Zarnu disbioze zīdaiņiem: veidi, simptomi un terapija

Iespējams, gandrīz katra māte zina, kas ir bezmiega naktis ar raudošu bērnu, nebeidzami ārstu apmeklējumi, veltīgi mēģinājumi atrast un novērst mazuļu kolikas, trauksmes un izkārnījumu traucējumu cēloni. Medicīnas aprindās ir pretrunīgs viedoklis par zarnu disbiozi bērniem. Piemēram, daudzi ārsti uzskata, ka šis stāvoklis vispār nav jāārstē. Bet tas neatvieglo mazuļus un viņu mātes. Mēs kopā centīsimies noskaidrot, kas ir zarnu disbioze zīdaiņiem, un atrast efektīvus veidus, kā tikt galā ar nepatīkamiem simptomiem.

Populārajā literatūrā kopā ar terminu "disbioze" bieži tiek atrasta arī "disbioze". Tie ir sinonīmi, bet otrā definīcija ir plašāka un ietver pirmo. Tāpēc, runājot par zarnu disbiozi jaundzimušajiem, mēs terminu "disbioze" izmantosim kā visprecīzāk atspoguļojošo parādības būtību.

Kas ir disbioze un kādi ir tās cēloņi?

Saskaņā ar statistiku zarnu disbioze (disbioze) zīdaiņiem ir plaši izplatīta parādība: to novēro vairāk nekā 90% mazu bērnu [1]. No vienas puses, skaitļi ir biedējoši, vai ne? No otras puses, tie arī liek domāt: ja problēma ir tik plaši izplatīta, vai ir vērts runāt par patoloģiju??

Veselā zarnā galvenokārt "dzīvo" bifidobaktērijas. Ne tik daudz, bet tikpat svarīgi ir laktobacilli. Turklāt zarnās dzīvo enterokoki, Escherichia coli un neliels daudzums (ne vairāk kā 1% [2]) oportūnistiskas floras (baktērijas, raugi, vienšūņi). Stāvokli, kurā tiek traucēts šis līdzsvars, sauc par disbiozi. Tajā pašā laikā ir mazāk “labu” bifidobaktēriju un laktobacillu, un oportūnistiskie mikrobi, gluži pretēji, sāk intensīvi vairoties. Ja disbioze netiek koriģēta, tas var izraisīt ne tikai funkcionālus gremošanas traucējumus, bet arī kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, vielmaiņas traucējumus un imunitātes samazināšanos..

Disbioze var rasties jebkurā vecumā, bet jaundzimušie un pirmā dzīves gada bērni ir īpaši neaizsargāti. To var izskaidrot ar aizsargsistēmu nenobriedumu un lielu skaitu faktoru, kas veicina zarnu floras nelīdzsvarotību zīdaiņiem..

Disbiozes veidi bērniem

Ārsti runā par divu veidu disbiozi zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā - pārejošu un patiesu. Kāda ir atšķirība starp tām?

"Pārejošs" nozīmē "pārejošs". Jau no paša nosaukuma ir skaidrs, ka nav ko uztraukties. Šis stāvoklis rodas visiem jaundzimušajiem un nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Kamēr bērns attīstās mātes dzemdē, viņa zarnas ir sterilas, tajā nav noderīgu vai kaitīgu mikrobu. Dzimšanas procesā notiek "iepazīšanās" ar mikroorganismiem. Pirmajās stundās un dienās pēc dzimšanas florā dominē nosacīti patogēni mikrobi. Ar mātes pienu drupu ķermenī nonāk noderīgas bifidobaktērijas un laktobacilli. Pamazām viņu kļūst arvien vairāk, viņi sāk dominēt. Mikrofloras sastāvs tiek pilnībā normalizēts apmēram nedēļu pēc dzimšanas..

Bet šī ir ideāla situācija, kad dzemdības nāca laikā un pagāja bez komplikācijām, bērns un māte ir pilnīgi veseli, jaundzimušais nekavējoties tika piestiprināts pie krūts. Diemžēl patiesībā tas ne vienmēr notiek. Ja sveši faktori pirmajā nedēļā vai vēlāk traucē dabisko bērna attīstības procesu, pārejoša disbioze bieži pārvēršas par patiesu. Šis nosacījums nepazūd pats par sevi, un tas ir jālabo..

Faktori, kas veicina disbiozes attīstību

Precīzu zarnu disbiozes cēloni bērniem gandrīz vienmēr nav iespējams noteikt. Darbā parasti ir vesela virkne faktoru. Riska grupā ietilpst bērni, kuri:

  • dzimuši priekšlaicīgi;
  • saņemt mākslīgu barošanu (pat visaugstākās kvalitātes maisījumi, kas bagātināti ar prebiotikām un probiotikām, neaizstāj mātes pienu);
  • dzimuši ķeizargrieziena rezultātā (šādus mazuļus ne vienmēr uzreiz uzklāj uz krūts).

Patiesas disbiozes attīstību veicina:

  • infekcijas slimības (arī mātei);
  • antibiotiku lietošana (kā jūs zināt, tie iznīcina ne tikai kaitīgos, bet arī labvēlīgos mikrobus);
  • nepietiekams vai nepareizs uzturs, kļūdas papildu pārtikas ieviešanā.

Zarnu disbiozes (disbiozes) pazīmes bērniem

Kā zarnu disbioze izpaužas bērniem? Māte var uzminēt, ka zīdainim pēc tā raksturīgajām īpašībām ir traucēta zarnu mikrofloras līdzsvars. Visizplatītākie simptomi ir:

  • Caureja. Izkārnījumi ir šķidri, zaļgani, ar nepatīkamu smaku, zarnu kustības biežums pārsniedz sešas līdz septiņas reizes dienā. Dažreiz izkārnījumos var atrast gļotas, putas, pārslas, nesagremotas pārtikas daļiņas (ja jau ir ieviesti papildu pārtikas produkti). Jāsaka, ka pirmajā dzīves nedēļā, kad zarnu mikrofloras pastāvīgais sastāvs vēl tikai veidojas, šķidra dzeltenīgi zaļa izkārnījumi ir norma. Tāpēc nekavējoties pēc iziešanas no slimnīcas neizsauciet trauksmi, ja nav citu iemeslu bažām..
  • Aizcietējums. Pediatri saka, ka zīdaiņiem, kas baroti ar pudelēm, katru dienu jāveic izkārnījumi. Ja māte baro bērnu ar krūti, biežums reizi divās dienās tiek uzskatīts par diezgan pieņemamu - bet tikai tad, ja bērns jūtas labi, neizrāda sāpju un trauksmes pazīmes. Viss, kas ir retāk sastopams, ir aizcietējums. Ja grūtības ar krēslu ir radušās vairāk nekā vienu vai divas reizes, bet notiek regulāri, jums vajadzētu domāt par disbiozi kā par visticamāko cēloni..
  • Mainīga caureja un aizcietējums. Zīdaiņiem ar disbiozi zarnu kustības bieži ir neregulāras..
  • Palielināta gāzes ražošana un ar to saistītas sāpes vēderā. Kolikas zīdaiņiem no viena līdz trīs mēnešu vecumam ir ļoti izplatītas. Bet, ja tie ir pārāk spēcīgi, varbūt problēma ir disbioze. Ir aizdomas par zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību pat tad, ja kolikas neizzūd pēc trim mēnešiem.
  • Trauksme, slikts miegs. Zīdošs bērns nespēj pateikt, ka viņam ir sāpes vēderā, bet māte to var uzminēt no raudāšanas un problēmām ar aizmigšanu.
  • Bieža, bagātīga regurgitācija. Ja tūlīt pēc barošanas atgriežas neliela pārtikas daļa, nav ko uztraukties. Zīdaiņu regurgitācija tiek uzskatīta par normas variantu (lai novērstu nepatīkamu parādību, pediatri iesaka vairākas minūtes pēc barošanas beigām turēt bērnu vertikālā stāvoklī). Ar disbiozi pēc katras ēdienreizes var rasties regurgitācija.
  • Neliels svara pieaugums. Veicot regulāras pārbaudes un svēršanu, pediatrs var pievērst mātes uzmanību tam, ka zīdainis slikti atveseļojas. Lēna svara pieauguma cēloņi - bieža regurgitācija un traucēta pārtikas absorbcija zarnās.

