Komarovska viedoklis un caurejas cēloņi un metodes dažāda vecuma bērniem

Ārsts Komarovskis ir viens no pediatriem, kurš pieejamā un saprotamā veidā izskaidro bērnu slimību būtību un māca mums pareizi rīkoties jebkurā situācijā. Caureja bērniem var būt dažādu infekciju simptoms, dažos gadījumos nepieciešama hospitalizācija.

Dr Komarovska viedoklis

Caureja un vemšana ir spēcīgi dabiski mehānismi toksisko vielu izvadīšanai no ķermeņa. Visbiežāk vaļīgi izkārnījumi ir patogēnu mikrobu iekļūšanas kuņģa-zarnu traktā sekas slikti mazgātu dārzeņu un augļu, netīro roku laizīšanas, neapstrādāta ūdens dzeršanas un helmintu iebrukumu dēļ. Daži vīrusi izraisa izkārnījumu sajukumu, iekļūstot ķermenī caur gļotādām un izraisot to iekaisumu, saistībā ar kuru parādās caureja.

Ne katru nekontrolētu, atkārtotu šķidruma zarnu kustību bērnam pamatoti sauc par caureju. Tas viss ir atkarīgs no mazuļa vecuma, barošanas veida. Patieso traucējumu cēloni noteiks ārsts, lai izvairītos no nepatīkamām sekām un netērētu laiku ārstēšanai, jo jārīkojas divos virzienos: caurejas seku mazināšana līdz minimumam un tās rašanās cēloņa novēršana. Caurejas terapija ir vērsta uz zarnu sienu gļotādas barjeras atjaunošanu un intoksikācijas perēkļu likvidēšanu kuņģa-zarnu traktā. Jūs nevarat vilcināties ar dzeršanu, ja bērnam ir vaļīga izkārnījumi. Aptiekā ir vērts iegādāties īpašus minerālu šķīdumus, kas palīdz novērst ātru pacienta dehidratāciju. Dzeramais daudz šķidruma ir svarīga lieta, kas mātei jānodrošina, ja bērnam ir caureja..

Ko saka pavadošie simptomi?

Caurejas izcelsmi norāda vienlaicīgi simptomi vai to neesamība. Ilgstoša caureja bez drudža runā par traucējumiem gremošanas sistēmā, bērna psiholoģisko pieredzi. Gremošanas problēmas rodas, ja izkārnījumos ir brūnas gļotas, skāba smaka vai tad, kad izkārnījumi kļūst zaļi vai melni. Lietojot noteiktus medikamentus, kas stimulē gremošanu, bērniem var būt caureja, ir svarīgi kontrolēt devas. Parasti šis traucējums apstājas ar zāļu izņemšanu no organisma..

Caureja ar vemšanu ir zarnu infekcijas pazīme, kas nonāk organismā. Bieži vien šī simptomatoloģija izpaužas uz sāpju un vēdera griezumu fona. Ķermenis toksīnus noņem pieejamos veidos, un caurejas un vemšanas likvidēšana zarnu infekcijas gadījumā ne vienmēr ir pamatota.

Pievienojoties esošajiem ķermeņa temperatūras paaugstināšanās simptomiem, slimais bērns jā hospitalizē. Temperatūra apdraud bērnu ar krampjiem. Asinis sabiezē, palielinās sirds un asinsvadu slodze, un šķidruma zudums pasliktina situāciju. Komarovsky vemšanu, caureju, temperatūru bērnam uzskata par nepamatotu risku. Labākais veids, kā atvieglot stāvokli šajā gadījumā, ir sazināties ar speciālistu.

  • Caureja ar gļotām bērnam: cēloņi, ārstēšana
  • Pārskats par efektīviem tautas līdzekļiem pret caureju bērniem
  • Iespējamie caurejas cēloņi ar ARVI bērniem

Caureja ar asinīm norāda uz iekšējas asiņošanas klātbūtni gremošanas orgānos. Jo tumšāks izkārnījumi, jo augstāk no taisnās zarnas ir iekaisuma fokuss. Ja asinis izkārnījumos ir piesātināts sarkanā krāsā, mēs runājam par plaisām tūpļa un taisnās zarnās. Iemesli var būt gremošanas sistēmas nepilnība, ko izsaka pārmaiņus aizcietējums un caureja. Asins klātbūtnes izkārnījumos cēloni nosaka ārsts, pamatojoties uz nepieciešamo testu un pētījumu rezultātiem..

Metodes caurejas ārstēšanai dažāda vecuma bērniem pēc Komarovska domām

Kompetenta un efektīva caurejas ārstēšana bērniem ne vienmēr ir saistīta ar medikamentiem. Asins klātbūtne izkārnījumos ir simptoms, kas prasa ārsta apmeklējumu jebkurā vecumā. Kā ārstēties, ir atkarīgs no diagnozes. Mēs varam runāt par hronisku aizcietējumu, kam seko caureja, un nopietnākām slimībām, piemēram, ļaundabīgiem audzējiem..

Gadu veciem bērniem vaļīgi izkārnījumi parādās, kad uzturā tiek ieviesti jauni pārtikas produkti kā papildpārtika. Šajā situācijā zīdainim nav nepieciešama ārstēšana, bet, lai mazinātu zarnu motorisko funkciju, ir nepieciešams pielāgot uzturu. Jaundzimušais bērns līdz viena mēneša vecumam, kurš baro bērnu ar krūti, var nomākt, jo barojošā māte neievēro diētu. Tas uzturā ietver pārtikas produktus, kas nav atļauti zīdīšanas laikā. Zīdainim ir slikta dūša un viņš bieži izspļauj.

Caureja, ko izraisa vīrusu infekcija bērnam, Komarovsky iesaka ārstēties ar lielu daudzumu dzeršanas, izslēdzot pretvīrusu zāļu lietošanu, jo cilvēka imunitāte spēj pati cīnīties ar vīrusiem. Mazam pacientam jānodrošina ērta gaisa temperatūra, pietiekams skābekļa daudzums un mitrums telpā, daudz dzērienu un, ja nepieciešams, pretdrudža līdzeklis. Ja šie pamatnosacījumi tiks izpildīti, atvieglojums nāks 2 dienu laikā. Pretvīrusu zāļu lietošana vīrusu infekcijas ārstēšanas laikā nav pierādījusi terapeitisko efektu, saka Dr Komarovsky. Tas ir nomierinošs līdzeklis pieaugušam aprūpētājam.

Bērnu caurejas baktēriju raksturs dažos gadījumos prasa zāļu ārstēšanu ar antibiotikām, kuras nosaka speciālists. Vidēji antibiotiku terapija slimību izārstē 5-7 dienu laikā. Pēc pacienta stāvokļa uzlabošanās ir svarīgi nepārtraukt ārstēšanu, bet pabeigt kursu. Vairumā gadījumu slimība atkāpsies pēc dažām dienām, lietojot pareizos devās sorbentus, zāles, kas uztur ķermeņa sāls un ūdens līdzsvaru, dzerot daudz šķidruma, atpūtu un svaigu gaisu.

Attiecībā uz jebkura veida ēšanas traucējumiem Komarovsky uzskata, ka pietiekama dzeršana ir galvenais caurejas apkarošanas līdzeklis. Vecāku uzdevums ir nodrošināt pacientam regulāru dzeršanas režīmu. Ideālā gadījumā bērnam jādod sāls šķīdumi, kas īpaši iegādāti aptiekā, lai saglabātu šķidrumu organismā. Šļirce vai tējkarote darīs jūsu mazulim dzērienu. Lai mazulis nevarētu izšļakstīt mutē ievadīto šķidrumu, ir vērts to pilēt ar šļirci uz vaiga, tāpēc mazulis noteikti norīs mitrumu. Ja pacients atsakās dzert fizioloģisko šķīdumu, dehidratācijas novēršanai ir piemēroti visi dzērieni, pat tie, kurus Dr Komarovsky uzskata par kaitīgiem ikdienas dzīvē: saldā soda, sula utt. Jebkurš šķidrums darbosies, lai novērstu bērna dehidratāciju..

Ja bērniem rodas caureja, ārsti izraksta zāles, kas atbalsta zarnu mikrofloru. Dr Komarovsky neuzskata šāda veida terapiju par nepieciešamu un pamatotu, jo Pasaules Veselības organizācija izslēdz šādu diagnozi kā disbioze. Ārsts uzskata, ka šādas zāles ir zāles no placebo kategorijas - līdzekļi nedod nekādu labumu vai kaitējumu ķermenim, bet tikai nomierina mazuļa māti. Viņa uzskata, ka ir izpildījusi savu pienākumu, ja bērnam devusi zāles zarnu mikrofloras saglabāšanai. Komarovskis apgalvo, ka, parādoties caurejai, fekāliju konsistence pati par sevi atjaunosies 2-3 dienu laikā neatkarīgi no tā, vai mazuļa māte deva mazulim zāles, lai papildinātu labvēlīgo zarnu mikrofloru.

Kā barot bērnu

Ar bagātīgu caureju un vemšanu, kas norāda uz zarnu traucējumiem, Jevgeņijs Olegovičs neiesaka barot pacientu, ja bērns pastāvīgi atsakās ēst. Viss, kas zīdainim nepieciešams slimības akūtās fāzes laikā, ir dzert daudz šķidruma, lai izvairītos no šķidruma zuduma. Ja mazulis jūtas labāk, viņš lūgs pārtiku, jums nevajadzētu nekavējoties barot viņu daudz un bieži. Sākumā kā pārtika ir piemēroti viegli sagremojami ēdieni un produkti: banāni, šķidras auzu pārslas, buljons ar zemu tauku saturu ar maizi vai grauzdiņiem. Ar caureju bērns ir zaudējis ievērojamu daudzumu labvēlīgo mikrobu, kas dzīvo zarnās un palīdz sagremot pārtiku. Kamēr šo baktēriju skaits nav atjaunots, bērniem jāievēro diēta. Parasti tas notiek 3-4 dienu laikā, pēc kura jūs varat atgriezties parastajā izvēlnē. Zīdaiņu barošana slimības laikā jāierobežo ar mātes pienu.

Iespējamās komplikācijas un profilakse

Caureja papildus šķidrumam no organisma izvada bērnam nepieciešamos kalcija, kālija, magnija sāļus, izjauc centrālās nervu sistēmas darbu un apgrūtina iekšējo orgānu darbu. Smagos gadījumos dehidratācija ir nāves cēlonis. Simptomi:

  • nav urinēšanas 6 stundas;
  • sausa gļotāda, lūpas, mēle;
  • zili apļi zem acīm;
  • iegremdētas leņķa pazīmes;
  • raud bez asarām.

Šo simptomu klātbūtnē nebūs iespējams patstāvīgi atjaunot šķidruma līdzsvaru bērna ķermenī mājās. Ir ļoti svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu. Sāpes, krampji vēderā, asinis izkārnījumos, augsta ķermeņa temperatūra ir progresējošas slimības pazīmes un prasa speciālista uzmanību.

Doktors Komarovskis par profilakses pasākumiem caurejas gadījumos bērniem uzskata roku higiēnu, patērētās pārtikas kvalitātes kontroli, karantīnu bērnu iestādēs, kad komandā parādās infekcijas slimības, regulāras medicīniskās pārbaudes un māmiņu un tuvinieku uzmanību..

Caureja jaundzimušajam zīdīšanas laikā komarovsky


Kā caureja izskatās jaundzimušajiem un kāpēc tā parādās, vēlas zināt visi jaunie vecāki, jo viņiem šķiet dīvaini, ka zīdaiņiem, atšķirībā no pieaugušajiem, regulāri ir šķidri izkārnījumi. Ir vērts atcerēties, ka zīdaiņiem šī parādība vairumā gadījumu ir absolūti normāla un nav nepieciešama ārstēšana. Tas notiek tāpēc, ka bērns ēd šķidru pārtiku - pienu un maisījumus, tāpēc viņa parastajam izkārnījumam vajadzētu būt šādai konsistencei.

