Terapeitiskās uztura iezīmes pēc žultspūšļa noņemšanas

Pēc žultspūšļa noņemšanas žults turpina ražot aknas un pastāvīgi ieplūst divpadsmitpirkstu zarnas telpā. Bet, ja gremošanas procesā nav "dabiska akumulatora", notiek kolosālas izmaiņas, neņemot vērā to, ar kuru jūs varat saskarties ar nepatīkamām komplikācijām. Pēc daudzām problēmām var viegli izvairīties, ievērojot diētu pēc žultspūšļa noņemšanas.

Pat ja žults tiek noņemts, aknas rada līdz 2 litriem sekrēcijas dienā. Tas brīvi plūst pa žultsvadiem tieši divpadsmitpirkstu zarnā. Žults plūsma ir haotiska un nekontrolējama, līdz aknas noteiktās porcijās pareizajā laikā "iemācās" ražot kaustisko šķidrumu. Tā rezultātā gremošanas sistēmā notiek šādas izmaiņas:

  • žults iekļūst zarnu sākotnējā daļā pat tad, ja tajā nav pārtikas vienreizēja, kas ir pilns ar kaustiskās sekrēcijas negatīvo ietekmi uz divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu;
  • viena no urīnpūšļa funkcijām ir toksisko žultsskābju pārveidošana drošos savienojumos, pēc operācijas aknām, kuņģa gļotādām, zarnām tiek liegta aizsardzība;
  • nokļūšana aknu žults zarnās, kas nav "apmācīta" žultspūslī, noved pie tā darba traucējumiem - biežas caurejas;
  • ar nepietiekamu žults ceļu sienu saraušanās aktivitāti, noslēpums var stagnēt kanālu sistēmā, kas apdraud holangītu (iekaisumu) vai akmeņu parādīšanos.

Žultspūšļa rezekcija, ko pat veic ar maigu laparoskopisko metodi, rada spēcīgas izmaiņas vielmaiņas procesos. Cilvēka ķermeni tieši ietekmē ķirurģiskas traumas pavadošie faktori:

  • asins, plazmas zudums (pat nenozīmīgs);
  • īslaicīgs skābekļa trūkums;
  • zāļu iedarbība;
  • sāpju impulss;
  • smags stress, trauksme;
  • pēc holecistektomijas ir traucēta aknu darbība;
  • pasliktinās lipīdu sadalīšanās process un taukos šķīstošo vitamīnu uzsūkšanās.

Vidēji aknu adaptācija ilgst apmēram gadu. Šis fakts jāņem vērā uzturā pēc žultspūšļa noņemšanas. Sākumā mazākās novirzes no uztura var izraisīt postholecistektomijas sindroma attīstību. Tā ir komplikācija pēc orgāna izņemšanas, kas izteikta Oddi sfinktera disfunkcijā, kas izraisa:

  • krampjveida sāpes sāpoša rakstura labajā hipohondrijā;
  • slikta dūša, atraugas;
  • palielināta gāzes ražošana zarnās;
  • apetītes zudums;
  • vaļīgi izkārnījumi.

Ar diētas palīdzību pēc žultspūšļa noņemšanas jūs varat radīt maksimālu žults sistēmas mieru, līdz minimumam samazināt risku saslimt ar nepatīkamām operācijas sekām. Tikai organizējot biežas ēdienreizes ar regulāriem starplaikiem, jūs varat pakāpeniski panākt refleksu žults ražošanai īstajā laikā optimālā apjomā. Nekontrolēta diēta vai drīzāk tās neesamība, bagātīgas porcijas nedos neko citu kā tikai nepatīkamu sajūtu atjaunošanos.

Personai ar izņemtu žultspūsli ir jāsaprot, ka diēta pēc holecistektomijas nav tikai palīgkomponents ātrai atveseļošanai. Diētiskais galds darbojas kā zāles, ar kurām var manipulēt un kontrolēt gremošanas procesu.

Negribot mainīt ēdiena paradumus, pacients, kurš pēc operācijas ir atbrīvojies no vienas slimības, vai tā būtu žultsakmeņu slimība, vai cita žultsakmeņu patoloģija, riskē iegūt jaunu, iespējams, ne tik sāpīgu, bet ne mazāk bīstamu. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

  • postholecistektomijas sindroms ar nekoordinētu aknu, kanālu un sfinkteru darbu;
  • pārmērīga baktēriju augšana zarnās izraisa caureju, aizcietējumus - žults daļēji pārstāj pildīt savu antiseptisko funkciju, kas noved pie mikrofloras nelīdzsvarotības zarnās;
  • gremošanas traucējumi izpaužas ar dispepsiju (slikta dūša, grēmas, nepatīkama garša mutē), smaguma sajūta labajā hipohondrijā nepietiekamas enzīmu aktivitātes dēļ.

Viena no visbīstamākajām sekundārajām slimībām ir jaunu akmeņu veidošanās. Ja žultspūslis ir noņemts, uztura pārkāpumu bieži pavada sastrēgumi žults traktā. Metabolisma traucējumi pēc holecistektomijas nepazūd, tāpēc kanālos var veidoties akmeņi, kas ir bīstami ne tikai veselībai, bet arī pacienta dzīvībai..

Lai palīdzētu ķermenim pielāgoties žultspūšļa neesamībai, ir svarīgi ievērot vienkāršas vadlīnijas:

  • diēta nedrīkst sastāvēt no stingriem ierobežojumiem (izņemot pirmās dienas pēc operācijas), novājinātam ķermenim ir svarīgi saņemt sabalansētu uzturu;
  • sabalansētam uzturam jāatbilst attiecībai 1: 1: 2, kur ¼ no kopējā tilpuma ir augu tauki un augstas kvalitātes olbaltumvielas, bet otra puse ir saliktie ogļhidrāti;
  • pēc žultspūšļa noņemšanas diētai jābūt daļējai, tas nozīmē, ka jums ir jāēd bieži, bet ierobežotā daudzumā;
  • porcija nedrīkst pārsniegt vienas glāzes tilpumu, un laika intervāli starp ēdienreizēm jāveic 3-4 stundas ar 8 stundu nakts pārtraukumu;
  • lai neizraisītu akmeņu veidošanos, ēdienkartē nav ieteicams iekļaut pārtikas produktus, kas satur holesterīnu;
  • pārtikai jābūt termiski apstrādātai, ēst lielu daudzumu neapstrādātu dārzeņu un augļu nav atļauts, tas var izraisīt pastāvīgu aizcietējumu;
  • ēdienus ieteicams tvaicēt, cept, vārīt, retos gadījumos sautēt;
  • ir aizliegts ēst ceptus, kūpinātus, konservētus produktus, gremošanas orgāni pēc žultspūšļa noņemšanas vienkārši nespēj tikt galā ar šādu diētu;
  • pārtikai jābūt siltai, pārāk karsts vai auksts ēdiens novedīs pie žults ceļu spazmas ar sāpēm un dispepsijas traucējumiem.

Atveseļošanās periodu var ievērojami saīsināt, ja jūs ievērojat ārsta ieteikumus un nopietni izmantojat terapeitiskās diētas produktu izvēli. Tiem jābūt svaigiem, tāpat kā pašiem ēdieniem, tāpēc ieteicams gatavot neilgi pirms ēšanas..

Pārtiku vajadzētu rūpīgi pagatavot, gaļas un augu pārtiku smalki sagriezt vai sasmalcināt. Pārtikai sāli var pievienot ierobežotā daudzumā - ne vairāk kā 10 g dienā. Lai nepārsniegtu normu, pēc ēdiena gatavošanas ēdienus ieteicams sālīt. Tas pats attiecas uz augu eļļu - to pievieno gatavam ēdienam, lai netraucētu to lietderīgo sastāvu..

