Indikācijas vēdera orgānu MRI un izmeklēšanas rezultāti

Mūsdienu diagnostikas metodi ar attēlveidošanu, ar kuras palīdzību jūs varat iegūt detalizētu attēlu un orgānu un audu struktūru (ieskaitot vēdera dobumu) morfoloģisko ainu, sauc par magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Šis pētījums ļauj identificēt strukturālas izmaiņas orgānos un audos, kuras nevar noteikt, izmantojot ultraskaņu vai CT.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana palīdz identificēt dažādus iekaisuma procesus, infekcijas slimības un onkoloģiskos veidojumus. Digitālos attēlus var saglabāt datorā tālākai izpētei. Apsveriet, kuri orgāni tiek pārbaudīti vēdera dobuma MRI.

Indikācijas vēdera dobuma MRI

MRI ir droša diagnostikas metode, jo tās darbības laikā cilvēks netiek pakļauts radiācijas vai jonizējošā starojuma iedarbībai. Tas ir, procedūra ir nekaitīga dažādu vecuma kategoriju pacientiem. MRI pamatā ir kodolmagnētiskās rezonanses parādība.

Lai saprastu, kas ir MRI, jums ir jāsaprot, kā šī metode darbojas. Pētījuma būtība ir tāda, ka dažu atomu kodoli, kas atrodas magnētiskajā laukā, spēj absorbēt elektromagnētiskos impulsus. Viņi pārveido enerģiju radio signālos un izstaro tos impulsa beigās. Šīs svārstības tiek reģistrētas īpašās ierīcēs.

Tomogrāfi darbojas uz ūdeņraža atomu kodoliem, kas ir daļa no ūdens molekulām (cilvēka ķermenis ir 70% ūdens molekulu). Šķidruma tilpums dažādos orgānos ir atšķirīgs, un tāpēc signāla intensitāte ir atšķirīga. Tādējādi MRI ļauj iegūt priekšstatu par iekšējiem orgāniem, identificēt to funkcionalitātes pārkāpumus, atšķirt veselīgas šūnas no patoloģiskām.

Pētījums tiek veikts ar aizdomām par audu patoloģiju vai jaunveidojumu. Ar MR tomogrāfijas palīdzību ir iespējams veikt diferencētu jaunveidojumu diagnostiku, atšķirt labdabīgu audzēju no ļaundabīga. MRI var noteikt asiņošanu iegurnī, akmeņus žultspūslī vai žultsvados. Šī diagnostikas metode ļauj kontrolēt vēdera dobuma orgānus un asinsvadus, plānojot operāciju vai orgānu transplantāciju..

Izmantojot vēdera dobuma MRI, tiek diagnosticētas šādas slimības:

  • Strutojošs audu iekaisums.
  • Akūta nieru kanāliņu nekroze.
  • Onkoloģiskie veidojumi uz vēdera orgāniem.
  • Liesas vai aknu hipertrofija.
  • Žultspūšļa un kanālu slimības.
  • Labdabīgs audzējs.
  • Limfmezglu pietūkums.
  • Superior vena cava sindroms.
  • Aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa ļaundabīgs audzējs.
  • Kompresija portāla vēnā.
  • Imūnā atbilde transplantāta atgrūšanas gadījumā.
  • Vēdera aortas paplašināšanās.
  • Insulīnu ražojošs audzējs.

Ko parāda vēdera orgānu MRI?

Tradicionāls slēgta tipa tomogrāfs izskatās kā liela cilindriska caurule, kuru ieskauj magnēts. Procedūras laikā pacients atrodas uz galda, kas virzās uz magnētu. Atvērtā tipa ierīcēs magnēts ir atvērts sānos.

Diagnostika uz atvērtiem tomogrāfiem (tie galvenokārt ir zema lauka) tiek veikti pacientiem ar klaustrofobiju vai aptaukošanos. Ir modernākas atvērtā tipa ierīces ar augstu lauku (1 Tesla vai vairāk), ar kurām jūs varat iegūt augstas kvalitātes attēlu, savukārt atvērtā tipa MRI ar zemu magnētisko lauku nodrošina zemākas kvalitātes attēlus..

Vēdera dobuma MRI spole tiek novietota uz pacienta vēdera. Ja nepieciešams, ārsts izraksta glikagonu, lai mazinātu motoriku. Pacientam vajadzētu gulēt uz muguras un 30–45 minūtes nekustēties. Ja tiek diagnosticēts kontrastviela, procedūras ilgums palielinās.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana neizraisa sāpes, bet daži pacienti jūt siltumu vēderā (šādi audi reaģē uz magnētisko lauku). Procedūras laikā pacients ir viens pats ierīcē, bet radiologs uztur audio sakarus ar viņu.

Kvalificēts speciālists atšifrē pētījumu rezultātus. Pacients saņem medicīnisko ziņojumu, kas iespiests uz papīra, un fotogrāfijas. Ja klients vēlas, attēlus var ierakstīt zibatmiņas kartē vai diskā, nosūtīt pa e-pastu vai uz personīgo kontu diagnostikas centra vietnē.

Ar testēšanas palīdzību var noteikt šādas patoloģijas:

  • Iedzimti orgānu struktūras traucējumi;
  • Slimības, ko papildina iekaisuma process, obstrukcija (obstrukcija), cistas parādīšanās;
  • Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji (ar slimības attīstības stadijas noteikšanu), metastāzes (audzēja sekundārie perēkļi);
  • Asinsrites traucējumi.

Retroperitoneālā MRI

Retroperitoneālās telpas MRI atklāj:

  • Nieres izmērs un tā struktūras (garoza un medulla);
  • Nieru un tās daļu struktūra (nieru iegurnis, kausi, rozetes);
  • Cista (dobu audzēju attīstības dinamika);
  • Labas un ļaundabīgas audzēji;
  • Nieru trauku stāvokļa novērtējums;
  • Nieru funkcionalitāte;
  • Urīnceļu bojājumi;
  • Virsnieru dziedzeru morfoloģiskās patoloģijas (piemēram, mazi hormonus ražojoši audzēji).

Šī pētījumu metode ļauj noteikt nieru parenhīmas šķidros veidojumus. MRI tiek noteikts, ja citas diagnostikas metodes (ultraskaņa vai CT) ir neefektīvas vai rentgena izmeklējumi ir kontrindicēti. Turklāt MRI tiek veikta, lai uzraudzītu pacienta stāvokli nieru slimību ārstēšanas laikā. Retroperitoneālā MRI ir efektīva diagnostikas metode, kas ļauj atšķirt ļaundabīgus un labdabīgus veidojumus virsnieru dziedzeros, izmantojot tauku nomākšanas programmas.

Vēdera dobuma MRI ar kontrastu

Dažos gadījumos gastroenterologs izraksta vēdera dobuma MRI skenēšanu ar kontrastu. Tas ir nepieciešams, ja ir aizdomas par nopietnu slimību, kad bez precīzas diagnozes to vienkārši nav iespējams izdarīt. Līdzīgs pētījums tiek noteikts iekšējo orgānu jaunveidojumiem, lai noteiktu audzēja veidu. MRI ar kontrastu ļauj identificēt metastāzes vēderā operācijai vai tikai diagnostikai. Ar pētījuma palīdzību tiek konstatēti asins recekļi, aizsērējušas vietas asinsvados. Ar kontrastu uzlabota MRI nosaka mikropiezienus virsnieru dziedzeros, žults traktā, nieru iegurnī un citos mazos orgānos.

Kontrasta tomogrāfija maksā 2 reizes vairāk nekā standarta pārbaude. Palielinās arī procedūras ilgums. Tas ir saistīts ar faktu, ka sākumā normāls attēls tiek uzņemts 30 minūtes, pēc tam venozajā traukā tiek ievadīts kontrasta šķīdums. Pēc kāda laika tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar kontrastu, kas ilgst no 20 līdz 30 minūtēm.

Pēc otrā attēla saņemšanas ārsts salīdzina datus un sniedz pacientam secinājumu. Kopumā pētījums ilgst no 60 līdz 90 minūtēm..

Kontrindikācijas MRI

Pēc ārstu domām, vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas MRI ir salīdzinoši droša diagnostikas metode, kas noteiktos gadījumos ir aizliegta. Pētījums ir kontrindicēts, ja pacientam ir metāla protēzes vai elektrokardiostimulators. Procedūra netiek veikta, ja pacienta svars ir lielāks, nekā norādīts ierīces operatīvajā pasē..

