Izkārnījumu testi

11 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1068

  • Pētījuma būtība
  • Klīniskā analīze
  • Apmācība
  • Paraugu savākšanas noteikumi
  • Okultā asins analīze
  • Par disbiozi
  • Par enterobiāzi
  • Uz tārpu (helmintu) olām
  • Citi izkārnījumu testi
  • Saistītie videoklipi

Izkārnījumu analīze vai koprogramma ir kumulatīvs ķīmiskās, fizikālās un mikroskopiskās izmeklēšanas apraksts. Diagnostika ļauj noteikt gremošanas sistēmas disfunkciju, iekaisuma un onkoloģiskā rakstura patoloģiju klātbūtni, asiņošanu un helmintu invāziju.

Pētījuma būtība

Izkārnījumi ir gala produkts, kas veidojas sarežģītu bioķīmisko reakciju rezultātā, kuru mērķis ir pārtikas sadalīšana, turpmākā tā sastāvdaļu absorbcija, kā arī to izvadīšana no zarnām. Fēču (ekskrementi, ekskrementi, ekskrementi, izkārnījumi), tas ir, resnās zarnas atkritumu satura novērtēšanai ir svarīga diagnostiskā vērtība, lai noteiktu gremošanas trakta (kuņģa-zarnu trakta) disfunkcijas..

Bez šīs procedūras nav iespējams uzraudzīt gremošanas sistēmas terapiju. Izkārnījumu parauga izpēte ļauj noteikt skābes veidojošus un fermentatīvus kuņģa darbības traucējumus, aizkuņģa dziedzera traucējumus fermentu ražošanā, aknās.

Turklāt procedūras laikā ir iespējams noteikt kuņģa satura paātrinātas evakuācijas klātbūtni zarnās, patoloģisku uzsūkšanos divpadsmitpirkstu zarnā un tievajās zarnās, iekaisuma procesus, disbiozi, kā arī kolītu - spastisku un alerģisku. Izkārnījumu krāsa galvenokārt ir saistīta ar pigmentu sterkobilīnu.

To nokrāsas maiņa attiecas uz vienu un diagnostiski svarīgu izpausmi, kas norāda uz vienas vai otras patoloģijas klātbūtni. Piemēram, ar obstruktīvu dzelti, kad žults vairs neplūst zarnās, izkārnījumi kļūst bezkrāsaini. Melni darvas izkārnījumi (melena) - skaidrs asiņošanas simptoms, kura lokalizācija ir kuņģa-zarnu trakta augšdaļa.

Izkārnījumi iegūst sarkanu krāsu ar asiņošanu no resnās zarnas, jo tajās ir iekļautas nemainītas asinis. Arī izkārnījumos var atrast strutas, gļotas, helmintus (tārpus), to olšūnas, cistas un vienšūņus. Parauga mikroskopiskā izmeklēšana nosaka galvenās sastāvdaļas: muskuļu šķiedras, augu šķiedras, taukskābes un to sāļus, zarnu epitēlija šūnas, neitrālos taukus, leikocītus, eritrocītus. Turklāt izkārnījumos var būt vēža šūnas.

Normāla zarnu kustība ir amorfā sagremoto pārtikas atlieku masa. Pieaugušam veselīgam cilvēkam ir nedaudz sagremotas šķiedras (muskuļi un saistaudi), kas pieder olbaltumvielu produktu atliekām. To (kreatorija) palielināšanās norāda uz aizkuņģa dziedzera disfunkciju un kuņģa sekrēcijas spēju samazināšanos. Cietes (amilorejas) un nesagremotas šķiedras noteikšana norāda uz tievās zarnas patoloģijām.

Neitrālu tauku noteikšana izkārnījumos (stearrhea) norāda uz aizkuņģa dziedzera lipolītiskās funkcijas trūkumu, un žults sekrēcijas problēmu gadījumā parādās neitrāli tauki un taukskābes. Leikocītu skaita palielināšanās izkārnījumos norāda uz iekaisuma procesa attīstību resnās zarnās (čūlainais kolīts, dizentērija)..

Visas izkārnījumu izpētes metodes ir sadalītas trīs galvenajos analīžu veidos - klīniskajā (vispārējā), bioķīmiskajā un bakterioloģiskajā. Klīniskā ietver koproskopiju (fekāliju vispārēja analīze), helmintu olu, enterobiāzes un vienšūņu analīzi. Bioķīmiskais ir slēpto asiņu analīze, un bakterioloģiski nozīmē zarnu grupas (mikrofloras) un patogēno baktēriju pētījumu.

Klīniskā analīze

Šī diagnoze ir ļoti informatīva, jo tā parāda fekāliju vispārēju analīzi par visām ekskrementu fizikālajām īpašībām: tiek pētīts arī daudzums, konsistence, forma, smarža un makroskopiski redzami piemaisījumi. Izdalīto zarnu kustību daudzums dienā tieši atkarīgs no apēstās pārtikas apjoma un sastāva, un tas var atšķirties diezgan lielā diapazonā. Lietojot standarta diētu, izkārnījumu daudzums dienā ir aptuveni 120-200 g..

Tajā pašā laikā tas samazinās līdz ar dzīvnieku olbaltumvielu pārsvaru pārtikā un palielinās ar dārzeņu un augļu diētu. Izkārnījumu ikdienas tilpuma palielināšanās (polifekācija) notiek ar kuņģa-zarnu trakta funkcionālām patoloģijām, patoloģiskām izmaiņām žults sekrēcijas (ahilijas) funkcijā, absorbciju, aizkuņģa dziedzera slimībām, enterītu.

Palielinoties zarnu peristaltikai, ko papildina šķidruma absorbcijas kvalitātes pazemināšanās, zarnu sienām izdalās gļotu un iekaisuma rakstura eksudāts, zarnu kustības kļūst mīksta, šķidra, tas ir, zaudē formu. Ar regulāru aizcietējumu, kas veidojas, palielinoties ūdens absorbcijai, tie iegūst blīvumu un bumbiņveidīgu formu, tā sauktos "aitu izkārnījumus"..

Ar tādām patoloģijām kā stenoze vai taisnās zarnas vai sigmoīda apakšējo daļu spastiska sašaurināšanās bieži tiek atzīmētas nestandarta izkārnījumu formas, piemēram, lentes un zīmuļa formas. Izkārnījumu krāsa ir saistīta ar mezobilifuscīna un sterkobilīna enzīmu klātbūtni, kas zarnu mikrofloras ietekmē veidojas no žults bilirubīna un krāso tos dažādos brūnos toņos..

Žults izcelsmes akmeņi (kaļķakmens), kas veidojas ekskrementos, var būt bilirubīns, kaļķaini, holesterīns, jaukti, un to klātbūtne visbiežāk tiek diagnosticēta pēc nieru kolikām. Aizkuņģa dziedzera rakstura sastāvi sastāv no fosfātiem, kaļķiem, karbonātiem, bet tie atšķiras ar nevienmērīgu virsmu, kas var ievainot gļotādu, un mazu izmēru.

Koprolīti - tumši brūnas nokrāsas veidojumi - sastāv no slāņainiem sāls rakstura minerāliem veidojumiem (visbiežāk tie ir fosfāti), slikti šķīstošām zālēm, organiskā serdeņa, nesagremotām pārtikas daļiņām utt. Izkārnījumu smarža parasti ir nepatīkama, bet diezgan vāja, un tā parādās indola, skatola, orto- un parakreazola, kā arī fenola klātbūtnes dēļ..

Šīs organiskās vielas, kas pieder aromātiskajām sērijām, veidojas olbaltumvielu struktūru sadalīšanās rezultātā. Tāpēc smaržu vienmēr pastiprina olbaltumvielu daudzums uzturā. Turklāt tiek novērota spēcīga asa smaka ar pūšanas dispepsiju un caureju..

Smaržas pavājināšanās tiek novērota ar badošanos un aizcietējumiem, kā arī ar piena un augu diētu. Ar fermentatīvo dispepsiju fekālijām ir skāba smaka. Pētījuma formās ekskrementu smarža tiek norādīta tikai tad, ja tā ir krasi specifiska un skaidri atšķiras no standarta.

Makroskopiski piemaisījumi fekālijās var būt gļotu, strutas, asiņu, nesagremotu pārtikas daļiņu, parazītu, akmeņu veidā. Veselam cilvēkam nevajadzētu atklāt nesagremotu pārtiku (lienoreju), turpretī, samazinoties kuņģa un aizkuņģa dziedzera gremošanas kvalitātei, šāda patoloģija tiek atzīmēta diezgan bieži.

Gļotu pārpalikuma noteikšana, kurai ir blīvi veidojumi, šķipsnas, pārslas, norāda uz zarnu gļotādas iekaisuma slimībām. Fekāliju akmeņi var būt aizkuņģa dziedzera, zarnu (koprolīti) vai žultsakmeņi. Bez tam, neizmantojot mikroskopu, helmintus var noteikt veselu tārpu vai to atsevišķu daļu veidā: scolexes un segmenti.

Apmācība

Lai pētījuma rezultāts būtu pēc iespējas informatīvāks, sākotnēji pareizi jāveic fekāliju analīze. Lai to izdarītu, pēc tam, kad viņš ir izrakstījis nosūtījumu pētījumam, jums vajadzētu pārbaudīt visas iespējamās nianses, kas var kļūt par šķērsli. Jums jājautā, cik daudz fekāliju nepieciešams analīzei, cik ātri tas jānosūta uz laboratoriju, vai ir vērts pieturēties pie diētas utt..

Procedūrai jāgatavojas šādi:

  • 3 dienas pirms biomateriāla savākšanas pārtrauciet lietot antibiotikas un zāles, kas var ietekmēt gremošanu, un jūs arī nevarat lietot taisnās zarnas svecītes;
  • 4-5 dienas izslēdziet bārija, bismuta, dzelzs, vazelīna un rīcineļļas uzņemšanu;
  • 2 dienas pirms fekāliju savākšanas analīzei jums pilnībā jāatsakās no tomātu sulas, makaroniem, bietēm, tomātiem un citiem dārzeņiem un augļiem, kas var mainīt fekāliju krāsu;
  • ēdienreizēs jāiekļauj graudaugi, dārzeņi, augļi, raudzēti piena produkti, savukārt nevajadzētu samazināt vai palielināt porciju skaitu;
  • uzturā ir nepieciešams strauji ierobežot taukainu pikantu, marinētu pārtiku, kā arī kūpinātu gaļu;
  • paraugu nedrīkst savākt klizmas vai caurejas līdzekļi.

Menstruāciju laikā sievietēm nav ieteicams veikt fekāliju testu, lai nodrošinātu rezultātu kvalitāti, viņiem būs jāgaida vairākas dienas. Maziem bērniem bioloģisko materiālu nevajadzētu savākt no autiņbiksītēm vai autiņbiksītēm, ja izkārnījumi ir šķidri, tad parauga ņemšanai var izmantot eļļas audumu vai autiņu.

Paraugu savākšanas noteikumi

Lai pareizi savāktu fekālijas, jāatceras, ka paraugs jāiegūst spontānas defekācijas rezultātā. Procedūru ieteicams veikt mājās, tāpēc aptiekā jāiegādājas sterils trauks ar vāku un karote, kas īpaši paredzēta šādiem mērķiem..

Pirms tam ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli, veikt anālās zonas un dzimumorgānu tualeti, izmantojot siltu ūdeni un ziepes, kas nesatur aromātiskas piedevas. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāprecizē, cik daudz fekāliju būs jāņem analīzei.

Ziedojot paraugu, pārliecinieties, ka sterilajā traukā nav urīna, jo tas sagrozīs testa rezultātus. Materiāls mācībām jāņem 3-4 vietās no dažādām izkārnījumu pusēm. Šim nolūkam kopā ar sterilu trauku iepakojumā ir iekļauta īpaša lāpstiņa..

Analīzei ņem apmēram 15-20 g (aptuvens tējkarotes tilpums). Tad trauks ir cieši noslēgts ar vāku. Iegūtais paraugs tiek nogādāts laboratorijā ne vēlāk kā 10-12 stundas pēc ņemšanas, ja to uzglabā ledusskapī 4-8 ° C temperatūrā. Pētījuma rezultāts parasti ir gatavs nākamajā dienā..

Okultā asins analīze

Šī pārbaude ir gandrīz nepieciešama, lai atklātu slēpto asiņošanu, kas lokalizēta gremošanas sistēmas orgānos. Šāda asiņošana bieži kļūst par agrīnām vairāku smagu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju pazīmēm, ieskaitot onkoloģiju. Ar nemanāmu asiņošanu, kas pastāv pat ilgu laiku, ir diezgan grūti noteikt asiņu klātbūtni izkārnījumos gan vizuāli, gan mikroskopiski. Dažreiz tas nav iespējams.

Šī diagnoze tiek veikta, mainot modificētā hemoglobīna daudzumu. Pētītā biomateriāla pozitīva reakcija nozīmē, ka pacientam ir kuņģa un zarnu trakta slimības, ko papildina gļotādas virsmas integritātes pārkāpums. Tas ir tipisks kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, Krona slimības, polipu, čūlaina kolīta un helmintu invāzijas gadījumā.

Diagnostiku izmanto arī primāro un metastātisko audzēju klātbūtnes noteikšanai, jo tie pat sākotnējā stadijā izraisa zarnu gļotādas bojājumus. Analīzes ticamība ievērojami palielinās, ja to veic divas reizes. Tajā pašā laikā negatīvs rezultāts nav absolūts apstiprinājums pārbaudāmās personas erozīvu-čūlu bojājumu vai jaunveidojumu neesamībai kuņģa-zarnu traktā..

Par disbiozi

Disbiozes fekāliju analīze ir zarnu floras, kas apdzīvo cilvēka ķermeni, izpēte. Ir daudz iemeslu, kuru dēļ noderīgās floras pārstāvji var pazust, un parādās vai vairojas dažāda veida patogēni mikroorganismi..

Šī analīze ļauj novērtēt "derīgo" (E. coli, laktobacillu, bifidobaktēriju) un oportūnistisko (klostridiju, sēņu, stafilokoku, enterobaktēriju) mikroorganismu kvantitatīvo saturu un attiecību. Kā arī patogēnu klātbūtne, piemēram, salmonellas vai šigellas un cita veida mikrobi.

Analīze tiek piešķirta, ja:

  • nestabila zarnu darbība (caureja, aizcietējums);
  • diskomforts un sāpes vēderā, meteorisms;
  • dažu produktu neiecietība;
  • izsitumi uz ādas;
  • alerģiskas reakcijas;
  • zarnu infekcijas;
  • ilgstoša ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekļiem un hormoniem;
  • zarnu biocenozes traucējumu pazīmju noteikšana.

Pētījums ir neaizstājams arī riska grupas jaundzimušajiem un pusaudžiem, kuri bieži cieš no elpošanas ceļu slimībām vai kuriem ir alerģija. Preparāts neatšķiras no iepriekš aprakstītā algoritma, tikai paraugs jāiesniedz laboratorijā ne vēlāk kā 1-2 stundas pēc tā savākšanas. Analīzes izpildes laiks, kas ietver un tā dekodēšanu, ir 5-8 dienas.

Par enterobiāzi

Enterobiāzes izkārnījumu vai tā saukto skrāpējumu analīze ir pinworm olšūnu (helmintu, kuru galvenās pazīmes ir nieze tūpļā, un zarnu trakta traucējumi) meklēšana. Turklāt pētījums tiek noteikts profilaktiskām pārbaudēm pirms plānotās hospitalizācijas, izsniedzot izziņu baseinam vai medicīnisko grāmatu.

Skrāpēšana tiek veikta šādi: no rīta pirms zarnu kustības un dzimumorgānu tualetes ir nepieciešams veikt dažas skrāpēšanas kustības tūpļa tuvumā ar vates tamponu, kas iepriekš bija iemērcams glicerīnā. Pēc tam ievietojiet nūju īpašā plastmasas mēģenē un aizveriet vāku. Paraugs jānogādā laboratorijā tajā pašā dienā, un atbilde būs gatava 1 dienas laikā.

Uz tārpu (helmintu) olām

Pētījuma būtība slēpjas tārpu olu noteikšanā, izraisot slimības, ko sauc par helmintiāzēm (askaridoze, āķu tārpu slimība, trihineloze). Cilvēkiem visbiežākais šādu slimību cēlonis ir plakani un apaļi tārpi. Norādījumi pētījuma iesniegšanai ir tādi paši kā enterobiāzes skrāpēšanai.

Citi izkārnījumu testi

Pašlaik laboratorijas diagnostikas iespējas ir tik plašas, ka, pateicoties tām, izmantojot tik viegli pieejamu biomateriālu kā izkārnījumi, ir iespējams noteikt slimības, kuras iepriekš bija ļoti grūti identificēt. Vai arī vajadzēja izmantot smagākas pārbaudes metodes.

Piemēram, enzīma imūnanalīze kalprotektīnam - olbaltumvielai, ko ražo leikocītos. Tās saturs ir tieši proporcionāls leikocītu skaitam zarnās, tāpēc šīs pārbaudes laikā var secināt, ka resnās zarnās ir iekaisums..

Nevar nepieminēt arī lamblijas imūnhistoķīmisko analīzi, ar kuras palīdzību nosaka šī patogēna koproantigēnus. Pēc būtības tas atgādina mikroskopisko izmeklēšanu, bet dažos gadījumos tas var būt ļoti informatīvs (atkarībā no infekcijas formām un veidiem).

Šodien Maskavā un citās lielajās pilsētās jebkura no laboratorijām sniedz iespēju pilnībā pārbaudīt gan pieaugušo, gan bērnu, kas ļaus noskaidrot veselības pasliktināšanās cēloni. Tiem, kas vēlas, ir jāievēro visi noteikumi par sagatavošanos parauga piegādei, jānoskaidro, cik daudz analīzes tiek veiktas, un jānāk noteiktā laikā, lai saņemtu atbildi.

Cik daudz fekāliju nepieciešams analīzei

Cik daudz fekāliju nepieciešams analīzei, jāpārbauda ārstam, saņemot no viņa nosūtījumu. Izkārnījumu analīzei ir vairāki veidi, un katram no tiem nepieciešams atšķirīgs biomateriāla daudzums..

Izkārnījumu analīze

Fēces ir pārtikas gremošanas galaprodukts, kas izdalās zarnu kustības laikā. Fēces sastāv no pārtikas atliekām, žults, gremošanas enzīmiem, baktērijām (veido apmēram 1/3 sauso atlikumu). Parasti pieaugušais izdalās 100-250 g izkārnījumu dienā, daudzums vispirms ir atkarīgs no patērētās pārtikas veida un patoloģisko procesu klātbūtnes organismā.

Izkārnījumu analīzei nav nepieciešams savākt pilnu materiāla trauku, parasti trauks ir piepildīts apmēram 1/3 no tā tilpuma.

Izkārnījumu analīze ir izkārnījumu laboratorijas pētījums, kura mērķis ir atklāt dažādus kuņģa-zarnu trakta traucējumus pieaugušajiem un bērniem. Pētījums ļauj diagnosticēt gremošanas trakta patoloģijas, helmintu invāzijas, uzraudzīt ārstēšanu un tiek nozīmēts arī profilaksei.

Izkārnījumu krāsa parasti ir brūna, izkārnījumu konsistencei jābūt mīkstai, bet formas nav, patoloģiski piemaisījumi parasti nav. No izkārnījumos esošajām asins šūnām var noteikt atsevišķus leikocītus, no žults pigmentiem - tikai sterkobilīnu. Asins, strutas, gļotu piejaukums, kā arī parazītu un / vai to olšūnu klātbūtne norāda uz slimību.

Galvenās norādes par vienas vai otras izkārnījumu analīzes iecelšanu ir patoloģiski stāvokļi: izkārnījumu traucējumi (aizcietējums, caureja vai to maiņa), sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, meteorisms, nepatiesa vēlme izkārnīties, svara zudums, nezināmas etioloģijas anēmija..

Cik daudz fekāliju nepieciešams analīzei

Izkārnījumu analīzei nav nepieciešams savākt pilnu materiāla trauku, parasti trauks tiek piepildīts līdz apmēram 1/3 tilpuma. Standarta laboratorijas testiem parasti pietiek ar 15 g materiāla. Bērnu (ieskaitot zīdaiņus) fekāliju analīzei ieteicams nogādāt laboratorijā vismaz 10 g.

Cik daudz materiāla tieši jāsavāc konkrētai fekāliju analīzei, kā pareizi sagatavoties pētījumam, ieteicams pajautāt ārstam, kurš izrakstījis fekāliju analīzi, jo prasības dažādās laboratorijās var atšķirties. Pēc rezultātu saņemšanas ārsts arī palīdzēs tos pareizi atšifrēt..

Izkārnījumu pārbaude netiek veikta pēc ultraskaņas, rentgena vai endoskopiskās izmeklēšanas.

Visbiežāk tiek noteikti izkārnījumu testi

Laboratoriskais fekāliju pētījums ļauj identificēt kuņģa fermentatīvo un skābes veidojošo funkciju, kā arī aizkuņģa dziedzera, aknu funkciju pārkāpumus, lai paātrinātu evakuāciju no kuņģa un zarnām, lai atklātu disbiozi, traucētu absorbciju zarnās, iekaisuma, alerģiskos procesus. Kuņģa-zarnu trakta traucējumu gadījumā fekāliju analīze ļauj izdarīt secinājumus par patoloģijas būtību.

Koprogramma

Vispārēja fekāliju analīze (koprogramma, fekāliju klīniskā analīze) ir visizplatītākais pētījums, tas tiek nozīmēts aizdomām par gremošanas sistēmas slimībām, lai precizētu diagnostiku, kā daļu no profilaktiskās izmeklēšanas, lai kontrolētu kuņģa-zarnu trakta slimību terapiju..

Koprogramma ietver:

  • fekāliju makroskopiska pārbaude (krāsa, konsistence, forma, patoloģisko piemaisījumu klātbūtne);
  • ķīmiskā sastāva (šķīstošo olbaltumvielu, bilirubīna, sterkobilīna) noteikšana;
  • mikroskopiskā pārbaude, kuras laikā tiek novērtēti fekāliju komponenti (muskuļu šķiedras un saistaudi, leikocīti, eritrocīti, parazītu olas, augu ciete).

Fekāliju bakterioloģiskā analīze

Ja jums ir aizdomas par infekcijas un iekaisuma zarnu slimību, tiek noteikts bakterioloģisks pētījums. Tās mērķis ir atklāt un identificēt infekcijas izraisītāju un noteikt tā jutīgumu pret antibakteriāliem līdzekļiem.

Helmintu olu analīze

Tārpu olšūnu fekāliju analīze bieži tiek nozīmēta bērniem, jo ​​tieši šajā vecuma grupā helmintiāzes sastopamība ir visaugstākā. Tas ir saistīts ar bērnu personiskās higiēnas noteikumu neievērošanu. Ja tiek iegūts negatīvs rezultāts, pētījumu atkārto (līdz trim reizēm) ar piecu dienu starplaiku, tas ir saistīts ar parazītu dzīves cikla īpatnībām.

Vācot materiālu no mazu bērnu autiņbiksītes, ir piemērots tikai augšējais fekāliju slānis.

Okultā asins analīze

Šo pētījumu izmanto, lai diagnosticētu latentu asiņošanu, jo īpaši nezināmas etioloģijas anēmijas klātbūtnē. Pēc 50 gadiem ieteicams vismaz reizi gadā veikt fekālo slēpto asiņu testu, jo šajā vecumā palielinās zarnu neoplazmu attīstības risks, un pētījums palīdz tos identificēt agrīnā stadijā.

Kā veikt izkārnījumu testu

Lai iegūtu visticamākos fekāliju analīzes rezultātus, jums pienācīgi jāsagatavojas materiāla piegādei pētījumam..

Lai veiktu koprogrammu, nevajadzētu mainīt parasto diētu, tomēr 1-2 dienas pirms pētījuma ieteicams atteikties no pārtikas produktiem, kas var kairināt zarnas, veicināt gāzu uzkrāšanos, aizcietējumus un arī caurejas līdzekļus. Citiem testiem, piemēram, slēptās asins analīzēm, var būt nepieciešama nopietnāka uztura sagatavošana (atkarībā no izmantotās testa metodes), par to arī jāvienojas ar ārstu.

Daži medikamenti var sagrozīt pētījuma rezultātu, tāpēc pirms analīzes veikšanas ieteicams nelietot nevienu medikamentu, tomēr ieteicamo zāļu atcelšanu var novērtēt tikai ārstējošais ārsts.

Izkārnījumu pārbaude netiek veikta pēc ultraskaņas, rentgena vai endoskopiskās izmeklēšanas. Menstruāciju laikā sievietēm nav ieteicams ņemt izkārnījumus analīzei..

Analīzes ekskrementi tiek savākti pēc spontānas zarnu kustības, klizma vai caurejas līdzekļa lietošana tās stimulēšanai ir aizliegta, pat ja ir aizcietējums. Ja rodas problēmas ar zarnu kustību, iepriekšējā dienā diētā ieteicams palielināt šķiedrvielu un šķidruma daudzumu, kas atšķirībā no klizmas un caurejas līdzekļiem neizkropļo pētījuma rezultātu. Izraisīt defekāciju ar caurejas līdzekļiem ir atļauts tikai dažos gadījumos, kad materiāls tiek iesniegts helmintu olu analīzei, bet tas tiek darīts tikai pēc ārsta norādījuma..

Standarta laboratorijas testiem parasti pietiek ar 15 g materiāla. Bērnu (ieskaitot zīdaiņus) fekāliju analīzei ieteicams nogādāt laboratorijā vismaz 10 g.

Materiālu vākšana analīzei tiek veikta, ja iespējams, no rīta. Pirms defekācijas jums vajadzētu urinēt, pēc tam turēt ārējo dzimumorgānu un perianālā reģiona tualeti. Fēces tiek savāktas vienreizlietojamā plastmasas traukā, kas paredzēts šim nolūkam, izmantojot pievienoto lāpstiņas karoti. Lai veiktu slēptās asinis un olšūnas, tārpu materiāls tiek savākts no dažādām vietām. Ja izkārnījumos ir asiņu un / vai gļotu piemaisījumi, pētniecībai jāizvēlas tieši šis materiāls.

Vācot materiālu no mazu bērnu autiņbiksītes, ir piemērots tikai augšējais fekāliju slānis.

Fēzes, kas nonākušas saskarē ar tīrīšanas līdzekļiem un / vai dezinfekcijas līdzekļiem, nedrīkst ņemt analīzei. Vācot materiālu, urīnam un izdalījumiem no dzimumorgāniem nevajadzētu iekļūt izkārnījumos.

Savāktais materiāls ir jānogādā laboratorijā dažu stundu laikā pēc saņemšanas. Ja to nav iespējams izdarīt (piemēram, ja izkārnījumi tika savākti vakarā), to var uzglabāt ne ilgāk kā astoņas stundas hermētiski noslēgtā traukā ledusskapī temperatūrā no +4 līdz +8 ° C. Jūs nevarat sasalst! Veicot disbiozes fekāliju analīzi, ieteicams laboratoriju nogādāt 30 minūšu laikā, bet ne ilgāk kā 2 stundas pēc defekācijas.

Izkārnījumu analīze: Cik daudz nepieciešams analīzei, kā savākt un kur uzglabāt?

Tārpi mūsu dzīvē ir diezgan izplatīti. Pat ja persona par tiem nezina, viņi var labi dzīvot viņa ķermenī, neradot redzamus simptomus.

Tāpēc katram cilvēkam ieteicams laiku pa laikam veikt fekāliju pārbaudi, lai pārbaudītu tārpu klātbūtni. Bet ne visi zina, kā to izdarīt pareizi. Šajā rakstā mēs jums pateiksim, cik viegli un vienkārši ir nodot šo analīzi..

Sagatavošanās analīzei

Lai fekāliju analīze būtu kvalitatīva un precīza, ir ļoti svarīgi pareizi savākt materiālu. Diemžēl lielākā daļa pacientu nezina, kā to izdarīt, un neizbēgami pieļauj kļūdas. Kļūdas deformē analīzes rezultātus. Lai izvairītos no šādām kļūdām, iepriekš un pareizi jāsagatavo ķermenis šai šķietami vienkāršajai procedūrai..

Kur sākt:

  • neēdiet pārtikas produktus, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus: sālītus un marinētus dārzeņus, saldos konditorejas izstrādājumus, kāpostus, bietes, kā arī visu pikanto, cepto un taukaino;
  • iekļaut uzturā fermentētus piena produktus;
  • katru dienu sāciet iztukšot zarnas, novērsiet ilgstošu aizcietējumu;
  • 3-4 dienas pirms testa pārtrauciet lietot noteiktus medikamentus: caurejas līdzekļus, jebkuras spēcīgas zāles, vitamīnus, antibiotikas;
  • pēdējā dienā pirms dzemdībām pārtrauciet sorbentu (piemēram, Polysorb, Enterosgel), aktīvās ogles un taisnās zarnas svecīšu lietošanu.

Aizcietējuma laikā, kas zarnu parazītu klātbūtnē nav nekas neparasts, to var būt īpaši grūti savlaicīgi sagatavot, jo, kā mēs jau zinām, pirms analīzes nav iespējams lietot caurejas līdzekli.

Izkārnījumu konteiners

Var izmantot parastās stikla burkas, piemēram, no pārtikas apakšas, lai arī tas nav vēlams. Uz kannu sienām var palikt iepriekšējā satura paliekas, uz kurām uzkrājas mikroorganismi. Ja jums joprojām ir jāizmanto šādi trauki, tie ir rūpīgi jādezinficē - jāmazgā ar mazgāšanas līdzekļiem, jāizlej ar verdošu ūdeni un jātur slēgti, līdz tiek savākti izkārnījumi..

Labākais variants būtu speciāli stikla šķiedras trauki cilindra formā, kurus var atrast aptiekās. Šie konteineri ir sterili un ir noslēgtos traukos. Jums nav nepieciešams tos pašus sterilizēt.

Lai nodrošinātu analīzes ticamību, jāievēro tādas pašas sterilitātes prasības kā pieaugušiem pacientiem: savāciet materiālu tīrā traukā, vēlams speciālā stikla šķiedras traukā, kas iegādāts aptiekā, ar tīru nūju vai karoti, lai novērstu piemaisījumu parādīšanos izkārnījumos, ieskaitot asiņu, urīna un pat ūdens daudzums.

Šim nolūkam nelietojiet sērkociņu kastes, neviena laboratorija no jums nepieņems šādu analīzi.

Jūs varat uzzināt vairāk par tvertnēm izkārnījumu analīzei no mūsu cita raksta: Burka izkārnījumu analīžu savākšanai ar karoti. No kā tas ir veidots? Cena. Kur var nopirkt?

Fēču savākšanas process tārpu analīzei

Lai rezultāts būtu uzticams, ekskrementi jāsavāc pilnīgi sterilā traukā. Jāizslēdz visi piemaisījumi: asins daļiņas, ūdens, svešķermeņi. Traukiem jābūt izgatavotiem no stikla vai plastmasas.

Sērkociņu kastes, tāpat kā citas papīra tvertnes, mūsdienās netiek uzskatītas par sterilām, tāpēc tās nav piemērotas analīzēm, laboratorijas nepieņem fekāliju analīzi šādā traukā.

Ja jūsu trauks jau ir izmantots (piemēram, šī ir bērnu pārtikas burka), pirms lietošanas neaizmirstiet to sterilizēt: rūpīgi noskalojiet ar antibakteriālu mazgāšanas līdzekli un noskalojiet ar verdošu ūdeni.

Lai uzzinātu, kā veikt bērna fekāliju analīzi, izlasiet mūsu rakstu: Bērnu fekāliju analīze: rādītāji un dekodēšana

Kā pareizi savākt fekālijas?

Jūs varat iedziļināties tīrā traukā un veikt analīzi ar karoti vai īpašu lāpstiņu, bet, ja šī opcija nav piemērota, varat to izdarīt citādi.

Kas mums jādara:

  • pārklājiet tualeti ar tīru eļļas audumu vai pārtikas plēvi;
  • paņemiet tīru lāpstiņu vai karoti;
  • sagatavotajā traukā savāc nepieciešamo fekāliju daudzumu;
  • lai izvairītos no neskaidrībām, atzīmējiet trauku ar atzīmi;
  • nodod trauku laboratorijai kopā ar ārsta nosūtījumu.

Fēču savākšana analīzei

Pirms defekācijas iztukšojiet urīnpūsli, kārtīgi nomazgājiet un noslaukiet perineumu sausu. Jums nevajadzētu ņemt fekālijas tieši no tualetes, lai netiktu pārkāpta sterilitāte. Pēc materiāla savākšanas neaizmirstiet rūpīgi nomazgāt rokas..

Cik daudz fekāliju jums vajag?

Izkārnījumus savāc sagatavotā traukā ar tīru lāpstiņu 0,5-2 tējkarotes tilpumā. Tas ir pilnīgi pietiekami analīzei, vairs nav vajadzīgs. Ieteicams ņemt nedaudz no dažādām pusēm, no augšas un apakšas, jo parazīti izkārnījumos bieži tiek sadalīti nevienmērīgi.

Kā pareizi savākt fekālijas no bērna?

Tāpat kā pieaugušiem pacientiem, zīdainim iepriekš jāsagatavojas šai procedūrai. Pēdējā nedēļā pirms testa mēģiniet izvairīties gan no ilgstoša aizcietējuma, gan caurejas. Iemāciet bērna ķermenim ikdienas zarnu kustības.

Lai to izdarītu, pārskatiet bērna uzturu:

  • nedodiet bērnam pārtiku, kas var izraisīt caureju, un zāles ar caurejas efektu, pat ja bērnam ir aizcietējums;
  • neievadiet jaunus ēdienus bērna uzturā, jo neparasts ēdiens var izraisīt gremošanas traucējumus.

Jūs varat izņemt izkārnījumus no bērna autiņbiksītēm ar tīru karoti. Ja zīdainis jau ir sācis iet uz podiņa, tad pirms savākšanas pārliecinieties, ka viņa katls (vai citi piederumi: baseins, trauks) ir tīri. Bērna analīzei pietiks ar 1 tējkaroti fekāliju. Vairāk par bērna tārpiem varat lasīt mūsu citā rakstā: Tārpi bērniem: simptomi, pazīmes. Komarovska ieteikumi un atzinumi

Ja jums ir aizcietējums

Diemžēl pirms izkārnījumu testa veikšanas klizmas un caurejas līdzekļi ir kontrindicēti, tādēļ, ja Jums ir aizcietējums, varat izmantot šos ieteikumus:

  • pētījuma priekšvakarā jums jāaprobežojas ar vieglām diētiskām vakariņām. Piemēram, jūs varat pagatavot "Whisk" salātus;
  • uzglabājiet savāktos ekskrementus ledusskapī hermētiski noslēgtā traukā, taču šāda biomateriāla glabāšanas laiks ir ļoti īss;
  • apmeklējiet ārstu, ja aizcietējums ir pārāk smags;
  • pārnest analīzi uz citu dienu, ja nevarat ievērot pieļaujamos uzglabāšanas periodus.

Ja Jums ir nopietns aizcietējums, jums var būt nepieciešama klizma, tomēr dienā pirms zāļu lietošanas nevajadzētu lietot klizmas, caurejas līdzekļus un svecītes. Tāpēc pirms klizmas piešķiršanas jums jākonsultējas ar ārstu. Ekskrementus analīzei varēs savākt ne agrāk kā divas dienas pēc klizmas iestatīšanas.

Padomi izkārnījumu uzglabāšanai testēšanai

Pirmkārt, ieteicams vispār izvairīties no šādas vajadzības un 2-3 stundu laikā pēc zarnu kustības ziedot svaigus fekālijas. Vislabāk to darīt no rīta, jo parasti analīze tiek veikta no rīta, tūlīt pēc materiāla piegādes laboratorijai. Nav iespējams ilgstoši uzglabāt ekskrementus atklātā formā, tajā ātri pavairo patogēni mikroorganismi.

Otrkārt, ja zarnu kustību pārkāpumi joprojām liek domāt par ilgāku materiāla uzglabāšanu analīzei, tad atcerieties, ka cieši noslēgtā iepakojumā fekālijas var uzglabāt ne vairāk kā 8-10 stundas pirms nosūtīšanas uz laboratoriju..

Tvertni ar izkārnījumiem vairākas stundas varat uzglabāt ledusskapī, vēlams, uz vidējā plaukta un nekad saldētavā, jo sasaldēšana iznīcina biomateriālu.

Cik ilgi jūs varat uzglabāt izkārnījumus?

Neglabājiet izkārnījumus pārāk ilgi. Plānojiet procedūru tā, lai jums būtu laiks 2-3 stundu laikā pēc tam, kad esat pārcēlies, veikt testu laboratorijā.

Ārkārtējos gadījumos jūs varat kādu laiku atstāt fekālijas noslēgtā traukā ledusskapī, bet ne ilgāk kā 8-10 stundas. Atcerieties, ka materiālu nevar sasaldēt!

Kur ņemt un cik ilgi gaidīt rezultātus?

Ja vēlaties pats pārbaudīt izkārnījumus, tad tikai privātiem testēšanas dienestiem. Valsts medicīna nesniedz bezmaksas testus pēc savas gribas.

Ir trīs iespējas, kā veikt izkārnījumu testu:

  • rajona poliklīnikā dzīvesvietā ārsta virzienā;
  • laboratorijā;
  • privātā klīnikā.

Valsts medicīnas iestādēs materiāla izpēte var aizņemt veselu dienu, taču tur šis pētījums jums būs bezmaksas. Jums būs jāmaksā noteikta summa par privātās klīnikas pakalpojumiem, bet rezultātus var iegūt daudz ātrāk, 5 stundu laikā.

Ko laboratorijā dara ar jūsu izkārnījumiem?

Uz stikla priekšmetstikliņa tiek uzklāts plāns slānis un iekrāsots, pēc kura laboratorijas asistents mikroskopā pārbauda iekrāsoto fekāliju sastāvu helmintu olu klātbūtnei..

Ja nav konstatētas helmintu klātbūtnes izkārnījumos pazīmes, analīzes veidlapā tiek ievietota piezīme "Olas netika atrastas". Tomēr šāda zīme vēl nepierāda infekcijas neesamību, jo parazīti nepārtraukti nedēj olas. Tādēļ profilaksei ieteicams divreiz veikt fekāliju pārbaudi..

Ja parazīti joprojām tiek atrasti, pēc dekodēšanas laboratorijas asistents nosūta analīzes rezultātus ārstējošajam ārstam.

Kur iegūt testa rezultātu?

Pacientam ir jāsazinās ar ārstu, lai iegūtu rezultātus, jo testa rezultāti tiks nodoti viņam..

Tas varētu būt:

  • pieaugušajiem - gastroenterologs, terapeits vai infekcijas slimību speciālists;
  • pediatrs maziem pacientiem.

Vai arī tajā pašā vietā, kur jūs veicāt testu bez ārsta receptes. Bet, ja kaut kas jums tiek atrasts, jums joprojām ir jādodas pie ārsta, jo tikai ārsts var izrakstīt pareizo ārstēšanu, īpašas pretparazītu zāles.

Kāpēc helmintiāze ir bīstama?

Parazītu atkritumi saindē ķermeni un izraisa ar helmintiem inficēto orgānu iekaisumu. Ar helmintu iebrukumiem bieži ir aizcietējums, kas, savukārt, izraisa grēmas un vēdera uzpūšanos. Vairāk par tārpiem varat izlasīt mūsu citā rakstā: Simptomi, kas norāda uz tārpu klātbūtni pieaugušajiem

Tāpēc ārsti stingri iesaka gan bērniem, gan pieaugušajiem profilakses nolūkos regulāri veikt fekāliju pārbaudi helmintu olām, kā arī uzticamības dēļ atkārtot šo procedūru divas reizes.

Cik daudz izkārnījumu nepieciešams analīzei un cik daudz uzglabāt?

Daudzi pacienti nezina, kā pareizi ziedot izkārnījumus analīzei un pareizi tos uzglabāt, tāpēc saņem neprecīzus materiāla izpētes rezultātus. Šis raksts palīdzēs jums izprast šo problēmu..

Kas ir koprogramma un sagatavošanās procesam

Ar koprogrammas palīdzību jūs varat novērtēt zarnu un trakta darbību. Ar izkārnījumu analīzes palīdzību speciālists saņems visprecīzāko informāciju par pacienta veselību. Rezultāta precizitāte lielā mērā būs atkarīga arī no pareizas fekāliju analīzes veikšanas. Pareizi savākts materiāls var dot visprecīzākos veselības rezultātus. Ja novārtā tiek ņemti vērā savākšanas un transportēšanas noteikumi, tas var ietekmēt rezultāta pareizību. Arī izkārnījumu analīze jāveic tikai laboratorijas apstākļos..

Piegādes noteikumi:

  1. Sagatavojiet tīru trauku. To var iegādāties aptiekā. Dažas laboratorijas var nodrošināt savus klientus ar šādiem piederumiem..
  2. Dzimumorgānu un starpenē mazgāšana. Tam varat izmantot ziepes. Pēc procedūras starpenē jābūt noskalotai un noslaucītai sausai.
  3. Zarnu kustībai izmantojiet tīru trauku.
  4. Cik daudz fekāliju var ziedot pieaugušajam? Pieaugušo fekāliju analīzei jāņem pieci miligrami. Tas jāpārvieto no konteinera uz sagatavotu trauku. Tam ir paredzēta īpaša karote.
  5. Pēc tam konteineram jābūt cieši noslēgtam ar vāku..

Pirms savākšanas ir obligāti jāiztukšo urīnceļi, lai urīns neiekļūtu materiālā. Šādu izkārnījumu savākšanu analīzei pieaugušajam nav iespējams veikt jebkurā laikā. Materiālu analīzei var savākt no pieauguša cilvēka šādos laikos:

  1. Divas dienas pēc klizmas.
  2. Divas dienas pēc rentgena pētījuma.
  3. Ja iepriekšējo divu dienu laikā esat lietojis aktīvo ogli.
  4. Ja caurejas līdzeklis tika lietots dienu pirms zarnu kustības.
  5. Kad ārstēšanā tika izmantotas sveces.
  6. Menstruālā cikla laikā sievietēm.

Cik ilgi izkārnījumu analīzi var uzglabāt ledusskapī?

Tas, vai izkārnījumu analīzi var uzglabāt ledusskapī, tiks apspriests tālāk. Jāatzīmē arī, ka izkārnījumus analīzēm no pieauguša cilvēka ir iespējams savākt tikai no rīta. Cik tas prasīs? Kā jau minēts, jums vajag 3-5 miligramus no tā. Materiāla iesniegšana jāveic saskaņā ar visiem noteikumiem. Piegāde jāveic tās dienas rītā, kad materiāls jānogādā laboratorijā testēšanai. Šādu pārbaudi pieaugušajam var piegādāt pats vai ar kurjeru, vai arī jūs varat to veikt tieši slimnīcā. Arī materiālu var uzglabāt ledusskapī līdz rītam.

Cik ilgi un kur var uzglabāt izkārnījumus? Cik daudz materiālu var uzglabāt pēc savākšanas un kur, pacientam jāpastāsta viņa ārstējošajam ārstam. Arī šādu informāciju par to, cik daudz fekāliju var uzglabāt ledusskapī un kur, ir iespējams izlasīt internetā vai jautāt laboratorijas darbiniekiem.

Izkārnījumu analīze pieaugušajam: cik daudz nepieciešams, kad un kā lietot

Ievietoja: Parazitologs diagnostikā 2019. gada 17. februāris

Izkārnījumu analīze pieaugušajam. Ievērojiet, ka ekskrementu analīzei ir vairāki veidi, tādēļ, nosakot materiāla daudzumu, ir jāiziet no pētījuma mērķa. Ikviens, kurš kādreiz ir izmantojis skatoloģiskos pētījumus, uzdeva jautājumu: "Cik daudz fekāliju jums nepieciešams analīzei?" Patiešām, daudziem pacientiem rodas grūtības, taču jautājuma jutīguma dēļ ne visi uzdrošinās to lūgt ārstam, kurš izsniedz nosūtījumu pētījumiem..

Kādiem nolūkiem tiek izmantota izkārnījumu analīze

Fēces ir pārtikas gremošanas galaprodukts. Izkārnījumi tiek veidoti, ēdienam ejot cauri visam gremošanas traktam, un tāpēc satur informāciju par visu gremošanas orgānu darbu.

Fēcēs parasti ir ļoti liels baktēriju skaits (vairāk nekā 2/3 no fekāliju masas), mazākie nesagremotie pārtikas atliekas, gļotas, kā arī daži pigmenti (krāsvielas), kas tiem piešķir raksturīgu krāsu un nelielu šūnu daudzumu, kas izklāta zarnās..

Ar koprogrammas palīdzību ārsts identificē dažas kuņģa, zarnu, aizkuņģa dziedzera, aknu, žultspūšļa slimības.

Kādas slimības var noteikt, izmantojot izkārnījumu analīzi

Izkārnījumu analīzes atšifrēšana palīdz ārstam identificēt dažas gremošanas sistēmas slimības. Izmaiņas vienā vai otrā parametrā, kas ņemtas vērā fekāliju analīzē, norāda uz slimības klātbūtni.

Holelitiāze

Žultsakmeņu slimība: tas ir stāvoklis, kad akmeņi veidojas žultspūslī un novērš žults plūsmu zarnās. Ja tiek traucēta žults aizplūšana no žultspūšļa, attīstās obstruktīva dzelte.

Krāsu izkārnījumu ar obstruktīvu dzelti parādīšanās parasti ir aknu kolikas - pēkšņs akūtu sāpju uzbrukums labajā hipohondrijā, kas izstaro labo roku.

Izkārnījumi ar šādu dzelti zaudē krāsu un kļūst bālgani (māla krāsa), jo tie nesatur īpašu pigmentu - sterkobilīnu, kas izkārnījumiem piešķir brūnu krāsu. Citi žultsakmeņu slimības simptomi ir: periodisks diskomforts labajā hipohondrijā, slikta dūša, rūgta eruktija, drudzis līdz 37 ° C utt..

Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, ko sarežģī asiņošana. Dažos gadījumos ar neārstētu kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu čūlas apakšā plīst asinsvads un attīstās asiņošana.

Izkārnījumi šādos gadījumos kļūst melni, gudri un tiek saukti par melēnu. Melēnas parādīšanās cilvēkiem ar peptiskās čūlas slimību parasti pavada sāpju samazināšanās epigastrālajā reģionā, taču tas neliecina par stāvokļa uzlabošanos.

Peptiskas čūlas asiņošana ir bīstama komplikācija, un tai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Ļoti bieži čūla var ļoti asiņot, un tāpēc pacients nepamana asiņošanas pazīmes, tomēr izkārnījumos tiek noteiktas asiņu pēdas.

Barības vada varikozas vēnas

Barības vada varikozas vēnas, kas rodas cilvēkiem ar cirozi, var sarežģīt arī asiņošana.

Ja asinis no barības vada vēnām nonāk kuņģī, tad parādās arī melēna - melnas darvas izkārnījumi.

Čūlainais kolīts, hemoroīdi, tūpļa plaisas, dizentērija ir iemesls svaigu asiņu piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos, kas ir redzami ar neapbruņotu aci. Parasti ar šīm slimībām zarnu kustības pavada sāpes..

Izkārnījumu testu veidi

Disbiozes fekāliju analīze

Disbiozes fekāliju analīze: cilvēka zarnu mikrofloras izpēte. Analīzē tiek novērtēta "derīgo" (laktobacillu, bifidobaktēriju, E. coli), oportūnistisko (enterobaktēriju, stafilokoku, klostridiju, sēnīšu) un patogēno (šigellu, salmonellu) mikroorganismu koncentrācija un attiecība..

Izkārnījumu analīze pieaugušajam. Dažādu iemeslu dēļ no zarnu mikrofloras var pazust "labvēlīgās" baktērijas un parādās Candida, Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa ģints sēnes..

Analīze tiek noteikta arī jaundzimušajiem no riska grupas un pusaudžiem ar biežām elpceļu infekcijām un alerģiskām reakcijām..

Kādos gadījumos tiek noteikta disbiozes fekāliju analīze: nestabila izkārnījumi (aizcietējums, caureja); sāpes un diskomforts vēderā, meteorisms; neiecietība pret vairākiem produktiem; izsitumi uz ādas; alerģiskas reakcijas; zarnu infekcijas; ilgstoša terapija ar hormoniem un pretiekaisuma līdzekļiem; normālas zarnu biocenozes pārkāpuma rakstura noteikšana.

Koprogramma (izkārnījumu analīze)

Koprogramma (izkārnījumu analīze) izkārnījumu fizikālo, ķīmisko un mikroskopisko īpašību pārbaude.

Izkārnījumu analīze pieaugušajam. Izkārnījumu izpēte ļauj diagnosticēt kuņģa, aizkuņģa dziedzera, aknu darbības traucējumus, pārtikas paātrinātas pārejas klātbūtni caur kuņģi un zarnām, malabsorbciju divpadsmitpirkstu zarnā un tievajās zarnās; iekaisuma process kuņģa-zarnu traktā, čūlainais, alerģisks, spastisks kolīts.

Kādas ir indikācijas analīzei:

gremošanas sistēmas slimību diagnostika; ārstēšanas rezultātu novērtēšana.

Enterobiāzes izkārnījumu analīze (nokasīšana)

Izkārnījumu analīze (skrāpēšana) enterobiāzei: pinworm olšūnu (helmintu, kuru klīniskās izpausmes ir nieze anālā zonā un zarnu trakta traucējumi) noteikšana.

Izkārnījumu izpēte enterobiāzes gadījumā atklāj pinworm olšūnu klātbūtni vai trūkumu.

Kādas ir indikācijas analīzei: aizdomas par inficēšanos ar pinworms (Enterobius vermicularis); "Barjeras" analīze (hospitalizācijas laikā, medicīniskā dokumenta reģistrācija, izziņa baseinam utt.)

Helmintu olu (tārpu olu) fekāliju analīze

Helmintu olu (tārpu olu) izkārnījumu analīze pieaugušajiem: helmintu olu (tārpu) noteikšana, kas izraisa slimību grupu, ko sauc par helmintijām. Visbiežāk cilvēkiem šo slimību izraisa apaļi un plakani tārpi. Izkārnījumu pārbaudē atklāj helmintiāzi - askaridozi, trihinelozi, āķtārpu.

Kādas ir indikācijas analīzei: aizdomas par inficēšanos ar helmintiem;
"Barjeras" analīze (hospitalizācijas laikā, medicīniskās grāmatas reģistrācija utt.).

Fekālo slēpto asiņu tests

Slēpto asiņu ekskrementu analīze: atklājas "latentās" asinis, kas nav redzamas mikroskopiskā izmeklēšanā. Asiņošanas klātbūtne no jebkuras gremošanas trakta daļas.

Kādas ir indikācijas analīzei: aizdomas par asiņošanu no jebkuras kuņģa-zarnu trakta daļas.

Vispārīgi noteikumi fekāliju savākšanai

Izkārnījumi pētījumiem jāapkopo no rīta. Ja tas ir grūti, jūs varat sagatavot paraugu iepriekš, bet ne vairāk kā 8 stundas pirms fekāliju ziedošanas laboratorijai. Šajā gadījumā paraugu tur ledusskapī (nesasaldēt).

Lietas, kas jādara, vācot izkārnījumus

  • ārējo dzimumorgānu un tūpļa rūpīga tualete ar ziepjūdeni, kam seko skalošana ar vārītu ūdeni;
  • iepriekš urinēt;
  • veikt zarnu kustību sausā, tīrā traukā: traukā vai nakts vāzē;
  • pārnes izkārnījumu paraugu ar 3-5 kubikmetru tilpumu. cm iepriekš sagatavotā, tīrā, sausā traukā uzglabāšanai un transportēšanai;
  • ja plānojat pārbaudīt izkārnījumus ar latentām asinīm, tad 3 dienu laikā no uztura izslēdziet gaļu, zivis, zaļos dārzeņus un tomātus, netīriet zobus, jo no bojātajām smaganām var izdalīties asiņu daudzums, kas ir pietiekams kļūdaini pozitīvam rezultātam..

No kā jāizvairās, vācot izkārnījumus

Izkārnījumu pētījumus nedrīkst veikt agrāk kā 2 dienas pēc klizmas, kuņģa un zarnu rentgena izmeklēšanas, kolonoskopijas.

Izvairieties no saskares ar urīnu vai ūdeni. Veiciet izkārnījumu pētījumu sievietēm menstruāciju laikā. Izmantojiet sērkociņu kasti kā izkārnījumu konteineru. Izmantojiet tikai īpašu trauku vai tīrus, sausus traukus.

Iepriekšējā dienā jūs nevarat lietot ārstnieciskas vielas, tai skaitā: aktīvo ogli; caurejas līdzekļi; dzelzs, vara, bismuta preparāti; izmantojiet taisnās zarnas svecītes uz tauku bāzes.

Vispārēja izkārnījumu savākšanas tehnika

Izkārnījumu analīze pieaugušajam. Vācot fekālijas, jums pareizi jāievēro izkārnījumu savākšanas tehnika.

Izkārnījumu savākšanas tehnika:

  • pētījumiem ir piemērotas tikai svaigi izdalītas fekālijas, kas iegūtas dabiski pētījuma dienā;
  • ar rokām neaiztieciet trauka iekšējo virsmu, vāku un karoti, nemazgājiet un neizskalojiet to;
  • ekskrementi jāsavāc tikai ar īpašu karoti, kas piestiprināts pie plastmasas trauka vāka;
  • no trauka (trauka) izkārnījumus savāc ar karoti traukā;
  • vācot fekālijas no maziem bērniem, ir aizliegts ņemt fekālijas no autiņbiksītēm, no apakšveļas tas ir atļauts;
  • tvertne jāaizpilda ne vairāk kā 1/3 tilpuma;
  • izkārnījumos nedrīkst būt urīns;
  • pēc biomateriāla savākšanas tajā trauku nedrīkst mazgāt vai izskalot;
  • konteiners ar paraugu jānogādā laboratorijā 1 dienas laikā, pirms tam tas jāuzglabā ledusskapī (+ 2 līdz + 4 ° C temperatūrā).

Kā pareizi savākt fekālijas no bērna

Jums būs nepieciešams arī tīrs trauks, lai savāktu izkārnījumu paraugus. Jūs to varat iegādāties aptiekā, tas gandrīz neatšķiras no trauka urīna savākšanai, vienīgais ir tas, ka uz tā vāka ir piestiprināta maza karote.

Pirms šīs analīzes apkopošanas nav nepieciešams mazgāt bērnu, pietiek to darīt kā parasti - no rīta un vakarā. Visvienkāršāk izkārnījumus var savākt no autiņbiksītēm (nav svarīgi, vai tas ir atkārtoti lietojams vai vienreiz lietojams), galvenais ir izņemt saturu no virsmas.

Savāktā materiāla tilpumam jābūt apmēram 5-10 g (1-2 tējkarotes).

Ja mazuļa izkārnījumi ir šķidri un ir nepieciešama analīze, jums būs jāuzvelk bērns uz medicīniskās eļļas auduma un pēc tam uzmanīgi jāielej saturs traukā.

Kā pareizi savākt izkārnījumus skatoloģiskai analīzei no bērna

Šī analīze neprasa pacientam īpašu apmācību. Pirms pētījuma nav ieteicams lietot zāles, kas ietekmē zarnu kustīgumu, dzelzs preparātus (anēmijas ārstēšanai), bāriju, bismutu, dažādas vielas ar krāsojošām īpašībām..

Analīzes priekšvakarā nevar veikt klizmas, ņemt vazelīnu un rīcineļļas, likt sveces. Izkārnījumos nedrīkst būt svešķermeņi, piemēram, urīns..

Mazāk par 100 g dienā: specifisks dažādu etioloģiju aizcietējumiem; vairāk nekā 200 g dienā: ar nepietiekamu vai pilnīgu žults plūsmas neesamību, traucētu pārtikas gremošanu tievajās zarnās, paātrinātu zarnu satura evakuāciju, resnās zarnas gļotādas iekaisumu līdz 1 kg vai vairāk - raksturīga aizkuņģa dziedzera nepietiekamība.

Kā pareizi savākt izkārnījumus ogļhidrātiem

Izkārnījumu analīze pieaugušajam. Izkārnījumi ogļhidrātiem lielākajā daļā gadījumu tiek piešķirti zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā. Jaundzimušo ogļhidrātu izkārnījumi var atklāt tā saukto laktāzes deficītu. Citiem vārdiem sakot, nosakiet, vai bērnam ir piena un tā atvasinājumu nepanesamība, kas bieži notiek jaunībā.

Tvertne jānogādā, lai tajā pašā dienā izkārnījumiem par ogļhidrātiem izkārnījumus analizētu. Tvertni vislabāk uzglabāt cieši noslēgtu ledusskapī līdz transportēšanai..

Nepieciešamo materiālu var pats savākt, izmantojot īpašu karoti un sterilu trauku. Pietiks ar 5-10 ml.

Indikācijas ogļhidrātu fekāliju analīzei var būt tādi simptomi kā nestabila izkārnījumi, palielināta gāzes ražošana, ko papildina sāpes un vēdera uzpūšanās. Ja mazulis raud pirms ilgāka tualetes apmeklējuma vai tūlīt pēc tam, jums tam jāpievērš pastiprināta uzmanība. Jums var būt risks.

Kā pareizi savākt izkārnījumus rotavīrusa infekcijai bērnam

Izkārnījumu analīzi vislabāk veikt slimības klīnisko izpausmju maksimumā (parasti 2. - 3. dienā), kad zarnu gļotādas bojājums ir visizteiktākais un tiek traucēta gremošana..

Tajā pašā laikā iepriekšminēto kritēriju noteikšana ir iespējama 1-2 dienu laikā pēc infekcijas sākuma, jo rotavīruss diezgan ātri iznīcina zarnu gļotādu un izjauc tā absorbcijas funkciju.

Zīdaiņiem fekālijas no autiņbiksītēm var savākt ar sterilu nūju. Savāktais materiāls pirmajās 2-3 stundās pēc savākšanas jānogādā laboratorijā izpētei. Pats pētījums parasti neaizņem daudz laika, kā rezultātā dažu stundu laikā var iegūt analīzes rezultātus.

Kā pareizi savākt fekālijas helmintu olu analīzei

Veicot šo fekāliju analīzi, viņi pārbauda helmintu olu, lamblijas cistu un parazītisko tārpu segmentu klātbūtni. Parasti šīs analīzes rezultāts ir negatīvs. No iegūtā materiāla ir jāņem 8-10 cm3 (

2 tējkarotes). Fēces tiek savāktas, izmantojot īpašu "karoti", kas iebūvēta īpaša trauka vākā, kas jums jādod, lai savāktu fekālijas..

Šis ir visizplatītākais izkārnījumu tests bērniem. Viņš tiek iecelts pirms reģistrēšanās bērnudārzā, peldbaseinā, pēc ilgām brīvdienām bērnudārzā, ja bērnam ir aizdomas par parazītiem.
Rezultāts parasti ir gatavs nākamajā dienā. Bērnudārzā vai peldbaseinā veiciet analīzi desmit dienas.

Scatoloģiskā fekāliju analīze pieaugušajam

Izkārnījumu skatoloģiskā analīze ir pētījumu metode, kas ļauj iegūt informatīvus datus par kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģisko izmaiņu raksturu un jo īpaši par taisnās zarnas funkcionālo stāvokli.

Analīzes būtība ir fekāliju fizikāli ķīmisko īpašību makroskopiskā novērtēšana, materiāla mikroskopiskā un ķīmiskā izpēte. Tajā pašā dienā materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju izpētei, jo tā uzglabāšana izraisa fizikālo un ķīmisko īpašību izmaiņas, kas var izraisīt analīzes rezultātu sagrozīšanu..

Šī analīze neprasa pacientam īpašu apmācību. Pirms pētījuma nav ieteicams lietot zāles, kas ietekmē zarnu kustīgumu, dzelzs preparātus (anēmijas ārstēšanai), bāriju, bismutu, dažādas vielas ar krāsojošām īpašībām.

Analīzes priekšvakarā nevar veikt klizmas, ņemt vazelīnu un rīcineļļas, likt sveces. Fēcēs nedrīkst būt svešķermeņu piemaisījumi, piemēram, urīns. Svaigi izdalītie ekskrementi tiek ievietoti speciālā vienreizējās lietošanas traukā vai vārītā stikla burkā.

Konsekvence: rādītājs, kas tieši atkarīgs no ūdens, tauku un gļotu satura fekālijās. Normāls ūdens saturs fekālijās veselam cilvēkam ir aptuveni 80%. Ūdens daudzums strauji palielinās ar caureju (caureju), sasniedzot 95%, un samazinās ar aizcietējumiem līdz 70 - 65%.

Palielināta gļotu sekrēcija resnajā zarnā var mainīt fekāliju konsistenci, tie kļūst šķidrāki. Bet palielināts tauku saturs izkārnījumiem piešķir pastveida konsistenci. Pieaugušam cilvēkam normāli blīvas konsistences izkārnījumi, dekorēti.

Izkārnījumu analīze pieaugušajam. Daudzums: normālos apstākļos, ievērojot sabalansētu uzturu, veselīgs pieaugušais izdalās no 100 līdz 200 g fekāliju dienā, zīdainis - ne vairāk kā 70 - 90 g. Fēču daudzums ir atkarīgs no uztura, piemēram, augu pārtikas pārsvars uzturā ir saistīts ar pieaugumu, un olbaltumvielu pārtika - zarnu kustību skaita samazināšanās.

Mazāk nekā 100 g dienā - specifisks dažādu etioloģiju aizcietējumiem; vairāk nekā 200 g dienā - ar nepietiekamu vai pilnīgu žults plūsmas neesamību, traucētu pārtikas gremošanu tievajās zarnās, paātrinātu zarnu satura evakuāciju, resnās zarnas gļotādas iekaisumu; līdz 1 kg vai vairāk - raksturīga aizkuņģa dziedzera nepietiekamībai.

Smarža: Parasti to nosaka olbaltumvielu metabolisma rezultātā izveidojušies produkti, piemēram, fenols, skatols, indols uc fekāliju smarža pastiprinās, ja pārtika ir piesātināta ar olbaltumvielām. Smaržas izzušana ir raksturīga aizcietējumiem, ko izraisa olbaltumvielu sadalīšanās produktu absorbcija zarnās.