SIGMOIDA KOLONA

Sigmoid zarnas [resnās zarnas sigmoideum (PNA, BNA); resnās zarnas sigmoides (JNA); sin.: S-veida zarnas, S-romanum, sigma] - resnās zarnas daļa, kas ir lejupejošās resnās zarnas turpinājums un nonāk zarnu pēdējā daļā - taisnās zarnās.

Saturs

  • 1 Anatomija
  • 2 Pārbaudes metodes
  • 3 Patoloģija
    • 3.1. Dolichosigma

Anatomija

Sigmoidais kols (sigmoīdais kols, T.) atrodas vēdera dobuma kreisajā ileuma un kaunuma reģionos un daļēji mazajā iegurnī (att.). Tas sākas gūžas kaula cekula līmenī un mazajā iegurnī trešā sakrālā skriemeļa līmenī nonāk taisnās zarnās (sk.). No visām pusēm lapiņu pārklāj vēderplēve, tai ir mezentērija (mesocolon sigmoideum) ar vidējo platumu 16 cm, un to izceļas ar ievērojamu mobilitāti. S. priekšā atrodas blakus vēdera priekšējai sienai, aizmugurē - līdz gūžas un lielajiem muskulatūras muskuļiem, ileālajiem traukiem un krustu, tievās zarnas cilpas atrodas virs un labajā pusē, apakšā - urīnpūslis (sk.), Sievietēm - dzemde (sk.).

Pieaugušajiem S. līdz. Garums ir no 15 līdz 67 cm (vidēji 54 cm); tā lūmena diametrs apm. 4 cm, sienas biezums 2-2,5 mm. Zarnu garums ir atkarīgs no individuālajām īpašībām un vecuma. Bērniem tas ir garākais resnās zarnas posms. S. līdz. Veido divas cilpas: augšējā (resnās zarnas iliacum) - proksimālā, vērsta uz leju izspiesties, aizņemot galvenokārt kreiso kaula gurnu, un apakšējā (resnās zarnas iegurņa) - distāla, izliekta uz augšu, garāka, kas atrodas mazajā iegurnī. Bieži tiek novērota cilpas lokalizācija pa labi.

S. asins piegādi. Veic 2 - 5 sigmoīdās artērijas (aa. Sigmoideae), rudzi ir apakšējās mezentērijas artērijas (a. Mesenterica inf.) Zari. Sigmoīdās artērijas sadalās zaros un anastomozē ar blakus esošo artēriju zariem, veidojot pasādes. Zari veido artēriju, kas iet caur mezenterisko malu gar zarnu. No šīs artērijas iziet taisnas artērijas, abās pusēs aptverot zarnu un savienojoties savā brīvajā malā. Augšējā sigmoīdā artērija anastomozē ar kreiso kolikas artēriju (a. Colica sin.), Apakšējā - ar augšējo taisnās zarnas artēriju (a. Rectalis sup.).

S. vēnas līdz.Papildina artērijas. Venozo asiņu aizplūde notiek divos virzienos: gar apakšējo mezenterālo vēnu (v. Mesenterica inf.) Vārtu vēnā (v. Portae) un taisnās zarnas vēnu pinuma (plexus venosus rectalis) vēnās apakšējā dobajā vēnā (v. Cava inf.).

Limfa, S. asinsvadi. Pavadiet asinsvadus un dodieties uz sigmoīdo ekstremitāšu, mezgliem (nodi lymphatici sigmoidei) un apakšējo mezenterālo ekstremitāšu, mezgliem (nodi lymphatici mesenterici inf.), Guļot apakšējās mezentērijas artērijas sākumā.

S. inervāciju uz. Veic apakšējā mezenteriskā pinuma (rr. Mesentericus inf.) Zari..

Salīdzinošā anatomija, embrioloģija, histoloģija un fizioloģija - skatīt Zarnās.

Aptaujas metodes

Aptaujājot pacientu, jānosaka iepriekšējās slimības, vēdera sāpju raksturs, to saistība ar ēdiena uzņemšanu, diennakts laiks, izkārnījumu biežums un izkārnījumu pazīmes. Pārbaudot vēderu (sk.) Pacientam ar S. patoloģiju līdz.Var redzēt paaugstinātu zarnu peristaltiku (ar obstrukciju), vēdera sienas izvirzīšanos (ar lielām neoplazmām, īpaši novājētiem pacientiem). Palpējot vēdera priekšējo sienu, var noteikt patoloģiski izmainītu S.. No instrumentālajām metodēm tiek izmantota endoskopiskā (sk. Kolonoskopija, Peritoneoskopija, Rektoromanoskopija) un rentgena izmeklēšana (sk. Angiogrāfija, Irrigoskopija).

Patoloģija

Patol. procesi S. līdz. parasti nav izolēti; tie parasti ir saistīti ar citu resnās zarnas slimībām. Piešķiriet malformācijas no S. līdz slimības ar S. sakāvi ar slimības - mega dolichosigma, volvulus, zarnu fistulas (sk.) utt..

Megadolihosigma - S. pagarināšana un paplašināšanās līdz.; var būt iedzimts (sk. Megacolon) un iegūts. Iegūtā megadolihosigma ir iedzimtas un iegūtas taisnās zarnas sašaurināšanās, kā arī tās bojājuma mehāniskās obstrukcijas sekas..

Ķīlis, izpausmes - pastāvīgs (līdz 2-3 nedēļām) aizcietējums (skatīt), kas nav pakļauts konservatīvai ārstēšanai un izzūd tikai pēc taisnās zarnas mehāniskas tīrīšanas. Pacienta vēders ir liels, pietūkušs un noapaļotas formas. Priekšējās vēdera sienas āda ir izstiepta, paplašināts venozais tīkls uz tās, redzamas zarnu cilpu peristaltiskas kustības. Ar dziļu palpāciju jūs varat noteikt fekāliju uzkrāšanos resnās zarnās. Raksturīgs ir fossa veidošanās simptoms: nospiežot ar pirkstu caur vēdera priekšējo sienu uz blīvām izkārnījumiem zarnās, parasti notiek pastāvīgs spiediens.

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzes datiem (ilgstošs aizcietējums), ķīli, attēliem, rentgenola rezultātiem. pētījumi (ieviešot kontrastvielu gan caur taisnās zarnas, gan caur muti). Pirms rentgenola. izpētei ir nepieciešams tīrīt resno zarnu, izmantojot sifona klizmas (sk.).

Komplikācijas: zarnu sienas perforācijas dēļ ir iespējama obstruktīvas zarnu obstrukcijas (sk.) Un peritonīta (sk.) Attīstība..

Ārstēšana var būt konservatīva (diēta, regulāra caurejas līdzekļu lietošana, tīrīšanas klizmas, mehāniska zarnu tīrīšana), un, ja tā ir neefektīva, operatīva (S. rezekcija uz.).

Prognoze ar regulāru un rūpīgu zarnu kustību ir labvēlīga.

Sigmoidā resnās zarnas volvulus visbiežāk rodas tā aizsprostojuma dēļ. S. volvulus to etioloģijā. Svarīga loma ir tās mezentērijas stāvoklim: mezentērijas grumbu un cicatricial deformācija (īpaši ar ievērojamu garumu) izraisa S. galu pieeju., Kas veicina zarnu izstiepšanos un pagarināšanos un noved pie tā satura stagnācijas. P pārstrādājot mirkļus S. volvulus līdz. Var būt intraabdominālo spiediena palielināšanās (lielas un pēkšņas fiziskās aktivitātes), palielināta zarnu kustīgums pēc liela daudzuma pārtikas, kas bagāts ar rupjām augu šķiedrām, uzņemšanas, ilgstošs aizcietējums. Volvulus rodas S. pagriešanās rezultātā.Un tā mezentērija ap asi.

