Žultsceļu diskinēzija bērniem

Zarnu diskinēzija ir zarnu trakta traucējumi, kuru motora funkcija ir traucēta, ja nav organisku iemeslu. Zarnu diskinēzija ir viena no visbiežāk sastopamajām gastroenteroloģiskajām patoloģijām, to reģistrē 15–20% pieaugušo iedzīvotāju, un ir konstatēts, ka apmēram 2/3 pacientu, kas cieš no šī traucējuma, nemeklē medicīnisko palīdzību.

Ar zarnu diskinēziju dzīves prognoze ir labvēlīga, attiecībā uz atveseļošanos - mērena.

Patoloģija var izpausties jau bērnībā, arī agrīnā vecumā, kaut arī tā attīstās biežāk pēc 15 gadiem, un lielākā mērā sievietes pret to ir uzņēmīgas 30-40 gadus vecas. Zarnu diskinēzijas risks samazinās līdz ar vecumu..

Cēloņi un riska faktori

Galvenais zarnu diskinēzijas cēlonis tiek uzskatīts par akūtu vai hronisku stresu. Vairāk uzņēmīga pret cilvēka patoloģijām ar neirotisku noslieci, tendenci uz somatizāciju, paaugstinātu trauksmi, emocionāli nestabilu.

Riska faktori ir:

  • ģenētiskā nosliece;
  • akūtas infekcijas zarnu slimības (īpaši, ko izraisa kampilobaktērijas un šigella);
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • centrālās un perifērās nervu sistēmas patoloģija (jaunveidojumi un muguras smadzeņu traumas, syringomyelia, parkinsonisms);
  • uroģenitālā trakta slimības;
  • nepietiekams uzturs (tostarp pārāk ātra ēšana, neregulāra ēšana, pārmērīgi pikanta, taukaina, karsta ēdiena ēšana);
  • pārmērīgs garīgais stress;
  • liekais svars;
  • individuāla neiecietība pret noteiktiem pārtikas produktiem;
  • neracionāla zāļu (īpaši antibakteriālu, diurētisku, psihotropu) lietošana;
  • slikti ieradumi.

Zarnu diskinēzijas formas

Zarnu diskinēzija var būt primāra (rodas kā neatkarīga patoloģija, kā likums, ilgstoša stresa vai nepiemērota uztura fona apstākļos) un sekundāra (attīstās citas slimības fona apstākļos). Zarnu diskinēzijas primārā forma biežāk tiek diagnosticēta bērniem.

Atkarībā no izkārnījumu konsistences zarnu diskinēzija tiek sadalīta šādās formās:

  • ar caureju (vairāk nekā 1/4 no visiem defekācijas aktiem notiek ar šķidras konsistences izkārnījumiem, mazāk nekā 1/4 ar aizcietējumiem);
  • ar aizcietējumiem (vairāk nekā 1/4 no visiem defekācijas aktiem notiek ar blīvu un sadrumstalotu fekāliju, mazāk nekā 1/4 - ar caureju);
  • jaukts (aizcietējums un caureja tiek atzīmēti vairāk nekā 1/4 gadījumos);
  • neklasificēts (izkārnījumu konsistences izmaiņas ir netieši izteiktas, ar tām nepietiek, lai noteiktu patoloģijas formu).

Atkarībā no klīniskā attēla īpašībām zarnu diskinēzija tiek izdalīta ar sāpju sindroma, zarnu simptomu un meteorisma pārsvaru..

Ir jāievēro ūdens režīms - katru dienu izdzeriet 1-1,5 litrus ūdens, tas palīdz novērst aizcietējumus, un caurejas gadījumā tas novērš dehidratācijas attīstību.

Atkarībā no etioloģiskā faktora zarnu diskinēzija var būt stresa, uztura (saistīta ar uztura neprecizitātēm) vai postinfekcioza.

Zarnu diskinēzijas simptomi

Visi zarnu diskinēzijas simptomi ir sadalīti tajos, kas tieši saistīti ar zarnām, ar citiem kuņģa-zarnu trakta orgāniem un ne-gastroenteroloģiskām izpausmēm. Šīs slimības iezīme ir tendences uz progresēšanu neesamība..

Viena no galvenajām zarnu diskinēzijas pazīmēm ir vidējas intensitātes sāpes vēderā, kurām nav skaidras lokalizācijas, kas rodas laiku pa laikam vai regulāri. Tas var būt durošs, griezošs, blāvs vai sāpošs. Visbiežāk sāpes tiek atzīmētas gurnu rajonā kreisajā pusē. Sāpes parādās kādu laiku pēc ēšanas, tās samazinās vai pazūd ar gāzu vai zarnu kustību un nekad nerodas naktī.

Vēl viens simptoms ir meteorisms, kas parādās pēc noteikta laika pēc ēšanas vai vakarā. Brīva izkārnījumi parasti tiek novēroti no rīta pēc brokastīm un nav naktī. Pēc zarnu kustības dažreiz rodas nepilnīgas zarnu kustības sajūta. Ar aizcietējumiem izkārnījumi atgādina aitu izkārnījumus, un pusšķidri izkārnījumi bieži iznāk aiz blīvām fekālijām. Fēcēs var būt gļotu piejaukums, bet asinis un strutas tajās nav atrodamas.

Zarnu diskinēzija var būt arī nepatīkama garša mutē, samazināta ēstgriba.

Turklāt bieži tiek novērotas galvassāpes, sāpes mugurkaulā, palielināta trauksme, panikas lēkmes, depresija, fobijas, aizkaitināmība, skābekļa trūkuma sajūta, koma kaklā, nepilnīga ieelpošana..

Viens no galvenajiem punktiem zarnu diskinēzijas ārstēšanā ir diēta.

Diskinēziju un divpadsmitpirkstu zarnas obstrukciju bieži pavada holelitiāze vai peptiskas čūlas slimība. Tajā pašā laikā pacientiem ir spastiskas sāpes epigastrālajā reģionā, pārplūdes vai spiediena sajūta zarnās, slikta dūša, vemšana.

Tievās zarnas diskinēziju raksturo spastiskas sāpes, rīboņa un pārliešanas sajūta vēderā, šķidra vai pusšķidra izkārnījumu konsistence.

Resnās zarnas diskinēzija izpaužas ar zarnu spazmām vai atoniju. Vēdera sāpju uzbrukumus papildina zarnu kustība ar daudz gļotu izkārnījumos.

Bērnu zarnu diskinēzijas kursa iezīmes

Bērnu zarnu diskinēzija pirmajos dzīves gados izpaužas kā obligāta vēlme izkārnīties, spastiskas sāpes vēdera vai taisnās zarnas zonā, sāpes bieži parādās pēc fiziskas slodzes. Ķermeņa svars var samazināties vai pieaugt pārāk lēni, var parādīties muskuļu distrofija, anēmija un disbioze. Bērniem ar zarnu diskinēziju raksturīga ādas bālums, vājums, nogurums, aizkaitināmība. Dažreiz ir iespējama neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Diagnostika

Diagnozes noteikšanai primārā nozīme ir sūdzību un anamnēzes apkopošanai un fiziskai diagnostikai. Diagnoze tiek noteikta pēc visu patoloģiju izslēgšanas ar līdzīgiem simptomiem..

Vajadzības gadījumā tiek veikta vēdera orgānu ultraskaņa, vēdera dobuma pārskata rentgens, resnās zarnas rentgena izmeklēšana ar kontrastu (tiek noteikta paātrināta vai aizkavēta bārija masas pāreja), ezofagogastroduodenoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija, sigmoidoskopija. Ar diskinēziju resnās zarnas gļotādā nav morfoloģiskas izmaiņas..

Vairāk nekā 50% pacientu simptomi neizzūd pat ārstēšanas laikā, ilgstošu remisiju var panākt tikai 10% gadījumu.

Laboratoriskā diagnostika parasti ietver enterobiozes nokasīšanu, fekāliju analīzi helmintu olām un slēptām asinīm, vispārīgus un bioķīmiskus asins testus, C-reaktīvā proteīna koncentrācijas noteikšanu.

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimībām, zarnu jaunveidojumiem, malabsorbcijas sindromu zarnās, anomālijām zarnu attīstībā, endokrīnām slimībām, sieviešu ginekoloģiskām patoloģijām, nervu traucējumiem, ķermeņa reakciju uz pārtikas paradumu maiņu vai zāļu lietošanu.

Zarnu diskinēzijas ārstēšana

Zarnu diskinēzijas terapijas galvenie mērķi ir simptomu novēršana un pacienta sociālās aktivitātes atjaunošana..

Zāļu izvēle tiek veikta atkarībā no diskinēzijas formas. Pārsvarā aizcietējums lieto caurejas līdzekļus, lai stimulētu zarnu kustīgumu, palielinātu izkārnījumu apjomu, kā arī osmotiskos caurejas līdzekļus. Ieteicams lietot narkotikas ar diviem dažādiem darbības mehānismiem. Kad klīniskajā attēlā dominē caureja, tiek nozīmēti antidiarrālie līdzekļi.

Ar jauktu zarnu diskinēzijas formu tiek izmantoti spazmolītiski un antiholīnerģiski līdzekļi. Ja nepieciešams, tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi un antidepresanti. Parādīta vispārēja stiprinoša terapija, vēdera pašmasāža un fizioterapijas vingrinājumi, var izmantot fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes, akupunktūru. Dažos gadījumos var būt nepieciešams darbs ar psihologu vai psihoterapeitu.

Diēta zarnu diskinēzijai

Viens no galvenajiem punktiem zarnu diskinēzijas ārstēšanā ir diēta. Uzturam jābūt līdzsvarotam un pilnīgam, tajā pašā laikā maigam. Uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas stimulē (ķīmiski un mehāniski) zarnu motoriskās un evakuācijas funkcijas.

Zarnu diskinēzija ir viena no visbiežāk sastopamajām gastroenteroloģiskajām patoloģijām; to reģistrē 15–20% pieaugušo iedzīvotāju..

Tajā pašā laikā ir jāpārtrauc ēst pārtiku, kas izraisa fermentāciju un pūšanu zarnās..

Neietver alkoholiskos dzērienus, treknu gaļu, kūpinātu gaļu, desas, makaronus, mannas putraimus, redīsus, redīsus, ķiplokus, sīpolus, augstākās klases miltu ceptas preces, maizes izstrādājumus, šokolādi, ceptus, pikantus un pikantus ēdienus. Ierobežojiet stipras tējas un kafijas lietošanu.

Ieteicams: mežrozīšu novārījums, kompoti, želeja, rupjmaize, griķi, prosa un pērļu miežu biezputra, gaļa un zivis ar zemu tauku saturu, zupas, cieti vārītas olas, dārzeņi un sviests, piena produkti (nav ieteicams novājinātam zarnu tonusam), medus, vīģes, žāvēti aprikozes, dateles, banāni, āboli, bietes, burkāni, gurķi.

Jūs varat ēst tvaicētus, vārītus, sautētus un ceptus ēdienus. Dārzeņus ieteicams lietot gan neapstrādātus, gan termiski apstrādātus.

Ir jāievēro ūdens režīms - katru dienu izdzeriet 1-1,5 litrus ūdens, tas palīdz novērst aizcietējumus, un caurejas gadījumā tas novērš dehidratācijas attīstību.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Zarnu diskinēzija var būt sarežģīta, attīstoties traucējumiem no citiem gremošanas trakta orgāniem (gastrīts, peptiska čūla, holecistīts, holelitiāze, jaunveidojumi utt.). Ilgstoša caureja var izraisīt dehidratāciju. Turklāt zarnu diskinēzija var izraisīt depresijas sākšanos vai saasināšanos, mazināt pacienta sociālo aktivitāti un pasliktināt viņa dzīves kvalitāti..

Prognoze

Ar zarnu diskinēziju dzīves prognoze ir labvēlīga, attiecībā uz atveseļošanos - mērena.

Zarnu diskinēzijas risks samazinās līdz ar vecumu..

Vairāk nekā 50% pacientu simptomi neizzūd pat ārstēšanas laikā, ilgstošu remisiju var panākt tikai 10% gadījumu. Prognoze pasliktinās ar vienlaicīgiem garīgiem traucējumiem, hronisku stresu un attīstītām komplikācijām.

Profilakse

Zarnu diskinēzijas specifiskas profilakses nav, jo tās attīstības mehānisms nav noskaidrots.

Nespecifiski profilakses pasākumi ietver:

  • sabalansēta diēta;
  • dzerot pietiekami daudz šķidruma;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • izvairīšanās no pārmērīga fiziskā un garīgā stresa;
  • racionāls darba un atpūtas režīms, pilns nakts miegs;
  • pietiekamas fiziskās aktivitātes;
  • izvairīšanās no neracionālas zāļu lietošanas, atteikšanās no pašārstēšanās.

7 galvenie simptomi un 11 pieejas žultsceļu diskinēzijas ārstēšanai bērniem

Ja zīdainim ir sāpīgas sajūtas arī zem labās ribas, rūgta garša mutē, ir pamats aizdomām par DGVP - žultsceļu diskinēziju - un vērsties pēc speciālista padoma.

VDD cēloņi bērniem

DVP attīstības mehānisms

Žultspūslis uzglabā žults, kas izdalās aknās, un izlaiž to tievajās zarnās, kur tā veic tauku sadalīšanas no pārtikas funkciju. No žultspūšļa līdz tievai zarnai žults iet caur žults ceļu. Kad žultspūslis nespēj izdalīt žulti vai tas nespēj iziet cauri kanālam, tas atkal dodas uz žultspūsli. Tad attīstās traucējumu simptomi.
Kad cilvēks ēd, tievajās zarnās izdalās hormons holecistokinīns. Tas piestiprinās receptoriem, kas izplatīti žultspūšļa muskuļos, un tas izraisa tā saraušanos. Žults izdalās un nonāk zarnās. Lietojot DVP, žultspūslis nepietiekami saraujas un žults neiznāk.

Kanāla galā ir apaļš muskulis, ko sauc par Oddi sfinkteru. Hormons holecistokinīns arī saistās ar sfinktera receptoriem un signalizē par tā atslābināšanos. Tad žults pāriet zarnās. Ja sfinktera muskuļu funkcija ir traucēta, žults neiziet cauri kanālam un paliek žultspūslī.

Eksogēni cēloņi

Galvenais iemesls ir perifērās nervu sistēmas koordinācijas funkcijas un neirohumorālās kontroles pārkāpums analfabētu maltīšu režīma dēļ (lieli intervāli starp ēdienreizēm, ēdiena uzņemšanas biežuma pārkāpums, sausas uzkodas, ogļhidrātu un taukainas pārtikas ļaunprātīga izmantošana) un dienas režīma neracionāla organizācija utt..

Endogēni cēloņi

Papildus ārējiem faktoriem ir arī iekšēji cēloņi, kas izraisa neefektīvu žultspūšļa kontrakciju un sfinktera relaksāciju..

  1. Žultspūšļa iekaisums (holecistīts) traucē tā spēju sarauties.
  2. Dažreiz žults ceļu struktūras anomāliju dēļ žults nevar pareizi plūst. Šādas patoloģijas ir iedzimtas, iedzimtas, vai arī tās var rasties pastāvīga orgāna iekaisuma dēļ..
  3. Hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera hormonu ražošana). Šis nosacījums palielina akmeņu iespējamību žultsvadā. Tiroksīns atslābina sfinkteru, tāpēc šī hormona trūkuma dēļ zarnās nonāk mazāk žults.
  4. Kuņģa-zarnu trakta slimības. Patoloģijas ietekmē žults ceļu darbību. Parasti bērniem ar vēnām ir citi zarnu simptomi (caureja, aizcietējums, paaugstināta pārtikas jutība).

Disfunkcionālu žults ceļu traucējumu cēloņi

Primārā žultsceļu diskinēzija bērniem rodas:

  • simpātiskās un parasimpātiskās nervu sistēmas nekonsekventais darbs (tāpēc Oddi un žultspūšļa sfinktera tonuss samazinās);
  • stress (akūts un hronisks), psihopātiskas patoloģijas;
  • aknu pārkāpumi (tas noved pie žults ķīmiskā sastāva izmaiņām);
  • nepietiekams uzturs (pārēšanās, daudz taukainu ēdienu ēšana, ar savlaicīgām brokastīm, pusdienām, vakariņām);
  • zarnu hormonu sekrēcijas pārkāpumi, kas ir atbildīgi par to, ka žultspūslis saraujas;
  • alerģijas. Šajā gadījumā žultspūšļa neiromuskulārais aparāts kļūst kairināts un slikti saraujas;
  • nepietiekams svars, mazkustīgs dzīvesveids, muskuļu distrofija.

Sekundārā žultsceļu diskinēzija bērniem parādās:

  • hroniskas gremošanas sistēmas slimības (pielonefrīts utt.);
  • iepriekš nodots duodenīts, peptiska čūla, gastrīts utt.;
  • helmintu iebrukums;
  • žultsakmeņu slimība, hepatīts, holangīts, holecistīts;
  • iedzimtas žults ceļu malformācijas;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi un hormonālie uzplūdi;
  • gremošanas sistēmas iekaisuma slimības patogēnu baktēriju (piemēram, salmonellas) dēļ.

Vairumā gadījumu žultsceļu diskinēzija bērnam ir fona simptoms, nevis atsevišķs simptoms. Viņa runā par pankreatītu, akmeņiem žultspūslī un arī par to, ka šo orgānu darbā ir citas novirzes..

Galvenās DVP izpausmes bērniem

Galvenais simptoms ir sāpes vēderā, akūtas vai blāvas, pēc ēšanas un piepūles, ar pastiprinātām sāpēm pēc slodzes (skriešana, lekt). Sāpes, visticamāk, koncentrēsies augšējā labajā vēderā un var izstiepties uz sāniem vai muguru. Iespējama slikta dūša, vemšana, rūgta garša mutē, palielinātas aknas, sāpes palpēšanas laikā, bieži rodas nepatīkama smaka no mutes. Sāpes palpācijas laikā tiek novērotas labajā hipohondrijā, epigastrālajā reģionā. Pamatojoties uz traucējumu simptomiem, ne vienmēr ir iespējams identificēt vienu vai otru žults ceļu traucējumu veidu..

Diēta saasināšanās laikā

Personai ar apstiprinātu diskinēzijas diagnozi būs jāsaskaras ar saasināšanās un uzlabošanās fāzēm. Paasinājumu var veicināt stress, fiziska pārslodze, pārmērīgs darbs, ķermeņa vājums vīrusu slimību uzliesmojuma laikā.

Paasinājuma laikā diēta izslēdz daudzus atļautos pārtikas produktus, kas tiek ieviesti, kad simptomi mazinās.

Periodā, kad palielinās nepatīkami simptomi gremošanas sistēmas traucējumu formā, ir nepieciešams izturēt 1-2 dienas bez ēšanas. Šajā gadījumā šķidruma tilpums tiek palielināts līdz 3 litriem dienā. Ir atļauts dzert vājas tējas, pievienojot noderīgus augu novārījumus, žāvētu augļu kompotus, sulas, kas atšķaidītas ar vārītu vai filtrētu ūdeni.

Dzērieniem jābūt istabas temperatūrā, lai tos viegli absorbētu.

Turpmāk diētā ietilpst biezeni pārslas un zupas dārzeņu buljonā, vārīti dārzeņi (uz 4-5 dienām). Katru dienu tiek ieviesti jauni produkti, tiek veikta pāreja uz 5. diētu, kas jāpatur ilgi.

JVP veidi

Ir hiperkinētiskie (hipermotorie) un hipokinētiskie (hipomotorie) DWP veidi.

Hipermotora forma ir daudz retāk sastopama nekā hipomotorā forma. Šo tipu raksturo pārāk bieža vai spēcīga žultspūšļa saspiešana un nepilnīga sfinktera relaksācija. Tiek pieņemts, ka šajā stāvoklī bērnam ir pārsniegts holecistokinīna receptoru apgabals žultspūslī..

Hiperkinēzijas simptomi ir līdzīgi DVP izplatītajām izpausmēm. Tomēr ir divas atšķirīgas pazīmes: nozīmīgas akūtas sāpes un sirds sāpju parādīšanās. Sāpju pakāpe ir saistīta ar strauju spiediena palielināšanos žultspūslī un sfinktera hipertoniskumu. Iespējama tahikardija, muskuļu spēka zudums un vājums.

Hipotoniskā IVP ir visizplatītākā no abām formām. Žultspūslis un kanāli nepietiekami saraujas, lai iztukšotu visu žulti. Parasti sāpes ir blāvas un ilgstošas, lai gan tās lielā mērā ir atkarīgas no pacienta personības.

Atsākt vecākiem

IDVP ir diezgan izplatīta patoloģija bērnu vidū. Diētiskā pārtika, pat bez medikamentiem, var normalizēt visas žults sistēmas darbību bērna ķermenī.

Pēc pāris nedēļām pēc diētas ievērošanas bērna labklājība uzlabosies, un pēc tam slimības simptomi pamazām izzudīs. Ir svarīgi tikai precīzi noteikt diskinēzijas veidu un pareizi ievērot diētu, ievērojot ārsta norādījumus.

Pediatrs E. O. Komarovskisy runā par bērnu žultspūšļa problēmām, tostarp par DGVP:

Pediatrs runā par DVP:

Vēnu diagnostikas metodes

Laboratorijas diagnostika

Vispārējā asins analīzē ar DVP visi rādītāji ir normas robežās. Leikocītu un ESR palielināšanās norāda uz iekaisuma procesu gaitu organismā. Urīna pārbaude atklāj tumšāku parauga krāsu, iespējams, žults pigmentu klātbūtni. Veicot bioķīmisko asins analīzi, īslaicīgs ievērojams aknu enzīmu un / vai bilirubīna līmeņa paaugstināšanās var liecināt par Oddi sfinktera disfunkciju..

Instrumentālās metodes

Ultrasonogrāfija

Pirmajā pētījuma posmā speciālists nosaka žultspūšļa izmēru un formu, savilkumu, līkumu un akmeņu klātbūtni. Turklāt bērns tiek aicināts ēst taukus. Pēc stundas pētījums tiek veikts vēlreiz, bet tagad tiks novērtēts atbrīvošanās ātrums un žultspūšļa saspiešanas pakāpe..

Divpadsmitpirkstu zarnas intubācija

Divpadsmitpirkstu zarnā tiek ievietota zonde, lai novērtētu žults ceļu kustīgumu, un tiek ņemta žults daļa. Materiāls tiek pārbaudīts, lai noteiktu iekaisuma pazīmes, akmeņus, parazītus.

Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS)

Pētījums ļauj izslēgt augšējā kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, ja ir aizdomas, ka tās ir VDD cēlonis.

Holecistogrāfija

Pacientam intravenozi ievada radioaktīvu ķīmisku vielu. Pārbaudāmo ķīmisko vielu no aknām izvelk no asinīm un izdala žults. Pēc tam testa ķīmiskā viela tiek izkliedēta visur, kur iekļūst žults: kanālos, žultspūslī un zarnās. Kamera, kas uztver radioaktivitāti, tiek novietota virs bērna vēdera dobuma. Tas ļauj tehniķim apskatīt aknu, kanālu, žultspūšļa un apkārtējo zonu "attēlu", kur radioaktīvā ķīmiskā viela tika pārnesta uz žulti piepildītajām aknām, kanāliem un žultspūsli. Hormonu holecistokinīnu lieto, lai stimulētu žultspūšļa kontrakciju. Šis pētījums novērtē orgāna saraušanās ātrumu, sfinktera darbību.

Bērna simptomi

Traucējumu simptomi ir atkarīgi no žultsceļu diskinēzijas veida - hipertensīvas vai hipotoniskas.

LASI ARĪ: zarnu diskinēzija bērniem: slimības simptomi un ārstēšana

Hipertensīvs DVP

Hipertensīvo DVP izsaka palielināta žults plūsma, kas ātri un bieži izdalās.

  • akūtas sāpes zem ribas pēc fiziskās slodzes, stresa, uztura traucējumiem (gadās, ka bērni sūdzas par sāpēm pēc skriešanas fiziskās audzināšanas stundās);
  • vemšanas, sliktas dūšas epizodes;
  • bagātīga urinēšana;
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi (aizcietējums vai caureja);
  • apetītes trūkums;
  • mēles dzeltēšana;
  • pēkšņs svara zudums, noguris, pārsteidzīgs izskats.

Žults kolikas kļūst par galēju hipertensīvas žults ceļu diskinēzijas pakāpi. Viņu atzīst par pēkšņām stiprajām sāpēm, sirdsklauves, panikas lēkmēm un nejutīgumu ekstremitātēs..

Hipotoniska DVP

Hipotoniskais tips rodas, ja žultspūšļa tonis ir zems. Kad žults normālā tilpumā neplūst divpadsmitpirkstu zarnā, rodas stagnācija.

Šāda veida žultsceļu diskinēzijas simptomi:

  • smaguma sajūta, blāvas, netiešas sāpes hipohondrijā pa labi, kas rodas pēc neveselīgas pārtikas vai stresa ēšanas;
  • mutē jūtams rūgtums;
  • slikta dūša, vēdera uzpūšanās, atraugas;
  • samazināta ēstgriba;
  • bērnu moka aizcietējums;
  • viens no runāšanas simptomiem ir pastāvīga vēlme kaut ko košļāt;
  • temperatūra 37,2-37,5 ° C iekaisuma procesa dēļ, ko izraisa žults stagnācija (šajā gadījumā nekavējoties jānodrošina medicīniskā palīdzība).

Krūts mazuļi ir ļoti noraizējušies, bieži velk kājas pie vēdera. Bērniem, kas jaunāki par gadu, ir nepietiekams svars, viņi bieži atriebjas.

Ārkārtējā hipotoniskas DVP gadījumā žults stagnācija notiek žults ceļā. To var atpazīt ar intensīvu niezi visā ķermenī, ādas un acu baltumu dzeltenumu, gaiši dzeltenas vai pelēcīgas krāsas urīna un izkārnījumu tumšumu..

Jauktais DWP

Tīrā veidā hipotoniskā forma ir reta, biežāk ir jaukta diskinēzijas forma, kad hipertensīvo formu aizstāj ar hipotonisko. Šo slimību raksturo autonomās nervu sistēmas disfunkcija, bērns kļūst asarīgs, aizkaitināms, nelīdzsvarots, parādās nogurums, skolēni kļūst neuzmanīgi un nemierīgi. Starp uzbrukumiem zīdaini var nekas netraucēt, viņš jūtas apmierinoši.

Kāpēc žultsceļu diskinēzija ir bīstama? Žults aizplūšanas pārkāpums negatīvi ietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli. Žults aizplūšanas disfunkcija var izraisīt nopietnu slimību attīstību:

  • holangīts (žults ceļu iekaisums);
  • holecistīts (žultspūšļa iekaisums);
  • holelitiāze (smilšu un akmeņu veidošanās žults traktā) un citi.

Savlaicīga diagnostika, gremošanas procesa normalizēšana un žults izvadīšana novērsīs komplikācijas. Jums nevajadzētu aizkavēt sazināšanos ar speciālistu - bērna ķermenis ir jutīgs pret visiem pārkāpumiem un novirzēm savā darbā.

Diskinēzijas ārstēšana

Režīms

Refleksa ietekmei ir liela nozīme slimības attīstībā, tādēļ ir jāorganizē racionāls dienas režīms ar īpašu piesardzību, jānodrošina bērnam pietiekami daudz laika gulēt - vismaz 7 stundas, kā arī jāierobežo fiziskās aktivitātes. Ir nepieciešams pasargāt bērnu no fiziska pārmērīga darba un stresa..

Uztura ieteikumi

Parādīts daļējas 5 - 6 ēdienreizes dienā princips (tabula Nr. 5 pēc M.I.Pevznera). Iesakiet mājputnu, zivju, gaļas, biezpiena un citu piena produktu ar zemu tauku saturu veidu; olbaltumvielu kvotai jābūt par 20% lielākai par nepieciešamo. Ierobežojiet taukus saturošus pārtikas produktus par 10-20%, izņemot pārtikas produktus ar dzīvnieku taukiem. Pārtika aukstā temperatūrā nav ieteicama, jo tas var izraisīt sfinktera spazmu.

JVP veidlapaIeteicamsIerobežotsIzslēgts
HipokinētisksProdukti, kas stimulē žults izdalīšanos: dārzeņi, augļi, augu eļļas, olas.Pārtika, ieskaitot aukstos taukus, kas izraisa sfinktera spazmas.Cepti, marinēti, kūpināti ēdieni, sēnes, kakao, kafija, ļoti bagāti buljoni, dzērieni ar gāzi.
HiperkinētisksZema tauku satura sugas, mājputni, zivis, gaļa, biezpiens utt. Palieliniet olbaltumvielu kvotu par 10 - 20% no nepieciešamās.Produkti, kas stimulē žults sekrēciju: taukaini mājputni, zivis, gaļa, augu eļļa, olas.

Pamata farmācija

Hipermotora tipā ir ieteicami neirotropie medikamenti ar nomierinošu iedarbību (baldriāns, broms, Persēns, Adaptols)..

Spazmolītiskie līdzekļi sāpju mazināšanai tiek izmantoti atkarībā no pacienta vecuma: Papaverīns - no sešiem mēnešiem, Drotaverīns - no 6 gadiem, Mebeverīns - no 12 gadiem, Pinaveria bromīds - no 18 gadiem. Choleretic zāles (choleretics), kurām ir holaspasmāls efekts, tiek nozīmētas 2 nedēļas mēnesī sešus mēnešus: Odeston, Olimetin, Flamin, Hofitol utt..

Ar hipomotoru DVP tiek nozīmēti neirotropie medikamenti ar stimulējošu iedarbību: alvejas ekstrakts, žeņšeņa tinktūra, Pantokrin. Parādīta hololekinētika (stimulējoša žults kustīgums): magnija sulfāts, ksilīts, sorbitols, Hofitols, Ursosan, Odeston, Galstena utt..

Fermenti tiek noteikti, ja tiek konstatēta relatīva aizkuņģa dziedzera mazspēja.

Ja ir sfinktera spazmas, kategoriski ir kontrindicētas choleretic zāles, terapija ietver Drotaverine, Papaverine - zāles, kas samazina žultspūšļa tonusu. Ar Oddi sfinktera disfunkciju - Domperidons (kuņģa-zarnu trakta kustīgumu stimulējošs līdzeklis).

Kāda diēta ir nepieciešama bērnam ar DVP?

Speciālists sastādīs diētu, kas jāievēro. Saldumi, miltu izstrādājumi, svaigs piens, soda, rieksti, pākšaugi utt. Sāļi, pikanti, cepti ēdieni ir absolūti kontrindicēti. Obligātais aizliegto pārtikas produktu saraksts ir ātrās uzkodas (čipsi, sālīti rieksti, krekeri un citi nevēlami ēdieni).

Auksts ēdiens var izraisīt krampjus, tāpēc to vajadzētu pasniegt siltu. Priekšroka tiek dota tvaicētiem ēdieniem un vārītiem ēdieniem. Vislabāk ir sasmalcināt trauku un pasniegt to kā biezeni. Viņi izvēlas augstas kvalitātes produktus. Vēlams gatavot biežāk, lai ēdiens būtu svaigs.

Ēdiens jālieto mazās porcijās 4-5 reizes dienā ik pēc trim stundām, lai samazinātu žultspūšļa slodzi. Ir ieteicams, lai maltīte notiktu vienlaikus. Uzkodas starp galvenajām ēdienreizēm nav iekļautas. Nav ieteicams ēst pirms gulētiešanas, labāk dzert ar zemu tauku saturu fermentētu piena dzērienu - jogurtu vai kefīru. Noteikti dzeriet daudz ūdens - vidēji 2–2,5 litrus dienā -, lai izslēgtu žults stagnāciju.

Šī diēta būs jāievēro vairāk nekā sešus mēnešus. Pēc izārstēšanas kaitīgie produkti tiek stingri izslēgti, lai nesaņemtu slimības recidīvu..

Bez diētas zāles un fizioterapija būs bezjēdzīgi..

Profilakse

Jums nepieciešama diēta atbilstoši vecumam, tonizējoša fizioterapija, balneoterapijas (minerālūdens terapijas) dzeršana, ārstniecības augi, fizioterapija, vitamīnu terapija.

Anti-recidīvu terapija

Hipermotora formaHipomotorā forma
Minerālūdens
Zema mineralizācija: Slavyanskaya, Smirnovskaya, Azni, Essentuki No. 4 and 20, Narzan, Varzi-Yatchi - 3 ml uz 1 kg ķermeņa svara dienā, silda līdz 40 ° C 15 - 30 minūtes pirms ēšanas, 5 - 6 reizes dienā, kurss 1 - 1,5 mēneši 2 reizes gadā.Spēcīga mineralizācija: Arzni, Essentuki No. 17, Morshanskaya, Batalinskaya, Uvinskaya un citi - 18 - 20 0С 15 - 20 minūtes pirms ēšanas 3 reizes dienā, kurss 3 - 4 nedēļas 2 reizes gadā.
Fitoterapija
Sēņu purvs, dūmu zāle, ārstnieciskā pienene, strutene, salvija, piparmētra, diļļu sēklas utt..Kukurūzas stigma, nemirstīgi ziedi, kumelītes, nātru lapas, rudzupuķe, rožu gūžas, asinszāle, oregano, pelašķi.

Kā ārstēt

Žultsceļu diskinēzijas ārstēšana bērniem bieži notiek ambulatori, konservatīvi. Ietver pasākumus, kas nav saistīti ar zālēm, un zāļu terapiju.

Vispārīgi ieteikumi

Bieži vien viegli dzīves traucējumi izzūd pēc dzīvesveida maiņas. Atveseļošanos veicina:

  • Darba un atpūtas režīma normalizēšana;
  • Stresa novēršana;
  • Hipodinamijas novēršana interiktālajā periodā;
  • Fizisko aktivitāšu ierobežošana saasināšanās laikā.

Diēta

Ēdiena veids ir atkarīgs no DVP veida. Diēta Nr. 5 saskaņā ar Pevzneru kalpo kā vadlīnijas. Tas nozīmē 4-5 reizes regulāras maltītes nelielās porcijās. Pārēšanās ir stingri aizliegta. Izslēdziet ceptu un pikantu ēdienu, gāzētos dzērienus, marinādes, šokolādi, ātrās uzkodas. Priekšroka vārītiem, ceptiem ēdieniem, tvaicētiem ēdieniem. Diētas vidējais ilgums ir 3-6 mēneši (atkarībā no vēnu smaguma pakāpes).

Hipertensīvā-hiperkinētiskā DWVP gadījumā produkti, kas stimulē žults veidošanos, ir ierobežoti. Tas attiecas uz dzīvnieku taukiem, augu eļļām. Pārtika nedrīkst būt pārāk karsta vai auksta.

Hipotoniskās-hipokinētiskās DWVP diēta, gluži pretēji, ietver žults izdalīšanās stimulatorus. Tie ietver: augu šķiedras (dārzeņi, augļi), mīksti vārītas olas, piena produktus ar zemu tauku saturu, augu eļļas. Žāvētas plūmes, žāvēti aprikozes, ķirbis labi stimulē kuņģa-zarnu trakta kustīgumu.

Narkotiku terapija

Zāļu izvēli ārsts veic individuāli. Zāļu grupas:

  • Spazmolītiskie līdzekļi. Drotaverīns (No-Shpa), gimekromons (Odestons). Ar hipertensīvu-hiperkinētisku DVP tipu. Izvēles zāles sāpju mazināšanai.
  • Nomierinoši līdzekļi. Citronu balzama buljons. Stresa laikā mazina sfinktera spazmu.
  • Prokinētika. Domperidons (Motilium). Stimulē žultspūšļa saraušanās funkciju hipokinēzes laikā, normalizē kuņģa-zarnu trakta kustīgumu hipo- un atonijas laikā.
  • Choleretics. Hofitols (artišoks). Tas ir paredzēts žultsceļu diskinēzijas ārstēšanā hipokinētiskā tipa bērniem. Palielina žults veidošanos, novērš tā sabiezēšanu.
  • Hidroholeretika. Sārmaini minerālūdeņi (Borjomi, Narzan). Sašķidriniet žulti, palielinot ūdens komponentu tajā. Lieto kopā ar holerētiku un hololekinētiku.
  • Hololekinētika. Flamīns (nemirstīgie ziedi). Palielina žultspūšļa muskuļu tonusu, atslābina Oddi sfinkteru. Flamīns apvieno hololekinētiskās un choleretic īpašības.

Pēc galvenās terapijas tiek norādīta fitopreparātu iecelšana ar choleretic efektu (kukurūzas zīds, kliņģerīte, kumelīte). Uzņemšanas ilgums ir 1-3 mēneši. Ārstniecības augi nav ieteicami bērniem līdz 12 gadu vecumam. Zāļu tēju iecelšanu pacientiem, kas jaunāki par šo vecumu, ārsts izlemj individuāli..

Svarīgs! Holerētisko zāļu (ieskaitot augu izcelsmes preparātu) lietošana bez pienācīgas pārbaudes nav pieļaujama. Ja zāles neatbilst diskinēzijas tipam, bērnam var nodarīt kaitējumu. Tikai kvalificēts speciālists spēj izvēlēties kompetentu terapeitisko taktiku.

Iespējamās komplikācijas


Holelitiāze bieži rodas neapstrādātas žultsceļu diskinēzijas rezultātā
Ārstēšanas vai nepietiekamas aprūpes neesamības gadījumā, ja netiek ievērota diēta, var attīstīties nopietnas sekas.

  1. Holecistīts.
  2. Holelitiāze.
  3. Holangīts.
  4. Izsitumi uz ādas ķermeņa alerģiju dēļ.
  5. Pankreatīts.
  6. Gastroduodenīts, gastrīts.
  7. Svara zudums vielmaiņas traucējumu dēļ bioloģiski aktīvo komponentu absorbcijas problēmu dēļ, jo trūkst normālas žults apstrādes.

Žultsceļu diskinēzijas veidi

Izšķir galvenos žults ceļu darba rādītājus - muskuļu un sfinkteru tonusu un kinēziju (žults aizplūšana pa ceļiem). Pamatojoties uz šiem diviem rādītājiem, VVP ir vairākas iespējas:

  • hipotoniska (ar samazinātu sfinktera tonusu)
  • hipertensija (ar paaugstinātu tonusu),
  • hipokinētisks (ar žults aizplūšanas palēnināšanos un letarģiju)
  • hiperkinētisks (ar aizplūšanas aktivizēšanu, pēkšņu porciju izgrūšanu).

Praksē ārsti izmanto dubultu klasifikāciju, bet pacientiem ir pietiekami daudz zināšanu par hipotonisko un hipertensijas tipu, turklāt izšķir arī jauktu veidu. Dažādu veidu slimību izpausmes ievērojami atšķiras..

Indikatīvā izvēlne

Tabulā atspoguļota iespējamā nedēļas ēdienkarte

Diētas dienaMaltīteDiēta
Pirmā dienaBrokastisAuzu pārslu ar ābolu, kompotu
UzkodasCepti augļi ar medu
VakariņasVistas un dārzeņu zupa, nūdeles ar teļa gaļas kotleti, tēja
Pēcpusdienas uzkodasKissel ar biezpiena kastroli
VakariņasCepti kartupeļi ar zivīm, sulu
Otrā vakariņaKefīrs
Otrā dienaBrokastisTvaika omlete, maize ar sieru un sviestu, kompots
UzkodasKastrolis ar ķirbi, želeju
VakariņasNūdeļu zupa, burkānu biezenis ar teļa gaļas sufli, kompots
Pēcpusdienas uzkodasSiera kūkas ar ievārījumu, sulu
VakariņasDārzeņu kastrolis ar tvaicētu gaļas sufli, mežrozīšu buljonu
Pirms gulētiešanas200 ml jogurta
Trešā dienaBrokastisGriķi ar žāvētām plūmēm, sulu
UzkodasAugļu kastrolis, kompots
VakariņasDiētiskais borščs, makaroni ar zivīm, tēja
Otrā uzkodaBiezpiens ar jogurtu, kompots
VakariņasKartupeļi ar ceptu vistas fileju, tēja
Pirms gulētiešanasRjaženka
Ceturtā dienaBrokastisAuzu pārslas, siera sviestmaize, tēja
UzkodasĀbolu kastrolis, mežrozīšu buljons
VakariņasDārzeņu zupa, kotletes ar nūdelēm, želeja
Pēcpusdienas uzkodasSlinki pelmeņi ar ievārījumu, tēja
VakariņasVistas plovs, kompots
Pirms gulētiešanasKefīrs
Piektā dienaBrokastisSiera kūkas ar krējuma mērci, tēja
UzkodasCepti āboli, kompots
VakariņasVeģetārā zupa, griķu biezputra ar zivīm, tēja
Otrā uzkodaBiezpiens ar jogurtu, tēja
VakariņasCepti dārzeņi un vistas fileja, želeja
Pirms gulētiešanas
Sestā dienaBrokastisSlinki pelmeņi ar tēju
UzkodasCepti augļi, kompots
VakariņasLiesais borščs, vistas plovs, tēja
Otrā uzkodaĶirbju kastrolis, sula
VakariņasDārzeņu sautējums ar vistu, zāļu uzlējums
Pirms gulētiešanas250 ml kefīra
Septītā dienaBrokastisGriķi ar pienu, sviestmaize ar sieru, sula
UzkodasĶirbju un ābolu kastrolis, tēja
VakariņasVistas un dārzeņu biezeņa zupa, rīsu bumbiņas, kompots
Otrā uzkodaBiezpiens ar augļiem, želeja
VakariņasCepti dārzeņi ar vistas sufli, mežrozīšu buljonu
Pirms gulētiešanas200 ml raudzēta cepta piena

Diēta vēnām ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa. Lai ātri novērstu slimības pazīmes un novērstu komplikāciju attīstību, ir stingri jāievēro speciālista ieteikumi. Visiem pacientiem, neatkarīgi no vecuma grupas, jāievēro pareiza uztura. Tomēr cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir holelitiāze, holerētiskos līdzekļus jālieto piesardzīgi..
(1 vērtējums, vidēji: 5,00 no 5)

Piesardzības pasākumi

  1. Pareiza uzturs.
  2. Fiziskā aktivitāte.
  3. Sabalansēta diēta.
  4. Nav stresa.
  5. Imunitātes stiprināšana.

Zinot, kas ir bērnu diskinēzija, slimības simptomi, jūs varat viegli savlaicīgi reaģēt un meklēt palīdzību no speciālista. Atcerieties, ka jūs nevarat aizkavēt ārstēšanu, kā arī iespējamās sekas, ja tās nav. Neaizmirstiet par preventīvo pasākumu ievērošanu, jo vienmēr ir vieglāk rūpēties nekā saslimt un pēc tam ārstēties.

Kā nomainīt maizes izstrādājumus un maizes izstrādājumus?

Sākumā būs grūti atteikties no maizes, maizītēm un pīrāgiem. Bet tas ir nepieciešams - šāds ēdiens ir kontrindicēts ne tikai vēnu trombozes gadījumā, bet arī vairāku citu slimību gadījumā.

Lai bērns nejustos izsalcis un nepietiekams, viņam jāpiedāvā maize un maizītes aizstāt ar īpašu diētisko rudzu maizi. Tos pārdod jebkurā lielveikalā. Kraukšķīgām maizītēm ir dažādas garšas un pat pievienojot ogas. Jūs varat ēst šādu kraukšķīgu maizi ar tēju, kompotu. Jūs varat tos aizstāt ar maizi zupai un borščiem.

Pirmās diētas nedēļas var būt īpaši sarežģītas. Tāpēc jūs varat doties uz indulenci: cepeškrāsnī pagatavojiet krekerus no pelēkas vai melnas (Borodino) maizes un dodiet bērnam.

Kā ēst ar hiperkinētisku formu?

Ar paaugstinātu žults sekrēcijas orgānu kontrakciju, ko izraisa diskinēzija, diētai jānodrošina maksimāla aknu un citu gremošanas orgānu saudzēšana, žults sintēzes kavēšana. Visdrošākos apstākļus nodrošina 5.sh variants. Tas atšķiras ar:

  • mehāniska saudzēšana (biezeni);
  • dzīvnieku un augu tauku samazināšana;
  • vieglo ogļhidrātu īpatsvara palielināšanās;
  • šķiedru, ekstrakcijas līdzekļu izmantošanas samazināšana;
  • neapstrādātu dārzeņu un augļu aizliegums.

Lielāka uzmanība tiek pievērsta ēdiena gatavošanas metodēm: cepšana ir stingri aizliegta, jums vajadzētu izmantot dubultu katlu, sautējot.


Sāpes dažāda veida diskinēzijā pēc būtības ir atšķirīgas

Ko ieteicams ēst ar hiperkinētisku diskinēziju?

Šie ēdieni un ēdieni ir vispiemērotākie pacientiem ar hiperfunkcionālu diskinēziju:

  • Biezinātas dārzeņu zupas ar graudaugu mērci;
  • vārīta pusšķidra putra, kas pagatavota no auzu pārslām, rīsiem, griķiem (kvieši, prosa un mieži nav atļauti katru dienu);
  • tvaicētas kotletes, kotletes, kotletes gatavo no vistas, tītara, truša, teļa gaļas liesas gaļas;
  • maigi vārīta desa ir reti atļauta;
  • vārītas liesas zivis tiek pagatavotas buljonā, kotletes, kotletes;
  • olas olbaltumvielu omletā;
  • tikai žāvēta kviešu maize grauzdiņos;
  • dārzeņu ēdieni, sautēti ziedkāpostu biezenī, burkāni, kartupeļi, ķirbis, cukini;
  • piens, biezpiens ar zemu tauku saturu, kefīrs, jogurts;
  • skābo krējumu trauku pagatavošanai atļauts izmantot ne vairāk kā trīs reizes nedēļā;
  • sula, kompots, želeja, putas, kastrolis tiek pagatavotas no saldām ogām un augļiem;
  • medus, ja nav akūtu slimības simptomu un laba panesamība;
  • nedaudz ievārījuma, marmelādes, zefīra.

Ieteicams ierobežot vai izslēgt no uztura: gaļas konservi, zivis, dārzeņi, karstas garšvielas, ķiploki un sīpoli, sinepes, mārrutki, sēnes, olu kulteni un vārītas olas, subprodukti, taukaina gaļa un zivis (bagāti ar holesterīnu), augu šķiedras (redīsu dēļ), redīsi, gurķi, klijas, paprikas), ekstrakti no buljoniem, neapstrādāti augļi un dārzeņi.

Jebkura veida diskinēziju pavada pacienta aizkaitināmība; faktiski pacienti nonāk neirotiskā stāvoklī. Ir pierādīts, ka šādos gadījumos uzturā jāpievieno magniju saturoši pārtikas produkti: rieksti, sezama un ķirbju sēklas (var sasmalcināt), vārītas jūras aļģes, griķu biezputra. Ārsts jums pateiks, cik ilgi jums jāievēro diēta konkrētā gadījumā. Dietologi uzskata, ka vismaz sešus mēnešus.

Nepieciešamība ievērot diētu un ārstu ieteikumi

Jebkurš gastroenterologs un hepatologs apstiprinās, ka uzturs ir atveseļošanās atslēga. Kamēr bērns ir mazs, visi viņa orgāni ir augšanas stadijā. Gandrīz jebkura slimība var pāraugt. Šajā sakarā ir vērts īpaši uzmanīgi ievērot diētu - galu galā tas attiecas ne tikai uz terapiju, bet arī par pilnīgu slimības likvidēšanu.

Ārsti iesaka nepaļauties uz hepatoprotektoru darbību. Lielākajai daļai no tām nav pat pierādīta ārstnieciskā efekta. Turklāt faktiski darbojošos hepatoprotektorus visbiežāk ir aizliegts uzņemt maziem bērniem. Tādēļ galvenā atslēga žults ražošanas dziedināšanai un normalizēšanai ir pareiza uztura..

Iziešana no diētas

Pēc ilgas diētas diskinēzijas simptomi izzūd. Lai atgrieztos pie parastās diētas, ir vajadzīgs ilgs laiks. Katrs produkts tiek atveseļotās personas ēdienkartē ieviests pakāpeniski. Ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt gremošanas sistēmas reakciju..

Pirmkārt, piena produkti tiek ieviesti, pakāpeniski palielinot tauku saturu procentos (līdz vidējam), pēc tam dažāda veida graudaugiem un gaļai ar zemu tauku saturu.

Sviesta maizes izstrādājumi un saldumi tiek ieviesti pēdējie, ja organisms ir uzņēmis visus nepieciešamos pārtikas produktus. Labāk uz visiem laikiem atteikties no taukainām, pikantām un sāļām. Šie pārtikas produkti nav labvēlīgi ķermenim un var izraisīt simptomu atjaunošanos.

Pareiza diēta WVS patoloģijai

Konservatīvā žults ceļu diskinēzijas ārstēšana ietver veselīga uztura priekšmetu. Bērns tiek barots pēc 5. tabulas principiem un tiek sakārtotas gavēņa dienas - augļi-cukurs vai kefīrs-biezpiens. Bērnam vajadzētu ēst porcijās un bieži.

Diēta Nr. 5 sauc par atļautajiem pārtikas produktiem DVT:

  • medus;
  • ievārījums;
  • ielīmēt;
  • saldie augļi;
  • krekings;
  • siers ar zemu tauku saturu;
  • liesa gaļa;
  • skābais krējums;
  • piens;
  • vakardienas maizes izstrādājumi;
  • piena un dārzeņu zupas.

Mēs uzskaitām arī to, kam nevajadzētu būt bērnu uzturā. Jums nevajadzētu barot slimu bērnu ar ceptiem ēdieniem, mājas saglabāšanu, melnu maizi, bagātīgiem buljoniem. Zīdainim paredzētu pārtiku ir aizliegts sasmalcināt ar karstām garšvielām. Dārzeņos tabu uzliek rāceņiem, sīpoliem, ķiplokiem. Šokolāde tiek izņemta no saldumiem. Gāzētos dzērienus un kakao ar diskinēziju nedrīkst dzert.

Trauku receptes

Pacientiem ar diskinēziju ir jāsaprot, ka pareiza uztura būs vīriešu, sieviešu un bērnu labas veselības atslēga. Lai padarītu to garšīgu un veselīgu, jums ir nepieciešams pagatavot ēdienus pēc dažādām receptēm..

Mannas putra ar ābolu un medu:

  1. Uzvāra ūdeni (1/2 tase), pievieno mannu (20 g), nepārtraukti maisot, lai nebūtu gabaliņu..
  2. Maisījumam pievieno karstu vājpienu (100 ml), vāra līdz mīkstumam.
  3. Ābols (salds), mizas, sagriež mazos kubiņos.
  4. Atsevišķā traukā vāriet ūdeni, vāriet sasmalcinātus ābolus 1 minūti, pēc tam ielieciet caurdurī un iztukšojiet lieko šķidrumu.
  5. Gatavo mannu sajauciet ar āboliem, ielieciet uz porcijas plāksnes, ielejiet nedaudz medus.

Neparastu pirmo ēdienu cienītājiem patiks biezeņa burkānu zupas recepte:

  1. Nomizo burkānus (500 g), sagriež mazos kubiņos.
  2. Vāra 2 litros ūdens, līdz vārīti.
  3. Burkānus sakuļ ar blenderi līdz gaisīgam biezenim, atšķaida ar pienu ar zemu tauku saturu līdz pusšķidram.
  4. Pirms lietošanas zupai ir atļauts nedaudz sālīt, garšot ar nelielu daudzumu skāba krējuma ar zemu tauku saturu.

Diēta ar žultsceļu diskinēziju ļauj jauniem pacientiem pievienot nedaudz sviesta, pieaugušie vīrieši un sievietes nevar ēst dzīvnieku taukus.

Kā desertu varat pagatavot gardu jogurta kūku. Pagatavošanai jums būs nepieciešams sauss biskvīts (200 g), jogurts ar zemu tauku saturu (1 l), banāns, saldā bumbieris, piens (100 ml), želatīns (20 g). Recepte:

  1. Sasmalciniet cepumu, ielieciet sadalītas formas apakšdaļu ar augstām sienām.
  2. Želatīnu ielej pienā, atstāj uz 20 minūtēm.
  3. Pēc pietūkuma maisījumu uzkarsē un ielej jogurtā.
  4. Augļus sagriež mazos gabaliņos, pievieno kopējai masai.
  5. Jogurta maisījumu pārlej cepumiem.
  6. Ielieciet ledusskapī uz 3-4 stundām, lai želeja sasaltu.
  7. Pirms pasniegšanas atbrīvojiet kūku no veidnes, izrotājiet ar marmelādes gabaliņiem.

Kulinārijas vietnēs internetā ir daudz receptes, kas nav pretrunā ar dziedināšanas galda principiem. Pēc pacientu domām, ar viņu palīdzību ir viegli ievērot žultspūšļa diskinēzijas diētu. Ja jums ir savas iespējas, ierakstiet tās šī raksta komentāros..

Kādi saldumi un deserti ir atļauti

Ja jūs ievērojat diētas noteikumus, saldumi kļūst par īstu problēmu. Bērni mīl vienkāršus ogļhidrātus un dažreiz pat met dusmas vecākiem. Ja bērnam ir nepieciešami saldumi, ir vērts viņam piedāvāt šādus aizstājējus:

  • jebkuras ogas un augļi;
  • kozinak no zemesriekstiem un medus;
  • biškopības produkti;
  • agara-agara želeja, pievienojot ogas un augļus;
  • paštaisīts saldējums no biezpiena un piena (sablenderēts blenderī ar pievienotu saldinātāju).