabot pacientu dzīves kvalitāti un izvairīties no lipīgas slimības recidīviem..

Augļu, ogu un augu izcelsmes preparāti

Visefektīvākie augļu un ogu un augu izcelsmes preparāti, to uzņemšanas shēma un ārstēšanas kursa ilgums ir parādīti zemāk esošajā tabulā.

KomponentiDaudzums maisījumā, Art. l.Gatavošanas metodeSkaits vienā reizē, st.Tikšanos skaits dienāKursu kopējais ilgums, dienas.
Aveņu42 ēd.k. l. ielej maisījumu ar 1 ēdamkarote. verdoša ūdens, 10 minūtes iemērc ūdens vannā. uzstāj tumšā vietā 2 stundas.½2trīsdesmit
Upeņu ogas4
Suņu rožu augļi4
Brūkleņu ogas12 ēd.k. l. ielej maisījumu ar 1 ēdamkarote. verdošs ūdens, uzstāj termosā 3 stundas.¼4trīsdesmit
Suņu rožu augļi2
Nātru lapas2
Saldas āboliņa lapas2Līdzīgi kā iepriekšējā recepte¼4trīsdesmit
Pelašķu lapas un ziedi2
Mātes un pamātes ziedi2

Ārstnieciski novārījumi un uzlējumi

Tradicionālajā medicīnā izmantoto novārījumu un uzlējumu recepte saķeri ir parādīta zemāk esošajā tabulā.

Galvenā sastāvdaļaGatavošanas metodeVienreizējas tikšanās numursTikšanos skaits dienāKursa ilgums, dienas.
Badana sakne1 ēd.k. l. ielej 1 ēdamkarote, pusstundu tumšāka ūdens vannā, atstāj uz 4 stundām, izkāš.1/3 st.3četrpadsmit
Hypericum zāle1 ēd.k. l. ielej 1 ēd.k. verdoša ūdens, 10 minūtes tur ūdens vannā, atstāj uz 2 stundām, izkāš.2 ēd.k. l.2desmit
Izvairīga peonijas sakne½ ēd.k. maltas izejvielas ielej ½ ēd.k. degvīns, uzstāj tumšā vietā 1 nedēļu.30 pilieni3trīsdesmit

Rīcineļļas kompreses

Papildus parafīna un ozokerīta lietošanai vēderā var uzklāt kompreses ar rīcineļļu. Šī viela satur taukskābes, kas palīdz palielināt adhezīvo auklu elastību.

Lai ārstētu ar šo līdzekli, rīkojieties šādi:

  1. Uzlieciet eļļu saķeres projekcijā, iemasējiet ar apļveida kustībām.
  2. Aizveriet ar marli, kas salocīts vairākos slāņos.
  3. Marles augšpusē ielieciet siltu drānu.
  4. Izturiet kompresi 2-3 stundas (ja iespējams, atstājiet to uz nakti).

Comfrey un kliņģerīšu eļļas masāža

Comfrey un kliņģerīšu eļļai piemīt reģenerējoša, antiseptiska un mīkstinoša iedarbība.

Tas ir sagatavots pēc šādas receptes:

  1. 1 ēd.k. kliņģerīšu ziedi un 1 ēdamkarote. Comfrey lapas ielej ar ritentiņu un olīveļļu (1 ēdamkarote. Katrs no tiem).
  2. Burka ir cieši noslēgta, un produkts tiek uzstāts tumšā vietā 5 dienas.
  3. Filtrē, lai iegūtu viendabīgu sastāvu.

Iegūto eļļu ar apļveida kustībām berzē vēdera dobuma sienā. Šī procedūra jāveic katru dienu ilgu laiku (2-3 mēnešus).

Izveidotās zarnu saķeres ir grūti ārstējamas.

Labākais veids, kā tos novērst pēcoperācijas periodā, ir ievērot ārsta ieteikumus, diētu, kas uzlabo zarnu kustīgumu un fiziskās aktivitātes. Ja parādās zarnu aizsprostojuma simptomi (gāzu un izkārnījumu aizture, vemšana utt.), Steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Noderīgi video par zarnu saķeres cēloņiem un ārstēšanu

Ieteikumi par lipīgu slimību:

Zarnu saaugumi

Galvenā informācija

Zarnu saaugumi mūsdienās ir diezgan izplatīta diagnoze. Adhēzijas ir saistaudu auklas, kā rezultātā iekšējie orgāni ir sapludināti un pārvietoti.

