Barības vads

Grāmata stāsta par galvenajām, visbiežāk sastopamajām slimībām, kas ietekmē kuņģi un barības vadu, par testiem un diagnostikas metodēm, kuras ārsts var izrakstīt, par to, kāda ārstēšana parasti tiek veikta. Tiek sniegti galvenie zāļu drošuma noteikumi, sniegts īss galveno zāļu apraksts, ko lieto kuņģa un barības vada slimību ārstēšanā. Liela uzmanība tiek pievērsta pareizai uzturam un īpašām diētām. Aprakstītas papildu metodes aknu slimību ārstēšanai - augu izcelsmes zāles, ārstēšana ar minerālūdeni, fiziski vingrinājumi - kas palīdz paātrināt atveseļošanos un tikt galā ar slimības sekām.

Satura rādītājs

  • Uzticama, bet neaizsargāta sistēma
  • Kā darbojas barības vads un kuņģis
  • Galvenie barības vada un kuņģa ienaidnieki
  • Diagnostikas pamatmetodes
No sērijas: pieredzējuša ārsta padomi

Doto grāmatas Kuņģa un barības vada slimības: cēloņi, simptomi, ārstēšana (T. A. Karpov, 2010) ievaddaļu nodrošina mūsu grāmatas partneris - uzņēmums Liters.

Kā darbojas barības vads un kuņģis

Barības vads (barības vads latīņu valodā) ir apmēram 25 cm gara muskuļu caurule, kas savieno rīkli ar kuņģa sirds daļu. Tas sākas no kakla skriemeļa VI līmeņa un beidzas ar krūšu skriemeļa XI līmeni. Barības vadā ir trīs sekcijas: kakla (5-6 cm), krūšu kurvja (16-18 cm) un vēdera (1-4 cm). Vietu, kur barības vads nonāk kuņģī, sauc par kardiju..

Barības vada sienu veido četri slāņi - gļotādas, submucous, muskuļu un ārējās saistaudu membrānas. Gļotāda sastāv no stratificēta plakana epitēlija, kas pēc tam pārvēršas par cilindrisku kuņģa epitēliju. Submukozālo slāni attēlo saistaudi un elastīgās šķiedras. Muskuļu membrāna sastāv no iekšējām apļveida un ārējām gareniskām šķiedrām, starp kurām atrodas lieli trauki un nervi. Ārpusē barības vadu ieskauj vaļīgi saistaudi, kurā iet limfātiskie, asinsvadi un nervi..

Barības vada galvenais uzdevums ir norīt refleksu dēļ pārtiku no rīkles dobuma uz kuņģi. Mutes dobumā košļājamā procesā tiek sasmalcināta cietā pārtika, sajaucoties ar siekalu dziedzeru sekrēciju. Pēc tam persona norij pārtikas vienreizēju. Barības vada gaitā ir milzīgs skaits īpašu receptoru, kas kontrolē refleksu darbību ķēdi, līdz pārtika atstāj barības vadu.

Rīšanas procesā ir iesaistītas apmēram 13 muskuļu grupas. Ar barības vada sieniņu viļņotu kustību palīdzību (peristaltika) pārtika virzās uz kuņģi. Šādas kontrakcijas notiek ar ātrumu 2-6 cm / s, un pārtikas gabala kustība gar barības vadu var ilgt līdz 10 s.

Barības vadā, tā sākotnējā daļā un barības vada pārejā uz kuņģi ir divi sašaurinājumi, ko veido muskuļi, kas spēlē sfinkteru lomu. Viņi spēj pretoties gaisa iekļūšanai barības vada dobumā un novērš kuņģa satura atpakaļmetšanu barības vadā..

Kuņģa forma un lielums

Kuņģis zināmā mērā ir starpposma “stacija” starp ieeju gremošanas traktā, kur tiek sasmalcināta un pārstrādāta pārtika, un “izejas tuneli”, kurā organismam nepieciešamās barības vielas un ūdens tiek asimilēti no īpaši sagatavotas, sagremotas masas. Šajā ideālajā pārtikas pārstrādes sistēmā vissvarīgāko vietu aizņem kuņģis (un divpadsmitpirkstu zarnas, kas pēc tā struktūras un funkcijas ir tuvu tam)..

Kuņģis (latīņu valodā: gaster, tātad daudzi ar kuņģi saistītie termini, tostarp ārsta profesijas nosaukums "gastroenterologs") ir maisiņveidīgs gremošanas caurules pagarinājums, kas atrodas starp barības vadu un divpadsmitpirkstu zarnā. Viens no grāmatu par peptisku čūlu autoriem salīdzināja kuņģi formā ar lielu pirkstu, kas zināmā mērā patiešām izskatās pēc patiesības. Ja mēs projicējam kuņģa stāvokli uz vēdera, lielākā daļa no tā būs pa kreisi no viduslīnijas (nosacītā līnija, kas vertikāli dala mūsu ķermeni divās pusēs), un mazākā daļa pa labi no tā. Jo mazāks kuņģa izliekums ir vērsts uz augšu un pa labi, jo lielāks izliekums (ja izmantojam līdzību ar pirkstu, tas ir tā papēdis) - uz leju un pa kreisi.

Interesanti, ka kuņģa forma mainās atkarībā no kuņģa satura daudzuma, kuņģa stāvokļa, ķermeņa stāvokļa, uztura un apkārtējo orgānu stāvokļa. Slimība var mainīt kuņģa formu, piemēram, ar rētu veidojošu čūlas procesu tā var iegūt smilšu pulksteņa formu, un ar ascītu un vēdera dobuma audzējiem tā kļūst kā rags.

Arī kuņģa izmērs ir mainīgs, un to nosaka tā forma, pildījuma pakāpe un individuālās īpašības. Ar vidējo piepildījuma pakāpi pieauguša cilvēka kuņģa garums svārstās no 15 līdz 18 cm, platums ir no 12 līdz 14 cm. Kuņģa sienas biezums svārstās no 2 līdz 3 mm un ir atkarīgs no tā muskuļu membrānas kontrakcijas pakāpes. Vīriešu kuņģa ietilpība ir nedaudz lielāka nekā sievietēm. Vidēji tas ir 1,5-2,5 litri.

