Zarnu zarnu disbioze, tās simptomi un pasākumi to novēršanai

Iespējams, ka nav nevienas mātes, kas nebūtu dzirdējusi par zīdaiņu zarnu disbiozi. Šāda diagnoze tiek dota gandrīz katram bērnam, tikai 10% jaundzimušo nav saskārušies ar mikrofloras traucējumu problēmu. Kāpēc šis nosacījums ir normas variants? Kā noteikt zarnu disbiozi zīdaiņiem un kādus pasākumus var veikt, lai labotu?

Dažreiz tiek sajaukti jēdzieni "disbioze" un "disbioze". Patiesībā tie ir gandrīz sinonīmi, bet otrais jēdziens ir plašāks. Disbioze nozīmē tikai baktēriju savienojuma mikrofloras nelīdzsvarotību, un disbioze - visas mikrofloras nelīdzsvarotību. Tāpēc pareizāk ir runāt par disbiozi, jo zarnu floru pārstāv ne tikai baktērijas.

Kas ir zarnu disbioze (disbioze)?

Veselas personas zarnās dzīvo triljoni dažādu mikroorganismu: lielākā daļa no tām ir baktērijas, bet ir arī raugi, vīrusi un vienšūņi. Baktērijas tur dzīvo ne tikai mierīgi, bet arī dod labumu: tās piedalās imūnsistēmā, palīdz absorbēt barības vielas, neitralizē indes, ražo vitamīnus un kavē kaitīgās floras augšanu. "Labie" mikrobi ir bifidobaktērijas un laktobacilli. Pārējie zarnās dzīvojošie mikroorganismi ir nekaitīgi vai oportūnistiski. Pēdējie noteiktos apstākļos var izraisīt slimības..

Disbioze ir normālas mikrofloras stāvokļa un tās atsevišķo sastāvdaļu attiecības pārkāpums. Citiem vārdiem sakot, labvēlīgo baktēriju ir mazāk, un oportūnistiskie un kaitīgie mikrobi intensīvi vairojas. Tas izpaužas ar gremošanas traucējumu pazīmēm (un ne tikai). Zīdaiņu organisms ir īpaši uzņēmīgs pret disbiozi, un tam ir skaidrojums..

Kamēr bērns atrodas dzemdē, viņa zarnas ir sterilas. Dzimšanas procesā, ejot caur dzemdību kanālu, mazulis vispirms "iepazīstas" ar mikrobiem. Nākamajās dienās baktērijas turpina kolonizēt jaundzimušā zarnas. Drupu ķermenī tie iekļūst galvenokārt ar mātes pienu un pat saskarē ar mātes ādu, ar apkārtējiem priekšmetiem..

Vairāk vai mazāk normāls mikrofloras sastāvs tiek izveidots līdz pirmās dzīves nedēļas beigām un beidzot stabilizējas apmēram par gadu. Tāpēc līdz septītajai dienai disbioze ir absolūti fizioloģiska parādība. Viņi to tā sauc - pārejoši, tas ir, pārejoši. Ja pirmajās dzīves dienās zīdainim bieži ir vaļīgi izkārnījumi, jums nevajadzētu izsaukt trauksmi - protams, ar nosacījumu, ka jaundzimušais jūtas labi, aktīvi barojas un pieņemas svarā.

Diemžēl bērnu pārejoša zarnu disbioze (disbioze) bērniem bieži kļūst patiesa. Viņi runā par viņu, kad gremošanas traucējumu pazīmes nepazūd nedēļu pēc piedzimšanas vai attīstās tālāk uz pilnīgas labsajūtas fona..

Patiesa disbioze nerodas no nulles, lai gan ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt tā cēloni. Ir zināms, ka zīdaiņu mikrofloras nelīdzsvarotību veicina:

  • Priekšlaicība. Priekšlaicīgi dzimušo bērnu ķermenis nav labi pielāgots ārpasaules apstākļiem, šādu bērnu imūnsistēma ir ļoti vāja.
  • Mākslīgā barošana. Jaundzimušajam nav labāka ēdiena nekā mātes piens. Ar to mazuļa ķermenī nonāk noderīgas lakto- un bifidobaktērijas un antivielas, kas veido veselīgu mikrofloras sastāvu un izturību pret nelabvēlīgām ietekmēm. Ja kāda iemesla dēļ zīdīšana nav iespējama, bērnam tiek liegta dabiskā aizsardzība, un uz šī fona bieži attīstās disbioze.
  • Infekcijas slimības - gan zīdainim, gan mātei. Viņi nomāc imūnsistēmu un provocē kaitīgās floras reprodukciju zarnās..
  • Antibiotiku lietošana. Tā notiek, ka sarežģītu dzemdību, infekciju un citu iemeslu dēļ jauna māte ir spiesta lietot antibakteriālas zāles. Dažreiz jums tie jāpiešķir mazulim. Antibiotikas ir lielākais zāļu izgudrojums, taču tām ir blakusparādības. Kopā ar patogēniem tie iznīcina arī veselīgu zarnu floru, kas jaundzimušajiem izraisa zarnu disbiozi (disbiozi).
  • Izolācija no mātes pirmajās dzīves dienās. Pastāvīgs kontakts ar māti ir ļoti svarīgs, lai izveidotos "pareizā" mikroflora un mazuļa imunitāte. Un tas attiecas ne tikai uz zīdīšanu, lai gan tas galvenokārt attiecas uz to - agrīna piesaiste pie krūts ir priekšnoteikums imūnās aizsardzības veidošanai. Bet pašam kontaktam ir nozīme. Būšana tuvu mammai palīdz regulēt vielmaiņu un citus svarīgus procesus [1].

Zarnu disbiozes (disbiozes) simptomi un pazīmes bērniem līdz viena gada vecumam

Zarnu mikrofloras sastāva izmaiņas var noteikt ar laboratorijas līdzekļiem. Bet šādi testi tiek noteikti, protams, ne visiem zīdaiņiem, bet tikai tiem, kam ir raksturīgas disbiozes pazīmes. Lai savlaicīgi identificētu pārkāpumus, mammai vajadzētu atcerēties, kā zarnu disbioze (disbioze) izpaužas bērniem. Šādiem simptomiem vajadzētu brīdināt jūs:

  • Kolikas. Gandrīz visi zīdaiņi vecumā no 1 līdz 3 mēnešiem cieš no sāpēm vēderā, ko izraisa nepilnīga kuņģa-zarnu trakta kustīgums. Bet ar disbiozi kolikas parasti ir smagākas, un šis periods ilgst ilgāk..
  • Trauksme. Vēdera sāpju dēļ mazulis raud, slikti guļ, bieži pamostas.
  • Meteorisms. Gremošanas traucējumi noved pie fermentācijas procesiem, gāzu uzkrāšanās zarnās. Tas izpaužas ar vēdera uzpūšanos un sāpēm..
  • Regurgitācija un vemšana. Ja dažu minūšu laikā pēc barošanas mazulis periodiski "atdod" nelielu daudzumu piena vai piena maisījumu, tas ir normāli, un nav ko uztraukties. Bet, ja regurgitācija tiek atkārtota pārāk bieži un to apjoms pārsniedz pieļaujamo, tas ir iemesls aizdomām par zarnu disbiozi (disbiozi) zīdainim.
  • Caureja. Parasti zīdaiņiem var būt izkārnījumi pēc katras barošanas. Tam ir vienmērīga konsistence, dzeltenīga krāsa, bez nepatīkamas smakas. Bērniem, kuri baro mākslīgi, zarnu kustības notiek retāk - 1-3 reizes dienā. Bieža (vairāk nekā 12 reizes dienā) vaļīga izkārnījumos ar nesagremota ēdiena daļiņām, putu un gļotu piemaisījumiem ar nepatīkamu smaku - tā ir caureja, kas ļoti bieži pavada mikrofloras nelīdzsvarotību.
  • Aizcietējums Ja tiek traucēta zarnu mikrofloras līdzsvars, dažreiz tiek novērots pretējs attēls: pārāk reti izkārnījumi (1 reizi 2-3 dienās vai mazāk), grūtības iztukšot zarnas.
  • Neregulāra zarnu kustība. Ar zīdaiņa zarnu disbiozi (disbiozi) aizcietējums bieži ir caureja.
  • Zarnu kustības rakstura maiņa. Izkārnījumu zaļā krāsa, asa pūšanas vai skāba smarža, liela gļotu, putu, pārslu klātbūtne tajās, pat ja nav caurejas, norāda, ka ar mikrofloru viss nav kārtībā..
  • Ādas izpausmes. Dažreiz ar mazuļa disbiozi var pamanīt izsitumus uz vaigiem, sausuma un zvīņošanās vietas elkoņos un ceļos, plaisas mutes kaktiņos. Tas viss ir vitamīnu un minerālvielu trūkuma sekas..

Zarnu disbiozes (disbiozes) ārstēšana bērniem: mēs novēršam simptomus un cēloņus

Zarnu disbioze netiek uzskatīta par slimību, tāpēc nav pilnīgi pareizi runāt par tās ārstēšanu. Drīzāk runa ir par mikrofloras korekciju. Uzdevums ir:

  • samazināt kaitīgo un oportūnistisko mikroorganismu skaitu;
  • lai apdzīvotu zarnas ar labvēlīgām baktērijām, palīdzētu tām, radītu piemērotus augšanas apstākļus;
  • uzlabot mazuļa gremošanu;
  • izvairieties no mikrofloras nelīdzsvarotības iespējamības nākotnē.

Lai sasniegtu visus šos mērķus, jums jārīkojas integrēti. Pirmkārt, jums jākonsultējas ar pediatru. Kompetents pediatrs izraksta testus (koprogrammu, fekāliju bakterioloģisko izmeklēšanu) un, ja to rezultāti apstiprina disbiozi, izstrādā korekcijas programmu. Visticamāk, tas ietvers šādas darbības (vai dažas no tām).

Antibakteriālo līdzekļu recepte. Galvenais uzdevums, koriģējot mikrofloru, ir palēnināt kaitīgo mikrobu augšanu. Ja analīze parādīja, ka to skaits ir daudz lielāks par normu, ārsts var izrakstīt bakteriofāgus. Tie ir antibiotiku “prekursori”, vīrusi, kas iekļūst noteikta veida baktēriju šūnās (ir stafilokoku, streptokoku un citu “slepkavas”) un tos iznīcina. Disbiozes antibiotikas tiek nozīmētas reti un tikai tad, ja tam ir pamatots iemesls, piemēram, zarnu infekcija.

Probiotikas un prebiotikas. Viņi bieži tiek sajaukti vārdu līdzības dēļ. Nespēja izprast atšķirību noved pie tā, ka vecāki dažreiz nezina, kādus līdzekļus izvēlēties, lai izlabotu mazuļa mikrofloru. Patiesībā jums vajag abus. Prebiotikas ir vielas, kas stimulē labvēlīgās floras augšanu zarnās. Daudzi no tiem ir atrodami pārtikā. Ir arī īpaši prebiotikas piedevas.

Kas attiecas uz probiotikām, tās ir “labu” mikroorganismu - bifidobaktēriju un / vai laktobacillu - dzīvās kultūras. Šie līdzekļi palīdz ne tikai novērst disbiozi, bet arī glābj bērnu no jau esoša traucējuma izpausmēm. Vēlams lietot probiotikas, kas satur abu veidu baktērijas (lakto- un bifido-): tad efekts būs sarežģīts. Līdzekļus atbrīvo sausā un šķidrā veidā. Zīdaiņiem ērtāk ir lietot pilienu formu.

Sorbenti. Ar mikrofloras nelīdzsvarotību tiek traucēta gremošana, un zarnās veidojas toksīni, kurus sorbenti saista un noņem no gremošanas trakta.

Izkārnījumu mikrobioloģiskā izmeklēšana disbiozes gadījumā ir viens no populārākajiem testiem pediatrijas praksē. Bet ne visi eksperti to uzskata par informatīvu. Lieta ir tāda, ka ir pārāk daudz apstākļu, kas ietekmē rezultātu, un datus ne vienmēr var uzskatīt par objektīviem. Tāpēc pieredzējuši ārsti galvenokārt vadās pēc simptomiem un ārstē bērnu, nevis "testus". Laboratorijas pētījumu svarīgā loma ir tā, ka tas ļauj noteikt, kuri kaitīgie mikrobi zarnās ir visvairāk.

Fermenti. Viņu uzdevums ir palīdzēt zīdaiņa trauslajai gremošanas sistēmai tikt galā ar olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sadalīšanos..

Līdzekļi kuņģa-zarnu trakta kustīgumu normalizēšanai. Viņi atbrīvo bērnu no aizcietējumiem un caurejas, palīdz mazināt gāzes un kolikas.

Pareiza uzturs spēlē milzīgu lomu disbiozes izpausmju koriģēšanā. Mātes piens ir labākais pārtikas veids zīdainim no dzimšanas līdz vienam gadam: tas ne tikai labi uzsūcas, bet arī satur aizsargājošus faktorus, kas kalpo par pamatu spēcīgai mazuļa imunitātei. Diemžēl ne katrai mātei ir iespēja zīdīt bērnu. Ja gadās, ka zīdīšana nav iespējama, ir svarīgi izvēlēties piemērotā piena pareizo formulu un izveidot diētu. Nekādā gadījumā nevajadzētu palielināt porcijas vai koncentrāciju, pat ja šķiet, ka bērns slikti pieņemas svarā. Uzraugiet bērna reakciju uz maisījumu: ja tas izraisīja alerģiju vai gremošanas traucējumus, ir vērts izvēlēties citu.

Ieviešot papildu pārtiku, jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgam. Līdz 6 mēnešiem vienīgajam ēdienam zīdainim jābūt mātes pienam vai pielāgotam piena maisījumam. Pakāpeniski iekļaujiet jaunus ēdienus uzturā, uzmanīgi sekojot reakcijai.

Zīdainis, kas baro bērnu, ir niecīga un bezpalīdzīga būtne, un viņa veselība ir pilnībā atkarīga no tuviem cilvēkiem. Tikai māte (un, iespējams, pieredzējusi un jūtīga ģimenes ārste) zina, kas ir labs bērnam. Disbiozes korekcijas jautājumā nevar paļauties uz nejaušiem viedokļiem, un līdzekļu izvēlei jābūt apzinātai. Probiotiks ar sarežģītu sastāvu - optimāls risinājums traucētās mikrofloras atjaunošanai.

Disbakterioze bērniem

Disbakterioze bērniem ir normālo obligāto un fakultatīvo mikroorganismu attiecības pārkāpums zarnās par labu pēdējiem.

Saskaņā ar dažādiem pētījumiem zarnu biocenozes pārkāpums tiek noteikts 25-50% veselīgu bērnu pirmajā dzīves gadā. Bērniem ar somatiskām slimībām gandrīz 100% gadījumu tiek diagnosticētas noteiktas zarnu disbiozes formas..

Mikrofloras sastāvs, kas apdzīvo jaundzimušā zarnas, ir atkarīgs no dzemdību veikšanas metodes, vides jaundzimušo periodā un barošanas. Pārejot caur dzemdību kanālu, kā arī zīdīšanas laikā, bērns saņem no mātes lielāko daļu obligātās mikrofloras. Jaunpienā un mātes pienā ir imūno faktori, kas novērš zarnu kolonizāciju ar oportūnistisku mikrofloru. Tāpēc ir svarīgi jaundzimušo uzklāt uz krūts pirmajās divās stundās pēc piedzimšanas..

Ar ilgstošu zarnu disbiozi attīstās imūndeficīts, kā rezultātā bērns kļūst uzņēmīgs pret infekcijas slimībām.

Pirmajā dzīves nedēļā bērna zarnās nosēžas liels skaits oportūnistisku mikroorganismu, kā rezultātā attīstās pārejoša zarnu disbioze, kas parasti beidzas bērna otrajā dzīves nedēļā (jo lakto- un bifidobaktērijas izspiež citus zarnu mikrobiocenozes pārstāvjus). Normāla mikroflora novērš zarnu kolonizāciju ar patogēniem mikroorganismiem, piedalās noteiktu vitamīnu ražošanā, metabolismā, imunitātes veidošanā, stimulē zarnu kustīgumu un veic dažas citas funkcijas, kas nepieciešamas organisma normālai darbībai. Nelabvēlīgu faktoru ietekmē normāla zarnu flora bērnam var neveidoties, un pārejoša disbioze pārvēršas par patiesu.

Cēloņi un riska faktori

Disbakterioze attiecas uz polietioloģiskiem traucējumiem, kuru attīstību var veicināt gan eksogēni, gan endogēni cēloņi..

Disbiozes riska faktori jaundzimušajiem un zīdaiņiem ir:

  • uroģenitālā trakta infekcijas un iekaisuma slimību klātbūtne grūtniecei;
  • sarežģīta grūtniecības un / vai dzemdību gaita;
  • bērna priekšlaicība;
  • novēlota mazuļa piestiprināšana pie krūts;
  • neatbilstoša mātes uzturs zīdīšanas laikā;
  • mastīts barojošai mātei;
  • agrīna bērna pāreja uz mākslīgo barošanu;
  • nepareiza bērna aprūpe.

Pirmā dzīves gada bērnu disbakterioze parasti neprasa ārstēšanu. Labākais veids, kā normalizēt zarnu mikrofloras līdzsvaru, šajā gadījumā ir dabiska barošana.

Vecākiem bērniem disbiozes attīstību veicina šādi faktori:

  • diatēze;
  • biežas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas;
  • helmintu iebrukumi;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • nesabalansēts uzturs (uzturā pārsvarā ir ogļhidrāti un dzīvnieku olbaltumvielas);
  • ilgstoša ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem;
  • alerģijas;
  • anēmija;
  • izmaiņas hormonālajā līmenī;
  • nelabvēlīgo vides faktoru ietekme uz ķermeni;
  • stresa situācijas;
  • ķirurģiskas iejaukšanās;
  • ļaundabīgi jaunveidojumi.

Disbiozes formas bērniem

Atkarībā no vienas vai otras nosacīti patogēnas mikrofloras pārsvara, bērnu disbioze ir šāda veida:

  • kandidāts;
  • stafilokoku;
  • protean;
  • asociētais.

Saskaņā ar klīnisko gaitu patoloģiskais process var būt latents, tas ir, latents, lokāls, tas ir, lokāls vai vispārināts, tas ir, plaši izplatīts.

Atkarībā no mikrofloras sugas un kvantitatīvā sastāva bērniem tiek noteiktas četras disbiozes pakāpes.

  1. Anaerobo mikroorganismu pārsvars, bifidobaktēriju skaits ir lielāks par 107-108 CFU (koloniju veidojošās vienības) 1 g fekāliju, ne vairāk kā divu veidu oportūnistisko mikroorganismu daudzums 102-104 CFU 1 g fekāliju.
  2. Vienāds aerobās un anaerobās mikrofloras daudzums, laktozes negatīvās un hemolītiskās E. coli koncentrācijas palielināšanās, oportūnistisko mikroorganismu skaits ir 106-107 CFU uz 1 g fekāliju.
  3. Aerobās mikrofloras pārsvars līdz pilnīgai lakto- un bifidobaktēriju neesamībai, ievērojams oportūnistisko mikroorganismu skaita pieaugums.
  4. Saistītā disbioze; absolūti pārsvarā ir oportūnistiskā mikroflora, kas iegūst rezistenci pret lielāko daļu antibakteriālo līdzekļu.

Diētai tiek piešķirta svarīga vai drīzāk ārkārtīgi liela nozīme disbiozes ārstēšanā.

Saskaņā ar klīniskajiem un bakterioloģiskajiem rādītājiem disbakteriozi bērniem var kompensēt (atbilst I-II grādiem), subkompensēt (atbilst II-III grādiem) un dekompensēt (atbilst III-IV grādiem).

Disbiozes simptomi bērniem

Bērnu kompensētā disbioze parasti norit bez acīmredzamām klīniskām pazīmēm un tiek atklāta pārbaudes laikā cita iemesla dēļ.

Subkompensācijas stadijā zīdaiņiem rodas bieža regurgitācija, vemšana, apetītes zudums, rumbulis vēderā, meteorisms un spazmas gar zarnām. Bērns nepieņem svaru labi, izrāda trauksmi, aizkaitināmību un ir traucējis miegu. Izkārnījumi parasti ir bagātīgi, šķidri vai mīksti, putojoši un satur gļotas. Fēces ir baltas vai zaļganas, ar puvi vai skābu smaržu. Bērniem ar disbiozi var palielināties tauku sastāvdaļu daudzums izkārnījumos (steatoreja), olbaltumvielu un enerģijas nepietiekams uzturs, polihipovitaminoze, anēmija un aizkavēta fiziskā attīstība. Fermentācijas un pūšanas procesi zarnās noved pie autoalerģiskas parādīšanās ar nātrenes, atopiskā dermatīta simptomiem.

Starp vecāka bērna disbiozes pazīmēm ir palielināta siekalošanās, slikta elpa, biežas atraugas, grēmas, zarnu kolikas, pārmērīga gāzu veidošanās, sāpes vēdera augšdaļā, vēdera uzpūšanās sajūta pēc ēšanas, kā arī caureja, aizcietējums vai to maiņa Šajā gadījumā pacienta izkārnījumi ir nevienmērīgi nokrāsoti. Bērniem ir krampji mutes kaktiņos, smaganu asiņošana, pūtītes, furunkuloze, trausli mati un nagi, sausa āda, galvassāpes, aizkaitināmība, vājums un nogurums. Bērnu vispārējā disbiozes forma (īpaši uz imūndeficīta fona) var izpausties ar glosītu, heilītu, balanopostītu vai vulvītu, gludas ādas kandidozi, viscerālo kandidozi.

Saskaņā ar dažādiem pētījumiem zarnu biocenozes pārkāpums tiek noteikts 25-50% veselīgu bērnu pirmajā dzīves gadā..

Smagos gadījumos bērnam ar disbiozi paaugstinās ķermeņa temperatūra, drebuļi, krampjveida sāpes vēderā (galvenokārt pēcpusdienā), slikta dūša, caureja.

Diagnostika

Diagnozē ir iesaistīts pediatrs un bērnu gastroenterologs, obligāta laboratorijas analīze par disbiozi bērniem.

Fiziskās diagnostikas gaitā tiek novērtēts ādas un gļotādu stāvoklis, palpējot tiek noteikts sāpīgums gar zarnu un vēdera uzpūšanās..

Disbiozes laboratoriskā diagnostika sastāv no bioķīmiskas un / vai bakterioloģiskas analīzes veikšanas bērnu disbiozei (ekskrementu, žults izmeklēšana). Mikrobioloģiskie kritēriji ir lakto- un bifidobaktēriju skaita samazināšanās, tipiskas E. coli koncentrācijas samazināšanās vai palielināšanās, mikroskopisko sēņu, koku, klostridiju skaita palielināšanās.

Lai noteiktu etioloģisko faktoru, jums var būt nepieciešama vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana, gastroskopija, kolonoskopija, laboratorijas ekskrementu pārbaude lamblijai, tārpu olām, koprogramma, bioķīmiskais asins tests..

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar malabsorbcijas sindromu, čūlaino kolītu, akūtām zarnu infekcijām.

Disbiozes ārstēšana bērniem

Pirmā dzīves gada bērnu disbakterioze parasti neprasa ārstēšanu. Labākais veids, kā normalizēt zarnu mikrofloras līdzsvaru, šajā gadījumā ir dabiska barošana.

Efektīva bērnu disbiozes ārstēšana, pirmkārt, prasa novērst patoloģiskā procesa attīstības cēloņu.

Jaunpienā un mātes pienā ir imūno faktori, kas novērš zarnu kolonizāciju ar oportūnistisku mikrofloru. Tāpēc ir svarīgi jaundzimušo uzklāt uz krūts pirmajās divās stundās pēc piedzimšanas..

Zarnu biocenozes normalizēšanai parasti tiek nozīmēti probiotiķi (satur labvēlīgu mikroorganismu vai to kombināciju monokultūras), prebiotikas (veicina normālas zarnu mikrofloras pārstāvju augšanu un vairošanos), simbiotikas (kombinēti preparāti, kas apvieno pro un prebiotikas), bakteriofāgi (lizē patogēnos mikroorganismus). Dažos gadījumos var būt nepieciešama antibiotiku terapija.

Smagu gremošanas traucējumu gadījumā tiek nozīmēti fermenti, intoksikācijas gadījumā var lietot sorbentus (jāpatur prātā, ka tos lieto atsevišķi no visām pārējām zālēm). Vitamīnu terapija bieži tiek parādīta slimiem bērniem. Pretmycotic zāles lieto smagas kandidozes disbiozes ārstēšanai bērniem..

Diēta bērnu disbiozes ārstēšanai

Diētai tiek piešķirta svarīga vai drīzāk ārkārtīgi liela nozīme disbiozes ārstēšanā. Fermentēti piena produkti tiek iekļauti tādu bērnu uzturā, kuri baro jauktu barību. Vecākiem bērniem uzturā ir ierobežots ogļhidrātu, dzīvnieku olbaltumvielu saturs; diētā ir piena produkti, kas bagātināti ar biokultūrām, kā arī pārtikas produkti, kas bagāti ar šķiedrvielām. Normālas zarnu mikrofloras augšanas stimulēšanu veicina kukurūza, visu veidu kāposti, cukini, burkāni, svaigi augļi un sulas no tiem, rieksti, klijas, auzu pārslas, griķu biezputra, produkti no pilngraudu miltiem.

Ar aizcietējumiem no uztura jāizslēdz baltmaize un visas ceptas preces, rīsi, makaroni, šokolāde, kakao. Caurejas gadījumā ir ieteicama biezputru pārslu un dārzeņu zupas, baltmaizes grauzdiņi, upeņu augļu, melleņu, kizila un želejas uzlējumi un novārījumi.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Ar dekompensētu disbiozi bērna vispārējais stāvoklis ievērojami cieš pastāvīgas caurejas, vemšanas, ķermeņa intoksikācijas dēļ, tas var izraisīt akūtas kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimības, enterokolītu, bakterēmiju un sepsi.

Smagos gadījumos bērnam ar disbiozi paaugstinās ķermeņa temperatūra, drebuļi, krampjveida sāpes vēderā (galvenokārt pēcpusdienā), slikta dūša, caureja.

Ar ilgstošu zarnu disbiozi attīstās imūndeficīts, kā rezultātā bērns kļūst uzņēmīgs pret infekcijas slimībām.

Prognoze

Ar savlaicīgu diagnozi un pareizi izvēlētu ārstēšanu prognoze parasti ir labvēlīga. Procesa vispārināšanas un komplikāciju attīstības gadījumā prognoze pasliktinās.

Profilakse

Disbiozes profilakse jaundzimušajam ietver grūtniecības plānošanu, savlaicīgu uroģenitālo infekciju ārstēšanu, līdzsvarotu sievietes uzturu grūtniecības laikā, izvairīšanos no garīga stresa.

Lai novērstu disbiozes attīstību bērniem, ieteicams:

  • agrīna mazuļa piestiprināšana pie krūts;
  • savlaicīga somatisko slimību ārstēšana;
  • sabalansēta diēta;
  • racionāla ikdienas rutīna;
  • izvairīšanās no nekontrolētas zāļu (jo īpaši antibakteriālo un hormonālo pretiekaisuma līdzekļu) lietošanas.

Disbakterioze bērniem: mēs ārstējam pareizi!

Bērnu disbakterioze ir ļoti izplatīta parādība. To var izraisīt papildu pārtikas produktu ieviešana, nelabvēlīga ekoloģija un citi iemesli. Kā ar to tikt galā? Kāpēc disbioze ir bīstama? Par to Passion.ru lasītājiem stāsta pediatrs.

Katras personas zarnās dzīvo daudzas baktērijas. Atrodoties noteiktā proporcijā, tie nodrošina normālu ķermeņa darbību.

Pirmkārt, tās ir bifidobaktērijas un laktobacilli. Tie aizsargā cilvēka iekšējo vidi no kaitīgu mikrobu un toksīnu iekļūšanas, veicina imunitātes veidošanos, tas ir, tie ir šķērslis jebkurai ārējai agresijai.

Turklāt mikroflorai ir būtiska loma gremošanas procesā. Ar tās palīdzību tiek absorbēti vitamīni un minerālvielas, tiek sintezētas bioloģiski aktīvās vielas.

Tas ražo nepieciešamos fermentus, kas organismam ļauj pilnībā pieņemt un lietot olbaltumvielas, taukus, ogļhidrātus, nukleīnskābes un žultsskābes.

Bifidobaktērijas un laktobacillas, Escherichia coli parasti veido lielāko daļu mikrofloras, taču tajā ietilpst arī oportūnistiskā mikroflora (Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus, Proteus), kas nelabvēlīgu faktoru (stress, trauma, samazināta imunitāte) ietekmē var izraisīt šo parādību. slimība.

Patogēna flora (tā sauktā patogēna) var iekļūt arī ķermenī. Parasti tas nav zarnās, un, nokļūstot tur, šādi mikroorganismi izraisa arī slimības (zarnu infekcijas).

Kas ir disbioze?

http://health.passion.ru/l.php/disbakterioz-chto-eto-na-samom-dele.htm - tas ir zarnu mikrofloras kvantitatīvā un kvalitatīvā sastāva maiņa, palielinoties oportūnistiskajam un samazinoties "noderīgā" saturam, parādoties patogēnam mikroorganismi. Bērnu disbakterioze ir ļoti izplatīta parādība.

No kurienes baktērijas??

Parasti līdz dzimšanas brīdim mazuļa kuņģa-zarnu trakts ir sterils. Un tikai dzemdību procesā, kad bērns iziet cauri dzemdību kanālam, un pēc pirmās barošanas flora, kas to apdzīvo, nonāk zarnās.

http://mama.passion.ru/list/56/ ir optimāls jaundzimušam bērnam, tas veicina mazuļa zarnu kolonizāciju galvenokārt ar bifidobaktērijām un laktobacillām. Ja bērns ir jaukta vai mākslīga barošana, tad jebkuras floras pārsvars nav noteikts.

Izrādās, ka zīdīšana ir labākais uztura variants jūsu mazulim. Atcerieties to, pat ja ir pagaidu http://mama.passion.ru/l.php/10-sovetov-po-grudnomu-vskarmlivaniu.htm, mēģiniet maksimāli atjaunot dabisko barošanu. Tas palīdzēs izvairīties no daudzām problēmām nākotnē..

Vēdera sāpju cēloņi

Labvēlīgās mikrofloras iznīcināšanas mehānisms zarnās ir ļoti sarežģīts..

Pirmkārt, disbiozes cēloņi var būt gremošanas sistēmas disfunkcijas, proti: aknu, kuņģa, zarnu slimības, kā arī iedzimtas malformācijas. Dažādas zarnu infekcijas (dizentērija, salmoneloze utt.) Parasti izraisa disbiozi..

Otrkārt, disbiozes parādīšanās cēlonis var būt zāļu terapija, jo īpaši ilgstoša, nepamatota vai neracionāla http://health.passion.ru/l.php/antibiotiki.htm, kas iznīcina pilnvērtīgu zarnu mikrofloru, to pārāk lielās devas, viņu režīma pārkāpumus. reģistratūra.

Disbakterijs var attīstīties zīdainim, kurš dzīvo sliktā vidē (māja atrodas blakus lielam rūpniecības uzņēmumam, ķīmisko produktu noliktavai utt.).

Pastāvīgi konflikti ģimenē, nepārtraukts stress, kā rezultātā bērns bieži raud un ir ļoti nervozs, arī nelabvēlīgi ietekmē mikrofloru..

Nepareiza http://mama.passion.ru/l.php/appetit-vsegda-prihodit.htm dažreiz izraisa disbiozi. Tāpēc papildinošu pārtikas produktu agrāka ieviešana pirmajā dzīves gadā ir nepraktiska. Ogļhidrāti var izjaukt mikrofloras līdzsvaru (bērns pastāvīgi ēd pīrāgus, kūkas un dažādus saldumus), pārmērīgu dzīvnieku tauku un olbaltumvielu daudzumu.

Disbakterioze rodas daudzās slimībās, kurām, šķiet, nav nekāda sakara ar zarnām. Bieža http://mama.passion.ru/l.php/sezon-boleznei.htm bronhiālā astma, diabēts, smagas traumas - šīs un dažas citas slimības bieži rodas uz disbiozes fona.

Tāpēc, ārstējot pamatslimību, pārliecinieties, ka mazulim nav problēmu ar zarnu mikrofloras stāvokli..

Disbiozes kurss

Ar disbiozi labvēlīgās zarnu baktērijas aizstāj ar kaitīgām, tās apdzīvo tukšās nišas un sāk postoši kaitēt veselībai..

Sākotnējā posmā http://health.passion.ru/l.php/disbakterioz-kishechnika.htm izpaužas ar tādiem simptomiem kā slikta ēstgriba, meteorisms (meteorisms), bieži aizcietējums, kurā izkārnījumiem ir nevienmērīga krāsa, pārmaiņus ar caureju. Bērns nepieņem svaru labi, ir nemierīgs, uzbudināms.

Nākamajā disbiozes stadijā, kad mikroflorā jau parādās patogēnās baktērijas, izpausmju ir daudz vairāk. Tie var būt līdzīgi dažādu slimību simptomiem..

Zīdaiņiem tiek novērota regurgitācija, vemšana, vēdera uzpūšanās, 1,5-2 stundas pēc ēšanas mazulis uztraucas, velk kājas pie vēdera, viņa miegs ir traucēts, viņš slikti pieņemas svarā.

Vecākiem bērniem var būt (kuņģa iekaisuma) pazīmes http://health.passion.ru/l.php/pora-gastritov.htm. Pēc ēšanas vēderā ir pilnības vai sāpju sajūta; samazinās, un dažreiz pilnībā izzūd apetīte; bieži rodas grēmas, var parādīties atraugas, slikta dūša un pat vemšana; periodiski sāp vēdera augšdaļa; palielināta gāzes veidošanās ir nemainīga, un http://health.passion.ru/l.php/mnogie-stradaut-molcha.htm

Disbakterioze var izpausties kā enterīta (tievās zarnas iekaisuma) simptomi, proti, bieža caureja, vēdera uzpūšanās, meteorisms un sāpes vēderā. Bērns kļūst aizkaitināms, bet tajā pašā laikā vājš, apātisks, viņš ātri nogurst, sūdzas par galvassāpēm. Tajā pašā laikā izkārnījumi ir šķidri, tie var būt putoti, ar skābu smaržu, ar gļotām un zaļumiem.

Dažos gadījumos disbiozei ir visas enterokolīta pazīmes. Bērns aug slikti, bet enerģiski pieņemas svarā, sūdzas par krampjveida sāpēm vēderā, viņam ir gāzu uzkrāšanās, kas iet ar lielām grūtībām, izkārnījumi ir nestabili: dažiem bērniem bieži ir caureja, citiem ir aizcietējums.

Bērni zaudē interesi par pārtiku, pat agrāk vismīļākie ēdieni vairs neatbilst viņu gaumei. Tā kā zarnu absorbcijas funkcijas ir traucētas, tiek novērots ēdiena izslīdēšanas simptoms (tikai ēda un jau prasa podu), vielmaiņas procesos ir darbības traucējumi. Bērni ir gausa, viņiem acīmredzami trūkst vitamīnu un minerālvielu.

Dažreiz disbioze ar simptomiem atgādina kolītu (resnās zarnas iekaisums). Bērnam ir nestabila izkārnījumi: vai nu caureja, vai aizcietējums. Gandrīz vienmēr ir nepilnīgas zarnu kustības sindroms: pēc tualetes lietošanas mazulis ir nemierīgs, nervozs, nevar izskaidrot, kas viņu satrauc. Mēle, kas pārklāta ar ziedēšanu, uzkrājas gāzes.

Smaga disbioze ir ļoti nopietna problēma. Mikroflora ir pamatīgi traucēta: tajā jau ir stingri nosēdušies vairāki patogēnu mikrobu veidi diezgan lielā koncentrācijā.

Bērnam laiku pa laikam ir drudzis, drebuļi, drudzis, bieži sāp galva; kā likums, krampjveida sāpes vēderā sākas pēcpusdienā, bieži rodas vemšana, caureja.

Jāatzīmē arī tas, ka mazuļa āda bieži reaģē uz disbiozi. Bērns tiek ārstēts no http://mama.passion.ru/l.php/allergiya-u-detei.htm, produkti un kontakti ir ierobežoti, taču rezultātu nav: izsitumi turpinās, jo pamats, uz kura balstās šī jau sekundārā slimība, netiek ārstēts.

Disbiozes diagnostika

Disbiozes diagnoze ir balstīta uz klīnikas un laboratorijas pētījumu datiem. Tiek izmantota fekāliju skatoloģiskā, bioķīmiskā un bakterioloģiskā izmeklēšana.

Kā izārstēt disbiozi?

Pirmkārt, ir jānovērš cēloņi, kas izraisīja disbiozes parādīšanos..

Otrkārt, jums jāveido pārtika. Zīdaiņiem jums visiem līdzekļiem jāsaglabā vietne http://mama.passion.ru/l.php/kormlenie-grydu-za-i-protiv.htm.

Bērniem, kuri tiek baroti ar pudelēm, tiek izmantoti īpaši terapeitiski maisījumi, kas atbilst viņu galvenajiem gremošanas traucējumiem. Izmantojot jauktu barošanu, turpiniet dot bērniem tādu pašu maisījumu, kādu viņi ēda agrāk.

Uzturs jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu, tomēr neapstrādāti dārzeņi, augļi ir jāizslēdz atsevišķi, var atļaut banānus un ceptus ābolus.

No gaļas produktiem ir atļauta liesa vistas un trušu gaļa. No graudaugiem vēlams izmantot rīsus un prosu, tos ieteicams lietot biezenī. Sašķidrinot izkārnījumus, ir lietderīgi dzert rīsu ūdeni. No dārzeņiem atstājiet tikai kartupeļus.

Piena produkti nav iekļauti. Dzērieni atļauts saldu tēju, ūdeni, žāvētu augļu kompotu (bez ogām), želeju. Sulas un gāzētie dzērieni ir stingri aizliegti..

Turklāt ir nepieciešams organizēt pareizu dienas režīmu. Ir ļoti svarīgi radīt vispārēju labvēlīgu emocionālo fonu; mēģiniet pasargāt bērnu no stresa situācijām, konfliktiem un strīdiem. Jums vajadzētu sazināties ar savu bērnu pēc iespējas maigāk un maigāk..

Vēl viena svarīga piezīme: gandrīz neiespējami autonomi panākt pilnīgu šāda maza bērna atveseļošanos. Profilaktiskās terapijas kurss jāveic citiem: vecākiem, auklei, vecmāmiņām.

Pirmajā posmā ir nepieciešams nomākt patogēnos mikrobus un normalizēt mikrofloru. Bērnam ar disbiozi, kā jau minēts, var būt acīmredzami kuņģa-zarnu trakta traucējumi: sāpes vēderā, caureja, vemšana, kas jānoņem.

Ja zīdainis neēd labi, tad ēdiena trūkums jākompensē ar ūdeni, saldu tēju vai speciāliem šķīdumiem, kurus ārsts ieteiks. Tas var būt glikozes-sāls šķīdumi «http://health.passion.ru/l.php/antibiotiki-chem-ih-mozhno-zamenit.htm izraksta ārsts, neatkarīga lietošana nav pieļaujama.

Zarnu antiseptiķi tiek veiksmīgi izmantoti: nifuroksazīda ("Ercefuril"), "Nifuratel" preparāti. Viņiem ir plašs pretmikrobu darbības spektrs.

Nākamais terapijas posms būs mazuļa zarnu kolonizācija ar "labvēlīgām" baktērijām. Šim nolūkam ir http://health.passion.ru/l.php/probiotiki.htm grupas zāles, kas satur dzīvus mikrobus, kas var saturēt viena vai vairāku veidu baktērijas.

"Http://health.passion.ru/l.php/posestcenie-ginekologa-chto-nado-znat_77.htm pārbaudiet ārstu pie dzimumorgānu mikrofloras stāvokļa, savlaicīgi izlabojiet to.

Agrīna jaundzimušā sasaistīšana ar krūtīm.

Atbilstība barojošās sievietes diētai.

Uzturot zīdīšanu līdz 1 gadam.

Savlaicīga papildu pārtikas ieviešana.

Ķermeņa svara dinamikas, vispārējā mazuļa stāvokļa un izkārnījumu konsistences izmaiņu uzraudzība.

Nekrītiet panikā, ja mazuļa izkārnījumi pirmajās dienās pēc tam, kad http://sovet.passion.ru/l.php/pora-vvodit-prikorm.htm ir kļuvusi zaļgana, ar nesagremotiem gabaliņiem. Varbūt tā ir tikai ķermeņa reakcija uz jaunu produktu. Pēc 2-3 dienām izkārnījumiem vajadzētu atgriezties normālā stāvoklī..

Pēc sulas ievadīšanas izkārnījumi var kļūt biežāki. Un, pārtulkojot no dabiskas uz jauktu vai http://news.passion.ru/l.php/iskusstvennoe-vskarmlivanie-ili-grudnoe.htm, nevar izvairīties no izkārnījumu izmaiņām, taču, tiklīdz ķermenis pielāgosies jaunajam ēdienam, viss atgriezīsies normālā stāvoklī..

Ja rodas šaubas, nebaidieties vēlreiz lūgt ārsta padomu, ļaujiet viņam kliedēt visas rūpes vai savlaicīgi izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu. Veselība jums un jūsu mazulim!

Vera ANOKHINA,
pediatrs

Kā zarnu disbioze tiek ārstēta maziem bērniem??

Bērnu zarnu disbioze ir slimība, kurai raksturīga zarnu floras veselīgā sastāva mazspēja. Ar disbiozi ir maz veselīgu un liels procents oportūnistiskas floras. Veselīga bērna kuņģis un zarnas ir piepildītas ar miljoniem mikrobu. 90% - obligātās floras elementi (lakto-, bifidobaktērijas, Escherichia coli, anaerobās propionobaktērijas), kas iesaistīti pārtikas gremošanas, vielmaiņas procesā. Obligātajai florai ir aizsardzības funkcija, novēršot alerģiju, kuņģa un zarnu infekcijas slimību attīstību, regulē zarnu kustīgumu un normalizē dabisko ķermeņa attīrīšanu. 5–10% pārstāv fakultatīvā flora (nosacīti patogēna).

Stafilokoki, streptokoki, baciļi, sēnītes, fusobaktērijas neizraisa slimības, ja bērnam ir spēcīga imunitāte. Bērnu zarnu disbioze attīstās ķermeņa aizsargfunkciju pavājināšanās rezultātā pēc vīrusu, bakteriālas infekcijas, nepietiekama uztura, antibiotiku terapijas un sliktas ekoloģijas. Disbakterioze bērniem līdz 2 gadu vecumam var rasties novēlotas piestiprināšanas dēļ pie krūts, asas pārejas uz mākslīgo barošanu vai tās pilnīgas neesamības dēļ. Cilvēka mātes pienā ir daudz noderīgu vitamīnu un mikroelementu, kas rada labvēlīgus apstākļus obligātās floras baktēriju reprodukcijai. Zīdīti bērni ir daudz mazāk pakļauti zarnu mikrofloras traucējumiem, salīdzinot ar mākslīgajiem. Dibakterioze maziem bērniem (3 gadu un jaunākiem), tās iezīmes un ārstēšana - mūsu raksta tēma.

Kā atpazīt kaites?

Zarnu disbioze 3 gadu vecumā attīstās uz nepietiekama uztura, režīma trūkuma, iedzimtu vai iegūtu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju, aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, resnās zarnas un tievās zarnas fona. Puiši, kuriem ir nosliece uz alerģiskām reakcijām un kuri dzīvo ekoloģiski nepiemērotās vietās, pakļauti radioaktīvā starojuma iedarbībai, ir cietuši zarnu infekcijas, daudz biežāk cieš no šīs slimības. Ar disbiozi 3 gadus veciem bērniem tiek novēroti gastrīta, pankreatīta, zarnu infekcijas, kolīta simptomi. Lai izslēgtu iepriekš minētās kuņģa-zarnu trakta slimības, tiek veikta visaptveroša bērna pārbaude, ieskaitot vēdera dobuma orgānu ultraskaņu, fekāliju, urīna mikrobioloģisko izmeklēšanu un klīnisko asins analīzi. Izvērstos gadījumos tiek parādīta baktēriju pārbaude, kas nosaka skrāpējumus no resnās zarnas. Skrāpēšana tiek veikta kolonoskopijas laikā (resnās zarnas iekšējās virsmas endoskopiskā diagnostika), gastroskopijas laikā. Galīgo diagnozi nosaka bērnu gastroenterologs.

Meklējiet simptomus un slimības pazīmes bērnam no 3 gadu vecuma:

  • vēdera uzpūšanās, gāzes uzkrāšanās;
  • sāpīgas sajūtas zarnās;
  • izkārnījumu traucējumi (caureja, aizcietējums);
  • slikta dūša, apetītes trūkums;
  • vemšana, bieža regurgitācija zīdaiņiem līdz viena gada vecumam;
  • Nesagremoti pārtikas gabali izkārnījumos
  • slikta elpa;
  • nopuvusi izkārnījumu smaka bērnam;
  • bērni 2 gadu vecumā nepieņem svaru, viņi var nedaudz zaudēt svaru;
  • mazulis kļūst letarģisks, vājš, miegains;
  • zīdaiņi bez iemesla raud, nospiež rokas, kājas, slikti guļ. Zarnu kolikas traucē ēst, kas izraisa strauju apetītes samazināšanos.

Iepriekš minētie simptomi ir iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai. Disbiozes terapijas trūkums izraisa mazuļa stāvokļa pasliktināšanos, slimības komplikāciju attīstību: dzelzs deficīta anēmiju, vitamīnu deficītu, taisnās zarnas iekaisumu (kolītu), akūtu zarnu infekciju, hronisku enterokolītu, sepsi. Savlaicīga terapija ietaupīs no disbiozes bīstamām sekām dažāda vecuma zīdaiņiem. Viņi vēršas pie pediatra, gastroenterologa, bērnu uztura speciālista, lai saņemtu padomu.

Ārstēšanas iezīmes bērnībā

Disbiozes ārstēšana bērniem ietver procedūru kopumu, kura mērķis ir:

  • simptomu likvidēšana, maza pacienta stāvokļa atvieglošana;
  • zarnu kustības normalizēšana;
  • gremošanas uzlabošana;
  • pārtikas sadalījuma uzlabošana, barības vielu uzsūkšanās no gremošanas trakta;
  • sāpju likvidēšana zarnās;
  • izkārnījumu uzlabošana, aizcietējumu, caurejas apkarošana;
  • uzlabojot apetīti, novēršot vemšanu.

Kā ārstēt zarnu disbiozi dažāda vecuma zīdaiņiem? Bērnu disbakteriozi ārstē ar medikamentiem, tautas līdzekļiem, diētu. Medikamentu terapiju ārsts izraksta individuāli pēc pacienta pārbaudes, nosakot slimības stadiju, tās norises īpašības, simptomu intensitāti, komplikāciju klātbūtni, papildu patoloģijas. Diagnoze tiek noteikta pēc fekāliju, urīna un vispārējas asins analīzes mikrobioloģiskās izmeklēšanas rezultātu novērtēšanas. Zāļu skaitu, devu, ārstēšanas kursa ilgumu ārsts nosaka konkrētā gadījumā, ņemot vērā riskus un ieguvumus mazuļa ķermenim..

Bērnu ārstēšana ietver:

  • lietojot prebiotikas, probiotikas, sinbiotikas. Prebiotikas ir zāles, kas rada piemērotus apstākļus obligātās floras baktēriju operatīvai pavairošanai. Zīdaiņiem tiek nozīmēti Duphalac, Inulin, Lactulose sīrups, Eubikor. Probiotikas satur dzīvus organismus. Nonākot zarnās, viņi mākslīgi palielina to skaitu, izspiežot patogēnās floras pārstāvjus. Efektīvi ir Acylact, Bifidumbacterin, Narine, Bifiform. Izšķir vienkomponentu, daudzkomponentu, antagonistus, kombinētos, simbiotikas. Sinbiotikas (nejaukt ar simbiotikām) ir sarežģīti preparāti, kas ietver pre- un probiotikas (Normoflorin, Kalsis, Bifilar). Šādas zāles normalizē zarnu mikrofloras sastāvu, atvieglo mazuļa stāvokli;
  • operatīvai gremošanas normalizēšanai, labākai barības vielu absorbcijai, tiek noteikti fermenti (Creon, Festal). Ir ieteicams lietot choleretic zāles, hepatoprotektorus. Lai labāk iztukšotu žulti, lietojiet Hofitol, aizsargājiet aknas - Ursofalk. Zāļu lietošanas nepieciešamību nosaka ārsts. Viegla disbiozes pakāpe neprasa iepriekš minēto zāļu lietošanu.
  • sarežģīta bērna slimības gaita ietver bakteriofāgu, zarnu antiseptiķu, sistēmisku antibiotiku lietošanu, kas iedarbojas tieši uz patogēniem organismiem, tos uzreiz iznīcinot. Zīdaiņiem tiek nozīmēts Nifuroxazide, Intetrix devā, kas atbilst vecuma kategorijai. Antibiotiku uzņemšanu papildina sorbentu (Enterosgel, aktivētā ogle, Smecta) lietošana. Sorbenti paātrina patogēno organismu mirušo daļiņu evakuācijas procesu no kuņģa-zarnu trakta;
  • diētas ievērošana ir svarīga zīdaiņu visaptverošās disbiozes ārstēšanas sastāvdaļa. Uzturam jābūt sabalansētam, iekļaujot pārtiku, kas satur organismam nepieciešamus vitamīnus un mikroelementus. Izslēdziet pārtiku, kas izraisa fermentāciju, gāzu veidošanos, kairina kuņģa un zarnu traktu. Viņi ēd daudz fermentētu piena produktu (kefīrs, jogurts, acidophilus piens), liesu gaļu, vārītus dārzeņus, graudaugus. Kliju, augu šķiedru izmantošana atjaunos zarnu kustīgumu, atsāks pilnīgu ķermeņa attīrīšanu no izkārnījumiem. Nepiespiediet ēdienu, ja bērns to nevēlas. Pārtika, ko ēd ar apetīti, dos vairāk labuma, kaut arī nelielos daudzumos;
  • ja fekāliju mikrobioloģiskās izmeklēšanas rezultātā tiek atklātas Candida ģints sēnes, tiek nozīmēti pretsēnīšu līdzekļi;
  • ar smagu vemšanu - glikozes-sāls šķīdumi, kas novērš dehidratācijas attīstību (Regidron, Cytroglucosolan);
  • zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam ieteicams atcelt papildu pārtikas produktus uz visu ārstēšanas laiku, koncentrējoties uz zīdīšanu. Mammas piens papildinās trūkstošos vitamīnus, barības vielas, atjaunos zarnu mikrofloras veselīgo sastāvu.

Papildus iepriekšminētajām zālēm tiek noteikts kompleksu vitamīnu, imūnmodulatoru, prokinētikas (kustību stimulējošo līdzekļu) kurss, zāles, kas cīnās ar aizcietējumiem, caureja. Ja disbiozi pavada alerģiska reakcija, tiek nozīmēti antihistamīni (Fenistil, Zirtek, Claritin).

Tagad jūs zināt, kā ārstēt zarnu disbiozi maziem bērniem. Pašārstēšanās ir kontrindicēta. Pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar savu pediatru, bērnu gastroenterologu. Dietologs izveidos pareizo diētu, kas atbilst konkrēta mazuļa ķermeņa prasībām.

