Diēta pēc zarnu infekcijas bērniem un pieaugušajiem - aptuvena ēdienkarte nedēļai

Akūta zarnu infekcija (AEI) ir viena no visbiežāk sastopamajām zīdaiņu un mazuļu līdz 7 gadu vecumam slimībām. Tas var notikt jebkurā gada laikā, aptumšot mazuļa un vecāku dzīvi. Slimības cēlonis ir patogēno mikroorganismu, enterovīrusa, rotavīrusa vai adenovīrusa iekļūšana organismā. Zīdaiņi gandrīz nepanes jebkāda veida zarnu infekciju, un cilvēki ar rotavīrusa infekciju sauca par "zarnu gripu".

Zarnu infekcijas cēlonis ir patogēni mikroorganismi bērna kuņģa-zarnu traktā

Zarnu infekciju ārstēšanas principi

Galvenie zarnu infekciju simptomi ir bieža nekontrolēta vemšana, ūdeņaina caureja ar gaiši dzeltenu nokrāsu, drudzis, ķermeņa sāpes un citi saaukstēšanās simptomi (skatīt arī: Ko jūs varat barot bērnu ar caureju vai citiem traucējumiem?). Galvenie ārstēšanas principi ietver:

  • zāļu lietošana mikrofloras normalizēšanai;
  • šķīdumu izmantošana, kas atjauno ūdens un sāls līdzsvaru;
  • zāļu lietošana pret vemšanu un caureju (vairāk rakstā: ko jūs varat barot bērnu ar vemšanu?);
  • īpaša diēta, kas medicīnas praksē tiek apzīmēta ar Nr. 4 un Nr. 4B.

Uztura iezīmes akūtu zarnu infekciju gadījumā akūtā periodā

Iepriekš pediatri ieteica stingru diētu pret zarnu infekcijām. Atļauts bija ūdens, rīsu ūdens, krekeri ar stipru tēju. Mūsdienu ārsti uzskata, ka badošanās ir kaitīga zīdaiņiem un bērniem līdz 7 gadu vecumam. Tas vājina trauslo ķermeni un novērš kuņģa-zarnu trakta gļotādas ātru atjaunošanos. Jums nevajadzētu barot bērnu ar varu, bet, kad viņš lūdz ēdienu, jums jāpiedāvā viņam veselīgas un vieglas maltītes..

Izvēloties diētisko pārtiku, Dr. Komarovsky iesaka paļauties uz šādiem principiem:

  • jums vajadzētu izvēlēties viegli sagremojamus pārtikas produktus, no tiem sagatavot biezeni, kas nekairina gremošanas traktu;
  • uzturā jābūt ierobežotam daudzumam sāls, cukura, tauku, ogļhidrātu;
  • produktus vajadzētu tvaicēt vai vārīt;
Vārīti vai tvaicēti ēdieni vislabāk ietekmē slima bērna kuņģa un zarnu traktu
  • no uztura tiek izslēgti pārtikas produkti, kas uzlabo zarnu peristaltiku;
  • trauka temperatūrai jābūt 32-37 ° С robežās;
  • uzturā ir lietderīgi iekļaut fermentētus piena produktus ar zemu laktozes saturu;
  • Uztura princips ir daļējs un bieži mazās porcijās (zīdainim līdz 2 gadu vecumam vienas porcijas lielums nedrīkst pārsniegt 50 gramus, bet bērnam vajadzētu ēst 7-8 reizes dienā).

Dzeršanas režīma raksturojums

Zarnu infekcijas pīķa laikā mazulis zaudē šķidrumu un minerālvielas biežas vemšanas un caurejas dēļ. Tomēr ne vienmēr ir iespējams tos apturēt, un tas nav nepieciešams, jo tādā veidā organisms atbrīvojas no kaitīgiem toksīniem. Mammai ir svarīgi šajā laikā nodrošināt pareizu dzeršanas režīmu. Zīdainis jālaista bieži un pamazām, lai viņš nevarētu vemt, un ūdens ir labs. Ieteicams piedāvāt nevis ūdeni, bet gan risinājumus, kas var atjaunot ūdens un minerālu līdzsvaru.

Aptiekā var iegādāties "Regidron" un citus pulverus elektrolītu šķīduma pagatavošanai. Tomēr, ja mamma ir mājās viena pati un nav neviena, kas dotos uz aptieku, mājās nav grūti izdarīt risinājumu. Lai to izdarītu, samaisiet 8 tējk 1 litrā vārīta ūdens. cukurs, tējkarote sāls, ½ karote dzeramās soda. Ir vērts laistīt bērnu ik pēc 5-10 minūtēm, dodot 5 ml. no karotes vai šļirces, kurai tiek doti zāļu sīrupi. Bērnam, kas vecāks par 3 gadiem, ik pēc 5 minūtēm var dot 2 tējkarotes. Naktī jums jālaista mazulis, pamodieties ik pēc 15 minūtēm, līdz viņa stāvoklis uzlabojas.

Regidron vai tā mājas analogs palīdz uzturēt ķermeņa ūdens un sāls līdzsvaru

Zīdaiņu diētas iezīmes OCI progresēšanas laikā

Zīdaiņiem līdz viena gada vecumam akūtas zarnu infekcijas nav nekas neparasts. Slimības laikā zīdaini, kas baroti ar krūti, biežāk jāpieliek uz krūts (sk. Arī: Vai zīdīšanas laikā ir aizliegts raudzēts cepts piens?). Piens papildinās jūsu šķidruma daudzumu un nomierinās izsalkumu. Bērns diezgan daudz izsūcas, jums var nākties izteikties, lai neizraisītu piena stagnāciju. Novājināts zīdainis, kuram nav spēka patstāvīgi uzņemt krūtis, jābaro ar karoti ar izspiestu pienu.

Pamatprincipi zīdaiņu līdz viena gada vecumam barošanai slimības laikā:

  • palielināt frekvenci un vienlaikus samazināt porciju apjomu;
  • ik pēc 5-10 minūtēm papildinot ar elektrolīta šķīdumu;
  • bieža aizķeršanās uz krūts - nomierina bērnu un palīdz justies pilnam;
  • papildu ēdieniem bērniem no sešiem mēnešiem vajadzētu sastāvēt tikai no viegli sagremojamiem ēdieniem - rīsu putra ūdenī, rīsu buljons, kartupeļu biezenis bez sāls.
Papildu pārtikai varat atstāt rīsu putru, bet tikai vārītu ūdenī

Uzturs bērniem no viena gada rehabilitācijas periodā (1-3 dienas pēc OCI)

Atveseļošanās periods pēc OCI ilgst vismaz 2 nedēļas. Bērna, kas vecāks par gadu, pārcelšana uz regulāru uzturu ir vērts pakāpeniski un uzmanīgi, lai neizraisītu problēmas no gremošanas trakta.

  • Pirmās 3 dienas pēc akūtās fāzes galvenajam ēdienam jābūt labi pagatavotai putrai, kas pagatavota no rīsiem, auzu pārslām, kukurūzas vai griķiem. Ja vaļīgi izkārnījumi saglabājas, priekšroka jādod šķidrajai rīsu biezputrai un buljonam. Normalizējot gremošanu, varat pievienot citus graudaugus.
  • Nesteidzieties ieviest gaļas ēdienus. Vēlams dot priekšroku liesai vistas krūtiņai, tītara gaļai, trušu gaļai, no tās gatavojot vārītas vai tvaicētas kotletes. Ja neesat pārliecināts par gaļas kvalitāti, labāk to aizstāt ar gatavu biezeni no burkām (Agusha, Hipp, BabyHit, Bebivita un citi zīmoli).
  • Pēcpusdienas uzkodām varat piedāvāt vidēja tauku biezpienu, kas garšots ar 10% skābo krējumu vai jogurtu.
  • Dārzeņi jāizmanto vieglajām zupām un biezeņiem. Šim nolūkam ir piemēroti kartupeļi, cukini, ziedkāposti, burkāni..
  • Augļu ieviešana jāatliek 2 nedēļas. Izņēmums ir cepti āboli un banāni, kurus var barot pusdienu vai pēcpusdienas tējas laikā..
Cepti āboli ir neitrāls gremošanas trakta produkts, tāpēc tos var viegli atstāt uzturā.

Katrs jauns ēdiens jādod uzmanīgi, sākot ar 1-2 tējkarotēm. Ja ar drupu veselību viss ir kārtībā, apjomu var pakāpeniski palielināt, ievedot 2 nedēļas līdz parastajai porcijai. Kad stāvoklis pasliktinās, trauks tiek noņemts un atgriezts putrā. Atveseļojoša bērna izvēlnes paraugs izskatās šādi:

Diena pēc atveseļošanāsBrokastisPusdienasVakariņasPēcpusdienas uzkodasVakariņas
Pirmkārtbiezenis auzu pārslu, tējamelleņu želeja (200 g)tvaicētu dārzeņu biezenis un vistas krūtiņatēja ar grauzdiņiem, ½ banānsbiezenis biezputra, tēja
Otrkārtauzu pārslu ūdenī, tvaicēti omlete, tēja bez cukura (skat. arī: vai barojošā māte var ēst omleti pirmajā barošanas mēnesī?)ābolu mērce (150 g)liesa liellopa buljona, sablendēta vistas krūtiņas, melleņu buljonakakao uz ūdens, baltmaizes drupataszivju kotletes, nesaldināta tēja, naktī - kefīrs 1%
Trešaisrīsu piena putra, mīksti vārīta ola, kakao uz ūdensupeņu želeja (200 g)tvaicētas zivju kotletes, viegls liellopa buljons ar grauzdiņiem, aveņu želejakakao uz ūdens, svaigi cepumitvaicēta gaļas suflē, nesaldināta tēja

Uztura principi bērniem no viena gada 7-14 dienas pēc OCI

Stingra diēta ir priekšnoteikums atveseļošanās periodā. Ar pareizu uzturu ievērojams stāvokļa uzlabojums tiek novērots 2-3 dienu laikā. Gluži pretēji, neatbilstība diētai un ātra atgriešanās pie kopējā galda ir saistīta ar veselības problēmām. Mammai galvenais ir divas nedēļas pēc OCI ievērot vispārējos uztura uztura principus:

  • mazulis jābaro mazās porcijās, pēc 2-3 stundām;
  • jums nevajadzētu piespiest ēst: ļaujiet mazulim izsalcināt un lūdziet viņu ēst;
  • pēc ārsta ieteikuma jūs varat sākt lietot vitamīnu un minerālu kompleksu;
  • atsevišķa ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku uzņemšana (piemēram, zivis un kartupeļus, gaļu un graudaugus nedrīkst lietot vienlaikus).

Divas nedēļas pēc slimības diētai joprojām vajadzētu būt taupīgai. Ir pieņemami tvaicēti omleti, cepumi, žāvētāji, mājās gatavoti liellopa vai tītara gaļas pastēti. Makaronus var iekļaut uzturā pēc izkārnījumu normalizēšanas, tomēr tos kā garnīru var dot ne vairāk kā 2 reizes nedēļā.

Ir svarīgi ierobežot sviesta un tauku daudzumu līdz 15 gramiem dienā. Zīdainim ir īpaši noderīgas dažādas biezeņa zupas, kuras var pagatavot no gaļas un dārzeņiem. Ja bērns lūdz kaut ko saldu, varat viņam piedāvāt želeju, marmelādi vai zefīru.

Aizliegtie pārtikas produkti

Maltītes, kas bērnam tiek piedāvātas atveseļošanās periodā, ir rūpīgi jāizgatavo un jāsasmalcina. Uzturā nav pieļaujama tādu pārtikas produktu klātbūtne, kas kairina jutīgo kuņģa-zarnu trakta ceļu:

  • neapstrādāti dārzeņi un augļi;
  • taukaina gaļa, kūpināta gaļa, desas;
  • pākšaugi;
  • garšvielas un garšaugi;
  • piens;
  • šokolāde, svaigi ceptas preces;
  • melna maize;
  • prosa un pērļu mieži;
  • gāzētie un kafijas dzērieni;
  • olas jebkurā formā (izņemot diētisko omletu un mīksti vārītas olas);
  • jebkurš konservs (izņemot bērnu pārtiku burkās).
Atveseļošanās periodā pienu nedrīkst dot bērnam.

Zarnu atveseļošanās pēc antibiotikām

Bieži vien, ārstējot zarnu infekcijas, ārsti izraksta antibiotikas, kas rada papildu triecienu kuņģa-zarnu traktam. Terapijas periodā ir svarīgi veikt darbības, kuru mērķis ir kompensēt zāļu nodarītos zaudējumus. Pretējā gadījumā drupās var attīstīties aizcietējums, caureja, un pārtika tiks sagremota ļoti slikti..

Zarnu darba atjaunošana pēc antibiotikām ļaus veikt šādus pasākumus:

  • atcelt papildu pārtiku un pārvietot zīdaiņus tikai uz mātes pienu;
  • visu vecumu bērni - bagātīgs dzēriens, barošana pēc vēlēšanās ar viegli sagremojamiem ēdieniem;
  • sabalansēts uzturs, kur biezpiens, dārzeņi un augļi ir nepieciešami pieejamā formā (termiski apstrādāti vai svaigi pēc pilnīgas atveseļošanās);
  • ērta atpūta, pietiekami daudz miega, lai atveseļotos.

Pāreja uz parasto uzturu

Pēc taupīgas divu nedēļu shēmas nevajadzētu pēkšņi pārvietot bērnu uz kopīgu galdu. Divu nedēļu beigās mazuļa ēdienkartē jābūt ēdienreizēm ar zemu tauku saturu no dažādiem ēdieniem. Pārejot uz kopīgu galdu, ir svarīgi ievērot noteikumu - pakāpenisku produktu ieviešanu (vienu katru dienu) un rūpīgu bērna reakcijas novērošanu. Kad viss ir kārtībā, ir pienācis laiks doties pie kopējā galda. Ja rodas gremošanas problēmas, agri ievadiet parasto barošanas režīmu.

Nav jāsteidzas atgriezt bērnu pie normālas diētas, jo tas sarežģīs slimības gaitu

Zarnu infekciju profilakse

Zarnu infekciju laikā bērniem bieži paaugstinās ketona ķermeņu (acetona) līmenis, kam pediatri vienmēr pievērš uzmanību. Augstu acetona līmeni papildina bieža vemšana, drudzis, bālums, izkārnījumu traucējumi, smaga dehidratācija. Bērns ir novājināts, viņa stāvoklis prasa pastiprinātu uzmanību. Lai diagnosticētu acetonu urīnā, pietiek ar testu veikšanu ar īpašām nūjām, kuras tiek pārdotas aptiekās.

Diēta ar acetonu ir tāda pati kā ar zarnu infekciju, un atveseļošanās periodā mazulis ilgu laiku nevarēs cept, pikantus, kūpinātus ēdienus. Galvenais ir pareiza fermentu preparātu (piemēram, "Creon") lodēšana un uzņemšana, kā noteicis ārsts (mēs iesakām izlasīt: "Creon 10000" bērnu lietošanas instrukcijas). Bērnu ir grūti pasargāt no acetona līmeņa paaugstināšanās un mazuļa infekcijām, taču imūnsistēmu stiprināt palīdzēs virkne pasākumu.

Zarnu infekcijas profilakse ir šāda:

  • personīgā higiēna - bērnam pirms ēšanas jāiemācās mazgāt rokas, neņemiet mutē netīrus pirkstus un citus priekšmetus;
  • rūpīga bērnu galda produktu izvēle un to pareiza kulinārijas apstrāde;
  • ir vēlams, lai ēdieni būtu svaigi pagatavoti;
  • produkti, kas iegādāti izmantošanai nākotnē, jāuzglabā pienācīgos apstākļos;
  • jēlu pārtikas produktu kontakta ar vārītu pārtiku izslēgšana;
  • nevainojama trauku un virtuves tīrība.

Iepriekš minēto noteikumu ievērošana un savlaicīga ārsta vizīte, ja jums ir aizdomas par saindēšanos vai vīrusu infekciju, ļaus jums ātri identificēt un vieglāk uzvarēt slimību. Cietināšana, labs uzturs un pareiza dienas kārtība stiprinās bērna ķermeni, palīdzēs pretoties vīrusiem un infekcijām.

Diēta zarnu infekcijai bērniem

Vispārīgi noteikumi

Zarnu infekcijas (CI) pārstāv liela slimību grupa ar fekāliju-orālo infekcijas mehānismu, ko izraisa dažādi patogēni (salmonellas, klostridijas, šigellas, rota-, adeno-, enterovīrusi, dizentērijas amēba, lamblija, protea un citi), kuru kopīgā iezīme ir caurejas klātbūtne (caureja). Infekciozās saslimstības struktūrā bērnībā zarnu infekcijas ieņem vadošo vietu. Neatkarīgi no patogēna, slimības galvenās izpausmes ir:

  • Kam ir gastroenterīts (akūts kuņģa un tievās zarnas iekaisums) vai enterokolīts (tievās un resnās zarnas iekaisums) vai kolīts (resnās zarnas iekaisums). Vienas vai otras zarnas daļas dominējošais bojājums ir atkarīgs no konkrētās slimības.
  • Dažādas pakāpes ķermeņa dehidratācija, ko izraisa šķidruma un minerālvielu (nātrija / kālija) zudums biežas caurejas un vemšanas dēļ.
  • Dažāda smaguma vispārēja intoksikācijas sindroma klātbūtne mikroorganismu un to vielmaiņas produktu darbības dēļ.

Kompleksās ārstēšanas mērķi tieši nosaka slimības fāze:

  • Akūtā periodā ārstēšana ir vērsta uz patogēna apkarošanu, patogēna toksisko atkritumu izvadīšanu no organisma, intoksikācijas sindroma apturēšanu.
  • Atveseļošanās periodā - traucētu kuņģa-zarnu trakta funkciju atjaunošana.

Svarīga zarnu infekciju kompleksa ārstēšanas sastāvdaļa ir pareizi organizēta medicīniskā barošana. Bērnu zarnu infekcijas diētas mērķis ir mazināt kuņģa-zarnu trakta iekaisuma procesu, mazināt intoksikāciju, atjaunot ūdens-sāls metabolismu, novērst kuņģa-zarnu trakta disfunkciju un normalizēt zarnu biocenozi..

Mūsdienu pieeja uztura organizēšanai bērniem ar akūtu zarnu infekciju jebkurā slimības smaguma pakāpē iesaka atteikties no iepriekš plaši praktizētā izsalkušā ūdens un tējas pārtraukuma slimības pirmajā dienā, jo tā iecelšana veicina nepietiekamu uzturu un olbaltumvielu komponenta deficīta veidošanos, palēninot kuņģa-zarnu trakta gļotādas atjaunošanos un ķermeņa aizsargfunkcija.

Diēta zarnu infekcijas ārstēšanai bērniem pirmajā dzīves gadā

AEI gadījumā zīdaiņiem, kas baroti ar krūti pirmajā dzīves gadā, mātes piens ir optimāls pārtikas produkts, jo tas satur pretinfekcijas faktorus, piemēram, interferonu, imūnglobulīnu A, laktoferīnu, lizocīmu. Zīdīšana ļauj samazināt barības vielu deficītu bērna ķermenī, jo īpaši olbaltumvielu, elektrolītu, šķidrumu, un palīdz atjaunot kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Bezmaksas barošanas grafiks sistēmas fāzē nav pieņemams, jo mazuļa piestiprināšana pie krūts nejauši noved pie regurgitācijas, vemšanas, caurejas rašanās / pastiprināšanās..

Barojot bērnu 8-10 reizes, ir svarīgi veikt vismaz 6 stundu ilgu nakts barošanas pārtraukumu. Piena tilpumam uz barošanu pēc 8 reizes (ik pēc 2 stundām) jābūt 40-50 ml un 60-80 ml, barojot pēc 2,5 stundām. ar 6 reizes barošanu (pēc 3,5 stundām) - 120-160 ml. Vieglākās slimības formās bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, pirmajās 3-4 dienās no slimības sākuma diēta tiek samazināta par 15-20%. Uztura fizioloģiskās normas trūkums tiek kompensēts ar šķidrumu (galvenokārt ar īpašiem šķīdumiem - Regidron, Glucosolan).

Ar mātes piena trūkumu tiek izmantoti pielāgoti zīdaiņu / fermentēta piena maisījumi. Zīdaiņu uzturā ar AEI ir aizliegts iekļaut nepielāgotus piena maisījumus, kefīru un pilnpienu, jo pastāv augsts osmotiskas caurejas risks un sensibilizācija pret govs piena olbaltumvielām..

Bērnus līdz sešu mēnešu vecumam ar jauktu barošanu ar pozitīvu dinamiku no kuņģa-zarnu trakta trešajā dienā var barot ar papildu pārtikas produktiem. Visbiežāk šim nolūkam ieteicams lietot 5% rīsu, griķu un mannas putru, kas ar labu panesamību aizstāj 10% pilnpienā pagatavotus. Papildu pārtikas daudzums mainās atkarībā no bērna vecuma. Pēc dažām dienām putrai pievieno 10-20 g biezpiena, dārzeņu biezeņus, želeju, kuras pamatā ir ogas un augļi, 50-150 ml daudzumā. Uzturs tiek paplašināts maltās gaļas un cita veida papildpārtikas dēļ..

Bērniem ar vieglām AEI formām, kuri tiek mākslīgi baroti, uzturā tiek iekļauti pielāgoti fermentēta piena maisījumi "NAS fermentēts piens", maisījumi "Agusha 1". Bērniem no 8 līdz 12 mēnešiem var dot arī daļēji pielāgotus raudzēta piena maisījumus - acidofilu maisījumu "Malyutka", "Agusha 2", "NAS 6-12". Šī vecuma bērnu uzturs ir daudzveidīgāks - graudaugi, pievienojot sviestu, biezpienu, dārzeņu biezeņus, 1/2 vistas olu dzeltenuma, bez koncentrēta buljona, dārzeņu zupa un malta gaļa.

Ja OCI no uztura papildina gāzu uzkrāšanās fermentatīvās dispepsijas simptomi, ir jāizslēdz saldo piena maisījumi, sulas, aizstājot tos ar zīdaiņiem paredzētu pārtiku un pārtiku ar zemu laktozes saturu / bez laktozes, kā arī maisījumus, kas izgatavoti, pamatojoties uz sojas olbaltumvielām. Bērnam ieteicams dot putru ūdenī (dārzeņu buljonos) bez cukura, ceptiem āboliem (līdz 100 g dienā), trīs dienu kefīram.

Jāpatur prātā, ka smagās zarnu infekciju formās jau akūtā periodā, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un ar nepietiekamu uzturu, kā arī invazīvas caurejas gadījumā olbaltumvielu trūkums var rasties absorbcijas procesa pārkāpuma un aminoskābju zuduma dēļ caur zarnām. Šādiem bērniem, sākot ar 3. slimības dienu, tiek izrakstīti pienam pielāgoti maisījumi, kas bagātināti ar olbaltumvielām, kas paredzēti priekšlaicīgi dzimušu bērnu barošanai, kā arī biezpiens.

Diēta bērniem pēc gada un vecākām vecuma grupām (no 3 un vairāk gadiem).

Šīs vecuma grupas bērnu uzturs ir balstīts uz tiem pašiem principiem. Pirmajā badošanās dienā kefīrs tiek nozīmēts ik pēc 3-3,5 stundām, katrā pa 150-200 ml, atkarībā no vecuma. Ir svarīgi ņemt vērā, ka izkraušanas perioda ilgums nedrīkst pārsniegt 3–5 dienas, pēc tam jāpalielina vienreizējais pārtikas daudzums un diēta kopumā, kā arī jānodrošina fizioloģiski pietiekams uzturs, ņemot vērā vecuma normu un kuņģa-zarnu trakta funkcionālo stāvokli, izslēdzot no uztura aizliegtus pārtikas produktus..

Bērna uzturā jāiekļauj nekoncentrētas zupas, kefīrs, diētiskā gaļa un liesās zivis, biezpiens, sviests, krējums, vistas olas, kartupeļi, vārīti dārzeņi. Graudaugi un dārzeņi putrai un sānu ēdieniem tiek labi pagatavoti līdz mīkstam. Rīsu biezputra ir ļoti noderīga pusšķidrā veidā, vārīta ūdenī bez sāls, sviesta un cukura, kurai ir laba stiprinoša un aptinoša iedarbība uz gļotādu. Akūtā slimības periodā visiem ēdieniem jābūt tvaicētiem / vārītiem un biezeni vai kartupeļu biezenī (graudaugu biezeni, biezeni zupas, omletes)..

Noderīgi kompoti no žāvētiem augļiem, želeja no ogām, īpaši mellenēm, citroniem, arbūziem. Produkti, kas uzlabo peristaltiku, veicina fermentācijas procesu attīstību, kā arī produkti, kas satur rupju šķiedrvielu (rupjmaize, pākšaugi, gurķi, visu veidu kāposti, bietes, makaroni, rāceņi, banāni, vīnogas).

Lai mazinātu vemšanu, ēdiens un šķidrums jāievada ar nelielu intervālu nelielās porcijās.Ir noteikti ierobežojumi, līdz izkārnījumu biežums un raksturs normalizējas, pēc tam pakāpeniski paplašina produktu klāstu. Ja pirmajā dienā nav apetītes, ir aizliegts bērnu piespiedu kārtā barot. Šajā periodā ir svarīgi nodrošināt bērna ķermeni ar pietiekamu daudzumu šķidruma vecumam..

Kā bezmaksas šķidrumu varat izmantot zāļu tējas, kuru pamatā ir salvija, kumelītes, liepas, tīrs vārīts ūdens, vāja zaļā tēja, mežrozīšu novārījums, žāvētu augļu kompots, negāzēts minerālūdens. Šajā gadījumā šķidruma temperatūrai aptuveni jāatbilst ķermeņa temperatūrai.

Ar izteiktāku ķermeņa dehidratācijas pakāpi, lai papildinātu ar vemšanu un caureju zaudētā ūdens un sāļu tilpumu, rehidratācijai obligāti jāsaņem sāls šķīdumi - atšķaida pulvera veidā pārdodamos Regidron, Glucosolan, Gastrolit, Reosolan, Humana Electrolyte, Orasan, Hydrovit. vārīts dzeramais ūdens un dzēriens.

Zarnu infekcijas gadījumā dzeramā brīvā šķidruma daudzumu nosaka pēc 80–100 ml šķidruma attiecības pēc katras caurejas / vemšanas epizodes bērniem līdz 2 gadu vecumam un 150–200 ml šķidruma / rehidratācijas šķīduma vecākiem bērniem. Šajā gadījumā viss šķīduma tilpums jāizlieto frakcionēti, mazos malciņos pa 50-100 ml ik pēc 5-10 minūtēm.

Bērna uzturs pēc akūta AEI perioda paplašinās. Uzturā varat iekļaut vārītas zivis, kotletes, olas, graudaugus ar pienu, tvaika kotletes, zupas ar zemu tauku saturu buljonā, kas atšķaidīts ar ūdeni, banānus, svaigus ābolus bez mizas, baltos krekerus, sausos cepumus, cepumus. Uzturā obligāti jāiekļauj bagātināti fermentēti piena produkti (pievienojot pro- un prebiotikas). Jāpatur prātā, ka slimības periodā palielinās olbaltumvielu sadalīšanās, tāpēc uzturā vajadzētu būt pietiekamam daudzumam produktu, kas satur dzīvnieku olbaltumvielas (vistas gaļa, liellopa gaļa, zivis, siers, biezpiens, olas).

No uztura tiek izslēgta taukaina sarkanā gaļa (cūkgaļa, jērs), dzīvnieku tauki, laša zivis, ūdensputnu gaļa (pīles / zosis), kas satur slikti sagremojamus un grūti sagremojamus taukus. Viegli sagremojami tauki (ieskaitot augu eļļas) jālieto mazos daudzumos. Ir jāierobežo viegli sagremojamo ogļhidrātu uzņemšana saldumu, cukura, konditorejas izstrādājumu, kūku, saldējuma, konservētu sulu veidā, jo tie palielina fermentācijas procesus zarnās..

Atveseļošanās posmā diētai bērniem pēc zarnu infekcijas vajadzētu būt vismaz 3-4 nedēļām, un smagās slimības formās - līdz 2-3 mēnešiem. Diētas ignorēšana šajā periodā var izraisīt zarnu trakta traucējumu atjaunošanos un hroniska enterīta vai kolīta veidošanos. Diēta ir īpaši aktuāla pēc tam, kad cieš no dizentērijas, rotavīrusa gastroenterīta, salmonelozes, kad zarnu motora, evakuācijas un gremošanas funkciju trūkums saglabājas ilgu laiku.

Tāpēc bērna uzturā pēc zarnu infekcijām jāizslēdz bagātīgas maltītes, taukaini un nesagremojami ēdieni, kā arī tie, kas satur rupjas augu šķiedras un pārtikas piedevas (krāsvielas, garšas pastiprinātājus, konservantus). Ēdienkartei, kas paredzēta gan jaunākiem, gan salīdzinoši pieaugušiem bērniem, jābūt mēreni saudzējošai, izņemot agresīvus pārtikas produktus - kūpinātu gaļu, taukainu gaļu un zivis, ceptu, skābu pārtiku, pākšaugus, marinādes, konditorejas izstrādājumus, saldējumu, dzērienus, kas satur alkoholu un oglekļa dioksīdu, produkti ar augstu ēterisko eļļu saturu (sīpoli, ķiploki, garšvielas, redīsi, redīsi, kafija, šokolāde). Tāpat kā zarnu infekcijas gadījumā pieaugušajiem, ir jālieto vitamīnu-minerālu kompleksa tabletes, kas paredzētas bērniem.

Indikācijas

Akūtas zarnu infekcijas pieaugušajiem un bērniem.

Atļautie produkti

Zarnu infekcijas diēta ietver iekļaušanu uzturā žāvētu kviešu maizi vai baltos krekerus, vistas ar zemu tauku saturu un nekoncentrētus dārzeņu buljonus un gļotas zupas, kuru pamatā ir rūpīgi vārīti rīsi vai griķu graudaugi un dārzeņi..

Ieteicams uzturā iekļaut sarkanās gaļas un vistu, tītara, trušu gaļas ar zemu tauku saturu šķirnes, no kurām tiek pagatavoti vārīti gaļas gabali, kurus pēc tam sasmalcina, kā arī pastēti, tvaika kotletes vai kotletes. Noderīgi jūras un upju zivju veidi ar zemu tauku saturu.

Diēta var ietvert fermentētus piena produktus (rūgušpienu, jogurtu bez piedevām, kefīru), tvaika omletu un mīksti vārītas vistas olas, svaigu rīvētu biezpienu, maigu rīvētu sieru, sviestu un augu eļļu nelielos daudzumos..

Garnējumam tiek izmantoti rūpīgi vārīti graudaugi (rīsi, griķi) un vārīti dārzeņi (bietes, kartupeļi, ķirbis, ziedkāposti, burkāni) un dažādi zaļumi, no kuriem gatavo ikri, sautējumu, kartupeļu biezeni. Diēta var saturēt marmelādi, ievārījumu, medu.

Kā brīvu šķidrumu ieteicams lietot mežrozīšu novārījumu, negāzētu galda ūdeni, vāju zaļo tēju, svaigi pagatavotas sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni, tējas uz kumelīšu, liepu, timiāna, salvijas, dzērveņu / brūkleņu sulas, tēju ar avenēm / jāņogām, žāvētu augļu kompotus, vārītas ūdens ar medus pievienošanu, žāvētas kizilas un mellenju infūzija.

Apstiprināto produktu tabula

Dārzeņi un zaļumi

Olbaltumvielas, gTauki, gOgļhidrāti, gKalorijas, kcal
cukini0.60.34.624
ziedkāposti2.50.35.4trīsdesmit
kartupeļi2.00,418.180
burkāns1,30.16.932
bietes1.50.18.840
tomātu0.60.24.220
ķirbis1,30.37,728

Augļi

aprikozes0.90.110.841
arbūzs0.60.15.825
banāni1.50.221.895
melone0.60.37.433
vīģes0.70.213.749
nektarīns0.90.211.848
persiki0.90.111.346
āboli0,40,49.847

Ogas

Zemeņu0.80,47.541

Rieksti un žāvēti augļi

rozīnes2.90.666.0264
žāvēti aprikozes5.20.351.0215
žāvēti aprikozes5.00,450.6213
datumiem2.50.569.2274

Labība un labība

griķi (nemalti)12.63.362.1313
manna10.31.073.3328
graudaugi11.97.269.3366.
kukurūzas putraimi8.31,275.0337
pērļu mieži9.31.173,7320
prosas putraimi11.53.369.3348
rīsi balti6,70.778.9344

Konditorejas izstrādājumi

ievārījums0.30.263.0263
želeja2.70.017.979
piena konfektes2.74,382.3364.
fondanta konfektes2.24.683.6369
ielīmēt0.50.080.8310

Izejvielas un garšvielas

kanēlis3.93.279.8261
mīļā0.80.081.5329
žāvēti pētersīļi22.44.421.2276. lpp
cukurs0.00.099.7398
piena mērce2.07.15.284.
krējuma mērce1.95.75.278
Tomātu mērce1.77.84.580
ķimeņu19.814.611.9333
kaltētas dilles2.50.56,340

Piena produkti

piens3.23.64.864.
kefīrs3.42.04.751
krēms2.820.03.7205
skābais krējums2.820.03.2206. lpp
biezpiena2.92.54.153
acidophilus2.83.23.857
jogurts4,32.06.260

Siers un biezpiens

biezpiens17.25.01.8121

Gaļas produkti

vārīta liellopa gaļa25.816.80.0254
vārīta liellopa mēle23.915.00.0231
vārīta teļa gaļa30.70.90.0131
trusis21.08.00.0156. lpp

Putns

vārīta vistas gaļa25.27.40.0170
tītars19.20.70.084.
vistas olas12.710.90.7157. lpp

Eļļas un tauki

kukurūzas eļļa0.099.90.0899
olīvju eļļa0.099.80.0898. lpp
saulespuķu eļļa0.099.90.0899
ghee0.299.00.0892

Bezalkoholiskie dzērieni

minerālūdens0.00.00.0-
kafija ar pienu un cukuru0.71.011.258
melnā tēja20.05.16.9152

Sulas un kompoti

aprikožu sula0.90.19.038
burkānu sula1.10.16.428
ķirbju sula0.00.09.038
* dati ir norādīti par 100 g produkta

Pilnībā vai daļēji ierobežoti produkti

Diēta akūtu zarnu infekciju gadījumā aizliedz lietot ļoti koncentrētus gaļas un dārzeņu buljonus un zupas. Ir aizliegts ēst desas, kūpinātu gaļu, dzīvnieku taukus, svaigu baltmaizi / rudzu maizi, taukainu sarkanu gaļu, konservus (gaļu un zivis), pīli, zosu, vistas olas (ceptas un vārītas), treknus pikantus sierus, pilnpienu, konditorejas krējumu, taukus krējums, skābs krējums.

Diētā nav atļauts iekļaut pākšaugus, baltos kāpostus un ziedkāpostu, jo tie izraisa vēdera uzpūšanos un meteorismu, makaronus, kviešus, pērļu miežus, miežu biezputru, klimpas, klimpas..

No uztura ir izslēgti pārtikas produkti, kas satur daudz rupju šķiedrvielu un kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādu (sāļie un marinētie ēdieni, garšvielas, karstās mērces, kečupi). Aizliegts lietot stipru kafiju, saldējumu, sprite, kolu, kakao, šokolādi, alkoholu un oglekļa dioksīdu saturošus dzērienus.

