Kuņģa gļotādas apdegums

Kad sveši šķidrumi nonāk gremošanas sistēmā, bieži rodas kuņģa apdegumi. Bojājumi var būt ķīmiski un termiski. Stāvokli papildina stipras sāpes, vemšana ar asiņu piejaukumu, balsenes tūska un nosmakšana. Pēc pirmajiem simptomiem jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš veiks pareizu diagnozi un izraksta adekvātu ārstēšanu.

Kāpēc rodas apdegums?

Ja korozīvas vielas nonāk kuņģī, cieš citi gremošanas orgāni - barības vads un aknas, un tiek traucēta nieru un virsnieru dziedzeru darbība, kas izraisa dzīvībai bīstamu stāvokli.

Visbiežāk notiek termiski un ķīmiski apdegumi. Kad provocējošais komponents nonāk kuņģī, epitēlijs tiek bojāts un nomirst. Ilgstoši audu dziedināšanas un rētu periodi noved pie kuņģa sašaurināšanās un pilnīgas obstrukcijas. Pirms nosacījuma ir šādi nelabvēlīgi faktori:

  • liels daudzums stipra alkohola, kas patērēts tukšā dūšā;
  • nejauši uzņemot sadzīves ķīmijas vielas, kas satur sārmus vai skābes;
  • tīra etiķa izmantošana (neatšķaidīta ar ūdeni vai kā pārtikas piedeva);
  • ēdot pārtiku vai pārāk karstu šķidrumu.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Veidi un simptomi: kā atpazīt patoloģiju?

Ārsti sadala kuņģa apdegumu 3 grādos, kuru pazīmes atšķiras, kā parādīts tabulā:

SkatuveSimptomi
ViegliMērena sāpīgums
Epitēlija augšdaļa ir sadedzināta
VidējiBojāti kuņģa un barības vada audi
Akūtas epigastriskas sāpes
Slikta dūša vai vemšana
Vispārēja labklājības pasliktināšanās
SmagsNomirst no kuņģa audiem
Intensīvas sāpes
Barības vada tūska
Vemšana, kas sajaukta ar asinīm un gļotām
Rīšanas traucējumi
Elpošanas grūtības vai apstāšanās
Sirds ritma traucējumi
Temperatūras paaugstināšanās
Apziņas zudums
Atpakaļ pie satura rādītāja

Ķīmiskais apdegums

Gļotādas sakāve ar alkoholu

Alkohola saturošu vielu bojājumi kuņģim ir atkarīgi no patērētā alkohola koncentrācijas un daudzuma. Īpaši bīstami ir metilspirta (metanola) lietošana, kas ne tikai var sadedzināt kuņģa audus, bet arī izraisīt vispārēju intoksikāciju. Jods, kas nokļuva uz gremošanas orgānu gļotādas, var sabojāt. Aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus tukšā dūšā, jo šajā periodā kuņģa membrānas ir visneaizsargātākās. Alkohola apdeguma pazīmes ir šādas:

  • dedzinošas sāpes epigastrālajā reģionā;
  • garšas uztveres samazināšanās vai zudums;
  • reibonis;
  • vājums.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Sārmu apdegums

Kad ķermenī nonāk sārmaini šķīdumi - kaustiskā soda, pretputošanas līdzeklis, korozijas inhibitors, amonjaks un kaļķi, cieš ne tikai kuņģis, bet arī nieres un zarnas. Sārms provocē čūlu parādīšanos un asiņainas-strutainas garozas uz gļotādas. Jūs varat neitralizēt sārmainas vielas, mazgājot kuņģi ar vāju vīnskābes vai citronskābes šķīdumu, pēc kura jāizraisa vemšana. Ķīmisks apdegums ar sārmu izpaužas šādi:

  • mutes pietūkums un apsārtums;
  • asas griešanas sāpes epigastrālajā reģionā;
  • auksti sviedri;
  • samaņas zudums;
  • aizdusa;
  • apgrūtināta elpošana.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Skābes bojājumi

Kuņģa gļotādas apdegums ar skābēm tiek uzskatīts par vissmagāko un dzīvībai bīstamāko. Ja sērskābe vai sālsskābe nonāk orgāna dobumā, veidojas cieta, sausa kraupis ar krasi norobežotām robežām. Skābās vielas turpina audu koroziju pat pēc kontakta pārtraukšanas ar gremošanas sistēmu. Ja persona ir pie samaņas, jūs varat neitralizēt skābju darbību ar soda soda šķīdumu. Sadedzinātai kuņģa gļotādai ar skābi ir šādi simptomi:

  • nepanesamas karstas sāpes vēderā un balsenē;
  • asiņu vemšana;
  • ķīmiska smaka no mutes;
  • tahikardija;
  • asfiksija;
  • ādas bālums vai cianoze;
  • samaņas zudums.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Etiķa apdegums

Mijiedarbojoties ar kuņģa sulu, etiķskābe agresīvāk ietekmē orgāna gļotādas un ļoti ātri iznīcina audus. Cietušais jāārstē tikai slimnīcā. Lai atvieglotu stāvokli, ieteicams skalot kuņģi ar cepamā soda šķīdumu. Galvenie saindēšanās ar etiķi simptomi ir šādi:

  • asas sāpes vēderā;
  • reibonis;
  • ātra elpošana un sirdsdarbība;
  • ģībonis.

Saindēšanās ar etiķi var izraisīt traumatisku šoku un nāvi, un, ja cilvēks izdzīvoja, pilnīga atveseļošanās nav iespējama.

Termiskā apdegums

Gļotādu bojājumi rodas karstā ūdens vai pārtikas iedarbības dēļ. Tas provocē iekaisuma procesus kuņģī - čūlas, gastrītu, gastroduodenītu. Termisku apdegumu gadījumā ieteicams dzert tīru vēsu ūdeni nelielās malciņās. Bojājumu simptomi izpaužas šādi:

  • vieglas karstas sāpes vēderā;
  • grēmas;
  • izjaukts izkārnījumi sliktas pārtikas sagremošanas dēļ;
  • slikta dūša.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Kā tiek veikta diagnoze??

Gastroenterologs diagnosticē apdegumu. Un prasa arī toksikologa konsultāciju. Ārsts uzzina, kāda viela ir nonākusi organismā, veic vizuālu pārbaudi un izraksta tādas diagnostikas procedūras kā:

  • radiogrāfija;
  • gastroendoskopija (kontrindicēta tikai orgānu perforācijas gadījumā);
  • asins analīze ķīmiskās vielas identificēšanai un noteikšanai.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Kā ārstēt: visefektīvākās metodes

Terapiju izraksta ārsts; pašterapija var būt bīstama dzīvībai. Visefektīvākā ir lāzera fotostimulācija, kas mazina sāpes, novērš intoksikāciju un novērš skarto audu inficēšanos. Un arī izrakstīja zāļu terapiju, kas ietver "Mexidol", kas novērš audu skābekļa badu. Ieteicamais "Cefazolīns" - antibiotika, kas novērš sekundāras infekcijas piestiprināšanos. Omnopon palīdz mazināt sāpes - narkotisko pretsāpju līdzekli.

Smagos gadījumos tiek veiktas operācijas, lai izgrieztu kuņģa nekrotiskās zonas, kā arī daļēji vai pilnībā noņemtu orgānu. Ārstēšanas un rehabilitācijas periodā ieteicams ievērot diētu. Jums vajadzētu atteikties no pikantiem, marinētiem, taukainiem un ceptiem ēdieniem. Visiem ēdieniem jābūt tvaicētiem vai ceptiem. No rīta tukšā dūšā varat izdzert 10 ml augu eļļas. Ieteicams izgatavot magnātu un ņemt to 3 r. dienā.

Pirmā palīdzība mutes, rīkles un barības vada apdegumiem

Barības vada audi ir visjutīgākie pret ķīmiskām vielām. Ja persona norij kaut ko no agresīviem šķīdumiem vai saņem termiskus bojājumus, balsenē vai barības vadā rodas apdegums. Simptomi parasti parādās nekavējoties. Parādās stipras sāpes, pietūkums, vemšana. Atkarībā no traumas pakāpes tiek noteiktas dažādas ārstēšanas metodes. Terapija tiek veikta slimnīcā ārsta uzraudzībā.

