Sāpju cēloņi labajā pusē un ārstēšanas metodes

Sāpes labajā pusē ir klīniska izpausme, kas pieder pie nespecifiskās kategorijas, jo tās var rasties daudzu slimību fona apstākļos. Līdzīgs simptoms izpaužas jebkurā vecumā abos dzimumos..

  • Etioloģija
  • Simptomi
  • Diagnostika
  • Ārstēšana
  • Profilakse un prognoze

Veidošanās cēloņi galvenokārt ir patoloģiski, tomēr klīnicisti identificē vairākus nekaitīgus provokatorus, piemēram, rašanos staigājot vai uz hipotermijas fona. Jāatzīmē arī tas, ka vīriešu un sieviešu provokatori var nedaudz atšķirties..

Papildus tam, ka sāp labā puse, pacienti var sūdzēties par izkārnījumiem, sliktu dūšu un vemšanu, sāpēm muskuļos un locītavās, samazinātu efektivitāti un pastāvīgu vājumu..

Diagnostika, kas paredzēta galvenā etioloģiskā faktora identificēšanai, ir vērsta uz visaptverošu ķermeņa pārbaudi, kas nozīmē, ka tā ietver laboratorijas testus, instrumentālās procedūras un primārās diagnostikas pasākumus.

Pilnīgi atbrīvoties no šādas ārējas izpausmes ir iespējams tikai tad, ja tiek novērsta provokatora slimība. Pretējā gadījumā konservatīvu paņēmienu izmantošana nedos pozitīvu efektu..

Kas atrodas vēdera labajā pusē

Vēdera dobumā ir daudz iekšējo orgānu, kuņģa, zarnu, aizkuņģa dziedzera, nieru, virsnieru dziedzera, liesas, aknu, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa. Atšķirībā no sirds vai plaušām tos neaizsargā ribas. Tos aizsargā tikai vēdera sienas muskuļi (prese).

Problēmas ar kādu no orgāniem izpaužas kā tirpšana, vilkšanas sāpes un diskomforts dažādās vēdera vietās. Ja periodiski sāp labajā pusē, jums jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu, kuram orgānam ir problēmas.

Vēdera dobums sastāv no 9 daļām un ir sadalīts 3 sekcijās:

  1. Epigastrium
    . Pats epigastrijs atrodas tieši virs nabas. Labajā pusē ir hipohondrium.
  2. Mesogastrium
    . Sastāv no nabas, kā arī labā sānu reģiona.
  3. Hipogastrijs
    . Ietver suprapubic un labo iliac reģionu.

Atšķirīgās anatomiskās struktūras dēļ vienāds sāpju raksturs un intensitāte, kas lokalizēta vienā un tajā pašā vietā, vīriešiem un sievietēm norāda uz dažādām slimībām.

Labās hipohondrija zonā atrodas šādi orgāni:

  • resnās zarnas resnās zarnas locīšana;
  • labā niere (no aizmugures);
  • aknas;
  • žultspūslis;
  • labais virsnieru dziedzeris;
  • labā diafragmas puse (muskulis, kas atdala vēderplēvi un krūšu kaulu).

Dažreiz sāpju sindroms izstaro no orgāniem, kas atrodas citur, piemēram, no aizkuņģa dziedzera vai apakšējās dobās vēnas. Šajā gadījumā personai šķiet, ka tas sāp labajā pusē, bet patiesībā sāpju patiesais cēlonis ir citā zonā..

Ārstēšana un profilakse

Sāpju ārstēšana labajā pusē ir saistīta ar patoloģijas ārstēšanu, kas izraisīja sāpju sindromu. Ir stingri aizliegts patstāvīgi lietot jebkādas zāles. Protams, izrakstot ārstēšanas kursu, ārsts rūpēsies par sāpju intensitātes samazināšanu.