Slimības sākums ir akūts - asas krampjveida sāpes vēderā, izkārnījumu un gāzu izdalīšanās pārtraukšana, pastiprināta vēdera uzpūšanās. Fiziskā pārbaude atklāj vēdera asimetriju, stenozējošu zarnu peristaltiku, šļakatu troksni. Taisnās zarnas digitālā pārbaudē tiek atklāta sprauga tūpļa, taisnās zarnas ampulas paplašināšanās (Obuhovas slimnīcas simptoms). Pie S. volvulus to.Cege-Manteuffel simptoms ir raksturīgs: ar klizmas palīdzību ir iespējams iekļūt 1-2 glāzēs ūdens, malas ātri izplūst, nesatur izkārnījumu piejaukumu, nav gāzu izplūdes. Vemšana, kas parādījās sākumā, pēc tam var apstāties un atkal atsākties saistībā ar peritonīta attīstību. Sākumā pacienta vispārējais stāvoklis paliek apmierinošs, bet, palielinoties zarnu aizsprostojumam un attīstoties peritonītam, tas pasliktinās.

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzes datiem, klīnisko, endoskopisko un rentgenola. pētījumi (skatīt zarnu aizsprostojumu).

Ārstēšana sākotnēji ir konservatīva - novokaīna blokāde, sifona klizma, intubācija (sk.). Ja konservatīviem pasākumiem nav pozitīvas ietekmes, tiek parādīta ķirurģiska iejaukšanās, kas parasti sastāv no S. pagrieziena (detorcijas). Vai, ja zarna nav dzīvotspējīga, tās rezekcija, uzliekot pagaidu vai pastāvīgu nedabisku tūpli (sk. Anus praeternaturalis).

Operācijas ar S. līdz. Tiek veiktas endotraheālā anestēzijā (sk. Inhalācijas anestēzija), izmantojot muskuļu relaksantus (sk.). Pirmsoperācijas sagatavošana un pēcoperācijas vadība - sk. Zarnas, operācijas. Piekļuve S. lapai ir vidējā laparotomija (sk.).

S. rezekcija pret.Vēža gadījumā zarnu aizsprostojums labvēlīgos apstākļos un ar pilnīgu pārliecību par zarnu cilpu dzīvotspēju var beigties ar zarnu anastomozes uzlikšanu no gala līdz galam (sk. Zarnas, Zarnu šuve). Zarnu distālo un proksimālo galu dzīvotspējas nenoteiktības gadījumā pēc S. rezekcijas uz. Parādīta nedabiska tūpļa uzlikšana. Taisnās zarnas ekstirpācija parasti beidzas arī ar sigmostomijas uzlikšanu (sk. Sigmostomy). Ar divertikulītu var veikt nespecifisku čūlainu kolītu un Krona slimību ar S. sakāvi līdz. Hemikolektomiju (skatīt) vai kolektomiju (skatīt) var veikt.

Dolichosigma

Dolichosigma ir anomālija sigmoīdā resnās zarnas attīstībā, kas sastāv no tā pagarinājuma ar normālu lūmena platumu un sienas biezumu. Dolichosigma, kā likums, tiek novērota ar megakolonu, ko raksturo izmaiņas visā resnajā zarnā vai tās lielākajā daļā un sigmoīdā resnās zarnas pagarināšanās, bieži vien kopā ar tās paplašināšanos (sk. Zarnas).

Pacienta ar dolichosigmu pārbaudei jāietver rūpīga vēstures izpēte, vispārēji klīniskie un proktoloģiskie pētījumi. Šādu pacientu vēsturē tiek atzīmēti pastāvīgi aizcietējumi, meteorisms un sāpes vēderā. Pārbaudot vēderu pacientam ar dolichosigma, var noteikt palielinātu zarnu peristaltiku un vēdera priekšējās sienas izvirzīšanos. Palpējot vēdera priekšējo sienu, dažos gadījumos ir iespējams palpēt iegareno sigmoīdo kolu, kas piepildīta ar izkārnījumiem. Veicot taisnās zarnas pārbaudi nek-ry pacientiem, neraugoties uz atbilstošu apmācību, taisnās zarnās var atrast fekāliju akmeņus. Ar sigmoidoskopiju (sk.) Nosaka zarnu gļotādas kroku gludumu, tās hiperēmiju un dažreiz čūlas-izgulējumus no fekāliju akmeņiem un pašiem fekāliju akmeņiem. Ar kolonoskopijas (sk.) Un irrigoskopijas (sk.) Palīdzību nosaka sigmoīdā resnās zarnas garumu, tās gļotādas reljefu. Turklāt pēc bārija suspensijas paņemšanas caur muti tiek pētīta tā pāreja caur zarnu un novērtētas resnās zarnas funkcionālās īpašības..

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta visaptverošas pārbaudes rezultātiem. Diferenciāldiagnostika pieaugušajiem tiek veikta ar kolītu (sk.), Ar griezumu pie sigmosveida resnās zarnas pagarināšanās irrigoskopijas laikā nav. Dolichosigma tiek diferencēta arī ar megakolonu (sk.), Kad visas resnās zarnas daļas ir paplašinātas.

Konservatīvā ārstēšana slimības sākumposmā ir vērsta uz aizcietējumu apkarošanu un ietver racionālu diētas terapiju (ēšanas ar pārtiku, kurā ir daudz augu šķiedrvielu), fizioterapijas vingrinājumus un dažādus caurejas līdzekļus. Ja nav konservatīvas ārstēšanas efekta, tiek norādīta ķirurģiska iejaukšanās - sigmoīdās resnās zarnas rezekcija. Prognoze ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu parasti ir labvēlīga.

Bibliogrāfija: Baulin AA Par asins piegādes īpatnībām resnās un sigmoidās zarnas sienā, Vestn. hir., 112. t., 3. nr., lpp. 128, 1974; Cilvēka gremošanas trakta asins piegāde, ed. K. I. Kulčitsky un I. I. Bobrik, Kijeva, 1970; Malysheva E. P. Cilvēka sigmoīdā resnās zarnas limfvadi, grāmatā: Morfogenēzes un atjaunošanās vispārējie likumi, ed. K. I. Kulčitskis un citi, V. 2. lpp. 128, Kijeva, 1970. gads; Melman EP Gremošanas orgānu inervācijas funkcionālā morfoloģija, M., 1970; Romanovs PA Resnās zarnas fiksācijas formas pieaugušajam, Surgery, No. 2, p. 59, 1980; Vēdera ķirurģiskā anatomija, ed. A. N. Mak-simenkov, lpp. 587, D., 1972; Vēders, red. autore A. Alavija. P. H. Ārgers, v. 3, N. Y. 1980; Lawson J. O. iegurņa anatomija, Ann. rojs. Coll. Surg. Angl., Y. 54. lpp. 288, 1974; Parrott D. M. Zarnas kā limfoīds orgāns, Clin. Gastroent., V. 5. lpp. 211, 1976; Shackleford R. T. Operatīvā vēdera un iegurņa anatomija, Arch. Surg., V. Slims, lpp. 834, 1976.


G. A. Pokrovskis; H. V. Krilova (an.).

Sigmoid kols: simptomi un iekaisuma ārstēšana

Normāla resnās zarnas darbība nodrošina normālu gremošanu, un sigmoidā kols (resnās zarnas sigmoideum) ir tā neatņemama sastāvdaļa. Ar tā iekaisumu no kuņģa-zarnu trakta rodas veselības problēmas, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība, savlaicīga ārstēšana ar medikamentiem, ķirurģiskas metodes.

Kas ir sigmoidais kols

Gremošanas sistēmas struktūrvienība ir sigmoīdā zarna. Tas ir S formas formā un veido resnās zarnas galu. Tik lielas gremošanas trakta struktūras patoloģijas var noteikt ar palpāciju, biežāk rodas sievietēm. Zarnu garums sasniedz 50 cm ar diametru 4 cm. Departaments atrodas retroperitoneālajā telpā galvenokārt kreisajā pusē, aiz muguras ir apakšstilba kuģi. Ja rodas veselības problēmas, pacients sajūt sāpīgu uzbrukumu kreisajā pusē vēderā.