Cietu fekāliju parādīšanās zīdaiņiem ir patoloģiska parādība. Caurejas attīstību jaundzimušajiem var norādīt ar patoloģisku ieslēgumu parādīšanos izkārnījumos, temperatūras paaugstināšanos un sāpēm. Tas liek domāt, ka mazuļa caureja ir ieguvusi patoloģisku raksturu. Jums arī rūpīgi jāuzrauga, vai pirmajās 24 stundās izdalās mekonijs - melni zaļi fekāli. Ja tas nenotiek, tad bērnam var būt tāda anomālija kā zarnu atrēzija..

Ļoti bieži vecāki, it īpaši, ja viņiem ir pirmdzimtais, jautā, kāpēc jaundzimušajam ir izkārnījumi. Galvenie caurejas cēloņi jaundzimušajiem, kuri tiek dabiski baroti, ir neprecizitātes mātes uzturā. Viņas diēta vienmēr noved pie izkārnījumu rakstura novirzēm. Mākslīgiem cilvēkiem nenobriedušā kuņģa-zarnu trakta darbs ir atkarīgs no barošanai izmantotā maisījuma..

Bieži tiek uzdots jautājums par to, kāda ir normāla zarnu kustība jaundzimušajiem, un kā noteikt, vai viņiem attīstās patoloģiska caureja? Gļotas izkārnījumos un krāsas maiņa nav absolūta zarnu infekcijas pazīme. Sāpes vēderā un meteorisms ne vienmēr var liecināt par caureju zīdaiņiem. Gadījumā, ja runa ir par jaundzimušā kuņģa darbības traucējumiem, ko izraisa uztura traucējumi, pediatri iesaka, lai izvairītos no caurejas attīstības, pielāgot mātes uzturu un dot bērniem bifidoterapiju..

Vai caureja bērniem ir tik nekaitīga??

Ko par to domā pazīstamais bērnu ārsts Komarovskis? Caureja bērniem, pēc viņa domām, no pirmā acu uzmetiena var šķist ļoti nekaitīga parādība, tā sakot, īslaicīga pārpratums.


Tomēr vecākiem par to nevajadzētu kļūdīties, jo noteiktas veselības problēmas var būt bērna ķermeņa trauksmes stāvokļa provokators. Tāpēc mātei ar bērnu noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai kopā ar viņu noteiktu cēloņus, kas bērnam izraisīja caureju..

Komarovsky ir slavenākais pediatrs

Jevgeņijs Olegovičs Komarovskis ir visaugstākās kategorijas ārsts, daudzu zinātnisku rakstu un grāmatu autors, savas TV programmas enkurs, kurš saņēmis lielu miljonu vecāku uzticības kvotu. Ar veselības aprūpes jomu viņš ir saistīts vairāk nekā ceturtdaļgadsimtu. Kopš 1983. gada, beidzot Harkovas medicīnas institūtu, viņš strādāja reģionālajā infekcijas slimību slimnīcā. 2000. gadā viņš pārcēlās uz privātu klīnisko centru kā vadošais bērnu konsultants. Kopš 2006. gada viņš uzņem pacientus savā privātajā klīnikā.

Plaša vecāku auditorija ir pazīstama ar slaveno pediatru televīzijas šovā "Doktora Komarovska skola", kas sākās 2010. gada pavasarī Ukrainas televīzijas kanālā "Inter". Arī Jevgeņijs Olegovičs bieži piedalās televīzijas programmās, kas veltītas medicīnas tēmām, un rada maksimālu pārliecību jautājumos, kas saistīti ar bērnu veselību..

Caureja zīdīšanas laikā

Pēc doktora Komarovska teiktā, caureju bērniem var izraisīt mātes piens, kurā ar mātes diētu ir iekļuvušas vielas, kas kairina jaundzimušā gremošanas orgānus. Zīdaiņa vēders, kas tikko veidojas, nespēj ar tiem tikt galā un signalizē par problēmām, kas radušās caurejas laikā. Ko mammai vajadzētu darīt? Identificējiet nelabvēlīgu produktu un kādu laiku atsakieties to lietot, kā arī ievērojiet diētu, kurā mātes piens nāks tikai par labu mazulim.

Iespējamās komplikācijas

Komplikācijas pēc caurejas un drudža bērniem ir iespējamas, bet tikai tad, ja nav savlaicīgas ārstēšanas un pirmās palīdzības. Tie ietver:

  • krampji;
  • ģībonis;
  • dehidratācija;
  • taisnās zarnas prolapss neārstētas dizentērijas rezultātā;
  • funkcionālas zarnu patoloģijas, kas izpaužas ar hronisku aizcietējumu, caureju, vēdera uzpūšanos;
  • laktozes deficīts ar caureju zīdaiņiem;
  • zarnu disbioze pēc antibiotiku lietošanas;
  • nāve.

Varbūt caurejas cēlonis ir piena maisījumi zīdaiņiem.?

Kā citādi doktors Komarovskis izskaidro bērnu labklājības pasliktināšanās cēloņus? Caureju bērniem var izraisīt individuāla neiecietība pret pārtikas produktiem, kas nāk gan ar mātes pienu, gan papildbarošanas laikā. Ir pamanīts, ka zīdaiņi, kuri barojas ar mātes pienu, cieš no kuņģa darbības traucējumiem retāk nekā bērni, kas aug mākslīgā barošanā. Galu galā bieži šķidru izkārnījumu provokatori ir ēsmas maisījumi, ar kuriem māte mēģina dažādot mazuļa uzturu. Ja bērnam ir caureja, ko darīt? Pēc pirmajām tā izpausmes pazīmēm Komarovskis iesaka atteikties no maisījumiem, kas izraisīja zarnu trakta traucējumus, un atgriezties pie piemērotākas diētas..

Infekcijas izraisītāji

Vairumā gadījumu, kad bērnam parādās vemšana un drudzis ar izkārnījumiem, to izraisa zarnu infekcija. Šajā gadījumā zarnu mikrofloru kolonizē patogēni mikroorganismi, kas nomāc labvēlīgo baktēriju darbu, un organismā tiek ražots liels daudzums toksīnu. Tas kļūst par iemeslu tam, ka bērnam rodas vemšana, un viņa zarnu kustības kļūst arvien biežākas, jo ķermenis mēģina izvadīt visas viņam bīstamās vielas.

Zarnu infekcijas raksturs var būt atšķirīgs, taču ir vērts atcerēties, ka visas patogēnās baktērijas izpaužas šādi:

  1. Temperatūra paaugstinās līdz febrilam līmenim.
  2. Caureja kļūst biežāka un konsistence ir ūdeņaināka.
  3. Parādās drebuļi.
  4. Kuņģī ir rumbulis un sāpes.
  5. Slikta dūša pastāvīgi seko pacientam.
  6. Notiek bieža gagging.

Svarīgs! Šie simptomi var parādīties vienlaikus vai pēc kārtas. Un to izpausmes pakāpe ir atkarīga no imunitātes. Ar spēcīgām aizsargfunkcijām bērns var ātrāk un vieglāk tikt galā ar šo slimību. Bet bērni ar novājinātu imunitāti var sajust spēcīgas slimības izpausmes.

Patogēnie mikroorganismi iekļūst zarnās kopā ar slikti mazgātiem dārzeņiem, bērna rokās, ja viņš pēc nepareizas uzglabāšanas ir nonācis saskarē ar inficētu priekšmetu vai bērnu, kā arī ar piena un skābpiena produktiem..

Infekcija sāk izpausties 6 - 8 stundu laikā pēc iekļūšanas ķermenī, un tās attīstība notiek ļoti ātri. Tāpēc tas ir steidzami jāārstē. Šeit nekādā gadījumā nevajadzētu tikai mēģināt novērst acīmredzamus simptomus, jums ir jānogalina slimības provokators ar medikamentiem.

Kad caureja ir nekaitīga?

Komarovskis uzskata, ka bērna caureja ir normāla, ja biežas vaļīgas izkārnījumi ir saistīti ar diētas maiņu, notiekošiem fiziskiem procesiem organismā (piemēram, zobu griešana), kā arī mazuļa pieredzi.


Ļoti maziem bērniem dienas laikā aptuveni 20 reizes var novērot vaļīgu izkārnījumu, kas tiek uzskatīts par diezgan pieņemamu. Līdz 3 gadu vecumam izkārnījumi parasti ir mīksti, dzelteni vai brūni, un zarnu kustības biežums ir 1 līdz 3 reizes dienā..

Ja bērna vaļīgi izkārnījumi līdz 3 gadu vecumam nav apstājušies un ar tādu pašu intensitāti kaitē, jums steidzami jāsazinās ar pediatru, kurš, lai noteiktu pareizu diagnozi, centīsies pēc iespējas precīzāk noteikt slimības cēloņus..

Ārsti būs ieinteresēti zarnu traucējumu ilgumā, izkārnījumu un urinēšanas biežumā, izkārnījumu konsistencē, svara zudumā, asarās zarnu kustības laikā, asinīs un gļotās izkārnījumos, kā arī pavadošajām pazīmēm: vemšana, izsitumi, drudzis, sāpes vēderā. Svarīga ir arī informācija par bērna apmeklējumu bērnu aprūpes iestādēs, ģimenes locekļu slimības pārbaudes laikā, dzeramā ūdens avoti utt..

Ko saka pavadošie simptomi?

Caurejas izcelsmi norāda vienlaicīgi simptomi vai to neesamība. Ilgstoša caureja bez drudža runā par traucējumiem gremošanas sistēmā, bērna psiholoģisko pieredzi. Gremošanas problēmas rodas, ja izkārnījumos ir brūnas gļotas, skāba smaka vai izkārnījumi kļūst zaļi vai melni.

Caureja ar vemšanu ir zarnu infekcijas pazīme, kas nonāk organismā. Bieži vien šī simptomatoloģija izpaužas uz sāpju un vēdera griezumu fona. Ķermenis toksīnus noņem pieejamos veidos, un caurejas un vemšanas likvidēšana zarnu infekcijas gadījumā ne vienmēr ir pamatota.

Ja vemšana neapstājas 1-2 dienu laikā, tas ir šķērslis zāļu un ūdens uzņemšanai, mazam pacientam ir paredzēta hospitalizācija. Caureja un vemšana veicina strauju dehidratācijas attīstību, kas ir saistīta ar nopietniem mazuļa dzīvības atbalsta sistēmu pārkāpumiem līdz pat nāvei..

Pievienojoties esošajiem ķermeņa temperatūras paaugstināšanās simptomiem, slimais bērns jā hospitalizē. Temperatūra apdraud bērnu ar krampjiem. Asinis sabiezē, palielinās sirds un asinsvadu slodze, un šķidruma zudums pasliktina situāciju. Komarovsky vemšanu, caureju, temperatūru bērnam uzskata par nepamatotu risku. Labākais veids, kā atvieglot stāvokli šajā gadījumā, ir sazināties ar speciālistu.

Caureja ar asinīm norāda uz iekšējas asiņošanas klātbūtni gremošanas orgānos. Jo tumšāks izkārnījumi, jo augstāk no taisnās zarnas ir iekaisuma fokuss. Ja asinis izkārnījumos ir piesātināts sarkanā krāsā, mēs runājam par plaisām tūpļa un taisnās zarnās. Iemesli var būt gremošanas sistēmas nepilnība, ko izsaka pārmaiņus aizcietējums un caureja. Asins klātbūtnes izkārnījumos cēloni nosaka ārsts, pamatojoties uz nepieciešamo testu un pētījumu rezultātiem..

Caurejas provokatori vecākiem bērniem

Caureju vecākiem bērniem var izraisīt:

  • neatbilstoši vai aizliegti produkti;
  • infekcijas bojājumi un akūts iekaisums;
  • pārtikas fermentu trūkums;
  • iekaisuma procesi;
  • helmintu iebrukumi;
  • saindēšanās;
  • hroniskas gremošanas sistēmas slimības;
  • akūta leikēmija;
  • antibiotiku lietošana, kas izraisa zarnu darbības traucējumus un disbiozi;
  • stress;
  • spēcīgs emocionāls stress.

