Kā diagnosticēt aizkuņģa dziedzera vēzi

Sākotnējās aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes parādās vēlīnā patoloģijas stadijā, kad iegūtais audzējs ir sasniedzis ievērojamu izmēru. Ar šo slimību notiek kanālu vai blakus esošo orgānu saspiešana, metastāžu dīgtspēja tajos. Sākotnēji vēža simptomi attīstības stadijā ir līdzīgi citu orgānu patoloģiju izpausmēm ar neizteiktu gaitu vai pilnīgi nav. Veidošanās stadijā izglītība gandrīz vienmēr attīstās bez simptomiem, tas noved pie aizkuņģa dziedzera vēža novēlotas diagnosticēšanas, grūtībām terapijā un palielinātas nāves.

Kā izpaužas slimība

Pirmās vēža pazīmes raksturo sāpes, kas norāda, ka audzējs ir pieaudzis nervu galos. Sāpju intensitāte ir atšķirīga. Tas būs diskomforts vai akūts uzbrukums. Sindroma lokalizācija ir atkarīga no orgāna bojājuma daļas, galvas, ķermeņa vai dziedzera astes.

Epizodiskas sāpju sajūtas parādās starp lāpstiņām, nabā un muguras lejasdaļā. Aizkuņģa dziedzera sāpju stiprums var mainīties, viss ir atkarīgs no ķermeņa stāvokļa.

Pacientam rodas arī nepatika pret smagām maltītēm, palielinās jutība pret alkoholiskajiem dzērieniem, kofeīnu un tabletēm.

Agrīnā patoloģijā ir šādas pazīmes:

  • hematoloģisks;
  • ādas;
  • nervozs;
  • aizkuņģa dziedzeris.

Ar zarnu indikācijām aizkuņģa dziedzera vēža simptomi ir atšķirīgi. Vēzis tiek diagnosticēts, noskaidrojot pazīmes, kas saistītas ar vēdera zonu.

  1. Fēcēm ir taukaini nogulsnes.
  2. Bāla nokrāsa izlāde.
  3. Svars dramatiski samazinās.
  4. Visu laiku grēmas.
  5. Nepamatota vēdera uzpūšanās.
  6. Bieža caureja.
  7. Sāpīgums vēderā.

Un arī ar aizkuņģa dziedzera vēzi ir hronisks nogurums un nogurums. Pacientu analīzes palīdzēs identificēt audzēju veidošanos un metastāžu klātbūtni.

Ar ekskrēcijas sistēmas traucējumiem tiek novērota tumša urīna krāsa. Bieži sastopams simptoms ir sāpju parādīšanās aizkuņģa dziedzera zonā. Tajā pašā laikā daudzi pacienti saskaras ar svara zudumu, kā rezultātā viņi nepareizi prognozē. Ķermeņa svara samazināšanās nav saistīta ar šo simptomu, jo tas notiek aizkuņģa dziedzera aktivitātes izmaiņu dēļ.

Kad aizkuņģa dziedzerī attīstās jaunveidojums, pacientam var būt nervu izmaiņas.

Nervu sistēma ir atkarīga no toksīnu un atkritumu klātbūtnes asinīs. Aizkuņģa dziedzeris piedalās kaitīgo elementu filtrēšanā. Izglītības parādīšanās tās jomā noved pie šī darba traucējumiem, notiek žultsvadu iespīlēšana, žults satura iekļūšana audos. Rezultātā tiek reģistrēta nervu šūnu nomākšana, ko raksturo šādi:

  • pacienta trauksme palielinās;
  • bezmiegs vai pacients ātri nogurst;
  • ķermenis tiek kavēts, tiek aizkavēta arī refleksu izpausme.

Ādas izpausmes ir izplatītas. Ādas nokrāsas maiņa ir iespējama, ja aizkuņģa dziedzera kakls ir bojāts vai ar citiem vēža veidojumiem.

Galvenā ādas izpausme ir dzelte. Mainoties orgāna darbam, žults parasti netiek veikts, kas noved pie ķermeņa intoksikācijas, epidermas dzeltenuma. Pacienta āda izpaužas kā nieze jebkurā ķermeņa daļā. Ar niezi nav izsitumu, tomēr tas aug, veidojoties patoloģijai, un var izcelties līdz pēdējam kā zīme, kas pavada vēzi.

Ja slimība tiek atstāta novārtā, kad aizkuņģa dziedzera veidojumi novirzās uz blakus esošajiem orgāniem, attīstās metastāzes un tiek novērotas citas pazīmes.

  1. Aknu darbības traucējumi.
  2. Slikti sagremota pārtika.
  3. Peritoneumā ir šķidruma uzkrāšanās.

Kad veidojums pārklāj asinsvadus, noved pie to steigas, tad tiek reģistrēts iekšējs asins zudums. Šī komplikācija kļūst par anēmijas attīstības faktoru. Ja vēzis izplatās plaušās, pacientam ir sāpīgs klepus uzbrukums, kuru nevar novērst ar pretklepus līdzekļiem, elpas trūkums, asiņu atklepošana.

Kaulu metastāzes izraisa sāpes mugurkaulā, kājās un rokās. Pēdējā slimības attīstības stadijā pacients pilnībā zaudē darba spējas, sāpes visu laiku uztraucas, ir grūti pārvarēt saindēšanos ar vēzi.

Ar cukura diabēta attīstību tiek reģistrēts:

  • sausums mutē;
  • slāpes;
  • urīns izdalās lielos apjomos;
  • nakts iet uz tualeti.

Bērna grūtniecības laikā pankreatīta klīniskā attīstība ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera izmaiņu stadijas. Kad rodas akūta orgāna tūska, kurss bieži ir viegls. Ja aizkuņģa dziedzera nekroze ir hemorāģiska, pacientu situācija ir ārkārtīgi sarežģīta. Pankreatīts grūtniecēm bieži ir nesāpīgs, to raksturo šoks un centrālās nervu sistēmas bojājuma pazīmes.

Savlaicīga aizkuņģa dziedzera vēža diagnostika

Lai noteiktu aizkuņģa dziedzera vēzi 1. stadijā, tiek izmantotas funkcionālās un laboratorijas metodes.
Ērtākā un izplatītākā metode ir ultraskaņa. Šī ir ērta un nekaitīga procedūra, kas ļauj pārbaudīt pat bērnus, neradot komplikācijas..

Detalizētāka pārbaude tiek veikta, izmantojot citas metodes:

  • CT;
  • MRI;
  • MR pankreatoholangiogrāfija;
  • Endo-ultraskaņa - ultraskaņa ultraskaņas režīmā caur kuņģa sienu;
  • ERP - šāds pētījums tiek izmantots retos gadījumos paaugstinātu komplikāciju draudu dēļ;
  • biopsija - audu punkcijas veikšana pārbaudei.

Šīs metodes tiek izmantotas, lai noteiktu aizkuņģa dziedzera vēzi, neoplazmas lielumu, lai identificētu metastāzes citos orgānos.

Vēža sākumā, veicot asins analīzes, aizkuņģa dziedzera izmaiņas no normas netiek novērotas. Attīstoties izglītībai, ir:

  • leikocitoze;
  • limfocitoze;
  • anēmija;
  • trombocitoze;
  • palielināts ESR.

Papildus laboratorijas metodēm papildus klīniskajām metodēm ir:

  • glikozes līmenis asinīs;
  • bioķīmiskie pētījumi;
  • asinis audzēja marķieriem.

Bioķīmiskajā pētījumā aizkuņģa dziedzera vēzis tiek diagnosticēts, nosakot paaugstinātu sārmainās fosfatāzes un transamināžu līmeni, hipoalbuminūriju un hipoproteinēmiju.

Procedūra ir pieejama, informatīva un droša. Pateicoties ultraskaņai, ir iespējams novērot, ka vēzis izpaužas:

  • kopējā žultsvada paplašināšanās vai sašaurināšanās, Wirsung kanāls;
  • audu blīvuma un struktūras pārkāpums, izglītības klātbūtne;
  • aizkuņģa dziedzera lieluma un pārdales izmaiņas.

Datortomogrāfija ir uzticama radiācijas izmeklēšanas metode, lai noteiktu veidojumus no 3 cm. Pacients ir pakļauts augstam radiācijas spiedienam, tāpēc procedūra tiek veikta saskaņā ar stingrām instrukcijām.

Pateicoties MRI, tiek atklāts audzējs 2 cm vai vairāk. Tiek izmantots magnētiskais lauks, tāpēc šī metode ir drošāka salīdzinājumā ar CT. Tajā pašā laikā procedūrā ir ierobežojumi, tā ir metāla izcelsmes implantu klātbūtne.

Šī diagnostikas metode tiek uzskatīta par visuzticamāko, lai identificētu vēža procesu dziedzerī. Lai pārbaudītu diagnozi, mikroskopiskai izmeklēšanai no veidojuma tiek ņemti audi.

Kā ekrāns vēlāk

Ja ārsts pieņem 2-4 grādu vēža klātbūtni, eksāmena izvēle tiek veikta saskaņā ar standartu. Sākumā pacients tiek intervēts un pārbaudīts. Aptaujas laikā tiek noteikts aptuvenais slimības gaitas laiks pēc pacienta domām, operāciju klātbūtne vai neesamība pacientā un iespējamie vēža gadījumi radiniekos. Ir svarīgi arī precizēt tādus sliktos ieradumus kā smēķēšana un alkohola lietošana. Tiek precizēta arī nodarbinātība, jo ir profesijas, kas var izraisīt vēzi..

Pacienta izmeklēšanas laikā uzmanība tiek pievērsta ādai. Aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā sklera un āda kļūst dzeltenas, lai gan simptoms netiek uzskatīts par galveno. Tiek novērota arī sausa āda, trausli nagi un blāvi mati. Šie simptomi norāda uz hemoglobīna līmeņa pazemināšanos, kas bieži attīstās vēža gadījumā. Kad tiek reģistrēta vēža saindēšanās, pacientam rodas kaheksija. Ja lieta darbojas, pacients neizrāda vēlmi paskatīties apkārt, viņš sniedz atbildes ar vienzilbi, iespējams, uzbudināmības un agresivitātes klātbūtni.

Kā pārbaudīt aizkuņģa dziedzeri? Pārbaudes laikā vēdera sienas orgāni tiek palpēti. Pats aizkuņģa dziedzeris ir grūti taustāms, tas ir saistīts ar tā anatomisko izvietojumu, bet ir iespējams liels audzējs un palielināta liesa ar aknām. Pieskaroties, tiek ņemta vērā arī reakcija uz pārbaudi.

Pēc tam pacientam tiek nozīmēti vairāki diagnostikas pasākumi, kas palīdzēs pārbaudīt aizkuņģa dziedzera vēzi..

Asins un urīna pārbaude

Saskaņā ar izglītības izplatīšanās pieauguma pakāpi rodas normohromiskās anēmijas simptomi, palielinās trombocītu daudzums. Iekaisuma klātbūtni norāda paaugstināts ESR rādītājs, kas vēža gadījumā ir ievērojami palielināts.

Asins analīze aizkuņģa dziedzera vēzim atspoguļo vairākas izmaiņas.

  1. Paaugstināta sārmainās fosfatāzes, bilirubīna koncentrācija.
  2. Kad žultsvads ir saspiests, bilirubīna attiecība katru dienu palielinās. Pilnīgas obstrukcijas gadījumā tiek reģistrēts pieaugums par 10-16 mg / dl dienā.
  3. Dažiem upuriem tiek konstatēts amilāzes, elastāzes, lipāzes, ribonukleāzes pieaugums.
  4. Pārtikas absorbcijas izmaiņu dēļ holesterīns un albumīns samazinās.

Izmaiņas analīzēs visbiežāk tiek atklātas, kad audzēji novirzās no urīnceļu sistēmas orgāniem. Ja ir aizdomas par vēzi, tad asinis pārbauda, ​​vai nav audzēja marķieru..

datortomogrāfija

Aizkuņģa dziedzera vēža pēdējā kursā, pateicoties šim pētījumam, ir iespējams izsekot:

  • ļaundabīgā kursa atrašanās vieta;
  • lielums, novirzes pakāpe orgāniem, kas atrodas tuvumā;
  • limfmezglu iesaistīšana ļaundabīgo audzēju procesos;
  • aizkuņģa dziedzera un to tuvumā esošo trauku bojājumi.

Pateicoties datora slāņveida skenēšanai, tiek iegūti attēli, uz kuriem aizkuņģa dziedzeris tiek parādīts no 3 pusēm. Ja ir bailes no vēža, bieži izmanto kontrasta uzlabošanu.

Injicējot vēnā jodu saturošas zāles, tiek uzlabota audu un asinsvadu redzamība, kas ļauj precīzāk apskatīt visus pārkāpumus un to stadiju. Pamatojoties uz CT rezultātiem, tiek pieņemts lēmums par ķirurģiskas iejaukšanās īstenošanu.

Pozitronu emisijas tomogrāfija

Pirms PET pārbaudes pacienta ķermenī tiek ievadīta radioaktīva viela ar nenozīmīgu radiācijas koeficientu.

Vēži spēj absorbēt radiāciju, tāpēc tajos uzkrājas radioaktīvs komponents, un nākamais pētījums, izmantojot datoru, atklāj šīs vietas.

Pateicoties tehnikai, tiek atklāti audzēji ar nelielu izmēru. Metode ir ērta arī, atrodot sekundāru vēža parādīšanos.

Šis paņēmiens tiek uzskatīts par vispieejamāko, manipulācijas tiek veiktas jebkurā klīnikā. Bieži vien, pamatojoties uz ultraskaņas skenēšanas rezultātiem, tiek pieņemts lēmums nosūtīt pacientu uz citu pārbaudi uz onkoloģisko ambulanci..

30% gadījumu, izmantojot ultraskaņu, orgānu nav iespējams redzēt, tas ir saliedēts ar lieko svaru, vēdera pilieni, kā orgāns atrodas.

Perkutāna transhepatiskā holangiogrāfija

CCHG tiek veikta, ja pacientam ir dzelte, un tā izskata faktorus nevarēja noteikt ar citām metodēm. Žultsvadu izpēte tiek veikta pēc biopsijas veikšanas un kontrastvielas ievadīšanas.

Turpmāk uzņemtie rentgena fotoattēli parādīs pārbaudāmo kanālu stāvokli, aizsprostojuma faktoru - akmeņus vai pieaugošu ļaundabīga vai bīstama kursa veidošanos..

Šāda procedūra tiek nozīmēta pirms aizkuņģa dziedzera vēža ķirurģiskas ārstēšanas, jo tā ir iespēja uzzināt, cik liels darbs ir ķirurgam..

Endoskopiska retrogrāda holangiopankreatogrāfija

ERCP ir žults ceļu un aizkuņģa dziedzera izmeklēšanas metode. Šī metode spēj precīzi parādīt pārbaudīto kanālu saspiešanu vai sašaurināšanos..

Ja nepieciešams, manipulāciju laikā kanālos tiek ievietotas sienas, kas atbrīvo pacientu no dzelti. Dažreiz histoloģiskās izmeklēšanas veikšanai tiek ņemti audu paraugi.

Informatīva metode aizkuņģa dziedzera vēža noteikšanai. Diagnozes laikā nekavējoties tiek izveidots šādu orgānu trīsdimensiju attēls:

  • žultspūslis;
  • aknas;
  • aizkuņģa dziedzeris.

Tiek veikta dziedzera kanālu skenēšana. Skaidrs vēža simptoms ir stenozes klātbūtne, kas izpaužas kā žults un aizkuņģa dziedzera kanālu sašaurināšanās.

Ķirurģiskās metodes

Tā kā vēzis bieži tiek diagnosticēts novēloti, ārstēšana ir problemātiska. Tiek izmantotas ķirurģiskas metodes, ķīmijterapija, staru terapija, hormonālā ārstēšana. Ar ķirurģisko metožu palīdzību tiek atklāti onkoloģiskie veidojumi, kas organismā ir vairāk izplatīti.

Laparoskopiju izmanto, lai pārbaudītu vēderplēvi un meklētu metastāzes.

Sākotnējā iecelšanas laikā ir iespējams noteikt operācijas iespējamību, izmantojot laparoskopiskas aizkuņģa dziedzera iekārtas. Pateicoties tehnoloģijai, audzēja skartās zarnu zonas rezekcija tiek veikta ar nelieliem griezumiem ādā, ievērojot ablastiskās operācijas noteikumus. Laparoskopiskā ķirurģija var saīsināt pēcoperācijas periodu, paātrināt sadzīšanu un mazināt sāpes. Normāla zarnu darbība tiek atjaunota īsā laikā.

Angiogrāfija ir grūta metode. Kontrastvielu injicē augšstilba artērijā. Ar asins plūsmu tā pāriet uz aizkuņģa dziedzeri, nodrošinot traucējumus.

Kad ir vēzis, tiek atklāta artēriju deformācija, aizkuņģa dziedzera trauki tiek pārvietoti un sašaurināti. Izmantojot aprīkojumu, ir iespējams atklāt jaunveidojumus līdz centimetram.

Tiek veikta biopsija, lai atspēkotu vai apstiprinātu vēzi. Šim nolūkam materiāls tiek ņemts ar punkciju.

Pēc pankreatīta operācijas tradicionālās metodes palīdz pacientiem uzturēt aizkuņģa dziedzeri darba kārtībā. Pirms recepšu lietošanas ir nepieciešama ārsta konsultācija.

Aizkuņģa dziedzera vēzis

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas norisinās agresīvi un ir pakļauts ātrai augšanai kaimiņu audos. Izplatoties izplatībai, aizkuņģa dziedzerī rodas strukturāli un funkcionāli traucējumi. Aizkuņģa dziedzera vēzis ieņem vadošo pozīciju starp gremošanas sistēmas onkoloģiskajām slimībām. Diagnosticēto gadījumu skaits katru gadu palielinās. Vīrieši cieš no šīs slimības biežāk nekā sievietes. Jusupovas slimnīcas onkologi diagnosticē aizkuņģa dziedzera vēzi, izmantojot modernas instrumentālās un laboratorijas pētījumu metodes. Viņi izmanto aprīkojumu no vadošajiem Japānas, Eiropas un Amerikas ražotājiem.

Onkoloģijas klīnikas ārsti katram pacientam individuāli tuvojas vadības taktikas izvēlei. Ķirurgi brīvi pārvalda radikālas un paliatīvas ķirurģiskas iejaukšanās tehniku. Jaunāko pretvēža zāļu lietošana var uzlabot kvalitāti un palielināt pacientu paredzamo dzīves ilgumu. Medicīnas personāls nodrošina profesionālu pacientu aprūpi.

Notikuma riski

Zinātnieki vēl nav noskaidrojuši precīzu aizkuņģa dziedzera vēža cēloni. Ļaundabīga jaunveidojuma augšana var sākties šādu provocējošu faktoru ietekmē:

  • Pārmērīga smēķēšana - izraisa orgānu audu išēmiju (skābekļa badu);
  • Diētā viegli sagremojamu ogļhidrātu pārpalikums - rada papildu slodzi dziedzerim;
  • Hronisks pankreatīts - netipisku šūnu attīstība notiek uz nekontrolēta aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa fona;
  • Pārmērīgs ķermeņa svars - tauku nogulsnes ietekmē iekšējos orgānus, tostarp aizkuņģa dziedzeri, un papildu slodze palielina audzēja formējumu attīstības risku;
  • Hroniska intoksikācija - ilgstoša toksiska iedarbība negatīvi ietekmē aizkuņģa dziedzera struktūru un funkcijas;
  • Mutes dobuma slimības - kariesa, periodontīts, periodonta slimība, kas ievērojami palielina audzēja perēkļu veidošanās risku aizkuņģa dziedzerī.

