Hronisks enterīts - ārstēšana

Medicīnas eksperti pārskata visu iLive saturu, lai pārliecinātos, ka tas ir pēc iespējas precīzāks un faktiskāks.

Mums ir stingras vadlīnijas informācijas avotu atlasei, un mēs saistām tikai ar cienījamām vietnēm, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja iespējams, pārbaudītiem medicīniskiem pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir klikšķināmas saites uz šādiem pētījumiem.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Slimības saasināšanās gadījumā ieteicama stacionāra ārstēšana, gultas režīms.

Hroniska enterīta ārstēšanai jābūt visaptverošai, ieskaitot līdzekļus, kas ietekmē etioloģiskos un patoģenētiskos faktorus, kā arī lokālas un vispārējas slimības izpausmes. Saskaņā ar pētījumiem pozitīvs rezultāts no sarežģītas ārstēšanas, ieskaitot diētu, fermentatīvas un vājas choleretic zāles, antibakteriālas, aptverošas, savelkošas, adsorbējošas, neitralizējošas organiskās skābes, kā arī zāles, kas normalizē satura caur zarnu un samazina iekaisuma procesus tajā, lietojot lokāli % pacientu ar hronisku enterītu. Pacienti pārtrauca caureju, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanos, rumbošanos, kas 52% gadījumu tika apvienota ar tievās zarnas augšdaļas kolonizācijas pakāpes samazināšanos ar mikroorganismiem.

Uztura terapija hroniska enterīta gadījumā. Neaizstājama kompleksa terapijas sastāvdaļa ir mehāniski, ķīmiski un termiski maiga diēta. Uztura terapija pozitīvi ietekmē caurejas patoģenēzes galvenās saites: tā samazina ne tikai paaugstinātu osmotisko spiedienu zarnu dobumā, bet arī zarnu sekrēciju, kas noved pie satura caur zarnām normalizēšanās..

Pirmkārt, saasināšanās laikā tiek nozīmētas diētas Nr. 4 un 4a, kas palīdz novērst iekaisumu, fermentācijas procesus zarnās un normalizēt zarnu peristaltiku. Pēc 3-5 dienām pacients tiek pārcelts uz pilnvērtīgu diētu (Nr. 4b), kas bagāts ar olbaltumvielām (līdz 135 g) un satur normālu tauku un ogļhidrātu daudzumu (attiecīgi 100-115 un 400-500 g). Izslēdziet produktus, kas satur rupju augu šķiedru (neapstrādātus dārzeņus un augļus, rupjmaizi, žāvētas plūmes, riekstus, rozīnes), kā arī mīklas izstrādājumus, konservētas uzkodas, kūpinātu gaļu, garšvielas, pikantus un sāļus ēdienus, saldējumu, pilnpienu, gāzētos dzērienus, gaļas gaļu ; cūkgaļa, liellopa gaļa, jēra tauki, pākšaugi, alus, kvass, alkoholiskie dzērieni. Ierobežojiet galda sāls lietošanu līdz 7-9 g dienā, kartupeļi. Diētā tiek ievadīts palielināts vitamīnu, mikroelementu, kalcija, dzelzs, fosfora, lipotropisko vielu daudzums. Uztura enerģētiskā vērtība ir 3000-3500 kcal.

Pacientu ar hronisku enterītu uzturā jāiekļauj ēdieni un ēdieni, kas palīdz novērst iekaisuma procesu un papildināt organismam nepieciešamo vielu deficītu. Ar slimības saasināšanos ieteicams zupas uz graudaugu gļotām buljoniem un vāju gaļas buljonu; biezenī vai labi vārīta biezputra ūdenī, pievienojot nelielu daudzumu rīsu, mannas putraimu, griķu, auzu pārslu, pērļu miežu sviesta; vārīti un biezeni dārzeņi, izņemot baltos kāpostus, rāceņus, pākšaugus; homogenizēti dārzeņi un gaļa (bērnu pārtika); liesa un beztauku gaļa, zivis pelmeņu veidā, kotletes, tvaicētas kotletes, kotletes, suflē, pastēte, mīksti vārītas olas, tvaicēti omletes, maigs un ar zemu tauku saturu siers, svaigs mājas biezpiens, svaigs jogurts (ja panes), svaigs skābs krējums, ko pievienot ēdieni, vakardienas baltmaize, augļu želejas, putas, želeja, kompoti, cepti bezskābie āboli, miecvielas saturošas sulas (no mellenēm, putnu ķiršiem, upenēm, granātāboliem, kizliem, cidonijām, bumbieriem), zefīrs, marmelāde, zefīrs, bezskābs ievārījums no mīkstām, neatslābinošām ogām un augļiem nelielos daudzumos. Ieteicamas frakcionētas maltītes (5-6 reizes dienā).

Diēta Nr. 4b tiek nozīmēta 4-6 nedēļas, līdz izkārnījumi ir pilnībā normalizējušies. Tā kā tas ir fizioloģisks, to var novērot ilgu laiku. Remisijas periodā tiek parādīta norādītās diētas Nr. 4c "neberzēta" versija (olbaltumvielu daudzums tiek palielināts līdz 140-150 g), to nedaudz paplašinot: dažiem dārzeņiem un augļiem ir atļauts uzņemt līdz 100-200 g dienā: salāti, dilles, pētersīļi, nogatavojušies tomāti bez mizas, mīkstās bumbieres (hercogiene), saldie āboli, apelsīni un mandarīni, mellenes, mellenes, avenes, zemenes, zemenes.

Pārtika tiek pasniegta vārīta, cepta vai tvaicēta.

Narkotiku terapija hroniska enterīta gadījumā tiek veikta, ņemot vērā slimības etioloģiju un patoģenēzi, zarnu izpausmju raksturu un smagumu, kā arī pacienta vispārējā stāvokļa izmaiņas, blakus slimības.

Hroniska enterīta ārstēšanai ar paaugstinātu gremošanas trakta augšdaļas infekciju, ar vienlaicīgām fokālām infekcijām (tonsilīts, cistīts, pielīts utt.) Tiek nozīmēti antibakteriāli līdzekļi (piemēram, tetraciklīns 250 mg 4 reizes dienā 5-8 dienas, levomicetīns). 0,5 g 4 reizes dienā, eritromicīns 200 000 SV 3 reizes dienā 5-7 dienas utt.). Anaerobās floras gadījumā linkomicīna hidrohlorīds, klindamicīns un metronidazols ir efektīvi - 7-10 dienu kursi, smagos gadījumos - atkārtoti iknedēļas kursi ik ​​pēc 6 nedēļām. Ieteicami arī sulfanilamīda preparāti (ftalazols, sulfīns, biseptols, etazols) un nitrofurāna līdzekļi (furazolidons, 0,1 g furazolīns 0,1 g 4 reizes dienā 5-10 dienas). Labvēlīgu efektu nodrošina oksikinolīna sērijas zāles, kurām ir antibakteriāla un antiprotozoāla aktivitāte, jo īpaši intetrix, enteroseptols. Ir pierādīts, ka oksihinolīna atvasinājumus nevajadzētu parakstīt redzes nerva, perifērās nervu sistēmas, aknu, nieru un joda nepanesības slimībām. Ārstēšana ar šīm zālēm jāveic īsos kursos un tikai ārsta uzraudzībā. Pēdējos gados, baidoties no blakusparādībām, tie tiek reti izmantoti; biežāk lieto intrix, jo tā struktūrā iekļautie metilētie atvasinājumi samazina tā toksicitāti.

Hroniska enterīta, kas saistīts ar giardiazi, ārstēšanai ieteicams lietot metronidazolu - 0,25 g 3 reizes dienā 2-3 nedēļas vai 2,0 g dienā 3 dienas.

Kad kuņģa-zarnu trakta augšējās daļas ir inficētas ar mikroorganismiem, kas izturīgi pret sulfonamīdiem un antibiotikām, vai Proteus, kā arī, ja hronisks enterīts tiek kombinēts ar uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimībām, tiek nozīmēts neviramons (0,5-1,0 g 4 reizes dienā 7- 14 dienas). Patogēno sēņu noteikšanai (īpaši kandidozes gadījumā) ir nepieciešams iecelt nistatīnu vai levorīnu 500 000 SV 3-4 reizes dienā 10-14 dienas. Ja izkārnījumu kultivēšanas laikā kampilobaktēriju izolē, tad ir norādīts eritromicīns, gentamicīns, kā arī tetraciklīns, intetriks vai furazolidons.

Kombinējot hronisku enterītu ar hronisku holecistītu uz hipo- un ahlorhidrijas fona, labu efektu var iegūt no nikotīna, kam piemīt baktericīds, bakteriostatisks un holerētisks efekts. Zāles ieteicams lietot pa 1,0 g 4 reizes dienā pēc ēšanas, ņemot vērā zāļu sastāvā esošo amidikotīnskābi, 10-14 dienas. Ja nepieciešams, veiciet 2-3 kursus ar 10 dienu pārtraukumu.

Pēc antibakteriālo līdzekļu lietošanas tiek nozīmēti bakteriālie - bifidumbakterīns un bificols, 5 devas 2 reizes dienā, kolibakterīns un laktobakterīns 3 devas 3 reizes dienā. Pateicoties tik konsekventai šo zāļu uzņemšanai, ir iespējams panākt stabilāku klīnisko efektu. To veicina pakāpeniska baktēriju zāļu atcelšana. Tajā pašā laikā izzūd disbiozes parādības, tiek normalizēta zarnu mikroflora.

