Kā ēst pēc žultspūšļa operācijas

Žultspūšļa noņemšana ir nepatīkama lieta, bet jūs varat dzīvot bez tā. Galvenais ir ievērot diētu pirmajos mēnešos un pamazām atgriezt diētu diētā..

Žultspūslis atrodas blakus aknām un kalpo kā žults rezervuārs, kas nepieciešams galvenokārt pareizai gremošanai. Jebkuram progresējošam iekaisumam vai žultsakmeņu slimībai var būt nepieciešama holecistektomija, tas ir, pilnīga žultspūšļa noņemšana.

Pēc tam acīmredzamu iemeslu dēļ saražotā žults vairs nevarēs uzkrāties un brīvi iesūcas tievajās zarnās. Pārtikas sadalīšanas process nebūs tik efektīvs, tāpēc pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas pacientam jāievēro diēta.

Ko nedrīkst ēst pēc žultspūšļa noņemšanas

Pēc operācijas nav jāievēro standarta diēta. Vispārīgi ieteikumi attiecas tikai uz piesātināto tauku, pārstrādātu pārtikas produktu (konservi, pārstrādāti pārtikas produkti) un pārtikas produktu ar augstu cukura aizliegšanu.

Tās neradīs nāvējošas sekas veselībai, taču tās radīs daudz nepatikšanas, piemēram, sāpes vēderā, meteorisms, vēdera uzpūšanās un caureja. Daļēji tas ir tāpēc, ka žults, brīvi ieplūstot zarnās, darbojas kā caurejas līdzeklis..

Tātad, kādus pārtikas produktus nevar ēst pēc žultspūšļa noņemšanas

Jebkuri taukaini gaļas ēdieni:

Marmora liellopa steiki;

Taukaini cūkgaļas vai maltas liellopa gaļas pīrādziņi;

Kūpinātas desas un desas

Jebkura pilnvērtīga pārtika ar lielāku tauku saturu

Jogurti (no 3,2% un vairāk);

Sviests un margarīns;

Krējuma mērces

Ļoti apstrādāti produkti ar konservantiem un garšas pastiprinātājiem

Pusfabrikāti (pelmeņi, picas utt.)

Gaļas un zivju konservi;

Uzkodas un uzkodas (čipsi, grauzdiņi)

Jebkuri saldie cepamie izstrādājumi un pārtikas produkti ar augstu cukura saturu:

Saldas brokastu pārslas;

Trans-tauki gatavi saldumi;

Jebkurš alkohols un stimulējoši dzērieni ir kontrindicēti:

Tāpat izvairieties no kafijas un alkohola batoniņu un desertu ēšanas.

Kādus pārtikas produktus jūs varat ēst pēc žultspūšļa noņemšanas

Būs jāatsakās no daudziem priekiem pēc holecistektomijas, tāpēc jums būs jāpiedalās pilnvērtīgākā pārtikā.

Zemāk mēs uzskaitīsim, kādus pārtikas produktus jūs varat ēst pēc žultspūšļa noņemšanas.

ProduktiPiemēri

Pākšaugi un veseli graudi

ProduktiPiemēri
    Pupiņas;

Auzu pārslas un pārslas;

Cietie kviešu makaroni

Jauni kartupeļi ar ādu

Citrusaugļi (apelsīni, citroni, mandarīni);

Liesa gaļa, zivis un to aizstājēji

    Vārīta vai cepta vistas krūtiņa;

Menca un paltuss;

Kā pareizi ēst pēc žultspūšļa noņemšanas

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas pirmajā mēnesī ir ļoti svarīga, taču tā nav visa mūža garumā. Cilvēki pēc šīs operācijas laika gaitā var pat lietot alkoholu un kafiju. Protams, saprātīgās robežās.

Šeit ir dažas vadlīnijas, kas palīdzēs jums ēst labi pēc žultspūšļa noņemšanas:

Nesāciet ar cietu pārtiku. Uztura pamatā jābūt kartupeļu biezenim, šķidrajai putrai, dārzeņu zupām. Cietos ēdienus atgrieziet ikdienas ēdienkartē pakāpeniski un ne vairāk kā pa vienam;

Ēdiet mazas maltītes visas dienas garumā. Pārāk daudz pārtikas var izraisīt vēdera uzpūšanos un gāzu veidošanos. Mēģiniet ēst 5-6 reizes dienā, ar vairāku stundu pārtraukumu. Ja jūs ievērojat trīs ēdienreizes dienā, tad uzkodas ar kaut ko zemu tauku saturu un olbaltumvielām;

Centieties vienā ēdienreizē nelietot vairāk par 3 gramiem tauku (pat dārzeņu);

Nomainiet receptēs parastās sastāvdaļas ar kaut ko slaidāku. Piemēram, maizes izstrādājumos sviesta vietā izmantojiet ābolu un vistas olu vietā linu sēklas;

Ir jēga vismaz uz laiku pāriet uz veģetāro diētu. Gaļa un piena produkti nav labi uzsūcas bez žultspūšļa. Laika gaitā lielāko daļu no tiem var atgriezties pie diētas..

Nu, pēdējais padoms, kas neattiecas uz uzturu, bet ir arī ļoti svarīgs - saglabājiet formu. Zinātniskie pētījumi, piemēram, šis Landstuhl universitātes zinātnieku darbs Vācijā, rāda, ka fiziska aktivitāte un veselīga ķermeņa svara uzturēšana palīdz gremošanai.

Žultspūšļa noņemšana nav teikums. Jā, iespējams, ka reiz iecienītie ēdieni tiks aizliegti..

Tomēr padoms atteikties no taukainiem un saldiem ēdieniem un palielināt šķiedrvielu daudzumu ir noderīgs visiem, pat ja jums nav žultspūšļa problēmu. Galu galā nav nepieciešams sevi novest pie žultsakmeņu slimības un operācijas.

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas: kā ēst vispirms un 5 obligātie noteikumi nākotnei

Akmeņi, kas nav reaģējuši uz konservatīvu ārstēšanu, ir galvenā indikācija žultspūšļa noņemšanai. Ārsti mierina: pacienti, kuriem veikta šāda ķirurģiska procedūra, ātri atveseļojas. Un, ja viņi ievēro ārsta ieteikumus un ēd pareizi, viņi var dzīvot pilnvērtīgi. Kāda diēta ir nepieciešama pēc žultspūšļa noņemšanas pirmajās dienās pēc operācijas un nākotnē?

Žultspūslis ir "rezervuārs" žults uzkrāšanai. Žults ir iesaistīts gremošanā, nodrošinot pāreju no kuņģa uz zarnu. Žults nonāk divpadsmitpirkstu zarnā caur kopējo žults ceļu.

Kāpēc jums ir nepieciešams "sagriezt"

Galvenā žultspūšļa noņemšanas operācijas norāde - holecistektomija - ir žultsakmeņu slimība. Arī holecistīta gadījumā dažreiz nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Traucē akmeņi

Ar žultsakmeņu slimību akmeņi veidojas žultspūslī vai tā kanālos. Zinātniski runājot - kaļķakmens. Tie atšķiras pēc lieluma un ķīmiskā sastāva. Ir tādi, kuru garums nepārsniedz milimetru. Un dažreiz ārsti noņem vistas olu lieluma akmeņus. Akmeņu veidošanās žultspūslī ilgst no vairākiem mēnešiem līdz gadu desmitiem..

Žultsakmeņi veidojas divu iemeslu dēļ. Pirmkārt, žults stagnē. Otrkārt, vielmaiņas traucējumu rezultātā mainās žults kvalitāte un konsistence.

Akmeņu veidošanos veicina:

  • rijība;
  • izsalkums;
  • neregulāras maltītes;
  • nesabalansētas ātrās diētas;
  • augsts holesterīna līmenis;
  • sēdošs darbs;
  • grūtniecība;
  • daži hormonālie medikamenti;
  • aptaukošanās;
  • aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi.

Ja akmeņi atrodas pašā žultspūslī un nepārvietojas, tad cilvēks tos var pat "nejust". Bet, kad akmeņi tiek pārvietoti uz žultspūšļa kaklu, simptomi kļūs acīmredzami. Šī ir rūgta garša mutē, slikta dūša, vemšana, "lumbago" zem ribas labajā pusē.

Akmeņi izraisīja iekaisumu

Žultspūšļa iekaisumu sauc par holecistītu. Tās attīstības cēlonis var būt žultsakmeņu slimība, tomēr holecistīts bieži ir predisponējošs faktors žultsakmeņu slimības veidošanai pacientam.

Holecistīta attīstību var izraisīt arī bakteriālas infekcijas un parazīti. Slimība attīstās arī uz pankreatīta fona. Citi riska faktori: iedzimtas patoloģijas, vecums, sausa pārtika.

Galvenie holecistīta simptomi ir paroksizmālas sāpes labajā hipohondrijā, kas saistītas ar pārtikas uzņemšanu.

Žultspūšļa pacientiem, kuriem diagnosticēts holecistīts, tiek noņemti, ja slimību pavada holelitiāze. Acalculous holecistīts parasti tiek ārstēts ar medikamentiem. Tiek izmantota arī fizioterapija, ieteicams regulāri ārstēties ar spa un saudzīgi ievērot diētu.

