Šķidruma uzkrāšanās kuņģī

Ja šķidrums uzkrājas kuņģī pārmērīgā daudzumā, tas var norādīt uz kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģiju attīstību. Normālā daudzumā kuņģa dobumā vienmēr ir gļotas, taču to apjoms ir stingri ierobežots. Patoloģijas simptomi parādās pakāpeniski, taču, lai veiksmīgi no tiem atbrīvotos, ir jānovērš cēlonis.

Šķidruma uzkrāšanās cēloņi

Pārmērīgs šķidruma daudzums kuņģa dobumā norāda, ka tiek traucēta ne tikai orgāna sekrēcijas funkcija, bet arī citu sistēmu darbs. Ūdens pārpalikums kuņģī ir atšķirīgs. Patoloģija tiek klasificēta pēc vairākām pazīmēm:

  • Pēc šķidruma daudzuma:
    • neliels normas pārsniegums;
    • mērens sastrēgums;
    • nozīmīgs.
  • Ar mikroorganismu klātbūtni šķidrumā:
    • sterils;
    • inficēts.
  • Reaģējot uz medikamentiem:
    • ārstējams;
    • stabils.

Ja šķidruma uzkrāšanās vēderā notiek atkārtoti, tad tā iegūst stabilu formu un nepiemēro konservatīvu terapiju..

Patoloģijas parādīšanās cēloņi ir:

Patoloģija notiek uz kuņģa vēža fona.

  • kuņģa un olnīcu vēzis;
  • aknu ciroze pēdējā stadijā;
  • vispārēja asiņu stagnācija organismā, ko provocē sirds patoloģijas;
  • bērna iekšējo orgānu patoloģijas, kas iegūtas intrauterīnās attīstības laikā;
  • tuberkuloze;
  • alkoholiskais hepatīts;
  • nieru mazspēja;
  • akūta kuņģa paplašināšanās;
  • nepareiza uzturs.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Simptomi un stadijas

Kuņģa vēža ascīts attīstās pakāpeniski. Ir trīs patoloģijas progresēšanas posmi, no kuriem katram ir raksturīgi atsevišķi simptomi un terapijas metodes. Arī atkarībā no attīstības fāzes tiek izvēlētas terapeitiskās metodes. Tikai ārsts pēc diagnozes var pareizi noteikt progresēšanas stadiju.

Ascīta simptomi un attīstības stadijas
Attīstības posmsPatoloģiskais processSimptomu komplekss
Pārejošs ascītsŠķidruma tilpums nepārsniedz 400 mlSāpīgas sajūtas vēdera dobumā
Mērens ascītsMīkstā vēdera sindroma parādīšanāsPalielinās vēderplēve
Smagums vēderā
Problēmas ar zarnu kustību
Izturīgs ascītsŠķidruma tilpums - vairāk nekā 20 litriVēdera reģions ir ievērojami palielināts
Vēdera āda ir stingra un spīdīga
Elpošanas mazspēja
Peritonīts
Atpakaļ pie satura rādītāja

Diagnostikas pasākumi

Patoloģijas diagnostika nosaka ascīta cēloņus un turpmāko terapeitisko metožu izvēles stadiju. Diagnostikas pasākumi sastāv no vairākām šādām procedūrām:

  • pacienta izmeklēšana un nopratināšana;
  • asins un urīna laboratorijas testi;
  • vēdera auskulācija (klausīšanās);
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • rentgens;
  • Datortomogrāfija;
  • šķidruma punkcija.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Patoloģijas ārstēšana

Ja ultraskaņa parādīja kritisku šķidruma uzkrāšanos organismā, ir jāturpina tūlītēja novirzes ārstēšana. Terapeitisko pasākumu mērķim jābūt ne tikai slimības simptomu mazināšanai, bet arī cēloņa novēršanai. Savlaicīga terapija samazina operācijas nepieciešamību. Ārstēšanai tiek izmantota integrēta pieeja, kas ietver zāļu, tradicionālās medicīnas un ķirurģiskas iejaukšanās slimības pēdējā stadijā.

Zāles

Terapijas režīms katram pacientam tiek noteikts, pamatojoties uz ultraskaņas un laboratorijas testu rezultātiem. Konservatīvā ārstēšana ietver tādu zāļu lietošanu, kas normalizē kuņģa un gļotu veidošanos. Visbiežāk tiek parakstītas šādas zāles:

Bellastesīns palīdzēs atbrīvoties no patoloģijas, ko izraisa gremošanas orgāna gļotādas iekaisums.

  • Bellastezins. Analgīna bāzes sāpju mazināšanas līdzeklis. Izmanto liekā šķidruma ārstēšanai gastrīta gadījumā.
  • Maalox. Antacīds medikaments, ko lieto gļotādas atjaunošanai.
  • "Festal". Paātrina vielmaiņu un normalizē skābuma līmeni organismā.
  • Antibiotikas. Novērst baktērijas, kas provocē iekaisuma procesus kuņģa-zarnu traktā.

Ir aizliegts lietot medikamentus, ja tiek konstatētas kontrindikācijas.

Tradicionālās metodes

Papildus zāļu lietošanai tiek izmantotas arī alternatīvās medicīnas receptes. Šādām metodēm ir labs efekts:

  • Terapeitiskā badošanās. Reizi nedēļā jums jāatsakās ēst un dzert tikai ūdeni. Lai mazinātu izsalkumu, šķidrumam varat pievienot citrona sulu..
  • Melnie piparu graudi. Vakarā jums jāēd 1 tējkarote. pirms ēšanas ar ūdeni. Jūs nevarat košļāt.
  • Ingvers. Uzstājiet sasmalcinātu sakneņus 2-2,5 litros verdoša ūdens, sajauciet ar citronu un medu un dzeriet tukšā dūšā, tūlīt pēc miega.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Diētiskā pārtika

Vissvarīgākais nosacījums veiksmīgai ascīta ārstēšanai ir pareiza uztura. Uztura pamatā ir nātrija līdzsvara uzturēšana organismā un ķermeņa bagātināšana ar olbaltumvielām. Dienā patērētā sāls daudzumam jābūt ne vairāk kā 1 g. Turklāt jums ir jāatsakās no šādiem produktiem:

  • svaigi ceptas preces;
  • tauku gaļa;
  • desas un kūpināta gaļa;
  • piens;
  • karsti buljoni un mērces;
  • kafija un stipra tēja;
  • alkohols.

Pārtiku labāk gatavot tvaicēti vai cepeškrāsnī, savā sulā. Sāls vietā jums jāpievieno svaigi zaļumi. Neapstrādātus dārzeņus labāk neēst. Ēst labāk 5-6 reizes dienā, mazās porcijās. Patērētā šķidruma daudzums nedrīkst pārsniegt 1 litru. Turklāt jārūpējas, lai ēdiena temperatūra nebūtu pārāk zema vai pārāk augsta..

Iespējamās operācijas

Ja šķidrums ir putots, sienas ir iekaisušas, un medikamenti nepalīdz, pacientam tiek veikta operācija. Ķirurģisko ārstēšanu izmanto 10% pacientu. Operācija ietver peritoneovenozo manevru - vēnās tiek uzstādītas īpašas caurules, kas rada papildu kanālus šķidruma noņemšanai. Tomēr šī tehnika rada komplikācijas, tāpēc pirms tās veikšanas ir jākonsultējas ar ārstu..

Profilakse un prognoze

Ascīta iznākums tieši atkarīgs no slimības, kas to izraisīja. Tādēļ ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu patoloģiju var novērst bez sekām. Bez steidzamas medicīniskas iejaukšanās slimība ir letāla. Tomēr labāk ir novērst jebkuru slimību nekā ārstēt. Ascīta gadījumā jums jāuzrauga diēta un jāievēro zāļu lietošanas noteikumi. Turklāt ir svarīgi savlaicīgi apmeklēt ārstu..

Vēdera ascīts

Simptomātiska parādība, kurā transudāts vai eksudāts uzkrājas vēderplēvē, tiek saukts par ascītu..

Vēdera dobumā ir daļa no zarnas, kuņģa, aknām, žultspūšļa, liesas. To ierobežo vēderplēve - membrāna, kas sastāv no iekšējā (blakus orgāniem) un ārējā (piestiprināta pie sienām) slāņa. Caurspīdīgās serozās membrānas uzdevums ir fiksēt iekšējos orgānus un piedalīties vielmaiņā. Peritoneums tiek bagātīgi piegādāts ar asinsvadiem, kas nodrošina vielmaiņu caur limfu un asinīm.

Veselam cilvēkam starp diviem vēderplēves slāņiem ir noteikts šķidruma daudzums, kas pakāpeniski uzsūcas limfmezglos, lai atbrīvotu vietu jaunu iekļūšanai. Ja kāda iemesla dēļ palielinās ūdens veidošanās ātrums vai palēninās tā absorbcija limfā, tad transudāts sāk uzkrāties vēderplēvē..

Kas tas ir?

Ascīts ir patoloģiska šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā. Tas var attīstīties ātri (vairāku dienu laikā) vai ilgā laika posmā (nedēļās vai mēnešos). Klīniski brīvā šķidruma klātbūtne vēdera dobumā izpaužas, kad tiek sasniegts diezgan liels tilpums - no 1,5 litriem.

Šķidruma daudzums vēdera dobumā dažkārt sasniedz ievērojamu skaitu - 20 vai vairāk litru. Pēc izcelsmes ascīta šķidrumam var būt iekaisuma raksturs (eksudāts) un nav iekaisuma, kā rezultātā asinsrites vai limfātiskās sistēmas patoloģijās tiek pārkāpts hidrostatiskais vai koloīdais-osmotiskais spiediens (transudāts)..

Klasifikācija

Atkarībā no šķidruma daudzuma vēdera dobumā, viņi runā par vairākām patoloģiskā procesa pakāpēm:

  1. Mazs ascīts (ne vairāk kā 3 litri).
  2. Mērens (3-10 l).
  3. Liels (masīvs) (10–20 l, retos gadījumos - 30 l un vairāk).

Pēc ascīta satura inficēšanās izšķir:

  • sterils (neinficēts) ascīts;
  • inficēts ascīts;
  • spontāns baktēriju peritonīts.