Zarnu saķeres cēloņi

Šādas saķeres parādās sakarā ar saistaudu spēju augt bojājošo faktoru ietekmes dēļ. Piemēram, šāda veida audu augšana var izraisīt mehāniskas traumas, slimības, ko izraisa akūtas un hroniskas infekcijas, uzkrāto iepriekš ielejo asiņu klātbūtne, svešķermeņi, ķīmisko vielu iedarbība utt. Ja mēs runājam par orgāniem, kas atrodas vēdera dobumā, jo īpaši par zarnām, tad saķeres cēloņi visbiežāk ir mehāniski ievainojumi, kā arī vēderplēves saskare ar gaisu ķirurģiskas procedūras laikā. Līdz ar to zarnu saķere pārsvarā rodas ķirurģisku operāciju rezultātā. Saskaņā ar statistiku, lipīga slimība attīstās 2-15% pacientu, kuriem tika veikta operācija. Adhēzijas var parādīties tūlīt pēc jebkuras vēderplēves operācijas un vairākus gadus pēc tam, kad personai ir veikta šāda operācija. Tomēr saķere notiek tikai tiem cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz šo slimību, jo organismā ir pārsniegts specifisks enzīmu daudzums. Viņu ietekmē ievainojumu laikā parādās ļoti lielas rētas. Bet, ja cilvēka ķermenī nav šādas pazīmes, tad saķeres tajā neveidojas..

Zarnu saaugumi ir nopietna slimība, jo to veidošanās rezultātā cilvēkam var attīstīties akūta zarnu aizsprostojums - stāvoklis, kas dažkārt pat apdraud dzīvību. Turklāt saaugumu rašanās ir saistīta ar dažāda smaguma sāpju sajūtu parādīšanos, un tā var arī negatīvi ietekmēt citu iekšējo orgānu darbību..

Zarnu adhēzijas veidi

Zarnu saaugumu veidošanās process ir šāds. Uz cilvēka vēdera dobuma sienām ir uzlikts vēderplēve, kas ir savienojošais apvalks, ar divām pusēm - viscerālo un parietālo. Visi vēdera dobuma orgāni saskaras viens ar otru un ar parietālo vēderplēvi, vēdera dobumā nav vietu.

Starporganisko saķeri parasti iedala viscero-viscerālā (šajā gadījumā saplūšana notiek tieši starp orgāniem) un viscero-parietāla (zarna aug kopā ar parietālo vēderplēvi).

Slimības simptomi un izpausmes ir atkarīgas no saķeres rakstura, vietā, kur tās radušās, un cik daudz tās ietekmē kopā izaugušo orgānu darbu..

Zarnu saaugumi var izpausties dažādi. Pirmkārt, līmējošās slimības simptomi var nebūt vispār. Šajā gadījumā zarnu saaugumi tiek atklāti nejauši: ultraskaņas izmeklēšanas laikā vai jebkuras vēderplēves operācijas laikā.

Otrkārt, ar zarnu saķeri var parādīties sāpīga slimības forma. Šajā gadījumā pacients ir noraizējies par sāpēm vēderā, īpaši bieži pēc operācijas rētu jomā. Sāpes bieži vien velk, fiziskās aktivitātes procesā tās pastiprinās. Dažreiz sāpes izzūd atsevišķi, citos gadījumos ir nepieciešams izrakstīt zāles ar anestēzijas efektu.

Treškārt, ir iespējama sāpīgas zarnu saķeres formas izpausme ar iekšējo orgānu disfunkciju. Saķeres procesa dēļ kuņģa-zarnu trakta orgānu darbībā rodas darbības traucējumi. Tā rezultātā pacients cieš no aizcietējumiem, caurejas, vēdera uzpūšanās sajūtas pēc ēšanas, vēdera uzpūšanās.

