Aizcietējumu caurejas līdzekļu saraksts

Apakšgrupas zāles ir izslēgtas. Iespējot

Apraksts

Šajā grupā ietilpst zāles, kas veicina defekāciju. Saskaņā ar darbības mehānismu tie ir sadalīti trīs grupās:

a) izraisot zarnu gļotādas receptoru ķīmisku kairinājumu (antraglikozīdi - rabarbera sakne, smiltsērkšķu miza, zhostera augļi, senna lapas, saburs); Rīcineļļa; fenolftaleīns, izafenīns utt.

b) mehāniski (izstiepšanās dēļ) kairinoši zarnu gļotādas receptori (fizioloģiskie caurejas līdzekļi - nātrija sulfāts, magnija sulfāts, Karlovi Vari sāls utt.); jūras aļģes, linu sēklas, agara-agars, laktuloze utt.

c) veicināt izkārnījumu mīkstināšanu, atvieglojot to pārvietošanos zarnās (vazelīns, mandeļu, olīvu un citas augu eļļas, spazmolītiskie līdzekļi - spastiska aizcietējuma gadījumā utt.).

Lielākā daļa caurejas līdzekļu aizkavē ūdens un elektrolītu uzsūkšanos tievajā un resnajā zarnā. To darbības mehānismā noteiktu lomu spēlē ietekme uz kalcija jonu transportēšanu zarnu sienās, kā arī stimulējoša iedarbība uz prostaglandīnu biosintēzi (PGE).1).

Ir zāles, kas galvenokārt uzlabo resnās zarnas kustīgumu - antraglikozīdi, fenolftaleīns, oksifenatīns, bisakodils un citas sintētiskas narkotikas; tievās zarnas - rīcineļļu, olīvu, mandeļu, vazelīna un citas eļļas, kā arī visas sekcijas - fizioloģiskā šķīduma caurejas līdzekļi.

Izkārnījumus, kas ir tuvu normālam līmenim, izraisa Kafiol, Laminarid, sērs, sadedzināta magnēzija, šķidrais parafīns utt., Mīksti vai vaļīgi izkārnījumi - rabarberu, smiltsērkšķu, senna tējas, caurejas tējas, fenolftaleīna, oksifenatīna, bisakodila, rīcineļļas uc preparāti, vardarbīgi peristaltika ar vaļīgiem izkārnījumiem - caurejas līdzekļi ar fizioloģisko šķīdumu.

Caurejas un caurejas līdzekļus lieto akūtu un hronisku aizcietējumu gadījumā. Sāls caurejas līdzekļi nav parakstīti hroniska aizcietējuma gadījumā, tos lieto akūtu aizcietējumu gadījumā un gadījumos, kad nepieciešama ātra zarnu kustība (piemēram, ar pārtikas intoksikāciju). Tie ir kontrindicēti zarnu aizsprostojumam, akūtam vēdera sindromam, apendicītam un citiem iekaisuma procesiem vēdera dobumā, akūtiem febriliem stāvokļiem, tie nav ieteicami - neirogēnas un endokrīnās ģenēzes aizcietējumiem ilgstoši nedrīkst ordinēt - lai izvairītos no nopietnām zarnu disfunkcijām (caurejas attīstība ar vielmaiņas traucējumiem) dehidratācija, samazināta zarnu enzīmu ražošana, resnās zarnas atonija utt.). Spastiskajam aizcietējumam ir nepieciešami spazmolītiski līdzekļi.

Mūsdienu caurejas līdzekļi

Aizcietējums ir ļoti delikāta tēma. Izrādās, ka apmēram puse mūsu valsts iedzīvotāju saskaras ar šo problēmu. Jautājums par caurejas līdzekļu izvēli ir īpaši aktuāls gados vecākiem cilvēkiem, kuriem bieži ir hronisks aizcietējums. Vai caurejas līdzekļi ir droši? Kāpēc caurejas līdzeklis laika gaitā pārstāj darboties un kā ar to rīkoties? Kādas zāles lieto akūtai un kuras hroniskam aizcietējumam? Mēs centīsimies atrast atbildes šajā rakstā..

Kas ir aizcietējums?

Par aizcietējumiem var runāt, kad laika intervāls starp zarnu kustībām kļūst ilgāks par 2 dienām (48 stundām). Personai ir jāpieliek daudz pūļu, lai veiktu defekācijas darbību (sasprindzinājumu). Pacientam rodas diskomforts, taisnās zarnas pilnība, un iztukšojot - nepilnīgas fekāliju izvirduma sajūta. Izkārnījumi kļūst sausi.

Ja mēs runājam par akūtu aizcietējumu, tad tas notiek pēkšņi un var būt simptoms zarnu aizsprostojumam, anorektālās zonas patoloģijai, insultam, traumatiskam smadzeņu bojājumam, kā arī ir saistīts ar gultas režīmu un noteiktu zāļu lietošanu.

Ja aizcietējuma pazīmes ilgst vairākus mēnešus, tad to uzskata par hronisku. Visbiežāk aizcietējums ir cita veselības stāvokļa simptoms..

Lēnajai zarnu kustībai ir daudz iemeslu: neiroloģiski traucējumi, endokrīnās slimības, fiziska neaktivitāte (īpaši vecumdienās), nepietiekams uzturs, disbioze, zarnu kustības traucējumi, hemoroīdi, resnās un coccyx traumas un daudz kas cits. Aizcietējumus veicina arī grūtniecība, nervu satricinājumi, tālsatiksmes ceļojumi, noteiktu zāļu lietošana, piemēram, apvalks, dzelzs piedevas, trankvilizatori utt..

Daudzi aizcietējuma cēloņi ir komplikācijas pēdējo zāļu terapijā. Obligāti jānoskaidro ilgtermiņa krēsla neesamības iemesls. Tikai pēc tam tiek nozīmēta ārstēšana. Caurejas līdzekļus lieto kompleksā ārstēšanā, kuras mērķis galvenokārt ir novērst aizcietējumus izraisījušās slimības cēloni.

Caurejas līdzekļi

Caurejas līdzekļi uzlabo zarnu kustīgumu, veicina zarnu kustību.

Terapija ar aizcietējumiem ar caurejas līdzekļiem nedrīkst būt pastāvīga. Daudzi caurejas līdzekļi ir atkarīgi, un nekontrolētas lietošanas rezultātā zarnas pašas izbeidzas iztukšoties. Bet vispirms ir vispirms.

Apsveriet vienkāršāko zāļu klasifikāciju pēc lietošanas:

  1. Zāles, ko lieto akūtu aizcietējumu gadījumā
  2. Zāles, ko lieto hroniska aizcietējuma gadījumā

Līdzekļi akūtam aizcietējumam

Pēkšņi krēsla neesamības gadījumā piesakieties:

  • Sāls šķīduma caurejas līdzekļi
  • rīcineļļa
  • Bisakodils (Dulcolax, Laxacodyl, Laxatin, Pirilax, Stadalax)
  • Guttalax (Laxigal, Weakikap, Slabilen, Regulax)
  • Sveces ar glicerīnu

Sāls šķīduma caurejas līdzekļi (neorganiskie sāļi) ir laika pārbaudīti līdzekļi. Tie izraisa mehānisku zarnu receptoru kairinājumu. Samazinot barības vielu un ūdens uzsūkšanos, tie atšķaida zarnu saturu, kas nospiež to sienas. Tā rezultātā receptori ir kairināti, zarnu sienas sāk sarauties (palielinās peristaltika) un zarnas tiek iztukšotas.

Sāls caurejas līdzekļi darbojas 2-4 stundu laikā, tie jālieto no rīta tukšā dūšā. Tie ietver nātrija sulfātu (Glaubera sāli), magnija sulfātu (magnēziju), fosfātus. Šīs zāles lieto akūtu aizcietējumu, saindēšanās gadījumā, lai ātri izvadītu toksīnus. Bet, kad tos lieto, rodas slikta dūša, sāpes vēderā. Kontrindicēts bērniem ar hronisku aizcietējumu, zarnu aizsprostojumu.

Magneziju, kā jūs zināt, lieto hipertensijas ārstēšanai, tādēļ šīs zāles nevar lietot ar pazeminātu spiedienu..

Šo zāļu trūkums ir neparedzamība, tie bieži noved pie dehidratācijas..

Rīcineļļa pieder aģentiem, kas ķīmiski kairina zarnu receptorus. Tievajās zarnās rīcineļļa tiek sadalīta, veidojot ricinoleīnskābi, kas kairina resnās zarnas sienas receptorus, palielina peristaltiku un iztukšo zarnas. Rīcineļļa rada vienu tukšumu 5-6 stundas pēc lietošanas. Ir jāpievērš uzmanība tam, ka šīs zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā, jo uzlabo dzemdes kontrakciju. Tādēļ to izmanto arī darba stimulēšanai..

Bisakodils ir sintētisks līdzeklis, kas arī ķīmiski kairina zarnu receptorus. Darbojas ļoti ātri - pēc 1 stundas (ja izdalīšanās forma ir svecīte). Visbiežāk šīs zāles tiek parakstītas aizcietējumiem, kas saistīti ar samazinātu zarnu kustīgumu (atoniju). To lieto ne tikai akūtu, bet arī hronisku aizcietējumu gadījumā. Bisakodila sinonīmi ir Dulcolax, Laxacodyl, Laxatin, Pirilax, Stadalax.

Guttalax iedarbojas uz zarnu receptoriem, izmantojot ķīmisku kairinājumu. Tāpat kā bisakodils ir universāls medikaments: to lieto akūtu, hronisku un atonisku aizcietējumu gadījumā. Guttalax pilieni jālieto vakarā, uzdzerot nedaudz ūdens.

Guttalax satur nātrija pikosulfātu un sorbitolu. Citi nātrija pikosulfātu saturoši preparāti: Regulax, Slabilen, Slabicap, Laxigal.

Līdzekļi hroniska aizcietējuma gadījumā

  • Jūras aļģes, Laminarid;
  • Forlax (Macrogol, Tranzipeg, Fortrans);
  • Ārstnieciskas augu izcelsmes izejvielas;
  • Pursenīds;
  • Tisasens;
  • Regulax;
  • Bisakodils;
  • Guttalax;
  • Vazelīna eļļa;
  • Augu eļļas;
  • Sveces ar glicerīnu.

Laminarid zarnās piesaista ūdeni, uzbriest, palielinās tilpums un izraisa zarnu receptoru mehānisku kairinājumu. Pielietojums: hroniska un atoniska aizcietējuma gadījumā. Darbība 8-10 stundu laikā.

Forlax (Macrogol, Tranzipeg, Fortrans), lietojot iekšķīgi, arī izraisa zarnu mehānisku kairinājumu, jo uzbriest un palielina šķidruma saturu zarnās. To lieto hroniska aizcietējuma gadījumā. Derīgs pēc 24-48 stundām. To lieto no rīta pirms ēšanas vai ēdienreizes laikā. Grūtnieces var lietot šīs zāles. Šajā periodā daudzas zāles ir aizliegtas. paaugstināta zarnu kustīgums veicina priekšlaicīgu dzemdību. Forlax un tā sinonīmus ieteicams lietot gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar hipertensiju un cukura diabētu, sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, nieru un aknu mazspēju.

Ārstniecības augu izejvielas

Caurejas iedarbībai tiek izmantoti augi, kas satur antraglikozīdus, un uz tiem balstīti preparāti. Paši augi (uzlējumi un novārījumi no tiem), kā arī uz tiem balstīti preparāti ir ļoti populāri aptiekas apmeklētāju vidū, kuri ārstējas paši. Ilgstoša šo zāļu lietošana noved pie tā, ka zarnas pašas pārtrauc iztukšot. Tāpēc ir nepieņemami iecelt vai drīzāk pašnoteikt zāles, kas satur antranoīdus.

Tievajās zarnās esošie antraglikozīdi tiek sadalīti un veido vielu emodīnu, kas uzsūcas asinīs un izdalās resnās zarnas lūmenā, kairinot pēdējās jutīgās nervu galas. Tā rezultātā peristaltika palielinās un zarnas tiek iztukšotas. Šo zāļu caurejas efekts, ko lieto hroniska aizcietējuma gadījumā, parādās pēc 8-10 stundām. Jāatzīmē, ka visi produkti, kuru pamatā ir šie augi, ir atkarīgi, t.i. laika gaitā efekts vājinās un pilnībā izzūd.

Smiltsērkšķu mizas preparāti: caurejas līdzekļi, Ramnil, smiltsērkšķu ekstrakts, smiltsērkšķu sīrups.

Senna lapu preparāti (cassia, Alexandria leaf): infūzija, sausais ekstrakts tabletēs, Antrosennin, Senadexin, Pursenid, Tisasen, Senadex, Senade, Glaxenna, Herbion Laxana, Regulax.

Rabarberu sakņu preparāti - pulveris, tabletes, sausais ekstrakts.

Joster augļi, no kuriem tiek pagatavots novārījums.

Hroniska aizcietējuma gadījumā lieto arī bisakodilu un tā sinonīmus Guttalax, Regulax (kombinētās zāles)..

Augu eļļas (fenheļa, olīvu, mandeļu), šķidrais parafīns, nātrija dokusāts (Norgalax), svecītes ar glicerīnu tiek izmantotas fekāliju mīkstināšanai un to virzībai hroniska aizcietējuma gadījumā. To piemērošanas efekts rodas 4-5 stundas.

Caurejas līdzeklis grūtniecības laikā

Kā minēts iepriekš, grūtniecības laikā ir atļauts neliels skaits zāļu. Tas ir saistīts ar faktu, ka liels zarnu peristaltikas pieaugums var izraisīt dzemdes muskuļu tonusu. Bet ir zināms, ka grūtniecība veicina arī aizcietējumus. Ko darīt, ja šāds traucēklis noticis ar topošo māmiņu? Vispirms ir vērts izmantot metodi, kas nav narkotikas: palieliniet dzeramā šķidruma daudzumu, ēdiet bietes, žāvētas plūmes, ābolu vai augu eļļas karoti tukšā dūšā, vienas dienas kefīru, izslēdziet pārtikas produktus (rīsi, novecojušais kefīrs, mieži utt.). Ja vienkārši līdzekļi nepalīdzēja, tad ir vairākas grūtniecības laikā lietotās zāles.

  • Dufalak, Prelax, Normolact
  • Fortrans
  • Microlax

Dufalac satur prebiotisko laktulozi, kas noārda resnās zarnas baktērijas. Laktulozes šķelšanās produkti maigi stimulē zarnu peristaltiku, turklāt izkārnījumi mīkstina, palielinoties apjomam, no kura rodas resnās zarnas receptoru mehānisks kairinājums. Tā rezultātā zarnas tiek iztukšotas. Efekts rodas 3-6 stundu laikā. Laktulozi satur Prelax un Normolact.

Fortrans (Forlax, Macrogol, Tranzipeg) tika minēts iepriekš.

Bet Microlax farmācijas tirgū parādījās salīdzinoši nesen. Šīs zāles mikrokristāli satur vairākus komponentus, kas atšķaida izkārnījumus. Iztukšošana notiek ātri (5-15 minūtes). Ieteicams grūtniecībai un pat zīdaiņiem jaundzimušo periodā.

Secinājums

Aptieku sortimentā ir daudz zāļu nosaukumu, kam ir caurejas efekts. Tajās esošās aktīvās vielas ļoti bieži tiek atkārtotas, apvienotas. Tas ir, tai pašai narkotikai var būt, piemēram, 5-10 sinonīmi. Un tomēr, ja vārdi ir tik dažādi, vieglos gadījumos daudzu iemeslu dēļ labāk iztikt bez caurejas līdzekļu lietošanas..

Protams, tās ir caurejas līdzekļu blakusparādības. Caurejas līdzekļu lietošanas rezultātā zarnu sienas kļūst atoniskas, to jutīgie nervu gali pierod pie kairinātājiem-narkotikām. Tā rezultātā ir jāpalielina caurejas līdzekļu devas. Tad zarnas pārstāj kustināt saturu bez narkotikām (īpaši pēc narkotikām senna, smiltsērkšķi, bisakodilu). Tā sekas ir ilga un metodiska atteikšanās no zarnu atkarības no zālēm ārsta uzraudzībā..

Caurejas līdzekļu lietošana izraisa olbaltumvielu zudumu, būtisku mikroelementu (piemēram, kālija) izvadīšanu no ķermeņa. Bieži vien šo zāļu lietošanas dēļ rodas resnās zarnas iekaisums - kolīts, sākas caureja, sāpes vēderā, meteorisms.

Diemžēl pašlaik arvien vairāk pacientu cieš no pašārstēšanās ar caurejas līdzekļiem un nekontrolētu lietošanu. Galu galā caurejas līdzekļus iegādājas ne tikai nolūkā atbrīvoties no aizcietējumiem..

Tiecoties pēc "ideālas" figūras, dāmas lieto gan caurejas līdzekļus, gan uz tiem balstītas zāles. Bet efekts joprojām ir tāds pats. Un blakusparādības ir tieši tādas pašas. Varbūt kādu laiku svars samazināsies. Bet kaitējums, kas ir nodarīts ķermenim, noteikti radīs papildu mārciņas..
Ļoti bieži caurejas līdzekļus iegādājas cilvēks, kurš domā, ka zarnas jāiztukšo katru dienu, un viņam tas ir reizi 2 dienās. Bet izkārnījumi 1 ik pēc 2 dienām ir norma un neprasa caurejas līdzekļu lietošanu.

Mainot uzturu, ieskaitot pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām, fermentētiem piena produktiem, jūs varat izārstēt tā saukto pārtikas aizcietējumu (kas saistīts ar pārtiku). Ja iemesls ir zarnu mikrofloras pārkāpums (disbioze), ārsts izraksta pro vai prebiotikas zāles, kas to normalizē.

Ja nepieciešams, caurejas līdzekļi darbojas kā papildinājums galvenajai ārstēšanai. Dažos gadījumos, piemēram, pirmsoperācijas un pēcoperācijas periodā utt., Caurejas līdzekļi ir neaizstājami. Pamatojoties uz visu to, mēs varam teikt, ka caurejas līdzekļus drīkst parakstīt tikai ārsts. Jāizvairās no pašārstēšanās ar zālēm. Bet uzmanīgi meklējiet aizcietējuma cēloni.