Diētiski atļauto pārtikas produktu saraksts pēc žultspūšļa noņemšanas:

  • griķi, auzu pārslas;
  • maizes izstrādājumi ar klijām, no kviešu miltiem, cepti iepriekšējā dienā;
  • cieto kviešu makaroni;
  • gaļa ar minimālu tauku daudzumu - vistas gaļa, truši, teļa gaļa, tītari;
  • liesas zivis - polloks, karpas, karpas;
  • olbaltumvielu omlete no vistas olām;
  • fermentēti piena produkti - zema tauku satura kefīrs, biezpiens, maigs siers, jogurts, jogurti ar dabīgu sastāvu;
  • krekeri bez garšvielām, sāls, cukurs, sauss biskvīts, saldie cepumi;
  • augļi ar saldu garšu - sarkani āboli, nogatavojušies banāni;
  • dārzeņi bez ēteriskajām eļļām - burkāni, gurķi, cukini, ķirbi, burkāni, kartupeļi, bulgāru pipari, brokoļi.

No desertiem pēc operācijas, noņemot žultspūsli, jūs varat ēst zefīru, zefīru, marmelādi, sagatavot augļu želeju, ēst medu (ja nav alerģijas). Putrai jābūt labi vārītai, salāti ir stipri sasmalcināti. Rūpīgi sakošļājiet pārtiku, jo īpaši gaļu un augu pārtiku.

Neatkarīgi no tā, kā skartais orgāns tika noņemts - izmantojot laparoskopiju vai vēdera operācijas laikā, no uztura tiek izslēgti:

  • buljoni ar gaļu, sēnēm, zivīm;
  • svaigs piens, raudzēts cepts piens, mīkstais siers, sviests, kas bagāts ar grūti sagremojamiem dzīvnieku taukiem;
  • pēc operācijas ķermenim ir grūtības pieņemt saldējumu, šokolādi, kakao dzērienus
  • ceptas mīklas, kūkas, smalkmaizītes ar krējumu ir aizliegtas;
  • jēra gaļa, cūkgaļa, zoss, pīle, taukaina liellopa gaļa;
  • nav atļauts ēst svaigi ceptu maizi, uzpūstus;
  • palielinātu žults ražošanu izraisa skābās ogas un augļi (kivi, avenes, jāņogas, apelsīni un citi);
  • dārzeņi - redīsi, redīsi, spināti, skābenes, ķiploki, sīpoli, zaļumi, kāposti;
  • asas garšvielas, mērces (kečups, majonēze), sinepes, mārrutki, garšvielas;
  • bez žultspūšļa jūs nevarat ēst cieti vārītas olas, olu kulteni.

Pēcoperācijas diēta izslēdz pākšaugu lietošanu. Zirņi, pupas, lēcas, sojas pupas palielina gāzu veidošanos, veicina fermentācijas procesus. Jūs nevarat dzert gāzētu ūdeni, melnu kafiju, stipru tēju, koncentrētas skābās sulas, stingrā aizliegumā - alkoholiskos dzērienus. Neaizraujieties ar sārmainā minerālūdeni. Tie pieder pie hidroholeretikas grupas, kas aktivizē žults veidošanos un izvadīšanu, kas pēc holecistektomijas ir nevēlama..

Pirmajās dienās pēc operācijas pacients paliek medicīnas speciālistu uzraudzībā. Cik ilga uzturēšanās slimnīcā ir atkarīga no operācijas metodes. Praksē priekšroka tiek dota laparoskopiskai holecistektomijai, pēc kuras ārstēšana stacionārā nepārsniedz 2-3 dienas. Ja ir kontrindikācijas, žultspūslis tiek noņemts ar atvērtu (dobuma) metodi, kas automātiski palielina agrīno pēcoperācijas periodu līdz 10 dienām.

Pirmajās stundās pēc holecistektomijas ēšana nav atļauta. Otrajā dienā jūs varat dzert ūdeni bez gāzes, nesaldināta mežrozīšu buljona - nelielās porcijās vairākus malkus, bet ierobežotā daudzumā - ne vairāk kā 1 litru. Diētas galvenais mērķis pēc žultspūšļa noņemšanas ir žults stagnācijas novēršana un gremošanas trakta slodzes dozēšana:

  • otrajā dienā jūs varat dzert žāvētu augļu želeju, kefīru ar zemu tauku saturu, vāju zaļo tēju - 2/3 tasi ik ​​pēc 3 stundām, jums vajadzētu iegūt apmēram 1,5 litrus šķidruma;
  • 2 dienas pēc izņemšanas terapeitiskajā diētā pakāpeniski ievieš fermentētus piena produktus (jogurts ar zemu tauku saturu, biezpienu, jogurtu), dārzeņu biezeņa zupas, griķus, ūdenī vārītas auzu pārslas, burkānu sufli, vistas, teļa gaļas biezeni, ceptus ābolus;
  • šīs diētas ikdienas enerģētiskā vērtība ir 1000 kcal.

Saskaņā ar individuālām norādēm pacientam var būt nepieciešama intravenoza barības vielu ievadīšana vai maisījumu lietošana enterālai barošanai - Nutridrink, Enshur.

Galvenais pacienta uzdevums mājās ir pareizi organizēt uzturu un uzzināt, kā sastādīt diētas izvēlni, noņemot žultspūsli. Tikpat svarīgs faktors ir ūdens un dzeršanas režīma optimizēšana - apmēram 8 glāzes dienā. Jūs varat dzert attīrītu ūdeni, nesaldinātas tējas, kompotus bez pievienota cukura, sulu dzērienus no skābām ogām, augļiem, atļautiem dārzeņiem.

  • Trauki, kurus var lietot agrīnā pēcoperācijas periodā:
  • diētiskā gaļas suflē, kas vārīta dubultā katlā;
  • zupa ar nūdelēm pienā ar tauku saturu 1,5% vai mazāk;
  • tvaika omlete no olu baltumiem;
  • dabīgs jogurts ar zemu tauku saturu, svaigs kefīrs;
  • siera kastrolis;
  • ūdenī vārīta šķidra auzu pārslu.

Pirmo nedēļu var raksturot kā stingru ierobežojumu periodu, pēc tam uzturā tiek ieviesta neliela daudzveidība..

Agrīnās adaptācijas periods cilvēkiem bez žultspūšļa ietver diētu, lai nodrošinātu vieglu gremošanas sistēmas slodzi. Mēneša laikā pēc operācijas uzlabojas pārtikas sagremošanas procesi, vielmaiņas reakcijas, no kurām normālas norises ir atkarīga cilvēka labklājība un veselības stāvoklis. Metabolisma procesu ātrums un kvalitāte ir atkarīga no pastāvīgas pietiekama šķidruma daudzuma, kā arī vitamīnu un minerālvielu klātbūtnes.

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas

Daudzi pacienti atzīmē, ka dzīve bez žultspūšļa ir praktiski tāda pati kā parasti, taču diētā ir atšķirība...

Daudzi pacienti atzīmē, ka dzīve bez žultspūšļa ir praktiski tāda pati kā parasti, taču diētā ir atšķirība. Pievērsiet īpašu uzmanību uzturam tūlīt pēc operācijas. Ir vairāki noteikumi, kas palīdzēs ķermenim atjaunoties tuvākajā nākotnē un neizraisīs komplikācijas. Kā ēst pēc operācijas un visas dzīves laikā, apsveriet turpmākas iespējas.

Tas ir svarīgi! Operāciju žultspūšļa noņemšanai var veikt vairākos veidos. Neatkarīgi no ķirurģiskās iejaukšanās metodes, pēcoperācijas periodā ir ļoti svarīgi ievērot stingru diētu: no tā atkarīgs turpmākais rehabilitācijas kurss..

Ēšanas noteikumi tūlīt pēc operācijas

Žultspūšļa noņemšanas operācijas beigās pacientam nevajadzētu pat dzert ūdeni 7-8 stundas. Steidzamas nepieciešamības gadījumā jūs varat izskalot muti tikai ar ūdeni. Turklāt parasts ūdens bez gāzēm ir atļauts nelielos malkos (ne vairāk kā glāzi dienā).

Nākamajā dienā tiek ieviesti citi dzērieni: ņemiet vērā, ka jebkurš ēdiens joprojām ir aizliegts. Uzturā tiek ievadīts šķidrs želeja, ārstniecības augu novārījumi un kompoti no žāvētiem augļiem. Dienā ir atļauts dzert ne vairāk kā vienu litru.

3.-4. Dienā pakāpeniski tiek ieviesta pilnvērtīga pārtika. bet noplukušā formā. Prioritāte ir dārzeņu zupas, pievienojot diētisko gaļu, kartupeļu biezeni un vistas buljonu. Ēšanas biežums ir 6-7 reizes dienā, vienā ēdienreizē nedrīkst būt vairāk par 150 gramiem.