Aizliegto produktu tabula

Dārzeņi un zaļumi

Olbaltumvielas, gTauki, gOgļhidrāti, gKalorijas, kcal
pākšaugi9.11.627.0168. lpp
skābēti kāposti1.80.14.4deviņpadsmit
Zaļie sīpoli1,30.04.6deviņpadsmit
sīpols1.40.010.441
konservēti gurķi2.80.01,3sešpadsmit
marinēti gurķi0.80.11.7vienpadsmit
redīsi1,20.13.4deviņpadsmit
balts redīss1.40.04.121
rāceņi1.50.16.2trīsdesmit
selerijas0.90.12.112
konservēti tomāti1.10.13.520
mārrutki3.20,410.556
ķiploki6.50.529.9143
spināti2.90.32.022
skābenes1.50.32.9deviņpadsmit

Sēnes

sēnes3.52.02.5trīsdesmit
marinētas sēnes2.20,40.020

Šokolāde

šokolāde5.435.356.5544

Izejvielas un garšvielas

sinepes5.76.422.0162
ingvers1.80.815,880
kečups1.81.022.293
majonēze2.467.03.9627
malti melnie pipari10.43.338.7251

Gaļas produkti

cūkgaļa16.021.60.0259
tauki2.489.00.0797

Putns

kūpināta vista27.58.20.0184
pīle16.561.20.0346
kūpināta pīle19.028.40.0337
zoss16.133.30.0364.

Zivis un jūras veltes

kaltētas zivis17.54.60.0139
kūpinātas zivis26.89.90.0196
melnie ikri28.09.70.0203
granulu laša ikri32.015.00.0263
zivju konservi17.52.00.088

Eļļas un tauki

dzīvnieku tauki0.099.70.0897. lpp
vārīšanas tauki0.099.70.0897. lpp

Alkoholiskie dzērieni

degvīns0.00.00.1235
alus0.30.04.642
* dati ir norādīti par 100 g produkta

Izvēlne (barošanas režīms)

Pārtikas ēdienkarte akūtai zarnu infekcijai bērniem tiek sastādīta, pamatojoties uz diezgan lielu atļauto / aizliegto pārtikas produktu sarakstu, ņemot vērā ieteicamās ēdiena gatavošanas metodes. Ieteicams to pēc iespējas dažādot un aizstāt olbaltumvielu ēdienus, jo lielākajai daļai bērnu ir samazināta ēstgriba.

Plusi un mīnusi

plusiMīnusi
  • Diēta nodrošina kuņģa-zarnu trakta gļotādas saudzēšanu, satur pietiekamu daudzumu olbaltumvielu, kavē fermentācijas procesus zarnās un pastiprinātu peristaltiku, tai ir rehidratācijas / detoksikācijas efekts.
  • Nodrošina ķermeni pilnībā ar visām barības vielām, un to var parakstīt uz īsu laiku.

Pārskati un rezultāti

Starp pacientiem, kuriem ir bijusi akūta zarnu infekcija, dominē pozitīvas atsauksmes par uztura uzturu un pārliecība par tā nepieciešamību un efektivitāti ātrai atveseļošanai..

  • “… Pirms 2 nedēļām no rīta uz vispārējās pašsajūtas fona bērnam parādījās smaga ūdeņaina caureja un nedaudz vēlāk - vemšana un drudzis. Bērns kļuva letarģisks un nedaudz nomākts. Viņš kategoriski atteicās no ēdiena. Tika izsaukts ārsts, kurš diagnosticēja akūtu zarnu infekciju: rotavīrusa gastroenterītu. Iecelta ārstēšana. Mēs nekavējoties nopirkām visas nepieciešamās zāles. Viņi bagātīgi laida bērnu, piespieda ik pēc 15 minūtēm dzert sāls šķīdumu rehidratācijai, negāzētu minerālūdeni, vārītu ūdeni, mežrozīšu novārījumu, zāļu tējas ar kumelītēm un liepām, žāvētu augļu kompotu. Nākamajā dienā viņi pamazām sāka dot vāju buljonu (vistas gaļu ar dārzeņiem), šķidru rīsu putru. Dienu vēlāk - mazos daudzumos, vieglas gļotas zupas, vistas krūtiņas gabals, zivis. Bērna apetīte nebija gandrīz nedēļu, un tikai pēc tam parādījās interese par ēdienu. Diētai viņa pievienoja vārītus dārzeņu biezeni, piena produktus un rīvētu biezpienu. Un pat tad, kad simptomi praktiski bija izzuduši, es pēc ārsta ieteikuma vēl vienu mēnesi turēju bērnu uz diētas. ".

Diētas cena

Diēta akūtas zarnu infekcijas gadījumā bērniem ir balstīta uz standarta pārtiku un nav finansiāli dārga. Pārtikas preču cena svārstās no 1200 līdz 1300 rubļiem nedēļā.

Izglītība: Beidzis Sverdlovskas medicīnas skolu (1968 - 1971) ar ārsta palīga grādu. Beidzis Doņeckas Medicīnas institūtu (1975 - 1981) ar epidemiologa un higiēnista grādu. Viņš pabeidza pēcdiploma studijas Centrālajā Epidemioloģijas pētījumu institūtā Maskavā (1986 - 1989). Akadēmiskais grāds - medicīnas zinātņu kandidāts (grāds piešķirts 1989. gadā, aizstāvība - Centrālais epidemioloģijas pētniecības institūts, Maskava). Pabeidzis daudzus padziļinātus apmācības kursus par epidemioloģiju un infekcijas slimībām.

Darba pieredze: Dezinfekcijas un sterilizācijas nodaļas vadītāja darbs 1981 - 1992. Ļoti bīstamu infekciju departamenta vadītājs 1992 - 2010 Mācību darbība Medicīnas institūtā 2010. - 2013. gads.