Kuņģa dobums, tā kamera, parasti ir sadalīta vairākās daļās, kas atšķiras pēc to struktūras un fizioloģijas. Pirmā daļa, kas nosaukta sirds sirds tuvuma dēļ, ir vieta, kur barības vads ieplūst kuņģī (sirds atvere). Barības vads un kuņģis tiek atdalīti viens no otra, izmantojot muskuļu sfinkteru, sava veida durvis, kas parasti atveras tikai vienā virzienā - "uz leju", tādējādi novēršot pārtikas reverso kustību no kuņģa barības vadā. Sfinktera darbības traucējumu gadījumā rodas nepatīkama slimība, gastroezofageāls reflukss, kurā skābais kuņģa saturs tiek iemests barības vadā, kairinot tā membrānu, kas nav paredzēta skābes iedarbībai. Šajā gadījumā cilvēkam rodas grēmas..

Augšējā kardijas daļa, kuņģa priekšējā daļa, ir kupolveida paplašinājums, kas atrodas virs horizontālās līnijas caur sirds priekštecēm. Šeit uzkrājas gaiss, kas kopā ar pārtikas masām nonāk kuņģī, un šīs daļas gļotādā ir daudz dziedzeru, kas ražo kuņģa sulu, kas satur lielu daudzumu sālsskābes..

Nākamā kuņģa daļa, tās ķermenis, ir visplašākā. Kuņģa krokām, kas atrodas gar mazāko izliekumu, ir gareniskais virziens un tās veido tā saukto kuņģa joslu. Šajā daļā notiek galvenais darbs ar ķīmisko pārtikas apstrādi, kas nonākusi kuņģī..

Kuņģa galu sauc par pyloric (vai pyloric) daļu, un šeit kuņģis pāriet divpadsmitpirkstu zarnā. Pīlors ir sadalīts pylorus alā (kur uzkrājas daļēji sagremots ēdiens) un pylorus kanālā ar sfinkteru, caur kuru pārtika no kuņģa nonāk tievajās zarnās. Sfinktera platums ir aptuveni 2 cm, biezums līdz 1 cm. Gļotāda uz pylorus muskuļu gredzena brīvās malas veido grēdai līdzīgu kroku vai divvāku vārstu, kas izvirzās divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes lūmenā un aizveras, kad tā tiek piepildīta. Tas novērš divpadsmitpirkstu zarnas satura aizplūšanu kuņģa pīlorā..

Cilvēka kuņģis mainās līdz ar vecumu, kas ir dabiski, jo jaundzimušā un pieaugušā uzturs ir atšķirīgs. Pasaulē dzimušam bērnam kuņģim ir cilindra vai raga forma. Sirds daļa, dibens un pīlora reģions ir slikti izteikti, un kuņģa tilpums ir aptuveni 50 cm 3. Turklāt bērniem, kuri tiek baroti ar pudelēm, kuņģis ir izstiepts, it īpaši priekšējās sienas zonā.

Pirmā dzīves gada beigās kuņģis pagarinās, un laika posmā no 7 līdz 11 gadiem tas iegūst pieauguša cilvēka formu.

Kuņģa sienas struktūra

Kuņģa siena sastāv no četriem galvenajiem slāņiem: gļotāda, submucosa, muskuļu slānis un serozā membrāna.

Gļotāda pārklāj visu kuņģa iekšējo virsmu. Tas ir izklāts ar kolonnu epitēlija šūnām, kas nepārtraukti ražo gļotas, kas bagātas ar bikarbonātu. Gļotas no iekšpuses aptver kuņģa sienas un pasargā tās no skābes un enzīmu iznīcināšanas.

Uz gļotādas virsmas ir liels skaits mikroskopisko poru - kuņģa bedres, kas ir kuņģa dziedzeru mutes, kas atrodas dziļākajā submucosal slānī. Epitēlijs, kas izkliedē kuņģa gļotādu, tiek ātri atjaunots, pateicoties nepārtrauktai tā sastāvdaļu šūnu pavairošanai no kuņģa dziedzeru mutēm.

Kuņģa dziedzeri ir kuņģa gļotādas invaginācijas. Viņu sienas sastāv no dažādām šūnām, kas veic noteiktu funkciju. Vieni ražo sālsskābi, citi - gremošanas enzīmu pepsīnu, kas noārda olbaltumvielas, un citi - aizsargājošās gļotas, pārējie sintezē bioloģiski aktīvās vielas, kas iesaistītas gremošanas regulēšanā. Sajaucot visas šīs vielas, veidojas kuņģa sula..

Nedaudz par gļotām. Vēl 1856. gadā franču fiziologs Klods Bernārs, aprakstot gļotu nozīmi kuņģim, salīdzināja tos ar “necaurejamu porcelāna vāzi”, kas satur kuņģa sulu, neļaujot tai destruktīvi ietekmēt kuņģa sienas. Kuņģa gļotu ražošana notiek nepārtraukti. Dažām zālēm (aspirīns, pretiekaisuma zāles - indometacīns, butadions) ir inhibējoša iedarbība uz gļotu veidošanos un sekrēciju, tādējādi liekot sālsskābei iedarboties uz kuņģa sieniņām, kas, pārmērīgi un nepareizi lietojot, izraisa čūlas veidošanos..

Submukosa ir vaļīgu saistaudu slānis, kas bagāts ar asinsvadiem un nervu galiem. Šī membrāna veic ārkārtīgi svarīgu gļotādas uztura funkciju (pašā gļotādā nav asinsvadu) un nodrošina iespēju pastāvīgi atjaunot epitēliju. Nervu šķiedras, kas šeit iet, veic gremošanas procesa nervu regulēšanu.

Kuņģa sienas muskuļu membrāna sastāv no trim daudzvirzienu gludo muskuļu šķiedru slāņiem (gareniski, apaļi un slīpi), kas nodrošina kuņģa motorisko funkciju. Pateicoties tam, ēdiens tiek sajaukts, tas tiek iestumts zarnās vai barības vadā (ar vemšanu, kas ir ķermeņa aizsargreakcija, nonākot sliktas kvalitātes pārtikā, kuņģa gļotādas kairinājumā vai intoksikācijā). Starp muskuļu sienas šķiedrām atrodas nervu pinums, kas veic kuņģa muskuļu tonusa un kustīgumu regulēšanas funkciju..

Serozais slānis, visattālākais, ir vēderplēves atvasinājums, kas aptver lielāko daļu vēdera dobuma iekšējo orgānu. Serozais slānis ir plāna plēve, kas pārklāta ar epitēliju. Šeit pastāvīgi tiek ražots šķidrums, kas ieeļļo iekšējos orgānus un samazina berzi starp tiem. Šī šķidruma pārpalikumu noņem vēderplēves limfātiskie un asinsvadi. Arī serozā membrāna satur lielu skaitu jutīgu nervu šķiedru. Tieši ar viņu kairinājumu sāpes rodas dažādās kuņģa vai citu iekšējo orgānu slimībās.