Saskaņā ar reakciju uz notiekošo terapiju ascīts ir:

  • pārejošs. Pazūd uz konservatīvās ārstēšanas fona paralēli pacienta stāvokļa uzlabošanai uz visiem laikiem vai līdz patoloģiskā procesa nākamās saasināšanās periodam;
  • stacionārs. Šķidruma parādīšanās vēdera dobumā nav nejauša epizode, tas saglabājas nenozīmīgā apjomā, pat neskatoties uz adekvātu terapiju;
  • izturīgs (torpīds vai ugunsizturīgs). Liels ascīts, kuru var ne tikai apturēt, bet pat samazināt ar lielām diurētisko līdzekļu devām.

Ja šķidruma uzkrāšanās turpina pastāvīgi palielināties un sasniedz milzīgus izmērus, neskatoties uz notiekošo ārstēšanu, piemēram, ascītu sauc par intensīvu.

Ascīta attīstības cēloņi

Vēdera ascīta cēloņi ir dažādi un vienmēr ir saistīti ar dažiem nopietniem traucējumiem cilvēka ķermenī. Vēdera dobums ir slēgta telpa, kurā nevajadzētu veidoties liekajam šķidrumam. Šī vieta ir paredzēta iekšējiem orgāniem - ir kuņģis, aknas, žultspūslis, daļa zarnu, liesa, aizkuņģa dziedzeris.

Peritoneums ir izklāts ar diviem slāņiem: ārējais, kas piestiprināts pie vēdera sienas, un iekšējais, kas atrodas blakus orgāniem un tos ieskauj. Parasti starp šīm loksnēm vienmēr ir neliels šķidruma daudzums, kas ir vēdera dobuma asins un limfas asinsvadu darba rezultāts. Bet šis šķidrums neuzkrājas, jo gandrīz tūlīt pēc izdalīšanās to absorbē limfātiskie kapilāri. Atlikusī nenozīmīgā daļa ir nepieciešama, lai zarnu cilpas un iekšējie orgāni varētu brīvi pārvietoties vēdera dobumā un nepieliptu viens otram..

Ja notiek barjeras, ekskrēcijas un rezorbcijas funkcijas pārkāpums, eksudāts pārstāj normāli uzsūkties un uzkrājas vēderā, kā rezultātā attīstās ascīts.

TOP 10 vēdera ascīta cēloņi:

  1. Sirds slimības. Ascīts var attīstīties sirds mazspējas vai sašaurināta perikardīta dēļ. Sirds mazspēja var būt gandrīz visu sirds slimību rezultāts. Ascīta attīstības mehānisms šajā gadījumā būs saistīts ar faktu, ka hipertrofētais sirds muskulis nespēj izsūknēt nepieciešamos asins tilpumus, kas sāk uzkrāties asinsvados, tostarp zemākās dobās dobās dobās dobumos. Augsta spiediena rezultātā no asinsvadu gultnes izplūst šķidrums, veidojot ascītu. Ascīta attīstības mehānisms perikardīta gadījumā ir aptuveni vienāds, taču šajā gadījumā sirds ārējais apvalks kļūst iekaisis, kas noved pie tā normālas piepildīšanas ar asinīm neiespējamības. Nākotnē tas ietekmē vēnu sistēmas darbu;
  2. Aknu slimība. Pirmkārt, tā ir ciroze, kā arī orgānu vēzis un Budd-Chiari sindroms. Ciroze var attīstīties hepatīta, steatozes, toksisko zāļu uzņemšanas, alkoholisma un citu faktoru fona apstākļos, taču to vienmēr papildina hepatocītu nāve. Tā rezultātā normālas aknu šūnas tiek aizstātas ar rētaudiem, orgāns palielinās, izspiež vārtu vēnu un tāpēc attīstās ascīts. Onkotiskā spiediena pazemināšanās veicina arī liekā šķidruma izdalīšanos, jo pašas aknas vairs nespēj sintezēt plazmas olbaltumvielas un albumīnu. Patoloģisko procesu saasina vairākas refleksas reakcijas, ko organisms izraisa, reaģējot uz aknu mazspēju;
  3. Nieru slimība. Ascītu izraisa hroniska nieru mazspēja, kas rodas ļoti dažādu slimību rezultātā (pielonefrīts, glomerulonefrīts, urolitiāze utt.). Nieru slimība noved pie tā, ka paaugstinās asinsspiediens, nātrijs kopā ar šķidrumu tiek saglabāts organismā, kā rezultātā veidojas ascīts. Nefrotiskā sindroma fona apstākļos var notikt arī plazmas onkotiskā spiediena pazemināšanās, kas izraisa ascītu;
  4. Gremošanas sistēmas slimības var izraisīt lieko šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā. Tas var būt pankreatīts, hroniska caureja, Krona slimība. Tas ietver arī visus procesus, kas notiek vēderplēvē un novērš limfas aizplūšanu;
  5. Dažādi vēderplēves bojājumi var izraisīt ascītu, tostarp difūzo, tuberkulozo un sēnīšu peritonītu, peritoneālo karcinozi, resnās zarnas, kuņģa, krūts, olnīcu, endometrija vēzi. Tas ietver arī pseidomiksomu un peritoneālo mezoteliomu;
  6. Ascīts var attīstīties, kad ir bojāti limfvadi. Tas notiek traumas dēļ, sakarā ar audzēja klātbūtni organismā, kas dod metastāzes, infekcijas dēļ ar filārijām (tārpi, kas dēj olas lielos limfas traukos);
  7. Poliserozīts ir slimība, kurā ascīts parādās kopā ar citiem simptomiem, ieskaitot pleirītu un perikardītu;
  8. Sistēmiskas slimības var izraisīt šķidruma uzkrāšanos vēderplēvē. Tie ir reimatisms, reimatoīdais artrīts, sarkanā vilkēde utt.;
  9. Olbaltumvielu deficīts ir viens no faktoriem, kas veicina ascīta veidošanos;
  10. Miksedēma var izraisīt ascītu. Šo slimību papildina mīksto audu un gļotādu pietūkums, tas izpaužas kā tiroksīna un trijodtironīna (vairogdziedzera hormonu) sintēzes pārkāpums..

Tātad ascīta pamatā var būt dažādi iekaisuma, hidrostatiskie, vielmaiņas, hemodinamikas un citi traucējumi. Tie ietver vairākas ķermeņa patoloģiskas reakcijas, kā rezultātā starpšūnu šķidrums svīst caur vēnām un uzkrājas vēderplēvē..

Ascīts onkoloģijā

Kā jau minēts, onkoloģiskām (audzēju) slimībām raksturīga nekontrolēta audzēja šūnu proliferācija. Aptuveni runājot, jebkurš audzējs var izraisīt ascīta attīstību, ja notiek audzēja šūnu metastāze aknās, kam seko aknu sinusoīdu saspiešana un spiediena palielināšanās vārtu vēnu sistēmā. Tomēr ir dažas neoplastiskas slimības, kuras ascīts sarežģī biežāk nekā citas..

Ascītu var izraisīt:

  1. Vēderplēves karcinomatoze. Šis termins attiecas uz vēderplēves sakāvi ar audzēja šūnām, kas tajā metastējas no citu orgānu un audu audzējiem. Ascīta attīstības mehānisms ir tāds pats kā mezoteliomā..
  2. Mezotelioma. Šis ļaundabīgais audzējs ir ārkārtīgi reti sastopams un rodas tieši no vēderplēves šūnām. Audzēja attīstība noved pie imūnsistēmas aktivizēšanas, lai iznīcinātu audzēja šūnas, kas izpaužas kā iekaisuma procesa attīstība, asins un limfātisko asinsvadu paplašināšanās un šķidruma svīšana vēdera dobumā..
  3. Olnīcu vēzis. Kaut arī olnīcas nepieder pie vēdera orgāniem, vēderplēves loksnes ir iesaistītas šo orgānu nostiprināšanā mazajā iegurnī. Tas izskaidro faktu, ka olnīcu vēža gadījumā patoloģiskais process var viegli izplatīties uz vēderplēvi, ko papildinās tā trauku caurlaidības palielināšanās un izsvīduma veidošanās vēdera dobumā. Vēlākajās slimības stadijās var rasties vēža metastāze vēderplēves loksnēs, kas palielinās šķidruma izdalīšanos no asinsvadu gultnes un izraisīs ascīta progresēšanu..
  4. Aizkuņģa dziedzera vēzis. Aizkuņģa dziedzeris ir gremošanas enzīmu veidošanās vieta, kas no tā izdalās caur aizkuņģa dziedzera kanālu. Pēc iziešanas no dziedzera šis kanāls saplūst ar parasto žults ceļu (caur kuru žults atstāj aknas), pēc kura tie kopā ieplūst tievā zarnā. Audzēja augšana un attīstība netālu no šo kanālu saplūšanas var izraisīt žults aizplūšanas no aknām pārkāpumu, kas var izpausties kā hepatomegālija (aknu palielināšanās), dzelte, nieze un ascīts (ascīts attīstās vēlākajās slimības stadijās)..
  5. Meigsa sindroms. Šis termins attiecas uz patoloģisku stāvokli, kam raksturīga šķidruma uzkrāšanās vēdera un citās ķermeņa dobumos (piemēram, plaušu pleiras dobumā). Iegurņa orgānu audzēji (olnīcas, dzemde) tiek uzskatīti par slimības cēloni..

Simptomi

Simptomi, kas izpaužas ascītā (skat. Fotoattēlu), protams, ir ļoti atkarīgi no stāvokļa smaguma. Ja ascīts ir viegls, tad simptomi neparādās, to ir grūti noteikt pat ar instrumentālo izmeklējumu palīdzību, palīdz tikai vēdera dobuma ultraskaņa vai CT.

Ja ascīts ir smags, to papildina šādi simptomi:

  1. Vēdera uzpūšanās un smaguma sajūta.
  2. Vēdera uzpūšanās, pietūkums un palielināšanās.
  3. Elpošanas problēmas vēdera satura spiediena dēļ uz diafragmu. Saspringums izraisa aizdusu (elpas trūkums, īsa un ātra elpošana).
  4. Vēdersāpes.
  5. Plakana naba.
  6. Apetītes trūkums un tūlītēja sāta sajūta.
  7. Pārmērīga šķidruma dēļ pietūkušas potītes (pietūkums).
  8. Citi tipiski slimības simptomi, piemēram, portāla hipertensija (izturība pret asins plūsmu), ja nav cirozes.

