Diēta pēc kuņģa noņemšanas vēža gadījumā

Ārsti parāda diētisko uzturu pēc kuņģa izņemšanas vēža ārstēšanai, lai normalizētu kuņģa-zarnu trakta darbību, izvairītos no komplikācijām un apturētu iekaisuma procesu. Gremošanas sistēmas slodze ir jāpalielina pakāpeniski. Pirmajās 7-10 dienās pacienta uzturu kontrolē ārstējošais ārsts.

Jaudas funkcijas

Ja onkoloģija ir pilnībā izzudusi, pacientam nākamajos 5-6 gados tiek parādīta saudzējoša diēta ar biežām ēdienreizēm nelielās porcijās.

Ja pacientam ir izņemta kuņģis, viņam jāievēro tādi medicīniski ieteikumi kā:

  • Parādīts frakcionēts uzturs. Ēst vajag 5-6 reizes dienā, bet samazinot porcijas. Precīzu pārtikas daudzumu nosaka ārsts..
  • Pārtiku vajadzētu sautēt, vārīt un tvaicēt. Cepšana un smēķēšana ir aizliegta.
  • Klupās un graudaugos esošās rupjās šķiedras ir atļautas 1-2 mēnešus pēc operācijas.
  • Izvēlne ir jāpaplašina pakāpeniski, lai nepārslogotu gremošanas sistēmu.
  • Svaigi dārzeņi un augļi tiek ievesti pēc 2 mēnešiem rīvētā veidā. Pirms tam jums vajadzētu ēst ceptu vai sautētu. Ja gremošanas trakts reaģē labi, tad pakāpeniski jūs varat pārtraukt smalku pārtikas sagriešanu.
  • Uzturs ir bagātināts ar askorbīnskābi, kas satur daudz apelsīnu, greipfrūtu un citronu. C vitamīns bloķē brīvos radikāļus.
  • Alkoholiskie dzērieni pēc operācijas ir aizliegti.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Kas tur ir agrīnā pēcoperācijas periodā?

Pašapkalpošanās nav iespējama 1-2 dienas pēc kuņģa operācijas. Nepieciešamās barības vielas injicē caur vēnu pilinātāju, lai novērstu ķermeņa izsīkšanu un paātrinātu atveseļošanos. Nepieciešamo barības vielu aprēķinu veic ārsts, pamatojoties uz asins analīzi. Caur mēģeni ieteicams ievadīt sausu piena maisījumu, kas atšķaidīts ūdenī, jo tas satur augstu olbaltumvielu koncentrāciju. Optimālā deva ir 10 g pulvera, kas izšķīdināts 50 ml šķidruma.

3. dienā, ja pēc gastrektomijas nav bijušas nekādas komplikācijas, ir atļauts dozēti lietot mežrozīšu ogu, vājas tējas vai šķidra kompota novārījumu. Vienlaikus var izdzert 1/6 glāzes. Šķidrumus dzer līdz 6 reizēm dienā. Atļautais ēdiens nākamajai nedēļai pēc operācijas ir parādīts tabulā:

DienaServēšanas tilpums, gIeteicamās maltītes
450Krējuma zupa
Gaļas un zivju suflē
Olu kultenis
5.-6100-150Tvaika omlete
Auzu pārslas
Sasmalcināti vārīti dārzeņi
7.-9200–250Gaļas un zivju biezenis
Biezputrai līdzīgs biezpiens
desmit350–400Dārzeņu biezenis
Knely
Vistas tvaicēti kotletes
Atpakaļ pie satura rādītāja

Turpmāka diēta

Noderīga un neveselīga pārtika

Pēc 4-5 mēnešu kuņģa rezekcijas tiek parādīta diēta, kas pilnībā atjauno kuņģa-zarnu trakta darbību. Ja tiek konstatētas tādas komplikācijas kā anastomozes iekaisums, čūlu veidošanās un pārtikas pārvietošanās zarnās bez pilnīgas gremošanas, diētas ilgums palielinās. Jauni produkti tiek ieviesti pakāpeniski. Maize ir atļauta pēc 20-30 dienām, bet kefīrs un raudzēts cepts piens - pēc 2-3 mēnešiem. Pareizai diētai pēc kuņģa daļas noņemšanas jābalstās uz šādiem pārtikas tabulu sarakstiem:

Trauku veidsAtļautais ēdiensAizliegts ēdiens
Maizes izstrādājumiVakardienas maizeSvaiga maize
Sausiņi
Cepumi bez piedevām
ZupasVeģetārietisGaļa
Krējuma zupaZivis
LabībaSēne
OlasMīksti vārītiCepts
Cieti vārīti
Pārim
Fermentēti piena produktiPiensKrēms
KefīrsCiets siers
Rjaženka
Rīvēts biezpiensTaukains skābs krējums
GaļaTrusisCūkgaļa
TurcijaTauki
Liellopu gaļaSpeķis
VistaAitas gaļa
Teļa gaļaŠķiņķis
ZivsSaidaTilapija
Lasis
HeksSkumbrija
PlekstePangasijs
PutasuForeles
EļļaKrēmveidaTermiski apstrādāta
Saulespuķe
Kukurūza
Dārzeņi un zaļumiCukiniGurķi
ĶirbisDilles
Buriakspaprikas
Ziedkāposti
TomātsBrokoļi
PutraHerkulēnsBrūnie rīsi
Auzu pārslasManna
Prosa
baltie rīsiKukurūza
Ogas un augļiĀboliCidonija
CitrusaugļiBanāni
AveņuAvokado
JāņogasBumbieris

Iegādātās mērces ir kontrindicētas, taču ir atļauts izgatavot mājās gatavotu mērci no sviesta, zema tauku satura krējuma un dārzeņu buljona. Jūs nevarat pievienot miltus.

Dzeršanas režīms

Ieteicams dzert tīru ūdeni bez gāzes, vāju tēju, Sudānas rozes vai savvaļas rožu novārījumu. Atšķaidītas svaigas sulas ir atļautas, taču tās nedrīkst dzert tukšā dūšā. Īpaši noderīgas ir biešu un burkānu sulas. Iegādātās sulas ir kontrindicētas, jo tās satur konservantus, krāsvielas un ķīmiskās piedevas. Jūs varat dzert želeju, augļu dzērienus un augļu dzērienus, taču ir aizliegts pievienot cukuru. Soda ar izņemtu kuņģi ir izslēgta.

Paraugu izvēlne

Piemēram, jūs varat izmantot šādu ikdienas uzturu:

  • Pirmās brokastis:
    • auzu pārslu;
    • tomātu sula.
  • Pusdienas:
    • cepts ābols.
  • Vakariņas:
    • ķirbju krējuma zupa;
    • dārzeņu sautējums.
  • Vakariņas:
    • heka klimpas;
    • kartupeļu biezputra;
    • nomierinošs zāļu novārījums.
  • Otrā vakariņa:
    • glāze raudzēta cepta piena.

Ja rodas diskomforts, sāpju sindroms, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi vai vispārēja stāvokļa pasliktināšanās, ēdienkarte ir jāpārskata ar onkologu. Diēta pēc kuņģa izņemšanas vēža gadījumā atšķiras atkarībā no ķermeņa reakcijas uz operāciju. Ir svarīgi izvairīties no alerģiskām reakcijām, tāpēc pirms jauna produkta pievienošanas diētai jāveic individuāls neiecietības tests..

Kuņģa vēzis: diēta un uztura aprūpe

Kuņģa vēzis ir nopietna slimība, kas, diemžēl, tiek reti diagnosticēta laikā, kad joprojām ir iespējams apturēt slimības attīstību ar zāļu un radiācijas palīdzību. Vairumā gadījumu audzējs tiek atrasts progresējošās stadijās, tāpēc orgāns ir jānoņem. Pat daļēja rezekcija ir 2/3 kuņģa izņemšana no ķermeņa. Un bieži tiek veikta pilnīga noņemšana, lai izvairītos no vēža atkārtošanās..

Gremošanas iezīmes pacientiem

Pēc kuņģa izņemšanas vēža gadījumā, tāpat kā pēc jebkuras citas gremošanas orgānu ķirurģiskas operācijas, ārstu un pacienta galvenais uzdevums ir organizēt pareizu rehabilitāciju un veidot jaunu ēšanas paradumu. Bez šī faktora visi ārstu centieni būs veltīgi: neatkarīgi no tā, cik savlaicīgi un neatkarīgi no tā, cik kvalitatīvi tiek veikta rezekcija, bez veiksmīga atveseļošanās perioda nebūs rezultātu. Un gluži pretēji: pēc vēža noņemšanas gremošanas traktā diēta var daudz vairāk atveseļoties nekā zāles.

Uzturs pēc kuņģa izņemšanas ļaundabīga audzēja dēļ piedzīvo dramatiskas izmaiņas:

  • pēc vienreizēja tilpuma daudzuma - kuņģa celma vai tievās zarnas daļas, kas veic savu lomu, ietilpība pēc vēža noņemšanas ir maza, tāpēc porcijas kļūst daudz mazākas;
  • uztura kvalitātes ziņā - ir svarīgi nodrošināt pietiekamu uzturu ar pietiekamu olbaltumvielu un ogļhidrātu saturu, ierobežotu tauku daudzumu un aizliegumu dažiem pārtikas produktiem;
  • pēc sagatavošanas metodes - ierobežojumi mūža garumā pēc kuņģa vēža noņemšanas produktu cepšanai, smēķēšanai, sālīšanai;
  • atbilstoši ēšanas epizožu biežumam dienas laikā - ieteicams līdz 8 reizēm dienā, garie pārtraukumi nav pieņemami.

Agrīnās rehabilitācijas periods

Tūlīt pēc kuņģa izņemšanas audzēja dēļ operētajā orgānā tiek parādīta divu dienu ēdināšanas atpūta: no dobuma tiek izvadītas pat nelielas šuvju sekrēcijas un minimāla sekrēcijas produkcija. Šādos apstākļos iekšējo šuvju dzīšana vēža noņemšanas vietā notiek daudz ātrāk. Tādēļ pacients šajā laikā neņem ūdeni un pārtiku..

Bet tas nenozīmē, ka pacients divas dienas cieš badu. Pirmajās dienās pēc audzēja izņemšanas uzturs notiek ar pilinātāju palīdzību: ķermenis saņem šķidrumu, kas nepieciešams dehidratācijas novēršanai, un piesātinātus līdzsvarotus šķīdumus, lai uzturētu vielmaiņu.

Kopš trešās dienas pacients tiek pārnests uz barošanu caur mēģeni: caur to zarnās ievada īpaši izveidotu koncentrētu olbaltumvielu produktu ar paaugstinātu sagremojamību ("Enpit")..

Pirmās nedēļas beigās pēc audzēja izņemšanas pacients pāriet uz uzturu tradicionālā veidā, ievērojot stingru diētu.

Agrīnās atveseļošanās perioda komplikācijas

Šajā laikā pacientu pēc audzēja noņemšanas gaida divas briesmas:

  • ezofagīts - daļēja kuņģa satura vai žults masu izdalīšanās barības vadā, ko papildina izteiktas nepatīkamas parādības rīklē (grēmas, sāpes) un iespējama vemšana - parādība, kas ne vienmēr izpaužas uzreiz pēc ēšanas, ir iespējama novēlota reakcija;
  • dempinga sindroms - pēkšņs vājums, ģībonis, tumšākas acis, roku trīce, auksti sviedri vai, gluži pretēji, karstuma sajūta, vēlme apgulties.

Šīs komplikācijas ir saistītas ar pielāgošanos jauniem apstākļiem: gremošanas sistēmas daļā, kas pēc kuņģa izņemšanas kalpo kā primārais pārtikas rezervuārs, gremošanas refleksi vēl nav pilnībā izveidoti, pat ja tiek ievērota diēta.

Laika gaitā šīs parādības apstājas, ja uzturs tiek pareizi organizēts. Rūpīgi lietojot produktus jau no pirmajām dienām, var izvairīties no nepatikšanām.

Uztura pamatnoteikumi

Pirmkārt, pārtika tiek ņemta tikai biezenī. Vienas devas daudzums ir ierobežots līdz 50 mililitriem. Uztura sākumā pat šo tilpumu ieteicams lietot lēnām, mazās porcijās, rūpīgi samitrinot siekalās mutē. Tas atvieglo barības vielu uzsūkšanos un novērš refluksa (muguras izlādes) un izgāšanās sindromu. Trauka tilpuma palielināšana tiek veikta ļoti pakāpeniski. Ar ierobežotu kuņģa tilpumu vai tā pilnīgu neesamību pēc audzēja noņemšanas ēdiena daļa vienā reizē galu galā nepārsniedz 300 ml.

Svarīgs! Mazāk gremošanas problēmu rodas, ja pirmajos mēnešos katra ēdienreize ir ierobežota ar vienu ēdienu, un dzērieni tiek patērēti 30 minūtes pēc ēšanas.

Labs uzturs

Neliels pārtikas daudzums vienlaikus, ievērojot uztura apstākļus, izvirza paaugstinātas prasības pārtikas produktiem un to pagatavošanai.

Piedāvātie produkti

Uzturam ir pieņemami dabiski pārtikas produkti, kas bagāti ar pilnīgām olbaltumvielām un kompleksiem ogļhidrātiem ar ierobežotu lipīdu saturu. Termiskās apstrādes metode - tvaicēšana, vārīšana ar turpmāku malšanu.

Palielināta olbaltumvielu vajadzība diētas laikā ir saistīta ar vielu absorbcijas samazināšanos asiņu bagātināšanai ar dzelzi. Zāles, kas satur šo mikroelementu, nepanes visu labi, tāpēc priekšroka tiek dota dabīgai uzņemšanai organismā..

Gaļa tiek izvēlēta augstas kvalitātes, vēlams gabalos, un nav sasmalcināta tirdzniecības vietās. Pirmajos mēnešos priekšroku dod mājputniem (vistas gaļai, tītaram), pēc tam pievieno teļa gaļu, liesu cūkgaļu un liellopu gaļu.

Zivis ir noderīgas izdilis šķirnēm. Kalcijs un fosfors tajā nav mazāks nekā citos veidos, un, lai arī zivju eļļas ir maz, ar to pietiek D vitamīna un mikroelementu asimilācijai.

Ogļhidrāti nodrošina cilvēku ar enerģiju, novērš olbaltumvielu izmantošanu šim nolūkam. Atļautie sānu ēdieni vārītu graudaugu veidā, makaroni (ierobežoti) no cietajiem kviešiem, dārzeņi pēc termiskās apstrādes.

Tauki ierobežo, bet pilnībā neizslēdz: daudzi dabīgos produktos esošie vitamīni tiek absorbēti tikai lipīdu klātbūtnē. Turklāt tauki nodrošina ādas un gļotādu integritāti, labu matu un naglu stāvokli. Lai saglabātu šīs funkcijas, ir nepieciešams ļoti maz tauku - visbiežāk augu eļļas tiek izmantotas kā pārsējs. Piena tauki ir pieļaujami nelielos daudzumos plānas sviesta vai siera kārtas veidā uz maizes gabala, zupai pievienojot zemu tauku saturu krējumu.

Svarīgs! Augu eļļas nedrīkst termiski apstrādāt: to labvēlīgās īpašības var pārveidot un kaitēt gremošanai.

Aizliegtie pārtikas produkti

Stingri nav ieteicams gan agrīnā rehabilitācijas periodā pēc kuņģa izņemšanas, gan ilgtermiņā:

  • konservi;
  • marinēti gurķi;
  • kūpināta gaļa;
  • pikanti ēdieni;
  • rūpnieciskie pusfabrikāti.

Trauki jāsagatavo no dabīgiem produktiem, lai pārliecinātos par to lietderību un drošību.

Ugunsizturīgi lipīdi ir aizliegti, tāpēc pirms termiskās apstrādes gaļu rūpīgi notīra no tauku slāņiem.

Zivis ar augstu tauku saturu pirmajos sešos mēnešos nav atļautas, tās tiek patērētas nomaļā periodā kā izņēmumu un ļoti mazās porcijās, ar nosacījumu, ka jūtaties labi.

Jēra un zirga gaļa tiek ieviesta vairākus gadus pēc operācijas, tās lieto labi vārītas un sasmalcinātas, un primārais buljons netiek patērēts.

Tabula palīdzēs izvēlēties produktus ēdienkartes sastādīšanai:

atļautsierobežota izmantošanaaizliegts
Olbaltumvielu pārtika
  • vistas gaļa, tītara gaļa, teļa gaļa, liellopa gaļa, liesa cūkgaļa;
  • olas;
  • menca, zandarts, pikša, heks, polloks;
  • biezpiens.
  • jēra gaļa, zirga gaļa, brieža gaļa;
  • sams, lasis, krabji, ikri;
  • siers, skābs krējums
  • gaļas subprodukti;
  • siļķes, paltuss;
  • smags krējums.
Ogļhidrāti
  • auzu pārslas un graudaugi, griķi, rīsi, mieži;
  • cieto kviešu makaroni;
  • ziedkāposti, brokoļi, Briseles kāposti, burkāni, bietes, rāceņi, kartupeļi, cukini, bulgāru pipari, gurķi;
  • nesaldināti augļi, žāvēti augļi
  • lēcas, kukurūzas putraimi un milti;
  • tomāti;
  • bumbieri.
  • zirņi, pupas, pupas;
  • baltie kāposti, dārzeņi bez iepriekšējas termiskās apstrādes;
  • vīnogas, svaigi augļi;
  • cukurs, šokolāde, medus.
Tauki
  • saulespuķu, olīvu, rapšu, kukurūzas eļļa.
  • sviests.
  • ugunsizturīgie tauki (dzīvnieku izcelsmes);
  • saldējums.
Dzērieni
  • atšķaidītas augļu sulas bez cukura;
  • dārzeņu sulas;
  • melna, zaļa, zāļu tēja;
  • raudzēti piena dzērieni.
  • pilnpiens;
  • dabīgā kafija.
  • gāzētie dzērieni;
  • rūpnieciski pudelēs iepildīti produkti;
  • kakao;
  • alkohols.

Svaru izsekošana, veidojot ēdienkartes

Produktu maiņa ļauj izveidot daudzveidīgu un pilnīgu pēcoperācijas diētas izvēlni.

Bet pat ar pareizi sadalītu frakcionētu uzturu bieži rodas svara trūkuma problēma. Tas ir saprotams: pirms operācijas vēža skartais kuņģis praktiski nepildīja savas funkcijas, gremošana bija nelīdzsvarota, un cilvēks dabiski zaudēja svaru. Pēc kuņģa izņemšanas barības vielu daudzums ir ierobežots primāro pārstrādes enzīmu trūkuma dēļ.

Tādēļ pacientam bieži tiek noteikts enterālais uzturs un vitamīnu injekcijas..

Tādējādi ēdienkartes sagatavošana pēc kuņģa izņemšanas vēža dēļ prasa īpašu piesardzību. Bet, sistemātiski izpildot uztura speciālistu receptes, adaptācija notiek pietiekami ātri. Psiholoģiski uzturs vairs netiek uztverts kā diēta, bet kļūst par daļu no jauna dzīvesveida, ikdienas dzīves elementa. Veselīgi ēšanas paradumi palīdz novērst pēcoperācijas komplikācijas, normalizē gremošanas trakta darbu, vielmaiņu organismā. Pacienta dzīves kvalitāte ievērojami uzlabojas, un laika gaitā tā kļūst salīdzināma ar veselīgu cilvēku dzīves līmeni.

Uzturs pēc kuņģa izņemšanas vēža gadījumā: ko jūs varat ēst, ēdienkarte pēc rezekcijas

Pārsteidzoši, ka daudzi nezina, ka cilvēks var dzīvot bez vēdera. Ķermenis spēj iztikt bez orgāna, kas paredzēts pārtikas uzglabāšanai un primārajai pārstrādei.

Anastomoze ļauj pārtikai no barības vada nokļūt tieši zarnās. Protams, uzturs pēc kuņģa izņemšanas kuņģa vēža gadījumā krasi mainās. Sakarā ar nespēju sagremot pārtiku, tiek traucēta vielmaiņa, pret kuru var attīstīties dažādas komplikācijas.

Gremošanas iezīmes pacientiem ar izņemtu kuņģi

Pēc gastrektomijas gremošanas process krasi mainās, tāpēc jums rūpīgi jāievēro dietologa ieteikumi. Ir svarīgi, lai organisms joprojām saņemtu visas nepieciešamās uzturvielas..

Pēc kuņģa izņemšanas, īpaši, ja audzējs ir izplatījies zarnās, pacients var nemaz nejust badu. Tāpēc ir vērts mēģināt ēst ēdienu, skaitot kalorijas. Protams, svara zaudēšana pirmajos pāris mēnešos pēc operācijas ir normas variants, taču pacienta galvenais uzdevums ir novērst ķermeņa masas indeksa patoloģisku samazināšanos. Pat ja nav izsalkuma sajūtas, ir svarīgi ēst vismaz, lai būtu spēks izārstēt operētās vietas.

Vēl viena gremošanas iezīme ir dažu vitamīnu absorbcijas pasliktināšanās: B12 vitamīna trūkums ir īpaši aktuāls. Tas ir tāpēc, ka kuņģī rodas olbaltumvielas, kas ļauj zarnām absorbēt kobalamīnu. Tādēļ pacientiem, kuriem ir veikta pilnīga gastrektomija, ik pēc pāris mēnešiem jādzer vai jāpārurbj B12..

Uzturs pēc kuņģa rezekcijas vēža gadījumā būtu jāorganizē, ņemot vērā lielo dempinga sindroma attīstības risku. Ja pārtika tiek norīta pārāk ātri no barības vada un zarnās, rodas slikta dūša, caureja, intensīva svīšana un vemšana.

Uztura pamatnoteikumi

Uzturam pēc kuņģa rezekcijas onkoloģijā ir jāievēro visstingrākie noteikumi. Pēc tam, kad esat izlaidis mājās, ieteicams pāriet uz sagremojamo pārtikas produktu "mīksto" diētu.

Jums būs jāēd mazāks daudzums pārtikas, bet biežāk: sešas līdz astoņas mazas maltītes dienā. Pēc ēdienreizes beigām ieteicams arī kādu laiku palikt vertikālā stāvoklī. Tā kā kuņģis vairs nespēj pārstrādāt pārtiku, ir svarīgi ēst mazus gabaliņus un kārtīgi sakošļāt pat mīkstos ēdienus. Jums arī jācenšas nepieļaut vairāk kā 2-3 stundas starp ēdienreizēm. Vislabāk ir nēsāt līdzi nelielas uzkodas, lai atsvaidzinātu sevi jebkur.

Pirmajās nedēļās pēc intranazālas vai parenterālas uztura atcelšanas diētai vajadzētu būt tikai no šķidriem pārtikas produktiem. Sulas, svaigas sulas, dārzeņu biezeņi nodrošinās ķermenim nepieciešamās kalorijas un barības vielas, bet tajā pašā laikā tie nekairinās neārstētas vietas..

Vēl viens svarīgs dietologa padoms: jums jāatsakās no pārtikas "mazgāšanas". Dzerot ūdeni vienlaikus ar maltīti, ēdienam ir mazāk vietas. Tā vietā vislabāk ir izdzert dažas glāzes tīra ūdens starp ēdienreizēm..

Ierastais un pazīstamais ēdiens, kas iepriekš nebija alerģisks, pēc operācijas var izraisīt neiecietību. Ir vērts dot ķermenim laiku, lai pierastu pie katra jauna produkta uzturā..

Atļautie, pilnīgi vai daļēji aizliegtie produkti

Uzturam pēc kuņģa operācijas onkoloģijā jābūt līdzsvarotam. Uztura pamatā jābūt pārtikai, kas bagāta ar olbaltumvielām. Tieši olbaltumvielas palīdz organismam atjaunot šūnas un audus, kā arī palīdz atjaunoties imūnsistēmai pēc ķīmijterapijas vai staru terapijas.

Atļautie olbaltumvielu avoti:

  • liesa mājputnu gaļa;
  • zivs;
  • olas;
  • jogurts, kefīrs.

Uzturā jābūt veseliem graudiem: tie nodrošina organismu ar pareizajiem ogļhidrātiem un šķiedrvielām un palīdz uzturēt enerģijas līmeni. Optimāli pilngraudu avoti:

  • auzu putraimi;
  • Brūnie rīsi;
  • pilngraudu pastas.

Katru dienu vajadzētu ēst arī dažādus augļus un dārzeņus. Augļi un dārzeņi nodrošina organismu ar antioksidantiem: galvenajiem veselīgo šūnu aizsargiem pret vēzi.

Arī jūs nevarat atteikties no veselīgiem taukiem. Uzturā nedrīkst būt cepti, tauki un pikanti ēdieni. Tā vietā ir vērts pievienot diētu:

  • olīvas un eļļa no tām;
  • sezama sēklas, sezama eļļa;
  • riekstu maisījumi.

Ir arī jāierobežo saldumu, īpaši pārstrādāta cukura, klātbūtne uzturā..

Ēdienkartes paraugs pēc kuņģa rezekcijas

Patiesībā ir grūti atbildēt uz jautājumu "kā ēst pēc kuņģa noņemšanas", jo katra pacienta ķermenis ir unikāls. Tomēr jūs varat ievērot vispārējos dietologu ieteikumus. Pirmajā nedēļā pēc deguna uztura pārtraukšanas ir atļauti tikai dzidri šķidrumi. Ievērot šo noteikumu ir iespējams, bet grūti. Bada sajūtas gadījumā pacientu var "barot" caur mēģeni.

Ir ļoti svarīgi pārliecināties, ka pacientam piedāvātajā dzērienā nav cukura. Dienas ēdienkarti var kombinēt ar šādiem ēdieniem:

  • dārzeņu vai zivju buljons;
  • zaļā tēja;
  • žāvētu augļu kompots.

Vairāk olbaltumvielu var pievienot otrajā nedēļā. Olbaltumvielu kokteiļi ir lieliska iespēja. Otrās nedēļas laikā cilvēks var sākt sajust psiholoģisku izsalkumu. Diēta var sastāvēt no:

  • olbaltumvielu pulveris, kas atšķaidīts ar negāzētu ūdeni bez cukura piedevas;
  • buljons ar mājās gatavotām nūdelēm, kas izgatavotas no rupjiem pilngraudu miltiem;
  • mājās gatavots jogurts ar zemu tauku saturu bez piedevām;
  • rīvētas dārzeņu biezeņa zupas;
  • auzu pārslu želeja;
  • kompots;
  • ābolu mērce.

Trešajā nedēļā pēc operācijas parasti tiek atzīmēta zarnu anastamozes primārā dziedināšana. Labā ziņa ir tā, ka beidzot jūs varat sākt pievienot uzturā cietu pārtiku, kaut arī tā ir biezeni. Cukuri joprojām ir aizliegti šajā posmā. Ir jānodrošina, lai pacients dienā saņemtu vismaz 60 g olbaltumvielu. Ēst arī vajag ļoti lēni. Jauni produkti jāievieš saskaņā ar shēmu: katru dienu - viens produkts.

Aptuvenā dienas ēdienkarte trešajā nedēļā pēc kuņģa rezekcijas

Brokastis:

  • 100 grami zema tauku jogurta;
  • olbaltumvielu kokteilis ar mandeļu vai kokosriekstu pienu.

2. brokastis:

  • auzu želeja ar vājpienu

Vakariņas:

  • dārzeņu biezeņa zupa;
  • tvaicēta balto zivju fileja (pirms lietošanas sasmalcina blenderī);
  • žāvētu augļu kompots.

Pēcpusdienas uzkodas:

  • rīvēts biezpiens ar zemu tauku saturu.

Vakariņas:

  • tvaicēts omlete.

Banānu biezenis ir lieliski piemērots arī uzkodām..

Citi pārtikas produkti, kurus var pievienot diētas izvēlnei pēc kuņģa rezekcijas onkoloģijai:

  • rudzu graudaugi, kas samērcēti vājpienā vai kefīrā;
  • tvaicēti vai vārīti dārzeņi līdz mīkstam;
  • mīkstās sieru šķirnes ar zemu tauku saturu;
  • tunzivju un lašu konservi pašu sulā.

Trešajā nedēļā joprojām ir aizliegts cukurs, kā arī cieti saturoši ēdieni (balto miltu makaroni, rīsi un maize). Izvairieties ēst šķiedrveida dārzeņus, piemēram, selerijas, brokoļus, sparģeļus, salātus, zaļumus.

Noderīgs video

Kā ēst pēc kuņģa rezekcijas onkoloģijā, var atrast šajā video.

Izvēlnes paraugs, kas jums būs jāievēro visu atlikušo mūžu

Apstiprināto produktu saraksts ir diezgan plašs:

  • sarkanās zivis;
  • tvaicēta teļa gaļa;
  • putns;
  • augļi;
  • dārzeņi;
  • labības produkti.

Kafijas cienītāji var sākt dzert cigoriņus. Ja organisms nereaģē uz jauno dzērienu negatīvi, pēc dažām nedēļām diētā būs iespējams ieviest kafiju bez kofeīna (tas ir iespējams, pievienojot vājpienu)..

Ir stingri aizliegti šādi produkti:

  • soda;
  • jebkura cepta pārtika;
  • pārstrādāti cukuri;
  • pārtika ar augstu ogļhidrātu saturu ar zemu uzturvielu saturu (pica, ruļļi, liels daudzums kartupeļu).

Protams, nevajadzētu lietot alkoholu, lietot uzkodas (krekerus, čipsus, batoniņus utt.). Vienkāršu uztura noteikumu neievērošana var izraisīt barības vada, zarnu čūlu attīstību.

Veselīgu uzkodu iespējas

Tā kā uztura speciālisti iesaka pacientiem papildus trim galvenajām ēdienreizēm pievienot vēl 2-3 uzkodas, vienmēr pie rokas jābūt garšīgai veselīgai uzkodai, kas neprasa karsēšanu. Katrs ēdiens dabiski jāiekļauj ēdienkartē tikai pēc uztura speciālista apstiprinājuma..

Lieliskas uzkodas idejas:

  • humuss ar rīvētiem vārītiem burkāniem un kurkumu;
  • cieti vārīta ola;
  • banāns.

Kā jūs varat saprast, dzīvot bez vēdera un ēst garšīgi un daudzveidīgi ir diezgan reāli.

Diēta pēc kuņģa izņemšanas (gastrektomija)

Vispārīgi noteikumi

Gastrektomija ir kuņģa pilnīgas noņemšanas operācija, tieši savienojot barības vadu ar tievo zarnu. Visizplatītākās indikācijas gastrektomijai ir: kuņģa vēzis, difūzā polipoze, kuņģa sienas perforācija, progresējošas peptiskas čūlas ar asiņošanu. Ja gastrektomijas indikācija ir vēzis, tad tiek veikta pagarināta gastrektomija (vienlaikus noņem omentumu, liesu un reģionālos limfmezglus).

Rezultātā sakarā ar kuņģa neesamību (pārtikas mehāniskās / ķīmiskās apstrādes orgāns) un pārtikas plūsmu tieši no barības vada tievā zarnā, organismā veidojas jauni specifiski gremošanas procesa anatomiski un fizioloģiski apstākļi..

Ķermeņa pielāgošanās jauniem uztura apstākļiem prasa ilgu laiku (8-12 mēnešus), un to bieži papildina šādas komplikācijas:

  • Refluksa ezofagīts - barības vada iekaisums, ko izraisa žults un tukšās zarnas satura iemest tajā.
  • Dempinga sindroms: ko izraisa strauja liela apjoma nepietiekami apstrādātas pārtikas plūsma no barības vada tievā zarnā un izpaužas ar svīšanu, vājumu, reiboni, sirdsklauves un dažreiz vienu vemšanu pēc ēšanas.
  • Anēmisks sindroms.
  • Pakāpeniska svara zudums.

Uzturs pēc kuņģa gastrektomijas ir vissvarīgākā rehabilitācijas procesa sastāvdaļa. Diētas terapija ar izņemtu kuņģi ietver vairākus posmus un sākas ar stingru ķirurģisku diētu (0A, 0B, 0B) secīgu iecelšanu. Pirmajā vai otrajā pēcoperācijas dienā pacientam tiek parādīts izsalkums. Sākot no 2-3 dienām pacientam ir atļauts dot vāju tēju, minerālūdeni, mežrozīšu buljonu, nedaudz saldinātu želeju.

Ja zarnu darbība necieš, no 4-5 dienām diēta tiek paplašināta dārzeņu biezeņu zupu, mīksti vārītu olu, tvaicētas biezpiena suflē, griķu / rīsu biezenī biezputras dēļ. 8-9 dienas diētai pievieno kartupeļu biezeni, tvaicētas zivju bumbiņas / kotletes. No 14-15 dienām pacients tiek pārnests uz diētas Nr. 1 vai 1 ķirurģiskās shabby versiju.

Vissvarīgākais terapeitiskās diētas uzdevums cilvēkiem bez kuņģa ir pārvarēt olbaltumvielu un vitamīnu un minerālvielu deficītu, kas rodas lielākajai daļai pacientu nepietiekama / nepietiekama uztura dēļ pirmajās pēcoperācijas dienās, audu olbaltumvielu sadalīšanās, asins zuduma un drudža dēļ. Tāpēc jau no 4-5 dienām katrā ēdienreizē vajadzētu būt olbaltumvielu produktiem, un ir nepieciešams pēc iespējas agrāk pārnest pacientu uz fizioloģiski atbilstošu uzturu, iekļaujot plašu ēdienu klāstu, ņemot vērā ķermeņa spēju sagremot pārtiku.

Visi ēdieni tiek tvaicēti / vārīti un rūpīgi noslaukti. Priekšroka jādod olbaltumvielu pārtikai. Diēta ietver buljonu ar zemu tauku saturu, dārzeņu zupu biezeni uz graudaugu buljoniem, zema tauku satura liellopa / vistas un zivju ēdienus (zandartus, mencas, karpas, heku), tvaika omletu / mīksti vārītas olas, pienu traukos. Diētā ir atļauts iekļaut vārītus dārzeņus un pasniegt tos kā kartupeļu biezeni - kartupeļus un burkānus, ziedkāpostu, sautētas cukini un ķirbi. No graudaugiem (rīsiem, auzu pārslām, griķiem) varat pagatavot viskozus graudaugus / sacepumus (bez cukura).

Dārzeņus, sviestu un skābo krējumu var izmantot tikai kā garšvielu gataviem ēdieniem. No augļiem ieteicams pagatavot želeju / putas / želeju. Žāvētu maizi uzturā var iekļaut ne agrāk kā mēnesi pēc operācijas. Ir atļautas augļu sulas, nesaldināta tēja. Kefīrs ir atļauts dzert 1,5-2 mēnešus pēc operācijas.

Diēta paredz izslēgt no uztura smalkmaizītes, marinētus gurķus, marinētus gurķus, kūpinātu gaļu, subproduktus, taukainu gaļu, konservus, desas, pākšaugus, šokolādi, saldējumu, sēnes, neapstrādātus dārzeņus (baltos kāpostus, sīpolus un ķiplokus, redīsus, spinātus, skābenes), kafiju, gāzētie dzērieni.

Lai novērstu dempinga sindromu, diēta attiecas tikai uz pārtikas produktiem, kas satur viegli sagremojamus ogļhidrātus (cukuru, medu, ievārījumu, saldumus). Pārtikas uzņemšanas diapazons / apjoms jāpaplašina pakāpeniski. Tātad pirmajās divās nedēļās porcijas tiek palielinātas: līdz 50 ml 3. dienā, līdz 200/250 ml 7. dienā un līdz 300/400 ml 10. dienā. Šķidruma daudzums vienlaikus nedrīkst pārsniegt 200 ml.

Ja pacientam ir vienlaicīgas gremošanas trakta slimības (pankreatīts, kolīts), tad tiek veiktas izmaiņas diētā. Kad rodas aizcietējums, uzturā jāiekļauj vārītas bietes, dārzeņu sulas un žāvētu plūmju novārījums. Pēc 4-6 mēnešiem pacienta normālā stāvoklī ir atļauts pakāpeniski pāriet uz neuzslaucīto diētas versiju. Tajā pašā laikā uztura noteikumi, produktu kulinārijas apstrādes metodes un ierobežojumi paliek nemainīgi..

Uzturs pēc kuņģa izņemšanas vēža gadījumā prasa īpašu uzmanību. Šajā gadījumā ir nepieciešama pirmsoperācijas sagatavošana, tostarp, cita starpā, kaloriju diēta, īpaši uz pirmsoperācijas / pēcoperācijas ķīmijterapijas fona, ko papildina pastāvīga apetītes samazināšanās, garšas / smaržas izmaiņas, kas veicina uztura deficīta attīstību..

Parasti 2–4 grādu vēža slimniekiem jau ir uztura deficīts (BJU, vitamīnu un minerālvielu deficīts), kas ir saistīts ar strauju katabolisko procesu paātrināšanos un olbaltumvielu sintēzes procesa kavēšanu. Tādēļ pirmsoperācijas periodā vēža slimnieku uzturā kaloriju saturam jābūt 4000-4500 kcal / dienā, lai pēc iespējas novērstu / samazinātu olbaltumvielu enerģijas deficītu..

Mūsdienu pieejas vēža slimnieku ar uztura trūkumu ārstēšanā pirmsoperācijas periodā liecina par enterālo uztura maisījumu ieviešanu 12-14 dienas pirms operācijas, ja tiek pieņemts, ka pacients pēc operācijas 7-10 dienas patērēs mazāk nekā 60% no pietiekama uztura apjoma. Tas ļauj efektīvāk novērst imūndeficītu / uztura deficītu un sagatavot ķermeni operācijām un ķīmioagresijai..

Attiecīgi pēcoperācijas periodā, ja pacientam tiek noteikts pilnīgs endogēns uzturs, tas izraisīs ātru (katastrofālu) BJU rezervju izsmelšanu. Tādēļ diēta pēc kuņģa izņemšanas vēža gadījumā nodrošina olbaltumvielu iekļūšanu pirmajās 24 stundās (40 g / 200 ml ūdens), 30-50 g šķīduma caur deguna zarnu zondi, likvidējot anastomozi, un vēlāk, iekšķīgi, ņemot vērā vēža slimnieku enerģijas vajadzības, kas vidēji ir 25/30 kcal / kg / dienā, un nopietna uztura deficīta gadījumā - vismaz 35 kcal / kg / dienā.

Barības vielu maisījuma izvēli un tā lietošanas ilgumu nosaka pacienta vielmaiņas vajadzības un kuņģa-zarnu trakta funkcionālais stāvoklis. Kā rāda prakse, ar nukleotīdiem, arginīnu un omega-3 taukskābēm bagātinātu uztura maisījumu izmantošana ļauj efektīvāk novērst uztura trūkumus un uzlabot pacienta uztura stāvokli..

Indikācijas

Gastrektomija, komplikācijas pēc kuņģa noņemšanas.

Atļautie produkti

Diēta pēc kuņģa izņemšanas ietver:

  • Gļotas zupas no griķiem, rīsiem, auzu pārslām, gatavam ēdienam pievienojot olu un piena maisījumu, sviestu, krējumu ar zemu tauku saturu.
  • Zema tauku satura sarkanās gaļas (teļa gaļa / liellopa gaļa), trušu, vistas / tītara gaļas šķirnes, kas labi vārītas un sasmalcinātas caur gaļas mašīnā.
  • Tvaicētas / vārītas baltās zivis (līdaka, menca, heks, polloks).
  • Graudaugu ēdieni šķidras putras veidā, kas izgatavoti no rīsiem, griķiem, auzu pārslām, pievienojot sviestu.
  • Tvaicētas omlete / mīksti vārītas vistas olas
  • Vārīti / sautēti labi sasmalcināti dārzeņi (kartupeļi, burkāni, bietes, ziedkāposti, cukini, ķirbi).
  • Piens un ēdieni uz tā pamata, krējums ar zemu tauku saturu, kalcinēts biezpiens, sviests / augu eļļa.
  • Sulas no svaigām ogām, mežrozīšu uzlējums, piena želeja, vāja tēja ar krējumu.

Diētas noteikumi pēc kuņģa izņemšanas vēža gadījumā

Uzturs pēc kuņģa operācijas vēža gadījumā ir neatņemama sastāvdaļa ne tikai rehabilitācijas periodā, bet arī visa pacienta dzīves laikā. Diētas pamatprincips ir tāds, ka pacientam jāēd pa daļām vismaz piecas reizes dienā. Ēdienkartes izstrāde katram gadījumam jāveic tikai un vienīgi dietologam, individuāli.

Saturs
  1. Kā iegūt svaru
  2. Uztura mērķi
  3. Principi
  4. Ko jūs varat ēst
  5. Kas nav atļauts
  6. Paraugu izvēlne

Kā iegūt svaru

Pēc kuņģa izņemšanas pacientiem ir grūtības uzturēt normālu ķermeņa svaru. Svara zudums parasti tiek atzīmēts pēc gastrektomijas. Ja trūkst apetītes, personai tiks ieteikts ievērot noteiktus noteikumus, kas palīdzēs iegūt trūkstošo masu un atgriezt to normālā stāvoklī..

Pirmkārt, jums jāpārliecinās, ka ēdiena izskats ir pēc iespējas pievilcīgāks. Šim ēdienam jūs varat izrotāt ar citrona, tomātu vai dažādu zaļumu šķēlītēm..

Tiek atzīmēts, ka neliela konjaka vai aperitīva patēriņš veicina apetītes palielināšanos. Tomēr pirms alkoholisko dzērienu lietošanas ir jākonsultējas ar savu ārstu, kurš noteiks iespēju lietot alkoholiskos produktus..

Bieži vien vārīšanas laikā radušās smakas izraisa nepatiku pret pārtiku. Šādos gadījumos jums jāpārliecinās, ka ēdienu gatavo kāds tuvs cilvēks. Alternatīvi, jūs varat izmēģināt atdzesētus, skaisti dekorētus ēdienus.

Tā kā apetīte bieži mainās atkarībā no garastāvokļa, jums jācenšas pārliecināties, ka tā pēc iespējas ilgāk saglabājas laba. Lai to izdarītu, ēdienkartē vajadzētu būt vairāk iecienītākajām, bet tajā pašā laikā atļautajām ēdienu gatavošanas receptēm..

Lai nezaudētu svaru, varat mēģināt mainīt pazīstamo un jau kaitinošo vidi, piemēram, ēst ne virtuvē, bet gan telpā..

Par šo tēmu
    • Onkogastroenteroloģija

Izkārnījumi kuņģa vēzim

  • Natālija Genadievna Butsika
  • 2019. gada 6. decembris.

Dažos gadījumos, lai stimulētu apetīti, speciālisti pēc kuņģa daļas izņemšanas pacientiem izraksta īpašas zāles - hormonu medroksiprogesteronu vai steroīdus nelielās devās..

Svara pieaugumu veicina arī liela olbaltumvielu un augstas kaloriju pārtikas klātbūtne pārtikā. Jūsu ārsts var izrakstīt olbaltumvielu pulverus..

Uztura mērķi

Diētas galvenais uzdevums pēcoperācijas periodā pēc rezekcijas vai gastrektomijas ir samazināt gremošanas sistēmas orgānu slodzi. Turklāt pacientam pēc operācijas jāsaņem nepieciešamais vitamīnu, uzturvielu un citu uzturvielu daudzums, ko var nodrošināt tikai pareizi sastādītas diētas gadījumā..

Turklāt ar pareizu uzturu simptomu smagums samazinās, kuņģa-zarnu trakta darbība normalizējas..

Principi

Uzturs pēc kuņģa rezekcijas vēža gadījumā prasa ievērot vairākus vispārīgus, vienkāršus principus.

Pirmajās divās dienās pēc ķirurģiskas iejaukšanās tiek veikta intensīva terapija, kuras laikā pacientam ir atļauts ēst tikai intravenozi ievadot īpašus šķīdumus. Parenterāla barošana jānosaka katram pacientam atsevišķi, vienlaikus ņemot vērā organisma individuālās īpašības.

Uztura ēdienreizēm vajadzētu ilgt vismaz četrus mēnešus. Attīstoties komplikācijām šajā periodā, diēta tiek pagarināta. Šajā laikā diētai jābūt pēc iespējas pilnīgākai. Tam vajadzētu būt ar augstu tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu saturu, bet mehāniskie un ķīmiskie kairinātāji būtu pilnībā jānovērš.

Pāreja no sasmalcinātas pārtikas uz parasto pārtiku jāveic lēni. Jaunu produktu pievienošana jāveic pakāpeniski nelielās devās. Tajā pašā laikā ir obligāti jāuzrauga, kā ķermenis reaģēs uz jauninājumiem..

Diētu pēc kuņģa noņemšanas var noteikt tikai ārstējošais ārsts.

Par šo tēmu
    • Onkogastroenteroloģija

Pirmās taisnās zarnas vēža atkārtošanās pazīmes

  • Natālija Genadievna Butsika
  • 2019. gada 3. decembris.

Kad galvenais rehabilitācijas periods ir beidzies, pacienta ķermenim ar pārtiku jāpiegādā vismaz 300 grami ogļhidrātu, 140 olbaltumvielu vai 100 tauku. Dienas kaloriju saturs - no 2800 kcal.

Visi patērētie ēdieni tiek pagatavoti tikai uz tvaika pirts vai vārot un sautējot.

Pārtiku var lietot tikai tad, kad tā temperatūra sasniedz ne vairāk kā 55 grādus. Gadījumā, ja vemšana sākas pēc siltiem traukiem, tos aizstāj ar atdzesētiem.

Bieži vēža slimniekiem sāk attīstīties hiperkalciēmija - tas ir patoloģisks stāvoklis, ko papildina kalcija koncentrācijas palielināšanās organismā. Šādās situācijās samaziniet piena produktu lietošanu un palieliniet gaļas un zivju daudzumu..

Attiecībā uz dzeršanas režīmu jums jābūt pēc iespējas uzmanīgākam. Ja nieres darbojas normāli, tad dienā varat izdzert līdz diviem litriem šķidruma. Vienlaicīgi ir atļauta tikai viena glāze ūdens.

Par šo tēmu
    • Onkogastroenteroloģija

Kādas sāpes rodas ar taisnās zarnas vēzi

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019. gada 3. decembris.

Ēst ir nepieciešams nelielās porcijās 5-6 pieņemšanās reizēs. Lai palielinātu apetīti, eksperti iesaka ēst svaigā gaisā. Tāpat ir jāmēģina vienlaicīgi. Tas uzlabos gremošanas procesu, kas novērsīs gļotādas kairinājumu..

Ir svarīgi atteikties no uzkodām un sausās pārtikas. Šie ieradumi vēl vairāk kaitēs gremošanas sistēmai..

Ko jūs varat ēst

Pirmajās 1-2 dienās pacientam vispār ir aizliegts ēst. Lai jau novājināts ķermenis nezaudētu spēku, visas barības vielas tiek piegādātas iekšpusē, ievadot intravenozi.

Ja trešajā dienā stagnācija netiek konstatēta, jūs varat dot pacientam mežrozīšu buljonu, tēju vai kompotu ar minimālu cukura saturu.

Ceturtajā dienā uzturā ievada paaugstinātas viskozitātes zupas, blenderī sasmalcinātu gaļu, biezpienu ar zemu tauku saturu, olas, vārītas mīksti vārītas.

Pirmās septiņas dienas viena ēdiena porcija nedrīkst pārsniegt 50 gramus. Pamazām skaļums palielinās.

Par šo tēmu
    • Onkogastroenteroloģija

Kā sāp resnās zarnas vēzis

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019. gada 3. decembris.

8. dienā pēc gastrektomijas tiek noteikta saudzējoša diēta, kas jāievēro četrus mēnešus. Šajā periodā jums jāēd vairāk tauku un olbaltumvielu, jāsamazina ogļhidrātu uzņemšana.

Uztura pamatā ir kartupeļu biezenis, gaļas biezeni, viskozie graudaugi.

Trauki tiek pagatavoti tikai ar tvaiku vai vārīti.

9.-10. Dienā tiek noteikts diētiskais ēdiens Nr. 0B. Ir atļauts izmantot biezenī pagatavotas zupas, ceptus ābolus, baltos krekerus, raudzētus piena dzērienus, dārzeņu un augļu biezeņus.

Pēc 3-4 mēnešiem, ja nav komplikāciju, pacients var pāriet no biezeņa uz parasto pārtiku. Tajā pašā laikā diēta kļūst daudzveidīgāka. Ir atļauts ēst zupu ar gaļas buljonu, gaļu un zivīm, griķiem, rīsiem, kartupeļiem, svaigiem augļiem. Šāds uzturs jāievēro vēl 60-90 dienas..

Pēc pilnīgas zarnu un kuņģa-zarnu trakta atjaunošanas pēc sešiem mēnešiem jūs varat pāriet uz regulāru uzturu.

Kas nav atļauts

Pēc operācijas pilnīgai vai daļējai kuņģa noņemšanai vēža gadījumā ir aizliegti šādi produkti:

  • taukaina gaļa un zivis;
  • alkoholiskie un gāzētie dzērieni;
  • kūpināta gaļa, sālīti ēdieni, marinēti gurķi;
  • cepti un taukaini ēdieni;
  • cieti vārītas olas;
  • citrusaugļi;
  • tomāti, kāposti, redīsi, pākšaugi.

Neēdiet saldumus, konditorejas izstrādājumus un svaigu maizi.

Paraugu izvēlne

Diētisko pārtiku drīkst izstrādāt tikai speciālists. Nedēļas ēdienkarte var izskatīties šādi.

PirmdienaOtrdienaTrešdienaCeturtdienaPiektdienaSestdienaSvētdiena
BrokastisOmlete, auzu pārslu biezputraTēja ar cepumiem, omleteAuzu pārslas, piens ar zemu tauku saturuMīksta vārīta ola, suflēBiezpiens ar āboluBiezpiena sacepumsRīsi
VakariņasBiezeņu zupa, tvaicēti dārzeņiNūdeļu zupa, vistas kotlete, ķirbju biezenisGaļas biezeņa zupa, dārzeņu kastrolisRīsi ar dārzeņiem, zupa ar griķiemBietes, ķirbju kastrolisZivju zupa, salāti ar dārzeņiemNūdeles, cukini un maltās gaļas pankūkas
VakariņasVārīta vistas fileja, rīsu putraGriķi, vārīta teļa gaļaKartupeļu biezenis, cietais siersBiezeni dārzeņi, zivju pastēteGriķi, vistas gaļas kotletesSautējums, vārīta vistas gaļaKartupeļu biezenis, kotletes

Uzkodām ir atļauts kompots ar cepumiem, ābolu putām, sufli, augļu želeju. Pirms gulētiešanas varat izdzert glāzi jogurta vai kefīra.

Lai atveseļošanās periods paiet ar minimālām komplikācijām, ir svarīgi stingri ievērot visus speciālista norādījumus par uzturu kuņģa gastrektomijas jomā ļaundabīga audzēja gadījumā. Pirms jaunu produktu ieviešanas ir nepieciešams konsultēties ar savu ārstu..

Kā ēst ar kuņģa vēzi: ko jūs varat ēst un kas jāizslēdz

Racionāla uztura ir viena no galvenajām visaptverošas kuņģa vēža ārstēšanas sastāvdaļām. Bez stingras noteiktās diētas ievērošanas nav iespējams gūt panākumus cīņā pret vēzi..

Galvenā problēma

Pēc pacienta diagnosticēšanas ar rezekējamu audzēju tiek noteikta operācija, ko papildina resekcija vai pilnīga kuņģa noņemšana.

Tas nozīmē pilnīgu gremošanas procesa pārstrukturēšanu un prasa rūpīgu uztura režīma un kvalitātes pārskatīšanu..

Daudzi vēža slimnieki cieš no apetītes zuduma un atsevišķu pārtikas produktu nepanesības, kā rezultātā bieži tiek novērots svara zudums un turpmāka ķermeņa novājināšanās, kas ir ārkārtīgi bīstami šai slimībai.

Tāpēc uzturs jāpielāgo tā, lai pacients saņemtu visas uzturvielas, kas nepieciešamas normālai dzīvei..

Uzturs un diēta pirms un pēc vēža operācijas kuņģī:

  • Daļējas maltītes nelielās porcijās līdz 8 reizēm dienā, jāizvairās no lieliem pārtraukumiem starp ēdienreizēm.
  • Pārtiku rūpīgi sakošļājiet.
  • Pārtikai jābūt svaigai un sagatavotai tieši pirms lietošanas.
  • Pēdējā ēdienreize un šķidruma uzņemšana tiek organizēta ne vēlāk kā divas stundas pirms gulētiešanas.
  • Gatavais ēdiens nedrīkst būt pārāk karsts vai auksts, lai neizraisītu gļotādas kairinājumu. Karsto ēdienu optimālā temperatūra ir 40-45 С, aukstajiem - vismaz 15 С.
  • Trauki tiek tvaicēti, sautēti, cepti, vārīti.
  • Jāievēro atbilstošs dzeršanas režīms. Dzert ieteicams ne agrāk kā pusstundu pēc ēšanas, lai nepārslogotu kuņģi. Viena dzeramā šķidruma tilpums nedrīkst pārsniegt 150-200 ml.
  • Galda sāls patēriņš ir ierobežots līdz 5-6 gramiem dienā.
  • Tiek samazināts ātro ogļhidrātu daudzums: cukurs, medus, konditorejas izstrādājumi, maizes izstrādājumi.
  • Uztura pamatā jābūt augu produktiem: dārzeņiem, augļiem, ogām, graudaugiem un produktiem, kas satur viegli sagremojamus dzīvnieku proteīnus: mājputniem, olām, zivīm.
  • Svarīgs ir arī pievilcīgs ēdiena izskats. Lai stimulētu apetīti, kas vēža slimniekiem parasti ir samazināta, ēdieniem jāizskatās pēc iespējas estētiski pievilcīgākiem..

Atļautie produkti

Ziemā sasaldētiem augļiem un dārzeņiem katru dienu vajadzētu būt vēža slimnieka uzturā. Dārzeņu un augļu sulas ar mīkstumu ir ārkārtīgi noderīgas, tās uzlabo zarnu kustīgumu un veicina toksisku vielu un sabrukšanas produktu ātru izvadīšanu no organisma. Varat arī pagatavot dārzeņu salātus, kartupeļu biezeni, sacepumus.

Visnoderīgākie augļi ir sarkans un oranžs. Tie satur karotinoīdus - vielas ar augstu pretaudzēju aktivitāti.

Dārzeņi, kas cīnās ar vēzi

Kāposti ir bagāti ar sastāvdaļām, kas palēnina vēža šūnu augšanu. Dārzenis ir noderīgs jebkurā formā, taču, lai maksimāli saglabātu barības vielas, ieteicams izmantot svaigus kāpostus vai pēc īsas termiskās apstrādes..

Tomāti satur lielu daudzumu likopēna un antioksidantu, kam piemīt pretvēža īpašības un novērš šūnu bojājumus.

Bietes samazina ķīmijterapijas zāļu blakusparādības. Dārzeņu patērē kā piedevu vai sulu. Nedzeriet svaigi spiestu biešu sulu, jo tas var izraisīt nelabumu un strauju asinsspiediena pazemināšanos.

Lai novērstu nevēlamus efektus, dzēriens tiek ievietots ledusskapī uz vairākām stundām un tikai pēc tam, kad tas ir izdzerts.

Biešu sulu var sajaukt ar svaigu ābolu-burkānu sulu un izdzert augļu un dārzeņu kokteili tukšā dūšā, sākot ar vienu ēdamkaroti, jo ir iespējama individuāla neiecietība.

Termiski apstrādātas bietes daļēji zaudē ārstnieciskās īpašības.

Ķirbis ir bagāts ar vitamīniem un minerālvielām, piemēram, varu, dzelzi, cinku, kas ir neaizstājami novājinātiem vēža slimniekiem. Ķirbju var ēst vārītu kā sānu ēdienu vai pagatavot putru no dārzeņa.

Papildus dārzeņiem ieteicams lietot šādus produktus:

  • Vārītas mīksti vārītas olas vai tvaika omlete.
  • Liesa gaļa un zivis.
  • Ciets siers, maigs.
  • Sojas produkti.
  • Dārzeņu buljoni.
  • Fermentēti piena produkti, biezpiens ar zemu tauku saturu.
  • Sīpolu ķiploki.
  • Dārzeņu, olīvu, sviesta.
  • Augstākās kvalitātes miltu maize.
  • Zāļu tējas, želeja, dabīgas sulas, kompoti, augļu dzērieni, negāzēts minerālūdens.

Aizliegtie pārtikas produkti

  • Taukaina gaļa, kūpināta gaļa.
  • Pikanti, sāļi ēdieni.
  • Garšvielas, garšvielas, karstas mērces, kečupi.
  • Gāzi veicinoši dārzeņi: zirņi, pupas, paprika.
  • Svaiga pilngraudu maize.
  • Cieti vārītas olas.
  • Konservēti produkti.
  • Sēnes.
  • Alkoholiskie dzērieni.
  • Ātrā ēdināšana.
  • Saldumi, konditorejas izstrādājumi, maizes izstrādājumi.
  • Gāzētie dzērieni.
  • Spēcīgi pagatavota melnā tēja, dabīgā kafija.

Ikdienas ēdienkartes iespējas kuņģa vēzim

  • Pirmais variants

Brokastis: biezpiena kastrolis, želeja

Pusdienas: biešu salāti

Pusdienas: zupa ar dārzeņu buljonu, tvaicēti tītara kotletes, kartupeļu biezeni, zaļā tēja

Vakariņas: ķirbju ragū, mežrozīšu buljons, krekeri

Kumelīšu tēja divas stundas pirms gulētiešanas.

  • Otrais variants

Brokastis: sasmalcināta auzu pārslu biezputra, zaļā tēja, siers

Pusdienas: augļu pudiņš

Pusdienas: rīvēta griķu zupa, vistas krūtiņas suflē, cukini biezenis, ogu sula

Pēcpusdienas uzkodas: sula ar mīkstumu

Vakariņas: tvaicēta mencas fileja, burkānu biezenis, aprikožu kompots

Glāze dabīga jogurta divas stundas pirms gulētiešanas

Uzturs ķīmijterapijas laikā un pēc tās

Ķīmijterapija ir neatņemama kuņģa vēža ārstēšanas sastāvdaļa. Citostatisko līdzekļu lietošana negatīvi ietekmē ne tikai vēža šūnas, bet arī visu ķermeni kopumā, vājinot to un izjaucot normālu orgānu un sistēmu darbību..

Ārstēšanas rezultātā ir iespējams mainīt garšu un smaržu, iekaisumu mutes dobumā, grūtības un sāpes rīšanas laikā, sliktu dūšu, vemšanu, izkārnījumu traucējumus..

Pārtikai jābūt pēc iespējas maigākai, bet tajā pašā laikā barojošai, lai efektīvi papildinātu būtisko vielu trūkumu un palīdzētu organismam ātrāk atveseļoties..

Pirmajās ārstēšanas dienās, kad ķīmijterapijas blakusparādības ir visizteiktākās, pārtika tiek lietota šķidrā veidā, pēc tam uzturā pakāpeniski tiek iekļauti biezenī līdzīgi ēdieni..

Pikanti, sāļie ēdieni, garšvielas, alkoholiskie dzērieni - viss, kas kairina gremošanas trakta gļotādas.

Uzturam jānodrošina pietiekams olbaltumvielu daudzums, kas nepieciešams jaunu šūnu veidošanai. Ideāli: tītara gaļai, liellopa gaļai, aknām, liesām zivīm un jūras veltēm.

Ir nepieciešams dzert vairāk šķidruma, jo ārstēšanu bieži pavada caureja. Ir atļauti dažādi augļu dzērieni, kompoti, želeja, dabīgas sulas, mežrozīšu uzlējumi.

Ieteicama gļotu auzu un rīsu biezputra un dārzeņu buljoni. Diētā ir lietderīgi iekļaut griķus, lēcas, piena produktus: svaigu kefīru, dabīgu jogurtu, skābu krējumu ar zemu tauku saturu.

Gļotādu iekaisuma gadījumā ieteicams lietot zāļu tējas un uzlējumus ar salviju un kumelītēm. Tie labvēlīgi ietekmē ķīmijterapijas rezultātā bojāto gļotādu, nodrošinot pretiekaisuma un dziedinošu efektu..

Uzturā jābūt mīksti vārītām paipalām un vistas olām vai tvaika omlete veidā.

Ja kāds produkts ir pretīgs, tad to nav ieteicams lietot ar spēku. Jums jākonsultējas ar ārstu un jāatrod alternatīva.

Uzturs pēc kuņģa rezekcijas vēža gadījumā

Pēcoperācijas pacientam intensīvās terapijas nodaļā pirmajā dienā tiek organizēta parenterāla (barības vielu šķīdumu intravenoza ievadīšana) un pēc tam enterāla barošana caurulītē..

Pakāpeniski, atbilstoši stāvoklim, pacients tiek šķidrā veidā pārnests uz uzturu caur muti. Šiem nolūkiem lieliski piemēroti dažādi bērnu biezeņi..

Apmēram 3-5 sitieniem diēta tiek pakāpeniski paplašināta un tiek ieviesta biezputra, gļotas zupas, tvaika suflē, dārzeņu biezeņi (diēta Nr. 0b, 0c). Porciju lielums tiek palielināts pakāpeniski: no 50 līdz 400 gramiem līdz desmitajai dienai.

Pēc 2 nedēļām pacients pēc Pevznera pakāpeniski tiek pārnests uz ārstēšanas tabulu Nr. 1a, 1b. Uztura mērķis ir maksimāli palielināt kuņģa-zarnu trakta gļotādas saudzēšanu un iespējami ātru gremošanas procesa izveidošanos mainītos apstākļos.

Jaunus produktus ievieš pakāpeniski, piesardzīgi un mazās porcijās, novērojot ķermeņa reakciju.

Ja pacientam rodas dempinga sindroms, tad pēc ēšanas ieteicams 30–40 minūtes ieņemt horizontālu stāvokli. Ja rīšana ir traucēta, ir jāēd, stāvot vai sēžot; stundu pēc ēšanas nevar gulēt.

Uzturu ārstējošais ārsts izstrādā individuāli, atkarībā no kuņģa-zarnu trakta funkcionālā stāvokļa un blakus esošajām slimībām.

Pēc ārsta receptes tiek uzņemti vitamīnu un minerālvielu kompleksi un gremošanas fermenti. Ja nepieciešams, sāpju sajūtu mazināšanai tiek nozīmēta simptomātiska terapija.

Svarīgs! Pēc pilnīgas kuņģa noņemšanas ir nepieciešamas B12 vitamīna kursa injekcijas.

Barošana IV neoperējamā stadijā

Jebkurā slimības stadijā uzturam jābūt līdzsvarotam, lai apmierinātu ikdienas vajadzību pēc olbaltumvielām, taukiem un ogļhidrātiem.

Ja tiek saglabāta neatkarīga gremošanas funkcija, jāievēro šādi noteikumi:

  • Cepti, taukaini, sāļi un kūpināti ēdieni, kā arī sarkanā gaļa, alkohols, kafija ir izslēgti.
  • Ēst ir nepieciešams bieži, bet mazās porcijās.
  • Trauki tiek tvaicēti vai vārīti, pasniegti sasmalcināti, biezeni.

Ja patstāvīga pārtikas sagremošana nav iespējama un tiek uzstādīta zonde, tad pacientam tiek ievadīti īpaši uztura maisījumi vai graudaugu biezeni, zupas, omletes, kartupeļu biezeni utt..

Uzturs pēc ārstēšanas

Pēc terapijas kursa un remisijas sasniegšanas ir jāievēro pareizs uzturs visu mūžu un jācenšas izvairīties no kļūdām uzturā, šī pieeja ievērojami samazinās slimības atkārtošanās risku.

Gada laikā pēc operācijas pacientam jāievēro Pevznera terapeitiskā diēta Nr. 1. Pēc šī perioda, vienojoties ar ārstu, tiek organizēta pakāpeniska pāreja uz kopīgu galdu, ievērojot racionālas uztura pamatprincipus..