Kā tas izskatās

Sigmoīdā reģiona izskats ir caurule, kas ir S formas. Līdz ar to konkrētais nosaukums. To var sajust no kreisā iliaca reģiona, kas palīdz speciālistam noteikt provizorisku diagnozi. Sigmoidā resnās zarnas struktūrai ir savas īpatnības: viens gals ir savienots ar resnās zarnas apakšējo daļu, otrs tiek izvests uz taisnās zarnas. Lai savlaicīgi identificētu patoloģiju, retroperitoneālās telpas ultraskaņā varat apskatīt sigmoīdā reģiona formu.

Kur ir

Starp resnās zarnas un taisnās zarnas ir gremošanas sistēmas sigmoīdā daļa, kas ir atbildīga par šķidruma un barības vielu absorbciju ar to tālāku izplatīšanos visā ķermenī. Raksturīgās struktūras disfunkcija izraisa gremošanas trakta sistēmiskas problēmas. Sigmoidā resnās zarnas atrašanās vieta var sasniegt labās hipohondrija līmeni, mezentērija ir piestiprināta pie vēderplēves aizmugurējās sienas. Ņemot vērā kuņģa struktūras individuālās anatomiskās īpatnības, palpācijas metode nav ceļvedis galīgajai diagnozei..

Sigmoidā resnās zarnas funkcijas

Ar savu s formas pāreju šī svarīgā resnās zarnas struktūra veic organismam vērtīgus uzdevumus. Cilvēka sigmoīdā resnās zarnas galvenās funkcijas ir produktīva ūdens un barības vielu absorbcija, kas iegūta iekšķīgi. Tas ir svarīgi visa organisma vitālajai aktivitātei un stabilam darbam, piemēram, no ēdiena iegūtais mitrums izslēdz dehidratācijas procesus, vielmaiņas traucējumus. Šādā nodaļā izkārnījumi sacietē, pēc tam tie pārvietojas taisnās zarnās un izdalās dabiski..

Sigmoidā resnās zarnas slimības

Norādītās gremošanas sistēmas daļas slimības ir izkārnījumu aizsprostojuma rezultāts, kas rodas sigmoīdās resnās zarnas sienu elastības pārkāpuma dēļ, kas kaitē intoksikācijas produktu gremošanas trakta orgāniem. Visas sigmoidās resnās zarnas slimības pavada ne tikai iekšējs iekaisuma process un akūts sāpju uzbrukums, bet arī ārējas izmaiņas norādītajā sadaļā, tās epitēlija slānī. Šādas izmaiņas var izsekot klīniski - ar ultraskaņu. Agrīna diagnostika palīdz izvairīties no nopietnām komplikācijām nākotnē.

  • Karpas cepeškrāsnī - receptes ar fotogrāfijām. Ceptu pildītu zivju gatavošana
  • Adīti bērnu kostīmi jaundzimušajiem
  • Sienas korķa dēlis

Zarnu dolichosigma

Pat bērnam var diagnosticēt, ir svarīgi laikus ārstēt slimību. Dolichosigma ir sigmoidā resnās zarnas vai mezentērijas (mesocolon) patoloģisks pagarinājums, kā rezultātā tiek traucēta zarnu peristaltika. Šādā klīniskajā attēlā tiek novērota megadolihosigma, t.i. patoloģiska sienu sabiezēšana. Aizcietējums un paroksizmālas sāpes vēderā ir daiļrunīgas slimības pazīmes, taču, lai sabojātu resnās zarnas sakāves faktu, nepieciešama sarežģīta diagnostika.

Adenokarcinoma, jaunveidojumi, karcinoma, blastoma, distālās daļas audzējs ir ļaundabīgi audzēji, kas, veiksmīgi ārstējoties, samazina dzīves kvalitāti un ilgumu. Piemēram, sigmoīdā resnās zarnas kaula audzēju ir grūti diagnosticēt agrīnā stadijā, simptomi ir līdzīgi klasiskajai saindēšanās ar pārtiku (vēdera uzpūšanās, meteorisms, caureja, slikta dūša). Pieeja problēmai ir sarežģīta, tā ietver ķermeņa diagnostiku ar biopsiju, sigmoidoskopiju. Ārstēšanu veic ar ķirurģiskām metodēm - audzēja noņemšana ar ilgstošu rehabilitāciju.

Iekaisums

Ja iekaisuma process notiek zarnu sigmoīdajā daļā, medicīnas praksē šo slimību sauc par sigmoidītu, to ārstē ar konservatīvām metodēm. Parasti slimības cēloņi ir palielināta zarnu infekcijas aktivitāte, nesabalansēts baktēriju līdzsvars (disbioze). Ārsti atgādina par radiācijas slimību un zarnu išēmiju, kaimiņu orgānu spiedienu un traucētu asinsriti, kā par patogēniem faktoriem, kas var izraisīt pirmo uzbrukumu.

Ar progresējošu iekaisumu ārsti iesaka lietot pretsāpju līdzekļus, papildus dzerot probiotikas zarnu mikrofloras atjaunošanai. Lai iznīcinātu patogēno floru, sigmoidīta ārstēšana obligāti ietver antibiotiku iecelšanu. Vitamīnu terapija un terapeitiskā diēta arī kļūst par neatņemamu daļu no visaptverošas pieejas veselības problēmām. Viss ir atkarīgs no raksturīgās kaites formas. Tas varētu būt:

  • proktosigmoidīts (spastisks kolīts);
  • fokālais sigmoidīts;
  • locīt;
  • erozīvs sigmoidīts.

Divertikuloze

Ar traucētu asins piegādi audiem un nepareizu fekāliju transportēšanu zarnās pacientam rodas cita slimība. To sauc par divertikulozi, un pēc savas būtības tam ir atkārtota forma. Iekaisuma process attiecas arī uz sigmo-taisnās zarnas sfinkteru, kas savieno taisnās zarnas un sigmoīdo kolu, ir atbildīgs par izkārnījumu izvadīšanu.

Slimība sākas ar akūtu sāpju uzbrukumu, kas lokalizēts kreisajā vēderā. Patoloģiskā procesa gaitā tiek traucēta zarnu peristaltika, ir augsts intraluminālais spiediens. Pacients ilgu laiku nevar saprast tā cēloni, un patiesība tiek atklāta ultraskaņā. Sigmoidās resnās zarnas divertikulas iekaisumu ārstē konservatīvi slimnīcas apstākļos.

Slimības simptomi

Tā kā orgāni atrodas plašajā vēderplēves zonā, pacients ilgu laiku var nejust problēmas savā ķermenī. Pirmās sigmoidās resnās zarnas slimības pazīmes ir akūts sāpju uzbrukums, kas tikai palielinās, palpējot sigmoido kolu. Tas notiek ar progresējošu patoloģisku procesu, kurā ir iesaistītas citas kuņģa-zarnu trakta struktūras, piemēram, aizkuņģa dziedzeris. Tipiski slimības simptomi ir parādīti zemāk:

  • izjaukta izkārnījumi, neparasta izkārnījumu krāsa;
  • asas sāpes miera stāvoklī vai pēc zarnu kustības;
  • atraugas līdz vemšanai;
  • pastiprinātas dispepsijas pazīmes (meteorisms, slikta dūša, vēdera uzpūšanās);
  • krasa svara zudums;
  • apetītes trūkums;
  • spēka zudums, vājums.
  • Kokosriekstu piens: ieguvumi un receptes
  • Bieža urinēšana sievietēm
  • Vistas krūtiņa ar sēnēm

Sigmoid kols sāp

Šāds simptoms neparādās raksturīgas kaites sākotnējā stadijā. Smagas sāpes sigmoidā kolā norāda uz ilgstošu iekaisuma gaitu, palielinātu patoloģijas fokusa spiedienu uz kaimiņu orgāniem. Ārsts nevar noteikt diagnozi, nepieciešama diferenciāldiagnoze. Piemēram, ar palpāciju akūts sāpju uzbrukums tikai pastiprinās, dod hipohondrija zonai. Pretsāpju līdzekļu lietošana palīdz to nomierināt, taču tas ir īslaicīgs efekts. Ir svarīgi meklēt cēloni, lai izvairītos no hroniskas šīs slimības gaitas..