Diagnostika

Ascīta diagnozi var noteikt jau pirmajā pārbaudē:

  • palielināts vēders (līdzīgi kā grūtniecības laikā), izvirzīta naba, guļus stāvoklī, izplatās sānos šķidruma iztukšošanas dēļ ("vardes vēders"), priekšējās sienas sapēnās vēnas ir paplašinātas;
  • sitot vēderu (sitot), skaņa kļūst blāva (kā kokā);
  • ar vēdera auskulāciju (klausoties ar fonendoskopu), zarnu skaņas nebūs ievērojamas šķidruma uzkrāšanās dēļ.

Svārstību pazīme ir indikatīva - viena palma tiek novietota pacienta pusē, ar otru roku tiek veiktas svārstības no otras puses, kā rezultātā būs jūtama šķidruma kustība vēdera dobumā..

Papildu diagnostikai ir piemērojami šādi laboratorijas testu un instrumentālo pētījumu veidi:

  • vēdera dobuma un nieru ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa). Pārbaudes metode ļauj identificēt šķidruma klātbūtni vēdera dobumā, tilpuma veidojumus, sniegs priekšstatu par nieru un virsnieru dziedzeru lielumu, audzēju klātbūtni vai trūkumu tajos, par aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa ehostruktūru utt.;
  • Sirds un vairogdziedzera ultraskaņa - ir iespējams noteikt izgrūšanas frakciju (tās samazināšanās ir viena no sirds mazspējas pazīmēm), sirds un tās kameru izmēru, fibrīna nogulumu klātbūtni (sašaurināta perikardīta pazīme), vairogdziedzera izmēru un struktūru;
  • skaitļotā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana - ļauj vizualizēt pat vismazāko šķidruma uzkrāšanos, novērtēt vēdera orgānu struktūru, identificēt to attīstības anomālijas, jaunveidojumu klātbūtni utt.;
  • pārskats par krūškurvja orgānu rentgenstaru - ļauj spriest par tuberkulozes vai plaušu audzēju klātbūtni, sirds lielumu;
  • diagnostiskā laparoskopija - uz vēdera priekšējās sienas tiek veikta neliela punkcija, tajā ievieto endoskopu (aparātu ar iebūvētu kameru). Metode ļauj noteikt šķidrumu vēdera dobumā, ņemt daļu no tā turpmākiem pētījumiem, lai noskaidrotu ascīta sākuma raksturu, ir iespējams arī atklāt bojāto orgānu, kas izraisīja šķidruma uzkrāšanos;
  • angiogrāfija - metode asinsvadu stāvokļa noteikšanai;
  • vispārējs asins tests - trombocītu skaita samazināšanās aknu darbības traucējumu dēļ, eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās autoimūno un iekaisuma slimību gadījumā utt.;
  • vispārēja urīna analīze - ļauj spriest par nieru slimību klātbūtni;
  • bioķīmiskais asins tests, vairogdziedzera hormoni. Noteikts: olbaltumvielu, transamināžu (ALAT, ASAT), holesterīna, fibrinogēna līmenis, lai noteiktu aknu funkcionālo stāvokli, reimatiskais tests (C-reaktīvais proteīns, reimatoīdais faktors, antistreptolizīns) reimatoīdā artrīta, sarkanās vilkēdes vai citu autoimūno slimību diagnosticēšanai, urīnviela un kreatinīns nieru darbība, nātrijs, kālijs utt.
  • audzēja marķieru noteikšana, piemēram, alfa-fetoproteīnu aknu vēža gadījumā;
  • mikroskopiska ascīta šķidruma pārbaude ļauj noteikt ascīta raksturu.

Komplikācijas

Ja vēdera dobumā ir liels šķidruma daudzums, plaušu un lielo trauku paceltās diafragmas saspiešanas dēļ var attīstīties elpošanas mazspēja un labās sirds pārslodze. Infekcijas gadījumā ir iespējama peritonīta (vēderplēves iekaisuma) attīstība, kas ir ārkārtīgi nopietna slimība, kurai nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās..

Kā ārstēt ascītu?

Ascīta ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, un to drīkst veikt tikai pieredzējis ārsts, jo pretējā gadījumā slimība var progresēt un rasties milzīgas komplikācijas. Pirmkārt, ir jānosaka ascīta stadija un jānovērtē pacienta vispārējais stāvoklis. Ja uz saspringta ascīta fona pacientam rodas elpošanas mazspējas vai sirds mazspējas pazīmes, primārais uzdevums būs samazināt ascīta šķidruma daudzumu un samazināt spiedienu vēdera dobumā. Ja ascīts ir pārejošs vai mērens un esošās komplikācijas nerada tiešus draudus pacienta dzīvībai, priekšplānā izvirzās pamata slimības ārstēšana, tomēr regulāri tiek kontrolēts šķidruma līmenis vēdera dobumā..

Brīvo šķidrumu var viegli noņemt no vēdera dobuma, bet ascīta cēloņi paliks. Tāpēc pilnvērtīga ascīta ārstēšana ir tādu slimību ārstēšana, kas izprovocēja tā rašanos..

Neatkarīgi no tā, kas izraisīja ascītu, vispārējie mērķi ir šādi:

  • gulta vai pusgulta (ar izkāpšanu no gultas tikai fizioloģiskas nepieciešamības gadījumā);
  • ierobežojums, un progresējošos gadījumos - pilnīga nātrija izslēgšana no pārtikas. Sasniedzams, ierobežojot (vai izslēdzot) galda sāls lietošanu.

Ja ascīts radās aknu cirozes dēļ, tad, samazinoties nātrija daudzumam asinīs, tiek ierobežota arī šķidruma uzņemšana dažādās formās (tēja, sulas, zupas) - līdz 1 litram.

Zāļu terapija ir atkarīga no slimības, kas izraisa ascītu. Vispārējais mērķis, neatkarīgi no ascīta cēloņa, ir diurētiķis.

Tas var būt vai nu kombinācija ar kālija piedevām, vai kāliju aizturoši diurētiskie līdzekļi. Ieceliet arī:

  • ar aknu cirozi - hepatoprotektori (zāles, kas aizsargā aknu šūnas);
  • ar nelielu olbaltumvielu daudzumu asinīs - olbaltumvielu preparāti, kurus injicē intravenozi. Kā piemērs - albumīns, svaigi sasaldēta plazma (to injicē, ja ar ascītu tiek novēroti asins koagulācijas sistēmas traucējumi);
  • sirds un asinsvadu nepietiekamības gadījumā - zāles, kas atbalsta sirds darbu (tās izvēlas atkarībā no tā, kas ir neveiksmes cēlonis)

Ķirurģiskās metodes ascīta ārstēšanai tiek izmantotas:

  • ievērojama brīvā šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā;
  • ja konservatīvās metodes uzrāda nelielu veiktspēju vai tās nav vispār.

Galvenās ķirurģiskās metodes, ko lieto ascītam, ir:

  1. Laparocentēze. Eksudāts tiek noņemts caur vēdera dobuma punkciju, veicot ultraskaņas kontroli. Pēc operācijas tiek uzstādīta drenāža. Vienā procedūrā tiek noņemts ne vairāk kā 10 litri ūdens. Paralēli pacientam injicē pilināmos fizioloģiskos šķīdumus un albumīnu. Komplikācijas notiek ļoti reti. Dažreiz infekcijas procesi notiek punkcijas vietā. Procedūra netiek veikta asins recēšanas traucējumu, stipra vēdera uzpūšanās, zarnu traumas, vēdera trūces un grūtniecības gadījumā.
  2. Transjugulāra intrahepatiska manevrēšana. Operācijas laikā mākslīgi tiek sazinātas aknu un portāla vēnas. Pacientam var rasties komplikācijas intraabdominālas asiņošanas, sepses, arteriovenozās manevrēšanas, aknu infarkta formā. Nerakstiet operāciju, ja pacientam ir intrahepatiski audzēji vai cistas, asinsvadu oklūzija, žults ceļu aizsprostojums, kardiopulmonālas patoloģijas.
  3. Aknu transplantācija. Ja ascīts ir attīstījies uz aknu cirozes fona, tad var noteikt orgānu transplantāciju. Tikai dažiem pacientiem ir iespēja veikt šādu operāciju, jo donoru atrast ir grūti. Absolūtās kontrindikācijas transplantācijai ir hroniskas infekcijas patoloģijas, nopietni citu orgānu darbības traucējumi un onkoloģiskas slimības. Transplantāta atgrūšana ir viena no smagākajām komplikācijām.

Ascīta ārstēšana onkoloģijā

Ascitiskā šķidruma veidošanās cēlonis audzējā var būt vēdera dobuma asins un limfas trauku saspiešana, kā arī audzēja šūnu bojājumi vēderplēvē. Jebkurā gadījumā, lai efektīvi ārstētu slimību, ir nepieciešams pilnībā noņemt ļaundabīgo jaunveidojumu no ķermeņa..

Onkoloģisko slimību ārstēšanā var izmantot:

  1. Ķīmijterapija. Ķīmijterapija ir galvenā peritoneālās karcinomatozes ārstēšanas metode, kurā audzēja šūnas ietekmē abas vēdera dobuma serozās membrānas loksnes. Tiek parakstītas ķīmiskas vielas (metotreksāts, azatioprīns, cisplatīns), kas izjauc audzēja šūnu dalīšanās procesus, tādējādi izraisot audzēja iznīcināšanu. Galvenā problēma šeit ir fakts, ka šīs zāles izjauc arī normālu šūnu dalīšanos visā ķermenī. Tā rezultātā ārstēšanas periodā pacientam var zaudēt matus, var parādīties kuņģa un zarnu čūlas, kā arī attīstīties aplastiska anēmija (sarkano asins šūnu trūkums to veidošanās procesa pārkāpuma dēļ sarkanajos kaulu smadzenēs)..
  2. Radiācijas terapija. Šīs metodes būtība slēpjas radiācijas augstas precizitātes efektā uz audzēja audiem, kas noved pie audzēja šūnu nāves un neoplazmas lieluma samazināšanās..
  3. Ķirurģija. Tas sastāv no audzēja noņemšanas ar ķirurģiskas operācijas palīdzību. Šī metode ir īpaši efektīva labdabīgu audzēju gadījumā vai gadījumos, kad ascīta cēlonis ir asins vai limfas asinsvadu saspiešana ar augošu audzēju (tā noņemšana var izraisīt pacienta pilnīgu atveseļošanos).

Ascīta ārstēšana nieru slimību gadījumā

Hroniskas nieru slimības, kas var izraisīt ascītu, ārstēšana gandrīz vienmēr ir sarežģīts un ilgstošs process. Atkarībā no konkrētā slimības veida tiek izlemts jautājums par nepieciešamību izrakstīt hormonus-glikokortikosteroīdus, operāciju defektu novēršanai, pastāvīgu hemodialīzi vai citus terapeitiskus pasākumus. Tomēr vispārējie šo patoloģiju terapijas principi ir vienādi. Tie ietver šādas vadlīnijas:

  1. Sāls ierobežojums. Tā kā nieru darbības traucējumu gadījumā tiek traucēta elektrolītu eliminācija, pat neliela sāls daudzuma uzņemšana var izraisīt šķidruma aizturi un asinsspiediena paaugstināšanos. Maksimālā pieļaujamā šo slimību deva ir ne vairāk kā 1 g / dienā. Šo daudzumu var sasniegt, ēdot svaigu ēdienu un nesālītus dzērienus..
  2. Regulāra toksisko vielu kontrole asinīs. Šis vingrinājums palīdz novērst smagas komplikācijas, piemēram, smadzeņu bojājumus (encefalopātiju).
  3. Uzturot pietiekamu urīna daudzumu. Ar hronisku orgāna bojājumu cilvēka asinīs sāk uzkrāties toksiskas vielas. Tie izraisa miega traucējumus, pastāvīgu vājumu, pasliktinātu sniegumu un sliktu veselību. Tāpēc ir svarīgi regulāri lietot diurētiskos līdzekļus, lai uzlabotu "toksīnu" izvadīšanu.
  4. Iekaisuma procesa samazināšana. Ar tādām autoimūnām slimībām kā glomerulonefrīts, sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts ir jāsamazina ķermeņa imūnās funkcijas. Sakarā ar to nieru audi tiks bojāti daudz mazāk. Parasti šim nolūkam tiek izmantoti hormoni-glikokortikosteroīdi (prednizolons, deksametazons) vai imūnsupresanti (sulfasalazīns, metotreksāts)..
  5. Nefroprotektīvo zāļu lietošana. AKE inhibitoriem un ARB papildus aizsargājošajai iedarbībai uz sirdi ir līdzīga ietekme uz nierēm. Uzlabojot mikroviļņu stāvokli, viņi novērš to turpmāko bojājumu un attālina hemodialīzi no pacienta.

Ascīta ārstēšana aknu cirozes gadījumā

Viens no galvenajiem ascīta ārstēšanas posmiem aknu cirozes gadījumā ir patoloģiskā procesa progresēšanas apturēšana tajā un normālu aknu audu atjaunošanas stimulēšana. Ja šie nosacījumi nav izpildīti, simptomātiskai ascīta ārstēšanai (diurētisko līdzekļu lietošana un atkārtotas terapeitiskas punkcijas) būs īslaicīgs efekts, bet galu galā viss beigsies ar pacienta nāvi.

Aknu cirozes ārstēšana ietver:

  1. Hepatoprotektori (alohols, ursodeoksiholskābe) - zāles, kas uzlabo metabolismu aknu šūnās un pasargā tās no dažādu toksīnu bojājumiem.
  2. Būtiski fosfolipīdi (fosfoglīvs, būtiski) - atjauno bojātās šūnas un palielina to izturību, ja tiek pakļauti toksiskiem faktoriem.
  3. Flavonoīdi (hepabēns, carilsils) - neitralizē brīvos skābekļa radikāļus un citas toksiskas vielas, kas veidojas aknās cirozes progresēšanas laikā.
  4. Aminoskābju preparāti (Heptral, Hepasol A) - aptver aknu un visa ķermeņa nepieciešamību pēc aminoskābēm, kas nepieciešamas visu audu un orgānu normālai augšanai un atjaunošanai..
  5. Pretvīrusu līdzekļi (pegāze, ribavirīns) - parakstīti vīrusu B vai C hepatīta gadījumā.
  6. Vitamīni (A, B12, D, K) - šie vitamīni veidojas vai nogulsnējas (krājas) aknās, un, attīstoties cirozei, to koncentrācija asinīs var ievērojami samazināties, kas izraisīs virkni komplikāciju.
  7. Diētas terapija - ieteicams no diētas izslēgt pārtikas produktus, kas palielina aknu slodzi (īpaši taukainus un ceptus ēdienus, jebkura veida alkoholiskos dzērienus, tēju, kafiju).
  8. Aknu transplantācija ir vienīgā metode, kas var radikāli atrisināt cirozes problēmu. Tomēr jāatceras, ka pat pēc veiksmīgas transplantācijas ir jānosaka un jānovērš slimības cēlonis, jo citādi ciroze var ietekmēt arī jaunās (pārstādītās) aknas..

Prognoze uz mūžu

Ascīta prognozi lielā mērā nosaka pamata slimība. Tas tiek uzskatīts par nopietnu, ja, neskatoties uz ārstēšanu, šķidruma daudzums vēderā turpina strauji pieaugt. Pati ascīta prognostiskā vērtība ir tā, ka tā augšana pastiprina pamatslimības smagumu.

Uzziniet, kā pareizi dzert sodas un ūdens daudzumu jūsu veselībai

Ja šķidrums uzkrājas kuņģī pārmērīgā daudzumā, tas var norādīt uz kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģiju attīstību. Normālā daudzumā kuņģa dobumā vienmēr ir gļotas, taču to apjoms ir stingri ierobežots. Patoloģijas simptomi parādās pakāpeniski, taču, lai veiksmīgi no tiem atbrīvotos, ir jānovērš cēlonis.

Patoloģijas ārstēšana

Ja ultraskaņa parādīja kritisku šķidruma uzkrāšanos organismā, ir jāturpina tūlītēja novirzes ārstēšana. Terapeitisko pasākumu mērķim jābūt ne tikai slimības simptomu mazināšanai, bet arī cēloņa novēršanai. Savlaicīga terapija samazina operācijas nepieciešamību.
Bellastesīns palīdzēs atbrīvoties no patoloģijas, ko izraisa gremošanas orgāna gļotādas iekaisums.

  • Bellastezins. Analgīna bāzes sāpju mazināšanas līdzeklis. Izmanto liekā šķidruma ārstēšanai gastrīta gadījumā.
  • Maalox. Antacīds medikaments, ko lieto gļotādas atjaunošanai.
  • "Festal". Paātrina vielmaiņu un normalizē skābuma līmeni organismā.
  • Antibiotikas. Novērst baktērijas, kas provocē iekaisuma procesus kuņģa-zarnu traktā.

Ir aizliegts lietot medikamentus, ja tiek konstatētas kontrindikācijas.

Tradicionālās metodes

Papildus zāļu lietošanai tiek izmantotas arī alternatīvās medicīnas receptes. Šādām metodēm ir labs efekts:

  • Terapeitiskā badošanās. Reizi nedēļā jums jāatsakās ēst un dzert tikai ūdeni. Lai mazinātu izsalkumu, šķidrumam varat pievienot citrona sulu..
  • Melnie piparu graudi. Vakarā jums jāēd 1 tējkarote. pirms ēšanas ar ūdeni. Jūs nevarat košļāt.
  • Ingvers. Uzstājiet sasmalcinātu sakneņus 2-2,5 litros verdoša ūdens, sajauciet ar citronu un medu un dzeriet tukšā dūšā, tūlīt pēc miega.

Šķidruma uzkrāšanās iemesli:

  • onkoloģija (ļaundabīga veidošanās);
  • aknu ciroze (rodas 75% cilvēku);
  • sirdskaite;
  • dažādas nieru slimības;
  • tuberkuloze;
  • paaugstināts spiediens aknās;
  • ginekoloģiskas slimības (sievietēm);
  • pankreatīts.

Viens no visgrūtākajiem gadījumiem ir onkoloģijas klātbūtne. Pacientam ar neapmierinošu prognozi un saasinātiem simptomiem var noteikt operāciju.

Jaundzimušajiem var būt arī ascīts. Parasti to izraisa bērna attīstības traucējumi kuņģa-zarnu traktā, dažādas iedzimtas tūskas.

Protams, šajā gadījumā galvenie patoloģijas cēloņi ir dažādas mātes, kas nēsāja bērnu, slimības vai slikti ieradumi..

Pārmērīgs šķidruma daudzums var izraisīt olbaltumvielu trūkumu mazuļa pārtikā. Dažreiz ascīta prognoze jaundzimušajiem rada vilšanos

Lai precīzi saprastu, kāpēc organismā sāka uzkrāties liekais šķidrums, jums jāapmeklē speciālists un jāveic aparatūras diagnostika.

Jebkura patoloģija neattīstās pēkšņi. Ascīta parādīšanos ir grūti pamanīt. Tas ir pieejams tikai cilvēkiem, kuri regulāri uzrauga savu svaru. Un pat tad papildu gramus bieži attiecina uz kļūdām uzturā. Vēdera dobumā savāktais šķidrums pirmo reizi liek par sevi manīt, sasniedzot viena litra tilpumu. Vēders iegūst bumbas formu. Ir smaguma sajūta un gaisa trūkuma sajūta.

Tipiski šķidruma pārpalikuma klātbūtnes simptomi vēdera dobumā:

  • vēdera uzpūšanās;
  • grēmas;
  • atraugas;
  • elpas trūkums;
  • apakšējo ekstremitāšu pietūkums.

Nākamā ascīta pazīme ir grūtības noliecoties uz priekšu. Laika gaitā vēders arvien vairāk palielinās, iegūstot nedabiskas formas. To bieži var novērot gados vecākiem cilvēkiem. Klīnikās dažreiz var atrast vecmāmiņas ar pietūkušu vēderu un smagu kāju pietūkumu..

Dažreiz šķidrums saspiež žultsvadus. Tas stimulē dzeltenuma attīstību, ko papildina slikta dūša un vemšana. Var būt grūti vizuāli noteikt lieko mitrumu starp vēdera sienām. Kā jūs zināt, kāpēc palielinās vēders? Lai noteiktu, ir dažādas metodes un diagnostikas metodes.

Kartupeļu sula

Kartupeļu sula var kalpot kā īsta pestīšana kuņģa hipersekrēcijai. Lai sagatavotu efektīvu tautas līdzekli, rīkojieties saskaņā ar šādu shēmu:

  • Paņemiet dažus lielus kartupeļus un nomizojiet tos.
  • Rūpīgi sasmalciniet produktu, izmantojot rīve.
  • Ielieciet iegūto biezputru marli un izspiediet šķidrumu.
  • Dzert kartupeļu sulu 3-4 reizes dienā par ceturtdaļu tasi.
  • Lai novērstu kuņģa hipersekrēciju, veiciet terapiju mēnesi.

Kādas ir pārmērīgas gļotu briesmas?

Pārmērīga mucīna ražošana provocē procesus, kas nākotnē var izraisīt sienu čūlu veidošanos vai vēzi. Viņi ļoti dziļi iekļūst orgāna sienās, kas rada diskomfortu un pat sāpes. Pacienti bieži sūdzas par sāpēm, var sākties vemšana.

Tā rezultātā rodas gļotādas hipertrofija. Tas noved pie gastrīta ar dažādu skābuma pakāpi vai čūlas formācijām. Jo ilgāk šis process notiek, jo lielāka ir kuņģa vēža iespējamība. Lai to novērstu, pēc pirmajiem šī traucējuma simptomiem ieteicams konsultēties ar speciālistu. Ja šis faktors tika noteikts pārbaudes laikā, ārsts var uzstāt uz turpmāku ārstēšanu..

Šķidruma uzkrāšanās mehānisms un diagnostika

Katras personas slimības attīstība notiek dažādos veidos. Apskatīsim cilvēka ķermeni, lai labāk saprastu, kā tas notiek..

Iekšpusē ir serozā membrāna (membrāna), kas aptver orgānus. Kādu tas pilnībā nosedz, kāds tik tikko pieskaras. Papildus apvalka orgāniem membrāna ražo šķidrumu.

Dienas laikā tas tiek atbrīvots un uzsūcas, ļaujot orgāniem darboties normāli un nelīmēties kopā. Ja cilvēks cieš no šķidruma pārpalikuma, tad tiek traucēta tā ražošanas funkcija..

Notiek apgrieztais process, radot toksīniem labvēlīgu vidi. Šajā sakarā parādās raksturīgi simptomi..

Ja cilvēks ir slims ar aknu cirozi, tad šķidrums uzkrājas citā veidā.

Ascīta veidošanai ir četri iespējamie ceļi:

  1. Ar aknu cirozi paaugstinās spiediens, kā rezultātā šķidrums uzkrājas vēderā;
  2. Organisms mēģina samazināt vēnu slodzi, izmantojot limfodrenāžu. Veidojas limfātiskā hipertensija (ķermenis nespēj tikt galā ar slodzi), šķidrums no traukiem izplūst vēdera dobumā. Kādu laiku tas absorbē šķidrumu, tad pārstāj ar to tikt galā;
  3. Ar aknu cirozi aknu šūnu skaits samazinās, saražo mazāk olbaltumvielu, šķidrums atstāj traukus, brīvais vēderplēve pārstāj būt tāds;
  4. Vienlaicīgi ar šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā šķidrums izplūst no asinīm. Pēc tam samazinās izdalītā urīna daudzums, palielinās asinsspiediens.

Pēc ceturtā punkta šķidruma uzkrāšanās notiek ātrāk un pasliktinās. Onkoloģijas dēļ (ja tāda ir) ir iespējamas citas komplikācijas.

Ja cilvēks cieš no sirds mazspējas, tad paaugstinās spiediens aknās, kā rezultātā šķidrums iztvaiko no tā traukiem.

Peritoneuma iekaisuma process izraisa lielu šķidruma veidošanos, ar kuru nevar tikt galā, kā rezultātā tas iekļūst vēderplēvē.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ir iespējams arī noņemt gļotas ar tautas līdzekļiem, bet atveseļošanās būs ilgāka. Vislabāk sevi ir pierādījusi mazgāšana:

  1. Pusstundu pirms ēšanas tukšā dūšā izdzer litru filtrēta ūdens, pievienojot sāli (ēdamkaroti). Šis šķidrums mainīs mucīna struktūru un veicinās tā elimināciju..
  2. Ja vemšana nenāk, jums jāizdzer vēl 300 ml šķidruma (tas ir drošs veselībai).
  3. Procedūra jāveic katru dienu 5-8 dienas, līdz vemšanā pārstāj būt gļotas.

Ārsti apliecina, ka sālsūdens tīrīšana ne tikai atjauno kuņģi, bet arī cīnās ar iekaisuma procesiem.

Citas populāras metodes:

  • Pirms ēšanas izdzeriet glāzi asinszāles un sausas kumelīšu infūzijas. Lai to sagatavotu, sausos augus sajauc vienādās proporcijās, un ēdamkaroti zāles ielej ar 250 ml verdoša ūdens. Pēc 15 minūtēm infūzija ir gatava lietošanai..
  • Ingvera sakne. Tam jābūt sarīvētam un piepildītam ar litru verdoša ūdens. Pēc stundas šķidrums ir gatavs lietošanai, to vajadzēs dzert dienas laikā. Lai uzlabotu garšu, var pievienot nelielu daudzumu svaiga liepziedu medus. Ārstēšanas ilgums - 10 dienas.
  • Pārtikai var pievienot svaigas pienenes lapas (īpaši dārzeņu salātos).
  • 150 ml svaigas citronu sulas sajauc ar tādu pašu daudzumu biezenī mārrutku. Komponenti ir rūpīgi jāsajauc, un iegūtā masa jālieto divas reizes dienā pa tējkarotei. Ārstēšana ilgst, līdz tiek novēroti skaidri uzlabojumi..
  • Augstas kvalitātes minerālūdens palīdz atjaunot kuņģa sienas un novērst lieko mucīnu. Jums tas būs jādzer katru dienu..
  • Jūs varat noņemt gļotas, katru dienu dzerot nelielu daudzumu svaigu kāpostu sulas. Pirmā deva nedrīkst pārsniegt 50 ml, pakāpeniski daudzums jāpalielina un jāpalielina līdz 100 ml.

Kāpēc tas notiek?

Gļotu koncentrācija var atšķirties atkarībā no ārējiem vai iekšējiem faktoriem. Galvenie šķidruma parādīšanās cēloņi tukšā dūšā ir:

  • uztura pārkāpšana, taukainas, ceptas, kūpinātas pārtikas ļaunprātīga izmantošana;
  • sausa pārtika, uzkodas ceļā;
  • bieža pārēšanās;
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • smēķēšana.

Bieži ēšanas traucējumi var izraisīt plašu negatīvo simptomu sarakstu. Tāpēc galvenā šīs slimības un daudzu citu slimību novēršanas metode ir veselīgs uzturs vienlaikus. Ieteicams ēst arī nelielas, daļējas maltītes, lai izvairītos no stresa kuņģī..

Palielināts spiediens portāla vēnā ir viens no svarīgiem cēloņiem. Šo slimību raksturo asiņu aizplūšanas bloķēšana caur vārtu vēnu aknu patoloģisku izmaiņu rezultātā, kas saistītas ar cirozi, kad trauku saspiež audzēji vai aknu vēnu tromboze. Augsta spiediena dēļ asins plazma no kuņģa-zarnu trakta orgānu traukiem iekļūst vēdera dobumā. Tur ūdens uzkrājas un izraisa vairākus nepatīkamus simptomus..

Nieru patoloģija. Vēdera dobuma piliens vai ascīts izraisa nefrotisko sindromu.

Sirds mazspēja dekompensācijas stadijā. Dropsy attīstās ar stagnējošiem procesiem un plaušu asinsrites tūsku, kas rodas pēc sirdslēkmes vai miokardīta uzbrukuma.

Uztura distrofija - olbaltumvielu un enerģijas nepietiekams uzturs organismā smagā formā.

Labdabīgi izaugumi olnīcās arī izraisa ūdens stagnāciju kuņģī..

Vēderplēves karcinomatoze - ļaundabīgu audzēju šūnu izplatīšanās caur vēdera dobuma audiem, izraisot sarežģītu ūdens aizplūšanu un uzkrāšanos.

Ascīts-peritonīts - tuberkulozes procesa attīstība vēdera dobumā.

Ūdens parādīšanās kuņģī cēloņi var būt dažādi. Vienā cilvēkā šo problēmu var izraisīt vairākas slimības vienlaikus. Tāpēc pēc pirmajām kuņģa problēmu pazīmēm un veselības pasliktināšanās jums jākonsultējas ar ārstu, jo visas šīs patoloģijas ir diezgan bīstamas dzīvībai.

Bīstamas vēdera pilēšanas komplikācijas un ārstēšanas metodes

Ir vairākas slimības, kas veidojas citu patoloģiju attīstības rezultātā. Viens no tiem ir vēdera piliens vai vēderplēves ascīts. Bet kas ir vēdera ascīts, kādi ir tā cēloņi un klīniskās pazīmes?

Apskatīsim, kas ir vēdera ascīts vai pilieni (cits slimības nosaukums)? Šī ir patoloģija, kurā vēderplēvē ir ascitiskā šķidruma uzkrāšanās, kas izraisa tūskas un ascīta attīstību. Parasti ascitiskais šķidrums veidojas vēderplēvē, un kuģi to pakāpeniski absorbē. Bet citu slimību attīstības dēļ rodas neveiksme, un tā ražošana organismā ir pārāk liela, vai arī tā vienkārši pārstāj absorbēt. Galu galā šķidrums var sasniegt apmēram 25 litrus, un tas var izraisīt paaugstinātu spiedienu, traucētu asinsriti.

Ļoti bieži jūs varat dzirdēt par tādām slimībām kā aknu pilieni un nieru pilieni. Bet, ja pirmais ir galvenais vēdera ascīta veidošanās faktors, kas parādās aknu cirozes attīstības rezultātā, tad nieru pilēšana ir neatkarīga slimība, ko papildina urīna aizplūšanas no nieru iegurņa pārkāpums. Otrs populārākais slimības nosaukums ir hidronefroze..

Ir vairāki galvenie pilienu veidi:

  • smadzeņu vai citādi hidrocefālija pieaugušajiem un jaundzimušajiem;
  • krūtis;
  • vēderplēves;
  • cirkšņa.

Simptomi un ārstēšana katrai sugai ir atšķirīga..

Galvenais patoloģiskā procesa simptoms ir brīva šķidruma klātbūtne vēdera zonā. Tas sāk uzkrāties vēderā, bet neizdalās dabiski..

Pārmērīgs ūdens daudzums rada nepatīkamus simptomus:

  • ievērojams vēdera pieaugums;
  • sāpīgas sajūtas vēderā;
  • dispepsijas simptomi;
  • ķermeņa svara palielināšanās;
  • elpas trūkums staigājot;
  • liels vēders;
  • grēmas un atraugas;
  • svārstības;
  • vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
  • smags ekstremitāšu pietūkums.

Papildus tam visam vīriešiem un sievietēm var būt vēdera vēnu palielināšanās. Pacients var sūdzēties par apetītes trūkumu. Ar trombozi liekais šķidrums var uzkrāties nedēļām ilgi, un ar cirozi - vairākus mēnešus.

Nopietnu slimību klātbūtnē vīrietim vai sievietei ir komplikācija ascīta formā. Kuņģis pamazām uzbriest. Tikai tāpēc, ka diagnostika palīdz, vēderplēvē uzkrājas liels daudzums šķidruma.

Smagos gadījumos vēderā var uzkrāties līdz 35 litriem šķidruma. Atkarībā no tā apjoma un klīniskajām izpausmēm izšķir trīs ascīta pakāpes:

  1. Viegls: ārēju izpausmju nav, šķidrumu var noteikt tikai ultraskaņas izmeklēšanas laikā.
  2. Mērens: Ascīts izraisa mērenu vēdera palielināšanos. Parasti tas notiek, ja vēderā uzkrājas vairāk nekā 400-1000 ml šķidruma.
  3. Smagi: rodas smagi simptomi.

Narkotiku ārstēšana

Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, gastroenterologs sastādīs individuālu terapijas shēmu. Tas vispirms ietver zāļu lietošanu, kas normalizē kuņģa un šķidruma sekrēciju. Turklāt šis pārkāpums pats par sevi ir reti. Parasti mucīna daudzums palielinās uz citas slimības, visbiežāk gastrīta, fona. Lai to noteiktu, var būt nepieciešama endoskopiska izmeklēšana..

  • Bellastesīns, novokaīna bāzes pretsāpju līdzeklis. To ieteicams lietot virspusēja gastrīta gadījumā, kad tiek skartas ne tik daudz kuņģa sienas, bet gan gļotu aizsargslānis. No tā pacients izjūt grēmas, pēc ēšanas viņam rodas slikta dūša, kuru šīs zāles noņem;
  • Maalox, antacīds līdzeklis, ko ieteicams lietot atrofiska gastrīta gadījumā. Gļotāda kļūst ļoti plāna, tiek traucētas gļotu aizsargfunkcijas, un sālsskābe darbojas tieši uz sienām. Sāpes un sliktu dūšu papildina vēlme vemt un krampji, kas izzūd, lietojot antacīdus;
  • Festal vai Gastal, Maalox analogi, atļauts cilvēkiem ar zemu kuņģa skābumu;
  • antibiotikas, kas iznīcina gastrīta izraisītāju, mikroorganismu Helicobacter pylori. Bet tie tiek pieņemti tikai pēc speciālista ieteikuma..

Slimības etioloģija

Attiecīgo nešķīstošo gļotu sauc par mucīnu. Šo noslēpumu sintezē orgāna palīgšūnas. Tā klātbūtne cilvēkiem ir norma, uz kuņģa sienām ir apmēram pusotru milimetru garš mucīna slānis. Tas aizsargā gremošanas orgānu slāņus, pretējā gadījumā sālsskābes un pepsīnu iedarbības dēļ viņi paši varētu sagremot. It īpaši, ja ir kuņģa un zarnu trakta traucējumi, piemēram, gastrīts vai refluksa gastrīts (zarnu satura reflukss kuņģī). Saskaņā ar viņu darbību gļotādas slāņi var tikt iznīcināti.

Tātad mucīns ir vajadzīgs. Bet summa var atšķirties. Dinamika ir tieši atkarīga no ārējās un iekšējās vides ietekmes. Ja to ietekme palielinās, tad palielināsies šķidruma daudzums kuņģī. Pats par sevi tas nav bīstams, taču šis faktors samazina skābumu un sāk fermentācijas procesus. Tā rezultātā sagremojamais ēdiens sapūst, un tas jau ir reālas, nopietnas briesmas ķermenim. Pacients cieš no vēdera uzpūšanās, parādās atraugas ar puvušu smaku.

Tādējādi šķidruma pārpalikumam nepieciešama ārstēšana. Tas ir tikai sākotnējais posms, kas var izraisīt nopietnus defektus un kuņģa darbības traucējumus..

Komplikācijas

Galvenie vēdera pilienu draudi ir visu ķermeņa sistēmu darbības traucējumi. Tas arī veicina pamatslimības pasliktināšanos un var izraisīt dažādu komplikāciju attīstību, piemēram:

  • trūču rašanās;
  • elpošanas disfunkcija;
  • zarnu aizsprostojums un citi.

Pamatslimības un piles ārstēšanai jābūt vienlaicīgai.

Pati slimība ir citu patoloģiju dekompensācijas (komplikācijas) stadija. Vēdera sekas ir cirkšņa vai nabas trūces veidošanās, taisnās zarnas prolapss vai hemoroīdi. Paaugstināts intraabdominālais spiediens veicina šos apstākļus. Kad diafragma nospiež plaušas, tas noved pie elpošanas mazspējas. Sekundārās infekcijas pievienošanās izraisa peritonītu. Citas ascīta komplikācijas ir:

  • masīva asiņošana;
  • aknu encefalopātija;
  • liesas vai vārtu vēnu tromboze;
  • hepatorenāls sindroms;
  • zarnu aizsprostojums;
  • diafragmas trūce;
  • hidrotorakss;
  • vēderplēves iekaisums (peritonīts);
  • letāls iznākums.

Kā izvairīties no pārmērīga mucīna?

Slimību ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tāpēc ieteicams ievērot pareizu uzturu, īpaši ar pirmajiem kuņģa-zarnu trakta traucējumu simptomiem..

Visefektīvākais profilakses līdzeklis ir sabalansēts uzturs. Pārtika galvenokārt ir enerģijas iegūšanas veids, tāpēc tam jābūt veselīgam, ne tikai garšīgam. Ne tikai slimiem, bet arī veseliem cilvēkiem nav ieteicams ļaunprātīgi izmantot ceptu, taukainu vai kūpinātu pārtiku.

Ieteicams samazināt alkohola patēriņu līdz minimumam, un labāk no tā vispār atteikties. Alkohols iznīcina kuņģa gļotādu, samazina dabisko aizsargspēju. Attiecībā uz kuņģa čūlām alkohols var izraisīt perforāciju.

Diētā ieteicams iekļaut vārītus dārzeņus un piena produktus. Bet no pilnpiena ieteicams atturēties: pieauguša cilvēka ķermenī ir ļoti maz fermentu, kas to noārda.

Ja šķidrums uzkrājas kuņģī pārmērīgā daudzumā, tas var norādīt uz kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģiju attīstību. Normālā daudzumā kuņģa dobumā vienmēr ir gļotas, taču to apjoms ir stingri ierobežots. Patoloģijas simptomi parādās pakāpeniski, taču, lai veiksmīgi no tiem atbrīvotos, ir jānovērš cēlonis.

Savlaicīga gastroskopija

Gastroskopija tiek nozīmēta ikvienam, kurš sūdzas par sāpēm kuņģī un grūtībām sagremot pārtiku. Pirms procedūras 8 stundas jāatturas no pārtikas. Ja cilvēks smēķē, pirms gastroskopijas bez cigaretēm būs jāgaida apmēram 3 stundas.

Ierīces ekrānā uzreiz ir pamanāms pārmērīgs gļotu daudzums, un ārsts pastāstīs par augstajiem patoloģijas attīstības riskiem. Bet, kad jau ir atrofisks gastrīts, kas bieži tiek konstatēts uz lieko gļotu fona, ļoti iespējams, ka nākamais posms būs audu deģenerācija. Epitēlija dziedzeru šūnas tiek aizstātas ar citiem, blīvākiem un "izturīgiem" audiem. Un tā ir Bareta slimība, kuru ārsti visā pasaulē atzīst par kuņģa vēža priekšvēstnesi..

Hipertrofisks vai atrofisks gastrīts ir ļoti biedējoša diagnoze. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāpārtrauc smēķēšana un pamazām jāpierod pie veselīgas pārtikas. Ir svarīgi noskaidrot gļotu veidošanās cēloņus kuņģī un sākt ārstēšanu..

Cēloņi ūdens uzkrāšanās vēdera dobumā pieaugušajiem

Šķidrums vēderā uzkrājas vairāku iemeslu dēļ:

  • aknu un vārtu vēnu tromboze aknu cirozes dēļ izraisa spiedienu, un iekšējo orgānu plazma sāk iesūkties vēdera dobumā un uzkrāties;
  • pastāvīgs aknu iekaisums alkohola hepatīta dēļ, ko izraisa intoksikācija;
  • ar sirds mazspēju rodas tūska, kas ir plazmas izdalīšanās un uzkrāšanās cēlonis vēderā;
  • barības distrofija;
  • sāls un ūdens nelīdzsvarotība organismā;
  • patoloģijas, kurās tiek traucēta limfas aizplūšana krūtīs;
  • ļaundabīgi audzēji ar metastāzēm;
  • vēdera dobuma tuberkulozais process;
  • aizkuņģa dziedzera slimība.

Pilienu var izraisīt vairāki iemesli vienlaikus, tad pacienta stāvoklis tiek klasificēts kā ļoti smags.

Pārtikas grupas pēc sagremošanas laika

Klosteru pulcēšanās palīdzēja kļūt veselīgākai un atbrīvoties no daudziem cilvēkiem no slimībām, kas viņus mocīja:

  • pilnīgi dabisks;
  • dziedē ķermeni;
  • sastāv no 16 noderīgiem augiem.

Visus produktus var aptuveni iedalīt četrās grupās atbilstoši to apstrādes ilgumam kuņģī. Cik ilgs laiks nepieciešams, lai sagremotu to, ko mēs ēdam?

1. grupa. Tajā galvenokārt ietilpst ogļhidrāti, apstrādes laiks: 30-35 minūtes. Tie ir buljoni, vieglie salāti, dabiskās sulas, kā arī svaigi (neapstrādāti) dārzeņi un augļi..

3. grupa. Tie ir produkti, kas satur cieti un kompleksos ogļhidrātus, apstrādes laiks: 2-3 stundas. Tas ietver riekstus, pākšaugus, biezpienu, cieto sieru, kartupeļus un graudaugus..

4. grupa. Šajā sarakstā ietilpst pārtika, kas tiek absorbēta ilgāk nekā citas vai vispār nav absorbēta. Tie ir kafija, konservi, sautējums, sēnes, maize un makaroni..

Gremošanas laika tabula atsevišķiem pārtikas produktiem kuņģī

Tabula parāda, ka ogļhidrāti organismā tiek sagremoti visātrāk. Tālāk augošā secībā - olbaltumvielas un tauki.

Svarīgs! Tīru ūdeni nav nepieciešams sagremot. Tas gandrīz uzreiz nonāk zarnās, kas prasa 10-15 minūtes. Turklāt tā ir svarīga mūsu ķermeņa sastāvdaļa, jo katra ķermeņa šūna ir 80% ūdens.

Papildus pārtikas produktu veidiem svarīga loma gremošanas ātrumā ir citiem faktoriem..

Simptomi un stadijas

Kuņģa vēža ascīts attīstās pakāpeniski. Ir trīs patoloģijas progresēšanas posmi, no kuriem katram ir raksturīgi atsevišķi simptomi un terapijas metodes. Arī atkarībā no attīstības fāzes tiek izvēlētas terapeitiskās metodes. Tikai ārsts pēc diagnozes var pareizi noteikt progresēšanas stadiju.

Ascīta simptomi un attīstības stadijas

Attīstības posmsPatoloģiskais processSimptomu komplekss
Pārejošs ascītsŠķidruma tilpums nepārsniedz 400 mlSāpīgas sajūtas vēdera dobumā
Mērens ascītsMīkstā vēdera sindroma parādīšanāsPalielinās vēderplēve
Smagums vēderā
Problēmas ar zarnu kustību
Izturīgs ascītsŠķidruma tilpums - vairāk nekā 20 litriVēdera reģions ir ievērojami palielināts
Vēdera āda ir stingra un spīdīga
Elpošanas mazspēja
Peritonīts

Medicīnā ir 3 vēdera pilienu posmi:

  1. Pārejošs. To papildina ascitiskā šķidruma uzkrāšanās vēderā, kas nepārsniedz 0,5 litrus, tāpēc cilvēkam nav trauksmainu nepatīkamu simptomu. Šajā posmā nav iespējams patstāvīgi noteikt slimības klātbūtni. Parasti diagnoze notiek nejauši izmeklēšanas laikā ar ultraskaņu vai MRI.
  2. Mērens. Šķidruma daudzums sasniedz 4 litrus, cilvēks izjūt elpas trūkumu, izjūt sāpīgumu vēderā, kas ievērojami palielinās un manāmi nokarājas. Ārsts var diagnosticēt, veicot klīnisko pārbaudi, izmantojot vēdera palpāciju.
  3. Saspringts. Uzkrātais šķidrums sasniedz 10 litrus. Spiediens vēdera dobumā ievērojami palielinās, tiek traucēta iekšējo orgānu darbība. Ja nesaņemat savlaicīgu medicīnisko palīdzību, ir iespējama nāve..

Uzmanību! Tāpat izšķir īpašu posmu - ugunsizturīgo ascītu. Tas ir visbīstamākais posms, jo praktiski nereaģē uz ārstēšanu lielā šķidruma daudzuma dēļ vēdera dobumā. Pēc izņemšanas viņa ātri ierodas, un galu galā pacients nomirs..

Klīniskajā praksē ir 3 vēdera pilienu stadijas, katrai no tām ir savas pazīmes un īpašības. Ascīta attīstība:

  1. Pārejošs. Sākotnējā slimības attīstība, kuras simptomus paši nevar pamanīt. Šķidruma tilpums nepārsniedz 400 ml. Ūdens pārpalikums tiek noteikts tikai instrumentālo izmeklējumu laikā (vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana vai MRI). Ar šādiem eksudāta tilpumiem iekšējo orgānu darbs netiek traucēts, tāpēc pacients nemana sevī patoloģiskus simptomus. Sākotnējā stadijā pilieni var veiksmīgi ārstēt, ja pacients ievēro ūdens-sāls režīmu un ievēro īpaši paredzētu diētu..
  2. Mērens. Šajā posmā vēders kļūst lielāks, un šķidruma tilpums sasniedz 4 litrus. Pacients jau pamana satraucošus simptomus: svars palielinās, kļūst grūti elpot, it īpaši guļot. Pārbaudot un palpējot vēdera dobumu, ārsts var viegli identificēt pilienu. Patoloģija šajā posmā labi reaģē uz ārstēšanu. Dažreiz kļūst nepieciešams noņemt šķidrumu no vēdera dobuma (punkcija). Ja efektīva terapija netiek veikta laikā, tad ir nieru pārkāpums, attīstās vissmagākā slimības stadija.
  3. Saspringts. Šķidruma tilpums pārsniedz 10 litrus. Vēdera dobumā spiediens ļoti paaugstinās, rodas problēmas ar visu kuņģa-zarnu trakta orgānu darbību. Pacienta stāvoklis pasliktinās, viņam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Iepriekšējā terapija vairs nedod vēlamo rezultātu. Šajā posmā kompleksās terapijas ietvaros nepieciešama laparocentēze (vēdera sienas punkcija). Ja procedūra nedarbojas, attīstās ugunsizturīgs ascīts, kas vairs nereaģē uz ārstēšanu.

Cik daudz dzīvo ar ascītu

Nevar ignorēt vēdera ascīta ārstēšanu. Pats par sevi piliens neizšķīdīs, palielināsies šķidruma tilpums. Iekšējos orgānos sāks piespiest milzīgs vēders, kas pamazām atteiksies.

Dzīves ilguma prognoze ir atkarīga no komplikācijas cēloņa. Cilvēkiem ar aknu cirozi nepieciešama skartā orgāna transplantācija, pretējā gadījumā pacients mirst. Pat veiksmīgas transplantācijas gadījumā maksimālais dzīves ilgums ir 5 gadi. Ja tiek diagnosticēta nieru mazspēja, izdzīvošanas iespējas nebūs.

Ar onkoloģiju un chilozu ascītu vēderā ātri uzkrājas šķidrums. Tāpēc pacientiem ar šo diagnozi paredzamais dzīves ilgums ir minimāls..

Vai ascītu var izārstēt? Medikamentu terapija slimības sākuma stadijā ievērojami atvieglos pacienta stāvokli. Ja ascītam tiek noteikts parocentēze, šķidrums laika gaitā atgriežas un ir nepieciešama jauna operācija. Pilnīgi izārstēt šo patoloģiju nav iespējams..

Profilakse un prognoze

Ascīta iznākums tieši atkarīgs no slimības, kas to izraisīja. Tādēļ ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu patoloģiju var novērst bez sekām. Bez steidzamas medicīniskas iejaukšanās slimība ir letāla. Tomēr jebkuru slimību labāk novērst nekā ārstēt..

Galvenie profilakses pasākumi ir alkohola lietošana, pareiza un sabalansēta uztura ievērošana un sports. Bet vissvarīgākais ir savlaicīga jebkuras slimības ārstēšana, kā arī regulāra plānota medicīniskā pārbaude..

Zem kādām slimībām šķidrums sāk uzkrāties vēdera dobumā?

Viens no galvenajiem ascīta cēloņiem ir portāla hipertensija, stāvoklis, kad paaugstinās spiediens vārtu vēnā - tas savāc asinis no zarnām un liesas un ieplūst aknās. Vielas, kas uzsūcas zarnās, vispirms nonāk šajā traukā. Aknu šūnas - hepatocīti - apstrādā dažas noderīgas vielas un neitralizē toksīnus.

Ja asins plūsma vārtu vēnā ir traucēta, rodas portāla hipertensija. Asinsspiediens paaugstinās, un tas caur asinsvadu sienu iesūcas vēdera dobumā. Tas notiek šādos apstākļos:

  • aknu ciroze, ko savukārt izraisa vīrusu B un C hepatīts, aknu audu bojājumi ar alkoholu, bezalkoholiska tauku aknu slimība;
  • sirds mazspēja, kurā apakšējā dobajā vēnā ir stagnācija un paaugstināts asinsspiediens, kas savāc asinis no ķermeņa apakšdaļas, un pēc tās - vārtu vēnā;
  • portāla vēnas obstrukcija un saspiešana ar audzēju;
  • Buda-Chiari sindroms - aknu vēnu tromboze vietā, kur tās ieplūst vārtu vēnā.

Otrs svarīgais ascīta attīstības mehānisms ir albumīna olbaltumvielu līmeņa pazemināšanās asinīs, kas nodrošina onkotisko spiedienu un palīdz noturēt šķidrumu traukos. Kad olbaltumvielu līmenis plazmā pazeminās, šķidrums ieplūst audos, ķermeņa dobumos. Notiek tūska, ascīts, hidrotorakss (šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā krūtīs).

Šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā var izraisīt ļaundabīgus audzējus, visbiežāk olnīcu, krūts, kuņģa un zarnu, aizkuņģa dziedzera, vēderplēves, dzemdes, plaušu, aknu vēzi..

Ascīta cēloņi onkoloģiskajās slimībās:

  • Vēža šūnas, kas izplatās pa vēderplēves virsmu, kairina to un izraisa liekā šķidruma veidošanos.
  • Ja audzēju ietekmē limfmezgli, pēdējie nevar nodrošināt normālu limfas aizplūšanu no vēdera dobuma.
  • Audzējs vai metastāze var būt aknās un kavēt asins plūsmu caur vārtu vēnu.
  • Ar aknu bojājumiem hepatocīti pārtrauc normālu olbaltumvielu ražošanu..

Citi iemesli

Retāk tādas patoloģijas kā akūts un hronisks pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums), samazināta vairogdziedzera funkcija (hipotireoze), tuberkuloze, vēderplēves iekaisums (peritonīts) izraisa šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā..

Cēloņi, kas noved pie liekā šķidruma aiztures

Šajā gadījumā būtu lietderīgāk runāt nevis par šķidruma uzkrāšanos resnajā un tievajā zarnā, bet gan par tā palielinātu plūsmu zarnu lūmenā no audiem (pēc definīcijas tas nevar uzkrāties, ja vien, protams, nav pilnīga gremošanas trakta lūmena aizsprostojuma, kas ir ārkārtīgi reti)... Tātad patoģenētiskie mehānismi, kas veicina aplūkojamās patoloģijas attīstību:

  1. Zarnu infekcijas - kad patogēni iekļūst ķermenī, tie mijiedarbojas ar enterocītu šūnu sienas receptoriem. Tas noved pie adenilāta ciklāzes sistēmas darbības traucējumiem. Rezultātā liels daudzums nātrija, kālija, magnija un hlora jonu nonāk zarnu lūmenā. Saskaņā ar koncentrācijas gradienta principu, lai saglabātu pietiekamu koncentrācijas līmeni, elektrolītiem jāiet cauri zarnu un ūdens lūmenim, lai kompensētu traucēto iekšējās vides pastāvību. Kas patiesībā notiek. Tas ir viens no galvenajiem mehānismiem, kura dēļ lielā un taisnās zarnās notiek pārmērīga ūdens plūsma (pat ar normālu zarnu peristaltiku absorbcijas ziņā tā turēsies ilgāk par fizioloģisko periodu).
  2. Paaugstināta zarnu "applūšana" dažu vielu absorbcijas traucējumu dēļ (šo patoloģiju sauc par malabsorbcijas sindromu). Bez šaubām, šāda veida slimības ir diezgan reti sastopamas, tomēr tieši šī iemesla dēļ attīstās vissmagākie apstākļi (ņemot vērā, ka tas ir hronisks). Tas ir, enterocīti nenodrošina neviena elektrolīta (piemēram, glikozes) asimilāciju. Tas noved pie šīs vielas koncentrācijas palielināšanās zarnu lūmenā, kas savukārt kļūst par iemeslu nekontrolētai šķidruma plūsmai no audiem un starpšūnu vielai zarnu lūmenā (citiem vārdiem sakot, notiek masīva eksudācija)..
  3. Uztura iezīmes - ēdot lielu daudzumu sāļa vai cepta ēdiena, tāpat kā iepriekšējā versijā, ķermenim ir nepieciešams patērēt lielu daudzumu šķidruma. Ņemot vērā faktu, ka banāli saņemtajam ūdenim vienkārši nebūs laika absorbēties, efekts būs līdzīgs situācijai, kas aprakstīta iepriekšējā punktā.
  4. Jatrogēns cēlonis. Tas attiecas uz šķidruma uzkrāšanos zarnās, ko provocē zāļu uzņemšana. Tas notiek, starp citu, ļoti bieži. Piemēram - masveida terapija ar kristaloidoīdu šķīdumiem ar augstu elektrolītu koncentrāciju. Vai arī īpašu šķīdumu lietošana iekšķīgai rehidratācijai (oralit, rehydron) - tomēr jāatzīmē, ka šajā gadījumā zarnu lūmenā būs fizioloģisks šķidruma satura pieaugums.

Tas ir, var izdarīt no visas iepriekš uzskaitītās informācijas - vienīgais secinājums: patoloģiskā saikne, kas izraisa pārmērīgu šķidruma uzkrāšanos zarnās, visos gadījumos ir vienāda. Elektrolītu (nātrija, kālija, hlora, magnija, glikozes, fruktozes, galaktozes, maltozes un daudzu citu) koncentrācijas palielināšanās noved pie tā, ka zarnu lūmenā notiek pārmērīga šķidruma plūsma - lai saglabātu iekšējās vides pastāvīgumu, tiek realizēta šāda veida fizioloģiska reakcija.

Šim noteikumam tomēr ir izņēmums - tā sauktā šķidruma "uzkrāšanās" zarnās sakarā ar to, ka kāda procesa dēļ tiek traucēta caurspīdība (kā likums, tā ir onkoloģija). Tas ir, ūdens tiek saglabāts līdzīgi kā pārtikas masas, taču šajā gadījumā šī stāvokļa klīniskās izpausmes izlīdzina nopietnāki vienlaicīgas patoloģijas simptomi.

Bulbit kuņģis: simptomi un ārstēšana

Daudzus gadus neveiksmīgi cīnās ar gastrītu un čūlu?

Institūta vadītājs: “Jūs būsiet pārsteigts, cik viegli ir izārstēt gastrītu un čūlas, vienkārši lietojot katru dienu.

Daudzi ir dzirdējuši par tādām slimībām kā gastrīts un duodenīts, taču ne visi zina, kas ir kuņģa bulbīts. Parasti šis nosaukums nav pilnīgi pareizs, jo bulbit ir viena no duodenīta formām. Tas ir divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes (DPC) iekaisums, kurā tieši atveras kuņģis.

Gastrīta un čūlu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Monastic Tea. Redzot šādu šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai. Vairāk lasiet šeit...

Bet gastrīts un bulbīts bieži ir savstarpēji saistīti procesi, un tiem ir līdzīgi simptomi, tāpēc viņi lieto tādu terminu kā kuņģa bulbit.

Ir vairāki slimību veidi. Pēc plūsmas rakstura bulbit var būt akūtā un hroniskā formā. Atkarībā no garuma izšķir fokusēto un difūzo spuldzes iekaisumu, pēdējais ietekmē visu anatomiskā veidojuma gļotādu.

Saskaņā ar gastroduodenoskopiju un histoloģisko izmeklēšanu bulbīts var būt:

  • erozīvs un čūlains,
  • katarāls,
  • folikulāra.

Biežāk sastopams kuņģa katarāls bulbīts, kas parasti norit akūtā formā un, pienācīgi ārstējoties, beidzas labvēlīgi. Ar šāda veida slimībām ir neliels gļotādas pietūkums, tā hiperēmija un kairinājums, spuldzes lūmenā ir daudz gļotu. Ar erozīvu-čūlainu bulbītu uz spuldzes iekšējās sienas parādās viena vai vairākas erozijas un čūlas. Plašāku informāciju par šo slimības formu var atrast rakstā: Divpadsmitpirkstu zarnas erozīva un čūlaina bulbīta.

Īpaši izceļ folikulāro bulbītu. Tās ir limfoīdo audu pārmērīgas reakcijas sekas, kas atrodas divpadsmitpirkstu zarnas sieniņā. Infekcijas vai citu nelabvēlīgu faktoru iedarbības rezultātā palielinās limfātisko folikulu izmērs. Veicot duodenoskopiju, uz gaiši rozā gļotādas ir redzami mazi mezgliņi vai pūslīši, kuru diametrs nepārsniedz 2-3 mm.

Kā minēts iepriekš, bulbīts bieži ir saistīts ar gastrītu. Tāpēc šīs slimības cēloņi daudzos gadījumos ir līdzīgi:

  • Helicobacter pylori infekcija (īpaši katarālā bulbīta gadījumā);
  • nepareiza diēta (pārēšanās, sausa pārtika, pikanti, kūpināti, cepti ēdieni);
  • alkohola lietošana;
  • pārāk karsts ēdiens;
  • lietojot noteiktus medikamentus, īpaši pretiekaisuma līdzekļus, un ķīmiskas vielas (piemēram, etiķskābi vai sārmus).

Nejauša vai apzināta jebkuru priekšmetu norīšana var izraisīt fokusa bulbītu - tas nozīmē: svešķermenis kavējas spuldzē un izspiež tās sienu, zem tās un ap to attīstās vietēja iekaisuma reakcija. Arī spuldzes iekaisuma cēloņi var būt giardia un helminti, īpaši bērniem.

Reti divpadsmitpirkstu zarnas bulbīts kļūst par Krona slimības izpausmi. Šī patoloģija var ietekmēt jebkuru gremošanas trakta daļu, sākot no mutes dobuma līdz pat tūpļa. Ieskaitot Krona slimību, tā var sākties divpadsmitpirkstu zarnas spuldzē.

Divpadsmitpirkstu zarnas bulbīts izpaužas ar diezgan nespecifiskiem simptomiem, piemēram:

  • sāpes epigastrālajā reģionā, vairāk pa kreisi, kas var izstarot uz kreiso hipohondriju vai nabas reģionu;
  • sliktas dūšas sajūta, vēdera pilnība;
  • rūgta vai metāla garša mutē;
  • reti - vemšana (akūtas saindēšanās vai toksisku infekciju gadījumā to var atkārtot);
  • galvassāpes un savārgums (arī akūta iekaisuma gadījumā);
  • caureja vai nestabila izkārnījumi.

Bulbit raksturo simptoms - sāpju parādīšanās 1,5-2 stundas pēc ēšanas un naktī. Tās ir tā sauktās "bada sāpes", kuras novērš, lietojot pienu vai antacīdus. Ja bulbīts rodas kā Krona slimības izpausme, iekaisuma procesa aktivitātes pakāpi novērtē pēc simptomu smaguma pakāpes. Tiek ņemti vērā šādi rādītāji:

  • caurejas biežums,
  • vēdera sāpju intensitāte,
  • svara zuduma pakāpe utt..

Piemēram, ar bulbītu 1 aktivitātes pakāpi pacienta labsajūta cieš maz: caureja notiek 3-4 reizes nedēļā, sāpes ir nenozīmīgas un nekonsekventas, netiek zaudēts ķermeņa svars.

Ārstēšanas metodes

Slimību terapija vairumā gadījumu ir konservatīva. Ja tiek diagnosticēts kuņģa bulbīts, ārstēšana ietver:

  • zāļu lietošana,
  • veselīgs ēdiens,
  • augu izcelsmes zāles.

Operācija ir nepieciešama ļoti reti. Tas galvenokārt tiek norādīts ar augstu Krona slimības aktivitāti vai ar hronisku bulbītu ar tādu komplikāciju attīstību kā divpadsmitpirkstu zarnas vai spuldzes čūlas stenoze. Ja spuldzes iekaisuma cēlonis ir svešķermenis, to var noņemt duodenoskopijas laikā vai operācijas laikā.

Tipiski simptomi

Kuņģa hipersekrēcija tukšā dūšā izpaužas pilnā spēkā. Cilvēki, kas cieš no funkcionālas mazspējas, jūtas pēc vēdera sāpju pamodināšanas, barības vada sadedzināšanas. Bieži tiek novēroti skābes atraugas uzbrukumi. Šīs nepatikšanas pavada vēdera reģiona pārsprāgt ar uzkrātajām gāzēm.

Slikta dūša, iespējams, rodas naktī. Pēc kuņģa iztukšošanas ar mākslīgas vemšanas ierosināšanas metodi diskomforts, kā likums, uzreiz samazinās. Efekts ir saistīts ar sālsskābes pārpalikuma izvadīšanu. Tomēr šķīdums absolūti neaptur kuņģa hipersekrēciju, kas atkal izraisa nepatīkamas sajūtas pēc provocējošu faktoru iedarbības.