Adnexīts

Adnexīts (salpingo-oophorīts) - dzemdes piedēkļu iekaisums - olnīcas un olvadi.

Slimība ir akūta un hroniska. Parasti neatklāts vai neārstēts akūts adnexīts laikā nonāk hroniskā fāzē.

Salpingo-oophorīts ir bīstams ar strutojošām komplikācijām, kā arī saaugumu rašanos un rezultātā olvadu aizsprostojumu. Tas noved pie sieviešu neauglības, spontāna aborta, ārpusdzemdes grūtniecības.

Dažreiz slimība norit bez izteiktiem simptomiem - apmēram 20% gadījumu, un tā tiek atklāta jau līmēšanas procesa stadijā. Tāpēc labāk ir savlaicīgi apmeklēt ginekologu un veikt infekcijas testus, nekā ilgstoši ārstēt neauglību..

Slimības cēloņi

Pielikumu iekaisumu vienmēr izraisa patogēni mikroorganismi - stafilokoku, streptokoku, zarnu, sēnīšu, tuberkulozes infekcijas un jebkādas STI (seksuāli transmisīvas infekcijas).

Infekcija var notikt no ārpuses - ar neaizsargātu dzimumaktu, peldēšanos netīrā ūdenī, neuzmanīgu intīmās higiēnas procedūru veikšanu. Šajā gadījumā mēs runājam par augšupejošo infekcijas pārnešanas ceļu - tas ir, no maksts uz iekšējiem dzimumorgāniem..

Pats par sevi ārējie un iekšējie dzimumorgāni nav sterili - tiem ir sava mikroflora, kurā var būt nosacīti patogēnas baktērijas, piemēram, staphylococcus aureus. Normālas imūnsistēmas darbības laikā ķermenis uztur mikrofloras līdzsvaru, kad "labo" mikroorganismu skaits pārsniedz patogēnu skaitu. Tomēr ar imunitātes pavājināšanos patoloģiskā flora sāk intensīvi vairoties, izraisot iekaisumu. Dažādi nelabvēlīgi faktori var izraisīt imūnās atbildes samazināšanos - ARVI, sistēmiskas slimības, hipotermija, stress. Ne velti tauta zina, ka sēdēšana uz aukstuma noved pie “sieviešu slimībām”. Protams, slimību izraisa nevis aukstums, bet hipotermijas izraisīta imūnā mazspēja..

Mikrobi un vīrusi var iekļūt sievietes iekšējos dzimumorgānos no citām ķermeņa sistēmām, kurās ir infekcijas fokuss. Tas var būt nieres, urīnpūslis, mandeles un jebkurš cits orgāns. Mikroorganismi tiek pārvietoti no slimā orgāna caur asinsrites un limfātisko sistēmu, iekrītot olvados un provocējot sievietes iekšējo dzimumorgānu iekaisumu. Šajā gadījumā viņi runā par slimības izplatīšanās lejupejošo ceļu..

Kādi faktori var izraisīt salpingo-oophorītu:

  • Agrīna seksuālās aktivitātes sākšanās.
  • Izteikts dzimumakts bez aizsargbarjeras.
  • Higiēnas prasību neievērošana.
  • Dzimumdzīve menstruāciju laikā.
  • Nesavlaicīga intrauterīnās ierīces nomaiņa. Pati spirāle ir riska faktors patogēnu iekļūšanai no dzemdes kakla tā dobumā un pēc tam caurulēs. Un, ja šī kontracepcijas līdzekļa lietošanas periods pārsniedz noteikto periodu, tas var izraisīt ne tikai adnexītu, bet arī olnīcu un caurules abscesu un pat peritonītu.
  • Pazeminātas imunitātes stāvoklis. Tas var būt sistēmiskas slimības, onkoloģiskie procesi, endokrīnās patoloģijas, tuberkuloze, HIV.
  • Stress. Spēcīgs vai ilgstošs stress izraisa imūnsistēmas iztukšošanos un iekaisuma attīstību.
  • Ginekoloģiskas invazīvas iejaukšanās. Aborts, diagnostiskā kiretāža, pēcdzemdību trauma.
  • Akūtas un hroniskas bakteriālas un vīrusu infekcijas. Stenokardija, pielonefrīts, SARS (ieskaitot gripu) utt..
  • Hipotermija. Darbs nelabvēlīgos apstākļos, laika apstākļiem nepiemērots apģērbs, peldēšanās aukstā ūdenī.

Adnexīta simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no tā veida.

Adnexīta klasifikācija

Pēc kursa rakstura salpingo-oophorīts ir sadalīts šādos veidos:

  1. Akūts. Raksturo izteikta klīniskā aina - drudzis, sāpes vēdera lejasdaļā.
  2. Subakūts - simptomi izplūduši.
  3. Hronisks - ilgst ilgu laiku, ar remisijām un recidīviem.

Pēc iekaisuma fokusa atrašanās vietas:

  1. Primārais - iekaisuma fokuss sākotnēji rodas piedēkļos.
  2. Sekundārs - iekaisuma process pāriet uz piedēkļiem no citiem mazā iegurņa orgāniem - taisnās zarnas, urīnpūšļa, papildinājuma.

Slimības lokalizācija. Vienpusēja vai divpusēja - kad iekaisums ietver piedēkļus tikai labajā vai kreisajā pusē, vai abās pusēs.

Salpingo-oophorīta simptomi

Akūts adnexīts rodas ar smagiem simptomiem:

  • Ievērojams temperatūras pieaugums - no 37,5C līdz 39C.
  • Stipras sāpes vēdera lejasdaļā. Ir griezošs, durošs raksturs. Parasti tas izstaro (izdala) augšstilbu, taisnās zarnas, krustu. Sāpju intensitāte un raksturs nemainās nevienā pozīcijā.
  • Patoloģiskas izdalījumi no maksts. Tie var būt zaļi, putoti, ar nepatīkamu smaku. Šāda izdalīšanās no maksts bieži norāda, ka slimības izraisītājs ir STI. Šajā gadījumā biežāk tiek novērots divpusējs adnexīts..
  • Bieža vēlme urinēt vai izkārnīties.
  • Krampji urinēšanas laikā.
  • Reibuma simptomi. Drebuļi, vājums, apātija, slikta dūša (iespējams līdz vemšanai), galvassāpes.

Akūtu simptomu klātbūtne, lai arī diezgan sāpīga, tomēr nav slikta slimības prognozei - sievietei ir iespēja nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību un saņemt adekvātu ārstēšanu. Savlaicīgi un kvalitatīvi ārstēts adnexīts var izzust bez sekām.

  • Mērenas sāpes, kas pastiprinās staigājot vai fiziski nodarbojoties.
  • Subfebrīla temperatūra.
  • Kopumā pašsajūta ir apmierinoša.

Ja sieviete akūtu simptomu klātbūtnē pati ārstējas vai nepabeidz ārsta noteikto kursu, slimība nonāk hroniskā fāzē. Tas pats var notikt ar subakūtu kursu, ja sieviete ignorē kaites, kas šķiet nenozīmīgas, un ilgstoši nekonsultējas ar ārstu. Vissliktākais no visiem ir asimptomātisks adnexīts, kad sieviete nezina, ka ir slima. Tikmēr iekaisums izplūst ķermenī, izraisot nopietnas reproduktīvās veselības problēmas..

Hroniskas piedēkļu iekaisuma simptomi:

  • Menstruāciju pārkāpumi.
  • Sāpīgi periodi.
  • Subfebrīla temperatūra saasināšanās laikā.
  • Zīmēšana, sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā.
  • Sāpīgums dzimumakta laikā.
  • Samazināts libido.
  • Parasti nomākts garīgais stāvoklis.

Sievietei ir ļoti svarīgi būt uzmanīgai pret savu veselību un neignorēt pat nelielus simptomus, ja tie ilgstoši vai regulāri rodas..