Kā pārbaudīt sigmoīdo kolu

Klīniskās pārbaudes pamatā ir ultraskaņa un radiogrāfija. Monitora ekrānā ir acīmredzams, ka norādītā sadaļa ir patoloģiski palielināta, pārvietota un rada negatīvu spiedienu uz citām gremošanas sistēmas struktūrām (tas ir uzlabotos gadījumos). Sigmoidā resnās zarnas diagnostika sākas ar anamnēzes datu un pacientu sūdzību apkopošanu, vienlaikus obligāti iekļaujot fekālo masu sastāva izpēti un bioķīmisko asins analīzi laboratorijas apstākļos. Turklāt ārsts izraksta sigmoidoskopiju, kolonoskopiju, kam seko intensīvas terapijas režīms.

Palpācija

Pirmajā pacienta pārbaudē ārsts mēģina pārbaudīt iespējamo patoloģijas fokusu. Sāpes sigmoidā resnās zarnas palpācijas laikā ir asas, traucē elpošanu, ilgstoši iedarbojoties, tās tikai palielinās. Pareizi ir zondēt problemātisko zonu tikai caur tūpli, vienlaikus pārbaudot sienu elastību un to strukturālo integritāti. Rossi-Mutier sfinktera taisnās zarnas pārbaudi veic šaura profila speciālists - proktologs.

Sigmoid resnās zarnas ārstēšana

Iekaisuma procesus var nomākt ar medikamentiem, savukārt strukturālajām izmaiņām nodaļā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pirms sigmoidā resnās zarnas ārstēšanas ir jāidentificē patoloģiskā procesa etioloģija, lai nekavējoties izslēgtu galveno provocējošo faktoru no pacienta dzīves. Pēc tam noņemiet sāpes ar sāpju mazinātājiem, dodieties uz intensīvu terapiju, ko papildina terapeitiskā diēta un fizioterapijas procedūras medicīniskām indikācijām.

Konservatīvā terapija

Ārstnieciskā ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma cēloņu un seku novēršanu, un to papildus kontrolē ar klīniskām metodēm. Intensīvās terapijas shēma paredz vairāku farmakoloģisko grupu pārstāvju apvienojumu, lai uzlabotu vispārējo terapeitisko efektu. Tas:

  • spazmolītiskie līdzekļi gludu muskuļu relaksācijai: Spazmalgon, No-shpa;
  • enzīmu preparāti: Mezim, Creon, Festal;
  • antibiotikas baktēriju iznīcināšanai: fluorhinolonu grupas pārstāvji;
  • antihistamīni pret alerģisku reakciju: Fenistil, Suprastin, Tavegil;
  • imūnsupresanti: Daclimusa, Ciklosporīns, Azatioprīns;
  • pretiekaisuma līdzekļi: prednizolons un tā analogi;
  • adsorbenti kuņģa čūlu novēršanai: Smecta;
  • probiotikas zarnu mikrofloras normalizēšanai (Enterol, Linex);
  • klizmas, taisnās zarnas svecītes ar labvēlīgu slimības prognozi.
  • multivitamīnu kompleksi, lai atjaunotu imūnsistēmu pēc ilgstošas ​​sigmoīdās resnās zarnas ārstēšanas ar zālēm.

Ķirurģiskās procedūras

Ja konservatīvās metodes ir neefektīvas, ārsti iesaka radikālu pieeju problēmai. Pacientam nepieciešama iepriekšēja staru terapija ar sigmoīdo kolu. Šāda ķirurģiska iejaukšanās ir piemērota sigmoīdā resnās zarnas onkoloģijai. Pirmkārt, tiek samazināta pieļaujamā starojuma deva, un pēc tam tā tiek pilnībā noņemta. Ķīmijterapijas un staru terapijas kurss tiek veikts papildus, ir nepieciešams novērst metastāžu izplatīšanos veselās gremošanas sistēmas daļās. Ar polipiem tiek veikta patoloģiskā fokusa rezekcija.

Alternatīva ārstēšana

Ja sigmoidās resnās zarnas slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, alternatīvās medicīnas metodes sola pozitīvu dinamiku. Ir svarīgi iepriekš vienoties par ārstniecības līdzekļu lietošanu ar ārstējošo ārstu, veikt diagnostiku un noteikt patoloģijas būtību. Visbiežāk tā ir papildterapija. Sigmoīdās resnās zarnas slimību ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir ilga, ne vienmēr veiksmīga. Zemāk ir receptes, kuras daudzi pacienti atzīmē kā visefektīvākos noteiktā virzienā. Tas:

  1. Lai noņemtu iekaisumu no sigmoīdā mezokolona, ​​ir nepieciešams sasmalcināt 20 gramus alkšņa konusu, vāra tos 300 ml verdoša ūdens. Vāra uz lēnas uguns virs uguns, pēc tam izkāš, paņem 100 ml atdzesētu visu dienu. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas.
  2. Arbūza mizas ir efektīvs tautas līdzeklis sigmoīdā resnās zarnas iekaisuma ārstēšanai un profilaksei. Žāvētās izejvielas 100 gramu daudzumā ielej ar 500 ml verdoša ūdens, 15 minūtes vāra uz uguns. Uzstājiet, celms, dzeriet 3 reizes dienā.
  3. Plantain palīdz saliekt sigmoido kolu. Jums jāņem 300 grami žāvētu izejvielu uz 400 ml verdoša ūdens, vāriet, uzstāj, sadaliet porciju trīs pieejās. Katru devu lietojiet pirms ēšanas. Prognoze ir labvēlīga.

Diēta sigmoīdās resnās zarnas slimībai

Ir ļoti svarīgi samazināt zarnu slodzi, un tam ir nepieciešams pārskatīt un nedaudz dažādot ikdienas ēdienkarti ar jauniem ēdieniem. Taukaini, cepti, sāļi, kūpināti un pikanti ēdieni, kas traucē normālu zarnu darbību, kļūst aizliegti. Terapeitiskā diēta sigmoiditam nodrošina labvēlīgu slimības prognozi, galvenais ir stingri to ievērot. Noderīgu produktu saraksts pret patoloģijas fokusa paplašināšanos ir šāds:

  • vieglas zupas uz dārzeņu buljona, liesa gaļa;
  • vājpiena siers;
  • vārīti vai tvaicēti dārzeņi;
  • Brūnie rīsi;
  • cepti vai vārīti kartupeļi.

Resnās zarnas sigmoideum

Colon sigmoideum - Der menschliche Dickdarm: Aufsteigender Grimmdarm (Colon ascendens) Querverlaufender Grimmdarm (Colon transversum) Absteigender Grimmdarm (Colon descendens)... Deutsch Wikipedia

Colon sigmoideum - riestinė gaubtinė žarna statusas T sritis dzīvnieku raida, augimas, ontogenezė, embriologija atitikmenys: lot. Colon sigmoideum ryšiai: platesnis terminas - galutinė žarna... Veterinarinės anatomijos, histologijos ir embriologijos terminai

Colon sigmoideum - "S" raidės linkis statusas T sritis dzīvnieku anatomija, dzīvnieku morfoloģija atitikmenys: lot. Colon sigmoideum ryšiai: platesnis terminas - gaubtinė žarna... Veterinarinės anatomijos, histologijos ir embriologijos terminai

Colon sigmoideum - riestinė gaubtinė žarna statusas T sritis embriologija atitikmenys: lot. Colon sigmoideum ryšiai: platesnis terminas - galutinė žarna... Medicininės histologijos ir embriologijos vardynas

Colon ascendens - Dieser Artikel behandelt den Grimmdarm, ein Nebenfluss des Madon in Lothringen heißt ebenfalls Colon; zu weiteren Bedeutungen siehe Colón. Der Grimmdarm (fachsprachlich eingedeutscht das Kolon grch. Κόλον (kólon) "Darm", "Wurst" [1] [2],...... Deutsch Wikipedia

Colon descendens - Dīzers Artikels behandelt den Grimmdarm, ein Nebenfluss des Madon Lothringen heißt ebenfalls Colon; zu weiteren Bedeutungen siehe Colón. Der Grimmdarm (fachsprachlich eingedeutscht das Kolon grch. Κόλον (kólon) "Darm", "Wurst" [1] [2],...... Deutsch Wikipedia

Colon transversum - Dieser Artikel behandelt den Grimmdarm, ein Nebenfluss des Madon in Lothringen heißt ebenfalls Colon; zu weiteren Bedeutungen siehe Colón. Der Grimmdarm (fachsprachlich eingedeutscht das Kolon grch. Κόλον (kólon) "Darm", "Wurst" [1] [2],...... Deutsch Wikipedia

Resnās zarnas - Der Grimmdarm (fachsprachlich eingedeutscht das Kolon, von griechisch κόλον (kólon) "Darm", "Wurst" [1] [2], latinisiert das Colon) nav derīgas Abschnitt des Dickdarms der Säugetiere. Er beginnt nach dem Blinddarm (Caecum) und geht an seinem...... Deutsch Wikipedia

Resnās zarnas - resnās zarnas daļa, kas iet no cecum līdz taisnās zarnām kā gara doba caurule, kas kalpo, lai noņemtu ūdeni no sagremota pārtikas un ļautu atlikušajam materiālam, cietajiem atkritumiem, ko sauc par izkārnījumiem, pārvietoties pa to uz taisnās zarnas un atstāt ķermeni … Medicīnas vārdnīca

Sigmoid resnās zarnas - vēdera priekšpuse, parādot aknu, kuņģa un resnās zarnas virsmas marķējumu. Latīņu kols sigmoideum Grey s... Wikipedia

sigmoidais kols - n sarūgtinātā un liektā resnās zarnas daļa, kas atrodas tieši virs taisnās zarnas, saukta arī par iegurņa resnās zarnas, sigmoīdo lieci * * * lejupejošās resnās zarnas S formas gala daļu, kas ved uz taisnās zarnas. * * * resnās zarnas sigmoideum [TA] S formas...... Medicīnas vārdnīca

Resnās zarnas sigmoideum

Sigmoidais kols, resnās zarnas sigmoideum, atrodas kreisajā augšstilba kauliņā. Tas tiek projicēts uz vēdera priekšējās sienas cirkšņa un kaunuma reģionos. Tās garums ir aptuveni 50 cm.

Sigmoidā resnās zarnas atrodas intraperitoneāli, un tai ir precīzi definēta mezentērija, kuras augstums ir aptuveni 8 cm. Šajā sakarā zarna ir ļoti kustīga un var atrasties mazajā iegurnī, pacelties līdz kreisajam hipohondrium, iekļūt vēdera dobuma labajā pusē..

Sigmoidā resnās zarnas mezentērijas saknes piestiprināšanas līnija pie aizmugurējās vēdera sienas tuvojas taisnajam leņķim un attiecīgi ir divas sadaļas: pirmā no kreisās iliac fossa iet pa labi, bet otrā - uz zemes ragu. Pirmās sekcijas garums ir vidēji 9,5 cm, otrās - 8 cm.

Sigmoidā resnās zarnas mezentērija šķērso kreisos iliaciņus, sēklinieku (olnīcu) traukus un kreiso urīnizvadkanālu, kā arī n. genitofemoralis un n. cutaneus femoris lateralis.

Sigmoidā resnās zarnas, kā arī šķērsvirziena resnās zarnas dažreiz var pārvietoties labajā gūžas kaulā ar garu mezentēriju. Šādos gadījumos jāspēj atšķirt cecum no šķērsvirziena resnās zarnas un sigmoidās resnās zarnas. Tas ir diezgan vienkārši izdarāms, ja atceraties, ka liels omentums atstāj šķērsvirziena kolu, un sigmoīdajam ir mezentērija un labi definēti omentālie procesi, kas ir slikti izteikti vai nav cecum.

Asins piegāde sigmoidā kolā

Sigmoīdā resnās zarnas artērijas, aa. sigmoideae, kas stiepjas no apakšējās mezentērijas artērijas, kuru skaits ir 2-4, vispirms iet retroperitoneāli un pēc tam starp mezentērijas lapām. Pirmā sigmoīdā artērija ir vislielākā. Katra no artērijām ir sadalīta augšupejošos un dilstošos zaros, kuri anastomozējas viens ar otru, ar kreiso resnās zarnas un augšējo taisnās zarnas artērijām, pēdējā pasāža veido a. marginalis coli [Drammond].

Apakšējās mezentērijas artērijas gala atzars ir augšējā taisnās zarnas artērija, a. rectalis superior, - nonāk taisnās zarnas ampulā. Anastomozes to savieno ar apakšējām sigmoīdajām un vidējām taisnās zarnas artērijām.

Sigmoid kols - Sigmoid kols

sigmoidā kols
detaļas
priekšgājējsResnās zarnas
DaļaResnās zarnas
sistēmāGremošanas sistēma
artērijaZemākās mezentērijas artērijas sigmoīdā artērija
nervsApakšējās mezentērijas ganglijas un sakrālais nervs
Identifikatori
LatīņuResnās zarnas sigmoideum
MeSHD012809
T.A..A05.7.03.007
FMA14548
Anatomiskā terminoloģija

Sigmoidā resnās zarnas (vai iegurņa resnās zarnas) ir resnās zarnas daļa, kas atrodas tuvāk taisnās zarnas un tūpļa zarnām. Tas veido ciklu, kura garums vidēji ir aptuveni 35–40 cm (13,78–15,75 collas). Cikls parasti ir grieķu burta sigma (q) vai latīņu burta S formā (tātad sigma + -oid). Šī resnās zarnas daļa parasti atrodas iegurņa rajonā, un kustības brīvības dēļ tā ir jāpārvieto vēdera dobumā.

saturu

  • 1 Struktūra
    • 1.1 Pārklājumi
    • 1.2 Uztura nervs
    • 1.3. Attiecības
  • 2 Klīniskā nozīme
  • 3 Papildu attēli
  • 4 saites
  • 5 Ārējās saites

Sastāvs

Sigmoidā kols sākas ar augšējo iegurņa apertūru, kur tā ir nepārtraukta ileumā, un iet pāri priekšējam krustu līdz iegurņa labajai pusei. (Nosaukums sigmoid precīzi nozīmē S-veida.)

Tad tas izliekas pret sevi un pagriežas pa kreisi, lai sasniegtu viduslīniju krustu kaula trešā gabala līmenī, kur tas izliekas uz leju un beidzas taisnās zarnās..

Tās funkcija ir cieto un gāzveida atkritumu izvadīšana no kuņģa-zarnu trakta. Izliekuma ceļš, kas notiek virzienā uz tūpli, ļauj gāzi uzglabāt augšējā izliektajā daļā, ļaujot resnās zarnas izvadīt gāzi, vienlaikus neizdalot izkārnījumus..

Pārklājums

To pilnībā ieskauj vēderplēve (un tādējādi nav retroperitoneāla), kas veido mezenteriju (sigmoīds mesokolons), kura garums samazinās no cilpas centra līdz galiem, kur tas pazūd, tāpēc cilpa ir fiksēta tās krustojumā ar ileumu un taisnās zarnas, bet centrālajā daļā ir ievērojams kustību diapazons.

inervācija

savienojumi

Aiz sigmoidā resnās zarnas atrodas ārējie iliac asinsvadi, Overy, nervu obturators, kreisais Piriformis un kreisais sakrālais nervu pinums.

Gluži pretēji, tas ir atdalīts no urīnpūšļa tēviņā un dzemdes sievietē, daži ar tievās zarnas spolēm.