Vēl viens slimības attīstības variants ir vissmagākais. Tas ir akūtas adhezīvas zarnu obstrukcijas rašanās. Šajā gadījumā saķeres dēļ rodas šķērslis satura pārejai caur zarnu cauruli. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, kas steidzami jāārstē. Pretējā gadījumā letāls iznākums ir neizbēgams. Līmējošo obstrukciju raksturo asas sāpju parādīšanās vēderā. Pēc tam cilvēks sāk vemt, gāzes neatstāj, un nav izkārnījumu. Tajā pašā laikā pastāvīgi pasliktinās stāvoklis. Rezultātā pacients ir spiests meklēt palīdzību no ārsta..

Zarnu aizsprostojums ar zarnu saķeri

Šo stāvokli raksturo zarnu satura pārejas caur zarnu cauruli pārkāpums. slimības attīstības laikā tiek traucēta mikrocirkulācija zarnu sienā, vēdera dobums kļūst iekaisis. Zarnu aizsprostojums var būt dinamisks un mehānisks.

Dinamiskas obstrukcijas cēlonis ir zarnu sienas spazmas, kas rodas. Līdzīga parādība ir vairāku iemeslu sekas: saindēšanās ar indīgām vielām, smagas infekcijas utt..

Tajā pašā laikā zarnu saķere visbiežāk ir mehāniskas obstrukcijas cēlonis. Pēdējais ir raksturīgs tievajai zarnai, savukārt resnās zarnas obstrukciju apmēram pusē gadījumu provocē ļaundabīgi audzēji. Zarnu aizsprostojums izpaužas zarnu caurules lūmena saspiešanas rezultātā ar saķeri. Turklāt ap līmējošajiem pavedieniem var parādīties cilpu pagriezieni un krokas. Nepareizas diētas rezultātā bieži rodas adhezīvs zarnu aizsprostojums. Tātad obstrukcijas attīstības sākumu var provocēt pastāvīga rupjas šķiedras, pārtikas lietošana, kā rezultātā notiek spēcīga gāzes veidošanās, kā arī regulāra pārēšanās. Asas līmējošās obstrukcijas uzbrukumi izpaužas kā zarnu iekaisuma slimības vai smagas fiziskas slodzes sekas.

Līmējošās zarnu obstrukcijas simptomi

Kā pirmais zarnu obstrukcijas simptoms saķeres dēļ cilvēks piedzīvo sāpes vēderā. Sāpju raksturs var atšķirties no pakāpeniskas palielināšanās līdz pēkšņai parādīšanās. Laiku pa laikam sāpes var mazināties un vēlāk atkal atgriezties. Turklāt ar obstrukciju vienmēr ir vēdera uzpūšanās, kas vai nu izpaužas nevienmērīgi, vai arī aptver visu vēderu. Vairumā gadījumu pacienti sūdzas par gāzu un izkārnījumu aizturi, lai gan ar daļēju aizsprostojumu gāzes periodiski var atstāt, un var rasties arī vaļīga viena izkārnījumi.

Slimības attīstības gaitā parādās vemšana, kurai pārsvarā raksturīga stagnējoša izdalīšanās. Slimība progresē, un iepriekš aprakstītajiem simptomiem tiek pievienoti elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas simptomi. Tātad pacientam var attīstīties tahikardija, pazemināties asinsspiediens. Arī šo stāvokli raksturo depresijas un uztraukuma pārmaiņas. Šādu simptomu klātbūtnē jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību..

Adhezīvas zarnu obstrukcijas diagnostika

Pirmkārt, ārstam jāveic rūpīga pacienta pārbaude, kā arī jāveic aptauja. Zarnu adhēzijas un adhezīvas obstrukcijas diagnostikā informācijai par sāpju raksturu uzbrukuma laikā ir ļoti liela nozīme. Pēcoperācijas rētu noteikšana fiziskās pārbaudes laikā dod pamatu aizdomām par adhezīvas zarnu obstrukcijas attīstību. Diagnozes procesā tiek veikta arī taisnās zarnas digitālā pārbaude. Pacientam laboratorijas analīzei jāziedo asinis.

Vēdera orgānu radiogrāfija ļauj noteikt adhezīvu procesu klātbūtni. Šo metodi visbiežāk izmanto zarnu aizsprostojuma diagnostikā. Lai veiktu detalizētāku pētījumu, bieži tiek noteikta ultraskaņa un datortomogrāfija. Šīs diagnostikas metodes ir ļoti precīzas..