Kas jādara mātei, ja bērnam kādu laiku ir caureja bez drudža? Komarovsky šajā gadījumā saka, ka, visticamāk, ir gremošanas funkcijas pārkāpums, un tas var būt saistīts gan ar fizioloģiskiem, gan psiholoģiskiem faktoriem. Uz mazuļa ēdienkartes paplašināšanas fona var novērot izkārnījumu konsistences un krāsas izmaiņas, ūdeņainības iegūšanu, piemaisījumu klātbūtni ar skābu smaku..

Vecākus bieži uztrauc jautājums: "Ja bērnam ir caureja, kā to ārstēt?" Komarovskis iesaka slimam zīdainim dot zāles, kas palēnina zarnu kustīgumu (Loperamīds, apstiprināts lietošanai no 6 gadu vecuma) un atbalsta tā mikrofloru (Linex). Pirms zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu. Vienkāršos gadījumos medicīnas speciālists ieteiks dzert daudz šķidruma, nevis caurejas līdzekļus..

Caureja un drudzis bērnam

Komarovskis paskaidro saviem pacientiem, ka dažreiz uz caurejas fona var būt paaugstināta temperatūra, ko zīdaiņu vecāki bieži saista ar mazuļa pirmo zobu zobu. Patiešām, maziem bērniem jaunu zobu augšana ir stress, uz kuru mazuļa ķermenis reaģē ar biežu vaļīgu izkārnījumu. Ja vecāki ir pārliecināti, ka zarnu gremošanas traucējumi ir saistīti ar šo konkrēto iemeslu, viņi var dot bērnam zāles, kas palēnina zarnu kustīgumu. Pa ceļam ieteicams izmantot saistošos produktus: dzēriens no rozīnēm vai rīsu ūdens. Galvenais ir tas, ka šie līdzekļi ir piemēroti bērna vecumam..

Vispārīgas vadlīnijas gremošanas traucējumu ārstēšanai

Ja dispepsijas parādībai nav pievienoti citi satraucoši simptomi, bet to izraisīja tikai nepareizas pārtikas lietošana, tad ēdiens, kas izraisīja gremošanas traucējumus, tiek izslēgts no mazu bērnu uztura. Nekādā gadījumā nevajadzētu dot antibiotikas cīņai pret retiem fekālijām, jo ​​tam nav jēgas. Antibiotikas lieto tikai baktēriju patogēnu apkarošanai. Bērna visbiežāk sastopamo gremošanas traucējumu gadījumā jāpiešķir viegls līdzeklis pret caureju. Jūs nevarat barot pārtikas produktus, kas palielina peristaltiku, un jums arī jādod daudz dzert ūdens, lai izvairītos no dehidratācijas. Citu aizdomīgu simptomu gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Rotavīrusa infekcijas draudi

Arī nelabvēlīgi simptomi var liecināt par rotavīrusa infekcijas klātbūtni organismā, kas tika atklāta pavisam nesen - 1973. gadā. Tulkojumā no latīņu valodas vārds rota nozīmē "ritenis", jo vīruss mikroskopā pēc formas ir neskaidri līdzīgs ritenim.

Rotavīrusa infekcija izplatās ar pārtiku, kā arī kontaktā ar mājsaimniecību. Neatkarīgi no dzīves apstākļiem un higiēnas pakāpes, gandrīz visi bērni ir slimi ar rotavīrusu. Vislielākais inficēšanās ar šādu infekciju procents ir mazuļiem vecuma kategorijā no 2 līdz 6 gadiem. Lietojot rotavīrusu, var rasties vemšana, caureja bērnam bez drudža. Komarovskis iesaka apmeklēt ārstējošo ārstu, nokārtot viņa nozīmētos testus, pamatojoties uz kuriem tiks identificēts slimības izraisītājs. Vadoties pēc precīzas diagnozes, pediatrs varēs izrakstīt efektīvu ārstēšanu. Parasti tiek parakstīti pretmikrobu līdzekļi (Enterofurils). Vecākiem nav ieteicams pašiem dot bērnam kādas zāles. Maksimums, ko viņi var palīdzēt savam bērnam, ir dzert daudz šķidruma, lai apturētu dehidratāciju, sorbentus (aktīvo ogli, Enterosgel, Polysorb).


Lai normalizētu bērna stāvokli, ieteicams izmantot līdzekļus, kas pazemina temperatūru ("Paracetamols") un nodrošina diētisko pārtiku, kuru ārstējošais ārsts izvēlējies atbilstoši bērna vecumam un slimības gaitai..

Ja caureju papildina vemšana

Zarnu darbības traucējumi, ko papildina vemšanas izpausmes, kā arī sāpes vēderā (ko nosaka palpācija epigastrālajā zonā), norāda uz iespējamu saindēšanos vai kaitīgu mikrobu klātbūtni zarnās, kas izraisa kaitīgu infekciju attīstību..


Vemšanas un caurejas izpausme ir sava veida ķermeņa mēģinājums aizstāvēties un atbrīvoties no patogēniem mikrobiem, kas iznīcina mikrofloru. Nedabiska fekāliju krāsa tiek uzskatīta par reālu iemeslu bažām: zaļa krāsa norāda uz baktēriju patoloģiju, melna krāsa norāda uz iekšēju asiņošanu. Būtu jāuztraucas, ja izkārnījumos atrodat asiņainu izdalījumu vai lielu gļotu daudzumu. Arī vemšana bez caurejas bērnam ir ļoti bīstama. Komarovskis apgalvo, ka sāpīgais stāvoklis neizzudīs pats no sevis, tāpēc bērns steidzami jā hospitalizē. Pašerapija nav atļauta: tikai ārsta konsultācija un parakstīto zāļu lietošana.

Vecākiem šādos brīžos jādod bērnam dzert lielu daudzumu šķidruma (jūs varat dot "Regidron"), nevis piespiest viņu ēst daudz, jo novājinātam ķermenim ēšana parastajā tilpumā būs liela slodze. Pēc 8-12 stundām rehidratācijas terapijas beigās, kuras mērķis ir papildināt šķidrumu organismā, diētiski var pakāpeniski ieviest pārtikas produktus, kam raksturīga viegla gremošana: rīsi, banāni, krekeri, žāvēta maize.

Caurejas attīstības mehānisms

Zarnu epitēlija šūnas rada īpašas gļotas, kas satur mukopolisaharīdus. Tie ir tie, kas aizsargā zarnu gļotādu no patogēno mikrobu ietekmes uz to. Infekcijas izraisītāji iznīcina epitēlija šūnu struktūru, tāpēc tie kļūst neaizsargātāki. Lai atjaunotu kuņģa-zarnu trakta normālu darbību, bērna ķermenis sāk ražot vairāk šķidruma, kas palīdz izvadīt toksīnus no ķermeņa.

Svarīgs! Visas caurejas sākuma pazīmes var zināt tikai pediatrs. Tikai viņš ar 100% varbūtību var atšķirt caureju no parastā mazuļa fizioloģiskā izkārnījuma..

Kad nepieciešama hospitalizācija?

Ja vemšanas izpausme tiek novērota citu nelabvēlīgu simptomu fona apstākļos, jums vajadzētu domāt par bērna hospitalizāciju, jo saindēšanās ar pārtiku jāārstē tikai pieredzējušu ārstu uzraudzībā. Tieši to Dr. Komarovsky iesaka darīt šaubīgās situācijās. Vemšana, caureja bērnam izraisa milzīga šķidruma daudzuma zudumu, kas 2 dienu laikā izraisa ķermeņa dehidratāciju. Viņas zaudējumus ir diezgan grūti kompensēt, jo sliktas veselības dēļ mazulis tādā periodā atsakās no ūdens un pārtikas. Visbīstamākais ir šādu simptomu izpausme bērniem līdz 1 gada vecumam. Ārsti vispirms attīra kuņģi, to noskalojot, pēc tam viņi izmanto simptomātisku terapiju, kuras mērķis ir atvieglot slima bērna stāvokli. Šādas ārstēšanas laikā ārstiem jāspēj noteikt slimības cēloni un izrakstīt atbilstošus medikamentus..

Ko vecākiem vajadzētu darīt? Lai veiktu medicīniskus pasākumus, kuru mērķis ir papildināt asiņu elektrolītu sastāvu un papildināt šķidruma rezerves, obligāti jāsazinās ar medicīnas speciālistu..

Zobu griešana

Ja mazulis ir sācis zobus, ārsts Komarovskis iesaka pievērst uzmanību šādiem jautājumiem:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • iesnas;
  • palielināta siekalošanās;
  • caureja ir iespējama;
  • neliela vemšana.

Kas vecākiem jādara šajā situācijā:

  1. Apmeklējiet bērnu ārstu, lai redzētu savu bērnu.
  2. Centieties dzert daudz šķidruma.
  3. Dodiet zāles, kas palēnina zarnu kustīgumu.

Bērns var viegli inficēties. Tādēļ ir nepieciešams viņu rūpīgi uzraudzīt šajā tik nozīmīgajā dzīves periodā. Un, ja nepieciešams, nebaidieties konsultēties ar speciālistu.

Caureja bērniem dažkārt rodas biežāk nekā pieaugušajiem, jo ​​viņi ir daudz uzņēmīgāki pret negatīvo vides faktoru ietekmi. Starp tiem izšķir infekcijas slimības, saindēšanos, nervu traucējumus un daudz ko citu. Komarovsky ir labi pazīstams pediatrs un augstākās kategorijas ārsts. Komarovsky runā par caureju bērnam kā parādību, kas nebūt nav nekaitīga. Caureja var būt reāls drauds un drauds veselībai, ja tā turpinās dažu dienu laikā un tai ir pievienoti vairāki papildu simptomi.

Caureja pirmā dzīves gada bērnam. Ko darīt ar caureju zīdaiņiem?

Jautājumi par bērnu autiņu un podu saturu vienmēr uztrauc jaunos vecākus. Trauksme kļūst īpaši spēcīga, ja bērnam ir caureja (caureja). Kad jūs varat gaidīt un kad nepieciešama tūlītēja ārstēšana? Kāda ir atšķirība starp bērna vaļīgu izkārnījumu un caureju (caureju)? Visi šie jautājumi ir jāizpēta detalizēti.

Vaļīgi izkārnījumi - normāli vai nē?

Bērnībā krēslam ir savas fizioloģiskās īpašības, par kurām vecākiem jāzina, lai nekļūdītos ar patoloģiju pilnīgi normālas parādības un netiktu veikti nepamatoti terapeitiski pasākumi. Pieaugušā izkārnījumi ievērojami atšķiras no bērnu izkārnījumiem, īpaši bērniem pirmajos dzīves mēnešos. Tāpēc nevar veikt analoģijas un salīdzinājumus zīdaiņu autiņbiksīšu saturam ar pieaugušo..

Bērni agrīnā vecumā ēd īpašu ēdienu, tas ir pilnīgi šķidrs (mātes piens vai maisījumi), attiecīgi mazu bērnu izkārnījumiem nevajadzētu būt blīviem un formas. Ja zīdainim netiek dota cita pārtika, izņemot mātes pienu vai mākslīgos maisījumus, viņa izkārnījumi var būt plāni ar sarecējušiem piena gabaliņiem, mīksti un diezgan bieži. Izkārnījumu biežums pirmajos dzīves mēnešos var sasniegt piecas līdz sešas reizes dienā, atkarībā no gremošanas īpašībām un fermentu aktivitātes.

Stingru izkārnījumu šādas barošanas laikā jau var novērtēt kā tendenci uz aizcietējumiem. Turklāt zarnu kustības laikā mazulim vajadzētu izturēties mierīgi, neizrādīt trauksmes pazīmes, un izkārnījumos nedrīkst būt gļotu vai asiņu. Parastajam bērna izkārnījumam jābūt dzeltenā vai brūngani smilšainā krāsā, bet zaļā krāsa, gļotas un putas ir fermentu problēmu vai infekcijas pazīme. Jums jākonsultējas ar ārstu.

Krēsls sāk uzņemt blīvāku konsistenci, ieviešot pietiekami lielos apjomos papildu pārtikas produktus, kā arī blīvākas konsistences pārtikas produktus. Aptuveni pēc gada krēslam vajadzētu veidoties un iegūt mīkstu "desu" vai biezu biezputru.

Bērnu krēsla īpašības

Pirmajās dienās pēc piedzimšanas bērns atstāj mekoniju - sākotnējos izkārnījumus. Tas var būt špakteles konsistence, melna vai tumši brūna, zaļgana un slikti mazgāta no autiņbiksītēm un mazuļa dibena. Sākot barošanu ar pienu vai maisījumu, izkārnījumi kļūst šķidri, neviendabīgi, ar baltiem gabaliņiem. Izkārnījumu smarža zīdaiņiem ir skāba, mākslīgajos - fekālijas, var būt diezgan nepatīkama.

Izkārnījumu krāsa svārstās no gaiši dzeltenas līdz brūnai, dažreiz pirmajās dzīves nedēļās var būt nelieli zaļumu piejaukumi, kamēr zarnu fermenti ir noregulēti. Autiņam, kas atrodas ap izkārnījumiem, var būt pārmērīgas vietas, pēc izkārnījumiem uz autiņbiksītes var būt mitrs traips. Izkārnījumi pirmajās nedēļās var būt līdz sešām vai vairāk reizēm dienā. Uzturam attīstoties, izkārnījumi kļūst par biezu skābo krējumu, no vienas līdz 4-5 reizēm dienā, tam nevajadzētu radīt bažas par normālu veselību un pietiekamu svara pieaugumu. Līdz vienam gadam krēslam vajadzētu pakāpeniski veidoties un parādīties 1-2 reizes dienā..

Ja bērna izkārnījumi kļūst izšļakstīti, zaļi, auglīgi, gandrīz tikai ar ūdeni, kamēr mazulis raud, viņa vēders sāp, temperatūra paaugstinās un viņš atsakās ēst, tas vemj, tad tā ir caureja.

Kas ir caureja?

Caureja (caureja) ir izkārnījumu patoloģiska atšķaidīšana, kas ir īpaši bīstama bērnībā, jo, zaudējot izkārnījumus, tiek zaudēts liels daudzums šķidruma un barības vielu, kas izraisa dehidratāciju un astēniju. Mēs mēdzām domāt, ka caureja bērniem vienmēr ir zarnu infekcija vai saindēšanās ar pārtiku, bet patiesībā tas tā ir tālu..

Caureja ir viens no visbiežāk sastopamajiem gremošanas sistēmas traucējumiem, un tā ir ķermeņa aizsardzības reakcija uz patoloģisko faktoru iedarbību. Caurejai, atšķirībā no vienkāršas sašķidrinātas, bet nesāpīgas izkārnījumos, ir nekontrolējams raksturs (rodas neatvairāma vēlme nekavējoties iztukšot), ko parasti papildina sāpes vēderā, krampji, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vemšana. Tajā pašā laikā zarnu kustībai nav galvenā loma, jo caureja ir ne tik daudz kvantitatīva, cik kvalitatīva izkārnījumu īpašība. Tas var būt viena vai divas zarnu kustības, bet praktiski ar vienu ūdeni, vai biežas zarnu kustības ar vaļīgu izkārnījumu. Īpaši bīstami maziem bērniem ir caureja, kas atkārtojas biežāk 4-5 reizes dienā, ar bagātīgu šķidruma zudumu.

Kas izraisa caureju bērniem?

Caurejas attīstību bērniem var predisponēt bērnu zarnu un gremošanas procesa anatomiskās un fizioloģiskās īpatnības. Gremošanas sistēmas nenobrieduma un maiguma dēļ bērniem visbiežāk ir gremošanas problēmas, kas ātri var izraisīt gremošanas traucējumus un tādu briesmīgu komplikāciju veidošanos kā dehidratācija, elektrolītu traucējumi un toksikoze, kā arī iekšējo orgānu darbības traucējumi. Bet kas izraisa šos traucējumus un kāpēc tieši bērni cieš?

Pirmkārt, attiecībā uz augšanu bērnu zarnas ir daudz garākas nekā pieaugušajiem, savukārt aklās zarnas reģions ir kustīgāks garākas mezentērijas dēļ. Šo īpašību dēļ bērniem ir grūtāk diagnosticēt apendicītu, kuru var pārvietot uz iegurņa reģionu, uz kreiso vēderu. Dzimšanas brīdī sekrēcijas aparāts bērna zarnās joprojām ir nepilnīgi izveidots, zarnu sulās ir tādi paši enzīmu komplekti kā pieaugušajiem, taču ar visu šo fermentu aktivitāte tiek strauji samazināta. Zarnu sulas un aizkuņģa dziedzera sekrēcijas ietekmē pārtika tiek sagremota un olbaltumvielas, tauki un ogļhidrāti tiek sadalīti. Tajā pašā laikā zarnās parasti tiek izveidota neitrāla vai nedaudz skāba vide, kas izraisa olbaltumvielu un tauku sagremošanas grūtības. Mākslīgiem cilvēkiem ir īpaši grūti sagremot taukus, jo tauku sastāvs mātes pienā ir vienkāršāks un tā sagremošanai ir fermenti (lipāze).

Tāpēc bērni, kas baroti ar pudelēm, visticamāk izraisa gremošanas traucējumus, īpaši pārmērīgas barošanas laikā.

Bērnu zarnās absorbcijas virsma ir lielāka nekā pieaugušajiem, tāpēc barības vielas bērniem tiek absorbētas ātrāk un aktīvāk. Bet ar to visu zarnu barjeras funkcija bērniem nav pietiekama, un zarnu gļotāda ir daudz caurlaidīgāka mikrobiem, toksīniem un alergēniem.

Zarnu gļotādas bojājuma rezultātā atveseļošanās notiek lēni, jo miljoniem gļotādas bārkstiņu reģenerācija nav ātrs process. Šie villi palielina zarnu absorbējošo virsmu, bet tie ir vieni no pirmajiem, kas cieš no bojājumiem. Bojājumu rezultātā cieš arī zarnu enzīmu aktivitāte, kas noved pie tā, ka pārtika iziet cauri zarnām, praktiski netiek sagremota. Šī iemesla dēļ caureja ar nesagremotas pārtikas daļiņām rodas ēšanas traucējumu gadījumā..

Caurejas draudi

Jebkura caureja, kuras tilpums pārsniedz 10 gramus uz kilogramu mazuļa ķermeņa svara, ir bīstama; šāda caureja var apdraudēt dehidratāciju un elektrolītu traucējumus. Maziem bērniem visbiežāk caurejas cēloņi ir zarnu infekcijas, saaukstēšanās, zāļu reakcijas, pārtikas nepanesamība un alerģiskas reakcijas uz pārtiku vai dzērieniem..

Visizplatītākā slimība, kurā rodas caureja, ir akūts gastroenterīts - zarnu un kuņģa infekcija ar sliktu dūšu, vemšanu un caureju, drudzi un vispārēju toksikozi. Ar šādu bojājumu izkārnījumi ir bieži, šķidri, ūdeņaini, ar zaļganām gļotām, asiņu svītrām un nepatīkamu smaku. Biežas izkārnījumu dēļ rodas tūpļa kairinājums, tā apsārtums un autiņbiksīšu izsitumi. Papildus caurejai tiek atzīmētas arī infekcijas slimības pazīmes - vispārējs savārgums, letarģija, bālums un drudzis. Novērtējot caureju, jums jāpievērš uzmanība izkārnījumu daudzumam, tā krāsai un smaržai, piemaisījumu klātbūtnei. Par to visu jāpaziņo ārstam nākotnē..

Bīstamas izpausmes.

Pastāv vairākas izpausmes, kuru gadījumā caureju nevajadzētu mēģināt ārstēt mājās, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Pirmkārt, tas ir sliktas dūšas, vemšanas un caurejas attīstība bērnam līdz vienam gadam, īpaši atkārtota un bieža. Tie var liecināt par nopietnām slimībām un ātri izraisīt dehidratāciju. Palīdzība ir nepieciešama nekavējoties:

  • jebkurai caurejai un vemšanai bērniem līdz sešiem mēnešiem,
  • ar atkārtotu caureju un vemšanu bērniem līdz viena gada vecumam,
  • kad temperatūra paaugstinās par 38-38,5 grādiem uz caurejas fona,
  • ar ļoti biežu caureju, sāpēm vēderā, atteikumu ēst.
  • ja raudāšanas laikā nav asaru, žāvē lūpas un gļotādas, iegremdētas acis, fontanela ievilkšana, miegainība un letarģija.
  • ar izkārnījumu parādīšanos ar gļotām, ļoti šķidrs ar putām un gāzēm, pārkāpjot mazuļa vispārējo labsajūtu,
  • uz vaļīgu izkārnījumu fona, slikts svara pieaugums, svara zudums.
  • izkārnījumos parādījās asiņu svītras.
  • uz caurejas fona uz bērna vaigiem parādījās izsitumi, raupji plankumi,
  • caureja notika pēc antibiotikām, citām zālēm.

Caurejas cēloņi zīdaiņiem līdz gadam

Visbiežāk caureju izraisa zarnu infekcija - vīrusu infekcijas (rotavīruss, enterovīrusi), mikrobu infekcijas - salmonellas, šigella, stafilokoki un enterokoki un daudzas citas. Parasti izpaužas visas tipiskās infekcijas pazīmes - caureja, sāpes vēderā, meteorisms un vemšana, atteikšanās ēst, dehidratācija, drudzis un toksikozes pazīmes. Mazus bērnus ar šiem simptomiem parasti ievieto slimnīcā intensīvai terapijai. Vecākiem bērniem ārstēšana mājās ir atļauta, taču stingrā ārsta uzraudzībā un obligāti koriģējot dehidratāciju un toksikozi.

Tomēr caureja var rasties bērniem un citām slimībām - vidusauss iekaisums, pneimonija, gripa, SARS, bronhīts. Šīs slimības pavada arī toksikoze un drudzis, taču caurejas mehānisms tajās ir sekundārs, taču dažreiz ir ļoti grūti atšķirt zīdaiņu patiesos cēloņus. Tāpēc, ja ir caurejas infekcijas pazīmes, bērnam ir jāpārbauda ārsts un jānoskaidro patiesais caurejas cēlonis..

Pirms ārsta ierašanās

Gaidot ārstu, mēģiniet paredzēt caurejas cēloni, salīdzinot simptomus ar iespējamiem caurejas cēloņiem. Tātad bērnam var rasties:

- pēkšņi sākusies smaga caureja ar gļotām un / vai asinīm izkārnījumos ar drudzi vai bez tās. Šāda simptomatoloģija ir raksturīgākā vīrusu vai mikrobu infekcijām, retāk tā var būt saindēšanās ar pārtiku vai mazuļa bojājumi ar parazītiem (lamblijas vai helmintiem). Ir vērts atcerēties, ka pēkšņa caurejas parādīšanās bērnam ar drudzi un vēl jo vairāk ar asinīm un gļotām, miegainība un vemšana ir iemesls tūlītējai ārsta izsaukšanai, un, ja caureja un vemšana turpinās, tas ir iemesls, lai izsauktu ātro palīdzību un hospitalizāciju. Tas ir īpaši bīstami maziem bērniem, viņiem ļoti ātri ir toksikoze un dehidratācija, šādiem bērniem nepieciešama rūpīga medicīniska uzraudzība.