Lai ietekmētu vienu no svarīgākajām slimības izpausmēm zarnās - caureju, tiek nozīmēti pretcaurejas līdzekļi, kuru arsenāls turpina papildināties. Efektīvs līdzeklis pret caureju ir loperamīds (imodijs), kas paredzēts 1 pilienam uz 2 kg ķermeņa svara 3 reizes dienā vai 1 kapsulai 2-3 reizes dienā. Zāles ir labi panesamas, ilgstoši lietojot; tas kavē dzenošo peristaltiku, pastiprina nepropulāras kontrakcijas, palielina zarnu sfinkteru tonusu, palēnina pāreju, kavē ūdens un elektrolītu sekrēciju un stimulē šķidruma absorbciju. Reasek ir izteikta antidiarrāla iedarbība (1-2 tabletes vai 30-40 pilieni 3 reizes dienā).

Astringenti un adsorbējoši līdzekļi (bismuta nitrāts, dermatols, tanalbīns, krīts, baltais māls, smecta), ieskaitot augu izcelsmes (alkšņa čiekuri, ozola miza, granātābolu mizas, dadžu sakneņi, serpentīns, cinquefoil, biškrēsliņu ziedi, asinszāle), nav zaudējuši nozīmi, skābenes, ceļmallapas, knotweed, salvija, zefīra saknes, comfrey, upenes, putnu ķirši, mellenes) novārījumu un uzlējumu veidā. Fiksējošās un spazmolītiskās īpašības piemīt aģentiem, kas kavē zarnu motorisko darbību: opija tinktūra, kodeīns, atropīns, metacīns, belladonna ekstrakts, platifilīns, papaverīns, bez spa parastās terapeitiskās devās..

Lai uzlabotu gremošanas procesu, ieteicams lietot fermentu preparātus: pankreatīnu (0,5-1,0 g 3-4 reizes dienā), abomīnu (0,2 g 3 reizes dienā), panzinorm-forte (1-2 tabletes 3 reizes dienā), festal (1 tablete 3-4 reizes dienā), digistal (1 tablete 3-4 reizes dienā), pancurmen (1-2 tabletes 3 reizes dienā), mezim-forte, trienzīms un citi fermentu preparāti jālieto pirms ēšanas vai tās laikā 1-2 mēnešu laikā (ja nepieciešams, tiek norādīti atkārtoti kursi). Ja pacients ar hronisku enterītu ar samazinātu kuņģa sekrēcijas funkciju lieto fermentus, nav nepieciešams lietot atšķaidītu sālsskābi vai kuņģa sulu. Izņēmums ir pacienti ar ahlorhidriju, kuri ilgstoši lieto šīs zāles un atzīmē to labvēlīgo ietekmi uz labsajūtu un izkārnījumu raksturu. Preparāti (liobil), kas satur žultsskābes, arī veicina dobuma gremošanas normalizēšanu.

Ar tendenci uz aizcietējumiem ir norādīta pakāpeniska diētisko šķiedrvielu ieviešana uzturā. Caurejas līdzekļu iecelšana jāpieņem ļoti piesardzīgi. Sāls šķīduma caurejas līdzekļi hroniska enterīta gadījumā ir kontrindicēti.

Ar spēcīgu meteorismu tiek parakstīti augu izcelsmes karminatīvie līdzekļi (kumelīšu ziedi, piparmētru lapas, baldriāna sakne, diļļu sēklas, pētersīļi, ķimeņu sēklas, kalmes sakneņi, oregano zāle, centaury, isop) infūzijas vai novārījuma veidā, kā arī karbolēns.

Vienlaicīgi sakaujot tievo un resno zarnu, īpaši tā apakšējo segmentu, ārstēšanu veic ar mikroklisteriem ar protargolu, Šostakovska balzamu, zivju eļļu, kumelīšu novārījumu un antipirīnu, eikalipta novārījumu u.c. kopā ar svecītēm ar belladonna ekstraktu, novokainu, kseroformu, dermatolu, utt.

Termiskās procedūras vēdera dobumam: sasilšana, pusalkohola kompreses, sautēšanas kompreses; parafīna, ozokerīta lietojumi; diatermija, kvarca devas, kas nav eritēmas, utt. atvieglo sāpes vēderā, samazina izkārnījumu biežumu.

Lai izvairītos no pastiprinātām sāpēm vēderā un caurejas, transnātālās zarnas un taisnās zarnas zarnu skalošanai jāpieiet uzmanīgi un stingri diferencēti. Tos var ieteikt tikai pacientiem ar vieglu slimības gaitu bez zarnu kairinājuma pazīmēm, kuriem dominē tā atonija.

Lai novērstu pacientu vispārējā stāvokļa izmaiņas un vielmaiņas procesu traucējumus, tiek parādīta aizstājterapija. Lai papildinātu vitamīnu trūkumu, vitamīnus B1 un B6 parenterāli izraksta 4-5 nedēļas, katrs 50 mg, PP - 10-30 mg, C - 100 mg. Ieteicamā B12 vitamīna parenterāla lietošana - 100-200 mkg ne tikai hiperhromiskas anēmijas gadījumā, bet arī kombinācijā ar taukos šķīstošiem vitamīniem steatorejas gadījumā. Ieteicams injicēt B12 un C 1. dienā, B6 2., B1 un PP 3., 0,02 g riboflavīna iekšpusē, 0,003 g folijskābes 3 reizes dienā, 3300 ME A vitamīna. 2 reizes dienā.

Vitamīnu parenterālas ievadīšanas kursus veic 2-3 reizes gadā; starp tiem multivitamīnu preparāti tiek nozīmēti terapeitiskā devā (1 tablete 3 reizes dienā).

Hroniska enterīta gadījumā, turpinot olbaltumvielu deficītu, kopā ar diētu, parenterāli ievadot plazmu, serumu (katrā 150-200 ml), olbaltumvielu hidrolizātus un aminoskābju maisījumus (aminopeptīds, aminokrovīns, aminazols, poliamīns, alvezīns utt.) 250 ml 20 dienas kombinācijā ar anaboliskajiem hormoniem: nerobols 0,005 g 2–3 reizes dienā, metionandrostenediols (0,01 g 2–3 reizes dienā), nerobolils, retabolils (2 ml 1 reizi 7–10 dienās 3-4 nedēļas), kā arī tauku maisījumi (interlipīds). Vienlaicīga anabolisko zāļu lietošana ar aminoskābēm palielina terapijas efektivitāti pacientiem ar hronisku enterītu.

Anaboliskos steroīdus nedrīkst lietot ilgu laiku, jo tiem piemīt dažas androgēnas īpašības, turklāt nerobols papildus kavē monoglicerīdu lipāzes veidošanos tievajās zarnās. Tiek atzīmēts, ka prednizolons stimulē šī enzīma ražošanu un neitralizē Nerobol negatīvo ietekmi uz to, kā arī samazina plazmas olbaltumvielu plūsmu zarnās. Tomēr steroīdie hormoni hroniskā enterīta gadījumā ir norādīti tikai smagos gadījumos ar izteiktu hipoproteinēmiju, kas saistīta ar hiperkataboliskās eksudatīvās enteropātijas sindromu, kas biežāk sastopams citās smagās tievās zarnas slimībās. Tie ir ieteicami gadījumos, kad ir skaidra virsnieru garozas nepietiekamības klīniskā aina, ko apstiprina īpaši pētījumi, jo īpaši, nosakot 17-OCS urīnā un asinīs. Turklāt kortikosteroīdu terapija ir ieteicama pacientiem ar izteiktu alerģisku komponentu, kuru neapstājas, nozīmējot antihistamīna līdzekļus..

Endokrīnās sistēmas orgānu funkcionālā nepietiekamība ir cieši saistīta ar olbaltumvielu deficītu organismā un, to likvidējot, bieži pazūd vai samazinās. Tikai smagos gadījumos, kas rodas ar smagiem endokrīnās sistēmas traucējumiem, nepieciešams izrakstīt īpašas hormonālas zāles: tiroidīnu nepietiekamas vairogdziedzera darbības gadījumā (0,1 g 2-3 reizes dienā), paratireoidīnu - parathormona nepietiekamības gadījumā (0,5-0, 1 ml intramuskulāri), adiurekrīns - hipofīzes nepietiekamības gadījumā (0,03-0,05 g 2-3 reizes dienā ieelpot caur degunu).

Minerālu deficīta novēršanai un ūdens-elektrolītu traucējumu korekcijai mērenas slimības gadījumā (kalcija līmeņa pazemināšanās asins serumā līdz 4,0-4,3 meq / l, kālija - līdz 3,0-3,5 meq / l ar nemainīgu saturu nātrijs un skābes-bāzes stāvokļa normālās vērtības), intravenozi injicē 20-30 ml panangīna, 2000-3000 mg kalcija glikonāta 5% glikozes šķīdumā vai izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā. Elektrolītu šķīdumus ievada 4-5 reizes nedēļā 25-30 dienas.

Smagā slimības gaitā (kalcija satura samazināšanās zem 2,0 meq / l, kālija - zem 3 meq / l, hiponatriēmija, hipomagnezēmija, skābes bāzes stāvokļa izmaiņas) ūdens-elektrolītu traucējumu korekcijai tiek pievērsta atšķirīga pieeja. Tomēr šādi izteikti ūdens-elektrolītu traucējumi biežāk tiek novēroti citās smagās tievās zarnas slimībās..

Anēmijas vai dzelzs deficīta gadījumā bez anēmijas dzelzs preparātus lieto iekšķīgi pēc ēdienreizēm - ferroplex, ferrocal, 2 tabletes 3 reizes dienā vai hemostimulīnu, 1 tablete 3 reizes dienā; ar smagu dzelzs deficīta anēmiju tos ievada parenterāli: ferrum-lek, ectofer, 2 ml intramuskulāri katru otro dienu - 10-15 injekcijas. Dzelzs preparāti jālieto ilgu laiku - pat pēc hemoglobīna satura normalizēšanas. Jūs varat samazināt devu, lai izvairītos no caurejas.