Vislielākā aizkuņģa dziedzera vēža sastopamība ir raksturīga ekonomiski attīstītajām valstīm, kurām raksturīga urbanizācija un augsti sociālekonomiskie rādītāji. Ļaundabīgi jaunveidojumi attīstās ar apgrūtinātu iedzimtību.

Audzēja šūnas no citiem orgāniem, kurus ietekmē audzēja process, metastē uz aizkuņģa dziedzeri. Vairāk nekā 75% pacientu ar aizkuņģa dziedzera vēzi ir sasnieguši 70 gadu vecumu. Tomēr patoloģija ietekmē jaunākus cilvēkus..

Ekspertu viedoklis

Onkologs, ķīmijterapeits

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās uz dziedzera audiem vai orgāna kanālos. Audzējs ļoti ātri iznīcina audus un izaug par kaimiņu orgāniem, tāpēc ir svarīgi zināt galvenos slimības simptomus, lai savlaicīgi konsultētos ar ārstu..

Pēc ārstu domām, galvenais audzēja cēlonis ir ģenētiska nepareiza darbība šūnu līmenī. Tā rezultātā skartās šūnas nevar veikt savas pamatfunkcijas, bet tās intensīvi vairojas, kas izraisa audzēja veidošanos. Medicīna nespēj atrast onkoloģijas galveno cēloni un atbildēt uz jautājumu, kas izraisa veselīgu šūnu pārveidošanos par vēža audzējiem. Daudzus gadus ir veikti pētījumi, bet viennozīmīgs patoloģijas cēlonis nav atrasts..

Par provocējošiem faktoriem uzskata smēķēšanu, pārmērīgu alkohola lietošanu, cukura diabētu, ķirurģiskas iejaukšanās gremošanas traktā, sliktus vides apstākļus.

Ne viens ārsts jums pateiks, cik ilgi pacients dzīvos un vai pacients dzīvos vienā vai otrā aizkuņģa dziedzera vēža stadijā. Tas viss ir atkarīgs no patoloģijas smaguma pakāpes, bojājuma masīvuma, pacienta ķermeņa stāvokļa. Jusupovas slimnīcas ārsti praktizē integrētu pieeju aizkuņģa dziedzera vēža diagnosticēšanai un ārstēšanai slimnīcas apstākļos.

Simptomi

Aizkuņģa dziedzera vēža mānīgums slēpjas faktā, ka sākotnējie slimības posmi ir gandrīz bez simptomiem. Nav nopietnu sāpju un acīmredzamu izpausmju par jebkādām novirzēm veselības stāvoklī, diskomfortu. Ir vērts būt piesardzīgiem un nekavējoties apmeklēt ārstu, ja parādās šādi simptomi:

  • Sāpes vēderā, kas izstaro muguru, ko pastiprina ķermeņa stāvokļa maiņa;
  • Ādas dzeltenums;
  • Straujš ķermeņa svara samazinājums;
  • Apetītes zudums;
  • Slikta dūša un vemšana, reibonis, vaļīgi izkārnījumi, vājums bez redzama iemesla.

Ar ļaundabīgiem audzējiem sāpju galva parasti tiek lokalizēta epigastrālajā reģionā. Ja jaunveidojums atrodas orgāna astē, pacienti sūdzas par sāpēm vēdera kreisajā augšējā kvadrantā. Pamazām sāpes kļūst smagākas un nemainīgākas, pastiprinās naktī. To var lokalizēt aizmugurē (iebrūkot retroperitoneālajās struktūrās).

Sāpju raksturs mainās, mainoties pozīcijai. Liekot ķermeni uz priekšu, pacients izjūt atvieglojumu. Akūta pankreatīta uzbrukumu laikā var rasties paasinājums. Sāpes vēdera kreisajā pusē, aizcietējums vai zarnu aizsprostojuma pazīmes, kas saistītas ar aizkuņģa dziedzera ķermeņa vai resnās zarnas vēža metastāzēm.

Acinar karcinomu papildina fokusa iekaisuma un zemādas lipoīdu nekrozes sindroms. To raksturo locītavu sāpes un paaugstināts eozinofilu līmenis asinīs, augsts seruma lipāzes līmenis. Līdzīgi simptomi ir raksturīgi atkārtotam pankreatītam. Nstatiska aizkuņģa dziedzera adenokarcinomas izpausme ir virspusējs migrējošs tromboflebīts. Bloķējot portāla vēnu, attīstās barības vada varikozas vēnas. Tas noved pie kuņģa asiņošanas.

Laika gaitā dzelte kļūst par vienu no galvenajiem aizkuņģa dziedzera vēža simptomiem. To atklāj 90% pacientu ar orgāna galvas audzēja bojājumiem. Dzelte ir progresējoša. Audzēja remisija var izraisīt dzelti. Dzelte reti sastopama astes un aizkuņģa dziedzera vēzī. Ar holangīta attīstību ķermeņa temperatūra paaugstinās.

Palpējot, aizkuņģa dziedzera projekcijas zonā nosaka tilpuma veidošanos. Kad audzējs lokalizēts orgāna galvā labajā hipohondrijā, ir jūtams palielināts nesāpīgs žultspūslis. Metastātiska vēdera dobuma slimība noved pie ascīta attīstības (brīvā šķidruma uzkrāšanās vēderā).

Pacienti vairumā gadījumu meklē medicīnisko palīdzību, kad viņu stāvoklis strauji pasliktinās. Parasti šajā periodā vēža audzējam jau ir ievērojams izmērs..

Diagnostika

Aizkuņģa dziedzera audzēja noteikšana pirmajā stadijā notiek ārkārtīgi reti. Tas ir saistīts ar raksturīgu simptomu neesamību. Visbiežāk vēzis sākotnējos posmos tiek diagnosticēts citas slimības izmeklēšanas laikā. Jusupovas slimnīcā pētījumi tiek veikti, izmantojot modernas iekārtas. Tas ļauj precīzi un ātri noteikt audzēja veidošanās veidu un attīstības pakāpi. Tas ir svarīgi, lai precizētu turpmāko ārstēšanas taktiku..

Visaptveroša aizkuņģa dziedzera vēža diagnostika ietver:

  1. Vispārējs un bioķīmisks asins tests. Tas ir noteikts, lai identificētu iekaisuma procesu organismā. Pievērsiet uzmanību tādiem rādītājiem kā ESR, leikocītu formula, ALAT, ASAT, bilirubīns, lipāze, amilāze un sārmainā fosfatāze;
  2. Koagulogramma. Ir apņēmies novērtēt asins recēšanas traucējumu pakāpi;
  3. Audzēja marķieru līmeņa noteikšana asinīs. CA-242 un CA-19-9 tiek uzskatīti par specifiskiem audzēja antigēniem aizkuņģa dziedzera vēzim. To koncentrācijas palielināšanās norāda uz lielu audzēja veidošanās risku;
  4. Vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa). Ļauj novērtēt aizkuņģa dziedzera struktūru, tā lielumu, kā arī patoloģiskā fokusa lokalizāciju;
  5. Datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Aizkuņģa dziedzera slāņa slāņa pārbaude ļauj novērtēt audzēja invāzijas vietu, lielumu un pakāpi blakus esošajos audos;
  6. Pozitron-elektroniskā datortomogrāfija (PET-CT). Pētījumam tiek izmantots kontrastviela. Pēc marķētā izotopa uzkrāšanās aizkuņģa dziedzerī orgānu pārbauda, ​​vai nav audzēja veidošanās;
  7. Endoskopiska retrogrāda holangiopankreatogrāfija. Aizkuņģa dziedzera galvas pārbaude tiek veikta, izmantojot endoskopu. Caur to injicē kontrastvielu, kas iekrāso orgānu. Rentgenstaru attēlu sērija ļauj noteikt audzēja atrašanās vietu un lielumu;
  8. Laparoskopija ir augsto tehnoloģiju un informatīva pētījumu metode. Procedūras laikā ir iespējams veikt biopsiju iegūto patoloģiskā fokusa audu paraugu histoloģiskai analīzei;
  9. Biopsija. Aizkuņģa dziedzera vēzis jāapstiprina ar histoloģisko izmeklēšanu. Biopsija var palīdzēt noteikt vēža veidu un stadiju. Tas ir nepieciešams, lai precizētu ārstēšanas taktiku..

Aizkuņģa dziedzera vēža diagnostika agrīnā slimības stadijā (pirms žults ceļu lūmena slēgšanas un iekļūšanas divpadsmitpirkstu zarnā) ir sarežģīta. Tāpēc Jusupova slimnīcas ārsti ir īpaši uzmanīgi pacientiem, kuri sūdzas par ilgstošām sāpēm, kas bez jebkāda iemesla rodas vēdera kreisajā augšējā kvadrantā..

Novērtēšana ar rentgenstaru ar uzlabotu bāriju ir noderīga tikai tad, ja audzējs ir liels. Rentgens var parādīt kuņģa dobuma un vēdera dobuma aizmugurējās sienas nobīdi. Audzējs var ietekmēt divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa gļotādu. Ja tiek izmantota bārija suspensija, konstrukcijām ir neregulāra forma.

