Hemoroīdi pirms dzemdībām

Fizioloģiskas izmaiņas, kas rodas sievietes ķermenī grūtniecības laikā, ietekmē gandrīz visus orgānus un sistēmas. Lielākā daļa no tām ir vērstas uz drošu bērna nēsāšanu un piedzimšanu. Bet dažiem ir negatīva ietekme uz topošās mātes ķermeni, izraisot hroniskas patoloģijas saasināšanos vai jaunu slimību parādīšanos. Šādas nepatīkamas grūtniecības sekas ir hemoroīdi..

Šīs slimības simptomu parādīšanās grūtniecības laikā sievietei rada daudz jautājumu par iespēju dzemdēt ar hemoroīdiem: vai viņa varēs dzemdēt pati, kādas komplikācijas un sekas var būt? Ārsti vairumā gadījumu apstiprina dabisko dzemdību gaitu, bet tomēr šis jautājums tiek izlemts individuāli, atkarībā no slimības smaguma pakāpes..

Kas ir hemoroīdi un kāds tas ir?

Hemoroīdi ir taisnās zarnas asins piegādes asinsvadu sistēmas slimība, un to raksturo varikozas hemoroīda vēnas. Tieši caur šīm vēnām asinis plūst no taisnās zarnas apakšējām daļām. Ilgstošas ​​asiņu stagnācijas rezultātā tajās notiek izmaiņas, vēnas izliekas, pārstāvot vienreizējus ādas izvirzījumus ap tūpļa vai taisnās zarnas gļotādu..

Lokalizācijai hemoroīdi tiek klasificēti:

  • Ārējā, kurā mezgli atrodas uz āru no tūpļa un tiek vizualizēti normālas pārbaudes laikā. Arī pacients tos var redzēt..
  • Iekšējais, kurā hemoroīda izvirzījumi atrodas virs anālā gredzena, tas ir, taisnās zarnas apakšējo daļu iekšpusē.

Kursa raksturam izšķir šādus šīs slimības veidus:

  • akūts - kam raksturīgi izteikti simptomi stipru sāpju un iekaisuma formā;
  • hronisks - ar to notiek saasināšanās simptomu mijas ar remisijas periodiem.

Ir arī vairāki slimības posmi, kas, ja nav ārstēšanas, progresē, pārejot uz nākamo, progresīvāko.

Hemoroīdu parādīšanās iemesli grūtniecības laikā

Hemoroīdu rašanos grūtniecības laikā veicina šādi faktori:

  • Fizioloģisks progesterona līmeņa paaugstināšanās organismā. Šis hormons ir neaizstājams normālai augļa intrauterīnā perioda norisei. Tajā pašā laikā tam ir tendence pazemināt asinsvadu tonusu, ieskaitot venozo pinumu. Apakšējās taisnās zarnas vēnas paplašinās un izvirzās hemoroīdu formā. Palielinoties grūtniecības ilgumam, attiecīgi palielinās hormona līmenis, savukārt hemoroīdu parādīšanās pirms dzemdībām ir tipiska.
  • Dzemdes un augļa augšana kā spiediena faktors iegurnī un vēderā. Grūtniecībai progresējot, dzemde arvien vairāk un vairāk nospiež iegurņa vēnas, kas savāc asinis no dzimumorgāniem un taisnās zarnas. Tādējādi tiek radīti labvēlīgi apstākļi venozo asiņu aizplūšanas no taisnās zarnas vēnām pārkāpumiem un hemoroīdi tiek veidoti pirms dzemdībām..
  • Apakšējā gremošanas trakta kustību palēnināšanās hormonālo izmaiņu dēļ. Šādos apstākļos pastāv nosliece uz aizcietējumiem. Ilgstoša taisnās zarnas pārplūde ar izkārnījumiem veicina venozo stāzi. Turklāt ar aizcietējumiem grūtniece zarnu kustību laikā ir spiesta intensīvi sasprindzināt, kas arī veicina mezglu veidošanos hemoroīda vēnās..
  • Fiziskā neaktivitāte un iegurņa pamatnes muskuļu vājums. Daudzas topošās mātes grūtniecības laikā ir neaktīvas. Dažām sievietēm šāds mazkustīgs režīms ir saistīts ar grūtniecības komplikācijām (gestoze, pārtraukšanas draudi vai priekšlaicīgas dzemdības). Daži ir vienkārši slinki, atsaucoties uz nogurumu. Tas viss noved pie asinsrites traucējumiem iegurņa orgānos un veicina hemoroīdu attīstību pirms dzemdībām..

Kāpēc hemoroīdi parādās dzemdību laikā?

Ar dabisku darba gaitu sievietes ķermenim būs jāiztur milzīga slodze. Kontrakciju laikā dzemdes muskuļu šķiedras saraujas, veicinot augļa kustību caur dzemdību kanālu. Tas izraisa spiediena palielināšanos vēdera dobumā un mazajā iegurnī un apgrūtina asiņu aizplūšanu no vēnām, ieskaitot hemoroīdus. To varikozā paplašināšanās notiek.

Otrajā dzemdību posmā kontrakcijām tiek pievienoti mēģinājumi - vēdera muskuļu kontrakcijas, kas vairākas reizes palielina spiedienu uz augli. Turklāt bērna galva, pārvietojoties pa mātes dzimumorgāniem, mehāniski saspiež vēnu traukus. Tas veicina hemoroīdu parādīšanos dzemdību laikā..

Dabiskas dzemdības iespēja

Hemoroīdi nav kontrindikācija patstāvīgai dzemdībām, taču tas var atšķirīgi ietekmēt viņu gaitu. Slimība var ievērojami pagarināt dzimšanas periodu. Arī šis process var būt sāpīgāks dzemdējošajai sievietei..

Uzmanību! Pats piedzimšanas akts spēj izprovocēt hemoroīdu saasināšanos.

Dažreiz, kad augļa galva izplūst, kad tūpļa izplešas, no taisnās zarnas var būt iekšējo mezglu prolapss. Galvenais šeit ir dzemdību speciālistu operatīva reakcija, kuriem ātri jāpielāgo veidojums iekšpusē, līdz anālais gredzens aizveras. Tas palīdzēs novērst hemoroīdu saspiešanu..

Grūtniecei jāzina, kā izvairīties no hemoroīdiem dzemdību laikā. Lai to izdarītu, jums jāuzklausa vecmāte, nepārslogojiet iegurņa pamatnes muskuļus, spiediet tikai tad, kad ārsts saka, elpojiet pareizi.

Kontrindikācijas dzemdes piegādei maksts

Tomēr tikai akušieris-ginekologs pēc konsultēšanās ar proktologu var pateikt, kā vislabāk dzemdēt sievieti ar hemoroīdiem. Ir vairākas situācijas, kurās tiek izdarīta izvēle par labu ķeizargriezienam:

  • IV slimības stadija;
  • mezglu infekcija;
  • hemoroīda tromboze;
  • smaga bieža taisnās zarnas asiņošana.

Veicot operatīvu piegādi, tiek izslēgta iegurņa orgānu un iegurņa pamatnes muskuļu slodze, kas ir vēlama smagāku hemoroīdu gadījumā. Bet tas nenozīmē, ka sievietēm, kuras dzemdēja ar ķeizargriezienu, pēcoperācijas periodā nav faktoru, kas veicina hemoroīdu parādīšanos vai saasināšanos..

Piespiedu gultas režīms, zarnu atonija pēc operācijas, kas veicina aizcietējumu attīstību, asiņu stagnāciju iegurnī - visi šie faktori negatīvi ietekmē hemoroīda vēnu stāvokli. Tāpēc sievietes agrīna aktivizēšana pēcoperācijas periodā un paaugstināts iegurņa stāvoklis asiņu aizplūšanai no vēnām ir tik svarīgs..

Hemoroīdu un tā saasināšanās profilakse grūtniecības laikā

Veselīga aktīva dzīvesveida uzturēšana ir visefektīvākā metode hemoroīdu un tā saasinājumu novēršanai, kas ilgtermiņā ļauj sievietei dzemdēt bez īpašām proktoloģiskām problēmām. Turklāt jums jāievēro vēl daži noteikumi:

  • Ilgi nesēž.
  • Rūpīgi sekojiet dzimumorgānu, tūpļa, starpenē higiēnai.
  • Panāciet regulāru mīkstu izkārnījumu diētu, kas satur pietiekamu daudzumu šķiedrvielu (svaigi dārzeņi, augļi, žāvētas plūmes, kliju maize) un piena produktus. Ja aizcietējumus nevar koriģēt ar vienu diētu, izkārnījumu normalizēšanai var izmantot zāles.
  • Nepieļaujama spēcīga sasprindzināšana defekācijas akta laikā.
  • Ikdienas fiziskās aktivitātes staigāšanas, peldēšanas, jogas veidā grūtniecēm.
  • Veicot ikdienas vingrinājumu komplektu, lai stiprinātu iegurņa muskuļus. Šī metode palīdz ne tikai atvieglot dzemdību aktu un izvairīties no plīsumiem, bet arī palīdz iztukšot taisnās zarnas vēnas..
  • Sieviete regulāri pieņem ceļa un elkoņa stāvokli, sākot no 20 grūtniecības nedēļām. Šajā stāvoklī dzemde neizraisa galveno vēnu trauku saspiešanu un asinis brīvi plūst no vēnu pinumiem. Tas kalpo kā lieliska hemoroīdu profilakse, no kuras grūtniecības laikā ir tik grūti atbrīvoties..

Turklāt, lai uzraudzītu patoloģiju, jums regulāri jāpārbauda proktologs. Varbūt viņš izrakstīs flebotropo zāļu kursu, kas palielinās vēnu tonusu un nostiprinās asinsvadu sieniņu..

Grūtniecības plānošana hemoroīdu klātbūtnē

Sievietei, kura plāno kļūt par māti, eksperti stingri iesaka pirms grūtniecības pārbaudīt hroniskas slimības un ārstēties. Tas attiecas arī uz hemoroīdiem..

Konsultēšanās ar proktologu grūtniecības plānošanas posmā palīdzēs jums saprast problēmas nopietnību. Ārsts jums pateiks, kā rīkoties, un noteiks ārstēšanas taktiku.

Papildus zāļu metodēm venotonikas, svecīšu un ziedes tablešu veidā ārsts progresīvākos gadījumos var ieteikt ķirurģisku ārstēšanu. Jums nevajadzētu atteikties no šāda problēmas risināšanas veida, jo tagad tiek izmantotas zemas traumatiskas metodes (lāzera koagulācija, skleroterapija, sasiešana ar lateksa gredzeniem un citas). Turklāt ķirurģiskā ārstēšana ļauj radikāli atbrīvoties no šīs slimības..

Ārstēšana grūtniecības laikā

Zāļu iekļūšana caur hematoplacentāro barjeru ierobežo zāļu arsenālu, lai grūtniecības laikā apkarotu hemoroīdus.

Papildus vispārējām shēmām un ieteikumiem par uzturu slimību var ārstēt ar augu izcelsmes svecītēm (smiltsērkšķu eļļu). Ir atļauts izmantot arī šādas drošas tautas metodes:

  • perineuma mazgāšana ar kumelīšu, nātru un uz tiem balstītu losjonu novārījumiem;
  • losjoni uz tūpļa zonas no svaigiem kartupeļiem un bietēm, sasmalcināti ar rīvi.

Intensīva hemoroīdu ārstēšana pirms dzemdībām tiek veikta arī akūtu simptomu gadījumā (stipras sāpes, asiņošana, dedzināšana) ar drošu medikamentu palīdzību (Troxevasin, Eskuzan, Venitan)..

Atsauksmes par dzemdībām ar hemoroīdiem

Anja:
Es saņēmu hemoroīdus 37 grūtniecības nedēļās. Viņš man neradīja lielu diskomfortu, tas tikai nedaudz niezēja. Ginekologs teica, ka mans hemoroīds "izkļuva". Tā kā es biju ļoti nervoza, viņa steidzās mani mierināt, ka tas netraucēs dzemdībām. Šīs bija manas pirmās dzemdības, bet viss gāja labi. Protams, tas sāpēja, bet mezgliņam ar to nebija nekāda sakara, un pēc dzemdībām tas praktiski nepalielinājās..

Maša:
Pēc pirmās grūtniecības un dzemdībām es saskāros ar hemoroīdu problēmu. Dažreiz ejot uz tualeti jutu niezi, sāpīgumu. Kad viņa otro reizi palika stāvoklī, mezgls kļuva lielāks. Es konsultējos ar proktologu, kurš ieteica man veikt vingrinājumus, lai nostiprinātu iegurņa muskuļus, un līdz grūtniecības beigām hemoroīdi vairs nepalielinājās. Dzemdības noritēja bez sarežģījumiem.

Tādējādi pat tāda nepatīkama slimība kā hemoroīdi vairumā gadījumu nevar kavēt sievietes kļūšanu par māti. Normālai grūtniecības un dzemdību norisei sievietei pirms dzemdībām jāuzrauga viņas veselība un savlaicīgi jāsazinās ar proktologu..

Kā dzemdēt ar hemoroīdiem?

Hemoroīdi ir taisnās zarnas vēnu dobumu slimība. Asinsvadu tonusa nervu regulācijas traucējumi un muskuļu, kas atbalsta kavernozās struktūras, atonija ir iesaistīta patoloģijā. Slimība pavada grūtniecību sievietēm II - III trimestrī. Biežāk tiek ietekmēti ārējie mezgli, un hemoroīdi tiek veiksmīgi izārstēti pirms piegādes. Ja sievietes atsakās no terapijas, tad gaidāmās dzemdības ar hemoroīdiem ievērojami sarežģī kursu.

Patoloģijas saasināšanās liek dzemdību speciālistiem-ginekologiem apsvērt mākslīgās dzemdības indikācijas, izvēlēties dabisko dzemdību metodi.

Hemoroīdu cēloņi grūtniecības laikā

Hemorrhoidālās struktūras parasti kalpo kā papildu buferis saspiestajam sfinkteram, rada hermētiskumu un novērš satura zudumu no taisnās zarnas. Mezgli piepildās ar asinīm un samazinās vēnu tonusa un neiro-hormonālās regulācijas ietekmē. Grūtniecības laikā parādās faktori, kas maina asinsvadu sienas spriedzi un rada šķērsli asiņu aizplūšanai.

Tā rezultātā stagnācijas dēļ palielinās corpora cavernosa izmērs. Visbiežāk ārējie zemādas izciļņi iznāk. Retāk iekšējais hemorrhoidālais gredzens reaģē vai process norit atbilstoši jauktajam tipam. Nozīmīgākie paaugstinātā spiediena cēloņi mazajā iegurnī ir:

  • samazināta sievietes mobilitāte grūtniecības otrajā pusē (tiek izslēgta vēdera muskuļu masējošā iedarbība);
  • svara pieaugums;
  • aizcietējums, ko izraisa garšas izvēles izmaiņas, uztura pārkāpums;
  • tiešs palielinātas dzemdes spiediens.

Aizcietējumu tendence

Aizcietējums skar 80% grūtnieču. Agrīnā stadijā tos izraisa progesterona darbība. Tuvāk termiņa beigām muskuļu tonusa samazināšanās, neaktivitātes, uztura ieteikumu neievērošanas dēļ.

Toksikoze pirmajos mēnešos izraisa vēlmi ēst asus, sāļus ēdienus. Tie veicina asinsriti iegurņa orgānos. Provocējošais faktors tiek uzskatīts par savārgumu, nespēku, vēlmi vairāk melot. Ejot, tiek traucēts vēdera muskuļu zarnu stimulācijas fizioloģiskais mehānisms.

Svara pieaugums trešajā trimestrī vēl vairāk ierobežo mobilitāti.

Progesterona ietekme uz zarnu sienas muskuļiem rada apstākļus atoniskam aizcietējumam. Sasprindzinājums zarnu kustības laikā palielina spiedienu vēdera dobuma iekšpusē, veicina ieplūdi taisnās zarnas vēnās, bet traucē aizplūšanu. Cietu fekāliju veidošanās izraisa hemoroīdu un zarnu gļotādas bojājumus, iekaisumu baktēriju floras ietekmē.

Dzemdes augšana

Trešajā trimestrī dzemde sasniedz ievērojamu izmēru un nolaižas iegurņa apakšējā daļā. Tas atgrūž taisnās zarnas, izspiež venozo tīklu.

Jo lielāks ir auglis, jo spēcīgāks ir mehāniskais šķērslis asiņu aizplūšanai. Tādēļ grūtniecības laikā palielinās hemoroīdu attīstības risks ar lielu augli, dvīņiem, ar polihidramniju. Īpaša pārsēja, kas atbalsta dzemdi, nēsāšana palīdz mazināt spiedienu uz zarnu traukiem.

Mazkustīgs dzīvesveids

Sievietes mobilitātes trūkumu, ieradumu stundām ilgi sēdēt pie televizora vai datora ir grūti pārvarēt, iestājoties grūtniecībai. Šādus gadījumus bieži pavada sūdzības par diskomfortu, muguras sāpēm, pēdu un kāju pietūkumu. Fiziski sagatavotas sievietes, kas nodarbojas ar sportu, ir labāk panesamas.

Ja ārsts vairs neiesaka gulēt, grūtniecības pārtraukšana nedraud, tad vēlme pēc "dīvāna" dzīves nav pamatota. Jums ir nepieciešams vairāk staigāt, veikt vingrinājumus, lai atvieglotu vēnu stāzi. Hemoroīdu nepietiekamības veidošanās pilnībā ir atkarīga no topošās mātes pareizas uzvedības.

Hormonālā nelīdzsvarotība

Progesterons ir pazīstams kā grūtniecību saglabājošs hormons. Līdz divpadsmitajai nedēļai to ražo dzeltenais ķermenis, pēc tam placenta. Progesterona līmenis palielinās un pārsniedz sākotnējās 20 reizes. Hormons palīdz samazināt dzemdes muskuļu sienas tonusu (izstiepšanos), novērš agrīnu grūtniecības pārtraukšanu.

Svarīgs! Progesterona darbība veicina visu gludo muskuļu relaksāciju. Pozitīvā ietekme uz dzemdi negatīvi ietekmē citas muskuļu grupas. Sievietei rodas tādi simptomi kā slikta dūša un grēmas, jo palielinās kuņģa sirds sfinktera relaksācija. Zarnas reaģē ar atoniju ar aizcietējumiem, meteorisms.

2 nedēļas pirms dzemdībām progesterona saturs samazinās, to iznīcina hipofīzes oksitocīns. Paaugstinās estrogēna līmenis, kas sagatavo dzemdi un dzemdību kanālu efektīvām kontrakcijām. Normalizācija pēcdzemdību periodā palīdz atjaunot tonusu un venozo aizplūšanu no iegurņa orgāniem. Tāpēc sievietēm hemoroīdi pazūd paši, patoloģijas pazīmes izzūd bez pēdām.

Kādas ir hemoroīdu briesmas dzemdībās un vai ar tām iespējams dzemdēt?

Hemoroīdi, kas pirmo reizi radušies grūtniecības laikā, tiek labi ārstēti ar ziedēm, pirms dzemdību sākuma sieviete ar to izšķir. Būtisku problēmu rada jau pastāvoši hroniski hemoroīdi vai akūta slimība, ko izraisa trauka pēkšņa tromboze. Sievietes stāvoklis dzemdībās ir saistīts ar patoloģisko izmaiņu pakāpi.

Ārējos mezglus saspiež spazmolīti muskuļi, tie izraisa stipras sāpes, asiņo darba sākumā. Iekšējos hemoroīdus III - IV stadijā pavada smags iekaisums, vadošā trauka tromboze ar sienas nekrozi, ārējo dzimumorgānu tūska. Iekaisuma reakcijas izplatīšanās uz apkārtējiem audiem, attīstoties paraproctitis, fistulous traktātus, sepsi, ir bīstams process auglim.

Sievietes stāvoklis dzemdībās prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos, lielas antibiotiku devas iecelšanu, kas atspoguļojas negatīvās sekās uz bērna veselību. No otras puses, kavēšanās veicina infekcijas pāreju caur placentas barjeru un augļa infekciju.

Smagos gadījumos ārstiem ir jāatrisina jautājums par agrīnu dzemdību izsaukšanu, lai saglabātu bērnu un iespēju ārstēties mātei.

Ja nav savlaicīgas palīdzības, hemoroīdi dzemdībās izraisa komplikācijas:

  • bagātīga asiņošana no mezgliem;
  • augļa infekcija ar iekaisuma izplatīšanos apkārtējos audos;
  • pārkāpums ar nekrozi;
  • taisnās zarnas vēnu tromboflebīts.
  • ar lielu bērna svaru (4 kg un vairāk);
  • ar darba nespēku;
  • dzemdējušās sievietes vecumā virs 40 gadiem.

Pat ja dzemdības noritēs labi, sievietei būs ilgstoša hemoroīdu ārstēšana..

Dzemdības ar hemoroīdiem: iespējamās iespējas

Dzemdību speciālisti-ginekologi neuzskata, ka dabiskas dzemdības ar hemoroīdiem nav iespējamas. Mākslīgā piegāde ir indicēta hroniskas slimības formas gadījumā ceturtajā izmaiņu stadijā. Lai dzemdētu pati, sievietei būs smagi jānoslogo vēdera muskuļi, savukārt taisnās zarnas sfinkteri ir iesaistīti šajā procesā.

Augļa virzība caur dzemdību kanālu veicina mātes iegurņa trauku papildu saspiešanu. Pat iepriekš veselām sievietēm dzemdībās rodas hemoroīdu prolapss. Ja slimība pastāvēja agrāk, tad ir jāuzrauga mezglu stāvoklis un sievietes vispārējā labklājība. Vecmāte manuāli iestata nomestos mezglus savās vietās.

Ķeizargrieziena operācija hemoroīdu dēļ notiek reti. Ķirurģiska piegāde ir nepieciešama zarnu asiņošanas, akūtas trombozes gadījumā. Jautājumu parasti kopīgi risina proktologs un ginekologs. Dabisko dzemdību priekšrocības ietver:

  • anestēzijas darbības trūkums bērnam;
  • ātrāka dzemdes atveseļošanās.

Sievietēm, kas strādā dzemdībās, darba sākumā ir jāievēro akušieru ieteikumi. Tad ir iespējams izvairīties no mezglu plīsumiem, taisnās zarnas plaisām un hemoroīdu saasināšanās.

Vertikāli

Vertikālās dzemdības nav jauns, bet gan vecs tautas veids, kas ļauj sievietei stāvēt, pārvietoties, spiežot, atspiedies uz krēsla atzveltnes un atrast sev ērtāko pozīciju. Tiek piedāvāti "stāvošu" krēslu modeļi. Mūsdienu perinatālo centru pirmsdzemdību nodaļā ieteicams staigāt dzemdību sākumā, lai labāk panestu sāpes.

Tiek uzskatītas pozitīvās īpašības:

  • dzemdējušās sievietes stāvokļa atvieglošana ar nepārtrauktām kustībām;
  • pozīcijas izvēli nosaka pati sieviete (uz ceļiem, pus sēdus, tupus, stāvus ar slīpumu uz priekšu);
  • nav nepieciešams īpašs aprīkojums.

Praktizētāji vertikālo darbu uzskata par optimālu, mazāk traumējošu zīdainim. Auglis ar savu svaru nospiež dzemdes apakšējo daļu, dzemdes kakls atveras pakāpeniski, procesu māte uztver mazāk sāpīgi. Ir pierādīts, ka kontrakciju posms tiek samazināts par 2–3 stundām. Bērna skābekļa badošanās ir izslēgta.

Dzemdību speciālisti saka, ka ar horizontālām dzemdībām katrai ceturtajai sievietei ir jāgriež starpenē, un ar vertikālo versiju vajadzība rodas 5% gadījumu.

Trešajā darba stadijā (placentas izdalīšanās) pozitīva ietekme ir piestiprināšanās pie mazuļa krūts. Placenta ātri iziet, dzemde labāk saraujas.

Ja nav hronisku hemoroīdu, ātras dzemdības nerada komplikācijas, mezgli pielāgojas paši. Kontrindikācijas tiek noteiktas:

  • galvenokārt neērtības dzemdību speciālistiem;
  • epidurālās anestēzijas neiespējamība (sāpju mazināšanas veids, ieviešot mugurkaula kanālā īpašus līdzekļus);
  • augļa bridža prezentācija;
  • hipoksijas pazīmes;
  • liela bērna galva;
  • priekšlaicīgas, ātras dzemdības;
  • vienlaicīgas mātes slimības, ieskaitot smagus hemoroīdus.

Ātrās kontrakcijas laikā ārsti baidās no mazuļa ievainojumiem.

Horizontāli

Praksē dzemdības iestājas vertikāli, jo sievietei ieteicams vairāk kustēties. Tikai ar pietiekamu dzemdes paplašināšanos dzemdētāja tiek novietota uz galda, un sākas horizontālā stadija. Amats tiek uzskatīts par tradicionālu, piemērots dzimšanas kanāla, hemoroīdu stāvokļa, zāļu un anestēzijas līdzekļu kontrolei.

Ilgstošs dzemdes spiediens, kas sver apmēram 6 kg, bloķē asinsvadus, ievērojami pasliktina asins plūsmu mazajā iegurnī. Bērnam pastāv skābekļa hipoksijas draudi. Dzemdības kavējas, nepieciešama stimulantu lietošana. Mēģinājumu laikā mezgli izkrīt, vecmāte tos atkārtoti iestata vietā.

Cesarean sadaļā

Ķeizargrieziens reti ir galvenā hemoroīdu piegādes metode. Tas tiek noteikts tikai sarežģītas slimības gaitas gadījumos, dzemdējušas sievietes piegāde ar neārstētu slimību. Parādīts šādiem simptomiem:

  • hronisku hemoroīdu stāvokļa novērtējums kā ceturtā pakāpe ar nekrozi, paraproctītu;
  • mezglu zudums un nespēja pārvietoties;
  • akūta vēnu dobumu tromboze ar smagām sāpēm;
  • infekcijas draudi, kas nonāk dzemdību kanālā;
  • masīva asiņošana no tūpļa ejas.

Operācija tiek veikta ar vispārēju vai epidurālu anestēziju. Dzemdes dobums, augļa membrāna tiek atvērta, trauki tiek sasieti. Pēc nabassaites pārgriešanas jaundzimušais tiek novietots uz apsildāma galda vai nodots mātei.

Hemoroīdu un komplikāciju ārstēšana tiek veikta atkarībā no sievietes stāvokļa. Operācijas laikā tiek sākta asins un asins aizstājēju pārliešana, lai novērstu asins zudumu.

Pēcdzemdību aktivitātes

Pēc dzemdībām proktologs jāpārbauda pacientam ar hemoroīdiem. Ja mezgli netiek pārvietoti, paliekošie simptomi (sāpes, asiņošana, izdalījumi no tūpļa, dedzināšana) ir ieteicama vispirms konservatīva terapija, kas ir droša barojošai mātei un mazulim. Tiek parakstīti venotoniki, taisnās zarnas svecītes, ziedes.

Jums nevajadzētu patstāvīgi mēģināt tikt galā ar slimības pazīmēm. Patoloģija var būt sarežģīta uz nesen dzemdējušas sievietes imunitātes samazināšanās fona.

No ķirurģiskajām metodēm ieteicamas minimāli invazīvas metodes (skleroterapija, infrasarkanā un lāzera koagulācija, lateksa gredzenu uzlikšana, kriodestrikcija).

Pat pēc ķeizargrieziena slimība var pasliktināties. Galu galā motora režīms ir ierobežots vairākas dienas. Tas izraisīs paaugstinātu asins plūsmu un aizcietējumus. Lai mazinātu stagnāciju, sievietei ieteicams sēdēt gultā ar paceltu pēdas galu..

Hemoroīdu saasināšanās novēršana pirms dzemdībām

Lai novērstu hemoroīdus, grūtniecēm pirms dzemdībām ieteicams novērot proktologu un iziet ārstēšanas kursu, ja parādās tādas pazīmes kā svešķermeņa sajūta tūpļa zonā, ādas nieze, izciļņu prolapss un sāpes zarnu kustības laikā. Visas topošajai mātei izrakstītās zāles ir dabiskas izcelsmes un nav bīstamas zīdainim..

Režīms prasīs, lai čakla sieviete ievērotu maksimālu fizisko slodzi, staigātu, veiktu īpašu vingrošanu. Dieta ir svarīga, lai novērstu aizcietējumus. Jūs nevarat aizrauties ar konditorejas izstrādājumiem, pikantiem ēdieniem. Diētai vajadzētu būt pietiekami daudz augļu, dārzeņu salātu, biezpiena, kefīra, vārītas gaļas.

Grūtniecības beigās topošās māmiņas noskaņojums, atbalsts ir atkarīgs no tuviniekiem. Darbs ar hemoroīdiem jāuztic pieredzējušam ārstam. Ir jāpievērš uzmanība turpmākajai slimības gaitai. Neļaujiet bērnu ilgstoši nēsāt rokās. Turpiniet ar uztura ieteikumiem.

Dzemdības ar hemoroīda iekaisumu

Hemoroidālā patoloģija ir izplatīta, izplatīta slimība, kas visbiežāk rodas topošajām māmiņām. Iekaisuma process hemorrhoidālajās vēnās sākas uz augošās dzemdes spiediena, hormonālās nelīdzsvarotības, novājinātas imunitātes, aizcietējumu, nepietiekama uztura un mazkustīgas dzīves fona. Spēcīgu mēģinājumu dēļ slimība var rasties gan pirms dzemdībām, gan pēc dzemdībām. Kā dzemdēt ar hemoroīdiem?

Ja hemoroīdi rodas pat pirms dzemdību sākuma, ginekologi iesaka sievietēm izārstēt slimību pirms dzemdību sākuma, un vislabāk ir veikt profilaksi pat pirms grūtniecības iestāšanās. Kā dzemdēt ar esošajiem hemoroīdiem? Tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Piemēram, grūtās situācijās sievietes pat veic ķeizargriezienu, lai izvairītos no mezglu plīsumiem..

Dzemdības ar hemoroīdiem

Lielākā daļa sieviešu ar hemoroīdiem dzemdē dabiski. Tomēr ārsti dažreiz iesaka veikt ķeizargriezienu. Vai ir iespējams dzemdēt sievietes ar hemoroīdiem? Nav medicīnisku kontrindikāciju. Hemoroīdi un parastās dabiskās dzemdības praksē ir ļoti izplatītas.

Dzemdības metodes izvēle tiek veikta, piedaloties sievietei dzemdībās, proktologam, akušierim. Ja hemorrhoidālās patoloģijas komplikāciju risks ir mazs, sieviete dzemdē pati (dabiskā veidā), jo šis process ir labāks bērnam.

Dzemdību laikā vēnu hemorrhoidālais pinums uzņem lielu stresu. Šajā gadījumā var rasties mezglu saasināšanās, prolapss vai saspiešana. Ekrāns var notikt ātri aizveroša sfinktera laikā pēc dzemdībām. Tas notiek, ja paši izkritušie izciļņi neslēpās vai akušierim nebija laika tos laikus izlabot. Tas tiešām notiek reti.

Lai izvairītos no hemoroīdu komplikācijām pēc dzemdībām, sievietēm ieteicams pienācīgi sagatavoties dzemdību procesam. Iemācieties pareizi elpot, klausīties ārstu un atbilstoši izturēties kontrakciju / mēģinājumu laikā.

Vai ir iespējams dzemdēt ar hemoroīdiem, vai tas ir bīstami

Hemoroīdi dzemdību laikā, kā vislabāk dzemdēt? Dabiskas dzemdības nav aizliegtas ar iekaisušiem hemoroīdiem, tomēr pēc dzemdībām var rasties hemoroīda komplikācijas:

Ārsts jutīgiem jautājumiem

  • asiņošana;
  • infekcija;
  • saspiežot izciļņus prolapsa laikā;
  • tromboflebīta veidošanās;
  • akūta hemoroīdu tromboze;
  • nekroze;
  • pararektāls abscess.

Saistībā ar tik bagātīgu iespējamo komplikāciju sarakstu pēc dzemdībām ar hemoroīdiem sievietēm ieteicams iepriekš rūpēties par savu veselību, pirms darba izārstējot patoloģiju. Ja jūs sākat terapiju savlaicīgi (slimības sākuma stadijā), tad jums nebūs jādomā par to, kā dzemdēt ar iekaisušiem hemoroīdiem.

Hemoroīdi pirms dzemdībām

Dzemdības ar hemoroīdiem ir nevēlamas, bet nav kontrindicētas. Tomēr sievietēm patoloģija ir jāizārstē pat pirms dzemdībām. Tam proktologi izraksta dažādus tautas līdzekļus, dažas atļautās zāļu formas, sabalansētu uzturu, aktīvu dzīvesveidu, atbilstošu dzeršanas režīmu, profilaktiskus vingrinājumus mazā iegurņa muskuļiem..

Grūtniecēm vajadzētu izslēgt aizcietējumus, daudz staigāt ar kājām, kad parādās iekaisis mezgls, savlaicīgi jāveic terapija. Jums vajadzētu iemācīties pareizi elpot, apmeklēt ginekologu un ievērot visus medicīniskos ieteikumus. Ne viena sieviete ir apdrošināta pret hemoroīda patoloģiju, tāpēc jums savlaicīgi jāsazinās ar proktologu, lai izslēgtu patoloģiskos apstākļus.

Ja pastāvīgs aizcietējums, diētai jāpievieno caurejas līdzekļi:

  • žāvētas plūmes;
  • bietes;
  • mellenes;
  • žāvēti aprikozes;
  • āboli un vairāk.

Hemoroīdu posmi un to pazīmes pirms dzemdībām

Dzemdības ar hemoroīdiem tiek noteiktas atkarībā no slimības stadijas. Ja slimība ir smaga, tad sievietēm tiek veikta ķeizargrieziena operācija.

Slimībai ir 4 posmi:

Slimības stadijas

  • 1 - diskomforta sajūta iztukšošanas laikā, apgrūtināta zarnu kustība, dažreiz ar asins zudumu, hemoroīdi ir pamanāmi tikai tad, ja tos pārbauda speciālists. Konusi iekrīt lūmenā tikai ar spēcīgu sasprindzinājumu iztukšošanas laikā, bet pēc zarnu kustības viņi slēpjas paši.
  • 2 - iepriekšminētajiem simptomiem tiek pievienots nieze, smaguma sajūta, vilkšanas sāpes, kas izstaro muguras lejasdaļu un krustu;
  • 3 - palielinās sāpīgums, parādās bagātīgas izdalījumi, pēc iztukšošanas, smagu maisu vai priekšmetu pacelšanas anālās kanāla lūmenā ir hemoroīda konusu prolapss, tad klepojot vai šķaudot, tiek novērots prolapss (nomesti izciļņi paši neslēpjas, samazināšana ir nepieciešama);
  • 4 - bīstama slimības gaita, kad mezglus vairs nevar samazināt un manuāli, tas ir bīstams, attīstoties nekrozei, pacienti izjūt nepanesamas sāpes, iespējama vēnu tromboze, ir daudz asins zudumu, kas apdraud anēmiju.

Kā dzemdēt noderīgus padomus un ieteikumus

Dabiskas dzemdības notiek ar hemoroīdiem īpašā akušiera uzraudzībā. Darba laikā pacients var ne tikai izkrist hemoroīda konusi, bet arī piedzīvot dažādas esošās hemoroīda patoloģijas saasināšanās. Piemēram, saspiešana. Aizsardzība notiek pēc dzemdībām un notiek ļoti ātri. Ārstam rūpīgi jāuzrauga dzemdību procesa beigas, lai pirms sfinktera aizvēršanas būtu laiks atgriezt vēnu pinumus anālajā kanālā, jo paši izciļņi ne vienmēr slēpjas.

Ja sieviete uzmanīgi klausās dzemdību speciālista pavēles, tas novērš ne tikai saspiešanu, bet arī spēcīgas asaras dzemdību mēģinājumu laikā, dziļas plaisas, nobrāzumus un citus audu integritātes pārkāpumus..

Sievietes, kas aktīvi dzīvo pirms grūtniecības un bērna nēsāšanas laikā, reti sastopas ar hemoroīda patoloģiju. Ja rodas kāda slimība, tad pēc dzemdībām organisms ātri atjaunojas.

Kad grūtniecei tiek diagnosticēta smaga hemoroīda slimības gaita, ginekologi un proktologi iesaka dzemdēt ar ķeizargriezienu. Tas notiek ļoti reti, bet ne izņēmums. Pateicoties ķeizargriezienam, sievietēm izdodas izvairīties no hemoroīda komplikācijām dzemdību laikā.

Operatīva aprūpe dzemdību laikā ir nepieciešama sievietēm, kas strādā dzemdībās ar 4. pakāpes hemoroīdiem, bakteriālu infekciju, bagātīgu asiņošanu no hemoroīdiem, tromboflebītu.

Hemoroīdu profilakse dzemdību laikā

Lai izvairītos no hemoroīda komplikācijām pēc dzemdībām, sievietēm ieteicams savlaicīgi rūpēties par anorektālā reģiona veselību. Vislabāk profilaktiskos pasākumus veikt pat pirms bērna ieņemšanas. Nākamajai mātei vajadzētu izvairīties no smagiem izkārnījumiem un aizkavētiem aizcietējumiem. Ja aizcietējums joprojām pastāv, jums jāpievērš uzmanība diētai..

Uzturs sastāv no pārtikas, kurā ir daudz šķiedrvielu, ēšanas arī ieteicams katru dienu patērēt 2 litrus ūdens. Rīts jāsāk ar glāzi vēsa ūdens. Fiziskās aktivitātes ir svarīgas sievietes ķermeņa veselībai. Ir ļoti noderīgi apmeklēt baseinu, skriet no rīta, veikt vingrinājumus.

Aizliegts ilgu laiku pavadīt, sēžot pie datora vai televizora. Ir lietderīgi staigāt kājām līdz 7 km dienā. Personīgā higiēna jāveic vismaz divas reizes dienā (no rīta / vakarā). Sievietēm, kuras nav dzemdējušas, jārūpējas par muskuļa tonusu mazajā iegurnī un starpenē; šim nolūkam jāveic anorektālā reģiona terapeitiskie vingrinājumi.

Hemorrhoidālās patoloģijas profilakses līdzeklis ir ceļa un elkoņa stāvoklis, kas jāveic 3-4 reizes dienā, sākot no grūtniecības otrās puses. Šādas darbības veicina savlaicīgu palielinātas dzemdes spiediena samazināšanos uz taisnās zarnas orgānu. Šī pozīcija palīdz uzlabot plazmas aizplūšanu no taisnās zarnas venozā pinuma..

Ja jūs regulāri veicat Kegela nodarbības, tad hemoroīdi nepasliktināsies ne pirms dzemdībām, ne pēc bērna piedzimšanas..

Dzemdības ar hemoroīdiem, vai tas ir iespējams

Gandrīz lielākā daļa sieviešu grūtniecības laikā cieš no dažādām slimībām, kas var negatīvi ietekmēt dzemdības. Tas ietver hemoroīdus. Dzemdību laikā vēnu bojājumi tūpļa rajonā bieži ir iekaisuši. Tas noved pie tūpļa pietūkuma. Retos gadījumos tie var izraisīt nopietnas komplikācijas, ieskaitot operāciju..

  1. Par hemoroīdiem
  2. Vai ir iespējams dzemdēt ar hemoroīdiem
  3. Iemesli
  4. Simptomi
  5. Komplikācijas
  6. Terapijas
  7. Norādes par dabisku piegādi
  8. Kā dzemdēt ar hemoroīdiem
  9. Vai un kādos gadījumos ir iespējams veikt ķeizargriezienu
  10. Hemoroīdu ārstēšana pēc dzemdībām
  11. Video: vai ir iespējams dzemdēt ar hemoroīdiem

Par hemoroīdiem

Hemoroīdi ir zarnu varikozas vēnas, kas provocē hemoroīdu parādīšanos un iekaisumu.

Slimības izpausmes ir iekšējas un ārējas. Patoloģija topošajai mātei rada pastāvīgu diskomfortu un nepatīkamas sajūtas, kas pastiprinās pēc defekācijas akta.

Agrīnās stadijās hemoroīdus var ārstēt ar krēmiem, ziedēm un taisnās zarnas svecītēm..

Progresīvākos gadījumos operāciju norāda ar pastāvīgu speciālista uzraudzību..

Iekaisums var rasties šādu faktoru dēļ:

  • mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids;
  • nepareiza uzturs;
  • mehāniski bojājumi;
  • gļotādas infekcija;
  • hroniskas asinsvadu slimības;
  • iedzimta nosliece.

Ir svarīgi laikus pamanīt nepatīkamas sajūtas, lai ginekologs un proktologs pieņemtu lēmumu par pareizu un efektīvu ārstēšanas kursu..

Nebaidieties apmeklēt ārstu šīs kaites tuvības dēļ. Ja hemoroīdi netiek pienācīgi ārstēti, tie var izraisīt nopietnas komplikācijas..

Vai ir iespējams dzemdēt ar hemoroīdiem

Slimība nespēj ietekmēt augļa veselību, izņemot pastāvīgu niezi un dedzināšanu mātes stresa līmeņa paaugstināšanās dēļ.

Ja posms nav saasināts, ir iespējamas dabiskas dzemdības. Lai gan ir gadījumi, kad nākas ķerties pie ārkārtas ķeizargrieziena.

Iemesli

Grūtniecēm patoloģija sākas šādu iemeslu dēļ:

  • palielinoties progesterona koncentrācijai asinīs, palielinās muskuļu audu un asinsvadu sieniņu vājināšanās;
  • defekācijas problēmu dēļ. Ar aizcietējumiem sieviete ir spiesta stingri spiest, kas izraisa taisnās zarnas trauku bojājumus;
  • grūtniecības laikā ar lielu bērnu ir iespējams pārmērīgs spiediens uz iegurņa orgāniem.

Hemoroīdu saasināšanās periodā labāk izvairīties no vienkārša tualetes papīra lietošanas. Ieteicams pāriet uz mitrām salvetēm bez spirta vai speciāla, mitra, mīksta tualetes papīra. Tādējādi bojātā vieta būs mazāk ievainota..

Simptomi

Hemoroīdus ir viegli noteikt. Slimības gaitu papildina:

  • smags nieze;
  • dedzinoša sajūta;
  • asins daļiņu klātbūtne izkārnījumos un uz izlietotā tualetes papīra;
  • aizcietējums.

Ja jums ir aizdomas par kādu slimību, ieteicams nekavējoties apmeklēt ārstu, lai veiktu diagnostiku, ārstēšanu un atbrīvotos no intīmas problēmas.

Komplikācijas

Pretējā gadījumā patoloģija var kļūt par iemeslu:

  • audu infekcija;
  • asins saindēšanās;
  • tromboflebīta parādīšanās;
  • hemoroīdu nekrotizācija;
  • pararektāla abscesa attīstība;
  • saspiežot prolapsējušos veidojumus.

Tā rezultātā mātes vispārējā veselība ievērojami pasliktināsies. Dzemdību laikā pastāv risks, ka būs jāveic operācija. Tā kā dabiskās izraisīs stipras sāpes un iespēju ar nākamo nāvi sabojāt taisnās zarnas gļotādu.

Slimības laikā ļoti bieži cilvēkiem ir vēlēšanās patstāvīgi izlabot prolapsējušo taisnās zarnas daļu, taču to nevajadzētu darīt.

Šāda procedūra izraisīs ādas bojājumus, iekaisuma parādīšanos un rezultātā saindēsies ar asinīm..

Terapijas

Dažos gadījumos zāles var netikt parakstītas, jo pastāv risks augļa veselībai. Šajā gadījumā tiek veikti preventīvi pasākumi:

  • ziedes izmantošana no dabīgām sastāvdaļām;
  • vietējo zāļu lietošana.

Grūtniecības laikā var veikt hemoroīdu sasaisti. Nopietnākas operācijas slimības izpausmju noņemšanai nav parakstītas. Šo procedūru var veikt tikai pēc bērna piedzimšanas..

Norādes par dabisku piegādi

Hemoroīdi kļūst par kontrindikāciju dabiskām dzemdībām tikai tad, ja slimības gaitu pasliktina daži faktori. Šādos gadījumos tiek noteikta ķeizargrieziena sadaļa..

Ja šajā stāvoklī dabiskais dzemdību veids nedarbojas, ārsti iesaka noraidīt koncepciju, līdz problēma tiek atrisināta ar operāciju.

Ja speciālisti pieļauj dabisku procedūru, tas nenozīmē, ka tā būs pilnīgi nesāpīga..

Kā dzemdēt ar hemoroīdiem

Viss ir atkarīgs no vecmāšu profesionalitātes, kuras sniegs morālu un fizisku atbalstu. Sievietei, kas strādā dzemdībās, ir jābūt gatavai tam, ka sāpju sajūtas mazuļa piedzimšanas laikā ievērojami palielināsies.

Indikācijas dabīgai dzemdībām var būt:

  1. normāla slimības gaita bez lielu mezglu prolapss;
  2. biežas asiņošanas trūkums un vēlme izmantot tualeti;
  3. jebkura nepaaugstināta attīstības forma (izņemot 4. pakāpi);
  4. iespējamo komplikāciju trūkums, kas sarežģīs piegādi.

Jebkurā laikā māte var paziņot par nepatīkamām un sāpīgām sajūtām. Šajā gadījumā notiks ķirurga operācija..

Vai un kādos gadījumos ir iespējams veikt ķeizargriezienu

Vai hemoroīdi ir bīstami dzemdību laikā? Tikai tad, ja hemoroīdi ir stipri iekaisuši, ir bagātīga asiņošana. Šādā situācijā dabiskas dzemdības nav izslēgtas..

Šādā gadījumā sāpes būs tik stipras, ka sieviete var zaudēt samaņu vai pat nomirt no sāpju šoka..

Papildu kontrindikācija dabiskām dzemdībām var būt šādi punkti:

  1. Kaunuma kaulu novirze.
  2. Lieli augļi.
  3. Audzēji, mioma dzemdē.
  4. Nedabiska placentas atrašanās vieta.
  5. Bērna šķērsvirziena stāvoklis dzemdē.
  6. Ļaundabīgi jaunveidojumi.

Hemoroīdu ārstēšana pēc dzemdībām

Ir nepieciešams atbrīvoties no šādas slimības, pretējā gadījumā tas cilvēku pavadīs līdz viņa nāvei, pastāvīgi iekaisis un nesīs nepanesamas sāpes. Ir divi veidi, kā novērst:

  1. Ķirurģiska.
  2. Alternatīva.

Pirmajā gadījumā ir jāreģistrējas operācijai, kuras laikā tiks noņemta gļotādas iekaisuma zona. Tomēr rehabilitācijai un atkārtošanās novēršanai joprojām būs jāizmanto dažas alternatīvas ārstēšanas metodes..

Otrais veids ir izmantot dabīgas sastāvdaļas un īpašas ziedes. Šajā gadījumā ieteicams lietot vieglu diētu, kurā zarnu kustība neradīs sāpes..

Dzemdības ar hemoroīdiem: vai tas ir iespējams?

Hemoroīdi dzemdību laikā ir ne tikai delikāta problēma, bet arī nepatīkama topošajām māmiņām. Saskaņā ar ārstu novērojumiem šī slimība pirmo reizi grūtniecības laikā attīstās katrai otrajai sievietei. Bet hemoroīdi nav kontrindikācija dabiskām dzemdībām, neskatoties uz to, ka tas var radīt daudz nepatikšanas gan grūtniecības laikā, gan pašā dzemdību laikā..

Fizioloģiskas izmaiņas, kas rodas grūtnieces ķermenī, bieži izraisa hemoroīdu augšanu. Bet šī slimība visvairāk apdraud tās topošās mātes, kurām ir nosliece uz sastrēgumu attīstību iegurņa orgānos..

Kādas ir hemoroīdu briesmas dzemdībās un vai ar tām iespējams dzemdēt?

Hemoroīdi nav norāde uz atteikšanos no dabiskām dzemdībām. Bet tas nenozīmē, ka dzemdību laikā problēma nepasliktināsies un komplikācijas neradīsies. Tāpēc grūtniecības laikā ir svarīgi darīt visu, lai pēc iespējas mazinātu slimības cēloņus un simptomus, lai nākotnē netiktu uzdots jautājums: hemoroīdi dzemdību laikā - kā dzemdēt?

Slimība vispirms var parādīties grūtniecības laikā. Šajā gadījumā ir svarīgi nevilcināties ar ārstēšanu, moderno zāļu lietošana ļauj ātri un efektīvi tikt galā ar patoloģiju tās attīstības sākumposmā. Galvenais ir zināt galvenos hemoroīdu attīstības cēloņus un izslēgt iespējamos riska faktorus.

Ja neārstē, hemoroīdi dzemdību laikā var izraisīt šādas komplikācijas:

  • asiņošana, dažreiz nepieciešama ārkārtas palīdzība;
  • infekcija un hemoroīdu pārkāpums;
  • tromboflebīta attīstība;
  • hroniskas slimības formas pāreja uz akūtu, turpinot mezglu nekrozes un paraproktīta attīstību.

Visbīstamākie neapstrādāti hemoroīdi dzemdību laikā ir tas, ka pastāv asiņošanas risks ar turpmāku ievērojamu asins zudumu.

Iemesli

Ir 5 galvenie hemoroīdu cēloņi. Dažreiz sievietei var būt vairāki no tiem vienlaikus..

Aizcietējumu tendence

Traucēta zarnu kustīgums uz nepareizas uztura fona izraisa aizcietējumus. Savukārt hronisks aizcietējums provocē sastrēgumu parādīšanos iegurņa vēnās, kas kļūst par hemoroīdu attīstības cēloni. Lasiet vairāk par aizcietējumiem grūtniecības laikā →

Parasti jūs varat labot stāvokli, mainot uzturu un normalizējot izkārnījumus. Dažreiz var būt nepieciešami medikamenti.

Dzemdes augšana

Grūtniecības laikā dzemde pakāpeniski palielinās līdz ar augļa augšanu. Pieaugot, tas palielina spiedienu uz mazā iegurņa traukiem un orgāniem, ieskaitot zarnas..

Tas noved pie aizcietējumu un sastrēgumu attīstības, kas galu galā beidzas ar hemoroīdiem. Lai samazinātu problēmas risku, ieteicams izvairīties no ilgstošas ​​sēdēšanas..

Mazkustīgs dzīvesveids

Nepietiekamas fiziskās aktivitātes, nevēlēšanās sportot, mazkustīgs dzīvesveids ir universāls iemesls hemoroīdu attīstībai gan topošo māmiņu, gan citu cilvēku vidū.

Grūtniecības laikā lielākā daļa sieviešu cenšas ierobežot savu darbību visos iespējamos veidos, pamatojot to ar sliktu veselību, diskomfortu vēderā un muguras lejasdaļā. Šī uzvedība negatīvi ietekmē asinsrites procesu iegurņa orgānos, kas izraisa hemoroīdu mezglu izmaiņu veidošanos.

Hormonālā nelīdzsvarotība

Sievietes ķermenis grūtniecības laikā piedzīvo daudzas izmaiņas, tostarp no hormonālā fona. Piemēram, paaugstināts progesterona līmenis asinīs, kas nepieciešams grūtniecības uzturēšanai un uzturēšanai, rada blakusparādības mazā iegurņa traukos - tas veicina to patoloģisko izplešanos..

Arī hormonālā vētra topošās mātes ķermenī kļūst par aizcietējumu cēloni. Ja šiem faktoriem pievienojam nepareizu uzturu un mazkustīgu dzīvesveidu, tad šo kritēriju kombinācija gandrīz 100% gadījumu noved pie hemoroīdiem.

Darba aktivitāte katrai sievietei ir saistīta ar lielu fizisko piepūli iegurņa orgānos. Ja gaidāmajai mātei pirms bērna piedzimšanas bija sākotnēji hemoroīdu simptomi, kurus viņa pat nevarēja pamanīt, tad vairumā gadījumu pēc dzemdībām patoloģija liks sevi sajust vai pasliktināties. Tāpēc ir svarīgi novērst hemoroīdus grūtniecēm..

Ja sieviete ir veselīga, tad hemoroīdu parādīšanās varbūtība pēc dzemdībām ir minimāla..

Simptomi

Asiņošana pēc zarnu kustības ir viens no galvenajiem hemoroīdu simptomiem. Asins zudums var svārstīties no asiņu pēdām uz tualetes papīra līdz smagai asiņošanai, kurai nepieciešama steidzama aprūpe. Arī slimību raksturo niezes, dedzināšanas un diskomforta klātbūtne anālās zonā. Sāpīgums nenotiek visos gadījumos, parasti sāpes zarnu kustības laikā un miera stāvoklī parādās tikai slimības saasināšanās stadijā..

Hemoroīdu prolapss ir otrais pārsteidzošais hemoroīdu simptoms. Sākotnējā slimības stadijā mezgli kopā ar izkārnījumiem iziet no tūpļa sfinktera, tos var pats izlabot. Vēlāk mezgli ir jāpielāgo arvien biežāk, jo, patoloģijai progresējot, sfinktera muskuļu tonuss vājina un ilgstoši nevar saglabāt mezglus taisnās zarnās..

Hemoroīdi, tāpat kā jebkura cita slimība, ir akūti un hroniski. Pirmajā gadījumā patoloģiju papildina asas sāpīgas sajūtas, jo īpaši defekācijas laikā, staigājot un pat ar nelielu fizisko piepūli.

Hronisko hemoroīdu formu raksturo nelielas sāpes tūpļā, kas biežāk parādās zarnu kustības laikā un izzūd pēc tās, viegla un reta asiņošana pēc izkārnījumiem un periodiska hemoroīdu prolapss..

Ārstēšana

Ja sievietei pirms dzemdībām tiek diagnosticēti hemoroīdi - ko darīt? Protams, tas jāārstē grūtniecības laikā, un terapija jāsāk laikā. Šajā gadījumā gaidāmajai mātei ir vairāk izredžu uz veiksmīgu šīs slimības iznākumu..

Pirmkārt, ir obligāti jākoriģē zarnu darbība, novēršot aizcietējumus. To var izdarīt, izmantojot atbilstošu diētu un mērenas fiziskās aktivitātes, kuru mērķis ir saglabāt starpenē un vēdera sienā esošo muskuļu tonusu, kas ļauj atbrīvoties no sastrēgumiem iegurņa orgānos..

Un, otrkārt, hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā ir atkarīga no slimības stadijas. Šī iemesla dēļ visas topošās mātes, kas cieš no šīs patoloģijas, ir sadalītas divās grupās.

1. grupa - sievietes ar asimptomātisku hemoroīdu gaitu, kas agrīnā stadijā atklāta nejaušas medicīniskās pārbaudes laikā. Šādi pacienti nesaņem zāles, viņiem tiek ieteikti tikai preventīvi pasākumi: diēta, vingrojumu terapija, pastaigas, ja nepieciešams, tiek nozīmēti caurejas līdzekļi.

2. grupa - sievietes ar hronisku aizcietējumu, dedzināšanu un niezi taisnās zarnās, asiņošanu un sāpēm zarnu kustības laikā. Ārstēšana šajā gadījumā ir zāles, zāļu izvēli individuāli veic pieredzējis proktologs. Lasiet vairāk par narkotikām hemoroīdu ārstēšanai grūtniecības laikā →

Grūtniecības laikā hemoroīdus ārstē ar vienām un tām pašām zālēm ziedes, svecīšu un želeju veidā, kas tiek izrakstītas visiem pacientiem:

  • asinsvadu caurlaidības un kapilāru trausluma samazināšanai, kā arī iekaisuma likvidēšanai tiek izmantoti Troxevasin, Ginkor-forte, Troxerutin;
  • lai samazinātu asins viskozitāti un palielinātu asinsvadu tonusu, tiek noteikts Doxium, Gepatrombin, Eskuzan;
  • Venitan un Miswengal ieteicams lietot pretsāpju un pretniezes nolūkos.

Ja hemoroīdi grūtniecības laikā tiek apvienoti ar anālās plaisas klātbūtni, ieteicams arī atstāt izvēli konservatīvai terapijai. Ja nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, ārsti izmanto vismaigākās iejaukšanās, kuru mērķis ir novērst asiņošanu.

Kā notiek dzemdības ar hemoroīdiem?

Hemoroīdi un dzemdības ir diezgan savietojamas, jo ārsti neuzskata šo slimību par kontrindikāciju dabīgai dzemdībām. Tikai hroniska hemoroīdu forma ir norāde uz ķeizargriezienu, kad runa ir par 4. patoloģijas pakāpi.

Hemoroīdu ķirurģiska piegāde ir ieteicama sievietēm, ja tām ir bagātīga asiņošana un trombotiski mezgli. Bet tas notiek diezgan reti. Jebkurā gadījumā lēmums par dzemdību raksturu tiek pieņemts individuāli, pēc tam, kad sievieti pārbaudījis proktologs..

Bet uzreiz jāatzīmē, ka dzemdības ar hemoroīdiem nav labākā kombinācija. Visticamāk, hemoroīdu klātbūtne ietekmēs dzemdību ilgumu un zināmā mērā arī tā sāpes. Turklāt dzemdības var saasināt slimības gaitu, jo tas ietver intensīvu mazā iegurņa un starpenē muskuļu sistēmas sasprindzinājumu, kas nozīmē, ka slodze samazināsies uz traukiem, sfinkteru un taisnās zarnas..

Atkarībā no tā, kā pagāja dzemdības, var spriest par patoloģijas sekām. Ātra un ērta bērna piedzimšana praktiski neietekmē hemoroīdu gaitu.

Ilgstošs darbs ar ilgstošu un intensīvu darbu parasti izraisa nopietnas komplikācijas. Ar šādām dzemdībām slimība var parādīties pat tām sievietēm, kuras iepriekš nav saskārušās ar šo patoloģiju..

Pārvietojoties pa dzemdību kanālu, auglis izspiež mātes mazā iegurņa traukus un orgānus. Ja dzemdējušās sievietes hemoroīdu stāvoklis nav apmierinošs, tad ar mēģinājumiem viņi var izkrist caur tūpļa sfinkteru.

Visbiežāk sfinktera tālāka saraušanās atgriež tos īstajā vietā, dažreiz vecmātes mezglus "uzpilda". Retos gadījumos dabisku dzemdību laikā ar hemoroīdiem tiek saspiesti mezgli, kā rezultātā attīstās akūta slimības forma.

Vai dzemdību laikā var izvairīties no hemoroīdu saasināšanās? Ja slimība jau pastāv un dzemdības ir sākušās, situāciju ir gandrīz neiespējami ietekmēt. Sieviete var tikai klausīties un izpildīt visus vecmātes un ārsta norādījumus. Savlaicīga un kompetenta darbība saspringtajā periodā, bez papildu starpsienu muskuļu sasprindzinājuma, ir pareizais ceļš uz drošām un vieglām dzemdībām, bez tādām sekām kā plīsumi un hemoroīdi..

Pēcdzemdību aktivitātes

Hemoroīdu ārstēšana pēc dzemdībām tiek veikta divos veidos. Pirmais ir balstīts uz konservatīvu terapiju, otrais ir ķirurģiska aprūpe. Viss ir atkarīgs no slimības progresēšanas. Nebaidieties no ķirurģiskas ārstēšanas, jo mūsdienu metodes, piemēram, skleroterapija, infrasarkanā koagulācija un mezglu sasiešana ar lateksu, ir maz traumatiskas iejaukšanās, kas garantē veiksmīgu atveseļošanos..

Nav ieteicams pats diagnosticēt sevi un ārstēt hemoroīdus mājās bez ārsta līdzdalības. Agrīni atklājot problēmu, ārstēšana ir ātrāka un efektīvāka.

Ir daudz efektīvu zāļu, kuru mērķis ir ārstēt šo patoloģiju. Tāpēc dzemdības un hemoroīdi, apvienojot tos, pašlaik nav nopietna problēma. Galvenais ir tas, ka, ja tiek atklātas slimības attīstības pazīmes, savlaicīgi konsultējieties ar ārstu..

Autore: Olga Rogožkina, ārste,
speciāli Mama66.ru