Sāpes vēdera labajā pusē

Sāpes vēdera labajā pusē ir diezgan izplatīta pacientu sūdzība. Tieši šajā zonā tiek iekļauta daudzu orgānu inervācija, kas nepareizas darbības gadījumā var izraisīt sāpes.

Ja bērnam vai pieaugušajam labajā pusē ir vēdera sāpes, tad pat ārstiem nav aizdomas par apendicīta uzbrukumu. Tomēr šī nav vienīgā slimība, kurai jāpievērš uzmanība. Mēs apsvērsim slimības, kas izraisa sāpes pacientiem pēc iekšējo orgānu lomas.

Labās puses vēdera dobuma anatomiskās struktūras

Ja jūs sadalāt vēderu vertikāli uz pusēm, daži orgāni nokrīt abos virzienos, jo tie ieņem centrālo stāvokli:

  • kuņģis (antrum un pyloric section) un divpadsmitpirkstu zarnas (lieces);
  • aizkuņģa dziedzeris (galva un ķermenis);
  • tievās zarnas;
  • urīnpūslis;
  • resna zarna (akla, augšupejoša un puse no šķērsvirziena resnās zarnas).

Tāpēc, pētot patoloģiskas izmaiņas, ir grūti nošķirt labās un kreisās puses stāvokli. Dažreiz sāpju avots neatrodas vietā, kur sāp, ir migrācijas sajūtas, kad cilvēks nespēj precīzi noteikt konkrētu vietu un runā par "sāpēm visā vēderā".

Dažām slimībām ir "iecienīta" lokalizācija. Kreisās daivas aknas nonāk kreisās puses zonā un var izraisīt sāpes visā vēdera augšdaļā. Tieši labajā vēderā atrodas žultspūslis ar kanāliem, labā niere un urēteris, papildinājums.

Slimības var izraisīt sāpes:

  • vēdera siena;
  • kuģi;
  • apakšējās labās ribas.

Zināšanas par orgānu struktūru ļāva identificēt sāpju sindroma pazīmes:

  • parenhīmas orgānos (aknās, nierēs) ir blīva aizsargkapsula ar nervu receptoru pārpilnību, jebkādas nevēlamas sekas, piemēram, trauma, iekaisums, tūska, izraisa spriedzi kapsulā un nosūta sāpju signālus smadzenēm;
  • dobie orgāni (kuņģis, žultspūslis, urēteris) ir aprīkoti ar receptoriem tikai zemgļotādas slānī, tāpēc tie reaģē uz muskuļu spazmu, stiepšanos, perforāciju ar čūlu, plīsumu, bet reti veicina sāpes ar vieglu katarālu iekaisumu.

Šo mehānismu ārsti noteikti ņem vērā diagnostikā. Ir grūti noskaidrot, kāpēc sāp labajā pusē esošais kuņģis, jo viena orgāna disfunkcija noved pie vispārējā gremošanas procesa darbības traucējumiem.

Kā novērtēt sāpju raksturu?

Pacienti savas sāpes apraksta dažādos veidos. Ārstam ir jāanalizē subjektīvā informācija, jāuzdod papildu jautājumi par labās puses vēdera sāpju rašanās apstākļiem, to maiņu, vecumu, saistību ar pārtiku. Mēs sniegsim sāpju rakstura novērtēšanas algoritmu atbilstoši sūdzību formulējumam.

Labais vēders sāp skrienot un ejot

Kāju kustību pavada intensīvs vēdera preses muskuļu aparāta darbs, intraabdominālo spiediena maiņa, masējoša iedarbība uz zarnām, tāpēc atonija rodas bez fiziskām aktivitātēm..

Kustības laikā parādās dažādas slimības latentajā (latentajā) stadijā. Šādos gadījumos jūs nevarat piespiest sevi staigāt un izturēt. Sāpes vēdera labajā pusē norāda uz patoloģijas aktivizēšanos, var ātri izraisīt komplikācijas.

Sāpes rodas pēc ceļojuma transportā

Jebkura kustība transportlīdzeklī, sēžot vai stāvot, izraisa ķermeņa kratīšanu. Šis efekts veicina akmeņu, sāls konglomerātu kustību žultspūslī, ejās, urēterī. Pacienti ar holelitiāzi un urolitiāzi uzbrukuma sākumu bieži saista ar pēkšņām ķermeņa saraustītām kustībām. Papildus ceļošanai transportā, lekt, skriet.

Kuņģis sāp tikai tad, kad tiek nospiests

Tas ir tas, ko saka pacienti, kad ārsts palpē vēderu. Viņi cer, ka, ja jūs nepieskarieties, slimības nebūs.

Palpācijas metode ļauj noteikt sāpju lokalizāciju, identificēt pacienta reakciju. Jebkurš spiediens uz vēderu veicina intraabdominālo spiediena palielināšanos. Tas izraisa slēptas sāpes.

Turklāt vēderplēves ārējā loksne tiek nospiesta pret iekaisuma zonu, tas izraisa vietējas sāpes vēdera labajā pusē un palīdz atšķirt lokālu iekaisumu no atstarotām sāpēm (ar miokarda infarktu, krupu pneimoniju, pleirītu).

Sāpes vēdera lejasdaļā pa labi liek aizdomās par akūtu apendicītu. Sievietēm vienmēr jāizslēdz ginekoloģiskās slimības (adnexīts, olnīcu cista). Ar augšējo subcostal sāpju lokalizāciju, nospiežot pa labi, jādomā par žultspūšļa iekaisumu, hepatītu, retāk izpaužas divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Peritoneālās kairinājuma simptomi ir balstīti uz šo principu..

Menstruāciju laikā sievietes vēdera sāp apakšā pa labi

Sāpes vēdera lejasdaļā pirms menstruācijas un tās laikā ir bieži sastopama meiteņu un sieviešu sūdzība. Parasti tas atrodas virs kaunuma, izstaro uz cirkšņiem, uz nabu. Ginekologi tos saista ar hormonāliem traucējumiem.

Ja ir bažas par vēdera sāpēm labajā pusē, tad tiek pieņemts labās puses adnexīts (piedēkļu iekaisums). Spēcīgas sāpes rodas ar ārpusdzemdes grūtniecību, ar vērpjot un cistas plīsumu, un izstaro muguras lejasdaļu. Sāpju raksturu var sajaukt ar apendicīta uzbrukumu..

Sāpes vēderā labajā pusē

Sāpošas sāpes vēderā pa labi norāda uz vidējas intensitātes iekaisuma procesu. Bieži pavada peptiskās čūlas slimību. Sākas 1,5-2 stundas pēc ēdienreizes un ilgst visu nakti.

Trulas vēdera sāpes ir raksturīgas žultspūšļa un zarnu diskinēzijas hipotoniskajai formai. Izraisa pārplūde, muskuļu slāņa stiepšanās un traucēta iztukšošanās. Visvairāk tieksme ir cilvēkiem ar neirastēniju, emocionāli nestabiliem, skolas vecuma bērniem. Attiecīgi tie ir lokalizēti labajā hipohondrijā un nabas tuvumā.

Krampjveida sāpes

Akūtas pēkšņas sāpes vēderā labajā pusē pacienti raksturo kā "asas", periodiskas, kontrakciju formā. Šādas sūdzības pavada zarnu aizsprostojumu, ko izraisa zarnu cilpu peristaltiskas kustības. Var parādīties ar zarnu sienas plīsumu (perforācija ar čūlu, Krona slimība), iekšējo orgānu kapsulām, mezenterālo trauku trombemboliju.

Tie nav raksturīgi iekaisuma procesam, kurā sāpes vēdera labajā pusē pakāpeniski palielinās. Šeit ievērojama vēderplēves zona nekavējoties tiek kairināta, orgānu audi tiek iznīcināti. "Griešanas" sajūtas ir raksturīgas zarnu slimībām, ko izraisa infekcija vai saindēšanās ar pārtiku.

Kaut kas pulsē un raustās

Pulsējošas sāpes pavada asinsvadu bojājumus. Gados vecākiem cilvēkiem ar plašu aterosklerozes procesu rodas vēdera aortas aneirisma. Kuģis kļūst plānāks un izplešas, jo tā saņemtais spiediens ir diezgan augsts, pulsācija vienmērīgi izplatās visos virzienos. To var sajust, palpējot apgabalu tieši virs nabas un salīdzinot ar pulsu.

Attiecībā uz "saraustītajiem" sāpju veidiem raksturīga strutojoša iekaisuma attīstība. Labajā pusē vēdera lejasdaļā līdzīgi izpaužas flegmonāls un gangrēns apendicīts. Sāpes norāda uz skriešanas procesu. Sīpols var plīst un izraisīt vēderplēves iekaisumu (peritonīts).

Pieredzējušiem ārstiem sāpju rakstura noteikšana ir iekļauta slimības pazīmēs, taču to neuzskata atsevišķi. Diagnoze tiek noteikta tikai pēc visu simptomu kompleksa un pārbaudes rezultātu analīzes.

Kā tikt galā ar pastāvīgām un atkārtotām sāpēm vēderā labajā pusē?

Diagnostikā ir svarīgs sāpju ilgums laikā. Ja kuņģis pastāvīgi sāp labajā pusē, tad sāpes parasti ir vieglas, blāvas. Hronisks apendicīts, holecistīts, gastrīts, hepatīts atšķiras līdzīgā kursā. Dažreiz sāpes pilnībā izzūd, pacienti kļūdaini priecājas par atveseļošanos un pārtrauc diētu. Bet simptoms atkal parādās.

Periodiskas sāpes, kas atkārtojas pēc vairākām dienām, nedēļām, mēnešiem un pat gadiem, jāizskaidro ar labvēlīgu hronisku slimību gaitu ar ilgu remisijas periodu. Paasinājumi parādās tikai noteiktos apstākļos: režīma pārkāpšana, alkohola lietošana, stresa situācijas pavasarī un rudenī (peptiska čūla).

Krona slimībai, čūlainam kolītam ir raksturīgi ilgi remisijas periodi. Tie tiek uzskatīti par pozitīvu ārstēšanas rezultātu. Pagaidām nav pieņemts runāt par atveseļošanos, jo galīgie slimību cēloņi ir neskaidri un mūsdienu terapija neatrisina visas problēmas. Mēs apsvērsim papildu vēdera labās puses slimību pazīmes atbilstoši visbiežāk sastopamās patoloģijas simptomiem.

Aknu slimība

Aknu slimības izraisa sāpes labajā augšējā kvadrantā, kas izstaro muguras lejasdaļu. Pacienti saka, ka "sāp vēdera labā puse". Cēlonis ir kapsulas izstiepšanās vai plīsums traumas dēļ.

Ar iekaisumu, asiņošanu parenhimmā palielinās orgāna lielums, kas izraisa virsmas membrānas izstiepšanos. Kapsula var kļūt iekaisusi, kad infekcija pāriet no kaimiņu orgāniem. Tad sāpes ir ļoti intensīvas.

Hepatīts (iekaisuma rakstura aknu slimība) tiek sadalīts pēc izcelsmes. Papildus sāpēm tie atšķiras pēc klīniskajām izpausmēm..

Toksisks hepatīts - veidojas, reaģējot uz alkohola, noteiktu zāļu lietošanu, saindēšanos ar ķīmiskām vielām, sadzīves šķidrumiem, indīgiem produktiem (sēnēm).

Tie ātri attīstās, kopā ar smagām akūtām sāpēm labajā pusē esošajā hipohondrijā, sliktu dūšu, vemšanu, ādas un sklēras dzeltēšanu. Vīrusu hepatīts - ir hroniska gaita ar aknu saasināšanās un palielināšanās periodiem. Pacienti pastāvīgi izjūt smagumu, blāvas "sāpes vēdera labajā pusē", diskomfortu gar zarnām, samazinātu apetīti.

Ir zināms, ka vīrusu hepatīts ievērojami palielina slimības pārveidošanās par vēža audzēju varbūtību. Šajā gadījumā sāpju raksturs mainās uz intensīvu, nemainīgu. Hepatīts, kas saistīts ar infekcijas slimībām (hemorāģiskas drudzis, masaliņas, Epšteina-Barra vīruss), neizraisa stipras sāpes. Diagnoze balstās uz citām bojājuma pazīmēm.

Vispārējos simptomus raksturo:

  • pastiprinātas sāpes ar fiziskām aktivitātēm;
  • slikta dūša un vemšana;
  • temperatūras paaugstināšanās nav augstāka par 37,5;
  • apetītes zudums;
  • smaganu asiņošana;
  • ādas un sklēras dzeltenums;
  • gaišas krāsas fekālijas un tumšs urīns;
  • izkārnījumu traucējumi.

Absts ir dobums, kas satur strutas, kas var atrasties gan pašā aknās, gan subhepatiskajā leņķī starp saitēm, diafragmas labo kupolu un zarnu cilpām. Papildus saraustītām sāpēm hipohondrijā pacientam ir augsta temperatūra ar drebuļiem, sviedru liešanu, vispārēju intoksikāciju (galvassāpes, muskuļu sāpes, reibonis, slikta dūša).

Ehinokoku cista veidojas aknu parenhīmā, ievadot parazītu (ehinokoku). Dobuma izmērs var sasniegt ievērojamu apjomu. Tieši tad rodas nemitīgas sāpes..

Aknu ciroze ir hepatīta, hroniska alkoholisma rezultāts. Parenhīmas audi tiek aizstāti ar rētaudiem. Ērģeles saraujas un saraujas. Tā kā kapsula nevar izstiepties, stipras sāpes nav. Trulas sāpes - drīzāk saistītas ar vienlaicīgu žults ceļu diskinēziju, aizkuņģa dziedzera bojājumiem.

Ļaundabīgi jaunveidojumi aknās rodas no hepatocītu pārveidošanās vai metastāžu ienākšanas no citiem orgāniem ar asinīm. Pamazām tiek traucētas visas orgāna funkcijas. Sāpes kļūst ļoti intensīvas.

Žults sekrēcijas orgānu slimības

Aknās sintezētais žults nonāk un uzkrājas žultspūslī. Tālāk ar muskuļu kontrakciju palīdzību tas pa īpašiem kanāliem pārvietojas divpadsmitpirkstu zarnā. Ceļš iet līdzās aizkuņģa dziedzera kanālam. Viņi kopā noslēpj noslēpumu caur Oddi sfinkteru.

Akūtas krampjveida sāpes izraisa muskuļu slāņa spastiska saraušanās. Tos sauc par kolikām. Lokalizēts labajā hipohondrijā, izplatās vēdera centrā, labajā sānu zonā.

Tie tiek noņemti ar spazmolītiskām zālēm. Tajā pašā laikā pacientam ir atraugas, rūgta vemšana, sāpes epigastrijā (žultsceļu gastrīts). Patoloģiju izraisa diskinēzija (traucēta urīnpūšļa kustīgums), iekaisums, akmeņu kustība.

Holecistītu (urīnpūšļa iekaisumu) izraisa patogēni mikroorganismi. Visvairāk slimo sievietes ar lieko svaru, kuras nenodarbojas ar fiziskām aktivitātēm. Iekšējās oderes iekaisums veicina gļotu veidošanos, žults sabiezēšanu, maina skābju-bāzes līdzsvaru un rada apstākļus žults sāļu nogulsnēšanai (holelitiāze).

Iegūtie akmeņi pēc tam turas kopā ar akmeņainu blīvumu un ir holelitiāzes cēlonis. Kamēr nav akmeņu, sāpes ir blāvas, bet kaļķakmens kustība pa žultsvadiem izraisa kairinājumu un lokālu spazmu. Tas izpaužas kā intensīvs sāpīgs uzbrukums vēdera labajā pusē augšpusē, apstarojot atslēgas kaulu, lāpstiņu, muguras lejasdaļu un plecu. Uzbrukums ilgst līdz pat vairākām stundām.

Holangīts ir žults ceļu iekaisums. Viņš reti tiek izolēts bez holecistīta. Gandrīz vienmēr pavada žultsakmeņu slimība. Tajā pašā laikā sāpes epigastrijā un labajā hipohondrijā ir ļoti spēcīgas, krampjveida ar augstu drudzi, dzelti.

Žultspūšļa jaunveidojumi ir reti. Vislielākais risks ir cilvēkiem ar ilgu holecistīta un žultsakmeņu slimības gaitu. Sāpju sindroms kļūst spītīgs, kļūst pastāvīgs. Patoloģijai ir raksturīga tendence uz urīnpūšļa plīsumu un peritonītu..

Apendicīts

Pielikuma iekaisums ir visbiežāk operētā patoloģija. Klasiskajā kursā sākotnēji sāpes atrodas epigastrālajā reģionā, ko papildina vemšana, drudzis, vājums. Pēc dažām stundām viņi pāriet uz labo iliac zonu. Šādi slimība izskatās pusei pacientu..

Citai pacientu daļai nepieciešama nopietna diferenciāldiagnoze. Tas ir saistīts ar netipisku iekaisuma procesa lokalizāciju un sāpju izpausmēm nabā, labajā hipohondrijā, mugurā, vēdera lejasdaļā. Darbojošs iekaisums izpaužas ar raustīšanās sāpēm, ievērojamu temperatūras paaugstināšanos, drebuļiem.

Zarnu slimība

Tievo un resno zarnu slimības reti lokalizējas tikai vēdera labajā pusē, biežāk izplatās centrālajā daļā. Sāpju raksturs - izlijis, nav skaidras lokalizācijas.

Ar divertikulozi, enterokolītu, Krona slimību sāpēm pievienojas caureja vai aizcietējums, iespējams, zarnu asiņošana (sienas čūlas gadījumā), "zarnu kolikas" uzbrukumi, svara zudums, dehidratācija ir raksturīga bērniem.

Audzējiem raksturīgāka ir atrašanās vieta kreisajā sadaļā. Zarnu aizsprostojums ir saistīts ar zarnu lūmena pārklāšanos ar saaugumiem, audzēju, fekāliju akmeņiem. Sāpes ir ļoti stipras, ir iespējama vemšana, peristaltikas trūkums.

Nieru patoloģija

Labā niere anatomiski atrodas nedaudz zemāk nekā kreisā. Viņa bieži cieš no prolapss svara zaudēšanas laikā, pēc dzemdībām. Šajā gadījumā pacienti izjūt sāpes labajā pusē un vēderā, stāvot taisni. Redukcija notiek guļus stāvoklī.

Labās puses pielonefrīts akūtā gaita pavada intensīvas sāpes muguras lejasdaļā, bieža urinēšana, krampji, drebuļi ar augstu drudzi. Hroniska slimība pamazām pāriet no iegurņa uz orgānu parenhimmu un izjauc nefronu darbību. Sāpes ir blāvas, bet intoksikāciju papildina nieru mazspējas palielināšanās.

Nieru akmeņu slimība ar labās puses kolikas uzbrukumiem tiek aktivizēta pēc kratīšanas, lekt. Sāpju sindroms ir ļoti intensīvs. Apstarošana pa urīnizvadkanālu cirkšņos, vīriešiem sēkliniekos, sievietēm dzimumorgānos. Pēc uzbrukuma urīnā ir asinis.

Labās puses vēdera sāpes ir iespējamas ar aknu, nieru un zarnu traumām, gastrītu, peptisku čūlu, pankreatītu. Lai noteiktu precīzu cēloni, ir nepieciešama pilnīga pārbaude. Tikai pēc tam var noteikt diagnozi un ārstēšanu.

Sāpes vēderā labajā pusē

Sāpes vēderā labajā pusē ir klīniska pazīme, kas raksturīga daudzu dažādu iekšējo orgānu un sistēmu patoloģijām. Sūdzības par sāpēm šajā lokalizācijā var iesniegt gan pieaugušie, gan bērni, taču cēloņi bieži ir vienādi.

Visbiežāk vainīgie pie sāpēm ir gastroenteroloģiskas slimības, taču simptoms nav nekas neparasts, ja tiek ietekmēti uroģenitālās sistēmas orgāni. Tikai dažās situācijās sāpīgumu izraisa fizioloģiski faktori..

Klīniskajā attēlā visbiežāk sastopamā simptomu kombinācija, piemēram, vēdera uzpūšanās un sāpes labajā pusē. Papildu pazīmes ir slikta dūša un vemšana, izkārnījumu traucējumi, urīnceļu problēmas un drudzis..

Tikai klīnicists var noskaidrot patoloģiskā stāvokļa avotus pēc daudzu diagnostikas pasākumu, tostarp laboratorisko testu un instrumentālo procedūru, datu izpētes..

Sāpes vēdera labajā pusē ir viegli novēršamas ar konservatīvām terapijas metodēm, tomēr, lai atbrīvotos no provokatīvas slimības, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Etioloģija

Pirms apsvērt sāpju sindroma veidošanās cēloņus, ir vērts atzīmēt, kuri iekšējie orgāni atrodas vēdera priekšējās sienas labajā pusē:

  • aknas;
  • žultspūslis;
  • DPK;
  • papildinājums;
  • dažas resnās un tievās zarnas daļas;
  • akls un ileum;
  • labā olnīca;
  • dzemdes daļa.

Visbiežāk sāpes labajā vēdera pusē izraisa šādas patoloģijas:

  • iekaisuma process ar lokalizāciju pielikumā;
  • čūlains divpadsmitpirkstu zarnas bojājums;
  • holecistīts;
  • vīrusu vai cita veida hepatīts;
  • plašs zarnu infekciju klāsts;
  • akūta saindēšanās ar pārtiku;
  • barības vada divertikulas;
  • Krona slimība;
  • volvulus;
  • jaunveidojumi zarnās, neatkarīgi no to kursa rakstura;
  • zarnu mezenterijas limfmezglu iekaisums;
  • tuberkulozā mezenteriskā slimība;
  • cistīts un uretrīts;
  • urolitiāzes slimība;
  • žultspūšļa iekaisuma bojājums;
  • kairinātu zarnu sindroms;
  • urīnceļu iekaisums;
  • helmintu vai parazītu invāzija;
  • duodenīts;
  • čūlainais kolīts;
  • ārējās vai iekšējās lokalizācijas hemoroīda gabali;
  • aknu ciroze;
  • cirkšņa trūces iesprūšana.

Ja vīrieša labā vēdera puse sāp, visticamāk, tas norāda uz šādām patoloģijām:

  • BPH;
  • priapisms;
  • orhīts;
  • balanīts;
  • amata vietas;
  • kavernīts;
  • kolikulīts;
  • kavernīts;
  • vezikulīts.

Sāpēm vēdera labajā pusē sievietēm ir savi specifiski provocējoši faktori:

  • menstruāciju plūsma;
  • sēklinieku apopleksija;
  • bērna nēsāšanas periods;
  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • akūts piedēkļu iekaisums;
  • cistiskās neoplazmas kāju vērpšana olnīcā.

Sāpes vēderā pa labi no nabas precīzi norāda uz šādām patoloģijām:

  • akūts apendicīts;
  • tievās zarnas volvulus;
  • aknu patoloģija.

Simptoma fizioloģiskie avoti:

  • hipodinamija;
  • liekais ķermeņa svars;
  • pakļaušana stresa situācijām;
  • intensīvas fiziskās aktivitātes;
  • nepareizs uzturs;
  • slikti ieradumi.

Visi cēloņi var izraisīt sāpes vēdera priekšējās sienas labajā pusē gan pieaugušajam, gan bērnam.

Simptomi

Sāpes labajā vēderā gandrīz nekad nedarbojas kā vienīgā klīniskā izpausme - tas ir iespējams tikai tādu faktoru ietekmē, kuriem nav patoloģiska pamata.

Visbiežāk asas sāpes, koncentrējoties uz vēdera labo pusi, papildina šādi simptomi:

  • pastāvīga slikta dūša, kas dažās situācijās izraisa vemšanu - ārkārtīgi reti vemšana pozitīvi ietekmē pacienta labsajūtu;
  • defekācijas akta traucējumi - daži pacienti var sūdzēties par pastāvīgu caureju, citi par aizcietējumiem un vēl citi par pārmaiņām caureju un aizcietējumiem;
  • asiņu vai gļotu piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos un vemšanā;
  • diskomforts urīna izdalīšanās laikā;
  • nepatiesa vēlme iztukšot urīnpūsli;
  • menstruālā cikla pārkāpums;
  • erekcijas problēmas;
  • vīriešu vai sieviešu neauglība;
  • bezcēloņu svara zudums;
  • grēmas, žagas un atraugas;
  • vēdera uzpūšanās;
  • sāpju izplatīšanās cirkšņos, krūtīs, muguras lejasdaļā un apakšējās ekstremitātēs;
  • ādas bālums;
  • temperatūras rādītāju pieaugums;
  • sirdsdarbības, pulsa un asinsspiediena svārstības;
  • meteorisms;
  • galvassāpes un reiboņa lēkmes;
  • vispārējs savārgums un nespēks;
  • nepatika pret pārtiku, īpaši taukainu pārtiku;
  • nepatīkama smaka no mutes;
  • miega traucējumi.

Bērniem šādas lokalizācijas akūtas sāpes var izraisīt šādi simptomi:

  • paaugstināts kaprīzs un raudulība;
  • biežas garastāvokļa izmaiņas;
  • samazināta fiziskā aktivitāte;
  • miegainība dienas laikā un bezmiegs naktī;
  • krūts vai sprauslas noraidīšana.

Ja sāpes vēdera labajā pusē izraisa aknu patoloģijas, klīnikā būs šādi simptomi:

  • ādas dzeltenums, redzamas gļotādas un sklera;
  • rūgtums mutē;
  • aknu kolikas uzbrukums;
  • fekāliju krāsas maiņa un urīna aptumšošana;
  • smags ādas nieze;
  • hepatosplenomegālija;
  • izsitumi ar nezināmu etioloģiju.

Jāpatur prātā, ka tie ir tikai galvenie papildu simptomi - klīnisko ainu pilnībā nosaka etioloģiskais faktors.

Diagnostika

Ja cilvēkam labajā pusē ir sāpes vēderā, vislabāk ir meklēt kvalificētu palīdzību no gastroenterologa, jo vairumā gadījumu šī stāvokļa avoti ir gremošanas sistēmas slimības.

Diagnostikas procesam vienmēr jābūt visaptverošam. Pirmajā posmā ietilpst vairākas manipulācijas, kuras tieši veic ārsts:

  • slimības vēstures izpēte - meklēt patoloģisku avotu;
  • dzīves vēstures apkopošana un analīze - palīdzēs noteikt fizioloģiskā faktora ietekmi;
  • pārbaude pie ginekologa (sievietēm) un urologa (vīriešiem);
  • zondēšana un pieskaršanās vēdera priekšējai sienai;
  • temperatūras, pulsa, sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena mērīšana;
  • ādas, sklēras un gļotādu izskata novērtējums;
  • detalizēta pacienta aptauja - palīdzēs ārstam sagatavot pilnīgu simptomātisku ainu, kas var norādīt uz etioloģisko faktoru.

Pēc tam sākas laboratorijas diagnostika, kas ietver šādus testus:

  • asins un urīna vispārēja klīniskā analīze;
  • asins bioķīmija;
  • elpošanas testi Helicobacter pylori klātbūtnei;
  • ekskrementu mikroskopiska pārbaude;
  • baktēriju paraugi;
  • PCR testi;
  • disbiozes un helmintu olu fekāliju analīze.

Šīs instrumentālās procedūras var precīzi noteikt iemeslu, kāpēc sievietēm vai vīriešiem parādījās sāpes vēdera lejasdaļā pa labi:

  • gastroskopija;
  • irrigoskopija;
  • Ultraskaņa iegurņa orgānos un vēderplēvē;
  • EKG;
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • endoskopiskā biopsija;
  • CT;
  • MRI.

Ja pēc iepriekšminētajām diagnostikas metodēm klīnicists nevarēja noteikt sāpju avotu vēdera lejasdaļas labajā pusē, gastroenterologs var nosūtīt pacientu papildu konsultācijām pie šādiem speciālistiem:

  • endokrinologs;
  • nefrologs;
  • ginekologs;
  • urologs;
  • neirologs;
  • onkologs;
  • kardiologs;
  • infekcijas slimību speciālists;
  • pediatrs;
  • terapeits.

Ārstēšana

Pulsējošās sāpes vēderā labajā pusē ir viegli noņemamas, izmantojot konservatīvas terapeitiskās metodes:

  • iekšķīgi lietojamas zāles;
  • diētas terapija - ja provokatīvā slimība ir gastroenteroloģiska;
  • fizioterapija;
  • tradicionālās medicīnas receptes izmantošana;
  • terapeitiskie vingrinājumi un vēdera masāža.

Medikamentu ārstēšana tiek veikta individuāli, bet visbiežāk tā ir:

  • antibiotikas;
  • spazmolītiskie līdzekļi;
  • NPL;
  • zāles, kuru mērķis ir atvieglot papildu klīniskās izpausmes, piemēram, pretdrudža, pretvemšanas un citas vielas;
  • vitamīnu un minerālu kompleksi;
  • prebiotikas un probiotikas;
  • līdzekļi imūnsistēmas stiprināšanai.

Starp fizioterapeitiskajām procedūrām, kas novērš šīs lokalizācijas vilkšanas sāpes, ir vērts izcelt:

  • zāļu elektroforēze un fonoforēze;
  • iesildīšanās un UHF;
  • magnetoterapija;
  • induktotermija;
  • akupunktūra;
  • ultraskaņa.

Vēl viens labs veids, kā pārvarēt sāpes zarnās vēdera lejasdaļā, ir tautas līdzekļi. Pēc konsultēšanās ar ārstu mājās jūs varat sagatavot ārstnieciskus novārījumus iekšķīgai lietošanai, pamatojoties uz šādiem komponentiem:

  • pīlādžu ogas;
  • mellenes;
  • lauka kosa;
  • planšete;
  • kliņģerītes;
  • dadzis;
  • Melisa;
  • piparmētra;
  • smiltsērkšķis;
  • rožu ziedlapiņas;
  • kokvilnas zāle;
  • Asinszāli;
  • linu un diļļu sēklas;
  • mežrozīšu;
  • pelašķi;
  • kumelītes;
  • baldriāns.

Pacientiem ir svarīgi atcerēties, ka visas šīs terapijas metodes palīdzēs tikai pārvarēt sāpes labajā vēdera lejasdaļā, nevis izārstēt pamatā esošo patoloģiju - tam var būt nepieciešamas gan konservatīvas metodes, gan ķirurģiska iejaukšanās..

Profilakse un prognoze

Lai cilvēkiem nebūtu sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi, pietiek ievērot dažus vienkāršus preventīvos noteikumus:

  • mūža atteikšanās no atkarībām;
  • uzturēt mēreni aktīvu dzīvesveidu;
  • veselīga un barojoša diēta;
  • imunitātes stiprināšana;
  • ķermeņa svara kontrole;
  • stresa situāciju ietekmes novēršana;
  • savlaicīga visu slimību diagnosticēšana un sarežģīta ārstēšana, kuras simptomiem ir tik nepatīkama izpausme, kas samazina cilvēku dzīves kvalitāti;
  • apmeklējot medicīnas iestādi vismaz 2 reizes gadā, lai veiktu pilnu profilaktisko pārbaudi.

Sāpēm labajā pusē gandrīz vienmēr ir labvēlīga prognoze - ir iespējams panākt to pilnīgu elimināciju. Turklāt anomālija nerada draudus pacientu dzīvībai..

Ignorējot šīs patoloģijas, uz kuru fona tas var sāpināt labajā pusē, bieži rodas pamatslimības komplikācijas, kas dažkārt var būt letālas.

Kas ir labajā pusē. Kas atrodas cilvēka labajā pusē un kāpēc tas sāp

Anatomijas pamati

No šīs disciplīnas skolas kursa mēs visi zinām, ka cilvēkam ir vēdera lejasdaļa labajā pusē. Mūsu rumpi var nosacīti sadalīt divās anatomiskās zonās - tas ir vēders un krūtis. Savukārt pēdējais aizņem rumpja labo un kreiso pusi. Plaušas atrodas krūšu dobumā, kuru no muskuļiem un skeleta norobežo pleiras. Ārpus tās aizsargā starpribu muskuļi. Labajā krūtīs ir labā plaušas. Šī trīs daivu orgāna slimības, ko ieskauj neirovaskulāri saišķi, bieži izraisa nepatīkamas sajūtas krūškurvja labajā pusē.

Tagad pārejam uz vēdera labo pusi. Šo ķermeņa daļu var nosacīti sadalīt deviņās zonās:

  • labais un kreisais hipohondrium;
  • labais un kreisais vēdera sāns;
  • labās un kreisās apakšstilba nozares;
  • epigastriskais reģions;
  • nabas zona;
  • suprapubic zona.

Ķermeņa labajā pusē atrodas gremošanas, ekskrēcijas, endokrīnās sistēmas iekšējie orgāni:

  • aknu labā daiva un tās kreisās daivas daļa;
  • žultspūslis ar žults ceļu;
  • virsnieru dziedzeris, labās nieres augšējais reģions.

Ja paskatās, kas cilvēkam ir labajā vēdera lejasdaļā, pareizāk sakot, no labā sāna, tad šeit var atrast tikai augšupejošo kolu un labās nieres apakšējo daļu. Gurnu kaula reģions abos dzimumos ir atšķirīgs. Papildus ileum un cecum ar papildinājumu sieviešu apakšējā labajā vēderā ir vēl kaut kas - olvads un olnīca. Iekšējie orgāni, kas atrodas vēdera dobuma vidusdaļā, abos dzimumos ir vienādi. Atsevišķām atšķirībām atkarībā no vecuma, svara, slimībām ir iekšējie orgāni, kas atrodas vēdera vidū, labajā pusē:

  • kuņģa pārejas divpadsmitpirkstu zarnā sektors;
  • pats divpadsmitpirkstu zarnas;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • urīnpūslis;
  • tievās zarnas.

Kādi orgāni atrodas cilvēka kreisajā pusē

Personas kreisajā pusē izšķir trīs apgabalus: kreiso sānu reģionu, kreiso hipohondriju un kreiso iliac. Šajā zonā cilvēkam ir gremošanas orgāni, un bieži kuņģa, aknu, aizkuņģa dziedzera, tievās zarnas, resnās zarnas vai žultspūšļa slimības izraisa sāpes kreisajā pusē. Sāpes, kas rodas šajā zonā, tiek sauktas par sāpēm kreisajā pusē.

Lai noteiktu diagnozi, ir svarīgi noteikt sāpju specifisko lokalizāciju; priekšējā vēdera siena parasti tiek sadalīta deviņās zonās un trīs stāvos. Pirmais - augšējais, sastāv no epigastriskā, labā hipohondrija un kreisā hipohondrija. Otrais - vidusdaļa, sastāv no nabas reģiona, labās un kreisās sānu sekcijas. Trešais - zemāks, sastāv no labās un kreisās ilijas reģioniem un kaunuma reģiona.

Ko saka sāpes vēderā??

Sāpes sānos var būt dažādas intensitātes. Kad parādās šis simptoms, jūs pats nevarat izrakstīt ārstēšanu - tas ir vienkāršākais veids, kā ļaut situācijai ritēt un saasināt problēmu. Pēc pirmajiem satraucošajiem simptomiem jums jākonsultējas ar ārstu. Nav nepieciešams pieņemt pieņēmumus par to, kas atrodas labajā pusē zem vēdera un kurš orgāns sāp. Ja smagi krampji, kolikas vai dedzinoša sajūta ir jūtama vairāk nekā 6 stundas pēc kārtas, jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts vai jāsazinās ar ātro palīdzību.

Sāpju cēloņi var būt dažādi: sākot no ēšanas traucējumiem līdz aklās zarnas iekaisumam, asinsrites traucējumiem, asiņošanai un nekrotiskiem procesiem. Ja zarnu trakta darbā ir kļūme, tā var būt pilnībā vai daļēji bloķēta, kas smagos gadījumos izraisa nāvi. Jebkurā situācijā nav nepieciešams izturēt sāpes, jums ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ja sāpes ir augšpusē

Kas vēderā atrodas labajā pusē esošajam cilvēkam? Nepatīkamas sajūtas zem ribām var rasties šādu iemeslu dēļ:

  • iekšējo orgānu traumu un sasitumu sekas;
  • hroniskas aknu, vēdera orgānu slimības;
  • nervu sistēmas patoloģija;
  • kaulu audzēji;
  • vēdera slodze.

Spriežot pēc pacientu atsauksmēm, smagākās sāpes rodas, ja tiek traucēta normāla žultspūšļa darbība. Ciešanas un mokas izraisa žultsakmeņu slimība un žults ceļu iekaisums, kas bieži rodas ar komplikācijām. Daudzas problēmas ir saistītas ar akūtu vai hronisku holecistītu.

Šeit, vēdera augšējā kvadrantā, var izstarot aizkuņģa dziedzeris. Pankreatītu var sajaukt ar gastrītu, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un holecistītu, jo visas šīs patoloģijas raksturo sāpes vēdera augšdaļā, zem ribas labajā pusē. Kas ir vēdera lejasdaļā vīriešiem un sievietēm, to uzzināsim vēlāk, bet tagad mēs tiksim galā ar citiem uzskaitīto patoloģiju simptomiem.

Sāpes labajā pusē: kas sāp vēderā labajā pusē, parādīs ultraskaņa

Sāpes labajā pusē ir viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem, ar kuru pacienti nonāk vēdera dobuma ultraskaņā. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā zonā ir koncentrēti vairāki svarīgi iekšējie orgāni, kas saistīti ar kuņģa-zarnu trakta un reproduktīvo sistēmu..

Kas atrodas vēdera labajā pusē

Vēdera dobumā ir daudz iekšējo orgānu, kuņģa, zarnu, aizkuņģa dziedzera, nieru, virsnieru dziedzera, liesas, aknu, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa. Atšķirībā no sirds vai plaušām tos neaizsargā ribas. Tos aizsargā tikai vēdera sienas muskuļi (prese).

Problēmas ar kādu no orgāniem izpaužas kā tirpšana, vilkšanas sāpes un diskomforts dažādās vēdera vietās. Ja periodiski sāp labajā pusē, jums jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu, kuram orgānam ir problēmas.

sāpes labajā pusē

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?fit=445% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898675 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg? fit = 816% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898675 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v- pravom-boku-816x550.jpg? resize = 790% 2C532 "alt =" sāpes labajā pusē "width =" 790 "height =" 532 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / bol-v-pravom-boku.jpg? w = 816 & ssl = 1 816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- content / uploads / 2017/07 / bol-v-pravom-boku.jpg? w = 445 & ssl = 1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol- v-pravom-boku.jpg? w = 1022 & ssl = 1 1022w "lielums =" (maks. platums: 790 pikseļi) 100 volts, 790 pikseļi "data-recalc-dims =" 1 "/>

Vēdera dobums sastāv no 9 daļām un ir sadalīts 3 sekcijās:

  1. Epigastrium. Pats epigastrijs atrodas tieši virs nabas. Labajā pusē ir hipohondrium.
  2. Mesogastrium. Sastāv no nabas, kā arī labā sānu reģiona.
  3. Hipogastrijs. Ietver suprapubic un labo iliac reģionu.

Atšķirīgās anatomiskās struktūras dēļ vienāds sāpju raksturs un intensitāte, kas lokalizēta vienā un tajā pašā vietā, vīriešiem un sievietēm norāda uz dažādām slimībām.

Labās hipohondrija zonā atrodas šādi orgāni:

  • resnās zarnas resnās zarnas locīšana;
  • labā niere (no aizmugures);
  • aknas;
  • žultspūslis;
  • labais virsnieru dziedzeris;
  • labā diafragmas puse (muskulis, kas atdala vēderplēvi un krūšu kaulu).

Dažreiz sāpju sindroms izstaro no orgāniem, kas atrodas citur, piemēram, no aizkuņģa dziedzera vai apakšējās dobās vēnas. Šajā gadījumā personai šķiet, ka tas sāp labajā pusē, bet patiesībā sāpju patiesais cēlonis ir citā zonā..

sāpes vēderā labajā pusē

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?fit=445% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898675 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg? fit = 816% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898675 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v- zhivote-sprava-816x550.jpg? resize = 790% 2C532 "alt =" sāpes labajā vēderā "width =" 790 "height =" 532 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / bol-v-zhivote-sprava.jpg? w = 816 & ssl = 1 816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- content / uploads / 2017/07 / bol-v-zhivote-sprava.jpg? w = 445 & ssl = 1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol- v-zhivote-sprava.jpg? w = 972 & ssl = 1 972w "lielums =" (maksimālais platums: 790 pikseļi) 100 volts, 790 pikseļi "data-recalc-dims =" 1 "/>

Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā

Sāpes vēdera labajā pusē ne vienmēr norāda uz kādu slimību. Dažreiz tās izraisa fizioloģiskas izmaiņas, kas notiek pilnīgi veseliem cilvēkiem..

  1. Šuves sānos pēc skriešanas vai citas fiziskas aktivitātes. Tas ir raksturīgi nesagatavotiem cilvēkiem, kuri nav pieraduši sportot. Vingrinājumi viņu ķermenim rada stresu, un tie reaģē ar adrenalīna pieplūdumu. Hormons izraisa žultsvadu spazmu, kas stiepjas no žults, kas tos pārpilda. Tajā pašā laikā aknas piepilda asinis, palielinās izmērs, un orgāni nospiež viens otru, izraisot precīzas sāpes un tirpšanu..
  2. Tingling labajā pusē pēc bagātīgas maltītes. Ar pilnu vēderu es nevēlos kustēties vai kustēties. Adrenalīna ietekmē apakšējā dobā vēna izplešas un nospiež aknas, kuras arī nospiež pilns vēders. Tāpēc jūs nevarat vingrot uzreiz pēc ēšanas..
  3. Asas sāpes labajā pusē, kas izstaro muguru. Tas notiek sievietēm neilgi pirms menstruācijas sākuma. Hormonālā nelīdzsvarotība izraisa žultsvadu spazmu, kā rezultātā rodas asas sāpes, kas izstaro muguru. Tas iet pats, bet tas rada sievietei ievērojamu diskomfortu..
  4. Sāpes labajā pusē grūtniecības laikā. Augošā augļa ietekmē izstiepta dzemde nospiež kaimiņu orgānus. Arī hormona progesterons, kas tiek izdalīts, lai atslābinātu gludos muskuļus un novērstu spontāno abortu, provocē žults stāzi (holestāzi grūtniecēm). Daudzas grūtnieces izjūt sāpes labajā hipohondrijā, kas palielinās ar kustību. Tāpēc sievietēm ir jāierobežo slodzes un jāiet vairāk lēnā tempā..
  5. Krampji vēdera lejasdaļā (nav menstruācijas). Aknu, nieru, zarnu kolikām raksturīga apstarošana - sāpju signāla atspoguļojums uz citu ķermeņa daļu.

Sāpes labajā pusē, kas nav saistītas ar iekšējiem orgāniem

Sāpes vēderā ar depresiju. Depresija ir saistīta ar paaugstinātu trauksmi un paaugstinātu norepinefrīna un kortizola līmeni. Tie izraisa gludu muskuļu, tostarp zarnu, spazmas. Personai rodas simptomi, kas līdzīgi gremošanas traucējumiem. Turklāt tas nav saistīts ar zemas kvalitātes pārtikas uzņemšanu. Zāles no vēdera sāpēm neatbrīvo, jo tās ir psihosomatiskas.

Slikts, ilgstošs klepus izraisa arī sāpes vēderā. Tas ir saistīts ar palielinātu vēdera muskuļu slodzi, kas nav visiem apmācīti un spēcīgi. Bieži klepus pacients sasprindzina muskuļus, tie izstiepjas un nospiež diafragmu, izraisot trulas sāpes. Pēc atklepošanas tas iet pats.

Kas var sāpēt vēderā pa labi

Sāpju cēloņi zem labās ribas var būt arī dažādu orgānu slimības:

  1. Aknu slimības: hepatīts (iekaisums), hepatoze (vielmaiņas traucējumi), ciroze (parenhīmas šūnu aizstāšana ar saistaudiem), aknu parazīti, metastāzes citu orgānu ļaundabīgu audzēju rezultātā.
  2. Sirds slimības (tās izraisa sliktu asinsriti): miokardīts, endokardīts, išēmiska sirds slimība, vēdera miokarda infarkts.
  3. Žultspūšļa slimības: holecistīts (iekaisums), vēža audzēji.
  4. Zarnu slimības: kolīts (resnās zarnas gļotādas iekaisums), Krona slimība (nopietns visa kuņģa-zarnu trakta bojājums no rīkles līdz tūpļam), caureja, divertikuloze (zarnu gļotādas izvirzīšanās caur muskuļu sieniņu), kairinātu zarnu sindroms, zarnu infekcijas.
  5. Labās nieres slimības: abscess (strutojošs iekaisums), pielonefrīts (baktēriju iekaisums), cistas, nierakmeņi, ehinokokoze (helmintu klātbūtne nierēs), nieru tuberkuloze (izžūšana), ļaundabīgs audzējs.
  6. Diafragmatīts (pleiras iekaisums, kas aptver diafragmu).
  7. Virsnieru dziedzeru audzēji.
  8. Starpribu neiralģija (starpribu nervu kairinājums).
  9. Asins recekļi apakšējā dobajā vēnā.

Ginekoloģiskās slimības

  1. Ārpusdzemdes grūtniecība labajā pusē.
  2. Olnīcu cistas plīsums.
  3. Olnīcu plīsums (apopleksija).
  4. Cistas kāju vērpšana.
  5. Pielikumu iekaisums (hydrosalpinx - caurules iekaisums un pyosalpinsk - strutains caurules iekaisums).
  6. Miomatozā mezgla nepietiekams uzturs.

Sāpes labajā pusē vēdera lejasdaļā

Bieži vien sievietes vēdera lejasdaļā ir saistītas ar menstruāciju sākšanos. Tos izraisa fakts, ka mūsdienās dzemde ir slikti apgādāta ar asinīm, un rodas situācija, kas līdzīga miokarda infarktam. Tikai šajā gadījumā ir dzemdes muskuļa spazmas.

Sāpes pēc intensitātes ir līdzīgas sirds sāpēm sirdslēkmes laikā. Katra seksuāli nobriedusi sieviete vismaz reizi dzīvē piedzīvoja šīs sajūtas un nejauks tās ne ar ko. Sāpju fokuss ir lokalizēts virs kaunuma kaula, dažreiz izstaro no sāniem. Tas nedrīkst radīt bažas, taču nevajadzētu pieļaut sāpīgas sajūtas. Labāk ir lietot spazmolītisku līdzekli un noteikti dodieties uz ultraskaņas skenēšanu. Dažos gadījumos pārāk stipras sāpes, ko papildina slikta dūša un radīšanas zaudēšana, norāda uz dzemdes un olnīcu patoloģiju un prasa obligātu konsultāciju ar ginekologu.

  • Sāpes pa labi no nabas norāda uz iespējamo apendicītu (aklās zarnas iekaisums - aklās zarnas piedēklis).
  • Akūtas krampjveida sāpes labajā pusē tieši zem nabas norāda uz olvadu un olnīcu iekaisumu (adnexīts) vai olnīcu iekaisumu (oophorīts), olnīcu cistas plīsumu, cistas vērpjot, ārpusdzemdes grūtniecību, urolitiāzi un žultsakmeņu slimību. Tie paši simptomi norāda uz saspiestu cirkšņa trūci (vēderplēves izvirzīšana cirkšņa kanālā). Ja ir nosliece uz šo slimību (tā notiek 3% sieviešu un 27% vīriešu), jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Pastāv hernial sac nekrozes draudi.
  • Sāpes labajā pusē nabas līmenī norāda uz tievās zarnas iekaisumu (enterītu), apendicītu, un nabas projekcijā no aizmugures norāda uz pleirītu - pleiras iekaisumu (serozā membrāna, kas nosedz diafragmu)..

Ko darīt, ja sāp labajā pusē

Sāpju gadījumā sānos, ja ārsts nevar "ar aci" noteikt kaites cēloni, viņš nosūta pacientu uz vēdera dobuma ultraskaņu, nieru ultraskaņu vai iegurņa ultraskaņu. Ultraskaņas viļņi, kuru frekvence pārsniedz 20 000 Hz, iekļūst ādā vēdera dobumā, kur tos vai nu absorbē iekšējie orgāni, vai arī tie tiek atstaroti. Īpaši sensori (vēdera dobuma ultraskaņai) analizē atstaroto skaņu, un no tā tiek izdarīti secinājumi par pacienta stāvokli.

  1. Ar iekaisumu audi mīkstina, tie absorbē ultraskaņu vairāk nekā veselīgas zonas.
  2. Dažādi roņi, audzēji, akmeņi labāk atspoguļo starojumu, un var droši apgalvot, ka sāpju cēlonis ir akmens vai jaunveidojums.
  3. Doplera ultraskaņa ļauj novērtēt asins plūsmas ātrumu, lai izslēgtu zemākās dobās vēnas sasprindzinājumu.

Kāpēc sāp labajā pusē esošais kuņģis: iespējamās slimības un to ārstēšana

Procedūra sāpēm

Daudzi orgāni ir koncentrēti vēdera dobumā. Daži no tiem ir dobi, citiem ir parenhīmas struktūra. Dobu orgānu izmaiņas var izraisīt to sienu perforāciju. Tajā pašā laikā to satura izplūšana vēdera dobumā ir saistīta ar plašu iekaisuma procesu (peritonīts, asins saindēšanās un nāve)..

Nosakiet, kur tā ir lokalizēta

Lai atvieglotu diagnozi, ārsti vēdera zonu nosacīti sadala 4 kvadrantos. Sāpes var būt lokalizētas augšējā labajā vai apakšējā kvadrantā.

Ja sāpes ir koncentrētas no augšas, ir pamats pieņemt plaušu, diafragmas, aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un kuņģa patoloģiju. Ja diskomforts tiek lokalizēts no apakšas, ir aizdomas par aklās zarnas, nieru un urīnceļu, reproduktīvās sistēmas orgānu iekaisumu. Sāpju cēlonis blakus esošajā telpā visbiežāk ir tievās un resnās zarnas..

Kāda ir sāpju būtība

Tikai pats pacients var aprakstīt sāpju raksturu; tam ir diagnostiska nozīme. Runājot ar ārstu, ir nepieciešams pēc iespējas precīzāk raksturot diskomfortu..

Periodiski vājas, vilkšanas vai sāpošas sāpes norāda uz sākotnējiem slimības attīstības posmiem. Šis diskomforts bieži vien netiek pamanīts, līdz diskomforts kļūst intensīvāks. Vieglu sāpju cēlonis ir iekaisuma procesi, orgāna funkcionālo traucējumu rašanās, šūnu deģenerācija, netipisku struktūru veidošanās un augšana.

Gludās muskulatūras orgānu slimības pavada intensīvas šaušanas sāpes vai spazmas. To rašanās cēlonis ir funkcionāli traucējumi, iekaisuma attīstība, spiediena palielināšanās orgānu dobumā..

Intensīvas griešanas vai duroša rakstura sāpes parādās, ja tiek sabojāti vai iekaisuši nervu gali, kad ir traucēta iekšējo orgānu parenhīmas vai membrānu integritāte. Cēlonis bieži ir aktīvs iekaisuma process. Vēl viena iespēja ir akūta audu išēmija asinsrites traucējumu rezultātā.

Pēkšņas "duncis" vai nepanesamas sāpes bieži norāda uz orgānu sienas perforāciju. Skaidra sajūtu lokalizācija norāda uz bojājumiem noteiktā vietā. Izlijušās sāpes rodas vēlākās patoloģiju attīstības stadijās un norāda uz peritonītu.

Papildus informācija

Ārstam ir svarīga arī informācija par diskomforta attīstību, tā parādīšanās laiku un saikni ar citiem notikumiem. Lai speciālists varētu sagatavot pilnīgu klīnisko ainu, jāprecizē šādi punkti:

  • kad parādījās sāpes (sutra, tūlīt pēc pamošanās, naktī, citā diennakts laikā), cik ilgi pacients izjūt diskomfortu, vai tas sāpēja tajā pašā vietā agrāk?
  • kā tas sāp (sajūtas parādījās pēkšņi vai pakāpeniski palielinājās);
  • kā diskomforts ir mainījies (tas ir kļuvis vājāks, spēcīgāks, vai sāpju raksturs ir mainījies);
  • papildu simptomi (vājums, slikta dūša, drebuļi, smaguma sajūta). Ārsts jāinformē par vemšanas epizodēm, izkārnījumu traucējumiem, drudzi, kā arī par precīzu ķermeņa temperatūru ārstēšanas laikā;
  • ko pacients darīja. Pret sāpēm vēderā jebkādu zāļu lietošana ir nevēlama. Tas var mainīt klīnisko ainu un apgrūtināt diagnozi. Tomēr dažos gadījumos ir atļauts lietot spazmolītiskos līdzekļus un sorbentus. Ārstam jāinformē zāļu nosaukums un lietotā deva.

Diagnozei ir svarīga arī cita informācija - augums, svars, kaitīgu ieradumu klātbūtne, diēta, hroniskas slimības, cilvēka iedzimtas īpašības.

Kad jāapmeklē ārsts

Labās puses vēdera sāpes ir nopietnu svarīgu orgānu slimību rezultāts. Ar viņu sakāvi pastāv liels komplikāciju un neatgriezenisku izmaiņu risks. Jebkuras sāpes vēderā labajā pusē ir iemesls apmeklēt klīniku un veikt pilnīgu pārbaudi.

  • Vājas un sāpošas sāpes norāda uz gausu iekaisuma gaitu. Jums ir jāapmeklē ārsts jebkurā izdevīgā laikā. Nevilcinieties, jo iekaisums var izplatīties uz citiem orgāniem un izraisīt organisku audu bojājumus.
  • Spazmas un "lumbago" labajā pusē ir zarnu bojājumu rezultāts, kā arī gāzu uzkrāšanās tajā. Ja diskomforts ir pieļaujams, tam nav tendences palielināties, pacients var izdzert spazmolītisku līdzekli un jebkurā izdevīgā laikā konsultēties ar ārstu..
  • Ar intensīvām sāpēm, kas rodas pēkšņi, jums nekavējoties jābūt modriem. Nepanesamas un durošas sāpes - iemesls izsaukt ātro palīdzību.

Ja kuņģis sāp ilgāk par pusstundu, kamēr diskomforts maina raksturu vai palielinās intensitāte, steidzami jāsazinās ar klīniku vai jāsazinās ar ātro palīdzību.

Sāpošas sāpes labajā pusē

Pēc sajūtu rakstura un pavadošajiem simptomiem ir iespējams uzminēt, kāpēc sānos bija sāpes. Tomēr tas nav iemesls pašārstēšanos. Tikai atbilstošas ​​kvalifikācijas ārsts spēj diagnosticēt patoloģiju un noteikt pareizu ārstēšanu.

Elpošanas sistēmas slimības

Sāpīgums hipohondrija zonā labajā pusē var liecināt par plaušu patoloģiju - pneimoniju, abscesu, plaušu vēzi, labās puses plaušu trombemboliju. Tajā pašā laikā diskomforts sāp un pastāvīgi pastāv. Kad rodas asins recekļi, sāpes ir intensīvas, durošas. Uz plaušu slimību fona pacientam ir drudzis, apgrūtināta elpošana (ieelpošanas-izelpas akta pārkāpums), sauss vai mitrs klepus. Attīstoties onkopatoloģijām, ir nespecifiski simptomi - vājums, apātija, apetītes trūkums, svara zudums.

Vēl viens hipohondrija sāpju provokators pa labi ir pleirīts attiecīgajā zonā. Plaušu membrānu iekaisumu papildina drudzis, intoksikācijas pazīmes. Ar dziļu elpu sāpes zem ribas strauji palielinās, kļūst durošas.

Kuņģa patoloģijas

Kuņģa sienu iekaisums (gastrīts) reti izraisa vienpusējas sāpes. Diskomforts jūtams vēdera centrā, tieši zem krūšu kaula. Labās puses sāpes pavada čūlas un erozijas bojājumus orgāna labajā sienā, polipu un ļaundabīgu audzēju veidošanos. Čūlu attīstība vispirms provocē spazmas. Kad patoloģiskais process padziļinās kuņģa sienā, sāpes kļūst nemainīgas, robežojoties ar griešanu. Tie ir tieši atkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Biežāk parādās kādu laiku pēc ēšanas. Kad čūla perforējas, sāpes ir nepanesamas, "duncis". Ar onkopatoloģijām - sāpes, vilkšana, nemainīga. Papildu simptomi ir smagums, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, drudzis.

Aizkuņģa dziedzera problēmas

Pankreatīts ir visizplatītākā aizkuņģa dziedzera slimība. Tas var būt akūts un hronisks. Neskatoties uz dziedzera atrašanās vietu vēdera dobuma centrā, tas var izraisīt labās puses sāpes. Iemesls ir orgāna anatomiskā forma. Aizkuņģa dziedzeris atgādina horizontāli atlocītu pilienu. Tās lielākā daļa (galva) tiek projicēta vēdera augšējā labajā kvadrantā. Ja pankreatīta vai aizkuņģa dziedzera nekrozes iekaisuma process ir koncentrēts tieši šeit, rodas labās puses sāpes. Slimībai pasliktinoties, diskomforts kļūst par jostu. Aizkuņģa dziedzeri raksturo pēkšņas intensīvas griešanas sāpes. Dziedzera sakāvi papildina gremošanas traucējumi (slikta dūša, vemšana, meteorisms, izkārnījumu traucējumi), intoksikācijas simptomi.

Aknu patoloģija

Ja aknas uztraucas, diskomforts tiek lokalizēts labās hipohondrija zonā. Sāpes, nospiešanas, vilkšanas sajūtas norāda uz parenhīmas bojājumiem. Aknu palielināšanās izraisa tās kapsulas izstiepšanos, kas rada diskomfortu. Iespējamās diagnozes ir hepatīts (tam var būt infekciozs un neinfekciozs raksturs), aknu cista, audzēju veidojumi, hepatoze un ciroze.

Iesiešanas sāpes labajā hipohondrijā pēc skriešanas un ātras staigāšanas nav saistītas ar patoloģijām. Šo parādību izraisa orgāna asins piegādes aktivizēšana un tās kapsulas izstiepšana.

Paroksizmālas durošas un griešanas sajūtas, spazmas un diskomforta vilkšana norāda uz žultspūšļa bojājumiem. Orgāns par to signalizē savu sienu iekaisuma gadījumā (holecistīts), to pārmērīgu izstiepšanos holestāzes laikā, žultsakmeņu veidošanos un virzību. Pastāvīgas sāpošas un nospiežošas sāpes runā par žults cistu, polipu veidošanos tajā, žults hipersekrēciju un urīnpūšļa saspiešanu..

Īpaša uzmanība ir pelnījusi aknu kolikas sindromu. Nosacījumu papildina "duncis" sāpes vēdera augšdaļā pa labi. Vienlaicīgi simptomi - grēmas, rūgta garša mutē, atraugas, vemšana ar žults piemaisījumiem.

Citas aknu slimības izpaužas ar nespecifiskām pazīmēm - vājumu un paaugstinātu nogurumu, apātisku garastāvokli un ādas pasliktināšanos. Ar aknu patoloģiju progresēšanu organismā notiek citas izmaiņas. Visi orgāni un sistēmas cieš no palielinātas slodzes uz tiem, brīvo radikāļu uzkrāšanās un toksisko produktu aprites asinīs.

Dzelte neapšaubāmi norāda uz aknu patoloģiju. Ja pacienta gļotādas, acu sklera kļūst dzeltenas, visu ķermeņa ādu pārklāj hemorāģiski izsitumi, ir pamats uzskatīt, ka žultspūslī ir sastrēgumi..

Tievās zarnas traucējumi

No kuņģa pārtika nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur tā tiek pakļauta fermentatīvai apstrādei ar sekojošu barības vielu uzsūkšanos zarnu sienās. Ar tievās sekcijas sakāvi nabas rajonā bieži rodas diskomforts. Diskomforts migrē uz vienu pusi patoloģiskā procesa klātbūtnē tievās zarnas krokās tieši pa labi. Cēloņi ir duodenīts (divpadsmitpirkstu zarnas sienu iekaisums, čūla, zarnu aizsprostojums, trūce). Visiem apstākļiem raksturīga apetītes samazināšanās vai pilnīga trūkums, vājums. Var rasties vemšana (bieži vien ar žults piemaisījumiem), vēdera uzpūšanās un izkārnījumu traucējumi. Ar trūcēm galvenais simptoms ir audu izvirzīšana virs ādas plaknes.

Resnās zarnas slimības

Čūlainais kolīts, Krona slimība, obstrukcija, kairinātu zarnu sindroms - visas šīs slimības pavada labās puses sāpīgas sajūtas, kad procesā tiek iesaistīta resnās zarnas augšupejošā daļa.

Labās puses sāpes var liecināt par apendicītu. Jebkuru ārstēšanu nevar parakstīt, kamēr papildinājumu iekaisuma neesamību apstiprina testi vai diagnostikas procedūras.

Ar apendicītu sāpes parādās nabā. Iekaisumam progresējot, diskomforts tiek koncentrēts labajā iliac rajonā, pakāpeniski palielinoties. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, papildinājums nekrotizējas, kas izpaužas kā "duncis sāpes". Uzsāktais apendicīts gandrīz vienmēr noved pie peritonīta. Vienīgā ārstēšana ir ķirurģiska. Vienlaicīgas apendicīta pazīmes - vienreizēja vemšana, smaguma sajūta, apetītes trūkums, caureja, subfebrīla ķermeņa temperatūra.

Traucējumi urīnceļu sistēmā

Nieru slimības un funkcionālie traucējumi bieži izpaužas ar diskomfortu muguras lejasdaļā. Viņu labās puses lokalizācija vēdera zonā ir iespējama, taču tā notiek ārkārtīgi reti.

Nieru patoloģijās tas ir izstarojošas sāpes. Tas notiek uz nopietna diskomforta fona nieru projekcijas zonā aizmugurē. Sāpes vēdera apakšējā kvadrantā biežāk provocē urīnizvadkanāli (akmeņi, kas tajos atstājuši nieres). Atstājot, nierakmeņi saskrāpē un kairina jutīgo urīnceļu gļotādu. Tā rezultātā ir griešanas, durošas intensīvas sāpīgas sajūtas. Pēc urinēšanas viņi pēc kāda laika norimst..

Urēterī iestrēgušās piedevas izraisa dunci un nieru kolikas. Pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās, ir akūti urīna aizplūšanas traucējumi, tajā parādās asiņu un gļotu piemaisījumi. Sindromu pavada stipras sāpes un pacientam nepieciešama hospitalizācija.

Reproduktīvo orgānu patoloģijas

Reproduktīvās sistēmas anatomisko strukturālo īpatnību dēļ vīriešiem tas reti izraisa vēdera sāpes. Sievietes biežāk cieš no šiem simptomiem. Sāpošas sāpes augšstilba rajonā labajā pusē (vēdera lejasdaļā) parādās uz policistisko olnīcu, cistu, vēža fona. Visbiežākais labās puses sāpju cēlonis ir ārpusdzemdes (ārpusdzemdes) grūtniecība. Kad embrijs tiek implantēts olvadu sienā, sāpīgas sajūtas ir nenozīmīgas (durošas vai grieztas), periodiski parādās un ātri izzūd. Ar aktīvu embrija šūnu dalīšanos olvads izstiepjas. Adekvātas palīdzības trūkums noved pie cauruļu plīsuma. Tas izpaužas kā "duncis" sāpes, samaņas traucējumi, līdz pēkšņai ģībonim, izdalījumi no maksts.

Kā precīzi noteikt sāpju cēloni

Pēc anamnēzes savākšanas ārsts izceļ vairākas diferenciāldiagnozes. Diagnostikas pasākumu kopums palīdzēs noskaidrot slimību. Dažus no tiem pārstāv asins, urīna un ekskrementu laboratorijas testi. Saskaņā ar to rezultātiem ir iespējams noteikt iekaisuma procesa klātbūtni organismā, funkcionālos traucējumus gremošanas un urīnceļu darbā.

Aparatūras procedūras tiek izvēlētas individuāli. Lai novērtētu elpošanas sistēmas stāvokli, tiek noteikta fluorogrāfija. Lai pārbaudītu kuņģi, tiek izmantota gastroskopija. Aknu un aizkuņģa dziedzera stāvoklis tiek novērtēts, izmantojot ultraskaņu. Ultraskaņas izmeklēšanu izmanto arī urīnceļu un reproduktīvās sistēmas slimībām. Ja rodas šaubas par diagnozi vai ir aizdomas par vairāku orgānu anomālijām, tiek nozīmēta vēdera dobuma multispirāla magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Pētījums sniedz visaptverošu informāciju par visiem orgāniem vienlaikus.

Lai precīzi identificētu pārkāpumu un noteiktu galīgo diagnozi, var būt nepieciešami papildu diagnostikas pasākumi. Piemēram, scintigrāfija, laparoskopiskā izmeklēšana, biopsija.

Kā atbrīvoties no sāpēm

Ideāls veids, kā novērst diskomfortu, ir pilnīgas ārstēšanas sākšana pēc ārsta ieteikuma pēc pilnīgas diagnostikas. Ja kāda iemesla dēļ ārsta apmeklējums tiek atlikts, sāpju mazināšanai varat izmantot īpašas zāles. Jums jāsaprot, ka pašterapija ir saistīta ar negatīvām sekām veselībai. Sāpju atkārtošanās ir iemesls bez kļūdām konsultēties ar ārstu.

Lai novērstu spazmas un paroksizmālas sāpes vēderā, tiek izmantoti spazmolītiķi: No-Shpu, Buscopan. Ja jums ir aizdomas par zarnu slimību, ieteicams lietot Spasmomen, Mebsin, Mebeverin. Nezināmas ģenēzes sāpes, kas atšķiras no spazmām, tiek atbrīvotas ar kombinēto zāļu palīdzību (Baralgin, Spazmalgon). Kā ātrā palīdzība ir piemērotas tabletes, kas ir apstiprinātas sāpju novēršanai pēcoperācijas periodā (Ketanov, Ketorol). Ar sāpošām un velkošām sāpēm, kuru intensitāte palielinās, jūs varat lietot zāles no NPL grupas (Diklofenaks, Ibuprofēns). Tomēr šīm zālēm ir čūlaino iedarbība - tās negatīvi ietekmē kuņģa gļotādas stāvokli. Attiecībā uz hroniskām šī orgāna patoloģijām vai sāpēm kuņģī NPL ir aizliegti..

Labās puses vēdera sāpes var norādīt uz jebkura vēdera dobuma orgāna slimību, kas atrodas labajā pusē. Tāpēc personai, kurai rodas jebkura rakstura un vietas sāpes, jāmeklē palīdzība no ārsta..