Laparoskopijas metode: mūsdienīga pieeja ārstēšanai un diētai

Mūsdienu ārsti atbalsta izcilu kolēģi. Akmeņi nenotiek, ja žultspūslis darbojas pareizi. Tas ir, akmeņi nav cēlonis, bet gan sekas. Efektīvāks veids, kā ārstēt šo kaiti nekā operācija, vēl nav izgudrots.

Bet pašas operācijas tehnoloģija ir lēcusi uz priekšu ar lēcieniem. Ja pirmais Karla Langenbuha pacients pēc žultspūšļa noņemšanas slimnīcā pavadīja gandrīz septiņas nedēļas, tagad pacienti tiek izrakstīti otrajā vai trešajā dienā! Turklāt katru gadu ķirurgu arsenālā ir arvien jaunas iespējas..

Mūsdienās sloksnes operācijas žultspūšļa noņemšanai notiek ārkārtīgi reti. Tas ir saistīts ar faktu, ka pacientam pēc to ieviešanas ir nepieciešams ilgs laiks, lai atgūtu. Un arī palielinās vairāku komplikāciju risks: pēcoperācijas trūces, saaugumi, problēmas ar koncepciju sievietēm.

Pēcoperācijas funkcijas

Mēs lūdzām gastroenterologu Andreju Naletovu, lai iegūtu vairāk informācijas par to, kā tiek veidota pareiza uztura pēc žultspūšļa noņemšanas. “Lielākajai daļai pacientu pēc žultspūšļa noņemšanas nav problēmu. Protams, ar nosacījumu, ka viņi izpilda visas ārsta receptes. Šādi pacienti ātri atgriežas pie pienākumu pildīšanas. Viņiem ieteicams ievērot vienkāršu diētu Nr. 5, kas noder pat absolūti veseliem cilvēkiem, "saka Andrejs Vasiļjevičs.

Tomēr ir gadījumi, kad pacientam ir postholecistektomijas sindroms. Šīs patoloģijas attīstību var pieņemt, kad pēc operācijas parādās vairāki simptomi: izkārnījuma veida izmaiņas, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana sāpju sindroma smailē, vājums, letarģija.

"Kāpēc tas notiek? Jautājums ir apstrīdams. Starp cēloņiem - Oddi sfinktera aparāta disfunkcija. Tas ir sava veida vārsts, kas regulē žults un aizkuņģa dziedzera sulas izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnā. Tāpat pacientam var būt citas kuņģa un zarnu trakta problēmas, kuras pirms operācijas netika diagnosticētas un attiecīgi netika atrisinātas. Nevar noliegt, ka postholecistektomijas sindroma cēlonis var būt ķirurga kļūdas operācijas laikā, ”stāsta ārsts..

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas: pirmā nedēļa

Tādēļ tālāk mēs runājam tikai par to pacientu uzturu, kuriem pēc žultspūšļa noņemšanas un ar to saistītajām veselības problēmām nav pēcoperācijas komplikāciju. Pirmās nedēļas izvēlne pēc holecistektomijas ir paredzēta, lai smalki palīdzētu ķermenim noskaņoties darbam jaunos apstākļos..

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas ar laparoskopijas metodi ir aptuveni nākamā diena pēc dienas.

  • Pirmā diena. Jāatturas no jebkura ēdiena vai dzēriena. Kad pacients pamostas, viņš būs noraizējies par sausu muti. Lai atvieglotu stāvokli, aprūpētājs noslauka pacienta lūpas ar mitriem marles tamponiem. Tie ir samitrināti sārmainā vai vārītajā ūdenī. Pēc piecām līdz sešām stundām pacients var izskalot muti ar nesaldinātiem zāļu novārījumiem. Bet šķidrumu norīt vēl nevar.
  • Otrā diena. Tagad pacients var dzert nedaudz siltu nesaldinātu mežrozīšu dzērienu, negāzētu ūdeni. Kopējais šķidruma tilpums ir līdz litram. Turklāt uzturā parādās kefīrs ar zemu tauku saturu, želeja, tēja un kompots bez cukura. Pirmā ēdienreize jāēd frakcionēti ar trīs līdz četru stundu starplaiku. Vienas porcijas tilpums ir aptuveni 150 g.
  • Trešā - piektā diena. Pēcoperācijas izvēlne tiek paplašināta. Lūk, ko jūs jau varat ēst: kartupeļu biezeni, vārītas zivis ar zemu tauku saturu pastas veidā. Un arī izmēģiniet zupas ar dārzeņu buljonu, kas izlaista caur sietu.
  • Sestā - septītā diena. Tagad var pievienot sausu maizi. Putra tiek ieviesta no sasmalcinātām graudaugiem. Tie ir pagatavoti ūdenī vai pienā, atšķaidīti uz pusēm ar ūdeni. Kotletes vai kotletes gatavo no gaļas šķirnēm ar zemu tauku saturu. Parādās piens ar zemu tauku saturu un rūgušpiens. Kā arī vārīti un biezeni dārzeņi. Aptuveni tādu pašu uzturu nodrošina "biezeni" diēta Nr. 1. Tabula Nr. 1 parasti tiek parakstīta čūlām saasināšanās laikā..

Atkopšanas izvēlne

Diēta Nr. 5 pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas ir pilnīga, bet saudzīga diēta. Pacients ēd galvenokārt vārītus vai tvaicētus ēdienus. Jūs varat izmantot multivarku. Šī ierīce ļauj sagatavot ēdienu, kas atbilst jūsu uztura prasībām, ar minimālu laiku. Dažreiz jūs varat cept biezpienu vai augļus. Nav vēlams ēst neapstrādātu pārtiku. Pārtiku vajag sasmalcināt. Piemēram, gaļu vienmēr savij malto gaļu..

Uztura kaloriju saturs ir 2600 kcal. Jums vajadzētu ēst bieži. Minimums - četras ēdamkarotes, bet labāk - sešas. Zemāk ir veselīgu un neveselīgu pārtikas produktu saraksti piektajā tabulā pēc žultspūšļa noņemšanas.

Tabula - atveseļošanās pēc holecistektomijas: noderīgi un kaitīgi pārtikas produkti

NoderīgiKaitīgs
- sausiņi;
- cepumu cepumi;
- šķidrums no labības, dārzeņiem, piena un augļiem;
- liesa liellopa gaļa;
- vista;
- trušu gaļa;
- heks, polloks, zandarts;
- piens ar zemu tauku saturu, kefīrs, biezpiens, skābs krējums;
- vistas olas - galvenokārt olbaltumvielas;
- griķi;
- mannas putraimi;
- rīsi;
- auzu pārslu;
- cieti saturoši dārzeņi, bezskābju augļu un ogu komplekti - galvenokārt termiski apstrādāti;
- medus;
- karamele;
- zefīrs;
- tēja ar pienu;
- kompots;
- mežrozīšu dzēriens;
- sāls - līdz 10 g;
- cukurs - līdz 80 g;
- rafinēta augu eļļa - ar mēru
- svaiga maize;
- cepti, sviesta, kārtainie pīrāgi;
- kafija;
- soda;
- alkohols;
- zaļā un sarkanā tēja;
- svaigi augļi;
- zivju, gaļas un sēņu buljoni;
- cūkgaļa;
- speķis;
- speķis;
- subprodukti;
- desas un desas;
- konservi;
- sarkanas, sālītas un kūpinātas zivis;
- kaviārs;
- krabju nūjiņas;
- garneles;
- zirņi, lēcas un citi pākšaugi;
- "smagie" graudaugi;
- taukains piens;
- skābenes;
- redīsi;
- baklažāns;
- sīpols;
- ķiploki;
- pētersīļi;
- dilles;
- citrusaugļi;
- rieksti;
- šokolāde;
- saldējums;
- govs eļļa;
- nerafinēta augu eļļa

Dienas ēdienkartes piemērs pacientam, kurš atgūstas pēc holecistektomijas.

  • Brokastis 1. numurs. Tvaicēta zivju kūka. Sasmalcināti vārīti kartupeļi. Tēja.
  • 2. brokastis. Biezpiens ar zemu tauku saturu, saputots ar blenderi līdz pastveida.
  • Pusdienas. Rīsi putraimu zupa dārzeņu buljonā. Griķi. Vārīta liellopa gaļas biezenis. Kompots.
  • Pēcpusdienas uzkodas. Galette cepumi. Mežrozīšu dzēriens.
  • Vakariņas. Vārīta vistas krūtiņas pastēte. Auzu pārslu ūdenī vai pusi piena. Kissel no augļiem.
  • Divas stundas pirms gulētiešanas. Kefīrs.

Citas pieņemamas receptes ir: biezpiena kastrolis, čarlote, trušu sautējums, malta gaļa un rīvētu kartupeļu kastrolis, rīvēts ābolu un burkānu pīrāgs.

Kā turpināt dzīvot un ēst

Cik ilgs ir atveseļošanās periods? Viss ir individuāli. Saskaņā ar atsauksmēm daži pacienti ierastajā dzīvē atgriežas pēc 1 mēneša. Tajā pašā laikā viņi lepojas ar tematiskiem forumiem, kas tāpat kā iepriekš, piektdienās atļauj sev ātrās ēdināšanas, krējuma desertus un pat alkoholisko dzērienu ballītes..

Ārsti, maigi izsakoties, šādus pārtikas "eksperimentus" neapstiprina. Jā, pacientiem, kuriem veikta holecistektomija, visu mūžu nevajadzētu ēst tikai "malaši".
Bet diēta pēc mēneša žultspūšļa noņemšanas nedrīkst beigties tā, it kā nekas nebūtu noticis. Jums no tā jāiziet pakāpeniski, kaut kur gada laikā.

Piemēram, pēc apmēram 3 mēnešiem jūs varat droši pāriet uz vienreizēju ēdienu, pagatavot parastos graudaugus un vispirms pagatavot gaļu. Un svaigi dārzeņi un augļi ēdienkartē jāpievieno ne agrāk kā 6 mēnešus vēlāk. Tajā pašā laikā ir obligāti noteikumi, kas būs jāievēro pēc sešiem mēnešiem un desmit gadiem...

Gastroenterologs Andrejs Naletovs iesaka pacientiem, kuri dzīvo bez žultspūšļa, ievērot piecus noteikumus.

  1. Ir mazliet. Tagad, kad ķermenim nav žults glabāšanas vietas, sekrēcija no aknām nonāk tieši zarnās. Tas nozīmē, ka žults ir mazāk koncentrēta. Tas ir pietiekami, lai apstrādātu nelielu daudzumu pārtikas. Bet lielas porcijas organismam jau ir ļoti grūti sagremot. Sāpēs kuņģis no pārēšanās, iespējams, slikta dūša, vemšana, vilšanās.
  2. Bieži vien ir. Vismaz četras līdz piecas ēdamkarotes. Tas ir svarīgi, lai izvairītos no stagnējošas žults. Galu galā noslēpums var uzkrāties kanālos, kas ir pilns ar jaunu akmeņu veidošanos intrahepatiskajos kanālos..
  3. Ierobežojiet holesterīna līmeni. Atkal palielināts šīs vielas saturs organismā ir viens no galvenajiem akmeņu parādīšanās iemesliem..
  4. Kusties un vēro sevi. Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas pieņem, ka pacients ne tikai mainīs savus ēšanas paradumus, bet arī pārskatīs savu attieksmi pret sevi un savu veselību. Jums jāsakopj svars, jāatmet smēķēšana, jāiemācās izvairīties no stresa un pietiekami gulēt. Ir svarīgi rūpēties par personīgo un mājas higiēnu. Turklāt jums ir nepieciešama fiziskā aktivitāte. Tie ir stagnējošu procesu novēršana žultsvados. Jau mēnesi pēc operācijas jūs varat sākt praktizēt ikdienas staigāšanu. Nākotnē ir vērts veikt vingrinājumus. Kā iespēja - reģistrējieties peldēšanai.
  5. Uzturēt mikrofloru. Iepriekš tika teikts, ka žults neitralizē kaitīgos mikroorganismus zarnās. Pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas žults baktericīdā funkcija pavājinās. Tā rezultātā pacients var ciest no aizcietējumiem vai, gluži pretēji, vaļīgiem izkārnījumiem. Šeit nepieciešama konsultācija ar gastroenterologu. Varbūt pacientam pēc holecistektomijas tiks ieteikti medikamenti mikrofloras atjaunošanai. Un kā profilakses līdzekli ieteicams atteikties no desertiem. Saldumus labāk aizstāt ar ogām..

Gastroenterologs uzsver, ka problēmas ar žultspūsli nerodas no nulles. Un pacients ierodas pie ķirurgiem dažādu iemeslu dēļ. Kļūdas uzturā ir vienas no nozīmīgākajām. Tāpēc, ja pacients pēc holecistektomijas vēlas izvairīties no jaunām veselības problēmām, viņš jebkurā gadījumā būs jāmaina. Diēta pēc operācijas, lai žultspūšļa uz visiem laikiem noņemtu tabu, spirtu, speķi, taukainu, kūpinātu un sāļu.

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas: ko ēst un kā ēst pareizi

Holecistektomija bieži noved pie vielmaiņas izmaiņām un maina gremošanas trakta darbību. Lai palīdzētu ķermenim pielāgoties pēcoperācijas izmaiņām, jums precīzi jāzina, ko jūs varat ēst pēc žultspūšļa noņemšanas. Atbilstība terapeitiskajai diētai un diētai novērš paaugstinātu stresu un rada optimālus apstākļus gremošanas sistēmas pārstrukturēšanai.

Kas notiek pēc žults noņemšanas

Pārtikas sagremošana ir sarežģīts process, kurā gremošanas orgāni darbojas nevainojami, un dziedzeri ražo hormonus, enzīmus, žulti, lai organisms sadalītu un asimilētu barības vielas. Žultspūšļa noņemšana automātiski izslēdz to no gremošanas ķēdes, kas nozīmē kaimiņu orgānu slodzes palielināšanos un gremošanas procesu traucējumus..

Žultspūslis nav svarīgs orgāns, taču tā trūkums negatīvi ietekmē žults sistēmas darbību.

Aknas turpina ražot žulti tādā pašā daudzumā, un noslēpums brīvi plūst uz Oddi sfinkteru un nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Bez žultspūšļa šo procesu nevar kontrolēt..

Veselam cilvēkam žultspūslis veic žults uzglabāšanas un sagatavošanas funkciju. Pirms operācijas tas nonāca divpadsmitpirkstu zarnas telpā ar receptoru "signālu", kas reaģē uz pārtikas bolusa kustību. Pēc apstrādes urīnpūslī žults kļuva koncentrēts, un žultsskābes nebija toksiskas aknu šūnām, kanāliem, kuņģa un zarnu gļotādām..

Pēcoperācijas funkcijas

Ķermenis reaģē uz žultspūšļa noņemšanu ar šādām izmaiņām:

  • aknas "nezina", kā ražot žulti pa daļām un pastāvīgi to ražo;
  • ja iepriekš noslēpums divpadsmitpirkstu zarnā nonāca ar pārtiku, tad pēc operācijas šķidrums brīvi ieplūst tukšajā telpā, korozējot gļotādu;
  • ar sfinkteru disfunkciju un nepietiekamu žults ceļu sieniņu kontraktilitāti žults var stagnēt kanālos;
  • žultspūslis neitralizēja žultsskābju hepatotoksiskās īpašības, ja to nav, blakus esošie orgāni var ciest no to ietekmes - aknas, kuņģis, tievās zarnas sākotnējā daļa.

Aknu žults sašķidrinātā stāvoklī izraisa zarnu traucējumus - aizcietējumus vai caureju, pasliktina zarnu kustīgumu. Tas zaudē antiseptiskās īpašības, neaizkavē patogēno mikroorganismu augšanu. Tas noved pie mikrofloras pārkāpuma un paaugstināta disbiozes riska..

Kāpēc jums ir nepieciešama diēta

Veiksmīgas un ātras rehabilitācijas pamats pēc holecistektomijas ir terapeitiska diēta. Pirmajā dienā tas ir pēc iespējas maigs, vēlāk diētā parādās daudzveidība. Pēcoperācijas periodu var nosacīti sadalīt vairākos posmos. Katrā no tām diēta mainās atbilstoši terapeitiskajiem uzdevumiem, kuru risināšanai tiek noteikta īpaša diēta.

Galvenais mērķis ir nodrošināt minimālu orgānu slodzi, to pielāgošanos un gremošanas procesa pārstrukturēšanu.

Papildus pareizo ēšanas paradumu attīstīšanai ir svarīgi noteikt maltītes režīmu. Kad ēdiens vienlaikus nonāk organismā, vienādos laika intervālos, aknas noteiktā laikā ēdienreižu laikā “pierod”, lai ražotu žulti. Vidēji ķermenim jāpierod 1-2 gadus, tāpēc veselīgam ēdienam pēc žultspūšļa noņemšanas daudzus gadus vajadzētu kļūt par uztura pamatu. Fiziskās aktivitātes palīdzēs atjaunot - staigāšana, vienkārši vingrinājumi.

Kā izvairīties no sarežģījumiem

Jebkura operācija ir milzīgs slogs ķermenim, īpaši, noņemot žultspūsli. Uztura un terapeitiskās diētas noteikumu neievērošana pēc žultspūšļa noņemšanas negatīvi ietekmē veselības stāvokli. Cilvēks ir noraizējies par diskomfortu, sāpošām sāpēm labajā pusē, sliktu dūšu, atraugas, mutē parādās rūgtums. Šādi simptomi norāda uz visbiežāk sastopamo seku - postholecistektomijas sindroma - attīstību. Bet no tā var izvairīties, ja sekojat ārstu ieteikumiem..

Lai veselības stāvoklis pēc žultspūšļa noņemšanas paliktu labs, ir svarīgi noteikt frakcionētu uzturu. Tam vajadzētu būt sešām ēdienreizēm dienā, porcija nedrīkst pārsniegt 1 glāzi. Pārtraukumiem starp ēdienreizēm jābūt vienādām. Vidēji - 3-4 stundas ar astoņu stundu pārtraukumu nakts atpūtai. Rītu ieteicams sākt ar glāzi silta ūdens. Šķidrums ērtā temperatūrā paplašinās kanālus un sagatavos tos žults izdalīšanai.

Īpaši jums jābūt uzmanīgam attiecībā uz diētu cilvēkiem, kuriem ir holelitiāze kā norāde uz holecistektomiju. Neskatoties uz skartā orgāna noņemšanu ar kaļķakmeni, tie atkal parādās, kad tiek radīti labvēlīgi apstākļi. Medicīnisko ieteikumu neievērošana var izraisīt komplikāciju attīstību - aknu iekaisuma procesu, hepatozi, cirozi.

Uzturs un dzīve bez žults

Pēcoperācijas diētas pamatnoteikumi:

  • pārtikai jābūt termiski apstrādātai; agrīnā stadijā nav atļauts izmantot neapstrādātus dārzeņus un augļus;
  • produktus nepieciešams vārīt, cept, tvaicēt;
  • nav ieteicams cept, smēķēt, sālīt;
  • lai žults nesabiezētu, izdzeriet vismaz 1,5 litrus dienā;
  • ierobežojumi attiecas uz sāli - tam jābūt ne vairāk kā 10 g dienā;
  • ēdiens pirms pasniegšanas ir jāuzsilda, pārāk karsts un auksts ēdiens izraisīs žults ceļu spazmu.

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas nesastāv tikai no ierobežojumiem. Uzturam jābūt sabalansētam, tajā jāiekļauj olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti 1: 1: 2. Bet pārēšanās, tāpat kā badošanās, nav pieļaujama strauja svara zaudēšana.

Ko ēst pirmajās dienās

Neatkarīgi no žultspūšļa noņemšanas metodes, laparoskopiskas vai vēdera operācijas, pēc ķirurģiskas manipulācijas paliek slimnīcā. Pirmajā dienā pacientam nevajadzētu dzert un ēst. Otrajā dienā ir atļauts dzert attīrītu ūdeni 2-3 mazos malkos ik pēc 15-30 minūtēm, šķidruma tilpums nedrīkst pārsniegt 1 litru.

48 stundas pēc operācijas diētu veido kefīrs ar zemu tauku saturu, nesaldināta zaļā tēja, žāvētu augļu želeja. Viens tilpums palielinās līdz 100 ml, un intervāls starp devām ir līdz 3 stundām. Kopējais dienas dzēriena daudzums līdz 1,5 litriem.

4. dienā ēdienkarte ietver:

  • šķidra vārīta putra;
  • suflē no dārzeņiem (burkāni, ķirbis un citi);
  • beztauku biezpiena masa;
  • gaļas biezenis no vistas, jauna liellopa gaļa;
  • jogurts, kefīrs, jogurts ar zemu tauku saturu;
  • veģetāriešu pirmie ēdieni.

Visi produkti diētai tiek pievienoti lēni, pa vienam produktam vai ēdienam nelielos daudzumos. Uztura enerģētiskā vērtība pirmajai nedēļai nepārsniedz 1200 kcal dienā. Agrīnā pēcoperācijas periodā pārtika tiek berzēta, biezputra ir ļoti vārīta, augu pārtika ir ļoti sasmalcināta.

Diēta un uzturs pirmajā gadā

Sākot ar otro mēnesi, ēdiens kļūst daudzveidīgāks. Pievieno sarežģītus ēdienus, taču joprojām ir svarīgi kontrolēt taukus, vienkāršos ogļhidrātus, nelietot alkoholiskos dzērienus un citus pārtikas produktus no aizliegtajiem sarakstiem. Pēc žults noņemšanas nav ieteicams pārkāpt režīmu un atļaut kļūdas diētā. Atbilstība terapeitiskās uztura principiem palīdzēs aknām pielāgoties gremošanas procesa jaunajam ritmam.

Uzturs gadu pēc operācijas

Neatkarīgi no tā, cik gadus ir pagājuši pēc žultspūšļa noņemšanas, diēta paliek nemainīga, tā jāievēro visu mūžu. Tas ir nepieciešams, lai cilvēks justos labi. Žultspūšļa neesamību lieliski kompensē pareiza uztura. Laika gaitā diētu var pievienot cukuru, sviestu, šokolādi, bet ļoti reti un ierobežotā daudzumā.

Ārsti iesaka izveidot personalizētu piemērotu produktu sarakstu. Novērojot ķermeņa reakciju, cilvēks varēs identificēt personisku neiecietību pret noteiktiem ēdieniem. Nosakot sava ķermeņa izvēli, jūs varat ērti ievērot diētu mūža garumā.

Pieņemamo produktu un ierobežojumu saraksts

Ēdieniem bez žultspūšļa vajadzētu sastāvēt no ēdieniem, kas izgatavoti no pārtikas produktiem, kas iekļauti Pieņemamo sarakstā. Saskaņā ar Pevznera teikto tas atbilst uztura tabulas numuram 5.

Apstiprināto produktu saraksts

Pēc žultspūšļa noņemšanas ieteicams lietot:

  • labi vārīta putra ūdenī no griķiem, auzu pārslām, rīsu putraimiem;
  • ūdens zupas ar dārzeņiem, atšķaidīts piens;
  • diētiskā gaļa - vistas krūtiņa, tītars, teļa gaļa;
  • zivis ar zemu tauku saturu - putasu, plekstu, pollaku, heku;
  • piena un fermentēti piena produkti ar zemu tauku saturu (biezpiens, kefīrs, jogurts, jogurts, cietais siers);
  • vistas ola - 1-2 nedēļā olbaltumvielu omlete vai vārīta mīksti vārīta veidā;
  • vakar ceptā maize, sausie cepumi, cepumi, cepumi, barankas, sausiņi bez cukura un garšvielas;
  • deserti var būt zefīrs, ābolu zefīrs, marmelāde.


Dzērieni ietver mežrozīšu buljonu, vāju zaļo tēju, žāvētu augļu kompotu, želeju, tējas dzērienu, kas izgatavots no ārstnieciskās kumelītes. Pēc operācijas nedrīkst ļaunprātīgi izmantot ārstnieciskos minerālūdeņus. Viņiem ir spēcīga choleretic iedarbība un tie var izraisīt labklājības pasliktināšanos..

Aizliegtie pārtikas produkti

Diēta bez žultspūšļa neietver pārtikas produktus ar augstu tauku saturu:

  • jēra gaļa, cūkgaļa, taukaina liellopa gaļa;
  • jūs nevarat ēst pīli, zosi, mulardu;
  • skumbrija, tauku siļķes, stores (filejas un ikri);
  • cepts piens, sūkalas, raudzēts cepts piens, skābs krējums, krējums;
  • sviests ir atļauts ierobežotos daudzumos;
  • mīkstie sieri, biezpiena masas ar augstu tauku saturu;
  • skābie augļi un dārzeņi, kas bagāti ar ēteriskajām eļļām;
  • saldējums, popsicles;
  • kārtainās mīklas izstrādājumi, kūkas, konditorejas izstrādājumi.

Svaiga maize un maizītes ir nāvējošas gremošanai. Stingri ierobežojumi attiecas uz cukuru, dabīgie saldinātāji, kuru pamatā ir stēvija, medus tiek izmantots kā saldinātājs (ja nav alerģisku reakciju).

Dzīvnieku taukus aizstāj ar augu eļļu. Tas ir bagāts ar polinepiesātinātām taukskābēm, fosfolipīdiem, E vitamīnu, samazina holesterīna līmeni un novērš žults litogenitāti. Kad žultspūslis tiek noņemts, ieteicams lietot saulespuķu, olīveļļu, bet to neizmanto ēdiena gatavošanai, bet pievieno gataviem ēdieniem.

Pēc operācijas ir aizliegts dzert alkoholiskos dzērienus, melnu stipru kafiju, bagātīgu tēju. Kakao, karstā šokolāde, saldā soda nedos neko labu. Aizliegtas sēklas, visu veidu rieksti. Pākšaugi (pupas, zirņi, lēcas, sojas pupas) provocē fermentāciju un gāzu veidošanos zarnās. Turklāt tie satur daudz purīnu, kas bieži rada papildu stresu gremošanas traktā..

Kādus augļus jūs varat ēst

Augu pārtikā ir daudz pektīnu; apjoma ziņā tā aizņem pusi no ikdienas uztura. Bet pēc operācijas neapstrādātus augļus var ēst mazos daudzumos, lai samazinātu zarnu slodzi. Viens no faktoriem, kas var izraisīt paaugstinātu žults sekrēciju, ir skābie augļi, tāpēc uzturā ir iekļauti tikai nogatavojušies un saldi augļi:

  • sarkanie āboli;
  • banāni, hurma;
  • papaija, bumbieris;
  • datumi ierobežotā daudzumā.

Ir atļauts izmantot žāvētus augļus - rozīnes, žāvētas plūmes, žāvētus aprikozes, žāvētus persikus, banānus.

Kādus dārzeņus jūs varat ēst

Ēteriskās eļļas aktivizē žultsvadu sienu gludos muskuļus, palielina saražotās žults daudzumu. Tie ir atrodami daudzos dārzeņos, un tie ir rūpīgi jāizvēlas veselības aprūpes diētai..

Ieteicamo dārzeņu saraksts:

  • burkāni, ziedkāposti;
  • cukini, kartupeļi;
  • brokoļi, ķirbis, paprikas.

Jūs varat tos izmantot salātu pagatavošanai, zupai pievienošanai, suflē cepšanai, kastroļu pagatavošanai. Noder dārzeņu biezenis - to var pagatavot pats vai nopirkt gatavu, domātu bērnu pārtikai.

Kādas garšvielas ir atļautas un aizliegtas

Pirmajos sešos mēnešos pēc operācijas ēdienam nav atļauts pievienot garšvielas. Pēc tam jūs varat izmantot maigas pikantas garšvielas, bet tikai nelielos daudzumos. Pacientam jāapgūst, kā rīkoties ar kurkumu, dažreiz pievieno lauru lapas. Traukus var pārkaisa ar dillēm, pētersīļiem. Pikantās garšvielu šķirnes ir aizliegtas.

Atkopšanas izvēlne

Aptuvenā diēta vienai dienai:

ĒšanaTrauki
BrokastisŠķidrās auzu pārslas uz ūdens ar žāvētām aprikozēm, rozīnēm, medu, siltu kumelīšu tēju, nesaldinātiem baltiem krutoniem
PusdienasAugļu salāti no banāniem, saldais ābols, kas garšots ar dabīgu 1% tauku jogurtu, zaļā tēja
VakariņasZupa ar dārzeņu biezeni (kartupeļiem, burkāniem, ziedkāpostiem) ar skābu krējumu ar zemu tauku saturu, novecojušas maizes gabalu no kviešu miltiem, tvaicētu teļa gaļas kotleti, kartupeļu biezeni, kompotu
Pēcpusdienas uzkodasCepts ābols, rūgušpiens
VakariņasVārīts polloks, dārzeņu salāti, mežrozīšu buljons
Pirms gulētiešanas1 glāze 0,1% tauku kefīra

Žultspūšļa noņemšanas operācija organismam ir nopietns stress, tādēļ kopā ar saprātīgām fiziskām aktivitātēm pastāvīgi jāievēro diēta.

Trauku receptes

Mūsdienās ir daudz garšīgu ēdienu receptes, kuru sastāvs un pagatavošana nav pretrunā ar terapeitiskās diētas principiem..

Slinki pelmeņi

Slavens ēdiens, kuru ir viegli un ātri pagatavot. No sastāvdaļām nepieciešami milti, zema tauku satura kefīrs, biezpiens, nedaudz sāls, 1 vistas ola. Dziļā traukā ielej nedaudz miltu, pievieno rīvētu biezpienu ar zemu tauku saturu, iesit olu. Pievienojot nedaudz kefīra, mīciet mīklu. Rullējiet to "desā", sagrieziet mazos gabaliņos. Pagatavojiet verdošā ūdenī 10 minūtes.

Diētiskais plovs

Ir labi gatavot šādu ēdienu lēnā plīts. Plovam vajag rīsus, burkānus. To gatavo ar žāvētiem augļiem vai diētisko gaļu. Gaļas plovam varat pievienot nedaudz kurkuma. Rīsi vispirms rūpīgi jāizskalo, mizoti un sagriež burkānu sloksnēs. Ievietojiet visus komponentus pēc kārtas multivarkā un vāriet, līdz tie ir pilnībā mīkstināti..

Siera un biešu salāti

Ēdienam labāk izvēlēties cieto sieru; salātiem sarīvējiet to uz rupjās rīves. Vāra bietes, nomizo, sasmalcina. Apvienojiet komponentus, jūs varat garšot ar zemu tauku saturu krējumu vai pievienot 1 ēdamkaroti olīveļļas.

Secinājums

Atjaunošanās pēc holecistektomijas notiks ātri, ja jūs zināt, ko ēst pēc žultspūšļa noņemšanas. Pāreja uz diētisko pārtiku labvēlīgi ietekmēs visus bez izņēmuma orgānus un sistēmas. Ārstēšanas tabula novērsīs funkcionālos traucējumus un tādējādi akmeņu veidošanos, iekaisuma procesus, postholecistektomijas sindromu un citas nevēlamas operācijas sekas..

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas

Vispārīgi noteikumi

Neatkarīgi no tā, kura metode tiek izmantota holecistektomijas veikšanai - laparoskopija vai tradicionāla atklāta holecistektomija, diēta pēcoperācijas periodā ir vissvarīgākā ārstēšanas un atveseļošanās perioda sastāvdaļa, un pirmās dienas pēc operācijas ir īpaši svarīgas.

Pēc operācijas ir stingri aizliegts dzert šķidrumu 4-6 stundas. Pacienta lūpas ir atļauts samitrināt tikai ar ūdeni, un nedaudz vēlāk (pēc 5-6 stundām) ir atļauts izskalot muti ar augu uzlējumiem..

Pēc 12 stundām un līdz nākamās dienas rītam pēc operācijas ir atļauts dzert negāzētu ūdeni ik pēc 10-20 minūtēm nelielās porcijās (1-2 malciņos) ar kopējo tilpumu ne vairāk kā 500 ml.

Otrajā dienā uzturā tiek ievadīts zema tauku satura kefīrs, nesaldināta tēja, želeja (līdz 1,5 l / dienā). Pasniegšana - ne vairāk kā ½ glāzes. Pieņemšanas biežums - 1 reize / 3 stundas.

Trešajā / ceturtajā dienā pacientam ir atļauts ēst: pusšķidru kartupeļu biezeni, zupu biezeni dārzeņu buljonā, olu baltuma omletu, rīvētu vārītu zivi, augļu želeju un 1 tējkaroti krējuma ar zemu tauku saturu. Maltītes līdz 8 reizēm dienā, porcijas 150-200 g. No šķidrumiem varat izmantot sulas (ābolu, ķirbi) un tēju ar cukuru.

Piektajā dienā uzturā ievada cepumu cepumus, žāvētu kviešu maizi (ne vairāk kā 100 g).

6. - 7. dienā tiek ieviesta biezputra (griķi, auzu pārslu), vārītas sasmalcinātas zivis un gaļa, rīvēts biezpiens ar zemu tauku saturu, dārzeņu biezenis, piena produkti.

Astotajā dienā pēc žultspūšļa laparoskopijas, atkarībā no galvenās, vienlaicīgās vai sarežģītās slimības simptomu smaguma un pārsvara, tiek noteiktas diētas Nr. 5A, 5, 5P (1. vai 4. grupa). Alternatīvi tiek noteikta diēta Nr. 5 (aprakstīta sadaļā "šķirnes").

Pamata diēta pēc žultspūšļa noņemšanas - 5. tabula un tās varianti. Ar izteiktu iekaisuma procesu 5. galda pretiekaisuma versiju - Diet 5B, var ordinēt 3-4 dienas. Tās iezīme ir ierobežot uzņemtā ēdiena daudzumu. Uztura kaloriju saturs 1600–1700 kcal līmenī (55–65 g olbaltumvielu, 40–50 g tauku, 250 g ogļhidrātu).

Visi ēdieni tiek pasniegti tikai biezenī bez buljona un sviesta pievienošanas: dažāda veida gļotainas graudaugu zupas, pusšķidras biezputru pārslas ar nelielu daudzumu piena ar zemu tauku saturu, želeju, biezeni kompotus, dārzeņu sulas. Turklāt uzturā tie nelielos daudzumos iekļauj rūpīgi sasmalcinātu tvaicētu gaļu, vārītas zivis, biezpienu ar zemu tauku saturu, krekerus vai žāvētu kviešu maizi..

Pārtika pēc žultspūšļa noņemšanas vismaz 5 reizes, daļēji, apmēram 200 g porcijas, bez sāls, ar lielu daudzumu šķidruma (apmēram 2,5 l / dienā). 8.-10. Dienā pacientam tiek piešķirta diēta 5A un pēc tam diēta Nr. 5.

Diēta Nr. 5 attiecas uz fizioloģiski pilnīgu uzturu un ir paredzēta, lai normalizētu žults sekrēcijas procesu un pazeminātu holesterīna līmeni asinīs. Ieteicama frakcionēta un bieža (5-6 reizes / dienā) pārtikas uzņemšana, kas veicina žults aizplūšanu. Lai uzlabotu žults sekrēciju, dārzeņus ievada vinigretes un salātu veidā, kas garšoti ar dārzeņu nerafinētām eļļām.

Gandrīz visi viegli sagremojamie ogļhidrāti ir strauji ierobežoti uzturā, jo to uzņemšana veicina žults stagnācijas (saldumu, ievārījuma, cukura, medus) un dārzeņu attīstību, kas satur skābeņskābi un ēteriskās eļļas lielos daudzumos (skābenes, spināti, citrusaugļi).

Lai stimulētu žults sekrēciju, uzturā tiek iekļauti dārzeņi, ogas un augļi, vistas olas (ne vairāk kā viena). Uztura kaloriju saturs ir 2800-3000 kcal līmenī (100 g olbaltumvielu, 90 g tauku, 450 g ogļhidrātu). Sāls patēriņš 8-10 g līmenī, šķidrums - 1,5 l.

Ar žultsakmeņu slimību bieži rodas blakus esošo iekšējo orgānu - divpadsmitpirkstu zarnas, aizkuņģa dziedzera, žults ceļu - slimības: duodenīts, holangīts, pankreatīts, diskinēzija. Un bieži uz šī fona pēc holecistektomijas attīstās postholecistektomijas sindroms (Oddi sfinktera disfunkcija), ko papildina pastāvīga zemas koncentrācijas žults izdalīšanās divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā ar turpmāku patogēnas mikrofloras piestiprināšanu un tās gļotādas iekaisuma attīstību, kas izraisa sāpes, gremošanas traucējumus un zarnu traucējumus. Šīs urīnpūšļa noņemšanas sekas tiek koriģētas arī ar uzturu..

Šajā gadījumā ir jāsamazina žults sekrēcijas process, kas tiek panākts, samazinot tauku daudzumu līdz 60 g, jo pilnībā tiek izslēgti no diētas jebkuri cieti kūstoši dzīvnieku tauki un augu eļļas. Neapstrādāti augļi un dārzeņi, taukaina gaļa / zivis, kūpināta gaļa un pikanti ēdieni, sīpoli, redīsi, ķiploki, redīsi, stipri buljoni, kuru pamatā ir gaļa / zivis / sēnes, ir pilnībā izslēgti no uztura. Ekstrakcijas vielu, viegli sagremojamu ogļhidrātu, rupjās šķiedras, galda sāls un šķidruma patēriņš ir samazināts līdz 1,5 litriem dienā.

Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu pēc holecistomijas tiek noteikta 5.P tabula. Tajā pašā laikā olbaltumvielu saturs uzturā palielinās līdz 120 gramiem, un taukskābju un ogļhidrātu pārtika ir ierobežota. Uztura kopējais kaloriju saturs ir samazināts līdz 2500 Kcal. Karstā, saldā, pikanta, skāba un ļoti taukaina pārtika, kas stimulē aizkuņģa dziedzeri, un ēdieni, kas satur daudz šķiedrvielu, purīna bāzes un ekstraktvielas, nav iekļauti.

Šķirnes

Pēc holecistektomijas ar žults ceļu hipermotoru diskinēziju vai ar vienlaicīgu pankreatītu, duodenītu tiek noteikta saudzējoša diēta (Nr. To lieto 14-21 dienas līdz sāpju un dispepsijas simptomu izzušanai. Tad pacients tiek pārcelts uz 5. diētu.

Vispārīgās īpašības - samazināts kaloriju saturs līdz 2000 - 2200 Kcal tauku ierobežošanas dēļ (augu eļļa un arī ar holesterīnu bagāti pārtikas produkti). Uztura un viegli absorbējamo ogļhidrātu patēriņa samazināšanās.

Produkti, kas satur purīnus, slāpekļa ekstraktvielas, rupjas šķiedras, ir pilnībā izslēgti no uztura. Sagremojamie proteīni nav ierobežoti. Sāls daudzums nepārsniedz sešus gramus. Pārtiku gatavo tvaicējot vai vārot.

Dzeršanas režīms - līdz 2 litriem šķidruma dienā. Piecas ēdienreizes dienā, porcijas ne vairāk kā 200 g ar vienu badošanās dienu nedēļā. Ķīmiskais sastāvs: 90 g olbaltumvielu, 60 g tauku (izņemot augu taukus), 300 g ogļhidrātu.

Kad pēc laparoskopiskas holecistektomijas uz hipomotorās diskinēzijas fona rodas žults stagnācija, pacientam tiek nozīmēta lipotropiska tauku diēta (Nr. 5 L / F), lai uzlabotu zarnu motorisko funkciju un stimulētu žults sekrēciju. Uztura kopējais kaloriju saturs ir aptuveni 2600 kcal.

Šīs diētas diētas īpatnības ietver paaugstinātu tauku saturu (50% jābūt augu eļļām) un samazinātu vienkāršo ogļhidrātu saturu (līdz 300 g) un nelielu olbaltumvielu daudzumu (līdz 100 g). Uzturs ietver lipotropos olbaltumvielu produktus (liesa gaļa, olu baltumi, zivis, biezpiens), kviešu klijas, rafinētas augu eļļas, dārzeņus.

Sviesta mīkla, pilnpiens, dzīvnieku ugunsizturīgie tauki, garšvielas ir pilnībā izslēgtas. Krasi ierobežots ir ekstrakcijas vielu (gaļas / zivju buljonu), holesterīnu saturošu produktu patēriņš. Pārtika tiek cepta vai vārīta, eļļas pievieno tikai gataviem ēdieniem, malšana nav obligāta.

Indikācijas

  • diētas numurs 5B - ar smagu iekaisumu pēc holecistektomijas;
  • diēta Nr.5A - 8-10 ārstēšanas dienas;
  • diēta numurs 5 - atveseļošanās laikā, pēc diētas 5A;
  • diētas numurs 5Shch - pēc holecistektomijas ar žults ceļu hipermotoru diskinēziju vai ar vienlaicīgu pankreatītu, duodenītu;
  • diēta Nr. 5L / W - pēc holecistektomijas uz hipomotorās diskinēzijas fona, lai uzlabotu zarnu motorisko funkciju un stimulētu žults sekrēciju;
  • diētas numurs 5P - pēc holecistektomijas akūtā pankreatīta gadījumā.

Atļautie produkti

Pēc operācijas atļautie produkti un ēdieni ietver: graudaugu / dārzeņu zupas, kviešu vakardienas maizi, kviešu maizes grauzdiņus, sausos cepumus, kotletes, zivis, liesu gaļu (trušu gaļu, liellopa gaļu ar mazu tauku saturu), tvaicētu, vārītu vistu, raudzēts cepts piens, kefīrs, pilnpiens ar zemu tauku saturu, rūgušpiens, biezpiens ar zemu tauku saturu un uz tā gatavoti ēdieni (slinki pelmeņi, sacepumi), siers ar zemu tauku saturu, vistas olas vai olbaltumvielu tvaika omlete (viens dienā), vārīti makaroni un graudaugi (auzas un griķi ), skvoša ikri, dārzeņu salāti ar augu eļļu, zaļumi, vinigrets, šķiņķis ar zemu tauku saturu, ārstu desa, augļu un ogu sulas, žāvēti augļi, bezskābes augļi un ogas, zefīrs, marmelāde, melnā / zaļā tēja, mežrozīšu novārījums, negāzēts minerālūdens.

Gataviem pārtikas produktiem pievieno dzīvnieku un augu taukus.

Apstiprināto produktu tabula

Dārzeņi un zaļumi

Olbaltumvielas, gTauki, gOgļhidrāti, gKalorijas, kcal
baklažāns1,20.14.524
skvoša ikri1,27.07.497
kāposti1.80.14.727
brokoļi3.00,45.228
sīpols1.40.010.441
burkāns1,30.16.932
gurķi0.80.12.8piecpadsmit
salātu pipari1,30.05.327
pētersīļi3.70,47.647
redīsi1,20.13.4deviņpadsmit
ledus salāts0.90.11.8četrpadsmit
tomātu0.60.24.220
dilles2.50.56,338

Augļi

banāni1.50.221.895
āboli0,40,49.847

Rieksti un žāvēti augļi

rieksti15.040.020.0500
rozīnes2.90.666.0264
žāvēti aprikozes5.20.351.0215
mandeļu18.657.716.2645
lazdu rieksts16.166.99.9704
žāvētas plūmes2,30.757.5231

Labība un labība

griķi4.52,325.0132.
auzu pārslu3.24.114.2102
rīsi6,70.778.9344

Milti un makaroni

makaroni10.41.169.7337
pankūkas6.112.326.0233

Maizes izstrādājumi

kliju maize7.51,345.2227
pilngraudu kraukšķi10.12,357.1295

Piena produkti

kefīrs 1,5%3.31.53.641
raudzēts cepts piens2.84.04.267

Siers un biezpiens

biezpiens 1%16.31.01,379

Gaļas produkti

liellopa gaļa18.919.40.0187
trusis21.08.00.0156. lpp

Desas

vārīta diētiskā desa12.113.50.0170
vārīta piena desa11.722.80.0252
piena desas12.325.30.0277. lpp

Putns

vārīta vistas krūtiņa29.81.80.5137
vārīta vistas stilbiņa27.05.60.0158. lpp
vārīta tītara fileja25.01.0-130
cieti vārītas vistas olas12.911.60.8160

Zivis un jūras veltes

plekste16.51.80.083.
pollock15.90.90.072
mencas17.70.7-78
heks16.62.20.086

Eļļas un tauki

sviests0.582.50.8748
olīvju eļļa0.099.80.0898. lpp
saulespuķu eļļa0.099.90.0899

Bezalkoholiskie dzērieni

ūdens0.00.00.0-
zaļā tēja0.00.00.0-
* dati ir norādīti par 100 g produkta

Pilnībā vai daļēji ierobežoti produkti

Ja žultspūslis tiek noņemts, diēta paredz izslēgt no uztura zupas, kuru pamatā ir gaļas / sēņu / zivju buljons, cietie dzīvnieku tauki (speķi, vārāmie tauki), zosu gaļa, pīle, taukainā cūkgaļa, kūpināta gaļa, lielākā daļa desu, svaiga maize, konservi, mīkla (sviests, uzpūsts), ceptas vai cieti vārītas vistas olas, sālītas un taukainas zivis, cepti pīrāgi, zivju konservi, pilnpiens 6% tauku, krējums, tauku biezpiens, skābs krējums, sālīts siers, dažādas garšvielas un mērces.

Augu barība ir grūti sagremojama: visu veidu pākšaugi, redīsi, sēnes, skābenes, redīsi, ķiploki, zaļie sīpoli, spināti, konservēti un marinēti dārzeņi. Nav iekļautas pikantas un taukainas uzkodas, saldējums, konditorejas izstrādājumi, šokolāde, kakao, alkoholiskie dzērieni, skābās ogas, melnā kafija.

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas: ēdienkarte katrai dienai

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas veicina atveseļošanos pēcoperācijas periodā gan laparoskopijas, gan laparotomijas laikā, un terapeitiskās uztura ilgums tiek noteikts individuāli un vidēji gadā.

Gremošanas iezīmes pēc holecistektomijas

Žultspūšļa neesamība noved pie pastāvīgas un neregulētas žults plūsmas zarnās tieši no aknām neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas, kas izraisa vairākas negatīvas sekas:

  • ķīmiskā sastāva izmaiņas un žults koncentrācijas samazināšanās, kas izraisa gremošanas traucējumus, zarnu kustīgumu, patogēnās mikrofloras un disbiozes attīstību;
  • tievo un resno zarnu gļotādu bojājumi ar pastāvīgu žults klātbūtni un nepietiekamu kuņģa sulas neitralizāciju;
  • tauku absorbcijas no pārtikas traucējums (fermentu deficīts);
  • caurejas (ar paaugstinātu žults saturu zarnās) vai aizcietējuma parādīšanās (ar nepietiekamu žults daudzumu ekstrahepatisko kanālu patoloģiju rezultātā).

Uztura principi


Kuņģa-zarnu trakta pielāgošana pēc žultspūšļa noņemšanas sastāv no bojātu audu atjaunošanas, zarnu kustīgumu normalizēšanas, žults ceļu funkcionalitātes palielināšanas, un tā var ilgt līdz pat gadam, kura laikā nepieciešama īpaša terapeitiskā diēta Nr. 5, kuras mērķis ir:

  • pēcoperācijas komplikāciju novēršana;
  • žults ķīmiskā sastāva normalizēšana;
  • zarnu mikrofloras atjaunošana;
  • slimību profilakse pēc holecistektomijas.

Pēc žultspūšļa noņemšanas ir jāievēro 5. tabulas diētas pamatprincipi neatkarīgi no atveseļošanās perioda un atļautās diētas:

  • ēst 5-6 reizes dienā, lai novērstu akmeņu veidošanos ekstrahepātiskajos kanālos;
  • optimālajai daļai jābūt ne vairāk kā 150-200 gramiem;
  • izvairīšanās no pārāk karstiem un aukstiem ēdieniem un dzērieniem;
  • rūpīgi sakošļājiet pārtiku, jo siekalas satur gremošanas enzīmus (lizocīmu, mucīnu, amilāzi, maltāzi), kas nepieciešami mikro- un makroelementu sagremošanai un asimilācijai;
  • produkti, kas satur dzīvnieku taukus, jāizslēdz no uztura;
  • dārzeņus un augļus atļauts lietot tikai vārītus;
  • cepti ēdieni ir aizliegti;
  • noteikti iekļaujiet diētā pārtikas produktus ar šķiedrvielām (veseli graudi, klijas un dārzeņi), kas palīdz normalizēt zarnu kustīgumu;
  • patērē pietiekamu daudzumu viegli sagremojamu olbaltumvielu no uzturā atļautām zivju un gaļas šķirnēm (200-300 grami dienā);
  • dienā izdzeriet 2–2,5 litrus tīra vai negāzēta minerālūdens.

Ātra traumu atgūšana vēdera dobumā pēc laparoskopiskas holecistektomijas nav norāde uz diētas atcelšanu, jo diētas pārkāpums un aizliegtu pārtikas produktu lietošana var veicināt postholecistektomijas sindroma attīstību (slikta dūša, grēmas, sāpes vēderā, caureja)..

Diēta pirmajās dienās pēc žultspūšļa noņemšanas


Agrīnā pēcoperācijas periods (5-7 dienas pēc laparoskopijas un 12-18 dienas pēc laparotomijas) ir vērsts uz ķermeņa atjaunošanu un komplikāciju novēršanu, kas tiek veikts, ierobežojot diētu pirmajās dienās pēc operācijas, kā arī ievērojot pareizo dzeršanas režīmu, lai novērstu žults stagnāciju..

ĒdiensDzeršanas režīms
Pirmā diena pēc operācijas
5 stundas pēc operācijas nelietojiet neko, ieskaitot ūdeni. Tad jūs varat dzert malku ik pēc 20-30 minūtēm, bet ne vairāk kā 500 ml ūdens dienā
Otrkārt
Jogurts, zemu tauku biezpiens, dārzeņu buljons, baltās gaļas biezenis. Ēdiet 120-150 gramus pārtikas 6 reizes dienāDzeriet negāzētu minerālūdeni regulāri, ik pēc 15-20 minūtēm
Trešais un ceturtais
Iepriekšējās dienas uzturā pievieno kartupeļu biezeni (bez eļļas), rīvētu burkānu un ķirbju zupu1 litrs ūdens, tēja ar nedaudz cukura
Piektais
Atļautā ēdienkarte tiek paplašināta ar 2-3 vakardienas baltmaizes šķēlītēm1,2-1,5 litri šķidruma (ūdens, tēja, žāvētu augļu kompots)
Sestais un septītais
Šķidrās labības no labības, dārzeņu, gaļas un zivju biezeņiem, olbaltumvielu omlete2 litri ūdens, želeja, mežrozīšu buljons, kompoti

Pirmajā mēnesī pēc operācijas


Pirmajā mēnesī pēc žultspūšļa noņemšanas atveseļošanās procesi ir vērsti uz zarnu gļotādas pielāgošanu pastāvīgai žults klātbūtnei. Šim nolūkam tiek noteikta 5a diēta, kuras principi ietver:

  • šķidru un pusšķidru ēdienu lietošana, 120-150 ml ik pēc 3-3,5 stundām, lai samazinātu gremošanas sistēmas slodzi;
  • izmantojot diētiskās vārīšanas metodes (vārīšana, tvaicēšana, sautēšana);
  • izslēgšana no neapstrādātu dārzeņu un augļu, kā arī ceptu ēdienu uztura, kas izraisa zarnu ķīmisku kairinājumu un aizkuņģa dziedzera slodzes palielināšanos.
Ko jūs varat ēstKo jūs nevarat ēst
Miltu izstrādājumi
Kviešu vakardienas maize, krekeri, cepumu cepumiSvaiga maize, citas ceptas preces
Gaļa
Liesa gaļa, mājputni un zivisTaukaina gaļa, speķi, desas, zivju un gaļas konservi, ikri
Olas
Tikai olbaltumvielasDzeltenumi, cepti
Piena produkti
Zems tauku satursTrekns
Tauki
Sviests (1 tējkarote dienā)Visi citi veidi
Labība
Visu veidu graudaugi
Dārzeņi
Cukini, sīpoli, kartupeļi, ķirbis, burkāni, bietesCits
Augļi
Saldas šķirnesSkābs, nenobriedis
Dzērieni
Tēja, vāja kafija ar pienu, saldas augļu sulas, zāļu novārījumi, ogu kompoti un želejaAlkohols, gāzētie dzērieni, stipra kafija, sāļi no skābiem augļiem

Mēnesi pēc operācijas un līdz pat gadam


Pirmajā gadā pēc operācijas palielinās kuņģa-zarnu trakta slimību (Oddi traucējumu sfinktera, žultsceļu hipertensijas, pankreatīta, IBS, čūlu, refluksa slimības), tievo un resno zarnu iekaisuma, kā arī akmeņu veidošanās žults traktā iespējamība..

Lai novērstu slimību attīstības risku, jums jāievēro diēta Nr. 5, kuras ikdienas kaloriju saturs ir 1700-2000 kcal, un diēta tiek veidota, pamatojoties uz produktiem, kas veicina:

  • samazinot kuņģa-zarnu trakta orgānu slodzi;
  • maksimāla barības vielu asimilācija, ja nav žultspūšļa;
  • tauku aknu infiltrācijas samazināšanās un lipolīzes (lipotropo vielu) uzlabošana.

Pēc operācijas žultspūšļa noņemšanai terapeitiskā diēta ietver pārtikas produktus ar zemu dzīvnieku tauku saturu, ekstraktīvām vielām un rupjām šķiedrām, kas neizraisa gremošanas traucējumus.

Ko jūs varat ēstKo jūs nevarat ēst
Maizes izstrādājumi
Žāvēta maize no kviešu miltiem, smalkmaizītes no mīklas, kas nav bagātaSvaiga maize, ceptas mīklas izstrādājumi, krējuma kūkas, krutoni
Gaļa
Liellopu gaļa, trusisCūkgaļa, subprodukti (aknas, daivas, mēle). Desas, gaļas konservi
Putns
Vistas gaļa, tītara gaļaZoss, pīle
Zivs
Heks, putasu, mencas, polloks, polloks, līdaka, upes asarisSkumbrija, zutis, siļķe, paltuss, beluga, sudraba karpas, zvaigžņu stores. Kūpināta, sālīta, konservēta zivs, ikri
Olas
Vistas olbaltumvielas, paipalu olas. Ēdienu laikā ne vairāk kā 1 dzeltenums dienāCepts un cieti vārīts
Eļļas
Krēmveida, saulespuķu, kukurūzas, olīvuTauki, margarīns, cepamā eļļa
Buljoni
DārzeņuGaļa, sēne, zivju buljons. Okroshka, zaļo kāpostu zupa
Garšvielas un mērces
Dilles, pētersīļi. Mērces, kuru pamatā ir skābs krējumsSinepes, pipari, mārrutki, karstas mērces
Piena produkti
Piens, kefīrs, jogurts, bezskābes biezpiens, skābs krējums, nesālīti sieriSkābais biezpiens, krējums, pikanti sieri
Labība
Visu veidu graudaugi, vermicelli, nūdelesPākšaugi
Dārzeņi
Kartupeļi, ziedkāposti un baltie kāposti, cukini, sīpoli, bulgāru pipari, burkāni, bietes. Skābie kāposti bez skābiemRedīsi, rāceņi, ķiploki, sēnes, skābenes, spināti. Saglabāšana
Augļi un ogas
Bezskābes šķirnesSkābās ogu, ābolu, plūmju, citrusaugļu šķirnes
Rieksti un sēklas
Visas šķirnes
Dzērieni
Tēja, kafija ar pienu, mežrozīšu buljons, dārzeņu, ogu un augļu sulaAlkohols, kakao, stipra kafija, ledus auksti dzērieni
Deserts
Merengi, marmelāde, medus, ievārījums, marmelāde, zefīrsSaldējums, šokolādes un šokolādes, krējuma izstrādājumi

Ēdienkarte katrai dienai


Uztura izvēlne pēc žultspūšļa noņemšanas jāveido, ņemot vērā olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu vajadzības, un tās mērķis ir atjaunot gremošanu pastāvīgas žults plūsmas apstākļos zarnās..

Pirmdiena

  • Brokastis: tvaicēts omlete, maize, kafija;
  • Pusdienas: cepti āboli;
  • Pusdienas: rīsu zupa, tvaicēta zivju kotlete, krutons;
  • Pēcpusdienas uzkodas: piena griķu biezputra, cepumu cepumi;
  • Vakariņas: jogurts.

Otrdiena

  • Brokastis: mannas putra ar sviestu, tēja;
  • Pusdienas: siera kūkas ar krējumu;
  • Pusdienas: dārzeņu sautējums, vārīta vistas krūtiņas biezenis, maize;
  • Pēcpusdienas uzkodas: ogu želeja;
  • Vakariņas: griķu zupa.

Trešdiena

  • Brokastis: sviestmaize ar sieru, kafija ar krējumu;
  • Pusdienas: krupenik, marmelāde, zāļu tēja;
  • Pusdienas: veģetārs borščs, mājās gatavots šķiņķis, maize;
  • Pēcpusdienas uzkodas: biezpiena kastrolis, kompots;
  • Vakariņas: sautētas cukini.

Ceturtdiena

  • Brokastis: nūdeļu zupa, tēja;
  • Pusdienas: kefīrs, cepumi;
  • Pusdienas: zivis ar burkāniem un tvaicētiem kartupeļiem, miežu biezputra;
  • Pēcpusdienas uzkodas: vārīti biešu salāti;
  • Vakariņas: olbaltumvielu omlete, piens.

Piektdiena

  • Brokastis: biezpiena kastrolis, kafija;
  • Pusdienas: auzu pārslas ar sviestu, bezē;
  • Pusdienas: dārzeņu kastrolis ar maltu gaļu, augļu un ogu želeju;
  • Pēcpusdienas uzkodas: rīsu zupa, maize;
  • Vakariņas: mājās gatavots jogurts.

Sestdiena

  • Brokastis: piena želeja, vakardienas maize;
  • Pusdienas: tvaicēti cukini un burkāni, raudzēts cepts piens;
  • Pusdienas: ceptas zivis, kartupeļu biezeni, kompots;
  • Pēcpusdienas uzkodas: biezpiens, ķiršu sula;
  • Vakariņas: spageti ar sieru, tvaicēta kotlete.

Svētdiena

  • Brokastis: tvaicēts trīs olbaltumvielu omlete, kompots, krutons;
  • Pusdienas: sviesta un šķiņķa sviestmaize;
  • Pusdienas: ķirbju biezputra, ogu želeja;
  • Pēcpusdienas uzkodas: sautētas zivis ar dārzeņiem;
  • Vakariņas: biezpiens, cepts ābols.

Trauku receptes

Lai pagatavotu maltītes pēc diētas pēc holecistektomijas, varat izmantot liesu gaļu, graudaugus, dārzeņus, augļus un ogas ar obligātu termisko apstrādi, kā arī piena produktus gan neapstrādātā veidā, gan ēdienreizēs..

Prosa zupa


Zupas sastāvdaļas: dārzeņu buljons (1 litrs), kartupeļi (2 gab.), Prosa (2 ēdamkarotes), cieti vārīta ola, zaļie sīpoli, burkāni, sviests (10 grami).

Notīriet un sagrieziet kubiņos kartupeļus. Verdošā buljonā pievienojiet mazgātu prosu un kartupeļus. Sasmalciniet sīpolus un burkānus, 5–7 minūtes (zemā siltumā) vāriet eļļā un pievienojiet zupai 5 minūtes, līdz vārīti.

Pirms pasniegšanas zupu pārkaisa ar smalki sagrieztu olu.

Kartupeļu un maltas vistas kastrolis


Lai pagatavotu kastroli, jums būs nepieciešami kartupeļi (1 kg), malta vistas krūtiņa (0,5 kg), tomāts, sīpoli, ola, piens (50 ml), krēmveida un dārzeņu makaroni (katrs 10 g), cietais siers, garšvielas.

Kartupeļus mazgā, nomizo, vāra 30 minūtes, saputo ar pienu un sviestu. Maltā gaļa tiek sālīta, pievieno gaļas mašīnā sasmalcinātu sīpolu un sautē uz mazas uguns, pievienojot tomātu, sagrieztu mazos gabaliņos.

Ielieciet ietaukotā veidā kartupeļu biezeni un pēc tam malto gaļu un apkaisa ar rīvētu sieru. Tad viņi ielika savu trešdaļu kartupeļu biezeņa, un pa virsu taukoja ar sakultu vistas olu. Trauku cep 200 grādu temperatūrā 30 minūtes un pasniedz ar krējumu un zaļumiem.

Siera un biešu salāti


Lai pagatavotu salātus, nepieciešamas 2-3 bietes, cietais siers (100 g), krējums (2 ēdamkarotes).

Bietes mazgā un vāra apmēram stundu, pēc tam tās atstāj atdzist. Bietes nomizo, sagriež sloksnēs, sālītas un garšvielas ar krējumu, un pēc tam pārkaisa ar rīvētu sieru un zaļumiem no augšas.

Vārīta gaļas suflē


Souflē sastāvdaļas: liellopa gaļa (500 g), piens (1 glāze), ola (1 gab.), Milti (2 ēdamk.), Sviests (15 grami), sāls (ceturtdaļa tējkarotes).

Gaļu vāra līdz vārīšanai, atdzesē un velmē caur gaļas mašīnā vai sasmalcina ar blenderi. Sagatavo mērci: pienu uzvāra un miltus apcep sausā pannā līdz zeltaini brūnai, pēc tam miltus sajauc ar pienu, līdz iegūst biezu konsistenci..

Malto gaļu sajauc ar mērci, dzeltenumu un sāli. Olbaltumvielas saputo biezās putās un ievada suflē, kuru ievieto veidnē un 30 minūtes tvaicē..

Aveņu želeja


Želejas pagatavošanai nepieciešamas avenes (200 g), cukurs (140 g), želatīns (30 g).

Avenes mazgā, ievieto emaljas pannā, mīca un izspiež. Želatīnu 30 minūtes ielej ar aukstu ūdeni, lai uzbriest.

Pēc nospiešanas kūku ielej ar ūdeni, vāra 5 minūtes un filtrē. Buljonam pievieno cukuru, uzvāra, noņem putas un noņem no uguns. Tad šķidrumam pievieno želatīnu, aveņu sulu, ielej veidnēs un atdzesē 3-4 stundas.

Publikācijas Čūlu

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana: pirmā palīdzība, cēloņi, simptomi, pazīmes, ārstēšana, sekas

Dizentērija


Kuņģa-zarnu trakta asiņošana ir asiņu aizplūšana kuņģa un zarnu dobumā, kam seko tā izdalīšanās tikai ar izkārnījumiem vai ar izkārnījumiem un vemšanu.

Uzpūšanās sāpes, meteorisms cēloņi un ārstēšana

Apendicīts

Kas ir vēdera uzpūšanāsUzpūšanos raksturo gāzu uzkrāšanās zarnās gremošanas procesa traucējumu dēļ. Iemesli tam var būt ļoti dažādi. Šī patoloģija var izpausties vizuāli.

Kā lietot Furazolidone tabletes caurejas gadījumā

Liesa

Profesionālās prasmes: resnās zarnas hidroterapija, kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanaSaindēšanās, bakteriālu infekciju, citu zarnu slimību gadījumā, ko papildina izkārnījumu retināšana, var būt nepieciešami pretmikrobu līdzekļi.

Kā izpaužas kuņģa čūla: simptomi, pirmās pazīmes, sāpju raksturs, ārstēšana

Hepatīts

Čūla vai kuņģa čūla (PUD) ir hroniska kuņģa patoloģija, kurā, attīstoties vietējam čūlas defektam, tiek bojāta gļotāda. Kurss ir atkārtots, ar saasinājumiem un remisijām.

Citas iedzimtas zarnu malformācijas (Q43)

Enterīts

Pastāvīgais: nabas mezentērijas kanāls dzeltenuma kanālsIedzimts (aganglionisks) megakolsIedzimta resnās zarnas palielināšanāsIedzimtas saķeres [pavedieni]: omentum patoloģisks vēderplēve