Zarnu MRI, metodes plusi un mīnusi

Gremošanas trakta slimībām kopā ar ultraskaņu, CT, kolonoskopiju un citām pētījumu metodēm tiek plaši izmantota zarnu MRI. Šai metodei ir daudz priekšrocību, taču tai ir arī daži trūkumi..

Metodes vispārīgie raksturlielumi

MRI ir viena no efektīvākajām metodēm mūsdienu diagnostikas medicīnā. Tas ir balstīts uz magnētiskā starojuma iedarbību, kas, iekļūstot pacienta ķermenī, izraisa rezonansi šūnu līmenī. Ūdeņraža atomi uz stariem reaģē noteiktā veidā, kas tiek fiksēts ar īpašu aparātu un pārvēršas par attēlu. Pēdējais tiek parādīts datora ekrānā, un ārsts var iegūt pilnīgu priekšstatu par konkrētā orgāna stāvokli.

Zarnu MRI, tāpat kā citi šīs izpētes metodes veidi, nodrošina trīsdimensiju attēlu. Tomēr atšķirībā no magnētiskās rezonanses attēlveidošanas lielākajai daļai orgānu ir noteikta sarežģītība. To izraisa zarnu strukturālās īpatnības, kuru cilpas ir savstarpēji saistītas, savstarpēji pārklājas. Attēls tomogrāfa ekrānā tāpēc ir diezgan nesaprotams. Speciālistam var būt grūti noteikt noteiktus rādītājus.

Kad tiek izmantota zarnu reģiona MRI??

Zarnu izmeklējumi reti aprobežojas ar MRI skenēšanu. Parasti magnētiskās rezonanses attēlveidošanas rezultātus papildina citu diagnostikas metožu rezultāti. Vairumā gadījumu MRI tiek veikta pēc kolonoskopijas, lai papildinātu iegūto informāciju ar tās palīdzību..

Šī metode, kas ietver zondes izmantošanu, ir bīstama. Tāpēc, ja rezultāti nesniedza pilnīgu informāciju, šī aptauja vairs netiek piešķirta. Tad MR palīdz.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir neaizstājama arī tad, ja pacientam zarnās ir asiņojošas čūlas un daži citi patoloģiski veidojumi. Šādos gadījumos nekādā gadījumā nav jāievaino orgāns, un šī metode ir absolūti droša un nesāpīga procedūra..

Visbiežāk veiktā tievās zarnas MRI skenēšana. Tas ir saistīts ar faktu, ka ir ārkārtīgi problemātiski nokļūt šajā nodaļā, izmantojot zondi vai endoskopu. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana to padara vienkāršu. Tomēr resnās zarnas stāvokļa pētījumā ir bieži sastopami tā lietošanas gadījumi..

Piemēram, situācijās, kad uz tās iekšējās virsmas ir jau iepriekš minētas čūlas. Arī resnās zarnas MRI tiek plaši izmantots pēc operācijas šajā nodaļā. Pārbaude palīdz novērtēt radikālas ārstēšanas rezultātus, iegūt informāciju par orgāna vispārējo stāvokli, tā atveseļošanās dinamiku.

Zarnu MRI ar kontrastu

Īpašs aplūkotās diagnostikas metodes veids ir kontrasttomogrāfija (tās cits nosaukums ir hidro-MRI). Tas atšķiras no standarta procedūras ar to, ka pacienta ķermenī tiek ievadīts īpašs tonējošs līdzeklis, kas pēc tam uzkrājas zarnu sienās. Tas ļauj padarīt attēlu gaišāku un informatīvāku..

Atšķirībā no magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ar kontrastu, ko izmanto citu orgānu izpētei, zarnu hidro-MRI nozīmē, ka pacients lieto lielu daudzumu perorāla šķidruma ar tajā izšķīdinātu tonējošu vielu. Lai gan dažos gadījumos to, kā parasti, injicē asinsritē intravenozi.

Bieži tiek praktizēts dubultkontrasts, kurā viela iekšķīgi kopā ar šķidrumu nonāk asinīs un tieši iekšķīgi gremošanas traktā. Priekšnoteikums ir nokļūt zarnās MRI laikā ar kontrastu. Šķidrums izstiepj zarnu sienas, izlīdzina tās, kas ļauj iegūt skaidrāku priekšstatu.

Ko var redzēt ar MRI?

Zarnu MRI, neskatoties uz noteiktiem trūkumiem, joprojām ir viena no informatīvākajām pētījumu metodēm. Ar tās palīdzību patiešām ir iespējams noteikt šādas patoloģijas un apstākļus:

  • labdabīga un ļaundabīga rakstura jaunveidojumi zarnās;
  • vēža metastāzes, kas skārušas citus orgānus;
  • svešķermeņu klātbūtne zarnās;
  • zarnu aizsprostojums;
  • iekaisuma procesi pārbaudītajā orgānā;
  • asinsvadu patoloģijas (tromboze, aizsprostojums);
  • saķeres klātbūtne zarnās;
  • iekšēja asiņošana;
  • iedzimtas vai iegūtas orgānu anomālijas.

MRI attēls sniedz pamatinformāciju par zarnu stāvokli. Tomēr nav iespējams noteikt precīzu diagnozi tikai uz tā pamata. Parasti ir nepieciešamas papildu pētījumu metodes.

Metodes priekšrocības

Zarnu MRI ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citām šī orgāna slimību diagnosticēšanas metodēm. Starp viņiem:

  • nesāpīgums;
  • drošība;
  • neinvazivitāte (nav nepieciešama ķirurģiska iespiešanās);
  • augsts informācijas saturs;
  • kontrindikāciju minimums.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana kā metode onkoloģijā ir vienkārši neaizstājama. Neviena cita metode nevar tik veiksmīgi atklāt vēzi kā šī. Tomēr, kas attiecas uz zarnām, šeit viss ir nedaudz atšķirīgs. Informācijas saturs vēža noteikšanas ziņā ir daudz zemāks. Gandrīz nav iespējams redzēt audzēju, kas tikko parādās zarnās. Lai gan ir izņēmumi - viss ir atkarīgs no neoplazmas lokalizācijas.

Kam tiek parādīta šī diagnostikas metode?

Apkopojot visu iepriekš minēto, jūs varat izveidot sarakstu ar disfunkcijām, kurās pacientiem tiek piešķirts zarnu MRI. Tas:

  • aizdomas par ļaundabīgiem jaunveidojumiem orgānā;
  • polipi;
  • saķeres;
  • svešķermeņi zarnās;
  • iekaisuma procesi orgānā, kas identificēti ultraskaņas laikā;
  • zarnu aizsprostojums dažādu cēloņu dēļ.

Simptomi, kas bieži kļūst par magnētiskās rezonanses attēlveidošanas indikācijām, ir šādi:

  • sāpīgas sajūtas vēderā (īpaši, ja tās rodas pēc ēšanas);
  • meteorisms;
  • ilgstošs aizcietējums;
  • pastāvīga caureja;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • pastāvīgi kaitinošas grēmas;
  • asiņu piemaisījumi izkārnījumos.

Tā kā uzskaitītās pazīmes var liecināt arī par kuņģa slimībām, bieži tiek veikta visaptveroša pārbaude. Tiek veikta šī orgāna un zarnu MRI skenēšana. Parasti ārsti neaprobežojas tikai ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, vai MRI var veikt, ja tas nav nepieciešams. Visticamāk, ārsts nedos nosūtījumu, bet jūs varat veikt procedūru pēc savas iniciatīvas..

Tomēr tas diez vai ir ieteicams, jo ir gandrīz nereāli identificēt zarnu slimības agrīnās stadijās (un vēl jo vairāk priekšnoteikumus to rašanās gadījumam). Izrādās, ka tomogrāfiju šajā gadījumā nevar izmantot kā profilakses līdzekli..

Kontrindikācijas

Neskatoties uz augsto drošību, zarnu MRI metodei joprojām ir noteiktas kontrindikācijas. Starp viņiem:

  • jebkādu metāla priekšmetu klātbūtne pacienta ķermenī (protēzes, fragmenti utt.);
  • implantēti elektroniskie stimulatori (sirds, smadzeņu darbība utt.), kuru darbu var traucēt magnētiskais starojums;
  • iepriekšējā pacienta operācija sirds trauku stentēšanai.

Pacientiem ar aptaukošanos ir ārkārtīgi grūti veikt MRI skenēšanu, jo standarta tomogrāfi nav paredzēti masai, kas pārsniedz 120 kilogramus. Problemātiski ir arī pārbaudīt pacientus ar klaustrofobiju. Tie nevar būt slēgta tipa aparātā, un atvērtie ir retāk sastopami un nav pieejami katrā klīnikā.

Ārsti cenšas izvairīties no magnētiskās rezonanses attēlveidošanas, ja sieviete gaida bērnu un ir grūtniece mazāk nekā 12 nedēļas. Maziem bērniem arī parasti netiek noteikta šāda diagnoze, un viens no iemesliem ir viņu nespēja ilgstoši palikt nekustīgi..

Tas pats faktors apgrūtina zarnu MRI veikšanu pacientiem ar noteiktiem nervu vai garīgiem traucējumiem, kad cilvēks nevar mierīgi gulēt. Ja bez tomogrāfijas nevar iztikt, šīs pacientu kategorijas iepriekš tiek ievadītas ar vispārēju anestēziju..

Hidro-MRI kontrindikāciju saraksts ir nedaudz plašāks. Procedūra netiek veikta, ja pacientam ir nieru vai aknu darbības traucējumi vai alerģija pret krāsvielu. Arī grūtniecība un agra bērnība ir tieša kontrindikācija tam..

Sagatavošanās procedūrai

Sagatavošanās zarnu MRI prasa īpašu pacienta uzmanību. Rezultāti ir atkarīgi no tā ieviešanas kvalitātes. Ja zarnas ir pilnas, attēls izrādīsies sagrozīts, tāpēc orgāns pēc iespējas jāatbrīvo un tā darbs jāstabilizē..

Šim nolūkam dažas dienas pirms procedūras no uztura tiek izslēgti visi pārtikas produkti, kas var izraisīt gāzu veidošanos vai stagnāciju zarnās:

  • kāposti;
  • pupiņas;
  • gāzēts ūdens;
  • saldie (īpaši bagātīgie konditorejas izstrādājumi);
  • taukains;
  • svaiga maize;
  • piens;
  • augļi;
  • dārzeņi;
  • alkohols.

Aptuveni dienu pirms MRI jums jāveic tīrīšanas klizma. Vēlāk veikt šo procedūru ir nepraktiski, jo ir jāpiešķir laiks izkārnījumiem, lai pamestu ķermeni. Lai izslēgtu meteorismu, ieteicams lietot sorbentus (piemēram, aktīvo ogli).

Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz aizcietējumiem, papildus klizmas ir norādītas arī karminatīvas zāles. 30 minūtes pirms pārbaudes jums jāveic "No-shpa" vai cits līdzīgas darbības līdzeklis, lai procedūras laikā izslēgtu spazmas. Pēdējai ēdienreizei pirms pētījuma jābūt ne vēlāk kā piecas līdz sešas stundas. Kad tiek veikta zarnu MRI, sagatavošana ietver arī metāla priekšmetu iznīcināšanu uz ķermeņa:

  • auskari;
  • pīrsings;
  • gredzeni;
  • ķēdes;
  • aproces;
  • pulkstenis;
  • dažādas matadatas.

Šī prasība attiecas uz visiem magnētiskās rezonanses attēlveidošanas veidiem.

Aptaujas iezīmes

Zarnu MRI procedūra ir diezgan vienkārša. Sagatavoto pacientu novieto uz īpaša mobilā galda, ekstremitātes un galva tiek fiksēti, lai nodrošinātu nekustīgumu. Pēc tam šī tabula tiek ievilkta tomogrāfā un novietota tā, lai cilvēka vēdera lejasdaļa atrastos zem ierīces gredzenveida daļas..

Pacientam tiek dotas austiņas vai ausu aizbāžņi, lai novērstu nepatīkamo troksni, ko tomogrāfs rada darbības laikā. Jums jāgulē klusi un klusi. Runāt drīkst tikai tad, kad nepieciešams atbildēt uz diagnostikas jautājumiem. Komunikācija starp subjektu un speciālistu notiek, izmantojot īpašu mikrofonu un austiņas.

MRI procedūra ir absolūti nesāpīga. Izņemot tomogrāfa troksni, nebija neērtības. Tas ilgst apmēram no četrdesmit minūtēm līdz stundai, atkarībā no grūtībām. Rezultāti parasti ir pieejami tajā pašā dienā pēc neilga laika. Ar viņu dekodēšanu nodarbojas ārstējošais ārsts..

MRI, CT vai kolonoskopija?

Pacientam, kuram ir tiesības veikt pārbaudi, bieži ir izvēle: zarnu MRI vai kolonoskopija? Jāatzīmē, ka otrā metode zarnu stāvokļa izpētei ir galvenā, jo tā spēj sniegt vispilnīgāko informāciju..

Kolonoskopija ietver zondes ievadīšanu zarnās ar īpašu mikrokameru, kas pārraida "redzēto" attēlu uz monitoru. Veicot to, ir iespējams rūpīgi apsvērt burtiski katru orgānu milimetru pat tā slepenākajos stūros, kas nodrošina gandrīz simtprocentīgu efektivitāti.

Tomēr kolonoskopijai ir arī trūkumi. Pirmkārt, tas sāp. Dažreiz nepatīkamās sajūtas ir tik izteiktas, ka tās ir grūti panesamas. Otrkārt, zonde var sabojāt gļotādu, tas ir, metode ir traumatiska. Treškārt, ne vienmēr ir reāli iestumt ierīci apakšējā zarnā. Šo iemeslu dēļ kolonoskopiju bieži aizstāj ar mazāk informatīvu MRI.

Pārbaudot zarnas, tiek izmantota vēl viena diagnostikas metode. Šī ir datortomogrāfija. Informācijas satura un uzvedības iezīmju ziņā tas ir līdzīgs MRI, bet tas ir mazāk drošs, jo tas ir balstīts uz radioaktīvā starojuma iedarbību. Saņemtā starojuma deva ir maza, taču ārsti cenšas izvairīties no DT, kad vien iespējams. Šādas tomogrāfijas kontrindikāciju saraksts ir nedaudz plašāks..

Kur iegūt MRI un cik tas maksā?

Zarnu MRI tiek veikta gan valsts, gan privātajās klīnikās. Pēdējā gadījumā procedūra var izrādīties nedaudz dārgāka, taču ir mazāk rindu un ērtāki apstākļi. Šī pētījumu metode ir plaši izplatīta. Jebkurā vairāk vai mazāk lielā klīnikā ir tomogrāfi.

Zarnu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas izmaksas sākas no aptuveni trīsarpus tūkstošiem rubļu. Tas var sasniegt 5-7 tūkstošus. Viss ir atkarīgs no mērķa sarežģītības un kontrasta izmantošanas..

MRI tiek plaši izmantots zarnu pārbaudē, lai gan tā nav galvenā metode. Starp pārbaudes priekšrocībām ir augsts informācijas saturs, drošība, sāpju neesamība. Tāpēc daudzos gadījumos ārsti dod priekšroku viņam..

Zarnu MRI

Cilvēka zarnās ir ļoti daudz kaites. Lielākā daļa no tām ir ārkārtīgi bīstamas. Zarnu slimības var būt bīstamas dzīvībai. Savlaicīga diagnostika ļauj izvairīties no nopietnu komplikāciju rašanās. Lai to izdarītu, ir svarīgi klausīties savu ķermeni un neignorēt parādītos simptomus. Šajā rakstā mēs runāsim par populāru diagnostikas procedūru - zarnu MRI.

Kas tas ir? Zarnu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir viena no ļoti informatīvajām un populārajām tehnoloģijām, ko izmanto mūsdienu diagnostikā. Pētījums tiek plaši izmantots dažādās medicīnas jomās, tostarp gastroenteroloģijā..

  1. Galvenā informācija
  2. Indikācijas
  3. Kontrindikācijas
  4. Priekšrocības un trūkumi
  5. Kas liecina?
  6. Hidro-MRI
  7. Bieza nodaļa
  8. Taisnās zarnas
  9. Apmācība
  10. Procedūras gaita
  11. Salīdzinošās īpašības
  12. Galvenās domas

Galvenā informācija

Zarnu MRI tiek izmantots kopā ar citām zarnu diagnostikas metodēm, jo ​​tomogrāfija nevar sniegt pilnīgu priekšstatu par orgāna iekšējo struktūru. To bieži izmanto kā papildu diagnostikas metodi. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana sniedz informāciju par zarnu segmentu struktūru, sastāvu un atrašanās vietu.

Viņa viegli atpazīst patoloģiskos perēkļus un dažāda veida jaunveidojumus. MRI ir pilnīgi nesāpīga procedūra. Tas palīdz savlaicīgi identificēt tādus nopietnus procesus kā vēzis agrīnās stadijās, kā arī sniegt pilnīgu informāciju par bojājuma pakāpi. Tomogrāfā iegūtie dati ļauj speciālistam izstrādāt atbilstošu ārstēšanas kursu.

Svarīgs! MRI ir liela nozīme cīņā pret zarnu onkoloģiskajiem procesiem. Pētījums ļauj atklāt audzēju agrīnās stadijās, kā arī sniedz informāciju par patoloģijas attīstības dinamiku un terapijas efektivitāti.

Pētījuma laikā elektromagnētiskie viļņi ietekmē cilvēka ķermeņa audus un orgānus. Tos regulē nemainīgs augstsprieguma magnētiskais lauks. Diagnostiku var veikt visaptveroši, vienlaikus notverot visu ķermeni.

Pētījumu raksturo maksimāla pacientu drošība. Procedūras laikā cilvēks nesaņem pat minimālas radiācijas devas. Salīdzinot ar biopsiju, kurai nepieciešama operācija, MRI ir neinvazīva procedūra, kas nerada sāpes.

Indikācijas

Tomogrāfija pacientiem ir paredzēta šādos gadījumos:

  • iedzimtas anomālijas;
  • asiņošana;
  • fekāliju akmeņi;
  • zarnu aizsprostojums;
  • zarnu sienu izvirzīšana;
  • hiperplāzija;
  • Krona slimība;
  • svešķermeņi;
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • fistulas;
  • audzēji.

Diagnostika tiek veikta, izmantojot jaudīgus magnētiskos laukus. Salīdzinot ar rentgena un ultraskaņas attēlveidošanu, MRI dod precīzākus un ticamākus rezultātus. Sazināšanās ar speciālistu var būt šādas situācijas:

  • vēdera uzpūšanās;
  • diskomforts kuņģī;
  • stipras sāpes vēdera lejasdaļā;
  • vēlams svara zudums;
  • slikta dūša un vemšana;
  • asiņu parādīšanās izkārnījumos.

MRI vienmēr tiek noteikts apšaubāmiem un pretrunīgiem rezultātiem, kas iegūti ultraskaņas un CT laikā. Ar tomogrāfijas palīdzību ir iespējams pētīt lielās un mazās zarnas daļas bez standarta rentgena tehnikas.

Kontrindikācijas

Neskatoties uz augsto drošības līmeni, dažos gadījumos eksperti neiesaka veikt MRI. Galvenās kontrindikācijas ir:

  • smaga nieru patoloģija;
  • tieksme uz alerģiskām reakcijām;
  • klaustrofobija;
  • pacienta svars pārsniedz 130 kg;
  • individuāla neiecietība pret kontrastvielām;
  • garīgo traucējumu saasināšanās;
  • epilepsija;
  • sirdskaite;
  • konvulsīvs sindroms;
  • smags cukura diabēts;
  • progresējoša vairogdziedzera slimība.


Magnētiskās rezonanses attēlveidošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta

MRI kontrastēšana ir stingri aizliegta grūtniecēm un barojošām mātēm, bērniem līdz sešu gadu vecumam, kā arī pacientiem ar nieru mazspēju. Relatīvās kontrindikācijas ietver tetovējumus, kuru izveidošanā tika izmantotas krāsas, kas satur metālu..

Aplastiskās anēmijas gadījumā kontrastējošā MRI nav jāveic. Tāpat pētījumu nevajadzētu veikt pacientiem ar metāla protēzēm, elektrokardiostimulatoriem un implantiem. Šis ierobežojums ir saistīts ar faktu, ka spēcīgs magnētiskais lauks var sabojāt ierīces un pārvietot metāla priekšmetus cilvēka ķermenī..

Turklāt šīs ierīces sagroza tomogrāfā iegūto attēlu. Tas attiecas arī uz titāna protēzēm, Ilizarova aparātu un pīrsingu. Nav nepieciešams ņemt līdzi rotaslietas, mobilo tālruni, kredītkartes. Tomēr jāatzīmē, ka lielākā daļa kontrindikāciju ir relatīvas. Pārbaudes lietderību katrā konkrētā gadījumā nosaka speciālists..

Uzmanību! Jebkura veida magnētiskās rezonanses attēlveidošana pirmajā trimestrī ir kontrindicēta grūtniecēm.

Priekšrocības un trūkumi

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir vairākas beznosacījumu priekšrocības. Tūlīt jāatzīmē, ka pētījuma laikā tiek izmantots magnētiskais lauks, tāpēc patogēna rentgenstaru iedarbība ir izslēgta. MRI skenēšanas kontrasts ir diezgan augsts.

Diagnostikas procedūra nekaitē ķermenim. Atkārtotu pārbaudi var veikt pēc iespējas ātrāk. Rezultātu iegūšana neprasa ilgu laiku. Iesniegtie attēli ir augstas izšķirtspējas. Tas nozīmē, ka tos var palielināt. Tas palīdz speciālistam noteikt precīzu diagnozi..

Zarnu kolonoskopijas procedūra

Ir vērts izcelt arī citas tomogrāfijas priekšrocības:

  • atveseļošanās perioda trūkums;
  • minimālā vecuma ierobežojumi;
  • ātra rezultātu saņemšana;
  • nevēlamu reakciju trūkums;
  • nav nepieciešama hospitalizācija.

Tomēr MRI, tāpat kā visām diagnostikas procedūrām, ir vairāki trūkumi. Izcelsim galvenos:

  • sirds ritma traucējumu iespējamība;
  • kontrindikāciju klātbūtne pētījumam. Piemēram, metāla ierīču klātbūtne;
  • augsta cena;
  • attēlu apstrādes laiks ir aptuveni viena minūte, tāpēc pacientiem būs jāaiztur elpa;
  • jaunas problēmas pacientiem, kuri cieš no bailēm no slēgtām telpām;
  • īpašas prasības telpai, kurā tiek veikta diagnostika.

Kas liecina?

Ar šīs modernās diagnostikas metodes palīdzību var iegūt lielu informācijas daudzumu par orgānu:

  • forma, izmērs, atrašanās vieta;
  • iekaisuma perēkļu klātbūtne;
  • parazītu klātbūtne, ieskaitot to skaitu;
  • audzēja procesu klātbūtne;
  • plombas un sabiezējumi;
  • asinsvadu darbība;
  • nervu audu struktūru stāvoklis;
  • traumatiskas traumas;
  • infekcijas procesu klātbūtne.

MRI var palīdzēt noteikt palielinātu limfmezglu un esošo zilumu cēloni. Ar mūsdienu pētījumu palīdzību jūs varat arī identificēt hemoroīdus, saaugumus, divertikulus, čūlas, striktūras, metastāzes. Tagad mēs runāsim sīkāk par to, ko parāda zarnu MRI..

Hidro-MRI

Tievā zarna ir dobs orgāns, kas apgrūtina tā struktūru izpēti. Lai izstieptu orgānu sienas, tiek izmantots īpašs medicīnisks risinājums. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek noteikta šādos gadījumos: tievās zarnas obstrukcija, Krona slimība, patoloģiska mezentērijas atrašanās vieta, plānās daļas jaunveidojumi.

Hydro-MRI attiecas uz kontrasta tomogrāfiju. Tās pamatā ir dubultkontrasts. Īpašu vielu ievada intravenozi, un to lieto arī iekšķīgi. Pacientam jāizdzer vesels litrs sorbitola vai mannīta maisījuma. Tas noved pie tā, ka šķidrums uzkrājas zarnu sienās, kā arī orgāna iekšienē. Kontrastvielas ieviešana neizraisa kumulatīvu efektu, kas negatīvi ietekmētu orgāna darbību.


Hydro-MRI izmanto kontrastvielas

Bieza nodaļa

Resnās zarnas detalizēta analīze ir sarežģīta tās sarežģītās struktūras un unikālās atrašanās vietas dēļ. Procedūra tiek piešķirta kā papildu procedūra. Tiek pētīts arī pielikums. Informācijas satura ziņā resnās zarnas MRI ir zemāka par kolonoskopiju.

Visbiežāk pārbaudi ieteicams veikt pacientiem ar aizdomām par onkoloģiskiem procesiem. Tas tiek parādīts arī pacientiem pēc operācijas šajā jomā. Pētījums palīdzēs noteikt iekaisuma reakciju un novērtēt tās apjomu.

Manipulācija ļauj apstiprināt vai izslēgt neoplazmas ļaundabīgo raksturu, noteikt vēža pakāpi un metastāžu klātbūtni. Tomogrāfija spēj izpētīt pat visattālākos audzēja apgabalus, kā arī novērtēt blakus esošo audu un orgānu stāvokli.

Taisnās zarnas

Taisnās zarnas ir daļa no lielās sekcijas, tāpēc tās pētījums ir daļa no visaptveroša pētījuma. Visbiežāk ārsti izraksta pētījumu, ja ir aizdomas par taisnās zarnas vēzi. Parasti ļaundabīgo audzēju primārā diagnostika tiek veikta, izmantojot citas metodes, tomēr dažos gadījumos tieši magnētiskās rezonanses attēlveidošana kļūst neaizstājama vēža slimnieku ārstēšanā.

To var veikt gadījumos, kad ārstam jāsaņem atbildes uz šādiem jautājumiem:

  • vai ir vērts veikt operāciju;
  • kāda ķirurģiskas iejaukšanās pakāpe ir nepieciešama;
  • kā ārstēt pacientu pēc operācijas.

MRI var atklāt polipus tūpļa tuvumā, akmeņus, asiņošanu, obstrukciju un strukturālas patoloģijas. Taisnās zarnas tomogrāfija var diagnosticēt arī apendicītu. Tas attiecas uz gadījumiem, kad citas metodes nav pieejamas. MRI ļauj kontrolēt asinsvadu un limfmezglu stāvokli.

Procedūra ļauj identificēt patoloģiskā fokusa saistību ar sfinktera un iegurņa pamatnes muskuļiem. Tas nosaka neoplazmas robežas, kā arī zarnu sienas iesaistīšanās pakāpi audzēja procesā. Tomogrāfija var pat novērtēt sānu audzēja augšanu. Tas sniedz informāciju par iegurņa pamatnes muskuļu šķiedru stāvokli..

Apmācība

Pārbaude tiek veikta pēc kuņģa-zarnu trakta iepriekšējas sagatavošanas. Apsveriet sagatavošanās darbību iezīmes:

  • gāzes veidojošos pārtikas produktus (saldumus, konditorejas izstrādājumus, svaigu maizi, pākšaugus, pilnpienu, neapstrādātus dārzeņus un augļus) trīs dienu laikā vajadzētu izslēgt no uztura;
  • gāzu uzkrāšanās gadījumā ieteicams lietot tabletes pret meteorismu (Espumisan) un enterosorbentus, piemēram, Aktivētā ogle;
  • saistošo produktu noraidīšana (stipra tēja, rīsi un mannas putra). Ja nepieciešams, jums jāizdzer caurejas līdzeklis;
  • pirms pārbaudes, jums ir nepieciešams iztukšot;
  • ja ir nepieciešama klizma, to veic dienu pirms procedūras;
  • manipulācija tiek veikta tukšā dūšā;
  • alkohols jebkādā formā ir aizliegts;
  • lai mazinātu spazmu un atslābinātu aktīvo peristaltiku, tieši pirms tomogrāfijas pacientam var dot dzert No-shpa;
  • nelietojiet krēmus, dekoratīvo kosmētiku un matu izstrādājumus;
  • lai trīs dienās sagatavotos MRI ar kontrastu, lai labāk attīrītu zarnu traktu, viņi dzer Fortrans.

Svarīga ir ne tik daudz organizatoriska sagatavošanās, cik psiholoģiska, jo kādu laiku pacientam būs jābūt nekustīgam. Ja tiek veikti pētījumi par bērniem, vecākiem jāpārbauda, ​​vai viņu kabatās nav aizliegtu priekšmetu..

Dodoties uz MRI, jums vajadzētu valkāt ērtu brīvu apģērbu un noņemt no ķermeņa visus metāla piederumus. Medmāsai bez šaubām jāinteresējas par metāla konstrukciju klātbūtni ķermenī. Cilvēkiem, kuri ir klaustrofobiski, var piedāvāt nomierinošu līdzekli. Ja pacients ir slims ar cukura diabētu, tas ir, viņš nevar ilgstoši uzturēties bez ēdiena, sagatavošana sākas ar klizmu.

Procedūras gaita

Zarnu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā pacientam ir obligāti jābūt nekustīgam. Procedūra sākas no brīža, kad pacients atrodas uz ievelkamā tomogrāfa galda. Rokas un kājas tiek fiksētas ar siksnām.

Svarīgs! Procedūra prasa pilnīgu nekustīgumu, pretējā gadījumā attēls būs neskaidrs un neskaidrs.

Kontrasta tomogrāfijai kontrastvielu un fizioloģisko šķīdumu injicē intravenozi. Tad seko pats skenēšanas process. Persona manipulācijas laikā neizjūt nepatīkamas sajūtas. Vienīgais izņēmums ir psiholoģiskais diskomforts, kas var rasties, atrodoties ierobežotā telpā..


Speciālisti redz un dzird, kas notiek ar pacientu

Diagnostikas telpa ir aprīkota ar sensoriem sarunai ar radiologu. Ja pacients pēkšņi saslimst, viņš var nospiest panikas pogu. Tūlīt pēc manipulācijas cilvēks var droši doties mājās, lai veiktu savas parastās darbības. Rehabilitācijas perioda nav.

Nevēlamo reakciju rašanās tiek samazināta līdz nullei. Procedūras laikā pacientam jāguļ uz vēdera. Tas nodrošinās pēc iespējas precīzākus rezultātus. Kustīgais tomogrāfa galds tiek pārvietots uz aparāta izpētes zonu. Visa uzmanība tiek pievērsta zarnām. Ārsts saņem trīsdimensiju gremošanas sistēmas attēlu.

Salīdzinošās īpašības

Mūsdienu medicīnā ir plašs zarnu diagnostikas procedūru arsenāls. Un bieži pacienti nevar saprast, kas ir labāks - MRI, CT vai kolonoskopija. Vispirms salīdzināsim tomogrāfiju un kolonoskopiju. Komforta ziņā neapšaubāmi MRI ir vismīļākā. Tomēr zarnu trakta anatomiskās struktūras dēļ procedūra ne vienmēr var būt orientējoša. Tas jo īpaši attiecas uz nelieliem iekaisumiem un jaunveidojumiem..

Ja mēs runājam par plānās sekcijas izpēti, tad magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir liela diagnostiskā vērtība. Tas var sniegt informāciju par tām zarnu trakta daļām, kurās endoskopiskās metodes nevar iekļūt. Turklāt dažās patoloģijās kolonoskopija ir kontrindicēta..

Uzmanību! Komforta ziņā MRI ieņem vadošo pozīciju starp citām zarnu izmeklēšanas metodēm.

No otras puses, endoskopiskā tehnika ļauj speciālistam rūpīgi pārbaudīt katru orgāna daļu un pamanīt pat mazākās izmaiņas audos. Šādas procedūras laikā ārsts var paņemt pētniecībai nepieciešamo biomateriālu un veikt dažas medicīniskas procedūras, piemēram, noņemt polipu.

Neaizmirstiet, ka tomogrāfa iespējas salīdzinājumā ar kolonoskopiju ir daudz zemākas. Smagu slimību gadījumā iegūtie rezultāti var nebūt pietiekami informatīvi. MRI laikā reti ir iespējams uzņemt augstas kvalitātes zarnu cilpu attēlus, kas slāņoti viens uz otra.

Ja mēs runājam par jautājuma finansiālo pusi, tad kolonoskopija maksās daudz vairāk. Abas procedūras ir aptuveni vienādas pēc ilguma. Daudzi pacienti sāpju dēļ baidās no kolonoskopijas. Ja paskatās uz diagnozi no šī viedokļa, tad MRI ir maigāka iespēja. Viennozīmīgu atbildi uz jautājumu, kas ir labāks, var sniegt ārsts, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju.

Ja salīdzina MRI un CT, tad abas procedūras ir līdzīgas. To galvenā atšķirība ir tā, ka rentgenstarus izmanto datortomogrāfijā. Tāpēc manipulācijas bieži tiek aizliegtas. CT nav parakstīts bērniem un grūtniecēm.

MRI ļauj rūpīgi izpētīt mīkstos audus un tajos notiekošos patoloģiskos procesus. CT skenēšana detalizēti parāda hematomu, asinsizplūdumu, jaunveidojumu klātbūtni. Dažos gadījumos ārsti izraksta kombinētu diagnozi, kurā tiek izmantota gan CT, gan MRI. Tas ļauj precīzāk sastādīt patoloģijas attēlu ar sarežģītu diagnozi..

Galvenās domas

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana nevar kaitēt pacientam. Tas neapstaro ķermeni. Procedūra neizraisa sāpīgas sajūtas. Agrīnā grūtniecības stadijā pētījumi ir stingri aizliegti. Visā grūtniecības periodā ir aizliegts veikt MRI ar kontrastu.

Nav iespējams diagnosticēt pacientus ar metāla ierīcēm viņu ķermenī. Tas var sagrozīt testa rezultātus un sabojāt ierīci. Pagatavošana ietver gāzu izdalīšanas produktu likvidēšanu. Procedūra ilgst ne vairāk kā pusstundu. Pēc rezultātu saņemšanas pacients var atgriezties ierastajā dzīves ritmā.

Zarnu MRI

Kas ir zarnu hidro MRI?

Hydro MRI ir zarnu magnētiskās rezonanses attēlojums ar dubultu kontrastu: šķidrums zarnu dobumā un intravenozs. Metodes augstā kvalitāte tiek sasniegta, izstiepjot zarnas, tāpēc neilgi pirms procedūras pacients izdzer apmēram litru šķidruma. Lai skenētu resno zarnu, pacientam tieši pirms izmeklējuma injicē 500 ml šķidruma ar klizmu. Kontrastvielu, kura pamatā ir gadolīnijs, injicē intravenozi un uzkrājas zarnu sienās.

Hidromagnētiskās rezonanses attēlveidošanas ilgums ir aptuveni stunda, pētījums tiek veikts pakļautajā stāvoklī.

Kad tiek veikta MRI??

Zarnu MRI parasti izraksta kā papildinājumu kolonoskopijai un citiem izmeklējumiem, piemēram, ja tiek konstatēts audzējs un ir nepieciešams novērtēt tā invāzijas pakāpi zarnu sienās. Tomogrāfiju veic arī gadījumos, kad dažādu iemeslu dēļ pacientam nevar veikt kolonoskopiju, piemēram, kad resnās zarnas lūmena sašaurināšanās dēļ nav iespējams sasniegt mazo.

Par diagnozes indikācijām var kļūt šādi faktori:

  • neskaidras izcelsmes slikta dūša un vemšana;
  • iedzimtas un iegūtas patoloģijas;
  • sāpes nabā;
  • vājums un nogurums;
  • progresējošs plānums;
  • iztukšošanas problēmas, kā arī gļotu, asiņu, strutas klātbūtne izkārnījumos;
  • gāzes un izkārnījumu nesaturēšana;
  • aizdomas par audzēja veidošanās un metastāžu klātbūtni;
  • sagatavošanās ķirurģiskai iejaukšanai, kā arī pacienta stāvokļa novērošana pēc tās.

Kas parāda zarnu MRI?

Zarnu MRI ļauj iegūt attēlus, kas atspoguļo problēmas zonu no dažādiem leņķiem. Procedūra ir neinvazīva, netraumatiska, ļauj apskatīt visus audus, kā arī asinsvadus un nervus. Iegūto attēlu un trīsdimensiju modeļa speciālists var noteikt pat mazākās patoloģisko izmaiņu pēc smaguma un smaguma pakāpes agrīnākajās slimības attīstības stadijās.

MRI skenēšana lieliski vizualizē svešķermeņus, audzējus un jaunveidojumus, metastāzes, problēmas limfmezglos, zarnu sieniņu sabiezēšanu un izmaiņas tās lūmenā, kā arī:

  • iedzimtas strukturālas anomālijas;
  • traumatiskas traumas un to sekas;
  • asiņošana un zarnu perforācija;
  • kaļķakmens klātbūtne;
  • līmēšanas process;
  • resnās un tievās zarnas slimības, piemēram, Krona slimība un čūlainais kolīts;
  • polipi un divertikulas;
  • aneirismas un citas izmaiņas asinsvados.

Zarnu MRI vai kolonoskopija - kas ir labāk?

Mūsdienās zarnu izpēte tiek veikta, izmantojot ultraskaņu, CT, rentgenstaru, dažādas endoskopiskās metodes (kolonoskopija, rektoskopija utt.), MRI un dažas citas metodes. Bet visbiežāk tiek izmantota kolonoskopija un MRI. Izdomāsim, kura ir labāka kolonoskopija vai zarnu MRI, un ņemsim vērā atšķirības starp abām procedūrām:

  • MRI metode ir balstīta uz magnētiskā lauka ietekmi uz cilvēku, kad viņš ir pilnīgi nekustīgs. Kolonoskopija ir endoskopiska izmeklēšanas metode, kurā zarnu pārbauda, ​​izmantojot īpašu mēģeni, uz kuras ir uzstādīta kamera..
  • MRI ir nesāpīga un nav traumatiska, un kolonoskopija rada sāpes un diskomfortu pacientam, izraisa spazmas un dažos gadījumos pat nepieciešama anestēzija.
  • MRI nav blakusparādību riska, bet ar kolonoskopiju, spiediena samazināšanos, zarnu sienu bojājumiem, ķermeņa asiņošanu un dehidratāciju, mikrofloras pasliktināšanos un citām negatīvām sekām.
  • Kolonoskopijas laikā ārsts var pārbaudīt katru gļotādas centimetru un ņemt materiālu biopsijai, noņemt polipus. Izmantojot MRI, grūtības rada zarnu cilpu pārklāšanās.
  • Kolonoskopija sniegs precīzākus rezultātus ar pārāk aktīvu zarnu peristaltiku, nenozīmīgu pēc izmēra un iekaisuma zonas.

Tādējādi katram no šiem pētījumiem ir gan trūkumi, gan priekšrocības. Diagnozes veida izvēli veic speciālists atkarībā no individuālajām īpašībām un iespējamās problēmas rakstura.

Ja ir iespējams veikt abas procedūras, tad MRI tiek izmantots pētījumā kā drošāka un nesāpīgāka tehnika..

Kontrindikācijas

Resnās zarnas MRI netiek veikta, ja pacients lieto implantētu elektrokardiostimulatoru, neirostimulatoru, insulīna sūkni un citas līdzīgas ierīces. Nav ieteicams arī izmantot šādu skenēšanu, ja ķermenī ir metāla priekšmeti un konstrukcijas, protēzes un implanti, kurus pirms procedūras nevar noņemt. Pētījums ir kontrindicēts grūtniecības laikā līdz 14 nedēļām un zīdīšanas laikā.

Dažos gadījumos ir nepieciešama zarnu MRI ar iepriekšēju kontrastvielas ievadīšanu, kas padara attēlus vēl detalizētākus un skaidrākus. Skenēšana ar kontrastu ir aizliegta visā bērna nēsāšanas periodā, nopietnu asins un iekšējo orgānu patoloģiju gadījumā, kā arī pacienta individuālas nepanesības gadījumā pret kontrastvielu..

Zarnu MRI sagatavošana

Eksperti pirms skenēšanas iesaka ievērot šādus noteikumus:

  • 2-3 dienas pirms skenēšanas no uztura jāizslēdz nevēlami pārtikas produkti, pārtikas produkti, kas palielina gāzes ražošanu (saldumi, konditorejas izstrādājumi un svaiga maize, pākšaugi, kāposti utt.) Un jānosaka izkārnījumi (rīsi, manna, stipra tēja), gāzēts un alkoholiskie dzērieni;
  • dienu pirms skenēšanas jums jāattīra zarnas ar īpašu zāļu vai tīrīšanas klizmas palīdzību, jāsāk lietot sorbējošās zāles;
  • 5-6 stundas pirms procedūras jums pilnībā jāatsakās no ēdiena un dzēriena;
  • pēc dažām stundām jums jālieto Espumisan vai cita līdzīga līdzekļa tablete;
  • ar hidro MRI dienu pirms procedūras, jums ir jātīra zarnas ar Fortrans;
  • valkājiet ērtu apģērbu, kas neierobežo kustību un nesatur metāla ieliktņus.

Jau diagnostikas telpā ir nepieciešams iztukšot kabatas, noņemt visus rotaslietas un pulksteņus, protēzes un noņemamās elektroniskās ierīces, izmantot ausu aizbāžņus vai austiņas, lai nomāktu troksni tomogrāfa iekšpusē..

Zarnu MRI ilgums ir 30-40 minūtes, un dažas stundas pēc procedūras jūs varat uzņemt uzņemtos attēlus un atšifrēt.

Šis raksts satur tikai vispārīgu informāciju, nav zinātnisks materiāls, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīniskās konsultācijas aizstājēju..

Zarnu MRI

Zarnu MRI

Zarnu MRI ir viena no diagnostikas metodēm, ar kuras palīdzību tiek vizualizēti vēdera orgāni un zarnas. Šī metode ļauj izpētīt visvairāk nepieejamās zarnu daļas, identificēt polipus, onkoloģiskās patoloģijas, noteikt neoplazmu lielumu un to raksturu. Bieži magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek nozīmēta pēc operācijas, lai uzraudzītu ķermeņa stāvokli. Procedūras laikā tiek atklāti arī nopietni asinsrites traucējumi (tromboze), metastāzes blakus esošajos audos, svešķermeņi.

Tievās zarnas (un šī ir lielākā barības kanāla sadaļa) MRI priekšrocība ir tā, ka to var izdarīt tikai 40 minūtēs.

Ir norādes par vadīšanu:

  • alternatīvu pētījumu metožu neiespējamība (kontrindikāciju klātbūtne)
  • jaunveidojumu diagnostika (īpaši lielu)
  • iedzimtu anomāliju un asiņošanas noteikšana
  • iekaisīga zarnu slimība
  • metastāžu klātbūtnes noteikšana hilar limfmezglos un mezentērijas saknē

Maskava, metro st. 1905. gads, Goda, 7, 1. attēls

septiņas dienas nedēļā, visu diennakti

Jaudīgs Philips 1,5 Tesla tomogrāfs

reģistrējoties, norādiet numuru

Aptauja tiek piešķirta, ja:

  • labdabīgu un ļaundabīgu jaunveidojumu, kā arī metastāžu klātbūtnes pārbaude (šī indikācija ir visizplatītākā);
  • lieli svešķermeņi, kas nonāk zarnu zonā;
  • citu diagnostikas metožu neiespējamība vai kontrindikāciju klātbūtne.

Šis MRI veids ir ļoti informatīva resnās zarnas vēža metode: tā precīzi nosaka audzēja lokalizāciju, iespējamo metastāzi, nosaka izmēru un pat struktūru. Kļūst pieejama arī informācija par neoplazmas mijiedarbību ar kaimiņu iekšējiem orgāniem.

Zarnu MRI ar kontrastu

Saskaņā ar diagnostikas standartu zarnu MRI tiek veikta ar kontrastu. Šī viela ir absolūti nekaitīga un izdalās pati dienā pēc procedūras..

Zarnu MRI skenēšanas cena ir atkarīga no tā, vai procedūras laikā tiek izmantots kontrastviela. Pēc procedūras pabeigšanas mūsu centrā stundas laikā varēsiet sasniegt rezultātus, kur attēlu kvalitāte mūsu Philips Intera 1.5T ierīcē būs visaugstākajā līmenī.

Apmācība

  • 2 dienas pirms pētījuma - diēta bez izdedžiem (izslēdziet svaigus augļus un dārzeņus, zaļumus, graudaugus, pākšaugus, sēnes, ogas, melno maizi). Jūs varat izmantot buljonu, vārītu gaļu, zivis, vistas gaļu, sieru, baltmaizi, sviestu, cepumus. Ja jūs ciešat no aizcietējumiem, jums jālieto ikdienas caurejas līdzekļi, kurus parasti lietojat..
  • Vakarā pirms pētījuma - attīroša klizma.
  • Pētījuma dienā nav nepieciešams gavēt (īpaši, ja Jums ir cukura diabēts). Vieglas brokastis (putra, ola, maize, tēja vai kafija) ir pieņemamas un netraucē pētījumam.
  • 1 stundu pirms pētījuma jums jāizdzer vismaz 1 litrs negāzēta ūdens un pietiekamā devā jālieto arī spazmolītisks līdzeklis zarnu peristaltikas vājināšanai (piemēram, No-shpu - 80 mg, meteospazmīns, buscopan)..
  • 30 minūtes pirms pētījuma jums jāieņem 1 Fortrans paciņa, kas atšķaidīta 1 litrā ūdens.

Tikai savlaicīga visu ieteikumu sagatavošana un ieviešana ļaus iegūt augstas kvalitātes MR attēlus un novērtēt zarnas.

Pētījuma metodoloģija

Zarnu slimības diagnosticēšana ir sarežģīta, ņemot vērā gremošanas sistēmas atrašanās vietas sarežģītību un sliktu vizualizāciju kopumā. Zarnu MRI tiek reti izrakstīts, taču tieši šī orgāna pārbaudes metode ir izšķiroša diagnozes apstiprināšanai vai noteikšanai. Dažos gadījumos šāda veida diagnoze kalpo kā kolonoskopijas aizstājējs, atbrīvojot pacientu no diskomforta un sāpēm.

  • Pētījuma laiks - 50 minūtes.
  • Pētījums obligāti tiek veikts ar intravenozu kontrastu.
  • Pētījumam jums jāņem ekstrakti no slimnīcas (ja tādi ir) un dati no citām zarnu diagnostikas metodēm.

Zarnu MRI cena:

Cienījamie pacienti, 4. un 5. jūlijā MRI tiek piemērota 20% atlaide!

Zarnu MRI

Augstas precizitātes pētījumi ļauj diagnosticēt slimības agrīnā stadijā. Kodolmagnētiskās rezonanses (KMR) atklājums ir ievērojami paplašinājis ārsta diagnostikas iespējas. Mūsdienu aparāts uztver vismazākās izmaiņas šūnu struktūrā, pat ja pacients nezina par šo slimību. Vēl viens NMR nosaukums ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Tiek veikta jebkuras ķermeņa daļas MRI, ieskaitot zarnu un kuņģa MRI.

Kā darbojas magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Cilvēka ķermenis sastāv no neskaitāmām šūnām. Šūnas sastāv no atomiem, lielākais skaits ir ūdeņraža atomi (ūdens ir galvenā šūnu sastāvdaļa, ūdens formula ir H2O, H ir ūdeņradis). Ūdeņraža atomu kodoliem ir savs lādiņš. Magnētiskajos tomogrāfos ir spēcīgi magnēti, kas rada intensīvu elektromagnētisko lauku. Nokļuvuši laukā, atomu kodoli sarindojas lineārās ķēdēs. Tajā pašā laikā viņi izstaro radiosignālu, kuru uztver tomogrāfa sensori. Sarežģītas programmas pārveido radiofrekvenču signālus attēlos. Attēls ekrānā tiek parādīts trīs plaknēs.

Ko var redzēt pētījumu laikā

MRI biežāk tiek izmantots, lai vizualizētu blīvus orgānus - aknas, nieres, smadzenes. Dobie orgāni - kuņģis, zarnas - nav tik skaidri redzami, bez papildu kontrasta ieviešanas. Bet, izmantojot kontrastu, zarnu caurules siena kļūst redzama un pieejama augstas kvalitātes diagnostikai..
Ko parāda zarnu MRI? Ārsts sniegs nosūtījumu uz vēdera dobuma MRI, kurā attēlos bez zarnām būs redzami visi orgāni. Atsevišķi zarnu tomogramma netiek veikta. Attēlos tiks parādīti visa vēdera slāņaini attēli. Sadaļas pa daļām aparāts sniegs priekšstatu par aknām, aizkuņģa dziedzeri, nierēm, asinsvadiem, taukaudiem, limfātisko sistēmu, kuņģi, tievajām un resnajām zarnām. Ja nepieciešams, pārbaudiet iekšējos dzimumorgānus, urīnpūsli.


Kaulu audus nepārbauda, ​​izmantojot MRI, jo kaulos ir attiecīgi maz ūdens un ūdeņraža atomu.

Kad ieteicams veikt zarnu MRI

Atkarībā no aizdomās par slimības veidu magnētiskās rezonanses attēlveidošana var būt zarnu caurules galvenā vai papildu pārbaude..

Zarnu diagnostika ar MRI metodi tiek noteikta:

  • pēc endoskopiskām procedūrām (kuņģa un zarnu pārbaude no iekšpuses, izmantojot miniatūras videokameras), kad ārsts vēlas iegūt pilnīgāku priekšstatu par identificētajām izmaiņām;
  • ja tas ir kontrindicēts citām procedūrām. Piemēram, pacientam nevar veikt rentgena izmeklēšanu, jo ir pārsniegta pieļaujamā starojuma deva. Vai arī jūs nevarat veikt kolonoskopiju nopietnā vispārējā stāvoklī;
  • kā notiekošās terapijas uzraudzības metode. MRI var veikt bieži, jo trūkst negatīvas ietekmes uz veselību;
  • ja jums ir aizdomas par audzēju, īpaši nepieejamu citām diagnostikas metodēm;
  • ja jums ir aizdomas par kādas zarnu un kuņģa daļas asiņošanu;
  • ar zarnu attīstības anomālijām.

Vēdera dobuma MRI konstatētās anomālijas

Tomogrāfiskie attēli dod priekšstatu par visiem zarnu sienas slāņiem, par cilpu izvietojumu vēdera dobumā, par limfātiskajiem un asinsvadiem, par nervu pinumiem.
Tādas slimības kā:

  • anomālijas zarnu caurules attīstībā: resnās zarnas - dolichokolon vai tās daļas - dolichogsigma pagarināšanās, vietas sānu izvirzīšana - diverticulum;
  • iekaisuma procesi visā zarnā vai segmentā: čūlains un nečūlainais kolīts, Krona slimība;
  • jebkuras zarnas daļas audzēji. Papildus lokalizācijai ir iespējams noteikt apkārtējo audu stāvokli ap audzēju neatkarīgi no tā, vai notiek iebrukums kaimiņu orgānos. Tiek novērtēti vēdera dobuma limfmezgli, atklāta metastāžu klātbūtne vai trūkums;
  • ir pamanāmi polipi un pat vismazākie gļotādas izaugumi;
  • asiņošana no zarnu traukiem;
  • zarnu aizsprostojums, ieskaitot svešķermeņa izraisītu aizsprostojumu;
  • žultsvadu stāvoklis, ieskaitot parasto žulti, atveroties divpadsmitpirkstu zarnā.


Tievās zarnas MRI ar kontrastu ir īpaši svarīga, jo citas metodes ne vienmēr ļauj ticami novērtēt orgāna stāvokli. Resnās zarnas MRI arī parāda patoloģiju klātbūtni, taču krājumā ir vēl viena metode - kolonoskopija, kas parāda zarnu stāvokli no iekšpuses.


Kontrasta MRI

Tiek izmantotas divas kontrastēšanas metodes: intravenoza un intrakavitāra.
Izmantojot intravenozo metodi, pacienta asinsvadu gultā tiek ievadīta īpaša viela. Zāles tiek izplatītas pa traukiem, ieskaitot asins piegādi zarnām. Zarnu audzēju asinsvadi ir skaidri vizualizēti uz tomogrāfijas attēliem.


Intrakavitārā metode ietver aptuveni 1,5 litru šķidruma uzņemšanu. Izmantojiet parasto ūdeni ar mannītu vai sorbitolu, nodrošinot ilgstošu aizturi zarnu dobumā. Šķidrums izstiepj zarnu cilpas no iekšpuses.
Zarnu hidromagnētiskā rezonanse skaidri parāda zarnu sienas stāvokli, pārkāpumus, gļotādas defektus.


Kontrindikācijas MRI

Tā kā ierīce rada spēcīgu elektromagnētisko lauku, pētījumu nevar veikt, ja pacienta ķermenī ir metāli vai ierīces, kurām magnētiskais lauks kaitēs.


Galvenie MR pieskārieni ir

  • jebkura veida elektrokardiostimulatori. Tomogrāfa darbība izraisīs darbības traucējumus;
  • insulīna sūknis, kas piegādā zāles. MRI prasa īslaicīgu ierīces noņemšanu;
  • metāla iekšējie ausu implanti;
  • metāla fragmenti jebkuras lokalizācijas ķermenī;
  • daži mākslīgo sirds vārstuļu, stentu, asinsvadu klipu veidi;
  • uzstādīts Ilizarova aparāts lūzumiem;
  • zobu metāla protēzes.


Šādu faktoru klātbūtnē izmantojiet MRI piesardzīgi

  • tetovējumu klātbūtne ar metālu saturošām krāsām, tas ietver pastāvīgu grimu;
  • grūtniecības pirmajā trimestrī. Tiek novērtēti iespējamie riski, jo MRI grūtniecēm ir drošāka nekā radiogrāfija un endoskopija;
  • bailes no slēgtām telpām;
  • smaga aptaukošanās.


Bērnība nav ierobežojums MRI. Vienīgais nosacījums ir pilnīga bērna nekustīgums. Ja pārliecināšanu nevar panākt, tad MRI veic vieglas anestēzijas ietekmē.


Kontrindicēts MRI ir kontrindicēts pacientiem ar kontrastvielu nepanesību.


Gatavošanās MRI

Zarnas tiek pārbaudītas, izmantojot hidro-MRI - pirms procedūras uzsākšanas pacientam ir jādzer šķīdums.
Zarnu MRI sagatavošana sākas dažas dienas pirms pārbaudes.
Pirmkārt, tiek noteikta diēta bez izdedžiem. Neietver produktus, kas kairina gļotādu, izraisa gāzu veidošanos.

Noteikti lietojiet zāles, kas novērš vēdera uzpūšanos (espumisan). Viņiem nav vakariņu vakarā pirms MRI. Noteikti notīriet zarnas, izmantojot sāls šķīdumus. Dzert 2-4 litrus īpašu caurejas līdzekļu, kuru pamatā ir makrogols (Fortrans, Lavacol). Pēc šķīdumu uzņemšanas zarnas tiek atbrīvotas no izkārnījumiem.
MRI tiek veikta tukšā dūšā, tāpēc viņiem nav brokastu no rīta.


Kā notiek procedūra

KMR ierīces tiek uzstādītas radiācijas diagnostikas centros vai nodaļās. Pacientam tiek noteikts laiks, kad viņam jāparādās sagatavotam. Veicot kontrasta MRI, jums jāierodas iepriekš uz pētījumu, lai izdzertu šķīdumu. Tiek izmantots 2% mannīta vai sorbitola šķīdums - 1,5-2 litri. Ārsts iepriekš brīdinās, vai šķīdums tiek lietots klīnikā vai mājās (iepriekš pasūtot aptiekā vai izsniedzot centra medicīnas personālu). Līdzi jāņem arī 2 litru trauks ar negāzētu ūdeni un autiņbiksītes pieaugušajiem..
Sagatavošanas telpā pacients atstāj pulksteni, mobilo tālruni, rotaslietas, magnētiskās kartes - visu, kas var traucēt magnēta darbību. Ieteicams uzvilkt autiņu, jo MRI laikā jūs nevarat pārvietoties, un piedzēries šķidrums liks par sevi manīt.
Kontrasta ievadīšanai ievieto intravenozu katetru. Pacients tiek nolikts ar vēderu uz leju uz kustīga aparāta dīvāna. Viņi dod austiņas vai ausu aizbāžņus, jo tomogrāfs ir diezgan skaļš. Visā pētījumā tiek uzturēta saziņa ar ārstu, izbailes, sliktas veselības gadījumā tomogrāfija nekavējoties apstāsies.
Pētījums ilgst apmēram 40 minūtes.

Kodolmagnētiskā rezonanse ir uzticama, augstas precizitātes, droša metode.

Alternatīva

Pašlaik ārsta rīcībā ir plašs zarnu izmeklējumu saraksts. Visinformatīvākie ir CT, MRI un kolonoskopija. Diemžēl joprojām nav “ideālas” metodes. Visiem no tiem ir savas priekšrocības, trūkumi un kontrindikācijas. Katra pacienta gadījumā pētījuma izvēle tiek izvēlēta individuāli.

Kā vislabāk pārbaudīt zarnas - MRI vai kolonoskopiju

Pacienti bieži jautā - vai ir iespējams veikt zarnu MRI, nevis nepatīkamu kolonoskopiju? Resnās zarnas izmeklēšanas gadījumā visinformatīvākā pētījumu metode bija un paliek kolonoskopija, kuras laikā endoskopists pamanīs mazākās izmaiņas zarnu gļotādā (kas ļauj slimību atpazīt jau agrīnā stadijā, MRI "nezina"), ja nepieciešams, ņem audu paraugus. analīzi, tieši procedūras laikā polipus noņems. Ļaundabīgu veidojumu noteikšanas gadījumā kolonoskops nesniegs pilnīgu informāciju par veidojuma lielumu. Šajā gadījumā MRI darbosies kā papildu diagnostikas metode un parādīs pilnu ainu: cik daudz audzējs ir izplatījies audu iekšienē, vai ir metastāzes. Var secināt, ka resnās zarnas skrīninga gadījumā MRI nevar pilnībā aizstāt kolonoskopiju. Ja mēs runājam par tievās zarnas pārbaudi, tad kolonoskopija šeit ir pilnīgi bezspēcīga, kolonoskopa caurule sasniedz tikai resnās zarnas gala sekcijas. Šeit izvēle par labu MRI ir acīmredzama.

Zarnu MRI vai CT - kas ir labāks

Šo pētījumu metožu informācijas saturs ir aptuveni tajā pašā līmenī. Galvenais CT trūkums ir starojuma iedarbība, tas ir, rentgens ietekmē ķermeni. Datortomogrāfijas priekšrocības ir izpētes ātrums un procedūras izmaksas, kas ir aptuveni puse no cenas. Lai iegūtu papildinformāciju par šo metožu salīdzināšanu, skatiet videoklipu: