Sāpes labajā hipohondrijā, cēloņi un iespējamās slimības

Bieži atkārtotas sāpes labajā hipohondrijā signalizē par dažādām slimībām. Šajā zonā atrodas vitāli orgāni - neatlieciet diagnozi, kas palīdzēs noteikt, kas sāp zem labās apakšējās ribas. Tikai pēc izmeklējumu veikšanas un vienlaicīgu simptomu identificēšanas ar sāpēm labajā hipohondrijā mēs varam droši apgalvot, ka to var.

Labā hipohondrija zona

Šai cilvēka ķermeņa nosacītajai zonai ir skaidras robežas. Tās centrs ir vertikāla līnija, kas iet caur ribas apakšējo malu. No augšas hipohondriju ierobežo diafragmas labais kupols V ribas līmenī un no apakšas - piekrastes arkas iekšējā mala. Labajā pusē hipohondrijs beidzas tuvāk XII ribas un iegurņa kaula labā iliac cekula krustojumam. Labās hipohondrija zonā vienlaikus atrodas vairāki orgāni. Lūk, kas cilvēkam atrodas zem labās ribas:

  • aknas;
  • žultspūslis;
  • zarnu daļa;
  • labā niere (daļēji).

Sāpju cēloņi

Sāpes iekšējos orgānos, kas atrodas labās hipohondrija zonā, var nozīmēt īslaicīgu viņu funkcijas pārkāpumu (spazmu), hronisku slimību (hepatītu, holecistītu, kolītu utt.) Vai strauji attīstošu patoloģiju (apendicītu). Sāpju receptori reaģē uz gļotādu kairinājumu, audu pietūkumu un stiepšanos, to integritātes pārkāpumu. Dažreiz sāpju sindroms labajā pusē esošajā hipohondrijā veseliem cilvēkiem rodas fizisku aktivitāšu rezultātā, pirms menstruācijas sievietēm. Ja ar fizisku piepūli, ieelpojot vai klepojot, tas sāp labajā pusē zem ribām, ļoti iespējams, ka tā var būt žultsakmeņu vai nieru akmeņu slimība. Slodze izraisa akmeņu pārvietošanos, kas kļūst par iespējamu sāpīgu sajūtu cēloni labajā augšējā kvadrantā priekšā.

Sāpju raksturs

Atkarībā no cēloņa sāpes zem labās ribas var būt asas vai blāvas, tās pastāvīgi pastāv (lielāko dienas daļu) vai arī tās izpaužas paroksizmā, nospiežot. Pēc sāpju rakstura labajā pusē zem ribas var pieņemt, ka tas varētu būt. Bet, lai noteiktu precīzu diagnozi, jums jāveic papildu testi un izmeklējumi..

Asas sāpes zem labās ribas

Neatkarīgi no tā, kas var izraisīt smagas griešanas sāpes labajā augšējā kvadrantā priekšā, tas ir bīstams stāvoklis. Ja uzbrukums sākas pēkšņi un ilgst ilgu laiku, jums jāieņem gulēšanas stāvoklis un jāzvana ārstam. Pirms medicīniskās aprūpes sniegšanas jums nevajadzētu ēst, dzert, pārvietoties, lietot zāles, mēģinot mazināt sāpes. Ārstēšana mājās var būt bīstama dzīvībai.

Asas krampjveida sāpes hipohondrium labajā pusē pieaugušajam var izraisīt:

  • apendicīts;
  • zarnu čūlu perforācija - perforācija;
  • akmens izeja no žults trakta vai nierēm;
  • žultsvadu aizsprostojums;
  • žultspūšļa plīsums vai ievainojums;
  • zarnu aizsprostojums ar trūci, audzējs, fekāliju aizture;
  • olnīcu trauma, olvadu ar iekaisumu, cistu, ārpusdzemdes grūtniecību;
  • dobās vēnas tromboze;
  • labās ribas lūzums.

Turklāt akūtas sāpes labajā pusē zem priekšā esošajām ribām bieži nozīmē hronisku slimību saasināšanos - holecistītu, enterokolītu, pielonefrītu, spazmu ar žultspūšļa diskinēziju. Ar spiedienu pastiprinās precīzs diskomforts..

Trulas atkārtotas sāpes

Sprādzošs, sāpošs un velkams sāpju sindroms vēderā kļūst par pamatu bažām, ja tas atkārtojas atkārtoti un lokalizēts tajā pašā apgabalā. Visbiežāk blāvo un sāpošo sāpju cēlonis augšējā labajā augšējā kvadrantā ir aknu un žultspūšļa slimības:

  • hepatīts;
  • ehinokokoze (helmintu bojājumi);
  • tauku aknu hepatoze;
  • holecistīts;
  • žultspūšļa diskinēzija;
  • holelitiāze;
  • aknu ciroze;
  • onkoloģiskās slimības.

Periodiski rodas vājas sāpes vai pulsējošas sāpes labajā zem ribām un vēdera augšdaļā. Bieži vien palielinās pēc ēšanas vai ar ilgstošu badošanos, nospiežot sāpīgo vietu. Iemesls, kāpēc labā puse sāp zem ribām, ir zarnu un nieru slimības, sieviešu ginekoloģiskas slimības, sirds un asinsvadu patoloģijas, ko papildina asins sastrēgumi. Sāpju cēlonis zem labās ribas priekšā atrodas nedaudz prom no labās hipohondrija zonas, taču var izstarot sajūtas. Labāk neatlikt diagnozi, ja rodas jebkādas sāpes - agrīnā stadijā slimību ir daudz vieglāk ārstēt.

Aknu slimība

Ar aknu slimībām sāpes labajā hipohondrijā no sāniem parasti nav asas, bet vājas un sāpīgas. Tas izpaužas paroksizmālā veidā, ko pastiprina saliekšana un nospiešana. Papildus sāpēm bieži rodas smaguma sajūta, ādas dzeltenums, slikta dūša. Pārmērīga dzeršana var izraisīt īslaicīgu aknu disfunkciju saindēšanās ar alkoholu dēļ. Šajā gadījumā atveseļošanās notiek pakāpeniski, 1-2 dienu laikā. Palpējot, palielinās aknas un palielinās presēšanas sajūtas.

Hepatīts

Tas ir aknu iekaisums, ko izraisa vīruss (A, B, C tips), toksisku tablešu iedarbība vai mehāniski iekšējo orgānu ievainojumi. Ar hepatītu pieaugušajam tas periodiski sāp labajā pusē zem ribām un rodas citi raksturīgi simptomi:

  • tumšs urīns un gaiši izkārnījumi;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • dzeltena sklēras un ādas krāsa;
  • slikta dūša, vemšana, rūgtums mutē.

Ciroze un aknu vēzis

Abos gadījumos notiek veselīgu aknu šūnu iznīcināšana un to aizstāšana ar patoloģiskām, kas neveic savu funkciju. Atšķirība ir tā, ka ļaundabīgs audzējs var izaugt un metastēties attālākās ķermeņa daļās. Cirozes gadījumā šūnu iznīcināšana ir lokāla un neietekmē citus orgānus. Cirozes cēloņi visbiežāk ir vienlaicīga aknu slimība, kā arī alkohola un smaga pārtikas lietošana..

Bet sākotnējās stadijās visbīstamākās slimības var izpausties ar izplūdušiem simptomiem. Daudzi nepievērš uzmanību tam, ka reizēm, nospiežot, viņi jūtas slimi un sāp augšējās priekšējās daļas labajā augšējā kvadrantā. Attīstoties procesam un palielinoties audzēja lielumam, vēderā ir nepatīkamas sajūtas, sāpošas sāpes, vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi, vemšana. Acu un ādas sklera kļūst dzeltena, pamanāmas izmaiņas izkārnījumos - nesagremota ēdiena daļiņu saturs, žults. Vēl viens raksturīgs ļaundabīgā procesa simptoms ir neliels, bet pastāvīgs ķermeņa temperatūras pieaugums..

Džardija

Dažreiz aknas kļūst par parazītu lokalizācijas vietu. Viņi var iekļūt ķermenī vairākos veidos:

  • no slikti pārstrādātiem pārtikas produktiem (gaļa un zivis, nemazgāti dārzeņi);
  • dzerot nevārītu ūdeni;
  • roku mazgāšanas ieraduma trūkuma dēļ.

Viena no šīm nepatīkamajām parazītu izraisītām slimībām ir ehinokokoze. To izraisa ehinokoks - lentenis, kurš dod priekšroku apmesties cilvēku un lielu dzīvnieku aknās un plaušās. Parazīta olšūnas pārklāj cista, kuras iekšpusē ir šķidrums. Parazītu aktivitātes rezultātā palielinās aknas, rodas sāpes. Raksturo nepārtraukti sāpošas sāpes labajā hipohondrijā no sāniem, ko pastiprina lieces. Kad cistas plīst, parazīti nonāk asinīs un izraisa intoksikāciju, attīstās aknu abscess.

Taukainā hepatoze

Normālas aknu šūnas pārmērīgas tauku uzkrāšanās dēļ atdzimst un pilnībā nepilda savu funkciju. Veselīgu šūnu pārveidošana taukaudos izraisa aknu tilpuma palielināšanos. Viņa var izdarīt spiedienu uz citiem orgāniem, tāpēc labā puse sāp zem sānu ribām. Tāpat kā citu slimību gadījumā, bieži ir slikta dūša, vēdera uzpūšanās un gremošanas traucējumi..

Žultspūšļa slimība

Kad labā puse sāp zem ribām priekšā ar žultspūšļa patoloģijām, sajūtas var būt asas, paroksizmālas vai vājas, sāpes. Ar orgāna iekaisumu ķermeņa temperatūra paaugstinās, notiek pārsprāgt. Žults aizplūšanas pārkāpums tiek papildināts ar ādas krāsas izmaiņām, pacients ir slims. Ja plīstošās sāpes labajā hipohondrijā palielinās ar palpāciju, saliekšanos, pēc ēšanas, smagas pārtikas un alkohola ēšanas - ar lielu varbūtību mēs runājam par žultspūšļa patoloģiju.

Holecistīts

Žultspūšļa iekaisums (akūts un hronisks holecistīts) rodas infekcijas vai parazītu iekļūšanas orgānā, traumu dēļ no akmeņiem orgāna iekšienē. Biežāk sastopams kalkulējošs hronisks holecistīts - liela akmeņu skaita rezultāts žultspūslī. Viņi bojā gļotādu, izraisot orgānu iekaisumu un durošas sajūtas. Vesela cilvēka žults nav labvēlīga vide mikrobiem un parazītiem - tā sastāva pārkāpumu gadījumā var rasties infekciozs un žiardiālais holecistīts. Iekaisuma procesā žultspūslī raksturīgas periodiskas plīstošas ​​akūtas sāpes priekšā labajā hipohondrijā. Var būt gan asu sāpju uzbrukumi, gan nepatīkamas sāpes vai vilkšanas sajūtas. Papildus sāpēm labajā hipohondrijā temperatūra paaugstinās.

Holelitiāze

Ar nelielu skaitu akmeņu cilvēks var pat nezināt par tiem. Palielinoties akmeņu skaitam, tiek traucēta žults aizplūšana, rodas iekaisums, sāp labā puse zem ribas. Bet dažreiz pat viens neliels akmens, kas iestrēdzis žults ceļā, labajā hipohondrijā var izraisīt asas sāpes. Sāpes ir sliktākas, pārvietojoties, un vājina, kad joprojām ir, naktī. Smagos gadījumos akmeņi noved pie nekrozes un pilnīgas iekšējā orgāna disfunkcijas, novēršot žults plūsmu un izeju. Šādos gadījumos, lai atbrīvotos no pastāvīgām sāpēm un peritonīta riska bojājumu gadījumā, orgāns tiek noņemts. Pēc orgāna noņemšanas var palikt "fantoma" sāpes. Bet laika gaitā stāvoklis normalizējas, diskomforts pazūd..

Giardiasis

Parazīti, kas organismā nonāk no pārtikas un ūdens, biežāk uzbrūk aknām un zarnām. Bet dažreiz rodas arī žultspūšļa giardioze - "viesi" tiek piestiprināti pie orgāna sienām, traucējot tā darbu. Viņu klātbūtne lielos daudzumos izraisa ķermeņa saindēšanos, pateicoties urīnpūšļa sienu kairinājumam, sāp labajā pusē esošais hipohondrijs.

Diskinēzija

Visnekaitīgākais no visiem traucējumiem, kas izraisa sāpes augšējā labajā augšējā kvadrantā. Žults ceļu un žultspūšļa diskinēzija ir normālas žults aizplūšanas pārkāpums stresa, neregulāras un nepareizas uztura, fizisko aktivitāšu trūkuma vai pārmērības dēļ. Pastāv hiper- un hipokinētiskā tipa diskinēzija. Pirmajā formā žults aizplūšana ir apgrūtināta paaugstināta muskuļu tonusa dēļ, kas izraisa spazmu; otrajā gadījumā nepietiekamas urīnpūšļa motora aktivitātes dēļ. Jūs varat mazināt durošās sajūtas, izmantojot spazmolītisku līdzekli, kā arī normalizējot uzturu, miegu un fiziskās aktivitātes. Ja neārstē, nelieli pārkāpumi var izraisīt nopietnas sekas - žults stagnāciju un trombu pārveidošanos par akmeņiem.

Žultspūšļa audzēji

Tie ir diezgan reti, visbiežāk uz urīnpūšļa sienām var atrast "viltus" holesterīna polipus. Dažreiz jaunveidojumi var attīstīties no dažām pašu gļotādu audu šūnām - šajā gadījumā pastāv risks, ka tās vēlāk deģenerēsies ļaundabīgās. Diskomfortu parasti izraisa nevis pats audzējs, bet gan žults aizplūšanas pārkāpums.

Zarnu slimība

Zarnu slimības var izraisīt arī precīzas sāpes labajā pusē zem ribām. Papildus paroksizmālām sāpēm vēderā raksturīgie zarnu problēmu simptomi ir:

  • izkārnījumu traucējumi - caureja vai aizcietējums;
  • strutas piejaukums, asinis izkārnījumos;
  • vēdera uzpūšanās;
  • ādas pasliktināšanās;
  • svara zudums, matu izkrišana.

Apendicīts

Ja pēkšņi ir asas sāpes labajā pusē zem ribām priekšā, uzreiz parādās doma par apendicītu. Patiešām, šai slimībai visbiežāk ir izteikts sāpju sindroms. Papildus sāpēm, slikta dūša un vemšana, var rasties izkārnījumu traucējumi un drudzis. Ja jums ir aizdomas par apendicītu, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Jūs nevarat dzert un ēst. Ķirurģiskās iejaukšanās atlikšana šādā situācijā ir pilna ar peritonītu - vēderplēves iekaisumu aklās zarnas perforācijas un tā satura noplūdes rezultātā. Pacients kļūst arvien sliktāks, un, ja to neārstē, iestājas nāve.

Infekciozais kolīts

Zarnu iekaisumu (kolītu) izraisa infekcija. Hronisks ilgstošs iekaisums noved pie čūlas. Sāpes zem labās apakšējās ribas ar iekaisuma procesu zarnās visbiežāk ir blāvas, palielinās pēc ēšanas un pārvietojoties. Gremošana ir traucēta, aizcietējums un caureja mainās. Sliktas pārtikas absorbcijas dēļ cilvēks zaudē svaru, pastāvīgi jūtas vājš un noguris. Iekaisuma rezultāts dažreiz ir čūla, kuras izskats labajā pusē var izraisīt asas sāpes labajā hipohondrijā. Šajā gadījumā viņi runā par čūlaino kolītu..

Kairinātu zarnu sindroms

Simptomi var atgādināt iekaisumu, bet slimības cēlonis ir nervu spriedze. Pārēšanās, taukainas pārtikas ļaunprātīga izmantošana saasina problēmu. Stāvoklis pasliktinās, ja dzerat kafiju vai alkoholu. Tiek novēroti arī autonomie traucējumi - trauksme, galvassāpes, ekstremitāšu svīšana.

Divertikulums

Tas ir zarnu sienas daļas izvirzījums. Ir iedzimtas un mūža garumā esošas divertikulas. Pats izliekums var nebūt sāpīgs. Simptomus galvenokārt izraisa divertikulā esošā satura stagnācija, fekāliju akmeņu veidošanās un iekaisums ap izspiedušās vietas..

Trūce

Atšķirībā no divertikula ar trūci caur vēdera sieniņu ir orgānu (visbiežāk zarnu daļas) izvirzīšana, pacients var vemt, tiek traucēta gremošana un izkārnījumi. Izrādes vietā ir pamanāms raksturīgs izliekums, naktī sāpes pastiprinās. Ar nabas vai cirkšņa trūci izkļuvušās vietas iznāk. Pieaugušā vai bērna asās spiedošās sāpes labajā hipohondrijā var novērot ar trūces un zarnu aizsprostojuma pārkāpumu - tas nozīmē, ka tur nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Mēģinājums novērst trūci mājās ir bīstams.

Krona slimība

Nopietna slimība, kuras cēlonis vēl nav precīzi noteikts. Tas izpaužas ar granulomu, čūlu un rētu veidošanos visā gremošanas traktā, galvenokārt ileumā un divpadsmitpirkstu zarnā. Slimības sākums parasti notiek jaunā vecumā. Zarnu čūlu papildina krampjveida sāpīgas sajūtas, dažreiz akūtas, piemēram, ar apendicītu, asiņošana. Notiek arī gremošanas traucējumi - slikta pārtikas absorbcija (kā rezultātā samazinās svars), vēdera uzpūšanās, caureja, slikta dūša.

Nieru slimība

Nieres ir pārī savienots orgāns, tāpēc problēmas labajā pusē var izpausties kā sāpju sindroms no šīs puses. Aizdomas, ka tā var būt nieru slimība ar sāpēm labajā hipohondrijā, palīdzēs diskomforta koncentrācijai tuvāk mugurai.

Pielonefrīts

Infekciozais iekaisums parasti attīstās abās nierēs, bet tas var būt arī vienā pusē. Akūtā stāvoklī ir ļoti asas pulsējošas sāpes, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tūska, sāpes urinēšanas laikā. Hronisks pielonefrīts izpaužas ar pastāvīgām sāpēm jostas rajonā, kas var izstarot uz labo un kreiso hipohondriju (atkarībā no infekcijas lokalizācijas).

Ar hronisku iekaisumu un nieru traumu tur parādās cistas - ar šķidrumu piepildītas kapsulas. Viņi saspiež veselus audus, pasliktinot asins filtrēšanu un apgrūtinot urīna aizplūšanu..

Akūts augšējais paranefrīts

Stāvokli izraisa tauku audu iekaisums nieru augšējā daļā. Pacientam ir sāpes labajā pusē zem ribām, temperatūra paaugstinās. Sāpes palielinās, pārvietojoties un staigājot.

Urolitiāzes slimība

Kad labajā nierē veidojas akmeņi, tur ir asas dedzinošas sāpes. Viņa var dot cirkšņos un muguras lejasdaļā, ir grūtības ar urinēšanu, asinis urīnā. Atkārtotas nieru kolikas rodas, kad akmeņi un smiltis pārvietojas un iziet no urētera.

Onkoloģiskās slimības

Nieru vēzis ir bīstams, jo tas ilgstoši var turpināties bez sāpēm. Dažreiz metastāzes orgānā rodas ļaundabīgo šūnu pārnešanas rezultātā no citām ķermeņa daļām. Sāpes parādās tikai tad, ja tiek pārkāpts urīna aizplūšana un runā par urīnizvadkanālu izspiešanu. Asinis tiek atrasts urīnā, bet tas notiek arī slimības vēlākajos posmos. Virsnieru audzēju pazīmes ir raksturīgākas. Tie izraisa hormonālā sastāva traucējumus, un pacients parasti vēršas pie šiem simptomiem pie endokrinologa.

Sāpes labajā pusē sievietēm

Pulsējošu sāpju cēlonis, kas izstaro sānu labo pusi, var būt ginekoloģiskas slimības vai ārpusdzemdes grūtniecība. Ja embrijs attīstās nevis dzemdē, bet tā tuvumā, olvadā, tas izraisa tā izstiepšanos un plīsumu, ko papildina asas krampjveida sāpes. Stāvoklis prasa tūlītēju operāciju.

Iekaisums un cista

Ar olnīcu iekaisumu (andeksīts) sāpes rodas jostas rajonā un vēdera lejasdaļā, bet var izstarot arī labo hipohondriju. Ir bagātīgi izdalījumi no maksts, bieži sajaukti ar strutām un asinīm. Tas pats periodisks diskomforts var nozīmēt olnīcu cistas veidošanos - kapsulu, kas piepildīta ar šķidrumu.

Sāpes grūtniecības laikā

Sievietēm, kuras gaida bērnu, var būt vairāki iespējamie sāpju cēloņi labajā hipohondrijā. Liels auglis saspiež vēdera orgānus - aknas, nieres, urīnizvadkanālus, kas dažreiz izraisa sāpīgas sajūtas. Hormonu ietekmē grūtniecības laikā bieži tiek novērots žults ceļu spazmas, kas kavē žults aizplūšanu. Tas pats notiek, ja sieviete ilgu laiku ir lietojusi perorālos kontracepcijas līdzekļus. Hormonālo izmaiņu dēļ rodas arī tirpšana olnīcās - tas ir jūtams jostas rajonā, bet tas var izstarot no augšas uz labo hipohondriju.

Mugurkaula slimības

Sāpes zem labās ribas var runāt arī par krūšu vai jostas daļas mugurkaula osteohondrozi. Skartajā zonā ir neliels mobilitātes ierobežojums, jostas sāpes palielinās ar kustību un fizisko piepūli. Nepatīkamas sajūtas var radīt labā roka vai muguras centrs.

Sirds un asinsvadu patoloģija

Kā jūs zināt, cilvēka sirds atrodas augšējā kreisajā pusē. Bet dažos patoloģiskos apstākļos (sirds mazspēja, asinsrites pasliktināšanās, miokarda infarkts) zem vena cava rodas asins stagnācija, kas var izpausties kā sāpes ķermeņa labajā pusē, zem ribām. Šīs patoloģijas papildu simptomi ir šķidruma (asins plazmas) uzkrāšanās vēdera dobumā, roku un kāju pietūkums un ātra elpošana. Ar sirdslēkmi krūškurvī ir ļoti stipras sāpes, kas var izstarot zem ribām.

Pārsprāgtās paroksizmālās sāpes izpaužas ar dobās vēnas trombozi. Ar trombozi labajā hipohondrijā var būt asas un ļoti stipras sāpes. Trombs nāk no gurnu vēnām un aizsprosto dobumu, kā rezultātā dažreiz rodas aknu segmenta tromboze. Cilvēkam ir sāpes labajā hipohondrijā un tas to piešķir zem labās lāpstiņas.

Citi iemesli

Sāpes labajā hipohondrijā dažreiz rodas veseliem cilvēkiem, kuri necieš no hroniskām slimībām. Tos var izraisīt:

  • diafragmas spazmas pēc fiziskas slodzes;
  • muskuļu iekaisums (miozīts);
  • sasitusi vai salauzta riba;
  • starpribu neiralģija - saspiests vai iekaisis nervs.

Kuņģa un aizkuņģa dziedzera slimības (gastrīts, pankreatīts) dažreiz var izpausties arī kā griešana vai blāvas sāpes labajā hipohondrijā. Kuņģis atrodas tuvāk ķermeņa centram un kreisajai pusei, bet ar akūtu uzbrukumu sāpes izstaro arī pa labi.

Ja papildus sāpēm labās hipohondrija zonā ir apsārtums, izsitumi burbuļu formā, tas var būt jostas roze. Slimību raksturo durošas sāpes labajā hipohondrijā, nieze. Herpes vīruss izraisa jostas rozi.

Vēdera slimības diagnostika

Ar sāpēm labajā pusē zem ribām cilvēkam rodas jautājums, ko darīt un ar kuru speciālistu vislabāk sazināties. Mēs noskaidrojām, ka, ja tas sāp zem ribām labajā pusē, cēlonis var būt ne tikai gremošanas sistēmas slimība. Tāpēc vislabāk ir vispirms apmeklēt terapeitu anamnēzes un sākotnējās diagnostikas noteikšanai. Ārsts ārkārtas gadījumā (apendicīts, čūlas perforācija, ārpusdzemdes grūtniecība uc) veiks vizuālu pārbaudi un palpāciju, spiedienu uz hipohondriju, noteiks sāpju raksturu (apendicīts, čūlas perforācija, ārpusdzemdes grūtniecība utt.). Tikai pēc visiem izmeklējumiem kļūst skaidrs, kāpēc tas sāp labajā hipohondrijā un kā ārstēt patoloģiju.

Ja spēcīgākās griešanas sāpes labajā priekšā esošajā hipohondrijā nepāriet ilgāk par 30-40 minūtēm un palielinās ar spiedienu, nekavējoties jāizsauc ārsts, pat ja uzbrukums notika naktī. Pirms ātrās palīdzības ierašanās labāk neko nedarīt - nekustēties un neizdarīt spiedienu uz vēderu, ieņemt guļus stāvokli. Dažreiz, pamatojoties uz pacientu komentāriem, palīdz sildīšanas paliktnis, bet dažreiz siltums var būt bīstams. Tāpēc, ja nav zināms, kas var sāpēt zem labās ribas priekšā, nav vērts ar siltuma vai aukstuma palīdzību ietekmēt labās hipohondrija laukumu..

Neatkarīgi no iespējamā slimības cēloņa ārsts lūgs nokārtot vispārējus testus - asinis, urīnu, izkārnījumus. Lai iegūtu lielāku diagnostikas precizitāti, tiek noteikta vēdera dobuma orgānu ultraskaņa. Ja ar sāpēm labajā hipohondrijā ārstam ir aizdomas, ka tā var būt onkoloģiska slimība, viņš ieteiks veikt audzēja marķieru testus, veikt CT diagnostiku. Tiek veikta arī atsevišķu orgānu rentgena diagnostika ar kontrastvielu vai bez tās.

Pretsāpju

Pirmā doma daudziem cilvēkiem, kad sāp zem labās ribas, ir lietot jebkuru sāpju mazinošu līdzekli vai spazmolītisku līdzekli. Tomēr tas var aizmiglot klīnisko ainu - radīt īslaicīgu atveseļošanās ilūziju, lai gan patiesībā slimība turpina progresēt. Tāpēc labāk vispirms iziet pilnīgu diagnozi - sāpīgo sajūtu cēloņi labajā hipohondrijā zem ribām var būt ļoti dažādi. Nepietiek tikai ar sāpju mazināšanu vairumā gadījumu, jums jāārstē pamata slimība. Jūs varat dzert pretsāpju līdzekli tikai ar intensīvām sāpēm ārsta uzraudzībā..

Ja tas sāp labajā pusē zem ribām žults aizplūšanas pārkāpuma dēļ, labajā hipohondrijā esošais sildīšanas paliktnis (ja urīnpūslī nav akmeņu) var palīdzēt mazināt sāpes mājās. Holagogi un spazmolītiskie līdzekļi atvieglo uzbrukumu. Ar žultsakmeņu slimību progresējošos gadījumos tiek veikta operācija, lai noņemtu urīnpūsli.

Aknu slimības parasti prasa ilgstošu un nepārtrauktu ārstēšanu. Lai mazinātu diskomfortu, tiek izmantotas spazmolītiskas tabletes un zāles, kas stimulē žults veidošanos. Ar aknu un zarnu slimībām, kuņģa slimībām ir svarīgi ievērot ārsta noteikto diētu. Pretparazītu līdzekļi jālieto tikai tad, kad tiek atklāta lamblija - profilaksei to nevajadzētu darīt, jo visas šādas tabletes ir ļoti toksiskas.

Sāpes labajā hipohondrijā, kas tas var būt?

Aknu un žultsceļu sistēmas slimības, ieskaitot cirozi, hepatītu, ehinokokozi, vēzi, neizpaužas uzreiz. Tomēr laika gaitā cilvēks sāk izjust stipras paroksizmālas sāpes labajā hipohondrijā..

Bet arī citas patoloģijas var izraisīt sāpju sindromu, ieskaitot sastrēguma sirds mazspēju, pankreatītu, zarnu slimības, dobās vēnas trombozi, urīnceļa iekaisumu utt..

Lai atbrīvotos no sāpēm, jūs varat lietot jebkuru līdzekli no spazmolītisko līdzekļu grupas. Bet daudz lietderīgāk ir noskaidrot diskomforta galveno cēloni un to apturēt. Rakstā mēs apsvērsim iespējamos sāpju cēloņus un uzzināsim, kādi testi ir jānokārto, lai ārsts varētu precīzi noteikt diagnozi..

Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā

Aknu patoloģija

Labajā hipohondrijā sāpes visbiežāk rodas aknu slimību dēļ. Pat topogrāfiskajā anatomijā zem labā hipohondrija šis konkrētais orgāns atrodas kopā ar žultsvadiem..

Ar patoloģijām aknās sāpes ir paroksizmālas vai krampjveida. Tās raksturs var atšķirties atkarībā no konkrētās slimības smaguma pakāpes. Sāpju sindroms var būt akūts vai "blāvs".

Diskomfortu var izraisīt:

  1. Hepatīts. A, B, C hepatītu, alkoholisko un narkotisko hepatītu vienmēr papildina sāpošas paroksizmālas sāpes labajā hipohondrijā. Tajā pašā laikā mainās ādas krāsa, parādās vājums, mainās urīna un izkārnījumu krāsa. Pacienta ekskrementos parādās asiņu un žults piemaisījumi.
  2. Aknu ciroze. To papildina vēdera uzpūšanās (ascīts), ādas un acu krāsas maiņa, vājums, vemšana un akūti gremošanas traucējumi. Turklāt palielinās liesas izmērs, progresē dzelte un palmas kļūst sarkanas. Arī ciroze izraisa barības vada varikozi, iekšēju asiņošanu, paaugstinātu spiedienu vārtu vēnu sistēmā. Novēlota ārstēšana noved pie nāves.
  3. Ehinokokoze. Tas attīstās helmintu iebrukuma rezultātā. Patoloģiju papildina smaga smaguma pakāpe un sāpīgas sajūtas labajā hipohondrijā. Turklāt rodas gremošanas traucējumi, ķermeņa temperatūra paaugstinās, cilvēks kļūst letarģisks. Nelaikus terapija ir saistīta ar asins saindēšanos un nāvi.
  4. Aknu vēzis. Simptomi ir ļoti līdzīgi cirozei. Cilvēkam sāp labais hipohondrijs, mutē ir rūgta garša, tiek traucēta gremošanas sistēmas funkcionalitāte, mainās acu un ādas krāsa, paaugstinās ķermeņa temperatūra. Var būt muskuļu krampji, ekstremitāšu muskuļu atrofija, iekšēja asiņošana.
  5. Tauku aknu hepatoze. Attīstās cilvēkiem ar cukura diabētu, vielmaiņas traucējumiem un aptaukošanos.

Bieži sastopams aknu slimības simptoms ir ādas un acs ābolu krāsas maiņa, kas saistīta ar sāpēm / kolikām.

Gremošanas sistēmas slimības

Daudziem cilvēkiem labajā hipohondrijā ir sāpes ne aknu slimību dēļ. Fakts ir tāds, ka gremošanas sistēmas orgāni spēj izraisīt diskomfortu - žultspūslis, zarnas, aizkuņģa dziedzeris, kuņģis.

Ja galvenais cēlonis ir gremošanas sistēmas funkcionalitātes pārkāpums, tad pacients ir noraizējies par vēdera uzpūšanos, caureju, sliktu dūšu vai vemšanu, "skābu" atraugas, grēmas, metāla garšu mutē. Uz mēles var parādīties bālgans pārklājums.

Tātad galvenie cēloņi ir:

  • Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. To papildina diskomforts labajā hipohondrijā, sāta sajūta, vemšana. Pankreatīta saasināšanās periodā sāpēm ir akūts paroksizmāls raksturs. Rumbling izskats kuņģī, meteorisms.
  • Gastrīts. Pilnīgi jebkura pasuga spēj izraisīt sāpes vēdera rajonā. Cilvēks var regurgitēt "skābu", sūdzēties par vēdera pietūkumu, sāpes var dot muguras lejasdaļai. Bieži pacienta mute sāk nepatīkami smaržot - parasti parādās pūšanas smaka.
  • Holecistīts. Ar šo slimību žultspūslis kļūst iekaisis, tiek traucēta žults plūsma caur žultsvadiem, kā rezultātā cilvēks sūdzas par blāvām sāpošām sāpēm labajā hipohondrijā. Iespējama vemšana, slikta dūša un gremošanas traucējumi. Var vēdera rajonā tirpst.
  • Resnās zarnas slimības. Tie ietver Krona slimību, čūlaino kolītu, zarnu infekcijas, zarnu mikrofloras traucējumus, divertikulozi, kairinātu zarnu sindromu.
  • Zarnu perforācija.
  • Apendicīts iekaisuma sākumā. Šādos gadījumos cilvēks piedzīvo nesalīdzināmas paroksizmāla rakstura sāpes. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, ir vemšana, slikta dūša, vispārējs sabrukums. Asinsspiediens var pazemināties.

Sāpes pēc fiziskās slodzes var izraisīt arī žultsceļu diskinēziju. Parasti sāpju sindroms laika gaitā pats izzūd..

CVS orgānu patoloģijas

Diezgan bieži sirds un asinsvadu sistēmas orgāni "sāp labajā hipohondrijā". Fakts ir tāds, ka ar asinsspiediena labilitāti un traucētu sirds vadītspēju nepatīkamas sajūtas no krūtīm "dod" kuņģim un zem ribām.

Bieži miokarda infarkts tiek "maskēts" zem sāpēm vēderā. To raksturo neērtas plīšanas sajūtas. Ir pat tāda lieta kā sirdslēkmes vēdera forma. Šādos gadījumos ārsti var sajaukt novirzi CVS darbā ar nieru kolikām un zarnu infekcijām..

Papildus sirdslēkmei specifiski sāpju uzbrukumi var izraisīt:

  1. Vena cava tromboze. Tas attīstās asins recekļa iekļūšanas rezultātā no gūžas vēnām. Sāpes sniedzas līdz muguras lejasdaļai un labajam hipohondrijam. Ja tiek ietekmēts aknu segments, sāpes tiek "piešķirtas" labajam plecu lāpstiņam. Ar trombozi vēderā un dzelti uzkrājas šķidrums.
  2. Sastrēguma sirds mazspēja. Šo slimību raksturo asinsrites pasliktināšanās sistēmiskajā cirkulācijā. Ar sirds mazspēju ir asinsspiediena labilitāte, kāju pietūkuma parādīšanās, šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā. Ir sāpes krūtīs un labajā hipohondrijā. Sāpju raksturs ir akūts, paroksizmāls, intensīvs. Ja sirds mazspēja nonāk akūtā fāzē, tad cilvēka aknas palielinās.
  3. Koronārā sirds slimība. Tiek novēroti tādi simptomi kā sāpes krūtīs (izstaro labajā hipohondrijā un vēdera rajonā), aritmija, asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās, apakšējo ekstremitāšu tūska..
  4. Miokardīts. To raksturo ātra noguruma parādīšanās, elpas trūkums, pastiprināta svīšana, tahikardija, aritmijas. Raksturīga pazīme ir arī sāpes krūtīs, kas izstaro plecu lāpstiņas, labo vai kreiso hipohondriju, muguras lejasdaļu un kaklu..

Gadās, ka sāpes labajā hipohondrijā ir viens no miokardiopātijas vēstītājiem - slimību, kurā sirds muskuļi funkcionāli mainās.

Uroģenitālās sistēmas orgānu darbības traucējumi

Uroģenitālās sistēmas orgāni var iedurt un sāpēt labajā hipohondrijā. Viņiem raksturīga dedzinošas sajūtas parādīšanās cirkšņos un ribās. Turklāt cilvēkam var būt elpas trūkums, sausa mute, rūgtums mutē un citi ārkārtīgi nepatīkami simptomi..

Diskomforta parādīšanās ribu zonā bieži ir pielonefrīta priekšvēstnesis. Patoloģiju papildina nieru iekaisuma procesi. Raksturīgas pazīmes ir intoksikācija, spēka zudums, paaugstināta ķermeņa temperatūra, nepatiesa vēlme urinēt, sāpes jostasvietā, apakšējo ekstremitāšu pietūkums. Palīdzības nesniegšana ir saistīta ar abscesa attīstību.

Papildus pielonefrītam labajā hipohondrijā kolikas var izraisīt tādas slimības kā:

  • Nieru papilāru nekroze. Tas attīstās nieru audu skābekļa bada dēļ asinsvadu oklūzijas dēļ. Bieži pavada cukura diabēts un uroģenitālās sistēmas infekcijas slimības. Nekrozes sāpēm ir akūts paroksizmāls raksturs. Urīnā parādās asinis. Iespējams septisks šoks ar turpmāku letālu iznākumu.
  • Augšējais paranefrīts. Šis termins attiecas uz tauku audu iekaisumu nieru augšējā daļā. Kā likums, kaite attīstās infekcijas dēļ no mandeles vai citiem iekaisuma perēkļiem. Pacients sūdzas par plīstošām sāpēm vēdera rajonā un muguras lejasdaļā, sāpēm, spēka zudumu, izteiktu elpas trūkumu. Ķermeņa temperatūra arī paaugstinās.
  • Nieru audzējs. Simptomi ir identiski pielonefrītam.
  • Nieru mazspēja Raksturo sāpes muguras lejasdaļā un ribās, drebuļi, palielināts nogurums, dizuriski traucējumi, apakšējo ekstremitāšu pietūkums, izsitumu parādīšanās uz ādas, metāliskas garšas parādīšanās mutē. Bieži vien patoloģiju papildina vemšana un vispārēja intoksikācija..
  • Prostatīts. Šī kaite attīstās tikai vīriešiem. Prostatīts ir prostatas dziedzera iekaisums. Var būt infekcioza un neinfekcioza etioloģija. Slimību raksturo sāpes labajā hipohondrijā un muguras lejasdaļā, dizuriskie traucējumi, samazināta potence, priekšlaicīga ejakulācija, drudzis, sāpes, vājums, apātija, aizcietējums.

Ar nieru patoloģijām tiek novērota arī asinsspiediena labilitāte. Bieži attīstās dekompensēta arteriāla hipertensija.

Citi iemesli

Bieži fiziskas slodzes laikā pilnīgi veseliem cilvēkiem krampji un sāpes labajā hipohondrijā rodas. Kāds ir šīs tendences cēlonis? Pēc ārstu domām, galvenais cēlonis ir adrenalīna un anabolisko hormonu izdalīšanās asinīs, kā rezultātā samazinās žultsvadu tonuss un palielinās aknu piepildījums asinīs..

Parasti krampji un kolikas parādās, ja cilvēks sāk sportot pēc bagātīgas maltītes. Šajā gadījumā var attīstīties diafragmas spazmas. Bet diskomforts pazūd pats par sevi tūlīt pēc elpošanas stabilizācijas..

Turklāt sāpes hipohondrijā var izraisīt:

  1. Grūtniecība. Daudzas sievietes grūtniecības sākuma stadijās pamana sāpes un vēdera uzpūšanos. Šī parādība tiek uzskatīta par normālu. Fakts ir tāds, ka bērna nēsāšanas laikā dzemde palielinās un sāk spiest uz blakus esošajiem orgāniem..
  2. Menstruālais cikls. Menstruāciju beigās sievietes izjūt nelīdzsvarotību starp progesteronu un estrogēnu, kas izraisa žults ceļu spazmu un sāpes ribās..
  3. Jostas roze.
  4. Labās virsnieru dziedzera slimības, ieskaitot feohromocitomu.
  5. Apakšējo ribu lūzumi.
  6. Diafragmatīts.
  7. Plaušu iekaisums, traheīts, bronhīts. Ar šīm slimībām sāpes "dod" ķermeņa apakšdaļai. Ar dziļu elpu un klepu diskomforts palielinās. Iespējams reibonis, galvassāpes, elpas trūkums, drudzis.
  8. Nesenās ķirurģiskās iejaukšanās.
  9. Ēšanas mānija. Ja cilvēks patērē pārāk daudz ogļhidrātu un tauku, aknas piepildās ar asinīm, un tajā pašā laikā tiek stimulēta zarnu peristaltika. Tā rezultātā diskomforts un sāpes.
  10. Starpribu neiralģija. Piemēram, ar osteohondrozi notiek mugurkaula skrimšļa deģenerācija, kā rezultātā deformētā skrimšļa izspiež nervu galus, un cilvēks piedzīvo kolikas un krampjus..
  11. Ribu sasitumi. Pēc ārstu domām, 12., 11. un 10. ribas aizmugurējo segmentu sasitumi izraisa "graužu" sāpošu sāpju parādīšanos. Ar klepu, fizisku piepūli, dziļu nopūtu un saliekšanos palielinās klīnisko pazīmju smagums.

Diagnostikas pasākumi

Lai noteiktu diskomforta cēloni, jums jāveic diferenciāldiagnoze. Vispirms jums jāsazinās ar terapeitu. Galvenais sāpju cēlonis labajā hipohondrijā tiek uzskatīts par aknu slimību, tāpēc jāveic šī orgāna perkusijas un palpācija.

Ja, nospiežot, pacients izjūt asas sāpes, un orgāns ir palielināts un bedrains, tad, bez šaubām, galvenais cēlonis bija funkcionāli traucējumi hepatobiliāru sistēmas orgānu darbā. Starp citu, ar aknu slimībām ārsts var sajust zīmogu žultspūslī un pamanīt vēdera uzpūšanos (ascītu). Vēders sāk uzbriest visbiežāk ar hepatītu un cirozi.

Turpmākā diagnostika ietver tādu pētījumu kā:

  • Bioķīmiskais un vispārējais asins tests. Tas nekaitē veikt asins analīzi aknu enzīmiem, lai vajadzības gadījumā identificētu novirzes šī orgāna darbā..
  • Vēdera orgānu ultraskaņa. Tas jādara, jo tieši gremošanas sistēmas un aknu slimības rada diskomfortu labajā hipohondrijā.
  • EKG. Lai novērtētu sirds stāvokli, nepieciešama elektrokardiogramma. Ja cilvēkam ir koronāro artēriju slimība vai citi akūti funkcionāli traucējumi, papildus tiek nozīmēta sirds ultraskaņa.
  • Fluorogrāfija. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu plaušu slimību iespējamību.
  • Asins analīze audzēja marķieriem. Šī analīze tiek nozīmēta, ja ir aizdomas par onkoloģisko procesu organismā. Papildus šim pētījumam ieteicams veikt biopsiju.
  • Nieru ultraskaņas izmeklēšana. Palīdz novērtēt urīnceļu sistēmas funkcionālo stāvokli.
  • TRUS prostatas. Kā minēts iepriekš, iemesls var būt prostatīts. Šis instrumentālais pētījums ļauj mums agrīnā stadijā atklāt aizkuņģa dziedzera iekaisumu un veikt atbilstošus pasākumus..
  • FGDS (gastroskopija). Visinformatīvākā endoskopiskā pārbaude. EGD laikā ārsts pārbauda barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas sienu stāvokli.
  • Aknu MRI / CT skenēšana. Tās ir vairāk informatīvas metodes nekā ultraskaņa. Ar datortomogrāfijas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdzību agrīnā stadijā ir iespējams novērtēt aknu struktūru un identificēt audzēja procesus..
  • Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa. Tas arī nekaitēs veikt cukura līmeni asinīs. Fakts ir tāds, ka sāpju cēloņi bieži ir aizkuņģa dziedzera un cukura diabēta patoloģijas, tāpēc šie pētījumi ir jāpabeidz.
  • Doplera aknu asinsvadi. Nepieciešama analīze, jo to var izmantot, lai novērtētu aknu trauku stāvokli.
  • Aknu biopsija. Ļauj novērtēt morfoloģisko izmaiņu raksturu aknās. Veikts par aizdomām par onkoloģiju, hepatītu, cirozi.

Pēc diferenciāldiagnozes nokārtošanas tiek uzstādīta diagnoze un izvēlēta turpmākā ārstēšanas taktika.

Kā atbrīvoties no sāpēm labajā hipohondrijā?

Lai apturētu sāpes, ir nepieciešams novērst to parādīšanās cēloni. Piemēram, CVS slimību gadījumā tiek nozīmēti alfa blokatori, kalcija antagonisti, sirds glikozīdi, diurētiskie līdzekļi utt..

Gremošanas sistēmas patoloģijas tiek ārstētas, izmantojot antacīdus, pārklājošus līdzekļus, antibakteriālas zāles, fermentu zāles, prokinētiku utt..

Ir stingri kontrindicēts lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, nenosakot pamatcēloņu, ieskaitot Nise, Diclofenac, Ibuprofēnu, Nurofen. Šīs zāles var izraisīt iekšēju asiņošanu un tikai pasliktināt situāciju..

Ja aknu un žultsceļu sistēmas patoloģijas kļuva par sāpju cēloni, pacientam ir nepieciešams:

  1. Atteikties no alkoholiskajiem dzērieniem. Tas ir ārstēšanas priekšnoteikums. Etanols un tā sadalīšanās produkti iznīcina aknu audus un provocē cirozes / vēža attīstību.
  2. Normalizējiet uzturu. Labākā sāpju novēršana labajā hipohondrijā un attiecīgi aknu slimības ir pikantu ēdienu, taukainu ēdienu, pusfabrikātu, saldumu, gāzēto dzērienu, gaļas subproduktu noraidīšana..
  3. Veikt hepatoprotektorus. Šīs zāles palīdz atjaunot bojātos aknu audus, normalizē vietējo asinsriti, novērš cirozes un onkoloģijas attīstību, kā arī normalizē hepatobiliāru sistēmas funkcionalitāti kopumā..
  4. Nodarbojieties ar sportu. Jums ir nepieciešams vairāk pārvietoties, daudz staigāt, apmeklēt baseinu. Bet labāk ir izslēgt intensīvas fiziskās aktivitātes.
  5. Izvairieties no stresa situācijām.
  6. Lietojiet pretvīrusu zāles, ja vīrusu hepatīts ir pamatcēlonis.
  7. Infekcijas komplikāciju gadījumā lietojiet plaša spektra antibiotikas.

Spazmas un kolikas simptomātiskai ārstēšanai var izmantot spazmolītiskos līdzekļus - No-shpa, Drotaverina hidrohlorīdu, Ple-spa, Spazoverin, Papaverin, Baralgin. Tos ieteicams lietot ne ilgāk kā 5 dienas..

Sāpes labajā hipohondrijā - iespējamie cēloņi un sekas

Kāpēc labā puse sāp zem ribām

Sāpes labajā hipohondrijā vienmēr norāda, ka šajā vietā esošo iekšējo orgānu darbā ir notikusi kļūme. Bet tikpat bieži sāpju sindromu var saistīt ar to, ka patoloģija progresē citas lokalizācijas orgānos, un zem ribas sāpes izstaro vai "atdod".

Visbiežāk sāpes labajā pusē hipohondrijā izraisa šādu orgānu patoloģijas:

  • Sirdis.
  • Aknas.
  • Tievā un resnā zarna.
  • Žultspūslis.
  • Plaušas.
  • Aizkuņģa dziedzeris.
  • Mugurkauls.

Visbiežāk sāpes labajā augšējā kvadrantā priekšpusē rodas uz aknu slimību fona. Tas ir saistīts ar iekaisuma procesiem, kas izraisa aknu šķiedru membrānas izstiepšanos, kas satur sāpju receptorus. Parasti sāpes ir blāvas, plīstošas. Turklāt labajā pusē var būt smaguma sajūta. Visizplatītākās patoloģijas ir hepatīts, ko papildina vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes. Šī vājuma sajūta, slikta dūša, apetītes zudums, vemšana. Vēl viena bīstama aknu patoloģija, ko papildina sāpīgas sajūtas, ir ciroze. Šo slimību raksturo orgānu šūnu nāve un izmaiņas tās struktūrā..

Žultspūšļa un žults ceļu slimības izraisa sāpes labajā hipohondrijā. Šajā gadījumā sāpīgas sajūtas ir akūtas un krampjveida. Viņi var izstarot uz citām vietām. Akūtus uzbrukumus bieži pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Hronisku holecistītu parasti raksturo trulas sāpes labajā pusē, kā arī papildu simptomi, piemēram, rūgtums mutē, atkārtota slikta dūša, apetītes traucējumi un vēdera uzpūšanās. Daudzas zarnu slimības pavada sāpes hipohondrija labajā pusē.

Sāpju sajūtas var būt dažādas:

  • Kolītu raksturo spastiskas, asas sāpes, dispepsija, meteorisms.
  • Krona slimība izraisa visas zarnas iekaisumu. Šajā gadījumā sāpes, kas sākotnēji tiek novērotas hipohondrija labajā pusē, pamazām izplatās visā vēderā..
  • Turklāt sāpes labajā pusē bieži pavada akūtu apendicīta uzbrukumu. Šajā gadījumā pakāpeniski sāpju sajūtas var samazināties. Viņiem raksturīga iezīme ir tāda, ka, nospiežot vēderu, sāpju sindroms palielinās. Dažreiz sāpes labajā pusē ir tik spēcīgas, ka tās izraisa vemšanu.

Priekšējās sāpes hipohondrijā labajā pusē var novērot arī šādos gadījumos:

  • ar audzēja procesiem. Difūzās sāpes hipohondrium pakāpeniski palielinās; cilvēka vispārējais stāvoklis pakāpeniski pasliktinās;
  • ar sirds slimībām. Parasti sāpju sindroms ir dedzinošs vai durošs; turklāt zem ribām var būt smagums;
  • ar elpošanas sistēmas slimībām. Plaušu un diafragmas sakāve izraisa asas sāpīgas sajūtas, kuras ievērojami palielina klepus un dziļu elpošanu, kā arī mainot ķermeņa stāvokli;
  • ar neiroloģiskām slimībām. Sāpēm parasti ir sāpošs raksturs, un ar saasinājumu tās izpaužas ar sāpošu sāpju sindromu noteiktā brīdī;
  • mugurkaula un balsta un kustību aparāta slimībām. Trulas sāpes parasti pastiprinās, noliecoties un dziļi elpojot.

Visbiežāk sāpes labajā hipohondrijā aizmugurē rodas ar nieru slimībām. Šādos gadījumos tas parasti ir intensīvs un paroksizmāls..

Nieru kolikas var rasties ar urolitiāzi, nieru prolapsi, traumām un citiem patoloģiskiem apstākļiem. Nepanesams sāpju sindroms var turpināties no vairākām minūtēm līdz vairākām dienām. Mierīgā stāvoklī šādas sāpes nemierinās. Tie var izstarot muguras lejasdaļu un dzimumorgānu zonu.

Labajā pusē esošā aizmugurējā puse var sāpināt ar urolitiāzi. Parasti asas asas sāpes rodas, kad sāk kustēties akmeņi vai smiltis. To papildina sāpes un pielonefrīts, kam raksturīgs nieru iekaisums. Šī slimība var būt hroniska vai akūta. Hroniskā pielonefrīta gadījumā tiek novērotas sāpošas blāvas sāpes, kuras pavada bieža urinēšana. Akūtus slimības uzbrukumus raksturo asas sāpes, drudzis un drebuļi.

Jums vajadzētu arī izcelt šādas patoloģijas, kas noved pie pastāvīgu sāpju parādīšanās jostasvietas labajā pusē:

  • Nieru papilāru nekroze.
  • Akūts augšējais paranefrīts.
  • Nieru vēzis.

Sāpes labajā hipohondrijā bieži rodas ar elpošanas sistēmas slimībām un var būt simptoms šādām patoloģijām:

Labās puses pleirīts. Sāpīgas sajūtas, sašūšanas un intensīvas, izstaro kaklu un plecu. Tos pastiprina elpošana un klepus, kā arī jebkura kustība.

Onkoloģiskais process labajā plaušās. Pastāv nepanesamas pastāvīgas sāpes. Turklāt vienmēr ir elpas trūkums un paroksizmāls sauss klepus.

Pneimotorakss. Slimību raksturo gāzu uzkrāšanās pleiras dobumā. To var izraisīt trauma vai spontāna. Uz spēcīgu sāpju fona vienmēr ir elpošanas funkcijas traucējumi.

Sāpes labajā hipohondrijā no sāniem ļoti bieži ir hroniska pankreatīta simptoms. Šo slimību raksturo jostas sāpes. Turklāt vidējā līmeņa sāpju sindromu hepatīta sākuma stadijā var lokalizēt sānos. Sāpes labajā pusē hipohondrium var būt herpes zoster simptoms, kas saistīts ar nervu galu bojājumiem.

Var atšķirt citas patoloģijas, kas izpaužas kā sāpes labajā hipohondrijā no sāniem:

  • zarnu divertikulīts, kad notiek vietēja zarnu sienas izvirzīšana. Simptomus šajā gadījumā bieži var sajaukt ar apendicīta pazīmēm;
  • zarnu aizsprostojums, savukārt sāpes var izstarot vēdera lejasdaļā;
  • duodenīts;
  • holelitiāze;
  • urīnceļu iekaisums;
  • hronisks holecistīts.

Sievietēm labā hipohondrija rajonā var sāpēt adnexīta, labās olnīcas cistas vērpes vai plīsuma, ārpusdzemdes grūtniecības vai endometriozes dēļ..

Sāpes labajā pusē ne vienmēr ir saistītas ar jebkādiem patoloģiskiem apstākļiem. Daudzi ir pamanījuši, ka tas var notikt pēc intensīvas fiziskas slodzes. Parasti tas notiek biežāk cilvēkiem, kuri viņiem nav sagatavoti. To izraisa pārmērīga aknu audu izstiepšanās orgānu asinsrites dēļ. Dažreiz šis simptoms var rasties pēc smagas maltītes..

Ļoti bieži sāpes labajā pusē hipohondrium rodas, nēsājot bērnu. Parasti tas notiek grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī. Tas ir saistīts ar faktu, ka pieaugošais dzemdes lielums rada spiedienu uz orgāniem, kas atrodas tās labajā pusē. Turklāt progesterons, kas ir atbildīgs par grūtniecības saglabāšanu, spēj paplašināt žults ceļu un izraisīt žults stagnāciju..

Sāpes zem ribām sievietēm labajā pusē var rasties menstruālā cikla beigās, hormonālas nelīdzsvarotības rezultātā. Lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, bieži rodas sāpīgas sajūtas.

Slimības, ko papildina sāpes labajā hipohondrijā

Sāpes labajā augšējā kvadrantā var rasties dažādu iemeslu dēļ. Lai to novērstu, medicīnas iestādē jāveic diagnoze. Bet mēs varam noteikt vissvarīgākos šādas lokalizācijas sāpju sindroma rašanās cēloņus..

Ļoti bieži sāpes sānu labajā pusē ir žultsakmeņu slimības attīstības simptoms. Šo patoloģiju raksturo akmeņu veidošanās žultspūslī. Tam ir daudz iemeslu, tostarp nepareizs uzturs, mazkustīgs darbs vai hormonāla nelīdzsvarotība. Akmeņu klātbūtne žultspūslī izjauc orgāna darbību. Sāpes kļūst ļoti intensīvas, kad akmeņi sāk kustēties un ievainot žultsvadus. Šādos brīžos rodas intensīvas paroksizmālas sāpes. Kad akmeņi apstājas, sāpes norimst.

Aknu abscess izpaužas kā spēcīgas sāpīgas sajūtas. Šo patoloģiju raksturo fakts, ka orgānu audos veidojas abscess. Turklāt tie izraisa dažāda veida sāpes un citas aknu patoloģijas (hepatītu, cirozi).

Holecistīta simptoms ir arī sāpes labajā pusē. Sāpju sajūtas ar šādu patoloģiju var būt dažāda rakstura atkarībā no slimības formas..

Dažreiz raksturīgās sāpes labajā hipohondrijā pavada kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Sāpju iezīme ir tā, ka tās novēro pēc ēšanas vai tukšā dūšā. Sāpju sindroms var palielināties uz fiziskās slodzes fona. Papildu šīs patoloģijas simptomi ir grēmas, atraugas un vemšana. Laika gaitā, ja terapija netiek veikta, var attīstīties spēka zudums un ievērojami pasliktināties stāvoklis.

Tipiski sāpju simptomi labajā pusē

Sāpju sajūtas labajā pusē var izpausties dažādi. Un tas ļauj mums provizoriski pieņemt konkrētas patoloģijas klātbūtni.

Akūtas sāpes labajā pusē hipohondrijā ir bīstama parādība. Kad parādās šāds simptoms, steidzami jāizsauc ātrā palīdzība. Aknu, nieru un zarnu plīsumi var izraisīt akūtu sāpju sindromu. Bet šādas patoloģijas rašanās parasti ir saistīta ar ārkārtējām situācijām, tāpēc palīdzība tiek sniegta savlaicīgi..

Turklāt stipras sāpes var izraisīt tādu slimību kā holecistīts, pankreatīts un apendicīts saasināšanos. Ļoti bieži šādos gadījumos parādās slikta dūša un vemšana, kā arī temperatūra paaugstinās. Kad akūtas sāpes nemazinās, bet pāriet pulsējošā stāvoklī, tas norāda, ka orgānā palielinās iekaisums. Attīstošais iekaisuma process var izraisīt zarnu abscesa veidošanos. Ja tā plīsīs, strutas var izplatīties caur vēdera dobumu, izraisot peritonītu. Šī komplikācija ir bīstama dzīvībai..

Zarnu perforāciju raksturo griešanas sāpes. To var izraisīt Krona slimība vai čūlainais kolīts. Arī bīstams stāvoklis ir kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu perforācija..

Tāda patoloģija kā zarnu aizsprostojums attīstās pakāpeniski. To raksturo ilgstoši sāpošas sāpes, ko papildina aizcietējums un vēdera uzpūšanās. Vemšana un gāzes aizture ir iespējama. Bez nepieciešamās ārstēšanas zarnu aizsprostojums var izraisīt akūtu krampjveida sāpju parādīšanos.

Asas nepanesamas sāpes var būt žultsvadu aizsprostošanās simptoms ar akmeni. Uz šī fona rodas žultspūšļa iekaisums, tādēļ, kad akūtas sāpes mazinās, labajā hipohondrijā paliek plīšanas sajūta.

Trulas sāpes labajā hipohondrijā var būt dažādas intensitātes. Parasti cilvēki mēdz pierast, un tas ir ļoti bīstami. Būtu jāsaprot, ka ar pastāvīgām sāpošām sāpēm attīstās dzīvībai bīstami procesi. Ar mērenām un pastāvīgām sāpošām sāpēm jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts.

Trulas sāpes, kā likums, ir hroniska hepatīta, cirozes, parazitāru slimību, hroniska holecistīta un pielonefrīta un citu nopietnu patoloģiju simptoms. Tos var diagnosticēt, tikai pamatojoties uz analīzēm un aparatūras pārbaudēm. Trulas sāpes provocē arī iekšējo orgānu onkoloģiskās slimības..

Kā mazināt sāpes mājās

Sāpes labajā hipohondrijā ir iespējams novērst tikai gadījumos, kad ir noteikta precīza diagnoze. Ir stingri aizliegts patstāvīgi veikt jebkādus pasākumus, ja hipohondrijā sāpes rodas labajā pusē.

Bet, ja slimība tiek diagnosticēta un ir paasinājuma stadijā, tad sāpju mazināšanai var veikt noteiktus pasākumus. Tātad ar holecistītu ir atļauts lietot spazmolītiskos līdzekļus. Īpašiem medikamentiem vajadzētu mazināt saistītos simptomus, piemēram, grēmas, palielinātu gāzes ražošanu. Holecistīta saasināšanās periodā ir ļoti svarīgi vairākas dienas ievērot stingru gultas režīmu. Tas stabilizēs stāvokli.

Ar zarnu trakta slimību saasināšanos ieteicams nelietot zāles. Lai mazinātu sāpes, labāk izmantot tautas līdzekļus. Jo īpaši jūs varat dzert kumelīšu tēju. Šādu dziedinošo dzērienu ieteicams dzert pusstundu pēc ēšanas dienas laikā. Kumelīšu tēja mazinās iekaisumu, gāzes un citus nepatīkamus simptomus.

Jūs nevarat veikt nekādus pasākumus, bet jums jāsazinās ar ātro palīdzību, ja sāpēm labajā hipohondrijā ir šādi simptomi:

  • Nepārtraukta vemšana.
  • Viegla galva vai samaņas zudums.
  • Akūtu sāpju pāreja uz krampjveida rakstura sāpīgām sajūtām.
  • Dzemdes asiņošanas rašanās sievietēm.
  • Asins pēdu klātbūtne vemšanā, urīnā un izkārnījumos.
  • Paaugstināta temperatūra.

Uz šo simptomu fona pretsāpju līdzekļu lietošana var pasliktināt stāvokli. Turklāt zāles var aizmiglot kopējo ainu, padarot turpmāku diagnostiku sarežģītu..

Stingri aizliegts izmantot karstā ūdens pudeles, lai mazinātu sāpes labajā hipohondrijā. Tomēr aukstas kompreses var mazināt sāpes. Lai gan tos nevajadzētu ilgstoši turēt sāpju lokalizācijas vietā.

Ar kuru ārstu sazināties

Nav iespējams patstāvīgi noteikt sāpju cēloni labajā hipohondrijā. Jums noteikti vajadzētu apmeklēt terapeitu. Pēc pārbaudes ārsts izraksta sākotnējos testus un izmeklējumus, pēc kuriem viņš izlems, kuram šauram speciālistam pacients jānosūta.

Apmeklējot ārstu, jums būs jāatbild uz ārsta jautājumiem, jānorāda sāpju vieta. Šajā gadījumā jāatzīmē īpašs punkts vai jāpievērš uzmanība tam, ka sāpju zona ir neskaidra. Ir ieteicams atcerēties, kad pirmo reizi parādījās sāpes labajā pusē hipohondrijā. Ir arī svarīgi ziņot, vai sāpes sākās pēkšņi vai pakāpeniski. Svarīga loma slimību diagnosticēšanā ir arī tam, vai sāpes periodiski apstājas, vai arī tās pastāvīgi pastāv. Jums arī būs jāapraksta sāpju raksturs.

Ar ārstu būs jāapspriež arī citi svarīgi punkti, proti:

  • Cik apetīte ir pasliktinājusies.
  • Vai ir notikušas izmaiņas svarā.
  • Vai jums ir aizcietējums vai caureja.
  • Vai urīna krāsa ir mainījusies?.

Jums būs jārunā par dzīvesveidu. Parasti ārsti būs ieinteresēti tādos brīžos kā smēķēšana un alkohola lietošana, kā arī nekontrolēta narkotiku lietošana..

Sākotnējai diagnostikai ir obligāta pilnīga asins analīze. Atsevišķi rādītāji tajā var norādīt uz iekaisuma procesa klātbūtni. Tiek veikta arī urīna analīze, kas izslēdz vai apstiprina urīnceļu infekciju, jo īpaši pielonefrīta attīstību.

Ja ir aizdomas par plaušu patoloģiju, tiek veikta krūšu kurvja rentgenogrāfija. Ultraskaņa pārbauda vēdera orgānus, lai noteiktu to lieluma palielināšanos. MRI ir ļoti efektīva izmeklēšana. Pateicoties tam, jūs varat atklāt mīksto audu bojājumus..

Ja tiek apstiprināta kuņģa-zarnu trakta patoloģija, piemēram, peptiska čūla, duodenīts, kolīts, holecistīts, pankreatīts, tad turpmāka ārstēšana jāveic gastroenterologam. Kad tiek konstatētas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu, piemēram, kardiomiopātija, koronārā sirds slimība vai pirmsinfarkts, pacientam būs nepieciešama steidzama kardiologa ārstēšana.

Jums vajadzētu zināt, kādas patoloģijas ārstē citi šauri vērsti speciālisti:

  • aknu slimība - hepatologs;
  • nieru slimība - nefrologs;
  • kad ir aizdomas par virsnieru patoloģiju, būs nepieciešama endokrinologa konsultācija;
  • plaušu patoloģijas - pie pulmonologa;
  • starpribu neiralģija - neirologs.

Ja ir aizdomas par ribu traumu, tiek nosūtīts traumatologs. Ja jums ir aizdomas par onkoloģijas klātbūtni, jums nepieciešama onkologa konsultācija.

Nepieciešamība pēc steidzamas hospitalizācijas un diagnostikas medicīnas iestādē rodas šādos gadījumos:

Ar asu un asu sāpju parādīšanos labajā hipohondrijā.

Pastāvīgu sāpošu sāpju klātbūtnē vairāk nekā stundu ar tendenci palielināties.

Izšūšanas sāpēm, kas rodas pārvietojoties un nepazūd pusstundas laikā.

Kad rodas trulas sāpes, ko papildina asiņu vemšana.

Jebkura veida sāpēm, ko papildina ātra sirdsdarbība, bāla āda, pazemināts asinsspiediens, apgrūtināta elpošana un reibonis.