Kā darbojas kuņģis

Galvenais kuņģim piešķirtais uzdevums ir pārtikas uzkrāšanās un daļēja sagremošana, kas rodas sarežģītas kuņģa un citu gremošanas trakta orgānu mijiedarbības dēļ..

Pēc tam, kad pārtika ir sasmalcināta mutē un apstrādāta ar siekalām (tas ir pats pirmais tās ķīmiskās apstrādes posms), tas caur barības vadu nonāk kuņģī, kur tas kavējas 1,5-2 stundas (blīvs ēdiens paliek kuņģī līdz 4-6 h; kamēr olbaltumvielas un ogļhidrāti atstāj kuņģi ātrāk nekā tauki). Šeit to ietekmē kuņģa sula, kas satur fermentus, sālsskābi un gļotas. Kuņģa sulas fermenti daļēji noārda olbaltumvielas un taukus, kas satur pārtiku. Sālsskābe iedarbojas uz olbaltumvielām un kompleksiem cukuriem, sagatavojot tos turpmākam sadalījumam, iznīcina ar pārtiku nonākošos mikroorganismus, kā arī dzelzs dzelzi (Fe 3+) pārveido par divvērtīgu dzelzi (Fe 2+), kas nepieciešams asins veidošanās procesam. Svarīgs rādītājs ir kopējais kuņģa skābums, tas ir, sālsskābes procentuālais daudzums kuņģa sulā, kas izteikts īpašās vienībās (pH). Kopējais skābums sastāv no bāzes (bāzes) skābuma (skābes, ko pastāvīgi izdala kuņģa šūnas) un stimulētās sekrēcijas (papildus galvenajai skābes daļai, ko šūnas izdala nervu galu stimulēšanas laikā, kuņģa lūmenā)..

Starp citu, kuņģa sulas ražošana sākas jau pirms pārtikas uzņemšanas sākuma ārēju stimulu ietekmē, piemēram, ēdiena smarža, tā izskats, domas par ēdienu vai normālas ēšanas laika tuvošanās. Tas izraisa nosacīto refleksu ķēdes. Bet vislielākais kuņģa sulas daudzums joprojām tiek atbrīvots, kad pārtika nonāk tieši kuņģī. Šajā gadījumā kairina submucous pinuma nervu šķiedras un tieši kuņģa dziedzeru šūnas. Kopējais saražotās kuņģa sulas daudzums dienā var sasniegt divus litrus.

Gremošanas laikā palielinās arī gļotu ražošana, un tajā esošie kompleksie organiskie savienojumi veido aizsargbarjeru kuņģim, novēršot tā pašagremāciju..

Kad tiek sasniegts noteikts pārtikas bolusa pH (skābuma indekss), pīlora sfinkteris atslābina (pārējā laikā tas cieši bloķē pāreju starp kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnā), un kuņģa sienas muskuļu slānis sāk viļņos sarauties. Šajā gadījumā daļa pārtikas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur turpinās gremošanas process. No šī brīža kuņģa sulas ražošana tiek pārtraukta. Arī pārējais ēdiens no kuņģa pakāpeniski tiek iestumts divpadsmitpirkstu zarnā..

Papildus darbam pie pārtikas primārās apstrādes kuņģis veic arī dažas citas svarīgas funkcijas, piemēram, iznīcina mikrobus, kas nāk ar pārtiku, tā dziedzeri ražo specifisku olbaltumvielu, kas iesaistīta B vitamīna uzsūkšanā.12, ir būtiska loma nukleīnskābju sintēzē un taukskābju pārveidošanā.

Satura rādītājs

  • Uzticama, bet neaizsargāta sistēma
  • Kā darbojas barības vads un kuņģis
  • Galvenie barības vada un kuņģa ienaidnieki
  • Diagnostikas pamatmetodes
No sērijas: pieredzējuša ārsta padomi

Doto grāmatas Kuņģa un barības vada slimības: cēloņi, simptomi, ārstēšana (T. A. Karpov, 2010) ievaddaļu nodrošina mūsu grāmatas partneris - uzņēmums Liters.

Barības vads un kuņģis

Šajā rakstā mēs runāsim par cilvēka barības vada un kuņģa anatomijas vispārējām iezīmēm, pārtikas norīšanas procesu, kā arī nedaudz pieskaramies gremošanai..

CILVĒKA ESOFAGA ANATOMIJA

Barības vads ir kanāls, pa kuru pārtika no rīkles nonāk kuņģī. Barības vadam ir spēcīgas muskuļu sienas, un no iekšpuses tas ir izklāts ar gļotādu, kas ražo skābes vielas daļējai gremošanai un pārtikas pārejas uzlabošanai caur gremošanas traktu..

Barības vads ir kanāls ar spēcīgām muskuļu sienām, 25 cm garš un 2 cm diametrā. Sākot ar rīkli, tas pāriet krūšu dobumā aiz sirds mugurkaula priekšā, šķērso diafragmu caur īpašu atveri, ko sauc par barības vada diafragmas spraugu, un nonāk kuņģī. Barības vads satur divus cilindriskus muskuļu veidojumus jeb sfinkterus, kas darbojas kā vārsti, kas barības vada sākumā un beigās atver un aizver barības vadu..

Pārtika no mutes dobuma nonāk barības vadā nevis ar gravitāciju, bet gan ar dažādu rīkles un barības vada muskuļu darbu, tāpēc cilvēks var norīt pat guļus stāvoklī. Rakstā "Barības vada struktūra" tiek detalizēti analizēti barības vada sienas slāņi.

CILVĒKU PAMATU ANATOMIJA

Kuņģis ir dobs orgāns ar muskuļu sienām. Kuņģa augšdaļa veido sirds daļu, kas savienojas ar barības vadu; kuņģa ķermenis parasti satur gāzes. Apjomīgākā kuņģa daļa - ķermenis atrodas vertikāli, savukārt apakšējā, pīlora ala atrodas horizontāli un beidzas pie pīlora - vārsta, kas paliek slēgta, līdz pārtika ir gatava tālāk iet pa barības vadu divpadsmitpirkstu zarnā. Kuņģa iekšējās sienas ir izklāta ar epitēlija šūnām, kas ražo gļotas un īpašus kuņģa sulas enzīmus.

Kuņģa sula, ko ražo kuņģa epitēlija šūnas, galvenokārt satur fermentu pepsīnu, kas ir atbildīgs par olbaltumvielu sagremošanu un to strukturālo elementu, aminoskābju un sālsskābes - vielas, kas nepieciešama pepsīna ražošanas aktivizēšanai, izdalīšanos. Kaut arī kuņģa skābes ražošanas process ir ilgs, to paātrina ēšana..

Patiesībā tā daudzums palielinās, domājot par ēdienu, ieraugot ēdienu vai no tā izjūtot smaržu, jo nervu sistēma stimulē kuņģa dziedzeru darbību. Hormona gastrīns arī stimulē kuņģa sekrēciju un rodas, kad kuņģis tiek izvilkts ar tajā esošo pārtiku, un pirms izdalītās aminoskābes nonāk tievās zarnās. Rakstā "Kuņģa struktūra" detalizēti aplūkoti kuņģa sienas apvalki un kuņģa muskuļi.

PĀRTIKAS NORĪŠANAS PROCESS

Norīšana ir sarežģīts process, kā rezultātā pārtikas vienums, izlaižot rīkli un barības vadu, no mutes dobuma nonāk kuņģī. Sākumā norīšanas procesu cilvēks veic apzināti, un pēc tam automātiski, tā ieviešanas laikā pieprasot precīzu dažādu sistēmu, piemēram, elpošanas ceļu, kustību koordināciju..

  1. Mēle iestumj ēdiena kamolu kaklā;
  2. Aukslēju membrāna paceļas tā, ka pārtikas gabals neietilpst deguna blakusdobumos;
  3. Epiglottis aizsprosto balseni, lai novērstu pārtikas bolusa iekļūšanu elpošanas traktā;
  4. Barības vada augšējais sfinkteris atveras, lai ļautu kamolam iekļūt barības vadā;
  5. Barības vada sieniņu muskuļi pārmaiņus saraujas, lai barības bolu iespiestu kuņģī;
  6. Atveras augšējais kuņģa sfinkteris, un pārtikas skrūve nonāk kuņģī.

GASTRĪTS

Gastrīts ir kuņģa iekšējās oderes iekaisums, ļoti bieži sastopams traucējums, kura cēloņi ir atšķirīgi. Tās izpausmes ir šādas: sāpes kuņģī, slikta dūša, vemšana un pat iekšēja asiņošana. Gastrīts ir akūta slimība, bet tā var attīstīties hroniskā formā. Akūtā gastrīta gadījumā ārstēšana galvenokārt sastāv no kuņģa miera uzturēšanas; lai to atjaunotu, vairākas dienas jāievēro diēta, izvairoties no smagiem, pikantiem un taukainiem ēdieniem.

AKŪTĀ GASTRĪTA CĒLOŅI

ĀRĒJIE FAKTORI:

  • ēst kairinošu pārtiku;
  • zāles (pretiekaisuma);
  • alkohols;
  • sliktas kvalitātes pārtika;
  • pārmērīga pārtikas uzņemšana;
  • pikants ēdiens;
  • kodīgas vielas.

IEKŠĒJIE FAKTORI:

  • stress (operācija, apdegumi, trauma utt.);
  • infekcijas (gripa, hepatīts utt.);
  • komplikācijas citu slimību dēļ: nieru mazspēja, aknu ciroze, šoks.

Barības vads: strukturālas, svarīgas funkcijas, izplatītas slimības

- Tas ir mugurkaulnieku orgāns, kas sastāv no muskuļu caurules, caur kuru pārtika no rīkles nonāk kuņģī. Latīņu termins "barības vads" nāk no grieķu valodas "oisophagos", lit. "Pārtikas ieeja".
Turpinājums zemāk ⇓
Barības vada trūce

- simptomi un ārstēšana
Ja tiek diagnosticēta barības vada trūce
, un ir stipras sāpes krūtīs vai vēderā, slikta dūša, vemšana vai nespēja iztukšot zarnas vai izlaist gāzi,...

viss par šo tēmu

Barības vada struktūra un galvenās funkcijas

Orgāns ir caurule, kas ir saplacināta no abām pusēm un sastāv no gļotādas, kas pārklāta ar epitēliju.

Barības vadā ir arī šādas sastāvdaļas:

  • Muskuļu membrānas klātbūtne, kas sastāv no diviem slāņiem, kas paredzēti kontrakcijas un izplešanās funkcijai;
  • Saistaudu apvalks.

Barības vads sastāv no atsevišķām daļām, kas sīkāk aprakstītas zemāk esošajā sarakstā:

  • Balsene atrodas barības vada un rīkles krustojumā;
  • Augšējā sašaurināšanās (īpaša sfinktera veidošanās, kas atveras ar tiešu norīšanu). Šo funkciju nevar kontrolēt ar smadzeņu apziņu;
  • Aortas (vidējā) sašaurināšanās atrodas aortas un kreisā bronha reģionā;
  • Apakšējā sašaurināšanās, kas atrodas diafragmas zonā un kurai ir arī sfinkteris, kas atveras, kad pārtika nonāk tieši un aizveras pēc tam, kad tā pārvietojas kuņģī.

Barības vada funkcionalitāte ir balstīta uz četru svarīgu ķermeņa sistēmu mijiedarbību:

  • Arteriālā sistēma, kas ir atbildīga par orgāna asins piegādi un sastāv no barības vada augšējās, kreisās subklāvijas artērijas;
  • Venozo sistēmu iezīmē sarežģīta venozo trauku kombinācija. Atsevišķas daļas savieno portokavalu pārtikas anastomozes. Ja aizsprostojums rodas ar komplikāciju, tad pastāv asiņošanas risks barības vadā;
  • Limfātiskajai sistēmai ir svarīga loma slimības veidošanā, jo attīstoša infekcija vai vēža metastāzes nonāk reģionālajos limfmezglos;
  • Nervu sistēmu veido nervu šķiedras, kas ir centrālās nervu sistēmas daļa un veido spēcīgas saites. Iedarbības rezultātā barības vada kustīgums tiek regulēts.

Barības vada galvenā funkcija ir droša pārtikas pāreja no mutes uz vēderu. Lai uzlabotu caurlaidību, tiek bagātīgi ieeļļots pārtikas gabals, ko muskuļa šķiedras dzen gar orgānu. Orgāna muskuļu šķiedras izdala īpašu noslēpumu, kas nodrošina pārtikas brīvu pārvietošanos caur barības vadu un neļauj tai iestrēgt..

Šajā gadījumā orgāna struktūra ir veidota tā, ka tā novērš pārtikas apgriešanu atpakaļgaitā, jo aizsargfunkcija izslēdz iespējamu refluksa attīstību. Pārtikas kustības ātrums gar barības vadu ir 5 m / s. Īstenošanas mehānismu nodrošina brīvprātīgas un piespiedu darbības organismā. Norīšanas reflekss, piespiedu saspiešana un sfinktera atvēršana tiek veikta centrālās nervu sistēmas darbības kontrolē.

Atrašanās vieta

Barības vada (centra) un ap to izvietoto orgānu shematisks attēlojums.
Starp speciālistiem ir ierasts korelēt barības vada sākumu un beigas ar cilvēka skeleta redzamajiem un pastāvīgajiem kaulu veidojumiem:

  • tas sākas no dzemdes kakla VI līmeņa (priekšā tas ir balsenes cricoid skrimšļa apakšējās malas laukums);
  • beidzas krūšu skriemeļa X-XI rajonā.

Tradicionāli ir 3 barības vada daļas:

  • dzemdes kakla,
  • krūtīs,
  • vēdera.

Dzemdes kakls

  • virs - cricoid skrimšļa apakšējā mala (kakla skriemeļa VI līmenis);
  • zemāk - krūšu kaula kakla iecirtums (krūšu skriemeļa I-II līmenis).

Šīs barības vada daļas garums ir mazs un pieaugušajam ir tikai 5-6 cm.

Virzoties uz leju, barības vads iet aiz trahejas, un tā sānos ir kopējās miega artērijas un atkārtoti nervi.

Krūtis

Tas sākas no krūšu kaula kakla izgriezuma un beidzas X-XI krūšu skriemeļa līmenī vietā, kur barības vads atstāj krūšu dobumu caur diafragmas atveri. Šī ir garākā daļa, tās garums ir 15-18 cm.

Krūškurvja rajonā barības vadu ieskauj citi orgāni:

  • tās priekšā ir traheja, aortas arka, trahejas bifurkācija, kreisais bronhs, perikards ar sirdi, kas atrodas tajā;
  • aiz - krūšu kurvju limfātiskais kanāls, mugurkaula kolonna, aorta, azygos vēna;
  • sānos - videnes pleura, vagusa nervs.

Vēdera

Šī ir īsākā daļa, tās garums ir 1-3 cm. Tas sākas no diafragmas barības vada atveres un beidzas ar pāreju uz kuņģi. Šeit barības vads nonāk saskarē ar:

  • aknas;
  • kuņģa priekšējā daļa;
  • bieži ar liesu.

Kuņģa anatomiskā struktūra

Kuņģis ir dobs orgāns, kuram ir muskuļu sienas. Augšējā daļa ir savienota ar barības vadu, un tieši dobumā satur nepieciešamās gāzes normālai pārtikas gremošanai. Orgāna tilpuma daļa atrodas vertikāli, un vārtsarga ala ir horizontāla. Ir arī īpašs vārsts, kas ir aizvērts līdz vajadzīgajai pārtikas iekļūšanai divpadsmitpirkstu zarnā. Kuņģa iekšējā odere ir izklāta ar epitēlija audiem, kas rada nepieciešamās gļotas un fermentus kuņģa sulai.

Tagad lasu: Kuņģa gastrīta ārstēšana: fotogrāfijas, simptomi un izpausmes pieaugušajiem

Kuņģa sula ražo fermentu pepsīnu, lai uzlabotu gremošanu un pārstrādātu olbaltumvielas, līdz aminoskābes, kas nepieciešamas normālai ķermeņa darbībai, sadalās. Ēdot vai domājot par to, kuņģa sulas ražošanas process ir ievērojami paātrināts, un tas ir nepieciešams sālsskābes iegūšanai, apstrādājot saņemto pārtiku. Šo funkciju nodrošina nervu sistēmas darbība. Kad kuņģis ir izstiepts ar pārtiku, rodas īpašs hormons, ko sauc par gastrīnu, kas ir atbildīgs par kuņģa sulas ražošanas regulēšanu un veicina aminoskābju apstrādi to tālākai transportēšanai uz tievo zarnu..

Aptauja

Lai noteiktu precīzu diagnozi, tiek izmantoti dažādi paņēmieni:

  1. Ezofagoskopija - ļauj pārbaudīt barības vada iekšējās sienas, vizuāli novērtēt to stāvokli un, ja nepieciešams, iegūt biomateriālu pētījumiem. Parasti to dara, ja ir aizdomas par barības vada audzēju vai iekaisumu.
  2. Rentgena kontrasta diagnostika - nosaka izmaiņas barības vada atrašanās vietā, kā arī ļauj diagnosticēt patoloģisku sašaurināšanos, saspiešanu vai citus traucējumus. Šis paņēmiens ir arī informatīvs, diagnosticējot barības vada trūci vai atvieglojot izmaiņas orgāna gļotādās..
  3. Lai novērtētu saraušanās aktivitāti, lai noteiktu barības vada sieniņu spiedienu vai tonusu, tiek izmantota ezofagokimogrāfija vai ezofagotonogrāfija.

Pārtikas norīšanas mehānisms

Norīšana ir sarežģīts process, kurā pārtika nokļūst no mutes dobuma uz rīkli un tā turpmākā kustība gar barības vadu nonāk kuņģī. Sākotnēji šī funkcija tiek veikta apzināti, un pēc tam tiek izstrādāta automatizācija, kas prasa precīzu citu ķermeņa sistēmu koordināciju:

  • Mēle stumj pārtikas gabalu tieši uz rīkli;
  • Palatīna membrāna automātiski paceļas, lai novērstu pārtikas bolusa iekļūšanu deguna blakusdobumos;
  • Epiglottis aizsprosto balseni, lai ēdiens neiekļūtu elpošanas sistēmā;
  • Barības vada augšējā sfinktera atvēršana, lai vēl vairāk virzītu pārtiku kuņģī;
  • Barības vada secīga saraušanās, lai nodrošinātu nepieciešamo pārtikas iegrūšanu kuņģī;
  • Atverot augšējo kuņģa sfinkteru un ievadot pārtikas bolus tieši kuņģī.

Gremošanas procesa pēdējais posms

Visbeidzot, zarnas. Cilvēka gremošanas sistēma bez tās nevar pastāvēt. Īpaša ir arī zarnu struktūra un funkcijas (fotoattēli ir parādīti rakstā). Pirmkārt, tas ir apmēram 4 metrus garš. Otrkārt, žultspūšļa kanāli tiek atvērti zarnās (precīzāk, divpadsmitpirkstu zarnā 12)..

Jāatceras, ka ir tievā un resnā zarna. Pirmais no tiem ir garākā gremošanas sistēmas daļa. Tievajā zarnā ir villi, un caur tām barības vielas tiek absorbētas. Resnais vīrietis ražo īpašu gļotu. Pateicoties viņai, šķiedra tiek sadalīta.

Tievā zarna beidzas ar taisnās zarnas. Tas beidzas ar tūpli. Tieši caur viņu no ķermeņa tiek izņemti nesagremoti pārtikas atlikumi..

Orgānu traucējumi

Salīdzinot barības vada un kuņģa slimību biežumu, ārsti atzīmē augstāku statistiku par pēdējo orgānu, jo pārtikas attīstība neizraisa tik biežu patoloģiju attīstību kā tiešs ienākošo vielu sagremošanas process.

Barības vada priekšrocība dažādu slimību attīstībā ir tā, ka tai ir vienkārša struktūra un tā neveic ilgtermiņa dzīves procesus. Kuņģis veic ievērojamu ķermeņa funkciju skaitu un ir normālas pārtikas asimilācijas un sagremošanas centrs, tāpēc tas ir vairāk pakļauts negatīvo faktoru ietekmei.

Viena no šiem orgāniem darbības pārkāpums nozīmē dažādu slimību parādīšanos, kas var izraisīt patoloģiskas izmaiņas ķermeņa vitālajā aktivitātē. Tāpēc galvenā profilaktiskā metode ir nodrošināt visu vitāli svarīgu sistēmu normālu darbību..

Kurš ārsts ārstē?

Ar barības vada problēmām jums jāsazinās ar gastroenterologu. Ja slimnīcā nav šāda speciālista, kas bieži notiek reti apdzīvotos attālos dzīvojamos rajonos, tad jums jāsazinās ar terapeitu, kurš pats ārstēs problēmu vai nosūtīs pacientu pie ķirurga.

Barības vads ir vissvarīgākā saite gremošanas sistēmā. Ja tiek pārkāpts barības vads, tad daudz problēmu rodas visās gremošanas trakta struktūrās. Tāpēc nevajadzētu ignorēt vai ignorēt jebkādas noviržu pazīmes..

Savlaicīga apelācija pie gastroenterologa palīdzēs atrisināt problēmu agrīnā attīstības stadijā, kas novērš komplikāciju un nelabvēlīgu seku risku.

Slimības, ko izraisa barības vada darbības traucējumi

Barības vada slimības veicina orgānu kustību traucējumus un var ietekmēt onkoloģiskā procesa attīstību. Patoloģijām var būt šādi simptomi:

  • Atraugas, nepatīkami ožoša grēmas;
  • Grūtības iziet ēdienu caur barības vadu;
  • Sāpju rašanās tiešas pārtikas lietošanas laikā;
  • Pastāvīga kakla sajūta kaklā;
  • Slikta dūša un vemšanas lēkmes;
  • Žagas izskats;
  • Smags sāpju sindroms epigastrālajā reģionā.

Lielākā daļa barības vada slimību sākotnējā stadijā ir asimptomātiskas un sāk izpausties jau akūtā formā. Ja nav pareizas un savlaicīgas ārstēšanas, organismā rodas neatgriezeniskas komplikācijas..

Rezultātā esošās barības vada slimības tiek klasificētas divos atsevišķos veidos:

  1. Iedzimtas patoloģijas;
  2. Iegūtās slimības.

Iedzimtas patoloģijas ir defekti, kas tiek diagnosticēti dažas dienas pēc dzimšanas. Visbiežāk sastopamās orgānu slimības ir aplūkotas turpmāk..

Tagad lasu: Kas ir kuņģa gastroskopija - veidi, cenas Maskavā un kā sagatavoties

Barības vada spazmas un kardiospasms

Ar rupju diskomfortu rīšanas laikā un ēdiena pāreju caur barības vadu var diagnosticēt orgānu spazmu, kas bieži rodas jauniešiem ar spēcīgu uzbudināmību un centrālās nervu sistēmas nestabilitāti..

Šis stāvoklis bieži rodas ar smagu stresu, ātru pārtikas uzsūkšanos, barības vada mehāniskiem bojājumiem. Uz šādu faktoru fona attīstās reflekss spazmas, kas visbiežāk rodas barības vada un kuņģa krustojumā.

Kardiospasmu papildina barības vada paplašināšanās un palielinātas dobuma veidošanās ar morfoloģiskām izmaiņām un asas sašaurināšanās parādīšanās sirds daļā. Šī patoloģija var attīstīties uz ārējo un iekšējo provocējošo faktoru ietekmes fona, neirogēnas disfunkcijas, kas izraisa atoniju.

Slimības attīstības cēloņi:

  • Traumatisks ievainojums, čūla vai pietūkums barības vadā;
  • Iedarbība ar toksiskām vielām (tvaiki bīstamā darbā, cigaretes, alkoholiskie dzērieni);
  • Barības vada stenozes attīstība uz pagātnes slimību fona (sifiliss, tuberkuloze, skarlatīns);
  • Diafragmas patoloģiju klātbūtne (atveres skleroze, aerofagija, gastroptoze, gastrīts, splenomegālija, hepatomegālija, peritonīts);
  • Nadiafragmatisko procesu parādīšanās (aortas aneirisma, aortīts, mediastinīts, pleirīts);
  • Neirogēni faktori uz infekcijas patoloģiju attīstības fona (tīfs, masalas, difterija, poliomielīts, gripa, meningīts);
  • Saindēšanās ar toksiskām vielām (svins, alkohols, arsēns, nikotīns);
  • Izmaiņas iedzimtas patoloģijas orgānā, kas attīstās embriju attīstības laikā.

Achalasia

Barības vada ahalāzijai ir neirogēna izcelsme, un to iezīmē atklātās barības vada traucējumu funkcijas. Raksturīga simptomatoloģija ir kuņģa kustību traucējumi. Barības vada apakšējais sfinkteris, kas ir atbildīgs par automātisku aizvēršanās funkciju starp orgānu un kuņģi, zaudē spēju atpūsties, kas izraisa patoloģijas attīstību. Psihogēnā, ģenētiskā un infekcijas nosliece tiek uzskatīta par galveno provocējošo faktoru. Vidējais slimības atklāšanas vecums ir no 20 līdz 40 gadiem.

Barības vada apdegumi

Barības vada apdegums, ko izraisa spēcīgas ķīmiskas vielas vai ļoti karsts šķidrums. Statistikas dati norāda, ka diagnosticētās patoloģijas vecums ir bērni līdz 10 gadu vecumam. Šādi dati norāda uz mazuļu uzraudzību, kuri pārmērīgas ziņkārības dēļ visu garšo. Barības vada apdegumus pieaugušajiem visbiežāk diagnosticē, uzņemot kaustisko soda vai koncentrētu skābu šķīdumu. Fenola un lizola ietekmē ir arī gļotādas bojājumi.

Izšķir šādas degšanas pakāpes:

  1. Pirmajā pakāpē tiek konstatēts barības vada gļotādas bojājums;
  2. Otro pakāpi raksturo patoloģiskas izmaiņas muskuļu audos;
  3. Apdeguma trešais posms nozīmē bojājumus visās orgāna membrānās (šajā gadījumā cietušajam ir sāpīgs šoks un samaņas zudums).

Raksturīgs apdeguma simptoms ir spēcīga dedzinoša sajūta krūšu kaula daļā, nespēja dabiski norīt, vemšanas parādīšanās un gļotādu pietūkums..

Svešķermeņa klātbūtne

Medicīnas praksē barības vadā ir diezgan izplatīta svešķermeņu klātbūtne, kas iekļuvusi pārtikas patēriņa laikā (slikti sakošļāti gabali) vai citu apstākļu dēļ. Visbiežākais diskomforta cēlonis ir zivis vai vistas kauli..

Dažos gadījumos cilvēks nejauši norij asus priekšmetus, kas organismā var izraisīt akūtu iekaisuma procesu. Pēc svešķermeņa noņemšanas normālai orgāna funkcionalitātes atjaunošanai ir jāievēro īpaša diēta..

Tagad lasām: Kuņģa vēža simptomi un pazīmes - stadijas un ārstēšana

Čūlas attīstība

Šī slimība bieži attīstās, kad kuņģa sula nonāk barības vadā. Šajā gadījumā patoloģiju papildina citu orgānu (kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas) bojājumi. Diagnozējot, tiek atklātas vienas vai vairākas čūlas uz orgāna sienām.

Čūla var attīstīties uz provocējošu faktoru fona (operācijas sekas, perilstatic traucējumi). Galvenie simptomi: grēmas, sāpes krūšu kaula daļā, atraugas ar raksturīgu skābu garšu.

Atrēzija

Šī patoloģija ir diezgan sarežģīts defekts, kas pārstāv aklu orgāna augšdaļas pabeigšanu, un apakšējais segments ir savienots ar traheju. Uz progresējoša sindroma fona organismā attīstās papildu slimības.

Patoloģijas cēlonis tiek uzskatīts par patoloģiskām patoloģijām augļa embriju attīstības laikā. Visbiežāk šādi simptomi tiek novēroti, ja 4-5 grūtniecības nedēļās sieviete bija negatīvu faktoru ietekmē.

Ezofagīts

Slimības attīstības iemesls ir ļoti karsta un auksta ēdiena lietošana, kas spēcīgi kairina orgānu gļotādas. Patoloģija var attīstīties ar traumu vai infekcijas bojājumiem organismā.

Slimības klātbūtne nozīmē pastiprinātu sāpju sindromu un siekalošanos. Ārstēšanas pamatā ir diētas ievērošana, silta piena lietošana, zupas ar dārzeņiem. Dažos gadījumos ir ieteicama īslaicīga badošanās..

Divertikulums

Ar šo slimību ir spēcīgs barības vada sienu izvirzījums. Patoloģija veidojas spēcīgas pārtikas uzkrāšanās dēļ, ko, mainoties ķermeņa stāvoklim, atklāj atraugas. Galvenās slimības pazīmes ir pastāvīga slikta dūša, vemšana, iekaisis kakls, pastiprināta siekalošanās un slikta elpa. Ārstēšanas metodes pamatā ir individuālas terapijas shēmas iecelšana.

Attīstības defekti

Barības vads var būt pakļauts dažādām patoloģijām, kuras ir sadalītas iedzimtās malformācijās un iegūtajās patoloģijās. Intrauterīnās attīstības procesā veidojas iedzimtas malformācijas.

Tie ietver diskinēzisko orgānu anomālijas, kurās topogrāfiskie dati vai formas, orgāna dabiskie parametri utt..

Šādas barības vada attīstības malformācijas ir diezgan reti sastopamas, apmēram vienā gadījumā no 10 tūkstošiem.

Iedzimtas izcelsmes barības vada malformācijas ir vienlīdz izplatītas abu dzimumu jaundzimušajiem. Anomālijas var attīstīties pašā barības vada orgānā vai veidoties paralēli trahejas defektiem, jo ​​gan trahejas, gan barības vada kanāli tiek veidoti no vienas un tās pašas embrija primordijas.

Starp visbiežāk sastopamajiem iedzimtajiem defektiem eksperti atzīmē:

  • Barības vada kanāla pilnīga neesamība;
  • Barības vada lūmena pilnīga vai daļēja sašaurināšanās;
  • Fistulas veidošanās starp traheju un barības vada kanālu;
  • Konkrētas vietas hipoģenēze;
  • Visbiežāk fistulas veidošanās notiek kopā ar absolūtu obstrukciju..

Visbiežāk barības vadu ietekmē:

  • Diafragmas herniālie procesi, kuros vēdera barības vada reģionā un daļēji kuņģī notiek zināma pārvietošanās retrosternālajā telpā caur diafragmas atveri;
  • Ļaundabīgi procesi, kas notiek ar izteiktiem simptomiem, piemēram, svara zudumu un barības vada sāpīgumu, diskomfortu krūtīs vai disfāgiju, siekalu dziedzeru hipersekrēciju utt.;
  • Neiromuskulāras patoloģijas, piemēram, kardiospasmas ar sfinktera atveres refleksu traucējumiem, kas noved pie nespējas pārvietot pārtiku kuņģa dobumā;
  • Labdabīga rakstura audzēji ar lēnu gaitu un bez simptomiem;
  • Barības vada sieniņu erozīvi bojājumi, kas rodas ar smagiem sāpju sindromiem, ko pastiprina norijot sausus pārtikas gabaliņus, kā arī ar grēmas un sliktu dūšu.