Ja iepriekšminētais ēdiens neizraisīja negatīvu reakciju, tad piektajā dienā tiek ievadīti rupji ēdieni, piemēram, cepumi (tikai cepumi) vai rupjmaizes grauzdiņi. Diēta ietver putru ar vājpienu, biezpienu, tēju, piena produktiem.

Pēc 10 dienām ārsts savāc nepieciešamos testus, veic diagnostikas testus. Ja viss notiek pēc plāna, nav radušās nekādas komplikācijas un ēdiens tiek absorbēts pareizi, šajā gadījumā pacients tiek pārcelts uz pamata diētu, kas jāievēro visu mūžu.

Vispārīgi noteikumi par ēšanu bez žultspūšļa

Pirmajā mēnesī uzturs pēc žultspūšļa noņemšanas atšķiras no pareizas diētas standarta iezīmēm. Vispirms ikdienas kaloriju saturs ir ierobežots līdz 1600-1900 kcal, atkarībā no organisma individuālajām īpašībām. Ir nepieciešams samazināt gremošanas orgānu slodzi, tāpēc pacientiem jāēd biezeni, izņemot tauku saturu, kūpinātu gaļu, augstas kaloritātes pārtikas produktus utt. Prioritāte ir dažādiem graudaugiem, tvaicētai liesai gaļai, piena produktiem.

Pēc noteiktā perioda pacients tiek pārcelts uz pamata diētu: ja nav žultspūšļa, tiek parādīta ārstēšanas tabula Nr 5. Vienkāršie ogļhidrāti tiek izslēgti bez kļūdām. Tas ir saistīts ar faktu, ka šī pārtikas kategorija veicina žults stagnāciju. Tie ietver visu veidu saldumus, ieskaitot medu, ievārījumu. mikroshēmas. krekeri, ātrās ēdināšanas un tā tālāk. Citrusaugļi un skābenes ir stingri kontrindicēti..

Sāls praktiski nav ierobežota, maksimālā norma ir līdz 8 gramiem dienā. Dzeršanas režīms - līdz 2 litriem dienā.

Tas ir svarīgi! Bieži vien pēc žultspūšļa noņemšanas rodas vienlaicīgas kuņģa un zarnu trakta slimības: gastrīts. gastroduodenīts, pankreatīts utt. Šo patoloģiju klātbūtnē uzturu pielāgo ārstējošais ārsts.

Kādi produkti ir atļauti

Apsveriet, kādus pārtikas produktus var ēst cilvēki, kuriem nav žultspūšļa, nekaitējot veselībai:

  • zivju un gaļas veidi ar zemu tauku saturu, pakļaujot tvaicēšanai;
  • dažādas zupas ar dārzeņiem, diētisko gaļu vai graudaugiem;
  • raudzēti piena produkti;
  • vistas olas;
  • pilnpiens;
  • makaroni;
  • auzu pārslu;
  • griķi;
  • kāposti;
  • gurķis;
  • baklažāns;
  • cukini;
  • tomāti;
  • āboli;
  • banāni;
  • rozīnes;
  • žāvēti aprikozes;
  • olīvu, sviesta un augu eļļa;
  • zaļumi.

Tas ir svarīgi! Zupu vārīšana ar diētisko gaļu ir iespējama tikai otrajā buljonā.

Ko ēst

Jāizslēdz visi pārtikas produkti, kas ilgstoši tiek sagremoti kuņģī, kā arī tie, kas izraisa žults sekrēciju. Tie ietver:

  • taukaina gaļa un zivis;
  • kartupeļi;
  • rīsi, kvieši. miežu putraimi;
  • majonēze, kečups un citas mērces;
  • citrusaugļi;
  • skābās ogas;
  • kukurūza, zirņi, pupas;
  • konservi;
  • saldējums, šokolāde, kakao;
  • treknie piena produkti;
  • pusfabrikāti;
  • Ātrā ēdināšana;
  • desas;
  • maizes izstrādājumi;
  • alkohols;
  • gāzētie dzērieni.

Paraugu izvēlne uz nedēļu

Katrs pacients, uzzinājis, ka ir nepieciešama žultspūšļa noņemšana, sāk paniku. Šī sajūta cilvēkam ir pilnīgi normāla, taču, pēc atsauksmēm, lielākā daļa bailes ir saistītas ar ēšanu. Faktiski pareiza uzturs žultspūšļa noņemšanai ir ļoti daudzveidīgs un ierobežo tikai minimālo pārtikas daudzumu. apsvērsim ēdienu izvēles piemērus:

BrokastisUzkodasVakariņasUzkodasVakariņas
Tvaika omlete, salda melnā tējaKefīrsAuzu pārslas, nedaudz zemenes, zaļā tējaDabīgs jogurtsSautēta plekste
Zema tauku satura siers, zaļā tēja, zefīrsRjaženkaVārīta ola, brokoļi, buljons uz dārzeņu un vistas krūtiņas bāzesOmleteTvaicēts skvošs ar ķirbi
Biezpiens ar beztauku krējumu ar aveņu gabaliņiemBifidoksGriķu biezputra ar vistas krūtiņuSvaigs gurķisGurķu salāti ar olīveļļu
Auzu pārslas ar vājpienu un bumbieru gabaliņiemZaļā tējaSautētas cukini, siers, grauzdiņiZaļā tējaŽāvēta maize ar biezpiena sieru. zaļā tēja
Griķu biezputra ar sviestu, glāze mežrozīšu buljonaMelnā tēja ar cukuruDārzeņu brokoļu zupa, tvaicēts polloksAuzu pārslu želejaBiezpiens ar zemu tauku saturu krējumu un augļu gabaliņiem
Viegli grauzdēta maize ar biezpiena sieru. svaigi spiesta burkānu sulaābolu sulaSvaigs gurķis, tomātu un zaļumu salāti, dārzeņu buljonsŽāvētu augļu kompotsSvaigi spiesta ābolu sula
Pastila, zaļais ābols, glāze kefīraBurkānu, ābolu un bumbieru kokteilisVārīti makaroni, neliels gabals tvaicētas trušu gaļas, siersViens banānsVārīti makaroni ar polloku

Eksperta padoms

Apsveriet dažus ārstu ieteikumus pacientiem, kuriem kāda iemesla dēļ žultspūslis tika noņemts:

  1. Bieži ēdiet mazas maltītes. Ir svarīgi, lai kuņģis nepārtraukti apstrādātu pārtiku, lai novērstu žults stagnāciju..
  2. Tvaicē un sautē traukus.
  3. Ja iespējams, iegūstiet biezeņa konsistenci.
  4. Izvairieties no pārtikas produktiem ar augstu holesterīna līmeni.
  5. Vērojiet izkārnījumus, izvairieties no caurejas vai aizcietējumiem. Ja jums ir kādas problēmas, apmeklējiet ārstu.
  6. Ievērojot iepriekš minētos noteikumus, tuvākajā nākotnē jūs varat atgriezties pie savas vecās dzīves..

Ja pēc operācijas pēc kāda laika parādās komplikāciju simptomi - steidzami konsultējieties ar ārstu.

Uzturs pēc žultspūšļa noņemšanas: diēta, ēdienkarte, receptes

Žultspūšļa noņemšana vai holecistektomija ir operācija, kas būtiski ietekmē gremošanas īpašības un prasa pielāgot uzturu. Veselam cilvēkam žults tiek sintezēts aknās un caur kanāliem nonāk žultspūslī. Tajā ir žults sabiezējums vai koncentrācija. Ēdot, žultspūslis caur kanāliem divpadsmitpirkstu zarnā izdala žults daudzumu, kas nepieciešams normālai gremošanai..

Holecistektomija būtiski maina gremošanas procesu. Pūšļa tiek noņemta, un žults caur intra- un ekstrahepatiskajiem žultsvadiem iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā tieši no aknām. Tā rezultātā atšķirīga sastāva žults nonāk zarnu lūmenā. Tas negatīvi ietekmē peristaltiku un izraisa traucējumus gremošanas procesā. Šāda žults ir samērā šķidra, tā pietiekami neaizsargā zarnas no mikroorganismiem, kas izraisa paaugstinātu disbiozes risku.

Uztura noteikumi pēc žultspūšļa noņemšanas

Pareiza uztura galvenais mērķis pēc žultspūšļa noņemšanas ir normalizēt žults sekrēciju un pārtikas gremošanu. Lai izvairītos no operācijas nelabvēlīgajām sekām, ir jāpielāgo pārtikas daudzums un pati diēta..

  • Biežākas ēdienreizes (4-5 reizes dienā) samazina gremošanas sistēmas slodzi.
  • Ievērojams taukskābju pārtikas patēriņa samazinājums pēc holecistektomijas ir paredzēts, lai novērstu Oddi pīlora un sfinktera spazmu un simptomu attīstību: rūgtums mutes dobumā, slikta dūša, diskomforts labajā hipohondrijā, sāpes hipohondrijā.
  • Cilvēkiem, kuriem ir noņemts žultspūslis, vajadzētu ēst galvenokārt produktus ar zemu tauku saturu, kas tiek pagatavoti bez cepšanas. Olbaltumvielas un augu ēdieni, tvaicēti un vārīti vai cepti, ir pamats to cilvēku uzturam, kuriem veikta holecistektomija. Pacientu rehabilitācija pēc holecistektomijas ir balstīta uz šiem terapeitiskās uztura principiem. Neuztraucieties: tas ir veselīgs uzturs, kas parasti jāievēro visiem cilvēkiem.!

Diētas neievērošana - sekas

Pēc žultspūšļa noņemšanas izdalītā žults ir pietiekama, lai sagremotu ievērojami mazāku pārtikas daudzumu, tāpēc pārēšanās var izraisīt nepatīkamas sekas. Ārsta noteiktās diētas neievērošana pēc holecistektomijas ir saistīta ar citu kuņģa-zarnu trakta problēmu pievienošanu (zarnu, kuņģa, barības vada, aizkuņģa dziedzera disfunkcija utt.) Ar dažādām komplikācijām: kolītu, holangītu, ezofagītu, duodenītu un citām slimībām. Uztura terapija ir īpaši svarīga pacientiem, kuriem tiek veikta holecistektomija kalkulārā holecistīta dēļ.

Nepareiza diēta, ievērojams cepta un bagāta ar dzīvnieku taukiem pārtikas patēriņš var izraisīt žultsakmeņu atkārtotu veidošanos jau kanālos.

Diēta slimnīcā

Uzturēšanās ilgumu slimnīcā lielā mērā nosaka holecistektomijas veikšanas tehnoloģija. Laparoskopiskā holecistektomija ir zelta standarts holecistīta ārstēšanā. Šāda veida operācijas labvēlīgi izceļas ar minimālu traumu un saīsinātu uzturēšanos slimnīcā (parasti 1-3 dienas). Pēc laparoskopijas pacienta atveseļošanās notiek samērā ātri un nesāpīgi, un diēta gan slimnīcā, gan nākamajās nedēļās ir mazāk konservatīva..

Diemžēl laparoskopisko holecistektomiju ne vienmēr var veikt slimības gaitas īpatnību un žultspūšļa un kanālu anatomiskās struktūras individuālo īpašību dēļ. Šī iemesla dēļ ārsts ir spiests izmantot atklātu (laparotomisku) holecistektomiju. Atkarībā no operācijas invazivitātes pakāpes uzturēšanās ilgums slimnīcā var palielināties (5-10 dienas vai vairāk). Šīs pieejas paaugstinātā invazivitāte žultspūšļa noņemšanai noved pie ievērojamākiem uztura ierobežojumiem pirmajās nedēļās pēc operācijas..

Pēc laparoskopiskas holecistektomijas pacients 2 stundas pavada intensīvās terapijas nodaļā, atgūstoties no anestēzijas. Tad viņš tiek pārcelts uz palātas apstākļiem, kur tiek veikta pēcoperācijas terapija. Pirmās 5 stundas pacientam ir aizliegts izkļūt no gultas un dzert. Sākot ar nākamās dienas rītu, ir atļauts dzert tīru ūdeni nelielās porcijās (līdz 2 malkiem ik pēc 15 minūtēm). Jūs varat piecelties apmēram 5 stundas pēc operācijas. Tas ir atļauts to darīt tikai tad, ja nav vājuma un reiboņa. Pirmie mēģinājumi pacelt jāveic tikai medmāsas klātbūtnē..

Sākot ar nākamo dienu, pacients var pārvietoties pa istabu un sākt ēst. Ir atļauts izmantot tikai šķidru pārtiku (auzu pārslu, kefīru, diētisko zupu). Pamazām pacients atgriežas pie parastās šķidruma uzņemšanas - tas ir svarīgi žults atšķaidīšanai. Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir svarīgi pilnībā novērst šādu pārtikas produktu un dzērienu lietošanu:

  • stipra tēja
  • kafija
  • alkohols
  • saldie dzērieni
  • saldumi
  • šokolāde
  • cepts ēdiens
  • Taukains ēdiens
  • kūpināta, pikanta, sālīta, marinēta.

Pacienta diēta slimnīcā satur dažādus fermentētus piena produktus ar zemu tauku saturu: jogurtu, biezpienu, kefīru, jogurtu. Diētā pakāpeniski tiek ieviesta arī griķu un auzu pārslu biezputra uz ūdens, kartupeļu biezeni, rīvēta vārīta liesa liellopa gaļa, sasmalcināta baltās vistas gaļa, burkānu suflē, biešu ēdieni, liesas zupas, banāni un cepti āboli..

Diēta pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas

Parasti pēc laparoskopiskas holecistektomijas pacients tiek izvadīts jau 1.-3. Mājās ir nepieciešams organizēt pareizu uzturu, ņemot vērā ieteikumus, kas sniegti izlādes laikā. Pārtika jālieto mazās porcijās, 6-7 reizes dienā. Maltītes ieteicams organizēt pēc noteikta grafika, tas samazinās gremošanas trakta slodzi. Pēdējai ēdienreizei jābūt vismaz 2 stundas pirms gulētiešanas..

Lai normalizētu gremošanu, visas dienas garumā ir jānodrošina daudz dzērienu (kopējā šķidruma uzņemšana - 1,5 litri). Optimālais dzēriens ir sterilizētas bezskābes sulas ar celulozi, mežrozīšu novārījumu un minerālūdeni, par kuras zīmolu jāvienojas ar ārstu..

Pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas ir jāievēro terapeitiskā diēta "Tabula Nr. 1" un jāizvairās no svaigiem dārzeņiem un ogām, rudzu maizes, jo šie produkti palielina žults izdalīšanos. Uzturā galvenais uzsvars tiek likts uz gaļas, zivju un dārzeņu biezeni, tvaicētiem. Pārtika nedrīkst būt karsta vai auksta.

Trauku piemēri, kurus var lietot šajā periodā:

  • tvaicēts vistas rullis
  • piena zupa
  • tvaicēta gaļas suflē
  • biezpiena kastrolis
  • olbaltumvielu tvaika omlete
  • zema tauku satura jogurts vai kefīrs
  • griķu vai auzu pārslu
  • Adihes siers

Pirmās dienas pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas diēta ir pēc iespējas ierobežotāka un konservatīvāka. 5.-7. Dienā - vienmērīga pāreja starp ķirurģiskām diētām 1.a un 1.b (dažreiz to sauc par 0b un 0c). Zemāk ir dota izvēlnes paraugs vienai dienai ķirurģiskām diētām 1.a un 1.b.

Paraugu izvēlne vienai dienai ķirurģiskai diētai 1a

  • 1. brokastis: olbaltumvielu omlete no 2 tvaicētām olām, 200 g sasmalcinātas šķidras auzu pārslu ar pienu un 5 g sviesta un tēja ar citronu sulu.
  • 2. brokastis: beztauku biezpiens un 100 g mežrozīšu buljona.
  • Pusdienas: 50 g tvaicētas gaļas suflē, 200 g gļotādas zupas ar mannu, 100 g mežrozīšu buljona un 150 g piena krējuma.
  • Vakariņas: 200 g sasmalcinātas šķidras griķu biezputras ar 5 g sviesta, vārītas tvaika zivju suflē un tēju ar citronu sulu.
  • Gatavā maltīte: 100 g mežrozīšu buljona un 150 g augļu želejas.
  • Kopējā dienas deva: 40 g cukura, 20 g sviesta.

Paraugu izvēlne vienai dienai ķirurģiskai diētai 1.b

  • 1. brokastis: 200 g piena putru no rīsiem ar 5 g sviesta, tvaika omlete no olu baltumiem, salda tēja ar citronu sulu.
  • 2. brokastis: 100 g sasmalcinātu ceptu ābolu, 120 g sasmalcināta biezpiena ar krējuma piedevu, 180 g mežrozīšu buljona.
  • Pusdienas: 100 g tvaicētu gaļas kotletu, 300 g krēmveida zupas ar dārzeņiem, 200 g kartupeļu biezeņa, 150 g augļu želejas.
  • Pēcpusdienas uzkodas: 180 g augļu sulas, 150 g sasmalcinātas vārītas vistas.
  • Vakariņas: 200 g sasmalcinātas piena auzu pārslu biezputras ar 5 g sviesta, 100 g tvaicētas zivju suflē, tēja ar 50 g piena.
  • Gatavā maltīte: 180 g kefīra.
  • Kopējā dienas deva: 60 g cukura, 20 g sviesta, 100 g balto krekeru.

Diēta pirmajā mēnesī (2-4 nedēļas pēc operācijas)

Pirmais mēnesis pēc operācijas ir īpaši svarīgs, lai atjaunotu normālu pacienta gremošanas trakta darbību un uzlabotu vispārējo pašsajūtu. Tieši šis laika periods ir galvenais ķermeņa gremošanas funkciju normalizēšanai. Tādēļ tā darbības laikā jums rūpīgi jāievēro ārsta noteiktie ieteikumi. Tie ietver ne tikai uztura prasības, bet arī pasākumu kopumu, lai nodrošinātu pareizu fizisko aktivitāti, zāļu terapiju un brūču kopšanu..

Pēc laparoskopiskas holecistektomijas diēta parasti ir nepieciešama 1 mēnesi. Tad, vienojoties ar gastroenterologu, var atvieglot diētu, paplašināt patērēto produktu klāstu un atcelt ierobežojumus uzturā..
Ar atvērta dobuma holecistektomiju smagu uztura ierobežojumu periods ir ilgāks nekā ar holecistektomiju. Neatkarīgi no operācijas veida, kas veikta pirmajā mēnesī, ieteicams no uztura izslēgt:

  • cepts ēdiens
  • taukaini ēdieni
  • pikants un pikants ēdiens
  • kūpināta gaļa
  • alkohols.

Arī šajā periodā ieteicams pilnībā atteikties no tabakas smēķēšanas, jo tas palēnina ķermeņa atjaunošanos pēc operācijas. Traukiem jābūt nedaudz siltiem un jāizvairās no aukstiem vai karstiem ēdieniem. Regulāras ēdienreizes ir nepieciešamas 4–6 reizes dienā, ēdienu ieteicams lietot apmēram tajā pašā laikā. Jaunu produktu ieviešana uzturā jāveic pakāpeniski, uzmanīgi klausieties ķermeņa reakciju un, ja nepieciešams, konsultējieties ar gastroenterologu.

Sākot ar otro nedēļu, ja nav komplikāciju, tiek izmantota 5.a diēta. Tā ir 5. diētas variācija ar samazinātu ķīmisko un mehānisko iedarbību uz gremošanas traktu, padarot to par vēlamu pēc holecistektomijas. Šī diēta ir ļoti maiga - visi ēdieni tiek vārīti vai tvaicēti. Diētas ēdienkartes 5.a pamatā ir vārītas zivis un gaļa, tvaicētas kotletes, olbaltumvielu omletes, dārzeņu zupas, tvaicēti biezpiena pudiņi, kartupeļu biezeni, augļu želeja, sasmalcinātas graudaugi ar pienu, sautēti dārzeņi.

Sliktas 5a diētas panesamības gadījumā (vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes hipohondrijā) var noteikt 5sh diētu, kurai raksturīga vēl lielāka delikatese attiecībā pret gremošanas sistēmu.

  • Pirmās brokastis: puse porcijas mannas pienā, tēja, 110 g tvaika omlete, kas izgatavots no olu baltumiem.
  • Otrās brokastis: mežrozīšu buljons, 100 g svaiga neraudzēta biezpiena.
  • Pusdienas: 100 g vārītas gaļas suflē, puse porcijas biezputru zupas ar dārzeņiem un auzu pārslām, 100 g augļu želejas, 100 g burkānu biezeņa.
  • Pēcpusdienas uzkodas: 100 g ceptu ābolu.
  • Vakariņas: puse porcijas kartupeļu biezeni, vārītas zivis, tēja.
  • Gatavā maltīte: želeja vai kefīrs.
  • Kopējā dienas deva: 200 g baltmaizes, 30 g cukura.

Diētai nevajadzētu saturēt pikantas garšvielas, jebkādi kūpināti un pikanti ēdieni ir aizliegti. Ēdiens tiek lietots silts, jāizvairās no aukstuma un karstuma.

Diēta mēnesi pēc operācijas

Cilvēkiem, kuriem ir veikta holecistektomija, ieteicams 1-1,5 gadus pēc operācijas ievērot galveno 5. diētas variantu. Pēc tam ir iespējama relaksācija, piemēram, pārejot uz diētu Nr. 15, taču nepieciešama individuāla pieeja un gastroenterologa konsultācija. Īpašā kontrolē ir nepieciešams uzturēt saldumu, dzīvnieku tauku, olu, piena patēriņu.

Gremošanas sistēmas darbības traucējumu gadījumā ar ārsta palīdzību ir jāpārskata diēta. Dažos gadījumos ir iespējams atgriezties pie diētas 5, 5a vai 5sh. Lai uzlabotu gremošanas procesu, ārstējošais ārsts var ieteikt lietot fermentu preparātus, piemēram, mezim-forte vai festala.

Cilvēkiem, kuriem veikta holecistektomija, visā dzīvē jāievēro vairāki noteikumi:

  1. Ēst ir nepieciešams 4-5 reizes dienā, lai izvairītos no lieliem pārtraukumiem starp ēdienreizēm. Ieteicams apmācīt sevi ēst apmēram tajā pašā laikā.
  2. Porcijām jābūt mazām, lai atšķaidītā žults varētu tikt galā ar ienākošo pārtiku.
  3. Pilnībā jāizslēdz ugunsizturīgie dzīvnieku tauki: cūkgaļa, liellopa gaļa un jērs.
  4. Galvenajām vārīšanas metodēm jābūt vārīšanai, sautēšanai un tvaicēšanai..
  5. Parādīja bagātīgu dzērienu 1,5-2 litri dienā.
  6. Lai izvairītos no disbiozes divpadsmitpirkstu zarnā, žultspūšļa neesamības dēļ ir vēlams regulāri lietot fermentētus piena probiotikas. Saldumu likvidēšana arī ļauj cīnīties ar disbiozi..
  7. Kad caureja pasliktinās, palīdz izvairīšanās no kafijas, tējas un citiem dzērieniem ar kofeīnu.

Zemāk ir saraksts ar pārtiku, kas atļauta un aizliegta lietošanai pēc holecistektomijas.

Apstiprināto produktu saraksts:

  • sautēti dārzeņi un dārzeņu biezeņi
  • tvaicētas kotletes un kotletes
  • vārīta liesa gaļa (vistas gaļa, tītari, truši, liesa liellopa gaļa)
  • vārīta desa
  • zivs
  • dārzeņu zupas
  • zema tauku kāpostu zupa
  • dārzeņu un augļu salāti
  • vinigrets
  • pilnpiens
  • piena produkti
  • sulas
  • augu tauki
  • nedaudz sviesta.

Aizliegto produktu saraksts:

  • taukaini mājputni (zoss, pīle)
  • jēra gaļa, cūkgaļa, cita taukaina gaļa
  • asas garšvielas
  • alkohols
  • kakao
  • marinādes
  • kūpināti, cepti un sāļi ēdieni
  • mafins
  • saldumi
  • saldinātas sodas.

Receptes

Mēs piedāvājam vairākas receptes, kuras var izmantot pēc 2 mēnešiem no holecistektomijas dienas.

  1. Burkānu salāti ar medu un rozīnēm. Sarīvē 100 g svaigi nomizotu, sarīvē, pievieno 10 g mazgātu rozīņu, ievieto salātu bļodā, pārlej 15 g medus, rotā ar citrona šķēlītēm..
  2. Augļu salāti. Nomazgājiet un nomizojiet augļus (30 g kivi, 50 g ābolu, 30 g banāna, 30 g zemenes, 30 g mandarīnu). Nogrieziet augļus, ielieciet salātu bļodā, sezonu ar 20 gramiem 10% skābā krējuma.
  3. Griķu zupa ar pienu. Noskalo ar 30 g griķu, ielej 300 ml karsta ūdens, uzvāra, sāli, pievieno 250 ml karsta piena, 2 g cukura un sagatavo gatavību. Pievieno 5 g sviesta.
  4. Vārīts jūras asaris. Nomizo, nomazgā, sagriež mazos gabaliņos apmēram 100 gramus asari un vāra sālsūdenī. Pievieno 5 g pētersīļu un 10 g sasmalcinātu burkānu.
  5. Tvaicēta pikša ar sviestu. Nomizo, noskalo un tvaicē apmēram 100 g pikšas. Pārlej 5 g kausēta sviesta un pārkaisa ar 5 g dillēm.
  6. Biezpiens ar zemu tauku saturu ar brūklenēm un krējumu. Sasmalcina apmēram 100 g biezpiena ar zemu tauku saturu, ielej 20 g 10% skāba krējuma un apkaisa ar 30 g brūkleņu ar cukuru.
  7. Vārīti Briseles kāposti. Noskalojiet apmēram 250 g Briseles kāpostu galu un vāriet viegli sālītā ūdenī. Pirms lietošanas apslaka ar 10 g sviesta.

Uztura noteikumi tiem, kam žultspūslis ir noņemts

Bīstamība: gremošanas traucējumi

Parasti žults tiek ražots aknās, nonāk žultspūslī, tajā uzkrājas, kļūstot koncentrētāks, un, ēdot, tiek izmests divpadsmitpirkstu zarnā. Pēc operācijas žults tiek ievadīts zarnās tieši no aknām, tāpēc tā koncentrācija ir mazāka - pietiek tikai sagremot nelielas pārtikas porcijas. Ja cilvēks ēd daudz, vēderā ir smagums, slikta dūša.

Turklāt žultspūšļa noņemšana noved pie gremošanas enzīmu aktivitātes samazināšanās..

Kā izvairīties?

Saglabājiet savas aknas. Pirmajos mēnešos pēc operācijas izvēlieties vārītus un tvaicētus ēdienus, vēlams biezeni. Viss cepts, taukains, pikants, sāļš būs īslaicīgi jāaizliedz, tāpat kā alkohols. Tas ļaus gremošanas sistēmai pielāgoties jauniem apstākļiem. Sešus mēnešus vēlāk diētu var paplašināt, ēdienkartē vienā gabalā iekļaujot svaigus augļus un dārzeņus (izņemot sīpolus, ķiplokus, redīsus, citronus), zivis un gaļu. Pēc pusotra gada - atgriezieties pie parastās diētas. Bet labāk ir atturēties no ugunsizturīgiem taukiem (piemēram, jēra vai speķa) un pārāk pikantiem ēdieniem..

Lēnām košļāt. Pakāpeniska pārtikas uzņemšana kuņģī ļauj fermentus "pamodināt" un dod aknām laiku iesaistīties darbā.

Veikt fermentus. Pēc žultspūšļa noņemšanas cilvēkiem bieži nepieciešamas zāles, lai aizstātu dažus trūkstošos fermentus. Sazinieties ar speciālistu un atrodiet pareizo produktu.

Bīstamība: jauni akmeņi

Žultspūšļa neesamība negarantē, ka cilvēkam vairs nekad nebūs žultsakmeņu. To veidošanos izraisa vai nu izmaiņas žults sastāvā, vai arī tās stagnācija (ar 'href =' https: //aif.ru/health/leksprav/diskineziya_zhelchnogo_puzyrya_tipy_bolezni_pervye_simptomy_i_taktika_lecheniya '> žultspūšļa diskinēziju). Ak, operācija nemaina žults sastāvu. Un stagnācija var rasties atkal, tikai tagad žultsvados.

Kā izvairīties?

Ēdiet mazas un biežas maltītes. Katra ēdienreize stimulē žults sekrēciju, un jo biežāk tas notiek, jo mazāka ir stagnācija. Ideāls variants ir 5-7 reizes dienā. Bet, ja cilvēks sēž pie galda tikai 2-3 reizes dienā un viņa ēdienreizes ir bagātīgas, ļoti iespējams, ka aizkavēsies žults.

Samaziniet holesterīna uzņemšanu. No tā veidojas akmeņi. Ēdiet mazāk taukainas gaļas, sviesta (dienā var lietot apmēram 20 g), izvēlieties piena produktus ar zemu tauku saturu.

Pārvietot. 1,5–2 mēnešus pēc operācijas ieteicams sākt pārgājienus - katru dienu 30–40 minūtes. Pastaiga novērš žults stagnāciju. Peldēšana darbojas līdzīgi: ūdens maigi masē vēderu. Jūs varat reģistrēties baseinā no sešiem mēnešiem līdz gadam pēc žultspūšļa noņemšanas. Noder arī rīta vingrinājumi - to var sākt vienlaikus ar pastaigām. Bet vēdera muskuļus var sasprindzināt ne ātrāk kā pēc gada..

Bīstamība: zarnu trakums

Dažos gadījumos pēc žultspūšļa noņemšanas cilvēki sūdzas par meteorismu, aizcietējumiem vai, gluži pretēji, caureju. Iemesls tam ir tievās zarnas baktēriju aizaugšanas sindroms..

Koncentrēta žults no žultspūšļa veicina ne tikai labāku gremošanu, bet arī iznīcina dažus kaitīgos mikrobus, kas dzīvo divpadsmitpirkstu zarnā. Aknu žults baktericīdā iedarbība ir daudz vājāka. Tāpēc mikrobi nemirst un vairojas, izraisot mikrofloras nelīdzsvarotību.

Kā izvairīties?

Mainiet diētu. Saldumi veicina mikrobu attīstību. Nomainiet tos ar ogām: zemenēm, avenēm, mellenēm vai aronijām. Viņiem ir baktericīds efekts - tas palīdzēs uzturēt normālu mikrofloras stāvokli. Kanēlim un krustnagliņām ir tāda pati iedarbība - mēģiniet tos ar mēru pievienot ēdieniem.

Atbalstiet mikrofloru. Jums nepieciešami probiotikas ar bifidobaktērijām un laktobacillām, kā arī prebiotikas - uztura šķiedrvielas saturoši preparāti, kas kalpo par barību labvēlīgai mikroflorai.

Apmeklējiet ārstu. Līdz šim ir efektīvas shēmas, lai atbrīvotos no baktēriju aizaugšanas sindroma. Tie ietver antibakteriālas zāles vai zarnu antiseptiskus līdzekļus, kas darbojas tieši uz zarnu iekšienē esošajiem mikrobiem un gandrīz neuzsūcas asinīs. Protams, tikai gastroenterologs var izvēlēties pareizos līdzekļus..

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas: ēdienkarte katrai dienai

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas veicina atveseļošanos pēcoperācijas periodā gan laparoskopijas, gan laparotomijas laikā, un terapeitiskās uztura ilgums tiek noteikts individuāli un vidēji gadā.

Gremošanas iezīmes pēc holecistektomijas

Žultspūšļa neesamība noved pie pastāvīgas un neregulētas žults plūsmas zarnās tieši no aknām neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas, kas izraisa vairākas negatīvas sekas:

  • ķīmiskā sastāva izmaiņas un žults koncentrācijas samazināšanās, kas izraisa gremošanas traucējumus, zarnu kustīgumu, patogēnās mikrofloras un disbiozes attīstību;
  • tievo un resno zarnu gļotādu bojājumi ar pastāvīgu žults klātbūtni un nepietiekamu kuņģa sulas neitralizāciju;
  • tauku absorbcijas no pārtikas traucējums (fermentu deficīts);
  • caurejas (ar paaugstinātu žults saturu zarnās) vai aizcietējuma parādīšanās (ar nepietiekamu žults daudzumu ekstrahepatisko kanālu patoloģiju rezultātā).

Uztura principi


Kuņģa-zarnu trakta pielāgošana pēc žultspūšļa noņemšanas sastāv no bojātu audu atjaunošanas, zarnu kustīgumu normalizēšanas, žults ceļu funkcionalitātes palielināšanas, un tā var ilgt līdz pat gadam, kura laikā nepieciešama īpaša terapeitiskā diēta Nr. 5, kuras mērķis ir:

  • pēcoperācijas komplikāciju novēršana;
  • žults ķīmiskā sastāva normalizēšana;
  • zarnu mikrofloras atjaunošana;
  • slimību profilakse pēc holecistektomijas.

Pēc žultspūšļa noņemšanas ir jāievēro 5. tabulas diētas pamatprincipi neatkarīgi no atveseļošanās perioda un atļautās diētas:

  • ēst 5-6 reizes dienā, lai novērstu akmeņu veidošanos ekstrahepātiskajos kanālos;
  • optimālajai daļai jābūt ne vairāk kā 150-200 gramiem;
  • izvairīšanās no pārāk karstiem un aukstiem ēdieniem un dzērieniem;
  • rūpīgi sakošļājiet pārtiku, jo siekalas satur gremošanas enzīmus (lizocīmu, mucīnu, amilāzi, maltāzi), kas nepieciešami mikro- un makroelementu sagremošanai un asimilācijai;
  • produkti, kas satur dzīvnieku taukus, jāizslēdz no uztura;
  • dārzeņus un augļus atļauts lietot tikai vārītus;
  • cepti ēdieni ir aizliegti;
  • noteikti iekļaujiet diētā pārtikas produktus ar šķiedrvielām (veseli graudi, klijas un dārzeņi), kas palīdz normalizēt zarnu kustīgumu;
  • patērē pietiekamu daudzumu viegli sagremojamu olbaltumvielu no uzturā atļautām zivju un gaļas šķirnēm (200-300 grami dienā);
  • dienā izdzeriet 2–2,5 litrus tīra vai negāzēta minerālūdens.

Ātra traumu atgūšana vēdera dobumā pēc laparoskopiskas holecistektomijas nav norāde uz diētas atcelšanu, jo diētas pārkāpums un aizliegtu pārtikas produktu lietošana var veicināt postholecistektomijas sindroma attīstību (slikta dūša, grēmas, sāpes vēderā, caureja)..

Diēta pirmajās dienās pēc žultspūšļa noņemšanas


Agrīnā pēcoperācijas periods (5-7 dienas pēc laparoskopijas un 12-18 dienas pēc laparotomijas) ir vērsts uz ķermeņa atjaunošanu un komplikāciju novēršanu, kas tiek veikts, ierobežojot diētu pirmajās dienās pēc operācijas, kā arī ievērojot pareizo dzeršanas režīmu, lai novērstu žults stagnāciju..

ĒdiensDzeršanas režīms
Pirmā diena pēc operācijas
5 stundas pēc operācijas nelietojiet neko, ieskaitot ūdeni. Tad jūs varat dzert malku ik pēc 20-30 minūtēm, bet ne vairāk kā 500 ml ūdens dienā
Otrkārt
Jogurts, zemu tauku biezpiens, dārzeņu buljons, baltās gaļas biezenis. Ēdiet 120-150 gramus pārtikas 6 reizes dienāDzeriet negāzētu minerālūdeni regulāri, ik pēc 15-20 minūtēm
Trešais un ceturtais
Iepriekšējās dienas uzturā pievieno kartupeļu biezeni (bez eļļas), rīvētu burkānu un ķirbju zupu1 litrs ūdens, tēja ar nedaudz cukura
Piektais
Atļautā ēdienkarte tiek paplašināta ar 2-3 vakardienas baltmaizes šķēlītēm1,2-1,5 litri šķidruma (ūdens, tēja, žāvētu augļu kompots)
Sestais un septītais
Šķidrās labības no labības, dārzeņu, gaļas un zivju biezeņiem, olbaltumvielu omlete2 litri ūdens, želeja, mežrozīšu buljons, kompoti

Pirmajā mēnesī pēc operācijas


Pirmajā mēnesī pēc žultspūšļa noņemšanas atveseļošanās procesi ir vērsti uz zarnu gļotādas pielāgošanu pastāvīgai žults klātbūtnei. Šim nolūkam tiek noteikta 5a diēta, kuras principi ietver:

  • šķidru un pusšķidru ēdienu lietošana, 120-150 ml ik pēc 3-3,5 stundām, lai samazinātu gremošanas sistēmas slodzi;
  • izmantojot diētiskās vārīšanas metodes (vārīšana, tvaicēšana, sautēšana);
  • izslēgšana no neapstrādātu dārzeņu un augļu, kā arī ceptu ēdienu uztura, kas izraisa zarnu ķīmisku kairinājumu un aizkuņģa dziedzera slodzes palielināšanos.
Ko jūs varat ēstKo jūs nevarat ēst
Miltu izstrādājumi
Kviešu vakardienas maize, krekeri, cepumu cepumiSvaiga maize, citas ceptas preces
Gaļa
Liesa gaļa, mājputni un zivisTaukaina gaļa, speķi, desas, zivju un gaļas konservi, ikri
Olas
Tikai olbaltumvielasDzeltenumi, cepti
Piena produkti
Zems tauku satursTrekns
Tauki
Sviests (1 tējkarote dienā)Visi citi veidi
Labība
Visu veidu graudaugi
Dārzeņi
Cukini, sīpoli, kartupeļi, ķirbis, burkāni, bietesCits
Augļi
Saldas šķirnesSkābs, nenobriedis
Dzērieni
Tēja, vāja kafija ar pienu, saldas augļu sulas, zāļu novārījumi, ogu kompoti un želejaAlkohols, gāzētie dzērieni, stipra kafija, sāļi no skābiem augļiem

Mēnesi pēc operācijas un līdz pat gadam


Pirmajā gadā pēc operācijas palielinās kuņģa-zarnu trakta slimību (Oddi traucējumu sfinktera, žultsceļu hipertensijas, pankreatīta, IBS, čūlu, refluksa slimības), tievo un resno zarnu iekaisuma, kā arī akmeņu veidošanās žults traktā iespējamība..

Lai novērstu slimību attīstības risku, jums jāievēro diēta Nr. 5, kuras ikdienas kaloriju saturs ir 1700-2000 kcal, un diēta tiek veidota, pamatojoties uz produktiem, kas veicina:

  • samazinot kuņģa-zarnu trakta orgānu slodzi;
  • maksimāla barības vielu asimilācija, ja nav žultspūšļa;
  • tauku aknu infiltrācijas samazināšanās un lipolīzes (lipotropo vielu) uzlabošana.

Pēc operācijas žultspūšļa noņemšanai terapeitiskā diēta ietver pārtikas produktus ar zemu dzīvnieku tauku saturu, ekstraktīvām vielām un rupjām šķiedrām, kas neizraisa gremošanas traucējumus.