Smagākās traumas rodas, uzņemot skābes un sārmus. Ievērojama daļa upuru ir bērni, kurus vecāki nepieskatīja. Mazu bērnu barības vada apdegumi ir visbīstamākie, jo bērns ne vienmēr var pateikt, kuru vielu viņš ir dzēris.

Ja savlaicīgi tika veikti nepieciešamie pasākumi, barības vada apdeguma iespējamās sekas tiek samazinātas līdz neko. Šajā rakstā mēs apsvērsim ārkārtas pasākumus, bojājuma pazīmes, kā arī to, kā ārstēt dažāda veida apdegumus..

Apdeguma zīmes

Pieaugušajiem saindēšanās vairumā gadījumu notiek nolaidības dēļ vai pašnāvības mēģinājuma dēļ. Ievainojot, parādās dažādi simptomi. Pirmkārt, tiek bojāti nervu gali un audi. Uz šī fona rodas stipras sāpes. Tas izplatās mutē, kaklā un pašā barības vadā.

Nākotnē pacients sāk uzbriest audus, kas pārvietojas no augšas uz leju. Elpot kļūst grūtāk, parādās sēkšana. Persona pārtrauc normālu rīšanu, tad sākas vemšana. Tas bieži satur asinis un gļotas. Tiek atzīmēti arī šādi simptomi:

  • aizdusa;
  • slikta dūša;
  • krampjveida;
  • astmas lēkmes;
  • klepus;
  • čūlu rašanās;
  • pastiprināta siekalošanās;
  • tahikardija.

Iekšējie orgāni var tikt ietekmēti nopietnu bojājumu rezultātā. Galvenokārt tiek ietekmētas aknas, nieres, sirds un smadzenes..

Apdegumu smagums

Atkarībā no tā, cik smagi persona ir cietusi, var piešķirt vienu no vairākiem grādiem:

  • pirmo, vieglāko bojājumu veidu raksturo fakts, ka uz virsmas audiem parādās ievainojumi, bet iekšējie necieš. Pazīmes ietver tūskas, apsārtuma, vieglas sāpju sindroma rašanos. Visi simptomi izzūd pēc dažām dienām un nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās;
  • ar nopietnāku bojājuma pakāpi, otrais, tiek ietekmēti arī muskuļi, attīstās smaga tūska un parādās čūlas. Ar nosacījumu, ka savlaicīgi sazināties ar medicīnas iestādi, ievainojums neradīs nopietnas sekas, mēneša laikā audi sadzīs;
  • pēdējo, trešo pakāpi raksturo vissmagākie barības vada un kuņģa audu bojājumi. Notiek tuvumā esošo iekšējo orgānu intoksikācija. Pacientam ir stipras sāpes. Ja medicīniskā palīdzība tika sniegta savlaicīgi, palielinās atveseļošanās iespēja. Tomēr visticamāk, ka šajā posmā parādās barības vada apdeguma iespējamās sekas. Bojāto audu vietā veidojas rētas, un būs nepieciešams ļoti ilgs rehabilitācijas periods. Ja palīdzība netiek sniegta laikā, cilvēks nomirs.

Pirmā palīdzība

Pirmā palīdzība barības vada gļotādas apdegumiem ir agresīvas vielas noņemšana un tādējādi negatīvās ietekmes mazināšana. Metodes izvēle ir atkarīga no bojājuma veida. Ar termiskām traumām cietušais dzer aukstu ūdeni nelielās malciņās. Lai novērstu sāpīgas sajūtas, tam pievieno anestēzijas komponentus.

Saindēšanās gadījumā ar ķīmiskajām sastāvdaļām ir svarīgi precīzi zināt, kurš līdzeklis nokļuva iekšā. No tā ir atkarīgas turpmākās darbības. Bieži tiek atrasti ieteikumi mākslīgai vemšanas izraisīšanai, tomēr ārsti neiesaka lietot šādus pasākumus mājās, jo šajā gadījumā agresīvas sastāvdaļas atkal nokritīs uz gļotādas. Turklāt bagātīga vemšana dažkārt provocē sienas plīsumus..

Ķīmisko vielu neitralizēšanai tiek izmantots pretdarbības komponents. Saindēšanās ar sārmu gadījumā tiek izmantots vājas skābes šķīdums, saindēšanās gadījumā ar sārmu - ūdenī izšķīdināta soda. Ja nav zināms, ko upuris ir dzēris, viņam tiek dots piens, kas mazinās agresīvo līdzekļu iedarbību līdz pacienta hospitalizācijai..

Medicīnas iestādē cietušajam ievieto zondi, caur kuru tiek noņemts viss kuņģa saturs, pēc tam tiek izvēlēti narkotiku ārstēšanas līdzekļi.

Neatkarīgi no traumas pakāpes cietušais jā hospitalizē un jāparāda ārstam. Ja to nav iespējams izdarīt nekavējoties, palīdzība jāsniedz uz vietas līdz ārstu ierašanās brīdim. Pirmā palīdzība dažādu barības vada apdegumu gadījumā ietver šādas darbības:

  • mute tiek izskalota ar lielu daudzumu ūdens;
  • saindēšanās gadījumā ar ķīmiskām vielām tiek izdzertas 2 glāzes piena; termisku traumu gadījumā mazos malkos jādzer auksts ūdens. Lai mazinātu sāpīgas sajūtas, šķidrumam var pievienot novokaīnu;
  • nav ieteicams mākslīgi izraisīt vemšanu. Šis lēmums tiek pieņemts tikai medicīnas iestādē;
  • ja norītas bīstamas vielas, ir nepieciešams neitralizēt ķīmisko komponentu iedarbību. Atkarībā no to veida tiek izvēlēts pretējs reaģents.

Jebkurā gadījumā cietušais jānogādā slimnīcā, lai precīzi diagnosticētu un ārstētu..

Barības vada un kuņģa ķīmiski apdegumi

Visbiežāk tiek radīti bojājumi, kas rodas agresīvu šķīdumu uzņemšanas rezultātā. Viņus ārstē medicīnas iestādē. Vislielākās briesmas ir sastāvdaļu absorbcijas process dziļos audos. Tas notiek, ja nav pirmās palīdzības.

Iekaisuma procesi pakāpeniski pārklāj kuņģa-zarnu trakta augšējo daļu. Vislielākās briesmas rada norīti sārma šķīdumi, kas ātri iekļūst dziļos audos, iedarbojoties uz iekšējiem orgāniem. Ezofagīts bieži attīstās ar šāda veida bojājumiem..

Pēc pirmās palīdzības sniegšanas upurim tiek nozīmēti līdzekļi, kas veicina aizsargplēves veidošanos uz gļotādām. Kompleksā tiek izmantotas antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi.

Vairumā gadījumu pacienti nespēj ēst kaut ko paši, pat šķidros traukus, jo audi ir nopietni bojāti un palielināta viņu jutība. Tāpēc atveseļošanās periodā papildus tiek izmantoti uzturvielu šķīdumi, kurus injicē, izmantojot pilinātājus..

Ķīmisko vielu lietošanas radītie zaudējumi ir diezgan izplatīti. Visbiežāk cilvēki kļūdas dēļ vai apzināti norij etiķi, skābi, sārmu, etilu, fenolu utt..

Kad agresīvi komponenti nokļūst uz gļotādas, tie vispirms nopietni bojā virsmas audus, pēc tam dziļi iekļūst ķermenī. Ja cietušajam netiek sniegta savlaicīga palīdzība, var rasties barības vada plīsums, strutas parādīšanās un asiņošana. Ķimikālijas mēdz dziļi iekļūt audos un uzsūkties asinīs. Vēlāk viņi nonāk iekšējos orgānos un izraisa darbības traucējumus. Smagākie gadījumi izraisa nāvi 2 - 3 dienu laikā.

Skābes apdegums

Skābei iekļūstot ķermenī, notiek audu nāve. Ķīmisko vielu iedarbība izraisa plašu gļotādas bojājumu un plaušu tūsku. Personai ir apgrūtināta elpošana, kas pasliktina vispārējo stāvokli.

Audu atjaunošanas procesi ilgst ilgu laiku un ilgst līdz sešiem mēnešiem, atkarībā no bojājuma smaguma. Pēc sadzīšanas uz sienām veidojas rētas. Smagos gadījumos barības vads ir deformēts, un rētas tiek aizkavētas vairākus gadus, periodiski izraisot upurim sāpes.

Ja ir droši zināms, ka cilvēks ir dzēris šķīdumu, kas satur skābi, tā iedarbība ir jāneitralizē ar sārmu. Tam izmanto parasto soda, kas tiek izšķīdināta ūdenī proporcijā 1 tējk. uz 1 litru šķidruma.

Sārmu apdegums

Lietojot sārmainu šķīdumu, palielinās nāves risks. Tas var izraisīt ātru un dziļu audu bojājumu. Skābi izmanto sārmu neitralizēšanai. Mājās varat izmantot citronu vai etiķi. Šķīduma pagatavošanai ņem 3 g vielas un 1 litru ūdens.

Etiķa apdegums

Lietojot iekšķīgi, etiķis var ietekmēt ne tikai balsenes sienas, bet arī iekšējos orgānus, jo tas ātri uzsūcas asinīs. Pirmās palīdzības sniegšanai upurim tiek dots dzeramais sārma šķīdums (soda sajaukta ar ūdeni).

Termiska kuņģa vai barības vada apdegums

Termiski ievainojumi parasti notiek nejauši. Ja rodas šāda veida traumas, ārstēšanu var veikt mājās, izmantojot tradicionālās zāles. Parasti upuriem tiek nozīmēti antibakteriāli līdzekļi, pretsāpju līdzekļi un spazmolīti.

Turklāt, lai novērstu rētu veidošanos, tiek nozīmētas zāles. Terapijas laikā ir nepieciešams patērēt daudz vēsu ūdeni, kā arī dot priekšroku mīkstajai pārtikai istabas temperatūrā. Ārstēšana ilgst apmēram mēnesi.

Barības vada sienu apdegums ar kuņģa sulu izceļas atsevišķi. Šis stāvoklis var izraisīt ezofagītu un prasa profesionālu ārstēšanu..

Pārtikas apdegums

Karsts ēdiens var sadedzināt muti un gļotādas, ja jūs ēdat pārtiku, kas ir karstāka nekā parasti. Pārtika, kuras temperatūra pārsniedz 40 grādus pēc Celsija, nav ieteicama. Sāpes būs traumas simptoms. Lai neitralizētu sekas, jums ir nepieciešams dzert aukstu ūdeni mazos malkos..

Verdoša ūdens apdegums

Ja tiek lietots pārāk karsts šķidrums, tā iedarbība jāneitralizē arī ar aukstu ūdeni. Attiecībā uz jebkura veida bojājumiem jums jāapmeklē speciālists, lai viņš izrakstītu zāļu šķīdumu tajos gadījumos, kad tas ir nepieciešams.

Barības vada un vēdera apdegumi bērnam

Visbiežāk mazu bērnu vecāki pēc diagnozes vēršas ārstniecības iestādēs. Vairāk nekā puse gļotādas traumu gadījumu rodas nepilngadīgajiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņiem patīk pārkāpt aizliegumus un izmēģināt jaunas lietas..

Lai izvairītos no negadījumiem, ir jānoņem visas potenciāli bīstamās vielas augšstāvā, kur bērni nevar uzkāpt. Etiķis, sārma šķīdumi, sadzīves ķīmija jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā.

Vecākiem vajadzētu zināt, kā ārstēt mazu bērnu apdegumus. Terapija notiek medicīnas iestādē, lai izvairītos no iespējamām sekām. Bieži vien problēma ir noskaidrot, ko bērns ir dzēris. Zīdaiņiem izskalo kuņģi un izraksta atbilstošu ārstēšanu.

Briesmas slēpjas faktā, ka maziem bērniem visi procesi norit ātrāk, kas nozīmē, ka iekšējo orgānu intoksikācijas risks ir lielāks. Tāpēc ir svarīgi izsaukt ātro palīdzību, tiklīdz uzzināt, ka zīdainis ir izdzēris ķīmisku vielu..

Barības vada vai kuņģa apdeguma alternatīva ārstēšana

Visas tradicionālās metodes attiecas uz līdzekļiem, kurus var izmantot tikai vieglu traumu gadījumā. Noteikti gaidiet, līdz pazūd pirmie saindēšanās simptomi, kā arī konsultējieties ar savu ārstu par noteiktu zāļu lietošanas piemērotību. Populārākās tautas metodes ir šādas:

  • samazināt smiltsērkšķu un olīveļļas sāpju sindroma izpausmes. Tie aptver audumu un samazina jutīgumu. Tos nepieciešams patērēt pa 1 ēdamkarotei. l. tukšā dūšā;
  • Kumelīte nodrošina pretiekaisuma iedarbību bagātīgā sastāva dēļ. Dabisks antiseptisks līdzeklis labi atbrīvo arī diskomfortu balsenē. Brūvējiet ziedus ar ātrumu 1 ēdamkarote. glāzē verdoša ūdens. Ļaujiet buljonam uzvārīties un atdzist, pēc tam patērējiet to 2 - 3 reizes dienā;
  • populāra recepte, kurā izmanto linšķiedru. 12 tējk augus vāra 10 minūtes 1 litrā ūdens. Šķīdumu dekantē un atdzesē. Pēc tam to var dzert vairākas reizes dienā. Linsēklām būs pretsāpju efekts;
  • piens palīdz tikt galā ar ķīmisko bojājumu sekām. Tas tiek dzerts neatšķaidīts, iepriekš atdzesēts ledusskapī. Jūs varat patērēt 2 - 3 tases dzēriena dienā.

Tomēr nevajadzētu paļauties tikai uz tautas receptēm. Konservatīvā ārstēšana jānosaka speciālistam.

Ķīmiskas vai termiskas traumas gadījumā ir svarīgi savlaicīgi sniegt cietušajam palīdzību. Neskatoties uz to, ka viegli apdegumi ātri pāriet un nav nepieciešama ārstēšana slimnīcā, tikai ārsts var izlemt par terapijas nepieciešamību. Tāpēc jebkurā gadījumā jums jāsazinās ar ātro palīdzību, lai precizētu diagnozi, īpaši, ja runa ir par nepilngadīgo.

Ko darīt ar kuņģa un barības vada gļotādas apdegumiem?

Barības vada un kuņģa apdegums rodas augstas temperatūras vielu vai ķīmisko reaģentu rezultātā, kas nonāk cilvēka iekšējos orgānos. Atkarībā no kairinātāja apdegumus klasificē kā termiskus vai ķīmiskus..

  • Termiski bojājumi rodas, ja pārtiku norij pārāk karstu vai ieelpo daudz tvaika.
  • Ķīmiski bojājumi rodas dažādu ķīmisku reaģentu un citu kaitīgu vielu bojājuma rezultātā kuņģa vai barības vadā.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku lielākā daļa apdegumu traumu rodas ķīmiskās iedarbības laikā..


Visizplatītākās ķīmiskās traumas ir:

  • skābes apdegums (etiķa esence);
  • sārmu apdegums (kaustiskā soda, kaustiskā soda);
  • apdegumi ar citām vielām (spirtu saturošiem šķidrumiem, fenolu, benzīnu, acetonu, silikāta līmi, kālija permanganāta šķīdumu).

Pēc pirmajiem apdeguma simptomiem vai pēc kairinošu vielu tiešas norīšanas cietušais jānodod medicīnas iestādē. Cilvēka dzīve bieži ir atkarīga no veikto ārstēšanas pasākumu savlaicīguma, īpaši, ja bērniem ir bojāts kuņģis vai barības vads.

Apdeguma zīmes

Barības vada mīkstajos audos ir nervu gali, tāpēc pēc apdeguma cietušajam rodas stipras sāpes. Sāpīgums vēderā ir pirmā traumatiskās traumas pazīme. Turklāt sāpes var izplatīties kaklā vai mugurā. Pēc barības vada apdeguma traumas mutē un uz lūpām tiek novērotas apdeguma pēdas (apsārtums un pietūkums).

Ķīmisko vielu iedarbības sekas cietušajā maina balsi, tiek novērots aizsmakums.

Traumatiska ievainojuma sekas ir barības vada gļotādas pietūkums, kā rezultātā tiek traucēts cietušā dabiskais rīšanas process. Audu pietūkumu papildina elpas trūkums, vemšana, barības vada spazmas.

Norijot ķīmiskas vielas, tiek ietekmētas ne tikai barības vada sienas, bet arī citas kuņģa sastāvdaļas. Iekļuvis ķīmiskais agresors iznīcina audu šūnas, kā rezultātā rodas audu nekroze.

Smagu apdegumu traumu gadījumā barības vadā ir caurums, bronhu iznīcināšana un fistula barības vadā.

Kopā ar galvenajiem apdeguma simptomiem cietušajam rodas drebuļi, paaugstinās ķermeņa temperatūra un tiek novērota sirds ritma mazspēja..

Kuņģa apdeguma smagums ir atkarīgs no agresora ietekmes uz iekšējiem orgāniem ilguma, no tā izcelsmes rakstura un no kairinošās vielas koncentrācijas. Attiecīgi ar sarežģītākiem traumatiskiem ievainojumiem cietušais izjūt sāpīgākus simptomus, ko papildina vispārējs vājums un citi negatīvi simptomi..

Apdegumu smagums

Medicīnas praksē ir 3 barības vada vai kuņģa apdegumu smaguma pakāpes..

  • Pirmā pakāpe (vieglais posms). Ar apdeguma traumu tiek bojāts tikai mīkstā epitēlija augšējais slānis, savukārt iekšējie mīkstie audi netiek ietekmēti. 1. pakāpes apdeguma simptomi ir apsārtums un neliels gļotādu sieniņu pietūkums, cietušais izjūt nelielu sāpīgumu. Parasti īpaša medicīniska iejaukšanās šajā gadījumā nav nepieciešama, un visas apdeguma traumas pazīmes pusmēness laikā pazūd pašas.
  • Otrā pakāpe (vidējā pakāpe). Apdeguma laikā tiek ietekmēta barības vada vai kuņģa gļotāda un iekšējie muskuļu audi. Apdeguma sekas uz gļotādas parādās smaga tūska, un pati gļotādas virsma kļūst pārklāta ar čūlām. Šajā gadījumā cietušajam jāsaņem kvalificēti medikamenti. Ja traumas rezultātā nav komplikāciju, tad traumas sadzīst mēnesī..
  • Trešā pakāpe (smagā stadija). Apdeguma traumas rezultātā tiek sabojāti visi barības vada un kuņģa slāņi, un bojājumi bieži izplatās tuvējos iekšējos orgānos. Pēc incidenta cietušais piedzīvo šoku, ķermenī notiek intoksikācija. Pat ja upuris savlaicīgi saņēmis medicīnisko palīdzību, apdeguma vietā paliek rētas un rētas, un brūce sadzīst laika posmā no 3 mēnešiem līdz 3 gadiem.

Ārstēšana un pirmā palīdzība


1 grāda apdeguma traumai nav nepieciešama medicīniska ārstēšana, taču cietušais joprojām ir jāparāda ārstam, lai precizētu diagnozi un veiktu profilaktiskas procedūras komplikāciju rašanās gadījumā pēc apdeguma. 2. un 3. pakāpes apdegumam nepieciešama medicīniska iejaukšanās, kas cietušajam tiek sniegta pēc primārās aprūpes sniegšanas.

Turpmākā pacienta veiksmīga atveseļošanās no barības vada un kuņģa apdeguma ir atkarīga no primārās aprūpes ātruma un tūlītējas nodrošināšanas..

Pirmā palīdzība:

  • skalot kuņģi. Lai to izdarītu, cietušajam nekavējoties jāizdzer vismaz 1 litrs tīra silta ūdens un pēc tam jāizprovocē vemšana;
  • ja bojājumu izraisa ķīmiski savienojumi, tad reaģents tiek neitralizēts. Šo darbību var veikt tikai tad, ja ir droši zināms stimula raksturs. Ja degšanas agresors nav zināms, tad neitralizāciju veic tikai ārsti;
  • cietušais jānogādā medicīnas iestādē vai uz notikuma vietu jāizsauc ātrās palīdzības brigāde.

Medicīnas iestādē tiek noteikts bojājuma raksturs un noteikts galvenais apdeguma agresors. Pēc nepieciešamo bāzu noteikšanas pacients tiek atkārtoti mazgāts kuņģī. Gadījumā, ja cietušajam ir barības vada spazmas, mazgāšana tiek veikta, izmantojot zondi. Pirms lietussarga lietošanas barības vads tiek iepriekš apstrādāts ar eļļu, un pacientam tiek piešķirts anestēzijas līdzeklis.

Galvenā apdegumu ārstēšana ir šāda:

  • pretsāpju līdzekļu lietošana;
  • zāļu lietošana barības vada spazmas mazināšanai;
  • sirds un ekskrēcijas sistēmu darba normalizēšana;
  • ķermeņa intoksikācijas novēršana;
  • šoka noņemšana no cietušā.

Kā papildu ārstēšanas metodes ārsti iesaka cietušajam iekšķīgi lietot augu eļļu. Turklāt cietušajam jāievēro stingra diēta..

Barības vada un kuņģa ķīmiski apdegumi


Bīstams barības vada ķīmisks apdegums rodas tīšas vai nejaušas agresīvu ķīmisko vielu uzņemšanas rezultātā. Visbiežāk ķīmisko bojājumu agresors ir etiķa esence vai spirtu saturoši šķidrumi.

  • barības vada muskuļu spazmas;
  • asas sāpes kuņģī, kas izstaro kaklu vai muguru;
  • sāpīgs šoks;
  • ķermeņa intoksikācija;
  • vemšana;
  • elpošanas traucējumi;
  • balss aizsmakums.

Pēc ķīmiskā apdeguma cietušais steidzami jānogādā medicīnas iestādē. Turpmāka veiksmīga ārstēšana ir atkarīga no primārās aprūpes sniegšanas ātruma un bieži cietušā dzīves..

Skābes apdegums

Ja ir droši zināms, ka barības vada traumatisks bojājums ir noticis ar skābi, tad stimula ietekme ir jāneitralizē ar sārma šķīdumu. Sārmaina šķīduma pagatavošanai tiek izmantota soda (proporcijā 1 tējkarote soda un 1 litrs vārīta silta ūdens). Upurim tiek pagatavots sārmains šķīdums, ko dzert un pēc tam izraisīt vemšanu.

Sārmu apdegums

Barības vada un kuņģa sadedzināšanas rezultātā ar sārmu kuņģa skalošana tiek veikta ar skābes šķīdumiem. Šajā gadījumā jūs varat izmantot etiķskābi, vīnskābi vai citronskābi. Neliels nepieciešamās skābes daudzums tiek izšķīdināts litrā silta un vārīta ūdens, un pēc tam cietušais izdzer sagatavoto šķīdumu. Pēc kura tiek izraisīta vemšana.

Etiķskābi vai citu skābi var aizstāt ar augu vai smiltsērkšķu eļļu.

Apdegums ar alkoholu (alkoholu)

Traumas pakāpi apdeguma gadījumā ar spirtu saturošu vielu ietekmē dzeramā šķidruma daudzums un tā stiprums. Pirmās alkohola traumas pazīmes ir: reibonis, vispārējs nespēks, garšas zudums, sāpes kuņģī, vēderā, kaklā un mugurā..

Primārā aprūpe apdeguma traumu gadījumā ir kuņģa skalošana. Pēc tam cietušais jānogādā medicīnas iestādē..

Etiķa apdegums

Visbīstamākais apdeguma ievainojums ir etiķis. Palīdzības primāro darbību ātrums tieši ietekmē cietušā turpmāko dzīvi. Pēc etiķa lietošanas steidzami jāizskalo kuņģis ar sārmainu šķīdumu (sodas šķīdumu) vai tīru ūdeni.

Pat tad, ja cietušais nejūt sāpes vai vispārējā fiziskā stāvokļa izmaiņas, viņš joprojām ir jānogādā medicīnas iestādē, lai ārstētu etiķa apdegumus..

Termiska kuņģa vai barības vada apdegums

Termiski bojājumi kuņģim vai barības vadam rodas norijot neatdzesētu pārtiku vai intensīvi ieelpojot karstus tvaikus.

Medicīnas praksē termiski apdegumi nav tik izplatīti kā ķīmiski apdegumi. 1. pakāpes bojājumus var ārstēt ar neatkarīgām metodēm, un ar 2 un 3 grādu apdeguma traumām cietušajam jāveic ārstēšana, kā norādījis ārsts..

Pārtikas apdegums

Norijot karstu ēdienu vai šķidrumu, rodas sāpes barības vadā. Pirmā palīdzība pārtikas produktu apdegumiem ir barības vada sieniņu dzesēšanas process. Lai to izdarītu, cietušajam mazos malkos jāizdzer 1 litrs vēsa ūdens..

Ar smagiem barības vada apdegumiem ir iespējami kuņģa sienu bojājumi..

Verdoša ūdens apdegums

Pirmā palīdzība apdegumiem ar verdošu ūdeni ir līdzīga pirmās palīdzības sniegšanai apdegumiem ar karstu ēdienu. Cietušajam pēc traumatiskas traumas vajadzētu dzert pietiekami daudz vēsa ūdens.

Pēc barības vada apdeguma upurim jāievēro diēta, kas izslēdz sāļus, pikantus un kūpinātus ēdienus.

Barības vada un vēdera apdegumi bērnam


Vairumā gadījumu bērni cieš no barības vada un kuņģa apdegumiem. Bērni dzer sev interesējošo šķidrumu un tajā pašā laikā nemaz nedomā par iespējamām sekām.

Pēc traumatiska ievainojuma pieaugušajiem steidzami jāizsauc ātrās palīdzības brigāde, ir svarīgi to izdarīt savlaicīgi pat tad, ja bērnam ir neliels barības vada apdegums.

Pirmā palīdzība pēc bērna apdeguma ir kuņģa dobuma skalošana, tāpēc zīdainim jāizdzer liels daudzums vēsa ūdens un pēc tam jāizraisa vemšana..

Turpmāku ārstēšanu izraksta tikai ārsts pēc neliela pacienta pārbaudes un nepieciešamo laboratorijas testu veikšanas.

Vecākiem un pieaugušajiem ir svarīgi rūpēties par barības vada apdeguma traumu novēršanu bērnam. Lai to izdarītu, jums jāievēro šādi vienkārši pasākumi:

  • ievērojiet sadzīves ķīmijas uzglabāšanas noteikumus. Viņai jābūt bērniem nepieejamā vietā;
  • nomainiet etiķa esenci ar etiķi. Tas ir arī jāuzglabā mazulim nepieejamās vietās;
  • nekavējoties vadiet sarunas ar bērnu par ķīmisko vielu bīstamību un apdegumu sekām.

Barības vada vai kuņģa apdeguma alternatīva ārstēšana

Pēc medicīniskās palīdzības sniegšanas 2 un 3 grādu bojājuma rezultātā, kā arī pēc 1 grāda apdeguma cietušais var izmantot alternatīvu terapiju. Alternatīvās terapijas metodes palīdzēs normalizēt cietušā fizisko stāvokli un veicinās ātru brūces sadzīšanu un barības vada un kuņģa funkciju atjaunošanu..

  • lietot katru dienu tukšā dūšā pa 1 ēdamkarotei. dārzeņu, smiltsērkšķu vai olīveļļas karote;
  • dzert svaigu pienu vairākas reizes dienā;
  • trīs reizes dienā paņemiet 1 glāzi ārstniecības augu novārījuma (kumelīšu zāle, cidoniju sēklas, zefīra saknes).

Barības vada apdegumi. Barības vada apdeguma cēloņi, simptomi un ārstēšana.

Bieži uzdotie jautājumi

Barības vada apdegumi ir divu veidu: termiski un ķīmiski. Termisko izraisa karstas pārtikas norīšana. Bet vairumā gadījumu notiek ķīmisks apdegums - barības vada sienu bojājumi ar agresīvām un kodīgām ķīmiskām vielām. Tas var notikt, ja šie šķidrumi tiek nejauši norīti, ja nav pašpārvaldes reibuma stāvoklī vai mēģinot izdarīt pašnāvību.

Visbiežāk barības vada ķīmisko apdegumu izraisa:

  • Koncentrētas skābes (etiķskābe, sērskābe)
  • Sārmi (kaustiskā soda, kaustiskā soda, nātrija hidroksīds)
  • Citas vielas: fenols, lizols, etilspirts, joda tinktūra, dzīvsudraba hlorīds, amonjaks, silikāta līme, kālija permanganāta šķīdums, acetons, ūdeņraža peroksīds, elektrolītu šķīdumi.
Kopā ar barības vada apdegumu bieži rodas mutes, rīkles un kuņģa gļotādas bojājumi.
70% upuru ir bērni vecumā no viena līdz desmit gadiem. Šāda statistika ir saistīta ar mazuļu dabisko zinātkāri un viņu ieradumu visu nogaršot. Pārējie ir pieaugušie, kuri nejauši vai tīši dzer kodīgus šķidrumus. Starp tiem, kuri mēģināja izdarīt pašnāvību ar ķīmijas palīdzību, lielākā daļa sieviešu.

Tiek uzskatīts, ka barības vada apdegums ar skābi ir vairāk panesams nekā ar sārmu. Tas ir saistīts ar faktu, ka pirmajās sekundēs, kad skābe skar, uz gļotādas veidojas sava veida plēve (kraupis), kas novērš vielas turpmāku iekļūšanu dziļākos slāņos. Turklāt skābes koncentrācija tiek samazināta ūdens dēļ, kas izdalās no skartajiem audiem..

Sārmaini apdegumi bieži ir smagāki. Tas ir saistīts ar audos notiekošās ķīmiskās reakcijas īpatnībām. Olbaltumvielas tiek iznīcinātas, tauki tiek pārziepoti, un no šūnām veidojas želatīna masa. Sārmi viegli iziet cauri tam, izraisot barības vada dziļāko slāņu nekrozi (nekrozi). Pat ja tiek norīts neliels daudzums (20-50 ml), barības vada sienā var veidoties caurums.

Visbiežāk nejaušu šķidruma uzņemšanu izraisa nepareiza uzglabāšana. Konteineri atrodas bērniem pieejamās vietās. Spilgtas sadzīves ķīmijas etiķetes piesaista bērnu uzmanību un izraisa interesi. Gadās, ka ķīmiskās vielas ielej traukos, kas nav paredzēti to uzglabāšanai: stikla burkās, plastmasas pudelēs. Marķējumu un brīdinājumu par šķidruma indīgumu trūkums var izraisīt tā nejaušu nepareizu lietošanu.

Barības vada anatomija

Barības vads ir daļa no kuņģa-zarnu trakta. Tā ir 25-30 cm gara muskuļu caurule. Tās funkcija ir nodrošināt košļātas pārtikas plūsmu no rīkles uz vēderu.

Šķērsgriezumā barības vadam ir zvaigznītes izskats kroku un rievu dēļ. Šī struktūra palīdz ātrai šķidruma kustībai. Gadījumā, ja nepieciešams norīt daļu cieta ēdiena, krokas izlīdzinās, un barības vada lūmenis izplešas.