Disbiozes profilakse bērniem

Kā novērst zarnu disbiozes attīstību bērniem? Pareiza sabalansēta uztura, pastaigas svaigā gaisā, fiziskās aktivitātes, stabils emocionālais stāvoklis, esošo kuņģa-zarnu trakta slimību kontrole, ilgstoša zīdīšana ir atslēga uz veselību un pareizu zarnu darbību. Nelietojiet sistēmiskas antibiotikas bez konsultēšanās ar ārstu. Bieža ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem neizbēgami izraisa disbiozi, jo zāles iznīcina ne tikai slimības izraisošās, bet arī labvēlīgās baktērijas. Atbilstība preventīvajiem pasākumiem ietaupīs bērnu no šīs nepatīkamās slimības attīstības, kas rada daudz fizisku un psiholoģisku diskomfortu.

Izglītība: Beidzis Krievijas Nacionālo medicīnas medicīnas universitāti. N.I. Pirogovs, Medicīnas fakultāte. Viņš izgāja padziļinātus apmācības kursus. Primārā specializācija - koloproktoloģijā Valsts koloproktoloģijas zinātniskajā centrā. Strādājis Sanktpēterburgas Pilsētas zinātniskajā un praktiskajā koloproktoloģijas centrā.

Darba pieredze: ārsts-proktologs. Pieredze medicīnas praksē - 25 gadi. Autors vairāk nekā 40 rakstiem par medicīnas tēmām. Regulārs konferenču un simpoziju dalībnieks, kas izceļ mūsdienu medicīnas problēmas.

Nodrošina augsti kvalificētu daudzu slimību diagnostiku un ārstēšanu: hemoroīdi, anālās plaisas, dažādas resnās zarnas slimības, agrīnā stadijā veiksmīgi diagnosticē perianālā reģiona un taisnās zarnas jaunveidojumus. Veic arī bērnu pārbaudes.

Zarnu disbioze bērniem

Zarnu disbioze ir patoloģisks process, ko papildina zarnu mikrofloras kvalitatīvā un kvantitatīvā sastāva pārkāpums. Slimība nevar attīstīties asimptomātiskā formā. Patoloģiskā procesa attīstība vienmēr izpaužas raksturīgās novirzēs gremošanas sistēmas darbā. Ar disbiozi zarnās dominē patogēni mikroorganismi.

Kaitīgās baktērijas negatīvi ietekmē pārtikas gremošanas procesu, barības vielu un vitamīnu uzsūkšanos organismā. Sekas var būt kritiska imunitātes samazināšanās. Bērni ar disbiozi ir pakļauti biežam saaukstēšanās gadījumam. Patoloģijas ārstēšana ietver divas jomas - zāļu terapiju un diētu. Dažos gadījumos tikai diētas korekcija palīdz atbrīvoties no slimības..

1. Zarnu mikroflora bērniem

Zarnu mikrofloru veido dažāda veida mikroorganismi, kas dzīvo dažādās gremošanas orgānu daļās. Normālā stāvoklī šīs baktērijas nekaitē ķermenim un ir iesaistītas daudzos vielmaiņas procesos. Cilvēku atkritumi viņiem ir ideāls biotops..

Baktērijas rada vielas, kas nepieciešamas, lai atbalstītu gremošanas sistēmu, dabisko zarnu kustību un uzlabotu vietējo imunitāti.

Baktēriju loma, kas bērna zarnu mikrofloru veido:

  • pārtikas gremošanas procesu pabeigšana;
  • derīgu vielu, vitamīnu un enzīmu sintēze;
  • paaugstināta vietējā un vispārējā imunitāte;
  • noderīgu elementu absorbcijas nodrošināšana zarnās;
  • toksīnu un citu kaitīgu vielu saistīšana un izvadīšana no ķermeņa;
  • ķermeņa aizsardzība pret patogēniem mikroorganismiem;
  • normālas zarnu saraušanās nodrošināšana;
  • toksiskās ietekmes uz gremošanas sistēmu neitralizēšana;
  • zarnu kustības procesa stimulēšana.

2. Disbiozes cēloņi bērniem

Jaundzimušā bērna zarnas ir sterilas. Kopš pirmajām mazuļa dzīves dienām sākas viņa gremošanas sistēmas aizpildīšanas process ar mikrofloru. Galvenais šajā gadījumā ir mātes piens, kas satur laktobacillus, bifidobaktērijas, vitamīnus un citus noderīgus elementus..

Pirmās divas stundas pēc piedzimšanas ieteicams zīdīt bērnu. Ja šis process tiek veikts vēlāk, tad zīdainim var būt traucējumi mikroflorā. Novēlota piestiprināšana pie krūts var būt saistīta ar nopietnu jaundzimušā vai viņa mātes stāvokli.

Faktori, kas izraisa disbiozi:

  • mākslīgā barošana (ieskaitot jauktu iespēju);
  • uztura pārkāpums (ieskaitot saldumu pārsvaru bērna uzturā);
  • zarnu infekciju sekas;
  • negatīva ietekme uz vidi;
  • gremošanas sistēmas slimības;
  • giardiasis un citi helmintu iebrukumi;
  • ilgstošas ​​vai nekontrolētas antibiotiku ārstēšanas sekas;
  • progresējošas hroniskas slimības;
  • komplikācijas pēc operācijas gremošanas sistēmā;
  • biežas stresa situācijas un psihoemocionālā stresa negatīvās sekas;
  • tieksme uz saaukstēšanos;
  • veģetatīvās-asinsvadu distonija;
  • imūndeficīts (iedzimta vai iegūta forma);
  • hormonālas izmaiņas organismā pubertātes laikā;
  • tieksme uz dažādu etioloģiju alerģiskām reakcijām.

3. Bērnu zarnu disbiozes simptomi un pazīmes

Disbakteriozes simptomi bērniem atšķiras atkarībā no vecuma. Jaundzimušā un krūts perioda zīdaiņi nevar izskaidrot novirzes gremošanas sistēmā.

Par patoloģiskā procesa attīstību šajā gadījumā var liecināt bērna bieža raudāšana, pārmērīga gāzu izdalīšanās, vēdera uzpūšanās un pārāk bieža izkārnījumi (līdz piecpadsmit reizēm dienā izkārnījumos ir nesagremotas pārtikas daļiņas vai putas). Vecākiem bērniem simptomatoloģija izpaužas ar papildu izpausmēm..

Galvenie disbiozes simptomi:

  • sāpes vēderā (pastiprinās dienas otrajā pusē);
  • pārmērīga uzbudināmība un miega traucējumi;
  • laktozes nepanesība (blakusslimība);
  • meteorisms un rumbling izpausme kuņģī;
  • pārmaiņus caureja ar aizcietējumiem;
  • sāpes gremošanas orgānos pēc pārtikas ēšanas;
  • svara pieaugums lēnākā tempā;
  • alerģiskas izpausmes (ādas reakcijas);
  • zaļi fekāli ar gļotām (jaundzimušajiem);
  • slikta elpa;
  • metāla garšas klātbūtne mutē;
  • tieksme uz biežu saaukstēšanos.

4. Bērnu disbiozes analīze

Lai izveidotu vispārēju klīnisko priekšstatu par bērna veselību, var norīkot papildu pētījumus. Piemēram, koprogramma (procedūra pārtikas sagremošanas pakāpes noteikšanai), gremošanas orgānu ultraskaņa (iedzimtu anomāliju un hronisku slimību noteikšanai), kā arī fekāliju sastāva bakterioloģisks pētījums (analīze, lai noteiktu dažādu baktēriju veidu daudzumu zarnās).

Noteikumi disbiozes analīzes veikšanai:

  • ekskrementi jānosūta izpētei trīs stundu laikā pēc savākšanas;
  • vismaz dienu pirms analīzes nevajadzētu dot bērnam antibiotikas un citas zāles;
  • ja bērnam tika nozīmēta rentgena pārbaude, tad izkārnījumi, kas iegūti pēc diviem vai trim defekācijas aktiem, ir piemēroti analīzei;
  • ekskrementi jāsavāc sterilā traukā.

Ar kuru ārstu sazināties

Ja jums ir aizdomas par disbiozi, jums jāsazinās ar savu pediatru un bērnu gastroenterologu. Ja rodas grūtības noteikt diagnozi vai ir nepieciešams noteikt hronisku slimību klātbūtni bērnam, speciālisti var noteikt papildu pārbaudi pie specializētiem ārstiem (piemēram, imunologa, endokrinologa utt.).

5. Uztura loma bērnu disbiozes attīstībā

Uztura korekcija ir galvenā disbiozes ārstēšana. Zīdaiņu un vecāku bērnu diēta ir atšķirīga. Ja bērns pats nevar ēst pārtiku un tiek barots ar krūti, sievietei jāmaina diēta. No ēdienkartes ir jāizslēdz iespējamie alergēni, kaitīgie pārtikas produkti un pārtikas produkti, kas negatīvi ietekmē gremošanas procesu.

Zīdaiņiem, kuri tiek baroti ar pudelēm, ieteicams pāriet uz pielāgotiem maisījumiem (ar īpašām atzīmēm uz iepakojumiem). Biežas izmaiņas bērnu pārtikā ir nevēlamas. Bērniem, kuri paši ēd pārtiku, tiek noteikta īpaša diēta.

Uztura loma:

  • uztura pārkāpums ir viens no galvenajiem disbiozes cēloņiem;
  • diētas ievērošana ir efektīvāka nekā zāļu terapija;
  • ēdienkartes neprecizitātes var mazināt bērna tieksmi atgūties.

Atļautie produkti

Ieteicamā izvēlne zarnu disbiozei ir atkarīga no bērna vecuma. Bērniem ir nepieciešams pagatavot maltītes, izmantojot vārīšanas, tvaika apstrādes vai cepšanas metodes. Visas sastāvdaļas jāsadrupina. Ja bērnam ir pārtikas alerģija, tad, sastādot diētu, jāņem vērā šī nianse. Piemēram, zīdainim var būt nepanesība pret piena produktiem, medu vai alerģija pret dažām ogām un augļiem..

Atļautie produkti:

  • dārzeņi (kartupeļi, ķirbis, burkāni, cukini, bietes);
  • graudaugi (baltie rīsi, griķi, pērļu mieži);
  • mājputnu gaļa (tītari, vistas gaļa;
  • zivis ar zemu tauku saturu (heks, menca, asari);
  • trušu gaļa;
  • raudzēti piena produkti (kefīrs, raudzēts cepts piens, biezpiens);
  • saldas ogu šķirnes (brūkleņu, aveņu, melleņu, zemeņu);
  • sviests;
  • augļi un žāvētu augļu kompoti;
  • želeja no ogām un augļiem;
  • mežrozīšu buljons.

Pārtika, no kuras vērts atteikties

Bērna ar zarnu disbiozi izvēlnei jābūt balstītai uz atļauto pārtikas produktu sarakstu. Dažu veidu ēdienu lietošana var samazināt terapijas efektivitāti un pasliktināt mazuļa gremošanas sistēmas stāvokli. Tauki, cepti, sāļi un kūpināti ēdieni ir stingri aizliegti. Neēdiet ātrās uzkodas. Visiem produktiem no aizliegtā saraksta nevajadzētu būt ēdienkartē, pat minimālā daudzumā.

Aizliegtie pārtikas produkti: brūnie rīsi, prosa; neapstrādāti dārzeņi; skābie augļi; saldie konditorejas izstrādājumi; konditorejas izstrādājumi; desas; pilnpiens (un krējums); jēra gaļa un taukaina gaļa; sēnes; pākšaugi; pusfabrikāti; ūdensputnu gaļa; skābēti kāposti; rāceņi; redīsi; majonēze; konservi; gāzētie dzērieni.

6. Narkotiku ārstēšana

Zāļu terapija zarnu disbiozei tiek veikta divos virzienos. Pirmkārt, tiek iznīcināti patogēni mikroorganismi. Lai veiktu šo uzdevumu, tiek izmantotas antibiotikas. Antibakteriālie līdzekļi bērniem tiek nozīmēti tikai tad, ja ir slimības infekcijas raksturs. Citos gadījumos to lietošana nav nepieciešama. Otrais terapijas virziens ir zarnu mikrofloras kolonizācija ar labvēlīgām baktērijām (īpaši baktēriju preparāti).

Baktēriju preparāti:

  • ar mikroorganismiem ar antagonistisku aktivitāti (Enterol, Bactisubtil);
  • ar Escherichia coli (Colibacterin);
  • ar bifidobaktērijām (Bifiform, Bifindumbacterin);
  • ar labvēlīgām baktērijām (probiotikas);
  • ar laktobacillām un kefīra sēnītēm (Acipol);
  • ar bifidobaktērijām un B grupas vitamīniem (Bifi formas);
  • ar laktobacilliem (Biovestin Lacto, Lactobacterin);
  • ar Escherichia coli, laktobacillām un bifidobaktērijām (Linex, Bifikol).

Simptomātiskai patoloģijas ārstēšanai var ordinēt sorbentus un fermentus. Šādas zāles ievērojami samazina intoksikācijas izpausmi, noņem toksiskus savienojumus no ķermeņa un uzlabo pārtikas gremošanas procesu..

7. Tautas aizsardzības līdzekļi

Disbiozes ārstēšanai ir daudz receptes tautas līdzekļiem, taču ne visi no tiem ir piemēroti bērniem. Piemēram, bērni var kategoriski atteikties lietot zāļu novārījumus. Bērniem varat izmantot īpašus tautas līdzekļus ar patīkamu garšu. Dažus veselīgus ēdienus ieteicams iekļaut bērnu ēdienkartē, lai novērstu zarnu mikrofloras stāvokļa novirzes un samazinātu imunitāti.

Kefīra dzēriens ar žāvētiem augļiem:

  1. Sagatavojiet vairāku veidu žāvētus augļus (žāvētas aprikozes, žāvētas plūmes, vīģes).
  2. Sagatavi pārlej ar karstu ūdeni (žāvētiem augļiem vajadzētu uzbriest stundas laikā).
  3. Sasmalciniet žāvētus augļus (tos var vienkārši sagriezt ar nazi).
  4. Ielej ēdamkaroti sagataves ar glāzi kefīra un rūpīgi sajauc dzērienu.
  5. Maziem bērniem žāvētus augļus var sasmalcināt ar blenderi.
  6. Dzērienu ieteicams dzert no rīta..
  7. Ārstnieciskais līdzeklis ne tikai uzlabo gremošanas sistēmas stāvokli, bet arī palielina imunitāti.

Plūškoka un mežrozīšu novārījums:

  1. Apvienojiet pa 100 g savvaļas rožu un plūškoka.
  2. Uzpildiet sagatavi ar karstu ūdeni (600 ml).
  3. Vāriet buljonu divdesmit minūtes zemā siltumā.
  4. Pēc sasprindzinājuma un atdzesēšanas dzēriens ir gatavs dzert.
  5. Produktu var lietot tikai bērniem, kas vecāki par četriem gadiem..
  6. Buljonu vajadzētu lietot mazās porcijās pirms galvenajām ēdienreizēm (trīs reizes dienā).

Medus banānu biezputra:

  1. Pusi banāna sasmalcina ar dakšiņu.
  2. Sajauc sagatavi ar tējkaroti medus.
  3. Ieteicams produktu lietot brokastīs..
  4. Bērns jāizslēdz no alerģiskas reakcijas uz medu.

Salda pasta no sēklām, vīģēm un žāvētām aprikozēm:

  1. Apvienojiet vienādos daudzumos ķirbju sēklas, saulespuķu sēklas, linu sēklas, sasmalcinātas žāvētas aprikozes un vīģes.
  2. Sagrieziet sagatavi blenderī.
  3. Makaronus var lietot kopā ar cepumiem vai atsevišķi.
  4. Šo līdzekli ieteicams lietot pirms brokastīm un vakariņām (katra tējkarote).

Ogu pasta:

  1. Sasmalciniet brūklenes, avenes un dzērvenes (jūs varat sasmalcināt ar blenderi).
  2. Preparātam ir atļauts pievienot cukuru vai medu (lai uzlabotu garšu).
  3. Produkts jālieto pēc brokastīm un vakariņām (katra tējkarote).

Video par tēmu: Zarnu disbiozes simptomu ārstēšana bērniem.

8. Disbiozes profilakse bērniem

Daži zarnu disbiozes cēloņi bērniem ir saistīti ar intrauterīno attīstību. Slimību var izraisīt mātes infekcijas slimības grūtniecības laikā, neveselīgs sievietes uzturs un bieža stresa situāciju pakļaušana. Grūtniecības laikā jāievēro vispārīgi ieteikumi. Provocējošo faktoru novēršana ievērojami samazinās nedzimušā bērna gremošanas orgānu mikrofloras stāvokļa novirzes.

Disbiozes profilakses pasākumi ir jāievēro visos mazuļa dzīves posmos.

Profilakses pasākumi patoloģijai pēc bērna piedzimšanas:

  • sanitārijas un higiēnas standartu ievērošana;
  • sabalansēta diēta;
  • pilnīga hronisku slimību ārstēšana;
  • savlaicīga saaukstēšanās terapija;
  • zarnu infekciju profilakse;
  • stresa situāciju novēršana;
  • pieturēšanās pie miega un nomodā;
  • antibiotiku lietošana tikai pēc ārsta norādījuma;
  • pēc ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem jālieto probiotikas.

9. Prognoze

Atbilstība diētai un visām speciālista receptēm ļauj mēneša laikā atbrīvoties no disbiozes. Terapijas ilgumu var palielināt, ja bērnam ir komplikācijas, iedzimtas gremošanas sistēmas patoloģijas vai hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības. Ja nebūs atbilstošas ​​ārstēšanas un neievēros uztura noteikumus, prognoze būs nelabvēlīga.

Disbakterioze var izraisīt nopietnas novirzes gremošanas traktā, kas pasliktinās mazuļa dzīves kvalitāti..