Izmantojot ultraskaņu un datortomogrāfiju, var atklāt mazus audzējus, ieskaitot aizkuņģa dziedzera ķermeņa un astes jaunveidojumus. Ja testa rezultāti ir negatīvi, tiek veikta endoskopiskā ultrasonogrāfija. Ar datortomogrāfijas palīdzību tiek noteikts aizkuņģa dziedzera audzēja bojājums un tā iekļūšana apkārtējā zonā, vēža metastāze aknās un kaimiņu limfmezglos. Punkcijas biopsija ļauj veikt histoloģisko izmeklēšanu un apstiprināt diagnozi.

Pacientiem ar obstruktīvu dzelti tiek veikta transhepatiska holangiogrāfija un endoskopiska retrogrāda holangiopankreatogrāfija. Transhepatiska iespiešanās atklāj obstrukcijas proksimālo vietu un atšķir aizkuņģa dziedzera vēzi no žultspūšļa, žultsvada vai Vater papillas vēža. Ar endoskopiskās retrogrādās holangiopankreatogrāfijas palīdzību var noteikt parastā aizkuņģa dziedzera kanāla sašaurināšanos, kopējā žultsvada saspiešanu ar jaunveidojumu..

Endoskopiskā ultraskaņa ir noderīga gadījumos, kad ir aizdomas par rezekciju. Pirms operācijas ķirurgi izraksta angiogrāfiju, lai izslēgtu drenējošo vēnu iesaistīšanos audzēja procesā. Apmēram 60% gadījumu vēzis rodas aizkuņģa dziedzera galvā. Audzēji parasti ir slikti norobežoti.

Aizkuņģa dziedzera kanāla lūmena aizvēršana ar augstāku izplešanos, kā arī hroniska pankreatīta pazīmes rada "dubultstobra" simptomu, kad abi kanāli (aizkuņģa dziedzera un kopējie žultsvadi) ir paplašināti. Šīs izmaiņas tiek atklātas renderēšanas laikā. Laikā, kad ārsti diagnosticē aizkuņģa dziedzera vēzi, audzējs parasti ir izplatījies blakus esošajās struktūrās. Vairumā gadījumu dzelte attīstās ne tikai žultsvadu saspiešanas, bet arī audzēja augšanas rezultātā.

Diagnoze tiek apstiprināta 75% gadījumu vai nu citoloģiski (ar smalkas adatas aspirācijas biopsiju), vai histoloģiski (ar iekšēju biopsiju ultraskaņas vai datortomogrāfijas laikā).

Kanālu adenokarcinomas tiek diagnosticētas 80% pacientu ar aizkuņģa dziedzera vēzi. Tās atšķiras pēc diferenciācijas pakāpes, mucīna klātbūtnes, milzu šūnu vai plakanšūnu elementu klātbūtnes vai neesamības. Retāk ļaundabīgām neoplazmām pārsvarā ir acināras īpašības vai galvenā gļotādas (koloidālā) sastāvdaļa. Onkologi Jusupovas slimnīcā, pamatojoties uz pētījumu rezultātu analīzi, nosaka galīgo diagnozi, audzēja procesa stadiju..

Klasifikācija

Aizkuņģa dziedzera vēža klasifikācija ir atkarīga no audzēja histoloģiskās struktūras un neoplazmas atrašanās vietas. Saskaņā ar histoloģisko struktūru aizkuņģa dziedzera ļaundabīgais audzējs ir sadalīts:

  • Plakanšūnu;
  • Adenokarcinoma;
  • Cystadenocarcinoma;
  • Dziedzeru plakanšūnu;
  • Neprecizēts vēzis;
  • Vadu adenokarcinoma.

Visizplatītākā aizkuņģa dziedzera vēža forma ir adenokarcinoma. Audzējs veidojas no kanālu epitēlija šūnām. To papildina intensīva fibrotiska reakcija. Cystadenocarcinoma prognoze kopumā ir labvēlīga. Acināra vēzis rodas 5% pacientu. Aizkuņģa dziedzera sarkoma ir reta slimība, kas parasti tiek diagnosticēta bērnībā.

Saskaņā ar atrašanās vietu orgāna galvas, ķermeņa, astes vēzis ir izolēts. 65% gadījumu audzējs lokalizējas aizkuņģa dziedzera galvā, 30% - ķermenī un asti, bet 5% - tikai astē. Aizkuņģa dziedzera galvas ļaundabīgi jaunveidojumi iebrūk divpadsmitpirkstu zarnā. Viņi kavē žults ceļu caurlaidību, izplatās retroperitoneālajā telpā un vēderplēves dobumā un veido cistas. Aizkuņģa dziedzera ķermeņa un astes audzēji var iekļūt liesas vēnā, aknu vārtu vēnā un metastazēt liesā un resnajā zarnā. Metastāzes aizkuņģa dziedzera vēzī bieži atrodamas aknās, plaušās un vēderplēvē.

Aizkuņģa dziedzera eksokrīnajā daļā ir labi attīstīts limfātisko kanālu tīkls, kas iet gar asinsvadiem. Audzēji, kas vienlaikus atrodas aizkuņģa dziedzera astē un ķermenī, izplatās pa limfas kanāliem.

Aizkuņģa dziedzera vēzis vīriešiem un sievietēm

Statistika rāda, ka vīrieši biežāk cieš no aizkuņģa dziedzera vēža. Riska grupā ietilpst stiprā dzimuma pārstāvji, kas vecāki par 50 gadiem, smēķētāji, kuri lielā daudzumā lieto taukainu un ceptu pārtiku un kuriem ir liekais svars. Tāpēc, kad parādās pirmie patoloģiskie simptomi, ārsti iesaka meklēt medicīnisku palīdzību visaptverošai pārbaudei..

Sievietes retāk nekā vīrieši cieš no šīs slimības. Tomēr, ņemot vērā citas somatiskās slimības, viņi nepievērš uzmanību aizkuņģa dziedzera vēža agrīnajām pazīmēm. Šajā sakarā ir novēlota medicīniskā palīdzība un audzēja noteikšana vēlākajos posmos..

Ārstēšana

Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas taktiku nosaka tā attīstības pakāpe, lokalizācija un audzēja fokusa lielums. Terapijai tiek izmantotas gan konservatīvas, gan ķirurģiskas metodes. Starp tiem ir:

  1. Ķirurģiskās operācijas. Onkologi izšķir vairākus aizkuņģa dziedzera vēža ķirurģiskās ārstēšanas veidus. Tie atšķiras pēc iejaukšanās apjoma. Saskaņā ar to notiek pilnīga, daļēja vai segmentāla rezekcija;
  2. Ķīmijterapija. Visbiežāk to lieto kopā ar staru terapiju. Ārstēšanas būtība ir ievadīt ķermenī narkotikas, kas aptur vēža šūnu augšanu. Šīm zālēm nav selektīvas iedarbības. Tādēļ tiek nomāktas arī veselīgas šūnas. Tā rezultātā parādās blakusparādības;
  3. Radiācijas terapija. Šīs ārstēšanas metodes galvenais mērķis ir samazināt audzēja fokusu. Radiācijas terapiju var veikt gan pirms, gan pēc operācijas. Aizkuņģa dziedzera vēža progresējošās stadijās staru terapija ir paliatīva;
  4. Simptomātiska terapija. Obligāta aizkuņģa dziedzera vēža kompleksa ārstēšanas daļa. Simptomātiska terapija ir paredzēta sāpju mazināšanai, ko pacienti izjūt visos ārstēšanas posmos. Šim nolūkam tiek izmantoti narkotiskie un narkotiskie pretsāpju līdzekļi..

Posmi un prognoze

Aizkuņģa dziedzera vēža attīstības stadijas noteikšana ir svarīga turpmākās ārstēšanas taktikas noteikšanai. Saskaņā ar klasifikāciju ir:

  • 0 (TisN0M0): audzējs neizplatās ārpus aizkuņģa dziedzera, nav klīnisku simptomu;
  • 1A (T1N0M0): orgānā lokalizēts audzējs līdz 2 cm diametrā, var rasties caureja, slikta dūša vai vemšana;
  • 1B (T2N0M0): audzēja fokusa lielums kļūst lielāks par 2 cm, dispepsijas simptomi saglabājas;
  • 2A (T3N0M0): audzējs aug ārpus aizkuņģa dziedzera, bet neietekmē limfmezglus;
  • 2B (T1-3N1M0): vēža process izplatās tuvējos limfmezglos, notiek straujš svara zudums, parādās ādas un redzamo gļotādu dzeltenība un parādās sāpju sindroms;
  • 3 (T4N0-1M0): audzējs aug aiz aizkuņģa dziedzera, ietekmē artērijas, vēnas, nervus;
  • 4 (T0-4N0-1M1): vissmagākā stadija, kurā vēža process ietekmē tālu limfmezglus un orgānus, parādās metastāzes.

Piecu gadu izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no pakāpes, kurā tika konstatēts veidojums. Jo agrāk tiek diagnosticēts vēzis, jo lielākas iespējas veiksmīgi ārstēt patoloģiju. Dažos gadījumos vēlīnās audzēja attīstības stadijās ir iespējama tikai paliatīvā ārstēšana, kuras mērķis ir atvieglot pacienta vispārējo stāvokli. Tas notiek Jusupova slimnīcas hospisā.

Recidīva un ārstēšanas taktika

Aizkuņģa dziedzera vēža atkārtošanās iespēja ir atkarīga no slimības atklāšanas stadijas un veiktās ārstēšanas kvalitātes. Nav iespējams precīzi paredzēt audzēja atkārtošanās iespēju. Recidīvu ietekmē dažādi izraisītāji..

Pēc ārstēšanas pabeigšanas ir svarīgi ievērot medicīniskos ieteikumus un regulāri apmeklēt profilaktiskās pārbaudes. Pacienta ar atkārtotu jaunveidojumu pārvaldīšanas taktika ir atkarīga no tā lokalizācijas, audzēja fokusa lieluma un attīstības pakāpes. Šim nolūkam tiek izmantotas tādas pašas metodes kā primārajai slimībai..