Ko jūs varat ēstKo jūs nevarat ēst
Maizes izstrādājumi
Žāvēta maize no kviešu miltiem, smalkmaizītes no mīklas, kas nav bagātaSvaiga maize, ceptas mīklas izstrādājumi, krējuma kūkas, krutoni
Gaļa
Liellopu gaļa, trusisCūkgaļa, subprodukti (aknas, daivas, mēle). Desas, gaļas konservi
Putns
Vistas gaļa, tītara gaļaZoss, pīle
Zivs
Heks, putasu, mencas, polloks, polloks, līdaka, upes asarisSkumbrija, zutis, siļķe, paltuss, beluga, sudraba karpas, zvaigžņu stores. Kūpināta, sālīta, konservēta zivs, ikri
Olas
Vistas olbaltumvielas, paipalu olas. Ēdienu laikā ne vairāk kā 1 dzeltenums dienāCepts un cieti vārīts
Eļļas
Krēmveida, saulespuķu, kukurūzas, olīvuTauki, margarīns, cepamā eļļa
Buljoni
DārzeņuGaļa, sēne, zivju buljons. Okroshka, zaļo kāpostu zupa
Garšvielas un mērces
Dilles, pētersīļi. Mērces, kuru pamatā ir skābs krējumsSinepes, pipari, mārrutki, karstas mērces
Piena produkti
Piens, kefīrs, jogurts, bezskābes biezpiens, skābs krējums, nesālīti sieriSkābais biezpiens, krējums, pikanti sieri
Labība
Visu veidu graudaugi, vermicelli, nūdelesPākšaugi
Dārzeņi
Kartupeļi, ziedkāposti un baltie kāposti, cukini, sīpoli, bulgāru pipari, burkāni, bietes. Skābie kāposti bez skābiemRedīsi, rāceņi, ķiploki, sēnes, skābenes, spināti. Saglabāšana
Augļi un ogas
Bezskābes šķirnesSkābās ogu, ābolu, plūmju, citrusaugļu šķirnes
Rieksti un sēklas
Visas šķirnes
Dzērieni
Tēja, kafija ar pienu, mežrozīšu buljons, dārzeņu, ogu un augļu sulaAlkohols, kakao, stipra kafija, ledus auksti dzērieni
Deserts
Merengi, marmelāde, medus, ievārījums, marmelāde, zefīrsSaldējums, šokolādes un šokolādes, krējuma izstrādājumi

Ēdienkarte katrai dienai


Uztura izvēlne pēc žultspūšļa noņemšanas jāveido, ņemot vērā olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu vajadzības, un tās mērķis ir atjaunot gremošanu pastāvīgas žults plūsmas apstākļos zarnās..

Pirmdiena

  • Brokastis: tvaicēts omlete, maize, kafija;
  • Pusdienas: cepti āboli;
  • Pusdienas: rīsu zupa, tvaicēta zivju kotlete, krutons;
  • Pēcpusdienas uzkodas: piena griķu biezputra, cepumu cepumi;
  • Vakariņas: jogurts.

Otrdiena

  • Brokastis: mannas putra ar sviestu, tēja;
  • Pusdienas: siera kūkas ar krējumu;
  • Pusdienas: dārzeņu sautējums, vārīta vistas krūtiņas biezenis, maize;
  • Pēcpusdienas uzkodas: ogu želeja;
  • Vakariņas: griķu zupa.

Trešdiena

  • Brokastis: sviestmaize ar sieru, kafija ar krējumu;
  • Pusdienas: krupenik, marmelāde, zāļu tēja;
  • Pusdienas: veģetārs borščs, mājās gatavots šķiņķis, maize;
  • Pēcpusdienas uzkodas: biezpiena kastrolis, kompots;
  • Vakariņas: sautētas cukini.

Ceturtdiena

  • Brokastis: nūdeļu zupa, tēja;
  • Pusdienas: kefīrs, cepumi;
  • Pusdienas: zivis ar burkāniem un tvaicētiem kartupeļiem, miežu biezputra;
  • Pēcpusdienas uzkodas: vārīti biešu salāti;
  • Vakariņas: olbaltumvielu omlete, piens.

Piektdiena

  • Brokastis: biezpiena kastrolis, kafija;
  • Pusdienas: auzu pārslas ar sviestu, bezē;
  • Pusdienas: dārzeņu kastrolis ar maltu gaļu, augļu un ogu želeju;
  • Pēcpusdienas uzkodas: rīsu zupa, maize;
  • Vakariņas: mājās gatavots jogurts.

Sestdiena

  • Brokastis: piena želeja, vakardienas maize;
  • Pusdienas: tvaicēti cukini un burkāni, raudzēts cepts piens;
  • Pusdienas: ceptas zivis, kartupeļu biezeni, kompots;
  • Pēcpusdienas uzkodas: biezpiens, ķiršu sula;
  • Vakariņas: spageti ar sieru, tvaicēta kotlete.

Svētdiena

  • Brokastis: tvaicēts trīs olbaltumvielu omlete, kompots, krutons;
  • Pusdienas: sviesta un šķiņķa sviestmaize;
  • Pusdienas: ķirbju biezputra, ogu želeja;
  • Pēcpusdienas uzkodas: sautētas zivis ar dārzeņiem;
  • Vakariņas: biezpiens, cepts ābols.

Trauku receptes

Lai pagatavotu maltītes pēc diētas pēc holecistektomijas, varat izmantot liesu gaļu, graudaugus, dārzeņus, augļus un ogas ar obligātu termisko apstrādi, kā arī piena produktus gan neapstrādātā veidā, gan ēdienreizēs..

Prosa zupa


Zupas sastāvdaļas: dārzeņu buljons (1 litrs), kartupeļi (2 gab.), Prosa (2 ēdamkarotes), cieti vārīta ola, zaļie sīpoli, burkāni, sviests (10 grami).

Notīriet un sagrieziet kubiņos kartupeļus. Verdošā buljonā pievienojiet mazgātu prosu un kartupeļus. Sasmalciniet sīpolus un burkānus, 5–7 minūtes (zemā siltumā) vāriet eļļā un pievienojiet zupai 5 minūtes, līdz vārīti.

Pirms pasniegšanas zupu pārkaisa ar smalki sagrieztu olu.

Kartupeļu un maltas vistas kastrolis


Lai pagatavotu kastroli, jums būs nepieciešami kartupeļi (1 kg), malta vistas krūtiņa (0,5 kg), tomāts, sīpoli, ola, piens (50 ml), krēmveida un dārzeņu makaroni (katrs 10 g), cietais siers, garšvielas.

Kartupeļus mazgā, nomizo, vāra 30 minūtes, saputo ar pienu un sviestu. Maltā gaļa tiek sālīta, pievieno gaļas mašīnā sasmalcinātu sīpolu un sautē uz mazas uguns, pievienojot tomātu, sagrieztu mazos gabaliņos.

Ielieciet ietaukotā veidā kartupeļu biezeni un pēc tam malto gaļu un apkaisa ar rīvētu sieru. Tad viņi ielika savu trešdaļu kartupeļu biezeņa, un pa virsu taukoja ar sakultu vistas olu. Trauku cep 200 grādu temperatūrā 30 minūtes un pasniedz ar krējumu un zaļumiem.

Siera un biešu salāti


Lai pagatavotu salātus, nepieciešamas 2-3 bietes, cietais siers (100 g), krējums (2 ēdamkarotes).

Bietes mazgā un vāra apmēram stundu, pēc tam tās atstāj atdzist. Bietes nomizo, sagriež sloksnēs, sālītas un garšvielas ar krējumu, un pēc tam pārkaisa ar rīvētu sieru un zaļumiem no augšas.

Vārīta gaļas suflē


Souflē sastāvdaļas: liellopa gaļa (500 g), piens (1 glāze), ola (1 gab.), Milti (2 ēdamk.), Sviests (15 grami), sāls (ceturtdaļa tējkarotes).

Gaļu vāra līdz vārīšanai, atdzesē un velmē caur gaļas mašīnā vai sasmalcina ar blenderi. Sagatavo mērci: pienu uzvāra un miltus apcep sausā pannā līdz zeltaini brūnai, pēc tam miltus sajauc ar pienu, līdz iegūst biezu konsistenci..

Malto gaļu sajauc ar mērci, dzeltenumu un sāli. Olbaltumvielas saputo biezās putās un ievada suflē, kuru ievieto veidnē un 30 minūtes tvaicē..

Aveņu želeja


Želejas pagatavošanai nepieciešamas avenes (200 g), cukurs (140 g), želatīns (30 g).

Avenes mazgā, ievieto emaljas pannā, mīca un izspiež. Želatīnu 30 minūtes ielej ar aukstu ūdeni, lai uzbriest.

Pēc nospiešanas kūku ielej ar ūdeni, vāra 5 minūtes un filtrē. Buljonam pievieno cukuru, uzvāra, noņem putas un noņem no uguns. Tad šķidrumam pievieno želatīnu, aveņu sulu, ielej veidnēs un atdzesē 3-4 stundas.