Ārsts nolemj veikt pētījumu, ja pacientam ir hroniska nieru slimība, multiplās mielomas (audzēji no plazmas šūnām). Procedūra ir apšaubāma, ja subjektam ir alerģija pret kontrasta šķīdumu. MRI nav ieteicams lietot arī zīdīšanas laikā. Steidzamas nepieciešamības gadījumā pētījumu veic barojoša māte, pēc kuras viņai ir aizliegts 2 dienas uz krūts uzklāt jaundzimušo. Pretējā gadījumā zīdainim, visticamāk, ir alerģija pret kontrastvielas sastāvdaļām..

Kas ir labāks: ultraskaņa, MRI vai vēdera dobuma CT

Ja salīdzinām MRI un ultraskaņu, tad pirmā pētījumu metode ir mūsdienīgāka un precīzāka. Tomēr pirmajai diagnostikas metodei ir arī trūkumi..

MRI un vēdera dobuma ultraskaņas salīdzinājums:

  • Dažiem MRI veidiem ir nepieciešams izmantot īpašus marķierus, kas izraisa alerģisku reakciju. Turklāt pētījumu neveic pacientiem ar metāla protēzēm vai elektrokardiostimulatoriem;
  • Ultraskaņa, atšķirībā no MRI, agrīnā stadijā nevar noteikt audzējus. Ultraskaņas analīze ir atkarīga no ārsta profesionalitātes. MRI tomogrāfija sniedz detalizētāku klīnisko ainu;
  • Ultraskaņa ir 2 - 3 reizes lētāka nekā MRI;
  • Kopējais ultraskaņas ilgums ir no 10 līdz 15 minūtēm, un MRI ir no 30 līdz 90 minūtēm.

Neskatoties uz to, ka ultraskaņai ir vairāk priekšrocību, šī pētījumu metode agrīnā stadijā vēža diagnosticēšanas precizitātes ziņā ir ievērojami zemāka par MRI. Tas ir, otrā diagnostikas metode ļauj agrīnā stadijā noteikt bīstamas slimības, un tāpēc pacientam ir vairāk iespēju atgūties.

Datortomogrāfijas (CT) laikā ķermenis tiek pakļauts jonizējošam starojumam. Turklāt, lai precīzāk diagnosticētu patoloģiskas izmaiņas, CT tiek veikta, izmantojot jodu saturošu kontrasta sastāvu. Šī iemesla dēļ CT ir kontrindicēta vairogdziedzera, nieru, kontrastvielas nepanesības un grūtniecības slimībām.

MRI ir drošāka pētījumu metode, kuras laikā netiek izmantots starojums. Turklāt skenēšanu visbiežāk veic, neizmantojot kontrastvielu. Tomēr ar MRI ir nepieciešams gulēt nekustīgi slēgtā telpā, kas ir diezgan grūti pacientiem, kuri cieš no klaustrofobijas, un bērniem. MRI ir efektīvāka aknu, žultspūšļa patoloģiju noteikšanā. CT ir priekšrocība urolitiāzes un nierakmeņu noteikšanā.

Pacienta sagatavošana

Procedūras laikā pacientam jābūt speciālā apģērbā vai savā, ja uz tā nav metāla stiprinājumu.

Pārtiku ieteicams lietot 12 stundas pirms izmeklējuma, īpaši attiecībā uz diagnostiku, izmantojot kontrastvielu. Pirms MRI ar kontrastvielu, pārbaudāmajam jāinformē laboratorijas asistents par alerģiskas reakcijas klātbūtni vai neesamību kontrasta šķīduma sastāvdaļām vai astmu..

MRI skenēšanai izmantotais kontrastviela satur gadolīniju (metāla viela). Šis komponents, visticamāk, neizraisa blakusparādības, atšķirībā no jodu saturoša šķīduma, ko izmanto CT. Kontrasta šķīdumu ar gadolīniju nedrīkst lietot smagu veselības traucējumu gadījumā (piemēram, hroniskas nieru slimības)..

Radiologs jābrīdina par klaustrofobiju, pēc tam diagnoze tiks veikta ar atvērta tipa tomogrāfu. Jaunākiem pacientiem ir nepieciešams nomierināt, lai viņi varētu gulēt 30 līdz 90 minūtes.

Pirms vēdera telpas MRI jāiznīcina šādi priekšmeti:

  • Juvelierizstrādājumi, kredītkartes, dzirdes aparāti, jo pastāv bojājumu iespējamība;
  • Metāla furnitūra var izkropļot attēlu;
  • Metāla protēzes (noņemamas);
  • Rokturi, saliekamie naži, glāzes;
  • Ķermeņa pīrsings.

MRI tomogrāfija ir kontrindicēta, ja pacientam ir implanti vai implantētas elektroniskas ierīces:

  • Kohleārie implanti dzirdes zudumam;
  • Skavas smadzeņu aneirismai;
  • Metāla spirāles asinsvadu rajonā;
  • Mākslīgais sirds vārsts;
  • Metāla locītavu endoprotezes;
  • Tapas, skrūves, plāksnes, metāla skavas utt..

Tādējādi vēdera dobuma MRI ir efektīva, droša un precīza diagnostikas metode. Ar skenēšanas palīdzību agrīnā attīstības stadijā ir iespējams noteikt smagas patoloģijas. Ir svarīgi pareizi sagatavoties testēšanai, lai pētījumu rezultāti būtu precīzi..

Vai jums patika raksts? Dalieties ar draugiem sociālajos tīklos:

Vēdera dobuma MRI

MRI ir droša metode audu, asinsvadu un iekšējo orgānu stāvokļa pārbaudei. Tās būtība slēpjas kodolmagnētiskās rezonanses parādībā. Fakts ir tāds, ka dažu atomu kodoli, iedarbojoties uz magnētisko lauku, absorbē elektromagnētiskos impulsus. Pārvēršot enerģiju radio signālos, tie izstaro tos brīdī, kad pulss apstājas. To reģistrē īpašas ierīces. MRI aparāti darbojas ūdeņraža atomu kodolos, kas veido ūdeni. Tā kā cilvēkam ir 70% ūdens un tā tilpums dažādos audos ir atšķirīgs, tad signālu līmenis ir atšķirīgs. Aparātā tiek radīts spēcīgs magnētiskais lauks, kas uzbudina ūdeņraža atomus. Kodolu izstarotie radioviļņi uz ierīces veido attēlu. Tad šūnas atgriežas iepriekšējā stāvoklī, bez deformācijām. Dators apstrādā saņemto informāciju, pārveidojot to par trīsdimensiju attēlu. Tāpēc, izmantojot MRI pētījumu, jūs varat iegūt skaidru priekšstatu par iekšējiem orgāniem, redzēt tajos notiekošos patoloģiskos procesus, diferencēt audzējus, ja citi paņēmieni to neļauj..

Ko parāda MRI - vēdera diagnostika

Vēdera dobuma MRI ir droša, neinvazīva un ļoti informatīva metode iekšējo orgānu izmeklēšanai. Tas ir balstīts uz radiofrekvenču impulsu un magnētiskā lauka iedarbību. MRI dažos īpaši sarežģītos gadījumos ļauj precīzi noteikt diagnozes ar lielu precizitāti. Šo pētījumu izmanto, lai kontrolētu notiekošo ārstēšanu un kā diagnostikas metodi, neizmantojot sarežģītākas un sāpīgākas procedūras, piemēram, punkciju vai kolonoskopiju..

Kādi orgāni tiek pārbaudīti

Datortomogrāfija ir paredzēta, lai pārbaudītu šādus vēdera orgānus vīriešiem un sievietēm:

  • aizkuņģa dziedzeris;
  • zarnas;
  • aknas;
  • kuņģis;
  • liesa;
  • nieres;
  • žultspūšļa.

Rezultāti, patoloģija

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana vīriešiem un sievietēm var atklāt šādas patoloģijas:

  • jaunveidojumu klātbūtne (labdabīgi un ļaundabīgi);
  • orgānu un asinsvadu iedzimtas anomālijas;
  • orgānu lielums, struktūra, izvietojums;
  • patoloģiski procesi (iekaisums, obstrukcija);
  • asinsvadu un orgānu deformācija (tromboze, plīsumi, deformācijas, aneirismas);
  • asinsrites traucējumi.

Pēc pētījuma veikšanas cilvēks apmēram stundas laikā saņem rokās vēdera dobuma audu un orgānu attēlus, kā arī ārsta - radiostaru diagnostikas speciālista - secinājumus. Izmantojot šos rezultātus, jums jāsazinās ar ārstu, kurš nepieciešamības gadījumā diagnosticēs un izrakstīs terapiju..

Vēdera dobuma MRI procedūra

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir konstrukcija, kas atgādina cilindrisku kameru vai tuneli. Tas sastāv no cilindra ar magnētu un galda. Ir arī atvērtas instalācijas, kas paredzētas cilvēkiem, kuri cieš no klaustrofobijas. Ja mēs runājam par to, kurš ārsts izraksta pārbaudi, tad dažādi speciālisti dod norādījumus magnētiskās rezonanses pārbaudes veikšanai. Tas ir atkarīgs no tā, kādus orgānus, audus, traukus plānots pārbaudīt. Tas var būt urologs, onkologs, ķirurgs, endokrinologs, gastroenterologs. Rezultātus interpretē radiologs.

Pētījums ietver vairākus posmus:

  1. Pacients nonāk kabinetā, kur viņu sagaida ārsts vai medmāsa, kas stāsta savas darbības algoritmu procedūras laikā un tās veikšanas procedūru..
  2. Cilvēks mainās uz brīvām vienreiz lietojamām drēbēm.
  3. Ja nepieciešams, vēnā injicē kontrastvielu.
  4. Objekts tiek novietots uz ievelkama galda, ekstremitātes ir fiksētas, lai izvairītos no piespiedu kustībām, tiek piedāvāti ausu aizbāžņi vai austiņas, lai nedzirdētu aparāta radīto troksni (tas ir obligāti bērniem). Iebīdiet galdu tomogrāfa atverē.
  5. Ārsts ieiet telpā ar monitoriem, uz kuriem viņš redzēs skenēšanas rezultātus. Tas var sazināties ar pacientu, izmantojot mikrofonu.
  6. Procedūra ilgst no pusstundas līdz stundai. Šajā laikā pacientam jāsaglabā pilnīga nekustīgums. Ja jūtat diskomfortu vai veselība sāk pasliktināties, jums jānospiež īpaša poga, un ārsts pārtrauks procedūru..
  7. Pēc pārbaudes beigām ārsts par to informē pacientu, izvelk galdu, noņem fiksējošos elementus un palīdz cilvēkam piecelties.
  8. Pacients saģērbjas, un ārsts apstrādā saņemtos attēlus un izdara secinājumu. Īpaši neskaidros un sarežģītos gadījumos viņš var iesaistīt citus speciālistus.

Pārbaudes procedūra neizraisa asas blakusparādības. Bet dažreiz, injicējot kontrastvielu, cilvēkam rodas viegla slikta dūša, reibonis, un ir iespējamas ādas reakcijas. Par to nekavējoties jāziņo ārstam. Šādi simptomi tiek ātri novērsti..

PADOMS! Nebaidieties, ja procedūras laikā rodas siltuma sajūta, kas izplatās pa ķermeni. Ieviešot kontrastu, daži pacienti jūtas auksti, citi - silti. Arī mutē ir dzelzs garša. Tas viss ir pilnīgi normāli.

Rezultātu apstrāde ilgst no vienas stundas līdz divām stundām. Pēc tam rezultāti tiek nodoti pārbaudāmajai personai, un viņš kopā ar tiem tiek nosūtīts ārstējošajam ārstam. Ja nav laika gaidīt, varat nākt pie rezultātiem nākamajā dienā. Mūsdienu apmaksātās klīnikas rezultātus nosūta pa e-pastu, un attēlus var iegūt diskā vai zibatmiņā.

Pētījuma metodes

Vēdera dobuma MRI ir vairāki veidi. Tie ietver:

Izmantojot šo metodi, patoloģijas tiek noteiktas asins procesā, kas iet caur traukiem caur audiem un orgāniem.

Identificē vielmaiņas slimības.

Ļauj redzēt izmaiņas asinsvadu sieniņās, asinsvadu gultnē, neizmantojot kontrastu.

Apjomīgākais pētījums ir vēdera dobuma orgānu MRI pārskats, kas tiek izmantots, lai novērtētu orgānu lielumu, struktūru, formu, to asins piegādi un patoloģisko procesu ietekmi. Parastā magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj pārbaudīt zarnu, kuņģa, liesas, aknu, nieru, virsnieru dziedzeru, žults ceļu un žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, vēdera dobuma mīksto audu, limfmezglu, vēnu un artēriju stāvokli..

Indikācijas

Vēdera dobuma MRI skrīningam neizmanto procedūras izmaksu dēļ. Parasti šāds pētījums tiek noteikts gadījumos, kad citas pētījumu metodes neļauj precīzi noteikt diagnozi vai kad slimība turpinās ar ievērojamām komplikācijām. Arī skenēšanu izmanto, lai pētītu noteiktu bīstamu slimību (piemēram, audzēju) attīstību un uzraudzītu terapijas efektivitāti..

Klīniskie gadījumi, kad ārsts izraksta magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ir:

  1. Šķidruma uzkrāšanās vēderā (ascīts).
  2. Apšaubāmi citu diagnostikas procedūru (CT, rentgena) rezultāti.
  3. Liesas, aknu palielināšanās, patoloģiskas izmaiņas to audos.
  4. Iekaisuma procesu noteikšana (ar perēkļu identificēšanu), iekšēja asiņošana, išēmiskas izmaiņas audos, vēdera dobuma orgānos.
  5. Pankreatīts.
  6. Nierakmeņi, žultspūslis, urīnceļi un žultsceļi.
  7. Pēcoperācijas komplikācijas, nepieciešamība novērtēt veikto operāciju.
  8. Iedzimtas anomālijas vēdera orgānu struktūrā.
  9. Labdabīgu un ļaundabīgu audzēju identificēšana, metastāžu izplatīšanās, to izplatības kontrole un ārstēšanas rezultātu novērtēšana.
  10. Kontrindikācijas citām diagnostikas procedūrām.

Indikācijas vēdera dobuma MRI, ievadot kontrastvielu, kuras pamatā ir gadolīnija metāls, ir asinsvadu un orgānu asinsrites traucējumu, audu išēmijas noteikšana.

MRI var veikt ne tikai pēc ārsta norādījuma, bet arī pēc jūsu pašu pieprasījuma. Tas jādara šādos gadījumos:

  • bieži sliktas dūšas, vemšanas gadījumi;
  • regulāra smaguma vai sāpju sajūta aknās, aizkuņģa dziedzerī, kuņģī, nierēs;
  • ādas dzeltenība;
  • izkārnījumu un urīna krāsas maiņa;
  • stāvokļa pārbaude pēc operācijām, vēdera traumas.

Ja jūs patstāvīgi piesakāties MRI procedūrai, vispirms ir jāizpēta tās klīnikas reputācija, kurā plānota pārbaude, skatiet ārstu pārskatus. Procedūra ir diezgan dārga, tāpēc jums jābūt pārliecinātam, ka rezultāti būs precīzi.

Kontrindikācijas

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek uzskatīta par nesāpīgu un drošu pētījumu metodi. Pasaules Veselības organizācija apgalvo, ka magnētiskā lauka izmantošana ar jaudu līdz 1,5 T nekaitē cilvēka ķermenim. Rentgenstarus izmeklēšanai neizmanto. Gadolīnija bāzes kontrasts ir arī veselīgs.

Ir vairāki gadījumi, kad magnētiskās rezonanses terapija ir aizliegta. Bet aizliegumi var būt absolūti, ja ir absolūti neiespējami veikt šādu diagnozi..

Tie ietver:

  1. Elektroniskas un feromagnētiskas struktūras cilvēka ķermenī (insulīna sūkņi, elektrokardiostimulatori, defibrilatori). Spēcīgs magnētiskais lauks var izraisīt to nepareizu darbību vai pārvietošanos, izraisot apkārtējo audu bojājumus un iekšēju asiņošanu..
  2. Bērni līdz 5 gadu vecumam.
  3. Slimības, kurās pacients nevar palikt nekustīgs.
  4. Pacienta svars virs 150-180 kg (atkarīgs no konkrētās MRI iekārtas). Grūtības atrast cilvēku kapsulas iekšpusē.

MRI ar kontrastu netiek veikta nieru mazspējas klātbūtnē (gadolīnijs izdalās caur nierēm, tos ielādējot, tas var izraisīt saasinājumu), alerģiskas reakcijas pret kontrastvielu, veicot hemodialīzi.

Pastāv relatīvas kontrindikācijas:

  • tetovējumi, kas ietver metāla bāzes krāsu. Zīmēšanas vietā pacientam var rasties dedzinoša sajūta un nieze;
  • grūtniecība 1. trimestrī. MRI var negatīvi ietekmēt embrija attīstību;
  • bailes no ierobežotām telpām;
  • laktācija (ar MRI ar kontrastu). Gadolīnijs iekļūst visos ķermeņa šķidrumos, ieskaitot mātes pienu;
  • garīga slimība. Cilvēks nevar adekvāti uzvesties kapsulā.

Relatīvās kontrindikācijas atšķiras no absolūtām kontrindikācijām, jo ​​tās var pārvarēt pēc ārsta ieskatiem. Klaustrofobiskas problēmas tiek risinātas, izmantojot atvērtās cilpas MRI aparātu. Personai ar garīgām slimībām procedūra tiek veikta remisijas laikā, un pirms pārbaudes tiek piešķirti nomierinoši līdzekļi..

Gadījumos, kad MRI ar kontrastu ir vienīgā diagnostikas tehnika, kas ļauj noteikt barojošās sievietes veselības stāvokli, to atļauts veikt. Bet sievietei vajadzēs izspiest pienu vai īslaicīgi pārvietot bērnu uz mākslīgo barošanu, jo 2 dienas pēc procedūras ir aizliegts zīdīt bērnu.

Apmācība

Iepriekš jāgatavojas vēdera orgānu MRI, lai rezultāti būtu ticami, pirmkārt, sagatavošana ietver diētas ievērošanu. Produkti, kas var izraisīt palielinātu gāzes ražošanu, tiek izslēgti no uztura 2-3 dienas pirms noteiktās procedūras. Tās ir melnā maize, gāzētie dzērieni, alkohols, pākšaugi, piena produkti, garšvielas, liels daudzums augļu un dārzeņu, kas nav pakļauti termiskai apstrādei. Ja tiek nozīmēta aknu, aizkuņģa dziedzera pārbaude, tad jāsamazina ogļhidrātu daudzums līdz minimumam vai pat uz laiku no tiem jāatsakās. Tas atvieglos orgānus.

Aizcietējuma vai meteorisma gadījumā pacientam tiek nozīmēta klizma, caurejas līdzekļi, karminatīvas zāles (Sorbex, Espumisan).

Ja tiek plānota MRI skenēšana ar kontrastu, injicētajai vielai tiek veikts alerģisks tests. Nieru slimības gadījumā jāveic urīna un asins analīzes, jo kontrasts rada lielu urīna orgānu slodzi.

Sievietēm jāpārliecinās, ka viņas nav stāvoklī. Ar hipermobilitāti procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Pārāk nemierīgiem pacientiem ārsts izraksta vieglus sedatīvus līdzekļus.

Pēdējo reizi cilvēkam vajadzētu ieturēt vieglu maltīti 7 stundas pirms paredzētās procedūras. 4 stundu laikā šķidrums tiek izslēgts. Pētījuma dienā nevajadzētu lietot kosmētiku, tā var ietekmēt rezultātus. Persona nāk ar iepriekšējās MRI rezultātiem, ja tādi ir. 40 minūtēs viņš lieto jebkuru spazmolītisku līdzekli (Papaverine, Spazmalgon), apmeklē tualeti. Visas rotaslietas, protēzes, parūka ir jānoņem. Atstājiet atslēgas, bankas kartes, sīkrīkus.

Vēdera orgānu MRI ir dārga procedūra. Krievijā kopumā cenas tam svārstās no 4000 līdz 10 000 rubļu. Izmaksas ietekmē ārstniecības iestādes vērtējums, kontrastvielas iegāde, cenas reģionā, rezultātu dekodēšanas laiks, to ierakstīšana datu nesējā.

MRI ir viena no labākajām diagnostikas metodēm, ar kuras palīdzību jūs varat redzēt vismazākos orgānu, audu, šūnu membrānu bojājumus. Jebkurš kvalificēts medicīnas speciālists pasūtīs MRI skenēšanu, ja ir aizdomas, ka pacientam ir nopietna slimība. Tas ļauj identificēt patoloģiju agrīnā stadijā un sākt savlaicīgu ārstēšanu..

Vēdera dobuma MRI

Indikācijas vēdera dobuma MRI

Pētījums tiek piešķirts šādos gadījumos:

  • šīs zonas orgānu anomāliju un malformāciju klātbūtnē;
  • ar ievainojumiem šajā jomā;
  • ar aizdomām par aknu cirozi;
  • ja jums ir aizdomas par audzēju vai metastāžu klātbūtni vēdera dobumā;
  • ja nepieciešams, identificē cistiskās formācijas;
  • ar hepatomegāliju, dzelti, pankreatītu.

Kādus orgānus pārbauda ar vēdera dobuma MRI?

Vajadzības gadījumā tiek veikta gan teritorijas vispārēja MRI diagnostika, gan viena no vēdera orgāniem "mērķtiecīgs" pētījums: aknas, žultspūslis, gremošanas trakta orgāni, liesa, aizkuņģa dziedzeris, nieres..

Aknu MRI ir indicēts aizdomām par dzelti, cirozes diagnosticēšanai un cistisko formējumu klātbūtnei šajā zonā. Aizdomu gadījumā par dziedzera audos lokalizētu audzēju tiek veikta aizkuņģa dziedzera pārbaude. Nieru magnētiskā rezonanse ļauj identificēt labus un ļaundabīgus veidojumus, kā arī izpētīt urīnceļu sistēmas vispārējo stāvokli. Liesas diagnostika tiek veikta šī orgāna palielināšanās gadījumā, kā arī iedzimtu malformāciju gadījumā un aizdomas par cistisko formējumu un abscesu klātbūtni. Virsnieru dziedzeru magnētiskā rezonanse ļauj lokalizēt adenomas un citus mezglveida veidojumus.

Ko parāda vēdera dobuma MRI??

Lai iegūtu augstas kvalitātes attēlus, ieteicams veikt vēdera dobuma tomogrāfiju tomogrāfos, kuru lauka spriegums ir vismaz 1,5 Tesla. Pārbaude ļauj identificēt šādas patoloģijas:

  • veidojumi, kas ir ļaundabīgi vai labdabīgi;
  • metastāzes no citiem orgāniem;
  • iekšējo orgānu traumu sekas;
  • asiņošana šajā zonā;
  • asinsvadu caurlaidības pārkāpumi (ar MRI, izmantojot kontrastvielu);
  • išēmisko orgānu patoloģijas.

Vēdera orgānu MRI ļauj identificēt patoloģisko procesu jau tā sākotnējā stadijā, kā arī lokalizēt neoplazmas vairāku milimetru lielumā. Rūpīgs pētījums par to, ko attēlos parāda vēdera orgānu MRI, ļauj speciālistam noteikt precīzu diagnozi un sākt terapiju, pirms slimība pāriet smagākā stadijā. Tas ievērojami palielina veiksmīgas ārstēšanas iespējas..

Vēdera dobuma MRI: sagatavošanās pētījumam

Pirms MRI izmeklēšanas pacientam jāievēro daži noteikumi. Vēdera orgānu MRI sagatavošana ietver šādas prasības:

  • 24 stundas pirms procedūras pacientam jāatsakās no produktiem, kas var izraisīt gāzu veidošanās palielināšanos, - saldajiem dzērieniem, maizi no rudzu miltiem, kā arī raudzētiem piena produktiem,
  • pārbaudes dienā ieteicams atmest smēķēšanu, kā arī kafijas, tējas un treknu ēdienu lietošanu,
  • MRI tiek veikta ne agrāk kā 6 stundas pēc ēšanas un ne agrāk kā 4 stundas pēc dzeršanas.

Sagatavošanās vēdera dobuma MRI var ietvert arī (pēc ārsta norādījuma) iepriekšēju spazmolītiskas vai aktivētas ogles ievadīšanu tieši pirms procedūras. Pretējā gadījumā pacients var ievērot parasto režīmu. Vēdera dobuma MRI nav nepieciešama hospitalizācija.

