Kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir diagnoze, kas kļuvusi izplatīta jau jaunībā. IBS attiecas uz zarnu trakta traucējumiem, kuros pacientam rodas diskomforts un sāpes, kas pēc zarnu kustības samazinās.

IBS diagnozeUzbrukumi ar pavadošiem simptomiem vismaz 3 dienas mēnesī 90 dienas.
Klasifikācija- ar aizcietējumiem (cieti, retāk ūdeņaini izkārnījumi).

- ar caureju (izkārnījumi).

- jaukts sindroms (cieta vai rupja izkārnījumi)

- Nav klasificēta TFR.

SūdzībasSāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, izkārnījumu maiņa, meteorisms.
Kā ārstētDiēta, fizioterapija, medikamenti.

Slimības simptomi

Kairinātu zarnu sindroma simptomi ir vairāki klīniski traucējumi.

Visbiežāk pacienti sūdzas par:

  1. Vēdersāpes. Pacients sūdzas par sāpēm nabā vai vēdera lejasdaļā. Biežāk sāpes sāp, retāk tās izpaužas ar kolikām. Tas lielā mērā izpaužas dienas laikā un samazinās ar zarnu kustību vai gāzēm.
  2. Izkārnījumu traucējumi. Pacients sūdzas par aizcietējumiem vai caureju. Izkārnījumos var būt gļotu pēdas. Caureja parādās pēc ēšanas, biežāk pēc pirmajām brokastīm. Pēc defekācijas rodas nepilnīgas zarnu kustības sajūta. Vēlas iztukšot pēc jebkura ēdiena uzņemšanas.
  3. Meteorisms. Tas notiek biežāk pēcpusdienā, vēlā pēcpusdienā. Var rasties uzpūšanās un lokalizētas sāpes, kas pēc iztukšošanas samazinās.
  4. Bez čūlas dispepsijas sindroms. Kuņģa-zarnu trakta pareizas darbības traucējumi, kas izpaužas kā slikta dūša, atraugas un smaguma sajūta vēderā.
  5. Neirotiskas izpausmes. Daudzi pacienti sūdzas par galvassāpēm, muguras sāpēm, elpas trūkumu, vienreizēju kaklā, problēmām ar urinēšanu. Dažreiz parādās trauksme un panika.
  6. Sāpju sindroms palpējot. Bieži vien, kad ārsts palpē pacienta vēderu, pēdējais sūdzas par asām sāpēm.

Kairināta zarna var nekavējoties izpausties ar sarežģītu simptomu kopumu: vēdera uzpūšanās, izkārnījumu konsistences izmaiņas, pastiprināta vēlme izkārnīties, gļotas izkārnījumos, vēdera uzpūšanās, meteorisms, slikta dūša, grēmas.

Sāpes var būt blāvas, sāpošas, īslaicīgas, nemainīgas, vērpjot, dedzinošas, duncis un neskaidras.

Slimības cēloņi

Kairinātu zarnu sindroma cēloņi pieaugušajiem vēl nav pētīti. Lai saprastu, kā atbrīvoties no slimības, jums jāizslēdz iespējamie riska faktori.

Tiek uzskatīts, ka traucējumi var rasties, ja:

  • Psihoemocionālā neveiksme (stress, stress, atpūtas trūkums);
  • Nepareiza diēta (augu šķiedrvielu trūkums uzturā);
  • Mazkustīgs dzīvesveids (pietiekamas motora slodzes trūkums).

IBS uzbrukums var izraisīt ginekoloģiskas slimības, endokrīnās sistēmas traucējumus, aptaukošanos, diabētu un infekcijas.

Diagnostika

Lai noteiktu precīzu diagnozi, jums jāveic pilnīga ārsta pārbaude:

  • Asins, izkārnījumu un urīna analīze;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • FEGDS;
  • Kolonoskopija ar gļotādas biopsiju.

AizdomasUzpūšanās, grēmas, slikta dūša, izkārnījumu formas izmaiņas, izkārnījumu biežuma izmaiņas, sasprindzinājums zarnu kustības laikā, steidzamība, nepilnīgas evakuācijas sajūta, gļotas izkārnījumos.
Izpausmes pazīmesSimptomi saglabājas vairāk nekā sešus mēnešus. Sindroms izpaužas stresā.

Sliktāk, pēc ēšanas.

Ne-gastroenteroloģiski simptomiLetarģija, nogurums, muguras sāpes, muskuļu un locītavu sāpes.

Galvassāpes, bieža vēlme urinēt, nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana.

Slikts miegs, slikta zāļu tolerance.

Agrīna diagnostika spēj izslēgt hronisku patoloģijas gaitu.

Sindroma ārstēšana

Kairinātu zarnu sindroma ārstēšana nenozīmē vienu ārstēšanas shēmu. Atkarībā no slimības cēloņa, gastroenterologs izvēlas individuālu pieeju pacientam.

Ārstēšanas ieteikumi:

  1. Diēta. Pareiza uzturs var palīdzēt mazināt smagus slimības simptomus. Visiem pacientiem ar IBS ieteicams lietot diētu, kurā pārsvarā ir augu šķiedras.
  2. Probiotikas. Tie tiek noteikti, lai mazinātu akūtus simptomus un atvieglotu pacienta vispārējo stāvokli..
  3. Zāles. Lai efektīvi cīnītos ar šo slimību, var izrakstīt zāles: spazmolītiskos līdzekļus sāpju mazināšanai, caurejas līdzekļus un zāles pret aizcietējumiem, zāles ar šķiedrvielām, zāles pret caureju, akmeņogļu darvu utt..
  4. Fizioterapija (traucējumu strāvas, krioterapija ar sinusoidālām modulētām strāvām, ceļojošais pulsējošais magnētiskais lauks utt.)

Visiem pacientiem ieteicams būt aktīvam dzīvesveidam ar dozētām fiziskām aktivitātēm, bagātīgu dzeršanu un uzturu, pievienojot pārtiku, kas bagāta ar augu šķiedrām.

Uztura un dzīvesveida izmaiņas

Efektīva diēta tiek uzskatīta par individuāli izvēlētu uztura režīmu, izņemot pārtikas produktus, kas var izraisīt slimības simptomus..

Pacientiem ar IBS ieteicams:

  • Ēdiet pārtiku mazās porcijās, vismaz 6 reizes vienā klauvējumā;
  • Vienlaicīgi uzņemiet ēdienu;
  • Tvaicēti gaļas un zivju ēdieni;
  • Likvidēt alkoholu un gāzētos dzērienus;
  • Novērst pārtikas produktus, kas izraisa aizcietējumus un vēdera uzpūšanos;
  • Putra ar auzām vai linu sēklām;
  • Pārbaudiet un izslēdziet laktozi pārtikā;
  • Ierobežojiet trīs ēdienreizes dienā (70-80 gramus) svaigu augļu;
  • Izslēdziet produktus ar sorbitolu (dzērieni, košļājamā gumija);
  • Ierobežot dzīvnieku tauku uzņemšanu;
  • Dzeramais minerālūdens.

Visiem pacientiem pēc dažādu ēdienu lietošanas ir jāveido dienasgrāmata un jāreģistrē sindroma uzbrukumi..

Narkotiku terapija

Kairinātu zarnu sindroma ārstēšana ar zālēm ir ieteicama nemedikamentozas terapijas akūtas saasināšanās un neefektivitātes gadījumā.

TFR simptomiZāles
Sāpju sajūtasDažādas spazmolītisko līdzekļu grupas - M-holīnerģisko receptoru, nātrija un kalcija kanālu blokatori. Pozitīvi rezultāti ir novēroti, lietojot pinaverium bromīdu.
CaurejaPierādīta loperamīda hidrohlorīda un smecta efektivitāte. Absorbējami antibiotikas rifaksimīns un probiotikas ir pamatoti.
UzpūšanāsEspumisan un Dimethicone.
AizcietējumsIesakiet caurejas līdzekļus, kas palielina izkārnījumu apjomu (psyllium sēklu apvalks).

Var parakstīt osmotiskos caurejas līdzekļus (makrogols 4000 un laktuloze) un zarnu kustīgumu stimulējošus caurejas līdzekļus (bisakodilu)..

Dažādi simptomiIr zāles ar kombinētu darbību, kuras tiek parakstītas vienlaicīga aizcietējuma, vēdera uzpūšanās, sāpju un caurejas gadījumā. Piemēram, zāles trimebutīna maleāts.
NodrošinātIzraksta probiotikas,

Bifidobacterium bifidum (ne mazāk kā 1 x 109 KVV),

Bifidobacterium longum (vismaz 1 x 109 KVV),

Bifidobacterium infantis (ne mazāk kā 1 x 109 KVV),

Lactobacillus rhamnosus (ne mazāk kā 1 x 109 KVV)

Profilakse

IBS profilakse ļauj izvairīties no nopietnām kuņģa un zarnu trakta komplikācijām.

Lai novērstu slimību, ieteicams:

  1. Pietiekama ūdens uzņemšana kucēm;
  2. Ēdiet vairāk augu pārtikas;
  3. Ēd neapstrādātus dārzeņus un svaigus augļus;
  4. Dzeriet minerālus un raudzētus piena dzērienus;
  5. Izveidot darba un atpūtas režīmu;
  6. Vada relaksācijas sesijas;
  7. Pilnībā izslēdziet alkoholu un smēķēšanu.

Visiem pacientiem ieteicams lietot tējas un zāļu tējas, lai mazinātu aizcietējumus, vēdera uzpūšanos un caureju. Nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu un psihoterapeitu.

IR KONTRINDIKĀCIJAS
NEPIECIEŠAMĀ APSPRIEŠANĀS AR DALĪBNIEKU

Raksta autors ir ārsts-proktologs Egorovs Aleksejs Aleksandrovičs

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) - simptomi, cēloņi, ārstēšana, diēta

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir zarnu slimība, kurai raksturīgi funkcionāli traucējumi, neskatoties uz organisku patoloģijas cēloņu neesamību.

Citi slimības nosaukumi: kairinātu zarnu sindroms, lāču slimība, zarnu neiroze.

Galvenajos simptomos dominē ilgstošas ​​sāpes vēderā, diskomforts un vēdera uzpūšanās, caureja, aizcietējums.

Galvenie traucējumu cēloņi joprojām tiek pētīti, tomēr var izšķirt populārākās hipotēzes - stress, depresija, hormonālā nelīdzsvarotība, iepriekšējās kuņģa un zarnu trakta slimības, neveselīgs uzturs.

Patoģenēze

Īsumā aprakstiet IBS attīstības mehānismu saskaņā ar vienu no teorijām...

Zarnu (lat. Intestinum), kas sastāv no tievās un resnās zarnas, galvenā loma ir ūdens un mikroelementu "iegūšana" no pārtikas atliekām. Pēc tam tajā veidojas fekāliju masas. Tālāk zarnu saražotās muskuļu šķiedras un gļotas izkārnījumus dzen taisnās zarnās..

Zarnu un citu kuņģa-zarnu trakta orgānu darbu faktiski tāpat kā visu organismu regulē centrālā nervu sistēma (CNS), jo īpaši zarnu nervu sistēmu sauc par enterālo (autonomās nervu sistēmas daļu), un to kontrolē centrālā nervu sistēma.

Ja cilvēka ķermenis tiek pakļauts nelabvēlīgam ārējam vai iekšējam faktoram, tiek traucēta saikne starp centrālo nervu sistēmu un zarnu nerviem, kas izraisa funkcionālus traucējumus. Piemēram, ar ilgstošu nervu spriedzi dažiem cilvēkiem rodas caureja, citiem ir slikta dūša un diskomforts vēderā, bet vēl citiem ir aizcietējums. Ja cilvēks ir jutīgs pret sāpēm, vēdera vēdera sāpes būs galvenā pazīme. Simptomi ir atkarīgi arī no vienlaicīga ķermeņa stāvokļa..

Statistika

Saskaņā ar dažādiem datiem un statistiku visā Zemē, SRK uztraucas par katriem 4-5 iedzīvotājiem, no kuriem 2/3 ir skaistās cilvēces puses pārstāvji.

Ja mēs runājam par vecumu, tad lāču slimība galvenokārt notiek 25-40 gadus veciem cilvēkiem, kas acīmredzot ir saistīts arī ar strādājošo iedzīvotāju dzīves kvalitāti un uzturu..

SRK - ICD

ICD-10: K58;
ICD-9: 564.1.

Simptomi

Kā mēs jau teicām, simptomatoloģija ir atkarīga no blakusslimībām, vispārējā cilvēka veselības stāvokļa un nelabvēlīgiem faktoriem..

Pirmās IBS pazīmes

  • Diskomforts vēderā, īpaši pēc ēdiena ēšanas;
  • Atkārtotas sāpes vēderā;
  • Bieža meteorisms;
  • Izkārnījumu traucējumi.

Galvenie IBS simptomi

  • Diskomforts vēderā, kas gandrīz vai pilnībā izzūd pēc zarnu kustības;
  • Hroniskas krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā, sāpes vai durošas, kolikas;
  • Palielināta gāzes ražošana un vēdera uzpūšanās (meteorisms), rīboņa kuņģī;
  • Caureja (caureja) - vismaz 3 reizes dienā. Caurejas lēkmes biežāk notiek rīta stundās, retāk dienas laikā, naktī tās ir minimālas vai tās vispār nav;
  • Pēc zarnu kustības rodas sajūta, ka zarnas nav pilnībā iztukšotas;
  • Nepatiesa vēlme izkārnīties;
  • Gļotu izdalīšanās ar izkārnījumiem;
  • Aizcietējums.

Papildu simptomi

  • Hroniska noguruma sindroms, vājums;
  • Slikta dūša;
  • Galvassāpes;
  • Sausa mute;
  • Dispepsija;
  • Bezmiegs;
  • Roku drebuļi;
  • Vienreizēja sajūta kaklā;
  • Gaisa trūkuma sajūta, kad jūs nopūšaties;
  • Kairinātu urīnpūšļa sindroms.

Kairinātu zarnu sindromam nav raksturīgas tādas pazīmes kā - paaugstināta ķermeņa temperatūra, sāpes vēderā, atpūšoties naktī, svara zudums, apetītes trūkums, smērēšanās zarnu kustības laikā, pakāpeniska saasināšanās un simptomu palielināšanās.

Komplikācijas

  • Paraproktīts;
  • Hemoroīdi;
  • Plaisas tūpļa daļā.

Iemesli

Galvenie patoloģijas cēloņi:

  • Stress, depresija, neirozes un citi nervu traucējumi;
  • Sliktas kvalitātes un neregulāra pārtika, ieskaitot. neveselīgu un kaitīgu pārtikas produktu, kā arī tādu produktu lietošana, kuriem piemīt īpašība kairināt kuņģa-zarnu trakta darbību - dzērieni ar kofeīnu, alkohols, soda, šokolāde, tauki, cepti;
  • Zarnu disbakterioze (disbioze);
  • Hormonālā nelīdzsvarotība menstruāciju, grūtniecības, premenstruālā sindroma (PMS) un citu periodu dēļ;
  • Mazkustīgs dzīvesveids, darbs sēdus stāvoklī;
  • Ģenētiskā nosliece;
  • Nekontrolēta antibakteriālo līdzekļu un dažu citu zāļu uzņemšana;
  • Iepriekšējās zarnu un citu kuņģa-zarnu trakta orgānu slimības, īpaši infekciozas.

IBS raksturīgās pazīmes īsā laika posmā var izraisīt tādi faktori kā - saindēšanās ar alkoholu, liela daudzuma taukainas un smagas pārtikas lietošana kuņģim, sodas ļaunprātīga izmantošana, konkrētai personai neparasta ēdiena lietošana (piemēram, ja cilvēks dzīvo tajā pašā reģionā un ēd noteiktus pārtikas produktus un tad, ceļojot uz citu valsti, viņš izmēģinās kaut ko eksotisku).

IBS klasifikācijā ietilpst šādi veidi:

Atkarībā no dominējošā simptoma

  • To papildina sāpes vēderā un meteorisms;
  • To papildina caureja;
  • Pavada aizcietējums;
  • Jaukta forma.

Diagnostika

IBS diagnoze ietver:

  • Anamnēze;
  • Vispārēja asins analīze;
  • Asins ķīmija;
  • Asins analīze reakcijai uz lipekli;
  • Izkārnījumu analīze (koprogramma);
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Kolonoskopija;
  • Irrigoskopija;
  • Esophagogastroduodenoscopy;
  • Elektrogastroenterogrāfija;
  • Iekšējo orgānu ultraskaņa;
  • Manometrija;
  • Balona dilatācijas tests;
  • Radioizotopu tranzīta izpētes metode.

Kairinātu zarnu sindroms ir jānošķir no šādām slimībām un apstākļiem - disbioze, avitaminoze un hipovitamīnoze, helmintu invāzijas, anēmija, polipu klātbūtne, audzēji, čūlainais kolīts, Krona slimība, zarnu tuberkuloze, īsās zarnas sindroms, dažas cukura diabēta formas, tireotoksikoze (hipertireoze), dažādas kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimības.

Ārstēšana

Kā un kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu? IBS ārstēšana ietver:

1. Narkotiku ārstēšana;
2. Diēta;
3. Papildu ārstēšana.

1. Zāles (zāles IBS ārstēšanai)

Sakarā ar to, ka joprojām tiek pētīts precīzs IBS veidošanās cēlonis, šī zarnu trakta zāļu ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz simptomu mazināšanu.

Šajā sakarā gastroenterologs kairinātu zarnu sindromam parasti izraksta šādas zāles:

Spazmolītiskie līdzekļi. Šo zāļu grupu lieto, lai mazinātu sāpes IBS, īpaši spazmas parādīšanos, kas dažkārt izraisa nepatiesu vēlmi izkārnīties.

Starp populārākajiem spazmolītiskajiem līdzekļiem ir - "No-shpa", "Drotaverin", "Duspatalin", m-holīnerģisko receptoru blokatori ("Buscopan")..

Putu likvidētāji. Šo zāļu grupu lieto, lai samazinātu gāzu veidošanos gremošanas traktā, kas savukārt noved pie vēdera uzpūšanās (meteorisms) samazināšanās vai pilnīgas novēršanas..

Starp populārajiem putu iznīcinātājiem var izcelt - "Meteospazmil", "Espumisan", "Polisilan", "Zeolat".

Antidiarrālie medikamenti. Šo narkotiku grupu lieto, lai apturētu un novērstu turpmāku caurejas parādīšanos. Šis solis ir arī svarīgs, jo bieža caureja noved pie ķermeņa dehidratācijas ar visām no tā izrietošajām sekām, par kurām var lasīt rakstā par dehidratāciju..

Starp antidiarrālām zālēm var izcelt - "Imodium", "Mezim Forte", "Smecta", "Microlax", "Polysorb MP", "Eubikor".

Lai novērstu aizcietējumus. Šajos nolūkos parasti lieto caurejas līdzekļus, kaut arī ne visus pēc kārtas, pretējā gadījumā pastāv risks, ka pāreja no aizcietējumiem uz caureju ir arī tikpat svarīga problēma. IBS vislabāk ir lietot caurejas līdzekļus, kuru iedarbība palielina fekāliju ražošanu, kā arī palielina ūdens daļas saturu tajos..

Starp šīm zālēm var atšķirt - "Citrucel", "Metamucil".

Ņemiet vērā, ka daži caurejas līdzekļi izraisa gāzu uzkrāšanos, kas var izraisīt sāpes vēderā. Esi uzmanīgs.

Pret disbiozi. Viens no patogēniem faktoriem, kas var izraisīt IBS attīstību, ir mikrofloras nelīdzsvarotība kuņģa-zarnu traktā. Tātad veselīga cilvēka gremošanas orgānos ir dažāda veida baktērijas (lakto, bifido), kuru dēļ notiek pārtikas normāla gremošana un asimilācija. Dažos gadījumos, piemēram, nekontrolēti lietojot noteiktas antibiotikas un citas zāles, tiek traucēts baktēriju līdzsvars - kopā ar patogēnu antibiotika iznīcina arī labvēlīgās baktērijas. Tas noved pie normālas gremošanas traucējumiem un attiecīgi vairākām kuņģa un zarnu trakta slimībām.

Disbiozes ārstēšanai tiek izmantoti:

Probiotikas ("Linex", "Enterol", "Bifikol", "Lactobacterin") - preparāti, kas satur darbam gatavas kuņģa-zarnu trakta baktērijas - bifidobatkeria, laktobacilli un citas.

Prebiotikas ("Khilak-forte", "Normaza", "Duphalac") ir zāles, kuras kuņģa-zarnu trakta orgāni neuzsūc un neraudzē, bet ir labvēlīgas mikrofloras augsne, kas izraisa tās skaita pieaugumu..

Lai normalizētu nervu sistēmas darbību. Lai koriģētu nervu sistēmas darbību, tiek izmantoti sedatīvi, antidepresanti un trankvilizatori. Tomēr zāļu izvēle tiek veikta tikai, pamatojoties uz diagnozi, pretējā gadījumā pastāv IBS pasliktināšanās risks, ieskaitot paaugstinātu depresiju kombinācijā ar zarnu un citu kuņģa-zarnu trakta orgānu funkcionāliem traucējumiem..

Visvienkāršākā grupa ir augu izcelsmes sedatīvi, kuru pamatā ir māte, baldriāns, citrona balzams.

Starp antidepresantiem vislielāko efektivitāti pret IBS uzrādīja triciklisko grupu zāles ("Amitriptilīns") un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ("Fluoksetīns")..

2. Diēta kairinātu zarnu sindroma gadījumā

Diēta IBS ir gandrīz galvenais punkts šī traucējuma ārstēšanā. Galu galā tas ir nelīdzsvarots un nekvalitatīvs uzturs, kas vairumā gadījumu veicina gremošanas trakta traucējumus.

Uztura pamatnoteikumi: regulāras maltītes, mazas porcijas, nepārēsties, dzert daudz ūdens.

Pārtikas produktus izvēlas individuāli, atkarībā no pavadošajiem simptomiem.

Ieteicams izvairīties no tādu pārtikas produktu kā zirņi, pupas, kāposti, kartupeļi, vīnogas, piena, kvass, soda, sorbitolu saturoša ēdiena, alkohola, taukainas un smagas pārtikas lietošanai kuņģim. Samaziniet arī svaigu dārzeņu un augļu dienas devu.

IBS ar caureju ieteicams lietot - zupa ar zemu tauku buljonu, liesu gaļu un zivīm, rīsi vai manna ūdenī, žāvēta maize, stipra tēja, želeja uz ogu-augļu bāzes.

IBS ar aizcietējumiem ieteicams lietot - griķu un auzu pārslu, melno maizi, dārzeņus, augļus, svaigas sulas un biezeņus ar mīkstumu, žāvētām plūmēm, senna lapām, augu eļļu
Nav ieteikumu pilnībā aizliegt noteiktus produktus.

3. Papildu procedūras

  • Fiziskās aktivitātes - ikdienas vingrinājumi, vingrojumu terapija, ikdienas pastaigas svaigā gaisā, trenažieru zāle, peldēšana;
  • Darba, atpūtas un miega ikdienas grafika normalizēšana, jums ir nepieciešams pietiekami gulēt;
  • Garīgās veselības korekcija, ko veic psihoterapeits;
  • Spa procedūras, minerālūdeņu dzeršana;
  • Fizioterapijas procedūras.

IBS ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Dilles. Dilles sēklu infūziju lieto, lai mazinātu sāpes vēderā, vēdera uzpūšanos un meteorismu. Veicina zarnu kustīgumu normalizēšanos, novērš gremošanas traucējumus, uzlabo žults aizplūšanas procesu. Izmanto IBS ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem.

Lai sagatavotu līdzekli, jums vajag 1 ēdamkarote. Termosā ielej karoti diļļu sēklu un ielej 1 litru verdoša ūdens. Pēc tam, kad līdzekli uzstāj apmēram 1 stundu, filtrē un dod bērniem dzert 1 tējkaroti un 100-200 ml pieaugušajiem, 3 reizes dienā, 15 minūtes pirms ēšanas. Infūzija jāuzglabā vēsā, tumšā vietā, uzņemiet to nedaudz siltu.

Burkāns. Kad parādās pirmās meteorisma pazīmes, žāvējiet burkānu sēklas cepeškrāsnī, pēc tam sasmalciniet tās uz kafijas dzirnaviņas un paņemiet 1 tējkaroti 3 reizes dienā.

Melisa. Melisa, vai kā to sauc arī - citrona piparmētra ir ar vieglu nomierinošu, hipnotisku, holerētisku efektu, atvieglo gāzu izvadīšanu, atslābina gremošanas trakta sienas.

Lai sagatavotu līdzekli, jums vajag 4 ēd.k. pārlej ar citrona balzamu 250 ml verdoša ūdens, ielieciet produktu ūdens vannā un vāriet apmēram 15-20 minūtes, nokāš. Paņemiet citrona balzama līdzekli pret IBS 1 ēdamkarote. karote 3 reizes dienā, 15 minūtes pirms ēšanas.

Ķiploki. Ķiplokiem ir spazmolītisks, antiseptisks, brūču dziedinošs efekts, tas palīdz ar gastrītu un kuņģa čūlām, atjauno bojātu kuņģa gļotādu, novērš gremošanas traucējumus, gāzu veidošanos. Lai ķiplokus izmantotu medicīniskiem nolūkiem, jums jāēd viena no tās krustnagliņām 1 stundu pirms ēšanas ar lielu daudzumu ūdens. Lai izvairītos no nepatīkamām smakām, ķiploku daiviņu var norīt veselu.

Sagebrush. Kuņģa-zarnu trakta traucējumu infekciozā un parazitārā rakstura gadījumā vērmele ir lieliska, kurai ir spēcīgs pretparazītu efekts. Lai pagatavotu produktu, nepieciešams 1 ēd.k. ielej karoti vērmeles izejvielu termosā un pārlej ar to 300 ml verdoša ūdens, uz nakti liek infūzijai, izkāš. Jums vajadzētu dzert infūziju 100 ml 3 reizes dienā.

Kolekcija. Vienādās daļās sajauciet sasmalcinātu kumelīti, dioskoreju, piparmētru, Kanādas zelteni un zefīru. 2 ēd.k. kolekcijas karotes ielej ar 500 ml verdoša ūdens, atstāj uz 1 stundu, izkāš. Jums tējas vietā jālieto līdzeklis 3 reizes dienā. Ja IBS pavada stress, ražai pievienojiet dažus apiņus..

Prognoze

Saskaņā ar statistiku ārsti identificē tikai trešdaļu cilvēku, kuri ir atveseļojušies no IBS. Cita pacientu daļa labo savu dzīvesveidu un izvairās no faktoriem, kas izraisa traucējumus, un saasināšanās gadījumā simptomu novēršanai tiek izmantoti medikamenti.

Profilakse

IBS profilakse ietver:

  • Aktīvs dzīvesveids, vairāk kusties, katru dienu veic vingrinājumus;
  • Normāla regulāra pārtikas uzņemšana, ņemot vērā vitamīnus un minerālvielas;
  • Izvairīšanās no stresa vai spēja tos pārvarēt;
  • Kad parādās pirmās ķermeņa savārguma pazīmes, savlaicīgi sazinieties ar ārstu;
  • Nelietojiet nekontrolējamas antibiotikas un citas zāles bez konsultēšanās ar ārstu.

Kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu (IBS): zāļu un metožu pārskats

Atbrīvoties no kairinātu zarnu sindroma (IBS) var būt sarežģīti. Tā ir funkcionāla slimība, kurai nepieciešama integrēta pieeja.

Kairinātu zarnu sindroma ārstēšana

Neatkarīgi no tā, vai sākat IBS ārstēšanu, vai kādu laiku esat lietojis zāles, vienmēr ir citas iespējas..

Kairinātu zarnu sindroma zāles

Krievijas tirgū nav daudz narkotiku, kas īpaši paredzētas IBS ārstēšanai. Starp viņiem:

Alosetrona hidrohlorīds (Lotronex). Apstiprināts caurejas dominējošā IBS ārstēšanai;

Lubiprostons (Amitiza). To lieto IBS ārstēšanai ar dominējošu aizcietējumu. Darbojas, aktivizējot hlorīda kanālus, un tādējādi ietekmē zarnu peristaltiku;

Rifaksimīns (Xifaxan). Sākotnēji tas tika izstrādāts kā antibiotika, bet to lieto IBS ar caureju. Tā ietekme uz IBS nav pilnībā zināma, kā uzskata ārsti, tā ietekmē kuņģa-zarnu trakta mikrofloru un tādējādi mazina slimības simptomus.

Visas šīs zāles ir pieejamas pēc receptes. Pirms to izrakstīšanas veselības aprūpes sniedzējam jānovērtē simptomu raksturs un smagums..

Zāles kairinātu zarnu sindroma specifisku simptomu ārstēšanai

IBS ir diezgan daudz simptomu, kurus var kontrolēt ar dažādiem medikamentiem. Starp visbiežāk sastopamajiem ir aizcietējums, sāpīga, novājinoša caureja, vēdera krampji un sāpes, kā arī trauksme..

Dažas no šīm zālēm ir pieejamas bez receptes, taču noteikti sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Ir ļoti svarīgi izvairīties no mijiedarbības ar citiem medikamentiem..

Antidepresanti

Tā kā tiek uzskatīts, ka stress un depresija ir viens no IBS cēloņiem, ārsti bieži izraksta antidepresantus. Narkotiku piemēri:

Antidiarrālie medikamenti

Paredzēts, lai samazinātu zarnu kustīgumu, t.i., ātru muskuļu kontrakciju - galveno funkcionālās caurejas cēloni.

Spazmolītiskie līdzekļi (spazmolītiskie līdzekļi)

Tie samazina gludo muskuļu tonusu un motora aktivitāti un tādējādi nomāc spazmas IBS ar dominējošu aizcietējumu. Daži spazmolītiskie līdzekļi ir augu izcelsmes zāles.

Žultsskābes sekvestranti

Izrakstīts, ja antidiarrālie medikamenti ir neefektīvi. Sākotnēji izstrādāts, lai pazeminātu holesterīna līmeni.

Šķiedru piedevas

Paredzēts, lai palielinātu izkārnījumu apjomu, mazinātu aizcietējumus un atvieglotu zarnu kustību.

Caurejas līdzekļi

Daži no tiem ir paredzēti izkārnījumu mīkstināšanai, citi - zarnu kustības un peristaltikas stimulēšanai.

Probiotikas

Preparāti mikrofloras uzturēšanai. Kaut arī nav konstatēta skaidra saikne starp probiotiku lietošanu un IBS simptomu mazināšanu, ārsti tos dažkārt izraksta - it īpaši, ja iepriekš esat izrakstījis antibiotikas.

Tomēr zāles kairinātas zarnas sindroma ārstēšanai ir tikai daļa no terapijas. Bez krasām dzīvesveida izmaiņām tie ir neefektīvi. Turklāt, kā minēts iepriekš, zāles jālieto tikai tad, kad simptomi pasliktinās..

Kairinātu zarnu sindroma ārstēšana

Tā kā depresija, trauksme un diēta slimības laikā ir tik ietekmīgi, vislabāk ir koncentrēties uz ārstēšanas bez narkotikām atrašanu..

Jūsu uzturam noteikti vajadzētu būt pirmajam..

Ir virkne pārtikas produktu, kas var izraisīt vēdera uzpūšanos un meteorisms, pasliktinot IBS simptomus. Noteikti dārzeņi noteikti jāizņem no uztura - piemēram, kāposti, brokoļi utt. Gāzētie dzērieni, mājās gatavoti marinēti gurķi, neapstrādāti augļi - visi šie arī būtu jāizslēdz.

FODMAP diēta IBS

Saīsinājums FODMAP attiecas uz īsās ķēdes ogļhidrātiem un dažiem pārtikas produktiem.

Skābi kāposti, marinēti un marinēti gurķi, tomāti utt..

Kvieši, rudzi, mieži, artišoki, bietes, sīpoli, ķiploki, aunazirņi, lēcas, pupas, pistācijas, Indijas rieksti, cigoriņi

Piens, jogurts, saldējums

Āboli, bumbieri, mango, medus, sparģeļi, fruktozes sīrupi

Ķirši, nektarīni, persiki, plūmes, arbūzs, melone, sēnes, ziedkāposti, košļājamā gumija, saldināta soda un bez cukura saldie konditorejas izstrādājumi

Ja simptomi izzūd, tie jāizslēdz uz visiem laikiem vai uz laiku. Arī jūsu dietologs, iespējams, ieteiks iekļaut šķiedrvielu, lai mazinātu aizcietējumus..

Kairinātu zarnu sindroma psihoterapeitiskā ārstēšana

Stresa mazināšana ir vēl viens svarīgs IBS aspekts. Atbilstoša atpūta, vingrinājumi, piemēram, joga, Tai Chi Xuan, palīdz to mazināt.

Tajā pašā laikā psihoterapeitiskā ārstēšana parasti ir vērsta uz sāpju tolerances uzlabošanu, tādējādi mācot samazināt stresa līmeni. Terapeits var arī palīdzēt jums atpazīt stresa faktorus savā dzīvē..

Neaizmirsīsim pieminēt tādas acīmredzamas lietas kā smēķēšanas atmešana un alkohola lietošana. Ja jūs cīnās ar IBS, smēķēšana var saasināt jūsu simptomus, padarot jūsu zarnas jutīgākas pret sāpēm. Turklāt cigaretes pasliktina depresijas simptomus. Tas pats attiecas uz alkoholu, kas ir galvenais faktors visu veidu kuņģa-zarnu trakta slimībām..

Šī slimība mēdz pasliktināties un nonāk remisijā. Tas, kā vienreiz un uz visiem laikiem atbrīvoties no kairinātu zarnu sindroma, ir atkarīgs no jums. Stress, hormonālās svārstības, blakus slimības - tas viss ietekmē slimības simptomus.

Pašlaik nav iespējams izārstēt kairinātu zarnu sindromu, taču tas nenozīmē, ka ar to nevar tikt galā. Bet tam būs nepieciešama sarežģīta terapija..

Kairinātu zarnu sindroms

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir funkcionāla patoloģija, kas izpaužas kā sāpes un diskomforts vēderā kopā ar defekācijas traucējumiem. Šiem simptomiem jāparādās vismaz reizi nedēļā trīs mēnešus pēc kārtas, un sūdzību kopējais ilgums ir vismaz 6 mēneši, lai ārsts diagnosticētu IBS..

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir viena no visbiežāk sastopamajām kuņģa un zarnu trakta slimībām pieaugušajiem: no tā cieš apmēram 10% pasaules iedzīvotāju. Slimības simptomi ir dažādi. Ārstēšana ir grūta, jo būtībā nav ko ārstēt. Galu galā IBS ir nekas cits kā veselīga ķermeņa reakcija uz hronisku stresu..

Kas ir kairinātu zarnu sindroms?

IBS ir pazīstams arī kā spastiskais resnais, uzbudināms kols, gļotādas kolīts un spastiskais kolīts. Tas ir atsevišķs stāvoklis no iekaisīgas zarnu slimības un nav saistīts ar citām zarnu slimībām. IBS ir zarnu simptomu grupa, kas parasti notiek kopā. Simptomi atšķiras pēc smaguma un ilguma katram cilvēkam. Tomēr tie ilgst vismaz trīs mēnešus vismaz trīs dienas mēnesī. IBS dažos gadījumos var izraisīt zarnu bojājumus. Tomēr tas nav izplatīts. IBS nepalielina kuņģa-zarnu trakta vēža risku, taču tas joprojām var būtiski ietekmēt jūsu dzīvi.

Kā atpazīt kairinātu zarnu sindromu

Slimība var izpausties dažādos veidos. Biežākie kairinātās zarnas sindroma simptomi ir kairinātu zarnu sindroms (IBS). Simptomi:

  • Krampji un sāpes vēderā. Parasti tie rodas pēc ēšanas un samazinās pēc tualetes apmeklēšanas..
  • Uzpūšanās.
  • Pārmērīga gāzu veidošanās (meteorisms).
  • Caureja vai aizcietējums. Dažreiz viņi var aizstāt.
  • Gļotas izkārnījumos.
  • Atkārtota un šķietami nepamatota slikta dūša.
  • Problēmas ar urinēšanu un zarnu kustību. Ir sajūta, ka nevar pilnībā iztukšot.

Lielākajai daļai cilvēku ar IBS šie simptomi dažkārt pasliktinās vai pazūd. Ja pamanāt sevī līdzīgus simptomus un atceraties, ka kuņģa problēmas ir notikušas vairāk nekā vienu reizi, nekavējoties konsultējieties ar savu ārstu (terapeitu vai gastroenterologu).

Iemesli

Turpina pētīt IBS izcelsmi un precīzus tā veidošanās mehānismus. Līdz šim tiek uzskatīts, ka galvenā loma ir pacientu psihosociālajām īpašībām un zarnu jutīguma un kustību spēju traucējumiem. Šādiem pacientiem tiek atklāts nelīdzsvarotība dažu aktīvo vielu, kas ietekmē zarnu darbību, ražošanā (holecistokinīns, histamīns, endorfīni, bradikinīns, serotonīns, neirotenzīns, enkefalīni utt.).

Šī sindroma attīstība bieži ir predisponēta:

  • bieža stresa;
  • fiziska vai seksuāla vardarbība;
  • zarnu infekcijas;
  • ģenētiskā nosliece.

Diagnozes sarežģītība ir tāda, ka nav skaidra priekšstata par slimību. Dažiem cilvēkiem sindroms attīstās, ja ir viens vai divi faktori. Citiem tikai trīs vai vairāk gadījumos. Jo vairāk vēsturē tiek uzkrāti iespējamie riska faktori, jo acīmredzamākas kļūst pazīmes, kas atšķir IBS no "tradicionālajām" zarnu slimībām..

Diēta

Uztura pamatprincipi

Pārtika jums jāēd dienas laikā nelielās porcijās, ik pēc 3-4 stundām, nepārēdiet.

Pirmajā vietā uzturā jābūt pārtikai ar augstu olbaltumvielu (gaļas, zivju) un augu šķiedru (svaigu dārzeņu, augļu, pilngraudu graudaugu) procentuālo daudzumu..

Visu ēdienu ikdienas kaloriju saturs ir 2500-2800 kcal.

No uztura tiek izslēgtas sastāvdaļas, kas izraisa gāzu uzkrāšanos un pūšanas izraisošu fermentatīvu dispepsiju zarnās (pākšaugi, kāposti, piens un citas)..

Attiecībā uz aizcietējumiem diēta ietver pārtikas produktus, kas uzlabo gremošanas trakta apakšējās daļas motora evakuācijas funkciju.

Caurejas gadījumā ir ieteicamas sastāvdaļas, kas palēnina zarnu kustīgumu un mazina kuņģa darbības traucējumus..

Neēdiet pārtiku, kas izraisa caureju, kā arī stimulē vai novērš defekācijas darbību.

Lai labāk absorbētu barības vielas, ēdienreizes tiek pasniegtas siltas, tvaicētas vai vārītas.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku ārstēšana ir vērsta uz sāpju novēršanu, mikrofloras un zarnu sienas integritātes atjaunošanu:

  • zarnu kustības ārstēšana - spazmolītiskie līdzekļi. Tie tiek nozīmēti sāpju sindromam ar gariem kursiem - duspatalīns, buskopāns, trimedāts;
  • zarnu gļotādas ārstēšana visā - rebagit. Šīs patoģenētiskās ārstēšanas mērķis ir atjaunot starpšūnu "ciešos kontaktus";
  • simptomātiski līdzekļi ir caurejas zāles - loperamīds, stopdiars;
  • caurejas līdzekļi, kurus lieto ilgu laiku. Šīs zāles arī palīdz atjaunot tievo un resno zarnu floru - duphalac, mukofalk;
  • preparāti mikrofloras atjaunošanai, probiotikas, kas galvenokārt satur bifidobaktēriju celmus;
  • infekcijas klātbūtnē tiek izmantotas antibiotikas un zarnu antiseptiķi - alfa-normix, nitrofurāni, biseptols.

Prognoze

Pārejot procesu hroniskā formā, laika gaitā var attīstīties šādas slimības un apstākļi:

  • Gastrīts, ezofagīts, GEBR
  • Duodenīts, gastroduodenāls reflukss
  • Holecistīts
  • Pankreatīts
  • Enterokolīts, spastiska zarnu aizsprostojums, hemoroīdi
  • Jebkuras vietas kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūla

Ar pastāvīgu kuņģa-zarnu trakta gļotādas funkcionālu kairinājumu visi gremošanas orgāni pakāpeniski tiek iesaistīti procesā.

Tomēr savlaicīgi diagnosticējot un ārstējot kairinātu zarnu sindromu, kam seko režīma un noteiktās diētas ievērošana, šādas komplikācijas izvairās..

Papildu procedūras

  • Fiziskās aktivitātes - ikdienas vingrinājumi, vingrojumu terapija, ikdienas pastaigas svaigā gaisā, trenažieru zāle, peldēšana;
  • Darba, atpūtas un miega ikdienas grafika normalizēšana, jums ir nepieciešams pietiekami gulēt;
  • Garīgās veselības korekcija, ko veic psihoterapeits;
  • Spa procedūras, minerālūdeņu dzeršana;
  • Fizioterapijas procedūras.

Psiholoģiskās procedūras

Šīs ārstēšanas metodes palīdzēs samazināt IBS intensitāti vai atvieglot pacienta garīgā stāvokļa izraisītos simptomus..

Sarunu terapija - šāda veida terapija var palīdzēt samazināt stresa līmeni, kā arī atvieglot IBS simptomus. Ir divi sarunu terapijas veidi - kognitīvās uzvedības terapija un psihodinamiskā jeb starppersonu terapija.

Hipnoterapija (hipnozes terapija) - ir pierādīts, ka hipnoterapija dažiem cilvēkiem ar IBS palīdz mazināt tādus simptomus kā sāpes un diskomforts, ko izraisa šī slimība. Hipnoze var palīdzēt mazināt zemapziņas ietekmi uz dažu IBS simptomu attīstību. Terapija tiek veikta specializētās iestādēs, turklāt jūs pats varat iemācīties dažas pašhipnozes metodes.

Netradicionāla ārstēšana

Tradicionālās zāles, kas novērš dažus patoloģijas simptomus:

  • Piparmētru, ķimeņu, baldriāna, kumelīšu un zefīra kolekcijai ir relaksējoša un spazmolītiska iedarbība uz zarnu muskuļiem.
  • Svaigi spiesta kartupeļu sula palīdz atbrīvoties no gremošanas traucējumiem un zarnu kolikām.
  • Smadzeņu, smiltsērkšķu mizas, sennas un ceļmallapu sēklu uzlējums palīdz ar aizcietējumiem.
  • Caurejas gadījumā palīdz granātābolu mizu, salvijas, ozola mizas, mellenes uzlējums.
  • Fenheļa, nātru, anīsa un kumelīšu novārījums samazina vēdera uzpūšanos un vēdera uzpūšanos.

Ir arī alternatīvas IBS ārstēšanas metodes, kuru efektivitāte nav pierādīta. Tie ietver augu izcelsmes līdzekļus, vingrojumu terapiju, aerobiku, akupunktūru, nomierinošu masāžu, aromterapijas vannas, hidrokolonoterapiju.

Saistītie ieraksti:

  1. Kas ir misantropijaTerminam ir seno grieķu saknes, un tas ir atvasināts no vārdiem "misos" (naids).
  2. Rumbles vēderā: kāpēc tas notiek un ko tas nozīmēRumbling vēderā - diskomforts kuņģī, ko papildina.
  3. Auglis ar Dauna sindromu, kā laikus identificēt?Dauna sindroms ir ģenētiska patoloģija, ko izraisa parādīšanās cilvēka genomā.
  4. Tahikardija, kas tas ir, kā tas izpaužas neirozēs un kā ārstētTermins "tahikardija" attiecas uz ātru sirdsdarbības ātrumu. Tahikardija var būt normāla parādība.

Autors: Levio Meshi

Ārsts ar 36 gadu pieredzi. Medicīnas blogeris Levio Meshi. Pastāvīga dedzinošo tēmu pārskatīšana psihiatrijā, psihoterapijā, atkarībās. Ķirurģija, onkoloģija un terapija. Sarunas ar vadošajiem ārstiem. Atsauksmes par klīnikām un to ārstiem. Noderīgi materiāli par pašterapiju un veselības problēmu risināšanu. Skatīt visus Levio Meshi ierakstus

Kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu (IBS): diēta, medikamenti, alternatīvas pieejas

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir viena no visbiežāk sastopamajām kuņģa un zarnu trakta slimībām pieaugušajiem: no tā cieš apmēram 10% pasaules iedzīvotāju. Slimības simptomi ir dažādi. Ārstēšana ir grūta, jo būtībā nav ko ārstēt. Galu galā IBS ir nekas cits kā veselīga ķermeņa reakcija uz hronisku stresu..

Simptomi

Kairinātu zarnu sindroms ir funkcionāls gremošanas traucējums, kam raksturīgas izmaiņas zarnu kustīgumā, sāpes vēderā un citi nepatīkami kuņģa-zarnu trakta simptomi..

Pašlaik nav diagnostikas procedūru, kas varētu viennozīmīgi apstiprināt, ka cilvēks cieš no šīs kaites. Tāpēc diagnoze tiek noteikta galvenokārt, pamatojoties uz klīnisko ainu un pacienta sūdzībām. Un arī pamatojoties uz aptaujas rezultātiem, kas pierāda, ka nav citu gremošanas sistēmas patoloģiju.

Kairinātu zarnu sindroma galvenie simptomi ir šādi.

  • Zarnu kustības intensitātes izmaiņas, kas izraisa aizcietējumus un / vai caureju. Aizcietējums un caureja var nākt un iet. Vai arī var dominēt kāds no izkārnījumu traucējumiem.
  • Izkārnījumu izskata izmaiņas. Bieži tiek atrasts gļotas. Konsistence kļūst vaļīga. Parādās vaļīgi izkārnījumi.
  • Uzpūšanās, meteorisms.
  • Atraugas.
  • Sāpes vēderā, bieži spazmas. Sievietēm sāpes var atgādināt menstruācijas sāpes..
  • Slikta dūša, grēmas vai skābes reflukss.
  • Pēc ēšanas, pat pēc vieglas maltītes, apetītes zudums.

Tomēr pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu ir citas trauksmes traucējumu ķermeņa izpausmes. Tas:

  • miega problēmas;
  • hronisks nogurums;
  • galvassāpes;
  • nepatīkama garša mutē;
  • muskuļu sāpes;
  • sirdsklauves, ekstrasistoles, smaguma sajūta krūtīs;
  • bieža urinēšana utt..

Daudzi pacienti bieži vien skaidri jūtas noraizējušies un / vai nomākti. Bet daži to spītīgi noliedz pat tad, ja viņu ne vienmēr labākais garīgais stāvoklis ir skaidri redzams citiem..

Iemesli

Cilvēkiem ar kairinātu zarnu sindromu gandrīz vienmēr ir augstāks trauksmes līmenis nekā vidēji iedzīvotājiem. Un šo faktu vienkārši izskaidro: galvenais slimības cēlonis ir "nervu augsne".

Vismaz 94% pacientu ar IBS ir trauksmes traucējumi, kā arī neirotiska depresija.

Kāpēc tas notiek? Kā hroniska trauksme izraisa zarnu kustību traucējumus?

Kortikotropā hormona atbrīvošana

Stresa, hroniskas trauksmes gadījumā hipotalāms palielina kortikotropā atbrīvojošā hormona (CRH) izdalīšanos, kas ietekmē peristaltiku.

  1. Hormona ietekmē tievās zarnas peristaltika palēninās. Tas noved pie pārmērīgas tajā esošo mikroorganismu (arī noderīgo) pavairošanas un rezultātā ar pastāvīgu meteorismu..
  2. Hormons ietekmē resno zarnu pretēji - tas pastiprina kontrakcijas, kas neizbēgami izraisa caureju.
  3. Paaugstināts CRH līmenis palielina visas zarnas jutīgumu pret pārtiku un hormoniem. Tā rezultātā cilvēkam rodas paaugstināta jutība pat pret tiem produktiem, kurus viņš iepriekš normāli asimilēja, piemēram, piena produktiem.
  4. Vēl viens izskaidrojums, kāpēc paaugstināts CRH līmenis ir viens no galvenajiem IBS cēloņiem, ir hormona ietekme uz iekaisumu. Kortikotropais atbrīvojošais hormons ir pretiekaisuma savienojums, kas pastiprina iekaisuma aktivitāti visā ķermenī, ieskaitot zarnas.

Adrenalīns un norepinefrīns

Mūžīgie stresa pavadoņi. Palēniniet peristaltiku, kas pēc tam var dramatiski palielināties.

Serotonīns

95% serotonīna tiek ražots gremošanas traktā. Neirotiskie apstākļi, depresija neietekmē šī serotonīna līmeni tik daudz, cik tas darbojas centrālajā nervu sistēmā. Tomēr tam ir ietekme, un tas var būt viens no kairinātās zarnas sindroma attīstības cēloņiem. Tā kā samazinoties serotonīna ražošanai gremošanas traktā, attīstās hronisks aizcietējums, palielinoties caurejai.

Kuņģa-zarnu trakta infekcijas

Tiek pamanīts, ka IBS pēc iepriekšējas kuņģa-zarnu trakta infekcijas attīstās 6-8 reizes biežāk.

Var apgalvot, ka tam nav nekāda sakara ar psihi. Bet tas nav tik vienkārši. Iepriekš jau tika teikts, ka hroniska trauksme un trauksme izraisa iekaisuma aktivitātes palielināšanos organismā..

Tāpēc pēc kuņģa-zarnu trakta infekcijas, piemēram, salmonelozes, ar satraukumu aizdomīgi pacienti bieži sāk slimot ar IBS, nekā tie, kuri šo slimību pārdzīvoja garīgi mierīgi. Un pirms viņas viņš nebija pamanīts pārmērīgā satraukumā.

Oksidatīvais stress

Daudziem pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu ir paaugstināta jutība pret oksidatīvo stresu. Tas nozīmē, ka viņu ķermenis labi netiek galā ar brīvo radikāļu iznīcināšanu, jo tam trūkst tādu enzīmu kā superoksīda dismutāze, katalāze, glutationa peroksidāze.

Problēma daļēji ir ģenētiska. Bet tajā pašā laikā ir zināms, ka hronisks stress mazina organisma spēju iznīcināt brīvos radikāļus, samazina dabisko antioksidantu enzīmu ražošanu..

Zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība

Cilvēkiem ar IBS zarnu biocenozes sugu sastāvs bieži tiek mainīts. Vai šādas izmaiņas varētu būt nervozas??

Pats par sevi hronisks uztraukums un trauksme nenogalina labvēlīgo mikrofloru, aizstājot to ar patogēnu. Bet tie bieži maina cilvēka ēšanas paradumus. Un šīs izmaiņas jau var ietekmēt biocenozi..

Tādējādi neirotiskiem pacientiem bieži ir lielāka tieksme pēc saldumiem un neveselīgām uzkodām. Lai nomierinātos, viņi pastāvīgi uzmundrina sevi ar kūkām, saldumiem, hamburgeriem un čipsiem. Šāda diēta var negatīvi ietekmēt zarnu biocenozes sugu sastāvu un tās vielmaiņas aktivitāti, veicinot IBS attīstību..

Paaugstināta zarnu sienas caurlaidība

Daudzi faktori izraisa paaugstinātu zarnu sienas caurlaidību, piemēram, paaugstināta jutība pret lektīniem un lipekli. Bet viens no galvenajiem zarnu caurlaidības palielināšanas iemesliem ir hronisks stress..

Žults daudzuma maiņa

Izdalītā žults daudzums ietekmē peristaltikas intensitāti. Ja no tā izdalās ļoti maz, sākas aizcietējums, ja par daudz - caureja.

Trauksmes cilvēkiem bieži ir žultsceļu diskinēzija, kas noved pie tā, ka žults ir maz vai nav. Un tas izraisa klasiskos kairinātās zarnas sindroma simptomus - aizcietējumus, kam seko caureja..

Samazināts skābums

Skābe kuņģī neļauj baktērijām vairoties. Kad skāba vide nonāk tievās zarnās, tā tiek neitralizēta. Tomēr tā aktivitāte ir pietiekama, lai aizsargātu tievo zarnu no mikroorganismiem..

Ja skābums ir zems, tievajās zarnās var attīstīties baktēriju aizaugšanas sindroms (SIBO), kas izraisa IBS.

Ar neirozi bieži parādās gastrīts, kas var būt gan hiperskābs, gan hipocīds, tas ir, turpinot kuņģa sulas skābuma samazināšanos.

Turklāt trauksmes cilvēki bieži cieš no nervu grēmas, skābes refluksa. Lai novērstu šos simptomus, viņi lieto protonu sūkņa inhibitorus, kas samazina skābumu.

Mainīta zarnu hormonu ražošana

Cilvēka zarnā tiek sintezēti hormoni, kas piedalās gremošanas procesos. Tie ir motilīns, vazoaktīvs zarnu peptīds, holecistokinīns un daudzi citi..

Cilvēkiem ar trauksmes traucējumiem, kuriem ir IBS simptomi, šo bioaktīvo savienojumu ražošana bieži tiek traucēta. Piemēram, tos var nepietiekami atbrīvot, reaģējot uz ēdienreizēm. Bet tas ir pārāk daudz, lai tiktu izmests uz psiholoģiskās pieredzes fona.

Paaugstināta jutība pret dzimumhormoniem

Aizdomīgas sievietes, uzskatot, ka viņas cieš no citām nesaprotamām VSD slimībām, pierāda paaugstinātu jutību pret normālām dzimumhormonu līmeņa izmaiņām menstruālā cikla laikā. Tieši šī paaugstināta jutība izskaidro paaugstinātu smaguma sajūtu sirdī daudziem uztraucošiem pacientiem noteiktās cikla fāzēs..

Paaugstināta jutība pret estrogēniem un progesteronu palielina sāpes vēderā un gāzes. Tādēļ tajās mēneša dienās, kad šo hormonu līmenis ir maksimāls, sievietes ar IBS visvairāk cieš no viņu slimībām..

IBS regulāri un dažreiz pastāvīgi moka. Šī funkcionālā traucējuma simptomi pastiprinās ne tikai akūtas sajūtas brīžos, bet arī it kā no nulles. Tajā pašā laikā cilvēks, kurš ir pieradis dzīvot ar hronisku trauksmi, var pat nepamanīt tā klātbūtni..

Ārstēšana

Neirozes terapija

Lai patiešām efektīvi ārstētu kairinātu zarnu sindromu, jāārstē neiroze. Diemžēl daudzi pacienti spītīgi atsakās to darīt..

Kāds vienkārši neatzīst, ka viņiem ir līdzīgas problēmas..

Kāds viņus vaino par "smagu fizisku stāvokli veselības problēmu dēļ".

Kāds ir pārliecināts, ka pat tad, ja ir garīgas problēmas, tad joks ar viņiem ir galvenais, lai ārstētu vēderu.

Un cilvēki mēģina uzzināt, kādas zāles jālieto IBS ārstēšanai un kāda diēta jāievēro kairinātu zarnu sindroma gadījumā ar sāpju sindromu, meteorisms, caureju utt..

Zemāk mēs atbildēsim uz šiem jautājumiem, taču jums joprojām ir jāsamierinās ar faktu, ka šī funkcionālā traucējuma patiesā terapija ir vienīgā - atbrīvošanās no trauksmes-depresijas apziņas stāvokļa..

Diēta

Nav stingras diētiskās uztura receptes, kas skaidri norāda, ko ēst brokastīs, pusdienās un vakariņās par šo traucējumu. Ir tikai to pārtikas produktu saraksti, kuri ir atļauti un noderīgi IBS, un tie, kas izraisa simptomu saasināšanos.

Atļautās maltītes

  • Zupas. Īpaši tie, kas tiek pagatavoti dabīgā kaulu gaļā, mājputnu gaļā vai zivju buljonā. Buljons satur daudz aminoskābju prolīna un glicīna, no kuriem organismā tiek sintezēts kolagēns, kas labvēlīgi ietekmē zarnu sienas.
  • Fermentēti piena produkti - dabīgs kefīrs, jogurts. Biezpiens un siers - pēc pārnesamības.
  • Dzīvnieku olbaltumvielu avoti ar zemu tauku saturu - liellopa gaļa, vistas gaļa, tītari, dažāda veida zivis, vistas olu baltums.
  • Veselīgi tauki. Olīveļļa, ghee, avokado, kokosriekstu eļļa.
Šķiedrvielu avoti

Augu šķiedras iekļaušana uzturā ar kairinātu zarnu sindromu, īpaši, ja tas notiek ar meteorismu un akūtu sāpju sindromu, jāpasaka atsevišķi.

Pacientiem ar IBS ir stingri aizliegts lietot nešķīstošās šķiedras: klijas, dārzeņus un augļus ar raupju ādu.

Šķīstošās šķiedras var pozitīvi ietekmēt gremošanas traktu. Atļauts:

  • banāni;
  • ogas - zemenes, mellenes;
  • āboli;
  • gurķi;
  • brokoļi, ziedkāposti un briseles kāposti;
  • kartupeļi;
  • cukini;
  • burkāns;
  • bietes;
  • baklažāns.

Lielākā daļa IBS pacientu sagremo labi nomizotus ābolus un gurķus, kā arī banānus. Šie pārtikas produkti galvenokārt satur pektīnu, veselīgāko šķīstošo šķiedru formu. Bet brokoļi ir slikti sagremoti - tie satur daudz FODMAP.

Kartupeļus ieteicams lietot tikai vārītos mizotos veidos.

Visi pārējie šķiedrvielu avoti ir iekļauti izvēlnē, pamatojoties uz to toleranci. Tajā pašā laikā dārzeņus, izņemot gurķus, ieteicams ēst nevis neapstrādātus, bet vārītus.

Pārtika, kas pastiprina simptomus

Jebkurš rūpnieciski gatavots ēdiens, vai tas būtu desas, saldējums vai kečups. Visi šie pārtikas produkti satur komponentus (cukuri, aromāti, garšas pastiprinātāji, konservanti utt.), Kas negatīvi ietekmē zarnu mikrofloru un gremošanas traktu..

  • Pārtika bez lipekļa. Viss, kas satur kviešus, rudzus, miežus. Un nav svarīgi, vai tās ir pašceptas vai rūpnīcas ceptas preces..
  • Svaigs piens, krējums.
  • Saldumi.
  • Jebkurš taukains ēdiens, pat mājās gatavoti cepti kartupeļi.
  • Sēnes.
  • Sīpoli un ķiploki (īpaši neapstrādāti).
  • Rupji lapu dārzeņi (neapstrādāti).
  • Alkohols.
  • Gāzētie dzērieni. Pat ārstniecisko minerālūdeni vajadzētu lietot negāzētā veidā). Saldu gāzēto dzērienu lietošana ir stingri aizliegta.

Nosacīti apstiprināti produkti

Ir vairākas pārtikas produktu kategorijas, kuras ieteicams iekļaut IBS diētas izvēlnē "tolerance"..

  • Pākšaugi. Visi pākšaugi palielina gāzes ražošanu. Tādēļ tie nav norādīti uz kairinātu zarnu sindromu ar izteiktu meteorismu. Tajā pašā laikā tie ir labi šķīstošo šķiedrvielu un olbaltumvielu avoti, kas arī palīdz tikt galā ar skābes refluksu, kas ietekmē daudzus trauksmes slimniekus..
  • Graudaugi, rieksti un sēklas. Kāds ar IBS šos ēdienus viegli un ar prieku asimilē. Dažos gadījumos tie izraisa ievērojamu simptomu palielināšanos. Tātad, vai iekļaut tos uzturā vai ne, katrs izlemj pats..
  • Dzērieni ar kofeīnu. Kāds no IBS pacientiem apliecina, ka pēc tases kafijas un pat tējas viņš kļūst daudz sliktāks. Kāds nevar iztikt bez rīta kafijas. Un atteikumam no kafijas ir tik negatīva ietekme uz garīgo stāvokli, ka tas nenovērš nepatīkamus simptomus kuņģa-zarnu traktā, bet daudzkārt pastiprina tos..
  • Spice. Vienai un tai pašai personai, gan pacientam ar IBS, gan veselīgam, var būt pilnīgi atšķirīga jutība pret dažādām garšvielām. Tāpēc nav vispārīgu vadlīniju. Gandrīz visām garšvielām ir pretiekaisuma darbība. Un tas ir labs kairinātu zarnu sindromam.

Turklāt dažas garšvielas palīdz cīnīties ar meteorismu, jo tām ir karminatīva ietekme. Tie ir kardamons, koriandrs, ķimenes, ķimenes.

Dažām garšvielām, piemēram, kanēlim, ir antidepresants. Un tas ir labs trauksmi nomācošiem pacientiem.

Narkotikas

Pašlaik pacienti ar IBS tiek izmantoti šādi medikamenti:.

  • Eluksadolīns. Atbrīvo caureju, palielinot taisnās zarnas tonusu un noņemot lieko šķidrumu no resnās zarnas. Var izraisīt sliktu dūšu, sāpes vēderā un aizcietējumus. Regulāra lietošana var veicināt pankreatīta attīstību.
  • Rifaksimīns. Antibiotika, kas piešķirta baktēriju aizaugšanai tievajās zarnās (SIBO).
  • Alosetrons (Lotronex). Relaksē resnās zarnas sienu, palēnina peristaltiku. Nelietojiet mājās atsevišķi. Tie tiek izlaisti stingri saskaņā ar ārsta recepti. Izraksta tikai sievietēm ar smagu traucējumu formu, ko papildina akūta caureja, kuru nekontrolē citas zāles. Īpašu blakusparādību dēļ lietošana vīriešiem ir aizliegta.
  • Lubiprostons (Amitiza). Norādīts arī tikai sievietēm un tikai pēc ārsta norādījuma. Atšķirībā no iepriekšējām zālēm, IBS ārstē smagu aizcietējumu.
  • Linaklotīds (Linzess). Palielina šķidruma sekrēciju tievajās zarnās, palīdzot mazināt aizcietējumus. Bieži vien rodas caureja.
  • Loperamīds (Imodium). Atbrīvo caurejas simptomus. Var pielietot patstāvīgi mājās.
  • Žultsskābi saistošie līdzekļi - holestiramīns, kolestipols utt. Tie palīdz caurejas gadījumā, īpaši taukainu ēdienu lietošanas gadījumā. Var pasliktināt vēdera uzpūšanos.
  • Antiholīnerģiskie līdzekļi, piemēram, diciklomīns (Bentil). Var palīdzēt sāpīgu zarnu krampju un dažreiz caurejas gadījumā. Var izraisīt aizcietējumus, sausu muti un neskaidru redzi.
  • Pregabalīns (Lyrica) vai Gabapentīns (Neurontin) ir pretsāpju līdzekļi, kas tiek nozīmēti smagām sāpēm, kas attīstās uzpūšanās fona apstākļos.

Papildus zālēm IBS simptomu mazināšanai tiek izmantotas piedevas. Dažreiz tos sauc par tautas līdzekļiem pret traucējumiem. Šeit ir daži no uztura bagātinātājiem:

  • probiotikas - atjauno zarnu biocenozes līdzsvaru;
  • gremošanas enzīmi - atvieglo gremošanu;
  • l-glutamīns - uzlabo zarnu sienas iekšējās virsmas stāvokli hroniskas caurejas gadījumā;
  • zivju eļļa - samazina gremošanas trakta iekaisuma līmeni, palīdz uzlabot garīgo stāvokli;
  • ēteriskās eļļas no piparmētras, lavandas, ingvera, fenheļa (1 piliens uz glāzi ūdens) - “nomierina zarnas”, atslābinot muskuļus (jūs varat vienkārši to noberzt vēderā vai ieelpot);
  • artišoka lapu ekstrakts - piemīt spazmolītisks efekts;
  • alvejas sula - atvieglo aizcietējumus (nav atļauts cukura diabēta gadījumā);
  • Triphala - mazina sāpes vēderā un vēdera uzpūšanos
  • kumelīšu tēja - mazina caureju un nomierina (var palielināt gāzes ražošanu augsto FODMAP dēļ)
  • tēja no kazenes, aveņu, melleņu lapām - palīdz apturēt caureju;
  • granātābolu mizu infūzija - indicēta caurejai.

Fiziskie vingrinājumi

2011. gada pētījums, kas publicēts American Journal of Gastroenterology, parādīja, ka regulāri vingrinājumi (aerobika, spēka treniņi, komandu sporta veidi un joga) uzlabo gremošanas veselību, palīdzot kontrolēt stresu.