Barības vada siena sastāv no trim membrānām:

  1. Gļotāda barības vadu izklāj no iekšpuses. Viņas dziedzeri rada gļotas, kas palīdz pārtikai iziet.
  2. Muskuļu slānis ir barības vada vidējais slānis. Tam ir divi gludo muskuļu slāņi. Daži iet gar barības vadu, citi to ieskauj ar gredzeniem. Viņu uzdevums ir nodrošināt norītās pārtikas pārvietošanos no rīkles uz vēderu..
  3. Saistaudu membrāna (adventitia) ierobežo barības vadu, ļauj mainīt tā lūmena platumu.
Barības vads sākas un beidzas ar sfinkteriem. Tie ir muskuļu gredzeni, kas izskatās kā barības vada sieniņu sabiezēšana. Viņu uzdevums ir izlaist vai neizlaist ēdienu kuņģa-zarnu traktā un nepieļaut, ka tas tiek izmests no kuņģa barības vadā. Barības vadam ir trīs sašaurinājumi un divas paplašināšanās. Šī iezīme ir saistīta ar citu iekšējo orgānu ievērošanu tajā: ​​aorta, diafragma.

Barības vada apdeguma simptomi

Vietējie barības vada apdeguma simptomi

Barības vada audi ir sašūti ar nervu galiem. Tāpēc viņu apdegums izraisa stipras sāpes. Tas ir jūtams kaklā, aiz krūšu kaula un vēdera augšdaļā. Apdeguma pēdas un pietūkums ir redzami gan uz lūpām, gan mutē.

Balss saišu bojājumu rezultātā ar ķīmiskām vielām tiek novērots balss aizsmakums.

Audu pietūkums notiek ātri. Tā rezultātā barības vada lūmenis tiek bloķēts un norīšanas process tiek traucēts..

Elpas trūkums rodas balsenes audu pietūkuma dēļ. To bieži papildina vemšana, kas sajaukta ar gļotām, asinīm un barības vada un kuņģa skartās gļotādas gabaliņiem. Dažreiz rodas barības vada spazmas.

Tūlīt pēc agresīva šķidruma uzņemšanas vispirms rodas bojājumi gļotādai un pēc tam citām barības vada membrānām. Ķīmiskie savienojumi iznīcina šūnas un izraisa audu nāvi. Visvairāk tiek ietekmētas vietas, kur barības vadam ir fizioloģiska sašaurināšanās. Kauterizējoši šķidrumi ir tur ieslodzīti un rada smagus apdegumus.

Ar 3. pakāpes apdegumu barības vada sienā var veidoties atvere. Smagos gadījumos tiek iznīcināta arī bronhu siena un rodas barības vada-trahejas fistula.

Ķermeņa bojājuma vispārējie simptomi

Attīstās vispārēja ķermeņa intoksikācija. To izraisa saindēšanās, kas rodas toksīnu - audu sabrukšanas produktu - uzkrāšanās dēļ. Tās pazīmes ir drudzis, smags vājums, slikta dūša, traucēta sirds darbība..

Nieru-aknu mazspēja var rasties no toksīniem organismā. Nieres un aknas, kas ir atbildīgas par asiņu attīrīšanu no atkritumu produktiem, nedara savu darbu..

Iekšējo orgānu bojājumu smagums ir atkarīgs no ķīmiskās vielas koncentrācijas un norītā šķidruma daudzuma.

Ir trīs barības vada apdeguma pakāpes:

  1. Es grāds, visvieglāk. Bojājums skāra tikai augšējos epitēlija slāņus, kas aptver barības vada oderi. Ir apsārtums, pietūkums, palielināta neaizsargātība. Visas parādības izzūd 10-14 dienu laikā..
  2. II pakāpe, vidēja. Tiek iznīcināta gļotāda un muskuļu šūnu zemādas slānis. Šajā gadījumā rodas smaga tūska, kas var pilnībā bloķēt barības vada lūmenu. Bojājumi parādās kā čūlas, kuras pakāpeniski pārklāj fibrīna šķiedru slānis - olbaltumviela asins plazmā. Ja nav komplikāciju, barības vada virsma sadzīst līdz 3-4 nedēļu beigām.
  3. III pakāpe - smaga. Sakāve aptver visus barības vada slāņus un var pāriet uz apkārtējiem audiem un blakus esošajiem orgāniem. Šajā gadījumā ir kopīgas parādības - intoksikācija un šoks. Dziedināšanas procesā attīstās cicatricial procesi. Iespējama šī orgāna sašaurināšana un saīsināšana. Pienācīgi veicot neatliekamo palīdzību, dziedināšana ilgst no trim mēnešiem līdz diviem gadiem.

Barības vada apdegumu ārstēšana

II-III pakāpes barības vada apdeguma ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Tas ir nepieciešams, lai novērstu nopietnu komplikāciju rašanos (asiņošana, barības vada plīsums, sepse). Nav iespējams patstāvīgi noteikt apdeguma pakāpi. Tādēļ, norijot piesārņojošus šķidrumus, pēc iespējas ātrāk izsauciet ātro palīdzību..

Atkarībā no bojājuma pakāpes pacients tiek hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļā vai intensīvajā terapijā.
Ārstēšanu veic toksikologs.

Pirmā palīdzība cietušajam

Pirmais, kas jādara, ir kuņģa skalošana. Upurim tiek izdzerts litrs ūdens un vemšana, lai noņemtu ķīmiskās vielas.

Nākamais solis ir vielas neitralizēšana. Lai pienācīgi sniegtu pirmo palīdzību, jums jānosaka, kas izraisīja barības vada apdegumu. Bieži vien nav iespējams intervēt upuri: šoks, bērnība. Tad jums jāmēģina to noteikt pēc smaržas no mutes vai jāatrod trauks, kurā bija ķīmiskas vielas.

Ja tiek konstatēts, ka apdegumu izraisīja skābe, kuņģa skalošana ar sārmu ir nepieciešama, lai neitralizētu tā darbību. Lai to izdarītu, izmantojiet 2% nātrija bikarbonāta šķīdumu (2 g uz litru ūdens). Mājās jums ir jāatšķaida puse tējkarotes cepamā soda litrā remdena vārīta ūdens un jādod dzert mazos malkos. Tad mēģiniet izraisīt vemšanu..

Kā pirmo palīdzību barības vada apdegumos ar sārmu lieto kuņģa skalošanu ar vāju etiķskābes, citronskābes vai augu eļļas šķīdumu..

Ja apdegumu izraisa kālija permanganāts KMnO4, tad noskalojiet ar 1% askorbīnskābes šķīdumu.
Gadījumā, ja nav bijis iespējams noteikt apdeguma cēloni, ķīmiskā savienojuma iedarbību var neitralizēt ar piena palīdzību. 2 glāzes piena ir atļauts dzert mazos malciņos, siltu, bet ne karstu.
Ir svarīgi skalot pirmās 6 stundas pēc šķidruma uzņemšanas.

Barības vada apdeguma ārstēšana ārstniecības iestādē

Ja pacientam ir spazmas un viņš nevar norīt, tad slimnīcā caur cauruli tiek veikta kuņģa skalošana. Pirms tam to bagātīgi ieeļļo ar eļļu. Iepriekš ievadīti pretsāpju līdzekļi procedūras anestēzijai - 1 ml promedola. 2% šķīdums vai atropīna sulfāts. Turklāt tiek veikta mutes un rīkles vietēja anestēzija.

Barības vada ķīmisko apdegumu kompleksa ārstēšana:

  1. Sāpju mazināšanai izmantojiet promedolu, morfīnu, analgīnu.
  2. Lai mazinātu barības vada spazmu, tiek noteikts atropīns 0,5-0,6 ml.
  3. Kā nomierinošs līdzeklis, lai atvieglotu uzbudinājumu - relanium.
  4. Šoka stāvokļa atvieglošanai - prednizolons, nātrija bikarbonāta šķīdums, reopoliglucīns, intravenozais fizioloģiskais šķīdums.
  5. Lai novērstu rētu veidošanos uz barības vada sienām, tiek ievadīti virsnieru garozas preparāti.
  6. Lai novērstu infekcijas komplikācijas, tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas - cefamezīns, ampiokss
  7. Ja nepieciešams, izrakstiet zāles, kas normalizē sirds un nieru darbību
Pirmajās 5-7 dienās tiek nozīmēta augu vai vazelīna eļļas uzņemšana - tas veicina labāku apdegumu sadzīšanu. Pārtikas uzņemšana, pat šķidra pārtika, šajā periodā nav atļauta.

Smagos gadījumos pacientam tiek veikta gastrostomija. Šī ir atvere, lai ravētu kuņģi caur priekšējo sienu. Uzturam tas ir nepieciešams pirmajās nedēļās pēc apdeguma..

Pirmajās dienās ar II-III pakāpes apdegumu rentgenogrāfija un endoskopiskā izmeklēšana nav paredzēta, lai papildus nesavainotu barības vadu.

Barības vada sašaurināšanās profilaksei tiek noteikts bougienage. Šī ir procedūra barības vada pakāpeniskai paplašināšanai, izmantojot dažāda diametra elastīgās zondes. Šādas manipulācijas sāk veikt no 5-7 dienām un tiek atkārtotas vairākus mēnešus pēc gļotādas sadzīšanas..

Prognoze ir atkarīga no:

  • šķīduma veids, kas izraisīja apdegumu, un tā daudzums.
  • bojājuma pakāpe, 1-2 grādos tas ir labvēlīgs
  • cauterizējošā šķidruma pH līmenis - šķidrumi, kuru pH ir mazāks par 2 un lielāks par 12, rada nopietnus bojājumus
  • pirmās palīdzības un turpmākās ārstēšanas pareizība un savlaicīgums
  • komplikācijas, kas rodas pēc apdeguma
Smagākajos gadījumos - 3. stadijā - mirstība var sasniegt 50-60%. Citos gadījumos prognoze ir labvēlīga. Savlaicīga un pareiza barības vada apdeguma ārstēšana dod labvēlīgus rezultātus 90% gadījumu..

Barības vada apdegumu novēršana

Galvenie barības vada apdegumu novēršanas pasākumi ir pareiza sadzīves ķīmijas uzglabāšana. Vielas, kas piesātina šķidrumus, jāuzglabā atsevišķi no pārtikas.

Glabājiet sadzīves ķīmiju bērniem nepieejamā vietā. Ja visi ņemtu vērā šo brīdinājumu, kas rakstīts uz katras etiķetes, negadījumu būtu daudz mazāk..

Īpaši bīstami ir ķīmiskās vielas ielej pārtikas traukos: burkās, pudelēs. Šie šķidrumi kļūdaini tiek uzskatīti par ūdeni un ir piedzēries, izraisot rīkles un barības vada apdegumus..

Aptuveni 70% apdegumu izraisa etiķa esences uzņemšana. Pamatojoties uz to, ir vērts atteikties no tā lietošanas un aizstāt to ar etiķi..

Kaustisko soda, ko izmanto podu un cauruļu tīrīšanai, nevajadzētu turēt virtuvē. Tam nav asas specifiskas smaržas, un to kļūdaini uzskata par soda.

Iepriekšējos gados līdz 10% upuru guva apdegumus, dzerot stipru kālija permanganāta šķīdumu, ko izmantoja kā dezinfekcijas līdzekli. Tādēļ, ja jums joprojām ir šīs zāles krājumi, tad neatšķaidiet to pa apļiem un neatstājiet sagatavoto šķīdumu vietā, kur to var iegūt bērni vai citi ģimenes locekļi..

Svarīga loma barības vada apdegumu novēršanā ir sarunām ar bērniem par drošību. Zīdainim ir savlaicīgi jāpasaka, kādas briesmas rada sadzīves ķīmija un kāpēc nevajadzētu to izmantot citiem mērķiem.

Atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem:

Kas bērniem izraisa barības vada apdegumus?

Lielākā daļa upuru - līdz 45%, tie ir bērni līdz 7 gadu vecumam. Jo vecāks ir bērns, jo mazāks risks, ka viņš mutē ieņems nepiemērotu šķidrumu. Saskaņā ar bērnu slimnīcu specializēto nodaļu statistiku galvenais barības vada apdegumu cēlonis bērniem ir etiķa esence (apmēram 60%). Otro un trešo vietu aizņem tīrīšanas līdzekļi un amonjaks.

Pēdējos gados sadzīves ķīmisko vielu, kuru pamatā ir koncentrētas skābes un sārmi, skaits ir dramatiski pieaudzis. Katrā dzīvoklī ir dažādi šķidrumi krāsainos iepakojumos. "Mister Muskul", "Mole", flīžu, tualetes un traipu tīrīšanas līdzekļi, kas rada nopietnas sekas un invaliditāti.

Kādi ir raksturīgie barības vada apdeguma simptomi?

Pirmie barības vada apdeguma simptomi rodas uzreiz pēc tam, kad šķidrums iekļūst ķermenī..

Barības vada apdeguma pazīmes:

  • Stipras sāpes un dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula.
  • Balsenes tūskas dēļ trūkst gaisa, nosmakšanas.
  • Uz lūpām un mutē ir redzamas apdegumu un nekrozes pēdas - audu nekroze.
  • Barības vada spazmas dēļ rodas rīšanas grūtības.
  • Notiek smaga droolēšana.
  • Vemšana, bieži asiņaina. Tādējādi ķermenis mēģina atbrīvoties no ķīmiskajiem savienojumiem, kas tajā iekļuvuši..

Kā sniegt pirmo palīdzību barības vada apdegumā?

Slimības gaitas prognoze un atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no tā, vai pirmā palīdzība tiek sniegta pareizi..
Pirmkārt, ir nepieciešams attīrīt ķermeni no vielas, kas izraisīja apdegumu. Lai to izdarītu, dodiet dzert ūdeni vai pienu un pēc tam izraisiet vemšanu.

Pēc tam, kad ķīmisko vielu paliekas ir nomazgātas, jūs varat sākt neitralizēt to darbību. Jūs nevarat sākt no šī soļa. Jo, reaģējot skābei un sārmam, izdalās liels daudzums oglekļa dioksīda. Tas var izraisīt aizrīšanos.

Ja cietušais dzēra skābi, tad ir nepieciešams dot viņam vāju soda soda šķīdumu (2 grami uz litru ūdens). Ja apdegumu izraisīja sārms, tad neitralizējiet tā iedarbību ar vāju etiķa šķīdumu ūdenī vai citronskābē (3-4 grami litrā).

Ātrās palīdzības komanda veic kuņģa skalošanu caur cauruli. Pirms tam pacientam tiek dots dzert 100 ml. novokaīna šķīdums rīkles un barības vada gļotādas anestēzijai. Pretsāpju līdzekļi tiek injicēti subkutāni, lai mazinātu sāpju šoku. Kuņģa skalošanai tiek izmantoti apmēram 10 litri ūdens.

Pēc kuņģa attīrīšanas slimnīcas nodaļā tiek uzsākta visaptveroša ārstēšana, kas atbilst pacienta stāvoklim. Tiek ievadītas zāles, kas uzlabo sirds, nieru un plaušu darbību, hormoni, pretsāpju līdzekļi un intravenozas uztura bagātinātāji..

Ja upuris var norīt, tad pirmajās dienās tiek nozīmēts 5% novokaīna šķīdums - 100 ml mazos malciņos dienas laikā. Ieteicams dzert arī augu eļļu, pievienojot antibiotiku..

Kas notiek, ja barības vads sadedzina ar alkoholu (alkoholu)?

Apdegums ar spirtu rodas norijot stipros alkoholiskos dzērienus. Tas var notikt, lietojot 70 vai 96% medicīnisko spirtu un dažādas uz tā balstītas tinktūras. Kad barības vads sadedzina ar alkoholu, rodas garšas zudums, reibonis un vājums, sāpes kaklā, krūtīs, kuņģī.

Kad barības vads tiek sadedzināts ar spirtu, uz gļotādas virsmas veidojas balts fibrīna pārklājums, kas atgādina vārītas olas olbaltumvielu. Tas ir audu miris no alkohola apdeguma.

96% alkohola iedeguma gļotādas šūnas. Tiek izveidota plāna plēve, kas aizkavē iekļūšanu dziļākos slāņos. Tāpēc, lietojot alkoholu, smagi apdegumi nenotiek. Ja kuņģis nav piepildīts, tas var sadedzināt kuņģa gļotādu. Bet bīstamāka ir saindēšanās ar alkoholu, kas rodas, lietojot lielas alkohola devas..

Kas notiek, ja barības vads sadedzina ar etiķi?

Galda etiķis neizraisa smagus barības vada apdegumus. Nopietnākas sekas rodas, ja etiķis uzsūcas asinīs. Etiķis iznīcina sarkanās asins šūnas un rodas nieru mazspēja.

Norijot etiķa esenci, barības vadā var rasties nopietni skābes bojājumi. Tam ir cauterizing efekts. Ūdens iziet no barības vada šūnām, un tās pārvēršas par sausu garozu - kraupi.

Kaut arī etiķskābe, atšķirībā no sārmiem, neizraisa barības vada perforāciju (plīsumu), tā var izraisīt smagu sāpju šoku un iekšējo orgānu bojājumus: aknas, nieres, sirdi.

Kā barības vada apdegumu ārstēt ar tautas līdzekļiem?

Pirmās pakāpes barības vada ķīmiskos apdegumus pēc ārsta pārbaudes var ārstēt mājās ar tautas līdzekļiem.
Kā pirmā palīdzība barības vada apdegumiem tradicionālā medicīna iesaka izdzert litru piena vai glāzi augu eļļas vai 5 olbaltumvielas no neapstrādātām olām. Šie produkti palīdz neitralizēt ķīmisko vielu iedarbību.

Lai ātri atgūtu, varat izmantot kādu no receptēm

  1. Samaisiet svaigas olas baltumu glāzē ūdens. Olbaltumvielas veido plēvi uz sadedzinātās virsmas un veicina dziedināšanu.
  2. Kumelīšu tēja novērš komplikāciju attīstību, nomierina un atvieglo iekaisumu. Brūvējiet tēju ar ātrumu 2 tējkarotes ziedu uz vienu tasi verdoša ūdens. Uzstājiet 15-20 minūtes. Dzeriet siltu visu dienu.
  3. Linu sēklu novārījums tiek izmantots kā aptverošs līdzeklis, kas veicina gļotādu sadzīšanu un mazina sāpes. Lai to izdarītu, ņem 12 tējkarotes sēklu, ielej ar litru ūdens un vāra uz lēnas uguns 10 minūtes. Pēc tam ļauj atdzist un filtrē. Dzeriet mazos malciņos visas dienas garumā.
  4. Tējkaroti cidoniju sēklu, jums jālej glāze verdoša ūdens, jāatstāj 30 minūtes, pēc tam izkāš. Patērē 4-5 reizes dienā, 1 ēdamkarote pirms ēšanas.
  5. Ēdamkaroti zefīra sakneņu, ielej 200 ml verdoša ūdens. Uzstājiet 30 minūtes, iztukšojiet. Patērē 3-4 reizes dienā vairākus malkus.
  6. Trīskrāsu violeta zāle - 1 ēdamkarote, ielej glāzi verdoša ūdens. Uzstājiet siltā vietā 2 stundas. Celms un dzer visu dienu.
Barības vada apdegumu ārstēšana ir sarežģīts un ilgstošs process, kas var ilgt vairākus gadus. Tāpēc ir tik svarīgi novērst šo negadījumu. Veicot piesardzību, rīkojoties ar ķimikālijām, turiet tās bērniem nepieejamā vietā.

Kāds ēdiens var sadedzināt barības vadu?

Karstā ēdiena lietošana var izraisīt barības vada termisku apdegumu ar tipiskiem simptomiem, kas aprakstīti iepriekš rakstā. Pārtikas optimālā temperatūra nav augstāka par 40 ° C. Ir bīstami ēst pārtiku, kas nav atdzisusi, īpaši bērniem. Turklāt pastāvīga karstā ēdiena uzņemšana var izraisīt barības vada spazmas, iekaisuma procesus un vēzi..

Kādas ir barības vada apdeguma iespējamās sekas?

Barības vada apdeguma rezultātā var attīstīties šādi apstākļi:

  • Ezofagīts - iekaisuma process barības vada gļotādā.
  • Barības vada cicatricial sašaurināšanās. Ķīmisko apdegumu izraisītais sašaurinājums visbiežāk tiek konstatēts barības vada apakšējā daļā. Cicatricial sašaurināšanās jomas var būt daudzas, dažreiz tās stiepjas visā orgāna garumā. Dažreiz rētaudi aug arī apkārtējos taukaudos - tas noved pie barības vada pārvietošanās uz sāniem. Barības vada cicatricial sašaurināšanās pēc apdegumiem tiek novērsta ar bougienage (pakāpeniska lūmena paplašināšanās) vai operāciju.
  • Cicatricial barības vada saīsināšana.
  • Barības vada perforācija. Ērģeļu sienā izveidojas bedre. Visbiežāk tas notiek ar sārmu apdegumu. Savukārt perforācija var izraisīt citas, smagākas komplikācijas..
  • Mediastinīts ir iekaisums telpā krūtīs starp plaušām un piepildīts ar iekšējiem orgāniem (videnes). Iekaisuma process attīstās barības vada satura iekļūšanas rezultātā mediastīnā uz perforācijas fona..
  • Barības vada-bronhu un barības vada-trahejas fistulas. Ar perforāciju un iekaisuma procesa attīstību var rasties patoloģiski ziņojumi starp barības vadu un bronhiem, traheju.
  • Aspirācijas pneimonija. Barības vada termiskie un ķīmiskie apdegumi, kā likums, tiek kombinēti ar epiglota bojājumiem - balsenes skrimšļiem, kas rīšanas laikā pārklāj elpceļus. Viņš pārstāj tikt galā ar savām funkcijām, pārtika un siekalas, kas iesprostotas plaušās, izraisa pneimonijas attīstību.
  • Pleirīts. Pleiras iekaisums - plāna saistaudu plēve, kas aptver plaušu ārpusi un izklāj krūšu dobuma iekšpusi. Var rasties kā aspirācijas pneimonijas vai barības vada perforācijas komplikācija.
  • Barības vada karcinoma. Pēc apdeguma vēža risks palielinās 10-1000 reizes. Agrīnā stadijā diagnozi bieži ir ļoti grūti noteikt..

Vai ar kuņģa sulu var rasties barības vada apdegums??

Kuņģa sula ir skāba un, nonākot barības vadā, var sabojāt barības vada gļotādu. Tas notiek ar gastroezofageālā refluksa slimību (GERD). Kuņģa sulas ietekme uz barības vada gļotādu var izraisīt dažas komplikācijas:

  • barības vada erozija un čūlas;
  • barības vada asiņošana;
  • barības vada sašaurināšanās;
  • Bareta barības vads - pirmsvēža slimība, kurā barības vada gļotādā parādās šūnas, kas atšķiras no normālas;
  • barības vada karcinoma.

Kas ir barības vada radiācijas apdegums?

Kā barības vada apdegums tiek kodēts ICD?

Atkarībā no apdeguma cēloņa to apzīmē ar vienu no diviem kodiem:

  • T28.1 - barības vada termiskais apdegums;
  • T28.6 Barības vada ķīmiskais apdegums.

Kas notiek, ja barības vads sadedzina ar soda?

Agrāk, 19. gadsimta beigās, saindēšanās un barības vada apdegumi ar sodu bija diezgan izplatīti. Bet tā nebija cepamā soda (nātrija bikarbonāts), kas ir labi pazīstama visiem mūsdienu cilvēkiem, bet kaustiskā soda - nātrija hidroksīds. Šo ļoti agresīvo vielu, kas spēj izraisīt smagus ādas un gļotādu apdegumus, iepriekš plaši izmantoja dažādu higiēnas līdzekļu ražošanai..

Pašlaik barības vada apdegumi ar kaustisko soda ir ārkārtīgi reti. Barības vada apdegumi, ko izraisa cits sārms - amonjaks, ir daudz biežāk sastopami. Šo vielu alkohola intoksikācijas laikā bieži tiek domāts neapdomīgi..