Klīniskā nozīme

Divertikuloze bieži rodas sigmoīdā kolā kopā ar paaugstinātu intraluminālo spiedienu un fokālo vājumu resnās zarnās. Tas ir izplatīts asiņainu izkārnījumu cēlonis..

Volvulus rodas, kad daļa zarnas vērpjas ap tā mezenteriju, kas var izraisīt aizsprostojumu un miokardu. Volvulus gados vecākiem pieaugušajiem parasti notiek sigmoīdā kolā, savukārt zīdaiņiem un bērniem tas visticamāk notiek zarnās. Tas var spontāni izlaboties vai rotācija var turpināties, līdz asins apgāde zarnās ir pilnībā pārtraukta.

Kur ir sigmoīdais kols cilvēkiem?

Sigmoidais kols ir viens no svarīgiem kuņģa un zarnu trakta orgāniem, kas atrodas zarnu apakšējā daļā. Šī orgāna stāvokļa pārkāpums izraisa zarnu slimību rašanos, kurām ir negatīvas sekas cilvēka veselībai un kuras nav viegli ārstējamas. Pēc tam apsveriet, kur cilvēkā atrodas sigmoidā kols, kā tas sāp un kas tiek nozīmēts kā ārstēšana.

Kas ir sigmoidais kols un kur tas atrodas?

Sigmoid kols - atrodas kreisajā pusē retroperitoneālajā telpā. Sievietes pusei iedzīvotāju tas atrodas tieši aiz dzemdes dobuma. Vīriešiem sigmoīdais kols atrodas aiz urīnpūšļa. Šis zarnu trakta veids tiek uzskatīts par vienu no lielākajiem. Neparastā forma ļauj pārtiku iesprostot kustībā, lai tā tiktu sagremota un veidota izkārnījumos. No sigmoidā resnās zarnas masa nonāk taisnās zarnās, no kurienes tā iziet.

Pareiza šī orgāna darbība ir nepieciešama, lai dabiski izpildītu šādas funkcijas:

  • Barības vielu absorbcija, ko satur ārēji saņemti produkti.
  • Nodrošina fekāliju sacietēšanu turpmākai izņemšanai.
  • Zarnu mikrofloras saglabāšana, kas garantē normālu nesabrukušo vielu sagremošanu.

Diagramma parāda sigmoīdā resnās zarnas atrašanās vietu.

Pateicoties mezentērijai (orgānam, ar kuru zarnas tiek piestiprinātas vēdera aizmugurē), sigmoīdā kols kļūst kustīgāka, un dažreiz tā var pārvietoties uz labo pusi. Tāpēc pirkstu izpētes metode ne vienmēr ir efektīva..

Kā izskatās sigmoidais kols? Fotogrāfija

Sigmoīdā reģiona izskats ir caurule, kas ir S formas. Līdz ar to konkrētais nosaukums. To var sajust no kreisā iliaca reģiona, kas palīdz speciālistam noteikt provizorisku diagnozi. Sigmoidā resnās zarnas struktūrai ir savas īpatnības: viens gals ir savienots ar resnās zarnas apakšējo daļu, otrs tiek izvests uz taisnās zarnas. Lai savlaicīgi identificētu patoloģiju, retroperitoneālās telpas ultraskaņā varat apskatīt sigmoīdā reģiona formu.

Sigmoidais kols ir dobs orgāns. Tās siena sastāv no 4 čaulām:
GļotādaUz tās virsmas ir daudz cauruļveida dziedzeru, kas veido kriptas. To garums ir 0,4–0,5 mm. Kriptās ir kausu šūnas. Viņi izdala gļotas, kas ir nepieciešama, lai atvieglotu fekāliju kustību. Limptētās šūnas, kas aprīkotas ar mikrovilliem, atrodas uz kriptas virsmas. Gļotādas lamina propria sastāv no maziem asinsvadiem, limfoīdiem un saistaudiem. Tas satur daudz limfocītu, fibroblastu, makrofāgu. Limfoīdo audu kopas veido folikulus.
SubmucosaTas satur daudz kolagēna un retikulāro šķiedru. Bieži limfoīdie folikuli no gļotādas nokļūst submucosa. Tas satur limfas un asinsvadus, nervu šķiedras, ganglija šūnas.
Muskuļu membrānaSastāv no apļveida un gareniskām muskuļu šķiedrām. Apļveida gludie muskuļi faktiski ir slīpi, viņiem vienkārši ir šis vārds. Sigmoīdajā kolā, atšķirībā no taisnās zarnas, gareniskos muskuļus attēlo 3 muskuļu lentes. Sigmoidās resnās zarnas muskuļu aparāta iezīme ir funkcionālo sfinkteru Bally (lejupejošās resnās zarnas krustojumā sigmoīdajā kolā), O'Burn-Pirogov-Mutier (distālajā trešdaļā), Rossi-Mutier (distālajā trešdaļā) klātbūtne..
Serozā membrānaUz tās virsmas ir omentiski procesi 4–5 cm gari, tie var savīties un iziet nekrozi. Šajā gadījumā parādās akūtas vēdera simptomi..

Sigmoidā resnās zarnas ir šaurākā zarnu daļa: tās diametrs ir 2,5 cm. Tas ir pārklāts ar vēderplēvi un ir ļoti kustīgs.

Sigmoidā resnās zarnas funkcionālās iezīmes

Gludi pārejot no sigmoīdās resnās zarnas struktūras un vides, mēs turpinām apspriest zarnu funkcionālās īpašības. Sigmoidais kols galvenokārt ir atbildīgs par pārtikas sagremošanu. Citiem vārdiem sakot, sigmoīdā resnās zarnas galvenais uzdevums ir labi funkcionējoša gremošanas sistēma. Sigmoidais kols absorbē ievērojamu daudzumu pārtikas elementu.

No tā atlikušie elementi nonāk pārējās cilvēka ķermeņa sistēmās. Tāpēc ir vērts pievērst īpašu uzmanību veselīgai pārtikai un pareizai uzturam. Pretējā gadījumā noteiktu komponentu trūkums var izraisīt katastrofālas sekas un nopietnas kaimiņu orgānu slimības, ieskaitot pašu sigmoīdo kolu. sigmoīdā resnās zarnas iezīmes.

Klasifikācija

Sigmoidā resnās zarnas slimības ir sastopamas divās formās: akūtas un hroniskas. Ar akūtu sigmoidītu ir izteikta simptomatoloģija, kas notiek uz kuņģa-zarnu trakta infekcijas patoloģijas fona. Hroniskā sigmoidīta gadījumā pacienti reti pievērš uzmanību patoloģiskām izmaiņām, pirms slimības ir pastāvīga disbioze.

Ko nozīmē proktosigmoidīts? Šī ir atkārtota patoloģijas forma, kas saistīta ar iekaisumu..

Speciālisti atpazīst slimību pēc sigmoidīta stadijām:

  • Pirms sigmoidās resnās zarnas ārstēšanas uzsākšanas eksperti veic detalizētu pētījumu.Katarāls ir nekaitīgs, netraumatisks slimības posms, kas notiek epitēlija augšējos slāņos. Katarāla patoloģija ir viegli ārstējama, protams, ja diagnoze ir pareiza.
  • Erozīvs - rodas uz katarālas patoloģijas fona ar raksturīgu gļotādu audu dziļa slāņa bojājumu, kas izskaidro vieglas asiņošanas izpausmi sigmoīdās resnās zarnas slimības erozijas stadijas attīstības laikā..
  • Čūlains - smaga slimības gaitas forma, kurai raksturīgas čūlas gar zarnu sigmoīdā segmenta epitēliju. Čūlaina patoloģija rodas slimības neievērošanas vai iepriekšējā iekaisuma nepareizas terapijas dēļ.
  • Perisigmoidīts ir bīstama slimības forma ar sarežģītiem simptomiem, samazinātu motora funkcionalitāti un saķeres parādīšanos. Ārstējot sigmoidīta spastisko formu, es visbiežāk izmantoju ķirurģisku palīdzību.