Aizkuņģa dziedzera vēža profilakse

Lai samazinātu aizkuņģa dziedzera vēža attīstības varbūtību, ārsti ir izstrādājuši profilaktiskus ieteikumus. Tie ietver:

  1. Racionāla un sabalansēta uztura ievērošana. Ikdienas ēdienkartē ir jāierobežo viegli sagremojamo ogļhidrātu un olbaltumvielu daudzums. Izvēlētajos produktos nedrīkst būt nitrātu;
  2. Aktīvs dzīvesveids. Atbilstoša fiziskā aktivitāte samazina aptaukošanās risku;
  3. Atmest smēķēšanu un pārmērīgu alkohola lietošanu. Hroniska intoksikācija negatīvi ietekmē aizkuņģa dziedzera stāvokli, stimulējot audzēja šūnu augšanu.

Maskavā Jusupovas slimnīcā varat veikt pilnu aizkuņģa dziedzera vēža diagnostikas un ārstēšanas kursu. Klīnikā ir jaunākais aprīkojums un profesionāla ārstu komanda. Ātra un precīza diagnoze ļauj identificēt vēzi agrīnā attīstības stadijā. Individuāla pieeja katram pacientam, pieejamas cenas labvēlīgi atšķir Jusupova slimnīcu starp galvaspilsētas medicīnas iestādēm. Jūs varat reģistrēties konsultācijai, visu diennakti zvanot kontaktu centram.

Aizkuņģa dziedzera vēža agrīnā stadija

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir nopietna onkoloģiska slimība, kas ilgstoši var turpināties bez jebkādiem simptomiem un izpausties sarežģītā attīstības stadijā, jau esot neārstējama. Bet, ja slimība tika atklāta agrīnā stadijā, tas joprojām negarantē pilnīgu izārstēšanu. Tas ir saistīts ar aizkuņģa dziedzera atrašanās vietu (to ieskauj citi svarīgi orgāni). Lasiet vairāk par to, kādi aizkuņģa dziedzera vēža simptomi agrīnā stadijā rodas pacientam, un par to tiks runāts šajā rakstā..

Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi agrīnā stadijā

Slimības šķirnes

Parasti slimība skar aizkuņģa dziedzera galvu, taču, neskatoties uz to, vēzi var diagnosticēt arī orgāna astes zonā vai uz paša ķermeņa. Patoloģiskais process notiek skartā orgāna audu kanālos, bet laika gaitā tas var izplatīties citās jomās. Aizkuņģa dziedzera vēža briesmas slēpjas faktā, ka audzēja procesi galu galā ietekmē kaulu audus, nieres, aknas, plaušas un virsnieru dziedzerus, kas negatīvi ietekmē šo orgānu darbību un pacienta ķermeni kopumā.


Slimība nav reta, katru gadu 10 no 100 tūkstošiem cilvēku tiek diagnosticēti aizkuņģa dziedzera audzējs

Uz piezīmes! Aizkuņģa dziedzera vēzi bieži diagnosticē cilvēkiem vecumā no 45 līdz 70 gadiem. Turklāt sievietes cieš no šī vēža daudz retāk nekā vīrieši..


Aizkuņģa dziedzera vēzis faktos un skaitļos

Atkarībā no ļaundabīgā veidojuma substrāta ārsti izšķir šādas aizkuņģa dziedzera vēža formas:

  • mucīna adenokarcinoma (raksturīga ar bojājumiem no 1% līdz 3% orgāna);
  • dziedzeru-plakanšūnu veidošanos attīstība, kurā tiek ietekmēti ne vairāk kā 4%;
  • milzu šūnu adenokarcinoma (kopā ar orgānu bojājumiem no 5 līdz 8%);
  • vadu adenokarcinoma - vissmagākā slimības forma, kurā tiek skarti vairāk nekā 75% orgāna.


Aizkuņģa dziedzera vēzis ir vairāku veidu

Patoloģija ir ļoti nopietna, tāpēc tā jāārstē ar maksimālu atbildību. Nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt aizdomīgus simptomus, pat ja tie tikai no tālienes atgādina vēža raksturīgās pazīmes..

Iemesli

Tagad onkoloģiskās slimības tiek aktīvi pētītas, taču līdz šim zinātnieki nevar droši pateikt, kāpēc tās parādās. Diezgan bieži šāds audzējs attīstās ilgstoša hroniska pankreatīta fona apstākļos. It īpaši, ja pacients neievēro ārsta ieteikumus. Šajā gadījumā aizkuņģa dziedzera sekrēcija stagnē dziedzerī. Tas, kā arī pastāvīgais iekaisuma process, noved pie audu deģenerācijas un audzēja veidošanās. Cilvēki ar iedzimtu noslieci uz audzēju attīstību ir īpaši uzņēmīgi pret to..


Bieža alkoholisko dzērienu lietošana var izraisīt vēža attīstību

Tā kā aizkuņģa dziedzera galvas vēzis attīstās no savām šūnām, jebkurš tā funkciju pārkāpums var izraisīt šādu procesu. Pirmkārt, cukura diabēta gadījumā ir liels patoloģijas attīstības risks. Šī slimība var izraisīt dziedzera epitēlija hiperplāziju. Turklāt tas bieži notiek ar alkoholismu un smēķēšanu. Galu galā alkohols un nikotīns veicina liela daudzuma toksīnu, pat kancerogēnu, veidošanos. Tas palielina lipīdu ražošanu, kas izraisa epitēlija hiperplāziju..

Regulāri lietojot taukus, pikantus un konservētus produktus, palielinās pankreozimīna ražošana, kas var izraisīt arī šūnu deģenerāciju. Pārēšanās, pārmērīgs cukura patēriņš, pārtikas produkti ar konservantiem, ilgstoša badošanās un kuņģa-zarnu trakta slimību terapijas neesamība negatīvi ietekmē aizkuņģa dziedzera stāvokli. Tādas patoloģijas kā holecistīts, holelitiāze, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla var izraisīt onkoloģijas parādīšanos..

Pētījumi arī ir noteikuši, ka vēža izplatība šajā jomā ir izplatīta cilvēkiem, kuri strādā bīstamās nozarēs. Tie ir darbinieki ķīmijas, kokapstrādes un lauksaimniecības nozarēs. Turklāt cilvēki, kas dzīvo ekoloģiski nelabvēlīgos apgabalos, ir uzņēmīgi pret ļaundabīgu audzēju parādīšanos..

Notikuma cēloņi

Neskatoties uz mūsdienu medicīnas straujo attīstību, ārsti vēl nevar noteikt precīzu aizkuņģa dziedzera vēža cēloni..


Kāpēc attīstās aizkuņģa dziedzera vēzis?

Bet ir faktori, kas veicina vēža attīstību:

  • liekais svars;
  • netipiska multiplā melanoma, Linča sindroms un organisma ģenētiskās īpašības;

  • iedzimts faktors (ja kāds no asinsradiniekiem iepriekš cieta no aizkuņģa dziedzera vēža, tad palielinās šīs patoloģijas attīstības iespējas);
  • kuņģa čūla vai 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts);
  • diabēts;
  • slikti ieradumi, jo īpaši smēķēšana.

  • Smēķēšana ir viens no provocējošiem faktoriem

    Uz piezīmes! Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 90% pacientu ar aizkuņģa dziedzera vēzi kuņģa dobumā tika atrasta baktērija Helicobacter Pilori. Saikne starp šo baktēriju un slimību tiek izveidota ar daudzu medicīnas centru centieniem..

    Aizkuņģa dziedzera audzēja stadijas un ārstēšanas efektivitātes prognoze

    Posmi tiek sadalīti atkarībā no operācijas iespējas:

    1. Operējams audzējs. Šī ļaundabīgo jaunveidojumu forma tiek diagnosticēta 15-18% gadījumu. Audzējs atrodas tikai orgāna iekšienē, neietekmē svarīgas artērijas un vēnas un nesniedz metastāzes. Terapijas ietekme ir mainīga, jo pastāv liels recidīva risks, daži autori pat apgalvo, ka recidīvs attīstās 100%.
    2. Lokāli progresējošs audzējs. Šajā periodā audzējs tiek diagnosticēts 40% pacientu, savukārt tas izplatās kaimiņu orgānos un audos, izaug tvertnēs. Tāpēc operācija ir izslēgta.
    3. Metastātisks audzējs. Šis slimības posms tiek reģistrēts 55% gadījumu. Aizkuņģa dziedzera vēža prognoze ar metastāzēm aknās un citās vietās ir ārkārtīgi slikta.

    Bojājuma ķirurģiska noņemšana izolētos patoloģiskos procesos dod efektu tikai 15-25%. Jāatzīmē arī tas, ka pēcoperācijas izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 10%, ar radikālām procedūrām tas sasniedz 20%. Galvenais mirstības cēlonis pēc terapijas ir recidīva attīstība.

    Aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes

    Atkarībā no slimības smaguma pakāpes un vēža šūnu fokusa vietas simptomi var atšķirties. Apsveriet agrīnās un progresējošās aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes.

    Agrīni simptomi


    Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi

    Pirmie simptomi, ar kuriem pacients var saskarties, attīstoties aizkuņģa dziedzera vēzim, ir šādi:

    • nosliece uz paaugstinātu asins recēšanu (asins recekļi);
    • ātrs ķermeņa nogurums, vispārējs nogurums;
    • straujš svara zudums;
    • apetītes zudums vai pilnīgs tā zudums;
    • sāpes vēdera lejasdaļā ar nobīdi mugurā;
    • fekāliju un urīna krāsas maiņa (izkārnījumi var kļūt gaišāki un urīns var kļūt tumšāks);
    • dzelte.


    Aizkuņģa dziedzera vēža izpausme

    Dažreiz iepriekšminētos simptomus pavada kuņģa pilnības sajūta, kas bieži rodas tūlīt pēc ēdienreizes. Jums var būt arī labās puses sāpes vai nieze.

    Vēlāki simptomi

    Vēža attīstības procesā var rasties citi simptomi, kas saistīti ar primārā veidojuma lieluma palielināšanos. Šāda audzēja augšana noved pie veselīgu audu un blakus esošo iekšējo orgānu saspiešanas. Šajā posmā tiek traucētas gremošanas sistēmas funkcijas. Atkarībā no aizkuņģa dziedzera daļas var parādīties arī citas pazīmes..


    Specifiski un nespecifiski simptomi

    Prognoze

    Labvēlīga aizkuņģa dziedzera galvas vēža prognoze var būt tikai tiem, kuriem agrīnā stadijā tika diagnosticēta patoloģija, kas ir reti. Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir atveseļošanās iespēja. Ja audzējs ir lokalizēts tikai aizkuņģa dziedzerī un vēl nav metastāzējis, to var noņemt.

    Ķirurģija kopā ar ķīmijterapiju dod dažiem pacientiem iespēju atgūties un doties tālāk bez šīs briesmīgās diagnozes. Bet tas ir iespējams tikai 10% gadījumu..

    Otrajā posmā parasti vēl nav metastāžu, bet audzējs izaug līdz lielam izmēram, kas izjauc visu gremošanas orgānu funkcijas. Tikai viena operācija šajā gadījumā ir neefektīva. Lai nomāktu ļaundabīgo šūnu augšanu, nepieciešama ķīmijterapija un starojums. Ja vēlākos posmos diagnosticē vēzi, mirstības līmenis gada laikā ir 99%. Bet pat kombinēta ārstēšana slimības sākuma stadijās negarantē pilnīgu izārstēšanu. Parasti pacienti ar šo diagnozi nedzīvo ilgāk par 5 gadiem..


    Veselīga uztura lietošana var palīdzēt samazināt vēža risku

    Vēža stadijas

    Visu onkoloģisko slimību gaita ir sadalīta 4 posmos, no kuriem katrs atšķiras ar vienlaicīgiem simptomiem un pacienta stāvokļa smagumu. Galvenie aizkuņģa dziedzera vēža posmi ir parādīti zemāk..


    Vidējais aizkuņģa dziedzera vēža dzīves ilgums

    Tabula. Galvenie vēža attīstības posmi.

    Patoloģijas stadijaApraksts
    NulleNulles stadijā tiek ietekmēts neliels aizkuņģa dziedzera šūnu skaits. Tajā pašā laikā jaunveidojumam ir precīza lokalizācija. Vairumā gadījumu šajā attīstības stadijā slimību var novērst, bet to var noteikt tikai ar MRI, ultraskaņas vai CT palīdzību.
    PirmaisPatoloģijas attīstības procesā sākas pirmais posms, kurā vēža audzēja izmērs palielinās līdz 1,5-2 cm. Audzēja lokalizācija var ietekmēt slimības klīnisko ainu. Piemēram, ja tas atrodas aizkuņģa dziedzera astē, tad pacientam rodas glikagonomas vai gastrinomas. Ja audzējs atrodas skartā orgāna galvā, tad var rasties slikta dūša, problēmas ar izkārnījumiem vai sāpīgas sajūtas aizkuņģa dziedzera rajonā..
    OtraisAudzējs pakāpeniski palielinās, paralēli tam attīstās metastāzes limfmezglos. Simptomi praktiski neatšķiras no vēža klīniskā attēla pirmajā attīstības stadijā (izkārnījumu traucējumi, sliktas dūšas uzbrukumi utt.).
    TrešaisTo papildina patoloģiskas izmaiņas metastāzēs, kas ietekmē tuvākos asinsvadus un artērijas (arī metastāzes var izaugt pacienta kuņģī un liesā).
    CeturtkārtŠajā attīstības stadijā aizkuņģa dziedzera vēzis ir vislielākais drauds, jo izdzīvošanas līmenis ir mazs, un pati slimība progresē diezgan ātri. Notiek metastāžu izplatīšanās aknās, nierēs, smadzenēs un plaušās. Pastāv izteikti simptomi, tostarp aknu lieluma palielināšanās, sāpes vēdera lejasdaļā, pilnīga ķermeņa izsīkšana, intoksikācijas pazīmju parādīšanās.


    Kā attīstās aizkuņģa dziedzera vēzis?

    Vēža 4. stadijā pacienta āda kļūst bāla, un izskats kļūst ārkārtīgi izsmelts. Visiem iepriekš minētajiem simptomiem var pievienot smaganu asiņošanu, acu dzeltenumu, samazinātu potenci vai zilumu veidošanos uz ķermeņa. Onkoloģiskās slimības attīstības procesā patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti citi iekšējie orgāni, kuru darbības traucējumu gadījumā var parādīties papildu pazīmes.


    Aizkuņģa dziedzera vēža ceturtās stadijas simptomi

    Simptomi

    Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi rodas trīs veidos: kanālu un blakus esošo struktūru saspiešana ar audzēju, žults ceļu bloķēšana un intoksikācija.

    Kad audzējs nospiež apkārtējos audus un nervu galus, tas izpaužas sāpju formā. Ar dziļu dīgšanu tie pastiprinās un kļūst nepanesami..

    Ja tajā pašā laikā tiek bloķēts žults vai aizkuņģa dziedzera kanālu lūmenis, tad tiek traucēta žults aizplūde un rodas paaugstināts spiediens. Cilvēkam rodas obstruktīva dzelte ar pavadošiem simptomiem: ādas krāsa mainās uz dzelti, izkārnījumi mainās un urīns stipri kļūst tumšāks. Palielinās žultspūšļa un aknu darbība, nieze visā ķermenī uztraucas.

    Aizkuņģa dziedzera vēzis un tā simptomi negatīvi ietekmē visu ķermeni, īpaši aknas, sirdi un asinsvadus. Pacienta nervu sistēma atbrīvojas, viņš kļūst aizkaitināms un apātisks, var rasties stipras galvassāpes. Ja žults ceļu bloķēšana ilgstoši netiek novērsta, attīstās nieru un aknu mazspēja. Iespējama iekšēja asiņošana.

    Audzēja sadalīšanās, tā radītie toksīni un fermentu trūkums, kuru dēļ tiek traucēts gremošanas process, izraisa intoksikācijas attīstību. Tās kopējie simptomi ir aktivitātes samazināšanās, vājums, apzināta kustību ierobežošana, vienaldzība un drudzis. Vēža slimnieks ātri zaudē svaru, attīstās kaheksija.

    Tālāk mēs klasificējam dažādas slimības izpausmes, lai saprastu, kā atpazīt aizkuņģa dziedzera vēzi atkarībā no slimības stadijas, lokalizācijas un neoplazmas veida..

    Mēs iesakām arī pārskatīt: Uztura noteikumi aizkuņģa dziedzera vēzim: diētas īpatnības

    Sākotnējās pazīmes

    Patoloģiskā procesa sākums nav saistīts ar nopietnām izpausmēm, kurām cilvēks pievērstu uzmanību. Uzskaitīsim pirmos simptomus, kas cita starpā var norādīt uz netipisku šūnu dalīšanās sākumu aizkuņģa dziedzerī:

    • Vāja sāpju sindroms vēdera augšdaļā, labās hipohondrija vai nabas zonā, kas nav atkarīgs no ēdiena uzņemšanas. Naktīs var pasliktināties.
    • Nezināmas izcelsmes sāpes muguras lejasdaļā vai zonā starp plecu lāpstiņām (apstarošana ir lokalizēta šeit).
    • Dzeltenīgs ādas tonis, kas norāda uz spiedienu uz žultsvadiem.
    • Diskomforts kuņģa-zarnu traktā: apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, grēmas, garšas izvēles izmaiņas un nepatika pret dažiem pārtikas produktiem.
    • Vispārējs nespēks un nogurums.
    • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.

    Tie var norādīt uz citu gremošanas sistēmas slimību klātbūtni, taču, lai kliedētu visas šaubas par aizkuņģa dziedzera vēzi, ja atrodat vismaz dažas no tām, jums jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude..

    Izpausmes atkarībā no skatuves

    Aizkuņģa dziedzera vēža simptomu noteikšana agrīnā stadijā ir reta, jo tas ir iespējams tikai pēc tam, kad ir pagājuši vismaz seši mēneši kopš ļaundabīgo šūnu dalīšanās sākuma. Bet ir svarīgi pieradināt sevi regulāri veikt ultraskaņas izmeklējumus, lai ārsts varētu reģistrēt vismazākās izmaiņas orgāna stāvoklī..