Makrocitāras anēmijas gadījumā B12 vitamīnu injicē intramuskulāri ar 500 mikrogramiem nedēļā 3-4 nedēļas.

Hroniskā enterīta gadījumā, ko izraisa imūndeficīts, tie dod labu terapeitisko efektu, kā arī veicina absorbcijas normalizēšanos (saskaņā ar testa rezultātiem ar D-ksilozi) un steatorejas izzušanu - zāles, kas novērš disbiozi uz asins pārliešanas un γ-globulīna ievadīšanas fona.

Ar eozinofilu enterītu tiek parakstītas zāles, kas ietekmē alerģiskas reakcijas, ar starojumu - kortikosteroīdi, sulfasalazīns, salicilāti, plaša spektra antibiotikas, holestiramīns.

Minerālūdeņi hroniska enterīta gadījumā, ja nav caurejas, jālieto piesardzīgi siltā formā, bez gāzes, vienlaikus ne vairāk kā 1 / 4-1 / 3 glāzes. Var ieteikt tikai nedaudz mineralizētus ūdeņus: Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essuntuki No. 4, Izhevskaya, Narzan utt. Minerālūdens uzņemšanas laiks ir atkarīgs no kuņģa skābes un ekskrēcijas funkcijas stāvokļa: ar zemu skābumu - 15-20 minūtēs, ar normālu - 40-45 minūtēs, ar palielinātu - 1 stunda 30 minūtes pirms ēšanas.

Prognoze ir atkarīga no recidīva biežuma, vispārējā stāvokļa izmaiņu smaguma un iesaistīšanās pakāpes vairāku orgānu un sistēmu patoloģiskajā procesā. Slimība ir ilgstoša, gaita ir atkārtota. Ar savlaicīgu diagnostiku, savlaicīgu etioloģiskās un patoģenētiskās ārstēšanas iecelšanu, atjaunošanās ir iespējama, atjaunojot tievās zarnas gļotādas struktūru. Ar smagu progresējošu gaitu, ko papildina biežas saasināšanās, izsīkums, anēmija, endokrīnā, vitamīnu, minerālvielu trūkums un distrofiskas izmaiņas iekšējos orgānos, tas var būt letāls. Tomēr, pēc vairāku autoru domām, tas notiek reti. Daži ārsti uzsver, ka hronisku enterītu raksturo labdabīgs kurss un labvēlīga prognoze..

Enterīta cēloņi, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Enterīts ir tievās zarnas gļotādas virsmas iekaisuma bojājums ar sekojošu deģeneratīvo pazīmju parādīšanos, aizsargfunkcijas patoloģiju un barības vielu absorbciju. Akūtās formās parasti ietekmē arī kuņģi un resno zarnu. Slimība ir izplatīta - līdz 5% pieaugušo iedzīvotāju. Ja neārstē, mirstība var sasniegt 20% vai vairāk.

Iemesli

Enterītam ir vairākas etioloģijas. Visbiežāk cēloņsakarības faktors ir:

  1. Pārtikas toksikoinfekcija. Enterīts attīstās, ēdot novecojušu vai sabojātu pārtiku, kurā baktērijas jau ilgu laiku aktīvi vairojas un uzkrāj toksiskas vielmaiņas vielas (biežāk sastopami stafilokoki). Šādu sastāvdaļu ēšanas rezultātā vielmaiņas produkti pēc 30-60 minūtēm izraisa smagu kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un tievās zarnas kairinājumu. Parādās iekaisuma klīnika.
  2. Akūta zarnu saindēšanās. Etioloģiskais faktors ir mikrobu izraisītāji (salmoneloze, holēra, recidivējošs drudzis, dizentērija) vai vīrusu etioloģija (rotavīruss). Patogēni tiek ievadīti gremošanas trakta epitēlija slānī (ieskaitot tievo zarnu) un izraisa nelielas destruktīvas izmaiņas.
  3. Toksisko indu (sulma, dzīvsudrabs, arsēns, sērskābe) patēriņš.
  4. Saindēšanās ar indīgiem augu un dzīvnieku izcelsmes produktiem. Viņu lomu parasti spēlē indīgas sēnes (krupis, mušmire), augļi (kaulaugu sugas), zivis (atsevišķu pārstāvju orgāni un kaulu skelets), ogas (kraukļa acs).
  5. Alerģijas attīstība pret visiem uzņemtajiem pārtikas alergēniem.

Enterīts ar hronisku gaitu ir daudz retāk sastopams. Galvenie iemesli ir:

  1. Diētas neievērošana un diētas pārkāpšana. Paaugstināta tieksme uz rupjiem, pikantiem, taukainiem ēdieniem, garšvielām, alkoholiskajiem un gāzētajiem dzērieniem samazina zarnu izturību pret visiem mikroorganismiem un izraisa gļotādas kairinājumu..
  2. Helmintiāze. Jebkuru parazītu esamība ne tikai veicina alerģisku reakciju parādīšanos no zarnu sienas, bet arī var izraisīt vairākas nopietnākas novirzes (akūta zarnu aizsprostojums, perforācija utt.).
  3. Radiācijas slimība.
  4. Dažu zāļu lietošana (NPL, kalcija kanālu blokatori, glikokortikosteroīdi).

Ir arī faktori, kas ievērojami palielina enterīta attīstības risku:

  1. Slikti ieradumi (smēķēšana, bieža alkoholisko dzērienu lietošana).
  2. Nieru slimība, ko papildina orgānu mazspējas attīstība.
  3. Sistēmiska asinsvadu slimība. Īpaši bīstami ir ateroskleroze un tromboangiīts..
  4. Jebkuras alerģiskas un autoimūnas slimības (SLE, sklerodermija utt.).
  5. Kuņģa-zarnu trakta hroniskas patoloģijas.

Enterīta klasifikācija

Atkarībā no etioloģiskā faktora.
  • infekciozi (baktēriju un vīrusu izraisītāji);
  • parazītisks;
  • toksisks (saindēšanās vai vispārējas ķermeņa intoksikācijas dēļ);
  • uzturs (uztura traucējumi);
  • pēcoperācijas;
  • starojums.
Atkarībā no lokalizācijas.
  • jejunit (tukšās zarnas iekaisuma bojājums);
  • ileīts (tievās zarnas ileuma bojājums);
  • kopējais enterīts (iesaistīti visi departamenti).
Atkarībā no morfoloģiskajām pazīmēm.
  • enterīts bez gļotādas bārkstiņu atrofijas pazīmēm;
  • enterīts ar vieglu atrofiju;
  • starpsumma villous atrofija.
Atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa pārkāpuma pakāpes.
  • viegla smaguma pakāpe (izteikti simptomi no kuņģa-zarnu trakta, ķermeņa masas samazināšanās par 5-8 kg);
  • vidēja smaguma pakāpe (organismā nav ļoti izteiktu vielmaiņas traucējumu - anēmija, hipovitaminoze);
  • smaga forma (ir neatgriezeniskas izmaiņas no citām sistēmām un orgāniem).
Atkarībā no procesa aktivitātes.
  1. Akūts. Ir spilgts klīniskais attēls.
  2. Hronisks. Ilgtermiņa kurss (vairāk nekā 3 nedēļas) ar paasinājumu un remisiju periodiem.

Klīniskā aina

Enterīta izpausmes var nosacīti iedalīt 2 lielās grupās:

  • vietēja vai zarnu;
  • vispārējs (metaboliskas patoloģijas dēļ malabsorbcijas dēļ tievajās zarnās).

Vietējās enterīta gaitas pazīmes ir:

  1. Izkārnījumu traucējumi, piemēram, caureja. Defekācijas var būt biežas - līdz pat 10 vai vairāk reizes dienā. Izraisa pastiprināta eksudācija zarnu lūmenā un paaugstināts osmotiskais spiediens.
  2. Slikta dūša un vemšana. Attīstās ar augšējās tievās zarnas bojājumiem.
  3. Meteorisms - palielinātas gāzes ražošanas dēļ.
  4. Sāpju sindroms. Sāpīgu sajūtu lokalizācija ap nabu norāda uz spiediena palielināšanos, ko izraisa gāzes uzkrāšanās, pa kreisi no nabas - reģionālo limfmezglu palielināšanās. Ar ievērojamu tievās zarnas sienas kairinājumu var būt spastiskas sāpes - pēkšņas, akūtas, ātri iet.

Vietējie enterīta simptomi parasti parādās pēcpusdienā zarnu funkcionālās aktivitātes maksimumā. Naktī un no rīta klīniskās izpausmes mazinās.

Biežas enterīta pazīmes ir:

  1. Dehidratācija. Augsts izkārnījumu biežums izraisa ūdens trūkumu organismā. Tā rezultātā vispārējais stāvoklis pasliktinās, tiek novērots ķermeņa integritātes vājums, bālums un sausums. Asinsspiediens pazeminās, izpaužas tahikardija (palielināta sirdsdarbība). Smagos gadījumos enterīta laikā bez dehidratācijas terapijas ir iespējami iekšējo orgānu darbības traucējumi, krampji, intravaskulāra koagulācija un koma attīstība..
  2. Malabsorbcijas sindroms. Svarīgu sastāvdaļu (galvenokārt olbaltumvielu) absorbcijas samazināšanās dēļ var būt: hemorāģiska diatēze (jebkura asiņošana, asiņošana utt.), Anēmija (eritrocītu un (vai) hemoglobīna skaita samazināšanās), osteoporoze (kaulu audu mīkstināšana), olbaltumvielu badošanās Ķermeņa svars pamazām samazinās, iekšējos orgānos parādās neatgriezeniskas distrofijas perēkļi..
  3. Vispārēja intoksikācija. Augsta mikroorganismu aktivitāte zarnās ar vielmaiņas produktu pārprodukciju izraisa vispārēju vājumu, biežas galvassāpes un muskuļu sāpes.

Enterīta komplikācijas

Uz enterīta kursa fona var būt tādi apstākļi kā:

  1. Asinsvadu nepietiekamība ūdens tilpuma samazināšanās dēļ organismā ar sirds bojājumiem (išēmiskas slimības izpausmēm) un smadzenēm (supor, koma).
  2. Zarnu sienas perforācija ar satura mešanu vēdera dobumā un peritonīta klīnika.
  3. Asiņošanas parādīšanās. Asins aizplūšana var būt gan vēdera dobumā, gan kuņģa-zarnu trakta lūmenā. Ja rodas patoloģija, fekālijas kļūst melnas, iespējams, ar asiņu svītrām. Vispārējais stāvoklis strauji pasliktinās: vājums, ģībonis, ādas bālums, smaga hipotensija un sirdsdarbības ātruma palielināšanās (no 100 un vairāk).
  4. Zarnu sienas atsevišķu sekciju nekroze. To izraisa tūska ar sekojošu barošanas trauku saspiešanu vai patogēna noturību.

Slimības diagnostika

Parasti noteikt pareizu diagnozi nav grūti. Pirmais solis ir anamnēzes savākšana (slimības saistība ar ēdiena uzņemšanu, zemas kvalitātes produktu lietošana utt.).

Nākamais posms ir pacienta ārēja pārbaude, vēdera priekšējās sienas palpācija un perkusija, kas netieši sniedz priekšstatu par patoloģiskā procesa būtību un tā lokalizāciju..

No virknes laboratorijas un instrumentālās metodes tiek veiktas:

  1. Vispārēja asins analīze. Ar smagu bakteriālu iekaisumu tiek reģistrēta leikocitoze, leikocītu formulas nobīde pa kreisi, ESR palielināšanās; ar vīrusu - leikopēnija, limfocitoze. Olbaltumvielu deficīta fona gadījumā var būt anēmijas pazīmes (sarkano asins šūnu, hemoglobīna skaita samazināšanās) un trombocitopēnija.
  2. Asins ķīmija. Malabsorbcijas dēļ samazinās kopējo olbaltumvielu un to frakciju saturs.
  3. Scatoloģija. Makroskopiskā fekāliju novērtējumā var būt steatoreja (tauku daļiņu klātbūtne), kreatoreja (veselas muskuļu šķiedras), amiloreja (ogļhidrātu, īpaši cietes klātbūtne). Fēces maina konsistenci: tā kļūst ūdeņaina, ar dzeltenīgu vai zaļganu krāsu.
  4. Fekāliju bakterioloģiskā izmeklēšana. Ļauj identificēt disbiozes pazīmes (izmaiņas baktēriju attiecībās zarnās) un noteikt precīzu enterīta izraisītāju.
  5. Tievās zarnas endoskopiskā diagnostika. Šai metodei ir daudz trūkumu, jo endoskops ļauj vizualizēt tikai ileumu un divpadsmitpirkstu zarnas beigu daļas. Gļotāda ir tūska, hiperēmiska. Var būt nelielas asiņošanas un sasitumi, čūlas. Turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai tiek veikta arī biopsija (neliela gļotādas daļa).
  6. Intraabdominālās dobuma orgānu vienkāršais rentgenstūris pēc kontrasta maisījuma - bārija sulfāta - uzņemšanas. Ļauj identificēt proliferatīvās patoloģijas (polipi, ļaundabīgi audzēji ar infiltratīvu augšanu), izmaiņas zarnu struktūrā (locīšana, izplešanās un sašaurināšanās zonas, saaugumi). Pa ceļam tiek vērtētas motorikas un evakuācijas spējas.

Enterīta ārstēšana

Akūtā enterīta gadījumā tiek parādīts:

  1. Gultas režīms līdz akūtu izpausmju (caureja, intoksikācija, dehidratācija) atvieglošanai.
  2. Diētiskā pārtika (4. tabula), izņemot visas iespējamās ekstraaktīvās vielas.
  3. Dzeriet daudz šķidruma, tilpums ir atkarīgs no dehidratācijas smaguma.
  4. Ūdens trūkuma korekcija. Visos gadījumos tiek nozīmēta perorāla rehidratācijas terapija (Rehydron, Smectin). Pirmajā dienā šķīduma tilpumam jābūt vismaz 2 litriem. Pēc tam - 200 ml pēc katra izkārnījuma vai vemšanas. Mērenam un smagam smagumam tiek nozīmēta 0,9% NaCl un 5% glikozes šķīdumu (no 600 ml dienā) intravenoza infūzija..
  5. Antibakteriāla terapija. Tas ir paredzēts jebkura enterīta smagām formām profilakses nolūkos. Lietots Ciprofloxacin.
  6. Fermentatīvā terapija - lai atvieglotu kuņģa-zarnu trakta darbu un samazinātu gāzes veidošanos (pankreatīns, kreons).
  7. Ar smagām sāpēm varat lietot smērvielas (Drotaverin, No-shpa).
  8. Detoksikācijas nolūkā ielej šķīdumus: Reopoliglucīns, Hemodezs.
  9. Zarnu gludo muskuļu peristaltiskās aktivitātes normalizēšana un caurejas smaguma samazināšanās. Uzklājiet Loperamīdu.

Preparāti enterīta ārstēšanai

Zāļu nosaukumsFarmakoloģiskā grupaDarbības mehānismsLietošanas metode un devasVidējās izmaksas farmācijas tirgū
Regidron
Ūdens-elektrolītu līdzsvara un skābju-bāzes līdzsvara regulatorsAtjauno ūdens un jonu līdzsvaru organismā.50-100 ml ik pēc 3-5 minūtēm (vēlams, izmantojot nazogastrisko mēģeni). Maksimālā dienas deva ir 50 ml uz katru ķermeņa svara kilogramu.No 400 rubļiem.Ciprofloksacīns

Plaša spektra antibakteriāls līdzeklisNomāc baktēriju šūnu sienas sastāvdaļu sintēzi, ātri novedot pie tā iznīcināšanas un mikroorganismu nāves.0,5 3 reizes dienā. Terapijas ilgums - no 3 līdz 7 dienām.140-160 rubļi.Pankreatīns

Fermenti kombinācijāsVeicina olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sastāvdaļu gremošanu fermentu satura dēļ: lipāze, amilāze un proteāze.1-3 tabletes pēc katras ēdienreizes. Ārstēšanas ilgums - līdz 2 mēnešiem.Apmēram 200 rubļu.Drotaverīns

SpazmolītisksBloķē Ca jonu plūsmu muskuļu šūnās, novēršot to saraušanos.1 tablete 3 reizes dienā. Lieto sāpju gadījumā.60-90 rubļi.Loperamīds

Antidiarreāls līdzeklis.Tas saistās ar zarnu sienas opioīdu receptoriem, kā rezultātā samazinās gludo muskuļu tonuss un saraušanās aktivitāte.2 kapsulas pēc katras vaļīgas izkārnījuma epizodes.200-250 rubļi.

Atļauto un aizliegto produktu saraksts

Produktu vienībasAtļautsAizliegts
Gaļa, mājputni un zivis
Jebkuras šķirnes ar zemu tauku saturu bez cīpslām un kauliem (vistas, teļa gaļa, asari, zandarti). Tvaicē vai vāra, tad labāk noslaucīt gaļas mašīnā vai blenderī.Taukainas šķirnes ar kauliem, ādu, cīpslām, taukiem.Zupas

Jebkurš, bet ne stiprā buljonā, bez garšvielām.Viss, kas nav atļauts.Olas

Maksimāli 1 gabals dienā (tikai olbaltumvielu daļa).Dzeltenumi.Maizes izstrādājumi

Žāvēta kviešu maize.Konditorejas izstrādājumi, rupjmaize.Piens un piena produkti

Biezpiens ar zemu tauku saturu vai piens.Skābs krējums, kefīrs, jebkurš siers, krējums.Dārzeņi

Jebkura, bet tikai vārīta vai biezeni.Viss, kas nav atļauts.Augļi un ogas

Kisseles, augļu dzērieni vai kompotu augļi, ābolu mērce.Citi veidi nav ieteicami.Labība

Manna, rīsi, griķi, auzu pārslas.Prosa, pērļu mieži un miežu putraimi.DzērieniVāja tēja vai kafija, sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni proporcijā 1: 2.Svaigas koncentrētas sulas, kakao, kvass, gāzētie vai alkoholiskie dzērieni.

Prognoze

Ar vieglu vai mērenu enterīta gaitu uz atbilstošas ​​terapijas fona prognoze vienmēr ir labvēlīga. Atveseļošanās notiek 1.-3. Ārstēšanas dienā.

Hronisks enterīts: galveno simptomu ārstēšana ar zālēm

Hronisks enterīts, kura ārstēšana interesē daudzus pacientus, kas cieš no šīs kaites, ir tievās zarnas iekaisuma polietioloģiskā patoloģija, saukta arī par "jejunit". Enterītu papildina zarnu funkcionālie traucējumi, galvenokārt absorbcijas un gremošanas funkcijas, kā arī gļotādas strukturālie bojājumi (līdz atrofijai).

Hroniska enterīta ārstēšana

Patoloģijas ārstēšana ir sarežģīta un pietiekami ilga. Ārstēšanas aktivitātes parasti ietver šādus priekšmetus:

  • ārstēšanas shēma;
  • diētas terapija;
  • normālas zarnu mikrofloras atjaunošana;
  • adsorbentu, savelkošo un aptverošo zāļu lietošana;
  • gremošanas normalizēšana, kā arī absorbcija zarnās;
  • imūnkorekcija;
  • zarnu kustības normalizēšana;
  • anēmijas, elektrolītu un vielmaiņas traucējumu korekcija;
  • endokrīnās līdzsvara atjaunošana;
  • fizioterapija;
  • sanatorija un balneoterapija;
  • dispansera novērošana.

Enterīta režīms un diētas terapija

Ar izteiktu patoloģijas paasinājumu vai smagu gaitu pacientam ieteicams hospitalizēties gastroenteroloģijā, obligāti ievērojot stingru gultas režīmu.

Viegla enterīta gaita gadījumā pacientu var ārstēt ambulatori, bet pacientam ir aizliegts fiziski smagi strādāt un psihoemocionāls stress.

Viens no galvenajiem diētas terapijas uzdevumiem ir acs (tievās zarnas) termiskā, ķīmiskā un mehāniskā saudzēšana. Asas saasināšanās un smagas caurejas gadījumā pacientam tiek nozīmētas vairākas "izsalkušas" dienas, kuru laikā tiek uzņemta stipra tēja, upeņu sula un tā tālāk, ar kopējo tilpumu 2 litri..

"Izsalkuso" dienas var aizstāt ar kefīra, ābolu, burkānu dienām (ar normālu toleranci). Pēc tam pacients pāriet uz uztura tabulu Nr. 4 vai tās variācijām (46, 4c). Šāda diēta nodrošina pilnīgu (vitamīnu, olbaltumvielu un minerālvielu daudzuma ziņā) uzturu kombinācijā ar maksimālu zarnu saudzēšanu (kulinārijas apstrādes īpatnību dēļ)..

Ēdieni, kurus atļauts uzņemt

Diēta nodrošina minimālu ogļhidrātu, tauku un pilnīgu olbaltumvielu daudzumu (kopējais kaloriju saturs ir 2100 kcal / dienā). Tajā pašā laikā ēdieni tiek tvaicēti vai vārīti un noslaukti. Daļēja pārtikas uzņemšana (līdz 6 reizēm dienā). Starp pacientiem ieteicamajiem produktiem ir:

  • maizes izstrādājumi (balti plānās šķēlēs sagriezti krekeri);
  • zupas uz gļotām buljoniem, pievienojot vārītu gaļu, pelmeņus, kotletes;
  • zivis un gaļa (tvaicēta gaļa / zivju kotletes, gaļas suflē, liesa vārīta un sarīvēta (trušu, liellopa) gaļa);
  • graudaugi (putra (auzu pārslu, griķi, manna) zemu tauku buljonā vai ūdenī. Makaroni un pākšaugi ir aizliegti);
  • olas (mīksti vārītas vai tvaika omlete veidā) 1-2 dienā;
  • piena produkti (tikai svaigs rīvēts biezpiens);
  • tauki (sviests 5 g uz porciju);
  • saldumi, ogas, augļi: cukurs 40 g dienā, želeja un želeja no bumbieriem, putnu ķirsis, mellenes;
  • dzērieni: kakao un kafija ūdenī, tēja, melleņu, mežrozīšu novārījums;

Aizliegts: uzkodas, alkohols, mērces, garšvielas.

Pēc 5 dienām pacients pāriet uz diētu 46.

Normālas mikrofloras atjaunošana

Ja enterīts ir iepriekšējo infekciju sekas vai tā saasināšanās ir saistīta ar atkārtotu inficēšanos ar zarnu infekcijām un helmintu invāziju, tad šajā gadījumā atkarībā no infekcijas cēloņa tiek nozīmēti antibakteriāli / pretvīrusu / antihelmintiski līdzekļi: eritromicīns, levomicetīns un tā tālāk..

Parasti gandrīz visiem pacientiem ar hronisku enterītu ir disbioze. Lai novērstu šo stāvokli, ieteicams lietot:

  • "Kolibakterīns";
  • "Bifikola";
  • "Bifidumbacterin";
  • "Baktisuptila";
  • "Lactobacterin";
  • "Biosporīns".

Šīs zāles ietver "labās" baktērijas, kas raksturīgas veselīgam cilvēkam, tās palīdz mazināt disbiozes izpausmes un panākt enterīta remisiju. Terapija ar šiem līdzekļiem parasti ilgst līdz 1,5 mēnešiem..

Adsorbenti, pārklājumi un saistvielas

Šīs zāļu grupas ir obligātas pacientiem ar enterīta zālēm ar smagu caureju.

Savelkošie līdzekļi. Zāļu savelkošais efekts tiek realizēts, pateicoties to spējai izgulsnēt olbaltumvielas, veidojoties albuminātiem, veidot aizsargplēvi un mazināt iekaisumu.

Starp šādiem līdzekļiem visefektīvākie ir: kalcija karbonāts un bismuta nitrāts.

Narkotikas ar sorbējošu efektu tiek nozīmētas smagas slimības saasināšanās gadījumā, ko papildina smaga intoksikācija. Populārākie sorbentu vidū: Enterodez, Polyphepan, aktivētā ogle, Belasorb.

Augu izcelsmes zāles hroniska enterīta ārstēšanai

Patoloģijas ārstēšana, izmantojot farmakoloģiskos līdzekļus, bieži tiek kombinēta ar ārstniecības augu lietošanu. Starp šādiem fitopreparātiem:

  • ar baktericīdu un bakteriostatisku iedarbību: granātābolu un dzērveņu sula, mellenes, zemenes, avenes, rožu gūžas;
  • ar pretsāpju un spazmolītisku iedarbību: asinszāli, kumelītes, kliņģerītes, salvija, pelašķi;
  • ar pretiekaisuma, savelkošu un caureju mazinošu iedarbību: mellenes un putnu ķirši (augļi), ozols (miza), alksnis (augļi), asinszāle (zāle), burnet (sakne un sakneņi).

Augu izcelsmes zāles normalizē zarnu funkcijas, uzlabo gremošanas procesus, atjauno "pareizo" zarnu mikrofloru, novērš disbiozi, atvieglo zarnu gļotādas iekaisumu, labvēlīgi ietekmē pacienta nervu sistēmu.

Gremošanas un absorbcijas normalizēšana

Hronisks enterīts bieži tiek kombinēts ar traucējumiem kuņģī un aizkuņģa dziedzerī. Tāpēc slimības terapija nodrošina šo orgānu atbalstošu ārstēšanu, kas tieši ietekmē gremošanas procesus zarnās..

  • Sekrēcijas kuņģa nepietiekamības gadījumā tiek nozīmētas: kuņģa sula, pepidils, Betacil, Limontar.
  • Ar nepietiekamu aizkuņģa dziedzera fermentu ražošanu viņi lieto: "Pankreatīns", "Solizim", "Festal", "Enzistal", "Somilaza", "Mezim Forte" un tā tālāk..
  • Ja hronisks enterīts tiek kombinēts ar holecistītu un žultsceļu diskinēziju, tiek izmantotas holerētiskas zāles: "Liobil", "Allochol", "Cholenzim" vai "Oxafenamide", "Berberine" (ar pastiprinātu caureju).

Caurejas terapija ar enterītu

Biežas zarnu kustības (caurejas) ārstēšana ir viens no svarīgiem soļiem remisijas sasniegšanā. Lai atbrīvotu pacientu no šī nepatīkamā un bīstamā simptoma, ieteicams veikt šādas darbības:

  1. Diētas korekcija: tanīna saturoša pārtikas iekļaušana uzturā palīdz ierobežot iztukšošanos. Šie produkti ietver: želeju, graudaugus, gļotas zupas, kakao, tēju, mellenes.
  2. Antibiotiku izrakstīšana (ieteicams, ja enterītu izraisa sveša mikroflora).
  3. Zarnu kustīgumu normalizēšana.
  4. Antidiarrālu zāļu lietošana.

Šādi fondi ir pieci:

  • nervu parasimpātiskās sistēmas inhibitori: adrenomimētiskie līdzekļi (efedrīns) un antiholīnerģiskie līdzekļi (belladonna ekstrakts, Atropine, Platifillin);
  • zāles, kas ietekmē zarnu kustīgumu (kodeīns, Raesek, Loperamīds, Nufenoxol);
  • līdzekļi fekāliju blīvēšanai (kalcija karbonāts, bismuta preparāti);
  • zāles ar antisekrēcijas efektu (berberīns, nikotīnskābe, indometacīns, salicilskābe un antipsihotiskie līdzekļi);
  • zāles, kas veicina žults izdalīšanos ar izkārnījumiem (alumīnija hidroksīds, "Polyphepan", "holestiramīns").

Hipermotilitātes un intensīvu sāpju pārsvarā tiek nozīmēti miotropie spazmolītiskie līdzekļi: "Galidor", "No-shpa", "Fenikaberan".

Lai samazinātu evakuācijas ātrumu, pacientam tiek nozīmēti "Metacin", "Platyphyllin" vai "Atropine"..

Aizcietējumiem (reti sastopami ar enterītu) ieteicams lietot caurejas līdzekļus.

Kā zarnu motoriskās aktivitātes stimulatori viņi lieto "Metoklopramīdu" ("Cerucal").

Elektrolīta un vielmaiņas traucējumu korekcija

Šādi traucējumi visbiežāk rodas pacientiem ar malabsorbcijas sindromu (t.i., 2-3 grādu enterītu). Olbaltumvielu metabolisma traucējumu korekcija tiek veikta šādi:

  • olbaltumvielu daudzuma palielināšana uzturā, baltās enerģijas izmantošana;
  • anabolisko steroīdu lietošana ("Methylandrostenediol", "Retabolil", "Nerobol");
  • olbaltumvielu uztura ievadīšana caur zondes pilienu kuņģī ("Aminazols", "Kazeīns", "Alvezīns");
  • albumīna, plazmas un aminoskābju maisījuma ("Poliamīns", "Aminoplazmols") ievadīšana intravenozi;
  • olbaltumvielu hidrolizātu ("Aminotrof", "Aminocrovin", "Infusamin") ievadīšana intravenozi.

Lai atjaunotu tauku metabolismu:

  • pielāgojiet ikdienas uzturu, pievienojot taukskābēm bagātu pārtiku (olīveļļu, margarīnu, saulespuķu eļļu);
  • lietot Essentiale (intravenoza ievadīšana);
  • ievērojama svara zuduma un fosfolipīdu daudzuma samazināšanās gadījumā asinīs tiek nozīmēts "Lipofundin".

Elektrolītu un vitamīnu deficīta novēršana

Visbiežāk pacienti ar hronisku enterītu cieš no hipokalciēmijas, magnija, fosfātu un dzelzs deficīta, kā arī paaugstināta nātrija līmeņa, pateicoties virsnieru dziedzeru mineralokortikoīdu aktivitātes aktivizēšanai. Pamatojoties uz to, pacientiem ieteicams:

  • ar hipokalciēmiju perorāli tiek nozīmēts kalcija glikonāts / glicerofosfāts, ar nopietnu trūkumu - nātrija hlorīds intravenozi;
  • ar hipokaliēmiju - intravenoza kālija hlorīda lietošana kombinācijā ar glikozi. Ar nelielu trūkumu - Panangin tabletes iekšpusē;
  • ar ilgstošu un smagu caureju nepieciešams atjaunot ūdens bilanci, šim nolūkam pacientiem intravenozi tiek nozīmēti "Ringera šķīdums", glikoze, "Disol", nātrija hlorīds, "Trisol" un kopējā patērētā šķidruma tilpuma palielināšanās līdz 4 l / dienā;
  • vitamīnu un mikroelementu trūkumu papildina multivitamīnu kompleksu ("Duovit", "Vitrum" un tā tālāk) lietošana un uztura racionalizēšana. Smagu absorbcijas funkcijas traucējumu gadījumā vitamīnus PP, B, C ievada parenterāli.

Anēmijas ārstēšana hroniska enterīta gadījumā

Visbiežāk pacientiem ar malabsorbcijas sindromu ir dzelzs deficīta anēmija, retāk B12 deficīts vai abu kombinācija.

Lai novērstu dzelzs deficīta anēmiju, pacientiem ieteicams lietot "Ferrum-Lek", "Ferroplekt" un tā tālāk..

Lai apkarotu B12 deficīta stāvokli, tiek noteikts B12 vitamīna ievadīšana muskuļos.

Pacientu novērošana ambulatorā stāvoklī

Pacientu klīnisko pārbaudi veic terapeits, savukārt pacientu pārbauda divas reizes gadā. Apspriešanās ar gastroenterologu un diagnostikas pasākumu veikšana (ultraskaņa, EGD, mikroelementu līmenis, olbaltumvielas utt.) Pēc remisijas sasniegšanas ieteicams:

  • terapeitiskā diēta;
  • disbiozes klātbūtnē - mikrofloras atjaunošana 3 mēnešu laikā;
  • multivitamīnu lietošana;
  • fizioterapija;
  • fitoterapija;
  • atkārtota kursa (2-3 mēneši / gadā) fermentu uzņemšana;
  • zāļu lietošana, lai normalizētu zarnu kustīgumu;
  • ārstēšana dispanseros.

Dispensera novērošana ietver arī pacienta darba spējas jautājumus. Tātad ar vieglu hroniska enterīta pakāpi pacients var strādāt pēc stabilas remisijas sasniegšanas. Mērena enterīta gadījumā darba spējas ir ierobežotas, šādiem pacientiem ir aizliegts smagi fiziski. slodzes, ilgi komandējumi un darbs, kurā nav iespējams ievērot terapeitisko diētu. Ar smagu malabsorbcijas un novājēšanas sindromu (tas ir, smagu enterītu) pacienti tiek atzīti par invalīdiem.

Enterīts. Simptomi un ārstēšana pieaugušajiem ar tautas līdzekļiem, zālēm, diētu. Hroniskas, parvovīrusa, inkubācijas perioda pazīmes

Zarnu traucējumi rodas katram otrajam cilvēkam, kurš vada pasīvu dzīvesveidu ar neveselīgu uzturu. Viens no šiem traucējumiem ir enterīts - tievās zarnas patoloģija (izpaužas galvenokārt pieaugušajiem), kuras simptomi un ārstēšanas shēma ir aprakstīta zemāk.

Kas ir enterīts

Enterīts ir zarnu gremošanas procesa pārkāpums. Parasti barība caur barības vadu nonāk zarnās, kur tā tiek sadalīta noderīgās un kaitīgās vielās. Tievajās zarnās vitamīni un molekulas, kas nepieciešami cilvēka dzīvībai, caur sienām tiek absorbēti asinīs, no turienes nonākot ķermeņa šūnās..

Pārtikas pārpalikums un tā nesagremotie atlikumi nonāk resnajā zarnā, kur tie beidzot tiek izšķīdināti un dabiski izdalīti. Šo procesu veicina pati zarnu mikroflora, kas pieņem nosacīti nekaitīgu mikroorganismu un enzīmu klātbūtni, kas palīdz gremošanas procesam.

Piezīme par enterīta (infekcijas) simptomiem, ārstēšanu un profilaksi pieaugušajiem

Mainoties mikrofloras videi, šie mikroorganismi vairojas, tādējādi pasliktinot gan mikrofloru, gan pārtikas gremošanas procesu visā zarnā. Tievās zarnas disfunkciju sauc par enterītu.

Slimības klasifikācija tās rašanās dēļ

Medicīnas profesionāļi klasificē enterītu pēc tā rašanās.

  • Vīrusu (infekciozs). Tas notiek uz vīrusu, baktēriju un sēnīšu parādīšanās fona zarnās, kuru vide ir labvēlīga to reprodukcijai.
  • Toksisks. Zarnu darbības traucējumi saindēšanās dēļ ar sēnēm, indīgām vielām un inficētiem pārtikas produktiem.
  • Alerģisks. Vai zarnu mikrofloras individuāla reakcija uz noteiktiem pārtikas produktiem vai zālēm.
  • Uzturs. Rodas uz neierobežota taukainas pārtikas, alkoholisko dzērienu un rupju šķiedru saturošu pārtikas produktu patēriņa fona.
  • Išēmisks. Saistīts ar tievo zarnu asins piegādes problēmām.

Iepriekš minētie patoloģijas veidi tiek diagnosticēti kā akūts enterīts. Pastāv arī tāda lieta kā hronisks enterīts, kas parādās uz citu gremošanas orgānu infekcijas slimību fona. Hronisku enterītu raksturo lēns tievās zarnas traucējums nepareiza uztura un asins piegādes dēļ..

Patoloģijas simptomi

Enterīts (simptomus un ārstēšanu pieaugušajiem nosaka tikai gastroenterologs vai ģimenes ārsts) katram cilvēkam izpaužas atšķirīgi.

Daudzi pacienti sūdzas par šādiem simptomiem:

  • Sāpes dažādās vēdera daļās, kas var būt durošas, krampjveida vai pārsprāgt.
  • Bieža gag reflekss.
  • Meteorisms.
  • Sajūta letarģiska.
  • Augsts drudzis (īpaši ar infekciozu enterītu).
  • Caureja vai aizcietējums.
  • Bāla āda.
  • Svara un apetītes zudums.

Atkarībā no rašanās cēloņa simptomi var parādīties ar dažādu intensitāti..

Enterīta diagnostika

Lai diagnosticētu zarnu slimību, nepieciešams nodot asins un izkārnījumu testus ar bakterioloģisko laboratorijas testu. Izkārnījumu kultūra ir viena no svarīgākajām diagnostikas metodēm, kas palīdz izprast enterīta attīstības raksturu, audzējot baktērijas, kas atrodas pacienta izkārnījumos. Tomēr hroniskā enterīta gaitā vispārējā analīze ir neefektīva..

Pirms diagnozes noteikšanas ārsts izskata visu pacienta ķermeni, ņemot vērā pacienta simptomus un stāvokli. Smagos gadījumos tiek veikta arī rentgena pārbaude un vēdera dobuma orgānu ultraskaņa, kas nepieciešama, lai identificētu patoloģijas, kas izraisījušas mikrofloras pārkāpumu.

Vispārējs ārstēšanas režīms slimības akūtā stadijā

Atklājot enterītu, tiek noteikta sarežģīta ārstēšana.

    Intoksikācijas novēršana, izmantojot absorbentus.

Absorbentu darbības mehānisms

  • Zarnu kustības stabilizēšana ar antidiarrālām zālēm.
  • Atbrīvošanās no rāpšanās ar pretvemšanas līdzekļiem.
  • Dabiskās zarnu vides uzlabošana, mākslīgi ievadot fermentus un labvēlīgas baktērijas.
  • Atbilstība daudzu šķidrumu dzeršanas prasībām iespējamās dehidratācijas dēļ.
  • Atbilstība īpašai diētai, kuras mērķis ir atvieglot zarnu darbību slimības akūtā stadijā.
  • Dažreiz enterīts rodas arī uz helmintu invāzijas fona, šajā gadījumā ir nepieciešams izrakstīt antihelmintu līdzekli.

    Pēc akūtu enterīta izpausmju pazušanas ieteicams ievērot aktīvu dzīvesveidu un racionālas uztura principus, lai izvairītos no recidīva.

    Hroniska enterīta ārstēšanas shēma

    Terapija enterīta hroniskā stadijā ir vērsta uz tā rašanās cēloni.

    Uz iespējamas vienlaicīgas vēdera orgānu slimības ārstēšanas fona tiek veikta profilaktiska terapija, tostarp:

    • Mikrofloras uzlabošana ar aptieku vai dabīgiem enzīmiem.
    • Asinsrites stabilizēšana tievajās zarnās.
    • Anēmijas novēršana ar vitamīnu piedevām.
    • Pareizas uztura principu ievērošana.

    Ja pacients nepievērš uzmanību profilakses nozīmei, hronisks enterīts pārvēršas par akūtu stadiju..

    Kad pacientam nepieciešama steidzama hospitalizācija?

    Smaga enterīta gadījumā stacionāra ārstēšana ir nepieciešama kvalificētu ārstu un medmāsu uzraudzībā.

    Galvenie hospitalizācijas iemesli ir šādi:

    • Siltums.
    • Atkārtota un pastāvīga vemšana.
    • Asas un nepanesamas sāpes vēderā, ko papildina ādas bālums.
    • Apziņas zudums no smagām sāpēm vai dehidratācijas.

    Šajā gadījumā ārstēšanas mērķis ir tūlītēja intoksikācijas novēršana un ūdens un sāls līdzsvara stabilizācija..

    Pirmā palīdzība enterīta simptomu noteikšanai

    Enterīts (simptomi un ārstēšana pieaugušajiem ir atkarīgi no cilvēka zarnu individuālajām īpašībām) pirmo reizi ir īpaši akūti.

    Atklājot pirmos akūtos enterīta simptomus, ir nepieciešams:

    • Novērst iespējamo sāpju un vemšanas avotu.
    • Dzert daudz, bet mazās porcijās, lai neizraisītu gag refleksu. Jūs varat lietot zāles, kuru mērķis ir regulēt ūdens un sāls līdzsvaru (Rehydron).
    • Paņemiet visus sorbentus (aktivēto ogli vai Smecta), lai ātri noņemtu patogēnās vielas.

    Ir svarīgi atcerēties, ka vemšana un caureja ne vienmēr ir slikta lieta - šādi izdalās baktērijas un toksīni. Viņu galvenā bīstamība ir dehidratācijas iespēja, kas var izraisīt papildu komplikācijas..

    Zāles un simptomātiska ārstēšana

    Kompleksā terapija sastāv no atbrīvošanās no slimības cēloņa un tā simptomiem. Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz galveno simptomu mazināšanu, kas izraisa sāpes un diskomfortu, izmantojot dažādas zāles.

    Antibiotikas

    Diagnozējot infekciozo enterītu, ko izraisa dažāda veida kaitīgas baktērijas, to novēršanai tiek nozīmētas antibiotikas.

    Galvenās ārstēšanā izmantotās antibiotikas ir:

    • Levomicetīns. Lētas zāles, kuru izmaksas svārstās no 20 līdz 150 rubļiem, plaši ietekmē daudzu veidu patogēnās baktērijas.
    • Eritromicīns. To lieto baktēriju mikroorganismu, kā arī vieglu vīrusu un sēnīšu iznīcināšanai. Cena sasniedz 100 rubļus.
    • Trihopols. Antibiotiku iedarbība ir vērsta galvenokārt uz sēnīšu mikroorganismiem. Vidējā zāļu cena ir 100 rubļi.

    Šīs antibiotikas ir lētas un pieejamas visiem, taču tās jālieto, kad beidzot ir noteikts enterīta attīstības raksturs. Gandrīz visas antibiotikas nedrīkst dzert cilvēki ar traucētu aknu un nieru darbību. Un grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, tās var lietot tikai pēc ārsta norādījuma..

    Gāzu uzkrāšanās

    Lai ārstētu meteorisms (palielināta gāzes ražošana) simptomus, tiek nozīmēti simetikoni - karminatīvas zāles, kas tievajās zarnās noņem gāzes burbuļus, tādējādi uzlabojot pārtikas pāreju..

    Galvenie karminācijas līdzekļi ir:

    • Espumisan. Vidējā cena ir 350 rubļi.
    • Bobotiks. Izmaksas nepārsniedz 350 rubļus.
    • Plantex. Dabiska sagatavošana, kuras cena svārstās no 300 līdz 650 rubļiem.

    Pēdējās zāles nav simetikons, bet to var arī klasificēt kā karminatīvu līdzekli. Plantex aktīvās vielas stimulē kuņģa sulas sekrēciju, kurai ir svarīga loma pārtikas sagremošanā un visas zarnas vispārējā darbībā..

    Šādi līdzekļi nav ieteicami cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām..

    Cīņa pret intoksikāciju

    Enterīts (simptomi un ārstēšana pieaugušajiem gandrīz vienmēr ietver intoksikācijas faktoru) rodas galvenokārt dažāda rakstura intoksikācijas dēļ. Lai to novērstu, tiek izmantoti sorbenti, kas maigi ietekmē zarnas, ceļā savācot patogēnos toksīnus un dabiskā veidā tos noņemot..

    Visefektīvākie sorbenti ir:

    • Enterosgel. Cena svārstās no 300 līdz 600 rubļiem.
    • Polisorb. Vidējās izmaksas apmēram 50 rubļi.
    • Aktivētā ogle. Lētākās zāles, kuru izmaksas nepārsniedz 80 rubļus.

    Individuāla neiecietība pret vienu vai vairākiem sorbenta komponentiem ir kontrindikācija zāļu lietošanai.

    Izkārnījumu normalizēšana

    Lai normalizētu izkārnījumus, tiek izmantoti antidiarrālie līdzekļi ar taisnās zarnas peristaltikas nomākšanas efektu.

    Tas lieto tādas narkotikas kā:

    • Imodium.
    • Loperamīds.
    • Enterobene.

    No tiem lētākais ir Loperamīds (no 25 rubļiem), un visdārgākais ir Imodium (no 250 rubļiem)..

    Kontrindikācijas šo līdzekļu izmantošanai ir šādas:

    • Grūtniecības pirmais trimestris.
    • Bērni līdz 8 gadu vecumam.
    • Dizentērija.
    • Zarnu aizsprostojums.
    • Zīdīšana.

    Ja sorbentiem nav bijusi atbilstoša iedarbība, ieteicams lietot pretcaurejas zāles.

    Gremošanas uzlabošana

    Fermentu preparāti, kuru mērķis ir uzlabot gremošanu, tiek plaši izmantoti arī enterīta ārstēšanā. Tie satur īpašas vielas, kas atvieglo pārtikas sadalīšanos tievajās zarnās un nekavē pārpalikuma izvadīšanu.

    Visizplatītākie fermenti ir:

    • zāles Pankreatīns (līdz 100 rubļiem);
    • Mezim zāles (līdz 250 rubļiem);
    • zāles Festal (līdz 700 rubļiem).

    Jūs nevarat izmantot fermentus cilvēkiem ar:

    • Paaugstināts bilirubīna līmenis.
    • Aknu patoloģijas.
    • Zarnu aizsprostojums.
    • Žultsakmeņu slimība.
    • Hepatīts.

    Iespējamo komplikāciju parādīšanās dēļ zāles nav ieteicams lietot zīdaiņiem līdz 3 gadu vecumam un grūtniecēm bez ārsta ieteikuma..

    Zarnu mikrofloras atjaunošana

    Lai atjaunotu zarnu mikrofloru ar enterītu, ārsti izraksta probiotikas un prebiotikas. Tās ir zāles, kas palīdz uzturēt dabiskāko zarnu vidi, vienlaikus regulējot labvēlīgo un nosacīti kaitīgo baktēriju augšanu, kas nepieciešamas tievās zarnas normālai darbībai..

    Zemāk ir saraksts ar populārākajiem kompleksiem:

    • Bifidumbakterīns - no 80 līdz 800 rubļiem.
    • Linex - no 300 līdz 700 rubļiem.
    • Lactofiltrum - no 200 līdz 350 rubļiem.
    • Hilak forte - no 200 līdz 1000 rubļiem.
    • Duphalac - no 300 līdz 1000 rubļiem.
    • Bifiform - no 400 līdz 700 rubļiem.

    Prebiotikas un probiotikas ir izdevīgas, ja tās lieto kopā ar antibiotikām, kurām, kā zināms, ir tādas blakusparādības kā dabiskās zarnu floras izjaukšana..

    Spazmolītiskie līdzekļi

    Spazmolītiskie līdzekļi ir iekļauti akūtu vēdera krampju ārstēšanas shēmā, tie ir vērsti uz to novēršanu un sāpju sindroma intensitātes mazināšanu. Kad rodas enterīts, patogēni ķīmiskie savienojumi izraisa muskuļu kontrakciju, ko izraisa sāpju sindroms. Spazmolītisko līdzekļu mērķis ir tikai novērst šo efektu..

    Visefektīvākie spazmolītiskie līdzekļi ir:

    • No-Shpa - no 60 līdz 500 rubļiem.
    • Drotaverin - līdz 80 rubļiem.
    • Spazmalgon - no 120 līdz 280 rubļiem.
    • Pentalgin - no 80 līdz 300 rubļiem.
    • Papaverīns - no 5 līdz 90 rubļiem.

    Katras zāles kontrindikācijām ir savas īpatnības, tāpēc pirms to lietošanas jums jāapmeklē ārsts, lai saņemtu konsultāciju.

    Tautas receptes enterīta ārstēšanai

    Enterīts, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem ir līdzīgi gandrīz jebkuram zarnu traucējumam, to var ārstēt ar tautas līdzekļiem, bet tikai hroniskā gaitā.

    Ar akūtu izpausmi šie līdzekļi tiek izmantoti stacionārā stadijā, un to galvenā ietekme ir vērsta uz dabiskās vides veidošanos un uzturēšanu tievajās zarnās un zarnās. Arī tautas receptes ir asistenti asinsrites un vielmaiņas procesu stabilizēšanai..

    Ar toksisku un alerģisku enterītu obligāti jālieto zāles - dabiski mājās gatavoti līdzekļi var tikai pasliktināt situāciju un izraisīt nāvi..

    Kumelīšu novārījums

    Kumelītei ir ļoti plašs īpašību klāsts, ieskaitot choleretic, antibakteriālu, spazmolītisku un pretiekaisuma iedarbību. Šī auga ziedu un lapu novārījums tiek izmantots zarnu un elpošanas sistēmas traucējumiem, pozitīvi ietekmējot mikrofloru.

    Buljonu sagatavo šādi:

    1. Ielieciet 4 ēd.k. l. ziedkopas standarta izmēra glāzē.
    2. Pārlej ar verdošu ūdeni.
    3. Uzstājiet stundu.
    4. Lietojiet ⅓ glāzi 3 reizes dienā, ne ilgāk kā 7 dienas.

    Grūtnieču enterīta ārstēšanai kumelītes ieteicams lietot piesardzīgi, jo pastāv alerģisku reakciju risks.

    Konusu tinktūra

    Priežu čiekuru tinktūra ir reti izmantots, bet efektīvs profilaktisks līdzeklis, kas uzlabo asinsriti un zarnu vidi. Pateicoties to īpašībām, noderīgas vielas nonāk cilvēka asinīs, veicinot nervu šūnu aktīvo vitālo aktivitāti.

    Gatavošanas metode:

    1. Rūpīgi mazgātus priežu čiekurus (apmēram 10 vidēja izmēra gabaliņus) ielej traukā ar tilpumu vismaz 1 litrs.
    2. Ielejiet spirtu tā, lai tas pārklātu visus izciļņus.
    3. Uzliet 2 nedēļas.
    4. Izkāš, pievieno 5 ml vīnogu etiķa.
    5. Ņem 1 tējk. ar tēju vai cigoriņiem līdz 3 reizēm dienā.

    Šī tinktūra ir nekaitīga tiem, kam nav nieru un aknu patoloģiju..

    Plantain sula

    Plantainu sulai piemīt pretiekaisuma un antiseptiskas īpašības, tā satur noderīgas vielas, piemēram, fermentus, citronskābi, C vitamīnu un organiskās skābes. Visas šīs vielas veicina zarnu mikrofloras normalizēšanos, ļaujot tai darboties aktīvā režīmā bez patoloģiju rašanās.

    Plantainu lieto sulas veidā:

    1. Apmēram 10 st. l. noskalojiet un nosusiniet sasmalcinātas planšetes lapas.
    2. Izspiest tos ar marli vai iespiest sulu spiedē.
    3. Celms un patērē 2 ēd.k. l. pēc 20-30 minūtēm. pirms ēšanas.

    Plantainu sula spēj paaugstināt skābuma līmeni zarnās, kas var izraisīt iekšējo orgānu slimību komplikācijas. Tāpēc ir nepieciešams apspriest ar ārstu iespēju izmantot šo sulu..

    Islandes sūnas

    Šo ārstniecības augu lieto caurejas un aizcietējumu gadījumā, kā arī vemšanas simptomu ārstēšanai..

    Tāpat, pateicoties vitamīnu sastāvam, tas regulē uzturvielu līdzsvaru organismā, vienlaikus nodrošinot antibakteriālu iedarbību..

    Islandes sūnas tiek izmantotas kā tinktūra:

    1. Jums jāņem 50 g šī auga un labi jānoskalo, izmantojot siltu ūdeni.
    2. Sūnas ielej tumšā traukā un pārklāj ar 60% spirta.
    3. Uzstājiet 5-7 dienas.
    4. Uzklājiet, kad rodas caureja vai slikta dūša, 10 pilieni.

    Ir svarīgi atcerēties, ka šo tautas līdzekli nevar lietot katru dienu, bet tikai tad, kad parādās attiecīgie simptomi..

    Calendula novārījums

    Calendula ir viens no populārākajiem ārstniecības augiem medicīnas praksē. Calendula satur dažādus fermentus un organiskas vielas, kuru mērķis ir uzlabot barības vidi zarnās, tādējādi uzlabojot visa ķermeņa stāvokli.

    Arī kliņģerīšu novārījums tiek izmantots kā spazmolītisks līdzeklis, kas regulē gremošanas orgānu gludo muskuļu kontrakciju biežumu..

    Buljonu sagatavo šādi:

    1. 1 ēd.k. l. noskalojiet un nosusiniet kliņģerīšu ziedus.
    2. Ielej 250 ml verdoša ūdens.
    3. Atstāj 45-60 minūtes. tumšā vietā.
    4. Lietojiet līdz 5 reizēm dienā pa 1 ēdamkarotei. l. pirms ēšanas.

    Tā kā kliņģerītei piemīt žults veidojošs efekts, to nav ieteicams lietot akūta gastrīta un kuņģa sistēmas slimību gadījumā..

    Ārstniecības augu kolekcija pret enterītu

    Vairāku ārstniecības augu un ziedu novārījums ir iekļauts profilaktiskajā enterīta ārstēšanas metodē pieaugušajiem, kura mērķis ir novērst tādus iekšējus simptomus kā disbioze un bieža meteorisms..

    Šajā kolekcijā var būt dažādi augi:

    • Fenheļa.
    • Ķimeņu.
    • Piparmētra.
    • Kumelīte.
    • Asinszāli.
    • Putnu ķirsis.
    • Alksnis čiekuri.
    • Zemeņu.
    • Calendula.
    • Melisa.

    Ar enterītu īpaši noderīgs būs novārījums no tādiem augiem kā fenheļa, ķimenes, piparmētra, asinszāle. Šo augu kompleksam ir nomierinoša iedarbība uz ķermeni, bagātinot to ar mikroflorai nepieciešamiem elementiem un atvieglojot gremošanas procesu..

    Viņš sagatavo vienkārši:

    1. Rūpīgi notīriet netīrumus no svaigām lapām.
    2. Pilnīgi pārlejiet tos ar verdošu ūdeni.
    3. Uzstājiet 30 minūtes. vismazāk.
    4. Dzert kā tēju ēšanas laikā vai pēc tās.

    Pacienti ar enterītu jākonsultējas par šāda dzēriena lietošanas vēlamību, jo daži augi var būt ļoti alerģiski vai izraisīt individuālu neiecietību..

    Ārstniecības augu lietošanas ietekme mūsdienu medicīnā tiek uzskatīta par vairāk profilaktisku nekā ārstniecisku..

    Uzturs enterīta gadījumā

    Kad parādās pirmie enterīta simptomi, jums nekavējoties jāpievērš uzmanība diētai. Tajā nedrīkst būt taukaini ēdieni, kas vārīti ar lielu daudzumu eļļas. Arī jūs nevarat ēst daudz ogļhidrātu ar enterītu. Pārmērīgs tauku un cukura daudzums palielina meteorisms un apgrūtina defekāciju, izraisot aizcietējumus.

    Uzturs jāpielāgo pareizas uztura principiem. Nepieciešams atteikties no pārmērīga jebkura produkta patēriņa, pārtikai jābūt sabalansētai un pilnvērtīgai.

    Liela nozīme ir arī dzeršanas režīmam, kura ievērošana pozitīvi ietekmē zarnu caurlaidību. Alkohols un citas toksiskas vielas ir kontrindicētas..

    Diēta akūtā slimības stadijā

    Lai izvairītos no stāvokļa pasliktināšanās, akūtā slimības stadijā pacientam jāievēro diēta..

    VarTas ir kategoriski neiespējami
    Dārzeņu zupas (no ķirbjiem, brokoļiem, burkāniem, sīpoliem un ķirbjiem).Alkoholiskie dzērieni
    Neliels daudzums baltmaizes.Milti
    Griķu un kviešu biezputras.Taukaini piena produkti.
    OlasPārtika, kas satur rupjās šķiedras - pākšaugus.
    Liesa vistas buljona.Taukaina gaļa un zivis.
    Dārzeņi un augļiŠokolāde un karamelizēti izstrādājumi.

    Diēta hroniska enterīta gadījumā

    Diēta hroniska enterīta gadījumā ietver daudz dārzeņu un augļu, vārītu un ceptu ēdienu bez eļļas. Ieteicams neēst treknas zivis un gaļu, kas, lai arī ir bagāta ar noderīgiem tauku veidiem, apgrūtina vājo zarnu.

    Tā kā hronisku enterītu pavada disbioze, ēdienam jābūt pēc iespējas veselīgākam un jāiekļauj tādi dārzeņi kā brokoļi, sīpoli, burkāni, ķirbis. Augļi, kas bagāti ar vitamīniem E un C, jāiekļauj arī ikdienas maltīšu plānā - tie palīdz organismam uzlabot imūnos procesus un kontrolēt kaitīgo baktēriju augšanu.

    Atbilstība diētai

    Atbilstība veselīga uztura principiem ir svarīga loma enterīta un citu zarnu slimību ārstēšanā. Zarnu mikroflora ir ļoti atkarīga no vielām, kas nāk no ārpuses, un kaitīgu produktu ļaunprātīga izmantošana maina pārtikas gabalu sadalīšanas un sagremošanas procesu..

    Un tam ir vispārēja negatīva ietekme ne tikai uz gremošanas sistēmu, bet arī uz galvenās nervu sistēmas darbību, ja cilvēks patērē maz veselīgu augļu un dārzeņu, cieš asinsrites sistēma, kas visus aktīvos vitamīnus pārnes smadzeņu šūnās, izraisot traucējumus tās darbā. Tāpēc uztura korekcija ir viens no svarīgiem enterīta kompleksa ārstēšanas elementiem..

    Ārstējot enterītu pieaugušajiem, ir svarīgi pareizi un savlaicīgi noteikt simptomus. Tas veicina ātru iespējamā cēloņa diagnosticēšanu, kā arī tūlītēju savlaicīgas un adekvātas terapijas iecelšanu..

    Raksta dizains: Vladimirs Lielais

    Video par enterītu cilvēkiem

    Elena Malysheva jums pastāstīs par enterītu cilvēkiem: