Pirmā palīdzība pankreatīta gadījumā - ko darīt, kā ārstēt

Pankretatīts ir nopietna aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība, kuras laikā cilvēks akūtā stadijā ar apstarošanu visā ķermenī izjūt tādas sāpes vēderā, kas var izraisīt sāpīgu šoku un pat izraisīt nāvi.

Papildus sāpēm pankreatīta simptomi tiek atzīmēti arī kā slikta dūša, vemšana, meteorisms, atkārtota augļa caureja, drudzis un citi kuņģa-zarnu trakta traucējumi..

Galvenie pankreatīta cēloņi ir infekcija un žults ceļu vai pašas dziedzera kanālu bloķēšana ar akmeņiem (akmeņiem), kuru dēļ aizkuņģa dziedzera radītie fermenti neietilpst tievās zarnas divpadsmitpirkstu zarnā, un, stagnējot orgānā, sāk to "ēst", veicinot iekaisuma procesa attīstību.... Galu galā fermenti, ko ražo aizkuņģa dziedzeris, ir paaugstinājuši skābumu un īpašības, lai sagremotu pārtiku, tādēļ, ja tie laikus neatstāj orgānu, tie sāk to kaitēt.

Viens no galvenajiem faktoriem, kas izraisa akmeņu veidošanos, ir nekvalitatīva un nevēlama pārtika.

Šajā sakarā pankreatīta ārstēšanai ir divi mērķi - normalizēt aizplūšanu no dziedzera un atvieglot iekaisumu.

Pirmā palīdzība ir sāpju mazināšana pankreatīta uzbrukuma laikā, lai samazinātu ķermeņa fermentu ražošanu un aizstātu dabiskos aizkuņģa dziedzera enzīmus ar to analogiem, kas ir dažu zāļu sastāvā. Kad cilvēks dzer fermentu zāļu formas, ēdienreizes laikā tie darbojas kā dziedzeris, palīdzot sagremot ienākošo pārtiku..

Kā atvieglot pankreatīta uzbrukumu saasināšanās laikā?

Pirmā palīdzība pankreatīta gadījumā ir ļoti svarīga saikne kompleksajā terapijā, jo palīdz novērst vairāku slimības komplikāciju attīstību un uzlabo pacienta veselības ātrākās atveseļošanās un atjaunošanas prognozi.

Pirmās palīdzības algoritms ietver šādu procedūru:

1. Vispirms izsauciet ātro palīdzību, jo tieši medicīnas darbiniekiem ir vairākas zāles, kas palīdzēs ātri mazināt pankreatīta saasināšanos.

2. Novietojiet pacientu ērtā krēslā vai krēslā tā, lai ķermenis būtu nedaudz noliekts uz priekšu.

3. Nodrošiniet pacientam atpūtu, lai persona būtu pēc iespējas ierobežotāka ķermeņa kustībās - tas ir vērsts uz aizkuņģa dziedzera enzīmu un citu gremošanas orgānos esošo “atslābināšanās” novēršanu..

4. Nodrošiniet brīvu piekļuvi gaisam, atsprādzējiet cieši pieguļošus apģērbus, vēdiniet telpu. Sāpju brīdī cilvēks sāk elpot seklāk, tāpēc katrai izelpai nepieciešams maksimālais skābekļa daudzums. Ir lietderīgi īslaicīgi periodiski aizturēt elpu..

5. Lai mazinātu sāpes vēderā, uz priekšējās sienas uzklājiet aukstu sildīšanas paliktni vai maisiņā iesaiņotu ledu. Jūs varat piepildīt plastmasas pudeli ar aukstu ūdeni un piestiprināt.

6. Dodiet pacientam dzert spazmolītisku līdzekli, kas palīdzēs mazināt sāpju sindromu - "Drotaverin hydrochloride", "No-Shpa", "Papaverine" (2 ml intramuskulāri), "Baralgin" (5 ml intramuskulāri)..

7. Smagas vemšanas gadījumā jūs varat lietot pretvemšanas zāles - "Metoklopramīds", "Domperidons".

8. Smaga caureja, īpaši ar vemšanu, izraisa dehidratāciju, kas var pasliktināt pacienta stāvokli. Lai novērstu dehidratāciju, dienā jāizdzer līdz 1,2-1,5 litriem tīra ūdens, bet ūdens bilances uzturēšanai reizi dienā - šķīdums "Regidron"..

Pirmā palīdzība pankreatīta uzbrukumam

Pankreatīta uzbrukuma attīstība vienmēr ir norāde uz ātrās palīdzības brigādes tūlītēju izsaukumu. Pirms viņas ierašanās jūs varat patstāvīgi mēģināt atvieglot pacienta stāvokli, taču pirmās palīdzības taktika akūtā uzbrukumā un hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma saasināšanās gadījumā būs atšķirīga. Šis raksts palīdzēs jums neapjukt šādās situācijās, un jūs varēsiet pienācīgi sniegt pirmo palīdzību sev vai mīļotajam..

Pirmā palīdzība akūta pankreatīta uzbrukumam

Akūtā pankreatīta uzbrukuma galvenais simptoms ir intensīvas nepanesamas sāpes, kas rodas pēkšņi un lokalizējas vēdera epigastriskā reģiona centrā vai kreisajā hipohondrijā. Dažos gadījumos sāpes var būt netipiskas un līdzināties stenokardijas uzbrukumam.

Pacients izjūt tik spēcīgas dedzinošas sāpes, ka viņam jāsteidzas gultā, meklējot stāvokli, kurā tās kļūst mazāk intensīvas. Mēģinot gulēt uz muguras, sāpju sajūtas kļūst stiprākas, un tikai pusei sēdus stāvoklī ar slīpumu uz priekšu, guļot uz sāniem vai "augļa stāvoklī" tās nedaudz pavājinās..

Intensīvas sāpes akūta pankreatīta uzbrukuma laikā tiek papildinātas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, asinsspiediena pazemināšanos, aukstu lipīgu sviedru, nepielūdzamu vemšanu, meteorismu, caureju un vispārējas intoksikācijas pazīmēm (smags vājums, galvassāpes, mēles gļotādas utt.). Ja parādās šādi simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu.

Pirmā palīdzība akūta pankreatīta uzbrukumam pirms "ātrās palīdzības" ierašanās ietver šādas darbības:

  1. Nomieriniet pacientu un nodrošiniet viņam maksimālu fizisko atpūtu.
  2. Novelciet apģērbu, kas ierobežo elpošanu un izspiež kuņģi.
  3. Lai mazinātu sāpes, sēdiet pacientam tā, lai ķermenis būtu noliekts uz priekšu.
  4. Iesakiet pacientam neveikt dziļu elpu, kas pastiprina sāpes, un elpot sekli, periodiski aizturot elpu.
  5. Neēd.
  6. Dodiet pacientam mazas ūdens porcijas (ne vairāk kā 50-60 ml) ik pēc 30 minūtēm. Jūs varat izmantot parasto vārītu vai negāzētu minerālūdeni.
  7. Vemjot, neizskalojiet kuņģi ar jebkādiem šķīdumiem. Ar vēlmi vemt, atvieglojiet vemšanas pāreju, viegli piespiežot ar pirkstiem mēles sakni.
  8. Ja iespējams, veiciet intramuskulāru injekciju, lai pacientam injicētu vienu no spazmolītiskajiem līdzekļiem: 2 ml no-shpa, 2 ml 2% papaverīna hidrohlorīda šķīduma vai 2 ml 0,2% platifilīna hidrotortrāta šķīduma. 1 ml 0,1% atropīna sulfāta šķīduma un 2 ml 1% difenhidramīna šķīduma pievienošana palīdzēs papildināt spazmolītiskā līdzekļa darbību..
  9. Ja nav iespējams veikt intramuskulāru injekciju, ievadiet pacientam 0,8 mg no-shpa (vai drotaverīna, papaverīna). Dažos gadījumos šos spazmolītiskos līdzekļus var aizstāt ar nitroglicerīnu (1 tablete zem mēles).
  10. Pirms ārsta ierašanās jūs nedrīkstat dot pacientam pretsāpju līdzekļus (analgin, spazmalgon, baralgin utt.), Jo to uzņemšana var ievērojami sarežģīt turpmāku diagnozi.
  11. Pirms ārsta ierašanās nedrīkst dot pacientam fermentu preparātus (Creon, Mezim, Festal utt.), Jo to ietekme uz aizkuņģa dziedzera audiem pasliktinās pacienta stāvokli.
  12. Nelietojiet sāpju zonā aukstu, jo tas var saasināt asinsvadu spazmu un pasliktināt aizkuņģa dziedzera audu stāvokli..

Pēc uzņemšanas slimnīcā pacientam tiek veikta visaptveroša diagnoze, lai apstiprinātu akūta pankreatīta diagnozi. Lai novērstu uzbrukumu, pacientam var piešķirt:

  • Narkotiskie pretsāpju līdzekļi;
  • Trankvilizatori;
  • Antipsihotiskie līdzekļi;
  • Spazmolītiskie līdzekļi;
  • Antibiotikas;
  • Aizkuņģa dziedzera enzīmu dezaktivatori;
  • Detoksikācijas, fizioloģiskā šķīduma un olbaltumvielu šķīdumu intravenozas infūzijas.

Pirmajās dienās pacientam tiek piešķirts:

  • Stingrs gultas režīms - tā ilgums tiek noteikts individuāli, un fiziskās aktivitātes paplašinās pakāpeniski un tikai saskaņā ar ārsta ieteikumiem;
  • Izsalkums - tā ilgums tiek noteikts individuāli, un pēc tā beigām pacienta pārtikas devas pakāpeniski paplašinās.

Turpmākā ārstēšanas taktika katram pacientam tiek noteikta individuāli. Terapijas laikā pacientam jāievēro stingra diēta..

Pirmā palīdzība hroniska pankreatīta saasināšanās gadījumā

Ar hroniska pankreatīta saasināšanos pacientam rodas tādi paši simptomi kā akūtā uzbrukumā, taču tie ir mazāk izteikti. Pirmo paasinājumu laikā sāpes var būt diezgan intensīvas, taču tās pakāpeniski vājina no uzbrukuma līdz uzbrukumam. Sākumā sāpes var būt griešanas un paroksizmālas, un pēc tam tās kļūst blāvas un sāpīgas. Tas ir lokalizēts tajās pašās vietās, bet to var sajust arī krūšu lejasdaļā, vēdera augšdaļā un vidusdaļā, muguras lejasdaļā vai mugurpusē..

Hroniska pankreatīta saasināšanās simptomi biežāk parādās pēc uztura pārkāpšanas, alkohola lietošanas, smagas smēķēšanas vai stresa situācijām. Dažreiz tie var pēkšņi pazust, un šāda zīme var liecināt par aizkuņģa dziedzera liela mēroga nekrozes attīstību.

Ja parādās šādi simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu. Ja uzbrukums nav intensīvs, tad jūs varat piezvanīt ārstam mājās.

Pirmā palīdzība hroniska pankreatīta saasināšanās gadījumā ietver tādus pašus pasākumus kā akūta uzbrukuma gadījumā. Ja pacients ir pārliecināts, ka vēdera sāpes izraisa tieši aizkuņģa dziedzera iekaisuma saasināšanās, tās var papildināt, lietojot noteiktus medikamentus:

  1. Dodiet pacientam dzert pretsāpju līdzekļus: paracetamolu, spazmalgonu, baralginu, metamizolu, dikloberlu, ibuprofēnu. Zāļu izvēle un devas ir atkarīgas no ārsta receptes, kurš novēroja pacientu akūtas lēkmes laikā..
  2. Dodiet pacientam 2 alohola tabletes, kas veicina labāku žults aizplūšanu un dabisku aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanu no aizkuņģa dziedzera. Šīs zāles jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma un, ja nav žultsakmeņu. Alohola uzņemšana jāpapildina ar spazmolītisko līdzekļu (bez-shpy, drotaverīna uc) uzņemšanu..

Mēs nedrīkstam aizmirst, ka hroniska pankreatīta saasināšanās laikā, lai novērstu sāpes, jūs nevarat lietot dažādas alkoholiskās tinktūras, kas ieteiktas dažās tautas receptēs. To uzņemšana var saasināt aizkuņģa dziedzera audu iekaisumu un pasliktināt pacienta stāvokli..

Pēc uzņemšanas slimnīcā un ārsta pārbaudes pacientam tiek noteikta visaptveroša diagnoze, lai noteiktu turpmākās ārstēšanas taktiku. Pirmajos hroniskā pankreatīta saasināšanās intensīvu uzbrukumu posmos pacientam var noteikt tādus pašus pasākumus kā akūta uzbrukuma gadījumā..

Turpmākā ārstēšanas taktika tiek noteikta individuāli. Pacientam var izrakstīt zāles, kas ietekmē sāpju cēloni:

  • aizkuņģa dziedzera sekrēcijas inhibitori (gordox, contrikal);
  • spazmolītiskie līdzekļi (no-shpa, papaverīns);
  • sintētisks somatostatīna analogs (oktreotīds);
  • histamīna receptoru blokatori (famotidīns);
  • protonu sūkņa inhibitori (esocar);
  • antihistamīni (difenhidramīns, pipolfēns);
  • diurētiskie līdzekļi (lasix, triampur).

Hroniska pankreatīta saasināšanās laikā, tāpat kā akūta uzbrukuma gadījumā, pacientam jāievēro gultas režīms un izsalkums. Pēc izsalkuma beigām pacientam jāievēro diēta..

Darba pieredze - 21 gads. Es rakstu rakstus, lai cilvēks internetā varētu saņemt patiesu informāciju par kaitinošu slimību, saprast slimības būtību un novērst kļūdas ārstēšanā.

Komentāri

Kā viss jums ir skaisti ieplānots, kas ārstiem jādara neatliekamajā palīdzībā ar akūtu pankreatītu slimnīcās. Faktiski slimnīcās maksimumu veic pilinātāji ar fizioloģisko šķīdumu un bez spa šļūteni, vai novokaīns, tas ir viss, parasti ārstēšana beidzas, labi, izņemot lēto omeprazolu ar pankreatīnu par 20 rubļiem un lētas antibiotikas, ja ārsts to uzskata par nepieciešamu. Nav runas par jebkādiem pretsvariem, narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem, trankvilizatoriem, neiroleptiskiem līdzekļiem. No sāpēm jūs varat izmest zirgus, neviens jums nepievērsīs uzmanību. Saskaņā ar sarakstu ir jāpērk duspatalīns, rabeprazols, metepozmils utt. Vienīgais, ar ko slimnīca var palīdzēt, ir tikai pilinātāji (jūs tos nevarat ievietot mājās), atvieglot reibumu, kopumā tas ir viss. Šāda situācija faktiski ir pacientiem ar pankreatītu slimnīcās

Viņi var arī izrakstīt antibiotikas - aptiekā tās netiek pārdotas bez receptes..

Jā, jūs esat pirmais ārsts, kurš uzskata, ka aukstums ir kaitīgs un pat bīstams. Varbūt tas ir kaitīgs, ja tiek turēts pietiekami ilgi, bet īslaicīgi tas ir vienkārši nepieciešams nepanesamu sāpju gadījumā.

Patiešām, tas ir dīvaini - visur tiek rakstīts par obligāto aukstumu. Pat ārstiem ir tāds teiciens par 3 obligātajām ārstēšanas sastāvdaļām: "Bads, aukstums un miers".

Lai varētu komentēt, lūdzu, reģistrējieties vai ievadiet vietni.

Pirmā palīdzība akūta pankreatīta gadījumā

Aizkuņģa dziedzera iekaisums sākas ar akūtiem simptomiem. Sāpju sindroma un dispepsijas parādību attīstība apdraud pacienta dzīvi, ja nav pienācīgas uzmanības. Pacienta stāvoklis ir kritisks. Akūta pankreatīta uzbrukumam nepieciešama tūlītēja pirmā palīdzība.

Pirmās palīdzības noteikumi

Pirmā palīdzība akūtā pankreatīta gadījumā sastāv no vairākām vienkāršām darbībām, kuru ievērošana atvieglos pacienta labsajūtu. Lai diferencētu slimību no citām slimībām, ir skaidri jāsaprot pankreatīta paasinājuma klīniskā aina.

Akūta pankreatīta simptomi:

  1. Epigastriskas sāpes.
  2. Dispeptiskas izpausmes: vemšana, slikta dūša, caureja, atraugas, grēmas, meteorisms.
  3. Ādas izmaiņas: sklēras un acu zonas dzeltēšana, "pelēcība" un sausa āda.
  4. Vispārējs vājums.

Akūta pankreatīta uzbrukuma gadījumā palīdzēs steidzama pacienta hospitalizācija gastroloģiskajā nodaļā. Tikai tur ārsts noteiks cēloņus, simptomus un ārstēšanu, kas veicina uzbrukuma attīstību..

Pirmā palīdzība pankreatīta gadījumā mājās ir simptomu mazināšana un iekaisuma orgāna slodzes samazināšana. Ko darīt ar akūtu pankreatītu:

  1. Ērta stāja. Novietojiet cilvēku embrija stāvoklī: vienā pusē ar saliektiem ceļiem, kas ir nospiesti pret vēderu. Pilnīgi ierobežojiet pēkšņas kustības.
  2. Dzeriet daudz šķidruma mazos malciņos un bieži. Izmantojiet siltu minerālūdeni bez gāzēm.
  3. Apvaldiet stipras sāpes ar elpošanu, izvairoties no pēkšņas ieelpošanas un dziļas izelpas.

Izraisiet vemšanu pirms ātrās palīdzības ierašanās, ja nē. Kuņģa iztukšošana ievērojami mazinās sāpes.

Akūtas attīstības pazīmes dažādās slimības formās bieži vien ir identiskas. Hroniskas slimības formas atkārtošanās gadījumā pirmā palīdzība būs līdzīga.

Zāļu lietošana

Medicīniskās aprūpes standarts izslēdz zāļu lietošanu, jo šādas darbības var "aizmiglot" klīnisko ainu un kaitēt pacientam.

Zāles, kas palīdz mazināt dziedzeru iekaisumu un sāpes, ir nosh-pa vai drotaverīns. Zāļu ieviešana ir labāka intramuskulāri, izvairoties no gremošanas trakta. Bet, ja šādas iespējas nav, dzeriet tableti, vispirms sasmalciniet to karotē.

Kad parādās aizkuņģa dziedzera simptomi, jums jāzina par vispārējām darbībām slimnīcas apstākļos:

  • spazmolītisko līdzekļu lietošanu papildina atropīna šķīduma ieviešana;
  • žults aizplūde bieži pavada "akūta vēdera" simptomus, tāpēc ieteicams lietot Allochol 2 tabletes.

Slimnīcā aizkuņģa dziedzeri ārstē ar šādām zālēm:

  1. Spazmolītiskie līdzekļi.
  2. H2 blokatori, kas kavē aizkuņģa dziedzera sekrēciju.
  3. Fermenti.
  4. Antacīdi, lai samazinātu skābumu kuņģī.
  5. Antibiotikas, lai mazinātu iekaisumu un novērstu infekcijas izplatīšanos.

Zāles izraksta ārsts pēc iepriekš diagnosticētas slimības.

Ko nedrīkst darīt ar pankreatītu

Akūtā pankreatīta neatliekamā palīdzība ietver aizliegumus:

  1. Jūs nevarat lietot ēdienu. Pat pēc sāpju mazināšanas.
  2. Nevar lietot zāles.
  3. Nelietojiet karstā ūdens pudeli ar ledu. Šādas darbības izraisīs asinsvadu spazmu un pasliktinās aizkuņģa dziedzera audu stāvokli..

Palīdzība pēc akūta uzbrukuma ir bads pirmajās dienās un gultas režīms, un pēc tam stingra diētas ievērošana.

Diētiskā pārtika

Ņemot vērā to, ka slimība sākas akūti, pārtikas trūkums pirmajās trīs dienās būs palīgs pankreatīta ārstēšanā. Neaizmirstiet par ūdens režīma ievērošanu, pretējā gadījumā jūs neizvairīsities no dehidratācijas. Dzeriet minerālūdeni, mežrozīšu novārījumu pietiekamā daudzumā.

Produkti, kas agresīvi ietekmē aizkuņģa dziedzeri, tiek pilnībā izslēgti:

  • kūpināta gaļa;
  • cepti, taukaini ēdieni;
  • saglabāšana;
  • saldumi (kūkas, konditorejas izstrādājumi, saldējums);
  • smalkmaizītes un miltu izstrādājumi;
  • skābie augļi;
  • dārzeņu raudzēšana;
  • alkohols.

Paplašinot diētu un ieviešot jaunus produktus, jums rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis.

Diētas principi akūtam pankreatītam nedēļu pēc sāpju mazināšanas:

  1. Frakcionētas biežas maltītes līdz 5-6 reizēm dienā.
  2. Pārtiku kārtīgi košļājot.
  3. Ēdiens ir silts.
  4. Pareizi gatavojot ēdienu - vāriet, sautējiet un cepiet.
  5. Palieliniet olbaltumvielu daudzumu uzturā.
  6. Ievērojiet ūdens un sāls līdzsvaru.

Akūta stāvokļa ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu attīstībai nepieciešama tūlītēja palīdzība, jo pankreatīta sekas ir ārkārtīgi bīstamas cilvēka dzīvībai. Tikai savlaicīga ārstēšana novērsīs komplikāciju rašanos.

Neatliekamās palīdzības sniegšana akūta pankreatīta gadījumā

Žults ceļu sakāve, kas izraisa pankreatītu, provocē vairāk nekā 200 faktorus. Šo slimību jau vairs neuzskata par alkoholiķu kaiti, jo ir zinātniski pierādīts, ka pat sātīga maltīte, kas sastāv no taukainiem ēdieniem, bez alkohola, izraisa sāpīgu uzbrukumu. Pankreatīta cēloņi ir infekcijas bojājumi, hormonālā nelīdzsvarotība, traumas dažādās vēdera vietās, zāļu blakusparādības un pat stress. Kā pareizi nodrošināt neatliekamo palīdzību akūtā pankreatīta gadījumā, lai nekaitētu pacientam, uzziniet no mūsu raksta.

Slimības specifika

Pankreatīta uzbrukums ir ļoti sāpīgs. Tas notiek kā atsevišķa patoloģija vai kombinācijā ar citām gremošanas sistēmas slimībām. Bieži pankreatīta cēloņi ir aknu, žultspūšļa, sirds un asinsvadu patoloģijas. Šīs slimības provocē aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivāciju, kas ar sekojošu iznīcināšanu izraisa dziedzera iekaisumu. Tieši šie procesi ir akūta pankreatīta attīstības cēlonis..

Uzbrukuma cēloņi ir sadalīti 2 grupās.

Akūta pankreatīta formas iziet noteiktus attīstības periodus. Uzbrukums sākas ar akūtām izpausmēm. Tos aizstāj ar miera stāvokli, pēc kura slimība atkāpsies vai kļūs hroniska. Šajā gadījumā akūts pankreatīts bieži "atgriežas" otrā uzbrukuma formā.

Atkarībā no simptomu izpausmes smaguma pakāpes ir 3 akūtas uzbrukuma formas smaguma pakāpes..

Narkotiku ārstēšana pacientiem ar hroniskas formas saasināšanos vai akūtu kaites izpausmi ir norādīta tikai stacionāros apstākļos. Pirms ārstu ierašanās jūs varat tikai atvieglot cietušā vispārējo stāvokli. Kvalificēta medicīniskā atbalsta trūkums novedīs pie pacienta nāves.

Pēc pirmajām akūta pankreatīta pazīmēm izsauciet ārstu! Krampju simptomi var palīdzēt diagnosticēt pirms slimnīcas. Ziņojiet par saviem atklājumiem ātrās palīdzības dispečeram, sīki aprakstot patoloģijas pazīmes.

Tipiski simptomi

Patoloģijas saasināšanās vai tās izpausmes akūtā formā galvenais simptomātiskais simptoms ir sāpes. Tās var rasties gandrīz jebkurā vēdera augšdaļas daļā. Turklāt sāpju raksturs var arī atšķirties..

Visus šos pretrunīgos simptomus vieno kopīgs "sāpīgs" simptoms: īpaša intensitāte. Aizkuņģa dziedzerī ir daudz nervu galu. Viņi "aktīvi piedalās" iekaisuma procesā, tāpēc sāpes ir tik spēcīgas, ka bez atvieglojuma tās izraisa sāpīgu šoku. Pacients nespēj apgulties un pārvietoties. Pagaidu atvieglojums rodas augļa stāvoklī, kuru pacients neapzināti mēģina uzņemt. Uzbrukuma laikā, ko papildina stipras sāpes, ir iespējams samaņas zudums.

Smagos gadījumos uzbrukuma simptomus papildina šādas pazīmes:

  • Slikta dūša;
  • Bieža vemšana, kas sākas ar nesagremota pārtikas izdalīšanos, bet beidzas ar žulti;
  • Vēdera uzpūšanās;
  • Vaļīgi, nepatīkami smaržojoši izkārnījumi ar nesagremota pārtikas gabaliņiem;
  • Slikta apetīte;
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • Izkārnījumu traucējumi, kas izpaužas kā mainīgs aizcietējums un caureja;
  • Atraugas;
  • Uz mēles parādās baltas krāsas pārklājums;
  • Ādas elastība samazinās, tā kļūst pelēka;
  • Tiek reģistrēts straujš svara zudums;
  • Žagas;
  • Dažreiz tiek reģistrēti pazemināti asinsspiediena rādītāji.

Šādi simptomi atgādina saindēšanos ar pārtiku, kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Tāpēc pankreatīta uzbrukumu ir iespējams diagnosticēt tikai pēc laboratorijas un aparatūras diagnostikas..

Neatliekamās palīdzības specifika

Tūlīt jāatzīmē, ka aizkuņģa dziedzera uzbrukuma un aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā mājās zāļu lietošana tiek norādīta tikai pēc ārsta ieteikuma. Tikai ātrās palīdzības ārsti, kuri ierodas uz izsaukumu, var injicēt dažus medikamentus, lai apturētu uzbrukuma simptomus.

Pēc uzņemšanas slimnīcā pacienti tiek izmeklēti, izmantojot laboratorijas un aparatūras diagnostiku. Tikai pēc detalizēta pētījuma un diagnozes tiek nozīmēta terapija. Šajā gadījumā ķirurģiska iejaukšanās bieži ir ārstēšanas pamatā..

Neskatoties uz to, pirms medicīniskā personāla ierašanās pacientam ir jāpalīdz, samazinot sāpju izpausmes. Pirmā palīdzība pankreatīta uzbrukumam mājās ietver šādas darbības:

  • Sēdiet pacientu ērtā stāvoklī;
  • Nodrošiniet telpā brīvu gaisa cirkulāciju;
  • Atslābiniet vai noņemiet pacientam nospiežamās drēbes;
  • Dodiet viņam tableti No-shpa vai Drotaverin (ja jums ir iespēja un prasmes, labāk injicēt narkotikas intramuskulāri).

Palīdzība ar aizkuņģa dziedzera sāpēm ir saistīta ar lēnu regulāru tīra ūdens dzeršanu bez gāzes. Katru pusstundu viņam vajadzētu izdzert pusi glāzes šķidruma..

Pacientam nav atļauts piedāvāt ēdienu: badošanās tiek norādīta diagnostikas stadijā un ārstēšanas sākumā. Viņš nevar veikt pēkšņas kustības, lai nejauši netraumētu sevi..

Lai mazinātu sāpes, ieteicams uz vēdera likt ledu, kas ietīts audumā, vai ledus sildīšanas paliktni. Tomēr daži ārsti uzskata, ka aizkuņģa dziedzera saaukstēšanās tikai saasinās situāciju, izraisot asinsvadu spazmu. Šajā stāvoklī aizkuņģa dziedzera audi piedzīvos vēl lielāku stresu..

Atcerieties, ka vemšanas laikā ir aizliegts mazgāt kuņģi! Ja cilvēkam ir liela vēlme vemt, palīdziet viņam, ar pirkstu vai karoti nospiežot mēles sakni. Pēc vemšanas sāpju uzbrukums ir vājināts.

Dodiet pacientam padomu, kā pareizi elpot. Novērst dziļu elpu un izelpu: tie palielina sāpju sindromu. Jums ir nepieciešams elpot sekli, laiku pa laikam aizturot elpu.

Pirms ārstu ierašanās cietušajam nav iespējams dot pretsāpju līdzekļus, izņemot No-shpa un tā aizstājējus! Viņu uzņemšana sarežģīs vai sajauks diagnostikas pētījuma rezultātus..

Ir arī aizliegts lietot preparātus, kuru pamatā ir fermenti (Festal, Creon un citi). Tos lieto remisijas stadijā. Un uzbrukuma laikā viņiem būs kaitīga ietekme uz pacienta labsajūtu..

Aizliegts lietot tautas vai mājas pankreatīta ārstēšanu!

Ārsti, lai apturētu uzbrukumu, pacientam injicē šādas zāles:

  • Narkotiskie pretsāpju līdzekļi;
  • Antipsihotiskie līdzekļi;
  • Antibiotikas;
  • Zāles, kas novērš spazmas;
  • Trankvilizatori;
  • Zāles, kas bloķē aizkuņģa dziedzera enzīmu darbību;
  • Sāls un olbaltumvielu šķīdumi.

Terapiju obligāti papildina pacienta ikdienas režīma stingra ievērošana:

  1. Pilnīga atpūta. Motora aktivitāte tiek atrisināta 3-4 dienas pēc krampju pārtraukšanas. Tās robežas pakāpeniski paplašinās.
  2. Izsalkums. Pirmajās 3 dienās pacientam ir aizliegts ēst. Pēc tam, kad ārsts ļauj pacientam ēst, tiek noteikts īpašs uztura režīms. Pēcpārbaude ietver lēnu diētas paplašināšanu.

Hroniskas patoloģijas gaitas atšķirības

Hroniskai aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimībai ir tādi paši simptomi kā akūtai. Tomēr simptomi ir mazāk intensīvi..

Slimība "izpaužas" pēc uztura uztura pārkāpšanas, intensīvas un ilgstošas ​​alkohola lietošanas, smaga stresa. Šajā gadījumā pacientam jāzina, ka pēkšņi apstājies uzbrukums liecina par aizkuņģa dziedzera audu plašu nekrozi. Tādēļ šādiem pacientiem nepieciešama medicīniska palīdzība..

Neatliekamās palīdzības sniegšana hroniskas patoloģijas kursa uzbrukumam neatšķiras no akūtas formas. Tomēr pacients jau zina par savu slimību, viņš tika pārbaudīts un viņam bija noteiktas medicīniskās iecelšanas. Tādēļ pacients var lietot pretsāpju līdzekļus, kurus apstiprinājis ārstējošais ārsts. Ir arī parādīts, lietojot 2 tabletes Allohol. Zāles palīdzēs žults un aizkuņģa dziedzera sulai "atstāt" aizkuņģa dziedzeri.

Allochol var lietot tikai kopā ar zālēm, kas atvieglo spazmas! Zāļu lietošana uzbrukuma laikā ir norādīta tikai hroniskā slimības gaitā un stingri saskaņā ar ārsta recepti.

Pēc hospitalizācijas un objektīvas pacienta stāvokļa novērtēšanas ārstēšanas taktika tiek noteikta individuāli.

Kā palīdzēt ar pankreatīta uzbrukumu: pirmā palīdzība sāpēm aizkuņģa dziedzerī

Pankreatīta saasināšanās gadījumā ir nepieciešams steidzami izsaukt ātrās palīdzības speciālistu komandu. Kamēr ārsti ir ceļā, lai kaut kā atvieglotu sevis vai citas personas vispārējo stāvokli, varat mēģināt sniegt pirmo palīdzību akūtā pankreatīta gadījumā. Ir svarīgi saprast, ka aizkuņģa dziedzera iekaisums akūtā kursa formā un hroniskas patoloģijas saasināšanās prasa dažādas pieejas sāpju likvidēšanai un vispārējās labklājības normalizēšanai. Tāpēc šajā pārskatā mēs rūpīgāk aplūkosim, kā palīdzēt sev vai tuviniekam ar parenhīmas orgāna hroniskas patoloģijas saasināšanos un kā palīdzēt ar akūtu pankreatītu..

Neatliekamās palīdzības principi

Pirmajai palīdzībai akūta pankreatīta gadījumā, ja ir iespējams izsaukt speciālistus ar ātro palīdzību, jābūt tieši šādai. Ja nav iespējas saņemt steidzamu kvalificētu pakalpojumu no speciālistiem, tad jau ir jāparāda maksimāla uzmanība un pūles, lai sniegtu pirmo palīdzību sāpēm aizkuņģa dziedzerī sevī vai tuviniekā. Lai to izdarītu, ir vērts atcerēties dažus ieteikumus..

  1. Efektīvu akūtu sāpju novēršanu veicina fiksēta embrija stāvokļa pieņemšana.
  2. Ir nepieciešams atbrīvot pacientu no apģērba, kas ierobežo un izspiež vēdera dobumu.
  3. Ieteicams arī palielināt šķidruma uzņemšanas līmeni, proti, lai nodrošinātu maksimālu sārmaina dzēriena patēriņu minerālūdens bez gāzēm vai vāja soda šķīduma veidā..
  4. Vēdera zonai, kur asās sāpes ir visintensīvākās, jums jāpieliek aukstums sildīšanas spilventiņa vai plastmasas ledus pudeles veidā. Kad ledus pudele sasilst, tā jāaizstāj ar citu, vairāk atdzesētu..
  5. Pēc sāpīgu sajūtu atkāpšanās parenhīmas orgāna zonā embriju stāju var mainīt sēdus stāvoklī, nedaudz pagriežot stumbru uz priekšu.
  6. Pacienta elpošanas akts prasa īpašu uzmanību. Lai samazinātu sāpju slieksni vēderplēves rajonā, ieteicams laiku pa laikam aizturēt elpu vai nodrošināt seklu elpošanu. Atvieglota elpošanas darbība palīdzēs radīt mieru vēderplēves dobumā, kas mazinās sāpīgas sajūtas.

Cita starpā, lai atvieglotu pacienta vispārējo labsajūtu, ieteicams izraisīt vemšanas izdalīšanos, nospiežot ar pirkstiem mēles saknē. Ja šī metode nepalīdz izraisīt vemšanu, tad, lai to izraisītu, varat izdzert vismaz 2 litrus sālīta silta ūdens, kas veicinās ne tikai vemšanas izplūdi, bet arī papildinās minerālvielu līdzsvaru pacienta ķermenī..

Ir svarīgi atcerēties, ka iepriekš minēto ieteikumu ieviešana ārkārtas palīdzības sniegšanai pankreatīta uzbrukumiem veicina tikai īslaicīgu pacienta labklājības atvieglošanu. Tādēļ vizīti pie kvalificēta speciālista nevajadzētu atlikt, bet nekavējoties veikt nepieciešamās pārbaudes metodes un pēc iespējas ātrāk sākt aizkuņģa dziedzera iekaisuma terapeitisko ārstēšanu..

Zāļu lietošana

Parasti aizkuņģa dziedzera funkcionalitātes patoloģisks pārkāpums, kuram ir kursa iekaisuma raksturs, ir ļoti cieši saistīts ar žultsakmeņu slimības attīstību. Tādēļ, pirms lietojat jebkādas zāles pret pankreatītu, precīzi jāzina žultspūšļa stāvoklis. Ja pacients ir pārliecināts, ka viņa žultspūslis ir ideālā kārtībā, un tajā nav akmeņu vai smilšu, palīdzību mājās ar pankreatītu var sniegt, lietojot tādas zāles kā 2 tabletes Allochol..

Pēc šo zāļu lietošanas izplūdes process žultspūslī un kanālos tiek normalizēts, un pacienta stāvoklis uzlabojas. Vairumā gadījumu kvalificēti speciālisti iesaka lietot choleretic zāles kombinācijā ar spazmolītiska iedarbības spektra zālēm, piemēram, No-Shpa vai Papaverin.

Ja iespējams, lai pēc iespējas ātrāk panāktu pacienta vispārējā stāvokļa atvieglošanu, ieteicams injicēt kādu no šīm spazmolītiskajām zālēm:

  • 2% papaverīna hidrohlorīda šķīdums,
  • Platifilīna hidrotortrāta šķīdums,
  • vai injekciju šķīdums No-Shpy.

Akūtos pankreatīta uzbrukumos mājās bieži lieto 0,1% Atropīna sulfāta šķīdumu vai 1% difenhidramīna šķīdumu, kas uzlabo iepriekšminēto spazmolītisko līdzekļu spazmolītiskās īpašības. Dažreiz, izņemot izņēmumu pieaugušajiem, spazmolītiskā līdzekļa lietošanu var aizstāt ar 1 tableti nitroglicerīna, kas tiek novietota zem mēles lēnas absorbcijas procesam.

Pēc aizkuņģa dziedzera pankreatīta sāpju novēršanas mājās un pacienta labsajūtas normalizēšanas ir steidzami jāsazinās ar kvalificētiem speciālistiem turpmākai hospitalizācijai stacionārā, kur tiks veikta pilnīga parenhīmas orgānu diagnostika un tiek identificēta patoloģijas klīnika. Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, ārsts varēs izstrādāt visefektīvāko ārstēšanas shēmu un izrakstīt nepieciešamos medikamentus.

Ir svarīgi atcerēties, ka īslaicīga sāpju mazināšana pankreatīta gadījumā var izraisīt otro uzbrukumu ar lielu nāves varbūtību..

Kas nav ieteicams pankreatīta uzbrukumiem?

Akūtā pankreatīta ārkārtas palīdzība ir kompetentu darbību veikšana. Neatbilstoša pankreatīta uzbrukuma aprūpe var vēl vairāk pasliktināt situāciju un izraisīt nāvi. Lai novērstu šādas situācijas, jums jāzina, ko nav ieteicams darīt:

  1. Ir stingri aizliegts ēst jebkādus ēdienus, pat svaigus augļu kultūraugus.
  2. Uzbrukuma laikā nav ieteicams lietot enzīmu zāles Festal, Creon vai Mezim formā, lai novērstu akūtas sāpes, jo tās palielina kuņģa skābes izlaides līmeni, kas palielinās aizkuņģa dziedzera uzbrukuma simptomātiskās izpausmes intensitāti..
  3. Pirmā palīdzība pankreatīta gadījumā nedrīkst sastāvēt no pretsāpju līdzekļu lietošanas pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās, jo tādu zāļu kā Baralgin, Analgin, Spazmalgon lietošana pilnīgi sagrozīs patoloģijas klīniskās izpausmes un traucēs precīzu diagnozi un diagnostiku..

Labsajūtas uzlabošana ar badošanos

Ātrās palīdzības sniegšana pankreatīta gadījumā ir novērst šīs patoloģijas simptomātiskās izpausmes. Lai sasniegtu šos mērķus, gandrīz visos gadījumos ieteicams lietot 2-3 dienu badošanos. Kad akūtas sāpes mazinās un apetīte atjaunojas, uzturā atļauts iekļaut vāju saldinātu tējas dzērienu ar karoti dabīgā medus. Lai palīdzētu pēc iespējas ātrāk atgūties no aizkuņģa dziedzera lēkmes, ieteicams uzmanīgi un pakāpeniski iekļaut savā uzturā dažus pārtikas veidus. Pirmajā dienā pēc bada streika ieteicams patērēt 200 gramus mannas putras ar šķidru konsistenci.

Atcerieties: aizkuņģa dziedzera aizkuņģa dziedzera bojājumu gadījumā ieteicams no uztura izslēgt taukainu, pikantu, sāļu, kūpinātu un ceptu ēdienu lietošanu.

Ar otro un nākamo akūtu aizkuņģa dziedzera lēkmju atkārtojumu sāk attīstīties hroniska iekaisuma rakstura patoloģija, kurai nepieciešama īpaša terapeitiska ārstēšana, regulāri profilaktiski pasākumi, jo to raksturo remisijas un saasināšanās stadiju biežums.

Palīdzība hroniskas patoloģijas saasināšanās gadījumā

Pirmā palīdzība hroniska pankreatīta saasināšanās uzbrukumam aizkuņģa dziedzera disfunkcijas fona var būt šādu zāļu lietošana:

  • anestēzijas līdzeklis Baralgina, Ibuprofēna vai Spazmalgona formā,
  • pirmo palīdzību var sniegt, lietojot 2 Allochol tabletes kombinācijā ar spazmolītiskiem līdzekļiem, piemēram, No-Shpa vai Drotaverin.

Savlaicīgi jāpamana aizkuņģa dziedzera patoloģijas hroniskās formas saasināšanās stadija vai šīs slimības akūtās formas uzbrukums un jānovērš ar kvalificētu speciālistu palīdzību.

Un, ja nav tādas iespējas saņemt medicīnisko aprūpi, palīdzība pacientam mājās jāveic viskompetentākajā līmenī..

  1. Kostjučenko A.L., Filins V.I. Ārkārtas pankreatoloģija: pārstrādāta un paplašināta rokasgrāmata ārstiem, 2. izdevums. SPb. Izdevniecība "Dean", 2000.
  2. Belousova L.N., Barišņikova N.V., Pavlova E.Yu. un citas dažādu spazmolītisko līdzekļu darbības iezīmes: PEGEG datu analīze. Pharmateca. Gastroenteroloģija. 2014 Nr. 14 70. – 75. Lpp.
  3. Minushkin O.N., Maslovsky L.V., Grebeneva L.S. Pacientu ar hronisku pankreatītu diagnostika un diferencēta pakāpeniska ārstēšana. Metodiskie ieteikumi M. 2002, 31. lpp.
  4. Grinberg A.A. Steidzama vēdera operācija. M. 2000.
  5. Grebenev A.L. Hronisks pankreatīts. Gastroenteroloģijas ceļvedis. Zem. ed. F.I. Komarova, A.L. Grebenev. M. 1996 T. 3 81.-112. lpp.
  6. Gubergrits N.B. Hroniskas sāpes vēderā. Aizkuņģa dziedzera sāpes: kā palīdzēt pacientam. M.: ID Medpraktika, 2005, 176. lpp.

Neatliekamā palīdzība akūta pankreatīta gadījumā

Pankreatīta uzbrukuma attīstība ir situācija, kurā jāsazinās ar ārkārtas palīdzību. Kamēr pienāk ātrā palīdzība, jūs pats varat mēģināt mazināt pacienta sāpes.

Veicot ārkārtas pasākumus, lai atvieglotu personas stāvokli, jāatceras, ka akūta pankreatīta darbību algoritms atšķirsies no darbībām, kas veiktas hroniskas slimības formas klātbūtnē..

Neatliekamā palīdzība akūta pankreatīta gadījumā

Galvenā pazīme, ka cilvēkam attīstās akūts pankreatīts, ir akūtu sāpju parādīšanās, kas rodas pēkšņi un ir lokalizētas vēdera dobuma epigastrālajā reģionā vai kreisā hipohondrija rajonā. Retos gadījumos var parādīties sāpīgas sajūtas, kas līdzinās stenokardijas uzbrukumiem.

Pacientam ir tik stipras sāpes, ka viņam ir nepārtraukti jāmaina sava pozīcija gultā, meklējot ķermeņa stāvokli, kurā sāpes kļūst mazāk intensīvas.

Sāpes akūtā pankreatīta gadījumā ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Papildus ķermeņa temperatūras paaugstināšanai un smagām sāpēm cilvēkam akūta pankreatīta uzbrukumu papildina šādi simptomi un pazīmes:

  • palielinās svīšana, sviedri kļūst auksti un lipīgi;
  • ir nepielūdzama vēlme vemt un smaga slikta dūša;
  • parādās meteorisms;
  • uzbrukumu pavada caureja.

Turklāt pacientam var būt vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes, kas izpaužas kā izteikts vājums, galvassāpes, mēles odere un daži citi..

Kad parādās šīs pazīmes, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Akūtā pankreatīta neatliekamā palīdzība pirms ātrās palīdzības ierašanās ir noteikts darbību algoritms, kura mērķis ir atvieglot pacienta stāvokli.

Pirmsmedicīniskās un ar narkotikām nesaistītās palīdzības algoritms ir šāds:

  1. Ir nepieciešams nomierināt pacientu un nodrošināt pēc iespējas mierīgāku ķermeņa stāvokli.
  2. Atbrīvojiet cilvēka ķermeni no apģērba, kas ierobežo elpošanu un saspiež vēderu.
  3. Lai samazinātu sāpju stiprumu un intensitāti, pacients ir jāsēdina tādā stāvoklī, lai ķermenis būtu nedaudz noliekts uz priekšu.
  4. Iesakiet pacientam veikt nelielas elpas, kas nepalielina sāpes.
  5. Iziet no pārtikas.
  6. Pacientam ieteicams dzert mazās porcijās pa 50-60 ml ik pēc 30 minūtēm. Dzeršanai varat izmantot parastu vārītu ūdeni vai minerālūdeni bez gāzes.
  7. Vemšanas gadījumā kuņģi nedrīkst izskalot ar šķīdumiem..
  8. Pirms ārsta ierašanās pacientam nav ieteicams dot zāles sāpju mazināšanai, jo tie sarežģī turpmāko diagnostiku.
  9. Pirms ārsta ierašanās pacientam nav ieteicams dot zāles, kas satur amilāzi, jo tas var pasliktināt personas stāvokli.

Ātrā palīdzība transportē pacientu uz slimnīcu, kur viņam tiek veikta visaptveroša diagnoze, lai apstiprinātu diagnozi.

Neatliekamā palīdzība pankreatīta darbību algoritmam

Pankreatīts ir nopietna aizkuņģa dziedzera slimība. Rakstā mēs apsvērsim, kā tiek sastādīta izsaukuma kartīte akūtam un hroniskam pankreatītam, kāda informācija tajā tiek ievadīta, kā arī kādi klīniskie simptomi ir raksturīgi hroniskam pankreatītam akūtā stadijā


Akūts pankreatīts un hronisks pankreatīts ir dažādas slimības. Patiesībā tos vieno tikai orgāns, kurā lokalizēts patoloģiskais process - aizkuņģa dziedzeris (PZH).

Akūts pankreatīts ir nopietna slimība, kurai raksturīgs aizkuņģa dziedzera iekaisums. Tās nopietnākā komplikācija, kas bieži ir cilvēka nāves cēlonis, ir aizkuņģa dziedzera nekroze vai slima orgāna audu nāve. Aizkuņģa dziedzera nekrozes ārstēšana ir ķirurģiska, un tajā piedalās arī reanimatologi.


Vairāk rakstu žurnālā
"Galvenā ārsta vietnieks"

Hronisks pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma-distrofiska patoloģija, kas visbiežāk rodas šī orgāna kanālu bloķēšanas dēļ..

Slimību raksturo periodiskas saasināšanās nepilnīgu remisiju fona apstākļos. Kā tiek sastādīta izaicinājuma kartīte pankreatīta gadījumā? Kas ir ievadīts ārkārtas izsaukuma kartē par pankreatītu akūtā un hroniskā formā?

Pirmā palīdzība akūta pankreatīta uzbrukumam

Akūtā pankreatīta uzbrukuma galvenais simptoms ir intensīvas nepanesamas sāpes, kas rodas pēkšņi un lokalizējas vēdera epigastriskā reģiona centrā vai kreisajā hipohondrijā. Dažos gadījumos sāpes var būt netipiskas un līdzināties stenokardijas uzbrukumam.

Pacients izjūt tik spēcīgas dedzinošas sāpes, ka viņam jāsteidzas gultā, meklējot stāvokli, kurā tās kļūst mazāk intensīvas. Mēģinot gulēt uz muguras, sāpju sajūtas kļūst stiprākas, un tikai pusei sēdus stāvoklī ar slīpumu uz priekšu, guļot uz sāniem vai "augļa stāvoklī" tās nedaudz pavājinās..

Intensīvas sāpes akūta pankreatīta uzbrukuma laikā tiek papildinātas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, asinsspiediena pazemināšanos, aukstu lipīgu sviedru, nepielūdzamu vemšanu, meteorismu, caureju un vispārējas intoksikācijas pazīmēm (smags vājums, galvassāpes, mēles gļotādas utt.). Ja parādās šādi simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu.

Pirmā palīdzība akūta pankreatīta uzbrukumam pirms "ātrās palīdzības" ierašanās ietver šādas darbības:

  1. Nomieriniet pacientu un nodrošiniet viņam maksimālu fizisko atpūtu.
  2. Novelciet apģērbu, kas ierobežo elpošanu un izspiež kuņģi.
  3. Lai mazinātu sāpes, sēdiet pacientam tā, lai ķermenis būtu noliekts uz priekšu.
  4. Iesakiet pacientam neveikt dziļu elpu, kas pastiprina sāpes, un elpot sekli, periodiski aizturot elpu.
  5. Neēd.
  6. Dodiet pacientam mazas ūdens porcijas (ne vairāk kā 50-60 ml) ik pēc 30 minūtēm. Jūs varat izmantot parasto vārītu vai negāzētu minerālūdeni.
  7. Vemjot, neizskalojiet kuņģi ar jebkādiem šķīdumiem. Ar vēlmi vemt, atvieglojiet vemšanas pāreju, viegli piespiežot ar pirkstiem mēles sakni.
  8. Ja iespējams, veiciet intramuskulāru injekciju, lai pacientam injicētu vienu no spazmolītiskajiem līdzekļiem: 2 ml no-shpa, 2 ml 2% papaverīna hidrohlorīda šķīduma vai 2 ml 0,2% platifilīna hidrotortrāta šķīduma. 1 ml 0,1% atropīna sulfāta šķīduma un 2 ml 1% difenhidramīna šķīduma pievienošana palīdzēs papildināt spazmolītiskā līdzekļa darbību..
  9. Ja nav iespējams veikt intramuskulāru injekciju, ievadiet pacientam 0,8 mg no-shpa (vai drotaverīna, papaverīna). Dažos gadījumos šos spazmolītiskos līdzekļus var aizstāt ar nitroglicerīnu (1 tablete zem mēles).
  10. Pirms ārsta ierašanās jūs nedrīkstat dot pacientam pretsāpju līdzekļus (analgin, spazmalgon, baralgin utt.), Jo to uzņemšana var ievērojami sarežģīt turpmāku diagnozi.
  11. Pirms ārsta ierašanās nedrīkst dot pacientam fermentu preparātus (Creon, Mezim, Festal utt.), Jo to ietekme uz aizkuņģa dziedzera audiem pasliktinās pacienta stāvokli.
  12. Nelietojiet sāpju zonā aukstu, jo tas var saasināt asinsvadu spazmu un pasliktināt aizkuņģa dziedzera audu stāvokli..

Pēc uzņemšanas slimnīcā pacientam tiek veikta visaptveroša diagnoze, lai apstiprinātu akūta pankreatīta diagnozi. Lai novērstu uzbrukumu, pacientam var piešķirt:

  • Narkotiskie pretsāpju līdzekļi;
  • Trankvilizatori;
  • Antipsihotiskie līdzekļi;
  • Spazmolītiskie līdzekļi;
  • Antibiotikas;
  • Aizkuņģa dziedzera enzīmu dezaktivatori;
  • Detoksikācijas, fizioloģiskā šķīduma un olbaltumvielu šķīdumu intravenozas infūzijas.

Pirmajās dienās pacientam tiek piešķirts:

  • Stingrs gultas režīms - tā ilgums tiek noteikts individuāli, un fiziskās aktivitātes paplašinās pakāpeniski un tikai saskaņā ar ārsta ieteikumiem;
  • Izsalkums - tā ilgums tiek noteikts individuāli, un pēc tā beigām pacienta pārtikas devas pakāpeniski paplašinās.

Turpmākā ārstēšanas taktika katram pacientam tiek noteikta individuāli. Terapijas laikā pacientam jāievēro stingra diēta..

Tipiski simptomi

Patoloģijas saasināšanās vai tās izpausmes akūtā formā galvenais simptomātiskais simptoms ir sāpes. Tās var rasties gandrīz jebkurā vēdera augšdaļas daļā. Turklāt sāpju raksturs var arī atšķirties..

Visus šos pretrunīgos simptomus vieno kopīgs "sāpīgs" simptoms: īpaša intensitāte. Aizkuņģa dziedzerī ir daudz nervu galu. Viņi "aktīvi piedalās" iekaisuma procesā, tāpēc sāpes ir tik spēcīgas, ka bez atvieglojuma tās izraisa sāpīgu šoku. Pacients nespēj apgulties un pārvietoties. Pagaidu atvieglojums rodas augļa stāvoklī, kuru pacients neapzināti mēģina uzņemt. Uzbrukuma laikā, ko papildina stipras sāpes, ir iespējams samaņas zudums.

Smagos gadījumos uzbrukuma simptomus papildina šādas pazīmes:

  • Slikta dūša;
  • Bieža vemšana, kas sākas ar nesagremota pārtikas izdalīšanos, bet beidzas ar žulti;
  • Vēdera uzpūšanās;
  • Vaļīgi, nepatīkami smaržojoši izkārnījumi ar nesagremota pārtikas gabaliņiem;
  • Slikta apetīte;
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • Izkārnījumu traucējumi, kas izpaužas kā mainīgs aizcietējums un caureja;
  • Atraugas;
  • Uz mēles parādās baltas krāsas pārklājums;
  • Ādas elastība samazinās, tā kļūst pelēka;
  • Tiek reģistrēts straujš svara zudums;
  • Žagas;
  • Dažreiz tiek reģistrēti pazemināti asinsspiediena rādītāji.

Šādi simptomi atgādina saindēšanos ar pārtiku, kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Tāpēc pankreatīta uzbrukumu ir iespējams diagnosticēt tikai pēc laboratorijas un aparatūras diagnostikas..

Pirmā palīdzība hroniska pankreatīta saasināšanās gadījumā

Ar hroniska pankreatīta saasināšanos pacientam rodas tādi paši simptomi kā akūtā uzbrukumā, taču tie ir mazāk izteikti. Pirmo paasinājumu laikā sāpes var būt diezgan intensīvas, taču tās pakāpeniski vājina no uzbrukuma līdz uzbrukumam. Sākumā sāpes var būt griešanas un paroksizmālas, un pēc tam tās kļūst blāvas un sāpīgas. Tas ir lokalizēts tajās pašās vietās, bet to var sajust arī krūšu lejasdaļā, vēdera augšdaļā un vidusdaļā, muguras lejasdaļā vai mugurpusē..

Hroniska pankreatīta saasināšanās simptomi biežāk parādās pēc uztura pārkāpšanas, alkohola lietošanas, smagas smēķēšanas vai stresa situācijām. Dažreiz tie var pēkšņi pazust, un šāda zīme var liecināt par aizkuņģa dziedzera liela mēroga nekrozes attīstību.

Ja parādās šādi simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu. Ja uzbrukums nav intensīvs, tad jūs varat piezvanīt ārstam mājās.

Ķirurģiskās metodes

Ķirurģiskās iejaukšanās lietderību nosaka šādi kritēriji:

  • ja zāļu terapija nav izdevusies un slimība turpina progresēt;
  • ir liela aizkuņģa dziedzera vai blakus esošo vēdera orgānu infekcijas iespējamība.

Neskatoties uz to, ka aizkuņģa dziedzera nekroze ir nopietna slimība, operācija netiek veikta uzreiz pēc hospitalizācijas. Pirmkārt, pacients tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā un tiek veikti nepieciešamie terapeitiskie pasākumi, lai atvieglotu akūtu procesu un stabilizētu stāvokli.

Minimāli invazīvas operācijas

Minimāli invazīvas operācijas ir alternatīva ķirurģiskai iejaukšanās.

Tie ir ieteicami aizkuņģa dziedzera fokusa bojājumiem.

Šīs ārstēšanas galvenais mērķis ir šķidruma un nekrotisko audu noņemšana..

Atkarībā no bojājuma rakstura tiek izmantotas šādas metodes:

  • punkcija - šķidruma noņemšanai skartajā orgānā tiek ievietota īpaša adata;
  • drenāža - lai apturētu iekaisuma procesu, skartajā zonā ar adatu tiek ievadīts antiseptisks šķīdums, procedūra tiek veikta vairākas reizes.

Komentāri

Kā viss jums ir skaisti ieplānots, kas ārstiem jādara neatliekamajā palīdzībā ar akūtu pankreatītu slimnīcās. Faktiski slimnīcās maksimumu veic pilinātāji ar fizioloģisko šķīdumu un bez spa šļūteni, vai novokaīns, tas ir viss, parasti ārstēšana beidzas, labi, izņemot lēto omeprazolu ar pankreatīnu par 20 rubļiem un lētas antibiotikas, ja ārsts to uzskata par nepieciešamu. Nav runas par jebkādiem pretsvariem, narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem, trankvilizatoriem, neiroleptiskiem līdzekļiem. No sāpēm jūs varat izmest zirgus, neviens jums nepievērsīs uzmanību. Saskaņā ar sarakstu ir jāpērk duspatalīns, rabeprazols, metepozmils utt. Vienīgais, ar ko slimnīca var palīdzēt, ir tikai pilinātāji (jūs tos nevarat ievietot mājās), atvieglot reibumu, kopumā tas ir viss. Šāda situācija faktiski ir pacientiem ar pankreatītu slimnīcās

Viņi var arī izrakstīt antibiotikas - aptiekā tās netiek pārdotas bez receptes..

Jā, jūs esat pirmais ārsts, kurš uzskata, ka aukstums ir kaitīgs un pat bīstams. Varbūt tas ir kaitīgs, ja tiek turēts pietiekami ilgi, bet īslaicīgi tas ir vienkārši nepieciešams nepanesamu sāpju gadījumā.

Patiešām, tas ir dīvaini - visur tiek rakstīts par obligāto aukstumu. Pat ārstiem ir tāds teiciens par 3 obligātajām ārstēšanas sastāvdaļām: "Bads, aukstums un miers".

Lai varētu komentēt, lūdzu, reģistrējieties vai ievadiet vietni.

Pareizi sniegta pirmā palīdzība pankreatīta gadījumā atvieglos pacienta stāvokli pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās un ļaus ārstam pareizi noteikt diagnozi. Bet ar neprasmīgiem mēģinājumiem palīdzēt ir viegli tikai pasliktināt cilvēka stāvokli, kurš cieš no smagām sāpēm.

Brīdinājumi un kontrindikācijas

Palīdzība ar akūtu uzbrukumu un hroniska procesa saasināšanos tiek sniegta dažādos veidos. Pacientam ar hronisku pankreatītu ir zināms viņa stāvoklis, tāpēc viņš pats var ziņot par recidīvu.

Akūtam uzbrukumam raksturīgas stipras, pēkšņas sāpes kuņģī un kreisajā hipohondrijā. Sāpju sindromu gan hroniskā, gan akūtā pankreatīta gadījumā pavada nemitīga vemšana un drudzis.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma uzbrukuma pazīmju gadījumā ir nepieciešams izsaukt ārstu mājās. Gaidot palīdzību, jūs nevarat:

  • mēģiniet izskalot kuņģi ar vemšanas lēkmēm;
  • dot pacientam zāles ar aizkuņģa dziedzera fermentiem (tabletes gremošanas uzlabošanai, piemēram, Mezim, Creon, Festal utt.);
  • uzklājiet ledu sāpīgu sajūtu zonā;
  • lietot tradicionālās zāles, īpaši tās, kas satur alkoholu.

Rehabilitācija pēc aizkuņģa dziedzera nekrozes ārstēšanas

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas pacientam rūpīgi jāuzrauga viņa veselība. Pirmkārt, viņam jāreģistrējas poliklīnikā.


Pēc ārstēšanas ar aizkuņģa dziedzera nekrozi ieteicams veikt MRI izmeklēšanu ik pēc 6 mēnešiem.

Ik pēc 6 mēnešiem ieteicams veikt pilnīgu medicīnisko pārbaudi, ieskaitot: ultraskaņu, MRI, bioķīmiskos testus un citas procedūras.

Obligāts nosacījums atveseļošanai pēc aizkuņģa dziedzera nekrozes ciešanas ir stingrākās diētas ievērošana. Pretējā gadījumā nav izslēgti recidīvi, kas ievērojami samazinās pacienta dzīves ilgumu. Sākoties stabilai remisijai, vienojoties ar ārstējošo ārstu, pacienta diētu var nedaudz paplašināt.

Mājās

Pašpalīdzības neatliekamo palīdzību mājās var nodrošināt tikai ar hroniska procesa saasināšanos.

Bet pat šajā gadījumā pēc pirmās iespējas pacientam vajadzētu piezvanīt ārstam mājās vai patstāvīgi doties uz klīniku.

Akūtam uzbrukumam nepieciešama obligāta hospitalizācija un medicīniska palīdzība. Ja tas noticis apgabalā, kur nav pieejama ārsta palīdzība, pacients jānogādā ciematā un jāsazinās ar medicīnas iestādi.

Darbību algoritms

Ar pankreatīta uzbrukumu jebkurā gadījumā jums jāveic vairāki pasākumi. Tie palīdzēs cilvēkam neciest no mokošām sāpēm un atvieglos viņa turpmāko stāvokli..

Gan akūta, gan hroniska pankreatīta gadījumā jāveic šādas darbības:

  1. Apsēdieties pie pacienta tā, lai ķermenis būtu noliekts uz priekšu.
  2. Iesakiet elpot sekli, nevis elpot dziļi, kas palielina sāpes.
  3. Izraisiet vemšanu, nospiežot pirkstu uz mēles saknes.
  4. Dodiet pacientam mazas ūdens porcijas (50 ml) ik pēc 30 minūtēm. Ūdenim jābūt mierīgam.
  5. Mutes dobumā varat lietot 0,8 mg zāļu No-shpa vai Papaverine (Drotaverin). Tas atvieglos žultspūšļa kanālu spazmu un atvieglos žults pāreju..

Diēta

Pēc palīdzības ar pankreatītu pacientam var būt apetīte, bet ēšana šajā brīdī viņam ir kontrindicēta.

Pirmajās 3 dienās pēc uzbrukuma pacientam ieteicams pilnībā badoties. Jūs varat dzert tikai nelielas porcijas negāzēta minerālūdens (Borjomi vai Essentuki) vai vāju, nedaudz saldinātu tēju.

4.-5. Dienā pacients var sākt ēst saskaņā ar diētas Nr. 5p noteikumiem:

  • baltmaizes krekeri - ne vairāk kā 50 g dienā;
  • graudaugi (auzu velmējumi, griķi, rīsi), makaroni labi vārītā un biezenī (gļotu putra un biezeņa zupa);
  • kartupeļi, burkāni, cukini kartupeļu biezeņa formā;
  • āboli, bumbieri kompota vai želejas veidā bez cukura;
  • vistas, truša, vārītas liellopa gaļas biezenis;
  • liesas zivis (menca, polloks utt.) vārītas vai tvaicētas, biezeni.

Ēst vajag mazās porcijās, ne vairāk kā 100-150 g uz 1 ēdienreizi, bet bieži, 5-6 reizes dienā.

Kad pacienta stāvoklis normalizējas, diētā varat iekļaut svaigu biezpienu ar zemu tauku saturu, vistas olu (1-2 olbaltumvielas dienā), gataviem ēdieniem pievienot nedaudz sviesta vai rafinētas augu eļļas..

Aizliegtie ēdieni pacientiem pēc pankreatīta uzbrukuma:

  • tauki;
  • piena produkti;
  • kūpināta gaļa, sālīti ēdieni, marinēti gurķi;
  • dažādu veidu pikanti dārzeņi un kāposti;
  • skābie augļi;
  • zivju un gaļas konservi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Aizkuņģa dziedzera nekrozes tautas receptes var izmantot tikai rehabilitācijas un atveseļošanās periodā, lai atvieglotu komplikāciju smagumu.


Aizkuņģa dziedzera nekrozes tautas receptes var izmantot tikai rehabilitācijas un atveseļošanās periodā, lai atvieglotu komplikāciju smagumu.

Šo līdzekļu pieņemšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā..

  1. Lai atvieglotu aizkuņģa dziedzera nekrozes simptomus 1 ēd.k. l. žāvētas vērmeles zāle tiek pagatavota ar 200 ml verdoša ūdens, tiek uzlikta uz uguns un vārīta 3-4 minūtes, pēc kuras trauku ar buljonu iesaiņo dvielī un uzstāja 45 minūtes. Saspringtais buljons tiek patērēts 20-30 ml 15 minūtes pirms ēšanas.
  2. Ar aizkuņģa dziedzera nekrozi 200 g rožu gūžas ielej ar litru verdoša ūdens, 20 minūtes karsē ūdens vannā, pēc tam atdzesē un paņem 0,5 tases trīs reizes dienā. Pirms lietošanas buljonu ieteicams atšķaidīt ar vārītu ūdeni (1: 1). Garšas uzlabošanai var pievienot nedaudz medus.
  3. Mežrozīšu infūziju aizkuņģa dziedzera nekrozes ārstēšanai var pagatavot atšķirīgi. 2 ēd.k. l. sasmalcinātus augu augļus pagatavo ar glāzi verdoša ūdens, 20 minūtes uzstāj zem vāka un filtrē. Rezultātā iegūtais ātrums tiek izdzerts 2 devās dienas laikā.
  4. Aizkuņģa dziedzera nekrozes ārstēšanai vienā traukā samaisa staipekņu zāli, kalmes sakni, linu sēklas, struteni proporcijās 4: 2: 4: 1. Glāzi verdoša ūdens ielej 1 ēdamkarote. l. iegūto augu masu un uzstāj siltumā 2 stundas. Paņemiet saspringtu infūziju 1/3 tase trīs reizes dienā.

Specializēta pirmā palīdzība pankreatīta gadījumā

Ar pankreatīta uzbrukumu ārkārtas ārstu palīdzība var glābt cilvēka dzīvību.

Nepieciešama ātrās palīdzības izsaukšana un hospitalizācija, pat ja paasinājumu izpaužas nelielas sāpes. Specializētu aprūpi pacientam ar pankreatītu var nodrošināt tikai slimnīcā.

Atveidošanas standarts

Ārstam un medmāsai ir noteikumi par pakalpojumu sniegšanu, ko noteikusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija. Pēc viņa teiktā, neatliekamās palīdzības komanda veic 2% papaverīna hidrohlorīda, 1% difenhidramīna vai 0,1% atropīna sulfāta šķīduma ieviešanu. Šie pasākumi palīdz mazināt spazmu un nodrošina žults un aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanu pirms stacionārās aprūpes..

Zāļu izrakstīšana sāpju mazināšanai

Gremošanas enzīmi, kas nonāk aizkuņģa dziedzera audos, sāk tos izšķīdināt.

Šis process var izraisīt sāpīgu šoku, tāpēc ar hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma saasināšanos jūs varat lietot tabletes:

  • Spazmalgons;
  • Paracetamols;
  • Ibuprofēns;
  • Metamizols vai citi.

Zāļu devas jānosaka ārstējošajam ārstam. Ja akūts uzbrukums notiek pirmo reizi, visa palīdzība pacientam tiks sniegta slimnīcā, izrakstot pretsāpju līdzekļus, antibiotikas un zāles fermentu, spazmolītisko un diurētisko līdzekļu sekrēcijas nomākšanai..

Pašapstrāde var tikai kaitēt personai.

  • Pankreatīta simptomi un ārstēšana grūtniecības laikā
  • Pankreatīta simptomi un ārstēšana
  • Kādas ir pankreatīta komplikācijas??
  • Bīstamas pankreatīta sekas

Šī vietne izmanto Akismet, lai apkarotu surogātpastu. Uzziniet, kā tiek apstrādāti jūsu komentāru dati.

Konservatīva aizkuņģa dziedzera nekrozes ārstēšana

Konservatīva ārstēšana ir ieteicama, ja pacienta stāvoklis ir norādīts kā apmierinošs vai mērens, un maza vai vidēja fokusa aizkuņģa dziedzera nekroze tiek vizualizēta ar ultraskaņu vai MRI. Tāpat nedrīkst būt asiņošana, peritonīts, strutojoši perēkļi un citas komplikācijas.

Šādas terapijas galvenais uzdevums ir mazināt simptomus un, ja iespējams, novērst cēloni, kas izraisīja patoloģijas attīstību..

Aizkuņģa dziedzera nekrozi ārstē saskaņā ar ārsta noteikto shēmu, kas ietver:

  • infūzijas terapija, kuras mērķis ir atjaunot ūdens un elektrolītu līdzsvaru, injicējot dažādus ārstnieciskos šķīdumus un preparātus;
  • procedūras, kas noved pie aizkuņģa dziedzera eksokrīnās funkcijas nomākšanas un asinīs cirkulējošo enzīmu aktivitātes samazināšanās;
  • terapeitiskā endoskopija, lai novērstu lielās divpadsmitpirkstu zarnas papillas akūtu blokādi un aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanas traucējumus;
  • anestēzija;
  • iespējamo komplikāciju novēršana;
  • imūnstimulācija.

Narkotiku terapija

Narkotiku ārstēšana ir ieteicama tikai slimības sākuma stadijā.

Aizkuņģa dziedzera nekrozes terapeitiskā taktika ir neskaidra un atkarīga no pacienta stāvokļa un vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Lai nomāktu aizkuņģa dziedzera darbu un proteolītisko enzīmu iekļaušanu, pacientam tiek nozīmētas šādas zāles:

  • kā anestēzijas zāles tiek izmantoti spazmolīti, pretsāpju līdzekļi vai antiholīnerģiski līdzekļi: Papaverīns, No-shpa, Ketanovs, Platifilīns;
  • fermentu aktivitātes samazināšanai tiek izmantoti proteāzes inhibitori: Pantripine, Contrikal;
  • ja nepieciešams, tiek nozīmēta novokaīna blokāde: Novokaīns + glikoze;
  • lai samazinātu nekrozes laukumu un nomāktu aizkuņģa dziedzera eksogēno darbību, ieteicams izmantot mākslīgo somatotropīnu: Sandostatīns, Oktreocīds (šīs grupas zāļu darbība ir vērsta arī uz iekšējo orgānu asinsrites samazināšanu, kas novērš iekšējas asiņošanas attīstību);
  • lai samazinātu kuņģa sulas sekrēciju: Omeprazols, Kvamatels;
  • lai samazinātu infekcijas attīstības varbūtību, tiek nozīmētas antibiotikas: cefalosporīnus, cefalosporīnus, karbapenemus lieto reti;
  • lai atjaunotu ūdens līdzsvaru un uzlabotu asins reoloģiskās īpašības, vēnā injicē koloīdus, reopoliglucīnu vai albumīnu;
  • ķermeņa detoksikācijai tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi: Lasix, Furosemide;
  • lai novērstu lipīdu peroksidācijas produktu veidošanos, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas šūnās un to turpmāku nāvi, tiek parādīti antioksidanti, kurus injicē intramuskulāri, intravenozi vai caur katetru tieši vispārējā
  • aizkuņģa dziedzera kanāls.

Vai aizkuņģa dziedzera nekroze ir izārstējama? | Ārsts Mjasņikovs "Par vissvarīgāko"

Aizkuņģa dziedzera nekroze: ārstēšana, simptomi, pazīmes, diēta