Uzturs hroniska pankreatīta gadījumā: ēdienkarte nedēļā

Hronisks pankreatīts ir diezgan izplatīta slimība, kurai raksturīgi periodiski akūti uzbrukumi, ko izraisa neatgriezeniski aizkuņģa dziedzera parenhīmas patoloģiskie procesi. Pareizi sastādītai ēdienkartei hroniska pankreatīta ārstēšanai nedēļā ir jā normalizē vissvarīgākā gremošanas sistēmas orgāna funkcionālais darbs pēc patoloģiskas saasināšanās un līdz minimumam jāsamazina cietā ēdiena negatīvā ietekme uz svarīgu orgānu..

Kam domāta terapeitiskā badošanās?

Hronisks pankreatīts ir izteikta klīniskā patoloģija, kas izpaužas akūtos aizkuņģa dziedzera iekaisuma uzbrukumos, un uztura uztura mērķis ir mazināt deģeneratīvos traucējumus un iekaisuma reakciju gremošanas orgānā..

Pareiza hroniska pankreatīta diētas izvēle (ēdienkarte uz nedēļu) ļauj nodrošināt skartajam orgānam maksimālu komfortu un atjaunot paša gremošanas sulas aktīvo sekrēciju..

Teorētiski pamatots un praktiski apstiprināts pārtikas uzņemšanas ierobežojums pirmajās dienās pēc hroniskas saasināšanās ir īslaicīga badošanās, kas samazina sāpju sindroma intensitāti un veicina aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkcionālo atjaunošanu. Ieteicams lietot tikai vārītu un negāzētu minerālūdeni. Dienas šķidruma devai jābūt 1,5-2,5 litriem.

Uztura laikā tukšā dūšā pacientam jānodrošina pilnīga atpūta saskaņā ar gultas režīmu.

Uzmanību! Bads, aukstums un atpūta ir klasiska triāde hroniskas aizkuņģa dziedzera saasināšanās gadījumā.

Ārstēšanas laikā ieteicams epigastrālajā reģionā uzklāt ledu, kas ievērojami palīdz mazināt iekaisumu audu struktūrās. Medicīniskās badošanās ilgums nedrīkst pārsniegt 3-5 dienas. Pārtikas uzņemšanas sākums pēc badošanās ir atkarīgs no pacienta vispārējā stāvokļa, iekaisuma procesa smaguma un laboratorijas un instrumentālās izmeklēšanas datiem..

Paasinājuma laikā ieteicams lietot terapeitisko badošanos.

Diēta kā kompleksas ārstēšanas veids hroniskas saasināšanās gadījumā

Diētiskā pārtika hroniska pankreatīta gadījumā ir nepārtrauktas ietekmes faktors uz patoloģiski izmainītu hroniska iekaisuma formu. Hroniska pankreatīta ēdienkarte nedēļu pēc iekaisuma procesa noņemšanas jāveido tā, lai pacienta uzturs atbilstu ķermeņa galvenajām ķīmiskajām un bioloģiskajām vajadzībām un būtu fizioloģiski pilnīgs un daudzveidīgs..

Hroniska pankreatīta gadījumā ir vēlama diēta ar zemu tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu saturu. Uztura terapijai tauku uzņemšana dienā nedrīkst pārsniegt 50 g. Ieteicams izmantot liesu gaļu, piemēram, teļa gaļu, mājputnus, zivis ar zemu tauku saturu, vājpienu (0,5% tauku), biezpienu un jogurtu. Tauki, kas ap gaļu, ir jāapgriež tāpat kā vistas āda. Visi ēdieni tiek pagatavoti ūdenī vai tvaika pirtī. Maiga diēta ir arī gaļa un / vai zivju produkti, kas cepti viņu pašu sulā, un pēc tam tiek noņemti visi tauki.

Galvenais uztura uztura avots ir ogļhidrāti, kuros ir maz uztura šķiedrvielu. Tie ietver:

  • makaroni ar zemu olu dzeltenuma saturu;
  • kviešu maize, kas izgatavota no visaugstākās klases miltiem;
  • kartupeļu un augļu biezeni;
  • cukurs un medus;
  • bez sēklām ievārījums.

Tomēr jāpatur prātā, ka pacientiem ar hronisku pankreatītu, kuriem ir augsts cukura līmenis asinīs, pilnībā jāizslēdz no uztura cukurs, medus un dažādi augļu ievārījumi un sīrupi..

Izvēloties diētu, jāņem vērā slimības gaitas īpatnības.

Lai izvairītos no dažādām problēmām, kas saistītas ar kuņģa-zarnu trakta funkcionālo darbu, pacientiem ar hronisku aizkuņģa dziedzera iekaisumu nav ieteicams ēst neapstrādātus dārzeņus un augļus, kas caurejas vai aizcietējuma veidā var izraisīt diskomfortu vēdera dobumā. Visiem pārtikas produktiem jābūt termiski apstrādātiem. Pietiekams olbaltumvielu daudzums, sastādot aptuvenu ēdienkarti nedēļai hroniska pankreatīta gadījumā, ir šī komponenta dienas likme ne vairāk kā 1-1,5 g uz kilogramu pacienta svara.

Uzmanību! Jāatceras, ka pat neliels alkohola daudzums var izraisīt slimības saasināšanos.

Lielākajai daļai pacientu ar hronisku pankreatīta paasinājumu ir nepietiekams svars, tāpēc uztura uztura normām ir stingri jāatbilst ikdienas kaloriju daudzumam, kas veselam cilvēkam ir aptuveni 2500-3000 kcal. Pacientam regulāri jābaro. Dienā ieteicams ēst 5-6 ēdienreizes ar vienādu kaloriju saturu. Lai izvairītos no malabsorbcijas sindroma, tas ir, barības vielu trūkuma, ieteicami aizkuņģa dziedzera aizvietošanas farmakoloģiskie preparāti un bioloģiskās piedevas ar folijskābi un A, D, E un K grupas vitamīniem. Zemāk ir tabula ar ieteicamiem un neiesakāmiem pārtikas produktiem hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā..

ProduktsIeteicamsNav ieteicams
graudaugu un miltu dzirnavasauzu pārslu, rīsi, manna, mieži, sausiņi, kviešu maize, krekerirupji graudaugi, pilngraudu maize, pankūkas, pankūkas, maizītes, smilšu mīklas cepumi, krējuma uzpūšanās
gaļa, mājputni, medījumiliesa liellopa gaļa, teļa gaļa, vistas gaļa, tītari, truši, brieža gaļasirds, aknas, smadzenes, cūkgaļa, jērs, zoss, pīle
zivsforeles, tunzivis, heks, valrieksti, asari, līdakas, polloki, mencassardīnes eļļā, lasis, paltuss, siļķes, butes
gaļa un gaļas produktiievārīta teļa gaļa, mājputni želejākūpinātas desas, aknu un asins desas, pīrādziņi, raugi
zupas un mērcesdārzeņu buljons, zema tauku satura vistas zupataukaina gaļa, majonēze, kaulu novārījumi (želejas gaļa)
pastveida tauki un eļļassaulespuķu, linsēklu, kukurūzas un sojas pupu eļļacūkgaļas tauki, speķi, speķi, sviests, margarīns
kartupeļikartupeļu nūdeles un kartupeļu biezeni, jaku kartupeļi, cepti kartupeļikartupeļi, kartupeļu salāti ar majonēzi, kartupeļu pankūkas, cepti kartupeļi
dārzeņi un salātibaklažāni, cukini, dilles, pētersīļi, brokoļi, tomāti, ķirbis, gurķi, spināti, burkānisēnes, zirņi, kāposti un ziedkāposti, pākšaugi, pupas, neapstrādāti sīpoli un ķiploki
piens un piena produktipaniņas, raudzēti piena produkti (kefīrs, jogurts, raudzēts cepts piens), jogurtssūkalas, kausētais siers
augļi un riekstiaprikozes, persiki, mizoti āboli, avenes, zemenes, citrusaugļiplūmju, ērkšķogu, bumbieru, zemesriekstu, mandeļu, jāņogu, banānu
garšvielas, saknes, garšaugikrustnagliņas, smaržīgie pipari, fenheļa, timiāns, baziliks, kanēlissinepes, kečups, majonēze, sarkanie pipari
saldumipiparkūkas, cepumi, augļu vai piena pudiņššokolāde, kārtainā mīkla, krēmi, kūkas, saldējums
dzērieninegāzēts minerālūdens, mežrozīšu buljons, zāļu tēja, piena kokteilis, augļu kompotstēja, ieskaitot zaļo, gāzēto ūdeni, kafijas pupiņas, alu, šampanieti, konjaku, degvīnu utt..

5. diētas iezīmes

Uztura uztura un klīniskās gastroenteroloģijas dibinātājs PSRS ir Mihails Isaakovičs Pevzners, medicīnas profesors, viens no Padomju Savienības Uztura institūta organizatoriem. Viņš ir vairāk nekā piecpadsmit diētu autors dažādām kuņģa un zarnu trakta slimību grupām..

Diētisko pārtiku pareizi sastādīt var tikai ārsts

Slavenā diēta 5 ir paredzēta metabolisko procesu funkcionālai atjaunošanai aknās un žults traktā. Terapeitiskās diētiskās uztura galvenā ideja saskaņā ar M. I. Pevznera sistēmu (5. diēta) ir novērst akmeņu veidošanos žultspūslī un palielināt žults sekrēciju. Klasiskā veselīga uztura ideja ir ierobežot tauku uzņemšanu un dzīvnieku olbaltumvielu savienojumu ievadīšanu organismā. Pašlaik diētu uzturs pēc M.I. Pevznera sistēmas tiek plaši izmantots hroniska pankreatīta ārstēšanā.

Padoms! Lai iegūtu pilnīgu informāciju par uztura uzturu, jums jāsazinās ar vietējo diētas ārstu vai gastroenterologu.

Mēs sniedzam hroniska pankreatīta terapeitiskās uztura piemēru. 5. diēta, nedēļas ēdienkarte:

  • Brokastis: zema tauku satura biezpiens vai siers, baltmaizes šķēle un piena tēja.
  • Otrās brokastis: auzu vai griķu biezputra, novecojušas baltmaizes šķēle un augļu sula.
  • Pusdienas: vistas vai liellopa buljons, vārīti kartupeļi (kartupeļu biezeni) un gabals (50 g) gaļas vai zivju, augļu sula.
  • Vakariņas: biezpiena kastrolis vai pudiņš, auzu pārslas, mežrozīšu buljons.
  • Pirms gulētiešanas, lai uzlabotu gremošanas darbību, jums vajadzētu izdzert glāzi kefīra.

Visi ēdieni tiek pagatavoti uz tvaika bāzes un nepievieno sāli un garšvielas. Lai iegūtu asu garšu, ir atļauts izmantot citronu sulu nelielos daudzumos. Mēs vēlamies atgādināt, ka terapeitiskai diētiskajai pārtikai nepieciešama individuāla pieeja..

Tādēļ, pirms uzsākt hroniska pankreatīta profilaktisku kompleksu ārstēšanu, jums jākonsultējas ar gastroenterologu vai vietējo terapeitu..

Diēta hroniska aizkuņģa dziedzera pankreatīta gadījumā

Pankreatīts ir ķermeņa stāvoklis, kurā ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Šo stāvokli raksturo fakts, ka tā paša fermenti neietilpst divpadsmitpirkstu zarnā, bet paliek aizkuņģa dziedzerī un sāk pašiznīcināšanās procesus. Ar hronisku aizkuņģa dziedzera pankreatītu. pacientiem tiek noteikta diēta.

Toksiskas izcelsmes fermenti un indes bieži nonāk asinīs un var kaitēt ķermenim. Dziedzera dabiskais darbs ir insulīna un citu hormonu ražošana, kā arī aizkuņģa dziedzera sulas ražošana, kas ir atbildīga par gremošanu. Tāpēc ir svarīgi ēst pareizi, kā arī ievērot nepieciešamos nosacījumus, lai atvieglotu stāvokli..

  1. Pankreatīta klasifikācija
  2. Akūta pankreatīta izpausmes cēloņi
  3. Slimības simptomi
  4. Ieteicamie un aizliegtie pārtikas produkti
  5. Nedēļas ēdienkarte
  6. Diētas receptes pankreatīts
  7. Diētas numurs 5 pret žults pankreatītu un holecistītu
  8. Kā organizēt badošanās dienas, vai ir iespējams iesaistīties terapeitiskajā badošanās?

Pankreatīta klasifikācija

Pankreatīts ir atšķirīgs apraksts, ir slimības sadalījums pēc etimoloģijas, perioda, protams vai pēc atrašanās vietas.

Žultsceļš
Žults pankreatīta centrā ir problēmas, kas saistītas ar žults aizplūšanu. Žults un aizkuņģa dziedzera sula iekļūst aizkuņģa dziedzera kanālos, tāpēc tiek pārkāpts tās funkcijas.

Procesu sekas var būt:

  • dzelte;
  • diabēts;
  • žults kolikas;
  • svara zudums.

Šis tips attīstās žultsakmeņu slimības rezultātā vai ar anomāliju žults ceļu struktūrā, kas ir retāk sastopama. Žults pankreatītu var diagnosticēt, izmantojot klīniskos testus, kā arī radiācijas diagnostikas metodes. Ārstēšana sākas ar sāpju mazināšanu, izmantojot antibiotiku kursus, koriģējot gremošanas orgānu funkcijas.

Reaktīvs
Tiek saukts reaktīvs pankreatīts, kas attīstās uz primārās slimības fona, kas nozīmē, ka tas ir vienlaicīgs simptoms. To var izprovocēt:

  • regulāri uztura sistēmas traucējumi;
  • slikti ieradumi;
  • pārmērīga alkohola lietošana (alkoholisms);
  • vēdera traumas, kas noved pie audu plīsumiem.

Šī stāvokļa simptomi ir asas asas sāpes virs nabas, slikta dūša, vemšana, drudzis, apetītes trūkums.

Jāatceras, ka ar pankreatītu alkohols ir jāizslēdz.

Diagnostika tiek veikta, izmantojot asins analīzes, urīna analīzes, datordiagnostiku un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Ārstēšana sākas ar intoksikācijas noņemšanu, sāpju sindroma noņemšanu, pēc tam pacients saņem kompleksu terapiju.

Iznīcinošs
Ceturtā daļa akūtā perioda attīstības gadījumu ir destruktīvi..
Destruktīvo pankreatītu var diagnosticēt trīs veidos: asas sāpes, vemšana, palielināta meteorisms. Ķermenis ir īpaši jutīgs pret treknu pārtiku, jo nespēj tos sagremot..

Svarīgs! Pašārstēšanās ir bīstama.

Ārstēšana sākas tikai stacionāros apstākļos. Pirmkārt, tiek veikta kuņģa skalošana, novēršot asinīs iekļuvušo enzīmu pārpalikumu. Ja metodes ir neefektīvas, ir iespējama ķirurģiska iejaukšanās

Pseidotumors
Šāda veida slimības pamats ir saistaudu izplatīšanās process, cistu parādīšanās, kas kavē kuņģa sulas dabisko aizplūšanu. Šie veidojumi var atgādināt audzēju, tāpēc nosaukumā ir prefikss "pseido". Tas izpaužas ar sāpēm, aizcietējumiem, sliktu dūšu, pārvēršoties vemšanā.

Diagnostika ir iespējama, izmantojot asins analīzes, urīna analīzes, kā arī ultraskaņas izmeklējumus. Ārstēšanai tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās, rehabilitācijas kurss ietver daudzus ierobežojumus.

Akūta pankreatīta izpausmes cēloņi


Visiem slimības veidiem ir viena raksturīga iezīme - aizkuņģa dziedzera iekaisums. To rašanās cēloņus var iedalīt 2 grupās. Pirmajā grupā ietilpst cēloņi atkarībā no personas dzīvesveida. Otrais ietver cēloņus, kas saistīti ar citām slimībām..

Pirmā iemeslu grupa:

  • ēst ceptu, pikantu, neveselīgu pārtiku;
  • alkohols, smēķēšana pārmērīgā daudzumā tabakas izstrādājumu;
  • neregulāra, nepareiza diēta.

Otra iemeslu grupa:

  • žults ceļu slimības;
  • aizkuņģa dziedzera vai blakus esošo orgānu ievainojums;
  • vīrusu vai baktēriju rakstura slimības;
  • iedzimtas anomālijas;
  • ģenētiskās patoloģijas;
  • lielu zāļu devu lietošanas ietekme uz orgāniem;
  • endokrīnās problēmas.

Slimības simptomi

Simptomi bieži parādās pēc neveselīgas pārtikas, alkohola vai zāļu lietošanas. Akūts pankreatīts var sākties ar uzbrukumiem.

  1. Sāpju sindroms. Regulāras sāpes parādās centrālajā vēderā. Atkarībā no slimības veida un stadijas tas var izstarot hipohondriju vai iegurņa reģionu. Ir paroksizmāla, bieži atvieglota, kad pacients apsēžas.
  2. Slikta dūša, vemšana, aizcietējums vai caureja.
  3. Akūtā pankreatīta gadījumā ķermeņa temperatūra var paaugstināties, ar strutojošiem veidojumiem indikators paaugstinās līdz 39 vai 40.
  4. Intereses trūkums par pārtiku, apetītes zudums.
  5. Āda kļūst dzelte.

Ieteicamie un aizliegtie pārtikas produkti

Uzturs pacientiem ir jāpārdomā, ņemot vērā slimības īpašības. Pārtikai jābūt veselīgai, barojošai, līdzsvarotai.

Aizliegtie pārtikas produktiAtļautie produkti
Zupas: ar gaļu, sēņu buljonu.Uz dārzeņu buljona.
Baltmaize, milti, smalkmaizītes.Žāvēta maize, krekeri, cepumi ar zemu cukura saturu.
Gaļa: taukaina, subprodukti, kūpināta gaļa.liekties
Putraimi: prosa, pērļu mieži, kukurūza.Griķi, auzu pārslas, manna.
Piens, kefīrs, biezpiens ar lielu tauku saturu.Zema tauku satura kefīrs un biezpiens.
Ceptas un vārītas olas.Olbaltumvielu omletes.
Dārzeņi: baklažāni, kāposti, redīsi, ķiploki.Kartupeļi, burkāni, bietes.
Gāzētie dzērieni, saldās sulas, stipra kafija, tēja.Mājas augļu dzērieni, nedaudz pagatavota tēja.
Šokolādes saldējums.Ogu putas, želeja.

Informācija! Diētas ēdienkartē bija atļautas piena, dārzeņu, krējuma mērces.

Nedēļas ēdienkarte

Pacientiem vajadzētu ēst 5-6 reizes dienā. Daļējs uzturs nodrošina labāku gremošanu, kā arī pilnīgu absorbciju.

PirmdienaOtrdienaTrešdienaCeturtdienaPiektdienaSestdienaSvētdiena
brokastisZaļā tēja, olbaltumvielu omlete.Sausiņi, cepumi, augļu dzēriens.Biezpiens ar zemu tauku saturu, cepumi.Auzu pārslas, siers ar zemu tauku saturu.Omlete ar tvaicētiem dārzeņiem.Rīsu biezputra.Griķu biezputra, viegli pagatavota tēja.
PusdienasSiers.Aprikožu želeja.Kissel.Cepts ābols.Mežrozīšu infūzija.Burkānu un ābolu salāti.Siers.
vakariņasVistas krūtiņa un griķi. Dārzeņu zupa.Cepti dārzeņi. Auss.Cukini zupa. Gaļas suflē.Kulešs.

Makaronu kastrolis.Kabaki, kas pildīti ar rīsiem.Vermicelli zupa.Dārzeņu sautējums. Tvaicēta vistas krūtiņa.pēcpusdienas tējaKissel.Smūtijs.Rjaženka.Biezpiens.Ābolu kastrolis ar biezpienu.Augļu putas.Želeja.vakariņasDārzeņu sautējums, kompots.Rīsu biezputra, želeja.Auzu pārslas. Kissel.Cukini ar sieru.Vermicelli zupa.Griķu biezputra.Vārīti rīsi, tēja.

Diētas receptes pankreatīts

Stingras diētas ievērošana nenozīmē ēšanas monotonu un bez garšas. Jūs varat pagatavot interesantas, veselīgas maltītes, izmantojot atļauto ēdienu sarakstu.

Vermicelli kastrolis ar gaļu.

  • plāns vermicelli - 350 gr;
  • ūdens - 500 ml;
  • ola -1 gabals;
  • gaļa (vārīta vistas gaļa, liellopa gaļa) ​​- 300 gr.

Gaļu vāra, izlaiž caur gaļas mašīnā vai sasmalcina blenderī, pievieno vārītiem vermicelli, sajauc. Izklājiet veidnē, piepildiet ar saputotu olbaltumvielu, cepiet cepeškrāsnī.

Vistas suflē.

  • vistas fileja - 300 gr;
  • piens - 1 glāze;
  • dārzeņu eļļa;
  • 2 olu baltumi.

Gaļu izlaiž caur gaļas mašīnā, tai pievieno saputotus proteīnus, kas atšķaidīti ar pienu, saputoti līdz viendabīgai masai. Cepts ietaukotā traukā.

Jums jāsaprot, ka ēdienu sautēšana, vārīšana un cepšana ir galvenie ēdiena gatavošanas paņēmieni.

Kefīra deserts.

  • kefīrs - 0,5 l;
  • olas - 2 gabali;
  • ūdens - 1 glāze;
  • želatīns, vanilīns, citrusaugļu miza.

Želatīnu izšķīdina ūdenī, uzkarsē. Apvienojiet kefīru, saputotus baltumus, želatīna maisījumu, ja vēlaties, pievienojiet vanilīnu, miziņu. Rotā ar žāvētiem augļiem vai svaigiem augļiem.

Svarīgs! Ēdienu sasmalcināšana, lai samazinātu žults stagnācijas risku.

Diētas numurs 5 pret žults pankreatītu un holecistītu

Ārstējot abas slimības, tiek noteikta tabula Nr. 5. Mērķis ir novērst žultspūšļa uzbudināmību, uzlabot vielmaiņas procesus.
Akūtais periods ietver šķidras konsistences ēšanu, laika gaitā konsistence mainās.

Sākotnējā izvēlnē ietilpst:

  • biezenī biezputra, vārīta ūdenī;
  • viskozas zupas ūdenī;
  • dārzeņu biezenis;
  • kaltēta maize vai krekeri;
  • želeja, želeja, putas;
  • kompoti.

Pēc akūtu simptomu noņemšanas pievieno olbaltumvielu pārtiku. Sāls uzņemšana ir stingri ierobežota. Pārtika, kas ir pārāk auksta vai pārāk karsta, tiek izslēgta.

Kā organizēt badošanās dienas, vai ir iespējams iesaistīties terapeitiskajā badošanās?

Sāpju mazināšana akūta pankreatīta gadījumā nozīmē badošanos, tas ir, pilnīgu pārtikas atteikumu. Pēc tam pacients ēd, stingri ievērojot ārsta noteikto diētu..

Ja slimība ir hroniska, tad badošanās dienas tiek organizētas mājās. Dienas laikā tiek piedāvāts atteikums dzert un ēst, ieteicams gultas režīms. Viņi pamazām iziet no bada, vispirms izdzer nedaudz silta ūdens, pēc tam jūs varat dzert dārzeņu buljonu.

Ārstnieciskās badošanās princips ir pareizs solis pankreatīta izārstēšanas virzienā, taču jāievēro visi ēšanas uzvedības noteikumi un nosacījumi. Jautājumus par kompetentu pieeju terapeitiskai gavēšanai vislabāk apspriest ar speciālistu.

Kādi var būt deserti

Daudzi cilvēki, kas cieš no aizkuņģa dziedzera problēmām, ir noraizējušies par to, ka viņiem ir jāatsakās no saldumiem. Faktiski deserti ir atļauti, taču tie jāsagatavo atbilstoši pacienta diētai. Receptes ēdieniem, kas pagatavoti no ogām un biezpiena, bieži sastopamas ar pankreatītu. Tie ir dažādu gatavošanas veidu putas, sacepumi, suflē un želejas..
Izmantojot diētisko uzturu, jūs varat panākt ievērojamu labsajūtas uzlabošanos.

Uzturs pankreatīta gadījumā: mēs saprotam, ko jūs varat ēst un ko ne

Aizkuņģa dziedzera iekaisums vai pankreatīts ir nopietna slimība, kas var ievērojami pasliktināt cilvēka dzīves kvalitāti. To var izraisīt daudzi dažādi iemesli, un tas var notikt dažādās formās, taču visos gadījumos pankreatīts rada problēmas ar gremošanas enzīmu ražošanu, kas nozīmē, ka tas izjauc pašas pārtikas sagremošanas un barības vielu asimilācijas funkcijas organismā. Ārsti ir izstrādājuši īpašu šīs slimības ārstēšanas shēmu, kurā pareiza uztura ir svarīga loma..

Pamata uztura noteikumi pankreatīta gadījumā

Aizkuņģa dziedzeris ir viens no galvenajiem gremošanas procesa dalībniekiem. Fermenti, kurus tā ražo, aktīvi noārda pārtiku, veicinot tā ātrāku un pilnīgāku asimilāciju. Veselīgs dziedzeris var viegli tikt galā ar šo uzdevumu, ražojot pareizo aizkuņģa dziedzera enzīmu (enzīmu) daudzumu. Bet, kad rodas iekaisums, pārāk taukains vai smags ēdiens rada pārmērīgu orgāna slodzi, vēl vairāk pasliktinot tā stāvokli.

Ar pankreatītu jebkurā tā formā ir jāievēro ne tikai stingri noteikumi pārtikas produktu izvēlē, par kuriem mēs runāsim tālāk, bet arī īpaši uztura principi, kas īpaši paredzēti, lai palīdzētu aizkuņģa dziedzerim vieglāk tikt galā ar tā galveno funkciju.

  • Pirmkārt, jums jāievēro daļējas uztura noteikumi, tas ir, ēst bieži, piecas līdz sešas reizes dienā nelielās porcijās - līdz 300 g [1].
  • Otrkārt, aizkuņģa dziedzera un citu gremošanas orgānu ķīmiskā taupīšana ir obligāta. Šim nolūkam no uztura tiek izslēgts viss, kas tos var kairināt un izraisīt pārāk aktīvu fermentu ražošanu. Lielākā daļa pārtikas produktu tiek vārīti vai cepti.
  • Treškārt, ir nepieciešama mehāniska kuņģa-zarnu trakta saudzēšana, tas ir, pārtikas ēšana sasmalcinātā vai pat noslaucītā veidā (ar akūtu pankreatītu vai hroniskas slimības formas saasināšanos).
  • Ceturtkārt, uzturā vajadzētu saturēt līdz 60% dzīvnieku olbaltumvielu, tas ir, apmēram 200 gramus dienā [2].
  • Piektkārt, tauku daudzums ir ierobežots līdz 50 g dienā, vienmērīgi sadalot taukus visas dienas garumā. Taukus atļauts izmantot tikai ēdiena gatavošanai, tie ir aizliegti kā neatkarīgs ēdiens. Piemēram, jums būs jāatsakās no sviestmaizes ar sviestu, jo pārmērīga tauku slodze var izraisīt slimības saasināšanos un pasliktināt tās gaitu.
  • Sestkārt, katru dienu apēstā cukura un cukuru saturošu pārtikas produktu daudzums ir jāierobežo līdz 30–40 g dienā, savukārt ogļhidrātu saturam vajadzētu palikt normālam, līdz 350 g dienā. Cukuru ir atļauts aizstāt ar ksilītu vai citiem saldinātājiem.
  • Septītkārt, tiek izslēgta tādu pārtikas produktu izmantošana, kas izraisa palielinātu gāzes ražošanu (meteorisms).
  • Astotais, sāls uzņemšana ir ierobežota. Atļautā norma ir trīs līdz pieci grami dienā.

Zemāk mēs aprakstīsim, kuri pārtikas produkti ir atļauti aizkuņģa dziedzera iekaisumam un kuri ir stingri aizliegti..

Ko jūs varat ēst ar pankreatītu, atkarībā no slimības formām

Hroniska pankreatīta gadījumā stabilas remisijas stadijā pacientam jāēd saskaņā ar pamatprasībām, bet pārtika nav jāsasmalcina vai jānoslauka. Hroniska pankreatīta diētas mērķis ir nodrošināt pietiekamu uzturu, mazināt aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesu, atjaunot tā funkcijas.

No uztura tiek izslēgti cepti ēdieni, pārtikas produkti, kas veicina zarnu fermentāciju un bagāti ar ēteriskajām eļļām, kā arī visas kairinošās kuņģa-zarnu trakta gļotādas, garšvielas un garšvielas, kā arī ekstraktvielas. Piemēram, gaļa satur ekstrakcijas vielas, kuras iedala slāpekļa un bez slāpekļa vielās. Vienā kilogramā gaļas vidēji ir 3,5 g slāpekļa ekstraktvielu. Lielākā daļa slāpekļa saturošo ekstraktu ir cūkgaļā: to kopējais saturs sasniedz 6,5 g uz kilogramu muskuļu audu. Vismazākais ekstrakcijas daudzums atrodams aitā - 2,5 g uz kilogramu muskuļu. Šajā sakarā gadījumos, kad nepieciešams ierobežot ekstraktvielas, var ieteikt liesu jēru..

Slāpekļa ekstraktvielas ir karnozīns, kreatīns, anserīns, purīna bāzes (hipoksantīns) utt. Ekstraktīvo vielu galvenā vērtība ir to garša un stimulējošā iedarbība uz gremošanas dziedzeru sekrēciju..

Bez slāpekļa ekstraktvielas - glikogēns, glikoze, pienskābe - gaļā satur apmēram 1%. Pēc savas aktivitātes tie ir ievērojami zemāki par slāpekļa ekstraktvielām.

Pieaugušu dzīvnieku gaļa ir bagātāka ar ekstrakcijas vielām un tai ir izteiktāka garša nekā jaunu dzīvnieku gaļai. Tas izskaidro faktu, ka spēcīgus buljonus var iegūt tikai no pieaugušu dzīvnieku gaļas. Gaļas ekstrakcijas vielas ir spēcīgi kuņģa sekrēcijas izraisītāji, tāpēc spēcīgi buljoni un cepta gaļa visvairāk stimulē gremošanas sulu atdalīšanos. Vārītai gaļai nepiemīt šī īpašība, un tāpēc to plaši izmanto diētiskā, ķīmiski taupošā diētā, gastrīta, kuņģa čūlas, aknu slimību un citu gremošanas sistēmas slimību ārstēšanai..

Trauki tiek tvaicēti vai cepti. Šāda veida diētu parasti ieteicams lietot ilgu laiku, lai aizkuņģa dziedzeris varētu atjaunoties. Hroniska pankreatīta gadījumā atļauto pārtikas produktu saraksts ir diezgan plašs, lai pacientam būtu iespēja ēst ne tikai pareizi, bet arī garšīgi.

Terapeitiskā uztura akūta pankreatīta gadījumā un hroniska pankreatīta saasināšanās ir gandrīz vienāda. Pirmajā slimības dienā tas ir iekļauts avārijas sistēmā uzbrukumam un ir vērsts uz aizkuņģa dziedzera sāpju un aktivitātes mazināšanu. Tradicionālā formula - "saaukstēšanās, izsalkums un atpūta" - lieliski atspoguļo akūta pankreatīta ārstēšanas un hroniskas formas saasināšanās principus..

Lai izveidotu funkcionālu atpūtu aizkuņģa dziedzerim, pacienta ķermenis tiek nodrošināts ar nepieciešamajām barības vielām (parasti aminoskābēm un vitamīniem), izmantojot tā saukto parenterālo uzturu, tas ir, ar intravenozu infūziju (ievadīšanu), apejot kuņģa-zarnu trakta ceļu. Dažos gadījumos, ja pacientam nav vemšanas un gastrostāzes pazīmes, tas ir, kuņģa aktivitātes palēnināšanās, ir atļauts dzert sārmainu minerālūdeni vai vāju tēju, apmēram 1,5 l dienā. Apmēram otrajā vai trešajā dienā pacients tiek pakāpeniski pārnests uz ierobežotu enterālo uzturu un pēc tam pilnīgu.

Uztura terapijai akūtā pankreatīta gadījumā un hroniskas formas saasināšanās gadījumā ir vairākas pazīmes. Pirmkārt, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk ievadīt nepieciešamo olbaltumvielu daudzumu pacienta uzturā, jo tie ir nepieciešami enzīmu inhibitoru sintēzei, kas nomāc aizkuņģa dziedzera pēdējo ražošanu. Lai samazinātu orgāna slodzi, dažreiz tiek izmantoti īpaši maisījumi enterālai barošanai, kas tiek ņemti caur cauruli vai mēģeni. Pēc apmēram divām nedēļām pacientam ir atļauts pagarināt diētu ar ķīmisku un mehānisku orgānu saudzēšanu.

Pacientiem šajā periodā tiek ieteikti dažāda veida gļotādas zupas uz graudaugu vai dārzeņu buljoniem, sasmalcināti tvaicēti ēdieni no gaļas ar zemu tauku saturu un zivīm, tvaika olbaltumvielu omletes, dārzeņu un augļu biezeņi, svaigi pagatavots biezpiens, vāja tēja, mežrozīšu buljons, kompoti, želeja. Sāls netiek izmantota ēdiena gatavošanai.

Terapeitiskā diēta "Tabulas numurs 5 p": produktu saraksts

Diagnozējot pankreatītu, pacients kopā ar narkotiku ārstēšanu saņem ieteikumu uztura terapijai. Īpaši pacientiem ar pankreatītu tika izstrādāta īpaša diētas Nr. 5 versija, kas ieteicama aknu un žultspūšļa slimībām - diēta Nr. 5 p.

Šai diētai ir divas iespējas. Pirmais ir paredzēts akūtam pankreatītam un hroniska saasinājumam, tas tiek nozīmēts pēc badošanās apmēram nedēļu. Uztura kaloriju saturs ir 2170-2480 kcal.

Otro variantu, kas paredzēts hroniska pankreatīta gadījumā remisijas stadijā, raksturo augsts olbaltumvielu saturs, ikdienas uzturā ar šo diētu enerģētiskajai vērtībai jābūt aptuveni 2440–2680 kcal..

Aptuvenā ēdienkarte vienai dienai saskaņā ar diētu Nr. 5 p (otrais variants):

  • brokastis: auzu pārslu ūdenī, biezpiena suflē, burkānu sula;
  • otrās brokastis: cepts ābols;
  • pusdienas: zupas-biezeni no cukini un burkāniem, liellopa gaļas rullītis ar ķirbju biezeni, ogu želeja;
  • pēcpusdienas tēja: nevārīti cepumi, vāja tēja;
  • vakariņas: tvaicēti zandartu kotletes ar ziedkāpostu, kompots.

Pārtikas produktu saraksts, kas atļauts ar diētu 5 p, ir šāds:

  1. Biezputra un graudaugi: manna, auzu pārslu, nemalta griķi, rīsi, vārīti ūdenī.
  2. Piena produkti: biezpiens 1% tauku, jogurts un kefīrs ar zemu tauku saturu, siers ar zemu tauku saturu.
  3. Zupas: graudaugu gļotādas buljoni, dārzeņu zupas, zupas, kuru pamatā ir sekundāri gaļas buljoni, biezeņa zupas.
  4. Gaļa un zivis: vistas gaļa (krūtiņa), truši, liesa liellopa gaļa, tītari, mencas, heks, polloks, līdakas, zandarti, plekstes un citas ar zemu tauku saturu šķirnes, vārītas vai tvaicētas kotletes, kotletes, kotletes, ruļļi.
  5. Dārzeņi un augļi: cukini, kartupeļi, brokoļi, ziedkāposti, burkāni, tomāti (ar piesardzību), gurķi, ķirbis, saldie āboli un bumbieri (vēlams, cepti), žāvēti augļi. Dārzeņus vāra, dažreiz berzē.
  6. Mērces: maigas baltas mērces, piemēram, bešamels, dārzeņu buljons, augļi un ogas.
  7. Salds: augļu un ogu želeja, putas, želeja, zefīri (nelielos daudzumos), medus, konfektes, dažas negaršīgu cepumu šķirnes.
  8. Citi produkti: sviests un augu eļļa vārīšanai, vistas olas (olbaltumvielas), vakardienas kviešu maize.
  9. Dzērieni: sulas - burkāns, ķirbis, aprikozes, mežrozītes, minerālūdens, vāja tēja.

Uztura paplašināšana, vienlaikus uzlabojot pašsajūtu, ir atļauta tikai atļauto ēdienu sarakstā, nepārkāpjot gatavošanas tehnoloģiju un nepārsniedzot ieteicamo daudzumu.

Pārtika, kas aizliegta aizkuņģa dziedzera iekaisumam

Diētai Nr. 5 p ir stingri aizliegts ēst šādus pārtikas produktus:

  1. Putra un graudaugi: zirņi, pupas, mieži un kukurūzas putraimi.
  2. Piena produkti: piens, skābs krējums, krējums ar augstu tauku saturu, cietie sieri, taukains biezpiens.
  3. Zupas: balstītas uz stipriem gaļas un zivju buljoniem, kā arī ar pārceptiem dārzeņiem kā mērci: borščs, marinēti gurķi, kāpostu zupa, zivju zupa.
  4. Gaļa un zivis: taukainas zivis - lasis, forele, laša ikri, kūpinātas un sālītas zivis, zivju konservi, trekna cūkgaļa un liellopa gaļa, desa, kūpināta gaļa, zoss, pīle, gaļas konservi.
  5. Dārzeņi un augļi: visi konservēti dārzeņi un augļi, baltie kāposti, sīpoli, redīsi, baklažāni, bulgāru pipari.
  6. Mērces: kečups, adžika, sinepes un visas karstās mērces.
  7. Salds: šokolāde, saldējums, smilšu mīkla, konditorejas krēmi.
  8. Citi produkti: dzīvnieku tauki, rudzu maize un jebkuri smalkmaizītes, sēnes jebkurā formā.
  9. Dzērieni: sulas - apelsīns, vīnogas, ķirši, tomāti, gāzētie dzērieni, jebkurš alkohols, stipra tēja un kafija.

Uztura pārkāpšana var izraisīt uzbrukumu pat tad, ja pacienta stāvoklis ilgu laiku ir bijis stabils.

Fermentu nozīme pārtikas gremošanā

Pārtikas sagremošana organismā notiek ar vairāku veidu enzīmu piedalīšanos, ko ražo kuņģis, aizkuņģa dziedzeris un tievās zarnas. Katrs no fermentiem ir atbildīgs par noteiktu sastāvdaļu sadalīšanos pārtikā. Šajā gadījumā tiek ražoti fermenti, kas sadalās:

  • olbaltumvielas - proteāzes (tripsīns, himotripsīns);
  • nukleīnskābes - nukleāzes;
  • tauki - lipāzes (steapsīns);
  • ogļhidrāti - amilāze.

Kad rodas aizkuņģa dziedzera iekaisums, tā spēja sintezēt fermentus ir ievērojami samazināta, un rodas fermentu deficīts. Šis stāvoklis izpaužas kā ķermeņa gremošanas funkciju un barības vielu absorbcijas pārkāpums, rodas vairāki nepatīkami simptomi, piemēram, vaļīga, bagātīga izkārnījumi, dehidratācija, vitamīnu deficīta un anēmijas simptomi. Ķermeņa svars var krasi samazināties, bieži rodas grēmas, slikta dūša, vemšana, meteorisms. Ilgstošs enzīmu deficīts ir ļoti bīstams, jo bez pienācīgas ārstēšanas tas noved pie pilnīgas ķermeņa iztukšošanās..

Tātad pareiza uztura kombinācija ar enzīmu terapiju, kuras mērķis ir papildināt eksimiju trūkumu, ir diezgan spējīgs mazināt nepatīkamās pankreatīta izpausmes un fermentu deficītu. Vissvarīgākais ir skaidri ievērot visas ārstējošā ārsta receptes, novēršot pašdarbību ārstēšanā.

Ko lietot ēšanas laikā, ja aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkums ir nepietiekams?

Ar paša aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkumu organismā, kā jau minēts, ievērojami samazinās cilvēka spēja asimilēt barības vielas no pārtikas. Lai atrisinātu šo problēmu, ārsti iesaka veikt fermentu terapijas kursu ar preparātiem, kuru pamatā ir dzīvnieku pankreatīns. Šī aktīvā viela satur: proteāzi, lipāzi un alfa-amilāzi, tas ir, visus enzīmus, ko pati aizkuņģa dziedzeris ražo.

Mūsdienu fermentu preparātu forma ir mikrogranulas - mikroskopiskas zarnu (šķīst sārmainā vidē) granulas, kuru diametrs ir mazāks par diviem milimetriem. Šīs granulas atrodas speciālā želatīna kapsulā (šķīst kuņģa sulas skābā vidē), kas ļauj aktīvajai vielai, sajaucoties ar pārtiku, iekļūt tieši tur, kur notiek galvenā gremošana - divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā..

Starp šīs kategorijas populārajām un pieprasītajām zālēm var nosaukt, piemēram, zāles Micrasim®, ko ražo kapsulās ar devu 10 000 un 25 000 vienību. 30 minūtes pēc mikrogranulu iekļūšanas tievajās zarnās izdalās vismaz 97% fermentu, kā rezultātā tiek atzīmēta to maksimālā aktivitāte, līdzīgi kā fermentu aktivitāte cilvēka ķermenī. Micrasim ® veicina veiksmīgu gremošanu un svarīgu uzturvielu uzsūkšanos organismā. Gremošanas procesā fermenti pamazām zaudē aktivitāti un dabiskā veidā tiek izvadīti no organisma, apejot asinsriti.

Micrasim ® ir paredzēts pankreatīta izraisītam enzīmu deficītam (bez paasinājuma), pārkāpjot gremošanas procesu pēc ķirurģiskas iejaukšanās un lai koriģētu gremošanu cilvēkiem, kuriem nav kuņģa un zarnu trakta slimību, bet kuri pārkāpj diētu un pieļauj kļūdas uzturā.

Zāļu kontrindikācijas: individuāla sastāvdaļu nepanesamība, hroniska pankreatīta un akūta pankreatīta saasināšanās.

Micrasim ® reģistrācijas numurs Zāļu valsts reģistrā - LS-000995, datēts ar 2011. gada 18. oktobri, atjaunots uz nenoteiktu laiku 2018. gada 16. janvārī. Zāles ir iekļautas VED sarakstā.

Hronisku pankreatītu saasināšanās laikā pavada periodiskas vai pastāvīgas sāpes vēdera augšdaļā, kas var būt jostas roze, kā arī slikta dūša (līdz vemšanai), vaļīgi izkārnījumi un vēdera uzpūšanās..

Jūs varat rūpēties par savu veselību un atbalstīt gremošanas trakta darbu, izmantojot mūsdienīgus fermentus saturošus preparātus gremošanas uzlabošanai.

Micrasim ® satur aizkuņģa dziedzera enzīmus, kurus var izdalīties tikai zarnās, pēc iespējas tuvinot gremošanas procesu dabiskajam.

Veiciet testu un uzziniet vairāk par diētu, kā arī saņemiet ieteikumus tās pielāgošanai.

Ārstējot pankreatīta sekas, var ieteikt preparātus gremošanas normalizēšanai ar amilāzes, lipāzes un proteāzes saturu.

Micrasim ® var izmantot kā daļu no sarežģītas daudzu gremošanas sistēmas slimību ārstēšanas, īpaši slimību gadījumā, kas saistītas ar aizkuņģa dziedzera disfunkciju.

  • 1.2. Https://e-libra.ru/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html

Kad tikai periodiski diētas pārmērības, kas saistītas ar svētku mielastiem, ielu ātrās ēdināšanas pasākumiem, parastās diētas maiņu tūrisma braucienu laikā, pusfabrikātu ēšanu pārgājienos un izbraukumos vai tuvumā esošās "otrās puses" neesamību, var izraisīt gremošanas traucējumus, gremošanas trakta sistēmas uzturēšanai var izmantot fermentu preparātus. pāri letei. Tomēr, ja pamanāt, ka pārkāpumi ir sistemātiski, pareizākais lēmums būs pierakstīšanās uz konsultāciju pie gastroenterologa..

Diēta akūta un hroniska pankreatīta gadījumā: ārsta ieteikumi par terapeitisko uzturu ar izvēlnes piemēru

Pankreatīts nekad nepaliek nepamanīts. Pēc tam, kad viņš ir ļāvis attīstīties slimībai, pacientam pastāvīgi būs jāievēro noteiktas sistēmas. Bet tas nav spriedums. Veicot kvalificētu ārstēšanu un ievērojot noteikto diētu, jūs varat dzīvot pilnvērtīgu dzīvi un izvairīties no komplikācijām. Ja sākat pankreatītu, sekas nav paredzamas. Līdz pat letālam. Kāda ir ieteicamā diēta pankreatīta (aizkuņģa dziedzera iekaisuma) gadījumā?

Meklējot informāciju par šo tēmu, lietotāji bieži lieto kļūdainu formulējumu: "diēta pret aizkuņģa dziedzera pankreatītu". Tomēr tas ir nepareizi. Pareizais slimības nosaukums sastāv no viena vārda - "pankreatīts". Kas tulkojumā no latīņu valodas nozīmē "aizkuņģa dziedzera iekaisums".

Aizkuņģa dziedzeris ir viens no gremošanas orgāniem. Tās svars nepārsniedz 80 g, bet loma cilvēka ķermeņa vitālās aktivitātes nodrošināšanā ir nesalīdzināma. Neviens cits orgāns pat daļēji nespēj "aizstāt" aizkuņģa dziedzeri.

To var salīdzināt ar slepenu laboratoriju gremošanas enzīmu un hormonu ražošanai. Un jebkura iejaukšanās šajā "objektā" ir pilna. Sīkāk par pankreatīta problēmām runājām ar Starptautiskā pankreatologu kluba biedru, gastroenterologu Andreju Naļetovu.

Kāpēc pankreatīts ir bīstams

Aizkuņģa dziedzeris sintezē fermentus, bez kuriem organisms nespēj sagremot pārtiku. Arī orgāns ražo organismam nepieciešamos hormonus, insulīnu un glikagonu. Tos parasti sauc par hormoniem, kas ir atbildīgi par nepieciešamās glikozes koncentrācijas uzturēšanu asinīs. Bet viņu funkcijas ir daudz plašākas: insulīnam un glikagonam ir daudzpusīga ietekme uz vielmaiņas procesiem gandrīz visos cilvēka ķermeņa audos..

Kad aizkuņģa dziedzeris darbojas nevainojami, tā uzreiz reaģē uz pārtikas uzņemšanu organismā. Cilvēks ēd, un dziedzeris gatavojas sagremot apēsto pārtiku. Sākas intensīva gremošanas sulas ražošana, ko aizkuņģa dziedzeris caur savu kanālu izlaiž divpadsmitpirkstu zarnā.

Problēmas rodas, ja ir šķērslis fermentu izvadīšanai. Tad tiek traucēta barības vielu sadalīšanai paredzēto enzīmu aizplūšana. Kāds ir rezultāts? Iekaisums, pietūkums, audu bojājumi.

Piedzēries, pārēšanās un citi slimību cēloņi

"Jūs jau esat izdzēris savu cisternu," ​​ārsti saka pacientiem, kuriem diagnosticēts pankreatīts, kategoriski aizliedzot vismazāko alkohola lietošanu. Tas ir parastais "simts grami" augstas kaloritātes un taukainām uzkodām 50% gadījumu, kas izraisa šīs kaites attīstību. Kāpēc?

Alkohola sagremošanai ir nepieciešams vairāk enzīmu. Aizkuņģa dziedzera sula izrādās bagāta, koncentrēta un var "darboties" agrāk, pirms nonāk zarnās.

Turklāt pats alkohols izraisa Oddi sfinktera spazmu. Tas ir sava veida vārsts, kas regulē aizkuņģa dziedzera sulas plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā. Šajā gadījumā gremošanas sula, šķiet, nonāk slazdā - tā ir bloķēta kanālos. Palielinās spiediens, pie kura fermenti atrodas apkārtējos audos, sākot tos sagremot. Attīstās ķermeņa intoksikācija. Tiek ietekmēti ļoti dažādi orgāni, ieskaitot smadzenes un sirdi.

Citi izplatīti slimības cēloņi.

  • Žultsakmeņi. 20% pacientu pankreatīts tiek diagnosticēts kā komplikācija pēc žultsakmeņu slimības. Žultsakmeņi var kavēt aizkuņģa dziedzera sekrēcijas aizplūšanu.
  • Aptaukošanās. Vēl 20% pacientu pankreatīts ir saistīts ar aptaukošanos..
  • Traumas. Apmēram 5% pacientu ar pankreatītu ir cilvēki ar vēdera traumām. Piemēram, spēcīgs trieciens, ievainojums vai operācija orgāniem, kas atrodas vēderā.
  • Gremošanas sistēmas slimības. Pankreatīts var attīstīties uz gastrīta, peptiskās čūlas slimības, aknu slimības fona. Tāpēc ir tik svarīgi vienmēr reaģēt uz mazākajām vēdera slimībām un meklēt kvalificētu palīdzību..
  • Nekontrolēta apetīte. Pankreatīta attīstības risks īpaši palielinās, ja jūs balstāties uz taukainu un ceptu pārtiku. Izrādās tas pats orgānu pārslodzes princips, ko provocē alkohols. Tātad uztura izmaiņas ir svarīgas ne tikai pankreatīta ārstēšanā. Veselīgs uzturs ir svarīgs preventīvs pasākums. Ne velti ārsti atzīmē pankreatīta slimnieku skaita pieaugumu Jaungada brīvdienās. Pēc tradīcijas cilvēki pulcējas greznos mielastos un nevar apstāties, kamēr nav iztukšojuši Olivjē "bļodu" un šampanieša "spaini". Lieldienu dienās veidojas vēl bīstamākas situācijas. Pēc Lielā gavēņa beigām un ilgiem ēdiena ierobežojumiem tiek dāsni pārtraukts gavēnis ar bārbekjū.

Atsevišķi medikamenti var izraisīt arī pankreatītu. Piemēram, hormonālas zāles ilgstošai lietošanai. Pankreatīts attīstās kā komplikācija pēc vīrusu, baktēriju, sēnīšu un parazitārām infekcijām. Saindēšanās var izraisīt pankreatītu - pārtiku, alkoholu, ķīmiskas vielas. Dažiem pacientiem ir ģenētiska nosliece uz gremošanas sistēmas patoloģiju, ieskaitot pankreatītu.

Slimības raksturs un tā simptomi

Akūta pankreatīta gadījumā pastāv iespēja, ka aizkuņģa dziedzeris atgriezīsies salīdzinoši normālā funkcionālā stāvoklī. Bet ar nosacījumu, ka pacients savlaicīgi lūdza palīdzību. Bet hroniskā formā slimība noved pie pakāpeniskas, neatgriezeniskas orgānu funkcijas samazināšanās. Un tad slimība paliek pacientam uz visiem laikiem: tā periodiski iziet "taimautu" un pēc tam atgriežas ar recidīviem paasinājuma formā. Akūts pankreatīts laika gaitā var kļūt hronisks.

Akūtas slimības

Akūts pankreatīts ir pēkšņs un strauji pieaugošs aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pacientam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Iespējama pat hospitalizācija intensīvās terapijas vai ķirurģijas nodaļā. Pašapkalpošanās ir nepieņemama, jo 15% pacientu, kuriem diagnosticēts akūts pankreatīts, slimība var būt letāla. Tajā pašā laikā simptomi ir spilgti, jūs nevarat tos ignorēt..

Kas notiek ar pacientu:

  • sāpes vēderā, kas lokalizējas tieši virs nabas, vairāk pa kreisi, apņem;
  • slikta dūša;
  • vemšana, kas nerada atvieglojumu;
  • palielināta sirdsdarbība;
  • vājums;
  • meteorisms (vēdera uzpūšanās);
  • caureja;
  • izkārnījumi kļūst taukaini, pārtika nāk nesagremota.

Hroniska slimība

Hronisks pankreatīts var palikt ārpus pacienta vēstures gadu desmitiem. Šajā formā slimība remisijas laikā (ārpus paasinājumu perioda) nedod izteiktus simptomus. Pirmajos posmos cilvēks ar šādu diagnozi pēc ēšanas jūt diskomfortu, it īpaši, ja viņš ir atļāvies sev kaut ko kaitīgu.

Iespējama slikta dūša, vēdera uzpūšanās, caureja. Bet pacients šīs nepatīkamās sajūtas nesaista ar aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem. Un pēc uzbrukuma viņš turpina dzīvot, kā viņš dzīvoja, un ēd, ēdot. Tikmēr slimība progresē, un aizkuņģa dziedzera audi pakāpeniski nekrotizējas un nomirst. Un funkcionējošu orgānu audu vietā saistaudi aug.

Un šeit parādās noteikti klīniskie simptomi:

  • sāpes vēderā, dažos gadījumos bez skaidras lokalizācijas;
  • slikta dūša, samazināta ēstgriba;
  • bieži un vaļīgi izkārnījumi, dažreiz ar tauku pilieniem;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • paaugstināts nogurums;
  • bāla un sausa āda;
  • krass svara zudums, lai gan cilvēks nedrīkst ievērot nekādus uztura ierobežojumus.

Diēta pankreatīta gadījumā: 5 posmi

Pankreatīta ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja. Un tas attiecas ne tikai uz medikamentiem. Komplikāciju gadījumā ir iespējama ķirurģiska iejaukšanās. Bet jebkurā gadījumā pacientam, kuram diagnosticēts pankreatīts, jāievēro uztura terapija. Par to, ko drīkst un ko nedrīkst ēst ar pankreatītu, saka Andrejs Naļetovs.

Andrejs Vasiļjevičs saka, ka pacienta terapeitiskā diēta, kurai diagnosticēts pankreatīts, tiek noteikta atkarībā no slimības formas un tās gaitas īpašībām. Piemēram, diēta ar pankreatīta saasināšanos sākumā parasti paredz atteikšanos no pārtikas. Ir svarīgi pārtraukt intensīvu enzīmu sintēzi, mazināt iekaisumu.

Ārsts uzsver, ka pankreatīta gadījumā ir svarīgi no ēdienkartes izņemt pārtikas produktus, kas stimulē pārtikas dziedzeru sekrēciju. Tās ir kafija, šokolāde, stipra tēja, bagātīgi gaļas un zivju buljoni, sēņu zupas. Tiek izslēgta arī pārtika, kas bagāta ar rupjām šķiedrām. Taukainas maltītes arī provocēs pankreatīta simptomu noturību un slimības progresēšanu..

Ārsts nosaka piecus galvenos pacienta uztura izmaiņu posmus akūta pankreatīta gadījumā vai hroniska pankreatīta saasināšanās gadījumā.

  1. Izsalkums. Tas ir paredzēts pacientiem, kuriem ir diagnosticēts akūts pankreatīts stipru sāpju sindroma un intoksikācijas pazīmju klātbūtnē. Bada sajūta šādam pacientam tiek izrakstīta slimnīcā uz laiku līdz trim dienām. Jebkura pārtika ir aizliegta. Pieļaujama tikai bieža dzeršana nelielās porcijās. Vēlams sārmains ūdens bez gāzes. Bet bads nav jāpagarina. Pretējā gadījumā sākas paša enerģijas resursu un audu sadalīšanās process, samazinās imunitāte un kuņģa-zarnu trakta funkcija.
  2. Intravenoza pārtika. Ņemot vērā pārtikas ierobežošanu caur muti, pacientam tiek noteikts parenterāls uzturs. To ievada intravenozi. Šajā gadījumā barības vielas nonāk organismā, apejot kuņģa-zarnu trakta ceļu..
  3. Īpaši maisījumi. Tā kā pacientam izzūd dispepsijas traucējumi, viņš tiek pārcelts uz nākamo diētas posmu - enterālo uzturu. Proti: barošana ar maisījumiem caur mēģeni.
  4. Diētas numurs 5p. Tas tiek nozīmēts pēc akūtas pankreatīta maisījumiem un ar hroniska pankreatīta saasināšanos. Akūtā pankreatīta gadījumā tas var notikt piektajā vai sestajā dienā. Un ar hroniskas paasinājumu - no otrās vai trešās dienas. Diēta ir īpaši paredzēta pankreatīta slimnieku vajadzībām. Tabulas Nr. 5p uzturā uzsvars tiek likts uz olbaltumvielu pārtiku, bet tauku un ogļhidrātu daudzums tiek samazināts līdz minimumam. Šāda pankreatīta uztura, ieskaitot, ļauj samazināt aknu un žultspūšļa slodzi. Pacienti ievēro noteikto diētu nedēļas laikā.
  5. Diēta 5. 5. tabula pacientiem tiek izrakstīta akūta pankreatīta mazināšanās un hroniskas remisijas laikā. Tas tiek parakstīts arī holecistīta, gastrīta un čūlu gadījumā. Runājot par produktu komplektu, šī diēta ir līdzīga tabulas numuram 5p, taču šeit parādās vairāk ogļhidrātu, un jūs jau varat ēst ne tikai biezenī pagatavotu pārtiku. Malto gaļu gatavo no gaļas un zivīm. Putru vāra ar pienu. Var būt nedaudz vairāk saldu un cukura. Ārsti iesaka ievērot diētas ieteikumu Nr. 5 vismaz divus līdz četrus mēnešus. Un ideālā gadījumā - it īpaši, lai nepārsniegtu visu dzīvi. Uztura tabulas Nr. 5 noteikumi un aptuvenā ēdienkarte nedēļai ir detalizēti aprakstīta atsevišķā rakstā..

Diētas noteikumi Nr. 5p un ēdiena galds

Piektā tabula ar apzīmējumu "p", kas paredzēta uzturam akūta pankreatīta gadījumā un hroniska pankreatīta saasināšanās laikā, nodrošina īpašu pieeju pārtikas pagatavošanai. Produktiem jābūt termiski apstrādātiem. Visi ēdieni tiek vārīti, pagatavoti dubultā katlā vai ūdens vannā. Cepšana dažkārt ir pieņemama.

Šajā gadījumā pārtika jāēd tikai biezenī. Pat pirmie kursi. Lai panāktu gļotu, šķidru konsistenci, pārtiku sasmalcina ar blenderi vai izlaiž caur sietu ar metāla pamatni. Jūs nevarat ēst karstu un aukstu. Pieļaujamais sāls daudzums ir ne vairāk kā 10 g dienā. Cukurs pēc iespējas jāierobežo - līdz 30 g.Dažos gadījumos ieteicams lietot saldinātāju.

Plānojot pankreatīta maltītes, jums jāvadās pēc produktu saraksta, kurā ieteikts un kategoriski aizliegts tabulas numurs 5p. Zemāk esošajā tabulā ir aprakstīti pankreatīta galvenie uztura principi "ko darīt un ko nedarīt".

Tabula - Kā ēst ar pankreatītu: akūta un hroniskas saasināšanās

VarTas ir kategoriski neiespējami
- sausiņi;
- cepumu cepumi;
- pirmie dārzeņu buljona ēdieni;
- pirmie graudaugu ēdieni;
- trusis, liellopa gaļa, vistas gaļa, tītars;
- zandarts, polloks, heks;
- piena un piena produkti ar zemu tauku saturu, ieskaitot sieru un biezpienu;
- vistas olu olbaltumvielas;
- putra ūdenī vai atšķaidīts piens no sasmalcinātām graudaugiem: griķi, auzu pārslas, rīsi, manna;
- makaroni;
- cieti saturoši dārzeņi, piemēram, kartupeļi, bietes, cukini;
- pussaldas ogas un augļi;
- vāja tēja;
- mežrozīšu dzēriens;
- ar ūdeni atšķaidītas augļu sulas;
- želeja
- svaigi cepta maize;
- pirmie ēdieni par bagātīgiem gaļas, mājputnu, zivju un sēņu buljoniem;
- pirmie aukstie ēdieni, piemēram, okroshka;
- tauku piens un rūgušpiens;
- jogurtus un biezpienus ar saldām garšām;
- vergu un gaļas taukainās šķiras;
- sālīta, pikanta, marinēta un kūpināta;
- konservi;
- desas;
- subprodukti;
- vistas olu dzeltenumi;
- "smagie" graudaugi, piemēram, mieži un visi pākšaugi;
- sēnes;
- baltie kāposti;
- redīsi;
- skābenes;
- pipari;
- sīpols;
- vīnogas un sula no tās ogām;
- deserti, ieskaitot saldējumu, ievārījumu un šokolādi;
- šokolāde;
- kafija;
- alkohols;
- saldā soda

Tabulas numurs 5p: 3 izvēlnes piemēri

Ēdienkartes ieteikumi ir vispārīgi gan pieaugušiem pacientiem, gan bērniem, kuriem diagnosticēts pankreatīts. Izņemot zīdaiņus pirmajā dzīves gadā: zīdaiņiem ir paredzēta īpaša pieeja medicīniskās uztura organizēšanai.

Pacients pats nevar noteikt pareizu pankreatīta uzturu. Turklāt stacionārā maltītes tiek gatavotas slimnīcas ēdnīcā. Ja pacients tiek ārstēts ambulatori, nepieciešama iepriekšēja saruna ar gastroenterologu par to, kā ēst ar pankreatītu mājās. Galu galā cilvēkam var diagnosticēt vienlaicīgas veselības problēmas, kas prasa individuālu lēmumu par diētu..

Ārsts neuzkrāsos detalizētas receptes katrai dienai un neliks pacientam ēst stingri saskaņā ar shēmu. Galvenais ir tas, ka pacients saprot diētas galvenos noteikumus, un produktu izvēle viņu nemulsina. Piemēram, veikalā nebija zandartu. Uzturā ar pankreatītu to var aizstāt ar heku, labi, noteikti ne ar kūpinātu skumbriju vai lasi.

Kā ir ar nedēļas ēdienkarti ar diētas receptēm akūtam pankreatītam un hroniskas saasināšanās gadījumam? Zemāk ir vairākas ikdienas uztura iespējas, uz kurām varat koncentrēties..

1. piemērs

  • Rīts. Vārīts tītara biezenis. Putra, kas pagatavota no sasmalcinātiem rīsu graudaugiem. Tvaicēti vistas olu baltumu omlete. Tēja.
  • Pastiprinājumi. Biezpiens, saputots ar blenderi līdz pastai. Tēja.
  • Pusdienas. Auzu pārslu zupa izlaista caur sietu. Tvaicēta liellopa gaļas pastēte. Kartupeļu biezputra. Kissel no āboliem.
  • Pēcpusdienas uzkodas. Tēja ar cepumu cepumiem.
  • Vakars. Vārīta vistas biezenis. Sasmalcināta griķu biezputra. Ābolu putas. Tēja.
  • Divas stundas pirms gulētiešanas. Zemeņu sula.

2. piemērs

  • Rīts. Vārīta liellopa gaļas biezenis. Sasmalcināta griķu biezputra. Mannas pudiņš. Tēja.
  • Pastiprinājumi. Biezpiens, saputots ar blenderi līdz pastai. Tēja.
  • Pusdienas. Rīsi putraimi zupa, iziet caur sietu. Vistas suflē. Putra no sasmalcinātām auzu pārslām. Burkānu sula.
  • Pēcpusdienas uzkodas. Tēja ar cepumu cepumiem.
  • Vakars. Vārīta tītara pastēte. Kartupeļu biezputra. Banānu zemeņu sula.
  • Divas stundas pirms gulētiešanas. Mežrozīšu dzēriens.

3. piemērs

  • Rīts. Vārīta zivju biezenis. Kartupeļu biezputra. Vārīti ziedkāposti un burkāni, saputoti ar blenderi līdz biezenim. Tēja.
  • Pastiprinājumi. Krāsnī cepti āboli. Burkānu sula.
  • Pusdienas. Griķu zupa, izvadīta caur sietu. Vārīta vistas biezenis. Sasmalcināta rīsu graudaugu biezputra. Kissel no āboliem.
  • Pēcpusdienas uzkodas. Tēja ar cepumu cepumiem.
  • Vakars. Vārīta liellopa gaļas pastēte. Putra no sasmalcinātām auzu pārslām. Zemeņu želeja. Tēja.
  • Divas stundas pirms gulētiešanas. Sasprindināts žāvētu augļu kompots.

Uzturs pankreatīta (aizkuņģa dziedzera iekaisuma) gadījumā jāievēro kopā ar pacienta dzīvesveida izmaiņām. Andrejs Naļetovs uzsver, ka ir svarīgi uzlabot miega režīmu, ievērot higiēnas noteikumus un stiprināt imunitāti. Ārsts var ieteikt lietot vitamīnu piedevas. Tagad galvenais uzdevums ir pasargāt sevi no jebkādām slimībām. Galu galā aizkuņģa dziedzeris var sāpīgi reaģēt uz vienlaicīgu ārstēšanu..

Ir svarīgi saprast, ka pankreatītu ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Tāpēc gastroenterologa ieteikumus vajadzētu ņemt vērā ne tikai pacientiem, bet arī visiem, kam rūp veselība..