Ārsti

Lapins Vladimirs Vladimirovičs

Akilovs Farruks Abdumanonovičs

Palkins Jevgeņijs Sergeevičs

Adhezīvas zarnu obstrukcijas ārstēšana

Pirmkārt, tiek veikti pasākumi, lai atvieglotu pacienta stāvokli. Tam tiek izmantota īpaša nazogastrālā caurule, kas paredzēta kuņģa satura uzsūkšanai. Pacientam tiek ievadīti intravenozi šķīdumi, lai atjaunotu elektrolītu un ūdens līdzsvaru. Pēc infūzijas zarnas tiek stimulētas ar hipertensīvām klizmām un antiholīneresterāzes zāļu injekcijām. Nākotnē ārstēšanas taktiku ārsts izvēlas individuāli.

Jāatzīmē, ka apmēram astoņdesmit procentos zarnu pielipšanas gadījumu, ko sarežģī zarnu aizsprostojums, ir iespējams iztikt bez ķirurģiskas iejaukšanās, izmantojot tikai konservatīvu ārstēšanu. Tomēr, ja ārstam ir aizdomas, ka pacientam ir pārkāpta zarnu apgāde ar asinīm, operācija jāveic nekavējoties..

Līmējošās obstrukcijas ķirurģiskā iejaukšanās ir vērsta uz šķēršļa noņemšanu un caurbraukšanas atjaunošanu zarnās. Adhesiolysis ir operācijas galvenais posms, kura laikā saķeres tiek sadalītas. Ir vairāki operāciju veidi, kas tiek noteikti atkarībā no zarnu saķeres rakstura. Atklātās operācijās manipulācijas tiek veiktas ar lielu iegriezumu, ar video palīdzību ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā tiek veikta punkcija un neliels griezums, laparoskopiskās operācijās iejaukšanās tiek veikta tikai ar punkciju.

Zarnu adhēzijas novēršana

Lai novērstu zarnu saaugumu parādīšanos, ir ļoti svarīgi novērst iekaisuma procesus vēderplēves orgānos, pasargāt no saindēšanās ar pārtiku. Cilvēkiem, kuri iepriekš cietuši no zarnu aizsprostojuma, rūpīgi jāizvēlas diēta, neēdiet pārtikas produktus, kas satur rupjas šķiedras. Uztura režīms ir ne mazāk svarīgs: jums ir jālieto pārtika stingri noteiktā laikā, jums nevajadzētu pārēsties, bet jums arī nav nepieciešams badoties. Vislabāk ēst bieži un mazās porcijās.

Nepakļaujiet sevi smagai fiziskai slodzei. Ja jūs uztrauc aizcietējums, varat lietot caurejas līdzekli, taču jums jāpārliecinās, ka šī prakse nekļūst par ieradumu..

Diēta, uzturs zarnu saķeri

Diēta lipīgai zarnu slimībai

  • Efektivitāte: dziedinošs efekts pēc 3 nedēļām
  • Laiks: pastāvīgi
  • Pārtikas izmaksas: 1300-1400 rubļi nedēļā

Avotu saraksts

  • Chekmazov I.A. vēderplēves lipīga slimība. - M.: GE-OTAR-Media, 2008. gads.
  • Zhenchevsky R.A. Līmes slimība. - M.: Medicīna, 1989.
  • Loginovs A.S., Parfenovs A. I. Zarnu slimības. // Ceļvedis ārstiem.-2000
  • Parfenova A. I. Enteroloģija. // Grāmata. M. 2002.

Izglītība: Beidzis Rivnes Valsts medicīnas pamatkolediju ar farmācijas grādu. Beidzis Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti, kas nosaukta pēc M.I.Pirogovs un prakse tās bāzē.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptiekas kioska vadītāju. Viņai tika piešķirti sertifikāti un izcilības par daudzu gadu apzinīgu darbu. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (laikrakstos) un dažādos interneta portālos.

Komentāri

Sveiki. Es gribētu pajautāt profesionāļiem, manam tēvam tika veikta saķeres operācija, pēc tam, kad ir pagājušas 10 dienas; viņš katru dienu vemj bieži, un vaļīgi izkārnījumi pēc operācijas ir normāli, mēs esam ļoti noraizējušies,

Pēc trim vēdera dobuma operācijām (peretonīts) ir pagājuši septiņi gadi. Trīs gadus pēc klepus nebeidzas, pēc jebkura ēdiena uzņemšanas ir pat smagi uzbrukumi. Visas analīzes un izmeklējumi, kas saistīti ar elpošanas sistēmu, ir normāli. Terapeits to saista ar šo operāciju un identificēja adhezīvās slimības diagnozi. Vai tas ir iespējams. Ar kuru speciālistu jūs joprojām varat sazināties?

Sveiki. 2003. gadā notika ķirurģiska iejaukšanās, viņi šuva krūtis, zarnas, izgrieza liesu. Pašlaik es vēroju vēdera uzpūšanos, sāpes gāzes dēļ, kad tie klīst pa vēderu. Lūdzu, pastāstiet man, kādas zāles jūs varat lietot. Paldies

Labdien, mana māsa pirms 3 gadiem operēja resno zarnu, tika diagnosticēta 2. pakāpes adenokarcinoma. Pēc rezekcijas viņa tika novērota, sliktākas izmaiņas nebija. Pēc 3 gadiem viņa tika ievietota slimnīcā, ar tievās zarnas aizsprostojumu, tika veikta operācija, ārsti teica, ka ķermenis bija ļoti nosliece uz saķeri. 1 mēnesi mana māsa neko nav ēdusi, saaugumi nav pieļaujami. Lūdzu, palīdziet, viņa katru dienu kļūst vājāka, viņa ir ļoti zaudējusi svaru. PALDIES!

Man ir 61 gads. Mani uztrauc vēdera uzpūšanās pēc ēšanas, jau divus gadus. Mani izmeklēja, diagnosticēja pankreatītu, es dzeru fermentus, tas nepalika labāk. Vai tas varētu būt tievās zarnas saaugumi, lai gan izkārnījumi ir katru dienu. Kāds eksāmens jānokārto?

Labdien, pirms 20 dienām man tika veikta caurules noņemšanas operācija (ārpusdzemdes grūtniecība), visu laiku man bija krampjveida sāpes pirms defekācijas un pēc zarnu kustības taisnās zarnās, arī pēc urinēšanas, kā arī sāpes urinējot, kā arī sāpes zarnās, kad to nospieda... Ārsti saka, ka tagad tas tā ir un tas kādu laiku notiks, ka tas ir normāli. Saki, vai tā ir? Tas nevar būt adhezīvs process.?

mammai ir 69 gadi. viņas zarnu saaugumi vairs nav izturami. ko darīt? slimnīcā viņa tiek atbrīvota no iekaisuma un atbrīvota.

Sveiki. Es gribētu uzzināt profesionāļa viedokli. Mammai tika veikta zarnu saķeres noņemšanas operācija. Ārsti teica, ka tās ir pirms 2 mēnešiem veiktas operācijas sekas. Mamma ļoti baidās no saķeres atkārtotas veidošanās. Pastāsti man, kā izturēties, ar ko sazināties? Vai ir kāda īpaša vingrošana? Īpašais mans?

Sveiki. Pirms 12 gadiem man tika veikta akūta strutaina peritonīta operācija!... visu šo laiku mans kuņģis mani netraucēja. burtiski pirms pāris mēnešiem man sākās smagas satveršanas sāpes nabas apvidū un pēc tam visā vēderā, pēc ketarola injekcijas mazinājās. tad sāpes sāka pieaugt, un ketorols pirmo reizi nepalīdzēja. pēdējo reizi šis uzbrukums ilga 4 dienas. ko un kā man darīt? Pasaki man lūdzu!

Sveiki. labajā vēdera dobumā zem aknām visu laiku kaut kas burbuļo, tik mazs kā pumpurs un dmskamfort, es devos uz tur esošo slimnīcu, viņi man nepateica, kāpēc, viņi teica, ka ir veseli. Bet tas man nelika justies labāk. Pastāsti, kas tas varētu būt! Paldies jau iepriekš)

Man pirms 5 gadiem tika veikta laparoskopija. Ievietoja ārpusdzemdes grūtniecību, tā nebija, ārsti apmācīja. Ginekoloģijā šo operāciju veic jaunie speciālisti. Pēc operācijas man mugura sāp no muguras lejasdaļas līdz coccyx. Kājas sāp gar muguru līdz papēžu apakšai un lielajiem pirkstiem. Pareizāk. Es nevaru staigāt ilgāk par 15 minūtēm, kājas sāk sāpēt arvien vairāk, tad es nevaru uz tām uzkāpt. Pakāpieni ir ļoti sāpīgi uzkāpt. Liekšana uz priekšu un atpakaļ palielina sāpes kājās. Veicot jebkādas fiziskas aktivitātes, tas kļūst slikts, nepietiek gaisa, it kā kuņģī būtu sastrēgums un nebūtu ko elpot, un sāk spiest pakausī.... Pastāvīgi noguris, pat tad, kad pamostos. Nogurums pieaug, un kopš pusdienu laika es tik tikko varu staigāt un vispār nav spēka kustēties. Ja nav iespējams apsēsties, tad sāk sāpēt muguras, roku, kakla, plecu muskuļi. Kājas un rokas trīc un ir vājas. Roku muskuļos ir sāpes pat ar nelielu slodzi, kad ķemmēju vai rakstu. Es nevaru nēsāt somu, kas nav ļoti smaga, manas rokas sāp un uzreiz sāpes pāriet muguras lejasdaļā un astes kaulā. Kad es vienkārši stāvu, man sāp arī kājas, man jāpārvietojas no pēdas uz kāju. Ķermeņa, īpaši kāju, pietūkums zem kājām, piemēram, aproces, un zem ādas izciļņi. Sāp pieskarties kājām. Spirāles, midges pastāvīgi pārvietojas acīs un nekad nepazūd, ar slodzi viņi kļūst vairāk. Visu laiku, kad viņš piespiež pakausi, plīvurs viņa acīs apgrūtina skatīšanos. Dažreiz ir atspīdumi, viss ir izplūdis, apziņa ir sajaukta, es nespēju koncentrēties, dažreiz skats ir sašaurināts, man ir slikta dūša, es reibstu. Acīs ir krāsaini fragmenti. Blakus redzamība stipri nokrīt, acis sāp vidū. Es to gandrīz neredzu ar savu labo aci. Galva pastāvīgi sāp. Manā galvā periodiski zvana un troksnis. Kaklā, aiz tā ir kā smiltis. Es sāku visu aizmirst. Spiediens bieži pazeminās. Ja es sēžu ilgāk par aptuveni stundu, arī manas kājas sāk sāpēt un nospiež galvu. No rīta es nevaru piecelties, tas ir smags, lai aizietu, ir nepieciešamas apmēram 30 minūtes. Labās kājas zole un labās rokas palma periodiski dedzina. Naktīs tā puse, uz kuras es guļu, kļūst nejūtīga, man visu laiku jāapgriežas, es nevaru gulēt uz vēdera, ir sāpes muguras lejasdaļā un kājās. Labā kāja naktī sāp un raustās kājās. Naktī vairākas reizes pamostos no spēcīga zvana manā galvā. Naktī es ļoti svīdu. Kuņģis pastāvīgi kurn, kolīts un nospiež, sagriež. Vēders pastāvīgi tiek piepūsts. Pastāv disbakterioze.Pēc testiem toksicitāte notiek asinīs, tā normu pārsniedz 5 reizes. Uz kakla un acīm pastāvīgi parādās sarkani plankumi, kas niez, nomizojas, galva niez, kļūst pārklāta ar mazām sāpošām pūtītēm. Uz ķermeņa tie darbojas kā odu kodumi un nieze. Acis plīst un niez. Es šķaudu un asmorr iet. Es pastāvīgi jūtos ļoti noguris. Ārsti nevar saprast, kas ar mani ir nepareizi. Vai man var būt saaugumi? Pastāsti man, kā nākt pie tevis uz pārbaudi. Vai es varu veikt limfogrammu? Nav vairs spēka Palīdziet, lūdzu! Paldies!

Manai māsai tika veikta operācija, viņai bija zarnu aizsprostojums, tas ir, saaugumi pēc ģenētiskās operācijas, viņa atrodas intensīvajā terapijā, viņa vēl nav atguvusies no anestēzijas, viņai ir asiņošana - tas mums ir ļoti bīstami. Ārsti saka, ka viņas stāvoklis ir vidēji smags. Kā mums rīkoties tālāk, mēs esam ļoti noraizējušies. PALĪDZIET PADOMU