- pastāvīga caureja ar vēdera uzpūšanos vai bez tās, slikts svara pieaugums un izsitumi uz ādas. Šādas izpausmes vairs nenotiek ar infekcijām, bet gan ar enzīmu problēmām - laktāzes deficītu, alerģiju pret govs piena olbaltumvielām, zarnu disbiozes attīstību, kā arī ar iedzimtiem vielmaiņas traucējumiem - celiakiju, cistisko fibrozi. Šie apstākļi izraisa barības vielu absorbcijas traucējumus, enzīmu problēmas, sliktu svara pieaugumu un caureju. Šāda caureja norit bez temperatūras, to provocē daži pārtikas produkti, un tā ilgst pietiekami ilgi, dažreiz vairākas nedēļas. To papildina svara zudums, vitamīnu un minerālvielu metabolismu traucējumi.

- caureja, lietojot zāles. Parasti notiek antibiotiku ārstēšanas periodā, jo oportūnistiskās floras aktivizācijas dēļ tie izjauc mikrobu floru un izraisa zarnu zarnu infekciju vēderā. Caureja rodas, lietojot pretdrudža sīrupus, kas ietver glicerīnu, kam ir izteikts caurejas efekts. Dažreiz caureja var būt alerģijas pret narkotikām rezultāts, šajā gadījumā vienlaikus parādās izsitumi uz ādas.

- caureja stresa laikā, zobu griešanas laikā, aklimatizācijas laikā, diētas maiņa. Tie ir īpaši caurejas veidi, ko izraisa neiro-refleksu mehānismi, simpātiskas ietekmes uz zarnām aktivizēšana, kuras dēļ palielinās peristaltika un pārtika pārāk ātri "izslīd" caur zarnām, neatliekot laika līdz pilnīgai sagremošanai. Bet ir vērts atsevišķi atgādināt, ka ar zobu gūšanu vietējā un vispārējā imunitāte samazinās, bērni netīras rokas ievelk mutē, un caurejai parasti ir infekciozs raksturs (tas ir, faktiski tā ir zarnu infekcijas attīstība)..

- caureja kā gremošanas sistēmas slimību (hepatīta, pankreatīta, žultsceļu diskinēzijas) izpausme vai kā viens no endokrīno, metabolisko vai somatisko slimību simptomiem.

Visiem šiem caurejas veidiem nepieciešama rūpīga diagnostika, ārsta pārbaude un pareiza ārstēšana..

Caureja

Biļetens Nr. 330
2013. gada aprīlis.

Atslēgas fakti

  • Caureja ir otrais galvenais nāves cēlonis bērniem līdz piecu gadu vecumam. To var novērst un ārstēt.
  • Katru gadu no caurejas mirst 760 000 bērnu līdz piecu gadu vecumam.
  • Lielu daļu caurejas slimību var novērst, nodrošinot drošu dzeramo ūdeni, kā arī atbilstošu sanitāriju un higiēnu.
  • Gadā tiek ziņots par aptuveni 1,7 miljardiem caurejas gadījumu.
  • Caureja ir viens no galvenajiem nepietiekama uztura cēloņiem bērniem līdz piecu gadu vecumam.

Caureja ir otrais galvenais nāves cēlonis bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, ar 760 000 nāves gadījumu gadā. Caureja var ilgt vairākas dienas, un tā var iztukšot ūdenstilpi un sāļus, kas nepieciešami izdzīvošanai. Daudzi cilvēki, kas mirst no caurejas, faktiski mirst no smagas dehidratācijas un šķidruma zuduma. Bērniem, kuriem ir nepietiekams uzturs vai kuriem ir novājināta imunitāte, vislielākais risks ir caureja, kas apdraud dzīvību.

Caureja tiek definēta kā vaļīga vai vaļīga izkārnījumi trīs vai vairāk reizes dienā (vai biežāk nekā parasti konkrētai personai). Bieža zarnu kustība nav caureja. Arī vaļēju zīdaiņu vaļīgi, "pastveida" izkārnījumi nav caureja. Caureja parasti ir zarnu trakta infekcijas simptoms, ko var izraisīt dažādas baktērijas, vīrusi un parazīti. Infekcija izplatās ar piesārņotu pārtiku vai dzeramo ūdeni vai no cilvēka uz cilvēku sliktas higiēnas rezultātā.
Caurejas profilakses pasākumi, tostarp droša dzeramā ūdens nodrošināšana, uzlabotu sanitārijas apstākļu izmantošana un roku mazgāšana ar ziepēm un ūdeni, var palīdzēt mazināt slimības risku. Caureju var ārstēt ar tīra ūdens, cukura un sāls šķīdumu un cinka tabletēm.
Ir trīs caurejas klīniskie veidi:

  • akūta ūdeņaina caureja - ilgst vairākas stundas vai dienas un ietver holēru;
  • Akūta asiņaina caureja - saukta arī par dizentēriju un
  • pastāvīga caureja - ilgst 14 vai vairāk dienas.

Caurejas biežums

Caureja ir viens no galvenajiem bērnu mirstības un saslimstības cēloņiem pasaulē. Tas attīstās galvenokārt piesārņotas pārtikas un ūdens patēriņa rezultātā. Visā pasaulē aptuveni 780 miljoniem cilvēku trūkst piekļuves uzlabotam ūdenim un 2,5 miljardiem cilvēku nav pamata sanitārijas. Infekcijas izraisīta caureja ir plaši izplatīta jaunattīstības valstīs.
Jaunattīstības valstīs bērniem līdz trīs gadu vecumam caureja ir vidēji trīs reizes gadā. Katru reizi bērniem tiek atņemts augšanai nepieciešamais uzturs. Tā rezultātā caureja ir galvenais nepietiekama uztura cēlonis, un bērniem, kuriem ir nepietiekams uzturs, visticamāk attīstīsies caureja.

Dehidratācija

Nozīmīgākais caurejas radītais drauds ir dehidratācija vai dehidratācija. Caurejas laikā ūdens un elektrolīti (nātrijs, hlors, kālijs un bikarbonāts) izdalās no ķermeņa ar vaļīgu izkārnījumu, vemšanu, sviedriem, urīnu un elpošanu. Dehidratācija notiek, ja šie zaudējumi netiek atlīdzināti.
Ir trīs dehidratācijas pakāpes.

  • Agrīna dehidratācija - nav pazīmju vai simptomu.
  • Mērena dehidratācija:
    • slāpes;
    • nemierīga uzvedība un aizkaitināmība;
    • samazināta ādas elastība;
    • iegrimušās acis.
  • Smaga dehidratācija:
    • simptomi kļūst smagāki;
    • šoks, apjukums, urinācijas trūkums, aukstas un mitras ekstremitātes, ātrs un vājš pulss, zems vai nenosakāms asinsspiediens un bāla āda.

Smaga dehidratācija var būt letāla, ja ķermeņa šķidrumi un elektrolīti netiek papildināti ar perorāliem rehidratācijas sāļiem (ORS) vai intravenozu pilienu.

Iemesli

Infekcija: caureja ir infekciju simptoms, ko izraisa visdažādākās baktērijas, vīrusi un parazīti, no kuriem lielākā daļa izplatās caur fekāliju piesārņotu ūdeni. Infekcijas visbiežāk notiek tur, kur trūkst tīra ūdens dzeršanai, ēdiena gatavošanai un personīgai higiēnai. Rotavīruss un Escherichia coli ir visizplatītākie caurejas cēloņi jaunattīstības valstīs..

Nepietiekams uzturs: bērni, kas mirst no caurejas, bieži cieš no vienlaicīgas nepietiekama uztura, kas padara viņus neaizsargātākus. Katrs caurejas gadījums savukārt pastiprina viņu nepietiekamu uzturu. Caureja ir viens no galvenajiem nepietiekama uztura cēloņiem bērniem līdz piecu gadu vecumam.

Avots: Īpašas bažas rada ūdens, kas piesārņots ar cilvēka fekālijām, piemēram, no notekūdeņiem, sedimentācijas tvertnēm un latrīnām. Dzīvnieku fekālijās ir arī mikroorganismi, kas var izraisīt caureju.

Citi cēloņi: caureja var izplatīties arī no cilvēka uz otru, ko saasina nepietiekama personīgā higiēna. Pārtika ir vēl viens nozīmīgs caurejas cēlonis, ja to gatavo vai uzglabā nehigiēniskos apstākļos. Apūdeņošanas laikā ūdens var piesārņot pārtiku. Arī zivis un jūras veltes no piesārņota ūdens var izraisīt šo slimību.

Profilakse un ārstēšana

Galvenie caurejas novēršanas pasākumi ir šādi:

  • piekļuve drošam dzeramajam ūdenim;
  • uzlabotas sanitārijas iespējas;
  • roku mazgāšana ar ziepēm;
  • ekskluzīva bērna zīdīšana pirmajos sešos dzīves mēnešos;
  • laba personīgā un pārtikas higiēna;
  • veselības izglītība par infekciju izplatīšanos;
  • vakcinācija pret rotavīrusu infekciju.

Galvenie caurejas ārstēšanas pasākumi ir šādi:

  • Rehidratācija: ar iekšķīgi lietojamu rehidratācijas sāls (ORS) šķīdumu. ORS ir tīra ūdens, sāls un cukura maisījums, ko var droši pagatavot mājās. Ārstēšana ar šo maisījumu maksā dažus centus. ORS uzsūcas tievajās zarnās un aizstāj ūdeni un elektrolītus, kas izdalās ar izkārnījumiem.
  • Cinka piedevas: Cinka piedevas samazina caurejas ilgumu par 25% un izkārnījumu apjoma samazināšanos par 30%.
  • Rehidratācija caur IV līniju akūtas dehidratācijas vai šoka gadījumā.
  • Uzturvielām bagāti pārtikas produkti: Nepietiekama uztura un caurejas ciklu var pārtraukt, caurejas laikā barojot bērnus ar barības vielām bagātu pārtiku (ieskaitot mātes pienu) un pēc tam atveseļojušos mazuļus barojot ar barojošu pārtiku (ieskaitot ekskluzīvu zīdīšanu pirmos sešus) dzīves mēnešus).
  • Apspriešanās ar veselības aprūpes speciālistu, jo īpaši par pastāvīgas caurejas, asiņu izkārnījumos vai dehidratācijas pazīmju ārstēšanu.

PVO aktivitātes

PVO sadarbojas ar dalībvalstīm un citiem partneriem šādās jomās:

  • veicinot valstu politiku un ieguldījumus, kas atbalsta caurejas un tās komplikāciju pārvaldību, kā arī uzlabotu piekļuvi drošam dzeramajam ūdenim un sanitārijai jaunattīstības valstīs;
  • pētījumu veikšana, lai izstrādātu un pārbaudītu jaunas stratēģijas veselības pakalpojumu sniegšanai šajā jomā;
  • veidot spējas preventīviem pasākumiem, tostarp sanitārijai, ūdens avotu uzlabošanai, ūdens attīrīšanai un drošai uzglabāšanai mājsaimniecībās;
  • jaunu veselības iejaukšanās procesu, piemēram, imunizācijas pret rotavīrusu infekciju, izstrādi;
  • palīdzība veselības darbinieku apmācībā, īpaši kopienas līmenī.

Kā un kā ārstēt caureju bērnam: Komarovsky un viņa padoms

Iemesli

Ir labi jāsaprot, ka caurejas biežumu lielā mērā nosaka bērna vecums. Bērnam, kas baro bērnu ar krūti, kā norāda doktors Komarovskis, izkārnījumu krāsa un konsistence nav īsti svarīga. Svarīgs ir vispārējais mazuļa stāvoklis, viņa labklājība. Zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu mēnesi, raksturīga pazīme ir izkārnījumi, un to biežums var būt vairāk nekā desmit reizes dienā. Vecākiem par to nevajadzētu uztraukties, ja zīdainis parasti jūtas labi un viņa uzvedībā nav izmaiņu..

Laika gaitā izkārnījumu biežums bērniem samazinās, kas kļūst pamanāms jau gadu vecam bērnam. Tam ir vienkāršs izskaidrojums. Jaundzimušā bērna gremošanas sistēma vēl nav pilnībā izveidojusies. Pārtikas asimilācijā iesaistītie gremošanas fermenti vēl nespēj rīkoties ar dažādiem pārtikas produktiem. Tāpēc jebkuras diētas izmaiņas var izraisīt caureju. Šī funkcija jāņem vērā bērnu mātēm, kas jaunākas par gadu, pārejot no dabiskā uztura uz mākslīgo vai kombinēto barošanu. Iespējamais caurejas parādīšanās šajā gadījumā nedrīkst nobiedēt vecākus..

Zarnu infekcijas ir vēl viens izplatīts caurejas cēlonis, kā atzīmēja Dr Komarovsky. Tās ir otra visbiežāk sastopamā infekcijas slimība maziem bērniem pēc ARVI. Šīs infekcijas var būt dažāda rakstura: vīrusu vai baktēriju. Atkal, ja mēs runājam par zarnu slimību cēloni, tad vadībā ir rotavīruss, no kura visā pasaulē cieš milzīgs skaits bērnu un tiek novērots ievērojams skaits nāves gadījumu. Tajā pašā laikā ar savlaicīgu un kvalificētu palīdzību rotavīrusa infekciju var veiksmīgi izārstēt.

Protams, šī nav vienīgā infekcija, kas bērnam izraisa izkārnījumu traucējumus. Iespējama inficēšanās ar slimu cilvēku, infekcijas nesēju vai slikti pagatavotu pārtiku, kas raksturīga inficējoties ar salmonelozi.

Bērniem līdz vienam gadam caureju var izraisīt psiholoģisks stress, ko izraisa, piemēram, zobu griešana. Bet tas nav nepieciešams, jo pirmo piena zobu augšana katram bērnam var notikt individuāli, un tam var būt dažādi simptomi. Piemēram, paaugstinoties temperatūrai vai nepalielinoties.

Zarnu infekcijas cēlonis bērnam var būt netīras rokas, kuras viņš pirms ēšanas nav mazgājis pēc spēlēšanās ārā smilšu kastē, kas, kā jūs zināt, nav ļoti tīra. Netīro roku dēļ zarnās zīdainim var parādīties parazīti un tārpi. Viņu atkritumi ir labvēlīgs faktors caurejas attīstībai..

Mēs nedrīkstam aizmirst par disbiozi, kas papildus sliktai pārtikas gremošanai un asimilācijai izraisa izkārnījumu traucējumus, izraisot caureju vai aizcietējumus. Visnepatīkamākie un grūtākie caurejas cēloņi ir saindēšanās ar zarnām, kas rodas pēc sliktas kvalitātes pārtikas ēšanas. Parasti tie izraisa lielāku sliktu dūšu un vemšanu, augstu drudzi, vājumu, reiboni..

Vemšana un vaļīgi izkārnījumi ar saindēšanos ar pārtiku ir ķermeņa aizsargfunkciju izpausme, kas šādā veidā cenšas pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no toksīniem, kas tajā iekļuvuši..

Komarovsky: vemšana un caureja bērnam

Bieži zarnu trakta traucējumus papildina tādi simptomi kā vemšana. Turklāt uz šo simptomu kombinācijas fona var parādīties sāpes vēderā. Līdzīgi simptomi ir iespējami saindēšanās gadījumā un patogēnu mikrobu parādīšanās zarnās, kas izraisa visu veidu infekcijas.

Caureja un vemšana ir sava veida ķermeņa reakcija, kas palīdz atbrīvoties no patogēniem mikrobiem, kas izraisa noteiktas izmaiņas. Vemšana ir izplatīta parādība, tomēr, ja tā izpaužas citu simptomu fona apstākļos, ir iespējams izlemt par bērna hospitalizāciju, jo saindēšanās ar pārtiku ir diezgan nopietns jautājums, un tā jāārstē pieredzējušu ārstu uzraudzībā. Vemšana kopā ar caureju var iztukšot no ķermeņa milzīgu daudzumu šķidruma, kā rezultātā divu dienu laikā var rasties dehidratācija. Zudušā šķidruma papildināšana ir diezgan sarežģīta, jo ķermeņa zaudējumu apjoms ir ļoti ievērojams, šādos periodos nav bērna apetītes un viņš atsakās no ūdens. Šādu simptomu izpausmes gadījumā jums steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai klīniskajā vidē veiktu visus nepieciešamos pasākumus, lai papildinātu asins šķidruma un elektrolītu sastāva zudumu..

Komarovsky: vemšana, caureja, temperatūra bērnam

Vemšana, caureja un drudzis bērnam var rasties saindēšanās ar pārtiku dēļ, kas ir ārkārtīgi bīstami, jo kurss ir neprognozējams un attīstās tā simptomi. Ja pastāv visu iepriekš minēto faktoru kombinācija, bērns pēc iespējas ātrāk jānogādā medicīnas iestādē, lai precīzi noteiktu notiekošā cēloni un visa pasākumu kompleksa mērķi, kura mērķis ir novērst situācijas sekas. Klīniskā vidē bērns, ja nepieciešams, tiks izskalots ar vēderu un tiks nodrošināts ar visu pirmās nepieciešamās medicīniskās palīdzības klāstu. Nekādā gadījumā nevajadzētu vilcināties, lai atrisinātu problēmu..

Kā ārstēt

Iepriekš minēto problēmu ārstēšanai jābūt piesardzīgai un piesardzīgai. Dr Komarovsky norāda, ka nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties ar antibiotikām. Pēc precīzas diagnozes noteikšanas tie tiek nozīmēti caurejai tikai dažos gadījumos. Pretējā gadījumā slima bērna stāvoklis var tikai pasliktināties. Ko darīt šādos gadījumos, kā ārstēt?

Dr Komarovsky iesaka pārliecināties, ka dzerat daudz šķidruma. Pirmkārt, tas palīdzēs ātri atbrīvoties no toksīniem saindēšanās gadījumā, izraisot vemšanu, kas ir svarīgi saindēšanās gadījumā. Otrkārt, tas atvieglos dehidratāciju.

Fakts ir tāds, ka tieši šķidruma izkārnījumos bērnam visbīstamākā ir dehidratācija. Ar tiem notiek ne tikai ķermeņa šķidruma zudums, bet arī mikroelementu un sāļu zudums, bez kura cilvēka ķermeņa normāla darbība nav iespējama..

Dehidratācijas pazīmes ir sausas gļotādas, sausa mēle, mazuļa raudāšana bez asarām, urinēšanas trūkums ilgu laiku. Lai atjaunotu ūdens un elektrolītu līdzsvaru, zīdainim jādod ūdens, dodot viņam vairāk šķidruma, nekā viņš zaudēja. Kā dzērienu jūs varat dot jebkādus dzērienus: tēju, kompotu, mežrozīšu buljonu. Lai atjaunotu sāļu līdzsvaru, ieteicams dot tādas zāles kā Rehydron.

Diemžēl šādu zāļu izmaksas ir diezgan augstas, neskatoties uz to zemajām izmaksām. Dr Komarovsky iesaka, kā jūs varat atrisināt šo problēmu. Jūs varat pagatavot dzērienu, lai mājās atjaunotu sāļus organismā. Lai to izdarītu, pietiek ar vienu litru ūdens atšķaidīt divas ēdamkarotes cukura un vienu tējkaroti soda un galda sāls. Dzeriet šo dzērienu siltu, lai labāk absorbētu.

Ja vaļīgu izkārnījumu cēlonis ir vīrusu infekcijas, tad pēc četrām līdz piecām dienām ķermenī attīstīsies antivielas pret tām, un slimība atkāpsies. Galvenais ir novērst dehidratāciju šajā laikā..

Šajā laikā mazuļa uzturā vajadzētu būt vairāk šķidru ēdienu un jābūt veģetāriešiem. Vēlams izvairīties no piena un gaļas produktiem. Vēlamā putra uz ūdens, piemēram, rīsi, kam piemīt savelkošas īpašības. Ārkārtējos gadījumos, kad ir augsta temperatūra, vemšana, šķidri fekāli un mazulis atsakās dzert, steidzami jāsazinās ar ārstu.

Komarovsky: caureja zobu laikā

Caureja zobu laikā rodas bērniem individuāli un kādam tas neizraisa sāpīgu ķermeņa reakciju, savukārt kādam ir vesela virkne problēmu, kuras vecākiem ir steidzami jāatrisina. Galvenie nepatīkamie šī stāvokļa simptomi ir iesnas uz ķermeņa temperatūras paaugstināšanās fona ar caureju. Tiesa, eksperti temperatūru un caureju neattiecina uz zobu gūšanas procesu. Zobi tiek sagriezti divu gadu laikā, un visā šajā periodā ir novājināta bērna imūnsistēma. Bez pienācīgas aizsardzības organisms spēj uzņemt jebkuru infekciju.

Rotavīrusa infekcijas draudi

Arī nelabvēlīgi simptomi var liecināt par rotavīrusa infekcijas klātbūtni organismā, kas tika atklāta pavisam nesen - 1973. gadā. Tulkojumā no latīņu valodas vārds rota nozīmē "ritenis", jo vīruss mikroskopā pēc formas ir neskaidri līdzīgs ritenim.

Rotavīrusa infekcija izplatās ar pārtiku, kā arī kontaktā ar mājsaimniecību. Neatkarīgi no dzīves apstākļiem un higiēnas pakāpes, gandrīz visi bērni ir slimi ar rotavīrusu. Vislielākais inficēšanās ar šādu infekciju procents ir mazuļiem vecuma kategorijā no 2 līdz 6 gadiem. Lietojot rotavīrusu, var rasties vemšana, caureja bērnam bez drudža. Komarovskis iesaka apmeklēt ārstējošo ārstu, nokārtot viņa nozīmētos testus, pamatojoties uz kuriem tiks identificēts slimības izraisītājs. Vadoties pēc precīzas diagnozes, pediatrs varēs izrakstīt efektīvu ārstēšanu. Parasti tiek parakstīti pretmikrobu līdzekļi (Enterofurils). Vecākiem nav ieteicams pašiem dot bērnam kādas zāles. Maksimums, ko viņi var palīdzēt savam bērnam, ir dzert daudz šķidruma, lai apturētu dehidratāciju, sorbentus (aktīvo ogli, Enterosgel, Polysorb).


Lai normalizētu bērna stāvokli, ieteicams izmantot līdzekļus, kas pazemina temperatūru ("Paracetamols") un nodrošina diētisko pārtiku, kuru ārstējošais ārsts izvēlējies atbilstoši bērna vecumam un slimības gaitai..

Noskaidrot, kas ir bērnu caureja

Vai zarnu iekaisums. Kad ķermenis ir inficēts ar vīrusiem vai baktērijām, tie nosēžas uz zarnu gļotādas.

Tā kā bērnu imūnsistēma nebūt nav perfekta, tā nespēj izveidot pienācīgu aizsargbarjeru agresoram, kā rezultātā gļotāda kļūst iekaisusi

, kļūst sarkans un sāk izdalīt gļotas un ūdeni. Ņemot vērā zarnu garumu un lielumu, bērna ķermenis zaudē daudz ūdens un līdz ar to svarīgas minerālvielas, piemēram, nātriju, kāliju un hlorīdu.

Caureja var būt akūta, ilgst trīs līdz 14 dienas, un hroniska, ja tā turpinās vismaz četras nedēļas. Tomēr maziem bērniem nav ieteicams gaidīt tik daudz laika.

, un, ja 24 stundu laikā nav uzlabojumu, jums noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Caureja bez drudža

Pediatrs Komarovsky uzskata, ka kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumu klātbūtne bez raksturīgām ķermeņa temperatūras izmaiņām ir mazā bērna psiholoģijas vai fizioloģijas izmaiņu sekas. Parasti caureju papildus ūdeņainai izdalīšanai raksturo izkārnījumos raksturīga asa un skāba smaka. Fizioloģiski gremošanas traucējumu cēloņi var rasties uz vecuma izmaiņu fona mazam cilvēkam, ieviešot papildu pārtiku vai palielinot patērētās pārtikas daudzumu. Banāla pārēšanās var viegli izraisīt gremošanas traucējumus bērniem, tāpēc jums rūpīgi jāuzrauga ēdiena uzņemšana, kaloriju saturs un olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu attiecība jaunajā diētā. Parasti mainās ne tikai pati fekāliju konsistence, bet arī krāsa, ekskrementu smarža. Pārmērīgas gļotas, nedabiskas fekālijas vai asiņaini izdalījumi tiek uzskatīti par reālu trauksmes cēloni. "Bīstamas" krāsas - zaļa (norāda uz baktēriju patoloģiju) un melna (norāda uz iekšēju asiņošanu).

Ja bērnam vēl nav trīs mēnešu, tad bieži ir vaļīgi izkārnījumi. Šādu mazu cilvēku zarnas vēl nav tādas kā pieaugušam cilvēkam, un attiecībā pret ķermeņa lielumu tās ir garas. Fermenti ir visi tādi paši kā pieaugušajiem, bet ne tik bagāti. Vienkārši izsakoties, iekšējā imunitāte kuņģa-zarnu traktā joprojām ir sākumstadijā, tāpēc reti sastopami ekskrementi nerada bažas zīdaiņa vecumā. Jo vecāks bērns kļūst, jo retāk viņam ir caureja. Pilnīgi reti izkārnījumiem vajadzētu apstāties līdz trīs gadu vecumam. Ja šis vecums jau sen ir piepildīts, un gremošanas traucējumi turpina kaitināt ar tādu pašu intensitāti, tas nozīmē, ka jums steidzami jāsazinās ar savu pediatru. Papildus helmintu invāzijām, infekcijām, disbiozei vai reakcijai uz jaunu diētu, zobu nākšanas dēļ var rasties caureja. Galu galā jaunu zobu augšana maziem bērniem vienmēr nozīmē stresu, un reti izkārnījumi ir bieža ķermeņa reakcija uz stresu. Ilgstoši traucējumi bieži izraisa dehidratāciju, novājinātu imunitāti, svara zudumu un fizisku atpalicību.

Ārsts Komarovsky par zarnu slimībām

Tas pats attiecas uz mākslīgo mākslīgo piena maisījumu zīdaiņiem. Ja bērns jau saņem papildu pārtiku, dodiet priekšroku rīsu biezputrai un izmantojiet ābolu vai banānu no augļiem..

Izmantojiet katru iespēju, lai pabarotu savu bērnu

, pat ja viņš vemj daļu, kaut kas paliek ķermenī. Neaizmirstiet mazuļu laistīt arī starp barošanu..

Laba hidratācija ir atslēga, t.i., zaudēto šķidrumu papildināšana

. Bērnu nepieciešams laistīt mazās porcijās pa 10-15 mililitriem, ik pēc 10-15 minūtēm.

Lai novērstu minerālu zudumus, aptiekā izmantojiet bezrecepšu elektrolītu šķīdumus.

. Ja bērnam tas nepatīk, jūs varat tos sasaldēt un nodot mazulim ledīšu veidā..

Divas nedēļas no bērna ēdienkartes izņemiet pienu un visus piena produktus, ieskaitot sieru. Pārtrauciet lietošanu

: melna maize, rieksti, neapstrādāti dārzeņi un augļi, saldumi. Dodiet priekšroku mīkstajai diētai - mājputniem, baltmaizei, kartupeļiem, rīsiem, burkāniem, āboliem, krekeriem.

Klasiskā caurejas diēta sastāv no rīsiem, banāniem, ābolu mērcēm un grauzdiņiem. Nav vēlams dot

cepumi, marmelāde, olas un zivis. Lai atjaunotu labvēlīgo mikrofloru, ievadiet mazuļa uzturā jogurtus ar probiotikām.

Tā kā caureja ir vairāk aizsardzības reakcija, ir jāļauj bērna ķermenim pašattīrīties.

Jūs varat izmantot šādas receptes kā maigu, bet efektīvu līdzekli savam mazulim..

Burkānu un rīsu novārījums

- 4 burkāni, 1 glāze rīsu, 5-6 tases ūdens, vāriet 20 minūtes, ļaujiet tam pagatavot un dzert 3 reizes dienā.

Karsti ietinumi

- salociet dvieli, iemērciet to ūdenī (40º) un ielieciet to uz vēdera vēdera zonā uz 10-20 minūtēm. Iesaiņošanai izmanto arī ceptu ābolu kompresi, kas sajaukta ar balto mālu.

- pusotru sauju ķirbju lapu 10 minūtes vāra litrā ūdens. Ļaujiet tai pagatavot pusstundu un visu dienu uzņemiet mazos malkos.

- ielej 4 glāzes ūdens katliņā un ielieciet uguni. Tiklīdz tas vārās, pievienojiet pusi glāzes miežu un vāriet 45 minūtes zemā siltumā. Tad izkāš.

Šķidrumam pievieno ēdamkaroti niedru cukura un labi samaisa, varat pievienot nedaudz citrona vai kanēļa. Dodiet maziem bērniem dažus karotes dienā.

Kas būtu jādara?

Ja jaundzimušajam ir caureja, kā rīkoties?

Pirmkārt, šķidruma zudumu organismā dehidratācijas rezultātā nepieciešams aizstāt ar caureju. Barojošām mātēm jāturpina barot bērnu ar dabīgu pārtiku, un intervālos starp tām dot bērnam īpaši atšķaidītas zāles vārītajā ūdenī rehidratācijai pudelē. Šādu līdzekli var iegādāties katrā aptiekā..

Ja bērns saņem mākslīgu uzturu, tad šāds šķīdums jāpievieno piena maisījumiem, kas uz pusēm atšķaidīti ar vārītu ūdeni.

Otrkārt, identificējiet caurejas cēloni un mēģiniet to novērst. Ja to izraisa kļūda mātes uzturā, tad šie produkti ir jāidentificē un jācenšas tos vairs nelietot. Ja bērns šādā veidā reaģēja uz jaunu papildbarību vai viņam ir alerģija pret jaunu produktu, tad viņam jāmēģina to aizstāt ar cita veida papildu pārtiku. Galvenais ir novērst kuņģa-zarnu trakta kairinātāju..

Bet, ja veikto pārbaužu rezultātā tika atklāts, ka caurejas cēlonis bērnam līdz viena gada vecumam bija kāda veida infekcija, tad jāveic pretmikrobu terapija. Zāles izvēlas un izraksta ārsts. Tajā pašā laikā vecākiem vajadzētu uzturēt normālu mazuļa ķermeņa ūdens un sāls metabolismu ar īpašu risinājumu palīdzību.

Bet kā ārstēt caureju zīdainim, ja viņam ir banāls kairinātu zarnu sindroms? Šo gremošanas trakta stāvokli provocē pārtikas produkti, kas tiek iekļauti uzturā kā papildu mātes piena papildbarība..

Šajā gadījumā bērns nejūt diskomfortu. Bet ēdiens gar traktu iziet nevis pēc 25–27 stundām, kā vajadzētu, bet paātrinātā tempā - 14–15 stundās. Šajā laikā ķermenim nav laika sagremot pārtiku, un arī izkārnījumiem nav pietiekami daudz laika, lai sabiezētu.

Šeit palīdzēs maiga diēta. Pārtika nedrīkst būt rupja šķiedra, pikanta vai skāba. Ieteicams lietot biezputru ar neitrālu garšu, svaigas sulas aizstāt ar žāvētu augļu uvaru, kumelīšu un liepu uzlējumiem..

Caureja ir ļoti izplatīta 4 gadus vecam bērnam, un galvenokārt pie tā ir vainīgi vecāki. Nepareiza un nesabalansēta uztura, kad bērna diētu pārstāv neliels daudzums olbaltumvielu un tauku, un liels daudzums ogļhidrātu, gāzēto dzērienu, sulu izraisa ilgtermiņa ēšanas traucējumus. Izkārnījumos nav patoloģisku piemaisījumu, bet ir tikai nesagremoti pārtikas atlikumi. Bērna pašsajūta ir diezgan normāla.

Radikālas diētas izmaiņas palīdzēs normalizēt bērna gremošanas sistēmu, kur dažādu pārtikas produktu uzņemšana būs līdzsvarota. Kūkas, kūkas un saldumus bērna uzturā pietiek ar gaļas, graudaugu, piena produktu, dārzeņu ēdienu un svaigu augļu iekļaušanu..

Video "Disbakterioze - Komarovska skola"

Šķidro izkārnījumu daudzums ir atkarīgs no daudziem iemesliem:

  • mazuļa vecums;
  • barošanas veids (zīdīšana vai mākslīgā barošana);
  • pārtikas veids (ar mākslīgu barošanu).

Caureja - stāvoklis, kad zarnu kustība brīvi aizpilda jebkuru kapacitatīvo formu.

Caureja - vaļīgi izkārnījumi, kas darbojas spontāni, izraisot īslaicīgu diskomfortu.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jānosaka vemšanas un caurejas cēlonis, jo ir jānosaka ārstēšanas metodes un zāles, kuras būs jālieto neatkarīgi no tā, vai nepieciešama hospitalizācija vai nē..

Iemesls var būt:

  • tārpu iebrukums;
  • gastroenterīts;
  • aknu slimība;
  • vīrusu infekcija;
  • emocionāla pārmērīga satraukums;
  • pārēšanās pie pirmajiem papildu ēdieniem;
  • pirmā zobu nākšana.

Ar caureju izkārnījumu krāsa mainās, kļūst ūdeņaina un ar fermentētu smaržu.

Un pie ārstiem jākonsultējas tikai tad, ja zarnu kustības biežums nesakrīt vai ja mainās bērna uzvedība. Ja mazuļa uzvedībā ir "letarģija", viņš atsakās ēst, viņam ir smaga vemšana - tā nav tikai neliela problēma un diskomforts. Ja caureja ilgst vairāk nekā dienu, tad tas var norādīt uz nepareizu ķermeņa darbību. Var notikt dehidratācija, tāpēc ir nepieciešams parādīt bērnu ārstam. Ārsts veiks pasākumus, kuru mērķis ir neitralizēt mikrobus un palīdzēs atjaunot ūdens līdzsvaru.

Komarovsky ir slavenākais pediatrs

Jevgeņijs Olegovičs Komarovskis ir visaugstākās kategorijas ārsts, daudzu zinātnisku rakstu un grāmatu autors, savas TV programmas enkurs, kurš saņēmis lielu miljonu vecāku uzticības kvotu. Ar veselības aprūpes jomu viņš ir saistīts vairāk nekā ceturtdaļgadsimtu. Kopš 1983. gada, beidzot Harkovas medicīnas institūtu, viņš strādāja reģionālajā infekcijas slimību slimnīcā. 2000. gadā viņš pārcēlās uz privātu klīnisko centru kā vadošais bērnu konsultants. Kopš 2006. gada viņš uzņem pacientus savā privātajā klīnikā.

Plaša vecāku auditorija ir pazīstama ar slaveno pediatru televīzijas šovā "Doktora Komarovska skola", kas sākās 2010. gada pavasarī Ukrainas televīzijas kanālā "Inter". Arī Jevgeņijs Olegovičs bieži piedalās televīzijas programmās, kas veltītas medicīnas tēmām, un rada maksimālu pārliecību jautājumos, kas saistīti ar bērnu veselību..

Papildu caurejas simptomi

Bērns pastāvīgi prasa dzērienu - dehidratācijas simptomi.

Papildus biežām vaļīgām izkārnījumiem caurejas simptomiem var pievienoties: asinis un gļotas izkārnījumos, vēdera uzpūšanās, sāpes epigastrālajā reģionā vai vēdera lejasdaļā, hipertermija.

Ar infekciozu caureju temperatūra var sasniegt 39-40 ° C, caureju papildina krasa stāvokļa pasliktināšanās, bērns raud, atsakās ēst.

Ar neirogēnu caurejas formu tās simptomus papildina ātra sirdsdarbība, hipertermija, pārmērīga uztraukuma stāvoklis.

Mazu bērnu vecākiem jāapzinās dehidratācijas pazīmes, lai nekavējoties reaģētu uz tām un savlaicīgi meklētu kvalificētu palīdzību. Visticamāk, 1 gadu vecam bērnam ar caureju būs nepieciešama steidzama hospitalizācija. Dehidratācijas simptomi:

  1. Bērns pastāvīgi prasa dzērienu.
  2. Viņa gļotādas ir sausas, āda ir neelastīga, bērna lūpas ir sausas.
  3. Bērns pastāvīgi guļ, ir vienaldzīgs pret stimuliem vai, gluži pretēji, ļoti satraukti.
  4. Izdalās ļoti maz urīna, un tam ir intensīva tumša krāsa.
  5. Elpošana paātrinās, sirdsdarbība palielinās (tahikardija).

Ja ķermenis ir zaudējis līdz 10% šķidruma, rodas vispārēji tā orgānu funkciju traucējumi. Ja zaudējumi ir 20% vai vairāk, traucējumi var kļūt neatgriezeniski, persona nonāk komā. Vairāk nekā 25% šķidruma zudumu ir letāli. Vemšana, kas pavada caureju, izraisa papildu šķidruma zudumu un vēl vairāk pasliktina situāciju.

Metodes caurejas ārstēšanai dažāda vecuma bērniem pēc Komarovska domām

Kompetenta un efektīva caurejas ārstēšana bērniem ne vienmēr ir saistīta ar medikamentiem. Asins klātbūtne izkārnījumos ir simptoms, kas prasa ārsta apmeklējumu jebkurā vecumā. Kā ārstēties, ir atkarīgs no diagnozes. Mēs varam runāt par hronisku aizcietējumu, kam seko caureja, un nopietnākām slimībām, piemēram, ļaundabīgiem audzējiem..

Gadu veciem bērniem vaļīgi izkārnījumi parādās, kad uzturā tiek ieviesti jauni pārtikas produkti kā papildpārtika. Šajā situācijā zīdainim nav nepieciešama ārstēšana, bet, lai mazinātu zarnu motorisko funkciju, ir nepieciešams pielāgot uzturu. Jaundzimušais bērns līdz viena mēneša vecumam, kurš baro bērnu ar krūti, var nomākt, jo barojošā māte neievēro diētu. Tas uzturā ietver pārtikas produktus, kas nav atļauti zīdīšanas laikā. Zīdainim ir slikta dūša un viņš bieži izspļauj.

Caureja, ko izraisa vīrusu infekcija bērnam, Komarovsky iesaka ārstēties ar lielu daudzumu dzeršanas, izslēdzot pretvīrusu zāļu lietošanu, jo cilvēka imunitāte spēj pati cīnīties ar vīrusiem. Mazam pacientam jānodrošina ērta gaisa temperatūra, pietiekams skābekļa daudzums un mitrums telpā, daudz dzērienu un, ja nepieciešams, pretdrudža līdzeklis. Ja šie pamatnosacījumi tiks izpildīti, atvieglojums nāks 2 dienu laikā. Pretvīrusu zāļu lietošana vīrusu infekcijas ārstēšanas laikā nav pierādījusi terapeitisko efektu, saka Dr Komarovsky. Tas ir nomierinošs līdzeklis pieaugušam aprūpētājam.

Profilakse

  • Tik mazā vecumā, piemēram, vienu gadu, mazulis joprojām nezina, kā uzturēt savu higiēnu, tāpēc mātei vajadzētu būt divtik piesardzīgai. Mazgājiet mazuļa rokas pēc tualetes lietošanas, pirms ēšanas un pēc pastaigas
  • Vāriet ūdeni un apstrādājiet svaigus dārzeņus un augļus. Pagatavojiet ēdienu, kam tas ir pietiekami nepieciešams.
  • Nepērciet bērnu pārtiku uz ielas
  • Izvairieties no vietām, kur ir pārāk daudz cilvēku
  • Sekojiet līdzi ēdiena derīguma termiņam, kuru ēdīs jūsu bērns

Par šo tēmu: caureja 2 gadus vecam bērnam

Diēta un diēta

Jums jāievada rīsu ūdens uzturā.

Ja bērns atsakās ēst, nav nepieciešams uzstāt, vairākas stundas bez ēdiena nāk par labu ķermenim. Šī reakcija aizsargā gremošanas orgānus no pārmērīgas slodzes. Līdz ar apetītes parādīšanos, produktu sastāvs sākas ar rūpīgu plaušu ievadīšanu uzturā:

  • rīsu buljona vai rīsu putra bez piena, sāls un eļļas,
  • baltmaizes krutoni ar liesu trušu, vistas, tītara buljonu,
  • banānu vai biezeni no šī augļa,
  • želeja,
  • vārīti kartupeļi bez sviesta un piena;
  • ābols bez mizas.

Ja zīdīšana šajā vecumā vēl netiek uzturēta, tad jūs varat uzlikt bērnu uz krūts bez ierobežojumiem. Pārtika tiek piedāvāta bieži, bet ierobežotās porcijās. Caurejas gadījumā ir nepieciešams dzert daudz šķidruma. Stundu bērnam jādzer vismaz 100 - 150 ml šķidruma ar biežu caureju. Labāk, ja tas ir parasts vārīts ūdens..

Pārtikas alerģijas un nepanesamība

Būtībā tā ir ķermeņa nelabvēlīga reakcija uz parasti nekaitīgiem pārtikas proteīniem. Var būt tūlītēja vai notikt pāris stundas pēc barošanas.

Citi simptomi, izņemot caureju, ir sāpes vēderā, meteorisms un asinis izkārnījumos. Smagākos gadījumos to var pavadīt izsitumi, pietūkums un apgrūtināta elpošana.

Visizplatītākais alergēns ir piena olbaltumvielas, tāpēc zīdainim līdz viena gada vecumam nevajadzētu dzert govs pienu. Turklāt maisījumi un pārtikas produkti, kas izgatavoti, pamatojoties uz govs pienu, kā arī piena produkti, ko māte lieto zīdīšanas laikā, var izraisīt arī alerģisku reakciju..

Ko darīt, ja jaundzimušajam ir izkārnījumi un ko nedarīt

Caureja pati par sevi nav slimība, bet gan ķermeņa reakcija uz infekciju, disbiozi un nepietiekamu uzturu. Caureja ir paredzēta patogēna (baktēriju, toksīnu utt.) Noņemšanai no zarnām. Ir kaitīgi pēkšņi pārtraukt caureju, jo toksīni uzkrāsies un var izraisīt nopietnas komplikācijas zīdainim.

Zīdaiņu caurejas ārstēšanai jābūt vērstai uz problēmas avota atrašanu. Kā ārstēt caureju, vienmēr ir atkarīgs no tā rašanās cēloņa, un to noteikti var noteikt tikai ārsts. Dažas zāles, kas dažos gadījumos palīdz caurejas gadījumā, ir kontrindicētas caurejai ar atšķirīgu etioloģiju. Tāpēc pašapstrāde nav pieņemama, tas tikai pasliktinās drupu stāvokli.

Satraucošu simptomu (drudzis, asiņaini plankumi, strauja veselības pasliktināšanās, vemšana) gadījumā vecākiem jāsazinās ar ārstu vai ātro palīdzību, kas noteiks slimības cēloni un izrakstīs atbilstošās zāles. No mājas pirmās palīdzības komplekta nav iespējams apturēt caureju ar antidiarrālām zālēm, jo ​​tās bērnam var būt pārāk spēcīgas.

Caureja un vemšana zīdaiņiem ir bīstama ne tik daudz par sevi, cik par to izraisīto dehidratāciju. Zīdaiņi ļoti ātri zaudē šķidrumu, un, ja viņi nokavē īsto brīdi, mazulis būs jā hospitalizē. Tāpēc vecāku rīcībai pirms ārsta vai ātrās palīdzības ierašanās jābūt vērstai tieši uz ūdens bilances uzturēšanu zīdainī..

Ja bērns tiek barots ar krūti, ieteicams to biežāk lietot uz krūts, citos gadījumos jālieto aptiekas vai mājas sāls šķīdumi. Norma dienā ir 100 ml ūdens uz 1 kg bērna svara. Dodiet viņam dzērienu pēc katra caurejas vai vemšanas gadījuma. Šķīdums jāsagatavo stingri saskaņā ar instrukcijām, jo ​​koncentrācijas samazināšanās nedos vēlamo efektu, un tā pārsniegšana tikai pastiprinās caureju un vemšanu. Dzert vajag mazās porcijās - pārāk daudz šķidruma vienlaikus provocē vemšanu.

No tautas līdzekļiem caurejas ārstēšanai zīdaiņiem bieži ieteicams lietot kumelīšu vai rīsu ūdeni, ar caureju, tie dod viegli fiksējošu novārījumu un ir droši bērniem.

Protams, caureja zīdainim ir visnepatīkamākā parādība. Tikai ārsts var sniegt adekvātu palīdzību. Pēc drauga vai radinieku ieteikuma nav iespējams dot zāles, lai nepasliktinātu bērna stāvokli.

Varbūt caurejas cēlonis ir piena maisījumi zīdaiņiem.?

Kā citādi doktors Komarovskis izskaidro bērnu labklājības pasliktināšanās cēloņus? Caureju bērniem var izraisīt individuāla neiecietība pret pārtikas produktiem, kas nāk gan ar mātes pienu, gan papildbarošanas laikā. Ir pamanīts, ka zīdaiņi, kuri barojas ar mātes pienu, cieš no kuņģa darbības traucējumiem retāk nekā bērni, kas aug mākslīgā barošanā. Galu galā bieži šķidru izkārnījumu provokatori ir ēsmas maisījumi, ar kuriem māte mēģina dažādot mazuļa uzturu. Ja bērnam ir caureja, ko darīt? Pēc pirmajām tā izpausmes pazīmēm Komarovskis iesaka atteikties no maisījumiem, kas izraisīja zarnu trakta traucējumus, un atgriezties pie piemērotākas diētas..

Zīdaiņu izkārnījumi ir normāli

Šāda parādība kā vaļīgi izkārnījumi zīdainim ir normālā diapazonā. Jaundzimušajam bērnam ir tiesības kakāt 7-8 reizes dienā (dažreiz pat biežāk). Viņa izkārnījumi ir mīksti vai ūdeņaini, tie var būt ar baltiem gabaliņiem, parasti dzelteniem, dažreiz ar zaļu vai brūnu nokrāsu.

Zīdainim zīdainim izkārnījumi ar skābu smaržu, bet zīdaiņiem uz mākslīgiem maisījumiem fekāliju smarža ir diezgan nepatīkama, savukārt krāsa bieži ir zaļgana (dzelzs pārpilnības dēļ maisījumos)..

Biežas vaļīgas izkārnījumos zīdainim nevajadzētu izraisīt trauksmi mātei, ja tajā pašā laikā bērns izskatās vesels, laimīgs, labi ēd un pieņemas svarā. Normas robežas šajā situācijā ir diezgan neskaidras - daži mazuļi autiņu var notraipīt līdz 10 reizēm dienā, bet citi tikai reizi 2-3 dienās. Pirmkārt, paļaujieties uz mazuļa stāvokli un garastāvokli.

Bet neaizmirstiet skatīties brīdinājuma zīmes. Viņi jums pateiks, kad jaundzimušā šķidruma izkārnījumiem zīdīšanas laikā nepieciešama pastiprināta uzmanība un, iespējams, medicīniska palīdzība.

Dr Komarovsky atzīmē, ka, ja bērnam ir šķidri dzelteni izkārnījumi, tad tas ir normāli. Pēc ārsta teiktā, caureja bieži rodas zobu gūšanas periodā, kad zīdaiņi ievelk mutē visu, kas nāk pie rokas, pārvēršoties mazos putekļu sūcējos. Un arī kuņģa-zarnu trakta regulēšanas un pareizas mikrofloras radīšanas periodā. Galvenais ir laikus pamanīt satraucošos "zvaniņus".