    Mēs uzskaitām slimības pazīmes pa posmiem:

    0 posmsGļotādā atrodams tikai neliels skaits netipisku šūnu. Veicot dziļu medicīnisko izpēti, ir iespēja tos identificēt un noņemt. Tajā pašā laikā iespēja pilnībā izārstēt ir ļoti liela..
    1A posmsSimptomi nav izteikti to mazā izmēra dēļ (nedaudz vairāk par 1 cm). Retos gadījumos, ja aizkuņģa dziedzera vēzis traucē hormonālo līmeni, ir endokrīno traucējumu pazīmes, piemēram, cukura diabēts. Ja jaunveidojums atrodas pie ieejas divpadsmitpirkstu zarnā, var rasties nelieli gremošanas traucējumi nelabuma un retas caurejas formā..
    1B posmsIzmēri nedaudz palielinās (vairāk nekā 2 cm), bet audzējs turpina palikt orgānā. Lokalizējoties galvā, kuņģa bedrē ir viegla dzelte un sāpes. Gremošanas trakta traucējumi joprojām pastāv. Ja prostata atrodas dziedzera astē vai ķermenī, kas ietekmē hormonālo ražošanu, tiek atzīmēti arī glikagonomas, insulīnomas vai gastrinomas simptomi..
    2A posmsTurpmāka neoplazmas palielināšanās izraisa gremošanas traucējumu vai žults cirkulācijas palielināšanos. Tas ir saistīts ar lielāku žults ceļu vai divpadsmitpirkstu zarnas laukuma iesaistīšanos. Limfmezgli netiek ietekmēti.
    2B posmsAudzējs izaug par reģionāliem limfmezgliem un izplešas. Pacientam rodas tie paši simptomi: stipras sāpes, slikta dūša, grēmas vai problēmas ar hormoniem. Svara zudums ir iespējams. Metastāzes nav reģistrētas.
    3. posmsDiagnoze tiek noteikta, kad audzējs izplatās uz lieliem traukiem (vārtu vēna, aknu artērija, mezentērija artērija vai vēdera aortas zari), kā arī resnās zarnas, liesas un kuņģa zonā. Slimības izpausmes ir izteiktas, un metastāžu klātbūtne pasliktina pacienta labsajūtu. Tiek ietekmēti otrās un trešās kārtas limfmezgli.
    4. posmsVisbīstamākais posms, kas gandrīz neatstāj cerības. Metastāzes var atrast citos orgānos: uz kuņģa gļotādas, plaušās, kaulos, aknās, smadzeņu un vēdera dobuma audos. Pacients ir ļoti vājš, atsakās no ēdiena un izskatās novājējis. Iepriekš minētajiem simptomiem pievieno klepu ar asiņainu krēpu, sāpošām sāpēm kaulos, pietūkumu, migrēnu un elpas trūkumu. Sāpes aknās ir saistītas ar lielu toksīnu filtrēšanas slodzi asinīs. Var rasties ascīts, šķidruma uzkrāšanās vēderā. Taukaudu nāves dēļ parādās taustāmi zemādas mezgliņi.

    Iesakiet arī apskatīt: aknu un aizkuņģa dziedzera auzu ārstēšana

    Izpausmes atkarībā no procesa lokalizācijas

    Apsverot simptomus, liela nozīme ir tam, kurā orgāna daļā atrodas neoplazma..

    Galvas bojājums

    Vairumā gadījumu tiek diagnosticēts aizkuņģa dziedzera galvas vēzis, kura simptomiem ir vairākas pazīmes. Šai vietai raksturīga strauja izplatīšanās un tā kļūst par šķērsli normālai žults cirkulācijai (piemēram, Vater papilla zonā). Tajā pašā laikā kanāli izplešas zem spiediena, palielinās aknas.

    Ja ir iesaistīts kopējais žultsvads, var novērot šādus trīs simptomus:

    • Paaugstināts žultspūslis.
    • Obstruktīva dzelte.
    • Hepatomegālija (palielinātas aknas).

    Sāpes ir asas un jostas, bilirubīna dēļ āda maina krāsu un sāk niezēt. Ir izkārnījumu izgaismošana un urīna aptumšošana.

    Sekrēcijas darbības pārkāpums ar galvas bojājumu izpaužas kā kreatoreja un steatoreja (izkārnījumu sastāva izmaiņas), straujš svara zudums sliktas barības vielu absorbcijas un fermentu disfunkcijas dēļ.

    Vēlīns aizkuņģa dziedzera vēža simptoms ar lokalizāciju galvā var būt divpadsmitpirkstu zarnas aizsprostojums. Pacients tiek mocīts ar nepielūdzamu vemšanu, vēdera uzpūšanos un vispārējas intoksikācijas palielināšanos.

    Ķermeņa vai astes bojājums

    Audzēja atšķirīgās iezīmes ir sāpju sindroms, kritisks svara zudums un diabēts:

    • Pacients īsā laikā var zaudēt daudz svara (trimestra laikā tiek zaudēti 5 vai vairāk kilogrami). Tas ir saistīts ar atteikšanos ēst, nepietiekamu piesātinājumu, vemšanu un caureju..
    • Sāpīgas sajūtas rodas neoplazmas augšanas dēļ nervu pinumā. Sāpes izstaro no vēdera augšdaļas līdz jostasvietai, palielinās guļus stāvoklī. Atvieglojums rada ķermeņa locīšanu uz priekšu.
    • Cukura diabēts rodas, ja tiek iesaistītas aizkuņģa dziedzera saliņu beta šūnas.

    Bieži aizkuņģa dziedzera ķermeņa vēzis izraisa simptomus un izpausmes dažādu asinsvadu patoloģiju formā. Audzējs iebrūk mezenterijas, portāla un liesas vēnu artērijās un vēnās. Ar infiltrāciju mezenterālajos traukos vēdera augšdaļā ir krampjveida sāpes, ko pastiprina ēšana. Gulēšana kreisajā pusē sniedz nelielu atvieglojumu. Traucē slikta dūša un vemšana ar žults piemaisījumiem. Meteorisms, aizcietējums un sāpes zarnu rajonā norāda uz akūtu obstrukciju..

    Kad jaunveidojums izspiež liesas un vārtu vēnas vēnas, rodas spiediena palielināšanās (portāla hipertensija). Tas izraisa barības vada, vēdera augšdaļas, taisnās zarnas vēnu varikozas vēnas. Uz vēdera jūs varat atrast "medūzas galvu" - redzamu savītušu vēnu zīmējumu. Ar asinsvadu sieniņu pavājināšanos var attīstīties masīva iekšēja asiņošana.

    Mēs iesakām arī pārskatīt: Zāles aizkuņģa dziedzera profilaksei

    Liesa palielinās, un asins šūnas sadalās. Šajā sakarā veidojas izsvīdums - liela šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā, kas ir satraucošs simptoms.

    Izpausmes atkarībā no audzēja veida

    Ir simptomu klasifikācija pēc jaunveidojuma veida:

    • Adenokarcinoma. Raksturo pietūkums, dzelte, svara zudums, izkārnījumu sastāva izmaiņas, jostas sāpes.
    • Saliņu šūnu karcinoma. Izraisa sliktu dūšu, vemšanu, kaheksiju un, pats galvenais, lieko hormonu daudzumu.

    Pēc hormonu veida izšķir šādus audzējus:

    • Insulinoma. Simptomi ir pārmērīga svīšana, reibonis, ģībonis un citas hipoglikēmijas izpausmes..
    • Glikagnoma. Parādās caureja, svara zudums, intensīvas slāpes, poliūrija, sarkani izsitumi uz ķermeņa.
    • Gastrinoma. Līdzīgi gastrītam tā simptomu dēļ, proti, sāpes vēderā, gļotādas čūlas, paaugstināts skābums un izšķērdība.
    • Somatostatinoma. Smalkas fekāliju smakas un spēcīgu svara zudumu var uzskatīt par raksturīgu iezīmi..
    • VIPoma. Izraisa vēdera gludo muskuļu spazmas, ūdeņainu caureju un ādas apsārtumu.

    Diagnostikas funkcijas

    Kā jau tika atzīmēts iepriekš, diemžēl ir ļoti grūti diagnosticēt aizkuņģa dziedzera vēzi agrīnā attīstības stadijā, kad patoloģiju joprojām var izārstēt. Pirmie simptomi parādās tikai audzēja palielināšanās ietekmē, kas rada spiedienu uz iekšējiem orgāniem. Diagnostiskās izmeklēšanas laikā ārsts palpē vēdera dobumu, kas atklāj palielinātas aknas, liesu vai citus orgānus. Arī palpācija atklāj šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā - ascītu. Bet visi šie simptomi nav kritiski, jo tie var norādīt uz citu slimību attīstību..


    Asins ņemšana analīzei

    Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārsts var noteikt šādas diagnostikas procedūras:

    • skartā orgāna audu biopsija;
    • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
    • Datortomogrāfija;
    • angiogrāfija (diagnostikas procedūra, kurā kontrasts tiek ievadīts pacienta asinsvados);


    Angiogrāfija. Aizkuņģa dziedzera galvas vēzis

  • Žultsvadu rentgena izmeklēšana (holangiogrāfija);
  • iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšana (izmantojot šo procedūru, jūs varat identificēt ļaundabīgu audzēju, novērtēt tā lielumu un slimības smagumu);
  • asins ķīmija.
  • Visiem šiem laboratorijas testiem jābūt pietiekamiem, lai noteiktu precīzu diagnozi. Ja tiek apstiprināts aizkuņģa dziedzera vēzis, pacients tiek steidzami hospitalizēts.

    Diagnostika

    Aizkuņģa dziedzera galvas vēža diagnozi sarežģī šī orgāna dziļa atrašanās vieta, kā arī specifisku simptomu neesamība. Patoloģijas izpausmes var būt tādas pašas kā dažās citās gremošanas sistēmas slimībās. Nepieciešams diferencēt audzēju ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, aortas aneirismu, labdabīgiem jaunveidojumiem, akūtu pankreatītu, holecistītu, žults ceļu aizsprostojumu..

    Tādēļ, lai noteiktu pareizu diagnozi, nepieciešama visaptveroša pārbaude. Visbiežāk izmantotās metodes ir:

    • endoskopiskā ultraskaņa;
    • Aizkuņģa dziedzera MRI;
    • ultrasonogrāfija;
    • pozitronu emisijas tomogrāfija;
    • divpadsmitpirkstu zarnas intubācija;
    • koprogramma;
    • Vēdera orgānu MSCT;
    • endoskopiska retrogrāda holangiopankreatogrāfija;
    • punkcijas biopsija;
    • asins analīzes.


    Atklāt audzēju aizkuņģa dziedzerī ir iespējams tikai ar visaptverošu pārbaudi

    Kā ārstēt aizkuņģa dziedzera vēzi

    Lai palielinātu aizkuņģa dziedzera vēža izdzīvošanas līmeni, tiek izmantota ķirurģiska terapijas metode, kas sastāv no diviem posmiem - izveidotā audzēja rezekcija un turpmākā ķīmijterapija. Bet pacienta stāvokļa atvieglošanai tiek izmantotas arī citas terapeitiskās metodes. Piemēram, sāpju sajūtu mazināšanai tiek izmantota ķīmijterapija un staru terapija, tiek noteikti sāpju mazinoši līdzekļi.


    Aizkuņģa dziedzera vēža ķirurģiska ārstēšana

    Ārstējot dzelti, kas ir neatņemams vēža simptoms, ārsti veic ķirurģisku ārstēšanu, kam seko apvedceļa anastomoze, kā arī endoskopiskā stentēšana. Divpadsmitpirkstu zarnas obstrukcijas gadījumā, kas tiek diagnosticēts apmēram ik pēc 10 pacientiem, tiek izmantota endoskopiska stentēšana un ķirurģiska ārstēšana, kurā starp tievo zarnu un pacienta kuņģi tiek piemērota anastomoze..


    Aizkuņģa dziedzera vēzis, 4. stadija

    Pateicoties pareizai visu medicīnisko procedūru un diagnostikas pasākumu kombinācijai, vēža ārstēšanā ir iespējams sasniegt maksimālu terapeitisko efektu. Tas arī uzlabo pacienta dzīves kvalitāti..

    Ārstēšana atkarībā no stadijas

    Audzēja klātbūtne 0. stadijā ļauj tā radikālu izgriešanu, kam seko gamma apstarošana; I posmā rezultāts ir atkarīgs no vēža dīgšanas lieluma un aktivitātes kaimiņu orgānos, agrīnu metastāžu klātbūtnes. Uzlabotu gadījumu ārstēšanai nepieciešama sarežģīta kombinēta terapija.

    Ķirurģisko iejaukšanos var veikt ar:

    • orgāna kopējā izgriešana;
    • segmentālā vai distālā rezekcija;
    • endoskopiskā stenta uzstādīšana;
    • kuņģa apvedceļš;
    • izmantojot Whipple tehniku.

    Ja pirmais jēdziens nav jāprecizē, tad ar otro un trešo metodi audzējs tiek izgriezts kopā ar sadaļu, kurā tas lokalizēts, kam seko kreiso segmentu sašūšana.

    Apvedceļa operācija (nederīga vēža gadījumā) ir kuņģa suspensija, kas ļauj audzējam pārtraukt spiedienu uz to, bet stentēšana ir jāizvairās no kanāla bloķēšanas, ievietojot tā lūmenā elastīgu cauruli, kas sazinās ar tievo zarnu vai tiek izvadīta un piestiprināta pie ķermeņa..

    Whipple metode ir neoplazmas noņemšanas variants ar bloku (kopā ar dziedzera galvu, kurā to satur, divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa un žultspūšļa iesaistīto daļu), kas ir pieņemams slimības sākuma stadijā.

    Paliatīvās (saudzējošās) pacienta ciešanu ķirurģiskas atvieglošanas metodes ietver audzēja daļas izgriešanu, kas rada spiedienu uz nervu struktūrām un kavē kaimiņu orgānu darbu vai tā metastāzes..

    Ir iespējams veikt pasākumus, lai novērstu:

    • zarnu aizsprostojums vai kanālu aizsprostojums;
    • zarnu, kuņģa, pašas dziedzera sienu perforācijas defekti.

    Neaizstājams nosacījums ir turpmākā ietekme uz gamma staru fokusu, lai iznīcinātu izdzīvojušās mutantu šūnas.

    Ķīmijterapeitiskā iedarbība uz audzēju pēc ķirurģiskas ārstēšanas ietver deģenerētu šūnu dalīšanās un augšanas procesa nomākšanu un tiek veikta ar mono- vai polihemoterapijas metodi.

    Pirmais paņēmiens ietver tikai vienas zāles lietošanu, dodot 15-30% efektu, bet otrais (izmantojot vairākus līdzekļus ar dažādiem darbības mehānismiem) rādītājs sasniedz 40%.

    Diēta pret vēzi, izmantojot ķīmijterapiju, kategoriski noraida visu veidu alkoholu un smagos pārtikas produktus, pienā ir jāievada produkti, kas satur pārtiku. Pretvemšanas zāles tiek izmantotas, lai novērstu vēlmi vemt..

    Obligāti jāievēro psihoterapeita vai psihologa ieteikumi.

    Ārstēšana ar radioaktīvām metodēm ietver divus virzienus. Papildus tradicionālajai gamma apstarošanai (pirms operācijas, operācijas laikā un pēc tās) vai pasīvai neoperējamas deģenerācijas fokusa apstarošanai ir sākušās vakcīnas, ieskaitot radioaktīvās zāles, kas selektīvi ietekmē ļaundabīgas zonas.

    Vēl viena daudzsološa šī orgāna audzēju ārstēšanas metode ir princips, ka pacienti saņem īpaši izstrādātu mērķterapiju (ietekmē tikai vēža šūnu metabolismu, neradot kaitējumu veselām)..

    Likme par aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanu ar tautas līdzekļiem ir nepamatota pacienta laika un enerģijas izšķiešana.

    Preventīvie pasākumi

    Ilgstoši īstenojot visus preventīvos pasākumus, jūs varat ievērojami samazināt aizkuņģa dziedzera vēža attīstības varbūtību. Pirmkārt, vēža profilakse ir šādu ieteikumu ievērošana:

    • pareiza uztura. Uzturā vajadzētu būt veselīgiem pārtikas produktiem, kas satur vitamīnus un minerālvielas. Tajā pašā laikā ieteicams no ēdienkartes izslēgt asus un taukus ēdienus;


    Jums jāatsakās no kaitīgu produktu lietošanas

  • veselīga dzīvesveida saglabāšana. Profilakses nolūkos jums regulāri jāsporto (peldēšana, skriešana, riteņbraukšana, dejas utt.);
  • savlaicīga visu radušos patoloģiju ārstēšana. Pirmkārt, tas attiecas uz cukura diabētu, kurā nepieciešama pareiza vielmaiņas korekcija;

  • ātri un pilnībā jāārstē dažādas žults ceļu un aizkuņģa dziedzera slimības;
  • sliktu ieradumu noraidīšana. Tas attiecas uz smēķēšanu un alkohola pārmērīgu lietošanu.

  • Slikto paradumu noraidīšana

    Ja pacientam iepriekš ir veikta vēdera operācija, tad nākotnē viņam jāuzrauga viņa veselība, īpaši ar pankreatīta attīstību. Aknas ražo žulti..

    Slimības gaita 3 posmos un prognoze

    Cilvēku ar vēzi paredzamais dzīves ilgums aizkuņģa dziedzera kanālos vai parenhīmā slimības priekšpēdējā posmā svārstās no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

    Daudzi faktori ietekmē šo vēža rādītāju:

    • galvenā audzēja lokalizācija - aizkuņģa dziedzera galvas vēzis tiek diagnosticēts biežāk, ātri pāriet uz kursa 3. pakāpi, savukārt dziedzera astē tas tiek atklāts 5–7% gadījumu;
    • vēža audzēja lielums - mazie perēkļi pārbaudes laikā ir mazāk redzami, bet labāk pakļauti ķirurģiskai izgriešanai;
    • pacienta vecums - vēzis aizkuņģa dziedzera audos apdraud vecāka gadagājuma cilvēku dzīvi, kuri šķērsojuši 65-75 gadus vecus cilvēkus; cilvēkiem darbspējas vecumā slimība tiek diagnosticēta daudz retāk;
    • medicīniskās aprūpes pieejamība - ir plaši zināms, ka specializētie onkoloģiskie centri nebūt nav vienmēr pastaigas attālumā no iedzīvotājiem, ja cilvēks dzīvo kaut kur nomalē, tad viņam ir ārkārtīgi grūti savlaicīgi ārstēties pie onkologa, slimība izdodas sasniegt ne tikai trešo, bet arī ceturtais posms;
    • pacienta attieksme pret cīņu ar vēzi - dzirdot par savu briesmīgo slimību, daudzi padodas un samierinās ar nenovēršamu letālu iznākumu vai noliedz vēža klātbūtni, kas arī pasliktina situāciju.

    Cik ilgi jūs varat dzīvot ar vēzi aizkuņģa dziedzerī 3 posmos un kāds būs izdzīvošanas līmenis, tieši atkarīgs no pacienta un viņa ārstējošā ārsta mijiedarbības koordinācijas. Pieliekot visas pūles, ir pilnīgi iespējams slimību pārnest uz remisiju, daudzus gadus atlikt nāves iestāšanos.

    III pakāpes vēža prognoze

    Ļaundabīgās šūnas šajā stadijā atrodas zarnās, asinsvados, liesā, kuņģī un nervu stumbros. Metastāze var būt plaša un aptvert visus šos orgānus, kā arī nieru un sirds artērijas. Operācija vairs nav iespējama, tāpēc prognoze ir slikta. Tikai ķīmijterapija palīdz aizkavēt nāvi. Dažiem pacientiem veic paliatīvo operāciju, kas palīdz uzlabot žults plūsmu utt. Prognozes iezīmes ir šādas:

  • vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 6-11 mēneši;
  • tikai 5-10% cilvēku, kuriem veikta intensīva ķīmijterapija, dzīvo vairāk nekā gadu.
  • Mirstības maksimums šajā posmā no aizkuņģa dziedzera audzējiem vīriešiem ir 70 gadi, sievietēm - 50 gadi. Katru gadu izplatība ir aptuveni 10–14 cilvēki uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju.