Ezofagogastroduodenoskopija

Neveselīgs uzturs, sliktas kvalitātes pārtikas lietošana, slikti ieradumi noved pie gremošanas sistēmas biežuma palielināšanās visā pasaulē. Lielākā daļa pasaules iedzīvotāju cieš no kāda veida kuņģa trakta disfunkcijas. Ļoti bieži pat cilvēki bez hroniskām slimībām uztrauc grēmas, atraugas, periodisku diskomfortu vēderā.

Galu galā šādām personām ir jādodas pie terapeita vai gastroenterologa, lai veiktu pārbaudi un ārstēšanu. Tajā pašā laikā speciālists izraksta dažādus laboratorijas un instrumentālos pētījumus, kuru nosaukumi un būtība pacientam nav skaidri. Viens no šiem pētījumiem ir gastroskopija. Bieži vien procedūras nosaukums tiek norādīts saīsinājuma formā - EGDS vai FGDS. Zemāk mēs apsvērsim mūsu rakstu:

  • kas tas ir un kā EGDS (ezofagogastroduodenoskopija) atšķiras no kuņģa EGDS;
  • kuriem pacientiem tie ir indicēti un kontrindicēti;
  • vai tehnikā ir atšķirība;
  • kā sagatavoties diagnostikas procedūrai;
  • kas ir labāk;
  • kādus alternatīvus pētījumus ārsts var izrakstīt, ja EGD ir kontrindicēts.

Jēdzienu atšifrēšana

EGDS (gastroskopija, esophagogastroduodenoscopy) ir gremošanas trakta augšējo daļu (barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas) izpēte, izmantojot īpašu ierīci, ko sauc par endoskopu. Tas ļauj jums pārbaudīt šo gremošanas sistēmas daļu no iekšpuses un noteikt diagnozi ar maksimālu precizitāti. Turklāt mūsdienu endoskopija neaprobežojas tikai ar izmeklēšanu, ja nepieciešams, to papildina biopsija (audu parauga ņemšana morfoloģiskai izmeklēšanai), ureāzes testa veikšana (identificējot H. pylory).

Ja šīs diagnostikas procedūras kompleksais nosaukums "esophagogastroduodenoscopy" tiek sadalīts tā sastāvdaļās un tulkots no grieķu un latīņu valodas, tad tas neizskatīsies tik biedējoši: barības vads (barības vads) - barības vads, gaster - kuņģis, divpadsmitpirkstu zarnas - divpadsmitpirkstu zarnas, skopeo - izskatās.

Pētījuma metodes būtība

Dažādos endoskopijas attīstības posmos EGDS tika izmantoti endoskopi ar atšķirīgām tehniskām īpašībām un izšķirtspēju:

  • grūts;
  • pusciets;
  • elastīgs;
  • fibrogastroskopi;
  • video endoskopi;
  • ultraskaņas endoskopi.

Nesen medicīnā tiek izmantoti tikai pēdējie 3..

Fibrogastroskops ir elastīgs endoskops, kas aprīkots ar optisko šķiedru. Tulkojumā no latīņu valodas: fibra ir šķiedra, gastro - kuņģis, skopeo ir jāizskatās. Tieši šo ierīci izmanto FGDS (FEGDS, fibroesophagogastroduodenoscopy).

EGD ir gastroskopijas metode, kas dod iespēju pārbaudīt visas tās pašas kuņģa-zarnu trakta augšējās daļas, izmantojot fibrogastroskopu.

Kāda ir atšķirība?

Vai ir kādas atšķirības starp EGDS un EGDS? Neskatoties uz to, ka šie jēdzieni nozīmē vienas un tās pašas procedūras izpildi, joprojām pastāv atšķirības.

  • EGDS ir plašāks jēdziens, tā būtība ir barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas endoskopiska izmeklēšana, izmantojot jebkurus endoskopus (ar taisnu, sānu, slīpu optiku, video un ultraskaņas endoskopiem)..
  • FGDS veic to pašu funkciju, bet ar fibrogastroskopa palīdzību, kas atspoguļojas procedūras nosaukumā.
Fibrogastroskops

Indikācijām, kontrindikācijām, sagatavošanai šiem diviem pētījumiem nav būtisku atšķirību..

Indikācijas

Gastroskopija (EGDS, FGDS) ir viena no galvenajām gastroenteroloģijas diagnostikas metodēm. Tas ir pieejams lielākajai daļai medicīnas iestāžu un darbojas kā sākotnējs instrumentāls pētījums, lai identificētu visas personas sūdzības, kas varētu būt saistītas ar augšējā kuņģa-zarnu trakta disfunkciju (izņemot rīšanas traucējumus). Pakavēsimies pie galvenajām norādēm uz tās rīcību.

  1. Aizdomas par barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un apkārtējo struktūru patoloģiju: asiņaina vemšana vai melnu, darvu izkārnījumu klātbūtne (lai noteiktu asiņošanas avotu); akūtas vai hroniskas sāpes vēdera augšdaļā; dispepsija, īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem (slikta dūša, atraugas, grēmas, vēdera uzpūšanās, sāta sajūta pēc ēšanas); nezināmas izcelsmes anēmija; svešķermeņu lokalizācijas precizēšana.
  2. Šo orgānu slimību ārstēšanas efektivitātes novērtējums.
  3. Nepieciešamība atšķirt labdabīgu un ļaundabīgu procesu (audzējs, displāzijas perēkļi) un noteikt tā izplatību.
Palīdzība Gastroskopiju var izmantot ne tikai slimību diagnosticēšanai, bet arī terapeitisku manipulāciju veikšanai (svešķermeņu noņemšana, asiņošanas apturēšana, biopsija, polipu noņemšana utt.).

Kontrindikācijas

Neskatoties uz procedūras informācijas saturu un relatīvo drošību, tā ieviešana nav atļauta visiem pacientiem. Dažos gadījumos tas var kaitēt pacienta veselībai. Gastroskopijai ir absolūtas un relatīvas kontrindikācijas..

Absolūtas kontrindikācijas:

  • barības vada slimības, kurās nav iespējams iziet endoskopu caur to;
  • sirds muskuļa akūta išēmija;
  • insultu;
  • jebkuras izcelsmes šoks;
  • akūtas infekcijas;
  • smaga elpošanas un asinsrites funkcijas nepietiekamība;
  • vairogdziedzera patoloģija, kas traucē procedūru;
  • aizdomas par orgānu perforāciju.

Relatīvās kontrindikācijas:

  • grūtniecība;
  • psihiski traucējumi;
  • akūti iekaisuma procesi augšējos elpceļos;
  • glaukoma.

Ja cilvēkam ir apstākļi, kas ir relatīvas kontrindikācijas pētījumam, to var veikt, bet tikai ārkārtējos gadījumos, ja bez tā nevar iztikt (ar nepārtrauktu asiņošanu, kad to nevar apturēt ar citiem līdzekļiem).

Apmācība

Sagatavošanās daudzums gastroskopijai ir atkarīgs no pētījuma mērķiem (diagnozes vai ārstēšanas), vispārējā pacientu stāvokļa, vienlaicīgas patoloģijas klātbūtnes. To var vadīt:

  • novērst pārmērīgu garīgo stresu;
  • sāpju sajūtu samazināšana;
  • kuņģa sekrēcijas nomākšana;
  • gremošanas normalizēšana tā traucējumu gadījumā (diēta, fermenti);
  • samazināta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas motora aktivitāte.

Kā tiek veikta ezofagogastroduodenoskopija??

Pirms izpētes galvenais ir nebaidīties un mēģināt atpūsties. Ja jūs ievērojat visus ārsta ieteikumus, nepatīkamā procedūra ātri beigsies, jo pilnīgai pārbaudei nepieciešamas tikai dažas minūtes..

Gastroskopija tiek veikta pacientam guļot kreisajā pusē. Lai atvieglotu tā ieviešanu, ārsts ārstē pacienta kaklu ar anestēzijas aerosola šķīdumu (parasti tam tiek izmantots lidokains). Lai novērstu aparāta sakodienu, tiek izmantots iemutnis. Vizuāli kontrolējot, speciālists caur iemuti atveri ievieto ierīci mutes dobumā un pēc tam virzās pa gremošanas cauruli, pārbaudot tās dažādās sekcijas un, ja nepieciešams, paņemot audus analīzei..

Ja nepieciešams un pēc iepriekšējas sagatavošanās, pirms procedūras pacientam var ievadīt anestēziju vai sedāciju. Par šīs procedūras niansēm varat uzzināt šajā rakstā. Īpaša pieeja prasa bērnam ieviest nomierinošus līdzekļus. Tas palīdzēs padarīt EGD zīdainim ērtāku un informatīvāku vai pakļautu nepamatotam riskam, mēs analizējam šajā rakstā.

Pievērsiet uzmanību Pētījuma laikā nedrīkst sarunāties, ar rokām pieskarties endoskopam, jo ​​šādas darbības apgrūtina tā izpildi un var izraisīt nevēlamas sekas (kuņģa-zarnu trakta gļotādas bojājumus). Ieteicams elpot dziļi un būt mierīgam..

Ko parāda pētījums?

Pēc procedūras beigām speciālists izdara secinājumu par ar orgānu pārbaudīto orgānu stāvokli. Šis pētījums ļauj:

  • raksturot vienas vai otras gremošanas sistēmas daļas uzliku gļotādas stāvokli (krāsa, spīdums, virsma, faktūra, kroku klātbūtne);
  • identificēt redzamus defektus, bojājumus, rētas, fistulas, audzējiem līdzīgus veidojumus;
  • novērtē orgāna motorisko aktivitāti;
  • aprakstiet tā saturu (kuņģa sula, gļotas, asinis utt.);
  • identificēt asiņošanas avotu.

Ar EGDS (EGDS) palīdzību pacientam var noteikt dažādas gremošanas sistēmas slimības:

  • onkoloģiskā patoloģija;
  • ezofagīts;
  • barības vada varikozas vēnas;
  • GERD;
  • gastropātija vai gastrīts (tikai biopsija);
  • duodenīts;
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlaini bojājumi;
  • asiņošana.
Svarīgi Liela nozīme ir pareizai iegūtā rezultāta interpretācijai. Šis raksts palīdzēs jums saprast ārsta secinājumu..

Alternatīvās metodes

Ja kāda iemesla dēļ pacientam nevar veikt gastroskopiju, tad radioloģiskās diagnostikas metodes to var daļēji aizstāt. Ja jums ir aizdomas par barības vada bojājumu - priekšrocība tiek piešķirta radiogrāfijai pēc kontrastvielu ievadīšanas tajā.

Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiskā procesa lokalizācijas gadījumā var noteikt fluoroskopiju, taču tas notiek ārkārtīgi reti. Arī video kapsulas endoskopija vai datortomogrāfija tiek izmantota, lai diagnosticētu visa kuņģa-zarnu trakta (ieskaitot tā augšējo daļu) patoloģiju..

Secinājums

Gastroskopija ir svarīgs, praktiski neaizstājams pētījums, ko izmanto gastroenteroloģijā. No šīs procedūras nav jābaidās, jo, ja viss tiek izdarīts pareizi, jums nebūs jāsastopas ar sarežģījumiem. Bet pētījums sniegs ārstam svarīgu informāciju par barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas stāvokli, kas nepieciešama precīzas diagnozes noteikšanai un pareizas ārstēšanas izvēlei..

Vai jums, dārgie lasītāji, bija jāsaskaras ar EGDS vai FGDS?

Gastroskopija ar biopsiju: ​​kā tiek veikta procedūra

Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) vai gastroskopija ar biopsiju pieder pie instrumentālās izmeklēšanas kategorijas ar barības vada, pēc tam kuņģa un visbeidzot divpadsmitpirkstu zarnas šķiedru endoskopu. Bieži vien šo procedūru sauc arī par ezofagogastroduodenoskopiju, fibrogastroskopiju, gastroskopiju, video gastroskopiju..

Gastroenterologs Mihails Vasiļjevičs:

"Ir zināms, ka kuņģa-zarnu trakta ārstēšanai (čūlas, gastrīts utt.) Ir īpašas zāles, kuras izraksta ārsti. Bet mēs nerunāsim par tām, bet gan par tām zālēm, kuras var lietot pats un mājās..." Lasīt vairāk> >>

Procedūras apraksts

EGD tiek veikts, lai noskaidrotu sāpīgo simptomu patiesos cēloņus vēderplēvē, grēmas parādīšanos, sliktu dūšu ar vemšanu un grūtības norīt ēdienu. Šī ir labākā pētījumu metode, lai atrastu iekšējās asiņošanas cēloni kuņģa-zarnu trakta augšdaļā. Pārbaude tiek veikta arī pēc ķirurģiskas iejaukšanās gremošanas orgānos, lai savlaicīgi atklātu iespējamās komplikācijas, kā arī identificētu izmaiņas, kas rodas gļotādā. Metode pārspēj rentgena izmeklēšanu precizitātes ziņā attiecībā uz gļotādas čūlu un eroziju, tās iekaisuma izmaiņu noteikšanu.

Gastroskopija ar biopsiju, sagatavošana

Pareiza sagatavošanās procedūrai kļūst par neatņemamu pētījuma fāzi, jo, ja to neievēro, ārsts, kurš veic procedūru, nevarēs apsvērt gļotādas laukumu ar viņam nepieciešamo patoloģiju. Sagatavošanās vadlīnijas ir vienādas jebkura iemesla dēļ, kā veikt FGS. Tās sastāv no šādām darbībām:

  • pirms ārstēšanas zāles apmeklēšanas iepriekšējā vakarā, jums vajadzētu ieturēt vieglas vakariņas, neēdot ceptus vai taukus saturošus ēdienus, un neēst brokastis no rīta, jo pētījums tiek veikts tukšā dūšā;
  • zāļu lietošanas gadījumā tos ir atļauts neatcelt, lai gan aktivēto kokogli un tabletes ar dzelzi nevar izmantot - tie izšķīst kuņģa iekšpusē, kas neļauj speciālistam to pārbaudīt;
  • izmeklēšanas priekšvakarā nesmēķējiet, izslēdziet košļājamās gumijas, kas izraisa bagātīgu kuņģa sekrēciju, kas novērš orgāna pārbaudi;

  • pirms pārbaudes, ja anestēzijas līdzekļus lieto, lai samazinātu jutīgumu, pārbaudiet, vai tiem nav alerģijas;
  • ārsts iesaka aizdomīgiem pacientiem pirms procedūras lietot nomierinošu līdzekli.
  • Kā ir

    Parasti pētījumu veic pēc orofarneks iepriekšējas apstrādes ar anestēzijas līdzekli. Ja pacients nevēlas piedzīvot diezgan nepatīkamas sajūtas, pārbaudi ir atļauts veikt ar vispārēju anestēziju, bez hospitalizācijas. Šāda ārstnieciskā miega ilgums tiek stingri kontrolēts, tas ilgst visu pētījuma laiku, kuram pietiek ar dažām minūtēm.

