Funkcionāli zarnu traucējumi

Bez pārspīlējuma zarnu var saukt par vienu no visvairāk "nervozākajiem" cilvēka ķermeņa orgāniem. Viņš ir ļoti jutīgs pret jebkādiem negatīviem ārējiem faktoriem, stresu, kā arī citu orgānu un sistēmu darba traucējumiem. Bet tajā pašā laikā zarnām ir labas kompensācijas spējas, tādēļ visbiežāk reakcija ir ierobežota ar funkcionālu traucējumu rašanos. Pēc savas būtības tās nav slimības, bet tām var būt hroniska gaita un sagādāt cilvēkam daudz neērtības. Apskatīsim sīkāk visas iespējamās iespējas šādiem funkcionāliem traucējumiem un definēsim zāles terapijai..

Nevis slimība, bet problēma...

Funkcionālie traucējumi ir apstākļi, kurus izraisa zarnu darbības traucējumi un kas nav saistīti ar infekciju, traumu, iekaisumu vai citu izteiktu patoloģisku procesu. Tie rodas pārmērīgi augstas zarnu jutības dēļ pret ārējiem stimuliem un izpaužas kā kustību traucējumi. Šādi kuņģa un zarnu trakta traucējumi ir diezgan plaši izplatīti iedzīvotāju vidū. Saskaņā ar daudziem ziņojumiem, tikai IBS ietekmē 16 līdz 26% cilvēku visā pasaulē 1,2,3. Starp šiem stāvokļiem ir ierasts izdalīt kairinātu zarnu sindromu (IBS), aizcietējumus, caureju, sāpju sindromu vēderā un meteorismu (vēdera uzpūšanos)..

Funkcionālo zarnu traucējumu klasifikācija

Visi šie nosacījumi ir sagrupēti vairākās klasēs atbilstoši profesionāli izstrādātajiem "romiešu kritērijiem", kuri tika izstrādāti, piedaloties vadošajiem gastroenterologiem no visas pasaules..

  1. IBS. Ir vairāki kairinātu zarnu sindromu veidi, kuriem raksturīgs aizcietējumu (IBS-C), caurejas (IBS-D) pārsvars, to secīgas izmaiņas (IBS-C, t.i. jaukti). Neklasificēti gadījumi tiek saukti par SRK-N
  2. Defekācijas funkcionālie traucējumi pēc aizcietējuma veida, kas nav saistīts ar acīmredzamu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju un traumu.
  3. Funkcionālie traucējumi, piemēram, caureja, kas rodas bez acīmredzama organiska iemesla.
  4. Funkcionālas izcelsmes meteorisms (vēdera uzpūšanās).
  5. Centrālas izcelsmes sāpīgs vēdera sindroms.

Saskaņā ar 10. pārskatīšanas Starptautisko slimību klasifikāciju (ICD-10), kuru galvenokārt vada mūsdienu ārsti, šie patoloģiskie stāvokļi ir K58 un K59 grupās..

Papildus uzskaitītajiem "romiešu kritēriji" apraksta arī citu gremošanas sistēmas orgānu funkcionālos traucējumus. Atsevišķi ir funkcionāli traucējumi bērniem un pusaudžiem, kuri vismaz tikpat bieži kā pieaugušie cieš no līdzīgiem traucējumiem..

Vēdera sāpju sidrs

Sāpes ir viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem, kas rodas vairumā gremošanas sistēmas slimību. Tas ir sava veida signāls, ka gremošanas sistēmas darbā ir nopietns pārkāpums..

Funkcionālo vēdera sāpju sindromu saprot kā sāpes vēdera rajonā, kas gandrīz nepārtraukti uztrauc cilvēku vai bieži atkārtojas 3 mēnešus un nav saistītas ar pārtikas uzņemšanu, defekāciju vai menstruālo ciklu, kā arī ar jebkādām iekšējo orgānu slimībām..

Funkcionālo vēdera sāpju mehānisms nav pilnībā izprasts. Tiek pieņemts, ka tā attīstības pamatā ir palielināta sāpju receptoru jutība, tā sauktās "sāpju atmiņas" veidošanās. Rezultātā nesāpīgus stimulus neadekvāti uztver gan perifērās nervu šūnas (atbildīgas par nervu impulsu rašanos), gan nervu sistēmas centrālās daļas (uztver jaunos impulsus).

Iemesli. Funkcionālu vēdera sāpju parādīšanos var veicināt smags neiropsihisks stress, atkārtota traumatiskas situācijas iedarbība, tuvinieku emocionāls spiediens, iepriekšējās operācijas, kā arī ginekoloģiskas slimības un ar tām saistītas iejaukšanās sievietēm..

Simptomi Jāatzīmē, ka šim sindromam nav raksturīgu pazīmju. Visbiežāk persona sūdzas par ļoti biežām sāpēm, kas aptver visu vēderu, nav skaidras lokalizācijas un nav saistītas ar kļūdām uzturā. Tajā pašā laikā sāpju sindroms parasti ir ļoti izteikts un traucē cilvēka parasto dzīvesveidu. Naktī un miega laikā šādas sāpes neuztrauc cilvēku.

Funkcionālu sāpju vēderā diagnoze ir ārkārtīgi sarežģīta. Pat laboratorijas pētījumi neuzrāda nekādas patoloģiskas izmaiņas un izmaiņas. Neskatoties uz to, joprojām ir jāveic šādi pētījumi, jo vēdera sāpju sindroma diagnozi nosaka tikai izslēgšana.

Funkcionāla vēdera sāpju sindroma ārstēšana var ietvert vairākas zāles no dažādām farmakoloģiskām grupām:

  1. Kā ārkārtas palīdzības līdzekli stipru sāpju sindroma gadījumā ieteicams lietot spazmolītiskos līdzekļus: drotaverīnu (No-shpa, No-shpa Forte, Spazmol), Buscopan, pinaveria bromīdu (Dicetel), mebeverīnu (Duspatalin, Sparex, Niaspam).
  2. Jaunu saasinājumu profilaksei un hronisku vēdera sāpju intensitātes samazināšanai varat izmantot augu izcelsmes augus, kuriem ir nomierinoša, spazmolītiska un pretiekaisuma iedarbība. Izmantojot šo rakstu, varat atrast sev piemērotu ārstniecības augu komplektu vai īpašu augu kolekciju. Turklāt jūs varat lietot augu izcelsmes preparātus - Iberogast, Plantex.
  3. Ņemot vērā, ka psihoemocionālais stress palielina vēdera sāpju smagumu, ieteicams ilgstoši lietot bezrecepšu nomierinošos līdzekļus - Persen, Novo-Passit, Afobazol, Passifit, Fitosedan utt..

Ir svarīgi atzīmēt, ka NSPL (diklofenaks, Nurofēns, Migs, Ibuprofēns) un narkotiskus pretsāpju līdzekļus nav ieteicams lietot stipru sāpju gadījumā vēderā. Pirmkārt, funkcionālā vēdera sāpju sindroma gadījumā šīs zāles var nenodrošināt vēlamo terapeitisko efektu. Otrkārt, nopietnāku slimību gadījumā (kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, zarnu aizsprostojums, akūts holecistīts utt.) Šīs zāles novedīs tikai pie iedomātas labklājības, kamēr slimība progresē. Gandrīz katram ķirurgam ir zināmi šādi gadījumi, kad pacients "sēdēja" uz pretsāpju līdzekļiem un ar ātrās palīdzības palīdzību viņu galu galā nogādāja tieši uz operāciju galda..

Funkcionāls aizcietējums vai caureja

Šie apstākļi, tāpat kā citi funkcionāla rakstura zarnu traucējumi, parasti tiek izolēti tikai tad, ja to parādīšanās nav saistīta ar slimībām vai pastāvīgām patoloģiskām izmaiņām zarnās. Gan aizcietējums, gan izkārnījumu atšķaidīšana var notikt atsevišķi viens no otra vai laiku pa laikam pārmaiņus.

Visbiežākais zarnu kustības biežuma un izkārnījumu konsistences pārkāpuma cēlonis ir nepietiekams uzturs: augu šķiedru pārpalikums vai trūkums, ar augstu ogļhidrātu saturu saturošu pārtikas produktu (saldo), novecojušo pārtikas produktu, šķidruma trūkuma un citu pārkāpumi. Arī cēlonis var būt stresa situācija, krasas izmaiņas ierastajā dienas režīmā, lietojot noteiktus medikamentus.

Simptomi Funkcionālu caureju raksturo sāpju un diskomforta trūkums un meteorisms. Tūlīt pēc ēšanas vai paaugstinātas trauksmes situācijā bieži tiek novērota pastāvīga vēlme izkārnīties. Tajā pašā laikā izkārnījumi kļūst biežāki no 3 līdz 8 reizēm dienā. Funkcionāls aizcietējums var izpausties kā zarnu kustības biežuma samazināšanās. Tajā pašā laikā notiek izkārnījumu konsistences izmaiņas (pārāk blīvs, gabalains), var būt nepieciešama papildu sasprindzināšana.

Ja aizcietējums / caureja turpina traucēt vairākus mēnešus (3 vai vairāk), tad tas ir nopietns iemesls apmeklēt ārstu, jo ilgstoša izkārnījumu biežuma un rakstura pārkāpšana var izraisīt hronisku zarnu bojājumu attīstību vai būt citas latentas patoloģijas simptoms..

Funkcionāla aizcietējuma vai caurejas ārstēšanai ir jāizmanto līdzekļi, kas palīdzēs novērst simptomus un uzlabos zarnu darbību.

  1. Gan aizcietējumu, gan caurejas gadījumā ieteicams lietot sārmainu minerālūdeni. To lieto īsos kursos pa 10-14 dienām - "Narzan", "Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi".
  2. Abos apstākļos ieteicams lietot zāles un uztura bagātinātājus no pre- un probiotiku grupas: Acipol, Bactisubtil, Laktofiltrum, Maxilak. Jūs varat uzzināt vairāk par šīs grupas narkotikām un izvēlēties sev piemērotāko līdzekli, kuru lietojat šī raksta.
  3. Caurejas līdzekļi (Duphalac, Microlax, Guttalax, Normase, Guttasil, Senna) un caurejas līdzekļi (Imodium, Lomepramide, Hydrasek) jālieto īslaicīgi, jo funkcionālu traucējumu gadījumā tie var negatīvi ietekmēt zarnu darbību.
  4. Funkcionālai caurejai ieteicams lietot enterosorbēnus - Smecta, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan.
  5. Ar funkcionālu aizcietējumu jūs varat lietot zāles un uztura bagātinātājus ar augu šķiedrām - klijas, mikrokristālisko celulozi (MCC), zāles, kuru pamatā ir brūnaļģes un ceļmallapas (Mucofalk, Psillum, brūnaļģes tallus).

Funkcionāla meteorisms

Meteorismu parasti sauc par zarnu trakta traucējumiem, ko papildina pārmērīga gāzu veidošanās zarnās vai tā izdalīšanās pārkāpums, kas izraisa gāzu uzkrāšanos un vēdera uzpūšanos..

Meteorisms var pavadīt dažas kuņģa-zarnu trakta slimības vai veselīgam cilvēkam rasties kā patstāvīgi funkcionāli traucējumi. Šajā gadījumā to visbiežāk izraisa:

  • zarnu mikrofloras pārkāpums;
  • bieža pārtikas produktu lietošana, kas palielina gāzes veidošanos;
  • gremošanas enzīmu trūkums;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • valkājot šauras drēbes.

Simptomi Meteorisms izpaužas ne tikai ar izdalīto gāzu apjoma palielināšanos, bet arī ar vēdera pilnības sajūtu, rumbošanos un "pārliešanu" resnajā zarnā, diskomforta un pārplūdes sajūtu, smagumu un sāpīgiem krampjiem. Īpaši vērts atzīmēt, ka meteorisms simptomu smagums ir atkarīgs ne tik daudz no uzkrāto gāzu daudzuma, bet gan no zarnu receptoru jutīguma un slimā cilvēka psihoemocionālā stāvokļa..

Dažos gadījumos ar smagu hronisku meteorismu cilvēks ir noraizējies par ārpuszarnu trakta simptomiem: elpas trūkums, sirdsdarbības pārtraukumi, dedzināšana aiz krūšu kaula, sāpošas sāpes labajā hipohondrijā, miega traucējumi un vispārējs vājums.

Funkcionālas meteorisms tiek balstīts uz šādām zālēm:

  1. Lai samazinātu gāzu veidošanos, tiek atļauts uzņemt enterosorbentus - Smecta, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan.
  2. Spazmolītiskie līdzekļi - drotaverīns (No-shpa, No-shpa Forte, Spazmol), Buscopan, mebeverīns (Duspatalin, Sparex, Niaspam) ļauj atvieglot gāzes noņemšanu un novērst diskomfortu..
  3. Ar biežu meteorismu ieteicams lietot zāles un uztura bagātinātājus, kas atjauno normālu zarnu mikrofloru - Bifiform, Bifikol, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex. Jūs varat uzzināt vairāk par šīs grupas narkotikām un izvēlēties sev piemērotāko līdzekli, kuru lietojat šī raksta.
  4. Vēdera uzpūšanās samazināšana un zarnu gāzu izvadīšanas paātrināšana ļauj izmantot prokinētiku, kuras pamatā ir timebutīns (Trimedat, Neobutin).
  5. Lai novērstu vēdera uzpūšanās zarnu simptomus, varat izmantot tā sauktos karminatīvos līdzekļus - simetikonu, dimetikonu, bromoprīdu.

Kairinātu zarnu sindroms (IBS)

Šis traucējums ir kopīgs funkcionāls traucējums, ko papildina hroniskas sāpes vēderā, kas saistītas ar defekāciju, un ar to saistītas izmaiņas izkārnījumu biežumā un / vai raksturā.

Iemesli. Sindroma attīstība balstās uz diviem galvenajiem mehānismiem: viscerālā paaugstināta jutība (t.i., pārmērīga zarnu reakcija uz jebkādiem stimuliem) un zarnu kustības traucējumi, kas attīstās ārpus zarnu trakta stresa faktoru ietekmē. Visbiežāk IBS rodas cilvēkiem ar iedzimtu noslieci, nestabilu psihoemocionālā stresa gadījumā, kuriem ir bijušas kuņģa-zarnu trakta slimības vai kuri cieš no zarnu disbiozes. Patoloģijas attīstības risku palielina bieža stresa un iepriekšējas smagas zarnu infekcijas, kas izraisīja disbiozi.

Simptomi IBS izpausmēs ir ļoti daudzveidīga, un sūdzību raksturs pacientiem var būt ļoti atšķirīgs. IBS galvenais simptoms bieži ir caureja, citos gadījumos - aizcietējums. Ir arī jaukti izkārnījumu traucējumi aizcietējums-caureja tipa, ko papildina stipras sāpes un diskomforts vēderā. Sāpes IBS bieži pastiprinās pēc ēšanas un nekad nerodas nakts miega laikā.

Diagnostika. Tas ir balstīts uz slimības klīniskajiem simptomiem un tiek veikts, izslēdzot citas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas. Kairinātu zarnu sindroma diagnoze tiek noteikta, ja raksturīgie simptomi pēdējo 3 mēnešu laikā ir novēroti vairāk nekā 3 dienas mēnesī ar kopējo traucējumu ilgumu vismaz sešus mēnešus.

Kairinātu zarnu sindromu ārstē ar šādiem līdzekļiem:

  1. Lai mazinātu sāpes, varat lietot spazmolītiskos līdzekļus - drotaverīnu (No-shpa, No-shpa Forte, Spazmol), pinaveria bromīdu (Dicetel), mebeverīnu (Duspatalin, Sparex, Niaspam).
  2. Atkārtotas caurejas gadījumā (vēlams pēc konsultēšanās ar ārstu) var lietot pret caurejas zāles, kuru pamatā ir loperamīds (Imodimum, Lopedium, Diara)..
  3. Ja dominē aizcietējums, ieteicams ierobežot uztura bagātinātāju un preparātu ar augu šķiedrām vai osmotiskiem caurejas līdzekļiem, kuru pamatā ir laktuloze (Duphalac, Normase, Portalak, Dinolak)..
  4. Vairumā gadījumu ar IBS ieteicams lietot sedatīvus un pretsāpju līdzekļus - Afobazol, Fitosedan, Persen utt..

Papildus medikamentiem īpaša uzmanība jāpievērš uzturam un patērētajam ēdienam. Pagaidām nav pierādījumu, ka IBS diēta varētu būtiski ietekmēt šī funkcionālā traucējuma gaitu. Tomēr racionāla un daudzveidīga diēta nekad netraucēs ķermeni. Patērējiet vairāk šķiedrvielu un izslēdziet no uztura tos pārtikas produktus, kas palielina gāzes ražošanu (ieskaitot kāpostus, zirņus, pupas, vīnogas, kvass, kartupeļus utt.).

Ar caureju, augļu un ogu želeju un želeju, baltmaizes krekeriem un mannas biezputru gaļa ar zemu tauku saturu var dot labu efektu. Pret aizcietējumiem dzeriet daudz šķidruma, plūmes un žāvētas plūmes jebkurā formā, griķus un auzu pārslu, augu eļļu.

Vissvarīgākais noteikums pacientiem ar IBS ir mazāk nervozēt un mēģināt izslēgt provocējošo faktoru no savas dzīves. Galu galā nekas nav svarīgāks par jūsu pašu veselību!

Izmantotās literatūras saraksts:

  1. Wouters M. M., Vicario M., J. Santos Putnu šūnu loma kuņģa-zarnu trakta funkcionālos traucējumos (angļu val.) // Zarnas. - 2015. - Nē. 65. - 155.-168. Lpp.
  2. Sperber DA, Drossman DA, Quigley EM Globāla perspektīva par kairinātu zarnu sindromu: Romas pasaules gastroenteroloģijas simpozijs (eng.) // Am. J. Gastroenterols. - 2012. - Nē. 107 (11). - P. 1602-1609.
  3. Drossman D. A. Funkcionālie kuņģa-zarnu trakta traucējumi: anamnēze, patofizioloģija, klīniskās pazīmes un Romas IV kritēriji. - 2016. - Vol. 150, iss. 6. - P. 1262-1279.
  4. Žurnāls Lady Vita farmācijas darbiniekiem, 2018. gada septembris (# 13,14), 38.-40. Lpp.

Zarnu disfunkcija

Zarnu disfunkcija ir patoloģisks process, kurā tiek traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība. Jebkura gastroenteroloģiska slimība, nepietiekams uzturs, akūta saindēšanās ar pārtiku, neregulāra ēdiena uzņemšana un citi gastroenteroloģiska rakstura patoloģiski procesi var izraisīt šādu stāvokli..

Klīniskā aina ir nespecifiska, tāpēc pašārstēšanās ir ļoti ieteicama, jo tas var izraisīt ārkārtīgi negatīvas sekas..

Diagnostikai tiek izmantoti laboratorijas un instrumentālie pētījumi, kā arī fiziska pārbaude ar personas un ģimenes vēstures apkopošanu. Ārstēšanu nosaka individuāli, bet tā ir tikai konservatīva..

Vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga: nopietnas komplikācijas ir ārkārtīgi reti. Zarnu disfunkcijai nav ierobežojumu attiecībā uz dzimumu un vecumu.

Etioloģija

Zarnu disfunkcijas attīstības iemesli vēl nav precīzi noteikti, taču klīnicisti uzskata, ka šis patoloģiskais process var būt:

  • eksogēns, tas ir, psihoemocionālo faktoru dēļ;
  • endogēns, tas ir, iekšējo patoloģisko procesu dēļ.

Zarnu disfunkcijas etioloģiju parasti raksturo šādi apstākļi:

  • parastās diētas pārkāpšana, neveselīgas pārtikas ļaunprātīga izmantošana;
  • ieradums dzert ēdienu ar saldiem gāzētiem dzērieniem;
  • disbioze;
  • ilgstoša zāļu lietošana - antibiotikas, hormonāli, pretiekaisuma līdzekļi;
  • hipomotorā diskinēzija;
  • neirozes, histērija;
  • infekcijas slimības;
  • hormonālie traucējumi;
  • ginekoloģiskas problēmas;
  • saindēšanās ar ēdienu;
  • nepietiekams dzeramā šķidruma daudzums;
  • hronisks nogurums;
  • bieža stresa.

Zarnu disfunkcijai bērniem var būt šādi etioloģiski faktori:

  • nepareizi izvēlēts maisījums;
  • nepareiza papildu pārtikas ieviešana - pārāk agri, nepareizi sastādīta diēta;
  • iedzimtas kuņģa un zarnu trakta slimības;
  • atsevišķu elementu (laktozes, olbaltumvielu, ogļhidrātu utt.) nepanesamība.

Dažos gadījumos zarnu disfunkcijas cēloņi nav noskaidroti..

Klasifikācija

Zarnu disfunkcija atkarībā no dominējošā simptoma ir sadalīta šādās pasugās:

  • funkcionāls aizcietējums;
  • kairinātu zarnu sindroms;
  • funkcionālas sāpes vēderā.

Zarnu disfunkcija pēc kursa rakstura var būt akūta vai hroniska.

Simptomi

Zarnu disfunkciju raksturo šāda klīniskā aina:

  • sāpes resnajā zarnā, kas stiepjas visā vēdera dobumā - šis simptoms pasliktinās pēc ēšanas, stresa situācijas, nervu pārmērīgas slodzes;
  • meteorisms, rumbling kuņģī;
  • slikta dūša, ko bieži pavada vemšana;
  • piespiedu diafragmas saraušanās, atraugas ar nepatīkamu smaku;
  • caureja - uzbrukumi var sasniegt pat 10 reizes dienā, kamēr izkārnījumi ir mainījuši krāsu, tiem ir ārkārtīgi nepatīkama smaka;
  • caureju aizstāj ar hronisku aizcietējumu;
  • nepatiesa vēlme izkārnīties;
  • izkārnījumos var būt gļotas, asinis, nesagremotas pārtikas daļiņas;
  • hroniskas intoksikācijas simptomi;
  • alerģiski izsitumi uz ādas;
  • nepatīkama garša mutē;
  • vispārējs nespēks, pieaug slikta pašsajūta.

Bērnam šo patoloģisko procesu var raksturot ar šādu klīnisko ainu:

  • slikta apetīte;
  • slikts svara pieaugums;
  • kaprīzs, raudāšana bez iemesla;
  • letarģija, apātisks stāvoklis.

Turklāt bieži vien šāda patoloģija pieaugušajiem var būt saistīta ar dažāda rakstura slimībām, kas nav tieši saistītas ar kuņģa un zarnu traktu..

Diagnostika

Diagnostikas programma ietvers šādas darbības:

  • pacienta fiziskā pārbaude, kuras laikā ārsts uzzina pilnīgu klīnisko ainu, apkopo personīgo un ģimenes anamnēzi;
  • vispārēja urīna analīze;
  • fekāliju vispārēja analīze - helmintiem, slēptām asinīm;
  • kolonoskopija;
  • irrigoskopija;
  • rektoskopija;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • CT, MRI.

Papildus konsultācijām ar gastroenterologu var būt nepieciešama neirologa, psihoterapeita, infekcijas slimību speciālista pārbaude. Turpmākā ārstēšanas taktika būs atkarīga no diagnostikas pasākumu rezultātiem.

Ārstēšana

Neatkarīgi no tā, kas tieši izraisīja šādu patoloģisku procesu, diēta obligāti tiks iekļauta terapeitiskajos pasākumos.

Narkotiku terapija ietver šādas darbības spektra zāles:

  • antiholīnerģiskie līdzekļi;
  • spazmolītiskie līdzekļi;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • putu noņemšanas līdzekļi;
  • caurejas līdzekļi, ja rodas aizcietējums, vai savelkošie līdzekļi caurejas gadījumā;
  • sorbenti, enterosorbenti;
  • probiotikas;
  • antibiotikas;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • antipsihotiskie līdzekļi;
  • antidepresanti.

Kā papildinājumu zāļu farmakoloģiskajai daļai var noteikt fizioterapeitiskos pasākumus:

  • autogēni vingrinājumi;
  • vingrojumu terapijas kurss;
  • peldēšana;
  • refleksoloģija;
  • akupunktūra;
  • elektroforēze;
  • magnetoterapija.

Diēta tiek noteikta individuāli, neatkarīgi no tā, kāds etioloģiskais faktors ir galvenais.

Īpašo uztura tabulu ārsts nosaka katram pacientam atsevišķi, taču ir vispārīgi ieteikumi:

  • ēdienam vajadzētu būt biežam, bet nelielās porcijās laika intervālam jābūt vismaz divām stundām;
  • optimāla kulinārijas apstrāde - sautēšana, vārīšana, tvaicēšana, cepšana;
  • rupja un taukaina pārtika ir jāizslēdz no uztura;
  • izslēgt pārtikas produktus, kas izraisa gāzu veidošanos un fermentāciju kuņģī;
  • ievadiet uzturā pārtikas produktus, kas ir bagāti ar vitamīniem un minerālvielām.

Atbilstība ārsta ieteikumiem ļauj ne tikai novērst šādu pārkāpumu, bet arī izslēgt komplikāciju attīstību. Jāatzīmē arī tas, ka ārstēšana būs efektīva tikai tad, ja tā būs visaptveroša..

Profilakse sastāv no pareizas uztura, savlaicīgas visu slimību ārstēšanas, stresa un nervu pieredzes novēršanas. Stingri nav ieteicams veikt ārstēšanu patstāvīgi, pēc saviem ieskatiem.

Zarnu slimības bērniem - ārstēšana un profilakse

Katru vasaras sezonu notiek aktīvs akūtu zarnu infekciju pieaugums. Īpaši bieži slimo bērni, kuriem patīk vilkt mutē visu, kas slikti guļ un izskatās garšīgs. Visbiežākais zarnu slimību cēlonis ir higiēnas standartu neievērošana, taču arī nepareiza pārtikas, neapstrādāta ūdens, slikti mazgātu dārzeņu un augļu, pat mušu, kas lido starp pusdienu galdu un tualeti, uzglabāšanas apstākļi var izraisīt slimību..

Slavenākās zarnu infekcijas ir salmoneloze, dizentērija, vēdertīfs, holera, rotavīruss, stafilokoks, botulisms, kampilobakterioze, enterokoks, kā arī saindēšanās ar toksīniem. Šo slimību izraisītāji ir baktērijas, vīrusi un dažādi toksīni. Attiecīgi pirms jebkādas ārstēšanas uzsākšanas ir jāsaprot, kas izraisīja zarnu darbības traucējumus..

Galvenie zarnu trakta traucējumu simptomi: bieži vaļīgi izkārnījumi, vemšana, drudzis, apetītes trūkums, vājums, sāpes vēderā, ģībonis, ādas bālums, sausums mutē, meteorisms, smagas grēmas un vēdera uzpūšanās. Ja jūsu bērnam parādās iepriekš minētie simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu testus un ārstētu. Ir svarīgi neatstāt novārtā ārsta ieteikumus un precīzi ievērot norādījumus, jo zarnu infekcijas var būt ļoti bīstamas.

Mūs ārstē mājās vai dodamies uz slimnīcu?


Dažas ar vecumu saistītas pazīmes ir raksturīgas bērna ķermenim, jo ​​īpaši intensīva vielmaiņa, tieksme uz strauju ūdens un minerālsāļu zudumu un, kā rezultātā, bieži traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība. Tāpēc zarnu trakta traucējumi bērniem ļoti bieži rodas sakarā ar izmaiņām sastāva vai parastā pārtikas daudzumā, ko viņi ēd. Par šādiem pārkāpumiem hospitalizācija nav nepieciešama. Bet jebkurā gadījumā, kad parādās pirmie slimības simptomi, piemēram, caureja, slikta dūša un vemšana, ir jāveic testi, lai pārliecinātos, ka slimība nav infekcioza. Gadījumā, ja slimību izraisa infekcija, kas nonākusi bērna ķermenī, jums jāņem vērā ārstu ieteikumi un, ja nepieciešams, bērns jā hospitalizē, jo lielākā daļa zarnu infekciju ir ļoti bīstamas un var izraisīt nopietnas komplikācijas, pat izraisīt nāvi..

Saskaņā ar medicīniskā personāla norādījumiem pirmā dzīves gada bērni, pacienti ar smagām un vidēji smagām zarnu infekcijas formām, stipri novājināti bērni un blakus slimības, zīdaiņi ar ilgstošām un hroniskām formām slimības saasināšanās laikā tiek pakļauti obligātai hospitalizācijai. Turklāt visi pacienti ar dizentēriju, botulismu un vēdertīfu, kā arī bērni ar zarnu infekcijām epidemioloģisko indikāciju dēļ tiek hospitalizēti slimnīcā, kad saglabājas infekcijas draudi no citiem..

Un jebkurā gadījumā bērna ārstēšana jāveic pēc vietējā pediatra ieteikuma un piedalīšanās.

Steidzama palīdzība


Ja bērnam ir smaga vemšana, caureja un drudzis, tad pirms ārsta ierašanās viņam jāsniedz pirmā palīdzība. Galvenās caurejas un vemšanas briesmas ir ātra bērna ķermeņa dehidratācija. Bez pirmās palīdzības caureja var izraisīt bērna stāvokli, kurā pēc pāris stundām nepieciešama steidzama reanimācija. Vārīts un sālīts ūdens papildinās ķermeņa šķidruma daudzumu, taču ar to nepietiek. Kopā ar ūdeni organisms zaudē kāliju un nātriju, kas ir atbildīgi par vielmaiņas regulēšanu šūnā. Turklāt novājinošas caurejas laikā cieš zarnu sienas, kas vairs nespēj pilnībā absorbēt ienākošo šķidrumu. Tāpēc dzeršana ar vienkāršu ūdeni var tikai pastiprināt caureju, un sālsūdens ir neefektīvs pasākums bez zāļu iejaukšanās..

Kad parādās vaļīgi izkārnījumi, nemēģiniet barot vai dot bērnam daudz ūdens. Pirmkārt, jums jāzvana ārstam, un, gaidot viņu ik pēc desmit minūtēm (pirmajās divās stundās), dodiet mazulim vienu deserta karoti "Regidron" šķīduma. Šis pulveris tiek pārdots aptiekā, sadalīts devu maisiņos ar instrukcijām. Viena paciņa uz litru ūdens - tas ir risinājums, ko ārkārtas ārsts sniegs bērnam dzert. Šķīduma temperatūrai jābūt istabas temperatūrai.

Ja jūsu pirmās palīdzības komplektā nav "Regidron", tad pats varat sagatavot risinājumu. Tam nepieciešams litrs vārīta ūdens, viena ēdamkarote sāls, 2 ēdamkarotes cukura vai 10 g glikozes, puse citrona sula vai 3 ēdamkarotes dzērveņu sulas.

Ja ārsts nav klāt ilgāk par divām stundām, jums jāpalielina šķidruma daļa un jādod bērnam negāzēts minerālūdens vai ļoti vāja, nedaudz saldināta tēja. Kā alternatīva ir piemērota arī pretiekaisuma zāļu, piemēram, kumelīšu, piparmētru vai kuņģa kolekcija, novārījums. Tas nodrošinās kuņģa-zarnu trakta izkraušanu, vājinās toksikozes izpausmes un papildinās šķidruma un minerālsāļu zudumu..

Pēc izlādes


Atkarībā no zarnu slimības cēloņa, pēc pārbaudēm (skatoloģija, asins analīze, urīna analīze) ārstējošais ārsts izraksta pretvīrusu zāles, antibiotikas vai zāles, kas slimo bērnu no organisma izvada toksīnus. Ir ļoti bīstami patstāvīgi izrakstīt šādas zāles, tāpēc nemēģiniet izārstēt bērnu, kas cieš no akūtas zarnu slimības, bez ārsta līdzdalības..

Ja bērns atrodas slimnīcā, tad jāsaprot, ka slimnīcas ārstu galvenais uzdevums ir izārstēt viņu no šīs konkrētās slimības. Mammai vispirms vajadzētu domāt par to, kā atjaunot bojāto ķermeņa mikrofloru. Tādēļ jautājiet ārstiem, kādas zāles ir vislabāk piemērotas šim nolūkam un kādas diētas jāievēro pēc izrakstīšanās. Alternatīvi, konsultējieties par šo jautājumu ar savu pediatru..
Parasti zarnu mikrofloras atjaunošanai bērniem tiek noteikti vitamīni un minerālvielas, probiotikas - zāles, kas atjauno ķermeņa mikrofloru, un dažādas diētas..

Diēta ir arī zāles!


Slimības laikā ir ļoti svarīgi nodrošināt bērnam dzeršanas režīmu. Paasinājuma laikā šķidrumu lieto mazās devās, bet ļoti bieži. Smagos gadījumos šķidrumus ievada intravenozi caur pilienu. Pēc vemšanas beigām un izkārnījumu normalizēšanas bērns pakāpeniski tiek pārcelts uz viņa vecumam atbilstošu diētu. Pirmajā dienā pārtikas daudzums nedrīkst pārsniegt pusi no dienas normas, savukārt trūkumu kompensē dzeršana. Slimības laikā zīdaiņi tiek izslēgti no ieviestajiem papildu pārtikas produktiem un tiek atstāti maisījumos vai mātes pienā. Bērniem, kuru uzturs sastāv no "pieaugušo" pārtikas produktiem, tiek noteiktas īpašas diētas - dzerams daudz šķidruma, piena produkti ar zemu tauku saturu, graudaugi, buljoni, biezenī pagatavotas zupas, tvaicēti dārzeņi un kotletes. Sākumā pēc slimības nekas pikants, cepts, cepts, sālīts un marinēts nav atļauts, ieteicams izvairīties no konserviem un, protams, no soda, čipsiem, saldumiem un citām ķīmiskām vielām. Desertā jūs varat pagatavot želeju, želeju, kompotu, putas no augļiem un ogām. Bērnam nav ieteicams dot iegādātās sulas, augļu dzērienus un kompotus - tie satur daudz cukura, kas atbalsta fermentāciju un konservantus. Arī rudzu maize, pākšaugi, bietes, kāposti un gurķi nav ieteicami..

Turklāt jums jāzina, ka akūtu zarnu slimību gadījumā bērna ķermenī sākas paaugstināts olbaltumvielu sadalījums. Tāpēc, ieviešot pārtikas produktus slima bērna uzturā, uzmanība jāpievērš pārtikai, kas bagāta ar dzīvnieku olbaltumvielām. Ieteicama liesa liellopa gaļa, teļa gaļa, vistas gaļa, zivis, biezpiens, olas un siers. No bērna uztura jāizslēdz augu un sviesta eļļas, krējums, skābs krējums un citi taukaini ēdieni.

Profilakse


Zarnu slimības, pirmkārt, ir “netīro roku” slimības, tādēļ, lai mazinātu šādas slimības risku, ir vairāki preventīvi pasākumi. Profilaktiski iemāciet bērnam mazgāt rokas pēc pastaigas, pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Pirms došanas bērnam arī rūpīgi nomazgājiet augļus, dārzeņus un ogas. Paskaidrojiet bērniem, ka peldoties baseinos un dīķos ir bīstami norīt ūdeni un nekādā gadījumā nevajadzētu dzert ūdeni no krāna (akas, ūdens sūkņa utt.). Dodiet bērnam tikai vārītu vai pudelēs iepildītu dzeramo ūdeni. Ceļojot uz citām valstīm, nemainiet bērna uzturu. Pirms došanas bērnam ir jāvāra svaigs piens, un olas labi jāizvāra (vismaz 10 minūtes). Neļaujiet mazulim ēst nepazīstamus augļus, dārzeņus, ogas un sēnes. Sargāt no indīgiem augiem, savvaļas dzīvniekiem un dubļainām ūdenstilpnēm.

Konsultante: Irina Belova, pediatre

Zarnu disfunkcija, slimības cēloņi un ārstēšana, kā arī tās pazīmes bērniem

Saskaņā ar statistiku, apmēram piektā daļa pieaugušo planētas iedzīvotāju cieš no dažādām zarnu disfunkcijas izpausmēm. Šis stāvoklis rodas ar noteiktiem zarnu traucējumiem, un to bieži sauc par zarnu traucējumiem vai kairinātu zarnu sindromu..

Tas izpaužas kā sāpes vēderā un izkārnījumu traucējumi, kuru rašanās gadījumā nav īpašu iemeslu. Šī slimība ir funkcionāla, un šī iemesla dēļ to reti apstiprina dažādi laboratorijas testi..

Zarnu disfunkcijas cēloņi un simptomi

Cilvēka iekšējie orgāni: zarnas

Zarnu disfunkcija rodas visu vecumu cilvēkiem: sākot no bērniem līdz pieaugušajiem. Visbiežākais slimības attīstības cēlonis ir pastāvīgs pacienta stresa stāvoklis. Zarnu disfunkcijas attīstības iemesli var būt arī:

Zarnu disfunkcijas cēlonis var būt ne tikai dažādas infekcijas slimības, bet arī atsevišķa nepanesība pret noteiktiem pārtikas produktiem no uztura. Tāpēc dažos gadījumos slimība rodas pēc pārmērīga taukainas pārtikas vai pārtikas produktu, kas satur lielu daudzumu šķiedrvielu, patēriņa..

Dažreiz alerģiskas reakcijas uz dažiem pārtikas produktiem var izraisīt zarnu disfunkciju. Arī tas notiek, ēdot nesaderīgu pārtiku vai sliktu, zemas kvalitātes pārtiku. Ir svarīgi atcerēties, ka, attīstoties patoloģijai zarnās, tajā sāk parādīties toksīni, kas slikti ietekmē visu pacienta ķermeni..

Zarnu disfunkcija sievietēm var parādīties īpašu iemeslu dēļ. Tas notiek menstruālā cikla laikā dažādu hormonālu traucējumu dēļ, kas dažreiz var parādīties. Zarnu traucējumus raksturo dažādi negatīvi simptomi. Tie ietver:

  1. vēdera uzpūšanās
  2. sāpes zarnās
  3. caureja
  4. aizcietējums

Tāpēc, ja kādas pārbaudes laikā netiek atklāts objektīvs iemesls kāda no iepriekš minētajiem simptomiem, tad tos var izraisīt tieši zarnu disfunkcija. Sāpes vēderā visbiežāk parādās no rīta, pēc miega. Viņiem raksturīga dažāda intensitāte, un tie var būt gan toleranti, gan pietiekami spēcīgi..

Arī no rīta pacients var ciest no meteorisms un pastāvīgas caurejas. To papildina pastāvīga pilna zarnu sajūta, kas dažreiz nepazūd pat pēc zarnu kustības. Papildus tam visam pacientam rodas rumbulis vēderā, un izkārnījumos bieži var atrast gļotas..

Sāpes un caureja, kas saistīta ar zarnu disfunkciju, bieži vien var būt īpaši izteikta pēc ēšanas vai stresa laikā. Dažiem cilvēkiem var rasties tenesms, nepatiesa vēlme izkārnīties, kura laikā taisnās zarnās ir sāpes vai diskomforts.

Šie zarnu disfunkcijas simptomi dažādiem pacientiem var izpausties dažādos veidos: dažos tie ir izteikti, citos pretēji. Neskatoties uz to, ja rodas kādi simptomi, tas ir pilnīgi objektīvs iemesls konsultēties ar speciālistu..

Zarnu slimības ir stāvoklis, kas var rasties vairāku iemeslu dēļ. To papildina dažādi simptomi, kuru izpausme dažādiem cilvēkiem ir atšķirīga. Visizplatītākās ir aizcietējums, caureja un sāpes vēderā. Šo simptomu gadījumā ieteicams lūgt speciālista padomu.

Zarnu disfunkcijas ārstēšana

Ārstam jānosaka zarnu disfunkcijas cēlonis

Pirms zarnu disfunkcijas ārstēšanas ārstam jānosaka slimības cēlonis. Ja tā attīstības iemesls bija ilgstošs stresa stāvoklis, tad ārstējošais ārsts var ieteikt pacientam dažādas relaksējošas aktivitātes: jogu, skriešanu, skriešanu, pastaigas svaigā gaisā..

Tie palīdz atpūsties ķermenī un stabilizēt nervu sistēmu. Ja stresa stāvoklis neizzūd un ļoti ilgi pavada pacientu, tad viņam var piešķirt dažādus sedatīvus un antidepresantus..

Ja zarnu disfunkcijas cēloņi ir kaut kas cits, tad atkarībā no tiem var parakstīt šādas zāles:

  1. spazmolītiskie līdzekļi - lai apkarotu sāpes
  2. caurejas līdzekļi - lai apkarotu aizcietējumus
  3. antidiarrheals - lai apkarotu caureju

Zarnu disfunkcijas sāpju mazināšanai bieži lieto sparex, niaspam, duspatalin utt. Viņiem ir relaksējoša iedarbība uz zarnām un veicina tā normālu kontrakciju. Tomēr dažos gadījumos to lietošana ir aizliegta, jo tie satur piparmētru eļļu, kuru sievietēm grūtniecības laikā nevajadzētu lietot..

Zarnu disfunkciju sauc arī par kairinātu zarnu sindromu.

Caurejas līdzekļi mīkstina izkārnījumus un palīdz normalizēt zarnu darbību. Lietojot šīs zāles, pacientam jālieto liels daudzums šķidruma, lai pasargātu ķermeni no dehidratācijas. Zarnu disfunkcijai, ko papildina caureja, būs jāizmanto dažādas saistvielas, piemēram, imodijs un loperamīds.

Viņi palēnina zarnu peristaltiku un palielina fekāliju klātbūtnes ilgumu tajā. Tā rezultātā šķidrajām fekālijām ir vairāk laika sabiezēt un izkārnījumi tiek normalizēti..

Zarnu darbības traucējumu gadījumā ieteicams ievērot dažādas diētas, kuru terapeitiskā iedarbība ir līdzīga zāļu iedarbībai. Pacientiem, kuri cieš no aizcietējumiem, jālieto vairāk šķidruma, jāēd kliju maize, dažādas eļļas, zivis, gaļa, graudaugi. Tajā pašā laikā viņiem ir ārkārtīgi nevēlami izmantot kafiju, kas ir želeja, šokolādes un konditorejas izstrādājumi no sviesta mīklas.

Ar caureju no pacienta uztura jāizslēdz ēdiens, kas paātrina zarnu peristaltiku un iztukšošanas procesu. Diēta var ietvert kafiju, tēju, sausos cepumus. Ieteicams lietot kefīru un biezpienu, un olas un gaļa uz laiku ir izslēgtas.

Pārtiku var papildināt ar īpašām piedevām, kas satur labvēlīgas baktērijas, lai palīdzētu normalizēt zarnu darbību.

Zarnu disfunkcijas ārstēšana tiek veikta atkarībā no slimības cēloņiem. Ja slimības cēlonis ir stress, tad ir ieteicamas klases un zāles, kurām ir nomierinoša iedarbība uz nervu sistēmu. Pret aizcietējumiem un caureju ieteicams lietot īpašas zāles un dažādas diētas, kas palīdz normalizēt zarnu darbību.

Zarnu disfunkcija bērnam

Zarnu disfunkcija ir diezgan izplatīta kuņģa-zarnu trakta pacientiem

Bērnu zarnu traucējumi ir bieži sastopams stāvoklis, tāpēc vecākiem jāzina, kas tos izraisa. Maziem bērniem zarnu darbības traucējumus var izraisīt nepietiekama gremošanas sistēmas attīstība, kas nav pielāgota noteiktu pārtikas produktu normālai absorbcijai. Vecāki bērni var cieš no zarnu disfunkcijas tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušie.

Atšķirības ir tādas, ka bērniem un pieaugušajiem slimība izzūd ar dažām atšķirībām. Bērniem ir mazāka tolerance pret caureju un simptomiem, kas to pavada. Zarnu disfunkcija bērniem ilgst ilgāk nekā pieaugušajiem un pati par sevi nepāriet. Zīdaiņa ķermenim nepieciešama palīdzība cīņā pret slimību. Vecākiem rūpīgi jāievēro pediatra norādījumi, jo pastāv risks, ka parastā caureja pāraugs disbiozē, un tā jau ir daudz nopietnāka slimība.

Novirzes no normālas gremošanas sistēmas darbības noved pie dažādu vielmaiņas procesu traucējumiem, kas noved pie vispārēja visu ķermeņa sistēmu stāvokļa pasliktināšanās. Starp tiem ir:

  • samazināta imunitāte
  • samazināta mazuļa uzmanība un atmiņa
  • letarģija
  • paaugstināta uzbudināmība

Bērniem šī slimība var būt infekciozs vai neinfekciozs. Pirmos ir vieglāk diagnosticēt un ārstēt, bet otrajiem būs nepieciešama nopietnāka simptomu analīze un dažādi testi. Neinfekciozas caurejas gadījumā ārstējošais ārsts var izrakstīt zāles, lai apkarotu mikrobus, kas, visticamāk, ir traucējuma vaininieki. Nepietiekama caurejas ārstēšana zīdainim var izraisīt akūtu slimības formu, kas parasti izzūd nedēļas laikā.

Zarnu disfunkcijai ir daudz papildu simptomu

Gadījumos, kad caureja un ar to saistītie simptomi ilgst ilgāk nekā parasti, ir iespējami hroniski zarnu traucējumi. Šo slimības formu raksturo fakts, ka pat pēc caurejas pārtraukšanas ir iespējami atsevišķi sliktas dūšas un vemšanas gadījumi, zīdainim strauji paaugstinās temperatūra.

Caureju vecākiem bērniem var izraisīt nepareiza diēta, dažādu vitamīnu trūkums tajā, saindēšanās ar sliktu pārtiku, infekcijas un alerģiskas reakcijas. Ja caureja ilgst vairāk nekā dienu, tad ļoti ieteicams meklēt palīdzību no speciālista ārsta..

Šos simptomus var izraisīt dažas bērnu slimības (skarlatīns, masalas), kuras nav ieteicams ārstēt patstāvīgi, jo tas ir bīstams bērnam. Ārstējošais ārsts veiks nepieciešamo diagnostiku un izraksta pareizu ārstēšanu. Zarnu satraukums bērniem atšķiras atkarībā no viņu vecuma. Tātad bērniem līdz vienam gadam to var izraisīt nepietiekama gremošanas sistēmas attīstība, un vecākiem bērniem zarnu disfunkcijas cēloņi var būt līdzīgi šīs slimības cēloņiem pieaugušajiem..

Dažādu bērna patoloģijas simptomu gadījumā obligāti jākonsultējas ar ārstu, jo pašārstēšanās šajā gadījumā var būt bīstama mazuļa veselībai..

Zarnu disfunkcija ir slimība, kas ietekmē līdz pat 20% pasaules pieaugušo iedzīvotāju. To var raksturot ar dažādiem simptomiem: sāpes vēderā, aizcietējums, caureja. Ārstējot slimību, ir pareizi jānosaka tās cēlonis un pēc tam jānosaka atbilstošs ārstēšanas kurss, ko atbalsta īpaša diēta.

Zarnu disfunkcijas bērniem ir nedaudz bīstamākas nekā pieaugušajiem, īpaši, ja bērns ir jaunāks par vienu gadu. Šajā gadījumā slimības ārstēšana jāveic tikai atkarībā no ārsta speciālista ieteikumiem..

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Bērnu zarnu diskinēzijas simptomi, patoloģijas cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Gremošanas sistēmas slimības ir izplatītas bērnībā. Parasti viņu parādīšanās cēlonis ir nepietiekams uzturs un emocionāls stress. Skolas vecuma bērniem var parādīties zarnu diskinēzija. Bieži patoloģija ietekmē zīdaiņus. Vecākiem jāzina pirmie slimības simptomi un ārstēšanas metodes, lai savlaicīgi sniegtu nepieciešamo palīdzību..

Bērnu zarnu diskinēzijas jēdziens un cēloņi

Diskinēzija ir zarnu patoloģija, kurā samazinās kuņģa-zarnu trakta orgānu sienu tonis un tiek traucēta to kustības funkcija. Šajā gadījumā slimība ietekmē tikai gremošanas sistēmu, neietekmējot citu bērna ķermeņa sistēmu darbu..

Visbiežāk slimība parādās uztura noteikumu neievērošanas dēļ, jo īpaši ar šķiedrvielu trūkumu uzturā. Citu vēdera orgānu patoloģiju klātbūtnē palielinās diskinēzijas attīstības risks. Citi slimības sākuma cēloņi:

Patoloģijas šķirnes un simptomi

Diskinēzijas parādīšanos izskaidro dažādu faktoru ietekme:

  • primārais - ietekmē tikai gremošanas sistēmu;
  • sekundārs - parādās citu patoloģiju klātbūtnē.

Sekundārās diskinēzijas šķirnes:

  • zāles - rodas no analfabēta disbiozes (caurejas, aizcietējuma) ārstēšanas;
  • alerģisks - ķermenis reaģē uz kairinātājiem, izjaucot zarnu peristaltiku;
  • citi veidi, kas saistīti ar kuņģa un žultspūšļa traucējumiem.

Klasifikācija pēc plūsmas rakstura:

Citi diskinēzijas simptomi:

  • ķermeņa svara zudums;
  • bāla ādas krāsa;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • hemoglobīna trūkums asinīs;
  • apetītes samazināšanās vai trūkums;
  • nepatīkama garša mutē;
  • slikta dūša, atraugas;
  • vājums;
  • bērniem līdz vienam gadam ir noskaņojums.

Diagnostika un ārstēšana

Pamata diagnostikas metodes:

  • izkārnījumu analīze par tārpu klātbūtni un gremošanas problēmām;
  • bioķīmiskais asins tests;
  • kolonoskopija;
  • Iekšējo orgānu ultraskaņa;
  • radiogrāfija.

Ārstēšanu izvēlas individuāli, ņemot vērā patoloģijas veidu, smagumu un bērna vecumu. Ar spastisku diskinēziju tiek noteikti šādi:

  • spazmolītiskie līdzekļi - lai normalizētu fekāliju kustību zarnās (Drotaverin, No-shpa);
  • pretvemšanas līdzeklis - iedarbojas uz smadzenēm, palēninot vemšanas centru darbu (Cerucal);
  • klizmas - piemīt pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība (Buscopan);
  • aptverošie līdzekļi - Almagels, Maalokss.

Atoniskās formas ārstēšanai izmantojiet:

  • caurejas līdzekļi - cieto fekāliju sašķidrināšanai (Duphalac, Regulax);
  • fermenti - lai atvieglotu pārtikas sagremošanas procesu (Mezim, Festal);
  • preparāti pārtikas un fermentu sajaukšanas procesa uzlabošanai - Motilium.

Uzturs zarnu diskinēzijai bērnam

Ēst labāk frakcionēti, 4-5 reizes dienā, izņemot pārēšanās. Taukaini, kūpināti, sāļi un saldi ēdieni, gāzētie dzērieni un citi pārtikas produkti, kas izraisa vēdera uzpūšanos un puvi zarnās, ir jāizslēdz no bērnu uztura. Ir atļauts ēst tvaicētu vai vārītu ēdienu. Nepieciešams ievērot dzeršanas režīmu - dienā izdzert vismaz 1,5 l šķidruma.

Zarnu disfunkcija bērniem un pieaugušajiem

Eksogēnu un endogēnu faktoru ietekmē (ekoloģija, ēdiena paradumi, dzīves un klimatiskie apstākļi, infekcijas un somatiskās slimības, imūndeficīta stāvokļi, ēšanas traucējumi, antibiotiku terapija) normālā mikroflora var mainīties kvantitatīvajā un kvalitatīvajā sastāvā. To sauc arī par zarnu disbiozi, kas var attīstīties gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Cilvēks un vide ir neatņemama ekoloģiskā sistēma, kopumā ir bioloģiskais līdzsvars. Mikrobi - simbionti ir bērna normālās mikrofloras veidotāji, regulē daudzas fizioloģiskas reakcijas un ķermeņa procesus.

Tie novērš patogēno un nosacīti patogēno baktēriju kolonizāciju, veicina labāku pārtikas sagremošanu, regulē vielmaiņu, sintezē nepieciešamos vitamīnus un neaizvietojamās aminoskābes un neitralizē toksiskās vielas.

Resnās zarnas disbioze

Resnās zarnas disbiozes klīniskās izpausmes var atšķirties no latentām līdz smagām formām, kas rodas ar infekcijas vispārināšanu. Zarnu disbiozes simptomus var iedalīt vietējos un vispārējos.

Vietējie simptomi. Tas attiecas uz zarnu disfunkciju, ko papildina caureja vai aizcietējums. Brīva izkārnījumi pēc būtības var būt gan enteriski, gan kolīti. Turklāt ir sāpes vēderā, meteorisms, vemšana, samazināta ēstgriba..

  • svara zudums;
  • anēmija;
  • hipovitaminoze;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • tahikardija;
  • elpas trūkums, krampji;
  • infekciozs toksisks šoks;
  • hemodinamikas, skābju-bāzes un ūdens-elektrolītu līdzsvara traucējumi.

Atkarībā no simptomu smaguma ir vieglas, mērenas un smagas zarnu disbiozes formas. Destruktīvas un distrofiskas izmaiņas zarnu gļotādā izjauc tās barjeras funkciju, kā rezultātā patogēni mikrobi var iekļūt asinīs un citos orgānos.

Tievās zarnas disbioze

Noved pie izmainītas pārtikas absorbcijas un traucētas gremošanas sindromu attīstības.

Mainīts absorbcijas sindroms

a) Traucēta tauku absorbcija izraisa ilgstošu caureju un lieko tauku daudzumu izkārnījumos. Izkārnījumi ir pelēkbalti, taukaini ar nepatīkamu smaku.

b) Vitamīnu absorbcijas traucējumi izraisa atbilstošās hipovitaminozes simptomu attīstību. Riboflavīna deficītu papildina:

  • stomatīts,
  • deguna spārnu dermatīts un nasolabial krokas,
  • traucēta nagu augšana un matu izkrišana,
  • nikotīnskābes pārpalikums (glosīta uzbudināmība, mutes gļotādas spilgta krāsa, sarkanbrūna eritēma uz ādas, pastiprināta siekalošanās),
  • palielināts tiamīns - galvassāpes, zarnu atonija,
  • miega traucējumi,
  • neirīts.

Folijskābes, nikotīnamīda, K vitamīna trūkums izraisa anēmijas attīstību, un taukos šķīstošie vitamīni (D, A, E) - palielina rahīta izpausmes, tieksmi uz sausas ādas iekaisuma reakcijām, neskaidru redzi, vispārēju vājumu.

c) Minerālu, jo īpaši kalcija, absorbcijas traucējumi izraisa osteoporozes attīstību.

Gremošanas traucējumu sindroms

a) Laktāzes deficītu papildina trauksme barošanas laikā, meteorisms, biežas saķeres, putojoši izkārnījumi ar skābu smaku.

b) Nepietiekamu aizkuņģa dziedzera enzīmu darbību raksturo meteorisms, pelēkzaļi izkārnījumi, muskuļu šķiedru, neitrālu tauku, taukskābju, šķiedrvielu, cietes klātbūtne koprogrammā..

c) atsevišķu pārtikas produktu, piemēram, govs piena, nepanesamība, kas visbiežāk izpaužas kā izsitumi uz ādas, nieze, vēdera uzpūšanās ar zarnu kolikām, aizcietējums vai caureja.

Disbiozē var atšķirt šādus klīniskos posmus:

  1. Disbiotiskā reakcija - klīnisko izpausmju trūkums, ja ir izmaiņas disbiozes fekāliju analīzē.
  2. Resnās zarnas disbioze - kompensēta (apetītes zudums, meteorisms, vāja izkārnījumu krāsa, periodiskas sāpes vēderā, aizcietējums pārmaiņus ar aizcietējumiem, alerģiskas dermatozes). Dekompensēts (gļotas, asinis izkārnījumos, krampjveida sāpes vēderā, svara zudums, pastāvīgs aizcietējums, anēmija, vājums, miegainība, samazināta ēstgriba, atsevišķu pārtikas produktu nepanesība).
  3. Tievās zarnas disbioze - liekais tauku daudzums izkārnījumos (vairāk nekā 7 g), traucēta laktozes sadalīšanās, atsevišķu pārtikas produktu nepanesamība).
  4. Asins, žults un urīnceļu, mikroorganismu piesārņojums.

Zarnu disbiozes ārstēšana

Pirmais un galvenais nosacījums disbiozes ārstēšanas uzsākšanai ir to faktoru novēršana, kas bija tā rašanās cēlonis. Otrais nosacījums ir uztura režīma un kvalitātes korekcija, ārstēšanas taktika ir atkarīga no disbiozes klīniskās stadijas.

Resnās zarnas disbiozes ārstēšana

Pirmā disbiotiskās reakcijas stadija balstās uz uzsvaru uz zarnu disbiozes cēloņu izslēgšanu, tiek izrakstīti fermentēti piena produkti, kas 6 mēnešus uzturēs normālu zarnu mikrofloru..

Kompensētās formas otrajā posmā bērni, kas jaunāki par vienu gadu, saglabā parasto diētu ar mātes pienu vai pielāgotiem sausajiem maisījumiem, kurus bērns saņēma agrāk. Bērniem līdz 1 gada vecumam tiek izslēgti produkti, kas kavē zarnu mikrofloru - tie ir miltu izstrādājumi, konservi, pusfabrikāti, taukaina gaļa un zivis, salds gāzēts ūdens.

Uzturā noteikti iekļaujiet ēdienus no griķiem, rudziem, prosas, kukurūzas, kā arī kāpostus, burkānus, cukini, svaigus augļus un dārzeņus, sulas un piena produktus.

Pirmajā ārstēšanas posmā tiek nozīmēti probiotikas, vēlams daudzkomponentu dubultā devā. Terapijas kurss ir 5-10 dienas. Probiotiku terapijas efektu var pastiprināt, vienlaikus lietojot prebiotikas. Enterosorbentus paralēli lieto 7 dienas.

Pēc pirmā ārstēšanas posma 30 dienas tiek noteikts atkārtots probiotikas terapijas kurss, fermentu terapija (aizkuņģa dziedzera preparāti, kas satur hemicelulāzi, un aizcietējumu gadījumā - fermenti, kas satur žultsskābes) 2 nedēļas un kalcija pantotenāts (stimulē bifidobaktēriju augšanu, uzlabo zarnu kustīgumu) 4 nedēļas kurss.

Dekompensētajā 2. pakāpes formā tiek noteikta tāda pati diēta kā pirmajā formā. Tiek noteikta antibakteriāla terapija:

  • fermentatīvās dispepsijas gadījumā - nitrofurāni, nalidiksīnskābes preparāti, kotrimoksazols;
  • ar helmintu dispepsiju - metronidazols, ornidazols, vankomicīns, terapijas kurss 1 nedēļa.

Paralēli 3 nedēļas lieto enterosorbentus (5-10 dienas 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc antibakteriālu līdzekļu lietošanas), hepatoprotektorus (silimarīnu) un choleretic līdzekļus - kukurūzas stigmas, nemirstīgos ziedus..

Lietojiet arī pretiekaisuma līdzekļus: kumelīšu, lakricas sakņu, oregano, salvijas, tūkstošgadīgu, melleņu un kazeņu lapu, plūškoka ziedkopu uzlējumus un novārījumus 10–14 dienas..

Pēc antibiotiku lietošanas beigām 30 dienas tiek noteikts probiotikas terapijas kurss:

  • fermenti fermentatīvās dispepsijas ārstēšanai - preparāti, kas satur celulozi,
  • pie pūšanas dispepsijas - aizkuņģa dziedzera preparāti,
  • aizcietējumiem - preparāti, kas satur žultsskābes 2 nedēļas, lizocīms (uzlabo bifidobaktēriju un laktobacillu saķeri zarnās) 4 nedēļas.

Turklāt 4 nedēļas lieto kalcija pantotenātu, multivitamīnus, augu adaptogēnus - ehinaceju un eleuterokoku. Pēc sešiem mēnešiem tiek veikts atkārtots probiotikas terapijas kurss, pēc tam 6 mēnešus tiek noteikts profilaktisks pienskābes produktu kurss, kas satur normālu zarnu mikrofloru..

Tievās zarnas disbiozes ārstēšana

Bērniem vecumā no 11 līdz 12 mēnešiem zīdīšana turpinās, un, ja bērns tiek mākslīgi vai jaukti barots, tiek noteikti triglicerīdus saturoši maisījumi, kas tiek absorbēti bez aizkuņģa dziedzera lipāzes (pankreatīna, kreona) līdzdalības..

Bērniem, kas vecāki par 1 gadu, un pieaugušajiem sviests, margarīns, sieri, iebiezināts un beztauku piens, taukaina gaļa, zivis, šokolāde, svaigi konditorejas izstrādājumi nav iekļauti ikdienas uzturā. Ieteicami fermentēti piena produkti, vājpiens, liesa gaļa un zivis, dārzeņi, cepti āboli.

Antibakteriāla terapija 5-10 dienas:

  • nitrofurāni (furazidīns, furagīns),
  • Lidiksīnskābes preparāti (nevigramons),
  • kotrimoksazols,
  • intetrikss,
  • metronidazols,
  • ornidazols.

Augu izcelsmes zāles: savelkošas, aptverošas, absorbējošas, neitralizējošas, organiskās skābes (piparmētru un kumelīšu novārījums, asinszāle, salvija, mellenes, alkšņu čiekuri) 7-10 dienas.

Intoxic ir prettārpu līdzeklis, kas droši izvada no ķermeņa parazītus.
Intoksisks ir labāks par antibiotikām, jo:
1. Īsā laikā nogalina parazītus un maigi izvelk tos no ķermeņa.
2. neizraisa blakusparādības, atjauno orgānus un droši aizsargā ķermeni.
3. Ir vairāki medicīniski ieteikumi kā drošs līdzeklis.
4. Ir pilnīgi dabisks sastāvs.

Fermentu terapija: aizkuņģa dziedzera enzīmu preparāti divas nedēļas paralēli antacīdiem (alumīnija, magnija, kalcija savienojums). Citomukoprotektorus (diosmektītu) lieto arī 10 dienas.

Probiotikas tiek parakstītas tikai pēc gremošanas normalizēšanas tievajās zarnās, parasti pēc pilnas antibiotiku lietošanas 2-3 nedēļas..

Zarnu disbiozes profilakse bērniem ietver agrīnu zīdīšanu, profilaktisku probiotiku lietošanu grūtniecēm un jaundzimušajiem no riska grupām, kā arī antibiotiku rezistentu probiotiku, prebiotiku un raudzētu piena produktu lietošanu, izrakstot bērniem antibakteriālu terapiju..