Kāpēc sāp sigmoidā kols??

Ir ārkārtīgi reti, ka šīs zarnas daļas slimības rodas pašas par sevi. Visbiežāk tie attīstās uz jau esoša akūta vai hroniska gremošanas sistēmas, īpaši resnās zarnas, iekaisuma fona.

Citi sigmoīdās resnās zarnas slimības cēloņi ir:

    • Iedzimtas pazīmes. Cilvēka zarnas ir savītas, bet izliekumu skaits ir atšķirīgs. Jo vairāk no tiem, jo ​​grūtāk pārtikai un izkārnījumiem pārvietoties pa to. Stagnējoši procesi notiek biežāk, ilgstoša fekāliju uzturēšanās zarnās izraisa iekaisumu un vispārēju intoksikāciju.
    • Iekaisuma procesi zarnās, čūlainais kolīts, Krona slimība, divpadsmitpirkstu zarnas čūla vai jebkura cita nodaļa.
    • Disbakterioze.
  • Dažādu etioloģiju hronisks aizcietējums.
  • Sievietēm sigmoīdā resnās zarnas iekaisums rodas grūtniecības laikā, jo palielinās dzemdes spiediens uz zarnām. Arī sigmoidīts rodas uz iegurņa orgānu iekaisuma procesu fona. Tieši šajā nodaļā saaugumi notiek biežāk..
  • Asins piegādes pārkāpums zarnās, samazināts asinsvadu tonuss, palielināts asins blīvums, augsts holesterīna līmenis asinīs.
  • Vēdera dobuma trauma.
  • Vēdera operācijas, kas, iespējams, ir bojājušas zarnas.
  • Jonizējošais starojums, kas izraisa šūnu deģenerāciju.

Sigmoid kols sāp

Šāds simptoms neparādās raksturīgas kaites sākotnējā stadijā. Smagas sāpes sigmoidā kolā norāda uz ilgstošu iekaisuma gaitu, palielinātu patoloģijas fokusa spiedienu uz kaimiņu orgāniem. Ārsts nevar noteikt diagnozi, nepieciešama diferenciāldiagnoze. Piemēram, ar palpāciju akūts sāpju uzbrukums tikai pastiprinās, dod hipohondrija zonai. Pretsāpju līdzekļu lietošana palīdz to nomierināt, taču tas ir īslaicīgs efekts. Ir svarīgi meklēt cēloni, lai izvairītos no hroniskas šīs slimības gaitas..

Sigmoidā resnās zarnas slimības

Kādas problēmas var rasties ar sigmoīdā resnās zarnas slimībām, kurām nekavējoties jāpievērš uzmanība??

Sigmoidīts

Sigmoidīts ir analogs kolikām sigmoidā kolā. Slimība var būt akūta un hroniska. Pirmajā gadījumā gūžas kaula rajonā ir asas, krampjveida sāpes. Savukārt hroniska sigmoidīta formu raksturo sāpes, apmeklējot tualetes telpu, kā arī pēc kāda laika pēc.

Bieži vien šo slimību papildina sūdzības par vēdera uzpūšanos, atraugas, vemšanu, sliktu dūšu un pārāk skaļu rumbošanos zarnās. Ilgstoša simptomu nevērība noved pie sigmoīdā resnās zarnas saplūšanas ar tuvu izvietotiem orgāniem un ievērojamu dzīves kvalitātes pasliktināšanos, distrofiju.

Divertikuloze

Divertikuloze ir peristaltikas procesa pārkāpuma sekas. Rezultātā tiek novērota zarnu hipertrofija un intraluminālā spiediena palielināšanās noteiktās zarnu daļās. Primārie simptomi, kuriem jāpievērš īpaša uzmanība, ir izkārnījumu traucējumi, pastiprināta meteorisms, kolikas, vēdera uzpūšanās sajūta un sāpes gūžas kaulā..

Dolichosigma

Slimība, kas var rasties jebkurā vecumā. Tas ir pārmērīgs sigmoīdā resnās zarnas vai tā mezentērijas pagarinājums, kas samazina zarnu kustīgumu un šī departamenta funkcionalitāti..

Sigmoid resnās zarnas vēzis

Sigmoid resnās zarnas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, viens no zarnu vēža cēloņiem. Ārstēšana šajā gadījumā tiek veikta ķirurģiski. Sākotnējā slimības stadijā jūs varat atbrīvoties.

Polipi

Polipi ir dziedzeru izaugumi, kas atrodas uz zarnu gļotādas. Viņi sevi nekādā veidā neizrāda. Ar lielu to uzkrāšanos pacients sūdzas par sāpēm vēderā un caureju. Diagnozējot polipus, tiek noteikta ķirurģiska noņemšana. Pēc atveseļošanās pacientam regulāri tiek veikta zarnu stāvokļa pārbaude. Pēc operācijas tiek noteikta diēta, kas bagāta ar augļiem. Ir aizliegts ēst taukus, ceptus un pikantus ēdienus.

Zarnu locīšana

Bieža parādīšanās orgānu mobilitātes dēļ. Akūtas formas simptomi: obstrukcija un atkārtotas sāpes. Hroniskas pazīmes - vieglas sāpes, neregulāra zarnu kustība attīstās pakāpeniski.

Iekaisums

Ja iekaisuma process notiek zarnu sigmoīdajā daļā, medicīnas praksē šo slimību sauc par sigmoidītu, to ārstē ar konservatīvām metodēm. Parasti slimības cēloņi ir palielināta zarnu infekcijas aktivitāte, nesabalansēts baktēriju līdzsvars (disbioze). Ārsti atgādina par radiācijas slimību un zarnu išēmiju, kaimiņu orgānu spiedienu un traucētu asinsriti, kā par patogēniem faktoriem, kas var izraisīt pirmo uzbrukumu.

Ar progresējošu iekaisumu ārsti iesaka lietot pretsāpju līdzekļus, papildus dzerot probiotikas zarnu mikrofloras atjaunošanai. Lai iznīcinātu patogēno floru, sigmoidīta ārstēšana obligāti ietver antibiotiku iecelšanu. Vitamīnu terapija un terapeitiskā diēta arī kļūst par neatņemamu daļu no visaptverošas pieejas veselības problēmām. Viss ir atkarīgs no raksturīgās kaites formas. Tas varētu būt:

  • proktosigmoidīts (spastisks kolīts);
  • fokālais sigmoidīts;
  • locīt;
  • erozīvs sigmoidīts.

Komplikācijas

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, tad sigmoidīts visbiežāk progresē tālāk, ietekmējot citas zarnu daļas. Piemēram, proktīts tiek novērots kā viena no komplikācijām pacientiem. Ar progresējošu ignorētu iekaisumu proktosigmoidīta simptomi un savlaicīga ārstēšana noved pie zarnu sasprindzinājuma pārkāpuma, kas var izraisīt peritonīta uzliesmojumu. Peritonīts ir iekaisuma process vēderplēvē, kuru visbiežāk noņem ar operāciju.

Ja pacients savlaicīgi vēršas pie ārsta, lai saņemtu medicīnisko palīdzību, viņam ir veikta plaša diagnostika un efektīva ārstēšana, ko izrakstījis speciālists, tad šādu darbību rezultāts būs pilnīga atveseļošanās. Tomēr nav vērts gaidīt ātru terapijas efektu. Medicīnisko procedūru laikā pacientiem lielā mērā ir ierobežots uzturs..

Sigmoidā resnās zarnas palpācija

Ja ir aizdomas par iekaisuma procesu zarnās, vispirms tiek veikta digitālā pārbaude. Ar tās palīdzību jūs varat identificēt patoloģiskas izmaiņas, kā arī izlemt par endoskopiskās izmeklēšanas iecelšanu.

Metode ļauj novērtēt:

  • orgāna lokalizācija un lielums;
  • biezums un blīvums;
  • mobilitāte;
  • konsekvence;
  • peristaltika.

Vēdera orgānu pirkstu pārbaude sākas ar sigmoīdo kolu. Palpācija tiek veikta, saliekot labās rokas saliektos pirkstus. Kreisās ilijas rajonā ārsts nosaka roku paralēli zarnām un veido ādas kroku. Pacienta izelpas laikā vēdera muskuļi atslābina, ārsts ar pirkstiem iekļūst vēdera dobuma aizmugurējā sienā un nospiež orgānu. Tad viņš veic slīdošas kustības visā orgāna perifērijā no nabas līdz ilija augšējai asij. Šī metode ļauj resnās zarnas sigmoideum palpēt lielākajai daļai pacientu. Orgāns ir gandrīz neredzams cilvēkiem ar aptaukošanos un ar spēcīgu vēdera uzpūšanos.

Dažiem cilvēkiem no simta sigmoidais kols nav ierastajā vietā. Garās mezenterijas dēļ tā pārvietojas uz labo pusi.

Parasti resnās zarnas sigmoideum ir nesāpīgs, vidēji kustīgs un pēc formas atgādina blīvu cilindru. Patoloģiju norāda rīboņa, sāpīgums, nekustīgums, pārmērīgs blīvums, tuberozitāte. Ar iekaisuma procesu orgāns kļūst blīvāks, un palpējot rodas sāpīgas sajūtas. Akūtā dizentērijā tiek novērotas stipras sāpes. Rumbling tiek atzīmēts, kad gāze uzkrājas. Ar atonisku aizcietējumu muskuļu tonusa pavājināšanās dēļ nav zarnu sienu kontrakcijas.

Nevienmērīga virsma un neaktivitāte norāda uz izkārnījumu kavēšanos vai vēža audzēja klātbūtni. Lai nesajauktu šīs izpausmes, pacientam tiek piešķirta tīrīšanas klizma.
Piezīme! Palpācija atklāj patoloģisko procesu. Bet dažos gadījumos, lai detalizētu slimības pazīmes, koloproktologs izraksta informatīvāku pētījumu metodi..

Sigmoīdās resnās zarnas slimību ārstēšana ar narkotikām

Pēc diagnozes ārsts izraksta ārstēšanu, kas ietver:

  • zāļu komplekts;
  • ķirurģiska iejaukšanās (reti);
  • tautas receptes;
  • diēta.

Sigmoidā kols atrodas gremošanas traktā, tāpēc tā ārstēšanā tiek izmantoti antibakteriāli līdzekļi ar plašu darbības spektru. Tie ir vērsti uz baktēriju noņemšanu visā zarnās un iekaisuma mazināšanu. Antibiotikas lieto tikai baktēriju caurejas gadījumā.

Pretmikrobu iedarbība piemīt:

  • Stopdiar.
  • Alfanormix.
  • Eritromicīns.

Lai mazinātu sāpīgas sajūtas, tiek nozīmēti spazmolītiķi:

Zarnu mikrofloras atjaunošanai obligāti jālieto zāles:

  • Linex.
  • Normobakt.
  • Lactofiltrum.

Lai uzlabotu gremošanas trakta darbību, tiek izmantoti fermentu līdzekļi:

  • Mezim.
  • Festivāls.
  • Pankreatīns.

Lai mazinātu intoksikācijas simptomus, tiek izmantoti enterosorbenti (Enterosgel, Smecta) un antidiarrālie līdzekļi, kas normalizē izkārnījumus (Imodium, Loperamide). Zarnu slimību ārstēšanai vienmēr nepieciešama integrēta pieeja.

Ķirurģiskās procedūras

Ja konservatīvās metodes ir neefektīvas, ārsti iesaka radikālu pieeju problēmai. Pacientam nepieciešama iepriekšēja staru terapija ar sigmoīdo kolu. Šāda ķirurģiska iejaukšanās ir piemērota sigmoīdā resnās zarnas onkoloģijai. Pirmkārt, tiek samazināta pieļaujamā starojuma deva, un pēc tam tā tiek pilnībā noņemta. Ķīmijterapijas un staru terapijas kurss tiek veikts papildus, ir nepieciešams novērst metastāžu izplatīšanos veselās gremošanas sistēmas daļās. Ar polipiem tiek veikta patoloģiskā fokusa rezekcija.

Diēta

Tas spēj novērst un izārstēt zarnu slimības, tas ir paredzēts ķermeņa atjaunošanai, iekaisuma procesu apturēšanai un ķermeņa bagātināšanai ar barības vielām. Lai iegūtu labvēlīgu ārstēšanas rezultātu, tas jāievēro. Ir aizliegts ēst taukus, ceptus un pikantus ēdienus, miltu produktus (var izraisīt fermentāciju).

Diētā ietilpst: svaigi augļi un vārīti dārzeņi, žāvēti augļi un kompoti no tiem, vārītas zivis ar zemu tauku saturu, vārīta vai tvaicēta diētiskā gaļa (trusis, teļa gaļa, vistas gaļa), maize, kas satur rupjas šķiedras (tas uzlabos zarnu kustīgumu un paātrinās izdalīšanos).

No uztura tiek izslēgti visi pārtikas produkti, kas var izraisīt gāzu veidošanos: kāposti, gurķi un redīsi, ceptas olas, zupas ar tauku buljonu un svaigu maizi, makaroni un gāzētie dzērieni, desas vai desas, saldumi, svaigi dārzeņi, piens. Remisijas laikā uztura prasības var atvieglot.

Pārtraucot ievērot diētu, slimība atgriežas. Pacientam jāievēro ēdiens visa mūža garumā..

Netradicionālas ārstēšanas metodes

Kopā ar zāļu metodi tiek izmantoti netradicionāli ārstēšanas veidi. Ja diagnoze tiek apstiprināta, tiek ierosināts slimību ārstēt ar kumelīšu, rožu gūžu un ceļmallapu novārījumu (ārstniecības augus pārdod aptiekā). Ārstniecības augi tiek lietoti atsevišķi vai tiek izmantoti kā maisījums.

Publikācijas Čūlu

Epigastriskais reģions ir kur

Liesa

Kur ir epigastriskais reģions? Tas ir tas, kā daudzi cilvēki reaģē, dzirdot par šo īpašo vietu cilvēka ķermenī. Patiešām, maz zina, kur atrodas epigastriskais reģions, un tāpēc žurnāla gastritinform.ru redaktori nolēma par to runāt savā jaunajā rakstā.

Liesas slimības simptomi

Enterīts

Liesa ir slikti pētīts cilvēka ķermeņa orgāns. Kā izteicās viens fiziologs: “Par liesu, kungi, mēs neko nezinām. Tas viss ir par liesu! "Liesa patiešām ir viens no mūsu noslēpumainākajiem orgāniem.

Diēta pēc hemoroīdu noņemšanas

Dzelte

Operācija hemoroīdu noņemšanai ir ieteicama primārajai patoloģijas formai, kā arī progresējošā stadijā. Pēcoperācijas diēta pēc hemoroīdu noņemšanas ir viens no pacienta rehabilitācijas posmiem, kas nepieciešams, lai normalizētu pašsajūtu un atgrieztos normālā dzīvē..

Kā slimnīcā mazgā kuņģi

Dzelte

Jūs droši vien zināt, kā mazgāt kuņģi mājās. Bet ar vispārēju intoksikāciju, nopietnu saindēšanos ar sadzīves manipulācijām - ūdeni ar kālija permanganātu - pirkstiem mutē - jūs to diez vai varat izdarīt.

Žultspūšļa diskinēzija

Dizentērija

Žultspūšļa diskinēzija - žults kustības pārkāpums.Pastāv vairāki patoloģijas veidi - ar pārmērīgu žultspūšļa aktivitāti, stagnējošiem procesiem. Slimības veidošanās ir saistīta ar patoloģisku orgānu struktūru, hroniskām slimībām, dažādu sistēmu darba traucējumiem, ārējo faktoru ietekmi.