    Atmodas procesu nepavisam nepievieno nepatīkamas sajūtas. Pacients starp zobiem mutē saspiež iemutni, caur kuru pēc tam tiek ievietots pats endoskops. Priekšmets tiek aicināts atslābināt rīkles muskuļus un pēc tam veikt rīšanas kustību. Tieši šajā brīdī speciālists barības vadā ievietos zondi. Pēc tam gaiss caur ierīci tiek nedaudz ievadīts barības vadā, kas ļauj iztaisnot kuņģa-zarnu trakta iekšējo dobumu.

    Pārbaudes laikā pacientam nav grūti elpot, tāpēc nav pamata baidīties, ka pietrūks gaisa. Ārsts rūpīgi pārbauda vispirms barības vadu, pēc tam kuņģa gļotādu, pabeidzot pārbaudi divpadsmitpirkstu zarnas dobumā. Ja viņš pamanīs gļotādas patoloģiju, histoloģiskās analīzes veikšanai tiks ņemts tās gabals. Šo procedūru sauc par biopsiju un tā ir droša..

    Biopsija

    Gastroskopija ar biopsiju - papildu diagnostikas procedūras, lai noteiktu gremošanas trakta stāvokli. Tikai šādu metožu kombinācija ļauj noteikt pareizu diagnozi bez kļūdām, kas ļauj neparakstīt nevajadzīgu ārstēšanas kursu, kas varētu kaitēt pacientam. Mūsdienu aprīkojuma pieejamība ļauj speciālistiem un viņu pacientiem ietaupīt laiku un nervus, apvienojot procedūras gastroskopiskai izmeklēšanai un audu noņemšanai biopsijas veidā. Tas ir funkcionāli un ērti. Gastroskopija ar biopsiju ir norādīta, ja:

    • pārbaudē tika atklāts audzējs kuņģa-zarnu traktā;
    • ārsts apšauba izmeklēšanas rezultātus un vēlas iegūt pilnīgu klīnisko ainu, izmantojot papildu diagnostikas metodi;
    • kad ir aizdomas par nopietnu patoloģiju.

    Tāpēc jautājums par to, kāpēc gastroskopijai nepieciešama biopsija, nav būtisks. Tā ir ārkārtīgi izplatīta diagnostikas procedūra, kas ļauj gastroenterologam noteikt precīzu diagnozi. Tādēļ kapsulas gastroskopija, kas neļauj veikt biopsiju izmeklēšanas laikā, nav tik populāra kā zondes pārbaude..

    Efekti

    Lai novērstu nevēlamas FGS sekas, jums jāievēro noteikumi:

    • pēc pārbaudes jūs nevarat ēst vairākas stundas;
    • veicot biopsiju vienlaikus ar FGS, ir atļauts ēst pēc 5 stundām un pat veselu dienu pēc tam ir aizliegts ēst pikantu, kā arī karstu ēdienu, jo tas kairina audu ņemšanas vietu;
    • vairākas stundas jūs nevarat ēst pārtikas produktus, kas var stimulēt paaugstinātu kuņģa sekrēciju (kafija, olbaltumvielu pārtika, melnā tēja, minerālūdens ar gāzi);
    • smēķēšana nav atļauta tūlīt pēc procedūras.

    Ieguvumi

    Izmantojot EGDS, ir ārkārtīgi ērti lietot medicīniskos preparātus noteiktos punktos. Tas tiek darīts, kad ir nepieciešams apturēt asiņošanu no perforētas čūlas. Jūs varat izmantot arī citas metodes, kā steidzami apturēt no čūlas parādījušās asinis - veikt tamponēšanu vai sasaisti.

    Papildus patoloģiju cēloņu diagnosticēšanai un ātrai noteikšanai izmeklēšana ar FGDS ļauj noņemt norītus svešķermeņus (pogas, monētas) no gremošanas trakta, sadedzināt trauku, kas sācis asiņot, veikt nelielas darbības (noņemt polipu).

    Kontrindikācijas

    Līdzīgi kā jebkurai citai gremošanas trakta pārbaudei, EGD ir dažas kontrindikācijas. Viņu sarakstā ir:

    • miokarda infarkts;
    • akūts iekaisuma process rīkles vai mutes dobumā;
    • psihiski traucējumi;
    • barības vada slimības ar disfāgijas pazīmēm;
    • asinsrites traucējumi smadzenēs.

    Grūtniecības laikā EGD ir atļauts veikt ar steidzamu medicīnisku ieteikumu. Vēlams, lai pirms manipulācijas veiktu kuņģa-zarnu trakta rentgena pārbaudi, kas ļauj izslēgt barības vada slimības. Tās izmantošana ļaus jums precīzi noteikt vietu, kur jums jāveic biopsija ar EGD. Pirms procedūras pacientam noteikti jāizsaka visas kontrindikācijas..

    Kuņģa-zarnu trakta biopsija

    Metodi dzīvā bioloģiskā materiāla savākšanai no orgāna pētījumiem, lai diagnosticētu slimību, sauc par biopsiju. Ja ir aizdomas par onkoloģiju, šī pārbaude ir obligāta. Materiāla saspiešana no iekšējiem orgāniem bieži tiek veikta, izmantojot kuņģa endoskopiju, biopsija attiecas uz šādu diagnostiku, jo ir daudz ērtāk savākt pētāmo materiālu, vizuāli novērojot procesu un patoloģisko fokusu. Ja nepieciešams, gastroenterologs veic ārstēšanu.

    Pacientus interesē jautājums: kas ir biopsija, kā tiek veikta izmeklēšanas procedūra. Visi ārsti zina - izmantojot FGS, izmantojot šķipsnu tehniku, kad no kuņģa-zarnu trakta ar speciāliem medicīniskiem knaibles tiek saspiests bioloģiskā materiāla gabals, visu kontrolējot ar endoskopu. Kuņģa biopsija - šī minimālā nepieciešamība diagnosticēt pacientus ar aizdomām par audzēja augšanu, kas apvienojumā ar citām izmeklēšanas metodēm (piemēram, rentgena un imunoloģisko testu) sniedz plašāku izpratni par diagnozi.

    Veiciet pierakstu pa tālruni
    +7 (495) 021-12-26 vai aizpildot tiešsaistes veidlapu

    Administrators sazināsies ar jums, lai apstiprinātu ievadi.
    Jūsu apelācijas konfidencialitāte tiek garantēta.

    Rezultātu precizitāte ir atkarīga no manipulācijas veida:

    • Klasiskajā kuņģa un zarnu trakta biopsijā, kuras otrais nosaukums ir meklēšana, orgāns tiek pārbaudīts slimības sākuma stadijā. Šajā periodā vizuāla audzēja identificēšana šķiet neiespējama..
    • Izmantojot atklātu kuņģa biopsiju, materiāls tiek ņemts ķirurģiskas iejaukšanās procesā, pilnībā nogriežot augšanu vai tā daļu.
    • Mērķtiecīga biopsija Maskavā tiek veikta audzēja noteikšanas gadījumā, izmantojot ultraskaņas vai rentgenstaru kontrolētu aparātu - endoskopu; izplatīta ir arī stereotaksiskā metode. Pārbaudes materiāls tiek ņemts tieši no paša audzēja, robežojoties ar veseliem audiem.

    Kuņģa-zarnu trakta biopsijas cenas

    AprakstsCena, berzēt.
    Biopsijas veikšana300 rubļu
    Histoloģiskā biopsijas materiāla pārbaude Helicobacter Pylori1900 rubļi
    Helicobacter pylori tests (ekspresmetode)700 rubļu
    Medicīniskā un diagnostiskā reģistratūra1500 rubļu
    Ezofagogastroduodenoskopija2900 rubļu
    Diagnostiskā kolonoskopija4200 rubļu

    Roždestvenskaja Tatjana Jurievna

    Endoskopists. Veic endoskopiskās izpētes metodes (gastroskopija, kolonoskopija) vietējā un vispārējā anestēzijā, endoskopisko materiālu paraugu ņemšana.

    Širokopoja Aleksandrs Sergeevičs

    Vadošais speciālists endoskopijas jomā, pirmās kategorijas endoskopists, ārsts - gastroenterologs, koloproktologs, pirmās kategorijas ķirurgs, terapeits, medicīnas zinātņu kandidāts.

    Indikācijas

    Ja izmeklējumi (gastroskopija vai kolonoskopija), kā arī citas diagnostikas metodes neliecina par efektivitāti, gastroenterologs ķeras pie mikroskopiskās izmeklēšanas izrakstīšanas, parasti, ja ir aizdomas par onkoloģiska rakstura audzēju. Rezultātā ārsts nosaka jaunveidojuma būtību un identificē to kā labdabīgu vai ļaundabīgu, tas viss ir atkarīgs no rezultātiem. Vairumā gadījumu kuņģa un zarnu trakta mikroskopiskā pārbaude aizdomas par vēzi atceļ, nosakot diagnozi - polipozi.

    Norādes par iecelšanu amatā:

    • Hronisks gastrīts, nenoteikta smaguma gļotādas bojājumu gastroduodenīts, ko šī procedūra nosaka kuņģa-zarnu traktā.
    • Kuņģa čūlas bojājumi, čūlas divpadsmitpirkstu zarnā - šajā gadījumā diagnoze ļauj kontrolēt patoloģisko izmaiņu stāvokli, kontrolējot to labdabīgo raksturu, kas var deģenerēties onkoloģijā.
    • Kuņģa-zarnu trakta ķirurģiska iejaukšanās kontrolei prasa iecelt biopsiju.
    • Pēc polipu noņemšanas pacienti profilaktiskos nolūkos vairākas reizes gada laikā veic patoloģijas pētījumu. Biopsija tiek noteikta arī, lai identificētu kuņģa polipa kategoriju: neatkarīgi no tā, vai veidošanās ir labdabīga vai ļaundabīga.
    • Dažādu formu un etioloģijas gastrīts paredz šo diagnozi, lai noteiktu gļotādas bojājumu ar patogēnām baktērijām - hp.

    Kuņģa-zarnu trakta izpēte, izmantojot šo paņēmienu, ir visefektīvākā attiecībā uz informācijas saturu par gremošanas problēmām.

    Kontrindikācijas diriģēšanai

    Neatkarīgi no tā, cik svarīga Maskavā tiek uzskatīta kuņģa biopsija, ārstu galvenais uzdevums nav kaitēt pacientam, apdraudot viņa veselību. Tieši kontrindikāciju klātbūtne ir galvenais punkts, kas atceļ šāda veida pārbaudes.

    Procedūra netiek veikta:

    • pacientiem ar šoku;
    • ar sirds muskuļa un asinsvadu slimībām;
    • iekaisuma procesa gadījumā procedūras dienā balsenē, rīkle, elpošanas traktā un citos patoloģiskos faktoros;
    • pacientiem ar hemorāģisko diatēzes formu;
    • ar infekcijas slimībām akūtā attīstības periodā;
    • pacientiem ar šauru barības vadu un perforāciju kuņģa sienās;
    • ar kuņģa-zarnu trakta orgānu ķīmiskiem apdegumiem;
    • ja Jums ir alerģija pret anestēziju un sāpju līdzekļiem;
    • cilvēkiem ar garīga rakstura traucējumiem.

    Kā norit process Maskavā "ABC klīnikā"

    Ja tiek nozīmēta kuņģa-zarnu trakta biopsija, pacients vispirms saņem ieteikumus no Maskavas klīnikas ABC gastroenterologa. Viņš tiek brīdināts, ka ir nepieciešams nākt uz patoloģijas pētījumu tukšā dūšā, tas ir, neēst ēdienu 14-15 stundas pirms procedūras. Turklāt no rīta ir aizliegts dzert šķidrumu, tīrīt zobus.

    Ja pacientam nav alerģiskas reakcijas pret pretsāpju līdzekļiem, ārsts veic anestēziju un tikai pēc tam ievieto gastroskopu kuņģī. Guļot kreisajā pusē ar taisnu muguru, pacients elpo dziļi un vienmērīgi, lai nelabuma un vemšanas sajūta nepārvarētu. Bet diskomforts jebkurā gadījumā ir jūtams. Pirmkārt, vizuālās pārbaudes laikā ārsts pārbauda gļotādu un provizoriski novērtē tās stāvokli.

    Galvenā patoloģiskā fokusa noteikšanas rezultātā ārsts, izmantojot endoskopu, ievieto kuņģī speciālus medicīniskos knaibles, lai analizēšanai noķertu bioloģiskā materiāla gabalu. Ir gadījumi, kad materiāls tiek ņemts no vairākām jaunveidojumiem, kas lokalizēti dažādās vietās. Ja nepieciešams, tiek veiktas medicīniskas manipulācijas: asiņošana apstājas vai tiek izgriezti defekti, tiek noņemti polipi. Pēc tam pacientam ieteicams dažas minūtes vēlāk palikt horizontālā plaknē..

    Pēc procedūras Maskavā kuņģim, kuņģa-zarnu traktam, zarnu florai, to iekaisušajai gļotādai vajadzētu nomierināties, tāpēc nav ieteicams ēst vēl pāris stundas. Jums nevajadzētu gaidīt zarnu darbības traucējumus vai komplikācijas, tās notiek ļoti retos gadījumos, galvenokārt pēc polipu noņemšanas (vairākas dienas ir asiņošana).

    Paņemtā materiāla apstrāde

    Paņemto audu morfoloģiskais pētījums notiek laboratorijas apstākļos pēc tam, kad tie ir dehidrēti un piesūcināti ar fiksējošām vielām. Pēc krāsošanas sagatavotās sekcijas pārbauda mikroskopā. Kuņģa biopsijas rezultātu patomorfologi pauž pēc sienu mikroreljefu, kriptas augstuma, bārkstiņu garuma un gļotādas struktūras izpētes, identificējot elementus ar ļaundabīga audzēja pazīmēm..

    Veiciet pierakstu pa tālruni
    +7 (495) 021-12-26 vai aizpildot tiešsaistes veidlapu

    Administrators sazināsies ar jums, lai apstiprinātu ievadi.
    Jūsu apelācijas konfidencialitāte tiek garantēta.

    Gastroskopija (FGDS, EGDS)

    Pārbaudes ilgums: 10-20 minūtes.

    Secinājumu sagatavošanas laiks: 10-20 minūtes.

    Cena: no 3 450 rubļiem.

    Procedūras rezultāti: vizuālās pārbaudes laikā tiek novērtēts gļotādas stāvoklis. Materiāla ņemšanas gadījumā histoloģiskai vai citoloģiskai izmeklēšanai laboratorijas dati tiek sniegti 5-7 dienu laikā..

    Atšķirībā no fibrogastroduodenoskopijas (FGDS), gastroskopija (EGDS, ezofagogastroduodenoskopija) ļauj vizuāli pārbaudīt ne tikai kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, bet arī barības vada gļotādu. Pārbaude tiek veikta, izmantojot endoskopu, kas ir elastīga zonde ar iebūvētu videokameru, kas ļauj ārstam saņemt attēlu uz ekrāna. Gastroskopijas laikā iegūtā informācija ļauj precīzi noteikt diagnozi un izvēlēties adekvātu ārstēšanas metodi. Lai precīzāk diagnosticētu slimību pētījuma laikā, izmantojot īpašus instrumentus, ir iespējams ņemt gļotādas paraugus (biopsiju), lai pēc tam to struktūru izpētītu mikroskopā..

    Pieredzējuši "CM-Clinic" speciālisti padarīs gastroskopiju pacientam pēc iespējas ērtāku.

    Iekārtas gastroskopijai ir ļoti jutīgas. Ārsts var noteikt izmaiņas dažu mazu milimetru iekšējo orgānu gļotādas virsmā. Procedūras laikā tiek veikta ne tikai vizuāla pārbaude, bet, ja nepieciešams, laboratorijas pētījumiem tiek ņemti arī audu paraugi..

    Galvenās atšķirības starp gastroskopijas FGS, FGDS un EGDS metodi

    Parastā gastroskopija vai FGS (fibrogastroskopija) ir pārbaude, kurā tiek pārbaudīts tikai kuņģis. Caur barības vadu tajā ievieto zondi ar videokameru. Tas ir elastīgs, aprīkots ar gaismas avotu, tāpēc ārsts var pēc iespējas detalizētāk un precīzāk novērtēt kuņģa gļotādas stāvokli. Pēc pārbaudes zonde tiek noņemta tādā pašā veidā, kā tā tika ievadīta. Šī metode ļauj veikt ne tikai diagnostiku, bet arī dažas vienkāršas manipulācijas. Piemēram, veiciet biopsiju turpmākiem pētījumiem laboratorijā, noņemiet polipus kuņģī, apturiet asinsvadu asiņošanu.

    EGD var veikt, lai pētītu ne tikai kuņģa, bet arī divpadsmitpirkstu zarnas stāvokli. Arī šo pārbaudi veic, izmantojot zondi, bet tā tiek ievietota tālāk zarnās. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas EGD ļauj identificēt žults ceļu problēmas, novērtēt pārbaudīto orgānu gļotādas stāvokli. Piešķirt diagnostiku aizdomām par gastroduodenītu, kā arī neoplazmu klātbūtnē divpadsmitpirkstu zarnā.

    Ar EGDS (esophagogastroduodenoscopy) tiek pārbaudīta visu augšējo kuņģa-zarnu trakta gļotāda. Ārsts pārbauda ne tikai kuņģi, divpadsmitpirkstu zarnas, bet arī barības vadu.

    FGS, FGDS, EGDS cenas neatšķiras. Visinformatīvākā metode tiek uzskatīta par esophagostoduodenoscopy, kas ļauj precīzi diagnosticēt kuņģa-zarnu trakta orgānu stāvokli.

    "Gastroskopija sapnī"

    Procedūras laikā pacients guļ, neizjūtot nepatīkamas sajūtas, un pamostoties tūlīt pēc tās pabeigšanas, nejūt diskomfortu.

    Tā Eiropā tiek veikti visu veidu endoskopiskie izmeklējumi un manipulācijas, ieskaitot FGS un FGDS, jo, kad pacients ir mierīgs un netraucē izmeklēšanai, ārsts pēc iespējas ātrāk, precīzāk un efektīvāk veic nepieciešamo diagnostikas kompleksu. Mūsu ārsti stažēšanās laikā Japānā piedzīvoja papildu apmācību un profesionālo izaugsmi. Gastroskopija "CM-Clinic" tiek veikta pasaules standartu līmenī.

    Gastroskopijas priekšrocības "CM-Clinic"

    • "CM-Clinic" speciālisti tika apmācīti lielākajos gastroskopijas medicīnas centros Eiropā un Japānā. Klīniskā prakse ļāva viņiem apgūt ne tikai prasmes izmantot visas mūsdienu aprīkojuma funkcijas, bet arī vērtīgu praktisko pieredzi diagnostikā.
    • Deviņdesmit deviņos gadījumos no simta endoskopists atklāj pirmsvēža stāvokli vai audzēja iestāšanos, kas ļauj steidzami ārstēt un atjaunot veselību. Gastroskopijas metode ir unikāla šāda veida iespēja precizēt sākotnējo diagnozi, izmantojot iekšēju pārbaudi. Neviena rentgena izmeklēšana nesniedz tik daudz vērtīgas informācijas kā EGDS izmantošana.

    • Gastroskopiskais aprīkojums "SM-Clinic", sākot ar jutīgiem sensoriem un elastīgu optiskās šķiedras kabeli zondes ievadīšanai un beidzot ar augstas izšķirtspējas monitoru iegūtā attēla vizualizēšanai, atbilst visām mūsdienu prasībām.
    • "CM-Clinic" speciālisti sniegs kvalificētu palīdzību nelielu defektu novēršanā, kas dažos gadījumos ļauj atteikties no ķirurģiskas iejaukšanās.
    • Veicot endoskopisko izmeklēšanu, "CM-Clinic" speciālisti var veikt papildu diagnostikas manipulācijas:
      - audu savākšana biopsijai;
      - Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) tests;
      - laktāzes deficīta tests.
    • Gastroskopija bērniem - bērnu klīnikās pētījumi tiek veikti bērniem (sākot no 6 mēnešiem), izmantojot bērniem pielāgotus ultraplānos endoskopus.

    Gastroskopijas mērķis

    EGDS metode ir neaizstājama, diagnosticējot barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības: ezofagītu, GERD, gastrītu, visas peptiskās čūlas slimības formas un citus audzējus agrīnās stadijās, atšķirībā no citiem paņēmieniem, kas diagnosticē tikai slimības attīstības vēlīnās stadijas.. Ar mūsdienīga endoskopa palīdzību polipi un erozija tiek ne tikai atklāta, bet arī efektīvi apstrādāta.

    Papildu endoskopa funkcijas ļauj veikt šādas ārstēšanas procedūras:

    • injekcija vai izsmidzināšana ar medikamentiem,
    • polipu noņemšana,
    • asiņošanas apturēšana,
    • asinsvadu un limfātiskās sistēmas slimību ārstēšana,
    • barības vada sašaurināta lūmena problēmas risinājums,
    • īpašas zondes ieviešana, kas paredzēta barības vielu maisījuma piegādei kuņģim.

    Indikācijas gastroskopijai

    Iemesls veikt gastroskopiju var būt:

    • sāpes, smaguma sajūta kuņģī pēc ēšanas vai sāpes tukšā dūšā,
    • pastāvīgas, novājinošas grēmas,
    • bagātīgs atraugas,
    • Svara zudums bez cēloņiem vai apetītes trūkums,
    • bieža slikta dūša un vemšana,
    • nepatīkamas garšas sajūtas.

    PVO statistika liecina par cilvēku kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgo jaunveidojumu skaita pieaugumu visā pasaulē, tāpēc pēc 45 gadu vecuma sasniegšanas ieteicams regulāri veikt profilaktisko EGD, kura cena ir daudzkārt zemāka par ārstēšanas izmaksām.

    Kontrindikācijas un ierobežojumi

    Tiešie gastroskopijas faktori ir:

    • kritiska stenoze, kas novērš instrumenta uzgaļa ievietošanu,
    • gļotādas apdegumi ar ķīmiskām vielām,
    • svešķermeņu bojājumi ceļiem,
    • mediastinīts - strutains vai serozs audu iekaisums, kas apdraud dzīvību,
    • sadalot aortas aneirismu,
    • asinsvadu sieniņu retināšana,
    • miokarda infarkta vai insulta akūta fāze.

    EGD tiek noteikti ierobežojumi, ja pacients cieš:

    • izteikts mugurkaula izliekums,
    • iespaidīgu izmēru goiter,
    • smaga sirds mazspēja,
    • reģistrēti psihiski traucējumi,
    • hemofilija.

    Sagatavošanās gastroskopijai sapnī

    Visinformatīvākā un pareizākā ezofagogastroduodenoskopijas veikšana ir iespējama tikai pilnībā noņemot visas svešas vielas, kas var sagrozīt attēlu. Tāpēc gastroskopiju parasti veic tukšā dūšā, iepriekšēji pārtraucot pārtiku un ūdeni no 8 līdz 12 stundām. Izņēmums tiek veikts tikai ārkārtas gastroskopijai, kurā tiek veikta kuņģa caurules iztukšošana.

    Pēc kuņģa-zarnu trakta rentgena izmeklēšanas, izmantojot kontrastvielas, pirms EGDS jāpaiet līdz trim dienām.

    Pirms procedūras uzsākšanas endoskopists informē pacientu par pētījuma mērķi un izskaidro manipulāciju iezīmes. Gastroskopija tiek veikta pēc pacienta iegremdēšanas zāļu miegā.

    Endoskopu un visus instrumentus veic daudzpakāpju dezinfekcija antibakteriālos šķīdumos, kas pilnībā izslēdz infekcijas pārnešanu.

    Kā tiek veikta kuņģa gastroskopija?

    Gastroskopijas rezultāti

    Pirmos secinājumus endoskopists izdara vizuālas pārbaudes rezultātā manipulāciju laikā. Saskaņā ar gļotādas stāvokli viņš droši diagnosticē gastrītu, peptiskās čūlas slimību, kolītu, kā arī mainot tā krāsu un pietūkumu, audzēja slimību klātbūtni. Par šiem jautājumiem speciālists izsniedz pacientam rakstisku atzinumu ar shematisku identificēto defektu atrašanās vietas attēlojumu.

    Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, tiek sniegti ieteikumi vai nosūtījumi pie speciālistiem turpmākai ārstēšanai. Materiāla ņemšanas gadījumā histoloģiskai vai citoloģiskai izmeklēšanai galīgo secinājumu izdod pēc laboratorijas datu saņemšanas 5-7 darba dienu laikā.

    Iecelšana uz gastroskopiju Maskavā

    Agrīna nopietnu kuņģa-zarnu trakta slimību atklāšana dos jums iespēju īsā laikā atbrīvoties no slimības, un daudzos gadījumos - bez operācijas.

    Jūs varat uzzināt sīkāku informāciju par procedūru, kuņģa gastroskopijas cenas un pierakstīties uz pārbaudi pa tālruni +7 (495) 292-39-72.

    Ezofagogastroduodenoskopija

    Kas ir zophagogastroduodenoscopy (EGDS)?

    Tā ir droša un ļoti informatīva metode barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas pārbaudei, izmantojot endoskopu. EGDS ļauj vizuāli novērtēt augšējā kuņģa-zarnu trakta gļotādas stāvokli un, ja tiek atklāta patoloģija, ņemt materiālu histoloģiskai izmeklēšanai (biopsija).

    Kam un kāpēc var ieteikt EGDS:

    Diagnostikas nolūkos ar:

    • dispepsija (slikta dūša, atraugas, vemšana);
    • sāpes vēdera augšdaļā;
    • grēmas (skābes vai rūgtuma sajūta, dedzināšana kaklā vai krūtīs);
    • asiņošana (asiņu vai asiņu vemšana izkārnījumos);
    • disfāgija - apgrūtināta rīšana (ēdiens vai šķidrums iestrēgst barības vadā);
    • augšējā kuņģa-zarnu trakta radiogrāfijā identificētā patoloģija.

    Turklāt pētījuma laikā

    • biopsija (turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai);
    • Helicobacter pilory noteikšana kuņģa gļotādas biopsijā.

    Terapeitiskos nolūkos:

    • kuņģa polipu noņemšana;
    • svešķermeņu noņemšana;
    • barības vada, kuņģa endoprotezēšana (stentēšana) audzēja bojājuma gadījumā;
    • asiņošanas apturēšana no barības vada un kuņģa varikozām vēnām (sasiešana), kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas (kombinēta hemostāze).
    EGDS priekšrocības

    Mūsdienu endoskopiskās sistēmas ļauj veikt pārbaudi dažādos gaismas režīmos (trimodālā endoskopija), lai iegūtu visaptverošu gļotādas īpašību novērtējumu, kā arī ir ērts līdzeklis pirmsvēža patoloģijas un vēža endoskopiskai skrīningam..

    Kā pareizi sagatavoties pētījumam:
    • EGDS tiek veikts no rīta, tukšā dūšā.
    • Pēdējā maltīte - vieglas vakariņas iepriekšējā vakarā, ne vēlāk kā 19:00.
    • Pēcpusdienā iespējama izpēte, atļautas vieglas brokastis.
    • Mēs iesakām ņemt līdzi iepriekšējo pētījumu datus (gastroskopija, rentgena izmeklēšana, CT, ultraskaņa).
    Kā tiek veikti pētījumi

    Pētījums tiek veikts pacientam guļot kreisajā pusē. Starp zobiem ir uzstādīts iemutnis, lai novērstu endoskopa bojājumus. Redzes kontrolē endoskops tiek ievadīts barības vadā un tālāk, virzoties uz priekšu un pagriežot to, ārsts pārbauda barības vada iekšējo virsmu, pēc tam visas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas daļas. Palielinātais attēls tiek parādīts monitorā, tāpēc ārsts var redzēt minimālas izmaiņas audos. Caur endoskopa kanālu var paņemt biopsijas (mazus audu gabaliņus), piegādāt un noņemt šķidrumu un gaisu. Biopsija ir nesāpīga.

    Pētījuma laikā no endoskopa kameras tiek ierakstīts video, kuru pacients saņem kopā ar secinājumu uz digitālā nesēja.

    Anestēzija

    Izmantojot EGDS, pacientam var rasties diskomforts, kad kuņģis ir piepildīts ar gaisu. Lai novērstu diskomfortu, pētījumu veic anestēzijā: anesteziologs, lietojot bez narkotiskām zālēm, pacientu iemidzina īsā zāļu miegā. Procedūras beigās pacients viegli pamostas, un pēc 2 stundām viņš var sākt ikdienas aktivitātes.

    EGDS (ezofagogastroduodenoskopija). Gatavošanās pētījumam, ēdienkarte, ko var ēst un ko nedrīkst ēst

    EGDS ir mūsdienīga metode, kā pārbaudīt pacientus ar gremošanas trakta patoloģijām. Procedūra attiecas uz invazīvām iejaukšanās darbībām, pēc kurām var parādīties komplikācijas un nepatīkami simptomi. Tāpēc ir svarīgi pareizi sagatavoties pētījumam, kas ļaus jums iegūt ticamus rezultātus un samazināt blakusparādību iespējamību..

    Kas ir EGDS?

    EGDS (ezofagogastroduodenoskopija) ir diagnostikas procedūra, kas ļauj novērtēt augšējā gremošanas trakta stāvokli. Tās laikā ārsts izmanto īpašu attēlveidošanas instrumentu - gastroskopu ar videokameru galā, kas tiek ievietots caur mutes dobumu.

    Pārbaudes laikā ir iespējams noteikt pacienta savārguma cēloni, identificēt divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa, barības vada patoloģijas un veikt dažas medicīniskas manipulācijas..

    Kas nosaka?

    Pētījums ļauj detalizēti izpētīt kuņģa-zarnu trakta gļotādu, to anatomiskās īpašības un identificēt patoloģiskas izmaiņas, piemēram:

    • iekaisuma procesa klātbūtne;
    • erozija, cicatricial izmaiņas, čūlas;

    Peptiskā čūla ir visizplatītākā kuņģa-zarnu trakta slimība

  • asiņošana;
  • jaunveidojumi.
  • Pētījums tiek veikts arī, lai atklātu Helicobacter baktērijas un uzraudzītu dažādu patoloģiju ārstēšanas efektivitāti.

    Indikācijas pētījumiem

    Gastroskopiju var veikt gan regulāri, gan ārkārtas gadījumos. Tie, kas cieš no kuņģa-zarnu trakta patoloģijām, tiek nosūtīti gastroenterologa pētījumiem.

    Diagnostikas indikācijas ir šādas pazīmes:

    • dispepsija;
    • sāpes vēderā;
    • grēmas;
    • asiņu vemšana, asiņu ieslēgumi izkārnījumos;
    • rīšanas grūtības;
    • kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, kas identificētas ar rentgena palīdzību.

    Dažiem apstākļiem nepieciešama steidzama EGD:

    • kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
    • aizdomas par svešķermeņu klātbūtni barības vadā un kuņģī;
    • nepieciešamība apstiprināt piloroduodenālā reģiona stenozi.

    Ja nepieciešams, pētījuma laikā tiek veikta biopsija.

    Medicīniskos nolūkos manipulācijas tiek veiktas:

    • polipu, svešķermeņu noņemšana;
    • kuņģa-zarnu trakta endoprotezēšana (stentēšana) audzēja klātbūtnē;
    • apturot iekšēju asiņošanu.

    Kontrindikācijas

    Procedūra ir kontrindicēta:

    • ar 4 grādu skoliozi (kad tiek pārvietoti iekšējie orgāni);
    • pēc insulta;
    • ar akūtu miokarda infarktu;
    • pacienti ar pastāvīgi augstu asinsspiedienu;
    • ja ir iedzimtas anomālijas, audzēji, kuru dēļ tiek traucēta barības vada anatomiskā pozīcija;
    • pacienti ar garīga rakstura traucējumiem vai epilepsiju, kas nereaģē uz narkotiku ārstēšanu;
    • ar barības vada cicatricial sašaurināšanos.

    Kā notiek procedūra?

    EGDS var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā. Procedūru drīkst veikt tikai kvalificēts tehniķis. Izmantojot vietējo anestēziju, cilvēks ir pie samaņas, pats pētījums aizņem ne vairāk kā 10 minūtes.

    Ja ir nepieciešams ilgstošs gremošanas trakta pētījums, tiek veikta vispārēja anestēzija.

    Veicot papildu manipulācijas (biopsija, medicīniskas procedūras), EGDS aizņem apmēram 30 minūtes.

    Pētījums tiek veikts šādi:

    1. Pacients atrodas kreisajā pusē, ceļi ved uz vēderu. Mugura ir 90 ° leņķī pret dīvānu.
    2. Lai samazinātu gag refleksa vai klepus iespējamību, rīkli ārstē ar anestēzijas līdzekli, pēc kura tiek uzstādīts iemutis.
    3. Lai uzlabotu vizualizāciju, gaiss tiek iesūknēts kuņģī.
    4. Optiskā ierīce tiek ievietota caur muti, pakāpeniski pārvietojot to pa barības vadu līdz divpadsmitpirkstu zarnai.
    5. Ja nepieciešams, ņem audus biopsijai.
    6. Procedūras beigās mēģeni uzmanīgi noņem, uzmanoties, lai nesabojātu gremošanas trakta mīkstos audus.

    Sagatavošanās kuņģa EGD

    EGDS ārsts izraksta atbilstoši indikācijām, tiek sniegti ieteikumi, pamatojoties uz tā uzvedības īpašībām - vai ir nepieciešama biopsija vai nē, kāda veida anestēzija tiks izmantota.

    Sagatavošanās pētījumam ir atkarīga arī no tā, kad procedūra tiks veikta, vai pacientam ir slikti ieradumi. Tā kā manipulācijas ar ārstu var izraisīt negatīvu reakciju parādīšanos, pacients par to iepriekš tiek brīdināts..

    Analīzes

    Lai samazinātu nepatīkamu simptomu un komplikāciju risku, ārsts iesaka šādus testus:

    • vispārējs asins tests;
    • koagulogrammas;
    • elektrokardiogrammas (pacientiem ar sirds un asinsvadu patoloģijām).

    Ja nepieciešams, nosakiet asins grupu un Rh faktoru. Ir arī jānoskaidro, vai cilvēks ir slims ar B, C hepatītu, vai viņam ir HIV.

    Kas ārstam jāzina par pacientu?

    EGDS (sagatavošanās pētījumam atšķiras atkarībā no cilvēka veselības stāvokļa) tiek veikta pēc tam, kad ārsts ir noskaidrojis svarīgus punktus, to neievērošana var izraisīt nepatīkamas sekas.

    Pacientam jābrīdina ārsts par zāļu lietošanu, veselības problēmām. Pirmkārt, ārsts jautās, vai pacientam ir sirds un asinsvadu patoloģijas, vai tika veikta sirds vārstuļu protezēšana.

    Cilvēkiem ar sirds defektiem, kuri lieto antikoagulantus, būs nepieciešama īpaša apmācība. Uz noteiktu laiku zāles tiek atceltas, pirms procedūras ieteicams veikt INR līmeņa kontroles pārbaudi, pirms pētījuma (2 stundas pirms) profilaksei tiek ievadīta antibiotika.

    Arī procedūrai ir savas īpatnības, kas tiek veiktas, lai noteiktu Helicobacter pylori infekciju. Pacientam jābrīdina ārsts, ja viņš lieto pretsāpju vai antibakteriālas zāles. Ja jūs nepārtraucat lietot šādus medikamentus, rezultāts būs neuzticams..

    Esophagogastroduodenoscopy ar biopsiju

    EGDS (sagatavošanās pētījumam var novērst smagu seku attīstību) ar biopsiju, ja netiek ievēroti daži ieteikumi, var rasties bagātīgs asins zudums. Procedūras laikā tiek ņemts gļotādas fragments, kā rezultātā veidojas neliela brūce.

    Lai izvairītos no asins zuduma, 7 dienas pirms pētījuma ir nepieciešams:

    • atteikties lietot zāles, kas var atšķaidīt asinis (aspirīns, varfarīns);
    • nelietojiet kompleksus, kas satur vitamīnus A, F, C, kas var atšķaidīt asinis un kairināt gļotādu;
    • samazināt pārtikas produktus, kas satur lielu daudzumu C vitamīna un augļskābju;
    • atteikties no garšvielām, kas aktivizē asinsriti (dažādi piparu, safrāna, ingvera veidi).

    Ja pacientam pastāvīgi jālieto zāles, kas atšķaida asinis, viņam iepriekš jākonsultējas ar speciālistu par šādu zāļu lietošanas shēmu un devām..

    EGDS no rīta

    EGDS (sagatavošanās pētījumam ir atkarīga no tā veikšanas laika) visbiežāk tiek iecelts no rīta. Pacients nevar ieturēt brokastis, tiek izslēgti arī dzērieni.

    Pētījuma priekšvakarā varat pusdienot:

    • biezpiena kastrolis;
    • tvaicēti vai tvaicēti dārzeņi;
    • rīsu biezenis, griķu biezputra vai manna;
    • vistas suflē.

    Ēst var tikai līdz pulksten 22.00. Pēc tam jūs varat tikai dzert. Ir atļauts lietot augu izcelsmes uzlējumus, tīru ūdeni, atšķaidītas sulas. Medikamenti tiek lietoti vakarā, no rīta jums ir jāatsakās tos lietot. Ārkārtējos gadījumos ir atļauts injicēt zāles.

    EGDS pēcpusdienā

    Ja diagnoze tiek veikta pēcpusdienā, tad varat ieturēt brokastis. Šajā gadījumā starp brokastīm un procedūru ir jāpaiet vismaz 8 stundām..

    Kad es varu ieturēt brokastis:

    Kad paredzēts pētījumsPēdējās rīta maltītes laiks
    Pēc pusdienām6 stundas.
    Tuvāk darba dienas beigām8-9 stundas.
    Vakara laikā10-11 h.

    Kā psiholoģiski sagatavoties EGDS?

    Svarīgs faktors, kas var traucēt pētījumu, ir pacienta psiholoģiskā attieksme. Baiļu dēļ daudzi atsakās no procedūras, tāpēc ārsta uzdevums ir pārliecināt par EGD nepieciešamību, objektīvi novērtēt cilvēka veselības stāvokli un izskaidrot, kā rezultāti palīdzēs.

    Ārstam vajadzētu detalizēti pastāstīt par to, kā notiek pētījums, lai cilvēks varētu noskaņoties morāli. Pašas procedūras laikā labāk mēģināt novērst uzmanību, bet mēģiniet klausīties speciālista teikto. Pārāk jutīgiem pacientiem ieteicama vispārēja anestēzija.

    Ko jūs varat ēst pirms pārbaudes? Paraugu izvēlne

    Lai iegūtu adekvātus rezultātus un izvairītos no negatīvu seku rašanās, 3 dienas pirms pētījuma ir jāatsakās no dažiem produktiem..

    Aizliegts ēdiens sagatavošanās periodā:

    ProduktiKaitējums
    • sēnes;
    • taukaina gaļa un zivis;
    • rieksti.
    Lēnām sagremojiet
    • piena produkti;
    • zirņi, pupas un citi pākšaugi;
    • svaigi dārzeņi un augļi;
    • melna maize.
    Izraisīt meteorisms
    • desa;
    • Garšvielas;
    • alkoholiskie dzērieni.
    Kairina gļotādas

    Gatavojoties procedūrai, diētai vajadzētu sastāvēt no:

    • dārzeņi (var vārīt vai sautēt);
    • biezputra;
    • vieglas zupas (ar vistu vai dārzeņiem);
    • liesa gaļa un zivis (sautētas vai tvaicētas).

    Atļautie dzērieni:

    • garšaugu uzlējumi;
    • želeja;
    • žāvētu augļu kompots.

    Vai es varu dzert ūdeni un citus dzērienus?

    Dienu pirms EGDS dzērieni tiek patērēti siltā formā. Alkohols, soda, spilgtas krāsas sulas ir aizliegtas. Tiek izslēgta arī stipra kafija un tēja. Nedzeriet ūdeni vai citus dzērienus 3 stundas pirms diagnozes.

    Vai es varu smēķēt?

    Tabakas dūmi var kairināt gremošanas traktu. Procedūras priekšvakarā smēķēšana ir aizliegta, jo tas var sarežģīt pētījumu, un dati tiks nepareizi dekodēti.

    Kas jāņem procedūrai?

    Pētījums tiek veikts pēc pieraksta. Jums līdzi jābūt ambulatorajai kartei, ārsta nosūtījumam. Ja šāda procedūra tika veikta agrāk, būs nepieciešams iepriekšējs atzinums, lai salīdzinātu rezultātus un novērtētu ārstēšanas efektivitāti..

    Ja persona pastāvīgi lieto kādas zāles, tās jāņem arī līdzi. Jums var būt nepieciešamas zāles asinsspiediena pazemināšanai, sedatīvi līdzekļi. Jums nepieciešama arī apavu maiņa vai apavu pārvalki, vienreizlietojama palags vai dvielis.

    EGDS priekšrocības salīdzinājumā ar citām kuņģa-zarnu trakta izpētes metodēm

    Nav diagnostikas metodes, kas varētu pilnībā aizstāt EGD. Tikai ar gastroskopijas palīdzību ir iespējams noteikt diagnozi, detalizēti izpētot gremošanas sistēmas gļotādu, paņemot audu paraugu biopsijai, veicot medicīniskas manipulācijas un arī kontrolējot terapijas efektivitāti..

    Diagnostikas metožu salīdzinošās īpašības: plusi un mīnusi:

    Pētījuma metodePriekšrocības un trūkumi
    UltraskaņaTo reti lieto kuņģa patoloģiju diagnostikai. Ļauj tikai netieši noteikt gastrīta, čūlu, jaunveidojumu klātbūtni. Ar ultraskaņas palīdzību jūs nevarat detalizēti izpētīt gļotādu.
    RentgensTas padara neiespējamu gļotādu izpēti, iekaisuma procesu noteikšanu. Tas nevar aizstāt FGDS.
    Kapsulas endoskopijaTo veic, izmantojot mikrokapsulu ar videokameru, kas pacientam jānorij. Kad kapsula iziet cauri gremošanas traktam, attēls tiek pārsūtīts uz monitoru. Procedūra ļauj pārbaudīt gļotādas un muskuļu membrānas un diagnosticēt jebkuru patoloģiju. Ir laba alternatīva FGDS.
    CT un MRIĻauj atklāt onkoloģiju un čūlas. Bet šādas metodes nespēj pilnībā aizstāt EGD, jo ne visas patoloģijas var atklāt.

    EGDS uzrādīs ticamus rezultātus tikai ar pienācīgu sagatavošanos pētījumam. Ārstam liek iepriekš pateikt pacientam par procedūras īpatnībām, sniegt individuālus ieteikumus, ņemot vērā pacienta vispārējo veselību un viņa psihoemocionālo noskaņojumu.

    Ja tiks ievēroti visi ieteikumi, tiks noteikta precīza diagnoze, un pats pētījums būs ātrs un nesāpīgs.

    Raksta dizains: Vladimirs Lielais