Uzturs pēc kuņģa rezekcijas

Diētai pēc kuņģa rezekcijas ir svarīga loma ķermeņa atjaunošanā. Pēcoperācijas periodā pacientam būs pilnībā jāmaina ēšanas paradumi. Uzturam jābūt sabalansētam, jo ​​kuņģa rezekcija bieži izraisa strauju svara zudumu, kas nav vēlams, jo tas ir papildu stress slimajam ķermenim.

Diētas nozīme un mērķi

Pēc gastrektomijas rehabilitācijas periodā ir svarīgi ēst pareizi, lai turpmāka atveseļošanās notiktu bez komplikācijām. Pēcoperācijas diētas mērķis ir ātri izārstēt pārējo kuņģi, jo šajā periodā ēšanas paradumi var pasliktināt stāvokli. Izvēlnes paraugs, atļautie produkti un ēdienu gatavošanas receptes jāapstiprina gastroenterologam. Pēc gastrektomijas pacientam ir grūti atgūties, un viņš ātri zaudē svaru. Tāpēc vēl viens mērķis, ko diēta cenšas panākt pēc kuņģa izņemšanas, nav pacienta novārdzināšana un svara uzturēšana normālās robežās..

Pēc kuņģa rezekcijas vēža vai jebkuras citas smagas patoloģijas gadījumā mainās gremošanas orgāna anatomija, un attiecīgi mainās apstākļi, kādos pārtika parasti tiek sagremota. Rehabilitācijas uzturs pēc orgāna daļas noņemšanas ļauj ķermenim pakāpeniski pielāgoties jauniem apstākļiem, kuru dēļ tiek samazināts bīstamu komplikāciju risks.

Uztura iezīmes agrīnā pēcoperācijas periodā

Pirmajās 2-3 dienās pēc operācijas neatkarīgi no indikācijām un patoloģijas trūkumiem ir aizliegts lietot jebkuru ēdienu. Dažreiz ūdenim tiek noteikti ierobežojumi, bet šeit ārsts izlemj visu. Kad agrīnu pēcoperācijas komplikāciju risks ir pagājis un, ja nav kontrindikāciju, varat sākt lietot šķidrumu dārzeņu buljona, želejas formā. Tad uzturam pievieno pārtiku, kas sarīvēta līdz biezeņa stāvoklim, kefīru, biezpiena sufli.

Jauni ēdieni tiek pievienoti pēc nedēļas. Cilvēku ieteicams barot ar kartupeļu biezeni, vārītiem vai tvaicētiem gaļas ēdieniem, pusrīvētu dārzeņu zupām. Ir atļautas arī svaigi spiestas sulas, daži krekeri vai žāvētāji, žāvēta maize. Noņemot kuņģi, ēdienu gatavo saudzīgi, neizmantojot sāli, garšvielas un garšvielas.

Pēc 3 mēnešiem ēdiens pēc kuņģa operācijas tiek paplašināts. Jūs varat ēst pusi rīvētu ēdienu, taču ir svarīgi katru gabalu kārtīgi sakošļāt, turklāt īpaša uzmanība tiek pievērsta šķidruma lietošanai, kas labvēlīgi ietekmē gremošanu. Pēc 6 mēnešiem jūs varat ēst lielāko daļu parasto ēdienu un ēdienu, taču jums jāievēro atsevišķas uztura noteikumi un jācenšas nesajaukt dažāda sastāva pārtikas produktus..

Turpmāka diēta

Neskatoties uz dažiem uztura ierobežojumiem, pacienti pēc operācijas nemirs badu, jo uztura tabulā ir daudz garšīgu un veselīgu ēdienu, taču tā pagatavošanas veids atšķiras no parastā. Ir lietderīgi ēst frakcionēti, 4-6 reizes dienā, savukārt pārtraukums starp ēdienreizēm nedrīkst pārsniegt 3-3,5 stundas. Trauki tiek tvaicēti vai vārīti. Cepšana eļļā vai pievienošana gatavam ēdienam ir stingri aizliegta..

Lai paātrinātu kuņģa atveseļošanos pēc ķirurģiskas ārstēšanas, papildus diētai ārsts var ieteikt lietot dabiskus uztura bagātinātājus. Uzņemšanas režīms jānosaka gastroenterologam. Patstāvīgi lietot šādas piedevas ir bīstami..

Ko jūs varat ēst?

Diēta pēc kuņģa rezekcijas onkoloģiskiem vai čūlas bojājumiem būs stingra, taču atļauto pārtikas produktu saraksts nav maz, tāpēc cilvēks nemirs badu. Izvēlnē jābūt šādam ēdienam:

  • Vārītas olas vai tvaika omlete;
  • Liesa gaļa - teļa gaļa, vistas gaļa, tītari;
  • Liesas zivis;
  • Augu eļļa - olīvu, linsēklu, saulespuķu;
  • Piena un raudzēti piena produkti ar vidēju tauku saturu;
  • Cietie sieri, bet ne pārāk sāļie un bez karstajām garšvielām;
  • Dārzeņi - kartupeļi, burkāni, ķirbis, cukini, bietes, brokoļi;
  • Augļi - saldie āboli, plūmes, bumbieri, zemenes;
  • Veģetārās zupas;
  • Rieksti, zemesrieksti, žāvēti augļi;
  • Uz ūdens šķidra un viskoza biezputra - griķi, rīsi, auzu pārslas.

Kartupeļu biezenē ir atļauts pievienot sviestu - apmēram 10 g, un no rīta ir lietderīgi ēst arī sviestmaizi ar sviestu un sieru. Kā desertu var pagatavot biezpiena sacepumus vai cepeškrāsnī cept saldus augļus - ābolu, bumbieri. Putras tiek pagatavotas tikai ūdenī, ja vēlaties, gatavajā traukā varat pievienot nedaudz piena un sviesta. Kā dzērienus ieteicams lietot zaļo tēju ar pienu, žāvētu augļu kompotus, zāļu novārījumus un kumelīšu, asinszāles, piparmētru, rožu gurnu uzlējumus..

Aizliegts ēdiens

Lai novērstu pēcoperācijas komplikācijas, pacientiem, kuriem veikta gastrektomija, tiek dots to pārtikas produktu saraksts, kuri jāizslēdz. Diēta kuņģa rezekcijai izslēdz:

  • margarīns;
  • zupas ar gaļas buljonu;
  • asas garšvielas, garšvielas, taukainas mērces;
  • taukaina gaļa, kūpināta gaļa, bekons, desa;
  • marinādes un konservēšana;
  • etiķis, sinepes, mārrutki;
  • ceptas preces, svaiga baltmaize;
  • kūkas un konditorejas izstrādājumi ar eļļas pildījumiem;
  • piena šokolāde;
  • kondensētais piens.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Veselīgas receptes

Personas, kurai veikta kuņģa operācija, ēdienkartē jābūt biezeņa zupām, kurām ir aptveroša, nomierinoša iedarbība, kas veicina orgāna agrīnu sadzīšanu. Ķirbju zupa tiek uzskatīta par garšīgu un veselīgu, kuras recepte ir sniegta zemāk:

  1. Vāra 500 ml piena, pievieno 2 ēd.k. l. mannas putraimi un vāriet 10 minūtes.
  2. Cep ķirbi cepeškrāsnī, pēc tam atlasiet mīkstumu, sasmalciniet un pievienojiet piena maisījumam.
  3. Atkārtoti vāriet zupu.
  4. Pēc garšas pievienojiet cukuru, sāli, nedaudz sviesta.
  5. Zupas biezeni ieteicams ēst brokastīs vai pusdienās, tas lieliski piesātina, vienlaikus ir diētisks un veselīgs.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Paraugu izvēlne 1 dienai

Lai nepalielinātu skābumu kuņģī un barības vadā, kā arī nekairinātu gļotādu izņemtā orgānu segmenta vietā, ir svarīgi rūpīgi sastādīt ikdienas uzturu, ņemot vērā visus ārsta ieteikumus un ieteikumus. Dienas pirmajā pusē ieteicams ēst sātīgāku ēdienu, vakariņās ir lietderīgi ēst vieglas maltītes, kas neradīs papildu slogu gremošanas traktam. Ieteicams vienlaikus barot cilvēku. Tātad kuņģa sula tiks ražota mēreni, nevis kairina slimā orgāna sienas..

Izvēlne pēc kuņģa rezekcijas 1. dienā ir parādīta tabulā:

Diēta pēc kuņģa čūlas operācijas

Vispārīgi noteikumi

Perforēta kuņģa čūla ir peptiskas čūlas slimības komplikācija un rodas hroniskas čūlas destruktīvo procesu progresēšanas rezultātā. Perforāciju veicina pēkšņs intraabdominālo spiediena pieaugums (piemēram, svara celšana vai vēdera traumas), stress uz gremošanas orgāniem (alkohols, rupja pārtika), stress.

Vizuāli kuņģa sienā tiek konstatēts caurspīdīgs defekts, kā rezultātā kuņģa saturs nonāk vēdera dobumā, darbojas kā kairinošs un noved pie peritonīta (serozs fibrinozs un strutains). Kad kuņģa čūlas ir perforētas, tās ātri attīstās (2-3 stundu laikā).

Ķermeņa primārā reakcija uz perforāciju ir sāpīgs šoks (asas, durkļainas sāpes epigastrijā) un ir iespējams samaņas zudums. Eksudāta izplatīšanās dēļ sāpes ātri izplatās visā vēderā un izstaro uz supraclavicular reģionu pa kreisi. Bieži ir slikta dūša un reflekss vemšana, sausa mute un vājums. Čūlas perforācija ir norāde uz steidzamu operāciju, un metodes izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem un indikācijām. Konservatīvā ārstēšana ir iespējama tikai kā pagaidu piespiedu līdzeklis ļoti smagā pacienta stāvoklī un segtas perforācijas gadījumā, kad nav peritonīta parādību.

Operācija visbiežāk notiek ar perforētu čūlu šūšanu. Izmantojot modernās medicīnas tehnoloģijas, ir iespējams veikt video endoskopiskas operācijas, kā arī caurumu cauršūt, izmantojot aparātu Endo Stitch..

Šuves laukums tiek peritonizēts ar omentumu, un šuvju blīvumu pārbauda, ​​izpūšot gaisu caur zondi. Šīs operācijas metodes trūkumi ir iespējama atkārtota čūlas atkārtošanās 50-60% pacientu, nepilnīga šuvju aizzīmogošana un kuņģa izejas lūmena sašaurināšanās. Radikālākas operācijas ir kuņģa rezekcija, vagotomija un čūlas izgriešana ar kuņģa drenāžas operāciju.

Kuņģa rezekcija tiek veikta ar ilgstošu čūlu, zvanu čūlu un atkārtotu perforāciju anamnēzē. Lai veiktu rezekciju, ir nepieciešams plaši izplatīta peritonīta trūkums. Pēcoperācijas periods ietver medicīnisko uzturu.

Diēta pēc operācijas

Uzturs sākas ar ķirurģiskām diētām Nr. 0A, 0B, 0V. Tie nodrošina kuņģa izkraušanu un saudzēšanu, novērš vēdera uzpūšanos, jo tie satur minimālu uzturvielu daudzumu. Perforēta kuņģa čūla un stāvoklis pēc tās ķirurģiskas ārstēšanas ir nopietna slimība, un tai ir nepieciešama pakāpeniska kuņģa darbības atjaunošana. Uzturam šajā periodā vajadzētu būt viegli sagremojamiem pārtikas produktiem un pakāpeniski pieaugošam olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzumam, strauji ierobežojot sāls uzņemšanu.

Pirmajā pēcoperācijas dienā pēc operācijas parādās izsalkums, un no otrās dienas tiek ievadīta silta salda tēja (250 ml) un mežrozīšu infūzija (50 ml). Tos ievada ik pēc 20 minūtēm par tējkaroti. Sākot no 3-4 dienām ar normālu peristaltiku, pacientam tiek nozīmēta tabula Nr. 0A (tā tiek papildināta ar divām mīksti vārītām olām). Nedēļu pēc operācijas ir iespējams pāriet uz tabulu Nr. 0B, bet pēc 9 dienām - uz Nr. 0B.

  • Tabula Nr. 0A ir vismazāk kaloriju saturoša un satur tikai 10 g olbaltumvielu, 15 g tauku un līdz 200 g ogļhidrātu. Diēta sastāv no gļotainiem novārījumiem, kuros ievada krējumu, vāju gaļas buljonu, ogu želeju (vai želeju), mežrozīšu uzlējumu un sulas. Pārtika tikai šķidrā veidā porcijās līdz 250 g, ēdienreizes tiek organizētas 7-8 reizes dienā. Biezeņi, dzirkstošie dzērieni un pilnpiens, kas var izraisīt vēdera uzpūšanos, nav atļauti.
  • Tabulā №0B jau ir vairāk pamata barības vielu (katrā 50 g olbaltumvielu un tauku), sāls ne vairāk kā 4 g un 250 g ogļhidrātu. Pārtika ir atļauta šķidrā un biezeņa formā, un porcijas lielums tiek palielināts līdz 400 g. Diēta tiek paplašināta ar gļotainām graudaugu zupām, tvaicētām omletēm vai mīkstām vārītām olām, rīsu biezeni un griķu biezputru šķidrā veidā, kartupeļu biezeni no liesas gaļas un zivīm.
  • Tabulas numurs 0B jau satur 80-90 g olbaltumvielu, 320 g ogļhidrātu un 70 g tauku. Palielināts arī atļautā sāls daudzums (6-7 g). Biezenis tiek patērēts 5-6 reizes dienā. Papildus ietilpst gaļas un zivju biezeni, zupas un krēmi, biezpiena biezeni, pievienojot krējumu, kefīru, jogurtu, ceptus ābolus, augļu un dārzeņu biezeņus, nelielu daudzumu balto krekeru (līdz 75 g).

Katras no šīm diētām ilgums ir vidēji 2-4 dienas, kas ir atkarīgs no veiktās operācijas apjoma un pacienta stāvokļa (tās var pagarināties vai saīsināties). Pēc tam pacients tiek pārcelts uz diētu Nr. 1B (noplucis variants). Ēdot ēdienu līdz 5-6 reizēm, tā tilpums - 250 g biezeni un glāze šķidruma. Viņi sāk baroties ar šo diētu slimnīcā un turpina mājās. Tas iekļauj:

  • Zupu biezeni no graudaugiem (auzas, mannas putraimi, rīsi, griķi). Viņi pievieno olu-piena maisījumu vai krējumu, kā arī sviestu. Zupām ir atļauts pievienot biezeni dārzeņus (kartupeļus, burkānus, bietes) un gaļas biezeni.
  • Baltmaize sausiņi līdz 100 g.
  • Gaļa un mājputni suflē formā, un tiek pievienoti jauni ēdieni - kotletes un tvaicēti pelmeņi.
  • Sasmalcinātas zivis (kotletes, kotletes, klimpas) no mencas, heka, līdakas. Zivju un gaļas ēdieni tiek patērēti vienu reizi dienā..
  • Tiek ieviests kartupeļu, burkānu un biešu biezenis ar krējumu vai pienu un sviestu, var pagatavot tvaika dārzeņu sufli. Dārzeņu ēdienus var veiksmīgi aizstāt ar bērnu pārtiku.
  • Biezputru biezenis ar pienu un sviestu.
  • Piens, svaigs biezpiens (biezenis), pievienojot pienu, piena želeju un krējumu (traukos). Ar labu panesamību - pilnpiens līdz 4 glāzēm.
  • Olas ir atļautas (2-3 gab.) Katru dienu - mīksti vārītu vai tvaicētu omlete, kā piedevu zupām.
  • Pārstrādātas ogas - želeja, kompoti, želeja. Neēdiet svaigas ogas.
  • Sviests (sviests un dārzeņi) - gataviem ēdieniem. Cukurs līdz 40-50 g un medus.
  • Vāja tēja ar pienu, piena želeja, burkānu sula, atšķaidītas sulas no ogām, mežrozīšu infūzija.

Šī diēta satur fizioloģisku olbaltumvielu daudzumu (100-110 g), bet to papildina galvenokārt piena olbaltumvielas (vairāk piena putru, piena un biezpiena daudzums).

Olbaltumvielu gaļas vai zivju ēdieni uzturā ir vienu reizi dienā. Tauku daudzums ir fizioloģisko normu līmenī, bet ar sliktu panesamību (rūgtums mutē, caureja, atraugas ar ēdienu) to daudzums ir ierobežots līdz 60 g.

Labas veselības gadījumā pēc 3-4 mēnešiem pacients tiek pārnests uz diētas Nr. 1 nobružāto versiju. Šī diēta ir fizioloģiski pilnīga un daudzveidīga produktu klāsta ziņā. Satur paaugstinātu olbaltumvielu daudzumu, tauku un komplekso ogļhidrātu normu. Vienkāršie ogļhidrāti ir ierobežoti, lai novērstu dempinga sindromu. Produkti tiek vārīti vai tvaicēti, pēc tam ir atļauta cepšana vai sautēšana. Sīkāk par produktiem un to sagatavošanas metodēm runāsim tālāk..

Sešus mēnešus vēlāk uzturs pēc kuņģa čūlas un operācijas vairs neatšķiras no parastā uztura, taču gļotādas kairinātāji nav iekļauti.

Atļautie produkti

Diēta pēc kuņģa čūlu operācijas ietver:

  • Zupas, kuru pamatā ir dārzeņu buljons vai vājš gaļas buljons (izslēgta kāpostu zupa, okroska un borščs). Zupās graudaugi ir labi vārīti, un dārzeņi ir smalki sagriezti. Tāpat kā iepriekš, garšas uzlabošanai tajos ievada olu-piena maisījumu, krējumu vai sviestu..
  • Žāvēta kviešu maize.
  • Liesa gaļa (liellopa gaļa, jēra gaļa, tītara gaļa, vistas gaļa) ​​tvaicētu malto produktu veidā (kotletes, kotletes, pastas, kotletes). Mīksto gaļu un vārītu mēli var ēst gabalos.
  • Liesas zivis, sasmalcinātas vai sagrieztas, un ādu noņem. Jūs varat ēst aspic zivis, bet ielešanai izmantojiet dārzeņu buljonu.
  • Piens, krējums (traukos), biezpiens, bezskābes biezpiens un kefīrs. Biezpiena ēdienu izvēle paplašinās - kastroli un slinki pelmeņi.
  • Manna, griķu un rīsu biezputra labi vārīta un daļēji viskoza konsistence. Tos gatavo ūdenī un pievienojot pienu..
  • Sviests un augu eļļa gatavos ēdienos.
  • Kartupeļu un burkānu biezeni, ziedkāpostu un biešu pudiņi.
  • Vāja tēja ar pienu, sulas no saldajiem augļiem, želeja.
  • Augļi tikai termiski apstrādātā veidā (želeja, cepti un kartupeļu biezeni), kompoti ar augļu biezeni.

Ko jūs varat ēst pēc perforētas kuņģa čūlas operācijas

Pēcoperācijas periods pacientam ir ļoti svarīgs. Šajā laikā jums jāievēro visi medicīniskie ieteikumi, lai izvairītos no komplikācijām. Atveseļošanās pēc kuņģa operācijas ir balstīta uz īpašu diētu, kuras mērķis ir ātra atveseļošanās. Šodien mēs apsvērsim, ko drīkst ēst pēc kuņģa čūlas operācijas.

Gastroenterologu ieteikumi tiek samazināti arī līdz ēdiena uzņemšanas biežumam un tā daudzumam. Ēst vajag ik pēc 2 stundām un mazās porcijās. Skatieties trauku temperatūru, ar čūlu tai jābūt istabas temperatūrā. Uztura taupīšana ir ieteicama ne tikai rehabilitācijas periodā, bet arī turpmākajā dzīvē.

Pēcoperācijas pārtikas režīms

Pacienta uzturs pēc kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas noņemšanas ir pēc iespējas vienkāršāks, jo ķermeni novājina ilgstošs iekaisuma process un operācija. Atveseļošanās mērķi:

  • samazinot gremošanas trakta slodzi;
  • normālas zarnu mikrofloras atjaunošana;
  • ķermeņa piesātinājums ar noderīgām vielām.

Vispārīgi pārtikas noteikumi

Pēc trim dienām uzturā ir atļauts iekļaut želejas un zāļu novārījumus, bet tikai nelielā daudzumā.

6 dienas pēc operācijas čūlas noņemšanai ēdienkarti var atšķaidīt ar maigām dārzeņu zupām, šķidriem ēdieniem, tvaika omleti un iepriekš noslaucītu rīsu putru. Pēc nedēļas diētā ir atļauts ieviest dārzeņu biezeņus, vistas tvaicētus kotletus. Kad pacients atveseļojas, jums jāpievieno trauki.

Ir zināms, ka kuņģa čūlas gadījumā pacientam tiek nozīmēta īpaša diēta, kas pilnībā izslēdz ceptu, taukainu un pikantu ēdienu. Arī sāls un garšvielu daudzums ir ierobežots - to daudzums ir minimāls. Pēc operācijas gastroenterologi iesaka turpināt ievērot šādas uztura principus. Visi ēdieni jāgatavo dubultā katlā, krāsnī.

Diēta pēc kuņģa operācijas ir pēc iespējas saudzīgāka. Pirmās divas rehabilitācijas dienas pārtikas uzņemšana ir pilnīgi nepieņemama, pacientam tiek noteikts terapeitiskais badošanās. Sākot ar trešo dienu, uzturā var ievadīt šķidros ēdienus, taču ļoti mazos daudzumos. Perforēta kuņģa čūla ir bīstama slimība, kas ietekmē gremošanas traktu. Šī iemesla dēļ ārsti kontrolē pacienta labsajūtu pēc katras ēdienreizes..

Terapeitiskās diētas principi

Divu pēcoperācijas mēnešu laikā pacientam jāievēro stingra diēta. Atbilstība visiem medicīniskajiem noteikumiem un ieteikumiem ļaus izvairīties no slimības atkārtošanās un iekaisuma procesa attīstības. Lai ātri atveseļotos, ievērojiet veselīgas ēšanas principus.

Pēc operācijas, lai noņemtu kuņģa čūlu, pacientam jāatceras noteikumi, lai atjaunotu viņa stāvokli:

  • Lai nenomirtu badā. Atturēšanās no pārtikas medicīniskiem nolūkiem ir pieļaujama tikai pirmās trīs dienas pēc iejaukšanās. Ēdiet vismaz 6 reizes dienā nelielās porcijās. Optimālais viena svars ir 200 g.
  • Ēst var tikai mājās gatavotus ēdienus. Tas nozīmē, ka rūpnieciskie saldumi, desas, sieri, konservi un saldā soda tiek pilnībā izņemti no uztura..
  • Pikanti ēdieni, marinādes ir bīstamas gļotādai, kairina to. Pat ķiploki, kas ir tik noderīgi ķermenim, ir jāizslēdz no ēdienkartes, jo tas ir dabisks kairinātājs, kā arī izraisa skābju izdalīšanos. Ierobežojumi attiecas arī uz galda sāli, kuru labāk aizstāt ar jūras sāli.
  • Ēšana pēc operācijas ietver cieta pārtikas sasmalcināšanu biezeņa stāvoklī. Piemēram, vārītus dārzeņus var saputot ar blenderi..
  • Ārsti aizliedz gatavot ēdienu ar pievienotu eļļu vai dzīvnieku taukiem, lai izvairītos no sarežģījumiem. Parasti pēc kuņģa operācijas diētai vajadzētu sastāvēt no tvaicētiem vai krāsnī gatavotiem ēdieniem, kas nekairina gļotādu..
  • Ievērojiet temperatūras režīmu. Izvairieties no pārāk karsta vai auksta ēdiena, jo straujš kritums negatīvi ietekmēs jūsu epigastrija stāvokli.

Kas ir atļauts

Pēc operācijas uz vēdera pacientam tiek noteikta stingra diēta, kas viņam jāievēro vismaz gadu. Jūs varat izmēģināt jebkuru no iecienītākajām delikatesēm tikai sākot no otrā pēcoperācijas gada.

Tātad ārsti atļauj šādus produktus:

  • tvaicēts omlete un olas;
  • diētiskā gaļa (tītara gaļa, vistas gaļa un liellopa gaļa);
  • piena produkti ar minimālu tauku saturu;
  • dārzeņi (kartupeļi, ķirbis, burkāni, cukini);
  • augļi (āboli, bumbieri, banāni);
  • graudaugi (auzu pārslu, rīsi, griķi, makaroni).

Kas ir aizliegts

Periodā pēc perforācijas pacientam nevajadzētu ēst vairākus pārtikas produktus, kas negatīvi ietekmēs viņa stāvokli un radīs diskomfortu kuņģī un zarnās. Aizliegto ēdienu sarakstā ir:

  • maizes izstrādājumi, maizes izstrādājumi;
  • pākšaugi;
  • jebkuras mērces;
  • saldumi, rieksti un sēklas;
  • konservēšana, marinādes;
  • garšvielas, garšvielas;
  • pusfabrikāti;
  • cepti un taukaini ēdieni.

Peptiskas čūlas pilnībā izslēdz produktus, kas satur kakao.

Paraugu izvēlne pēc operācijas

Pēc kuņģa čūlas perforācijas pacientam tiek noteikta diēta, kas sastāv no atļautas pārtikas. Ēdienu gatavošana jāveic, pamatojoties uz medicīnisko padomu..

Izvēlnes iespēja vienai dienai

BrokastisTvaika omlete + jogurts ar zemu tauku saturu.
UzkodasAugļu želeja + vāja zaļā tēja.
VakariņasAplokoša auzu pārslu zupa + dārzeņi + augļu dzēriens.
Otrās pusdienasVistas ēdiens + kartupeļu biezenis + želeja.
Pēcpusdienas uzkodasBiezpiens ar zemu tauku saturu ar karoti krējuma + grauzdiņš.
VakariņasZivju suflē + dārzeņu biezenis + cepumi + piens ar zemu tauku saturu.

Otrais diētas piemērs

BrokastisMannas putra ar vājpienu + zāļu novārījums.
UzkodasTvaicētas olas + grauzdiņš + ogu dzēriens.
VakariņasĶirbju biezputra + vistas gabaliņi + kompots.
Otrās pusdienasBurkānu biezeņa zupa + sautēta truša gabali + cepumi + ogu želeja.
Pēcpusdienas uzkodasOgu vai augļu želeja + jogurts ar zemu tauku saturu.
VakariņasZrazy + griķu biezputra + glāze vājpiena.

Trešais variants

Kāda diētas terapija pacientam jāveic pēc operācijas, lai noņemtu perforētu čūlu divpadsmitpirkstu zarnā? Uztura pamatā ir atveseļošanās periodā atļautie produkti, kurus var mainīt un savstarpēji kombinēt. Ar čūlu ēdiens tiek pasniegts sasmalcināts, un tam ir ērta temperatūra.

BrokastisTvaicēts vairāku olu omlete + grauzdiņš + sula, kas atšķaidīta ar ūdeni.
UzkodasGlāze zema tauku satura jogurta + nelipīga tortilla + zāļu tēja.
VakariņasPiena rīsu zupa + burkānu biezenis + želeja.
Otrās pusdienasĶirbju biezputra + vistas gabaliņi + grauzdiņš + ogu sula.
Pēcpusdienas uzkodasOgu vai augļu putas + zaļā tēja.
VakariņasCepta liesa zivju fileja + kefīrs.

Uz nakti der glāze silta piena..

Ja jūs domājat, ka diētiskā pārtika ir maiga, tad jūs kļūdāties. Pacienta uztura dažādošanai ir ļoti daudz kulinārijas recepšu..

Kuņģa slimību pēcoperācijas periodā ir iespējams izārstēt ar zāļu palīdzību un pareizu uzturu. Perforēta kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla prasa uztura pielāgošanu. Palīdzību ēdienkartes sastādīšanā sniegs ārstējošais ārsts, kurš norādīs diētas ilgumu un porciju lielumu. Jūs varat atgriezties pie parastās diētas tikai 2 gadus pēc operācijas..

Kuņģa rezekcija: pacientu un ārstu atsauksmes. Uzturs pēc kuņģa rezekcijas

Dažām kuņģa un zarnu trakta slimībām tiek veikta tāda darbība kā kuņģa rezekcija. Ilgu laiku eksperti nevarēja izlemt, kas ir labāks: šī operācija vai gastroenterostomija. Mūsdienās priekšroka joprojām tiek piešķirta kuņģa rezekcijai.

Indikācijas

Šāda veida operācijām ir šādas norādes: peptiska čūla, audzēji, bīstamas kuņģa slimības, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, polipi. Ārsti saka, ka bieži vien, atklājot ļaundabīgas neoplazmas, šī operācija ir vienīgā iespēja, kas var, ja ne pilnībā novērst problēmu, bet vismaz pagarināt dzīvi. Vēl viena vieta, kur tiek izmantota kuņģa rezekcija, ir smagu aptaukošanās stadiju ārstēšana. Ar šādu ķirurģisku operāciju tiek noņemta līdz 2/3 orgāna. Pirmais, kurš veica šo manipulāciju, bija vācu ārsts Teodors Billrots. Tas bija viņš, kurš pēc 1881. gada izstrādāja tehniku ​​rezekcijas veikšanai. 2000. gadu sākumā kļuva zināmas citas saīsināšanas metodes, piemēram, gareniskas vai vertikālas.

Kuņģa rezekcijas metodes

Operācijai ir vairākas iespējas.

  1. Starpsumma. To veic, ja pacientam ir ļaundabīgs veidojums vai čūla, kas vairs nav pakļauta ārstēšanai.
  2. 2/3 kuņģa daļu noņemšana.
  3. Gastrektomija. Ar šādu ķirurģisku procedūru orgāns tiek pilnībā noņemts..
  4. Antrumektomija. Kuņģa pīlora reģions tiek noņemts.
  5. Gareniski. Orgānu sānu daļa ir saīsināta.

Billroth I, Billroth II

Billroth I variants ir šāds. 2/3 no kuņģa tiek noņemta. Centrālais celms ir daļēji sašūts. Paliekošais lūmenis ir tāds pats kā divpadsmitpirkstu zarnas diametrs. Šāda veida iezīme ir tāda, ka pēc kuņģa rezekcijas paliek pārtikas fizioloģiskā kustība kopā ar žulti.

Operācijas laikā saskaņā ar otro iespēju celmi tiek cieši sašūti (kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas). Kuņģa-zarnu trakta funkcijas tiek atjaunotas šādi: tiek izveidota anastomoze. Tas ir, pārklāšanās šajā gadījumā notiek kā "no vienas puses uz otru". Šai metodei ir vairākas modifikācijas. Viens no tiem ir kuņģa rezekcija pēc Hofmeistera-Finsterera metodes. Divpadsmitpirkstu zarnas celma sašūšana notiek ar nepārtrauktas savītas šuves palīdzību. Zarnu malas tiek uzšūtas kuņģī ar vairākām šuvēm. Šī procedūra ietver pakāpenisku pēdējās satura atbrīvošanu. Vislabākos rezultātus iegūst, veicot kuņģa rezekciju Finsterer modifikācijā. Katrā atsevišķā gadījumā gremošanas orgāna motora aktivitāte ievērojami mainās, tonuss vājinās.

Kā notiek operācija

Ķirurģiskā iejaukšanās ietver vairākus posmus. Pirmais ir mobilizācija. Šajā gadījumā tiek veikta orgānu pārbaude. Kreisā kuņģa artērija ir izolēta un saistīta ar zīda pavedieniem. Pareizais ir arī noteikts, šķērsots ar skavām un saistīts. Atdaliet mazo un lielo eļļas blīvējumu. Tad daļa no kuņģa tiek nogriezta tieši. Pēc šīm manipulācijām veidojas anastomoze. Operācijas laikā pēc Billroth II metodes divpadsmitpirkstu zarnas celma tiek sašūta. Tad tas tiek apvienots ar īsu taisnās zarnas cilpu.

Kas ir gareniska kuņģa rezekcija

Operācijas galvenie rādītāji ir augsta aptaukošanās pakāpe, ķermeņa masas indekss pārsniedz tādas vērtības kā 35 kg / m 2. Šāda veida operācija tiek izmantota, lai samazinātu kuņģa tilpumu. Pirmajā posmā tiek izveidota šaura caurule, kurai ir mazs izliekums. Šīs metodes iezīme ir tā, ka tiek noņemta zona, kas ir atbildīga par bada hormona veidošanos. Izveidotais kuņģis netiek izstiepts, ēdiens tajā pārvietojas diezgan lēni un ir laiks sadalīties. Otrajā solī sienas tiek sašūtas kopā, veidojot cauruli. Tajā pašā laikā tiek saglabātas orgāna galvenās funkcijas, šo darbību ir diezgan vienkārši izmantot. Uzturam pēc šāda veida kuņģa rezekcijas ir ievērojama nozīme..

Kontrindikācijas gareniskajai rezekcijai

Šai operācijai ir vairākas kontrindikācijas. Pirmkārt, gareniskā rezekcija netiek veikta grūtniecības laikā. Arī sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas un peptiskās čūlas slimība kļūs par šķēršļiem šāda veida operācijām. Pankreatīts, hormonālo zāļu vai steroīdu lietošana, citas gremošanas trakta slimības - tas viss ir kontrindikācija šādas iejaukšanās veikšanai kā kuņģa rezekcijas operācija. Turklāt alkoholisms, kam ir hroniska forma, un garīgās slimības neveicinās saīsināšanu.

Starpsumma rezekcija

Starpsummu kuņģa rezekcija tiek veikta, kad tiek atklāti ļaundabīgi audzēji. Vēl viens lietošanas gadījums ir neārstējama peptiska čūla. Tas noņem gremošanas orgāna augšējo daļu. Pirmkārt, orgāns tiek pārskatīts un mobilizēts, kuņģis tiek novilkts uz leju. Caur iegriezumu, kas tiek veikts mazākā izliekumā, tiek ievietota skava un atdalīta mazākā omentum un kreisā kuņģa artērija. Sagatavo tievās zarnas cilpu, veic šūšanu un anastomozi.

Pilnīga rezekcija

Ar plašu orgānu bojājumu var veikt pilnīgu kuņģa rezekciju. Tajā pašā laikā no tievās zarnas audiem tiek veidots jauns gremošanas orgāns. Saskaņā ar atsauksmēm šī metode ir visefektīvākā ļaundabīgo audzēju ārstēšanā un tiek plaši izmantota daudzās valstīs. Bet šāda ķirurģiska iejaukšanās veic savas korekcijas pacienta turpmākajā dzīvē. Uzturam pēc kuņģa rezekcijas, kurā orgāns tiek pilnībā noņemts, nepieciešama īpaša diēta un īpaša ēšanas metode.

Iespējamās komplikācijas

Bieži komplikācijas rodas pēc kuņģa rezekcijas veikšanas. Pēc operācijas anastomozes obstrukcijas stāvoklis ir viens no tiem. Bieži rodas nepareizas pārklāšanās vai tūskas dēļ. Asiņošana vēderplēves rajonā ir bīstama, jo anēmija ātri attīstās. Ir arī zarnu aizsprostojums. Ārkārtīgi bīstams stāvoklis ir pēcoperācijas peritonīts. Pēc tam nepareizi uzliktas šuves var veidot fistulu. Visas šīs komplikācijas rodas, ja tiek pārkāpta operācijas tehnika. Tie ir ārkārtīgi reti pieredzējušu speciālistu vidū. Ārsti saka, ka tikai apmēram 5% no visām operācijām nepieciešama atkārtota operācija. Rehabilitācijas periods ietver šādus punktus: pirmajos sešos mēnešos ir jāierobežo fiziskās aktivitātes un jāvalkā īpašs pārsējs, un speciālisti izraksta īpašu diētu.

Jaudas funkcijas

Diētai pēc kuņģa rezekcijas ir daži ierobežojumi un īpatnības. Pirmkārt, būtiski mainās pārtikas apjomi, kurus pacients var ēst vienlaikus. Tiek ņemts vērā arī tas, kāda slimība noveda pie šīs operācijas. Ar čūlu parasti tiek noņemta 2/3 kuņģa. Tāpēc porcija tiek proporcionāli samazināta, un cilvēks var atļauties 1/3 no parastā pārtikas daudzuma. Ļaundabīgos audzējos orgāna lielākā daļa ir saīsināta. Pārtikas daudzums ir 50-100 ml. Tāpēc pacients ēd diezgan bieži: 5-6 reizes dienā. Pēc noteikta laika pārtikas daudzumu var nedaudz palielināt. Ir arī svarīgi, lai mainītos pārtikas pārstrāde. Ārsti saka, ka pirmajās nedēļās ieteicams lietot šķidru vai biezeni ēdienu (tas ir, tas jāapstrādā mehāniski). Labāk, ja trauki ir vārīti vai tvaicēti. Eksperti atzīmē, ka pēc kuņģa rezekcijas olbaltumvielu uzsūkšanās pasliktinās. Ārsti iesaka bagātināt diētu ar olbaltumvielu pārtiku, vēlams, ar dzīvnieku izcelsmes.

Dempinga sindroms

Sakarā ar to, ka tagad pārtika taisnās zarnās nonāk daudz ātrāk, pacientiem bieži ir izdalīšanās sindroms, kurā šajā zonā ir kairinājums. Rodas reibonis, palielinās sirdsdarbība, palielinās arī svīšana. Uz šī fona cilvēks sūdzas par vispārēju nespēku. Daži pacienti atzīmē, ka pēc ēšanas viņiem ir slikta dūša un vemšana. Viņi parasti iet prom, ja jūs gulējat 20-30 minūtes. Visbiežāk šo stāvokli provocē pārtika, kas bagāta ar ogļhidrātiem, maizes izstrādājumi, kartupeļi. Tāpēc labāk tos ierobežot vai pat vispār izslēgt..

Paraugu izvēlne pēc kuņģa rezekcijas

1 brokastis. Šajā ēdienreizē varat ēst omletu, piena putru (bet pienu labāk atšķaidīt), kaut kāda veida augļus. Pusdienās ieteicama malta gaļa vai kotletes. Jūs varat pievienot arī ābolu. Pusdienu laikā jūs varat ēst veģetāro zupu vai boršču, kartupeļu biezeni ar tvaicētām kotletēm. Pēcpusdienas uzkodām eksperti iesaka tēju, augļus, siera sviestmaizi vai sausos cepumus. Vakariņu ēdienkartē var būt šādi ēdieni: griķu biezputra, kotletes, zivis. Pēdējā ēdienreize ir ierobežota ar kefīru vai želeju.

Aizliegtie pārtikas produkti

Kuņģa rezekcija nozīmē, ka turpmāka diēta būs nedaudz ierobežota. Pirmkārt, pirmajos mēnešos jāsamazina apēstā sāls daudzums. Otrais aizliegums attiecas uz konditorejas izstrādājumiem, miltiem, cukuru, ievārījumu. Olbaltumvielas ir īpaši nepieciešamas pēc šīs operācijas, taču treknie buljoni, cepta gaļa nodarīs tikai kaitējumu. Aizliegumā ietilpst arī konservi, desas, marinēti gurķi. Jums jāizvairās no produktiem, kas satur konservantus, krāsvielas un citas ķīmiskas piedevas. Alkohols ir arī izslēgts. Ir ļoti svarīgi saprast, ka šādi ierobežojumi tiek noteikti ne tikai pirmajā gadā pēc operācijas. Šie principi ir jāievēro visu atlikušo mūžu..

Uzturs pēc gareniskās rezekcijas

Pēcoperācijas periodā pareiza uztura ir liela nozīme. Pirmajā nedēļā ir īpaši stingra diēta, kas ietver tikai šķidru pārtiku. Tas galvenokārt ir ūdens, buljons (bet ne taukains), piens. Šķidrumu var dzert mazos malkos ar 5 minūšu intervālu. Otrajā nedēļā diēta nedaudz paplašinās. Jūs varat ēst pārtiku, kurai ir biezeņa konsistence. Uzturu mēnesi veido skābie piena produkti, rīvēti dārzeņi un liesa gaļa (galvenokārt mājputni). Otrajā mēnesī var ieviest zivis un citu gaļu. Tad ir atļauta regulāra pārtika, bet porcijām jābūt mazām. No svaigām ceptām precēm labāk izvairīties. Kuņģa gareniskā rezekcija saņem šādas atsauksmes: 100% gadījumu notiek svara samazināšanās, galvenokārt ķermeņa masas indekss sasniedz normālas vērtības.

Atļautie ēdieni un garšīgas diētiskās maltītes pēc perforētas kuņģa čūlas operācijas

Diēta pēc zarnu operācijas ir svarīgs posms gremošanas sistēmas funkcionalitātes attīstībā kopumā. Rehabilitācijas perioda ilgums ir atkarīgs no operācijas apjoma, no klīniskās situācijas smaguma pakāpes. Vieglos gadījumos, piemēram, noņemot polipus ar endoskopisko metodi, atveseļošanās prasīs apmēram 14 dienas, bet medicīniskā uztura lietošana jāpārtrauc tikai pēc mēneša.

Ar zarnu rezekciju ar stomas veidošanos rehabilitācija var ilgt līdz 12 mēnešiem. Abos gadījumos ārsti izraksta saudzējošu diētu, tomēr ar lielu ķirurģisku apjomu medicīniskā barošana bieži notiek visu mūžu..

Jaudas funkcijas

Pēcoperācijas atveseļošanās perioda pamatnoteikums ir tāds, ka ir stingri jāievēro visi medicīniskie ieteikumi, ieskaitot pareizu uzturu. Terapeitiskās ēdienkartes uzdevums ir samazināt gremošanas slodzi, kā arī saudzēt visu zarnu daļu, īpaši tās distālo daļu, gļotādas. Galvenie noteikumi ir:

  • ēst tikai sasmalcinātu pārtiku;
  • temperatūras režīma ievērošana;
  • frakcionētas biežas maltītes ar porcijas tilpumu ne vairāk kā 250 ml;
  • dzerot šķidrumu 30 minūtes pirms ēšanas vai pirms ēšanas;
  • izslēdziet pārēšanās, sliktos ieradumus.

Šo aspektu nozīme ir saistīta ar gļotādas epitēlija slāņa traumu un brūču virsmu, šuvju fragmentu esamību. Rupja un agresīva pārtika nelabvēlīgi ietekmē gļotādas, apgrūtina normālu sadzīšanu, veicina sekundārus bojājumus un pēcoperācijas komplikācijas..

Kāda ir labākā diēta pēc zarnu operācijas? Viennozīmīgi atbildēt nav iespējams, jo operācijas apjoms katrā gadījumā ir pārsteidzoši atšķirīgs. Efektīvas veiksmīgas atveseļošanās ziņā ir nulles diēta (šķidra vai pusšķidra ēdiena ievadīšana) un olbaltumvielas (lai paātrinātu zarnu gļotādas sadzīšanu).

Kuņģa čūlas diagnostikas metodes - diferenciāldiagnoze

Gastroenterologs nodarbojas ar attiecīgās patoloģijas identificēšanu un ārstēšanu. Sākotnējā vizītē norādītais speciālists precizē sāpju raksturu pacientam, citu sūdzību klātbūtni, kā arī nepatīkamo sajūtu esamības ilgumu..

Pamatojoties uz savākto anamnēzi, ārsts var pieņemt tikai kuņģa čūlas klātbūtni. Tomēr ir iespējams precīzi pārbaudīt šo kaiti tikai ar instrumentālu un laboratorisku procedūru palīdzību..

Esophagogastroduodenoscopy ar varbūtību aptuveni 95% ļauj apstiprināt vai noliegt kuņģa čūlu.

Pētījuma galvenais atribūts ir elastīga zonde, kuras galā ir kamera - tā caur rīkli tiek ievietota barības vadā un kuņģī. Ar gastroskopa palīdzību speciālists var noteikt čūlas parametrus un precīzu lokalizāciju, tās dziļumu un formu, kā arī noteikt kuņģa saraušanās funkcijas pārkāpumus..

Līdzīga manipulācija tiek veikta tukšā dūšā, vismaz 8 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. Nav ieteicams arī dzert ūdeni noteiktā laika periodā..

Gadījumā, ja nepieciešama ārkārtas gastroskopija, pacients vispirms tiek mazgāts ar kuņģi, un tikai pēc tam ievieto zondi. Vajadzības gadījumā šīs manipulācijas procesā mikroskopā tiek ņemts kuņģa audu gabals tālākai pārbaudei mikroskopā.

Ja iepriekš aprakstītajai procedūrai ir kontrindikācijas, pacients tiek nosūtīts uz rentgena pārbaudi, izmantojot krāsvielu. Šī tehnika ir mazāk informatīva nekā iepriekšējā..

Turklāt, pārbaudot kuņģa čūlu, tiek veikti šādi diagnostikas pasākumi:

  • Helicobacterpylori baktēriju klātbūtnes testi. Atteikties bez kļūdām, kad tiek atklāts čūlains defekts. Par testa materiālu var izmantot asinis, izkārnījumus vai izelpoto gaisu (ureazes tests).
  • Asins un urīna vispārēja analīze. Ar peptisku čūlu šīs analīzes norāda uz iekaisuma procesu klātbūtni organismā.
  • Fekālo slēpto asiņu noteikšana. Veicina hroniska vai akūta asins zuduma noteikšanu kuņģa-zarnu trakta orgānos.
  • Vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana. Veikts, lai identificētu blakus esošās kaites.
  • Kuņģa vides skābuma līmeņa izpēte, izmantojot intragastrālo pH metriku. Šo manipulāciju var veikt esophagogastroduodenoscopy laikā. Dažos gadījumos pacientiem var piešķirt ikdienas pH-metrisko pētījumu, kura laikā tiek izmantota deguna zonde.

Ja jums ir aizdomas par kuņģa vēzi (PUD slīpums līdz ļaundabīgumam), kas simptomatoloģijā ir līdzīgs peptiskajai čūlai, pacients tiek nosūtīts uz konsultāciju pie onkologa.

Ja čūlas defekts izraisīja kuņģa sienas perforāciju, nepieciešama tūlītēja ķirurga iejaukšanās.

Aizliegts un atļauts


Lai sagatavotu pareizu uzturu pēc izrakstīšanās no slimnīcas, labāk ir izmantot gastroenterologu un dietologu palīdzību. Kompilācija ir balstīta uz ķirurga ieteikumiem

Neskatoties uz operācijas atšķirīgo apjomu, ir vispārīgs to pārtikas produktu saraksts, kuri agrīnā un vēlīnā pēcoperācijas periodā ir jāizslēdz no uztura. Kādus pārtikas produktus jūs varat ēst? Jebkura galda diētiskā pārtika parasti satur šādas pārtikas sastāvdaļas:

  • graudaugu ēdieni: vārīta putra ūdenī vai atšķaidīts piens (rīsi, auzu pārslas, griķi);
  • krekeri, cepumu cepumi;
  • saldie augļi un ogas, īpaši banāni, persiki, avenes, zemenes;
  • vārīti vai tvaicēti dārzeņi;
  • augu eļļas (linsēklas, saulespuķu, olīvu, sezama);
  • liesas zivju šķirnes, gaļa (tītara gaļa, vistas krūtiņa, teļa gaļa ir ideāli piemērota gaļai);
  • raudzēti piena produkti un olas (biezpiens, kefīrs, jogurts ar mājās gatavotu saldskābi).

No dzeršanas ir noderīga nesaldināta bieza želeja, kas var pilnībā aizstāt uzturu, rožu gurnu novārījumu, kompotus no žāvētiem augļiem, zaļo tēju, kumelīšu novārījumu..

Pēcoperācijas periodā ieteicams izslēgt melno kafiju, alkoholiskos dzērienus, gāzēto ūdeni. Papildus dzērieniem ir aizliegts lietot šādus produktus:

  • rūgtie dārzeņi (rāceņi, redīsi, redīsi);
  • neapstrādāti dārzeņi, sausa šķiedra, klijas (rupja šķiedra ievaino zarnu gļotādu, veicina aizcietējumus, ja nav daudz dzērienu);
  • cepti ēdieni, garšvielas, marinādes, konservēšana, kūpināta gaļa;
  • sēnes un grūti sagremojami ēdieni.

Nav pieņemams ēst gāzu veidojošus produktus, kā arī stimulēt spēcīgu zarnu peristaltiku: skābie augļi, vīnogas, pākšaugi, kukurūza. Tēju vajadzētu dzert nedaudz atšķaidītu, tas ir iespējams ar pienu. Labāk zaļā tēja.

12. dienā pēc operācijas pacientiem injicē makaronus, sviestu, sierus. Pacienti pie parastās diētas atgriežas tikai pēc mēneša, un zarnu rezekcijas gadījumā terapeitiskā diēta ir visa mūža garumā.

Piezīme! Normāli izārstējot zarnas, pamazām tiek pārtraukta galveno produktu attīrīšana, parasti 5-7 dienas pēc operācijas. Vistas vai tītara gaļas suflē, tvaika omletes ir atļautas. Uztura režīms tiek sastādīts individuāli, pamatojoties uz ķirurģiskās situācijas īpašībām, pacienta vispārējo vēsturi.

Ko jūs nevarat ēst

Dzērienu un pārtikas produktu melnajā sarakstā jāpievieno viss, kas prasa ilgu gremošanu, kairina gļotādu un palielina sālsskābes ražošanu. Jūs varat lietot tikai tos ēdienus, kuriem nav spēcīgas ķīmiskas, termiskas un mehāniskas ietekmes uz iekšējo orgānu sienām. Ievērojot diētu, ir aizliegts:

  • rieksti, sēklas, popkorns;
  • stipra melnā tēja, kafija, alkohols, gāzētie dzērieni, kvass;
  • pākšaugi - pupas, aunazirņi, lēcas, sojas pupas, zirņi;
  • taukaina gaļa un zivis, kā arī stipras bagātīgas zupas un buljoni;
  • dārzeņi, kas satur lielu daudzumu rupjās šķiedras (rāceņi, cukini, kāposti, cukini, redīsi);
  • karstās mērces, adžika, mārrutki, sinepes, etiķis, marinādes;
  • svaiga maize, mīklas izstrādājumi un kārtainās mīklas izstrādājumi, maizītes;
  • šokolāde, kūkas, saldumi, vafeles, konditorejas izstrādājumi, saldējums;
  • viss cepts, taukains, kūpināts, konservēts, pikants (ieskaitot ingveru, sīpolu un neapstrādātus ķiplokus);
  • citrusaugļi - citroni, mandarīni, apelsīni, greipfrūti.

Paraugu izvēlne uz nedēļu


Terapeitiskās atjaunojošās diētas nevar saukt par izsalkušām, tāpēc to kompetenta sagatavošana un dietologu iesaistīšana palīdz dažādot ēdienkarti, lai padarītu to pievilcīgu visai ģimenei.

Pēc mēneša atveseļošanās perioda pēc lielām operācijām pacienti parasti tiek izlaisti mājās vēlākai dzīvei. Šī izvēlne ir piemērota pēc polipu noņemšanas taisnās zarnās vai pēc taisnās zarnas reģiona rezekcijas pēc 3-4 mēnešiem.

Diena 1

No rīta: auzu pārslas ar rozīnēm pienā, zaļā tēja, krekeri.

Pusdienu laiks: zupa ar kotletēm un nūdelēm, biešu salāti ar žāvētām plūmēm, melnā maize, mežrozīšu buljons.

Pēcpusdienas uzkodas: cepts ābols ar kanēli un medu, glāze kefīra vai silta piena.

Vakars: zivju suflē ar kartupeļu biezeni, gurķi bez ādas, želeju.

2. diena

No rīta: vārīta griķu biezputra ar sviestu un cukuru, zaļā tēja, cepumi ar sieru.

Pusdienu laiks: vārītas olas, vistas buljons ar zaļumiem un krekeriem, vinigrets.

Pēcpusdienas uzkodas: biezpiena kastrolis, silts piens vai glāze žāvētu augļu kompota.

Vakars: rīsi ar dārzeņiem, nelma steiks ar krēmīgu mērci.

3. diena

No rīta: cigoriņu dzēriens, piena rīsu biezputra, sviestmaize uz sausā siera un sviesta maize.

Pusdienu laiks: svaigi kāpostu boršļi ar krējumu, vistas krūtiņu salāti ar gurķi, grauzdiņš ar salātiem, želeja.

Pēcpusdienas uzkodas: cukini kastrolis ar siera garozu, brūkleņu sula.

Vakariņas: kotletes ar vārītiem griķiem, zaļie salāti ar gurķi, kefīrs.

4. diena

No rīta: piena zupa ar nūdelēm, maize ar sieru un zaļumiem, zaļā tēja.

Pusdienu laiks: zivju zupa, tomātu salāti ar krējumu, krutoni, kompots.

Pēcpusdienas uzkodas: vārīta ola, silta zaļā tēja.

Vakars: gaļas kotletes ar makaroniem, bieza ogu želeja.

5. diena

No rīta: tvaika omlete ar sīpoliem un zaļumiem, melnā tēja ar pienu, sviestmaize ar sviestu.

Pusdienas: ķirbju zupa ar seleriju, žāvētu augļu kompots.

Pēcpusdienas uzkodas: ceptas bumbieres ar medu, želeju.

Vakariņas: liellopa gaļas sautējums ar dārzeņiem katlā, mežrozīšu novārījums.

6. diena

No rīta: mannas putra, sviestmaize ar sieru un sviestu.

Pusdienu laiks: vistas krūtiņas zupa ar mājās gatavotām nūdelēm, grauzdiņiem, kompotu.

Pēcpusdienas uzkodas: vistas suflē ar ceptiem dārzeņiem (papriku, burkāniem, baklažāniem).

Vakars: olbaltumvielu omlete, grilēta vistas krūtiņa, kefīrs.

7. diena

No rīta: vārīta rīsu biezputra, kompots, krutoni.

Pusdienu laiks: kotletes zupa, krutoni, biešu salāti.

Pēcpusdienas uzkodas: cepts ābols ar medu.

Vakars: vārīta gaļa, kartupeļu biezeni, mizoti gurķi, kefīrs.

Pirms gulētiešanas varat dzert kefīru, jogurtu, zaļo tēju, biezu želeju. Pārtiku var sadalīt vairākās devās, tilpumu var mainīt. Iesniegtā izvēlne ir aptuvens pamats terapeitiskai diētai..

Piezīme! Pirms zarnu endoskopisko izmeklējumu veikšanas pirms iejaukšanās vai pēc zarnu vēdera operācijas parasti tiek noteikta diēta bez izdedžiem.

Šāda uztura pamatā ir rīvētas maltītes, ēdieni ar zemu ogļhidrātu saturu un daudz šķidruma dzeršana. Uzturā nav absolūti nekādu neapstrādātu dārzeņu un augļu. Diēta bez izdedžiem tiek atšķaidīta ar tradicionālo ēdienkarti badošanās dienām. Šādu ēdienu nevar saukt par pilnīgu un veselīgu, tāpēc tā ilgums nav ilgāks par 5 dienām. Pirms taisnās zarnas un citu zarnu daļu operācijas tiek nozīmēta diēta bez izdedžiem, lai attīrītu dobumus no patoloģiskām nogulsnēm.

Veselīgas receptes

Čūlas diētas izvēlni nevar saukt par vienmuļu. Pat ārstējot šādu slimību, jūs varat ēst patiešām garšīgus un tajā pašā laikā veselīgus ēdienus..

Šeit ir dažas vienkāršas receptes katrai dienai:

  • Želēta tītara gaļa. Gaļu uzvāra, atdzesē. Noņemiet ādu, sagrieziet mazās šķēlēs. Vāra burkānus. Šajā laikā uzpildiet želatīnu ar ūdeni proporcijā no 1 līdz 8 un ļaujiet tam uzvārīties 30 minūtes. Mērcēto želatīnu pievieno vārošajam burkānu buljonam, sāli pēc savas gaumes. Pēc buljona filtrēšanas tam pievieno sasmalcinātus pētersīļus, tītaru un vārītus burkānus. Infūzijas ledusskapī vairākas stundas.
  • Zandarts poļu valodā. Vāra nomizotās zivis ar burkāniem un pētersīļiem. Pasniedziet ar griķiem, rīsiem vai kartupeļu biezeni.

Neatkarīgi no tā, cik stingra ir diēta, jūs vienmēr varat uzņemt interesantas receptes patiešām garšīgiem un tajā pašā laikā veselīgiem ēdieniem. Rūpējieties par sevi un savu veselību!

Dārzeņu salāti

Bietes ir barības vielu krājums un produkts ar zemu kaloriju daudzumu.

Jums vajadzēs ņemt 1 kartupeli un ceturtdaļu biešu. Rūpīgi izskalojiet dārzeņus un vāriet. Tad atdzesē un notīra. Sagriež mazās sloksnēs un pievieno nedaudz sāls. Sezona ar nedaudz olīveļļas vai augu eļļas un samaisa. Pasniedz ar smalki sagrieztiem zaļumiem.

Pacientam tiek ieviesti ievērojami uztura ierobežojumi, taču tas nenozīmē, ka pacienta uzturs tiks ievērojami iztukšots. Ēdienu pagatavošanai ir daudz iespēju, kas atšķiras ne tikai pēc to lietderības, bet arī ar patīkamo garšu..

Pacientam ieteicams ēst sasmalcinātas maltītes, kas ir biezeņa zupa. Nepieciešamās sastāvdaļas:

  • neliels zaļumu ķekars (dilles, pētersīļi);
  • vidēja lieluma burkāni - 2 gab.;
  • cukini - 2 gab.;
  • kartupeļi - 4 gab.

Biezeņu zupa ir viegli pagatavojama un laba pacientam

Biezeņa zupas pagatavošanas darbības:

  1. Nomizojiet un sasmalciniet dārzeņus.
  2. Pagatavojiet ēdienus sālsūdenī līdz vārīšanai.
  3. Izvelciet sastāvdaļas, neizlejiet buljonu.
  4. Dārzeņus sasmalcina līdz viendabīgumam, izmantojot blenderi, pamazām pievienojot nedaudz buljona.
  5. Pievienojiet (pēc izvēles) sviestu un izrotājiet ar sasmalcinātiem zaļumiem.

Ķirbju pudiņš būs lielisks papildinājums pacienta diētai. Nepieciešamās sastāvdaļas:

  • piens ar zemu tauku saturu - 20 g;
  • āboli - 140 g;
  • ķirbju mīkstums - 150 g;
  • medus - 10 g;
  • manna - 10 g;
  • vistas olas - 2 gab.
  1. Ķirbju mīkstumu un sasmalcinātus ābolus sajauciet ar blenderi, pēc tam sautējiet 15 minūtes.
  2. Pievienojiet pienam un mannas putraimam maisījumu un ielieciet mazu siltumu.
  3. Trauku uzvāra.
  4. Sakuliet olas, pēc tam pievienojiet tās ar medu ābolu un ķirbju maisījumam.

Ķirbju pudiņš ir garšīgs deserts, kas lieliski iekļausies pacienta uzturā

Pēdējais posms ir ēdiena gatavošana lēnā plīts vai tvaicēta 30-40 minūtes.

Diēta pēc resnās zarnas operācijas

Uzturs pēc resnās zarnas operācijas jāpapildina ar ogļhidrātiem, olbaltumvielu komponentiem, taukiem un plašu vitamīnu kompleksu. Tas ir saistīts ar faktu, ka ar smagiem resnās zarnas bojājumiem, ieskaitot gļotādu vēzi, 80% no visiem pacientiem ir spēcīgs šo vielu deficīts, smaga zarnu disbiozes stadija. Pēc resnās zarnas noņemšanas diēta obligāti ir maiga, ietver šķidru un pusšķidru pārtiku, želejas produktus.

Pēc resnās zarnas polipektomijas pacientiem ieteicams badoties 24 stundas, bet pēc veiksmīgas atveseļošanās pacienti ļoti ātri pāriet uz ierasto diētu. Maltītes ir tikai daļējas, vienlaikus ne vairāk kā 200 ml. Pārtikai jābūt viegli sagremojamai, un ikdienas šķidruma tilpumam jābūt apmēram 1,5-2 litriem..

Kādi dabiski līdzekļi paātrinās jūsu atveseļošanos?

Papildus tam, ka ar kuņģa čūlu ir jāievēro diēta, ir arī jāturpina šīs slimības ārstēšana. Šajā gadījumā vispār nav nepieciešams lietot zāles..

Perforēta kuņģa čūla visbiežāk tiek diagnosticēta jauniešiem vecumā no 20 līdz 45 gadiem. Sievietes ķermenis ir mazāk uzņēmīgs pret šo komplikāciju, jo estrogēna hormons samazina sekrēcijas dziedzeru ražošanu.

Šo slimību raksturo perforācijas parādīšanās kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas sieniņā, kas noved pie satura izplūšanas vēdera dobumā. Ja jūs nesniedzat palīdzību savlaicīgi, tad attīstās peritonīts, un pēc dažām dienām rodas letāls iznākums..

Uztura iezīmes pēc operācijas taisnās zarnas rajonā

Pēc zarnu daļas noņemšanas vai taisnās zarnas operācijām pirmās 2 dienas pēc manipulācijas tiek parādīts absolūts izsalkums. Ir atļauts ēst biezenī vārītus dārzeņus, vistas krūtiņu. Ir svarīgi izvēlēties produktus, kas nekairina zarnu gļotādas, neietekmē šuvju stāvokli, stomu (ja tāda ir).

Svarīgs! Uzlabojoties stāvoklim, pacientiem ir atļauta pusšķidra pārtika, krekeru ieviešana. Ir svarīgi nodrošināt bagātīgu dzeršanas režīmu un pēc iespējas ilgāk uzturēt terapeitisko diētu. Diēta tiek noteikta arī pirms taisnās zarnas operācijas.

Perforācijas rezultātā čūlu saasināšanās simptomi

Perforācija ar peptisku čūlu ir akūts stāvoklis ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu iznīcināšanu. Tas notiek pacientiem ar hronisku gaitu vai akūtā stadijā 60% no tiem, kas inficēti ar Helicobacter Pylori. Testa čūla tiek diagnosticēta 2-10% pacientu.

  • akūts un ass un epigastriskais mezogastriskais reģions;
  • "Dēlim līdzīgs" cietais vēders;
  • bālums;
  • sausa mute;
  • ātra elpošana;
  • lēns pulss.

Uztura apsvērumi pēc tievās zarnas iejaukšanās

Operācija uz tievo zarnu vēža ārstēšanai vai pārtikas bolusa aizsprostošana tiek veikta pieaugošo komplikāciju dēļ, kā arī audzēju rezultātā zarnu lūmenā. Uzturā jāiekļauj augu tauki, žāvētas plūmes, melnās vai baltās rozīnes, kefīrs vai raudzēts cepts piens. Jebkuram ēdienam jābūt siltam - ne karstam, ne aukstam.

Piezīme! Pirmajās 5 dienās pēc iejaukšanās ieteicams pievērst uzmanību diētai bez izdedžiem. Zema ogļhidrātu šķidruma diēta nodrošina pilnīgu audu sadzīšanu, novērš traumatiskas komplikācijas pēc operācijas.

Perforācijas ārstēšana

Ārkārtas situācijās (perforācija, asiņošana) jautājums ir par pacienta dzīvi un nāvi, un tad parasti nav šaubu par ārstēšanas izvēli.

Runājot par izvēles rezekciju, lēmumam jābūt ļoti līdzsvarotam un pārdomātam. Ja ir kaut mazākā iespēja vadīt pacientu konservatīvi, šī iespēja ir jāizmanto. Operācija var neatgriezeniski atbrīvoties no čūlas, taču tai ir citas problēmas (diezgan bieži ir izpausmes, kas apzīmētas kā operētā kuņģa sindroms).

Pacientam jābūt pēc iespējas vairāk informētam par operācijas sekām un par sekām, ja ķirurģiski pasākumi netiek veikti..

Konservatīvo terapiju raksturo zema efektivitāte, tādēļ visbiežāk pēc diagnozes apstiprināšanas pacients tiek sagatavots ārkārtas operācijai..

Ja pacients neparaksta līgumu par operāciju, tad, izmantojot Teilora metodi, tiek veikti pasākumi, lai uzturētu ķermeņa darbību un noņemtu eksudātu no vēdera dobuma.

  • Sākumā tiek veikta zondēšana, novēršot kuņģa sulu un nesagremotus pārtikas atlikumus.
  • Pēc tam ir pievienota aspirācijas ierīce, kas ļauj uzturēt pareizu šķidruma līdzsvaru organismā un šūnu uzturu.
  • Pēc tam infekcijas likvidēšanai obligāti jāizraksta antibiotikas..

Šāda ārstēšana var ilgt līdz 10 dienām, pēc kuras stāvokļa rentgena novērtēšanai injicē kontrastvielu un noņem zondi. Teilora metode nevar garantēt pilnīgu pacienta izārstēšanu, jo pastāv liela abscesu veidošanās varbūtība, kas ir pilna ar nāvi..

Pirms operācijas veikšanas pacients tiek iepriekš sagatavots procedūrai. Lai to izdarītu, diagnosticējiet pacienta stāvokli, notīriet vēdera dobumu no satura - eksudāta un pārtikas, ja nepieciešams, veiciet pasākumus spiediena normalizēšanai..

Medicīnas praksē tiek izmantoti trīs veidu veidi:

  • Šūšana. Šī metode ļauj saglabāt visus orgānus, manipulācijas var veikt peritonīta klātbūtnē, ja no perforācijas sākuma ir pagājušas ne vairāk kā 12 stundas. Jaunā vecumā procedūra ir ieteicama pacientiem ar strauju procesa progresēšanu, bez sākotnējām pazīmēm, kas norāda, ka attīstās čūla. Gados vecākiem cilvēkiem šī manipulācija tiek veikta nopietnā stāvoklī. Šūšanas metode ietver čūlas izgriešanu gar perforācijas malu, kam seko šūšana šķērsvirzienā, lai novērstu lūmena sašaurināšanos un omentuma šūšanu. Pēc operācijas dobuma atkārtotai apstrādei tiek izmantots antiseptisks preparāts, un tiek uzstādīta drenāža.
  • Rezekcija. Šajā gadījumā daļa no skartā orgāna tiek izgriezta. Norāde uz manipulācijām ir liels čūlas lielums, audzēju klātbūtne, iekaisums vai strutojošs peritonīts.
  • Izgriešana ar vagotomiju, izmantojot endoskopiju un laparoskopiju. Metodes pamatā ir čūlas izgriešana ar klejotājnerva sasaisti, kas samazina kuņģa sekrēciju. Procedūra ir paredzēta pacientiem ar minimālu iekaisuma perēkļu skaitu un bez peritonīta. Laparoskopisko šūšanu var apvienot ar provizorisku vagotomiju.

Perforācijas gadījumā nepieciešama steidzama pacienta hospitalizācija. Alternatīvas čūlu ārstēšanas metodes ir ieteicamas tikai līdz perforācijas parādīšanās brīdim.

Vēža audzēji

Pareiza zarnu operācijas izvēlnes sastāvs onkoloģiskiem audzējiem samazina recidīvu, pēcoperācijas komplikāciju risku. Tas ir uzturs, kas lielā mērā atjauno visu zarnu daļu funkcionalitāti, stabilizē visas gremošanas sistēmas darbību kopumā. Nav īpašas diētas.

Galvenā prasība pēc zarnu rezekcijas ir rūpīga pārtikas košļāšana, nervu faktoru izslēgšana. Porcijas jāsamazina līdz 200 ml, ēdienreižu skaits tiek palielināts līdz 5 reizēm. Pārtikas sastāvdaļām vajadzētu saturēt lielu daudzumu antioksidantu, mikroelementu.

Pēcoperācijas periods

Galvenais pacienta rehabilitācijas princips pēc operācijas ir ķermeņa pamatfunkciju atjaunošana. Ārsti izraksta īpašu vingrošanu, kuras pareiza piemērošana palīdzēs novērst komplikācijas un paātrinās reģenerācijas procesus. Dažus vienkāršus vingrinājumus var veikt kādu laiku pēc operācijas, ja pacientam nav komplikāciju. Vēlāk tiek noteikta aktīva vingrošana. Ja komplikācijas neparādās, tad nedēļu vēlāk ķirurģiskās šuves var pakāpeniski noņemt, pēc 2 - pacientu var izvadīt.

Konservatīva kuņģa čūlas ārstēšana - efektīvas terapeitiskās metodes, zāles

Attiecīgās patoloģijas ārstēšanā ir nepieciešama integrēta pieeja, ieskaitot narkotiku un zāļu iedarbību..

Ja čūlaino defektu attīstība ir saistīta ar Helicobacter pylori, terapijā uzsvars tiek likts uz šo mikroorganismu pilnīgu iznīcināšanu. Šim nolūkam tiek veikta antibiotiku terapija, izmantojot zāles, kuru pamatā ir tetraciklīni, makrolīdi, penicilīni.

HP negatīvām kuņģa čūlām antibakteriālie līdzekļi netiek parakstīti.

Neatkarīgi no kaitīgo baktēriju klātbūtnes, kuņģa čūlas zāļu terapija ietver šādu zāļu lietošanu:

Zāles, kas palīdz normalizēt skābju-bāzes līdzsvaru:

  • Antacīdi - Almagel, Phosphalugel, Rutacid utt. Viņu galvenais uzdevums ir neitralizēt sālsskābi. Šādi līdzekļi darbojas pietiekami ātri, un tas veicina ātru sāpju novēršanu. Tomēr regulāra šādu zāļu lietošana izraisa kuņģa reakciju: mēģinot izvairīties no sārmošanas, sekrēcijas šūnas ražo vēl vairāk skābes, kas galu galā izraisa vēl lielāku skābuma palielināšanos. Tādējādi tikai antacīdi ir problemātiski, lai normalizētu pH līmeni kuņģī..
  • Protonu sūkņa inhibitori - Rabeprazols, Omeprazols. Attiecīgās ārstnieciskās vielas bloķē ūdeņraža jonu, kas ir sālsskābes daļa, kustību. Tas veicina norādītās skābes ķīmiskās ražošanas cikla pārtraukšanu..
  • H2-histamīna receptoru blokatori - Famotidīns, Ranitidīns.

Preparāti, kas aizsargā kuņģa gļotādu

To mērķis ir palielināt gļotu un bikarbonātu ražošanu, kā arī normalizēt pH līdzsvaru..

Visizcilākie šīs zāļu grupas pārstāvji ir Cytotec un Misoprostol..

Dažiem no šiem līdzekļiem ir iespēja veidot kuņģī aizsargplēvi - Dicitrate, bismuta tripotijs.

Līdzekļi, kas palīdz uzlabot kuņģa saraušanās funkcijas

Domperidons, Motilium, Metoklopramīds - tos sauc par prokinētiku. Pateicoties viņiem, ēdiens ilgstoši neuzkavējas kuņģī, un pacientam nav vemšanas..

Spazmolītiskie līdzekļi

Tie ir parakstīti, lai mazinātu sāpes, novēršot muskuļu spazmas - Drotaverin, Scopolamine.

Nomierinoši līdzekļi

Tas ir baldriāna ekstrakts, Tenotens. Izrakstīts, ja pacientam ir psihoemocionāli traucējumi.

Pirms šādu zāļu izrakstīšanas ieteicams apmeklēt psihoterapeitu..

Fizioterapija

Gadījumā, ja norādītā patoloģija norit bez komplikācijām un nav akūtā stadijā, ārsts var noteikt fizioterapeitiskas procedūras, pamatojoties uz siltuma iedarbību. Populārākie no tiem ir ozokeritoterapija, parafīna terapija, elektroforēze.

Termiskā apstrāde palīdz novērst grēmas, sliktu dūšu un līdz minimumam samazina vai pilnībā atbrīvojas no sāpēm.

Šādas ārstēšanas kurss ir 10 procedūras, bet bieži pēc 3. sesijas pacienti izjūt atvieglojumu.