Disbiozes izpausmes ir atkarīgas no tā, cik daudz tiek traucēts zarnu floras līdzsvars. Sākotnējā posmā simptomi aprobežojas ar zarnu traucējumiem. Tad, kad ir mazāk labvēlīgo baktēriju un vairāk kaitīgo, rodas citu kuņģa-zarnu trakta daļu darbības traucējumi. Nākotnē, ja neveicat nekādus pasākumus, var parādīties ādas problēmas (sausums, lobīšanās, nieze), stomatīts, alerģija. Zīdainis zaudē svaru, sāk bieži slimot. Jo ātrāk tiek atklāta disbioze un sākta korekcija, jo vairāk iespēju ātri atgūties..

Iespējamā ārstēšana

Pirms sākat zarnu disbiozes (disbiozes) ārstēšanu zīdaiņiem, jums jāpārliecinās, vai zīdainim patiešām ir mikrofloras nelīdzsvarotība. Kā noteikt zarnu disbiozi (disbiozi) zīdainim? Lai to izdarītu, ārsts piedāvās nokārtot vairākus testus:

  • coprogram - fekāliju laboratorijas pētījums, kas novērtēs gremošanas sistēmas funkcijas, noteiks, vai ir iekaisuma process;
  • izkārnījumi baktēriju kultūra - analīze, ar kuras palīdzību var noteikt, cik daudz oportūnistisko mikroorganismu skaits pārsniedz normu.

Dažreiz tiek veikti papildu pētījumi, lai precizētu diagnozi..

Ja, pamatojoties uz simptomiem un testu rezultātiem, ārsts nosaka disbiozi, viņš izraksta korekcijas programmu (nav pilnīgi pareizi runāt par ārstēšanu, jo šis stāvoklis netiek uzskatīts par slimību). Disbiozes labošanas pasākumi ir vērsti uz vairāku problēmu risināšanu vienlaikus:

  • iznīcināt patogēnos mikrobus, samazināt oportūnistisko mikroorganismu skaitu;
  • apdzīvo zarnas ar labvēlīgām baktērijām, panāk to normālo attiecību;
  • noņemt toksīnus no bērna ķermeņa;
  • uzlabot zarnu motora darbību;
  • palīdzēt mazuļa trauslajai gremošanas sistēmai sadalīt olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus;
  • izveidot pareizu uzturu un novērst disbiozes attīstību nākotnē.

Lai sasniegtu šos mērķus, pediatri izraksta dažādus līdzekļus. Daži no viņiem strādā noteiktā virzienā, bet citi vienlaikus risina veselu virkni uzdevumu. Tātad, kā zīdaiņiem tiek ārstēta zarnu disbioze??

  • Bakteriofāgi nomāc nosacīti patogēnas floras augšanu. Šie produkti satur vīrusus, kas ietekmē noteiktus mikroorganismu veidus. "Labajām" baktērijām tās ir absolūti nekaitīgas. Bakteriofāgi tiek izvēlēti pēc pediatra receptes, ņemot vērā testa rezultātus, jo galvenais ir precīzi noteikt iznīcināmo mikrobu tipu.
  • Antibiotikas tiek parakstītas izņēmuma gadījumos, tikai ar stipri progresējošu disbiozi, kad parādās zarnu infekcija. Arī šeit ir ārkārtīgi svarīgi zināt patogēna veidu, lai uz to iedarbotos..
  • Sorbenti ("Smecta", "Enterosgel" un citi) saista un noņem toksīnus, alergēnus no ķermeņa, efektīvi un ātri attīra zarnas.
  • Fermenti "izkrauj" gremošanas sistēmu. Ar zarnu disbiozi aizkuņģa dziedzeris darbojas intensīvā režīmā. Fermenti atvieglo tā darbu, palīdz tikt galā ar olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku sagremošanu.
  • Lai apkarotu tādus disbiozes simptomus kā regurgitācija, vemšana, spastisks aizcietējums, caureja, kolikas, tiek noteikti līdzekļi, kas regulē kuņģa un zarnu kustīgumu. Atkarībā no tā, kura no šīm izpausmēm dominē, ārsts izvēlas piemērotas zāles.
  • Prebiotikas un probiotikas ir galvenie līdzekļi disbiozes korekcijai zīdaiņiem. Pirmās ir dabiskas izcelsmes vielas, kas palīdz "labajām" lakto- un bifidobaktērijām vairoties. Tie nav sadalīti gremošanas traktā un kalpo kā sava veida augsne labvēlīgas floras augšanai, kā arī kavē oportūnistisko mikrobu attīstību. Daži prebiotikas ir bagātināti ar vitamīniem.
    Probiotikas ir produkti, kas satur dzīvas, labvēlīgas baktērijas. Tie var būt vienkomponenti (tikai bifidobaktērijas vai tikai laktobacillas) un sarežģīti. Mūsdienu pediatri dod priekšroku otrajam tipam. Kompleksi probiotikas palīdz vienlaikus atrisināt vairākas problēmas. Viņi ne tikai normalizē zarnu mikrofloras sastāvu, apdzīvojot to ar labvēlīgām baktērijām, bet arī kavē patogēno mikrobu augšanu, samazina alerģiju risku, uzlabo gremošanu un palīdz stiprināt imunitāti.

Zīdaiņu disbiozes ārstēšanā un profilaksē papildus zāļu korekcijai ir ļoti svarīgs sabalansēts uzturs. Neatkarīgi no tā, cik kompetents ir pediatrs, māte joprojām ir iesaistīta bērna uzturā. Tikai viņa izlemj, kad ieviest papildu pārtiku, kādus produktus vispirms dot mazulim un kurus labāk gaidīt. Lai novērstu disbiozi, jāizvairās no pārmērīgas barošanas, īpaši, ja bērnu baro ar pudeli. Bērniem ar gremošanas problēmām ir ieteicami piena maisījumi, kas bagātināti ar bifidobaktērijām un laktobacillām, ieskaitot raudzētu pienu (bet tos drīkst ievadīt tikai pēc vienošanās ar ārstu)..

Galvenais līdzeklis zarnu mikrofloras nelīdzsvarotības novēršanai ir probiotika. Parasti to izraksta pediatrs. Bet gādīga un atbildīga māte, visticamāk, neaprobežosies tikai ar uzticēšanos speciālistam: visticamāk, viņa rūpīgi izpētīs noteiktā līdzekļa darbības sastāvu un iezīmes. Un tā ir absolūti pareizā pieeja. Mēs varam tikai piebilst, ka, izvēloties sarežģītu probiotiku, jums jāpievērš uzmanība arī tādam faktoram kā tā lietošanas ērtības pirmā dzīves gada zīdaiņiem..

  • 1,2 https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/chem-opasen-disbakterioz-kishechnika-dlya-detey-rannego-vozrasta.html

Zīdīšana pamatoti tiek uzskatīta par labāko disbiozes profilakses veidu, taču barojošai mātei nevajadzētu aizmirst par savu uzturu. Ir svarīgi, lai ēdiens būtu pilnvērtīgs un līdzsvarots. Ir vērts ierobežot dažu augļu un dārzeņu lietošanu, kas izraisa palielinātu gāzes ražošanu, kā arī izslēgt no uztura pārtikas produktus, kas var izraisīt alerģiju..

Disbakterioze bērniem

Disbakterioze bērniem ir normālo obligāto un fakultatīvo mikroorganismu attiecības pārkāpums zarnās par labu pēdējiem.

Saskaņā ar dažādiem pētījumiem zarnu biocenozes pārkāpums tiek noteikts 25-50% veselīgu bērnu pirmajā dzīves gadā. Bērniem ar somatiskām slimībām gandrīz 100% gadījumu tiek diagnosticētas noteiktas zarnu disbiozes formas..

Mikrofloras sastāvs, kas apdzīvo jaundzimušā zarnas, ir atkarīgs no dzemdību veikšanas metodes, vides jaundzimušo periodā un barošanas. Pārejot caur dzemdību kanālu, kā arī zīdīšanas laikā, bērns saņem no mātes lielāko daļu obligātās mikrofloras. Jaunpienā un mātes pienā ir imūno faktori, kas novērš zarnu kolonizāciju ar oportūnistisku mikrofloru. Tāpēc ir svarīgi jaundzimušo uzklāt uz krūts pirmajās divās stundās pēc piedzimšanas..

Ar ilgstošu zarnu disbiozi attīstās imūndeficīts, kā rezultātā bērns kļūst uzņēmīgs pret infekcijas slimībām.

Pirmajā dzīves nedēļā bērna zarnās nosēžas liels skaits oportūnistisku mikroorganismu, kā rezultātā attīstās pārejoša zarnu disbioze, kas parasti beidzas bērna otrajā dzīves nedēļā (jo lakto- un bifidobaktērijas izspiež citus zarnu mikrobiocenozes pārstāvjus). Normāla mikroflora novērš zarnu kolonizāciju ar patogēniem mikroorganismiem, piedalās noteiktu vitamīnu ražošanā, metabolismā, imunitātes veidošanā, stimulē zarnu kustīgumu un veic dažas citas funkcijas, kas nepieciešamas organisma normālai darbībai. Nelabvēlīgu faktoru ietekmē normāla zarnu flora bērnam var neveidoties, un pārejoša disbioze pārvēršas par patiesu.

Cēloņi un riska faktori

Disbakterioze attiecas uz polietioloģiskiem traucējumiem, kuru attīstību var veicināt gan eksogēni, gan endogēni cēloņi..

Disbiozes riska faktori jaundzimušajiem un zīdaiņiem ir:

  • uroģenitālā trakta infekcijas un iekaisuma slimību klātbūtne grūtniecei;
  • sarežģīta grūtniecības un / vai dzemdību gaita;
  • bērna priekšlaicība;
  • novēlota mazuļa piestiprināšana pie krūts;
  • neatbilstoša mātes uzturs zīdīšanas laikā;
  • mastīts barojošai mātei;
  • agrīna bērna pāreja uz mākslīgo barošanu;
  • nepareiza bērna aprūpe.

Pirmā dzīves gada bērnu disbakterioze parasti neprasa ārstēšanu. Labākais veids, kā normalizēt zarnu mikrofloras līdzsvaru, šajā gadījumā ir dabiska barošana.

Vecākiem bērniem disbiozes attīstību veicina šādi faktori:

  • diatēze;
  • biežas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas;
  • helmintu iebrukumi;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • nesabalansēts uzturs (uzturā pārsvarā ir ogļhidrāti un dzīvnieku olbaltumvielas);
  • ilgstoša ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem;
  • alerģijas;
  • anēmija;
  • izmaiņas hormonālajā līmenī;
  • nelabvēlīgo vides faktoru ietekme uz ķermeni;
  • stresa situācijas;
  • ķirurģiskas iejaukšanās;
  • ļaundabīgi jaunveidojumi.

Disbiozes formas bērniem

Atkarībā no vienas vai otras nosacīti patogēnas mikrofloras pārsvara, bērnu disbioze ir šāda veida:

  • kandidāts;
  • stafilokoku;
  • protean;
  • asociētais.

Saskaņā ar klīnisko gaitu patoloģiskais process var būt latents, tas ir, latents, lokāls, tas ir, lokāls vai vispārināts, tas ir, plaši izplatīts.

Atkarībā no mikrofloras sugas un kvantitatīvā sastāva bērniem tiek noteiktas četras disbiozes pakāpes.

  1. Anaerobo mikroorganismu pārsvars, bifidobaktēriju skaits ir lielāks par 107-108 CFU (koloniju veidojošās vienības) 1 g fekāliju, ne vairāk kā divu veidu oportūnistisko mikroorganismu daudzums 102-104 CFU 1 g fekāliju.
  2. Vienāds aerobās un anaerobās mikrofloras daudzums, laktozes negatīvās un hemolītiskās E. coli koncentrācijas palielināšanās, oportūnistisko mikroorganismu skaits ir 106-107 CFU uz 1 g fekāliju.
  3. Aerobās mikrofloras pārsvars līdz pilnīgai lakto- un bifidobaktēriju neesamībai, ievērojams oportūnistisko mikroorganismu skaita pieaugums.
  4. Saistītā disbioze; absolūti pārsvarā ir oportūnistiskā mikroflora, kas iegūst rezistenci pret lielāko daļu antibakteriālo līdzekļu.

Diētai tiek piešķirta svarīga vai drīzāk ārkārtīgi liela nozīme disbiozes ārstēšanā.

Saskaņā ar klīniskajiem un bakterioloģiskajiem rādītājiem disbakteriozi bērniem var kompensēt (atbilst I-II grādiem), subkompensēt (atbilst II-III grādiem) un dekompensēt (atbilst III-IV grādiem).

Disbiozes simptomi bērniem

Bērnu kompensētā disbioze parasti norit bez acīmredzamām klīniskām pazīmēm un tiek atklāta pārbaudes laikā cita iemesla dēļ.

Subkompensācijas stadijā zīdaiņiem rodas bieža regurgitācija, vemšana, apetītes zudums, rumbulis vēderā, meteorisms un spazmas gar zarnām. Bērns nepieņem svaru labi, izrāda trauksmi, aizkaitināmību un ir traucējis miegu. Izkārnījumi parasti ir bagātīgi, šķidri vai mīksti, putojoši un satur gļotas. Fēces ir baltas vai zaļganas, ar puvi vai skābu smaržu. Bērniem ar disbiozi var palielināties tauku sastāvdaļu daudzums izkārnījumos (steatoreja), olbaltumvielu un enerģijas nepietiekams uzturs, polihipovitaminoze, anēmija un aizkavēta fiziskā attīstība. Fermentācijas un pūšanas procesi zarnās noved pie autoalerģiskas parādīšanās ar nātrenes, atopiskā dermatīta simptomiem.

Starp vecāka bērna disbiozes pazīmēm ir palielināta siekalošanās, slikta elpa, biežas atraugas, grēmas, zarnu kolikas, pārmērīga gāzu veidošanās, sāpes vēdera augšdaļā, vēdera uzpūšanās sajūta pēc ēšanas, kā arī caureja, aizcietējums vai to maiņa Šajā gadījumā pacienta izkārnījumi ir nevienmērīgi nokrāsoti. Bērniem ir krampji mutes kaktiņos, smaganu asiņošana, pūtītes, furunkuloze, trausli mati un nagi, sausa āda, galvassāpes, aizkaitināmība, vājums un nogurums. Bērnu vispārējā disbiozes forma (īpaši uz imūndeficīta fona) var izpausties ar glosītu, heilītu, balanopostītu vai vulvītu, gludas ādas kandidozi, viscerālo kandidozi.

Saskaņā ar dažādiem pētījumiem zarnu biocenozes pārkāpums tiek noteikts 25-50% veselīgu bērnu pirmajā dzīves gadā..

Smagos gadījumos bērnam ar disbiozi paaugstinās ķermeņa temperatūra, drebuļi, krampjveida sāpes vēderā (galvenokārt pēcpusdienā), slikta dūša, caureja.

Diagnostika

Diagnozē ir iesaistīts pediatrs un bērnu gastroenterologs, obligāta laboratorijas analīze par disbiozi bērniem.

Fiziskās diagnostikas gaitā tiek novērtēts ādas un gļotādu stāvoklis, palpējot tiek noteikts sāpīgums gar zarnu un vēdera uzpūšanās..

Disbiozes laboratoriskā diagnostika sastāv no bioķīmiskas un / vai bakterioloģiskas analīzes veikšanas bērnu disbiozei (ekskrementu, žults izmeklēšana). Mikrobioloģiskie kritēriji ir lakto- un bifidobaktēriju skaita samazināšanās, tipiskas E. coli koncentrācijas samazināšanās vai palielināšanās, mikroskopisko sēņu, koku, klostridiju skaita palielināšanās.

Lai noteiktu etioloģisko faktoru, jums var būt nepieciešama vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana, gastroskopija, kolonoskopija, laboratorijas ekskrementu pārbaude lamblijai, tārpu olām, koprogramma, bioķīmiskais asins tests..

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar malabsorbcijas sindromu, čūlaino kolītu, akūtām zarnu infekcijām.

Disbiozes ārstēšana bērniem

Pirmā dzīves gada bērnu disbakterioze parasti neprasa ārstēšanu. Labākais veids, kā normalizēt zarnu mikrofloras līdzsvaru, šajā gadījumā ir dabiska barošana.

Efektīva bērnu disbiozes ārstēšana, pirmkārt, prasa novērst patoloģiskā procesa attīstības cēloņu.

Jaunpienā un mātes pienā ir imūno faktori, kas novērš zarnu kolonizāciju ar oportūnistisku mikrofloru. Tāpēc ir svarīgi jaundzimušo uzklāt uz krūts pirmajās divās stundās pēc piedzimšanas..

Zarnu biocenozes normalizēšanai parasti tiek nozīmēti probiotiķi (satur labvēlīgu mikroorganismu vai to kombināciju monokultūras), prebiotikas (veicina normālas zarnu mikrofloras pārstāvju augšanu un vairošanos), simbiotikas (kombinēti preparāti, kas apvieno pro un prebiotikas), bakteriofāgi (lizē patogēnos mikroorganismus). Dažos gadījumos var būt nepieciešama antibiotiku terapija.

Smagu gremošanas traucējumu gadījumā tiek nozīmēti fermenti, intoksikācijas gadījumā var lietot sorbentus (jāpatur prātā, ka tos lieto atsevišķi no visām pārējām zālēm). Vitamīnu terapija bieži tiek parādīta slimiem bērniem. Pretmycotic zāles lieto smagas kandidozes disbiozes ārstēšanai bērniem..

Diēta bērnu disbiozes ārstēšanai

Diētai tiek piešķirta svarīga vai drīzāk ārkārtīgi liela nozīme disbiozes ārstēšanā. Fermentēti piena produkti tiek iekļauti tādu bērnu uzturā, kuri baro jauktu barību. Vecākiem bērniem uzturā ir ierobežots ogļhidrātu, dzīvnieku olbaltumvielu saturs; diētā ir piena produkti, kas bagātināti ar biokultūrām, kā arī pārtikas produkti, kas bagāti ar šķiedrvielām. Normālas zarnu mikrofloras augšanas stimulēšanu veicina kukurūza, visu veidu kāposti, cukini, burkāni, svaigi augļi un sulas no tiem, rieksti, klijas, auzu pārslas, griķu biezputra, produkti no pilngraudu miltiem.

Ar aizcietējumiem no uztura jāizslēdz baltmaize un visas ceptas preces, rīsi, makaroni, šokolāde, kakao. Caurejas gadījumā ir ieteicama biezputru pārslu un dārzeņu zupas, baltmaizes grauzdiņi, upeņu augļu, melleņu, kizila un želejas uzlējumi un novārījumi.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Ar dekompensētu disbiozi bērna vispārējais stāvoklis ievērojami cieš pastāvīgas caurejas, vemšanas, ķermeņa intoksikācijas dēļ, tas var izraisīt akūtas kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimības, enterokolītu, bakterēmiju un sepsi.

Smagos gadījumos bērnam ar disbiozi paaugstinās ķermeņa temperatūra, drebuļi, krampjveida sāpes vēderā (galvenokārt pēcpusdienā), slikta dūša, caureja.

Ar ilgstošu zarnu disbiozi attīstās imūndeficīts, kā rezultātā bērns kļūst uzņēmīgs pret infekcijas slimībām.

Prognoze

Ar savlaicīgu diagnozi un pareizi izvēlētu ārstēšanu prognoze parasti ir labvēlīga. Procesa vispārināšanas un komplikāciju attīstības gadījumā prognoze pasliktinās.

Profilakse

Disbiozes profilakse jaundzimušajam ietver grūtniecības plānošanu, savlaicīgu uroģenitālo infekciju ārstēšanu, līdzsvarotu sievietes uzturu grūtniecības laikā, izvairīšanos no garīga stresa.

Lai novērstu disbiozes attīstību bērniem, ieteicams:

  • agrīna mazuļa piestiprināšana pie krūts;
  • savlaicīga somatisko slimību ārstēšana;
  • sabalansēta diēta;
  • racionāla ikdienas rutīna;
  • izvairīšanās no nekontrolētas zāļu (jo īpaši antibakteriālo un hormonālo pretiekaisuma līdzekļu) lietošanas.

Bērnu disbioze: simptomi, cēloņi, ārstēšana. Kā savlaicīgi palīdzēt savam bērnam?

Disbakterioze ir zarnu mikrofloras īpašību un sastāva pārkāpums. Mūsdienās disbioze bērniem ir ļoti izplatīta parādība, un tās simptomi ir ļoti dažādi. Šīs problēmas steidzamība ir saistīta ar faktu, ka lielāko daļu zarnu mikrofloras funkciju ne vienmēr ir viegli uzskaitīt. Bet tomēr dažas no šīm pamatfunkcijām var izsaukt.

Disbakterioze bērniem

Zarnu mikrofloras funkcijas

Lai uzsvērtu labvēlīgo baktēriju, kas apdzīvo cilvēka ķermeni, nozīmi, mēs uzskaitām procesus, kuros tās ir tieši iesaistītas:

- vitamīnu (nikotīnskābes un folijskābes), B grupas vitamīnu un K vitamīna sintēze;

- gāzu apmaiņas procesu normalizēšana zarnās;

- tiešs atbalsts aminoskābju, urīnskābes, taukskābju un žultsskābju sintēzē.

- normalizē šūnu dalīšanos (atjaunošanu), kas veido zarnu gļotādu;

- piedalās procesos, kas palielina zarnu enzīmu aktivitāti;

- stimulē zarnu limfoīdo šūnu darbību.

Disbakterioze bērniem

Disbiozes simptomi

Zarnu mikrofloras īpašību dažādība attiecīgi izraisa dažādus šādas slimības simptomus, piemēram, disbiozi un ar to saistītās slimības. Tas var būt visa veida gremošanas sistēmas traucējumi, traucēta ēstgriba, palielināta gāzu veidošanās zarnās (meteorisms), svara pieauguma zudums bērnam, gan aizcietējums, gan caureja, grēmas, atraugas, slikta dūša un vemšana utt. Biežas saaukstēšanās izpausmes bērniem var izraisīt arī zarnu disbioze..

Disbakterioze bērniem

Disbiozes cēloņi

Jautājums var kļūt diezgan dabisks: "Kādi ir disbiozes cēloņi?", "Kā jūs varat izvairīties no disbiozes?" vai, ja bērnam ir šī kaite, tad "Kā jūs varat atbrīvoties no tā?".

Parasti disbiozes galvenais cēlonis ir dažādu slimību ārstēšana ar sulfonamīdiem un antibiotikām, kas ir antibakteriālas zāles. Galu galā, kā visi zina, ka šādu zāļu lietošana iznīcina ne tikai sliktos mikrobus un baktērijas, bet arī noderīgas. Vēl viens bērnu disbiozes cēlonis ir nepietiekams uzturs. Tas jo īpaši attiecas uz tiem bērniem, kuru mātes zīdīšanas laikā eksperimentē ar sevi ar visu veidu diētām. Arī agrīna papildbarības ieviešana var ievērojami traucēt mazuļa zarnu mikrofloru, jo līdz ar to bērna organismā nonāk arī viņam nevajadzīgas dzīvnieku olbaltumvielas, tauki un ogļhidrāti..

Bērnu disbakterioze var attīstīties sliktu vides apstākļu dēļ viņu dzīvesvietās (mājokļi atrodas rūpniecības uzņēmumu, ķīmisko produktu noliktavu uc tuvumā). Arī viens no bērnības disbiozes cēloņiem var būt stress nepārtrauktu ģimenes konfliktu dēļ..

Bērnu disbioze var rasties ar slimībām, kuras, labi, nevar saistīt ar zarnām. Piemēram, jebkura veida trauma, vīrusu infekcija, astma utt. Un šādas slimības bieži notiek paralēli disbiozei. Tāpēc eksperti iesaka jaunajām mātēm mazuļa ārstēšanas laikā ar pamata slimību pievērst uzmanību viņa zarnu mikrofloras stāvoklim..

Disbakterioze bērniem

Cik labvēlīgas baktērijas parādās bērna ķermenī

Normāla bērna nēsāšanas procesa laikā līdz bērna piedzimšanas brīdim viņa kuņģa-zarnu trakts ir sterils. Un tikai dzemdību procesā (pāreja caur dzemdību kanālu) un turpmākajā pirmajā zīdīšanas laikā visi nepieciešamie labvēlīgie mikroorganismi nonāk jaundzimušā zarnās. Zīdīšana ir optimāla jaundzimušajiem un veicina viņu zarnu normālu kolonizāciju ar lakto- un bifidobaktērijām. Bērniem, kuri saņem mākslīgu vai jauktu barošanu, netiek novērota kādas īpašas zarnu mikrofloras pārsvars. Tādēļ jums tas vienmēr jāpatur prātā, un pat tad, ja jums ir kādas problēmas ar zīdīšanu, mēģiniet darīt visu iespējamo, lai to atjaunotu. Tas palīdzēs izvairīties no daudzām problēmām, kas var rasties nākotnē..

Disbakterioze bērniem

Kā ārstēt disbiozi

Pirmkārt, lai atbrīvotos no bērna disbiozes, ir jānovērš tā rašanās cēlonis. Nākamais solis ir uztura normalizēšana. Ja jūsu mazulis ir mazulis, tad obligāti jābaro bērnu ar krūti. Tiem zīdaiņiem, kuri tiek mākslīgi baroti, ir jāizmanto īpaši terapeitiskie maisījumi, kas atbilst viņu gremošanas traucējumiem. Atcerieties - jebkura pārtika bērnam ar disbiozi jāsaskaņo ar ārstu. No uztura patstāvīgi var izslēgt tikai neapstrādātus augļus un dārzeņus. Mazos daudzumos ir atļauts ēst ceptus ābolus un banānus. Gaļas produkti, kurus var lietot kopā ar disbiozi, ir truši un vistas. Uzturā iekļaujiet kviešu un rīsu biezputru (vēlams sarīvētu). Ja tiek novēroti vaļīgi izkārnījumi, ieteicams dzert rīsu novārījumu. Jūs varat arī ēst dažus vārītus kartupeļus. Piena produkti ir pilnībā jālikvidē. Jūs varat dzert želeju, žāvētu augļu kompotus, ūdeni un saldu tēju.

Vēl viens svarīgs jautājums ir pareizā ikdienas režīma organizēšana mazulim. Izveidojiet viņam labvēlīgu emocionālo fonu, pasargājiet viņu no stresa situācijām, strīdiem un konfliktiem. Sazinieties ar viņu maigi un sirsnīgi. Turklāt, lai panāktu pilnīgu atveseļošanos, disbiozes profilaktiskā terapija jāpiešķir visiem apkārt esošajiem bērniem (tētim, mammai, vecmāmiņai, auklei utt.).

Pirmais ārstēšanas posms ir patogēno mikrobu nomākšana un mikrofloras normalizēšana. Apetītes traucējumu gadījumā parasti tiek izmantoti glikozes-sāls šķīdumi, kurus iesaka ārsti. Turklāt ieteicams mazās devās (līdz trīs reizēm dienā) dot bērnam zāļu novārījumus, kam piemīt antiseptiska iedarbība (kumelītes, salvija, asinszāli) vai tos, kas veicina izkārnījumu normalizēšanos - mellenes, cinquefoil saknes utt..

Ja ir smagi disbiozes gadījumi (vēdera uzpūšanās, diskomforts, regurgitācija utt.), Bērna uzturā ir jāiekļauj pārtikas produkti, kas atjauno kuņģa-zarnu trakta darbību un uzlabo tā mikrofloru. Šie produkti ietver fermentētu pienu "Bifilakt", "Lactobacterin" vai antacīdu "Biolact", "Bifilin" utt..

Ja jums ir pieejami testa rezultāti, un jūs precīzi zināt, kuri mikroorganismi izraisīja disbiozes parādīšanos, tad vislabāk ir lietot bakteriofāgus (baktēriju vīrusus ar noteiktu iedarbību). Šie vīrusi absolūti neietekmē labvēlīgos mikroorganismus un baktērijas, kas dzīvo zarnās. Izveidojiet daudzvērtīgus bakteriofāgus, kas sastāv no vairāku šādu noderīgu fāžu maisījuma. Zarnu antiseptiķi ir plaši piemēroti disbiozes atbrīvošanās procesā, piemēram, nifuroksazīda preparāti.

Nākamais posms ir labvēlīgo baktēriju kolonizācija bērna zarnās. Šiem nolūkiem tiek izmantoti preparāti, kas sastāv no probiotiku grupām, kas satur dzīvus mikrobus vai vairāku veidu labvēlīgas baktērijas. Turklāt papildus probiotikām tiek izmantoti arī prebiotikas līdzekļi (šķiedra, inulīns, laktuloze). Šie preparāti satur nesagremojamus, veicinot labvēlīgas zarnu mikrofloras vairošanos un augšanu. Bērnu disbiozes ārstēšanai ir daudz zāļu, kas satur dažādu grupu vitamīnus, imūnprotektorus, kā arī stimulē zarnu motorisko darbību. Pareizi ārstējot, bērnu disbioze parasti izzūd pēc dažām nedēļām.

[vsw source = "youtube" width = "425" height = "344" autoplay = "nē"]

Disbakterioze bērniem: mēs ārstējam pareizi!

Bērnu disbakterioze ir ļoti izplatīta parādība. To var izraisīt papildu pārtikas produktu ieviešana, nelabvēlīga ekoloģija un citi iemesli. Kā ar to tikt galā? Kāpēc disbioze ir bīstama? Par to Passion.ru lasītājiem stāsta pediatrs.

Katras personas zarnās dzīvo daudzas baktērijas. Atrodoties noteiktā proporcijā, tie nodrošina normālu ķermeņa darbību.

Pirmkārt, tās ir bifidobaktērijas un laktobacilli. Tie aizsargā cilvēka iekšējo vidi no kaitīgu mikrobu un toksīnu iekļūšanas, veicina imunitātes veidošanos, tas ir, tie ir šķērslis jebkurai ārējai agresijai.

Turklāt mikroflorai ir būtiska loma gremošanas procesā. Ar tās palīdzību tiek absorbēti vitamīni un minerālvielas, tiek sintezētas bioloģiski aktīvās vielas.

Tas ražo nepieciešamos fermentus, kas organismam ļauj pilnībā pieņemt un lietot olbaltumvielas, taukus, ogļhidrātus, nukleīnskābes un žultsskābes.

Bifidobaktērijas un laktobacillas, Escherichia coli parasti veido lielāko daļu mikrofloras, taču tajā ietilpst arī oportūnistiskā mikroflora (Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus, Proteus), kas nelabvēlīgu faktoru (stress, trauma, samazināta imunitāte) ietekmē var izraisīt šo parādību. slimība.

Patogēna flora (tā sauktā patogēna) var iekļūt arī ķermenī. Parasti tas nav zarnās, un, nokļūstot tur, šādi mikroorganismi izraisa arī slimības (zarnu infekcijas).

Kas ir disbioze?

http://health.passion.ru/l.php/disbakterioz-chto-eto-na-samom-dele.htm - tas ir zarnu mikrofloras kvantitatīvā un kvalitatīvā sastāva maiņa, palielinoties oportūnistiskajam un samazinoties "noderīgā" saturam, parādoties patogēnam mikroorganismi. Bērnu disbakterioze ir ļoti izplatīta parādība.

No kurienes baktērijas??

Parasti līdz dzimšanas brīdim mazuļa kuņģa-zarnu trakts ir sterils. Un tikai dzemdību procesā, kad bērns iziet cauri dzemdību kanālam, un pēc pirmās barošanas flora, kas to apdzīvo, nonāk zarnās.

http://mama.passion.ru/list/56/ ir optimāls jaundzimušam bērnam, tas veicina mazuļa zarnu kolonizāciju galvenokārt ar bifidobaktērijām un laktobacillām. Ja bērns ir jaukta vai mākslīga barošana, tad jebkuras floras pārsvars nav noteikts.

Izrādās, ka zīdīšana ir labākais uztura variants jūsu mazulim. Atcerieties to, pat ja ir pagaidu http://mama.passion.ru/l.php/10-sovetov-po-grudnomu-vskarmlivaniu.htm, mēģiniet maksimāli atjaunot dabisko barošanu. Tas palīdzēs izvairīties no daudzām problēmām nākotnē..

Vēdera sāpju cēloņi

Labvēlīgās mikrofloras iznīcināšanas mehānisms zarnās ir ļoti sarežģīts..

Pirmkārt, disbiozes cēloņi var būt gremošanas sistēmas disfunkcijas, proti: aknu, kuņģa, zarnu slimības, kā arī iedzimtas malformācijas. Dažādas zarnu infekcijas (dizentērija, salmoneloze utt.) Parasti izraisa disbiozi..

Otrkārt, disbiozes parādīšanās cēlonis var būt zāļu terapija, jo īpaši ilgstoša, nepamatota vai neracionāla http://health.passion.ru/l.php/antibiotiki.htm, kas iznīcina pilnvērtīgu zarnu mikrofloru, to pārāk lielās devas, viņu režīma pārkāpumus. reģistratūra.

Disbakterijs var attīstīties zīdainim, kurš dzīvo sliktā vidē (māja atrodas blakus lielam rūpniecības uzņēmumam, ķīmisko produktu noliktavai utt.).

Pastāvīgi konflikti ģimenē, nepārtraukts stress, kā rezultātā bērns bieži raud un ir ļoti nervozs, arī nelabvēlīgi ietekmē mikrofloru..

Nepareiza http://mama.passion.ru/l.php/appetit-vsegda-prihodit.htm dažreiz izraisa disbiozi. Tāpēc papildinošu pārtikas produktu agrāka ieviešana pirmajā dzīves gadā ir nepraktiska. Ogļhidrāti var izjaukt mikrofloras līdzsvaru (bērns pastāvīgi ēd pīrāgus, kūkas un dažādus saldumus), pārmērīgu dzīvnieku tauku un olbaltumvielu daudzumu.

Disbakterioze rodas daudzās slimībās, kurām, šķiet, nav nekāda sakara ar zarnām. Bieža http://mama.passion.ru/l.php/sezon-boleznei.htm bronhiālā astma, diabēts, smagas traumas - šīs un dažas citas slimības bieži rodas uz disbiozes fona.

Tāpēc, ārstējot pamatslimību, pārliecinieties, ka mazulim nav problēmu ar zarnu mikrofloras stāvokli..

Disbiozes kurss

Ar disbiozi labvēlīgās zarnu baktērijas aizstāj ar kaitīgām, tās apdzīvo tukšās nišas un sāk postoši kaitēt veselībai..

Sākotnējā posmā http://health.passion.ru/l.php/disbakterioz-kishechnika.htm izpaužas ar tādiem simptomiem kā slikta ēstgriba, meteorisms (meteorisms), bieži aizcietējums, kurā izkārnījumiem ir nevienmērīga krāsa, pārmaiņus ar caureju. Bērns nepieņem svaru labi, ir nemierīgs, uzbudināms.

Nākamajā disbiozes stadijā, kad mikroflorā jau parādās patogēnās baktērijas, izpausmju ir daudz vairāk. Tie var būt līdzīgi dažādu slimību simptomiem..

Zīdaiņiem tiek novērota regurgitācija, vemšana, vēdera uzpūšanās, 1,5-2 stundas pēc ēšanas mazulis uztraucas, velk kājas pie vēdera, viņa miegs ir traucēts, viņš slikti pieņemas svarā.

Vecākiem bērniem var būt (kuņģa iekaisuma) pazīmes http://health.passion.ru/l.php/pora-gastritov.htm. Pēc ēšanas vēderā ir pilnības vai sāpju sajūta; samazinās, un dažreiz pilnībā izzūd apetīte; bieži rodas grēmas, var parādīties atraugas, slikta dūša un pat vemšana; periodiski sāp vēdera augšdaļa; palielināta gāzes veidošanās ir nemainīga, un http://health.passion.ru/l.php/mnogie-stradaut-molcha.htm

Disbakterioze var izpausties kā enterīta (tievās zarnas iekaisuma) simptomi, proti, bieža caureja, vēdera uzpūšanās, meteorisms un sāpes vēderā. Bērns kļūst aizkaitināms, bet tajā pašā laikā vājš, apātisks, viņš ātri nogurst, sūdzas par galvassāpēm. Tajā pašā laikā izkārnījumi ir šķidri, tie var būt putoti, ar skābu smaržu, ar gļotām un zaļumiem.

Dažos gadījumos disbiozei ir visas enterokolīta pazīmes. Bērns aug slikti, bet enerģiski pieņemas svarā, sūdzas par krampjveida sāpēm vēderā, viņam ir gāzu uzkrāšanās, kas iet ar lielām grūtībām, izkārnījumi ir nestabili: dažiem bērniem bieži ir caureja, citiem ir aizcietējums.

Bērni zaudē interesi par pārtiku, pat agrāk vismīļākie ēdieni vairs neatbilst viņu gaumei. Tā kā zarnu absorbcijas funkcijas ir traucētas, tiek novērots ēdiena izslīdēšanas simptoms (tikai ēda un jau prasa podu), vielmaiņas procesos ir darbības traucējumi. Bērni ir gausa, viņiem acīmredzami trūkst vitamīnu un minerālvielu.

Dažreiz disbioze ar simptomiem atgādina kolītu (resnās zarnas iekaisums). Bērnam ir nestabila izkārnījumi: vai nu caureja, vai aizcietējums. Gandrīz vienmēr ir nepilnīgas zarnu kustības sindroms: pēc tualetes lietošanas mazulis ir nemierīgs, nervozs, nevar izskaidrot, kas viņu satrauc. Mēle, kas pārklāta ar ziedēšanu, uzkrājas gāzes.

Smaga disbioze ir ļoti nopietna problēma. Mikroflora ir pamatīgi traucēta: tajā jau ir stingri nosēdušies vairāki patogēnu mikrobu veidi diezgan lielā koncentrācijā.

Bērnam laiku pa laikam ir drudzis, drebuļi, drudzis, bieži sāp galva; kā likums, krampjveida sāpes vēderā sākas pēcpusdienā, bieži rodas vemšana, caureja.

Jāatzīmē arī tas, ka mazuļa āda bieži reaģē uz disbiozi. Bērns tiek ārstēts no http://mama.passion.ru/l.php/allergiya-u-detei.htm, produkti un kontakti ir ierobežoti, taču rezultātu nav: izsitumi turpinās, jo pamats, uz kura balstās šī jau sekundārā slimība, netiek ārstēts.

Disbiozes diagnostika

Disbiozes diagnoze ir balstīta uz klīnikas un laboratorijas pētījumu datiem. Tiek izmantota fekāliju skatoloģiskā, bioķīmiskā un bakterioloģiskā izmeklēšana.

Kā izārstēt disbiozi?

Pirmkārt, ir jānovērš cēloņi, kas izraisīja disbiozes parādīšanos..

Otrkārt, jums jāveido pārtika. Zīdaiņiem jums visiem līdzekļiem jāsaglabā vietne http://mama.passion.ru/l.php/kormlenie-grydu-za-i-protiv.htm.

Bērniem, kuri tiek baroti ar pudelēm, tiek izmantoti īpaši terapeitiski maisījumi, kas atbilst viņu galvenajiem gremošanas traucējumiem. Izmantojot jauktu barošanu, turpiniet dot bērniem tādu pašu maisījumu, kādu viņi ēda agrāk.

Uzturs jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu, tomēr neapstrādāti dārzeņi, augļi ir jāizslēdz atsevišķi, var atļaut banānus un ceptus ābolus.

No gaļas produktiem ir atļauta liesa vistas un trušu gaļa. No graudaugiem vēlams izmantot rīsus un prosu, tos ieteicams lietot biezenī. Sašķidrinot izkārnījumus, ir lietderīgi dzert rīsu ūdeni. No dārzeņiem atstājiet tikai kartupeļus.

Piena produkti nav iekļauti. Dzērieni atļauts saldu tēju, ūdeni, žāvētu augļu kompotu (bez ogām), želeju. Sulas un gāzētie dzērieni ir stingri aizliegti..

Turklāt ir nepieciešams organizēt pareizu dienas režīmu. Ir ļoti svarīgi radīt vispārēju labvēlīgu emocionālo fonu; mēģiniet pasargāt bērnu no stresa situācijām, konfliktiem un strīdiem. Jums vajadzētu sazināties ar savu bērnu pēc iespējas maigāk un maigāk..

Vēl viena svarīga piezīme: gandrīz neiespējami autonomi panākt pilnīgu šāda maza bērna atveseļošanos. Profilaktiskās terapijas kurss jāveic citiem: vecākiem, auklei, vecmāmiņām.

Pirmajā posmā ir nepieciešams nomākt patogēnos mikrobus un normalizēt mikrofloru. Bērnam ar disbiozi, kā jau minēts, var būt acīmredzami kuņģa-zarnu trakta traucējumi: sāpes vēderā, caureja, vemšana, kas jānoņem.

Ja zīdainis neēd labi, tad ēdiena trūkums jākompensē ar ūdeni, saldu tēju vai speciāliem šķīdumiem, kurus ārsts ieteiks. Tas var būt glikozes-sāls šķīdumi «http://health.passion.ru/l.php/antibiotiki-chem-ih-mozhno-zamenit.htm izraksta ārsts, neatkarīga lietošana nav pieļaujama.

Zarnu antiseptiķi tiek veiksmīgi izmantoti: nifuroksazīda ("Ercefuril"), "Nifuratel" preparāti. Viņiem ir plašs pretmikrobu darbības spektrs.

Nākamais terapijas posms būs mazuļa zarnu kolonizācija ar "labvēlīgām" baktērijām. Šim nolūkam ir http://health.passion.ru/l.php/probiotiki.htm grupas zāles, kas satur dzīvus mikrobus, kas var saturēt viena vai vairāku veidu baktērijas.

"Http://health.passion.ru/l.php/posestcenie-ginekologa-chto-nado-znat_77.htm pārbaudiet ārstu pie dzimumorgānu mikrofloras stāvokļa, savlaicīgi izlabojiet to.

Agrīna jaundzimušā sasaistīšana ar krūtīm.

Atbilstība barojošās sievietes diētai.

Uzturot zīdīšanu līdz 1 gadam.

Savlaicīga papildu pārtikas ieviešana.

Ķermeņa svara dinamikas, vispārējā mazuļa stāvokļa un izkārnījumu konsistences izmaiņu uzraudzība.

Nekrītiet panikā, ja mazuļa izkārnījumi pirmajās dienās pēc tam, kad http://sovet.passion.ru/l.php/pora-vvodit-prikorm.htm ir kļuvusi zaļgana, ar nesagremotiem gabaliņiem. Varbūt tā ir tikai ķermeņa reakcija uz jaunu produktu. Pēc 2-3 dienām izkārnījumiem vajadzētu atgriezties normālā stāvoklī..

Pēc sulas ievadīšanas izkārnījumi var kļūt biežāki. Un, pārtulkojot no dabiskas uz jauktu vai http://news.passion.ru/l.php/iskusstvennoe-vskarmlivanie-ili-grudnoe.htm, nevar izvairīties no izkārnījumu izmaiņām, taču, tiklīdz ķermenis pielāgosies jaunajam ēdienam, viss atgriezīsies normālā stāvoklī..

Ja rodas šaubas, nebaidieties vēlreiz lūgt ārsta padomu, ļaujiet viņam kliedēt visas rūpes vai savlaicīgi izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu. Veselība jums un jūsu mazulim!

Vera ANOKHINA,
pediatrs

Ko darīt, ja bērnam ir disbioze

Termins "mikrobi" ne vienmēr nozīmē slimību un briesmas, lai gan daudzi to saista ar nepatikšanām. Tikmēr mikrobi var būt patogēni, kas patiešām apdraud veselību, un noderīgi, kas veicina imunitātes veidošanos un stiprināšanu un aktīvi piedalās pārtikas sagremošanas procesā. Zarnās dzīvo noderīgi mikrobi, to galvenā funkcija ir apspiest patogēnās floras augšanu un vitālo aktivitāti - tiklīdz tiek izjaukts labvēlīgo un patogēno mikroorganismu līdzsvars, rodas slimības disbioze. Visbiežāk disbakterioze rodas bērniem, jo ​​imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidojusies, un dažādu nelabvēlīgu faktoru ietekmē patogēni mikroorganismi var uzvarēt labvēlīgo floru.

Kāda loma zarnu mikroflorā ir bērna ķermenim??

Labās zarnu baktērijas ne tikai atbalsta līdzsvaru un veido imunitāti, bet arī spēlē milzīgu lomu citos svarīgos procesos bērnu ķermenī:

  • ražot fermentus un hormoniem līdzīgas aktīvās vielas, ar kuru palīdzību tiek uzlabots pārtikas gremošanas process;
  • veicināt organismā svarīgu mikroelementu (vara, dzelzs, kālija, kalcija, nātrija, magnija) un D vitamīna asimilāciju;
  • piedalīties vitamīnu K, B1, B2, B9, B5, B6, B12 ražošanā;
  • aizsargāt bērna ķermeni no bīstamiem infekcijas patogēniem (salmonellām, sēnītēm, dizentērijas bacillus) - kad šie patogēni tiek uzņemti kopā ar pārtiku, labvēlīgās zarnu baktērijas rada vielas, kas bloķē patogēnās floras augšanu un vairošanos;
  • veicināt zarnu peristaltiku un izkārnījumu veidošanos;
  • neitralizē smago metālu sāļu, nitrātu, ķīmiski kaitīgu vielu, toksīnu darbību - tos saista un dabiskā veidā noņem no zarnām.

Kādas baktērijas tiek klasificētas kā "labvēlīgas"?

Veselīga bērna zarnu mikrofloru veido šādas baktērijas:

  • bifidobaktērijas - apmēram 90%, tās ir vissvarīgākās;
  • laktobacilli - apmēram 8%, ražo pienskābi un palīdz uzturēt optimālo pH līmeni;
  • oportūnistiski mikroorganismi - tas ir, tie, kas zarnās ir nelielā skaitā un līdz noteiktam brīdim nekādā veidā neapdraud veselību. Kad bērns saslimst, lieto antibiotikas, ir saindēts vai viņam ir gremošanas funkcijas pārkāpums, nosacīti patogēna flora aktivizējas, sāk strauji vairoties un tādējādi nomāc lakto un bifidobaktēriju daudzumu. Šajā gadījumā rodas visi zarnu disbiozes simptomi. Nosacīti patogēna flora ietver rauga sēnītes, stafilokokus, E. coli Klebsiella, enterobaktērijas.

Pēc pēdējās var spriest, ka bērnu disbioze nav atsevišķa slimība, bet gan tikai organismā notikušo patoloģisko procesu sekas, kuru rašanos veicina daudzi faktori un cēloņi.

Kāpēc rodas disbioze: galvenie bērnu cēloņi

Kamēr bērns atrodas dzemdē, viņa zarnas ir sterilas, un tikai pēc piedzimšanas viņu sāk apdzīvot mikroflora. Tāpēc, lai liktu "pamatu" stipras imunitātes veidā, ir ārkārtīgi svarīgi pirmajās 2 stundās piestiprināt jaundzimušo pie mātes krūts. Mātes jaunpiens satur milzīgu daudzumu lakto un bifidobaktēriju, antivielas, vitamīnus un mikroelementus, kas veicina normālas zarnu mikrofloras veidošanos un bērna veselību. Starp zīdaiņu disbiozes cēloņiem (no dzimšanas līdz vienam gadam) ir šādi:

  • novēlota piestiprināšana pie krūts (vēlāk nekā 2-3 stundas pēc piedzimšanas) - tas var notikt sarežģītu dzemdību, nopietna mātes vai bērna stāvokļa gadījumā;
  • antibiotiku ievadīšana mātei vai bērnam;
  • nepareiza barojošās mātes uzturs - iespējamo alergēnu un pārtikas produktu pārsvars, kas viņas uzturā palielina gāzu veidošanos zarnās;
  • mākslīga vai jaukta barošana;
  • pirmo papildinošo pārtikas produktu savlaicīga ieviešana bērnam;
  • agrāk zarnu infekcijas vai saindēšanās ar pārtiku;
  • bieža mākslīgo bērnu pielāgotu piena maisījumu maiņa - ja jūs barojat bērnu ar piena maisījumu, un tas viņam ir pilnīgi piemērots, jūs nevarat mainīt diētu pēc vēlēšanās vai lai ietaupītu;
  • atopiskais dermatīts bērnam.

Bērniem, kas vecāki par 1 gadu, tiek izdalīti visbiežāk sastopamie disbiozes cēloņi:

  • nesabalansēta diēta - miltu produktu, smalkmaizīšu, makaronu, piena produktu pārsvars, saldumu ļaunprātīga izmantošana;
  • hroniskas gremošanas trakta slimības - dispepsija, gastrīts, žultspūšļa locīšana;
  • bieži saaukstēšanās un vāja imunitāte;
  • antibiotiku un citu zāļu ļaunprātīga izmantošana bez ārsta receptes;
  • alerģiskas slimības;
  • helmintu iebrukumi;
  • hormonālie traucējumi - bieži tie rodas uz hormonālo zāļu lietošanas vai pubertātes laikā, kā arī uz dziedzeru slimībām, kas ražo hormonus (vairogdziedzeris, aizkuņģa dziedzeris, hipofīze);
  • nodotas operācijas ar gremošanas sistēmas orgāniem;
  • stress un nelabvēlīga psiholoģiskā vide.

Kā disbioze izpaužas bērniem: klīniskie simptomi

Pirmā dzīves gada bērniem disbiozes simptomi izpaužas šādās pazīmēs:

  • rumbling vēderā;
  • vēdera uzpūšanās un gāzu izvadīšana;
  • raudāšana uz sāpju un diskomforta fona vēderā;
  • bieža un bagātīga "strūklakas" regurgitācija;
  • zarnu kolikas uzbrukumi, saasināti vakarā un naktī;
  • bieži vaļīgi izkārnījumi ar bagātīgām putām un nesagremota piena gabaliņiem - līdz 15 reizēm dienā.

Bērniem, kas vecāki par 1 gadu, zarnu disbiozes simptomi ir šādi:

  • caureja un aizcietējums - izkārnījumos nav sagremotas pārtikas daļiņas, bet pati izkārnījumi ar izteiktu nepatīkamu smaku;
  • rumbling vēderā;
  • vēdera uzpūšanās un meteorisms;
  • sāpes vēderā pēc ēšanas;
  • biežas vīrusu infekcijas un vāja imunitāte;
  • laktozes nepanesība vairumā gadījumu;
  • alerģiski izsitumi uz ādas.

Bērnam uz zarnu disbiozes fona var būt straujš svara zudums vai slikta ķermeņa masas palielināšanās, kas saistīta ar traucētiem gremošanas procesiem, kā rezultātā ķermenim nav laika asimilēt barības vielas no ienākošā ēdiena..

Sakarā ar pastāvīgām sāpēm vēderā un pārtikas sagremošanas traucējumiem bērns naktī var kļūt noskaņots, ņurdēt un slikti gulēt..

Bērnu disbiozes diagnosticēšanas metodes

Parasti ārsts var pieņemt, ka bērnam ir zarnu disbioze mātes sūdzību dēļ. Lai apstiprinātu diagnozi un izslēgtu vai identificētu blakus esošās kuņģa un zarnu trakta slimības, pacientam tiek piešķirti papildu pētījumi:

  • fekāliju bakterioloģiskā izmeklēšana - šī analīze ļauj noteikt, kuras baktērijas dominē zarnās, aprēķināt to skaitu un izvēlēties efektīvas zāles saistībā ar patogēniem patogēniem;
  • ekskrementi vienā koprogrammā - pētījums, kas ļauj novērtēt pārtikas gremošanas procesu zarnās;
  • Gremošanas trakta ultraskaņa - ļauj identificēt novirzes gremošanas sistēmas darbā, noteikt funkcionālās izmaiņas un iedzimtas strukturālas anomālijas, kas neļauj pārtikai pilnībā uzsūkties.

Ja nepieciešams, speciālists var ieteikt konsultāciju ar bērnu gastroenterologu, kā arī izrakstīt EGD vai citas diagnostikas metodes.

Disbiozes ārstēšana bērniem

Disbiozes ārstēšanai obligāti jābūt visaptverošai, un tajā jāiekļauj ne tikai simptomātiska terapija, bet arī metodes, kuru mērķis ir novērst pamatproblēmu, kas izraisīja baktēriju nelīdzsvarotību bērna zarnās. Parasti ārstēšana ietver:

  • diēta;
  • medikamenti;
  • simptomātiska terapija.

Diēta disbiozes ārstēšanai

Disbiozes ārstēšanā diētai ir milzīga loma, dažreiz pat vairāk nekā zāļu terapija.

Mātes pienu ieteicams lietot pirmā dzīves gada bērniem, jo ​​dabiska barošana labvēlīgi ietekmē zarnu mikrofloru. Mākslīgajiem zīdaiņiem ir svarīgi izvēlēties pareizo piena maisījumu un nemainīt to, ja šis ēdiens ir piemērots bērnam. Bieža piena maisījumu maiņa, lai ietaupītu naudu vai vienkārši prieka pēc, var izraisīt nopietnus gremošanas traucējumus zīdaiņiem un izraisīt disbiozi un citas problēmas..

Bērniem, kas vecāki par 1 gadu, kuri jau ēd no kopīga galda, ieteicams uzturā iekļaut raudzētus piena produktus:

  • biezpiens (tauku saturs nav lielāks par 5%);
  • raudzēts cepts piens;
  • rūgušpiens;
  • skābais krējums;
  • kefīrs;
  • dabīgs jogurts bez cukura.

Diētai vajadzētu ierobežot cukuru, maizes izstrādājumus, ceptu un taukainu pārtiku, šokolādi, saldumus, cepumus. Cūkgaļa, desas, garšvielas, kūpināta gaļa ir pilnībā izslēgta - šie produkti ne tikai izjauc gremošanas procesu, bet parasti ir kaitīgi bērna ķermenim.

Bērniem, kas vecāki par 1 gadu, dārzeņus labāk dot vārītā un rīvētā veidā, tāpēc tie nekairina zarnas un veicina tā maigu attīrīšanu. Ieteicams uz laiku izslēgt svaigus augļus (īpaši skābus), jūs varat dot mazulim banānus nelielos daudzumos.

Ja bērna uztura korekcija nav pietiekama, lai novērstu disbiozes pazīmes, ārsts papildus izraksta arī zāles.

Disbiozes ārstēšana ar zālēm

Narkotiku ārstēšanas galvenais mērķis ir:

  1. patogēnas zarnu mikrofloras iznīcināšana vai nomākšana - tam nepieciešamības gadījumā tiek nozīmētas antibiotikas, bakteriofāgi un probiotikas;
  2. aizstājterapija - zarnu mikrofloras kolonizācija ar labvēlīgām pienskābes baktērijām.

Svarīgs! Antibiotiku bērniem izraksta tikai tad, ja disbiozi provocē gremošanas trakta infekcijas slimības, ko apstiprina klīniskie testi. Pašapkalpošanās ar šīs grupas narkotikām ir nepieņemama, jo tā var pasliktināt slimības simptomus un gaitu.

Bakteriofāgi ir "ārstniecisks" vīruss, ko ievada bērnam, kad tiek atklāts noteikta veida patogēns, piemēram, dizentērijas bacillus vai salmonella. Šis vīruss spēj iznīcināt infekcijas izraisītāju bez papildu antibiotiku lietošanas. Protams, šādas zāles izraksta ārsts un tikai pēc testa rezultātu izpētīšanas..

Visvienkāršākās, drošākās un plaši lietotās zāles disbiozes ārstēšanai un zarnu mikrofloras korekcijai ir probiotikas. Tie ir pieejami zarnās šķīstošu kapsulu, pilienu, pulveru veidā šķīduma pagatavošanai un turpmākai iekšķīgai lietošanai. Šajā narkotiku grupā ietilpst:

  • Bifi forma - zāles, kas satur lakto un bifidobaktērijas, kā arī B grupas vitamīnus, bērniem var izrakstīt no pirmajām dzīves dienām;
  • Acipols - šo zāļu, laktobacillu un kefīra sēnīšu sastāvā, var lietot bērnu disbiozes ārstēšanai un profilaksei jau no pirmajām dzīves dienām;
  • Linex - kā daļu no lakto un bifidobaktēriju, kā arī vielu, kas palīdz uzlabot gremošanu un labvēlīgo mikroelementu uzsūkšanos no pārtikas, sagatavošanā var lietot no bērna pirmajām dzīves dienām;
  • Bifidumbakterīns ir zāles, kas kavē oportūnistiskas zarnu floras augšanu un aktivitāti un rada apstākļus labvēlīgiem laktobacilliem, lai veicinātu augšanu un vairošanos..

Atsevišķi jāsaka par narkotiku Enterol. Tas ne tikai apdzīvo zarnas ar lakto un bifidobaktērijām, bet arī satur raugu, kas palielina zāļu izturību pret antibiotikām..

Disbiozes simptomātiska ārstēšana

Tā kā, kad bērnam tiek traucēts labvēlīgo un oportūnistisko baktēriju līdzsvars, tiek traucēts gremošanas process un izkārnījumi, kā simptomātisku terapiju papildus tiek noteikti šādi līdzekļi:

  • sorbenti - veicina toksīnu un smago metālu sāļu saistīšanos no zarnām, mazina ķermeņa intoksikācijas pazīmes. Šīs grupas preparāti ir īpaši svarīgi, ja bērna zarnu disbiozi izraisa saindēšanās ar pārtiku un ilgstoša caureja vai antibiotiku lietošana;
  • fermenti - lai uzlabotu pārtikas sagremošanas procesu, kā arī mazinātu vēdera uzpūšanās un rumbošanās pazīmes, bērnam tiek noteikta noteikta fermentu deva. Zāles jālieto mazulim ēšanas laikā..

Prognoze un profilakse

Ievērojot ārsta ieteikumus un noteiktu diētu, bērnu no disbiozes var izārstēt 1 mēneša laikā, un, ja vienlaikus ir kuņģa un zarnu trakta hroniskas slimības, tas var aizņemt nedaudz vairāk laika. Nākotnē, lai novērstu disbiozes attīstību, jāievēro vienkārši noteikumi:

  • nelietojiet antibiotikas bez ārsta receptes;
  • nelietojiet ļaunprātīgi caurejas līdzekļus - ja bērnam ir problēmas ar zarnu kustību, tad labāk ir pārskatīt viņa uzturu un iekļaut vairāk šķiedrvielu un ūdens. Ja uztura korekcija nav efektīva, bērnam izkārnījumu noteikšanai tiek dotas zāles, kuru pamatā ir laktuloze, vecumam atbilstošā devā..

Disbakterioze maziem bērniem nav nekas neparasts, tāpēc vecākiem rūpīgi jāuzrauga mazuļa veselība un neignorē gremošanas disfunkcijas simptomus. Ja problēma tiek atstāta bez uzraudzības, tad pakāpeniska oportūnistiskās floras augšana ātri noved pie dažādu zarnu slimību attīstības un vājas imunitātes bērnam..