Kā notiek vēdera dobuma MRI procedūra?

Vēdera orgānu pārbaudes procedūra ir pilnīgi nesāpīga. Tūlīt pirms pārbaudes pacientam jāpārģērbjas brīvā apģērbā un jānoņem visas metāla rotaslietas, pēc tam asistents viņam palīdzēs apgulties uz īpaša galda, kas tiks novietots aparāta "tuneļa" iekšpusē. Vidējais pārbaudes ilgums ir no 15 līdz 40 minūtēm, atkarībā no kontrastvielas ievadīšanas nepieciešamības un pētāmās platības. Procedūras laikā pacientam jāpaliek pilnīgi nekustīgam, jo no tā ir atkarīga iegūto attēlu skaidrība.

Dažos gadījumos pacienti var pamanīt siltuma sajūtu vēderplēves rajonā - tā ir pilnīgi dabiska ķermeņa audu reakcija uz magnētisko lauku. Nepatīkamu sajūtu vai intensīvu baiļu sajūtu gadījumā pacients var runāt ar ārstu, izmantojot divvirzienu komunikācijas sistēmu MRI aparātā. Ja nepieciešams, procedūru var pārtraukt.

Pārbaudes beigās pacientam nav nepieciešama pielāgošanās - viņš var doties mājās 10-20 minūtes pēc procedūras. Nomierinātai MRI (pārbaudot pacientus ar garīgiem traucējumiem, smagām sāpēm vai klaustrofobiju) pacients paliek klīnikā, līdz zāles beidzas.

MRI priekšrocības vēdera orgānu pārbaudē

Galvenās MRI tehnikas priekšrocības ir šādas:

Šis raksts satur tikai vispārīgu informāciju, nav zinātnisks materiāls, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīniskās konsultācijas aizstājēju..

Kurus vēdera orgānus pārbauda, ​​izmantojot MRI

Mūsdienu medicīna piedāvā vairākus pētījumus, kas ļauj vizualizēt vēdera orgānus un diagnosticēt to darbību un iespējamos traucējumus. Viena no šīm metodēm ir MRI, kas nozīmē magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Ar aptaujas palīdzību jūs varat iegūt datus par jaunveidojumu klātbūtni, orgānu pārvietošanu un citiem traucējumiem. Vēdera dobuma magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek veikta tikai skaidrām indikācijām.

MRI tiek veikta tikai pēc ārsta norādījuma

Vēdera dobuma MRI vispārīgs apraksts

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir ļoti informatīva, maksimāli droša, ja nav kontrindikāciju un neinvazīva iekšējo orgānu, tostarp vēdera dobuma, izmeklēšanas metode. Šo paņēmienu izmanto, lai kontrolētu un apstiprinātu slimības. MRI ļauj neizmantot sāpīgas un sarežģītas diagnostikas procedūras, kurām pacientam ir daudz komplikāciju un seku.


MRI ir ērtāka diagnostikas metode nekā visas pārējās, tāpēc to lieto pat bērniem

Terapijas laikā pacients tiek ievietots aparāta iekšpusē, kas izskatās kā liela caurule. Tomogrāfs rada mērenu magnētisko lauku, kas sāk ietekmēt ūdeņraža atomus pacienta asinīs un orgānos. Sakarā ar šo efektu parādās radio vilnis, kuru uztver aparāts un projicē uz datora monitora cilvēka iekšpuses attēlu veidā. Tiklīdz magnētiskais lauks ir izslēgts, šūnas atgriežas iepriekšējā stāvoklī. Pārbaudes rezultātā speciālists trijās projekcijās pēc iespējas augstākā izšķirtspējā saņem dobuma attēlu, kas līdz minimumam samazina kļūdu diagnozē.


Kā darbojas MRI

Kontrindikācijas

Vēdera dobuma MRI netiek veikta, ja pacienta ķermenī ir šādas ierīces:


elektrokardiostimulators, kohleārais implants - magnētiskais lauks var atspējot ierīci un izraisīt stāvokļa pasliktināšanos;

  • smadzeņu trauku metāla skavas, svešķermeņi ķermeņa iekšienē - metāla daļu kustība var izraisīt asinsvadu un svarīgu anatomisko struktūru bojājumus;
  • endoprotēzes, kas satur lielu daudzumu feromagnētisko metālu - pārbaudes laikā notiek lielu metāla priekšmetu karsēšana un pārvietošana;
  • pacienta ķermeņa masa virs 120-150 kg - tomogrāfu dizains nav paredzēts lielam svaram.
  • Titāna, hroma, alumīnija, intrauterīno ierīču, keramikas protēžu implantu klātbūtne pacienta ķermenī nav kontrindikācija MRI. Materiāli nesadarbojas ar magnētisko lauku un nemainās visas procedūras laikā.

    Papildus absolūtām kontrindikācijām ir vairākas relatīvās:

    • grūtniecība pirmajā trimestrī;
    • smaga klaustrofobija;
    • garīgās slimības, alkohola un narkotisko vielu intoksikācija;
    • konvulsīvs sindroms;
    • nopietns pacienta stāvoklis, stipras sāpes, kas neļauj palikt nekustīgi.

    Relatīvas kontrindikācijas var novērst pēc atbilstošas ​​pacienta sagatavošanas, ja procedūrai ir būtiska nozīme. Ir tomogrāfi ar atvērta tipa korpusu, kurā cilvēkiem ar klaustrofobiju, bērniem, cilvēkiem ar aptaukošanos var veikt MRI.

    Kontrastvielas ievadīšanas procedūra ir kontrindicēta:

    • sieviete stāvoklī;
    • ar smagu nieru un aknu mazspēju;
    • cilvēki ar alerģiju pret kontrastvielas sastāvdaļām.

    Zīdīšana nav kontrindikācija MRI ar kontrastu. Sievietei ieteicams pārtraukt zīdīšanu uz divām dienām pēc zāļu lietošanas, aizstājot pienu ar mākslīgu maisījumu vai pašas izspiestu pienu.

    MRI veidi vēdera reģiona pārbaudei

    Šodien, ņemot vērā pārbaudes nepieciešamību, ārsti var pacientiem piedāvāt vairākus magnētiskās rezonanses attēlveidošanas veidus:

    • vēderplēves pārskata diagnostika ar vai bez kontrastvielas;
    • asinsvadu magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
    • vēnu un artēriju sakaru magnētiskās rezonanses attēlveidošana.


    Vienkāršais MRI palīdz novērtēt visu iekšējo orgānu stāvokli, kas atrodas vēderplēvē

    Pirmais pārbaudes veids ietver aknu, liesas, kuņģa, zarnu, nieru, virsnieru dziedzeru, urīnceļu, aizkuņģa dziedzera, limfātiskās un asinsrites sistēmas, žultspūšļa darbības stāvokļa uzraudzību..

    Uzmanību! Ja pacients patstāvīgi piesakās uz pārbaudi, viņam jāizvēlas pārskata diagnoze. Tas ir informatīvāks un ļaus jums koordinēt turpmāko ārstēšanu..

    Cik maksā procedūra

    Pētījumi ir dārgi. Vidēji vēdera dobuma aptaujas tomogrāfijas cena svārstās no 5-9 tūkstošiem rubļu. Ja nepieciešams veikt kontrasta pētījumu, diagnostikas izmaksas dubultojas un dažos privātajos medicīnas centros sasniedz 15 tūkstošus rubļu.

    Plānoti vai ārkārtas gadījumos ir iespējams veikt bezmaksas diagnostiku politikas un tiešu indikāciju un ārsta nosūtījuma gadījumā. Nosūtījumu diagnostikai izsniedz onkologi, kardiologi, nefrologi, urologi, ķirurgi un citi speciālisti..

    Vēdera dobuma MRI procedūra ir mūsdienīga ļoti informatīva diagnostikas pētījumu metode. Tas palīdz identificēt daudzas vēdera orgānu patoloģijas, kā arī retroperitoneālo telpu. Ja nepieciešams, ir iespējams izveidot 3D modeli, kas palīdz noteikt ķirurģiskas iejaukšanās taktiku. Dinamiski pētījumi var noteikt slimības gaitu (progresēšanu vai regresiju), terapijas efektivitāti. Galvenais trūkums ir procedūras izmaksas.