Patoloģiskie procesi, neatkarīgi no tā, vai tā ir iedzimta malformācija vai iegūta kaite, noved pie gremošanas sistēmas darbības traucējumiem, tāpēc nepieciešama obligāta ārstēšana vai ķirurģiska korekcija. Bet vispirms tiek veikta pilnīga barības vada struktūru pārbaude..

Profilakse

Barības vada slimību profilakse sastāv no pareizas uztura pamatu ievērošanas un sabalansēta uztura sastādīšanas ar mērenu tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu uzņemšanu. Ieteicamas frakcionētas maltītes (līdz 5-6 reizēm dienā ik pēc 2-3 stundām).

Dienas uzturā dominē ēdieni, kas gatavoti no dārzeņiem, liesas gaļas, zivīm, raudzētiem piena produktiem, svaigiem augļiem. Nepieciešama maksimāla šķidruma uzņemšana un sliktu ieradumu izslēgšana (alkohols, smēķēšana).

Svarīgs aspekts ir savlaicīga ārsta vizīte un nepieciešamo pētījumu nodošana, lai identificētu radušos patoloģiju. Šādi pasākumi novērš papildu komplikāciju attīstību organismā..

Fermenti

Jāpievērš uzmanība šai tēmai. Cilvēka gremošanas sistēma (funkcijas, struktūra tika apspriesta iepriekš) ir ļoti sarežģīta un daudzpusīga mūsu ķermeņa daļa. Iepriekš tika minēts, ka tas satur fermentus, kas ietekmē pārtikas sadalīšanos. Tagad parunāsim par šīm vielām sīkāk un uzskaitīsim visas.

Amilāze noārda glikogēnu un cieti, no kuras veidojas maltoze. To savukārt apstrādā maltāze. Un galu galā tiek iegūtas divas glikozes molekulas. Uzskaitītie fermenti ir siekalu.

Kuņģī ir atrodams pepsīns un himozīns. Viņi noārda olbaltumvielas, pēc tam veidojas peptīdi. Aizkuņģa dziedzeris satur tripsīnu, kas apstrādā šos pašus peptīdus. Rezultātā tiek iegūtas aminoskābes. Amilāze un lipāze noārda taukus un cieti.

Žultspūslis un aknas satur sāļus, kuru dēļ tiek aktivizēti gremošanas enzīmi un emulgēti tauki. Visbeidzot, daži vārdi jāsaka par fermentiem tievajās zarnās. To ir daudz: maltāze, laktāze, fosfatāze, saharoze... Tie noārda daudz dažādu vielu, kā rezultātā veidojas organismam vitāli svarīgi elementi. Tie ir glikoze, fruktoze un brīvais fosfāts.

Atsauksmes

Atsauksmes par barības vada slimībām un to ārstēšanu ir atšķirīgas, jo daudzi pacienti ir sasnieguši pozitīvus rezultātus, un daži ir sākuši sarežģītas kursa patoloģijas.

Irina, Evpatorija

Tā notika, ka man uz smagas nervu sabrukšanas fona barības vadā parādījās reflekss spazmas. Es devos pie ārsta, un viņš izrakstīja nomierinošus līdzekļus. Galu galā viss aizgāja, un tagad es jūtos labi.

Marina, Maskava

Ēdot es nejauši noriju vistas kaulu, un pēc tam parādījās sāpes barības vadā. Es izsaucu ātro palīdzību un devos uz slimnīcu. Ārsts nofotografēja un pēc tam noņēma svešķermeni. Tagad es ēdu ar lielu rūpību, jo tas jūtas ļoti nepatīkami.

Diagnostikas pasākumi

Ja jums ir sūdzības par iepriekš minētajiem simptomiem, jums rūpīgi jāsazinās ar gastroenterologu. Pēc anamnēzes savākšanas ārsts novirza pacientu uz instrumentālajām diagnostikas procedūrām:

  • Kontrasta rentgena izmeklēšana, kas parāda pilnīgu priekšstatu par barības vada darbu: peristaltiku, sfinkteru darbību, barības vada kontūru raksturu..
  • Datortomogrāfija (CT) vai spirālveida datortomogrāfija (SCT). Izmantojot šos paņēmienus, tiek atklāts barības vada audzējs, tā lielums un precīza lokalizācija, kā arī metastāžu klātbūtne, ja tādas ir..
  • Ezofagofibroskopija, kuras laikā ārsts var pārbaudīt visu barības vadu un atklāt eroziju, čūlas, papilomas un citas neoplazmas, kā arī skaidras gļotādas iekaisuma pazīmes..
  • Endoskopiskā ultraskaņa ļauj novērtēt barības vada bojājuma dziļumu.
  • Ja svešķermenis atrodas barības vadā, esophagoscopy tiek veikta, izmantojot stingru esophagoscope.
  • Ezofagotonokimogrāfija, kas grafiski reģistrē barības vada sfinkteru un sienu kontrakcijas.
  • Barības vada pH mērīšana, izmantojot īpašu zondi, kas ievietota muskuļu caurulē. Tas ir uzstādīts 5 cm attālumā virs kardijas. Procedūras mērķis ir noteikt refluksa intensitāti.

Veselības jautājums

Šī ir pēdējā tēma, kurai jāpieskaras, runājot par to, kāda ir cilvēka gremošanas sistēma. Anatomija ir zinātne, kas detalizēti izpētījusi cilvēka ķermeni un tā specifiku. Un zinātnieki, kas ir profesionāļi šajā jomā, iesaka visiem cilvēkiem uzraudzīt viņu veselību. Gremošanas sistēmai nepieciešama arī aprūpe, jo tā darbojas pastāvīgi.

Ieteicams atmest smēķēšanu. Tūkstošiem ķīmisko toksīnu nonāk organismā un izraisa kuņģa kairinājumu. Šajā sakarā var attīstīties gastrīts, grēmas un čūlas..

Ir arī ļoti svarīgi, lai nebūtu nervozs. Kad cilvēkam ir stress, kuņģa-zarnu trakts sāk darboties lēnāk. Tā rezultātā apetīte pazūd, un dzīvībai svarīgas vielas un vitamīni pārstāj iekļūt ķermenī..