Sāpju novēršana labajā pusē ir tāda, ka jums jāpieņem noteikums par regulāru medicīnisko pārbaudi. Tie ļaus jums agrīnā stadijā atklāt asimptomātisku slimību attīstību. Pateicoties tam, var veikt savlaicīgu ārstēšanu..

Ir ļoti svarīgi rūpēties par imunitātes palielināšanos. Lai to izdarītu, jums ir jāsabalansē uzturs, jāatsakās no sliktiem ieradumiem. Alkohols un smēķēšana var mazināt dabisko aizsargspēju. Ja galvenais darbs ir saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu, tad ārpus tā ir nepieciešams veikt fiziskās aktivitātes. Turklāt jums jāiemācās pilnībā atpūsties. Jums jāguļ vismaz 7-8 stundas ērtā gulēšanas vietā. Labāk ir dot priekšroku ortopēdiskiem matračiem. Pirms gulētiešanas telpā jābūt vēdinātai. Ir svarīgi uzraudzīt savu emocionālo stāvokli. Ir pierādīts, ka stress un nervu spriedze var izraisīt nopietnas patoloģijas.

Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā

Sāpes vēdera labajā pusē ne vienmēr norāda uz kādu slimību. Dažreiz tās izraisa fizioloģiskas izmaiņas, kas notiek pilnīgi veseliem cilvēkiem..

  1. Stabi sānos pēc skrējiena
    vai citas fiziskas aktivitātes. Tas ir raksturīgi nesagatavotiem cilvēkiem, kuri nav pieraduši sportot. Vingrinājumi viņu ķermenim rada stresu, un tie reaģē ar adrenalīna pieplūdumu. Hormons izraisa žultsvadu spazmu, kas stiepjas no žults, kas tos pārpilda. Tajā pašā laikā aknas piepilda asinis, palielinās izmērs, un orgāni nospiež viens otru, izraisot precīzas sāpes un tirpšanu..
  2. Tirpšana labajā pusē
    pēc bagātīgajiem svētkiem. Ar pilnu vēderu es nevēlos kustēties vai kustēties. Adrenalīna ietekmē apakšējā dobā vēna izplešas un nospiež aknas, kuras arī nospiež pilns vēders. Tāpēc jūs nevarat vingrot uzreiz pēc ēšanas..
  3. Asas sāpes labajā pusē
    , dodot aizmugurē. Tas notiek sievietēm neilgi pirms menstruācijas sākuma. Hormonālā nelīdzsvarotība izraisa žultsvadu spazmu, kā rezultātā rodas asas sāpes, kas izstaro muguru. Tas iet pats, bet tas rada sievietei ievērojamu diskomfortu..
  4. Sāpes labajā pusē grūtniecības laikā
    . Augošā augļa ietekmē izstiepta dzemde nospiež kaimiņu orgānus. Arī hormona progesterons, kas tiek izdalīts, lai atslābinātu gludos muskuļus un novērstu spontāno abortu, provocē žults stāzi (holestāzi grūtniecēm). Daudzas grūtnieces izjūt sāpes labajā hipohondrijā, kas palielinās ar kustību. Tāpēc sievietēm ir jāierobežo slodzes un jāiet vairāk lēnā tempā..
  5. Krampji vēdera lejasdaļā (nav menstruācijas)
    . Aknu, nieru, zarnu kolikām raksturīga apstarošana - sāpju signāla atspoguļojums uz citu ķermeņa daļu.

Vai es pats to varu izdomāt?

Colicky sāpes rodas ar iekaisuma audu infiltrāciju, strutojošiem-nekrotiskiem bojājumiem, ko papildina tīri fiziski orgānu bojājumi. Tās izcelsmi var precīzi noteikt tikai, izmantojot diagnostikas procedūras un laboratorijas testus. Jūs pats varat aizdomāties, no kurienes rodas diskomforts. Lai to izdarītu, jums vajadzētu koncentrēties uz pavadošajiem simptomiem..

Patoloģija krūtīs

Kolikas vienmēr pavada plaušu audu bojājumi. Sāpju provokatori ir iekaisuma bojājumi pneimonijā, strutaini-nekrotiski tuberkulozes gadījumā. Arī sāpes pavada plaušu audzēju veidošanos. Tas iegūst durošu raksturu vēlākajās onkoloģijas stadijās. Tas var sāpēt diafragmas iekaisuma dēļ. Tas attīstās uz plaušu iekaisuma bojājumu vai stagnējošu procesu fona..

Sāpošās sāpes plaušu dēļ pastāvīgi pastāv, pastiprinoties līdz ar ķermeņa stāvokļa izmaiņām. Intensitāte palielinās ar klepu, šķaudīšanu, dziļu elpu. Samazinās, ja jūs elpojat sekli, guliet uz otru pusi. Diskomfortu ar krūškurvja bojājumiem papildina ķermeņa temperatūra, vispārējas intoksikācijas simptomi (vājums, miegainība, apetītes trūkums).

Dažreiz labās puses sāpes zem ribām norāda uz miokarda infarktu. Šajā gadījumā tas dod attiecīgajai rokai, atslēgas kaulam, lāpstiņai un to neaptur nitroglicerīns.

Gremošanas dziedzeru slimības

Iesiešanas sāpes bieži pavada aizkuņģa dziedzera iekaisumu - akūtu un hronisku pankreatītu. Šis orgāns atrodas dziļi vēdera dobumā, tā augšdaļā. Dziedzeris ir pagarināts pa kreisi. Tās paplašinātā daļa (galva) atrodas zem apakšējā labā pakājes arkas. Iekaisums šajā zonā izpaužas kā asas dūriena diskomforts labajā pusē. Sensācijas pastiprinās pēc ēšanas, pamazām izplatās citās jomās.

Pankreatītu raksturo jostas sāpes. Diskomforts, kas rodas labajā pusē, ātri izplatās epigastrālajā reģionā un kreisajā pusē. Papildu simptomi - slikta dūša, smaguma sajūta vēderā, izkārnījumu traucējumi, ādas bālums.

Otrais dziedzeris, no kura var rasties sāpes, ir aknas. Pašām ērģelēm nav inervācijas. Sāpīgas sajūtas labajā hipohondrijā rodas ar žultspūšļa bojājumiem. Tas ir dobs, līgumslēdzējs orgāns, kas savāc žulti. Ar asinsrites traucējumiem, stagnējošiem procesiem, nepietiekamu uzturu, urīnpūslī veidojas akmeņi (holelitiāze). Refleksa žults izdalīšanās laikā tie var iekļūt žultsvadā. Akmeņi spēj pilnībā aizsprostot kanāla lūmenu, sabojāt tā sienas un pati urīnpūšļa audus.

Kad baktērijas iekļūst žulti, attīstās holecistīts. Patoloģiju papildina durošas sāpes, kas dažkārt pārvēršas par aknu kolikām (ļoti spēcīgu sāpju sindromu). Starp pavadošajiem simptomiem ir slikta dūša, vemšana, drudzis, ikteriskais sindroms (sklēras, gļotādu, ādas ķermeņa dzeltenums, hemorāģisko izsitumu rašanās)..

Sāpes sānos rodas no aknām ar nopietniem orgāna iekaisuma un deģeneratīviem bojājumiem (hepatīts, ciroze, steatoze). Smagas neērtības rodas vēlākās patoloģijas stadijās, kad procesā tiek iesaistīta aknu kapsula un apkārtējie orgāni.

Zarnu sāpes

Zarnu slimību var pavadīt akūtas kolikām līdzīgas sāpes labajā pusē. Piemēram, duodenīts (divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums), kurā čūlas veidojas uz gļotādas. Sāpes bieži rodas naktī, pēc ēšanas kļūst mazāk intensīvas. To papildina slikta dūša, vēdera uzpūšanās, smaguma sajūta vēderā, vājums.

Nepatīkami simptomi raksturo čūlaino kolītu un Krona slimību, kad patoloģija ir lokalizēta resnās zarnas labajā pusē. Ar resnās zarnas bojājumiem mainās izkārnījumu raksturs - rodas caureja, aizcietējums, izkārnījumos tiek konstatēti strutas, asiņu, gļotu piemaisījumi..

Ja kolīts atrodas labajā hipohondrijā, apendicītu nevar izslēgt. Pielikuma iekaisums provocē sāpes vēdera apakšējā labajā kvadrantā. Tomēr sāpes var izstarot uz augšu vai šeit rasties ar patoloģisku papildinājuma stāvokli. Apendicīta simptomi ir slikta dūša, aizcietējums vai caureja, kā arī drudzis. Sāpes labajā pusē tiek atbrīvotas, guļot uz tās.

Nieru sāpes

Ar nieru iekaisumu, urolitiāzi, rodas stipras sašūšanas sāpes. Tie ir lokalizēti tajā pusē, kur ir koncentrēts patoloģiskais process. Jostas rajonā ir sāpes, un pacients to bieži uzskata par diskomfortu zem ribas. Jūs varat aizdomas par labās nieres slimību ar simptomiem, kas pavada sāpes:

  • bieža un sāpīga urinēšana;
  • asiņu piemaisījumi urīnā;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • pastiprinātas sāpes pēc viegla sitiena ar plaukstas malu gar apakšējo pakaļkāja arku.

Sāpes labajā hipohondrijā var liecināt par nieru kolikas attīstības sākumu. Tas ir smags sāpju sindroms, kas apdraud šoku, tāpēc labāk nevilcinieties ar ārsta apmeklējumu.

Ja cēlonis ir muskuļu un skeleta sistēmas slimība

Bieži vien sāpes labajā pusē parādās uz mugurkaula krūšu daļas osteohondrozes fona. Diskomforts spēcīgāk jūtams aizmugurē un sānos. Iesiešanas sāpes pavada skriemeļu disku distrofiskus bojājumus un atbilstošo nervu sakņu pārkāpumu. Nosacījumu sauc par starpribu neiralģiju. Sāpes bieži pastiprina ieelpojot, klepojot, kustoties un pagriežot stumbru. Pacients to raksturo kā adatas dūrienu noteiktā vietā. Šādas sāpes var atšķirt ar papildu simptomu neesamību: intoksikācija, gremošanas traucējumi, sirds ritma traucējumi. Iespējama divkārša sāpju sajūta - vienlaikus krūškurvī un mugurā.

Sāpes labajā pusē, kas nav saistītas ar iekšējiem orgāniem

Sāpes vēderā ar depresiju

. Depresija ir saistīta ar paaugstinātu trauksmi un paaugstinātu norepinefrīna un kortizola līmeni. Tie izraisa gludu muskuļu, tostarp zarnu, spazmas. Personai rodas simptomi, kas līdzīgi gremošanas traucējumiem. Turklāt tas nav saistīts ar zemas kvalitātes pārtikas uzņemšanu. Zāles no vēdera sāpēm neatbrīvo, jo tās ir psihosomatiskas.

Smags, ilgstošs klepus izraisa arī sāpes vēderā

. Tas ir saistīts ar palielinātu vēdera muskuļu slodzi, kas nav visiem apmācīti un spēcīgi. Bieži klepus pacients sasprindzina muskuļus, tie izstiepjas un nospiež diafragmu, izraisot trulas sāpes. Pēc atklepošanas tas iet pats.

Ko darīt, ja sāp labā puse?

Atcerieties: lietojiet pretsāpju līdzekļus piesardzīgi, jo tie var slēpt patiesos slimības cēloņus.

Ar nepanesami smagām sāpēm ir nepieciešams:

  1. Pārtrauciet kustību un nokļūstiet ērtā stāvoklī.
  2. Novērtējiet sāpju bīstamību (grūtniecība, hroniskas slimības, papildu simptomu intensitāte).
  3. Izsauciet ātro palīdzību.

Galvenais izmeklējums, kas tiek veikts slimnīcā, ir vēdera palpācija un ultraskaņas izmeklēšana. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek noteikts papildu pārbaudījums (ja nepieciešams) un tiek nozīmēta ārstēšana.

Kas var sāpēt vēderā pa labi

Sāpju cēloņi zem labās ribas var būt arī dažādu orgānu slimības:

  1. Aknu slimība
    : hepatīts (iekaisums), hepatoze (vielmaiņas traucējumi), ciroze (parenhīmas šūnu aizstāšana ar saistaudiem), aknu parazīti, metastāzes citu orgānu ļaundabīgu audzēju rezultātā.
  2. Sirds slimības
    (tie izraisa asinsrites traucējumus): miokardīts, endokardīts, išēmiska sirds slimība, vēdera miokarda infarkts.
  3. Žultspūšļa slimība
    : holecistīts (iekaisums), vēža audzēji.
  4. Zarnu slimības: kolīts (resnās zarnas gļotādas iekaisums), Krona slimība (nopietns visa kuņģa-zarnu trakta bojājums no rīkles līdz tūpļam), caureja, divertikuloze (zarnu gļotādas izvirzīšanās caur muskuļu sieniņu), kairinātu zarnu sindroms, zarnu infekcijas.
  5. Labās nieres slimības
    : abscess (strutojošs iekaisums), pielonefrīts (baktēriju iekaisums), cistas, nierakmeņi, ehinokokoze (helmintu klātbūtne nierēs), nieru tuberkuloze (izžūšana), ļaundabīgs audzējs.
  6. Diafragmatīts (pleiras iekaisums, kas aptver diafragmu).
  7. Virsnieru dziedzeru audzēji.
  8. Starpribu neiralģija (starpribu nervu kairinājums).
  9. Asins recekļi apakšējā dobajā vēnā.

Sāpes labajā pusē vēdera lejasdaļā

Bieži sievietes vēdera lejasdaļā

saistīts ar menstruāciju sākšanos. Tos izraisa fakts, ka mūsdienās dzemde ir slikti apgādāta ar asinīm, un rodas situācija, kas līdzīga miokarda infarktam. Tikai šajā gadījumā ir dzemdes muskuļa spazmas.

Sāpes pēc intensitātes ir līdzīgas sirds sāpēm sirdslēkmes laikā. Katra seksuāli nobriedusi sieviete vismaz reizi dzīvē piedzīvoja šīs sajūtas un nejauks tās ne ar ko. Sāpju fokuss ir lokalizēts virs kaunuma kaula, dažreiz izstaro no sāniem. Tas nedrīkst radīt bažas, taču nevajadzētu pieļaut sāpīgas sajūtas. Labāk ir lietot spazmolītisku līdzekli un noteikti dodieties uz ultraskaņas skenēšanu. Dažos gadījumos pārāk stipras sāpes, ko papildina slikta dūša un radīšanas zaudēšana, norāda uz dzemdes un olnīcu patoloģiju un prasa obligātu konsultāciju ar ginekologu.

  • Sāpes pa labi no nabas
    norāda uz iespējamo apendicītu (aklās zarnas iekaisums - aklās zarnas piedēklis).
  • Labās puses asas krampjveida sāpes
    tieši zem nabas runā par olvadu un olnīcu iekaisumu (adnexīts) vai olnīcu iekaisumu (oophorīts), olnīcu cistas plīsumu, cistas vērpi, ārpusdzemdes grūtniecību, urolitiāzi un holelitiāzi. Tie paši simptomi norāda uz saspiestu cirkšņa trūci (vēderplēves izvirzīšana cirkšņa kanālā). Ja ir nosliece uz šo slimību (tā notiek 3% sieviešu un 27% vīriešu), jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Pastāv hernial sac nekrozes draudi.
  • Sāpes labajā pusē nabas līmenī norāda uz tievās zarnas iekaisumu (enterītu), apendicītu, un nabas projekcijā no aizmugures norāda uz pleirītu - pleiras iekaisumu (serozā membrāna, kas nosedz diafragmu)..

Diagnostika un ārstēšana

Jebkurām sāpēm labajā pusē vajadzētu būt par iemeslu steidzamai vizītei pie ķirurga vai ginekologa. Būtisku iemeslu dēļ nav vērts atlikt pat dažu stundu pārsūdzību medicīnas centrā. Ārsti veiks nepieciešamās diagnostikas procedūras, diagnosticēs un sāks ārstēšanu.

Galvenās sāpju diagnostikas metodes labajā pusē ir pacienta sākotnējā pārbaude, ieskaitot anamnēzes savākšanu, palpāciju un ķermeņa temperatūras kontroli. Tad tiek noteikts vispārējs asins tests, kas ļauj apstiprināt vai izslēgt akūtu iekaisuma procesu. Labus diagnostikas rezultātus iegūst ar vēdera un iegurņa orgānu ultraskaņu, biopsiju, fibrogastroskopiju, MRI un CT.

Ārstēšana var būt ķirurģiska ārkārtas patoloģijām, kas nepieļauj kavēšanos, vai konservatīva, lietojot medikamentus un fizioterapijas procedūras.

Profilaktiskie pasākumi ietver sabalansēta uztura ievērošanu, izvairīšanos no alkohola, fiziskām aktivitātēm, veselības uzraudzību un regulāras vizītes pie ārstiem, lai veiktu profilaktiskas pārbaudes..

Ko darīt, ja sāp labajā pusē

Sāpju gadījumā sānos, ja ārsts nevar "ar aci" noteikt kaites cēloni, viņš nosūta pacientu vēdera dobuma ultraskaņai, nieru ultraskaņai vai iegurņa ultraskaņai. Ultraskaņas viļņi, kuru frekvence pārsniedz 20 000 Hz, iekļūst ādā vēdera dobumā, kur tos vai nu absorbē iekšējie orgāni, vai arī tie tiek atstaroti. Īpaši sensori (vēdera dobuma ultraskaņai) analizē atstaroto skaņu un izdara secinājumus par pacienta stāvokli.

  1. Ar iekaisumu audi mīkstina, tie absorbē ultraskaņu vairāk nekā veselīgas zonas.
  2. Dažādi roņi, audzēji, akmeņi labāk atspoguļo starojumu, un var droši apgalvot, ka sāpju cēlonis ir akmens vai jaunveidojums.
  3. Doplera ultraskaņa ļauj novērtēt asins plūsmas ātrumu, lai izslēgtu zemākās dobās vēnas sasprindzinājumu.

Paskaidrojums: attēlos redzamie ultraskaņas diagnostikas un slimību rezultāti

Ultraskaņas rezultātsDisplejsSecinājums
HiperhogenitāteSpilgti monitora laukumiPlombas: akmeņi žultspūslī, nierakmeņi, aknu ciroze, pankreatīts, dzemdes mioma, mezglu dehidratācija (pārkaļķošanās mezglos)
HipoehogenitāteTumši plankumaini laukumiIekaisuma process: holecistīts, endometrioze, apendicīts, mioma, piedēkļu iekaisums (salpingīts, oofarīts)
AnehogenitāteMelni plankumiBrīvs šķidrums: raksturīgs aknu cirozei, peritonītam, aknu un liesas traumām, ārpusdzemdes grūtniecībai, olnīcu cistas plīsumam, olnīcu apopleksijai.

Ja sāpes vēderā pavada meteorisms, ultraskaņa kļūst neefektīva.

Ja ir aizdomas par iekaisumu, pacientam veic asins analīzes, un pēc trombocītu un eozinofilu līmeņa var noteikt, vai organismā ir iekaisuma process.