    Cenrādis parāda cenas atbilstoši tomogrāfa tipam:

    • 1,5 T: magnētiskās rezonanses attēls Siemens Magnetom Symphony ar jaudu 1,5 Tesla (MIBS centri: SPB, Kosciuszko st., 2, SPB, Udelny pr., 22a), Siemens Magnetom Essenza (MIBS centrs) : SPB, 6. Sovetskaja, 24.-26. Dz.)
    • 1,5 T +: ekspertu klases magnētiskās rezonanses tomogrāfs Siemens Magnetom Aera (MIBS centrs: SPB, Glukharskaya str. 16, 2. korpuss), Siemens Magnetom Avanto (MIBS centri: SPB, Solidaritātes avēnija, 4, Smilšu apmetne, Kārļa Marksa iela, 43)
    • 3 T: īpaši augsta lauka magnētiskās rezonanses attēlveidošana ekspertu klasē Siemens Magnetom Skyra (MIBS centrs: SPB, 6. Sovetskaya str., 24-26), Siemens Magnetom Verio (MIBS centrs: SPB, Yesenin str., No 2 līdz 3)

    Mēs vēlamies pievērst jūsu uzmanību tam, ka ekspertu klases izmeklējumu izmaksas par 1,5 T + tomogrāfiem sakrīt ar izmeklējumu izmaksām par īpaši augsta lauka tomogrāfiem ar jaudu 3T.

    Uzmanību! Dažiem pētījumiem nepieciešama īpaša sagatavošanās: apmeklējuma plāns.

    Metode, kas ļauj novērtēt šādu orgānu stāvokli:

    • aknas,
    • žults ceļu,
    • aizkuņģa dziedzeris;
    • liesa;
    • nieres;
    • virsnieru dziedzeri;

    kā arī limfmezgli, lielas asinsvadu struktūras, vēdera dobuma mīkstie audi, retroperitoneālā telpa un vēdera sienas.

    Nekontrastās holangiogrāfijas metodes izmantošana ļauj detalizēti novērtēt žults ceļu un aizkuņģa dziedzera kanālu stāvokli.

    Nekontrastās urogrāfijas izmantošana ļauj novērtēt urīnceļu stāvokli.

    Vēdera un retroperitoneālo orgānu MRI

    MRI plaušas 3 T.

    Sirds MRI 3 T

    MRI barības vads 3 T

    Vēdera un retroperitoneālo orgānu MRI 3 T

    Sirds MRI 1,5+ Tl

    Vēdera un retroperitoneālo orgānu MRI 1,5+ T

    Visas atlaides apstiprina attiecīgie dokumenti. Visu veidu atlaides nav kumulatīvas. Atlaides neattiecas uz kontrastvielu un papildu pakalpojumiem.

    Saskaņā ar MIBS standartu medicīniskā pētījuma rezultāti tiek sastādīti papīra pārskatā ar pētījuma datu reģistrēšanu (ierakstīšanu) un attēlu izsniegšanu uz diska. Medicīniskās izpētes datu reģistrēšana (ierakstīšana) citā datu nesējā (filma, USB zibatmiņa) vai medicīnisko pētījumu datu pārreģistrēšana diskā ir neatkarīgi medicīniski pakalpojumi, un tos papildus apmaksā par noteiktām cenām (tarifi).

    Norunāt tikšanos

    Magnētiskās rezonanses terapijas drošība

    PVO klasificē MRI kā absolūti drošu pētījumu, jo procedūras laikā tiek izmantots ne vairāk kā 1,5 T lauks. Sesijas laikā pacients nejūt sāpes un neērtības, ja viņam nav kontrindikāciju. MRI neietver rentgenstaru izmantošanu, tāpēc pacients nesaņem pat minimālo radiācijas devu.


    Kā darbojas MRI

    Gadolīnija metāls ir arī labi panesams un tikai izņēmuma gadījumos izraisa nevēlamas alerģiskas reakcijas.

    Gatavošanās diagnozei

    Gatavošanās MRI nav nepieciešama daudz pūļu. Jūs varat jautāt savam ārstam par to, kā tas notiek. Virziens, medicīniskā karte, kurā norādītas indikācijas, citu pētījumu rezultāti - nepieciešamie dokumenti MRI.

    Skenēšana tiek veikta tukšā dūšā. Pēdējā maltīte ir atļauta 8 stundas pirms procedūras. Espumisan ieteicams dzert ar pēdējo ūdens dzērienu, lai novērstu gāzes veidošanos, kas var ievērojami pasliktināt attēla kvalitāti. Tomogrāfiju ir pieņemts veikt uz tukšām zarnām - labāk vakarā lietot caurejas līdzekļus vai lietot klizmu.

    Pacientiem ar pārāk uzbudināmu nervu sistēmu labāk naktī lietot vieglu nomierinošu līdzekli..

    Smēķēšana nebūs kontrindikācija MRI, bet labāk ir atteikties no ieraduma pārbaudes dienā.

    Diēta pirms pārbaudes

    Lai sagatavotos un tajā pašā laikā kontrolētu uzturu, jums jāsāk trīs dienas pirms procedūras. Ir jāizslēdz pārtikas produkti, kas provocē gāzu veidošanos zarnās - nav ieteicams lietot pākšaugus, konditorejas izstrādājumus, kāpostus, jūs nevarat dzert gāzētu ūdeni. Citrusaugļi ir atļauti.

    Aizkuņģa dziedzera un liesas pārbaudei - diēta bez ogļhidrātiem, kurā jāizslēdz cukurs, kartupeļi un alkohols. Pēdējā maltīte pirms MRI var sastāvēt no viegli sagremojamiem pārtikas produktiem - liesām zivīm, dārzeņiem, graudaugiem.

    MRI vidējās izmaksas Krievijas pilsētās

    Tabula. Paredzamās MRI izmaksas 2018. gadam

    PilsētaCena rubļos
    Maskava7000-9000
    Ņižņijnovgoroda3500–4000
    Rjazāns3100–4000
    Sanktpēterburga7000-9000
    Novosibirska3800-4500
    Tveras3300-3500
    Volgograda4000-7000

    * eksāmena cena ir orientējoša, informācija paredzēta tikai informatīviem nolūkiem

    MRI ir viena no visinformatīvākajām procedūrām vēdera orgānu vizualizēšanai trīs plaknēs. Vairumā gadījumu šī dārgā diagnoze tiek izmantota tikai tad, ja ir šaubas un grūtības noteikt precīzu diagnozi. Lai iegūtu ticamus rezultātus, jums pēc iespējas precīzāk jāiziet sagatavošanās posms un procedūras laikā jāuzvedas pareizi. Tā rezultātā ārsts varēs noteikt pareizu ārstēšanu un novērst pacienta invaliditāti un pat nāvi diagnozes trūkuma dēļ. Tīrīšana ar aktīvo ogli, kā mācīties no saites.

    Kā notiek pētījums


    Nelieciet MRI telpā metāla priekšmetus un elektroniskas ierīces. Pirms procedūras jums jānoņem rotaslietas, apģērba metāla daļas, josta, matadatas, pulksteņi, noņemamas protēzes, pīrsingi, jāatstāj soma, bankas kartes, tālrunis un nauda. Pacients saņem vienreiz lietojamu apģērbu, kurā ir ērti veikt pārbaudi.

    Slēgta tipa aparāts ir tunelis, kurā pacients tiek novietots uz galda. Tomogrāfa ķermenis rada magnētisko lauku, ar kuru tiek pārbaudīta vēdera dobums. Procedūra ilgst 20-40 minūtes. Skenēšanas laikā pacientam jāatrodas pēc iespējas nekustīgāk. Lai nodrošinātu nepieciešamo stāju, tiek izmantota siksnu sistēma, kas nostiprina ekstremitātes.

    Vēdera dobuma magnētiskās rezonanses laikā pacients kabinetā atrodas viens, bet sazinās ar ārstu, izmantojot domofonu. Lai uzņemtu skaidrus attēlus, pacientam dažreiz tiek dots norādījums aizturēt elpu līdz 20 sekundēm. Ārkārtas situācijas vai veselības stāvokļa pasliktināšanās gadījumā jūs varat pārtraukt pētījumu. Tomogrāfa darbību pavada neparastas skaļas skaņas. Pacients var izmantot austiņas vai ausu aizbāžņus.

    Pēc pētījuma beigām pacients saģērbjas un gaida rezultātus. Atzinuma sagatavošanas procedūra var ilgt no divām stundām līdz dienai. Šajā laikā ārsts analizē saņemtos attēlus, veic aprakstu un secinājumu.

    Vēdera orgānu diagnostikas "zelta standarts" ir datortomogrāfija (CT). Kāpēc tas tika piešķirts jums??

    Datortomogrāfija (CT) tiek uzskatīta par "zelta standartu" vēdera dobuma patoloģiju diagnostikā - tā ir informatīva metode gremošanas un uroģenitālās sistēmas bojājumu noteikšanai.

    Kad viņi tiek nosūtīti pie radiologa skenēšanai, daži pacienti kļūst noraizējušies un uzdod jautājumus - cik droša ir šī metode? Vai CT būs "pēdējā iespēja" diagnozē? Kuru orgānu slimības var atpazīt pēc attēliem? - mūsu rakstā atradīsit atbildi uz šiem un papildu jautājumiem:

    1. Uz kā balstās CT izmeklēšana?
    2. Kāpēc veikt orgānu pārbaudi?
    3. Vai ir iespējams aizstāt tomogrāfiju ar citu metodi?
    4. Kad jums ir nepieciešams skenēt?
    5. Kā notiek procedūra?
    6. Vai var pārbaudīt bērnus?

    Kas tas ir?

    CT ir mūsdienīgs pētījums, kura pamatā ir rentgena starojums, kura laikā attēlos tiek parādīti skenētie orgāni. Atšķirībā no parastās rentgena iekārtas tomogrāfs ļauj iegūt informatīvākus attēlus, kas var ne tikai noteikt patoloģisku fokusu, bet arī noteikt tā precīzu lokalizāciju un noteikt tā lielumu.

    Datortomogrāfijas iespējas

    Skenējot, rentgena stari iziet cauri audiem un tos uztver īpaši sensori, pārveidojot par attēlu. Datortomogrāfija ir sarežģītāka nekā parastā rentgenogrāfija, kas ievērojami paplašina diagnostikas iespējas.

    1. Trīs pozīciju skenēšana - tas ļauj iegūt detalizētus patoloģiskā fokusa attēlus, "nepieliekot" attēlu virs otra, kā tas ir rentgenā. Skatoties īpašā programmā, jūs varat mainīt leņķus pa trim asīm, ko nevar izdarīt ar ultraskaņu.
    2. Lieliskas diagnostikas iespējas - ar CT tiek iegūtas slāņa slāņa sekcijas, ar kurām ir viegli noteikt patoloģiskā fokusa lielumu. Strādājot programmā, varat izvēlēties mērīšanas opciju un iegūt datus par dobuma vai kanāla platumu līdz simtdaļai milimetra.
    3. Dobu orgānu pārbaudes iespēja - kontrasta izmantošana ļauj skaidri attēlot mīkstos audus un asinsvadus.

    Procedūras drošība

    CT bieži tiek parakstīts vēdera slimību diagnosticēšanai, jo:

    • neprasa īpašu apmācību;
    • ātri izpildīts;
    • nesāpīgs;
    • informatīvs;
    • pieejams.
    Palīdzība Atšķirībā no rentgena, CT skenē ķermeni spēcīgāk. Bet vienas devas ir drošas, un, lai noteiktu galīgo diagnozi pēc vienas pārbaudes, pietiek ar skaidriem attēliem..

    No šī raksta varat uzzināt vairāk par kaitējumu organismam DT laikā un cilvēka saņemto starojuma devu..

    Kādi iekšējie orgāni tiek pārbaudīti?

    Attēli labi parāda visus vēdera dobuma orgānus:

    • kuņģis;
    • divpadsmitpirkstu zarnas;
    • tukšā dūša un ileum;
    • resnās zarnas;
    • aknas, žultspūslis un to kanāli;
    • aizkuņģa dziedzeris un liesa.

    Pārbaudē tiek iekļauti arī retroperitoneālās telpas orgāni - nieres, virsnieru dziedzeri, audu telpas, trauki un nervi, un ar paplašinātu diagnostiku ir iespējams pārbaudīt kuņģa-zarnu trakta, krūšu un iegurņa orgānus, kas var sniegt papildu informāciju diagnozes noteikšanai..

    Atšķirība starp vīriešiem un sievietēm

    Vēdera attēlos ir nelielas atšķirības, pamatojoties uz dzimumu. Veicot paplašinātu pārbaudi, kad tiek iegūtas mazā iegurņa robežas, attēli tiek vizualizēti:

    1. Vīriešiem prostatas dziedzeris un vas deferens. Urīnizvadkanāla iet caur prostatu un iekaisuma laikā to var saspiest. Ieviešot kontrastvielu, ir redzamas novirzes šo orgānu attīstībā, audzēji un traumu sekas.
    2. Sievietēm dzemde, olvadi un olnīcas. Šajā gadījumā CT ir lieliska metode ginekoloģisko slimību profilaksei..

    Vienmēr tiek novērtēti iegurņa orgāni, jo reproduktīvās sistēmas patoloģiju simptomi bieži ir līdzīgi zarnu slimībai. Tas ir svarīgs solis diferenciāldiagnozē..

    Indikācijas

    Ārsts var pasūtīt datortomogrāfiju, ja ir šādi simptomi:

    • sāpes vēderā vai epigastrijā;
    • meteorisms;
    • vēdera lieluma palielināšanās;
    • ilgstoša krēsla neesamība;
    • fekāliju krāsas maiņa;
    • strauja svara zudums;
    • kaitinoša slikta dūša un vemšana;
    • pastāvīgs atraugas "sapuvis";
    • ādas krāsa.

    Pirms skenēšanas pacientam veic asins un izkārnījumu testus, ultraskaņas skenēšanu vai endoskopiju. CT tiek noteikts, ja šīs metodes ir slikti informatīvas vai lai precizētu diagnozi.

    Kas liecina?

    Datortomogrāfija palīdz atpazīt visas izmaiņas vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas orgānos - iekaisumu, asiņošanu, to sienu un asinsvadu bojājumus. Skenējot, iegūst skaidru anatomisko vienību robežu un struktūras parādīšanu interesējošajā apgabalā.

    Detalizēts orgānu un iespējamo patoloģiju saraksts, ko parādīs tomogrāfs, ir norādīts zemāk esošajā tabulā:

    ĒrģelesIespējamās patoloģijas
    KuņģisČūla, gastrīts, perforācija, asiņošana, svešķermeņi, abscesi, audzēji.
    ZarnasAdhēzijas, fistulas, attīstības anomālijas, čūlas bojājumi, asiņošana, strutošana, polipi, svešķermeņi, onkoloģija.
    AknasCiroze, hepatīts, parazīti, abscesi, anomālijas, kanālu bloķēšana, hipo- un hipertrofija.
    Žultspūslis un kanāliNogulsnes, akmeņi, diskinēzija, parazīti, perforācija un onkoloģija.
    LiesaParenhīmas bojājumi, lieluma izmaiņas sistēmiskās slimībās.
    NieresAkmeņu klātbūtne, infekcijas pazīmes, mainoties nieru iegurnim.
    Virsnieru dziedzeriIzmēru maiņa ar endokrīnām slimībām.
    Kuģi un nerviBojājumi, attīstības anomālijas, ateroskleroze artērijās un tromboze vēnās.

    Pievērsiet uzmanību CT ir vērtīga metode kuņģa čūlu diagnosticēšanai. Lai palielinātu informācijas saturu, bieži tiek noteikts kontrasta pielietojums, pateicoties kuram var noteikt perforāciju un novērst peritonītu.

    Rezultātu dekodēšana

    Pēc skenēšanas pacientam jāgaida 40-60 minūtes, lai saņemtu pārbaudes rezultātus uz rokām. Dekodēšanu veic radiologs, un secinājumā norāda orgānu atrašanās vietu un lielumu, to struktūras iezīmes. Atklājot patoloģiskas izmaiņas, ārsts tos detalizēti raksturo, atzīmē lokalizāciju un sniedz pilnīgu aprakstu. Ja ir aizdomas par onkoloģiju, speciālists noteikti atzīmēs neoplazmas robežas, aprakstīs parenhīmas iezīmes un asinsvadu augšanas raksturu..

    Tiek izsniegts apraksts, attēli filmā, zibatmiņā (diskā). Kopijas jāuzrāda ārstējošajam ārstam, jo ​​ārsts var izrakstīt papildu konsultāciju ar radiologu vai pārvest pacientu uz citu iestādi, kur būs nepieciešama otrā skenēšanas analīze..

    Kontrindikācijas

    Sīkāks ierobežojumu saraksts vēdera dobuma CT iecelšanai ir parādīts tabulā:

    Kontrindikācijas pieaugušajiemKontrindikācijas bērniem
    · Grūtniecība un zīdīšanas periods sievietēm;

    Liekais svars;

    · Alerģija pret kontrastu;

    Hroniskas slimības, kuras var saasināt kontrasts.

    · Vecums līdz 5 gadiem;

    • hiperaktivitāte vai psihiski traucējumi;

    · Neiecietība pret kontrastu vai sistēmiskām slimībām, kas uz to reaģē;

    Smaga aptaukošanās.

    Uzvedības vai psihiski traucējumi ir relatīva kontrindikācija - ja nepieciešams, skenēšanu var veikt medikamentu miega laikā.

    Pārbaudot vēdera dobumu, var veikt trīs veidu skenēšanu - vienkāršu, vietēju un uzlabotu CT. Izvēloties metodi, ārsts vadās pēc iespējamās slimības īpašībām un patoloģiskā fokusa lokalizācijas.

    Aptauja

    Pārskata CT skenē visu vēdera dobumu - zarnas, žults sistēmas orgānus, asinsvadus un nervus. Šāda diagnoze tiek noteikta vispārējiem simptomiem, ja iespējamā slimība nav zināma..

    Ārsts pēta visas anatomiskās struktūras, pievērš uzmanību to lokalizācijai, robežām, mīksto audu formai un stāvoklim.

    Ar vispārēju skenēšanu ir iespējams atklāt aortas vēdera daļas un tās zaru sakāvi - aterosklerozi, trombozi, emboliju, traumu plīsumus.

    Dzimtā

    Mērķtiecīga datortomogrāfija ir paredzēta diagnozes precizēšanai - tas ir vienas zonas vai orgāna skenēšana. Pētījumā tiek iegūti slāņa slāņa attēli trīsdimensiju projekcijā, ar kuru palīdzību ir iespējams noteikt precīzu patoloģiskā fokusa lokalizāciju un lielumu. Attēli parāda arī orgāna topogrāfiju, tā membrānu stāvokli.

    Ar pastiprinājumu

    Tas ir kontrastvielas izmantošana, kas iekrāso mīkstos audus vai dobu orgānu sienas, kā rezultātā tie tiek precīzi vizualizēti attēlos..

    Var ieviest kontrastu:

    • mutiski - "caur muti", pārbaudot zarnas;
    • intravenozi - skenējot citus orgānus.

    Ārsts izraksta amplifikāciju, pētot mīkstos audus, kas parasto skenēšanas laikā ir slikti parādīti. Arī diagnostika ir piemērota, atklājot audzējus - vēzis mēdz uzkrāt šādas vielas.

    Apmācība

    Pirms pētījuma ar amplifikāciju pacientam tiek veikts saderības tests - parasti zem ādas tiek izgatavots kontrastviela un tiek novērtēta ķermeņa reakcija. Ja nav alerģijas, tiek noteikts CT.

    Sagatavošanās pētījumiem ietver:

    • produkti, kas veicina gāzes veidošanos, tiek izslēgti trīs dienu laikā;
    • dienu pirms skenēšanas tiek uzņemti adsorbenti;
    • ieteicams neēst no rīta, jūs varat dzert nesaldinātu tēju.

    Kā?

    Pētījums tiek veikts ar tomogrāfu - pacients tiek novietots uz platformas, kas nonāk ierīces tunelī. Tad ārsts atstāj kabinetu, sākas skenēšana.

    Rentgenstari iet caur subjekta ķermeni, kurus uztver sensori un pārveido par attēlu. Saziņa ar pacientu tiek veikta, izmantojot domofonu.

    Procedūra ir pilnīgi nesāpīga. Tikai divas lietas var būt neērti:

    1. Slēgtas telpas jūs biedē. Centieties koncentrēties uz pirkstu galiem, izjūtot katru atsevišķi. Tad pamazām virzieties uz augšu pa ķermeni. Mēģiniet sajust papēžus. Tad visas kājas. Tad apakšstilbi. Vai viņiem ir auksti? Vai viņi pieskaras virsmai? Šī meditācija ļaus novērst uzmanību no izolācijas sajūtas kosmosā. Un līdz brīdim, kad jūs nokļūsiet galvas ādas sajūtās, pārbaude būs beigusies..
    2. Tomogrāfs izdara ļoti skaļu skaņu, kas pieaugušajiem ir pilnīgi pieļaujama (ja nav galvassāpju), bet var nobiedēt bērnu. Tādēļ jums iepriekš jāsagatavo bērns un jāpaskaidro, ka aiz šīs skaņas nav nekā bīstama un biedējoša..

    Cik bieži jūs varat veikt pētījumus?

    CT ir kaitīga metode, kas izraisa starojumu, un, skenējot vēderu, daudzi vitāli orgāni iekrīt skartajā zonā. Tāpēc ir iespējams pārbaudīt noteiktos intervālos, lai neizraisītu komplikācijas. Optimālais periods ir ne biežāk kā reizi 4 mēnešos.

    Cik ilgi procedūra ilgst??

    Pati procedūra ilgst 5-7 minūtes, ar kontrastu tiek veikta nedaudz ilgāk. Šis laiks ir pietiekams, lai skenētu vēdera dobumu un iegūtu detalizētus attēlus.

    Kad gaidāmi rezultāti?

    Atzinuma un attēlu iegūšanas laiks ir apmēram 20-30 minūtes. Šajā periodā ārsts aplūko attēlus un raksta secinājumus. Ja pacients pasūtīja diska ierakstu, gaidīšana var būt nedaudz ilgāka.

    Cik maksā diagnozes noteikšana?

    Vidējā orgānu datortomogrāfijas cena ir 7-13 tūkstoši rubļu.

    Izmaksas ietekmē klīnikas vērtējums, slimnīcas piederība reģionam un orgānu skenēšanas veids (pārskats, dzimtā, ar pastiprinājumu).

    Ja vienlaikus tiek veikta ne tikai vēdera orgānu (kuņģa, barības vada, zarnu utt.), Bet arī retroperitoneālās telpas, mazā iegurņa vai citu iekšējo orgānu datortomogrāfija, tad cena var ievērojami atšķirties..

    Alternatīvas

    Ja vēdera dobuma tomogrāfija nav iespējama, ārsts var izrakstīt:

    1. Ultraskaņa - šī pārbaude ir lētāka, skenējot tiek iegūti attēli ar divdimensiju attēlu. Tas labi parāda dobu orgānu patoloģiju, taču analīzes laikā jūs varat "nepamanīt" dažus ievainojumus, perforācijas, asiņošanu.
    2. MRI - magnētisko viļņu izmantošana trīsdimensiju attēlu iegūšanai. Šāds pētījums ir informatīvs, cenu ziņā nav zemāks par CT, bet ilgāks un prasa obligātu nekustīgumu.
    3. Endoskopija - pazīstama kā “spuldzes norīšana” pacientiem. Diagnostikā tiek izmantota ierīce ar kameru, ar kuras palīdzību var izpētīt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas stāvokli. Resnās zarnas apakšējās daļas tiek pārbaudītas ar kolonoskopu.

    Visbiežāk ārsts kā alternatīvu izvēlas MRI. Mūsu atsevišķais raksts jums pastāstīs par atšķirībām starp abām procedūrām un palīdzēs jums izvēlēties labāko..

    Secinājums

    Vēdera dobuma datortomogrāfija ir diagnostikas metode, kas palīdz identificēt daudzas slimības, pamatojoties uz izmaiņām iekšējo orgānu struktūrā. Pārbaudes laikā var noteikt aptauju, vietējo un uzlaboto tomogrāfiju. Metodes neapstrīdama priekšrocība ir informācijas saturs, ātrums un nesāpīgums. Starp trūkumiem var minēt augstas izmaksas un radiācijas iedarbību..

    Vai jums ir veikta vēdera dobuma tomogrāfija? Vai ārsts spēja noteikt precīzu diagnozi? Vai tas, pēc jūsu domām, bija tā vērts?