Adnexīta komplikācijas

Līmējošā slimība

Visizplatītākā salpingo-oophorīta komplikācija ir saaugumi. Apmēram 20-30% sieviešu neauglības gadījumu izraisa tieši viņi..

Kāds ir saķeres veidošanās mehānisms?

Iekaisuma process noved pie tā, ka jaunās mikrotraumas olnīcu un cauruļu audos sāk pārklāt ar pavedienu proteīnu - fibrīnu. Tam ir aizsargājoša un pretiekaisuma funkcija, bet tas arī veicina rētu veidošanos.

Pēc dažām dienām fibrīna pavedieni tiek pārveidoti par blīvām saistaudām, kas aug orgāna iekšienē, kā arī kopā salīmē blakus esošos orgānus. Tādējādi viņu mobilitāte ir samazināta, un pat forma tiek sagrozīta. Tas noved pie nopietniem reproduktīvās sistēmas pārkāpumiem..

Olvados samazinās diametrs, un tās pat var saplūst ar olnīcām. Arī saaugumu un iekaisuma rezultātā bieži rodas hidrosalpins - šķidruma uzkrāšanās mēģenēs. Tas padara augļa ieņemšanu neiespējamu - olšūna nevar iekļūt olvadā, spermas kustība caur to kļūst sarežģīta, embrijs nevar iekļūt dzemdes dobumā. Arī saaugumi provocē ārpusdzemdes grūtniecību un agru augļa nāvi..

Adhēzijas veidošanās process turpinās apmēram mēnesi pēc iekaisuma procesa apstāšanās. Jo vēlāk ārstēšana tiek uzsākta, jo grūtāk tās izšķīst..

Olnīcu disfunkcija

Ilgstošs iekaisums noved pie autoimūnām reakcijām, kad imūnsistēma sāk cīnīties ne tikai ar piedēkļu infekciju, bet arī pret pašiem piedēkļiem, sajaucot savas šūnas ar svešām. Tādējādi notiek olnīcu audu iznīcināšana un, kā rezultātā, to disfunkcija.

Tam ir šādas izpausmes:

  • Ikmēneša cikla neveiksmes.
  • Dzemdes asiņošana.
  • Olnīcu hipofunkcija.
  • Agrīna menopauze.
  • Olnīcu cistu veidošanās.

Strutojošas komplikācijas

Iekaisuma rezultātā olās (olnīcu abscess) un olvadu dobumā (pyosalpinx) var rasties strutas uzkrāšanās..

Šīs slimības raksturo smagi pacienta apstākļi - augsta temperatūra, drudzis, akūtas sāpes vēderā. Tās ir milzīgas komplikācijas, kas apdraud sievietes dzīvi, un kurām nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās..

Diagnostika

Ginekologs var provizoriski diagnosticēt "adnexītu", pamatojoties uz simptomiem un ginekoloģisko pārbaudi - spiediens uz olnīcu zonu sievietei rada sāpes.

Lai iegūtu precīzu diagnozi, tiek piešķirti šādi pētījumi:

  • Vispārēja klīniskā asins analīze. Iekaisuma procesā palielinās ESR un leikocītu skaits.
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa. Diagnostikas kritērijs ir šķidruma klātbūtne iegurņa zonā un olvadu iekšpusē, izplūdusi olnīcu kontūra, cistas, saauguma pazīmes un sāpīgas sajūtas pacientam, kad darbojas ultraskaņas sensors..
  • Maksts izdalīšanās mikrobioloģiskā analīze, lai noteiktu slimības izraisītāju.

Papildus var izmantot citas metodes - laparoskopiju, baktēriju kultūru, termometriju.

Ārstēšana

Adnexīta terapija ir atkarīga no slimības formas. Bet tā vienmēr ir integrēta pieeja, kuras mērķis ir infekcijas iznīcināšana, pacienta imunitātes atjaunošana, adhēziju novēršana vai ārstēšana..

Obligāta ir antibakteriāla terapija - makrolīdi, cefalosporīni, penicilīni.

Akūtā periodā var izrakstīt divas vai vairākas zāles. Pirmkārt, tos lieto intramuskulāri vai intravenozi, un pēc tam viņi pāriet uz tablešu lietošanu..

Ir vēlams, lai zāles tiktu parakstītas, pamatojoties uz mikrofloras kultūru rezultātiem un patogēna jutības pārbaudi pret antibiotikām.

Tiek parakstītas arī šādas zāles:

  • Vitamīnu kompleksi imunitātes stiprināšanai.
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
  • Imūnmodulējoša.
  • Antialerģisks līdzeklis tūskas mazināšanai.

Vietēji parakstītas svecītes un krēmi ar antibakteriālu un pretmikrobu iedarbību.

Noteikti lietojiet zāles, kas kavē sēnīšu reprodukciju.

Adhēzijas agrīnā to veidošanās stadijā tiek ārstētas ar absorbējamām zālēm, kā arī ar specifisku enzīmu palīdzību, kas noārda patoloģiskos šķiedru audus..

Pēc akūtas fāzes noņemšanas un tās pārejas uz subakūtu rūpīgi savieno fizioterapijas procedūras - magnēts, UHF, elektroforēze, ultraskaņa.

Uzmanību! Akūtā periodā termiskās procedūras ir kategoriski kontrindicētas, jo tās var izraisīt strutojošu procesu attīstību. Tādēļ tautas receptes, piemēram, "sēdēt karstā zāļu buljonā", var būt bīstamas dzīvībai.

Akūtā adnexīta gadījumā nepieciešama hospitalizācija. Ārstējot hroniska adnexīta paasinājumu vai tā subakūtu kursu, jūs varat darīt ar dienas stacionāru vai ambulatoro ārstēšanu.

Ar hronisku adnexītu tiek parakstītas arī antibiotikas. Plašāk tiek izmantotas fizioterapijas un imūnkorekcijas shēmas. Remisijas periodā dubļi un vannas dod labus rezultātus..

Ķirurģiska iejaukšanās ir ārkārtējs adnexīta pasākums. To lieto olnīcu abscesiem un pyosalpinxes. Arī reproduktīvās funkcijas atjaunošanai saaugumos.

Profilakse

Lai pasargātu sevi no adnexīta, jums jāievēro vairāki noteikumi:

  • Rūpēties par dzimumorgānu higiēnu
  • Izvairieties no neskaidra dzimuma un neaizsargāta dzimumakta.
  • Veiciet veselīgu dzīvesveidu, lai saglabātu augstu imunitāti.
  • Izvairieties no hipotermijas.

Un ir ļoti svarīgi regulāri iziet ginekologa profilaktisko pārbaudi..

Hronisks adnexīts

Hronisks adnexīts (piedēkļu iekaisums, salpingo-oophorīts) ir ilgstoša olvadu un olnīcu iekaisuma slimība, kas ir dzemdes piedēkļi. Salpingīts (iekaisuma process olvados) un oophorīts (olnīcu iekaisums) parasti netiek sadalīti atsevišķās patoloģijās, jo tie gandrīz nekad nenotiek atsevišķi - vienā no tiem iekaisums ātri pārvēršas citā. Adnexīts ir viena no visbiežāk sastopamajām ginekoloģiskajām slimībām - saskaņā ar statistiku 8 no 10 sievietēm to vismaz reizi dzīves laikā ir pieredzējušas. Visbiežāk patoloģija tiek diagnosticēta sievietēm 20-40 gadu vecumā.

Patoloģiskais process parasti sākas ar infekcijas izraisītāja ievadīšanu dzemdes (olvadu) caurules gļotādā. Tālāk iekaisums izplatās muskuļos un serozos slāņos, kā arī apkārtējos audos - olnīcas integumentārajā epitēlijā (mezotelijā), iegurņa vēderplēvē. Ovulācijas laikā tiek ietekmēts plīstošais folikuls, infekcijas un iekaisuma process turpina progresēt olnīcā un olvadā, kas, ja nav ārstēšanas, galu galā noved pie olvadu saaugumu, saķeres un obstrukcijas veidošanās. Eksperti par sekundārā, t.i., iegūtās neauglības galveno cēloni sauc olvadu aizsprostojumu atliktā iekaisuma procesa dēļ..

Cēloņi un riska faktori

Infekcijas izraisītājs var iekļūt dzemdes piedēkļos augšupejošā, dilstošā, kā arī hematogēnajā vai limfogēnajā veidā. Parasti patogēni iekļūst no maksts (augšupejošs infekcijas ceļš). Slimību izraisa patogēni vai oportūnistiski mikroorganismi: strepto- un stafilokoki, hlamīdijas, gonokoki, laktokoki, Escherichia coli, Candida ģints sēnītes utt..

Hronisks adnexīts attīstās nepareizas akūtas vai subakūtas slimības formas fona apstākļos.

Faktori, kas veicina hroniska adnexīta saasināšanos, ir šādi:

  • dzimumakta atsākšana drīz pēc dzemdībām, tika veiktas ķirurģiskas operācijas, aborts;
  • atkārtota inficēšanās (piemēram, seksuālā partnera maiņas gadījumā);
  • infekcijas un iekaisuma procesi organismā;
  • intrauterīnās ierīces klātbūtne;
  • bieži aizcietējums;
  • samazināta imunitāte, smags pārmērīgs darbs;
  • ķermeņa hipotermija;
  • stresa situācijas;
  • avitaminoze;
  • nepareizs uzturs.

Slimības formas

Adnexīts ir sadalīts akūtā (specifiskā un nespecifiskajā), subakūtā un hroniskā formā.

Atkarībā no hroniskā adnexīta paasinājumu gaitas īpašībām izšķir šādas formas:

  • infekciozi toksisks (eksudatīvi procesi olvados un olnīcās, raksturīgas diezgan intensīvas sāpes, tiek atzīmētas izmaiņas asins formulā);
  • neiro-veģetatīvs (vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās, straujas garastāvokļa izmaiņas, darbspēju samazināšanās, endokrīnās un asinsvadu sistēmas traucējumi, iegurņa nervu neiralģija).

Tādējādi infekcijas-toksiskā paasinājuma formā slimības klīniskā aina ir līdzīga akūtā adnexīta gadījumā, tikai nedaudz mazāk izteikta. Neiro-veģetatīvās formas gadījumā iekaisuma procesa izpausmes ir nenozīmīgas, un sāpju sajūtas ir raksturīgas neiroloģiskai slimībai..

Adnexīts ir viena no visbiežāk sastopamajām ginekoloģiskajām slimībām - saskaņā ar statistiku 8 no 10 sievietēm vismaz vienu reizi dzīves laikā ir saskārušās ar to..

Atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas hronisks adnexīts ir vienpusējs un divpusējs. Savukārt vienpusējs var būt kreisais vai labais.

Hroniska adnexīta simptomi

Adnexītu raksturo ilgstoša gaita ar periodiskām paasinājumiem, kam seko remisija.

Pārejot uz adnexītu hroniskā formā, akūtai formai raksturīgie slimības simptomi kļūst blāvi vai vispār izzūd, rodas remisija. Dažos gadījumos no skartās (-ajām) piedēkļa (-ām) reizēm mēdz būt mērenas vai trulas sāpes.

Ar hroniska adneksīta saasināšanos pacients sūdzas par diezgan intensīvām sāpēm vēdera lejasdaļā. Sāpes var izstarot jostasvietu, taisnās zarnas, augšstilbu. Tas pastiprinās stresa situācijā, hipotermijā, ar intensīvu fizisko piepūli pirms vai pēc menstruācijas, zarnu kustības vai dzimumakta laikā. Vispārējais veselības stāvoklis ir nedaudz samazināts, tiek atzīmēts vājums, palielināts nogurums, aizkaitināmība un miega traucējumi. Ķermeņa temperatūra parasti nepaaugstinās vai nedaudz paaugstinās (37-37,5 ˚С). Citi hroniska adnexīta simptomi ir mukopurulenti maksts izdalījumi. Apmēram pusei pacientu ar hronisku adneksītu ir kāda veida menstruālā cikla traucējumi (algomenoreja, menorāģija, metroragija, oligomenoreja, premenstruālais sindroms). Tiek traucēta arī seksuālā funkcija (sāpīgums dzimumakta laikā, samazināts libido).

Ar biežiem hroniska adnexīta recidīviem asinsvadu, endokrīnā un nervu sistēma pakāpeniski tiek iesaistīta patoloģiskajā procesā.

Diagnostika

Ārpus hroniska adneksīta paasinājumiem diagnostikas pētījumi nav pārāk informatīvi.

Hroniska adnexīta diagnostika balstās uz datiem, kas iegūti, apkopojot pacienta anamnēzi un sūdzības, kā arī instrumentālos un laboratoriskos pētījumus. Vācot anamnēzi, vispirms uzmanība tiek pievērsta iepriekš nodota akūta adnexīta pazīmēm, kā arī faktoriem, kas varētu izraisīt saasinājumu: intrauterīnās ierīces uzstādīšana, aborts, diagnostikas kiretāža, pārnests stress utt..

Hronisks adnexīts attīstās nepareizas akūtas vai subakūtas slimības formas fona apstākļos.

Lai noteiktu infekcijas izraisītāju, tiek veikta bakterioloģiskā kultūra ar antibiotikogrammu un mikroskopiska izmeklēšana no dzemdes kakla, urīnizvadkanāla un maksts uztriepēm, un, ja ir aizdomas par slimības vīrusu raksturu, tiek veikts polimerāzes ķēdes reakcijas pētījums. Tiek noteikta vispārēja asins un urīna analīze, bioķīmiskais asins tests, uztriepes citoloģiskā izmeklēšana (PAP tests), iegurņa orgānu ultraskaņa. Ja menstruācijas kavējas, tiek noteikts grūtniecības tests. Menstruāciju pārkāpumu gadījumā, lai noteiktu olnīcu darbību, tiek parādīta dzemdes kakla gļotu spriedzes noteikšana, skolēna simptoms un taisnās zarnas temperatūras mērīšana. Lai noteiktu olvadu caurlaidību un patoloģisko izmaiņu smagumu, tiek veikta dzemdes un dzemdes piedēkļu rentgenoloģiskā izmeklēšana, ieviešot kontrastvielu (histerosalpingogrāfija). Nelielu izpausmju un plaša procesa gadījumā mazajā iegurnī ir norādīts tuberkulīna tests. Smagos gadījumos var būt nepieciešama diagnostikas laparoskopija.

Diferenciāldiagnoze ir nepieciešama ar endometriozi, audzējiem un olnīcu cistām, iegurņa plexītu, kolītu.

Hroniska adnexīta ārstēšana

Bieža hroniska adnexīta saasināšanās ar lielu varbūtību var izraisīt komplikāciju attīstību. Šī iemesla dēļ terapiju ieteicams veikt pilnībā..

Hroniska adnexīta saasināšanās ārstēšana sastāv no pretinfekcijas, pretiekaisuma un atjaunojošas terapijas. Ārstēšanas režīma izvēle ir atkarīga no etioloģiskā faktora, slimības klīniskā attēla un komplikāciju klātbūtnes. Smagos gadījumos var būt nepieciešama hospitalizācija; atvieglojot akūtus gadījumus, hroniska adnexīta terapiju var turpināt ambulatorā veidā ārstējošā ārsta uzraudzībā. Tomēr biežāk hroniska adnexīta ārstēšana tiek veikta ambulatori..

Etiotropā terapija sastāv no pretinfekcijas zāļu lietošanas, izvēloties, ņemot vērā patogēna jutīgumu. Tiek parakstīti arī pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļi. Pēc akūta procesa noņemšanas hronisku adneksītu ārstē ar fizioterapijas metodēm:

  • zāļu elektroforēze dzemdes piedēkļu zonā;
  • ozokerīta un dubļu pielietošana;
  • parafīna terapija;
  • maksts apūdeņošana ar sulfīda un nātrija hlorīda minerālūdeņiem;
  • hirudoterapija;
  • skābekļa baroterapija;
  • vibrējoša masāža;
  • ultraskaņas terapija;
  • augstas frekvences magnetoterapija.

Lai aktivizētu imūnsistēmu hroniska adnexīta remisijas periodā, pacientiem var nozīmēt autohemoterapiju (pacienta paša venozo asiņu injicēšanu subkutāni vai intramuskulāri), alvejas injekcijas..

Vispārējo slimības ārstēšanas shēmu var papildināt ar augu izcelsmes zālēm ārstējošā ārsta uzraudzībā. Hroniska adnexīta gadījumā tiek izmantoti ārstniecības augu infūzijas ar pretiekaisuma iedarbību (asinszāli, kumelītes, viburnum, vērmeles utt.).

Ar ilgstošu iekaisuma procesu un endogēnas intoksikācijas sindroma attīstību tiek parādīti mikro- un makrocirkulācijas, asinsrites, skābju-bāzes līdzsvara, metabolisma, plazmaferēzes pārkāpumi. Plasmaferēze tiek veikta menstruālā cikla folikulārajā fāzē kursā, kas sastāv no vairākām sesijām.

Turklāt ieteicama ginekoloģiskā masāža, ārstnieciskā vingrošana un sabalansēts uzturs. Pacientiem stabilas remisijas stadijā tiek parādīta sanitārā kūrorta ārstēšana.

Ķirurģiskas iejaukšanās hroniska adnexīta gadījumā ir reti. Norāde uz ķirurģisku ārstēšanu var būt vairāku konservatīvās terapijas kursu neefektivitāte un augsts komplikāciju risks..

Hroniska adnexīta ārstēšana grūtniecības laikā

Hronisks adnexīts grūtniecības laikā rada daudz risku. Ja terapija netiek uzsākta laikā, patoloģiskais process var negatīvi ietekmēt grūtniecības gaitu līdz pat tās spontānam pārtraukumam. No otras puses, antibiotiku terapija grūtniecības laikā var nelabvēlīgi ietekmēt augļa stāvokli. Ja nepieciešama antibiotiku terapija, to veic ll trimestrī, zāļu izvēle tiek veikta, ņemot vērā iespējamo toksisko iedarbību. Ja sievietei ir seksuāli transmisīva infekcija, kas izraisīja slimības attīstību, ieteicams pārtraukt grūtniecību.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Hronisku adnexītu var sarežģīt šādas patoloģijas:

  • neauglība;
  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • spontāns spontāns aborts (ieskaitot parasto);
  • tubo-olnīcu abscess;
  • vēderplēves iekaisums iegurņa zonā (pelvioperitonīts);
  • hronisks kolīts;
  • pielonefrīts;
  • holecistīts;
  • menstruālā cikla traucējumi;
  • seksuāla disfunkcija.

Eksperti par galveno sekundārās, t.i., iegūtās neauglības cēloni sauc olvadu aizsprostojumu hroniska adnexīta dēļ..

Prognoze

Ievērojot savlaicīgu diagnozi, pareizi izvēlētu ārstēšanu un turpmāku ārsta recepšu izpildi, prognoze ir labvēlīga.

Profilakse

Lai novērstu hroniska adneksīta attīstību, ieteicams:

  • savlaicīga iegurņa orgānu slimību ārstēšana;
  • regulāri veic ginekologa profilaktiskas pārbaudes;
  • atteikšanās no gadījuma neaizsargāta dzimuma;
  • atteikšanās no dzimumakta menstruāciju laikā;
  • izvairoties no intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošanas laika pārkāpumiem;
  • neplānotas grūtniecības gadījumā - priekšroka medicīniskajai metodei tās pārtraukšanai;
  • izvairīšanās no vispārējas ķermeņa hipotermijas un lokālas, iegurņa zonā, muguras lejasdaļā;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • personīgās higiēnas noteikumu ievērošana;
  • atteikums valkāt stingru apakšveļu, kā arī apakšveļu no sintētiskiem materiāliem:
  • dzīvesveida modifikācija: pilns nakts miegs, mērenas fiziskās aktivitātes, sabalansēts uzturs, regulāra seksuālā dzīve ar vienu partneri.

Adnexīts - adnexīta simptomi, cēloņi, veidi un ārstēšana

Laba diena, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs kopā ar jums apsvērsim tādu sieviešu slimību kā adnexīts, kā arī tās simptomus, cēloņus, formas, ārstēšanu, medikamentus, tautas līdzekļus un citu noderīgu informāciju. Tātad...

Kas ir adnexīts?

Adnexīts ir infekcijas rakstura dzemdes piedēkļu (olvadu un olnīcu) iekaisuma slimība. To uzskata par visizplatītāko ginekoloģisko slimību sieviešu vecumā no 20 līdz 30 gadiem.

Citi adnexīta nosaukumi ir salpingo-oophorīts, kas sastāv no grieķu valodas. "Sálpingos" un novolāts. "Oophoron" - olnīcas, salpingīts (tikai olvadu iekaisums).

Slimības pamatā ir infekcijas izraisītāju iekļūšana dzemdes piedēkļos caur maksts (augšupejošais ceļš) vai caur asinīm un limfu (lejupejošais ceļš). Vienā vai otrā veidā adneksīta attīstība parasti noved pie nekontrolētas dzimumdzīves ar vairākiem partneriem, ķirurģiskas iejaukšanās iegurņa orgānos, vispārējas infekcijas slimības un tas viss visbiežāk uz novājinātas imunitātes fona..

Adnexīta attīstība

Adnexīta attīstība sākas ar infekcijas iekļūšanu dzimumorgānu piedēkļos, kur, nosēžoties uz olvadu gļotādas, veidojas iekaisuma process, iesaistot šī orgāna epitēlija (ārējās) sienas..

Tālāk, slimībai progresējot, iekaisuma vietā veidojas serozs šķidrums, dažreiz strutojoši veidojumi, kas pa kursu virzās tālāk - uz olnīcām. Tajā pašā laikā notiek olvadu un olnīcu sieniņu infiltrācija, pēc kuras šie divi dzemdes piedēkļi tiek pielodēti, veidojot vienu iekaisuma veidojumu..

Slimības sākums parasti ir akūts - to papildina stipras sāpes vēdera lejasdaļā (palpācija šajā vietā ir īpaši sāpīga), drudzis, vispārējs vājums un savārgums. Ja šajā posmā nekas netiek darīts, slimība kļūst hroniska..

Hronisku adnexītu raksturo periodiskas saasināšanās - sāpju lēkmes iegurņa rajonā, menstruālā cikla traucējumi, psihoemocionālā stāvokļa nomākums. Īpaši saasinājumi parādās ar hipotermiju, stresu, uztura un darba / atpūtas pārkāpumiem.

Adnexīts - ICD

Saskaņā ar ICD-10 ir:

  • N70.0 - akūts salpingīts un oophorīts;
  • N70.1 - hronisks salpingīts un oophorīts;
  • N70.9 - Salpingīts un oophorīts, nenoteikts.

Adnexīta simptomi

Akūta adnexīta simptomi:

  • Akūtas, stipras sāpes iegurņa rajonā - vēdera lejasdaļā, izstaro uz muguras lejasdaļu, ko pastiprina palpācija, kas līdzinās apendicīta pazīmēm;
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra - līdz 38-38,5 ° C, drebuļi;
  • Pastiprināta svīšana;
  • Galvassāpju un muskuļu sāpju uzbrukumi;
  • Neveiksmes menstruāciju laikā - menstruālā cikla pārkāpumi, sāpīgas, bagātīgas vai trūcīgas izdalījumi, palielināts kursa ilgums;
  • Sāpīga urinēšana;
  • Sāpīgs dzimumakts, kā arī sāpju sajūta pēc tā;
  • Strutojošas maksts izdalījumi.

Hroniska adnexīta simptomi:

  • Menstruālā cikla pārkāpums, kas saistīts ar olnīcu hipofunkciju un attiecīgi pazeminātu sieviešu dzimuma hormonu līmeni, kas noved pie - sāpīgas, bagātīgas vai trūcīgas, bieži sarecējušas, izdalīšanās, palielinātas vai saīsinātas menstruāciju ilguma un neregulāras izpausmes;
  • Trulas sāpes vēdera lejasdaļā un cirkšņos, ko dažkārt pastiprina patoloģiski faktori - hipotermija, stress, pārmērīgs darbs, sekundāro slimību attīstība;
  • Depresēts psihoemocionālais stāvoklis;
  • Samazināta dzimumtieksme;
  • Seksuāla disfunkcija;
  • Sāpes dzimumakta laikā un pēc tā.

Adnexīta komplikācijas

  • Adhēzijas procesi olvados;
  • Peritonīts;
  • Anovulācija;
  • Holecistīts;
  • Kolīts;
  • Ārpusdzemdes grūtniecība;
  • Spontāns spontāns aborts;
  • Neauglība.

Adnexīta cēloņi

Galvenais adnexīta (salipingoforīts) cēlonis ir infekcija.

Visbiežāk adnexīta izraisītāji ir stafilokoki, streptokoki, gonokoki, hlamīdijas, Escherichia coli, mycobacterium tuberculosis un citi.

Adnexīta attīstība notiek īpaši strauji, ņemot vērā šādus nelabvēlīgus faktorus:

  • Iegurņa orgānu (dzemdes, olvadu, olnīcu) gļotādas vai epitēlija sienas integritātes pārkāpums sakarā ar - dzemdes endoskopiskiem izmeklējumiem, spirāles uzstādīšanu, dzimumattiecībām tūlīt pēc menstruācijas (vai to laikā) vai aborta;
  • Imūnsistēmas nomākšana, kas parasti notiek sakarā ar - ķermeņa hipotermiju, stresu, dzīvesvietas klimatisko apstākļu izmaiņām, pārmērīgu darbu, nepietiekamu uzturu, hipovitaminozi, citu slimību klātbūtni, īpaši infekciozu raksturu (akūtas elpceļu infekcijas, gripa, sinusīts un citas);
  • Šādu slimību komplikācija kā - gonoreja, hlamīdijas;
  • Neizdevās aborti.

Jāatzīmē arī tas, ka dažādi koki iekļūst ķermenī caur maksts, savukārt Koča bacila, E.coli un citas iekšējas infekcijas - caur asinīm un limfu.

Adnexīta veidi

Adnexīta klasifikācija ir šāda:

Pēc veidošanas:

Primārais adnexīts - slimības attīstība notiek patstāvīgi - infekcija pati nokļūst olvados un olnīcās vai dzimumakta, endoskopiskās izmeklēšanas utt..

Sekundārais adnexīts - slimības attīstība notiek uz citu infekcijas slimību fona, kad patoloģiski mikroorganismi pāriet uz dzemdes piedēkļiem no kaimiņu orgāniem.

Pēc lokalizācijas:

Vienpusējs adnexīts - slimība attīstās vienā dzemdes pusē, tāpēc tā var būt:

  • Kreisās puses salipingo-oophorīts;
  • Labās puses salipingo-oophorīts.

Divpusējs adnexīts - slimība vienlaikus attīstās abās dzemdes pusēs, pa kreisi un pa labi.

Ar plūsmu:

Akūts adnexīts (akūts salpingo-oophorīts) - raksturīga strauja slimības attīstība ar paaugstinātu un augstu ķermeņa temperatūru (38-38,5 ° C), stipras sāpes iegurņa rajonā (īpaši palpējot), drebuļi, paaugstināts nogurums, vispārējs vājums, galvassāpes un muskuļu sāpes, sāpīga urinēšana, dažreiz strutojoša maksts izdalīšanās.

Subakūtu adnexītu raksturo slimības pazīmju samazināšanās, t.sk. ķermeņa temperatūras pazemināšanās līdz 37 ° C, vispārējs vājums, sāpes vēdera lejasdaļā.

Hronisku adnexītu (hronisku salpingo-oophorītu) raksturo daži niecieni vēdera lejasdaļā ar periodiskām stipru, bet blāvu sāpju lēkmēm, menstruālā cikla traucējumiem, samazinātu libido, sievietes garīgās sistēmas depresiju. Iekšējā maksts pārbaude atklāj dzemdes piedēkļu palielināšanos.

Adnexīta diagnostika

Adnexīta diagnoze ietver:

  • Anamnēze;
  • Vispārēja asins analīze;
  • Asins ķīmija;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Dzemdes kakla uztriepes bakterioloģiskā izmeklēšana;
  • Dzemdes piedēkļu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa).

Papildus var veikt:

  • Hysterosalpingogrāfija;
  • Tuberkulīna testi;
  • Menstruālo asiņu kultūras un citas.

Adnexīta ārstēšana

Kā ārstēt adneksītu (salipingoforītu)? Adnexīta ārstēšana bez neveiksmes sākas ar rūpīgu diagnozi un patogēna veida noteikšanu, tomēr kopumā terapija sastāv no šādiem punktiem:

1. Hospitalizācija (ar akūtu adnexītu);
2. Fiziskā atpūta;
3. Ārstnieciskā ārstēšana;
4. Fizioterapijas procedūras;
5. Diēta;
6. Ķirurģiskā ārstēšana

1. Hospitalizācija

Nepieciešamība pēc hospitalizācijas akūtā slimības formā ir saistīta ar faktu, ka akūta adnexīta sāpes ir pietiekami spēcīgas, lai tās pašas izturētu. Turklāt tas jādara, lai izslēgtu apendicītu..

Arī personas, kurām ir hroniskas slimības formas saasināšanās, ir pakļautas hospitalizācijai..

2. Fiziskā atpūta

Fiziskā atpūta, laba atpūta ir saistīta ar faktu, ka pārmērīgs darbs, stress, ķermeņa hipotermija ir daži no nelabvēlīgajiem faktoriem, kuru dēļ varēja izveidoties pats adneksīts. Turklāt fiziskās atpūtas laikā ķermenis atjauno un uzkrāj spēkus, kas nepieciešami imūnsistēmai un pat visam ķermenim, lai cīnītos ar slimību.

3. Narkotiku ārstēšana

Svarīgs! Pirms zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu.!

Ar adnexītu parasti tiek parakstītas šādas zāļu grupas:

3.1. Antibakteriālas zāles

Adnexīta antibiotikas tiek parakstītas slimības rakstura dēļ - attīstība ir saistīta ar baktēriju, galvenokārt stafilokoku un streptokoku, iekļūšanu olvados un olnīcās.

Priekšroka tiek dota plaša spektra antibakteriāliem medikamentiem, kā arī tiem, kuriem ir ilgs pussabrukšanas periods.

Starp antibiotikām pret adnexītu var atšķirt šādas grupas un zāles - makrolīdus ("Azitromicīns", "Klaritomicīns", "Eritromicīns"), Penicilīnus ("Amoksicilīns", "Ampicilīns", "Oksacilīns"), tetraciklīnus ("Tetraciklīns", "Doksaciklīns"). ), aminoglikozīds ("gentamicīns", "kanamicīns"), fluorhinolons ("ofloksacīns"), nitroimidazols ("metronidazols"), linkozamīdi ("klindamicīns"), sulfonamīdi ("biseptols"), cefalosporīni ("cefaleksīns") ), tricikliskie glikopeptīdi ("vankomicīns").

Labākais efekts tiek panākts, vienlaikus lietojot vairākas antibiotikas no dažādām grupām (zem vienas zāles no katras grupas).

Antibiotikas pret salpingo-oophorītu terapijas sākumā, parasti ievada intravenozi un intramuskulāri, pēc pacienta pārvietošanas uz tabletēm.

Noderīgas ir arī adnexīta douching un maksts svecītes, pievienojot antibakteriālas zāles.

3.2. Pretsāpju līdzekļi

Pretsāpju līdzekļi tiek nozīmēti, lai mazinātu sāpes adnexīta gadījumā un atvieglotu slimības gaitu, jo šis slimības simptoms tiek uzskatīts par vienu no nepatīkamākajiem.

Starp adnexīta pretsāpju līdzekļiem ir: "Paracetamols", "Diklofenaks", "Nimesils", "Ibuprofēns".

Kā pirmo palīdzību jūs varat uzlikt vēsu kompresi uz suprapubic zonu, lai mazinātu sāpes, bet tik un tā apmeklējiet ārstu..

3.3. Pretiekaisuma zāles

Tie tiek noteikti, lai atvieglotu iekaisuma procesu tieši slimības vietā. Iekaisuma noņemšanas dēļ samazinās / apstājas arī visas citas salpingo-oophorīta pazīmes - paaugstināta ķermeņa temperatūra, sāpes iegurņa rajonā, galvassāpes utt..

Starp pretiekaisuma līdzekļiem var izdalīt - "Wobenzym", "Diclofenac", "Nimesil",

3.4. Ķermeņa detoksikācija

Uzturoties organismā, baktērijas to saindē ar atkritumiem, kas ir toksīni. Turklāt, lietojot antibakteriālas zāles, ķermeni saindē arī mirušie mikroorganismi..

Toksīnu izvadīšanai no organisma tiek izmantota infūzijas (detoksikācijas) terapija, kas nozīmē - intravenozu glikozes šķīdumu, polisaharīdu ("dekstrāna"), ūdens-sāls šķīdumu infūziju..

Pacientam ieteicams dzert daudz šķidruma - apmēram 2-2,5 litrus šķidruma dienā.

3.5. Imūnsistēmas stiprināšana

Imunitātes stiprināšana ir arī ļoti svarīgs punkts šīs slimības ārstēšanā, jo adnexīta attīstība papildus infekcijai lielā mērā ir saistīta ar novājinātu imūnsistēmu, kas faktiski veic ķermeņa aizsardzības funkciju no nelabvēlīgiem faktoriem, t.sk. baktērijas.

Imunostimulatori tiek nozīmēti kā imunitātes aktivitātes stimulatori, starp kuriem var atšķirt - "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Lizobakt".

Ieteicams papildus uzņemt vitamīnu kompleksus. Īpaši jāpievērš uzmanība papildu vitamīna C (askorbīnskābes) uzņemšanai, jo tas ir dabisks imūnstimulants.

Liels daudzums C vitamīna ir rožu gūžās, kizelā, viburnum, kivi, jāņogās, dzērvenēs, smiltsērkšķos, pētersīļos.

3.6. Aknu stiprināšana

Antibakteriālo līdzekļu lietošana palīdz vājināt aknas, kas veic ķermeņa attīrīšanas funkciju. Arī slodze uz aknām rada pārmērīgu infekcijas un atkritumu daudzumu organismā..

Lai uzturētu aknas un pasargātu tās šūnas no iznīcināšanas, tiek izmantoti hepatoprotektori - "Hepatosan", "Karsil", "Ursosan".

3.7. Svecītes ar adnexītu

Adnexīta svecītes (svecītes) ir brīnišķīgs papildinājums slimības vispārējai terapijai. Vietēji rīkojoties ar iekaisuma fokusu, dažāda veida svecītes veicina anestēziju, atvieglo iekaisuma procesu, aptur infekciju, uzlabo slimības gaitu un paātrina atveseļošanos. Tomēr svecēm ir arī vairākas kontrindikācijas, tāpēc tās jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu..

Vispopulārākie adnexīta svecītes: Voltaren, Geksikon, Indomethacin. Movalis, Polygynax, Fluomizin.

Apskatīsim tos īsi:

  • Svecītes "Voltaren" - piemīt pretmikrobu un pretsāpju īpašības;
  • Svecītes "Geksikon" - piemīt antibakteriālas un pretiekaisuma īpašības, tām ir minimāls kontrindikāciju skaits un tās ir atļautas grūtniecības un zīdīšanas laikā;
  • Svecītes "Movalis" - piemīt pretiekaisuma un pretsāpju (pretsāpju) īpašības, pieder pie nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupas;
  • Svecītes "Indometacīns" - piemīt pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība;
  • Sveces "Polygynax" - piemīt pretsēnīšu un antibakteriālas īpašības, vienlaikus tām ir minimāls kontrindikāciju un blakusparādību skaits, kas ļauj izmantot šīs sveces daudzu infekcijas ginekoloģisko slimību ārstēšanā;
  • Sveces "Fluomizin" - piemīt antiseptiska (pretmikrobu) iedarbība.

4. Fizioterapijas procedūras

Fizioterapija adnexīta gadījumā palīdz uzlabot slimības gaitu, mazināt sāpes, stimulēt ķermeņa apkarošanu ar infekciju un paātrināt atveseļošanos, tomēr šīs procedūras var izmantot tikai tad, ja nav akūtas slimības fāzes, t.i. tikai subakūtā un hroniskā fāzē. Turklāt dažas fizioterapijas procedūras ir kontrindicētas grūtniecības, zīdīšanas laikā un audzēju klātbūtnē.

Starp fizioterapijas metodēm ir: ozokerīts, parafīna terapija, elektroforēze (ar magnija, kālija, joda, cinka un lidāzes preparātiem), magnetoterapija, maksts douching, izmantojot sulfīda un nātrija hlorīda šķīdumus, ultraskaņa, UV apstarošana, vibromasāža.

5. Diēta ar adnexītu

Diēta ar adnexītu palīdz stiprināt imunitāti, uzlabot vielmaiņas procesus iekaisuma procesa vietā, kā arī mobilizēt visus orgānus un sistēmas slimības apkarošanai..

Diētu parasti lieto slimības akūtā un subakūtā stadijā. Tiek piemērota hipoalerģiska diēta.

Diētas pamatā ir izņēmums no diētas - olu baltumi, rieksti, šokolāde, sēnes, bezalkoholiskie dzērieni, citrusaugļi.

Galda sāls un ogļhidrātu patēriņš ir samazināts līdz minimumam.

Kaloriju daudzums ikdienas uzturā ir 2300 kcal dienā, no kuriem 270-300 g ogļhidrātu, 100 g olbaltumvielu un 70 g tauku.

Hronisks adnexīts bez paasinājuma nav izvēlīgs attiecībā uz īpašu diētu - uzsvars tiek likts uz sabalansētu uzturu, kas satur vitamīnus, mikroelementus un olbaltumvielas.

Labāk to izmantot kā vārīšanai - vārīšanai ar tvaiku, sautēšanai.

6. Adneksīta ķirurģiska ārstēšana

Adnexīta ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota, ja konservatīvas ārstēšanas metodes nespēj sasniegt izvirzītos mērķus, kā arī nopietnu slimības komplikāciju gadījumā - strutojošus abscesus, spēcīgas saķeres un citas..

Starp ķirurģiskām metodēm adnexīta ārstēšanai ir:

  • Laparoskopija, ar kuras palīdzību no iekaisuma vietas tiek noņemti strutojoši veidojumi, pēc tam šajā vietā to ārstē ar antibiotikām;
  • Dzemdes piedēkļu ķirurģiska noņemšana (adnexektomija).

Adnexīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Svarīgs! Pirms lietojat tautas līdzekļus adnexīta ārstēšanai, noteikti konsultējieties ar ārstu!

Medus un propoliss. Ielieciet bļodā vienādās proporcijās medu un propolisu, pēc tam ielieciet tos ūdens vannā. Pastāvīgi maisot, bezē pārkarst, izkausējiet šos pārtikas produktus līdz šķidram maisījumam. Pēc tam, kad esat samitrinājis tamponu šajā izstrādājumā, pagaidiet, līdz šķidrums ir atdzisis, un naktī iespiediet tamponu pēc iespējas dziļāk maksts. Ārstēšanas kurss ir - līdz slimības simptomi pāriet.

Sagebrush. Šī metode jau sen tiek uzskatīta par efektīvu dzemdes piedēkļu slimību ārstēšanā mājās. Ir nepieciešams ielej 2 litrus ūdens spainī un uzvāra, pēc tam sauja vērmeles tiek iemesta verdošā ūdenī. Spainis tiek noņemts no plīts, novietots uz grīdas, un jums ir jāsēž virs tā, lai tvaiki nokļūtu maksts. Pozitīvo efektu sāks izjust 5-6 procedūras.

Ciskas. Ziedēšanas laikā savāc augšstilba zāli, sasmalcina to un 1 ēdamkarote. katlā pievienojiet karoti izejvielu 1 litram verdoša ūdens. Vāra šo tautas līdzekli pret adnexītu vēl apmēram 10 minūtes, atstāj atdzist un ievilkties. Dienas laikā jums jādzer produkts silts, pievienojot medu. Šī buljona nogulsnes var izmantot kā iekšēju douching. Ārstēšanas kurss ir apmēram 3-4 nedēļas. Šis līdzeklis palīdz gandrīz visu sieviešu slimību gadījumā - mastopātijas, miomas, cistu, dzemdes vēža, olvadu aizsprostošanās, menstruāciju pārkāpumu gadījumā.

Badans. Ielieciet 50 g sasmalcinātas bergēnijas saknes emaljas traukā un pārlejiet to ar 300 ml verdoša ūdens, pārklājiet produktu un ļaujiet tam uzvārīties 8 stundas. Šo ekstraktu var samitrināt ar tamponu un naktī ievietot maksts. Lai izmantotu badanu kā douching, kas arī palīdzēs cīņā pret slimību, jums vajag 2 ēd.k. 2 ēdamkarotes ekstrakta izšķīdina 2 litros vārīta ūdens. Badan ir īpaši efektīvs izdalījumiem.

Badana ekstraktu var lietot arī iekšķīgi - dzeriet 1 tējkaroti 3 reizes dienā, stundu pirms ēšanas, 3 dienas, pēc tam paņemiet pārtraukumu un kursu var atkārtot.

Garšaugu novākšana 1. Pagatavojiet ziemas mīļotāja, kuiļa dzemdes un ziemcēla vienādās daļās maisījumu. 1 ēd.k. kolekcijas karoti ielej ar 500 ml verdoša ūdens un, nosedzot trauku ar vāku, infūzijas līdzekli atstāj uz nakti. Izkāš un izdzer pusi glāzes no rīta 4 reizes dienā.

Zāļu kolekcija 2. Izveidojiet šādu rūpīgi sasmalcinātu augu kolekciju - 4 tējkarotes smiltsērkšķu, peoniju un Černobiļas saknes, kā arī 3 tējkarotes elekampāna un asins tārpu sakņu. Tālāk 2 ēd.k. pievienojiet karotes savākšanas katliņā ar 500 ml verdoša ūdens, samaziniet siltumu un vāriet produktu vēl 30 minūtes. Pēc tam atstājiet produktu ievilkties un atdzesēt 30-40 minūtes, izkāsiet, pievienojiet nedaudz medus un paņemiet pusi glāzes 3-4 reizes dienā..

Adnexīta profilakse

Adnexīta profilakse ietver:

  • Izvairieties no ķermeņa hipotermijas;
  • Izvairieties no stresa;
  • Izvairieties no gadījuma dzimumakta;
  • Izvairieties no aborta;
  • Atteikšanās lietot alkoholiskos dzērienus, pikantus ēdienus;
  • Ēdot pārtiku, kas bagātināta ar vitamīniem un mikroelementiem;
  • Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, īpaši menstruāciju laikā;
  • Regulāras vizītes pie ginekologa, lai savlaicīgi atklātu un ārstētu uroģenitālās sistēmas slimības, lai novērstu to attīstību un pāreju uz hronisku formu;
  • Nosūtīšana pie ginekologa ar nesaprotamu izdalījumu (īpaši ar nepatīkamu smaku), diskomfortu, dedzinošu sajūtu un sāpēm uroģenitālajā sistēmā;
  • Linu nēsāšana no dabīgiem audumiem;
  • Ievērojiet darba / atpūtas / miega režīmu, pietiekami gulējiet.

Hronisks adnexīts

Ja diagnoze jau ir uzstādīta, nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Nesavlaicīgas vēršanās pie speciālista gadījumā pacientam attīstās hroniska slimības stadija, kas ir saistīta ar problēmām ar sievietes reproduktīvo spēju..

  1. Kas ir hronisks adnexīts
  2. Patoloģijas cēloņi
  3. Kas provocē slimības attīstību
  4. Adnexīta veidi
  5. Izpausmes simptomi
  6. Hroniska adnexīta ārstēšana
  7. Antibiotikas
  8. Vitamīnu kompleksi
  9. Douching
  10. Fizioterapijas procedūras
  11. Hroniska adnexīta ārstēšana mājās
  12. Zāļu uzlējumu receptes
  13. Preventīvie pasākumi

Kas ir hronisks adnexīts

Hronisks adnexīts ir iekaisuma process, kas notiek olvados un olnīcās..

Slimības simptomi parādās atkarībā no:

  • No vispārējā veselības stāvokļa - slimība rodas ar novājinātu imunitāti.
  • Iekaisuma fokusa atrašanās vieta.

Sievietes pašsajūta pasliktinās, ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 40 grādiem. Pacients ir noraizējies par smagām sāpēm vēdera lejasdaļā, parādās bagātīgas mukopululentas izdalījumi, kas noved pie ādas iekaisuma starpenē..

Sieviete kļūst nervoza un aizkaitināma. Uz šī fona var attīstīties bezmiegs, kā rezultātā - depresīvs stāvoklis. Turklāt miera periodus aizstāj ar slimības simptomu izpausmju recidīvu..

Patoloģijas cēloņi

Ārstēšanas pamatā ir cēloņa noteikšana, kas izraisīja adnexīta attīstību. Slimības izraisītāji ir: Staphylococcus aureus, hlamīdijas, gonokoki, enterokoki un citas patogēnās baktērijas.

Daudzas no šīm baktērijām atrodas veselīgā ķermenī un nekādā veidā neizpaužas. Ar negatīviem faktoriem patogēni sāk aktīvi vairoties, izraisot iekaisumu.

Kas provocē slimības attīstību

Hronisku piedēkļu iekaisumu izraisa šādi faktori:

  • Kontracepcijas trūkums, kas palielina risku saslimt ar seksuāla kontakta ceļā pārnestām slimībām.
  • Slikta personīgā higiēna.
  • Vispārēja hipotermija.
  • Komplikācijas pēcdzemdību periodā.
  • Aborts.
  • Intrauterīnās ierīces uzstādīšana vai noņemšana.
  • Iepriekš veikto ginekoloģisko operāciju pārkāpumi.
  • Aizcietējuma nosliece.

Adnexīta veidi

Pēc simptomiem slimība ir sadalīta divos veidos:

  1. Akūts adnexīts.
  2. Hronisks adnexīts.

Pēc bojājuma rakstura tos izceļ:

  1. labās puses;
  2. kreisais;
  3. divpusējs.

Ar labās un kreisās puses iekaisumu sāpju fokuss tiek lokalizēts attiecīgajā pusē. Ja laikā netiek konstatēts vienpusējs iekaisums un ārstēšana netiek uzsākta, veidojas divpusējs adneksīts, kas nozīmē sāpes visā vēdera lejasdaļā. Sāpes palielinās līdz ar hipotermiju un seksuālu kontaktu.

Ar divpusējā tipa salpingo-oophorītu rodas adhezīvas izpausmes, kas bieži kļūst par pacienta neauglības cēloni. Saķeres rašanās rezultātā veidojas strutas uzkrāšanās, pēc kuras attīstās sepse. Tad kļūst nepieciešams noņemt dzemdes ķermeni kopā ar piedēkļiem.

Izpausmes simptomi

Hronisks adnexīts ir visbiežāk sastopamā sieviešu orgānu slimība. Šī iekaisuma forma ir mazāk simptomātiska..

Hroniskam oophoritam raksturīgi simptomi:

  • Sāpošu sāpju parādīšanās starpenē.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Drebuļi.
  • Asas sāpes urinēšanas laikā.
  • Menstruālās plūsmas daudzuma izmaiņas.
  • Paaugstināta strutojoša rakstura maksts izdalīšanās.
  • Uzbudināmība un nervozitāte.

Hroniskā slimības gaitā sāpīgas izpausmes pastiprinās pirms menstruācijas sākuma. Tiek atzīmēta arī uzpūšanās, un pati izdalīšanās kļūst maza vai vispār apstājas.

Hroniska adnexīta ārstēšana

Ārstēšanas plānu nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta vispārēju pārbaudi un visu esošo simptomu apsvēršanu. Tiek noteikti arī laboratorijas testi, kas palīdz noteikt iekaisuma cēloni un infekcijas izraisītāju..

Pēc testa rezultātu izpētes tiek izstrādāta ārstēšanas shēma un noteikta zāļu deva, kuru speciālists nosaka katram pacientam individuāli..
Ja netiek ievērots zāļu lietošanas kurss, rodas komplikācijas, kas var izraisīt ilgāku ārstēšanu.

Antibiotikas

Salpingo-oophorīta ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāles:

  • Eritromicīns ir spēcīga antibiotika, ko organismā ievada ar pilinātāju.
  • Metronizadols - ievada intravenozi.
  • Cevtibuten ir spēcīgs antibakteriāls līdzeklis. Pieņemts mutiski.

Vitamīnu kompleksi

Antibiotikas, pretdrudža līdzekļi un pretsāpju līdzekļi ir iekļauti zāļu ārstēšanā. Diezgan bieži ārstēšana ar šīm zālēm tiek uzlabota ar vitamīnu kompleksiem, kas pēc iespējas īsākā laikā palīdz lokalizēt iekaisuma perēkļus un stiprina ķermeņa imūno spēku. Tiek izmantoti B, C un E grupas vitamīni.

  • C vitamīns ir askorbīnskābe. Novērš patogēno baktēriju attīstību, stiprina imūnsistēmu.
  • E vitamīns - mazina iekaisumu, labvēlīgi ietekmē adhezīvu izpausmju rezorbciju, paātrina šūnu atjaunošanās procesu.
  • B vitamīns - stiprina ķermeņa imūno spēku, cīnās ar infekcijām, uzlabo vielmaiņas procesus audos.

Visbiežāk tiek izmantota kombinēta ārstēšana, kas vienlaikus satur vairākas zāles, kas pastiprina to iedarbību.

Douching

Procedūras laikā patogēna mikroflora tiek izskalota no maksts. Douching tiek veikts ar nātrija hlorīdu un sulfīdus saturošiem līdzekļiem, kā arī kumelīšu, strutenes un kliņģerīšu novārījumiem.

Visērtāk ir dušas vannā, ieņemot ērtu stāvokli. Ir nepieciešams atslābināt iegurņa muskuļus, ievietot gumijas spuldzes galu maksts un injicēt šķīdumu, nospiežot balonu, pēc tam piecas minūtes palikt mierīgā stāvoklī..

Parasti tiek noteikts vienas līdz divu nedēļu kurss..

Fizioterapijas procedūras

Pēc fizioterapijas ārstēšanas samazinās sāpju simptomi un šūnu atjaunošanās..

Veiktās procedūras:

  1. Elektroforēze - rodas, iedarbojoties uz elektriskiem impulsiem, izmantojot cinku, magniju un kāliju.
  2. Magnetoterapija - zemfrekvences magnētiskā lauka iedarbība.
  3. Vibrējoša masāža - uzlabo asinsriti.

Stabilas slimības remisijas stāvoklī, lai nostiprinātu pozitīvos rezultātus, ieteicama kūrorta - sanatorijas ārstēšana.

Hroniska adnexīta ārstēšana mājās

Pēc ginekologa pārbaudes var noteikt ārstēšanu mājās, bet tikai tad, ja nav akūtu adnexīta izpausmju.

Ārstēšana tiek veikta ar svecītēm, ievadot tās maksts un tradicionālajā medicīnā.

Maksts svecītēm ir tieša ietekme uz iekaisuma fokusu. Visbiežāk izmanto:

  • Polygynax - cīnās pret slimības patogēniem.
  • Hexicon - efektīvi mazina iekaisumu olnīcās.
  • Betadīns - piemīt pretmikrobu īpašības.

Ārstējot mājās, tiek izmantoti ārstniecības augu novārījumi un uzlējumi.

Zāļu uzlējumu receptes

  1. Tīrā traukā sajauciet 200 gramus oregano, tikpat daudz ozola mizas un pievienojiet 100 gramus zefīra saknes. Visu kārtīgi samaisa. Piecas ēdamk. ēdamkarotes gatavā maisījuma, brūvējiet ar verdošu ūdeni. Aptiniet traukus dvielī un ļaujiet tam stundu pagatavot. Pēc pilnīgas atdzesēšanas infūziju izkāš un lieto douching laikā.
  2. Sajauciet smalki sasmalcinātus dzeltenā saldā āboliņa un kentaura ziedus - katrs 150 gramus. Paņemiet pusi no iegūtā maisījuma un pagatavojiet ar vienu litru verdoša ūdens. Uzstādiet maisījumu četrdesmit piecdesmit minūtes. Ir nepieciešams lietot produktu mēneša laikā, pusi glāzes piecas reizes dienā.
  3. Sajauciet zāļu kolekciju: asinszāles, nātru un pelašķu lapas - katra 100 gramus. Pievienojiet šeit 150 gramus mātes un pamātes ziedu, zefīra saknes un gabretus. Visu kārtīgi samaisa un uzvāra ar vienu litru verdoša ūdens. Uzliet buljonu divas stundas. Deva - pusglāze pirms ēšanas pusotru mēnesi.

Arī hroniska adnexīta ārstēšanā mājās tiek izmantota mūmija un propoliss. Turklāt abus šos līdzekļus var izmantot vienlaikus. Šiladžits tiek lietots divas reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas, un propoliss, kas ievadīts uz alkohola bāzes, tiek lietots pāris pilienos kopā ar ēdienu..

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu adnexīta un turpmāku šīs slimības izraisītu komplikāciju rašanos, ir jāveic profilaktiski pasākumi un jāievēro daži noteikumi:

  • izvairieties no gadījuma dzimumakta;
  • lietot barjeras kontracepciju (prezervatīvus);
  • novērst ķermeņa hipotermiju;
  • mēģiniet izvairīties no stresa situācijām;
  • lietot vitamīnu kompleksus, lai saglabātu imunitāti;
  • izslēgt sliktos ieradumus - alkoholu un smēķēšanu;
  • novērst dzimumorgānu infekciju rašanos;
  • līdzsvarot uzturu;
  • veic vispārējas stiprināšanas procedūras - rūdīšanos, nodarbojas ar aktīvu sportu.
  • regulāri apmeklējiet ginekologu.

Adnexīts, kas nav izārstēts līdz galam, ir bīstams tā komplikācijām - līdz neauglības attīstībai. Pilnīgai atveseļošanai jums stingri jāievēro ārstēšanas kurss un jāievēro visi speciālista ieceltie ieteikumi.